Biokemija s hepatitisom C

Ostavite komentar 12.486

Hepatitis C je opasna virusna bolest koja utječe na jetru. Biokemijska analiza krvi za hepatitis omogućuje pravodobno prepoznavanje i praćenje razvoja virusa. Ova metoda istraživanja je jednostavna, točna i informativna. Zahvaljujući dobivenim biokemijskim podacima stručnjaci dodjeljuju dodatne testove i formira taktiku liječenja. Ako sumnjate na moguću infekciju hepatitisom C, prije svega potrebno je napraviti biokemiju. Ova metoda je prepoznata kao jedan od pouzdanih pomoćnih testova u praktičnoj medicini.

Što je biokemijski test krvi?

Proučavanje bioloških materijala prvi je korak prema liječenju bolesnika. Biokemijska analiza krvi je ključna laboratorijska tehnika koja se koristi u gotovo svim područjima medicine. Više od 100 pokazatelja uključeno je u biokemijsku analizu. Ova metoda istraživanja omogućit će procjenu stanja zdravlja, pravodobno otkrivanje patologija i abnormalnosti u tijelu, i to:

  • abnormalnosti u gušterači, jetri, bubrezima i žučni mjehur;
  • metabolički poremećaji;
  • kvantitativne promjene mikroelemenata;
  • upalni procesi unutarnjih organa.

Biokemija omogućuje ne samo izbjegavanje projiciranih potencijalnih zdravstvenih problema, već i upozorava na postojeća odstupanja. Na temelju opisane metode točno se procjenjuje opće stanje tijela, izrađuje se daljnji plan za dodatnu dijagnostiku i preporučeni tretman.

Što pokazuje biokemijski test krvi za hepatitis C?

Standardni profil istraživanja sastoji se od mnogih komponenti od kojih su najznačajniji sažeti u tablici:

Indikacije za analizu

Kako bi se otkrili hepatitis C u ranoj fazi, hitno je potrebna biokemijska krvna ispitivanja. Potencijalna prijetnja infekcije lurks tijekom nezaštićeni spolni odnos, tetovaža sjednice, manikura i akupunktura. Neizbježno je stjecanje virusa hepatitisa u odsustvu sterilnosti instrumenata i nepažljivog poštivanja sanitarnih standarda. Na najmanju sumnju na infekciju hepatitisom treba odmah donirati krv za biokemijsku analizu. Preventivna biokemijska analiza preporučuje se sustavno provoditi dva puta godišnje.

Priprema i analiza

Točnost biokemijskih rezultata ispitivanja krvi ovisi o usklađenosti s nekim ograničenjima. 24-48 sati prije uzimanja uzoraka potrebno je isključiti alkohol i uzimati sve lijekove (ako je moguće). Nemojte jesti masne, začinjene i začinjene jela. Hrana mora biti hranjiva i lagana. Važno je ograničiti iscrpljujuće tjelesne aktivnosti, promatrati režim dana i spavati. 1 sat prije dolaska u laboratorij, suzdržite se od kave i pušenja.

Postupak se obavlja isključivo na prazan želudac, 8-12 sati nakon obroka. Uzorkovanje krvi, u količini od 5 ml, provodi se iz periferne vene ulnara. Koristi se jednokratni sterilni šprica ili vakuumski sustav.

Rezultati dekodiranja

Norma indikatora

Treba imati na umu da referentni broj komponenata ovisi o dobi i spolu. Ove informacije navedene su na obrascu, pored rezultata biokemije. Sljedeći pokazatelji su norma za zdravu osobu koja nije zaražena virusom hepatitisa:

  • Gamma globulini - 26,1-110,0 nmol / l kod žena, 14,5-48,4 nmol - kod muškaraca.
  • Albumin - 35-50 grama po litri krvi.
  • Ukupni bilirubin iznosi od 3,4 do 17,1 mcol / l.
  • ALAT i ASAT - 31 jedinice za žene i 41 jedinice za muškarce.
  • Trigliceridi - 0,45-2,16 mcol / l za žene, za muškarce - 0,61-3,62.
  • Željezo - 9-30 μmol / l za žene, 9-30 μmol / l za muškarce.

Ako su dobiveni rezultati izvan opsega regulatornih podataka, to ukazuje na opasna odstupanja u radu tijela. Potrebno je odmah kontaktirati određenog stručnjaka. Ne preporučuje se neovisno usporediti i procijeniti podatke analize. Samo stručnjak točno objašnjava biokemijsku analizu krvi. On će propisati dodatnu dijagnostiku za potvrdu infekcije, procijeniti rizike koji se predviđaju. U budućnosti će se razviti metoda individualnog liječenja.

Pokazatelji nisu normalni?

Odgovor na uzbudljivo pitanje, postoji li hepatitis, dobiva se na temelju rezultata biokemije krvi. Dakle, koji pokazatelji trebate obratiti pozornost? Prije svega, biokemijska analiza krvi pokazat će povećani postotak gama globulina i kritično smanjenje albumina. Postoji i maksimalna koncentracija slobodnog i vezanog bilirubina, razina triglicerida nije normalna, neprirodno visoka. Također bi trebalo alarmirati abnormalno povećanje broja enzima AlAt i AsAt. Takvi pokazatelji služe kao osnova za preliminarnu dijagnozu - moguću prisutnost virusa hepatitisa C. No, konačna, klinička dijagnoza se provodi tek nakon donošenja dodatnih studija: krvni test za biljege virusa hepatitisa, ultrazvuk i biopsiju jetre.

Potpuna količina krvi može pokazati hepatitis

Pomoću krvnog testiranja možete saznati je li tijelo imalo poteškoća s virusom hepatitisa C ili nije. U nekim slučajevima, pozitivan rezultat nije uzrok zabrinutosti, jer postoje slučajevi samoizlječenja s jakim imunološkim sustavom. Istraživanje treba provesti nakon 5 tjedana od vremena navodne infekcije. U tom će slučaju pokazatelji biti najpouzdaniji. Koje testove treba proći kako bi se uklonile sve sumnje?

Dijagnostičke metode

Koja analiza pokazuje prisutnost virusa?

Za potvrdu infekcije postoji nekoliko vrsta testova:

Opći test krvi. Istražite hemoglobin, crvene krvne stanice, leukocite, trombocite, ESR, leukocitnu formulu i druge pokazatelje. Biokemija. ALT, AST i bilirubin su određeni. Enzimski vezani imunosorbentni test (ELISA). Imunokromatografska analiza (ICA). PCR dijagnostika.

U početnoj fazi dijagnoze, najvažnije je biokemija i PCR dijagnostika. Gledajući vrijednosti bilirubina i jetrenih enzima, možete saznati stanje jetre. Bilirubin vrijednosti su vrlo važne u dijagnozi hepatitisa s pojavom žutice. Ako bolest prolazi bez žutice, onda je nemoguće saznati o prisutnosti virusa uz pomoć bilirubina.

Prema pokazateljima enzima, ALT i AST određuju stupanj uništavanja jetrenih stanica.

Potpuna količina krvi pomoći će odrediti prisutnost upale u tijelu. Razina leukocita u krvi će se povećati.

Točno znanje o prisutnosti virusa i njegovo podrijetlo moguće je samo identificiranjem antigena i protutijela. To je moguće pomoću PCR (lančana reakcija polimeraze).

ELISA metoda se koristi za točniju dijagnozu. To je najučinkovitiji, ali skup. Određuje se stupanj bolesti, vrsta patogena i kvantitativni pokazatelji količine virusa.

IHA je brz test. Provedite ga uz pomoć traka za pokazivanje. Pomaže u brzom određivanju prisutnosti protutijela.

Sve dijagnostičke metode omogućuju brzo prepoznavanje virusa, što pridonosi pravovremenom liječenju i brzom oporavku.

Indikacije i priprema za dijagnozu

Analiza se uzima u slučaju sumnje na hepatitis C. U pravilu je moguće identificirati akutni, kronični oblik, kao i nedavnu infekciju tijekom više od 5 tjedana.

Indikacije za istraživanje su:

visoke razine bilirubina, ALT i AST; priprema za rad; trudnoća; pojava simptoma hepatitisa, na primjer, žutica; spolni odnos s hepatitisom; ovisnost.

U svim gore navedenim slučajevima morate biti pregledani.

Kako donirati krv kako bi dobili točne vrijednosti?

Priprema je vrlo važna. Prije provođenja analize potrebno je suzdržati se od fizičkog rada, emocionalnog prekomjernog pijenja i alkohola. Sat prije darivanja krvi ne može se pušiti.

Vrlo je važno jesti odmah prije pregleda. Potrebno je donirati krv na prazan želudac (ne prije 8 sati nakon zadnje upotrebe hrane). Nekoliko dana prije pregleda preporuča se ne jesti previše masnoće, prženo i začinjeno. To može utjecati na rezultate. Noć prije istraživanja ne može piti sok, čaj ili kava. Preporučljivo je otići na spavanje na vrijeme.

Rezultat će biti spreman za nekoliko dana. Ako slijedite sve preporuke, analiza neće morati ponovno proći.

Rezultati dekodiranja

Test krvi za hepatitis C markere pomoći će saznati postoje li antitijela na virus u ljudskom tijelu ili ne. Ako postoji antitijelo, tijelo je već susrelo ovu bolest, ali je pobijedila. Ako je virus otkriven u krvi, infekcija je već došla.

Dešifriranje ELISA je vrlo jednostavan, ako nema virusa, rezultat je negativan, ako postoji - pozitivan.

S negativnim rezultatom, vrijedi spomenuti da razdoblje inkubacije prolazi nakon infekcije kroz 6 tjedana. U ovom trenutku svi pokazatelji mogu biti unutar normalnog raspona. Na najmanju sumnju na virus, morate ponovo donirati krv za hepatitis C.

S pozitivnim rezultatom, izvršena je dodatna PCR dijagnoza. Ova metoda, nakon darivanja krvi za hepatitis C, omogućuje utvrđivanje prisutnosti virusne RNA. PCR ili potvrđuje rezultate biokemije ili ih odbacuje. Ovom metodom možete saznati činjenicu o reprodukciji virusa i ozbiljnosti bolesti.

PCR daje potpunu sliku o razvoju bolesti.

Obrazloženje PCR-a treba provoditi samo iskusni stručnjaci, jer negativan rezultat testa može ukazivati ​​na skriveni tijek bolesti ili samoizlječenje virusa (u 10% infekcija).

Kako dešifrirati pokazatelje bilirubina i saznati o prisutnosti infekcije?

Razina bilirubina pokazuje ozbiljnost hepatitisa.

U blagom obliku bolesti, bilirubin u krvi ne smije prelaziti 90 μmol / l, s prosjekom od 90 do 170 μmol / l. U teškoj fazi bilirubin je veći od 170 μmol / l. Normalno, ukupni bilirubin bi trebao iznositi do 21 μmol / L.

Kod dešifriranja pokazatelja treba obratiti pažnju ne samo na bilirubin, već i na druge pokazatelje biokemijske analize krvi za hepatitis C, kao što su AST i ALT.

Obično ne bi smjeli premašiti sljedeće vrijednosti:

AST ne više od 75 U / l. ALT ne više od 50 U / l.

Ukupni serumski protein trebao bi biti u rasponu od 65 do 85 g / l. Niske vrijednosti ukazuju na bolest.

Hepatitis Hepatitis - smetnja našeg vremena zapravo je sveobuhvatni laboratorijski pregled. Takav je pregled nužan kako bi se utvrdio točan uzrok bolesti, jer će liječenje propisati liječnik ovisit će o tome. Budući da postoji mnogo uzroka za razvoj hepatitisa, potrebno je poduzeti brojne testove.

Kakve testove za hepatitis?

Pravodobno otkrivanje hepatitisa je vrlo važno, jer rezultati liječenja ovise o tome: ranije liječenje je započeto, veće su šanse za borbu s tom bolesti. Kako bi se identificirali hepatitis, njegov uzrok, stupanj aktivnosti i stanje jetre provode se slijedeći testovi:

potpuna krvna slika i analiza urina; biokemijski test krvi; PCR testovi za otkrivanje DNA infektivnih sredstava; imunološki krvni testovi za otkrivanje protutijela na infektivne agense; imunološki krvni testovi za otkrivanje protutijela u vlastitom tkivu jetre; histološke studije biopsije dobivenog iz jetre; testovi koji zamjenjuju histološko ispitivanje tkiva jetre.

Dešifriranje krvnog testa za hepatitis provodi liječnik.

Potpuna količina krvi za hepatitis i analizu urina

Ove analize daju ideju općeg stanja pacijenta. Promjene u općoj analizi krvi u hepatitisu nisu specifične, no s različitim tipovima hepatitisa mogu se otkriti sljedeće promjene: smanjenje hemoglobina zbog povećanog krvarenja, smanjenje broja leukocita (leukopenija), može ukazivati ​​na prisutnost virusne infekcije, povećani postotak sadržaj limfocita među ukupnim brojem leukocita. Smanjenje broja trombocita i poremećaj krvarenja govori o smanjenju funkcije jetre i povećanom krvarenju. Za sve tipove hepatitisa može doći do povećanja COE.

Opća analiza urina za hepatitis može otkriti prisutnost urobelina u njoj - žučni pigment koji se pojavljuje u urinu zbog kršenja funkcije jetre.

Biokemijski krvni test za hepatitis

U biokemijskoj analizi krvi u hepatitisu mogu se identificirati sljedeće značajke:

povećanje broja jetrenih enzima (alanin transaminaza - ALT i aspartat aminotransferaza - AST) koji ulaze u krvotok kada su stanice jetre uništene; s asimptomatskim hepatitisom (uglavnom povećanjem sadržaja ALT-a), ovaj pokazatelj može biti jedini znak bolesti; u normalnoj razini ALT i AST u žena ne smije prelaziti 31, kod muškaraca - 37 IU / l; također povećava razinu alkalne fosfataze u krvi (alkalna fosfataza - normalna - do 150 IU / l) i glutamil transpeptidaza (GGT); povećana razina ukupnog i izravnog (vezanog) bilirubina u krvi; s povećanjem koncentracije bilirubina u serumu iznad 27-34 μmol / l pojavljuje se žutica (blaga forma - do 85 μmol / l, umjereno teška - 86-169 μmol / l, teški oblik - preko 170 μmol / l); kršenje omjera proteinske frakcije krvi: smanjuje sadržaj albumina i povećava gammaglobulin; Frakcija gama globulina sastoji se od imunoglobulina (IgG, IgA, IgM, IgE), koji su antitijela koja tijelu daju humoralnu imunosnu zaštitu od infekcija i stranih tvari; povećanje razine triglicerida u krvi - glavni lipidi u krvi (norma ovisi o spolu i dobi).

Krvni test za hepatitis PCR-om

Budući da je najčešći uzrok hepatitisa viralna infekcija, bolesnici uzimaju krv za hepatitis kako bi identificirali zarazne agense metodom lančane reakcije polimeraze (PCR), što može biti kvalitativno i kvantitativno. PCR metoda se razlikuje po svojoj visokoj specifičnosti, može se koristiti za otkrivanje prisutnosti čak i jednog virusa u krvi. PCR može otkriti hepatitis viruse:

A (HAV); određuje HAV RNA); B (HBV); površina HBsAg - pojavljuje se otprilike mjesec dana nakon početka infekcije i ostaje dva mjeseca; Dijagnostika DNA virusa hepatitisa B također je određena za to vrijeme; kapsularni antigen hepatitisa B (HBeAg) - pojavljuje se nakon 3-15 tjedana i govori o akutnom upalnom procesu u jetri; C (HCV); tri tjedna nakon infekcije pomoću RCR metode, može se odrediti HCV RNA; D (HDV); određivanje HDV RNA; G (HGV); određivanje HGV RNA.

Imunološka ispitivanja hepatitisa

Koristeći ove studije mogu se otkriti antitijela na sve hepatitis viruse. Osim toga, otkrivena su antitijela na vlastito tkivo jetre - pojavljuju se u autoimunom hepatitisu, autoimuni hepatitis - imunološki sustav odbija vlastite jetrene stanice.

Trajanje hepatitisa B hepatitisa B je tako opasna upala jetre, a C tri mjeseca.

Ekspresna analiza za hepatitis može se izvesti pomoću posebnih test traka. Na taj način može se otkriti prisutnost antigena virusa B (površinski antigen HBsAg) i protutijela. Protutijelo - "vojnici" imuniteta na virus C (HCV) u krvi i slini može se otkriti u krvi. Testovi se mogu provoditi kod kuće.

Histološki pregled biopsije uzeti iz jetre

Uzeti biopsiju, tkivo jetre pregledano je pod mikroskopom, što omogućuje prepoznavanje žarišta upale, nekroze, stupnja proliferacije vezivnog tkiva, tj. Procjene stanja jetre.

Od sada postoje testovi koji zamjenjuju histološko ispitivanje jetrenog tkiva. Test hepatitisa omogućuje procjenu stupnja oštećenja jetre i upalne aktivnosti procesa pomoću specifičnih biomarkera venske krvi. FibroTest vam omogućuje prepoznavanje i kvantificiranje stadija fibroze jetre, Actitest kvantificira aktivnost patoloških procesa u tkivima jetre, Fibroaktitest kombinira prethodna dva testa. Fibromax uključuje Fibrotest, Actitest, Steatotest (omogućuje otkrivanje prisutnosti i stupnja masne degeneracije jetre) i nekih drugih testova.

Potpuna količina krvi pokazuje hepatitis.

Testiranje hepatitisa pomoći će identificirati i početi liječiti ozbiljnu bolest na vrijeme.

Test hepatitisa je zapravo sveobuhvatni laboratorijski pregled. Takav je pregled nužan kako bi se utvrdio točan uzrok bolesti, jer će liječenje propisati liječnik ovisit će o tome. Budući da postoji mnogo uzroka za razvoj hepatitisa, potrebno je poduzeti brojne testove.

Kakve testove za hepatitis?

Pravodobno otkrivanje hepatitisa je vrlo važno, jer rezultati liječenja ovise o tome: ranije liječenje je započeto, veće su šanse za borbu s tom bolesti. Kako bi se identificirali hepatitis, njegov uzrok, stupanj aktivnosti i stanje jetre provode se slijedeći testovi:

  • potpuna krvna slika i analiza urina;
  • biokemijski test krvi;
  • PCR testovi za otkrivanje DNA infektivnih sredstava;
  • imunološki krvni testovi za otkrivanje protutijela na infektivne agense;
  • imunološki krvni testovi za otkrivanje protutijela u vlastitom tkivu jetre;
  • histološke studije biopsije dobivenog iz jetre;
  • testovi koji zamjenjuju histološko ispitivanje tkiva jetre.

Dešifriranje krvnog testa za hepatitis provodi liječnik.

Potpuna količina krvi za hepatitis i analizu urina

Ove analize daju ideju općeg stanja pacijenta. Promjene u općoj analizi krvi u hepatitisu nisu specifične, no s različitim tipovima hepatitisa mogu se otkriti sljedeće promjene: smanjenje hemoglobina zbog povećanog krvarenja, smanjenje broja leukocita (leukopenija), može ukazivati ​​na prisutnost virusne infekcije, povećani postotak sadržaj limfocita među ukupnim brojem leukocita. Smanjenje broja trombocita i poremećaj krvarenja govori o smanjenju funkcije jetre i povećanom krvarenju. Za sve tipove hepatitisa može doći do povećanja COE.

Opća analiza urina za hepatitis može otkriti prisutnost urobelina u njoj - žučni pigment koji se pojavljuje u urinu zbog kršenja funkcije jetre.

Biokemijski krvni test za hepatitis

U biokemijskoj analizi krvi u hepatitisu mogu se identificirati sljedeće značajke:

  • povećanje broja jetrenih enzima (alanin transaminaza - ALT i aspartat aminotransferaza - AST) koji ulaze u krvotok kada su stanice jetre uništene; s asimptomatskim hepatitisom (uglavnom povećanjem sadržaja ALT-a), ovaj pokazatelj može biti jedini znak bolesti; u normalnoj razini ALT i AST u žena ne smije prelaziti 31, kod muškaraca - 37 IU / l; također povećava razinu alkalne fosfataze u krvi (alkalna fosfataza - normalna - do 150 IU / l) i glutamil transpeptidaza (GGT);
  • povećana razina ukupnog i izravnog (vezanog) bilirubina u krvi; s povećanjem koncentracije bilirubina u serumu iznad 27-34 μmol / l pojavljuje se žutica (blaga forma - do 85 μmol / l, srednja težina - 86-169 μmol / l, teški oblik - preko 170 μmol / 1);
  • kršenje omjera proteinske frakcije krvi: smanjuje sadržaj albumina i povećava gammaglobulin; Frakcija gama globulina sastoji se od imunoglobulina (IgG, IgA, IgM, IgE), koji su antitijela koja tijelu daju humoralnu imunosnu zaštitu od infekcija i stranih tvari;
  • povećanje razine triglicerida u krvi - glavni lipidi u krvi (norma ovisi o spolu i dobi).

Krvni test za hepatitis PCR-om

Budući da je najčešći uzrok hepatitisa viralna infekcija, bolesnici uzimaju krv za hepatitis kako bi identificirali zarazne agense metodom lančane reakcije polimeraze (PCR), što može biti kvalitativno i kvantitativno. PCR metoda se razlikuje po svojoj visokoj specifičnosti, može se koristiti za otkrivanje prisutnosti čak i jednog virusa u krvi. PCR može otkriti hepatitis viruse:

  • A (HAV); određuje HAV RNA);
  • B (HBV); površina HBsAg - pojavljuje se otprilike mjesec dana nakon početka infekcije i ostaje dva mjeseca; Dijagnostika DNA virusa hepatitisa B također je određena za to vrijeme; kapsularni antigen hepatitisa B (HBeAg) - pojavljuje se nakon 3-15 tjedana i govori o akutnom upalnom procesu u jetri;
  • C (HCV); tri tjedna nakon infekcije pomoću RCR metode, može se odrediti HCV RNA;
  • D (HDV); određivanje HDV RNA;
  • G (HGV); određivanje HGV RNA.

Imunološka ispitivanja hepatitisa

Koristeći ove studije mogu se otkriti antitijela na sve hepatitis viruse. Osim toga, otkrivena su antitijela na vlastito tkivo jetre - pojavljuju se u autoimunom hepatitisu.

Trajanje analize za hepatitis B i C je 3 mjeseca.

Ekspresna analiza za hepatitis može se izvesti pomoću posebnih test traka. Na taj se način može otkriti prisutnost antigena virusa B (površinski antigen HBsAg) i protutijela virusu C (HCV) u krvi i sline. Testovi se mogu provoditi kod kuće.

Histološki pregled biopsije uzeti iz jetre

Uzeti biopsiju, tkivo jetre pregledano je pod mikroskopom, što omogućuje prepoznavanje žarišta upale, nekroze, stupnja proliferacije vezivnog tkiva, tj. Procjene stanja jetre.

Od sada postoje testovi koji zamjenjuju histološko ispitivanje jetrenog tkiva. Test hepatitisa omogućuje procjenu stupnja oštećenja jetre i upalne aktivnosti procesa pomoću specifičnih biomarkera venske krvi. FibroTest vam omogućuje prepoznavanje i kvantificiranje stadija fibroze jetre, Actitest kvantificira aktivnost patoloških procesa u tkivima jetre, Fibroaktitest kombinira prethodna dva testa. Fibromax uključuje Fibrotest, Actitest, Steatotest (omogućuje otkrivanje prisutnosti i stupnja masne degeneracije jetre) i nekih drugih testova.

Opći test krvi

Potpuna količina krvi (OAB) vrlo je važna studija koja je brza, pristupačna i pouzdana dijagnostička metoda, pa je potpuna krvna slika obvezna provjera tijekom početne dijagnoze bilo koje bolesti. Opći klinički krvni test uključuje puno komponenti. Slijede glavne komponente krvi, najvažnije u dijagnozi virusnog hepatitisa.

Hemoglobin (Hb, hemoglobin) je važna komponenta krvi koja opskrbljuje stanice tijela s kisikom i daje ugljični dioksid. Razine hemoglobina mogu se smanjiti kod bolesnika s virusnim hepatitisom zbog hemolize crvenih krvnih stanica tijekom antivirusne terapije, što može dovesti do razvoja hemolitičke anemije. Značajno smanjenje Hb također se opaža s različitim krvarenjem. Smanjenje hemoglobina na 100 g / l je apsolutna kontraindikacija za imenovanje HTP. Povišene razine hemoglobina i crvenih krvnih stanica mogu biti manifestacija hemokromatoze. Hemochromatosis gen, prema različitim autorima, javlja se u 5-20% bolesnika s CVH. Pri identificiranju takvih promjena preporučuje se ispitati razinu serumskog željeza, transferina i krvnog feritina.

Leukociti (WBC) su "bijele krvne stanice", važna komponenta UAC analize, krvnih stanica koje prepoznaju strane komponente i čine osnovu imuniteta tijela. Postoji pet vrsta bijelih krvnih stanica. neutrofili, eozinofili, bazofili, limfociti, monociti. Omjer tih komponenata je leukocitna formula. Smanjenje broja leukocita može biti posljedica kronične virusne infekcije. Smanjenje broja leukocita (leukopenija), kao i neutrofila među njima, uzrokovano ribavirinom, jednim od dijelova antivirusne terapije za hepatitis C, može dovesti do razvoja zaraznih bolesti. Smanjenje apsolutnog broja leukocita na 1.5x109 / l ili neutrofila do 0.75x109 / l je apsolutna kontraindikacija za imenovanje HTP.

Trombociti (Plt, broj trombocita) - krvni elementi koji su odgovorni za koagulaciju krvi (hemostazu). Smanjeni broj trombocita može biti posljedica neispravnosti jetre, izravnog učinka virusa na odgovarajuće klice koštane srži ili prisutnosti autoantitijela (na primjer, antitrombocita). Smanjenje razine trombocita na 50x10 12 / l je apsolutna kontraindikacija za imenovanje HTP. Kod liječenja hepatitisa, nizak broj trombocita može biti uzrokovan interferonom-alfa. Niska trombocita (trombopenija) može uzrokovati teške krvarenje.

ESR (brzina sedimentacije eritrocita) je pokazatelj brzine sedimentacije krvnih žila pod djelovanjem gravitacije. Povišeni COE može biti s oštećenjem jetre, infektivnim i upalnim bolestima, anemijom. U bolesnika s hepatitisom C koji se podvrgavaju liječenju, razina ESR može se povećati zbog djelovanja antivirusnih lijekova.

Koagulogram - analiza koagulacije krvi. Procjena zgrušavanja krvi sastoji se od sljedećih čimbenika: protrombin indeks (PTI), fibrinogen, vrijeme trombina, protrombin, INR, itd. Analiza se vrši prije biopsije jetre. Poremećaj krvarenja može ukazivati ​​na patologiju jetre.

Leukocitna formula (leukogram) - postotak raznih tipova bijelih krvnih stanica. Prema leukocitnoj formuli, može se ocijeniti tijek patološkog procesa, pojava komplikacija i predvidjeti ishod bolesti. Pomak formule prema neutrofilima (neutrofiliji) može biti uzrokovan upalnim i zaraznim procesima, a smanjenje neutrofila može biti posljedica različitih infekcija ili djelovanja antivirusnih lijekova. Povećanje eozinofila uočeno je u raznim alergijskim stanjima. Smanjenje se događa i kod nekih akutnih zaraznih bolesti, ozljeda, opeklina. Promjena na limfocite (limfocitoza) događa se u akutnim zaraznim bolestima (kokoši, rubeola, kašalj), virusne infekcije (infekcije gripe, adenovirusa i citomegalovirusa). Redukcija (limfopenija) se događa u slučaju: sekundarnih imunoloških nedostataka, teških virusnih bolesti, malignih tumora, zatajenja bubrega. Promjene u monocitima ukazuju na smrt stanica i mogu ukazivati ​​na septičke procese, neke zarazne bolesti. Povećanje bazofila događa se u alergijskim stanjima, bolesti krvnog sustava, akutnim upalnim procesima u jetri i endokrinim poremećajima.

Tablica 1. Objašnjenje kratica korištenih u analizi OVK

(bijele krvne stanice - bijele krvne stanice) - leukociti u apsolutnim brojevima

Dešifriranje krvnog testa za hepatitis C

Pomoću krvnog testiranja možete saznati je li tijelo imalo poteškoća s virusom hepatitisa C ili nije. U nekim slučajevima, pozitivan rezultat nije uzrok zabrinutosti, jer postoje slučajevi samoizlječenja s jakim imunološkim sustavom. Istraživanje treba provesti nakon 5 tjedana od vremena navodne infekcije. U tom će slučaju pokazatelji biti najpouzdaniji. Koje testove treba proći kako bi se uklonile sve sumnje?

Dijagnostičke metode

Koja analiza pokazuje prisutnost virusa?

Za potvrdu infekcije postoji nekoliko vrsta testova:

  1. Opći test krvi. Istražite hemoglobin, crvene krvne stanice, leukocite, trombocite, ESR, leukocitnu formulu i druge pokazatelje.
  2. Biokemija. ALT, AST i bilirubin su određeni.
  3. Enzimski vezani imunosorbentni test (ELISA).
  4. Imunokromatografska analiza (ICA).
  5. PCR dijagnostika.

U početnoj fazi dijagnoze, najvažnije je biokemija i PCR dijagnostika. Gledajući vrijednosti bilirubina i jetrenih enzima, možete saznati stanje jetre. Bilirubin vrijednosti su vrlo važne u dijagnozi hepatitisa s pojavom žutice. Ako bolest prolazi bez žutice, onda je nemoguće saznati o prisutnosti virusa uz pomoć bilirubina.

Prema pokazateljima enzima, ALT i AST određuju stupanj uništavanja jetrenih stanica.

Potpuna količina krvi pomoći će odrediti prisutnost upale u tijelu. Razina leukocita u krvi će se povećati.

Točno znanje o prisutnosti virusa i njegovo podrijetlo moguće je samo identificiranjem antigena i protutijela. To je moguće pomoću PCR (lančana reakcija polimeraze).

ELISA metoda se koristi za točniju dijagnozu. To je najučinkovitiji, ali skup. Određuje se stupanj bolesti, vrsta patogena i kvantitativni pokazatelji količine virusa.

IHA je brz test. Provedite ga uz pomoć traka za pokazivanje. Pomaže u brzom određivanju prisutnosti protutijela.

Sve dijagnostičke metode omogućuju brzo prepoznavanje virusa, što pridonosi pravovremenom liječenju i brzom oporavku.

Indikacije i priprema za dijagnozu

Analiza se uzima u slučaju sumnje na hepatitis C. U pravilu je moguće identificirati akutni, kronični oblik, kao i nedavnu infekciju tijekom više od 5 tjedana.

  • visoke razine bilirubina, ALT i AST;
  • priprema za rad;
  • trudnoća;
  • pojava simptoma hepatitisa, na primjer, žutica;
  • spolni odnos s hepatitisom;
  • ovisnost.

U svim gore navedenim slučajevima morate biti pregledani.

Kako donirati krv kako bi dobili točne vrijednosti?

Priprema je vrlo važna. Prije provođenja analize potrebno je suzdržati se od fizičkog rada, emocionalnog prekomjernog pijenja i alkohola. Sat prije darivanja krvi ne može se pušiti.

Vrlo je važno jesti odmah prije pregleda. Potrebno je donirati krv na prazan želudac (ne prije 8 sati nakon zadnje upotrebe hrane). Nekoliko dana prije pregleda preporuča se ne jesti previše masnoće, prženo i začinjeno. To može utjecati na rezultate. Noć prije istraživanja ne može piti sok, čaj ili kava. Preporučljivo je otići na spavanje na vrijeme.

Rezultat će biti spreman za nekoliko dana. Ako slijedite sve preporuke, analiza neće morati ponovno proći.

Rezultati dekodiranja

Test krvi za hepatitis C markere pomoći će saznati postoje li antitijela na virus u ljudskom tijelu ili ne. Ako postoji antitijelo, tijelo je već susrelo ovu bolest, ali je pobijedila. Ako je virus otkriven u krvi, infekcija je već došla.

Dešifriranje ELISA je vrlo jednostavan, ako nema virusa, rezultat je negativan, ako postoji - pozitivan.

S negativnim rezultatom, vrijedi spomenuti da razdoblje inkubacije prolazi nakon infekcije kroz 6 tjedana. U ovom trenutku svi pokazatelji mogu biti unutar normalnog raspona. Na najmanju sumnju na virus, morate ponovo donirati krv za hepatitis C.

S pozitivnim rezultatom, izvršena je dodatna PCR dijagnoza. Ova metoda, nakon darivanja krvi za hepatitis C, omogućuje utvrđivanje prisutnosti virusne RNA. PCR ili potvrđuje rezultate biokemije ili ih odbacuje. Ovom metodom možete saznati činjenicu o reprodukciji virusa i ozbiljnosti bolesti.

PCR daje potpunu sliku o razvoju bolesti.

Obrazloženje PCR-a treba provoditi samo iskusni stručnjaci, jer negativan rezultat testa može ukazivati ​​na skriveni tijek bolesti ili samoizlječenje virusa (u 10% infekcija).

Kako dešifrirati pokazatelje bilirubina i saznati o prisutnosti infekcije?

  • U blagom obliku bolesti, bilirubin u krvi ne smije prelaziti 90 μmol / l,
  • S prosjekom od 90 do 170 μmol / l.
  • U teškoj fazi bilirubin je veći od 170 μmol / l.
  • Normalno, ukupni bilirubin bi trebao iznositi do 21 μmol / L.

Kod dešifriranja pokazatelja treba obratiti pažnju ne samo na bilirubin, već i na druge pokazatelje biokemijske analize krvi za hepatitis C, kao što su AST i ALT.

Obično ne bi smjeli premašiti sljedeće vrijednosti:

  • AST ne više od 75 U / l.
  • ALT ne više od 50 U / l.

Ukupni serumski protein trebao bi biti u rasponu od 65 do 85 g / l. Niske vrijednosti ukazuju na bolest.

Krvni broj hepatitisa

Upalni proces uzrokovan virusima ima drugačiji oblik protoka s različitim simptomima. Samostalno dijagnosticirati sebe i započeti terapija ne može biti, dakle, bez odgovarajućih testova ne može učiniti. Da biste odredili protutijela, morat ćete pregledati. Provjera u slučaju bolesti omogućava liječniku da propisuje neophodno liječenje nakon otkrivanja protutijela.

Biokemijska analiza za hepatitis

Biokemijska analiza krvi za hepatitis smatra se jednim od najpouzdanijih načina, omogućujući vam da u kratkom vremenu dobijete detaljan rezultat visoke točnosti. Ova metoda uključuje više od 100 komponenti, što omogućuje cjelovitu sliku o stanju ljudskog zdravlja.

Koji će testovi biti propisani? Studija će dati sliku ne samo stanja jetre, već će pokazati i druge neuspjehe tijela:

  • povećanje razine žučne pigmentacije sugerira probleme jetre, kao i žučnjak;
  • niska glukoza je simptom abnormalnog rada gastrointestinalnog trakta;
  • smanjene bijele krvne stanice su glavni dokaz oštećenja tkiva.

Dijagnoza se provodi i pomoću OAK. Što je to način proučavanja tijela? On pruža sljedeće komponente:

Najčešće, nakon loših rezultata UCK-a, šalju se za biokemiju kako bi saznali uzrok kršenja jetre.

Krv ubraja u analizu

U nazočnosti gore spomenutog virusa, ALAT, AsAt će nužno povećati. Svi se povećavaju s hepatitisom.

  • laki oblik - žuč je u rasponu od 85-87 μmol / l;
  • akutni oblik - često se povećava od 87 do 160 μmol / l.

LDH iznad 250 znakova ozbiljnih organskih problema, oštećenja stanica.

SDH iznad 1 karakterističan znak akutne faze.

Albumin (hepatski protein) na smanjenoj razini ukazuje na kršenje organa, smatra se jednim od glavnih simptoma.

Ovisno o stanju zdravlja, dobi i prisutnosti drugih kroničnih bolesti, pokazatelji mogu varirati. Stoga je nemoguće točno razumjeti koji je stupanj hepatitisa bez konzultiranja stručnjaka.

Razlozi slanja za analizu

Ako postoji rizik od ove lezije, pacijent je propisana uputama. Dijagnoza otkriva sve faze bolesti, kao i početni (blagi) oblik bolesti u razdoblju od 4-6 tjedana. Također, sve ove aktivnosti mogu otkriti i druge bolesti koje često otežavaju provođenje terapijskih mjera.

Biokemija mijenja indikativne razine u prisutnosti virusne infekcije. Upute za ovu vrstu ankete su:

  • povišeni bilirubin;
  • Atipični ALT, AST;
  • manifestacija prvih znakova (žutost kože, proteini očiju);
  • ako osoba ima ovisnost o drogama ili alkoholu.

Promjene u testu krvi otkrivene su dekodiranjem. U pravilu, ekstrakt se prima 1-2 dana nakon isporuke biomaterijala. Označit će se loši koeficijenti, stručnjak će objasniti vrijednost testova i po potrebi dodijeliti dodatne studije.

Pored ovih dijagnostičkih metoda često se dodatno šalju za ELISA ili PCR. Nakon dostave i primanja rezultata, zaključuje liječnik, propisuje lijekove.

Jetra zaražena ovom infekcijom je upaljena pa će pregled odmah pokazati uništenje tkiva organa. Ova metoda dijagnoze krvi karakterizira dostupnost, točnost, maksimalna brzina izvršenja. Da bi rezultati bili što precizniji, morate se pripremiti prije nego što posjetite zdravstvenu ustanovu.

Priprema za analizu

Da biste dobili pouzdane rezultate bez ponovnog premještanja biomaterijala, morate slijediti određena pravila:

  • postupak se provodi samo na prazan želudac ujutro;
  • interval između posljednjeg obroka i prikupljanja biomaterijala mora biti najmanje 8-10 sati;
  • ujutro možete piti samo vodu, 12 sati ne smijete piti soda, čaj, kavu, koncentrirani sokovi, alkohol;
  • ne pušiti najmanje 5 sati;
  • dva tjedna prije isporuke, završiti uzimanje lijekova;
  • za 1-2 dana ne možete jesti citrusa, kao i druge plodove narančaste boje.

Nemojte jesti masnu, prženu hranu prije dijagnoze, liječnici vam savjetuju da dobro spavate, nemojte se nervozni.

Ponekad nakon postupka stanje zdravlja pogoršava - ne treba se bojati. Dovoljno je za piti čvrsti čaj, jedite kolačiće, kolač. Neki uzeti s njima čokoladni bar. Ove metode otkrivanja hepatitisa nemaju negativan utjecaj, ali samo suprotno pomažu razumjeti stanje zdravlja subjekta.

Rezultati dekodiranja

Indikatori dekodiranja određuju zarazu tijela, kao i ozbiljnost bolesti. Proizvodnja antitijela se smatra jednim od glavnih znakova virusne infekcije. Broj otkrivenih imunoglobulina ukazuje i na akutni i kronični tijek bolesti.

Da li biokemijske analize pokazuju abnormalnosti? Da, više od toga, ta se dijagnostička metoda smatra najtočnijom i sveobuhvatnijom. Ako se otkrije HCV RNA, to je točan svjedok hepatitisa.

Osoba nakon kontakta s pacijentom s hepatitisom ne mijenja sastav krvi, jer se taj virus ne prenosi kapljicama u zraku. Stoga, zdravi ljudi mogu sigurno kontaktirati s pacijentima.

Može li zajednička bolest jetre? Da, ali ovaj test je manje pouzdan od biokemije. U pravilu, ako postoji sumnja na prisutnost imunoglobulina, provesti obje studije. Oba testa pokazuju snažnu koncentraciju žuči i proteina.

Biokemijski indikatori za hepatitis su se povećali nekoliko puta. Specifične razine nekih elemenata podcrtat će laboratorijski tehničari. Međutim, samo hepatolog može u potpunosti objasniti njihovo značenje.

Što bi trebao biti koeficijent pozitivnosti? Koji su brojevi patologije prijevoznika? Liječnik koji ga vodi može je izračunati. Sada postoje čak i online web stranice koje će, nakon unosa podataka, dati lik. Osoba je bolesna ako je broj pozitivnosti jednak ili veći od jednog.

Zdrava osoba

Potpuna količina krvi će pokazati patologiju kod ljudi, a biokemija to isto. Da biste shvatili koliko je teško stanje prije posjeta hepatologu, možete sami dešifrirati izjavu. To je lako učiniti ako znate brzinu određenih tvari.

  • u zdravih osoba nitko od metoda ne pokazuje imunoglobuline;
  • hemoglobin treba biti u rasponu od 120 do 150 g / l (djevojčice), (muškarci) 130 - 170 g / l;
  • leukociti u odraslih osoba: 4,0 - 9,0;
  • eritrociti odraslih muškaraca: 4,0 - 5,0, odraslih djevojaka 3,5-4,7;
  • protein 63-87 g / 1;
  • glukoza 3,5-6,2 m / 1;
  • ALT žena - do 35 jedinica, muškaraca do 45 jedinica / l;
  • AST muškarci - do 40 jedinica / l, žene do 30 jedinica / l.

Gledajući rezultate, liječnici prepoznaju različite bolesti. Često, problem se nalazi ne samo u jetri nego iu slezeni, žučnom mjehuru.

Odstupanja od norme

Koji su rezultati kršeni ako uzimate potpunu količinu krvi za hepatitis? Ocjena takvog enzima kao komponenta žuha glavna je za dijagnozu.

Obično ova komponenta ne prelazi 80%, međutim, kod onih zaraženih virusom, sadržaj žučnog pigmenta ponekad prelazi do 95%, što uvelike narušava izlučivanje žuči.

  • svjetlosna faza - oko 90 mikrona / l;
  • srednja faza - 100 - 170 mikrona / l;
  • teškom stupnju - od 170 mikrona / l i više.

Koji pokazatelji rastu i ukazuju na hepatitis? Dijagnostika krvnog materijala uključuje, pored bilirubina, takav element krvi kao hemoglobin. Njegov smanjeni sadržaj znači slabu jetru, prekide u njegovim aktivnostima. Potrebno je uzeti u obzir da je njegova koncentracija nestabilna - menstruacija, krvarenje iz nosa, loša ishrana, nedostatak vitamina može izazvati njezin pad. Dakle, liječenje je uvijek složeno, trebate obratiti pažnju na odstupanje od normalnog ukupnog proteina i glukoze.

Laboratorijski postupci pokazuju niske leukocite (od 2,5 do 3,7). Oštar pad ili povećanje je signal jetrenih problema.

Enzimi poput ALT i AST igraju ključnu ulogu u dijagnozi. Svi pacijenti imaju značajan porast razine tih tvari.

Samo stručnjak može napraviti konačnu dijagnozu i propisati liječenje. Ako se sumnja na infekciju, liječnik se često odnosi na dodatne dijagnostičke aktivnosti. Ponekad se događa da su iz nekog razloga loši rezultati. Zatim se imenuje ponovno. Ne preporučuje se samo-lijek, jer virusno uništavanje dovodi do ozbiljnih posljedica ako ne tražiš liječničku pomoć na vrijeme.

Krvni testovi za hepatitis

Hepatitis se može pojaviti iz raznih razloga, ali najčešći su antroponski virusi. Specifična analiza virusnog hepatitisa je određivanje humanih antigena krvi. Ako razlog nije skriven u virusnoj infekciji, zatim za dijagnozu pomoću biokemijske analize hepatitisa, indikatori koji reagiraju na poraz hepatičke parenhima.

Razlozi za upućivanje na istraživanje

Prije propisivanja testova za određivanje hepatitisa, liječnik skreće pozornost na povijest, identificira znakove, provodi ispitivanje. Postoje određeni simptomi:

  • hepatična žutica;
  • bol u pravom hipohondriju;
  • probavne smetnje kod mučnine, gorčine u ustima;
  • obezbojenost izmeta - obezbojenost;
  • povećana jetra;
  • pojava jetrenih "zvijezda" i dlanova;
  • urin postaje tamne;
  • povijest kontakt s nositeljem virusa;
  • opće pogoršanje uslijed slabijeg korištenja tvari iz crijeva.

Laboratorijske metode

Dijagnoza hepatitisa uključuje nekoliko faza.

  1. Specifična analiza koja određuje protutijela - ELISA metoda - pomoći će ne samo pronaći viruse, već i provjeriti uzročnik.
  2. Krvna biokemija pokazuje razinu aktivnosti virusnih lezija parenhima jetre.
  3. Genetički materijal virusa detektira se metodom lančane reakcije PCR - polimeraze.
  4. Potpuna količina krvi za hepatitis nema specifičnih abnormalnosti: s akutnim procesom, to ukazuje na upalnu reakciju, s tromim protokom - to može biti normalno.

Specifični testovi hepatitisa

Da bi se odredio specifični virus u tijelu, potrebno je provesti krvni test ELISA - enzimskim imunotestom. Koristi se za određivanje titra protutijela, tj. Specifičnih proteina s kojima se isporučuje virusna čestica. Za svaki hepatitis ima svoje antigene markere, omogućujući točnu dijagnozu.

  • anti-HAV klase M imunoglobulini (anti-HAV IgM) - otkriveni su samo 3-6 mjeseci od pojave bolesti;
  • Anti-HAV klasa G ili anti-HAV IgG detektira se kada proces umre nakon 1 mjeseca i tijekom života, postoji veliki broj odraslih osoba.

Da bi se utvrdila dijagnoza hepatitisa A, koristi se imunokemiluminescent, koji je sličan ELISA-i.

  • HBsAg je površinski antigen, već je u krvi nakon 3-5 tjedana od infekcije i nestaje za 3-4 mjeseca, anti HBs ih zamjenjuje;
  • HBcAg-jezgreni antigen;
  • anti-HBc Ig M - antitijela klase imunoglobulina M protiv jezgrene komponente;
  • HBeAg je zarazni antigen i dio je HBcAg.

Kombinacija anti-HBc i anti-HBs u odsutnosti HBsAg ukazuje na remisiju bolesti ili prethodnu infekciju. Ako su otkriveni anti-HBs, ali HBsAg nije otkrivena i stanje pacijenata je klinički umjereno ili tečno, to ukazuje na terminalni oblik hepatitisa.

Tablica 1. Antigeni za hepatitis.

Uz brz protok nekroze velikog dijela parenhima, mogu se otkriti samo anti-HBs. Tumačenje analize treba pratiti procjena stanja pacijenta.

Najpouzdaniji je anti-HBc IgM - prisutan je u krvi u cijelom razdoblju kliničkih manifestacija. Kada se osoba već oporavlja, IgG dolazi zamijeniti Ig M i ostati zauvijek.

Smatra se da je HBeAg kroniziran ako se detektira više od 2-3 mjeseca, jer odražava replikaciju virusa. Ljudi koji imaju otkriven antigen imaju veći rizik od zaraze drugim osobama.

Hepatitis C je opasni virus i pretvara se u kronično:

  • anti-HCV;
  • identifikacija drugih antigenskih virusa za diferencijalnu dijagnozu.

Hepatitis D ne pojavljuje se kao jedna infekcija, ali prati HBsAg:

  • karakteristična za hepatitis B protutijela.
  • HDAg ili anti-delta IgM.
  • anti-delta igg

Koristeći genetske studije, PCR može pouzdano detektirati DNA ili RNA hepatitis virusa.

Biokemijska analiza

Biokemijska analiza krvi za hepatitis ima obilježja koja su karakteristična za leziju jetre. Neće se pokazati je li to virusni hepatitis, već će omogućiti primijetiti aktivnost procesa.

Virus hepatitisa ulazi u jetrene stanice i umnožava se u njima, a zatim uništava. Od tamo, tvari koje bi inače trebale biti tamo, barem bi ušli u krvotok. Kao rezultat toga dolazi do kvara jetre, razvija se opijenost cijelog organizma, a pojavljuju se kliničke manifestacije.

Ne samo da virusi izazivaju uništavanje parenhima jetre, nego i alkohol, otrovi, lijekovi, zračenje.

Uzorci jetre biokemijske analize krvi uključuju ukupni bilirubin, izravni i neizravni, ALT, AST, albumin, alkalna fosfataza, timol test, gamma-glutamin transferaza.

Tablica 2. Usporedba enzima s oštećenjem jetre.

Bilirubin i njegovo djelovanje

Brzina ukupnog odraslog bilirubina ne smije biti veća od 21 μmol / L. Bilirubin je sastavnica žuči, odražava razmjenu hemoglobina u tijelu.

Neizravni bilirubin obično ne prelazi 19 μmol / L. Vezuje se na albumin plazme, koji se prenosi u jetru radi prerade i konjugacije glukuronskom kiselinom, nakon čega se pretvara u izravnu ili vezanu.

Stanice jetre sadrže bilirubin povezan s glukuronskom kiselinom. U zdravih ljudi ne prelazi 3,4 μmol / L. S hepatitisom, stanična stijenka je uništena, puno vezanog ili izravnog bilirubina pušteno je u krv.

S razvojem hepatitisa, povećanje ukupnog bilirubina iznosi 400 μmol / l uglavnom zbog izravnog intracelularnog.

Uz povećanu razinu bilirubina, možemo govoriti o stupnju aktivnosti kroničnog virusnog hepatitisa ili ciroze jetre:

  • slaba - 21-30 mmol / 1;
  • umjereno - 31-40;
  • izgovara - više od 40.

Ako su biljezi jetre oštro smanjeni u krvi tijekom otkrivenog hepatitisa, to je nepovoljan znak. To ukazuje na veliku smrt hepatocita i gubitak funkcije jetre. Ovo je očitovanje fulminantnog ili fulminantnog oblika.

Alanin aminotransferaza i aspartat aminotransferaze

Enzimi ALAT i ASAT su pokazatelji oštećenja jetre, ali u većoj mjeri ALT. Aspartat aminotransferaza, ili AST, karakteristična je za oštećenje srca, tako da se ne može značajno povećati s razvojem hepatitisa.

ALT obavlja funkciju metabolizma alanina u hepatocitima. S hepatitisom, ALT se povećava na 500 U / l i više, posebice vrhunac aktivnosti ovog enzima doseže tijekom razdoblja žutice. Nakon što se žutica spusti, postupno se vraća na normalu.

Albumin i ukupni protein

Jetra je proizvođač albumina. Ova frakcija proteina plazme prevladava nad drugima i obavlja funkciju održavanja onkotskog tlaka, prijenosa mnogih biološki aktivnih tvari i tako dalje.

Normalno, količina ukupnog proteina je 65-85 g / l. Od njih, albumin je 35-50 g / l.

Hepatitis bilo koje etiologije, ciroze, karcinoma jetre dovodi do smanjenja produkcije albumina, dok ukupni protein može biti normalan zbog drugih frakcija: imunoglobulina, proteina akutne faze upale i drugih.

Ako je albumin ispod 25 g / l, to je prijetno stanje u kojem krv gubi onkotička svojstva i ne obavlja svoje funkcije. S takvim pokazateljima albumina, potrebno je donijeti odluku o transfuziji ove plazme komponente.

Drugi pokazatelj za procjenu sinteze proteina pečenja je koeficijent albuminoglobulina. To jest, vrijednost albumina je podijeljena brojem sadržaja globulina, koja se dobiva oduzimanjem od ukupnog proteina rezultat analize albumina.

Normalno, omjer albuminoglobulina je 3,5-3,0. Kada se smanji, opisuje se opseg oštećenja hepatocita. Izražena aktivnost hepatitisa odgovara vrijednosti koeficijenta manje od 2.

Thymol test

Ovaj dijagnostički kriterij koristi se za rano otkrivanje abnormalne funkcije jetre u periodu pre-žutice. Test timhola temelji se na taloženju proteina plazme, a posebno u globulinskoj frakciji. Kada je smanjena sinteza proteinske sinteze jetre, dolazi do neravnoteže između albumina i globulina, što dovodi do značajnog taloženja i povećanja zamućenosti otopine pri izvođenju uzorka.

Normalan timol test je 0-4 jedinica. Više pojedinosti o analizi možete naći u ovom članku.

Ovisno o aktivnosti hepatitisa, timolski test može se povećati na 15 ili više jedinica.

Gama-glutamin transferaza enzima u muškaraca je 32 jedinica / l, kod žena - 49 jedinica / l.

GGT je odgovoran za razmjenu glutamina. Kao i ALT, AST je u hepatocitima, a kad se stanice razgrađuju, ona ulazi u krvotok.

Opći test krvi

Tablica 3. Normi ​​UAC.

HOK, ili opći test krvi, s hepatitisom nema osobitosti. U akutnoj se fazi pojavljuju takve promjene:

  • smanjenje hemoglobina, crvenih krvnih stanica (prisutnost anemije);
  • povećanje leukocita i pomicanje formule prema mladima;
  • povećanje brzine sedimentacije eritrocita;
  • smanjenje broja trombocita.

Potpuna količina krvi ne pokazuje hepatitis, ali pruža mogućnost kontrole razine hemoglobina,

Kontrola koagulacije

U bolesti jetre s oštećenjem svojih stanica, razvija se insuficijencija koagulacije, budući da se faktori hemostaze proizvode u hepatocitima. Takvo kršenje dovodi do krvarenja. Važni parametri hemostaze su:

Kada hepatitis povećava PTI, APTTV više od 45 sekundi, smanjuje protrombin.

Priprema za analizu

Krv za ELISA, biokemijsku analizu i koagulaciju se uzima iz vena. To je učinjeno samo na prazan želudac, a dan prije isporuke morate slijediti dijetu bez zloupotrebe soli, kiselo, začinjeno. Ne možete piti alkohol i ako je moguće, nemojte uzimati lijekove.


Više Članaka O Jetri

Hepatitis

Liječenje parenhima jetre

Ostavite komentar 9.378Ljudsko tijelo ne može se nositi s otrovima i toksinima bez jetre. No, kada se izloži ovim tvarima, parenhima jetre (njegova struktura) uništava se. Štetne tvari ne drže ništa i postupno otrovaju sve u ljudskom tijelu.
Hepatitis

Heptralne pilule kako da se poduzmu

Heptral: upute za uporabuHeptral je hepatoprotektivni lijek s izraženim antidepresivnim učinkom. Ima izvrsnu koleretsku svojinu, normalizira sastav i konzistenciju žuči, značajno poboljšava funkcioniranje jetre i njegovo stanje zbog kroničnih bolesti.