Jetra - hi-tech orgulje

Prvi put u Moskvi, u MONIKI, pojavio se jedinstveni aparat - "Umjetna jetra". Može pomoći osobi čak iu slučajevima kada jetra više nije podložna liječenju: s fulminantnim zatajivanjem jetre, teškim oblikom ciroze, trovanjem, toksičnim hepatitisom. Sada je takav uređaj samo u tri bolnice u Moskvi: NTSSSH ih.Bakulev, Institut za znanstveni institut dobio ime po N.V. Sklifosovsky i glavna vojna klinička bolnica dobila ime po akademiku N.N. Burdenko.

Problem liječenja kroničnih bolesti jetre vrlo je visok, jer se iz godine u godinu povećava učestalost teških oblika akutnog virusnog hepatitisa, kao i toksičnih alkoholnih i medicinskih lezija jetre. Do nedavno, izbor u takvim pacijentima bio je mali: bilo transplantacija ili smrt. Međutim, vrlo je teško pružiti svima koji trebaju postupak presađivanja jetre zbog nedostatka donorskih organa, visokih troškova života i dugih vremena čekanja. Umjetni aparat jetre učinkovit je način privremene zamjene jetre i može biti "most" za transplantaciju. Štoviše, zamjenska terapija na umjetnom aparatu jetre 48 sati prije transplantacije jetre može značajno smanjiti moguće komplikacije.

- Jetra je jedinstveni organ koji ima ne samo veliki broj funkcija, već i sposobnost regeneracije i funkcionalnog oporavka kad su njegove funkcije privremeno zamijenjene ekstrakorporalnim hardverskim metodama. Stoga, upotreba uređaja "Umjetna jetra" može značajno smanjiti smrtnost pacijenata sa zatajenjem jetre, pomažući im da pričekaju transplantaciju, a u nekim slučajevima, kada se obnavljaju funkcije jetre, u potpunosti eliminiraju tu potrebu ", rekao je glavni toksikolog Moskve regije, voditelj odjela kirurških hemokorekcija i detoksikacija MONIKI Alexander Fomin.

Umjetna jetra sprema pacijente od neposredne smrti

Kijevski liječnici i znanstvenici naučili su kako se nositi s teškim otrovima i kroničnim bolestima.

"Liječnici se nisu ni trudili liječiti"

-- Do dobi od 16 godina bio sam jak, zdrav čovjek ", kaže Sasha. Uzeo prva mjesta u utrci. Moje su nevolje počele s činjenicom da mi se nekako žalosno trudio. U hitnoj pomoći sam otišla u bolnicu, gdje sam operiran s dodatkom. Ali pokazalo se da nije upaljen, pa sam imao ospice.

Nakon operacije, temperatura u četrdesetima ostala je s tipom više od tjedan dana. Antibiotici su joj dopustili da se normalizira, ali istovremeno dovodi do razvoja teškog hepatitisa droga. Sasha je bio toliko loš da nije izašao iz kreveta pola godine, neprestano dolazeći u bolnicu. Međutim, olakšanje je došlo tek mjesec dana. Zatim su ponovno nadvladali slabost i mučnina, vraćen je žutica, a prije dvije godine dijagnosticiran je cirozom jetre. Nedavno mu liječnici nisu ni trpjeli liječiti ga, savjetujući mu da se obratio specijaliziranima koji nisu tradicionalni liječnici. Pokušao sam - bez uspjeha. Sada samo njegova djevojka koja je nedavno postala brižna žena podržala je njegov duh.

U međuvremenu, bolest se nije smanjila, a drugi dan, u strašnoj državi, ovaj je 23-godišnji dječak bio hospitaliziran u Kijevu Gradskom centru za operaciju jetre, na čelu s akademikom Zemskovom. Tamo je bio zakačen za umjetnu jetru, uređaj koji je sposoban zamijeniti djelo oboljelog organa i pomagati joj da se oporavi.

-- Bila sam žuta poput limuna kad sam došla ovamo, - kaže Sasha, smiješeći se. - Dva dana nakon postupka, zimi, mučnina i slabost su nestali, a osjećaj svrbeža i povlačenja u području jetre prestali su se smetati. Prije toga, nakon konzervativnog liječenja u bolnici, reljef je došao tek nakon mjesec dana.

U aparat pacijenta spojen je pomoću katetera. Jedan od njih ubrizgava se u subklavsku venu, odakle krv ulazi u stupce s sorbentima i pročišćena vraća kroz kateter na ruku. U jednom postupku, koji može trajati od 3 do 10 sati, prolazi 4-5 volumena krvi (25-30 litara). Pacijent nije trajno vezan za aparat, kao onaj koji je na umjetnom bubrezu (hemodijaliza). Uostalom, jetra, za razliku od bubrega, može se oporaviti. Dovoljno je nekoliko postupaka. Ono što je važno: nakon čišćenja na aparatu, smanjena je doza lijekova.

-- Tijekom sesije, umjetna jetra uklanja do 60 posto toksina, kaže Vitalij Chernomyz, šef odjeljenja za učinkovitu terapiju centra grada jetre u Kijevu. "To omogućava 15-20 puta smanjenje smrtnosti kod akutnog zatajenja bubrega i jetre, pankreatitisa, teških alergijskih reakcija, kao i trovanja kućanskim otrovom, alkoholom i gljivama.

Za čišćenje krvi bez uništavanja

Takva sredstva za čišćenje tijela kao umjetnog bubrega (hemodijaliza), hemofiltracija, kao i načina sorpcije, čija je poboljšana verzija postala umjetna jetra, smatraju se izvanrednim postignućima prošlog stoljeća. Poticaj njihovom razvoju bio je bespotrebnost terapije lijekovima zbog zatajenja jetre, hepatitisa, ciroze, pankreatonije, kao i pojave alergijskih i autoimunih bolesti uzrokovanih lijekovima.

Glavni nedostatak umjetnog prekursora jetre je konvencionalna hemosorpacija, u nesavršenosti sorbenata koji uništavaju krvne stanice. Ovo je opasno. Na primjer, takav je postupak kontraindiciran za Sasha. Zbog bolesti slezene, zgrušavanje krvi već je prekinuto.

-- Potrebno je maksimalno kombinirati biološki sorbent i organizam, što je bilo moguće za djelatnike odjela fizikalnih i kemijskih mehanizama detoksifikacije pod vodstvom prof. V. Nikolayeva (R. Kavetsky Institut za eksperimentalnu patologiju, onkologiju i radiologiju), - nastavlja Vitalij Dmitrievich. - Sada je postupak nježniji. Istodobno se uklanjaju više toksina - na primjer, bilirubin se može smanjiti na normalno u samo 2-3 tjedna. I prije nego što je trebalo najmanje 3 - 4 mjeseca.

Korištenje uređaja za sorpcijsku terapiju za umjetnu jetru i kombiniranje sorpcije s ultrazvukom, ultraljubičastim zračenjem ili laserom, stručnjaci postižu impresivne rezultate.

Prema dr. Chernomyzu, novi sorbenti omogućuju odvajanje proteina i toksina. Kod normalne sorpcije to je nemoguće - kao rezultat, pacijent gubi proteine, ne samo zbog bolesti već i od postupaka. To rezultira zatajenjem jetre, pa čak i smrću pacijenta. Stručnjaci su se mogli nositi s tim nedostatkom.

Tri modela umjetne jetre, prikupljena od Instituta za eksperimentalnu patologiju, onkologiju i radiobiologiju. R. Kavetsky, primjenjuju se prvenstveno u liječenju hepatitisa i ciroze, uključujući one koji su komplicirani abdominalnim padom.

-- Nikada se nikada nisam požalio na jetru ", kaže pacijent klinike, 50-godišnji Anatolij Ivanovich. - Prije četiri mjeseca, tako pripeklo! Počelo je napuhati trbuh, natečene noge, pojavio se žutica. Konvencionalno liječenje nije mnogo pomoglo. Ali nakon što sam bio povezan s umjetnom jetrom, osjećala sam se bolje.

-- Postupak ne samo da učinkovito uklanja toksine, već također ne dopušta tijelu da nakupi tekućine, kaže Vitalij Chernomyz.

Najpoznatiji od uređaja za čišćenje tijela, umjetnog bubrega, stvorio je nizozemska znanstvenica William Kolph 1942. godine i spasio tisuće pacijenata koji su umrli prije ovog izuma. Postignuća umjetne jetre još su skromnija, ali sve više i više života se sprema svake godine.

"Facty i komentarii". 14. siječnja 2000. godine. Medicina.

Umjetna jetra izumljena u Rusiji

Eksperiment štakora daje nevjerojatan rezultat.

09/04/2014 u 16:36, pogleda: 14527

Osjećaj domaće medicine - znanstvenici konačno su stvorili umjetnu jetru! Dok ih ne transplantira umjesto pacijenta, u početku je stanična konstrukcija samo "posađeno", ali rezultati su zapanjujući: čak i sa ozbiljnim zatajivanjem jetre, tijelo potpuno vraća svoje bivše funkcije i pacijent oporavi. Autor jedinstvene metodologije, ravnatelj Federalnog znanstvenog centra za transplantologiju i umjetne organe po imenu M. Gorkiy, izjavio je MK o tome kako se odvija rad na biomedicinskom analogom jetre. Akademik V.I. Shumakova, akademik Ruske akademije znanosti Sergey GOTYE.

Potreba za liječenjem kronične bolesti jetre je vrlo visoka. Do nedavno, izbor u takvim pacijentima bio je mali: bilo transplantacija ili smrt. Prijelaz na bolesnu jetru iz zdrave osobe povezan je s različitim uvjetima: donator mora imati dobro zdravlje, biti rodbinom pacijenta itd. Općenito, godišnja potreba za presađivanjem ovog vitalnog organa ispunjava se u prosjeku samo za 50 posto.

U našoj zemlji, krajem prošle godine, Ministarstvo obrane odjednom se brinulo o ovom pitanju, objavivši natječaj za stvaranje umjetne jetre u vrlo kratkom vremenu. Prošlo je oko nekoliko mjeseci. Svi oni koji su morali raditi s ovim pitanjem razgovarali su živo na ovom izletu i zaključili da je takav izraz nerealan. Vrši se vojska na kraju.

U međuvremenu, Centar za transplantologiju radio je na stvaranju bio-umjetne jetre, što je postalo moguće objaviti tek danas. Znanstvenici su proveli na stvaranju neke tvari i obrađivali ih na laboratorijskim životinjama 3 godine.

- Mislili smo - je li moguće početi stvarati kulturu stanica jetre koja bi mogla obavljati funkciju organa? - prisjeća se Gauthier. - Zasebno, stanice jetre - hepatociti se neće množiti i funkcionirati. Da biste to učinili, stavite ih u poseban "okvir", stvarajući strukturu tkiva, a zatim prenesite tu strukturu u bolestan organ.

- To jest, u početku, stvorili ste bio-umjetnu masu koja je imala funkcije jetre?

- Da, stvorili smo ga na temelju matičnih stanica koštane srži i jetrenih stanica, kao i posebnih materijala koji pomažu izvanzemaljskoj masi da se ukorijeni u tijelu. Pokazalo se da je u potpunosti sposobno, obavlja sve osnovne funkcije jetre. To je čišćenje tijela od alergena, otrova i drugih toksina, neutralizacije viška hormona i vitamina.

- Kako ste to provjerili?

- Pretklinička ispitivanja provedena su na laboratorijskim štakorima u kojima je jetra gotovo potpuno uništena. Pored onoga što je ostalo od toga, predstavili smo našu tvar s radnim stanicama. Kao rezultat toga, 90 dana nakon transplantacije bio-umjetnog analoga jetre pronašli smo održive hepatocite i nove germinirane žile u bivšoj, praktički mrtvoj jetri štakora. To jest, zabilježili smo "revitalizaciju" jetre i povezani oporavak našeg pacijenta. Živjela je i bila je zdrava godinu dana nakon transplantacije, što je teško bilo moguće s primarnom dijagnozom.

- Dao si nadu mnogima.

- Možda, ali napominjemo - ne pokušavamo izliječiti ciroza jetre. Možemo ili održavati orgulje u dobrom stanju, kao što je prikazano u našem eksperimentu sa glodavcima, ili ukloniti i presaditi novi.

- Je li daleko do ove faze?

- To je samo pitanje vremena i namjeravamo u bliskoj budućnosti pokušati uzgajati cijelu jetru štakora odvojeno od svog tijela u bioreaktoru. Za to bi trebala biti biomasa, tj. Položena u slojevima, stvorena je orgulja i uzgojena u bioreaktoru. Pa, ako se to iskustvo ispostavi uspješnim, nakon štakora moći će se preseliti na transplantaciju umjetnog organa u osobu.

Umjetna aparatura jetre

Chelyabinskovi znanstvenici izumili su umjetnu jetru i otkrili metodu za liječenje ciroze sadašnjosti. Nova jedinica pružit će neprocjenjivu pomoć ljudima čija imena su na popisu čekanja za transplantaciju jetre i za pacijente s akutnom bolešću jetre. Uz pomoć "umjetne jetre" možete obaviti jednu od glavnih funkcija jetre sadašnjosti - čišćenje ili detoksikaciju krvi, kao i poboljšanje metaboličkih procesa u tijelu pacijenta.

Eksperimentalni model, koji je proizveo tvornica Miass iz medicinske opreme, već je pokazala da učinkovito može podržati živote ljudi u krizi. Sada bi znanstvenici mogli spasiti i produžiti živote bolesnih ljudi. Ali oni to ne čine. Zašto? Ravnateljica Centra za stanične tehnologije odgovorila je na to pitanje dan ranije

Pitanje: Vjačeslav Evgenicevich, reci nam što je "umjetna jetra"?

Vyacheslav Ryabinin: Ne biste smjeli misliti da je "umjetna jetra" poput prave orgulje - ušiven je u tijelo - a osoba je spašena. Ne. "Umjetna jetra" je konvencionalno ime za ekstrakorporalno - to jest, smješteno izvan ljudskog tijela - uređaj sličan njegovu djelovanju, na primjer, stroju za hemodijalizu, tzv. Umjetni bubreg, ili u cirkulacijskom aparatu, umjetnom srcu.

Pitanje: I kako funkcionira ovaj uređaj?

Vyacheslav Ryabinin: Načelo rada je vrlo jednostavno - uz pomoć "umjetne jetre" provodi se pomoću

Pitanje: Dakle, u drugim zemljama postoje analogni uređaji?

Vyacheslav Ryabinin: Općenito, istraživanja u ovom području intenzivno se provode tijekom posljednjih deset godina. Koliko ja znam, klinička ispitivanja uređaja ovog tipa trenutno se provode u SAD-u i Europi.

Pitanje: A zašto je ruski jeftiniji?

Vyacheslav Ryabinin: Budući da su svi dobiveni materijali lokalni. Tako se i dogodilo. Testni uzorak je stvoren od strane Miass postrojenja medicinske tehnologije - oni su dobili oduševljen s našom idejom. Procjenjuje se, ispostavilo se da troškovi proizvodnje ovaj iznos, i održavanje i potrošni materijal - u ovom.

Pitanje: I koliko je sjednica potrebno za čišćenje krvi?

Vyacheslav Ryabinin: Od tri do deset, i oni bi trebali biti održani u nizu. To jest, kako razumijete, liječenje uz pomoć njemačkog aparata zahtijevalo bi desetke tisuća eura od pacijenta.

Pitanje: Je li ova serija dovoljna za spašavanje pacijenta?

Vyacheslav Ryabinin: Ova serija je sposobna podupirati život. Ovo je vrlo važno za osobe čije su imena na popisu čekanja.

Pitanje: Je li vaš uređaj već korišten za liječenje?

Vyacheslav Ryabinin: Postoji mnogo razloga. Prvo, bilo je potrebno dokazati sigurnost i učinkovitost ekstrakta koji se koristi u aparatu jetre svinje. Nakon što je farmaceutski odbor potvrdio mogućnost korištenja ovog ekstrakta u uređajima ove vrste, poslani su dokumenti

Pitanje: Hoćete li poduzeti bilo kakve korake?

Vyacheslav Ryabinin: Da, naravno. Jedina stvar koja zahtijeva vrijeme i novac. Svi potrošni materijal će morati biti plaćeni nama - ne zahtijevati od pacijenata, iskusni uzorak. I dizajn svih vrsta dokumenata vrijedi i za novac. Očekujemo da ćemo na ovim testovima provesti naše potpore - darovnicu Zaklade za pomoć razvoju malih poduzeća u znanstvenoj i tehničkoj sferi i bespovratnim sredstvima Ministarstva obrazovanja.

Pitanje: Što, ako ne i tajna?

Vyacheslav Ryabinin: Na primjer, uz pomoć stanica fetusa. Oni su izvedeni iz pobačaja. Oni imaju visoku biološku aktivnost i sadrže naročito veliki broj faktora rasta hepatocita, tj. Ako ih unesete u tijelo koje je pogođena tom bolesti, ona će pridonijeti njegovom oporavku.

Pitanje: Jeste li testirali ovu metodu?

Pitanje: Možete li licencirati ovu metodu?

Vjačeslav Ryabinin: Do sada je vrlo teško.

Teškoće su prvenstveno etičke - rad se obavlja s pobačajućim materijalom. I dolazi do regulacijskih poteškoća - nigdje nije napisano tko ima pravo provoditi terapiju uporabom takvih tehnologija. Samo 5-6 organizacija u Rusiji imaju dozvole za rad na području stanične terapije, a zahtjevi za njima su vrlo visoki - najsuvremenija oprema, najviša razina osoblja. Da biste dobili tu razinu, trebate i vrijeme i novac. Ali nastavljamo provoditi istraživanja.

Rođen je 1. rujna 1949. u Yuryuzanu, biokemičaru, doktoru bioloških znanosti (1990.), profesoricom (1991.), članicom New York Academy of Sciences (1996.), punim članom RAMTS-a (1998.).

Godine 1971. diplomirao je na prirodoznanstvenim i zemljopisnim fakultetima ChGPI, radio je dvije godine kao bakteriolog u Chelyabinsk Sanitary and Epidemiological Station; 1972-74, mlađi istraživač u laboratoriju biogeokenologije Državnog sveučilišta Ilmensky. Rezerva SSSR akademije znanosti. Od 1975. do 1990. godine, asistent, viši predavač, od 1991. prof. Odjel za biokemiju ChGMI.

Od 1994. godine, glava. Odjel za opću i bioorganska kemija. Autor više od 130 znanstvenih. djela, primila 3 potvrde o autorskim pravima i 1 patent za izum. Godine 1999. dobio je diplomu na Sveučilištu u Cambridgeu "Izvanredni znanstvenici 20. stoljeća".

Mars - mittek tvrtka - medicinska oprema

Nova tehnologija "MARS - umjetna jetra" - učinkovit način zamjene funkcije jetre.

Značajke sustava "MARS â - umjetna jetra"

Trenutno, razvoj suvremene medicine na području ekstrakorporalne detoksifikacije omogućava uspješno liječenje izuzetno teškog kontingenta bolesnika s fatalnom disfunkcijom unutarnjih organa.

Kao rezultat privremene podrške za oštećenu funkciju organa, moguće je vratiti, a zatim u nekim slučajevima kompletnom rehabilitacijom pacijenta.

Jedna od najsloženijih ekstrakorporalnih metoda zamjene organa trenutno se razvija u Njemačkoj, tehnologija zamjene jetre pod nazivom "MARS" umjetna jetra ", koja se već 17 godina uspješno koristi u vodećim klinikama u Njemačkoj, Europi i SAD-u.

U Rusiji, prvi MARS sustav pojavio se sredinom 2000. godine.

Ušla je na tržište snažnim imenom "MARS - prva umjetna jetra", što je izazvalo mnogo rasprava u ruskim medicinskim krugovima o širokim mogućnostima zamjene funkcija jetre.

Već prve aplikacije MARS-a u ruskim klinikama pokazale su svojim korisnicima jedinstvena svojstva ovog sustava, te je sukladno tome potvrdila valjanost takvog imena za ovaj uređaj.

To je prvenstveno rezultat pozitivnih rezultata liječenja MARS metodom iznimno teške skupine bolesnika, koji obično imaju nepovoljnu prognozu u gotovo 100% slučajeva.

Treba napomenuti da je od onih pacijenata koji su podvrgnuti terapijskim sjednicama MARS-a, više od 60% je preživjelo, što znatno premašuje poznatu stopu preživljavanja za pacijente te ozbiljnosti ranije, u "premaliteralnom" razdoblju.

Svi bolesnici imali su regresiju hepatičke encefalopatije, smanjenje serumskog bilirubina, stabilizaciju hemodinamike, pozitivnu dinamiku u smislu koagulograma, u nekoliko bolesnika - preokrenuti hepatorenalni sindrom.

Danas, nakon 14 godina pozitivnog iskustva s primjenom MARSâ tehnike u ruskim medicinskim ustanovama, apsolutno je jasno da ovaj sustav prve umjetne jetre ima veliku budućnost u Rusiji u područjima operacije (abdominalna, srčana kirurgija, transplantologija, toksikologija (liječenje ozbiljnih trovanja) i hepatologija ( hepatitisa, ciroze jetre), uistinu spašavajući ljudske živote danas u slučajevima koji se tek nedavno činili beznadnim.

Potencijalni korisnici sustava MARS - umjetne jetre u Ruskoj Federaciji su federalni i regionalni kirurški i kardijalni kirurški centri, regionalne kliničke bolnice, regionalna nefrologija i toksikološki centri, sve u Rusiji - oko 200 samo velikih medicinskih ustanova.

Medicinski aspekti sustava MARS - umjetna jetra

Zanimljivo je da tehničko rješenje za stvaranje tako učinkovite tehnologije nije daleko od tehnologije tradicionalne hemodijalize, koja je već dugo utvrđena kao metoda za liječenje zatajenja bubrega.

Međutim, u slučaju MARS, dijalizat je otopina 20% humanog albumina donora, koja, prolazeći kroz posebnu MARS membranu, može ukloniti albumin iz krvi pacijenta od toksina netopivih u vodi koji se akumuliraju tijekom zatajenja jetre i glavna su veza u endogenoj opijanju patogeneze.

Nakon zasićenja otopine dijalizatora albumina s hidrofobnim toksinima, albumin se regenerira, ili bolje, deligandilizacija molekule albumina tijekom perfuzije kroz aktivni ugljen i smolu za anionsku izmjenu. Osim toga, u krugu dijalizata albumina nalazi se filtar s niskim propusnošću, pri čemu se uklanja toksini topljivi u vodi i stoga ostaje mogućnost zamjene funkcije bubrega, koja često pati od hepatičke insuficijencije i koja se manifestira u razvoju hepatorenskog sindroma. Treba reći da je taj element također apsolutno neophodan za uklanjanje takvog visoko toksičnog spoja topivog u vodi kao amonijak, čija je razina povišena tijekom zatajenja jetre.

tj Umjesto dva kruga (krvi i dijalize) u MARS sustavu pojavljuje se treći albumin, tako da ovaj sustav funkcionira u kombinaciji s uređajem za nadomjesnu terapiju bubrega. Kombinacija je moguća s aparatom većine poznatih proizvođača opreme za hemodijalizu ili opremom za kontinuiranu terapiju renalne zamjene.

Iz gore navedenog, može se razumjeti naziv MARS, koji se temelji na engleskoj kratici (molekularno adsorbens recirkulacijski sustav), koji se može prevesti kao "sustav rekurentne molekularne adsorpcije" ili "metoda rekurentne dijalize posredovane albuminom".

Očigledno je da MARS zamjenjuje funkciju detoksifikacije jetre. Postoji pitanje o potrebi zamjene drugih funkcija jetre, osim detoksikacija. Doista, u Rusiji i inozemstvu, postoje mnogi sustavi koji bi trebali zamijeniti, osim detoksikacija, takvu važnu funkciju jetre kao sintetiku. Riječ je o korištenju izvanstanično postavljenih auto- ili alogeničnih hepatocita.

Međutim, poznato je iz svjetske znanstvene literature da nijedna studija provedena tijekom proteklih 16 godina nije pokazala povećanje stope preživljavanja pacijenata sa zatajivanjem jetre koji su tretirani pomoću uređaja koji sadrže kulturu hepatocita na izvanstanične stanice.

Osim toga, također je upitna razina metaboličke aktivnosti tih stanica u odnosu na zamjenu sintetičke funkcije jetre. Osim toga, ovi uređaji pate od niza nuspojava i izuzetno visoke troškove liječenja, što je ograničilo njihovu upotrebu u svijetu na klinička ispitivanja.

Zaključak je da sve do nedavno nije postojao nikakav ekstrakorporalni uređaj koji bi mogao učinkovito zamijeniti funkciju jetre kada je bila dostupna komercijalno.

Istovremeno, globalno iskustvo korištenja MARS-a tijekom proteklih 16 godina (tj. Toliko vremena je prošlo od prve kliničke primjene tehnike) pokazalo je u brojnim studijama da, ako se dogodi adekvatna zamjena funkcije detoksifikacije jetre, tada se u većini slučajeva obnavljaju druge funkcije hepatocita, uključujući sintetičke. To se objašnjava stvaranjem uvjeta za regeneraciju vlastitog organa. Stvaranje takvih stanja uzrokovalo je dovoljno veliko odstupanje od toksina povezanih s albuminom (žučne kiseline, bilirubin, itd.), Što dovodi do raskida patoloških krugova endogenog opijanja i visoke selektivnosti metode. Uostalom, MARS membrana je propusna samo za molekule čija je veličina manja od 50 kDa, stoga nema gubitka dobrih proteina krvi, uključujući čimbenike rasta hepatocita, koji su važni za njihovu regeneraciju. Trenutno se postavlja pitanje je li uopće potrebno pokušati zamijeniti većinu funkcija hepatocita ili dovoljno učinkovito zamijeniti jednu za detoksifikaciju, što će rezultirati time da će vlastita jetra moći regenerirati i time kasnije početi samostalno obavljati svoje funkcije.

Nekoliko riječi o biokompatibilnosti MARS metode.

Usporediv je s biokompatibilnošću tradicionalne hemodijalize kada se provodi pomoću moderne sintetičke membrane.

Uostalom, kontakt krvi tijekom albumin dijalize događa se samo s površinom asimetrične membrane impregnirane s albuminom.

Stoga, osim nekoliko učinaka promjena parametara krvi koji su svojstveni ovim membranama (smanjenje broja trombocita, leukocita itd.), Postupak praktički nema nuspojave i, prema tome, kontraindikacije koje ga značajno razlikuju od drugih metoda koje se koriste u liječenju zatajenja jetre (hemosorption, plazma adsorpcija, plazmafereza).

Treba naglasiti da je danas samo MARS terapija sposobna liječiti izuzetno tešku, prije nevidljivu kontingentnu pacijenticu, dajući im priliku preživjeti kao rezultat obnove vlastite funkcije jetre ili operacije presađivanja, au drugom slučaju uzimajući u obzir dijalizu albumina kao "most" ove operacije.

"Bio-umjetna jetra" bit će provjerena u Moskvi

Uređaj "Bio-umjetna jetra", kojeg je razvio profesor Chelyabinsk Vyacheslav Ryabinin, priprema se za treću fazu kliničkih ispitivanja. To će se održati u Moskovskom istraživačkom institutu za transplantologiju i umjetne organe. Nakon toga potrebno je ispitati rezultate kliničkih studija, registraciju i certifikaciju uređaja, a tek tada će biti moguće pokrenuti svoju masovnu proizvodnju. Drugi dan "Bio-umjetna jetra" poslan je u medicinsku opremu Miass radi poboljšanja i uklanjanja nekih komentara koji su proizašli iz operacije, no u jesen će biti ponovno spremna pomoći osobama s jetrenim problemima.

Sustav je jedini u Rusiji. Autor izuma, profesor, voditelj Odjela za opću i biološku kemiju Medicinskog fakulteta Chelyabinsk, ravnatelj Centra za stanične tehnologije Kliničke bolnice Chelyabinsk Vyacheslav Ryabinin objašnjava: kako bi se osigurala proizvodnja takve tehnologije, potrebni su veliki financijski resursi. Vjačeslav Evgenievich ima velike nade za promociju svojeg mišljenja, čiji nacrt se dostavlja Ministarstvu industrije Chelyabinsk regije. Prethodna klinička ispitivanja provedena u Znanstvenom centru Južne Urale Ruske akademije medicinskih znanosti i Kliničke bolnice Chelyabinsk pokazali su visoku učinkovitost uređaja i tehnologije korištene u liječenju 15 bolesnika s akutnim toksičnim hepatitisom.

"Uzeli smo samo ovu bolest kako bismo do sada dobili statistiku na jednoj nosologiji", navodi Vjačeslav Ryabinin. - Mature insuficijencija javlja se zbog različitih razloga: može biti posljedica hepatitisa B, C, ciroze, autoimunih procesa, a puno vremena i novca potrebne su za provođenje testova na svim tim bolestima. Odabrali smo uski put i odabrali kategoriju pacijenata, što je u velikoj potrebi za takvim operacijama pa se svi pacijenti odabiru strogo prema jednom protokolu. "

Postoji mišljenje da samo alkoholičari i ovisnici o drogama imaju probleme s jetrom. Zapravo, nitko nije imun, jer praktički svaka bolest utječe na jetru na jedan ili drugi način. "Broj pacijenata sa zatajivanjem jetre svake godine povećava se za oko dva milijuna ljudi svake godine", napominje Vjačeslav Ryabinin. "Istodobno je kronično oštećenje jetre gotovo nemoguće liječiti." U pravilu, nakon malog tretmana, pacijenti se jednostavno otpuštaju iz odjela i šalju kući, a smrtnost od zatajenja jetre može doseći 80%.

Znanost o zaštiti zdravlja

"Bio-umjetna jetra" pomaže ljudskom tijelu da se nosi sa svojom glavnom funkcijom - čišćenjem krvi toksina. "Bit metode je da se koristi biološki sorbent - albumin koji može vezati toksične tvari iz krvi", objašnjava Vjačeslav Ryabinin. - Ovaj uređaj ima podršku, dopušta tijelu da istovaruje na određeno vrijeme. Zato je potrebno razumjeti kada i pod kojim uvjetima se ovaj uređaj može koristiti. Ako osoba ima abnormalnu funkciju jetre kao posljedicu virusnog hepatitisa B ili C, tada će uređaj koristiti da biste dobili osloboditi od virusa, ali ne možete uspjeti, ali možete značajno olakšati stanje bolesnika. "

Izumitelj se nada da će se u budućnosti pojaviti cijeli centri gdje će redovito biti moguće pročišćavati krv pomoću takvog uređaja, poput hemodijalize za "bubrežne radnike". Uz pomoć "umjetnog bubrega" aparata, pacijenti su također prvi liječeni akutnim zatajenjem bubrega, a zatim su počeli provoditi kroničnu hemodijalizu. Pacijenti čiste krv dvaput ili tri puta tjedno, čime se održava kvaliteta života. Isto se može učiniti i za bolesnike s jetrenim neuspjehom. Preliminarni rezultati prvog kliničkog ispitivanja pokazali su veliku učinkovitost ove metode pročišćavanja krvi. "Sesije su propisane u skladu s pacijentovim stanjem: treba očistiti krv dvaput ili tri puta tjedno, dok se drugi osjećaju bolje odmah nakon jedne sesije, a oni se prenose u odjel za gastroenterologiju", kaže Vyacheslav Ryabinin.

Učinkovitost aparata "Bio-umjetna jetra" sada se mora dokazati u Institutu za istraživanje transplantologije i umjetnih organa. Doista, u svijetu su takvi uređaji stvoreni posebno za one koji su trebali transplantaciju ovog organa. "Potrebno je pronaći odgovarajućeg donatora, ponekad traje godina, ponekad pacijenti ne čekaju i umiru. Kako bi čekali operaciju i počeli stvarati takve uređaje, objašnjava profesor. - Overseas je također proveo klinička ispitivanja, uključujući i Ameriku; pokazalo se da ako redovito provodite takvo pročišćavanje krvi, tada neki pacijenti jednostavno više ne trebaju transplantaciju. Jetra ima jedinstvenu imovinu - sposobnost regeneracije, može se obnoviti, pogotovo ako mu se pomogne. "

Danas se zapadnonjemački uređaj MARS smatra najuspješnijim uređajem tipa "umjetna jetra" u svijetu. Također se temelji na metodi pročišćavanja krvlju albumina, ali temeljna razlika između izuma Vyacheslav Ryabinin leži u znatnom pojednostavljenju tehnologije i odgovarajućoj redukciji cijene. Na uređaju MARS, jedna terapija košta četiri tisuće eura, u našoj - 20 tisuća rubalja; Da biste uzeli osobu iz opijenosti, trebate najmanje tri do četiri sesije. Neki zapadni izvori kažu da liječenje jednog pacijenta na uređaju MARS košta prosječno 16 tisuća eura. U našem slučaju, trošak ove usluge nije obuhvaćen MHIF-om, stoga je vrlo skupo za bolnice i većinu pacijenata. Na primjer, jedna od bolnica Chelyabinsk kupila je MARS po cijeni od oko 80 tisuća eura, a sada to košta, jer ne mogu kupiti potrošne materijale.

Unatoč činjenici da je zamisao Vyacheslav Ryabinin ekonomski isplativiji od inozemnih analoga, nije moguće pokrenuti ovaj uređaj u masovnu proizvodnju. Prošlo je otprilike 20 godina od stvaranja prvog prototipa, ali do sada ljudi sa bolestima jetre ne mogu iskoristiti izum čežbinskog profesora. "To je sve o novcu", uzdahne Vjačeslav Ryabinin. - Stvaranje takvog uređaja je skupo proizvodnja. Klinička ispitivanja s kupnjom potrošnih materijala, provođenjem kliničkih laboratorijskih testova, isplati rada liječnika i medicinskih sestara koštaju puno novaca, a inicijator istraživanja, odnosno, moramo platiti sve to. Općenito, u našoj zemlji, svatko tko je odlučio provesti svaki izum trebao bi odmah dobiti ruski junak. " Ali Vyacheslav Ryabinin, kao pravi junak, nije bio naviknut odstupiti od željenog.

Od ekstrakta jetre do stanične tehnologije

On je pun planova za daljnju uporabu Bio-umjetne jetre. "Jetra ne samo da pročišćava krv, desetci tisuća biokemijskih reakcija odvijaju u njemu", nastavlja profesor. - Pokrenuli smo razvoj uređaja korištenjem svinjskog jetrenog citosola kao dodatnog materijala. To obogaćuje krv aminokiselinama, glukozom, energetskim supstratima, odnosno detoksikacijom i normalizacijom metaboličkih procesa. No činjenica je da je dobivanje dopuštenja za korištenje ove metode povezano s velikim troškovima vremena. Iako imamo pismo iz Farmakološkog odbora, koji kaže da citosol jetre nije lijek i može se koristiti u uređajima poput umjetne jetre. "

Laboratorijsko osoblje već radi na mobilnoj tehnologiji. "To su dalekosežni planovi - stvaranje patrona na kojima možete" biljno "izolirati izolirane stanice jetre i proći krv pacijenta kroz njih, kaže Vjačeslav Ryabinin. - Znanstveno i praktično, vrlo je zanimljivo. Stanice se moraju izdvojiti tako da su izolirane i istodobno ostale održive. Još nema analoga takvog uređaja na tržištu, iako je u tijeku rad u tom smjeru. "

Za mnoge pacijente, "umjetni jetreni" uređaji mogu biti jedini način da produžite život, au nekim slučajevima i potpuni lijek. Ali Vyacheslav Ryabinin je uvjeren da je nemoguće provesti takve uređaje jednog laboratorija ili bolnice, to je moguće samo uz interes i podršku države.

Umjetna jetra - stvaranje ruskih znanstvenika

Pozdrav, dragi čitatelji!

Svatko zna kakvu ulogu igra jetra u održavanju ljudskog zdravlja. Ovaj organ naziva se glavnom biokemijskom komponentom ljudskog tijela. Jetra obavlja mnoge funkcije, od formiranja i izlučivanja žuči, sudjelovanja u metabolizmu do neutralizacije bakterija, virusa i otrovnih tvari koje ulaze u krv. Ljudi koji su pothranjeni, zloupotrebljavaju alkohol, uništavaju jetru, skraćuju život. I postoje slučajevi koji im samo umjetna jetra može spasiti.

Jetra može izdržati prilično velika opterećenja, također je sposobna za brzo oporavak. Ali dolazi vrijeme kada se u njemu pojavljuju problemi. Njezine bolesti se odražavaju u općoj dobrobiti neke osobe, mogu imati utjecaja na njegov izgled, svoju psihu. Oni koji žele provesti duge, a najvažnije, zdrave godine života, uvijek misle o održavanju ovog orgulja u izvrsnom stanju, no za mnoge se taj unutarnji dio tijela ne može oporaviti. Liječnici preporučuju da slijedite prehranu. Bez pravilne prehrane ovaj važan ljudski alat ne može se izliječiti.

Znanstvenici u mnogim zemljama više puta pokušali stvoriti ovaj dio unutarnjih organa u umjetnom obliku kako bi pomogli tisućama bolesnika. Konačno, ruski znanstvenici su shvatili taj san. Stvorili su umjetnu jetru. Ova nevjerojatna vijest brzo se širila diljem svijeta. Stručnjaci se suočavaju sa zadaćom transplantacije ovog važnog organa kod ljudi. Znanstvenici već provode eksperiment. Trajat će 2 godine.

Eksperimenti se provode na štakorima, koji su trebali umrijeti prije godinu dana. No, kao rezultat eksperimenata, bolesni organi postupno su se počeli oporavljati. Njegove su stanice još uvijek u testnim cijevima, gdje rastu i dijele, te se ugovore u jedan centar. Njega je transplantirao na pokusnu životinju. Nakon transplantacije zdravih stanica, životinje su se počele oporavljati i ponašati kao njihova braća. Imaju veliku apetit. Sada je njihovo tijelo potpuno obnovljeno. Znanstvenici vjeruju da ti štakori nisu prijetili da će umrijeti od bolesti, tek od starosti. Stručnjaci kažu da bi bez korištenja tehnologije na staničnoj razini, 50% pokusnih štakora bilo umrlo.

Osoba ima druge vitalne unutarnje dijelove tijela, koje će znanstvenici morati raditi u budućnosti kako bi se vratili. M. Shagidulin, zaposlenik Znanstvenog centra za transplantologiju i umjetne organe, govorio je o ovom eksperimentu.

Pa, kako vam se sviđa članak? Ako je tako, svakako ga dijelite na društvenim mrežama, pretplatite se na ažuriranje bloga i pričekajte nastavak.

Stroj za dijagnostiku albuma MARS: Umjetna jetra

Kako vratiti i održavati funkciju jetre?

Problem liječenja zatajenja jetre zadržava veliku važnost i jedan je od najvažnijih i složenijih problema medicine, s obzirom da se učestalost povećava iz godine u godinu, posebice - teški oblici akutnog virusnog hepatitisa, kao i otrovne alkoholne i medicinske lezije jetre. Poremećaj sintetičkih, metaboličkih i detoksifikacijskih funkcija jetre dovodi do akumulacije raznih toksičnih tvari kao što su: amonijak, žučne kiseline, dušični oksid, laktat (mliječna kiselina), produkti metabolizma arahidonske kiseline, endogeni benzodiazepini, indoli, merkaptani, upalni citokini. Kao rezultat toga, sustavne lezije razvijaju - cirkulacijske poremećaje koji dovode do hipertenzivne cirkulacije, koagulacije i imunoloških poremećaja. Pored toga, postoji sekundarna lezija organa zbog višak upalnih medijatora, što dovodi do kliničke manifestacije višestrukog zatajenja organa, nakon čega slijedi dodavanje septičnih komplikacija.

Unatoč određenim napretcima u modernoj intenzivnoj njezi, smrtnost bolesnika s akutnim zatajivanjem jetre ili dekompenzacije kroničnog procesa ostaje neprihvatljivo visoka i ne pada ispod 60% čak iu specijaliziranim hepatološkim centrima. Stoga, prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji (WHO), zatajenje jetre dosljedno rangira šesti od uzroka smrti (Kamath P.S., 2001; Cardenas A., et al., 2005; D, Amigo G., et al., 2006). Sadašnja standardna terapija lijekovima (SMT) o zatajenju jetre usmjerena je na mogućnost spontane regeneracije jetre kod akutnih lezija, kao i na liječenje komplikacija i sprečavanje napredovanja procesa u bolesnika s kroničnim zatajivanjem jetre. Međutim, u bolesnika s fulminantnim zatajivanjem jetre i konačnom kroničnom insuficijencijom, standardna medicinska terapija (SMT) potpuno je neučinkovita. Treba napomenuti da se tradicionalno većina hepatoloških klinika pridržava konzervativnih taktika upravljanja pacijentima.

Nade i uspjesi suvremene hepatologije uglavnom su povezani sa značajnim napretkom moderne medicine, a prije svega s mogućnošću presađivanja jetre prethodno beznadnim pacijentima. Međutim, ova metoda liječenja ne može pružiti sve potrebne osobe zbog nedostatka donorskih organa, visokih troškova života i dugih vremena čekanja. Unatoč tome, jetra je jedinstveni i jedinstveni organ koji posjeduje ne samo veliki broj funkcija, već i mogućnost regeneracije i funkcionalnog oporavka kada su njegove funkcije privremeno zamijenjene ekstrakorporalnim hardverskim metodama. Stoga je stvaranje i korištenje umjetnih sustava za podršku funkcioniranju jetre glavna ideja suvremene intenzivne skrbi za bolesnike s zatajenjem jetre, što smanjuje smrtnost od 85% do 60% (Kim WR, Brown RS, 2002; Wilmer A. i sur., 2002; Isoniemi H., et al., 2005; Laleman W., i sur., 2006; Ronco C., 2007). U ovom trenutku u svijetu dokazano i provodi ranu primjenu izvantjelesnog korekcije krvi u liječenju akutne i fulminantnog zatajenja jetre, uključujući - u razvoju transplantacije jetre disfunkcije u bolesnika s presađenim prolazi operacije, kao i dekompenzacije kroničnih difuzna jetrenih lezija. To je omogućilo sprečavanje razvoja višestrukog zatajenja organa i značajno poboljšanje rezultata kompleksnog liječenja bolesnika. Dakle, ovaj je pristup za obnavljanje funkcije jetre obuhvaća uklanjanje iz krvi patoloških metabolita upalne faktore i vazoaktivne tvari pomoću vantjelesnog ispravak krvi Uređaj albumin dijalizu Mars (Jalan R., Williams R., 2002; Stange J., i sur., 2002 Davenport A., 2003; Evenepoel PW i sur., 2005).

Uređaj albumin jetre dijaliza „umjetni jetre” označuje molekulsku adsorpcijski Mars sustav kruženja - Molekularna adsorpcijski recirkulacije sustava i za detoksifikaciju extracorporal u oštećenjem jetre raznog porijekla, uključujući i one uzrokovane: toksični hepatitis, ciroza, infektivnog hepatitisa i pripremu pre-presađivanja pacijenata. Dijaliza albumina je hemodijafiltracija pomoću dijalizata obogaćenog albuminom, koja pomaže uklanjanju toksina povezanih s proteinima. Ova tehnika zahtijeva uređaj za perfuziju albumina uz praćenje zatvorene petlje dijalizata albumina (albuminska hepatička dijaliza), kao i aparata za hemodijalizu (umjetni bubreg). Predloženi oprema treba biti zasebne jedinice „umjetni jetre” (blok albumin dijalize) za kontrolu parametara brzine albumin petlje protoka, trajanje liječenja, za regulaciju tlaka i temperature, sposobnost da se kombinira sa uređajem „umjetni bubrega” (blok hemodijalize) raznih proizvođača: Gambro, Fresenius Medical Care, B.Braun Melsungen AG, Spa Bellco, Nipro Corporation itd.

Sustav dijalize albumina "Artificial Liver" sastoji se od:

  1. I. Stacionarni aparat "MARS" (MARS-monitor), koji radi zajedno s bilo kojim poznatim uređajem za hemodijalizu "umjetni bubreg" (aparat za hemodijalizu treba već biti u bolnici kod Korisnika).
  2. II. Terapeutski setovi "MARS-Set", koji su potrošni sastojci na principu: 1 set, koji se sastoji od 4 specijalne patrone za jedan postupak, u trajanju od 8 do 24 sata.

Sastav svakog terapijskog seta "MARS-Set" uključuje:

- MARS®FLUX DIALYZER za uklanjanje toksina povezanih s proteinima s 20% donor albuminom, 500 ml (HAS-dijalizat).

- DiaFLUX DIALYZER za uklanjanje toksina niske molekularne mase topljivih u vodi iz HAS analitisa u MARS cirkulacijskom sustavu. Učinkovita površina: 1,7 m2.

- Adsorpcijski uložak diaMARS® AC250 koji sadrži neobloženi aktivni ugljen - služi za čišćenje HAS-ovog dijalizata i uklanjanje nepolarnih spojeva niske molekularne mase, žuči i masne kiseline, kao i aromatskih policikličkih spojeva u MARS cirkulacijskom sustavu.

- Adsorptivni uložak diaMARS® IE250 koji sadrži smolu za anionsku izmjenu za uklanjanje anionskih spojeva i bilirubina u MARS cirkulacijskom sustavu.

- Sustav crijeva AS-02 povezuje gore navedene komponente sustava MARS i opremljen je sa zračnim zamkama i filterom fine čestice.

Tehnologija Mars - Molekularna adsorbens recirkulacije sustav zahtijeva korištenje drug uređaja za hemodijalizu (ili modul za druge Veno-venska hemofiltration), kao i uređaja za infuziju albumina dijalizata «MARS Monitor» praćenje proizvodnje Gambro zatvoren krug albumin. Venski i venski pristup je neophodan za perfuziju krvi kroz uređaj (najčešće se koristi dva lumena katetera). Antikoagulacija u krugu postiže se infuzijom heparina, čija je doza prilagođena vremenu aktivirane koagulacije i održavana između 150-200 ° C. Prokrvljenost krvi provodi se pomoću pumpe uređaja za hemodijalizu, ili, inače, od strane krvne pumpe modula radi kontinuirane veno-venske hemofiltracije. Brzina protoka krvi se drži u rasponu od 150 do 200 ml / min, ovisno o hemodinamičkoj stabilnosti pacijenta. Krv prolazi kroz membranu koja ne propušta albumin MARS-flux. Zatvoreni krug albumina puni se s 500 ml 20% donorskog albumina i perfundira MARS valjkom pumpi brzinom od 150 ml / min. Albumin Dijalizat prolazi kroz filter za dijalizu strane membrane, nakon čega se njegova regeneracija bikarbonata dijalizata (s brzinom toka odgovoran aparat, ili modula za produženu zamjensku terapiju), nakon toga je-dijalizat ulazi u stupac s neobloženom ugljenom, zatim - u drugom stupcu s anionskom izmjenjivačkom smolom. Vrijeme liječenja ovisi o tehnici koja se primjenjuje u klinici i o indikacijama za terapiju. U prosjeku se kreće od 6 do 8 sati (intermittentna tehnika), ili, u slučaju kontinuirane tehnike, 24 sata dnevno, što se najčešće koristi u jedinicama intenzivnog liječenja.

! Upozorenje: Vrlo je važno za potencijalne kupce da navedu marku popratnog uređaja za hemodijalizu, jer Spojni sustav cijevi AS-02 ima drugačiji broj naloga za Gambro Prizma. Još jedan broj naloga crijeva ima dječje terapijske setove.

Pitanja i odgovori na članak "Uređaj za ekstrakorporalno pročišćavanje krvi -" Bio-umjetna jetra "

Pitanja i komentari

Jesu li testovi završeni? Mogu li tražiti liječenje?

Nadamo se da će klinička ispitivanja uređaja biti završena do kraja godine.

Moj sin ima 20 godina, cističnu fibrozu, cirozu jetre. Childe Pugh klasa C, s portalnom hipertenzijom, ascite. transplantacija je odbijena posvuda. Možda ti možeš pomoći? Sin je siguran da je to njegova šansa, ima ogroman životni potencijal!

Klinička ispitivanja Bio-umjetne jetre nastavit će se u listopadu i studenom u Institutu za transplantologiju i umjetne organe (Moskva).

Hoće li pacijenti s kroničnim bolestima jetre (ciroza, itd.) Dugo trajati život bio-umjetnog jetre, baš kao i koliko bubrega živi na hemodijalizi? Ako je tako, kada će to postati dostupno većini stanovništva?

Dobar dan, da, očekujemo da aparat tipa "Bio-umjetna jetra" može biti osnova za stvaranje odgovarajućih centara za liječenje kroničnog zatajenja jetre, analogno pacijentima s hemodijalizom. Pitanje vremena prije svega je pitanje novca. Uz optimalno financiranje ovo je moguće u roku od 2-3 godine.

Reci mi, molim vas, je li moguće doći iz drugog grada u postupak čišćenja jetre toksina? Imam problema s ginekologijom, u procesu liječenja uzeo sam ogromnu količinu lijekova, kao rezultat toga imam stalan osjećaj boli u pravom hipohondrijumu.

Trenutno, uređaj je u rekonstrukciji, očekuje se nastavak kliničkih ispitivanja u jesen Moskve.

Imam 22 godine, prije 2 mjeseca sam se razbolio od akutnog zatajenja bubrega. Sada su renalni parametri normalizirani, ali ureje jetre u krvi već je 1.6. AST, ALT, ALP normalno. Bilirubin 23. Osjećam se loše, simptomi opijenosti su konstantni. Ne postoji nikakav tretman kao takav. Liječnici slegnu ramenima. Mogu li vam doći za savjet i računati na pomoć? Hvala ti. Očajna sam.

Trenutačno su završeni klinički pokusi u Chelyabinsku, a planiraju se nastaviti u jesen u Moskvi.

Imam 65 godina, prije 3 godine imala sam dijagnozu bilijarne ciroze. Visoke stope AST, ALT, GGTP, ALP. Htjela bih znati mogu li dobiti liječenje?

Pozdrav, nažalost, uređaj trenutačno prolazi kroz klinička ispitivanja samo pod posebnim protokolom, prema kojem pacijenti s bilijarnom cirozom nisu uključeni u studiju. U budućnosti, u slučaju uspješnog završetka kliničkih ispitivanja, dobivanje odgovarajućih dozvola Ministarstva zdravstva Ruske Federacije za korištenje ove tehnologije nastavit ćemo klinička ispitivanja uređaja za različite bolesti jetre.

Pozdrav, molim vas, recite mi, na koju adresu e-pošte možete poslati kopiju povijesti bolesti i mora biti ispisana ili ne?

Dobar dan! Naučio sam o aparatu umjetne jetre. Imam kronični hepatitis C s cirozom, visokim viralnim opterećenjem, visokim ALT / AST, invaliditetom, liječenje standardom za provođenje analize gena u Japanu smatralo se neučinkovitom, prije 3 godine bila je godina za terapiju. 50 godina. Može li neko sredstvo nekako olakšati moje stanje? Možda za preventivne svrhe. Razumijem da je liječenje plaćeno.

Pozdrav, Andrew, nažalost, uređaj nije namijenjen za liječenje virusnog hepatitisa, jer virus i dalje ostaje u tijelu, poboljšanje stanja može biti samo privremeno. Klasični tretman je upotreba antivirusnih lijekova (interferoni, pegasi, itd.) Ili imunostimulansi. Postoje dokazi o dobrom učinku lijeka "Splenopid" (www.splenopid.ru).

Je li stvorena jedinica za pročišćavanje krvi "Bio-umjetna jetra", i ako je tako, gdje se mogu liječiti? Hvala unaprijed za vaš odgovor.

Trenutno, uređaj "Bio-umjetna jetra" prolazi kliničkim ispitivanjima u Kliničkoj bolnici Chelyabinsk. Kriterij za uključivanje u studiju je višak bilirubinskih i citolitičkih enzima 3-4 puta. Liječenje na uređaju je besplatno, ali hospitalizacija se plaća putem plaćene službe bolnice (3-4.000 rubalja dnevno). Kako bi se riješilo pitanje hospitalizacije i liječenja, potrebno je unaprijed poslati kopiju povijesti bolesti i kliničkih i laboratorijskih podataka.


Više Članaka O Jetri

Hepatitis

Super Calorizer - Kalorija Kalkulator Online

Pomoću besplatnog kalorijskog kalkulatora možete napraviti izbornik određenog sadržaja kalorija ili izračunati energetsku vrijednost doručka, ručka i večere besplatno i bez registracije.
Hepatitis

Kolik u jetri

Mnogi bolesnici se žale da imaju zatajenje jetre, ali ne znaju ni za koje bolesti ovaj simptom može ukazivati. Činjenica je da bol u desnoj strani u većini slučajeva ne govori o jetrenim patologijama, nego o akutnoj opstrukciji žučnih kanala.