Hepatitis C i trudnoća

Prvi put je osoba oboljela od hepatitisa C prije 300 godina. Danas oko 200 milijuna ljudi na svijetu (3% cijele populacije Zemlje) zaraženo je virusom. Većina ljudi nije ni svjesna prisutnosti bolesti jer su skriveni nositelji. U nekim ljudima virus se umnožava u tijelu nekoliko desetljeća, u takvim slučajevima govori o kroničnom tijeku bolesti. Ovaj oblik bolesti je najopasniji jer često dovodi do ciroze ili raka jetre. U pravilu, infekcija virusnim hepatitisom C u većini slučajeva javlja se u mladoj dobi (15-25 godina).

Od svih poznatih oblika virusni hepatitis C je najteži.

Način prijenosa javlja se od osobe do osobe kroz krv. Često se infekcija pojavljuje u medicinskim ustanovama: tijekom operacije, tijekom transfuzije krvi. U nekim slučajevima, moguće je infekcija kućanstvom, na primjer, putem šprica od ovisnika. Seksualni prijenos, kao i od zaražene trudnice do fetusa, nije isključen.

Simptomi hepatitisa C

Za mnoge zaražene osobe, bolest tijekom dugog vremenskog razdoblja se ne osjeća. Istovremeno, tijelo prolazi kroz nepovratne procese koji dovode do ciroze ili raka jetre. Za takvo izdajništvo, hepatitis C se naziva i "blagim ubojicom".

20% ljudi još uvijek primjećuje pogoršanje njihova zdravlja. Osjećaju slabost, smanjenje učinka, pospanost, mučnina, gubitak apetita. Mnogi od njih gube na težini. Također se može primijetiti nelagoda u pravom hipohondriju. Ponekad se bolest manifestira samo uz bol u zglobovima ili različite manifestacije kože.

Detekcija virusa hepatitisa C analizom krvi ne predstavlja poteškoće.

Liječenje hepatitisa C

Danas nema cjepiva protiv hepatitisa C, ali je sasvim moguće izliječiti. Imajte na umu da je ranije virus otkriven, veća je vjerojatnost uspjeha.

Ako je trudnica zaražena virusom hepatitisa C, mora se ispitati zbog nazočnosti karakterističnih znakova kronične bolesti jetre. Nakon poroda, provodi se detaljniji hepatološki pregled.

Liječenje hepatitisa C je složeno, a glavni lijekovi koji se koriste u liječenju su antivirusni.

Hepatitis C i trudnoća. Ovo nije rečenica!

Hepatitis C i trudnoća - kombinacija koja zastrašuje trudnice. Nažalost, danas se ova dijagnoza sve više susreće tijekom porođaja. Bolest se dijagnosticira pomoću standardnog pregleda za infekcije - HIV, hepatitis B i C, koje sve buduće majke prolaze. Prema statistici, patologija se nalazi u svakoj tridesetoj ženi u našoj zemlji, to jest, bolest je prilično česta.

Danas je vrlo malo poznato o interakciji kroničnog hepatitisa C i trudnoće. Mi samo znamo da su učinci ovog stanja može biti pobačaj i prijevremeni porod, rađanje pothranjene, infekcija fetusa tijekom trudova, razvoj gestacijskog dijabetesa u trudnica.

Što je hepatitis C i kako se prenosi? Tko je u opasnosti?

Hepatitis C je virusna bolest jetre. Virus ulazi u ljudsko tijelo uglavnom parenteralno - kroz krv. Znakovi infekcije s hepatitisom C obično se pojavljuju u istrošenom obliku, tako da patologija koja ostaje nezapažena u određenom trenutku lako se pretvara u kronični proces. Prevalencija hepatitisa C među stanovništvom stalno raste.

Glavni načini infekcije:

  • transfuziju krvi (na sreću, u posljednjih nekoliko godina ovaj je faktor izgubio značenje, budući da se sva plazma donora i krvi nužno provjeravaju zbog prisutnosti virusa);
  • nezaštićeni spolni odnos s nosačem virusa;
  • koristiti špricu nakon bolesne osobe;
  • nepoštivanje osobnih higijenskih standarda - dijeljenje britva, škare za nokte, četkice za zube s nosačem virusa;
  • infekcija kontaminiranim instrumentima kada se nanosi na kožu piercinga tijela i tetovaža;
  • profesionalne aktivnosti povezane s krvnim infekcijom pojavljuju se slučajno, na primjer, tijekom hemodijalize;
  • infekcija fetusa tijekom prolaska kroz rodni kanal.

Virus se ne prenosi kontaktnim kućanstvom i zračnim putem.

Rizična skupina za infekciju hepatitisom C uključuje:

  • osobe koje su operirane do 1992. godine;
  • zdravstveni radnici koji redovito rade s osobama zaraženim hepatitisom C;
  • ljudi koji koriste lijekove u obliku injekcija;
  • HIV zaražene osobe;
  • osobe koje pate od bolesti jetre nepoznatog podrijetla;
  • osobe koje redovito primaju hemodijalizu;
  • djeca rođena zaraženim ženama;
  • spolnih radnika bez kondoma.

simptomi

Valja napomenuti da većina ljudi zaraženih virusom hepatitisa C dugo vremena ne primjećuje nikakve simptome. Unatoč činjenici da je bolest skrivena, tijelo pokreće mehanizam nepovratnih procesa, što u konačnici može dovesti do uništenja jetrenog tkiva - ciroze i raka. Ovo je lukavstvo ove bolesti.

Oko 20% zaraženih ljudi i dalje imaju simptome patologije. Žalili su se za opću slabost, pospanost, lošu izvedbu, nedostatak apetita i stalnu mučninu. Većina ljudi s ovom dijagnozom gubi na težini. Ali najčešće postoji nelagoda u pravom hipohondrijumu - točno gdje se nalazi jetra. U rijetkim slučajevima, patologija može biti procijenjena zbog bolova u zglobovima i osipa na koži.

dijagnostika

Da bi se ustanovila dijagnoza, vjerojatno prijenosnik virusa mora proći sljedeće dijagnostičke testove:

  • otkrivanje protutijela na virus u krvi;
  • određivanje AST i AlAT, bilirubin u krvi;
  • PCR - analiza za određivanje virusne RNA;
  • ultrazvuk jetre;
  • biopsija jetrenog tkiva.

Ako provedena istraživanja pokazuju pozitivan rezultat za prisutnost hepatitisa C u tijelu, to može ukazivati ​​na sljedeće činjenice:

  1. Osoba je bolesna od kroničnog oblika bolesti. Uskoro bi trebao provesti biopsiju jetrenog tkiva kako bi razjasnio opseg njegove štete. Također morate napraviti test za identifikaciju genotipa virusnog soja. Potrebno je za imenovanje odgovarajućeg tretmana.
  2. Osoba je imala infekciju u prošlosti. To znači da je virus prethodno prodirao u ljudsko tijelo, ali njegov imunološki sustav bio je u stanju samostalno se nositi s infekcijom. Podaci o tome zašto je tijelo određenih ljudi uspjelo nadvladati virus hepatitisa C, a drugi ih i dalje povrijediti - ne. Vjeruje se da mnogo ovisi o stanju imunološke zaštite i vrsti virusa.
  3. Rezultat je lažno pozitivan. Ponekad se događa da tijekom početne dijagnoze rezultat može biti pogrešan, ali kada se ponovno analizira ova činjenica nije potvrđena. Potrebno je ponoviti analizu.

Značajke tijeka infekcije kod trudnica

Tipično, tijek hepatitisa C nema vezu s procesom trudnoće, komplikacije se događaju vrlo rijetko. Žena koja pate od ove bolesti tijekom cijelog razdoblja trudnoće zahtijeva pažljivije promatranje, budući da ima povećani rizik od spontanog pobačaja i vjerojatnosti hipoksije fetusa u usporedbi sa zdravih žena.

Ne samo ginekolog, već i stručnjak za zaraznu bolest trebao bi biti uključen u promatranje pacijenta s ovom bolešću. Vjerojatnost infekcije fetusa tijekom trudnoće i poroda nije veća od 5%. Istovremeno sprečavanje infekcije bebe je 100% nemoguće. Čak i ako se operativni rad dostavlja ženi kao nosiocu hepatitisa C-carskog dijela, to nije sprečavanje infekcije.

Stoga, nakon rođenja, dijete se testira za određivanje virusa u krvi. U prvih 18 mjeseci života djeteta može se otkriti antitijela na hepatitis C tijekom trudnoće, ali to ne može biti znak infekcije.

Ako je dijagnoza bebe još uvijek potvrđena, potrebno je pažljivo promatrati kod pedijatara i specijalista zaraznih bolesti. Dojenje djece rođene od zaraženih majki dopušteno je u svakom slučaju, jer se virus ne prenosi s mlijekom.

Metode liječenja trudnica

U naše vrijeme cjepivo protiv virusa hepatitisa C ne postoji. Ali on se može liječiti. Glavna stvar na vrijeme za primjetiti infekciju: šanse za oporavak će biti veće ako je infekcija je primijetio na samom početku.

Liječenje hepatitisa C trebao bi biti sveobuhvatan. Temelj terapije sastoji se od lijekova s ​​snažnim antivirusnim učinkom. Najčešće se ribavirin i interferon koriste za tu svrhu. No, prema dodatnim istraživanjima, ti lijekovi imaju negativan učinak na razvoj fetusa. Stoga je liječenje hepatitisa C tijekom trudnoće nepoželjno.

Postoje slučajevi kada su stručnjaci prisiljeni propisati određenu terapiju ženi. To se obično događa kada buduća mama ima jasne simptome kolestije. U takvoj situaciji, njezino se stanje dramatično pogoršava i potrebno je nešto hitno učiniti. To se rijetko događa - u jednoj ženi od 20.

Ako je postalo neophodno liječiti hepatitis C tijekom trudnoće, liječnici preferiraju one lijekove koji su relativno sigurni za trudnicu i dijete. To je obično tijek injekcija temeljen na ursodeoxycholic acid.

Kako izvršiti isporuku zaraženih žena?

U porodništvu postoji dugna povijest statistike o tome kako način isporuke povećava rizik od infekcije novorođenčeta ili, naprotiv, smanjuje. Međutim, do sada nisu primljene niti jedne znamenke statističkih podataka, budući da je vjerojatnost zaraze tijekom porođaja približno ista kao u slučaju carskog reza i tijekom prirodnog procesa.

Ako žena ima hepatitis C, isporuka će se obavljati carskim rezom s lošim testovima funkcije jetre. Obično se to događa kod jedne trudnice od 15 godina. U drugim slučajevima, liječnici odabiru način dostave, počevši od zdravstvenog stanja pacijenta.

Infekcija djeteta u porođaju može se dogoditi samo iz krvi majke u trenutku kada beba prolazi kroz rođendanski kanal. Ako je medicinsko osoblje svjesno bolesti žene koja radi, tada je infekcija djeteta gotovo nemoguća - ne više od 4% slučajeva. Iskustvo i profesionalnost liječnika pomoći će eliminirati kontakt djeteta s majčinim krvotokom što je više moguće, au nekim slučajevima izvodi se hitan carski rez. Pročitajte više o carskom rezu →

Prevencija hepatitisa C

Tijekom planiranja trudnoće, svaka bi žena trebala biti testirana na prisutnost virusa hepatitisa C. U infekciji se obično događa nakon kontakta s lučenjem krvi bolesne osobe, pokušajte izbjeći bilo kakve interakcije s tom fiziološkom okolinom.

Ne možete koristiti uobičajene igle, vodu, pojaseve i pamučnu vunu, tj. Sve stavke koje se koriste za ubrizgavanje. Svi medicinski instrumenti i obloge trebaju biti jednokratni ili sterilizirani. Također ne možete koristiti četkice za zube, manikure i naušnice drugih ljudi, jer virus može ostati održiv na sve te stvari i to do 4 dana.

Piercing i tetovaže trebaju biti izrađeni s jednokratnim sterilnim materijalom. Rane i lezije na tijelu moraju se dezinficirati antisepticima, medicinskim ljepilom ili sterilnim zakrpama. Pri ulasku u intimne odnose s različitim partnerima, trebali biste koristiti kondome.

Valja napomenuti da većina žena, suočenih s hepatitisom C tijekom trudnoće, počinje uzeti u obzir svoje živote završene. Ali nemojte se uzrujati i otići u depresiju, tako da možete samo povrijediti sebe i svoje dijete više. U praksi, mnoge žene koje su zatrudnile nakon liječenja hepatitisa C ili protiv nje, bile su u stanju uspješno podnijeti i roditi potpuno zdravu djecu.

Autor: Olga Rogozhkina, liječnica,
posebno za Mama66.ru

Rezultati analize virusa hepatitisa C u trudnica

Pozitivan test za hepatitis C tijekom trudnoće rezultat je infekcije virusom koji utječe na jetru. Bolest se često javlja bez očitih znakova. Postoji samo opća slabost. Dok nosi dijete, pregledava se žena koja omogućuje otkrivanje prisutnosti skrivene infekcije. Na taj se način pronađe i hepatitis. Međutim, u nekim slučajevima dobiva se lažno pozitivan rezultat.

Opasnost od infekcije tijekom trudnoće

Nema očitih znakova infekcije. Možete sumnjati u razvoj virusa ako se dogodio jedan od čimbenika:

  • izravni kontakt s krvlju nosioca ili s njim spolni odnos;
  • piercing ili tetovaža, napravljena s ne sterilnim instrumentima;
  • ponavljano korištenje jedne šprice.

Ako nema očitih razloga koji mogu dovesti do infekcije, moguće je saznati samo o prisutnosti virusa u trudnica samo tijekom analize.

Produljeni asimptomatski tijek bolesti će na kraju dovesti do razvoja ciroze jetre. U pravilu, tijekom početne infekcije hepatitisom C dolazi do pogoršanja općeg stanja tijela. Žena stalno osjeća dobro, kronični umor se razvija, pojavljuje se osjećaj slabosti u tijelu.

U rijetkim slučajevima dolazi do komplikacija - žutica. Trudne žene u zdravom stanju često se osjećaju slabo, mučno, pa kad se takvi znakovi pojavljuju, nemoguće je ni pretpostaviti da je žena zaražena.

Simptomi nisu karakteristični, često se pripisuju drugim patološkim stanjima sve dok se analiza ne izvodi za hepatitis C. Ostali znakovi koji prate razvoj infekcije:

  • bol u mišićima;
  • kršenje živčanog sustava, što se očituje depresijom, anksioznosti;
  • oštećenje pamćenja, gubitak pažnje.

Uz rizik od razvoja ciroze jetre, postoje i druge opasnosti od infekcije hepatitisa. Na primjer, nemogućnost upotrebe lijekova koji mogu blokirati aktivnost infekcije. To uključuje Ribavirin, Interferon. To smanjuje šanse za ublažavanje stanja trudnice.

Većina postojećih antivirusnih, kao i imunostimulirajućih, imunomodulacijskih lijekova kontraindicirana su u razdoblju nošenja djeteta. Neki od njih mogu se koristiti, ali samo ako prednosti nadilaze moguću štetu. U tom slučaju postoji rizik od preranog rođenja, razvoja patoloških fetusa nespojivih sa životom.

Tijekom trudnoće, gestacijski dijabetes razvija se na pozadini infekcije. U ovom slučaju, postoji prekomjerno opterećenje na organima, međutim, ta se patologija obično rješava nakon porođaja. Zaražena žena može proći infekciju djetetu tijekom poroda ili kasnije tijekom dojenja tijekom postupaka za njegu djeteta.

Koje se testove provodi za potvrdu rezultata?

Ako je tijelo zaraženo virusom, protutijela će biti prisutna u krvi. Da biste identificirali zarazu, prođite analizu. Izvodi se ELISA. U tom se slučaju pregledava krvni serum.

Kada se otkriju ukupna HCV antitijela, moguće je govoriti o infekciji hepatitisom C. ELISA metoda se upotrebljava tijekom razdoblja nošenja djeteta, koristi se za provjeru sastava krvi pacijenata prije operacije i donora. Takva se analiza provodi na hepatitisu tijekom trudnoće iu drugim slučajevima kada je potrebno provesti primarnu dijagnozu.

Metoda enzimske imunološke analize daje negativan odgovor ako osoba nije zaražena ili se infekcija dogodila nedavno (u posljednjih 6 mjeseci). Iz tog razloga, rezultat hepatitisa C se ponavlja nakon šest mjeseci. Ako je došlo do trudnoće, analiza ELISA metodom provodi se pri registraciji (početkom prvog tromjesečja) i 30-32. Tjedna.

U slučaju kada je rezultat istraživanja upitan ili pozitivan, obavlja se pomoćni test. To se provodi metodom rekombinantnog imunoblotiranja.

Ako je odgovor da, navedite druge studije:

  1. Biokemijska analiza kroz koju se procjenjuju pokazatelji u krvi.
  2. Lančana reakcija PCR - polimeraze.
  3. Definicija genotipa. Ovaj test vam omogućuje da saznate kakvu je infekciju prodrla u tijelo.

S pozitivnim rezultatom analize, liječnik propisuje ultrazvuk trbušnih organa. Svrha istraživanja je identificirati patologije u strukturi i obliku jetre. Glavni učinak infekcije hepatitisom C pada na taj organ.

Lažno pozitivno ispitivanje

Pod određenim uvjetima, preporuča se ponovno provesti studiju. Da biste doznali je li primljen odgovor možda pogrešan, potrebno je razumjeti mehanizam analize. Ponekad rezultat studije ne odgovara stvarnoj slici krvi. To ne znači da su pogreške napravljene pri procjeni učinkovitosti biomaterijala.

Lažno pozitivna analiza za hepatitis posljedica je razvoja patoloških stanja u tijelu. Istodobno nastaju proteini slične strukture, kao kod infekcije s hepatitisom C. Oni su zarobljeni tijekom studije. Lažna analiza može se dobiti pod utjecajem brojnih čimbenika:

  • autoimune bolesti u žena;
  • hormonalni poremećaji;
  • zarazne bolesti, uzroci kojih je SARS, gripa i drugi virusi;
  • benignih ili malignih neoplazmi.

Što učiniti ako se antitijela detektiraju u serumu tijekom djetetove trudnoće? Prije svega, nema potrebe za panikom jer se u ovoj fazi hormonske promjene događaju u ženskom tijelu. Ovo je jedan od ključnih čimbenika koji utječu na rezultate analize. Provesti testove za autoimune bolesti:

  • antitijela glatkih mišića (SMA), antinuklearna antitijela (ANA), anti-mitohondrijska protutijela (AMA);
  • antinuklearni faktor (ANF);
  • reumatoidni faktor (RF);
  • cryoglobulins.

U rijetkim slučajevima dolazi do lažnog odgovora uslijed pogreške medicinskog osoblja ili prekida postupka biomaterijala. Čak i rjeđe, postoji nenamjerna zamjena uzoraka, ili postoji slaba kvaliteta manipulacije tijekom analize. Vrlo često rezultati istraživanja dobivenih u različitim dijagnostičkim centrima razlikuju se. Korištenje različitih antigena također utječe na procjenu biomaterijala.

Ako ste zainteresirani za pitanje o kojem se hepatitisu uzima tijekom trudnoće, trebate znati da biomaterija mora biti pregledana zbog prisutnosti virusa poput B, A, G, TTV.

Što učiniti ako je rezultat ispitivanja pozitivan?

Studije koje procjenjuju utjecaj antivirusnih i imunomodulatornih lijekova na tijelo trudne žene još se provode. S hepatitisom C potrebno je redovito pratiti količinu virusa. To znači da je važno odrediti koncentraciju RNA hepatitisa C u krvnom serumu žene u različitim fazama trudnoće. Takva bi mjera omogućila procjenu rizika prijenosa virusa djetetu tijekom rada.

Još je nepoznata koja je opcija sigurnija za fetus: carski rez ili prirodni porod. Prema različitim studijama, svaka od mogućnosti je sigurnija. Dakle, nema načina da se utvrdi kako je rizik prijenosa virusa veći. Međutim, ukupni postotak djece zaražene tijekom rada je mali. Prema tome, rizik od ugovaranja hepatitisa C od majke je nizak. Treba imati na umu da se vjerojatnost prijenosa virusa na bebu povećava kada se HIV pronalazi u trudnoj ženi.

Ako je testni rezultat za hepatitis C pozitivan tijekom trudnoće, preporučljivo je koristiti samo vlastite higijenske predmete i pažljivo odjenuti rane. Takve mjere će smanjiti rizik širenja infekcije.

Što se tiče antivirusne terapije, kao i imunomodulacijskih sredstava, takvi lijekovi uglavnom su zabranjeni za trudnice. Utjecaj nekih lijekova na tijelo teško je procijeniti, budući da takve studije nisu provedene. U tom slučaju, liječnik može razmotriti mogućnost uzimanja lijekova od tih skupina, ali samo ako je vjerojatna korist veća od štete.

Interferon je rijetko propisan za trudnice, u pravilu je dobro podnosi žensko tijelo. Osim toga, dijete je potpuno zdravo. Dakle, nema točnih podataka koji potvrđuju negativni učinak interferona na fetus. Međutim, kod autoimunih bolesti, neki imunomodulatori su kontraindicirani. Svi ti čimbenici moraju se uzeti u obzir pri propisivanju liječenja trudnica. Za održavanje jetre uzeti hepatoprotectors.

Hepatitis C nije rečenica. Mogu li roditi zaražene?

Postoji visoki rizik od intrauterine infekcije fetusa, kao i infekcije tijekom teškog rada. Hitnost problema hepatitisa C tijekom trudnoće raste, budući da prema statistikama, broj zaraženih ljudi raste.

Virusni hepatitis

U trudnica, hepatitis je mnogo gori. Određeni su sljedeći virusni hepatitis: A, B, C, D i E.

  1. Hepatitis A. Akutna enterovirusna infekcija češća je za predškolsku djecu i školsku djecu. Put infekcije je fekalno-usmeni.
  2. Hepatitis B. Infekcija virusom može biti akutna i kronična. Razdoblje inkubacije može trajati šest mjeseci. Rizik od infekcije djeteta tijekom porođaja iznosi 50%.
  3. Bolest hepatitisa C može biti asimptomatska kod 40-75% žena. Kronični hepatitis razvija se u 50%, a ciroza se zabilježi u 20%. Infekcija se javlja kroz krv, sline, vaginalne izlučevine. Hepatitis C smatra se najtežom i najopasnijom virusnom infekcijom.
  4. Hepatitis D. U ovoj virusnoj bolesti, markeri hepatitisa B mogu biti odsutni u krvi. Bolest se brzo razvija i završava oporavkom.
  5. Put prijenosa virusne infekcije E - voda i fekalno-usmene. Razdoblje inkubacije je 35 dana.

simptomi

Razdoblje inkubacije za hepatitis C u prosjeku je 7-8 tjedana, ali su mogući drugi interni interval - 2-27 tjedana. U virusne infekcije stupnja 3 - akutna, latentna i reaktivacijska faza.

Žutica se razvija samo u 20% zaraženih bolesnika. Protutijela se javljaju nekoliko tjedana nakon infekcije. Akutna infekcija može rezultirati potpunim oporavkom, ali češće ovaj oblik prelazi u latentnu fazu. Pacijenti istodobno ne znaju ni o njihovoj bolesti.

Reakcijska faza karakterizira kronični hepatitis. Bolest, koja se nastavlja u ovom obliku za 10-20 godina, postaje ciroza jetre i maligni tumor (hepatocelularni karcinom).

dijagnostika

Dijagnoza infekcije opasnim virusom može se napraviti samo na temelju rezultata pretrage krvi. Kada se otkriju antitijela na hepatitis C virus, sumnja se na bolest, ali to samo znači da je virus u ljudskom tijelu. Nakon toga, potrebno je provesti krvni test za virusnu RNA. Ako se i dalje pronađe, potrebno je provesti krvni test za količinu virusa i genotip. Kako bi se odabrala ispravna metoda liječenja, provedite biokemijsku analizu krvi.

Značajke tijeka infekcije

Kada se RNA virus detektira u trudnoj ženi, vidi se virus hepatitisa C, koja je njegova prevalencija. Ako se pronađe više od 2 milijuna primjeraka, vjerojatnost intrauterine infekcije doseže 30%. Ako je broj virusa manji od 1 milijun, vjerojatnost infekcije fetusa je minimalna.

Kronični virusni hepatitis C u trudnica je bez poteškoća. Infekcija fetusa može se dogoditi tijekom poroda, ako krv majke ulazi u ozlijeđena područja djetetova tijela.

Vjerojatnost zaraze djeteta je nula ako trudnica ima antitijela na virus hepatitisa C, a virusna RNA nije otkrivena. U ovom slučaju, liječnici tvrde da fetus neće biti zaražen. Majčinska protutijela pohranjena su u djetetovoj krvi do 2 godine. Krvni testovi za prisutnost virusa kod djeteta vrše se najranije u ovoj dobi. Ako su oba protutijela i RNA virusa otkrivena u krvi majke, vrijedno je ispitati dijete. Liječnici to preporučuju kada je dijete staro 2 godine.

Test krvi za hepatitis C obavlja se prije trudnoće. Nakon uspješne virusne terapije, možete planirati trudnoću u šest mjeseci.

Metode liječenja trudnica

Ako je trudnica zaražena virusom, potrebno je provesti opću procjenu njezinog zdravlja. Prepoznajte znakove kronične bolesti jetre. Potpuniji pregled majke obavlja se nakon isporuke.

Ako je majka nosač virusa, ona bi trebala biti svjesna mogućnosti prijenosa infekcije kućanskim sredstvima. Alati kao što su četkica za zube i britva trebaju biti individualizirani. Ako virus uđe kroz rane, spolno prenosivu infekciju - to bi trebalo biti svjesno svega ovoga. Viralna terapija (tijekom trudnoće i nakon porođaja) propisuje liječnik. Vjerojatnost ugovaranja hepatitisa C povećava se s HIV infekcijom.

U prvom i trećem tromjesečju potrebno je mjeriti virusni opterećenje trudnice. Studije će pomoći da preciznije predviđaju infekciju fetusa. Nije preporučljivo koristiti neke metode perinatalne dijagnostike zbog mogućnosti intrauterine infekcije.

lijekovi

Trajanje liječenja hepatitisa C tijekom trudnoće je 24-48 tjedana. Do 90-ih godina korišteno je samo jedan lijek, koji pripada grupi linearnih interferona. Ovaj lijek ima nisku učinkovitost.

Medicinski lijek Ribavirin je sintetiziran krajem 90-ih. Počelo se koristiti u kombinaciji s interferonom, što je povećalo postotak oporavka. Najveći rezultati postignuti su kada se koriste pegilirani interferoni. Povećanjem djelovanja interferona povećava se otpornost virološkog odgovora.

Američka farmaceutska tvrtka stvorila je novi lijek - "Botseprevir". Uspješno se koristi za liječenje kroničnog hepatitisa, ali je lijek zabranjen tijekom trudnoće, jer to može uzrokovati fetalne nedostatke.

Drugi medicinski lijek Telaprevir oslobađa druga američka farmaceutska korporacija. Lijek ima direktan antivirusni učinak i povećava razinu viroloških odgovora. Trudnice za liječenje hepatitisa C trebale bi propisati samo liječnik nakon pregleda.

Kako izvršiti isporuku zaraženih žena?

Liječnici nemaju konsenzus o najboljem načinu rađanja zaraženih žena. Talijanski znanstvenici tvrde da je rizik od prijenosa hepatitisa od majke do djeteta smanjen s carskim rezom. Prema njihovim podacima, tijekom operacije rizik od infekcije novorođenčeta je samo 6%, a prirodno porođaj - 32%.

Znanstvenici kažu samo da ženu treba obavijestiti, ali ona sama donosi odluku. Važno je odrediti virusno opterećenje majke. Potrebno je poduzeti sve mjere i, ako je moguće, spriječiti infekciju fetusa.

dojenje

Nema znanstvenih dokaza da beba može dobiti mlijeko hepatitis C. Njemački i japanski znanstvenici proveli su studije koje su imale negativan rezultat. Istodobno, potrebno je znati da se druge infekcije prenose majčinim mlijekom, na primjer virusom imunodeficijencije.

Dijete se rodio zaraženoj majci.

Ako je majka zaražena virusom hepatitisa, dijete treba stalno pratiti. Testiranje se provodi u različitim dobima - 1, 3, 6 mjeseci i kad dijete ima godinu dana. Ako u svim analizama nema RNA virusa, to znači da beba nije zaražena. Također treba isključiti kronični oblik infekcije.

Prevencija hepatitisa C

Znanstvenici provode istraživanja o tehnologijama za cjepivo protiv hepatitisa C, ali do sada postoji. U ovom trenutku, klinička ispitivanja ovog lijeka bave se Amerikancima.

Da biste spriječili infekciju, preporučujemo:

  • nemojte koristiti druge osobne higijenske proizvode;
  • spriječiti rezove tijekom liječničkih pregleda;
  • napraviti tetovaže, stalni make-up, pedikuru, manikuru i piercing u skladu sa svim sigurnosnim i higijenskim pravilima. Također poštujte uporabu jednokratnih igala i sterilnih instrumenata;
  • pratiti sterilnost stomatološke i druge medicinske opreme;
  • koristiti kondome i dobiti hepatitis B cjepivo ako je vaš partner zaražen.

Rizične skupine

Postoje tri skupine rizika. Najviša skupina (1) uključuje:

  • ovisnici;
  • ljudi koji su primili čimbenike zgrušavanja krvi prije 1987.

Srednja grupa uključuje:

  • pacijenata na umjetnom bubrezu;
  • pacijenata koji su podvrgnuti transplantaciji organa ili donirali krv;
  • djeca rođena od zaražene majke;
  • osobe s neistraženim bolestima jetre.

Najmanje vjerojatno da će se razboljeti od treće skupine. To uključuje:

  • ljudi koji imaju mnogo seksualnih kontakata;
  • osobe s jednim zaraženim partnerom;
  • medicinski stručnjaci.

Hepatitis C ne znači da je trudnoća kontraindicirana, jer se fetus ne oduvijek zarazi virusnom infekcijom. Planiranje trudnoće uz prethodno ispitivanje i liječenje najbolje je rješenje u takvoj ozbiljnoj stvari.

Hepatitis C tijekom trudnoće

Hepatitis C je upalna bolest koja utječe na jetru uzrokovanu virusnom prirodom. Trudnice, kada se prijavljuju za antenatalnu skrb, među ostalim testovima, trebaju se testirati na prisutnost hepatitisa C.

Ova je mjera obvezna, jer je bolest često latentna, asimptomatska i ne daje ništa. Postoje slučajevi da žena prvi put uoči bolest samo tijekom trudnoće.

U ovom slučaju, mnogi odmah imaju pitanje: jesu li ta dva stanja kompatibilna? Pa što trebate znati o ovoj patologiji? A koji testovi mogu utvrditi prisutnost ove bolesti?

Što trebate znati kada se kombinira hepatitis C i trudnoća

Zbog činjenice da se bolest ne može manifestirati dugo, mnogi ljudi čak ne sumnjaju da su nositelji hepatitisa B virusa.

Infekcija je moguća na nekoliko načina:

  • Intravenska primjena lijeka nije sterilni instrument (šprica). Ovo je najčešća opcija infekcije;
  • Tijekom tetoviranja i piercinga s ne sterilnim iglama;
  • Kontakt sa zaraženom krvlju. Rizična skupina uključuje medicinsko osoblje;
  • Stomatološki postupci slabo sterilizirani instrumenti;
  • Spolni odnos s prijevoznikom;
  • Koristite britve, škare, pribora za nokte, zubnu četkicu, koja pripada zaraženoj osobi. Virus može živjeti u suhoj krvi nekoliko tjedana.

Iako se simptomi bolesti ne mogu pojaviti, može dovesti do takvih teških patologija kao što je ciroza i rak jetre. Tijekom početne infekcije postoji loše opće stanje zdravlja, slabost, umor. Važno je napomenuti da vrlo rijetko dolazi do žutice porazom ove specifične vrste virusa.

Simptomi kroničnog hepatitisa tijekom trudnoće ne razlikuju se od simptoma koji često prate samu trudnoću: bol u mišićima, mučnina, teški umor, depresija, anksioznost, gubitak pamćenja i koncentracija.

Mnoge trudnice očekuju te uvjete čak i bez da budu bolesne. A samo analiza hepatitis C protutijela tijekom trudnoće omogućuje nam da saznamo o prisutnosti ove vrlo neugodne patologije.

Treba napomenuti da su lijekovi koji se obično koriste za liječenje (Ribavirin, Interferon) tijekom nošenja djeteta apsolutno kontraindicirani. Oni mogu izazvati neželjene posljedice za fetus u obliku višestrukih defekata.

Pronalaženje ženske bolesti, liječnik će dati preporuke glede tijeka terapije i prehrane. U nekim situacijama preporuča se propisivanje trudnog lijeka s ursodeksokololnom kiselinom. Potrebno je eliminirati znakove kolestaza - kršenje protoka žuči u dvanaesniku.

Posljedice hepatitisa C za fetus i žene tijekom trudnoće

Prema riječima stručnjaka, bolest nije kontraindikacija za nošenje djeteta, a trudnoća ne smije biti prekinuta. Također, to ne utječe na reproduktivne funkcije žene.

Više je studija otkrilo da je prijenos virusa od majke do fetusa moguć, ali ta je vjerojatnost samo 5% (prilično malo vjerojatno). Bolest se može prenijeti djetetu tijekom procesa dojenja, tijekom dojenja, kao i tijekom dječje skrbi. Najčešće, djeca postaju zaražena izravno pri rođenju.

Vjerojatnost infekcije izravno ovisi o RNK ove vrste virusa u serumu. Što je veća stopa, veća je vjerojatnost prijenosa od majke do djeteta. Ako je novorođenče još uvijek zaražena, odmah se poduzimaju potrebne mjere i provodi se posebna terapija. Vrlo rijetko, hepatitis C uzrokuje prerano rođenje ili niske bebe rođene masti.

Tijekom trudnoće, žena s gestacijskim dijabetesom može se razviti u pozadini hepatitisa C. U medicinskim krugovima ova se patologija zove trudna šećerna bolest jer se razvija samo kod trudnica i nakon poroda, bebe odlaze sami, bez intervencije i liječenja liječnika.

Kada je gestacijski dijabetes u krvi visok u glukozi. Ako je tijek bolesti dovoljno ozbiljan, tada bi trudnica trebala proći poseban tretman.

Hepatitis C antitijela nakon analize tijekom trudnoće

Žena koja je postala registrirana za trudnoću mora proći test krvi za ovu vrstu virusa odmah nakon prvog posjeta liječniku, a zatim u 32 tjedna trudnoće. Tijekom analize, krv se uzima iz vena.

Analiza hepatitisa tijekom trudnoće ELISA (enzimski povezani imunosorbentni test). Istraživanje ne određuje prisutnost samog virusa, ali njegova antitijela, odnosno oni traže proteine ​​koje imunološki sustav proizvodi nakon što virus uđe u tijelo. Treba napomenuti da protutijela mogu biti vrlo različita.

Neki od njih mogu biti prisutni u tijelu do kraja života, a istovremeno i virus može biti odsutan. Negativni rezultati upućuju na to da osoba nikada nije imala hepatitis. No, isti rezultati bit će s nedavnom infekcijom (do 6 mjeseci od vremena infekcije). Zbog toga bi sve trudnice trebale dvaput proučiti studiju.

Pozitivni rezultati ukazuju na infekciju. Ali postoje slučajevi kada se lažno pozitivan hepatitis C dijagnosticira u trudnica. U ovom slučaju rezultati istraživanja su pozitivni, ali virus sam odsutan u tijelu. To se može dogoditi ako trudna majka ima autoimune ili hormonske poremećaje, kao i poremećaje u metabolizmu.

Lažno pozitivno hepatitis C može se otkriti, čak i ako je žena samo više gripe ili akutne respiratorne infekcije. To je prilično jednostavno objasniti ovaj fenomen: u ovoj situaciji, bjelančevine s sličnom strukturom, koje se imunološki sustav tijela razvio kao odgovor na prodiranje drugih patogenih organizama, zarobljeni su i analizirana je analiza.

Iz tog razloga, nakon pronalaženja pozitivnog rezultata, žena je poslana na dodatne studije - metodu PCR (polimerazna lančana reakcija) i određivanje virusnog genotipa. Liječnik će također preporučiti ultrazvučni pregled trbušne šupljine, koji će vam omogućiti da vidite strukturne promjene u jetri, ako ih ima.

Liječenje tijekom trudnoće

Nekoliko liječnika sudjeluje u toku terapije: hepatolog, imunolog i, naravno, opstetričar-ginekolog. Liječenje se propisuje samo kada su simptomi bolesti jasno označeni jer akutni tijek bolesti često prati i teška opća opijenost tijela što često dovodi do gubitka bebe ili preranog rođenja.

U svim ostalim slučajevima liječnici zauzimaju mjesto čekanja, stalno praćenje stanja majke i fetusa.

Moderna farmakologija razvila je nekoliko lijekova koji se koriste za liječenje tijekom trudnoće, na primjer Viferon. Oni imaju antivirusne i imunomodulacijske učinke, sadrže antioksidante koji poboljšavaju glavni učinak lijekova. Također, liječnik može propisati hepatoprotectors - alate koji podržavaju funkciju jetre.

Žena će morati napraviti prilagodbe u svojoj prehrani, tj. Držati se određene prehrane: ne jesti pržene, začinjene, masne i slane jela, osvježavajuća i jaka pića.

Hepatitis C antitijela su različita tijekom trudnoće!

Djevojke žele posebno napisati vašu priču za sve trudnice koje su pronašle pozitivna antitijela na hepatitis C.

Sve je počelo s registracijom. Bio sam registriran u 10 obstetrijskih tjedana. Tamo je otišao - otišao... Analize, shmanalyzy, krv, urin, ultrazvuk, itd. Općenito, moj ginekolog tek nakon mjesec dana smetao pogledati rezultate, kao rezultat toga (bez morskih pripravaka) lupanula pravo u mom licu da sam bio hepatitis. Reći ću da ne bih rekao ništa. Ispumpali su se točno u uredu, pitajući se što učiniti s djetetom (imam dijete, na trenutak, jako dugo očekivano i željeno), rekli su mi, a vi, čak 30, ne znate što roditi hepatitis. (Da, nisam bio svjestan što je to i što jedu!)... Onda su me poslali liječniku zarazne bolesti, bez da ih položi, odmah sam se spustio k njemu. Iskreno, oko 10 minuta nisam mogla objasniti mu ono što sam htjela od njega, jer sam cijelo ovo vrijeme brišući bez stanke. Kad je otkrio kakav je razlog, on se nasmiješio i rekao da vam hvala što nemate AIDS ili sifilis (hvala, ohrabrio sam palačinke). Odmah je zapisao i odvezao se u hepatološkom centru.

Naravno, nisam otišao ni u jedan centar, ali sam se krenuo ravno naprijed kako bi ponovno antitijela bila ponuđena na plaćeni klinici. Antitijela su došla "Sumnjivo" da sam bio potpuno gotov i bio sam potpuno uništen. Odmah sam prošao detaljnu analizu o PCR RNA virusu, bio je negativan. S ovim PCR-om i rezultatom antitijela, "sumnja se" došlo je do specijalista zaraznih bolesti. Rekao mi je da neće ukloniti iz registra, a ti Ivitro, Labstori itd. za njega nema vlasti. Navedeno za tri mjeseca, ponovno ćete ponovno testirati protutijela u našoj besplatnoj klinici. Pribl. Dva mjeseca u suzama i snu, u državi koja graniči s histerijom, prošla je za mene kao u paklu. Dva mjeseca kasnije ponovno davati antitijela na hepatitis C, ona dolazi pozitivno (i nadao sam se pogreške!), Infektolog je već trljao ruke, sve se nasmiješio i nagovorio na moj "prljavi" seksualni život, a ja imam samo supruga tri godine,

Općenito, otišao sam u hepatološko središte, dobro, budući da mi je to počelo. Na vratima sam došao preko glavne medicinske sestre, žaleći me da tijekom razdoblja s gripe nosim takve gluposti. Uzeo sam još jedan test antitijela i rekao, ako su negativni, odmah ćemo pisati vašem stručnjaku za zaraznu bolest i on će vas ukloniti iz registra, ako su pozitivni i PCR je negativan, to znači da ćemo promatrati dvije godine. A ako nakon dvije godine PCR nije otkriven, bit će uklonjen iz registra već u hepatološkom centru.

Oh, kako sam živjela ovaj tjedan, ne znam. Ali na kraju nisam pronašla protutijela. I voditelj centra je rekao da u besplatnim klinikama postoje vrlo jeftini reagensi koji mogu pozitivno reagirati na protein trudne žene. I to se tiče ne samo hepatitisa (bilo kojeg), već i sifilisa i AIDS-a. I treperenje markera s "Sumnjiv" na "Negativno" sasvim je dopušteno... Naravno da sam uklonjen iz registra, ali koliko živaca, histerija, kako je moj sin došao!

Djevojke, molim vas, nemojte ni razmišljati o histeriji, plakati ili uznemiriti ako ste registrirali pozitivna antitijela na hepatitis, sifilis ili AIDS. Idite na plaćenu kliniku i ponovo napunite sve! Sigurno ne postoji ništa, ali ove analize će biti FALSE-POSITIVE! Ako imate pitanja, pitajte, jedan Bog zna što nisam imala dovoljno ovih nekoliko mjeseci!

Sibmama - o obitelji, trudnoći i djeci

Trudnoća i protutijela na hepatitis C

Poruka Liza83 »Wed Jul 18, 2012 12:00

Poruka doc_sima »Wed Jul 18, 2012 17:17

Mayusha Post »Wed Jul 18, 2012 18:12

Poruka Liza83 »Thu Jul 19, 2012 11:42» Hvala: 1

The Mayusha Post »čet srp 19, 2012 11:46

Poruka Liza83 »Thu Jul 19, 2012 14:21

Post muzzza »Fri Aug 17, 2012 16:27

Poruka Redhead Apricota »Wed Jun 17, 2015 22:37

Hepatitis C i trudnoća: nosač, posljedice

Infekcija populacije hepatitisa C (HCV) izolirana 1989. godine je visoka u cijelom svijetu, a daljnje povećanje incidencije trenutno je označeno. Hepatitis C karakterizira tendencija razvoja kroničnog procesa, ograničenih kliničkih simptoma i slabe reakcije na antivirusnu terapiju. Većina slučajeva hepatocelularnog karcinoma povezana je s ovim virusom. U ovom članku ćemo razmotriti trudnoću na pozadini hepatitisa C.

Hepatitis C nosač tijekom trudnoće

Uzročnik hepatitisa C tijekom trudnoće je virus koji sadrži RNA. Njegova je značajka postojanje većeg broja različitih genotipova i podtipa (oko 30), koji se međusobno razlikuju različitim nukleotidnim sekvencama. U Rusiji su najčešći podtipovi 1b, 3a, 1a, 2a. Taj podtip 1b korelira s maksimalnom incidencijom hepatocelularnog karcinoma, a podtip For se najčešće otkriva kod ovisnika o drogama.

Hepatitis C kod nošenja djeteta može ustrajati. Najpopularnije objašnjenje za to je danas fenomen "imunološke zamke", pri čemu virus prolazi kroz promjene u genomu. Tijekom poroda, brzo preuređivanje sprječava imunološki sustav da utječe na neutralizacijska antitijela. Pretpostavljeno je da takve promjene mogu biti uzrokovane izlaganjem imunološkom sustavu domaćina. Osim toga, kao i za ostale viruse koji sadrže RNA, pogreške u replikaciji karakteristične su za hepatitis, što uzrokuje veliki broj mutacija u sintezi površinskih proteina kćeri viriona.

U Europi, učestalost nosača hepatitisa C iznosi 0,4-2,6 po 1000 ljudi. Izvori su bolesnici s kroničnim i akutnim oblicima hepatitisa C, kao i latentni nosači infekcije.

  1. Načini prijenosa - parenteralni i vertikalni od trudnice do fetusa. U vezi s obveznim screeninga za donatore hepatitisa krvi i dezinfekciju svih proizvoda iz krvi za transfuziju put infekcije je sada gotovo ne pojavljuje, ali je još uvijek moguće zbog dugog razdoblja inkubacije od infekcije, u kojoj nije identificiran krv anti-HCV, a mogući uzorci krvi zaraženog donora. Ovo razdoblje ("prozor") prosječno traje 12 tjedana, ali može trajati i do 27 tjedana. U ovom trenutku moguće je potvrditi prisutnost infekcije otkrivanjem antigena pomoću PCR-a.
  2. Kontakt-kućanstvo i seksualni način infekcije su rijetki. Spolni partneri HCV-zaraženih osoba rijetko se zaraze čak i uz produljeni kontakt.
  3. Rizik infekcije hepatitisa C s injekcijama s zaraženim iglama nije više od 3-10%. Stoga je glavni način infekcije djece s hepatitisom vertikalni put - od trudnice do fetusa.

Čimbenici rizika za ugovaranje hepatitisa:

  • korištenje intravenskih lijekova i lijekova u povijesti;
  • povijest transfuzija krvi;
  • imati seksualni partner koji je koristio droge;
  • Povijest spolno prenosivih infekcija;
  • tetovaže i piercinga;
  • dijaliza;
  • antitijela na hepatitis B ili HIV;
  • prisutnost nekoliko seksualnih partnera;
  • otkrivanje hepatitisa kod majki trudnica.

U većini slučajeva, akutna faza hepatitisa C tijekom trudnoće ostaje nepriznata. Žutica se razvija u 20% trudnica. Ostali simptomi su blagi i karakteristični za sve virusne hepatitisa. Nakon 1 tjedna nakon infekcije može se otkriti PCR. Protutijela se javljaju nekoliko tjedana nakon infekcije. U 10-20% slučajeva, prolazna infekcija može se razviti s uklanjanjem virusa u kojem pacijent ne stječe imunitet i ostaje osjetljiv na ponovnu infekciju s istim ili različitim vrstama. Akutni hepatitis C, latentni i klinički očiti u 30-50% slučajeva, mogu rezultirati oporavkom uz potpuno uklanjanje HCV. Međutim, u većini slučajeva zamjenjuje se latentnom fazom dugotrajne upornosti virusa. Latentna se faza smanjuje u prisutnosti bolesti pozadinske jetre i drugih međukoreenih bolesti. Tijekom latentne faze, zaražene osobe smatraju se zdravima i ne čine nikakve pritužbe.

Razdoblje inkubacije za hepatitis C traje od 2 do 27 tjedana, prosječno 7-8 tjedana. Tijekom trudnoće, bolest se dijeli na tri faze - akutnu, latentnu i reaktivnu fazu. Akutna infekcija uzrokovana hepatitisom C u 80% slučajeva javlja se bez kliničkih manifestacija i u približno 60-85% slučajeva postaje kronični hepatitis s rizikom od razvoja ciroze jetre i hepatocelularnog karcinoma.

Posljedice hepatitisa C tijekom trudnoće

Hepatitis C se provodi u Rusiji, au mnogim zemljama takve se studije smatraju neprikladnim zbog nedostatka mjera upravljanja i prevencije u trudnica. U prisutnosti hepatitis C markera, trudnice treba pratiti hepatolog. Nakon dodatnog pregleda, hepatolog daje zaključak o mogućnosti dostave u normalnoj maternističkoj bolnici u odsutnosti znakova aktivacije infekcije.

Ne postoji konsenzus o optimalnom načinu isporuke za trudnice s hepatitisom. Neki stručnjaci vjeruju da cezarianski odjel smanjuje rizik od infekcije fetusa, dok ga drugi odbacuju. Prerano raskidanje membrana i produženi bezvodni period povećavaju rizik prijenosa. Ako se tijekom trudnoće utvrdi hepatitis C, moguće je ispitati krv pupkovine za prisutnost hepatitis C markera, iako je čak i uz utvrđenu dijagnozu dijete mlađe od 2 godine kontraindikacija s trenutnom antivirusnom terapijom. Hepatitis C se nalazi u majčinom mlijeku, pa su rasprave o sigurnosti dojenja još uvijek u tijeku. Koncentracija u mlijeku ovisi o razini viralne replikacije u krvi, pa se dojenje može spasiti u slučajevima bez viremije.

Sva djeca rođena trudnica s anti-HCV pozitivnim će također biti prosječno anti-HCV tijekom prvih 12 mjeseci života zbog transplacentnog prijenosa majčinog IgG. Ako protutijela ostaju duže od 18 mjeseci nakon rođenja, ovo je potvrda infekcije djeteta s hepatitisom C. Oko 90% vertikalno zaražene djece HCV-PHK pozitivno je za 3 mjeseca života, a preostalih 10% postane pozitivno za 12 mjeseci.

Reakcijska faza odgovara početku klinički očitog stadija hepatitisa C s kasnijim razvojem kroničnog hepatitisa, ciroze jetre i hepatocelularnog karcinoma. Viremija s visokim sadržajem HCV-PHK i anti-HCV u krvi jasno je izražena u ovom razdoblju. Cirroza se razvija u 20-30% kroničnih nosača unutar 10-20 godina. Hepatocelularni karcinom javlja se u 0,4-2,5% bolesnika s kroničnim oblikom, osobito kod bolesnika s cirozom. Extrahepatične manifestacije hepatitisa C uključuju arthralgia, Raynaudovu bolest i trombocitopeničku purpuru.

U trudnica s kroničnim hepatitisom C anti-HCV se nalazi u krvi ne samo u slobodnom obliku, već iu sastavu cirkulirajućih imunoloških kompleksa. Anti-HCV-IgG određuje se ispitivanjem studija radi potvrđivanja serokonverzije i praćenja tijekom liječenja interferonom. Samo 60-70% pacijenata s anti-HCV pozitivnim su HCV-RNA. Otkrivanje hepatitisa C u krvi potvrđuje viremiju, što ukazuje na stalnu aktivnu replikaciju.

Kada se potvrđuje replikacijska aktivnost, liječenje izvan trudnoće provodi se alfa-interferonom, koji inhibira uvođenje virusa u hepatocite, njegovo "odsviranje" i sinteza mRNA i proteina. Cjepivo protiv hepatitisa C trenutačno ne postoji zbog brzog mutagenosti virusa i nedovoljnog poznavanja interakcije i imunološkog sustava. Značajke upravljanja trudnicama s hepatitisom C. Frekvencija otkrivanja HCV-PHK u trudnica je 1,2-4,5%. Tijekom trajanja hepatitisa C, trudnoća nema nikakvih negativnih učinaka. Sve žene su pregledane za hepatitis C tri puta tijekom trudnoće. Vrlo malo se zna o učincima infekcije tijekom trudnoće. U većini žena hepatitis C je asimptomatski tijekom trudnoće, a povećanje razine aminotransferaza uočeno je u oko 10%. Prema nekim podacima, infekcija ne korelira s povećanom učestalošću nepovoljnih komplikacija i ishodima trudnoće i porođaja.

Posljedice za fetus

Iako je vertikalni prijenos virusa na fetus moguć, hepatitis C i trudnoća nisu kontraindicirani. Rizik intrauterine infekcije hepatitisom C ne ovisi o vremenu infekcije majke i iznosi približno 6%. No presudna je činjenica da se vertikalni prijenos infekcije u novorođenčadi javlja s visokim stupnjem virusne replikacije u majčinom tijelu. Mogući su i antenatalni i intranatalni prijenos. Nedavne studije pokazale su da su samo fetusi osjetljivi na intrauterini infekcije, kod kojih se promatraju HCV infekcija limfocita. Kombinacija hepatitisa C s HIV infekcijom povećava rizik od vertikalnog prijenosa virusa, jer se, u pozadini imunosupresije, javlja velika aktivacija virusa (rizik je 10-20%). Najmanji rizik od intrauterine infekcije javlja se tijekom HCV serokonverzije tijekom trudnoće.


Više Članaka O Jetri

Dijeta

O tome je odgovoran žučni mjehur

Svi znaju što su glavni unutarnji organi odgovorni, kao što su srce, jetra ili pluća, ali ne znaju svi za žučni mjehur i za koje je takav organ odgovoran.Neki ljudi znaju da je ovaj dio usko povezan s jetrom i probavnim sustavom, ali čak i bez orgulja moguće je živjeti normalan život.
Dijeta

Tablete za liječenje pretilosti jetre

Pretilost jetre - LiječenjeMasna hepatoza, steatosis ili "masna jetra" je bolest koja je popraćena nakupljanjem masnoća u jetrenim stanicama, zbog čega su njegove normalne funkcije oštećene.