4 najučinkovitiji antibiotici u liječenju kolecistitisa (upala žučnog mjehura)

Akutni kolecistitis je iznenadna patologija, praćena:

  • upala žučnog mjehura;
  • intenzivna bol u trbuhu, pogoršana za vrijeme palpacije desnog subkostnog područja;
  • groznica i zimice;
  • povraćanje uz dodatak žuči;
  • pojava laboratorijskih biljega nespecifičnih upalnih reakcija i znakova oštećenja žučnog mjehura na ultrazvuku.

Vodeća uloga u razvoju upale žučnog mjehura ima bilijarna hipertenzija (kršenje izljeva žuči povezano s opstrukcijom kanala žučnog mjehura s kamenom, sluzom, detritusom, Giardia) i infekcijom žuči. Infekcija u žučnjaku može biti hematogena, limfogena ili enterogena.

Osnova terapije lijekovima u akutnom razdoblju bit će uporaba antispazmodijskih lijekova (normalizacija izljeva žuči), antibiotika (kako bi se uklonila zarazna komponenta), NSAID (smanjenje težine upalnog odgovora, smanjenje edema i anestezije), infuzije kristaloidnih otopina.

Liječenje antibioticima za upalu žučnog mjehura je obavezno i ​​pomaže smanjiti rizik od septičkih komplikacija.

Antibiotici za kronični kolecistitis propisani u razdoblju pogoršanja, tj. Tijekom akutnog napada. U remisijskoj fazi bolesti, antibiotska terapija se ne izvodi.

Vrste kolecistitisa

  • akutni i kronični;
  • komplicirano i nekomplicirano;
  • kalkulantan i ne-kalkulantan.

Prema etiološkom faktoru, kolecistitis može biti bakterijski, virusni, parazitski, ne-mikrobni (imunogeni, aseptični), alergijski, posttraumatski, enzimski, itd.

U većini slučajeva, upala je početno povezana s kršenjem protoka žuči i njezine infekcije. Treba napomenuti da se bakterijska komponenta upale spaja čak i sa početnim aseptičkim kolecistitisom. To je zbog činjenice da kršenje protoka žuči prati porast koncentracije lizolecitina koji oštećuje sluznicu žučnog mjehura. Stoga se antibiotici za upalu žučnog mjehura primjenjuju bez iznimke.

Antibiotici za kolecistitis odabrani su uzimajući u obzir glavne patogene upale. To jest, oni moraju djelovati na E. coli, Klebsiella, pseudomonadi, stafilokoki, streptokoki, enterokoki itd.

Antibiotici za kolecistitis

Glavne skupine lijekova s ​​najvišom učinkovitošću u kolecistitisu bit će:

  • beta-laktami (penicilini i cefalosporini rezistentni na inhibitore, karbapenemi se mogu koristiti u teškim slučajevima);
  • fluorokinoloni (ciprofloksacin);
  • makrolidi (klaritromicin, eritromicin);
  • linkozamini (klindamicin);
  • tetraciklini (doksiciklin);
  • derivati ​​nitroimidazola (metronidazol, ornidazol).

U akutnom kolecistitu, metronidazol se propisuje u kombinaciji s drugim antibioticima. Osim toga, ovaj lijek, kao i ornidazol, nije propisan. Preparati nitroimidazola koriste se za miješane infekcije. Imenovanje na glavni antibiotik (fluorokinolon, cefalosporin, itd.) Omogućuje vam da maksimalizirate raspon lijeka.

U teškim enterokoknim infekcijama preporučuje se kombinacija ampicilina zaštićenog inhibitorom (ampicilin + sulbaktam) s aminoglikozidnim antibioticima, gentamicinom.

Amoksicilin za kolecistitis također se koristi u inačici za zaštitu inhibitora (amoksicilin + klavulanska kiselina). Uporaba ovog antibiotika u čistom obliku nije preporučljiva zbog visokog rizika od rezistencije na patogene.

U teškim akutnim kolecistitima s visokim rizikom od septičnih komplikacija, koristite karbapeneme - ertapenem. Za umjerenu upalu žučnog mjehura preporučuje se korištenje drugih beta-laktamskih antibiotika: penicilina zaštićenih inhibitorima, aminopenicilini (ampicilin se preporučuje za akutni kolecistitis) ili cefalosporini.

Ciprofloksacin s kolecistitima propisan je bolesnicima s intolerancijom na beta-laktamske antibiotike.

Od cefalosporinskih lijekova pokazuje uporabu:

Ceftriakson s kolecistitima se ne preporučuje jer može dovesti do stagnacije žuči i izazvati razvoj kamenja u žučni mjehur.

U akutnom kolecistitu, antibiotska terapija obično se propisuje za pet do sedam dana.

Antibiotici za kronični kolecistitis (u akutnoj fazi) ili komplicirana akutna upala mogu se dati sedam do deset dana.

Pregled bitnih lijekova

ampicilin

Lijek pripada semisintetskim aminopenicilima. Amicilin je visoko učinkovit kod kolecistitisa uzrokovanog Escherichia coli, enterococcusom, Proteusom, Staphylococcusom i Streptococcusom. Lijek u visokim koncentracijama akumulira žuči, čak i uz tešku kolestazu. Nedostatci antibiotika uključuju činjenicu da su beta-laktamaze bakterijskih enzima potpuno uništene, pa ako sumnjate da je upala uzrokovana sojevima koji proizvode beta-laktamazu, preporučuje se propisati verziju zaštićenu od inhibitora: ampicilin + sulbaktam.

Ampicilin se daje intramuskularno u dozi od 0,5-1 grama svakih 6 sati. U teškim slučajevima, dnevna doza može biti povećana na šest grama, podijeljena na 4-6 injekcija.

Djeca starija od 6 godina, lijek propisan je 100 mg / kg dnevno. Dnevna doza je podijeljena na 4-6 injekcija.

Za pacijente s disfunkcijom bubrega doziranje se prilagođava sukladno broju glomerularne filtracije.

Antibiotik je kontraindiciran kod bolesnika s mononukleozom, limfoproliferativnim bolestima, teškim poremećajima bubrega i jetre, te netolerancijom beta-laktama.

Ampicilin se može dati trudnicama. Ako je potrebno, privremeno se zaustavlja uporaba sredstava tijekom dojenja, dojenja.

Oksamp

Teške stafilokokne kolecistitis uzrokuje penitsillinazoobrazuyuschih sojevi koriste kombinaciju ampicilina s oksacilinom. Oksacilin također se odnosi na broj penicilin, ali za razliku od ampicilin, a ne uništava bakterijske enzime.

Odrasli i djeca starija od 14 godina. Oxamps se propisuju 500-1000 miligrama četiri puta dnevno. Pacijenti stariji od sedam godina propisani su s 50 miligrama po kilogramu dnevno.

Kontraindikacije imenovanja antibiotika slične su ograničenjima uporabe ampicilina.

Cefazolin (Kefzol)

Lijek pripada prvom generaciji antibiotika cefalosporina. Cefazolin je vrlo aktivan protiv širokog spektra mikroorganizama, uključujući sve glavne patogene kolecistitisa.

Lijek je kontraindiciran u bolesnika s alergijama na beta-laktame i bolesnike mlađe od 1 mjeseca života. Trudnicama se može propisati antibiotik ako je očekivana korist veća od mogućeg rizika.

Odrasli uzimaju Cefazolin 500-1000 miligrama dva puta dnevno. U teškim slučajevima, antibiotik se može primijeniti gram po tri puta dnevno.

Djeca su propisana 25-50 mg / kg dnevno. Dnevna doza je podijeljena na tri do četiri injekcije. U teškim slučajevima, dnevna doza može se povećati na stotinu miligrama po kilogramu.

ciprofloksacin

Fluokinolon antibiotik najšireg spektra antibakterijskog djelovanja. Antibiotik u visokim koncentracijama akumulira se u žuči i djeluje na sve glavne patogene upale žučnog mjehura.

Ciprolet 500 mg

Ciprofloksacin za kolecistitis koristi kada pacijent ima alergiju ili druge kontraindikacije za upotrebu beta - laktamski antibiotici.

Ciprofloksacin se propisuje u dozi od 0,5 do 0,75 grama dva puta dnevno.

Kao i svi fluorokinolona, ​​ciprofloksacin nije indiciran za djecu mlađu od 18 godina, žene koje nosi dijete i dojenje, bolesnici s fosfatdegidrogenaznym nedostatkom glukoza-šest, teškom bubrežnom funkcijom i jetre, kao i netoleranciju prema fluorokinolona antibiotika, ili upale tetiva spojenih na recepciji tih lijekova u povijesti.

Uz veliki formulacija za njegu može se davati bolesnicima s CNS patologije i bolesti uma, CVD (cerebrovaskularni) starijih bolesnika.

metronidazol

Nitroimidazol derivati ​​se dodjeljuju kao dodatak osnovnoj antibiotika sumnja pomiješa aerobni-anaerobni infekcija.

Liječnik nije propisano pacijentima u prvom tromjesečju trudnoće, bolesnika koji imaju bolesti središnjeg živčanog sustava, krv ili ozbiljne oštećenja jetre.

U drugom i trećem tromjesečju, metronidozol se može koristiti ako je apsolutno nužan. Prirodno hranjenje u vrijeme liječenja je zaustavljeno.

Za kolecistitis, metronidazol se primjenjuje na 0,5 grama intravenozno svakih šest sati.

Za djecu je propisano antibiotik od 7,5 miligrama po kilogramu svakih 6 sati.

Osnove terapije lijekovima za kolecistitis

U visini napada akutnog kolecistitisa preporučuje se gladovanje i alkalno piće. Potom je propisana dijeta 0. Nakon stabilizacije stanja, kao i kod kroničnog kolecistitisa, preporučuje se dijeta br.

Nudimo Vam izvrstan videozapis TV programa s E. Malyshevom o kolecistitima:

Da bi se smanjio intenzitet boli, mjehurić leda stavljen je na područje pravog hipohondrija. Korištenje grijaćih jastučića strogo je zabranjeno. Budući da zagrijavanje povećava protok krvi, ubrzava napredovanje upalnog procesa i razvoj destruktivne lezije žučnog mjehura.

Terapija lijekovima za akutni kolecistitis usmjerena je na:

  • normalizacija izljeva žuči (upotreba antikolinergika i antispazmodika);
  • smanjenje ozbiljnosti upalnog odgovora (nesteroidni protuupalni lijekovi);
  • uništavanje infektivne komponente (antibakterijska terapija);
  • detoksikacija (infuzijska terapija).

Po indikacije se mogu koristiti sredstva protiv povraćanja (metoklopramidne) i antacidi koji sadrže aluminij usmjerene na vezanje žučnih kiselina.

Za smanjenje zadebljanja žučne visoko učinkovite uporabe ursodeoksikolne kiseline.

U slučaju koleškog kolecistitisa, preporučuje se planirana kirurška intervencija dva do tri tjedna nakon normalizacije stanja pacijenta.

Indikacije za kirurške intervencije u akutnom kolecistitis je nekalkuleznogo komplikacija ili teške naravno na pozadini nedostatka učinka terapije lijekovima.

Članak je pripremljen
zarazne bolesti liječnik Chernenko A.L.

Povjerite svoje zdravstvene djelatnike! Upoznajte se s najboljim liječnikom u vašem gradu odmah!

Dobar je liječnik specijalist u općoj medicini koji će, na temelju vaših simptoma, ispravno postaviti dijagnozu i propisati učinkovito liječenje. Na našem portalu možete odabrati liječnika iz najboljih klinika u Moskvi, Sankt Peterburgu, Kazanu i drugim gradovima Rusije i na recepciji dobiti popust od 65%.

* Pritiskom na gumb vodit ćete na posebnu stranicu web mjesta s obrazacom za pretraživanje i zapisima na specijalistički profil koji vas zanima.

kolecistitis

Kolecistitis je upala žučnog mjehura.

Kolecistiti su akutni i kronični.

simptomi

Za kolecistitis karakterizira bol ili težina u pravom hipohondriju nakon fizičkog napora, teških obroka, prijama masne ili pržene hrane, nakon uzbuđenja, s hipotermijom. Bol može biti dosadno, bolno ili intenzivno. Bol u kolecistitu može se dati u desnoj ruci, desnoj oštrici ramena.

Pacijenti su također zabrinuti zbog mučnine, praznih grčeva, osjećaj gorčine u ustima. Moguće povećanje tjelesne temperature.

Razvoj akutnog i kroničnog kolecistitisa sprečava stanku žuči i oštećuje zidove žučnog mjehura.

Stagnantni žuč doprinosi:

  • kršenje prehrane (duge stanke između jela, suhe hrane);
  • sjedeći stil života;
  • konstipacija;
  • trudnoća;
  • metabolički poremećaji (dijabetes, pretilost, ateroskleroza);
  • prepreke za protok žuca (npr. opistorhi).

Štete na zidovima žučnog mjehura mogu biti uzrokovane:

  • žuč s izmijenjenim fizikalno-kemijskim svojstvima;
  • kamenje;
  • pankreatske enzime koji teče u žučni kanal;
  • ozljede žučnog mjehura.

Liječenje kolecistitisa

Noćenje ležaja naznačeno je samo tijekom pogoršanja, uz bolove u trbuhu, temperatura. Dugotrajna ograničenja u kretanju nepovoljno utječu na tijek kolecistitisa, jer doprinose stagnaciji žuči.

Tijekom napada bilijarne kolike, važno je ukloniti bolni sindrom što je prije moguće. U tu svrhu možete primijeniti silos, spazmolitin.

Tijekom napada boli, primjenjuju se umjerena toplina na područje desnog hipohondrija u obliku ne-grijane boce s toplom vodom, komprimiranje zagrijavanja.

Indikacija za liječenje kolecistitisa s antibioticima je pogoršanje upalnog procesa u žučnom traktu, uz boli i temperaturu. Tijek terapije antibioticima je ne-trajno (7-10 dana). Antibiotici za kolecistitis trebaju se koristiti u kombinaciji s baktisubtilom i uvijek s vitaminima (C, skupine B, A).

Oni posjeduju širok spektar antibiotika - ampioks, amoksicilin, amoksiklav. Ako se giardija nalaze u žuči, potrebni su anti-jigoti lijekovi.

Obvezno dio terapije u bolesnika se vitamin kolecistitis (akutni period vitamina A, C, B1, B2, PP, te zatim - status vitamina B6 i B12, B15, B5, E).

U liječenju bolesnika s kolecistitima potrebno je široko koristiti preparate za kolagog, budući da, smanjenjem stagnacije žuči u zahvaćenom mokraćnom mjehuru, također pridonose bržem uklanjanju upalnih promjena u njemu.

Magnezijev sulfat najčešće se kombinira u obliku 5% ili 10% -tne otopine u žličicu, desertu ili žličici 3 puta dnevno s holosama (1 žličica 3 puta dnevno), kolongonom (tablete 2-3 puta dnevno) ili ljekovito bilje.

Hrana za kolecistitis

Jedan od glavnih čimbenika u liječenju bolesnika s kolecistitima je prehrana. Potrebno je povećanje obroka (do 4-6 puta), jer će to poboljšati protok žuči.

Obogaćivanje hrane s mesnim kruhom, svježim sirom, bijelim jajima, zobenom brašnom, bakalarom, kvasnim napitcima je poželjno.

Pacijenti s kolecistitom slabo podnose masnoće, masnoće, perad, ribu. Od životinjskih masti preporučljivo je koristiti samo maslac. Vrlo korisna biljna ulja (kukuruz, suncokret, maslina). Nezasićene masne kiseline (arahidonska, linoleinska, linolenska) sadržane u njima stimuliraju izlučivanje žuči, poboljšavaju funkcionalno stanje jetre. Biljna ulja trebaju se dodati vinaigrettes, salate, kiseli kupus ili dati u čaj, desert, žlica 2-3 puta dnevno prije jela. Od ugljikohidrata ograničavaju samo namirnice koje sadrže puno slabo probavljivih vlakana (kupus, rep, itd.). Količina tekućine se povećava jer poboljšava protok žuči.

Pacijenti s pogoršanjem kolecistitisa preporučuju se samo veganske juhe. Izbjegavajte pržene jela (osobito pecivo), vrlo hladna pića i jela (sladoled, proizvodi iz hladnjaka), začini (ocat, papar, češnjak, luk, korijenje, senf, hren), gljive, sve kobasice, pršut, kratke tijesto, kolače od vrhnja, sve pržene pite, palačinke, kavu i kakao.

Od ostalih jela - kuhano povrće u bilo kojem obliku, žitarice, pudinge, kuhane ribe i meso (s izuzetkom svinjetine, janjetine, divljači, mozga, bubrega bogatih ekstraktivnim tvarima) daju se mliječne, vegetarijanske i voćne juhe. Dopušteni napitci - slabi čaj, kompot, sok, mliječ, sok (ali bez konzerviranog), mlijeko, jogurt, kefir, "Snowball", ryazhenka, bijeli i crni kruh (jučer najbolji), prerađeni (ali ne i snack), "Yantar", "Kiselo mlijeko", ne-oštre sireve. Korisni proizvodi koji sadrže puno magnezijevih soli: kruh i slatkiši (na primjer, zdravstveni kruh), heljda i zobeno brašno; sirovo voće, povrće, bobice. Korisni rotkvica (ali ne rotkvica). Dijetetski tretman treba izvoditi kod kuće 3 godine nakon posljednjeg pogoršanja kolecistitisa i 1.5 godina s bilijarnom diskinezijom.

Folklorni tretman

Folklorni tretman akutnog i kroničnog kolecistitisa je uporaba biljnih dekocija.

Najzastupljeniji u kolecistitu bio je zbirka prema N. G. Kovalevu:

  • Calendula officinalis (aboveground),
  • vrtna kopča (sjemenke) - 10 g, bijela breza (lišće) - 10 g,
  • šumske štapiće (trava) - 10 g,
  • obični borovica (voće) - 10 g,
  • Kamilica (cvjetovi) - 20 g,
  • divlja jagoda (bobica) - 20 g,
  • bijela ruža (latice) - 20 g,
  • konjski pas (izbojci) - 30 g,
  • kukuruzna svila - 30 g,
  • divlja ruža smeđa (zdrobljeno voće) - 40 g

5-6 g zbirke se pere sa 500 ml kipuće vode, infuzijom i uzimano u 50-150 ml 3 puta na dan tijekom 10-15 minuta. prije jela. Okus je gorak, miris je ugodan.

U posljednjih nekoliko godina, oni su pronašli široku primjenu u liječenju pacijenata koji pate od bolesti žučnog mjehura i žučnog sustava, preparata koji sadrže eterična ulja (naročito njemački - ruž i enatin). Kao choleretic, možete koristiti crni rotkvica i 1 žlica 3 puta dnevno prije jela 10-20 dana.

Koleretski učinak poliatomskih alkohola (sorbitol, manitol i ksilitol) uvjerljivo je dokazano. Sorbitol stimulira proizvodnju endogenog kolecistokinina, povećava bakterijsku sintezu vitamina B1 i B2, povećava apsorpciju vitamina B12. Sorbitol se može koristiti u obliku 10-15% -tne otopine od 50-75 ml 3 puta dnevno umjesto magnezijevog sulfata. Xylitol se također propisuje u istoj dozi.

U kroničnom kolecistitu, široko se propisuje da piju mineralne vode niske i srednje slanosti s prevladavanjem ugljikovodika, sulfata, klora, magnezija, natrija i kalcija. Koristi se termalna voda (35-42 ° C) ili hipertermalno (42-50 ° C).

Mineralna voda potiče izlučivanje žuči, izlučivanje, smanjenje viskoznosti i tekuće. Pijte vodu u količini od 3 ml po 1 kg tjelesne težine u malim gutljajima. Essentuki broj 4, 17, 20, Smirnovskaya, Borzhom, Slavyanovskaya se koriste češće.

Ako je kolecistitis kompliciran gastritisom s visokom kiselosti, onda se mineralna voda daje 1-1.5 sati prije obroka, gastritis normalno ili nisko kiselost - 40 minuta. prije jela. Tijek liječenja mineralnim vodama 1-1,5 mjeseci. s prekidom između sljedećeg kolegija od 3-6 mjeseci.

Što su antibiotici propisali za kolecistitis?

Antibiotici za kolecistitis važan su dio složene terapije upale žučnog mjehura. Simptomatski, kolecistitis manifestira bolovi u trbuhu, mučnina, povraćanje, vrućica. Za ublažavanje infekcije propisujte antibakterijske lijekove. Osim tretmana s antibioticima i simptomatskom terapijom (na primjer, lijekove koji izlučuju žučni mjehur) preporuča se slijediti tekuću malu masnu prehranu. U ovom članku ćemo pogledati simptome i liječenje antibioticima tijekom kolecistitisa.

Diferencijalna dijagnostika

Kolecistitis je najčešće posljedica napredne bolesti žučnog kamenca (GCB) i zahtijeva antibiotsku terapiju kako bi se spriječile komplikacije u žučnom traktu. Dakle, u 20% pacijenata s bilijarnom kolikom koji zanemaruju liječenje, razvija se akutni oblik upalne bolesti. Ako se akutni oblik ne liječi, kolecistitis postupno postaje kroničan i kompliciran je upalom susjednih organa: kolangitis, pankreatitis, cholangiohepatitis i drugi.

Više od 90% slučajeva kolecistitisa uzrokovano je blokiranjem žučnog kamenca.

Za potvrdu dijagnoze pomoću ultrazvuka (ultrazvuka) trbušnih organa, može se dodatno dodijeliti laboratorijskim testovima.

Čimbenici rizika uključuju:

  • oralna kontracepcija;
  • trudnoća;
  • genetska predispozicija;
  • pretilosti;
  • dijabetesa i drugih metaboličkih poremećaja;
  • bolesti jetre.

Bez nedostatka pravodobnog liječenja kolecistitisa postaje kronično. Liječenje kolecistitisa je uvijek složeno i ovisi o težini stanja i prisutnosti komplikacija. Najčešće, liječenje se provodi na ambulantnoj osnovi kod kuće, ali u nekim slučajevima može biti potrebno ostati u bolnici, pa čak i kirurško liječenje. Antibiotici se koriste za borbu protiv infekcije. Samo liječnik na temelju kliničke slike i laboratorijskih podataka može odabrati učinkovit lijek.

Je li moguće bez antibiotika tijekom kolecistitisa?

Kolecistitis se javlja kada zid žučnog mjehura postane inficiran. Zato su propisani antibiotici za borbu protiv infekcije kod odraslih i djece. Unatoč činjenici da antibiotici za upalu žučnog mjehura sami po sebi nisu u stanju izliječiti kolecistitis, samo je bez njihove upotrebe nemoguće. Nemoguće je potisnuti izvor infekcije u žučni mjehur s bilo kojim popularnim metodama, najviše maksimuma je stimulirati protok žuči, ali ne i liječenje infekcije. Štoviše, bez antibiotika postoji rizik da će se infekcija proširiti na susjedne organe - ona će ući u žučne kanale, jetru, gušteraču. Upala se može pokrenuti do te mjere da liječnici moraju ukloniti žučnjak.

Antibakterijska terapija propisana je u razdoblju pogoršanja bolesti žučnog kamenca, liječenja računalnih, akutnih i kroničnih oblika kolecistitisa. Koristi se lijekovi širokog spektra kako bi što manje moguće zarazili infekcije i spriječili komplikacije.

Kontraindikacije za terapiju antibioticima

Sve kontraindikacije za primjenu antibiotika tijekom kolecistitisa i kolelitijaze su relativne, što znači da ako pacijent ima kontraindikacije, liječnik mora odabrati najprikladniju alternativnu mogućnost liječenja.

Pregled obveza je potreban u sljedećim slučajevima:

  • povijest alergija na antibiotike bilo koje skupine;
  • infektivna mononukleoza;
  • trudnoća u svim razdobljima;
  • razdoblje dojenja;
  • povijest alergijske reakcije na bilo koji lijek;
  • teškom dekompenziranom stanju pacijenta.

Najbolji antibakterijski lijek za kolecistitis

Mnogi su zabrinuti za pitanje koje antibiotike treba odabrati. Ne postoji jedna "čarobna" pilula za liječenje kolecistitisa. Svaki lijek ima svoj spektar djelovanja, karakteristike njegove uporabe, jer liječnik mora odabrati antibiotik za liječenje na temelju simptoma i pregleda. Postoje standardni protokoli za liječenje kolecistitisa, koji vode izbor lijekova. Pročitajte više o ovom članku u nastavku.

Upala žučnog mjehura je ozbiljna bolest, a samoobraćenje kolecistitisa nije samo neprihvatljivo, već čak i opasno. Da bi se razjasnila dijagnoza, odabir režima liječenja može se dodijeliti dodatnim studijama: ultrazvuk, kultura uzoraka (također se naziva sijanje), opća, biokemijska analiza krvi. Liječenje kolecistitisa je uvijek složeno, ali bez antibakterijske terapije, oporavak neće doći.

Svjetski standardni antibakterijski tretman

Najčešće kolecistitis uzrokuje E. coli E. coli i patogeni bacteroid B. fragilis, kao i neke vrste Klebsiella, enterokoka, pseudomonadi. Uzimajući u obzir osobitosti tijekom ovih infekcija, propisuju se skupine antibiotika koje posjeduju maksimalnu antimikrobnu aktivnost. Tako su razvijeni standardni režimi tretmana za akutni kolecistitis i za pogoršanje kroničnog kolecistitisa.

Najpopularniji antibiotici su:

  • piperacilin + tazobaktam (Aurotaz, Zopercin, Revotaz, Tazar, Tazpen);
  • ampicilin + sulbaktam (Ampisid, Sulbatsin, Unazin);
  • Amoksicilin + klavulanska kiselina (Amoksiklav, Augmentin, Flemoklav);
  • Meropenem (Alvopenem, Aris, Demopenem, Europenem, Mipenam, Merogram, Meronem, Ronem, Expenem);
  • ipenem + cylastin (Prepenem).

Drugi učinkovit režim liječenja uključuje kombinaciju cefalosporina treće generacije s metronidazolom (Trichopol), koji je u mogućnosti poboljšati učinak liječenja. Najčešće korištenih cefalosporina:

  • Cefotaxim (Cefantral, Loraxim);
  • Ceftriakson (Auroxon, Belcef, Loraxon, Cefogram);
  • ceftazidim (Aurocef, Orzid, Fortum, Ceftadim);
  • cefoperazon + sulbaktam (Macrocef, Sulperazon, Sultsef);
  • cefixime (Lopraks, Sorcef, Supraks, Cefix).

Navedeni antibiotici i trgovački nazivi pod kojima su izdani nisu jedini. U nekim slučajevima liječnik može propisati druge sheme, vođene rezultatima testova.

Drugi izbor lijekova su gentamicin, chloramphenicol, tetracyclines, erythromycin, i neke druge vrste antibiotika.

U nekim slučajevima, kada, uz kolecistitis, žučni kanali (kolangitis) su upaljeni ili postoje druge komplikacije, nekoliko antibakterijskih lijekova može se istodobno koristiti. Na primjer, kombinacije penicilina s fluorokinolonima - najčešće ampicilinom s ciprofloksacinom. Ili ampicilin s oksacilinom (Ampioks).

Doze lijekova ovise o jačini infekcije, odabiru se pojedinačno. U teškim slučajevima, injekcije antibakterijskih lijekova preporučuju se, kod lakših mogu se uzeti oralni oblici.

Liječenje kolecistitisa tijekom trudnoće i dojenja

Za liječenje kolecistitisa u trudnica koriste se one antibiotske skupine koje su dopuštene za upotrebu tijekom trudnoće. To uključuje neke peniciline, cefalosporine, au nekim slučajevima upotrebljavaju makrolide. Najčešće korišteni ampicilin + sulbaktam (Ampazid, Sulbazin, Unazin), ceftriakson (Auroxon, Beltsef, Loraxon, Cefogram), azitromicin (Sumamed, Hemomitsin). Navedeni antibiotici su relativno sigurni za fetus i dopušteni su za upotrebu tijekom trudnoće, ako očekivana korist pokriva eventualnu štetu od njihove uporabe.

No, dojenje u vrijeme liječenja morat će se zaustaviti, tako da mlijeko ne prima dio antibiotika. Predvidjeti posljedice je vrlo teško, jer je potrebno suspendirati dojenje, dok majka uzima antibakterijske lijekove.

Ni u kojem slučaju ne može sami lijekirati, uzimajući bilo koji lijek bez konzultacija s liječnikom. Neki antibiotici mogu uzrokovati nepopravljivu štetu fetusu, jer samo liječnik može propisati liječenje tijekom trudnoće i laktacije.

Značajke primanja i komplikacija antibiotske terapije

Tijekom liječenja trebali biste potpuno odustati od alkohola, pridržavajući se prehrane s kolecistitima: isključivanje masne hrane, pretjeranu konzumaciju šećera, mahunarke, kiselo voće i bobice, konzerviranu, pušenu hranu, pikantne jela, jaku kavu.

Važno je da se u potpunosti pridržavate režima liječenja, a ne da promijenite dozu, da ne propustite prijem, da ne prekidate stazu, čak i ako je došlo do potpunog oporavka. Inače se može razviti otpornost na antibiotik, što je brza povratak bolesti. Kao i svaki drugi lijek, antibiotici imaju niz nuspojava. Više detalja o mogućim nuspojavama opisano je u uputama za lijek.

U korisničkim pregledima možete pronaći različite nuspojave, ali najčešće se javljaju:

  • disbakterioza, što dovodi do poremećaja gastrointestinalnog trakta;
  • nedostatak vitamina K, koji može uzrokovati nozbiljnost;
  • oralna kandidijaza i druge sluznice (na primjer, drozd);
  • alergijske reakcije, ako postoji pojedinačna osjetljivost na komponente lijeka (ti znakovi se ne mogu zanemariti).

Za sprečavanje nuspojava morate jasno slijediti upute i preporuke svog liječnika. Nakon dugog prijema preporučuje se piti probiotiku za vraćanje zdrave crijevne mikroflore.

video

Kolecistitis, uzroci pojave, njezini oblici, simptomi, metode dijagnoze i liječenja.

Antibiotici za kolecistitis tijekom pogoršanja

Antibiotici za kolecistitis su skupni pojam za nekoliko skupina lijekova.

Upotrebljavaju se za liječenje upale u žučnjaku i hepatobilijarnom sustavu, čiji je sastavni dio.

Liječenje antibioticima se provodi u različitim fazama patologije. Antibiotici se koriste za liječenje upale žučnog mjehura u akutnom ili tijekom pogoršanja postojećeg kroničnog upalnog procesa.

Uzimanje antibiotika smatra se prikladnim za liječenje određenih procesa u računalnom kolecistitu.

Lijekovi u ovoj skupini mogu se davati nakon operacije, što je rezultiralo ekstrakcijom kamena, resekcije ili kolecistektomije.

Vrste kolecistitisa i medicinskih obveza

Kolecistitis je upala žučnog mjehura, multifaktorskog fenomena izazvanog različitim uzrocima.

Akutni kolecistitis je vodeće mjesto među svim razlozima žalbe trbušnom kirurgu.

Česti razvoj upalnog procesa zbog specifičnosti njegovih funkcija i značajki anatomske strukture.

Prirodni rezervoar daje prirodu za skladištenje izlučaka žuči, osmišljeno za sudjelovanje u procesu probave.

Specifična sekretorska tekućina ulazi iz jetre i izlučuje, ako je potrebno, u tankog crijeva. Lezije žučnog mjehura pod utjecajem negativnih čimbenika dovode do stagnacije ili nemogućnosti izlučivanja žuči izravno iz spremnika.

Liječenje kolecistitisa je složen proces, zbog lokacije organa u zasebnom subkliničkom slučaju, karakter koji je stekao upalu žučnog mjehura.

Postoji terapijski protokol kojim se propisuju pojedine skupine lijekova. Potrebno je odlučiti koji su antibiotici potrebni, ovisno o tome kakav je bolest žučnjaka prisutan u određenom pacijentu.

Postoji nekoliko vrsta lezija šupljeg organa uzrokovane različitim endogenim i egzogenim uzrocima:

  • akutni i kronični - to su nazivi oblika perakacije (akut se brzo razvija i zahtijeva hitan tretman, kroničan - oblik koji bolest traje nakon nekoliko akutnih napada koji nisu primali pravodobnu terapiju;
  • (ne-kalkulator) - metoda diferencijacije upalnog procesa u prisustvo konkretnih elemenata u šupljem organu, ili njihovo odsutnosti (ali postoji i opstruktivna forma koja se pojavljuje kada je kanal blokiran velikim računom);
  • kronični kolecistitis može biti u fazi egzacerbacije ili remisije, kada se negativni znakovi gotovo ne pojavljuju, au razdoblju pogoršanja simptomi vrlo slični tijeku akutnog oblika;
  • u akutnom kolecistitu, preporučljivo je koristiti antibiotsku terapiju samo kako bi se uklonili katarhalni oblik, pa čak ni tada u svim slučajevima neobuzdani, gutljajući i gangrenozni osiguravaju kirurško izrezivanje ili resekciju (5given tretman antibioticima je neophodan kako bi se uklonile moguće posljedice.

Za pravilno liječenje kolecistitisa, antibiotici su gotovo uvijek potrebni, ali postoji određena razvrstavanje koja omogućuje određivanje potrebe korištenja zasebnih skupina.

Antibiotici za kolecistitis u razdoblju pogoršanja razlikuju se od lijekova koji se preporučuju za giardiasis.

Poraz žučnog mjehura zbog prisutnosti parazita, za čije protjerivanje traži uporabu drugih lijekova, a ako je potrebno potrebno je propisati antibiotike kako bi se uklonili upalni učinci Giardia.

Ono što treba uzeti antibiotike, određuje potrebu uklanjanja negativnog fenomena, općeg stanja pacijenta i otpornosti infekcije koja se pridružila pojedinim skupinama lijekova.

Glavne skupine antibiotika i njihova specijalizacija

U suvremenoj medicini antibiotici su naširoko korišteni, budući da su ti lijekovi razvijeni kako bi suzbijali aktivnost mikroorganizama, spriječili njihovu reprodukciju i tako eliminirali moguće posljedice.

U liječenju kolecistitisa, antibiotici se također koriste u različitim skupinama, jer postoji velika količina patogenih agensa u atmosferi koja okružuje osobu, a već su uspjeli razviti otpornost na neke lijekove.

Antibiotici se razlikuju po podrijetlu (sintetičke i prirodne antimikrobne tvari), njihova kemijska struktura određuje pojedinačne karakteristike djelovanja i mehanizme utjecaja.

Konzervativno liječenje uključuje antibiotike za kronični kolecistitis, tijekom razdoblja pogoršanja, ali skupine su različite, jer zahtijevaju individualne kvalitete svakog od njih.

A izbor pravog u svakom pojedinom potklastičnom slučaju provodi se uzimajući u obzir provokatora koji je pokrenuo mehanizam za razvoj upale.

I točka ovdje nije toliko u podrijetlu (od gljivičnih kolonija, biljnih ili životinjskih supstrata, bakterija, kemijskih reakcija), već u svojstvima lijekova.

To je podrijetlo, kemijska formula i aktivna tvar koja određuje prikladnost primjene, izbor antibiotika koji su propisani za kolecistitis:

  1. Penicilini (ili beta-laktamski antibiotici) imaju baktericidni učinak, zbog svoje sposobnosti da inhibiraju razvoj bakterija suprimiranjem stvaranja stanične stijenke. Koriste se u liječenju infekcija koje prodiru u stanice ljudskog tijela, usredotočujući se na otpornost određene vrste bakterija u penicilin grupu. Ovo je uobičajena varijanta dobivena iz kolonija plijesni biosintezom, koja praktički nema štetnog utjecaja na ljudsko tijelo. Polisintetski penicilini se kasnije razvijaju i mogu utjecati na one bakterije koje su razvile otpornost na lijekove prirodnog podrijetla. Ova skupina ima dva značajna nedostatka: mogu uzrokovati alergijske reakcije i brzo se uklanjaju iz tijela.
  2. Cefalosporini (također beta-laktam) postoje u nekoliko generacija. Ovi antibiotici mogu potisnuti infekcije protiv kojih su penicilini nemoćni i djeluju protiv većeg spektra patogena. Ali oni imaju sličnu strukturu i također mogu uzrokovati alergije. Treća generacija cefalosporina može liječiti teške infekcije koje nisu podložne djelovanju penicilina i cefalosporina prethodnih događaja.
  3. Makrolidi imaju bakteriostatsko djelovanje, razlikuju se od beta-laktamskih skupina u njihovoj sposobnosti da utječu na bakterije koje nemaju staničnu stijenku. Oni također mogu prodrijeti u ljudske stanice i inhibirati sintezu proteina mikroba, sprečavajući ih da se množe i rastu. Makrolidi se, ako je potrebno, koriste čak i za vrijeme trudnoće, razdoblje dojenja, propisane djeci i alergije, mogu se primijeniti u trodnevnim tečajevima bez dugotrajnog liječenja.
  4. Tetraciklini su također bakteriostatički, ali imaju višestruke nuspojave i mogu utjecati na sintezu proteina u ljudskom tijelu, stoga se koriste samo u liječenju infekcija protiv kojih su učinkoviti.
  5. Aminoglikozidi su toksični, pa se koriste za peritonitis i sepsu, masivno širenje infekcije. U zadnjoj fazi akutnog kolecistitisa mogu se koristiti tretmani kolecistitisa s antibioticima ove skupine, ali ni u jednom slučaju u razdoblju trudnoće.
  6. Levomycetinum i antifungalni antibiotici praktički se ne koriste u ovom trenutku, posebice kod upale žučnog mjehura zbog slabe učinkovitosti i velikog broja komplikacija, iako su u jednom trenutku spasili mnoge ljudske živote.

Navedeni antibiotici pripadaju skupinama s različitim mehanizmom djelovanja i utječu na patogena sredstva promjenjive etiologije.

Taktike imenovanja u bolestima žučnog mjehura su zamišljeni i mjerljivi proces.

Upozorenja za uporabu uzimaju se u obzir samo nakon dijagnoze i utvrđivanja glavnih čimbenika izazivanja.

Upalni proces može biti uzrokovan infekcijom različitih etiologija, pa se može naznačiti liječenje bilo koje od zajedničkih skupina.

Ali čak iu izboru pojedinog predstavnika, njegova obilježja djelovanja i moguće komplikacije svakako se uzimaju u obzir.

Indikacije za uporabu u akutnom razdoblju

Liječenje kolecistitisa s antibioticima, prikladnost imenovanja ovisi o prirodi procesa i njegovim sortama.

Antibiotici za kolecistitis u razdoblju pogoršanja su neophodni: akutni proces koji se razvija u turbulentnom i kratkom tečaju, obično uzrokovanom infekcijom, koji se povezao s pozadinom kršenja normalnog protoka žuči.

U JCB-u, kada je opstrukcija uzrokovana začepljenjem kanala po računu, liječenje kolecistitisa s lijekovima provodi se pomoću koleretskih lijekova (ako testovi pokazuju da je konzervativna terapija moguća i da kamen može izaći na svoje, a ne dosegnuti veličine koje su nemoguće).

Liječenje upale je potrebno čak iu uvjetima uspješnog protjerivanja formiranja i normalizacije procesa oslobađanja žuči, jer se u tom razdoblju patogena mikroflora pridružuje u svakom slučaju.

Vi samo trebate provoditi istraživanja koja će odrediti njegovu prirodu. U akutnom tijeku kolecistitisa, antibiotici su od vitalnog značaja, samo da bi se spriječio razvoj purulentnog procesa.

Inače će konzervativna terapija biti bespomoćna i bit će potrebna resekcija ili kolecistektomija u fazi gnusnog, zagušljivog ili gangrenoznog procesa koji proizlazi iz faze egzacerbacije.

Uobičajena praksa je imenovanje droga. koji mogu imati destruktivan učinak na glavne patogene uključene u upalni proces.

No, potrebno je liječiti kolecistitis s antibioticima, jer je prisutna bakterijska infekcija čak i kada je dijagnosticiran aseptički proces.

Jednostavno se pridružuje kasnije, kada počinje oštećenje sluznice žučnog mjehura, uzrokovano prekomjernom koncentracijom lizolecitina:

  • Ampioti, gentamicin i cefalosporini posjeduju široki spektar djelovanja. Furazolidon, poznat kao opsežno antimikrobno sredstvo, može se upotrijebiti;
  • Eritromicini su izvanredni zbog njihove sposobnosti da se akumuliraju u izlučivanju žuči, tj. Dobivaju pravo na svoje odredište (roxitromicin, azitromicin i spiramicid se stalno koriste u akutnom procesu;
  • tetraciklin i penicilin također se akumuliraju u žuči i imenuju se iz praktičnih razloga: najčešće infekcije u kolecistitu su streptokoki, enterokoki i E. coli, a antibiotici tih skupina učinkoviti su protiv njih;
  • Amoksicilin u kolecistitu se odnosi na svjetski standard liječenja, pod uvjetom da se kombinira s klavulanskom kiselinom - takav sastav uključuje Amoksiclav, Augmentin i Flemoklav).

Najbolja opcija za kolangitis ili druge s njome povezane komplikacije je uporaba multikomponentnih lijekova koji kombiniraju različite antibakterijske lijekove.

Na primjer, ampicilin s oksacilinom je ampioksi, ili penicilini s fluorokinolonima. Klasični primjer je ampicilin s ciprofloksacinom, ampicilin s sulbaktamom (Amptaid, Sulbacin).

Koliko dana se koriste antibiotici ovisi o individualnim čimbenicima, dijagnozi, biokemijskim testovima krvi i ultrazvuku.

Za liječenje akutnog kolecistitisa, simptoma i liječenja kod odraslih, potrebni su antibiotici.

Upalni proces ne može se ukloniti bez antibiotske terapije, neće ići nikamo i neće se riješiti.

Mora se liječiti tijekom dojenja i tijekom trudnoće. Da biste to učinili, odaberite relativno sigurno za fetusne lijekove koji nemaju teratogeni učinak, a dojenje je zaustavljeno u trenutku prijema.

Kronični tretman

Antibiotici za kronični kolecistitis u remisiji se ne koriste. Samoodržavanje tih lijekova ne bi trebalo započeti, čak i ako postoje izraženi znakovi aktivacije bolesti i prijelaza na akutni stadij.

Simptomatsko liječenje ne može se provesti gutanjem bilo kojeg lijeka koji je antibiotik, samo zato što terapija mora biti sveobuhvatna.

U kroničnom kolecistitu propisuju se protuupalni i koleretički lijekovi, strogu prehranu.

Antibiotska terapija se primjenjuje u skladu s potrebnim doziranjem i trajanjem primjene, uzimajući u obzir mehanizam djelovanja i ozbiljnost stanja i kao sastavni dio cjelokupnog kompleksnog liječenja.

Spontana imenovanja i neovlašteni prijem ne smiju rezultirati ako osoba nema potrebna medicinska znanja.

Potrebno je uzeti u obzir određene nijanse koje neinitiirani ne mogu ni pogoditi:

  • Furazolidon nikada nije propisan za renalne patologije, ako su u povijesti;
  • u teškim pogoršanjima koriste se lijekovi koji imaju 2 oblika oslobađanja: prvo, masivna terapija provodi se intravenskom ili intramuskularnom infuzijom, a samo se tada primjenjuju tablete;
  • za djecu i odrasle treba različite droge;
  • doza navedena u uputama nije uvijek točna i radi, u prosjeku je dobra, a liječnik je vođen analizama i zasebnom podkliničkom slikom;
  • medicinske referentne knjige ne bi trebale biti korištene kao izvor: antibiotici se stalno ažuriraju, a postoji i mnogo prikladnija terapija od onih uobičajenih na popisu recepata;
  • uporaba antibiotika propisana je paralelno s vitaminima i baktisuptilom;
  • stariji lijekovi imaju jasno definirano područje djelovanja (na primjer, Levomitsetin se sada koristi samo ako je pogoršanje uzrokovano dizenterijom, salmonelozom ili tifusnim štapićem, a Gentamicin dobro funkcionira za enterokokse).

Da bi se eliminirao zarazni proces koji se počeo razvijati na zidovima žučnog mjehura ili u žučnim kanalima, mogu se koristiti antibiotici različitih skupina: beta-laktami, fluorokinoloni, makrolidi, tetraciklini, pa čak i derivati ​​nitromidazola.

Međutim, fokus akcije na određene vrste mikroorganizama ukazuje na preliminarne laboratorijske testove za određivanje patogenog uzročnika koji je izazvao upalu.

Korištenje antibiotika širokog spektra ne djeluje ako se ne uključe druge metode kompleksne terapije.

Antibiotici za kolecistitis - nužan, ali ne i jedini lijek izbora koji se odabire uzimajući u obzir postojeća provokativa, medicinska potreba, dob i stanje pacijenta.

Njihovo imenovanje provodi se prema protokolu liječenja, a doza može biti diktirana od strane određenih razmatranja i subkliničke slike.

Samoprofiliranje antibiotika i njegov nekontrolirani unos mogu dovesti do neželjenih nuspojava, teških i nepovratnih učinaka, patoloških stanja unutarnjih organa.

Što bi trebali uzimati antibiotici za upalu žučnog mjehura kod odraslih osoba

Antibiotici za kolecistitis propisani su kako bi ublažili upalu. Utječe na zidove tijela. Upala je obično zarazna. Za borbu protiv patogena, ublažiti glavne simptome i propisati antibiotike. Kao prvi od ovih, čovječanstvo je koristilo penicilin iz prirodnog kalupa. Moderni lijekovi često su sintetički. Bez obzira na podrijetlo lijeka, on inhibira najjednostavnije stanice, zaustavljajući njihov rast i reprodukciju.

U kojim slučajevima antibiotici su propisani za kolecistitis.

Kolecistitis povezana s upalnim procesom koji se odvija u žuč od djelovanja na tijelo stijenke patogena (gljive, stafilokoki, streptokoki). Stoga se liječenje bolesti temelji na korištenju antibakterijskih lijekova.

Bakterije se umnožavaju, u pravilu, uslijed stagnacije žuči, a helminti dolaze u mjehur s njom.

Folk lijekovi ne mogu izliječiti kolecistitis. Bilje ublažavaju upalu i potiču protok žuči. Međutim, bez antibiotika, infekcija se ponovo širi jer patogeni preživljavaju.

Obvezni antibiotici za upalu žučnog mjehura su u slučajevima kada pacijent:

  • često se pojavljuje kolika bolest;
  • pojavila se proljev;
  • trajna mučnina ili povraćanje;
  • temperatura se diže;
  • na desnoj strani ispod rebara postoje bolni osjećaji.

Antibiotici su indicirani iu razdoblju pogoršanja upale i kod kroničnih kolesterilnih kolecistitisa. Ponekad je imenovanje lijekova pulsirano. Statistike pokazuju da liječnici vjerojatnije propisuju antibiotike onima koji ga traže, vrlo zabrinuti na recepciji. Ako je pacijent protiv oppressive microflora lijekova, oni se ispuštaju samo u ekstremnim slučajevima kada je druga terapija neophodna.

Nazivi propisanih lijekova

Koji su antibiotici obično propisani tijekom liječenja kolecistitisa? Lijek koji bi se mogao nositi s bilo kojom bolesti, br. Svaki lijek ima određeni spektar djelovanja. Stoga, pri propisivanju liječnika obraća pažnju na simptome i opće stanje tijela. Odabir medicine ovisi o njima.

Glavna imena koja liječnik može propisati uključuju:

  1. Ampicilin. Pacijenti Kolecistitis propisan za utvrđivanje stafilokoki, streptokoki, Enterococci, Escherichia coli i Proteus. Ampicilin je u mogućnosti da se akumuliraju u žuči, čak i ako je komplicirano kolestaza, međutim, razbija beta-laktamaze. Ako su analize pokazale da je bolest uzrokovana ovim specifičnim bakterijama, koristite Sulbactam. Primjenjuje se intramuskularno. Među kontra - idiosinkrazija, trudnoća, laktaciju, mononukleoze, teške bolesti jetre i bubrega.
  2. Oksamp. Ovo je ampicilin zajedno s oksacilinom. Propisuje se ako kolecistitis uzrokuje stofilokoki.
  3. Cefaleksin. Ima širok spektar djelovanja. Cephalexin se ne koristi u liječenju kolecistitisa u novorođenčadi i bolesnika s netolerancijom na lijekove. Tijekom trudnoće lijek se propisuje u izuzetnim slučajevima.
  4. Ciprofloksacin. Mogu se akumulirati u žuči, imaju široki spektar djelovanja. Tipično, ciprofloksacin za kolecistitis preporučuje se za pacijente s intolerancom beta-laktamskog antibiotika. Kontraindikacije uključuju dob od 18 godina, trudnoću, hranjenje, teške patologije jetre i bubrega. Pažljivo, Ciprofloksacin se propisuje osobama s mentalnim poremećajima, cerebralnom cirkulacijom i poremećajima središnjeg živčanog sustava.
  5. Metronidazol. Kada je kolecistitis ispražnjen kao dodatno sredstvo za glavni antibakterijski lijek. Imenovanje je relevantno ako se otkrije mješoviti tip infekcije. Metronidazol se ne koristi u bolesti jetre, središnjeg živčanog sustava, krvi i tijekom trudnoće do 12 tjedana.
  6. Furazolidon. Odnosi se na nitrofurate. Kolecistitis furazolidon ne imenuje ljude s alergijama, trudni ili dojite, djecu do 3 godine starosti i bolesnika s oštećenjem bubrega ili jetre insuficijencije.
  7. Kloramfenikol. Učinkovit u liječenju kolecistitisa uzrokovanih streptokokima, stafilokokima i E. coli. Kontraindikacije su patologije bubrega i jetre, kože i respiratornih bolesti, trudnoće, laktacije, starosne dobi.
  8. Eritromicin. Relevantno za makrolide. Kontraindikacije mogu biti netolerancije na lijek, teške abnormalnosti u jetri i žutici.
  9. Amoksiklav. Pripada skupini penicilina. Kao dio amoksiclav amoksicilina i klavulanske kiseline. Unatoč širokom spektru djelovanja i relativno sigurno, ne koristite antibiotik za liječenje bolesnika s pojedinom netolerancije komponenti i alata za teških oštećenja jetre.
  10. Tetraciklin. Doziranje odabire liječnik. Tetraciklin je klasificiran kao bakteriostatska skupina. To nije imenovan u liječenju djece mlađe od 8 godina, u drugoj polovici trudnoće, dojenja, ako ste preosjetljivi i leukopenija.

Najteže je liječiti kolecistitis kod žena tijekom trudnoće ili dojenja. Iz popisa je jasno da su standardni antibiotici zabranjeni. Liječnici moraju podići tanke, ali relativno sigurne lijekove. To uključuje: Azitromicin, Sumamed, Ceftriakson ili Ampicilin u kombinaciji sa Sulbactamom.

Tijekom dojenja, žena bi trebala prestati hraniti za vrijeme liječenja. Komponente antibiotika mogu prodrijeti u majčino mlijeko. Učinak droga na dječje tijelo je nemoguće predvidjeti.

U liječenju kolecistitisa kod pacijenata sa smanjenim imunitetom ili starijih osoba, liječnik će propisati i antifungalne lijekove. Suzbijanje svih mikroorganizama omogućuje gljivama slobodno ući u organe.

Nuspojave antibiotika za kolecistitis

On je propisao antibiotike za liječenje kolecistitisa, liječnik je vođen određenim pravilima:

  1. Različiti antibakterijski lijekovi su prikladni za svaku dobnu skupinu bolesnika.
  2. Glavni simptom koji zahtijeva početak terapije antibioticima je prisutnost boli.
  3. Postoji nekoliko načina primjene lijekova (oralni, intravenski ili intramuskularni). U većini slučajeva koristi se penetracija injekcije. Tako lijek brzo stiže do središta upale.
  4. Trajanje uzimanja antibiotika je u prosjeku od 5 do 7 dana. Ako tijekom tog razdoblja nema poboljšanja u bolesnikovu stanju, preporučljivo je propisati drugi lijek.
  5. Ako se isti antibiotik često koristi, tijelo se može naviknuti. U ovom slučaju, lijek neće moći potpuno djelovati na patogena.

Važno je zapamtiti da loše navike i nezdravu prehranu mogu utjecati na učinak lijekova, usporiti proces ozdravljenja.

Kao u slučaju drugih lijekova nakon antibiotika, moguće su nuspojave koje se javljaju kod produljenog korištenja lijekova.

  • postupnu aklimatizaciju organizma na lijek, što smanjuje njegovu učinkovitost, ali ne i štetan učinak na korisnu mikroflora;
  • pojava alergijskih reakcija, izraženih u bubrenju grkljana ili osipa;
  • uništavanje korisne crijevne mikroflore i razvoj disbakterijusa;
  • krvarenje gume;
  • proljev;
  • razvoj kandidijaze u usnoj šupljini ili vagini;
  • smanjeni imunitet;
  • anafilaktički šok;
  • krvarenja iz nosa;
  • razvoj avitaminoze;
  • bronhospazam.

Kako bi se spriječio razvoj komplikacija, važno je strogo pridržavati se doze preporučene od strane liječnika. Ako osjetite neugodne simptome povezane s uzimanjem antibiotika, trebate se posavjetovati s liječnikom. Namjestit će dozu lijeka ili ga zamijeniti drugom.

Antibiotici za kolecistitis u svjetlu teorije Robina Chatkana

Nažalost, terapija antibioticima često je uzrok razvitka raznih zdravstvenih problema kod bolesnika. O ovom američkom gastroenterologu Robin Chatkan napisao je čitavu knjigu u kojoj je dokazala da je česta antibakterijska terapija kolecistitisa i drugih patologija destruktivna za tijelo.

Mikrobi su u stanju izdržati napade droga. S vremenom lijekovi više ne rade. U međuvremenu, nekontrolirani unos antibiotika dovodi do pojave kroničnih infekcija. Drugim riječima, "iskorjenjivanje" jedne bolesti, dobivate druge.

Budući da pacijenti s dijagnozom kolecistitisa trebaju antibiotike, Dr. Chatkan preporučuje da se pridržavaju nekih pravila koja će spriječiti razvoj ozbiljnih komplikacija antibiotske terapije:

  1. Tijekom liječenja i neko vrijeme nakon završetka, uzmite probiotike. Oni "sjesti" u crijeva izgubljenih korisnih bakterija.
  2. Odaberite lijek s uskim spektrom djelovanja.
  3. Tijekom liječenja konzumirati više hrane bogate vlaknima i odustati od škroba i šećera. Gljive od kvasca hrane se na njima. Antibiotici mogu dovesti do povećanja broja. Stoga, tijekom liječenja, trebate jesti više hrane koja ima antifungalni učinak (češnjak, luk, sjemenke bundeve, alge).
  4. Kako bi zaštitili probavni sustav, preporučljivo je piti đumbir čaj.
  5. Kako bi zaštitili jetru od štetnih učinaka antibakterijskih lijekova, trebate jesti više zelenog povrća, odustati od alkohola.

Kolecistitis je uvijek praćen neugodnim simptomima, koji se mogu ukloniti primjenom antibakterijskih lijekova. Budući da njihova recepcija ima negativne posljedice (disbakterija, opterećenje jetre, itd.), Samo liječnik može propisati lijekove.


Više Članaka O Jetri

Cista

Dijeta "Tablica 5" - izbornik za svaki dan

Danas ćemo detaljno analizirati izbornik za svaki dan prehrane "Tablica 5", njegove osobine, popis dopuštenih i zabranjenih namirnica te receptima. Autor ove moćne sheme je MI.
Cista

Kako se raka abdomena očituje i liječi?

Primarni karcinom abdomena je prilično rijedak rak. Bolest utječe na membranu koja oblaže ljudske unutarnje organe. Najčešće je rak koncentriran na dnu peritoneuma.