Bijeli simptom jetre što je to

Prema statistikama, bolest jetre u Rusiji je na trećem mjestu nakon neuroloških i kardiovaskularnih patologija. Jetra je najveća žlijezda ljudskog tijela, obavljajući najvažnije vitalne funkcije. Ovaj organ djeluje kao snažan biokemijski laboratorij koji proizvodi žuč (potreban za normalnu probavu i razgradnju masti), pohranjuje glikogenske dućane, neutralizira otrove i toksine iz hrane. Jetra sudjeluje u svim metaboličkim procesima, u metabolizmu vitamina, hormona i jačanju funkcija imunološkog sustava. Stoga je toliko važno održavati zdravlje ovog organa, znati glavne znakove bolesti jetre i uzroke njih.

Bolest jetre - glavni uzroci

Tkiva jetre pokazuju visoku otpornost na štetne vanjske utjecaje i imaju veliku mogućnost regeneracije. Ovo je jedini ljudski organ koji se može sam oporaviti. Postoje slučajevi kada je osoba preživjela i nastavila voditi normalan život s gubitkom od 70% jetre. Međutim, pod utjecajem štetnih čimbenika, smanjuje se mogućnost jetre, što dovodi do pojave različitih patologija. Navodimo glavne uzroke koji potiču mehanizam bolesti:

  1. Otrovanje tijela. Sistemski unos toksina i otrovnih tvari dovodi do oštećenja jetre. To doprinosi dugoročnom radu u opasnim industrijama povezanim s soli teških metala, olova, žive, kiselina i drugih kemijskih spojeva. Ponekad zbog kršenja funkcija jetre dovoljno je jednostupanjsko izlaganje štetnim tvarima u visokim koncentracijama. Kod toksičnih učinaka, znakovi oštećenja se razvijaju postupno, ali bolest napreduje tijekom vremena i završava s nekrozom stanica, što dovodi do pojave zatajenja bubrega.
  2. Prijam lijekova. Dugi i nesretni lijekovi oštećuju jetrene stanice, koje su prisiljene neutralizirati toksične tvari sadržane u pripravcima. Antibiotici, antifungalni lijekovi, hormoni i lijekovi koji se koriste u kemoterapiji imaju najveći stupanj hepatoxicity.
  3. Virusne infekcije. Infekcija virusima hepatitisa različitih tipova (A, C, B) uzrokuje akutne ili kronične upalne procese u tkivu jetre i postupno uništava organ, uzrokujući cirozu. Hepatitis tipa B smatra se najopasnijim. Rijetko se manifestira ozbiljnim simptomima i brzo postaje kroničan. Liječnici nemaju razloga da ga nazivaju "blagim ubojicom". Najpovoljnija prognoza prati hepatitis A (popularno nazvanu "žutica"), koja nema kroničnu fazu i ne uzrokuje ozbiljnu štetu jetre.
  4. Zarazne i parazitske bolesti. Kad su zaražene parazitima (ascaris, echinococcus, Giardia), jetra pati od toksina koje su im otpuštene u procesu životne aktivnosti. Ako se ne liječi, simptomi lezije se povećavaju i razvijaju kroničnu bolest jetre. U infektivnim procesima pojavljuju se apscesi jetre, nastaju cistične formacije, zatajenje jetre i razvoj drugih patologija.
  1. Zlostavljanje alkohola. Sustavna i prekomjerna uporaba alkohola dovodi do uništavanja jetrenog tkiva i alkoholne ciroze koja je kobna.
  2. Pogreške u prehrani. Strast za masnu, pržena, začinjena i začinjena jela, začina, dimljeni meso i druge štetne proizvode izazivaju kršenje protoka žuči. Kao rezultat toga, stagnacija potiče stvaranje kamenja u kanalima jetre.
  3. Loša nasljednost, malformacije temelje se na patologijama jetrenih kanala i plovila. Anomalije u strukturi tijela uzrokuju jetrenu hipoplaziju, fermentopatiju i druge abnormalnosti.
  4. Ozljede na abdomenu i unutarnjim organima. U takvim situacijama, problemi jetre mogu se pojaviti ne samo u prvim danima nakon traumatskog faktora. Čak i nakon nekoliko godina, učinci ozljede mogu vas podsjećati na formiranje cista ili oticanje parenhima jetre.
  5. Utjecaj zračenja ili ionizirajućeg zračenja. Takva izloženost može uzrokovati rak stanice jetre.
  6. Čimbenici koji utječu na stanje jetre su mnogi, ali većina njih se odnose na način života koji osoba vodi. I to znači da uklanjanjem štetnog utjecaja osoba se može zaštititi od mnogih teških bolesti.

Najčešće bolesti

Stanje sustava žuči i žučnog mjehura, s kojim ovaj organ dolazi u interakciju, nužno se odražava u radu jetre. Stoga je u medicini uobičajeno podijeliti patologije jetre u primarnu i sekundarnu.

Primarne lezije jetre uključuju akutne bolesti koje se pojavljuju u tkivima, posudama jetre i žučnog trakta:

  • hepatitis (virusni, bakterijski, toksični, ishemijski);
  • napad jetre;
  • tromboza jetrene vene;
  • ciroza jetre;
  • pileflebity;
  • pylethrombosis;
  • bolesti jetre i žučnog mjehura (cholangitis, cholangiohepatitis).

Sljedeći se uvjeti odnose na sekundarne bolesti jetre:

  • tumorski procesi (benigni i maligni);
  • popratne bolesti endokrinih, živčanih ili vaskularnih sustava koji uzrokuju promjene u jetri;
  • masna hepatoza, glikogenoza, hemokromatoza;
  • povezane patologije žučnog mjehura i žučnog trakta (diskinezija, kolecistitis, kolelitijaza);
  • parazitskih infekcija (ascariasis, echinococcosis, giardiasis, trichinosis, opisthorchiasis).

Ova klasifikacija bolesti jetre nije konačna, u znanosti postoje druga mišljenja u pristupu ovom pitanju. Osim toga, razvrstavanje bolesti s razvojem mogućnosti medicine se stalno mijenja i revidira.

Simptomi bolesti jetre

Bolesti jetre dugo se ne mogu potvrditi, budući da je to jedan od "tihih" organa, u kojima nema živčanih završetaka odgovornih za početak boli. Teške boli obično se pojavljuju već u teškim oštećenju jetre, kada raste veličinu i počinje pritisnuti vlaknastu membranu (glisonsku kapsulu), u kojoj se koncentriraju boli. Karakteristični simptomi bolesti jetre su sljedeći:

  • opća slabost, slabost;
  • osjećaj težine u pravom hipohondriju;
  • žuta koža i sclera;
  • obezbojenje urina;
  • poremećaji stolice, promjena konzistencije i boje izmeta;
  • bubri;
  • pretjerano znojenje;
  • krhkost krvnih žila, pojava hematoma;
  • tendencija krvarenja;
  • gorak okus u ustima ujutro, loš dah, plak na jeziku;
  • povećanje volumena trbuha, pojava venskog uzorka na njemu;
  • osip na koži, svrbež, peckanje;
  • dramatičan gubitak težine;
  • glavobolje, problemi s pamćenjem, mentalno oštećenje;
  • poremećaja živčanih i hormonskih sustava;
  • povećanje veličine jetre.

Većina gore navedenih simptoma javlja se već u kasnijim stadijima bolesti, kada bolest postane kronična. Karakterističan znak koji ukazuje na oštećenje jetre može biti utrnulost mišića, osjećaj hladnoće u prstima i prstima, promjena oblika čavala i pojava crvenih simetričnih mrlja na dlanovima. Žutica se najčešće razvija na pozadini akutnog virusnog ili toksičnog hepatitisa. Kod ciroze, u kasnijim fazama se javlja karakteristična iferična boja kože, sclera i sluznice.

Kod oštećenja jetre, bolesnici se često žale na osjećaj peckanja, svrbež kože ili vrućine, popraćeno obilnim znojem. Takvi se osjećaji obično javljaju noću i ne dopuštaju pacijentu da zaspi. Teška bol u pravoj hipohondriji obično se javlja kod istodobnih lezija žučnjaka i žučnih kanala, ili se pojavljuju u naprednim stadijima hepatitisa i ciroze.

Tijek hepatitisa ili ciroze može biti popraćen blagim povećanjem tjelesne temperature. Ako se značajno povećava (više od 39 ° C), to može ukazivati ​​na razvoj purulentnog procesa u žučnim kanalima i žučnom mjehuru.

Na dijelu središnjeg živčanog sustava javljaju se poremećaji poput umora, pospanosti, slabosti, apatije, gubitka pamćenja i koncentracije, i poremećaja spavanja. Činjenica je da su živčane stanice vrlo osjetljive na smanjenje neutralizacijske funkcije jetre. Toksini i metabolički proizvodi nisu potpuno eliminirani i nepovoljno utječu na stanje živčanog sustava, uzrokujući simptome neurasteneze, letargije ili razdražljivost i osjetljivost. Pacijenti se žale na glavobolje, vrtoglavicu, nesanicu, poremećaje seksualne sfere.

Koža s jetrenom bolešću

Kod oštećenja jetre na koži se javljaju značajne promjene. Gubi elastičnost, postaje blijed, suh i prljav. Postoje izražene otekline na licu i ekstremitetima, sklonost alergijskim manifestacijama (dermatitis, ekcem). Postoje razne vrste osipa na koži u obliku pustularnih elemenata, alergijskog ili hemoragičnog osipa (jetrene purpure).

Bolesti jetre kod žena popraćene su pojavljivanjem karakterističnih paukovskih vena na koži i strijama (strijama u obliku tankih plavkastih pruga u abdomenu). Čak i uz malo utjecaja na kožu mogu se pojaviti hematomi (modrice) koji se ne odlaze dugo. Razlog takvih promjena je hormonska neravnoteža u ženskom tijelu, u kojem oboljele jetre ne mogu u potpunosti neutralizirati steroidne hormone.

Druga značajka je žilavost kože, sluznice i sclera očiju. Osim toga, treba obratiti pažnju na karakteristična mjesta u bolesti jetre:

  • pojava smeđih mrlja i dubokih bora na čelu između obrva;
  • zamračivanje kože u području pazuha;
  • tamnih krugova i otekline pod očima;
  • smeđe mrlje na koži u desnom ramenu i škapuli;
  • pojava osipa s crnim glavama na podlakticama i stražnjoj strani ruke;
  • svijetle crvene simetrične točke dlana (dlanove jetre).

Ovi znakovi upućuju na kronični tijek bolesti jetre. Osim toga, žene mogu doživjeti smanjenje rasta dlaka pod ruku i u pubičkoj zoni ili, naprotiv, prekomjerno rast kose, atrofija mliječnih žlijezda i menstrualni poremećaji. A za muškarce - stanjivanje vlasišta na glavi, do potpune ćelavosti, poremećaja libida.

Pruritus kod bolesti jetre karakterističan je simptom. Uzrok ovog stanja postaje kršenje funkcije detoksifikacije jetre. Kao rezultat toga, štetne tvari se nakupljaju u tijelu, toksini ulaze u krvotok i s njom prodiru do kože, uzrokujući iritaciju živčanih završetaka i bolno svrab.

dijagnostika

Ako postoje problemi s jetrom, potrebno je podvrgnuti potpunom pregledu radi razjašnjavanja dijagnoze i početka liječenja. Da biste to učinili, idite na terapeuta, hepatologa ili gastroenterologa. Dijagnostički testovi za bolesti jetre temelje se na laboratorijskim, invazivnim i neinvazivnim metodama.

U laboratoriju će izvršiti testove krvi i urina (opće i biokemijske), provoditi istraživanja za identifikaciju hepatitisa ili stanica raka i, ako je potrebno, izvršiti genetske i imunološke testove.

Korištenje računalne tehnologije je moderna, bezbolna (neinvazivna) metoda istraživanja. Pacijent će se uputiti na ultrazvuk trbušnih organa, u sumnjivim slučajevima će biti učinjeni s MRI (magnetic resonance imaging) ili CT (kompjutorskom tomografijom), koji će pružiti potpune informacije o stanju, veličini organa, strukturi njezinih tkiva i opsegu lezije.

U teškim slučajevima koriste se invazivne metode - biopsija, laparoskopija ili perkutana bušenje, koje pomažu u ispravnoj dijagnostici.

Metode liječenja

Kompleks terapijskih mjera za bolesti jetre je uporaba lijekova, dijeta, prilagodba životnog stila. Terapija lijekovima temelji se na uporabi lijekova u sljedećim skupinama:

  1. Biljni pripravci. Za vraćanje funkcije jetre naširoko se koriste lijekovi koji se temelje na mlijeku čička. Takvi lijekovi kao što su Gepabene, Karsil, Silymarin, Silymar sadrže ekstrakte iz ove biljke i koriste se u liječenju hepatitisa, ciroze, kolecistitisa ili oštećenja jetre. Ista skupina uključuje lijekove LIV-52 (na temelju sjemenke i cikorije), Hofitol (na temelju artičoke). Od skupine prehrambenih dodataka, lijek Ovesol je vrlo popularan.
  2. Osnovni fosfolipidi. Predstavnici ove skupine (Essentiale, Essentiale Forte, Essliver, Phosphogliv) pomažu normaliziranju metaboličkih procesa u jetrenim stanicama i ubrzavaju regeneraciju i oporavak.
  3. Lijekovi životinjskog podrijetla. Predstavnici ove skupine izrađuju se na temelju hidrolizata jetre goveda, imaju zaštitna svojstva i daju detoksifikaciju i čišćenje jetre. Popularni lijekovi su Hepatosan i Syrepar.
  4. Lijekovi s aminokiselinama. To su lijekovi kao što su Heptral i Heptor. Oni pokazuju snažan antioksidans i anti-toksični učinak, štite jetru i ubrzavaju njezino oporavak.

Osim konzervativne terapije, koristi se terapeutska gimnastika, koja se sastoji od skupa posebno oblikovanih vježbi. U hepatičkim patologijama imaju blagotvoran učinak na metaboličke procese, uklanjaju grčeve u žučnim traktima, ojačavaju abdominalne mišiće i poboljšavaju funkcioniranje živčanih, probavnih i kardiovaskularnih sustava. Izvršite takve vježbe pod vodstvom iskusnog instruktora.

Dobar učinak daje uporabu metoda tradicionalne medicine, na temelju recepcije dekocija i tinktura ljekovitog bilja. Ali prije nego počnete s liječenjem, svakako se posavjetujte sa svojim liječnikom, što će vam pomoći u izbjegavanju neželjenih komplikacija. Koriste se za liječenje jetre, češnjeg brašna, dekocija iz korijenja maslina i artičoka, biljke s koleretskim i diuretskim svojstvima (divlja ruža, jagode, sv. Ivanova svinja, kukuruzna svila, itd.). Savršeno dokazani prirodni lijek Leviron Duo.

No od posebne je važnosti u liječenju patoloških jetrica prehrana. Što bi trebalo biti prehrana za bolesti jetre, što je moguće i što ne bi trebalo biti uključeno u dnevni jelovnik? Preporuke o ovoj temi mogu se dobiti od svog liječnika i nutricionista.

Dijeta za bolesti jetre

Uz oštećenje jetre, dijeta je od vitalnog značaja. Pravilno odabrana prehrana pomoći će normalizaciji procesa izlučivanja žuči i probavljanju, smanjiti opterećenje oboljelog organa i vratiti svoje funkcije. Temelj terapijske prehrane treba biti proteina, ugljikohidrata, vitamina i elemenata u tragovima, unos masti mora se svesti na minimum. Sljedeći proizvodi su dozvoljeni za bolesti jetre:

  • mliječne, povrtne, sluzavne žitarice;
  • fermentirani mliječni proizvodi (bez masti);
  • nemasno meso (perad, kunić, teletina);
  • plodovi mora i ribe (niske masnoće);
  • tjestenina, žitarice (heljda, ječam, zobeno brašno);
  • proteinski steamed omelets;
  • svježe salate od povrća s biljnim uljem;
  • zelje, svježe voće, povrće.

Neželjeno je koristiti svježi kruh, bolje ga je sušiti, napraviti krekere i jesti više od 2-3 kriške dnevno uz prvo jelo. Drugi važan uvjet odnosi se na način kuhanja. Pržena hrana treba biti potpuno isključena iz prehrane, preporučuje se parna hrana, kuhati ili peći. Osim toga, morate pratiti sukladnost s vodenim režimom i piti najmanje 1,5 litara tekućine dnevno. Korisne zelene i biljne čajeve, kompote, voćne napitke, mineralnu vodu (preporučuje liječnik).

Što je zabranjeno?

Za bolesti jetre, zabrana se odnosi na sljedeće proizvode:

  • kolači, muffini, kolači, svježi bijeli kruh;
  • bogate juhe, masno meso i ribu;
  • slatkiši, slatkiši, čokolada;
  • poluproizvodi, konzervirana hrana;
  • dimljeni meso, kobasice;
  • alkohol;
  • slatka soda;
  • jaka crna kava i čaj;
  • masne umake; životinjske masti;
  • začini i začini;
  • grah;
  • zobene pahuljice od ječma, kukuruza, ječma i krupica;
  • rotkvica, rotkvica, češnjak, repa, bijeli kupus, čorba, luk, špinat;
  • grožđa, rajčice, sok od naranče.

Iz izbornika biste trebali isključiti povrće s grubim vlaknima, nekim plodovima i voćem (agrumi, ribizli, brusnice, maline, grožđe), potpuno odustati od bilo kojeg, čak i niskog alkohola. Takva prehrana bi trebala postati način života, treba ga stalno držati, a zatim, u kombinaciji s liječenjem lijekova, pomoći će vratiti funkcije jetre.

Prevencija bolesti jetre

Spriječiti bolest jetre će pomoći mjerama kao što su pravilna i odgovarajuća prehrana, odbijanje loših navika, pridržavanje rada i odmora, povećanje tjelesne aktivnosti, sport. Pokušajte koristiti samo svježe i zdrave proizvode, potpuno eliminirati alkohol iz svog života, odustati od nekontroliranog korištenja lijekova.

Da biste spriječili infekciju virusima hepatitisa, trebali biste ukloniti nezaštićeni seks i imati samo jedan pouzdan i zdravi partner. Prilikom rada u opasnim industrijama neophodno je poštivati ​​mjere predostrožnosti pri radu s otrovnim tvarima i koristiti osobnu zaštitnu opremu.

Zapamtite da je bolest jetre ozbiljna prijetnja zdravlju. Stoga, trebali biste pravovremeno potražiti liječničku pomoć kada se pojave prvi znak upozorenja koji ukazuje na kršenje funkcija jetre.

Što znači bijela jetra na ultrazvuku?

Jetra u ljudskom tijelu obavlja niz važnih funkcija. To je tijelo bez koje nije moguće održavati vitalnu aktivnost svih sustava. Stoga, u slučaju bolesti koje dovode do neispravnosti hepatocita, poremećaja izlijevanja žuči, potrebno je odmah izvršiti ispravnu dijagnozu, spriječiti komplikacije i propisati adekvatnu terapiju.

Trenutno, ultrazvuk je najsigurniji, neinvazivan, siguran i dostupan. Kombinacija ovih svojstava omogućuje nam ultrazvuk za sve ljude za koje je to nužno. Na taj način moguće je procijeniti djelovanje jetre i žučnog mjehura, kako bi se otkrila promjena u strukturi organa, kako bi se utvrdila njegova veličina i patološka odstupanja. Tehnika uporabe ultrazvuka za ispitivanje unutarnjih organa osobe nema kontraindikacija i može se izvoditi u bilo kojoj dobi.

Prije svega, liječnik procjenjuje veličinu jetre i uspoređuje s normalnim pokazateljima. Svi znaju da se jetra nalazi pod dijafragmom, desno u trbušnoj šupljini. Jasno je vidljivo pri obavljanju ultrazvuka, tako da postoji mogućnost otkrivanja čak i manjih kršenja strukture i djelovanja tijela.

Treba napomenuti da rezultati dobiveni tijekom ankete i parametri mogu varirati i variraju u određenom rasponu. To ovisi o ustavnim obilježjima osobe, spola, dobi, težini.

U studiji možete vidjeti ne samo jetru, već i posude velikog promjera, kao i žučni kanal, tkiva i organi koji se nalaze u susjedstvu. Dakle, s ultrazvukom jetre, normalne vrijednosti su:

Promjer portalne vene nije veći od 13 mm;

Žučni kanal nije veći od 8 mm;

Rub jetre je glatki, oštar, konture su redovne, površina glatka;

Homogena, homogena struktura.

Ultrazvučno snimanje može dati procjenu svim svojim osam segmenata - desno, caudate, left i square. Ovo je osobito važno za lociranje neoplazme ili druge patologije.

Pri provođenju dijagnostičke studije, na donjoj površini organa nastaju jame koje nastaju usko prianjanje do jetre susjednih organa - desni bubreg, debelog crijeva (kada se kreće u poprečni debelo crijevo), desna nadbubrežna žlijezda i želudac.

Ligamenti jetre, osim koronarnog sulkusa, ne bi se trebali odrediti. Ako postanu vidljivi, to se smatra znakom pronalaženja tekućine u trbušnoj šupljini.

Veličina zdrave jetre ultrazvukom:

anteroposteriorna veličina - 11,2-12,6 cm;

CWR (kosa vertikalna veličina) - do 15 cm;

duljina je od 11 do 15 cm.

KKR (kraniokaudalna veličina) ili visina - manja od 10 cm.

širina 20,1-22,5 cm;

sagitalna veličina - 9-12 cm.

Pri ispitivanju jetre za ultrazvuk možete pouzdano utvrditi prisutnost određenih patoloških stanja:

kronični upalni proces (hepatitis),

visoki venski pritisak

masne degeneracije hepatocita.

Iz terminologije liječnika koji opisuje rezultate studije, možete vidjeti izraz poput bijele jetre na ultrazvuku. Ponekad piše: "svjetlost jetre". To znači da organ pokazuje znakove visoke ehogenosti, au njemu postoje strukture koje ne prenose dobro ultrazvuk. Kao i obično, to je samo masne stanice. Ova se pojava opaža u teškim jetrenoj distrofiji.

Mjesta na jetri ultrazvukom mogu se otkriti kao znak nekih patoloških stanja - ciste, hepatocita ili hemangioma. Takva slika s naglim povećanjem echogenosti također se može dati Giardia infestationom. Da bismo razjasnili dijagnozu nakon toga, preporučljivo je proći kompjutorsku tomografiju.

Granularna jetra na ultrazvuku definirana je kao norma, ako nema povećanja organa, struktura je homogena, a granularnost je mala.

U sarcoidozu, malim metastazama, apscesima manjih čvorova opaža se gruba granularna mala ili srednja hipoakološka struktura. Srednje zrnate strukture određuje se u jetri kod kroničnog hepatitisa. Istovremeno se povećava i veličina. Masna hepatoza u početnoj fazi također može uzrokovati sliku granulirane jetre, s povećanom ukupnom echogenicitetom i povećanjem promjera portalne vene.

Ponekad veličina jetre prelazi njihove normalne vrijednosti. Zašto je jetra povećana za ultrazvuk?

U normalnom slučaju, mali višak normalne veličine jetre može biti u velikim i visokim ljudima. Ovo nije patološko odstupanje i objašnjeno je ustavnom značajkom ispitivanog pacijenta.

Patološki uvjeti tijela, koji dovode do povećanja jetre, su sljedeći:

Bolesti jetre ili njezinih plovila.

Najčešće se povećava jetra kod akutnog i kroničnog hepatitisa, u početnom stadiju ciroze, u prisutnosti tumora (i malignih i benignih) ili metastaza, cista u policističnoj ili einkinokokotici, tromboza portalne vene, okluzivna bolest.

Jetra prelazi normalnu veličinu, ako razvija masnu hepatocitu, s zatajivanjem srca, hemochromatosisom, hepatocerebralnom distrofijom (Wilson-Konovalov bolest).

Hepatomegalija se ponekad pojavljuje kao simptom bolesti krvi. Često se to javlja u kroničnoj mijeloidnoj leukemiji, monocitnoj leukemiji, eritromijelozi.

U određivanju dijagnoze, stupnja i ozbiljnosti procesa jetrene patologije, ultrazvuk je dobra pomoćna metoda. U nekim slučajevima računalna tomografija i biopsija koriste se za potvrdu. Kombinacija tih metoda omogućuje vam da poduzmete pravodobne mjere i propisati točan tretman.

Autor: Lapushanskaya V. V., obiteljski doktor

Među buket čireve, koji dovodi čovjeka nezdravim načinom života, steatosis ili pretilosti jetre, jednako je uobičajen kao opća pretilost. Oba bipolarna oboljenja ne znaju ni dobi, niti zemljopisne granice, budući da je njihov najčešći uzrok neodređenost.

O tome kako spriječiti i liječiti ovu bolest, rekao je D. med. On je liječnik - gastroenterolog u najvišoj kategoriji, voditeljica prvog odjela kroničnih bolesti jetre Središnjeg istraživačkog instituta za gastroenterologiju Moskve, Elena GOLOVANOVA.

I pretjerano jesti i gladna nije dobra

Vidi također: "Mišev dijeta" pomoći će u borbi s pretilosti

Kada naša jetra ispravno radi, u svojim ćelijama ne bi trebalo postojati čak ni najmanji talog tvari, čiji višak je štetan za tijelo. Ako, međutim, u jetri još uvijek postoje nakupine masnoća, tada je došlo do steatoze.

Zanimljivo je da jetra može "rasti masnoće" i iz razloga, kao suprotno prejedanju. U siromašnim zemljama, steatoza je čest u pothranjene osobe u razvijenim - vegani, kao i, budući da je standard ljepote postalo je rafiniran lik na žene koje se odluče najstrože prehrane i istovremeno prelazi fiziološki dopuštenu brzinu mršavljenja.

Ali zašto se dogodi da je osoba izvan kože i kostiju, au jetri je višak masnoća? Masnoće se akumuliraju u svojim stanicama kao slobodne masne kiseline. Dobivamo ih od životinjskih proizvoda: mesa i mlijeka. U jetri se ove masti uglavnom koriste kao građevni materijali za sintezu hormona i enzima koji kontroliraju metabolizam cijelog tijela. Stanice jetre neće primati slobodne masne kiseline - i ozbiljno će utjecati na mnoge važne funkcije tijela. Zato, kada osoba gladuje, jetra, kao da "razmišlja o cijeloj moći", počinje snažno pohranjivati ​​takve masti za kišni dan.

Jetra u svima voli umjerenost

Kako se razvijaju steatosis, masni mjehurići u jetri povećavaju i stiskuju unutarstanična tijela. Prvo, njihova membrana rasprsnula, a zatim zajednička membrana cijele stanice. Kada smrt stanica jetre postane višestruka, u ovom organu započinje kronični upalni proces. Steatosis se pretvara u opasniju bolest - steatohepatitis. Jednostavno rečeno, masna upala jetre.

Steatosis se manifestira bolnim bolovima u pravom hipohondrijumu nakon jela, koji ne nestanu nakon uzimanja koleretskih lijekova. Dijagnoza je određena tijekom ultrazvučnog pregleda. Uređaj prepoznaje pečat ravnomjerno raspoređen u cijelom tkivu jetre. Liječnici to nazivaju "bijelom jetrom". Razina jetrenih enzima u krvi (na primjer, bilirubin, alkalna fosfataza) je povišena, ali ne uvijek, ali masti se nužno povećavaju.

Suvremena medicina smatra da steatosis ne zahtijeva tretman lijekom. Međutim, postoji nekoliko preporuka za vraćanje zdravlja jetre, koje postaju strogo obvezujuće.

Izbjegavajte masno meso i mliječne proizvode kao glavne izvore slobodnih masnih kiselina. Umjesto toga, jesti ribu i biljna ulja koja sadrže masti koja su sigurna za razvoj steatosisa.

Odbijte od hrane gdje ima puno ugljikohidrata visoke kalorijske vrijednosti (na primjer, slatkiši, med, grožđe, gazirana pića poput Coca-Cole, sladoled). A ako nemate snage da se oduprete tortu ili čokoladi, onda "grijeh" tek nakon večere, ali ne na praznom želucu! Zamijenite sve te namirnice s hranjivim tvarima bogatim ugljikohidratima s visokim vlaknima (kuhani krumpir, mekinje i ražnjići, voće i povrće).

• Zaboravite na alkohol.

Nikada nemojte jesti večeru poslije 19 sati.

Premjesti što je više moguće. Posebno korisno za borbu protiv pretilosti šetnje nakon večere. Šetnja barem sat vremena, sve dok se ne pojavi blaga umor.

To bi trebao biti opasan nastavak

A moj savjet je posebno za one koji imaju, zajedno sa steatosisom, dijabetes tipa 2. Te bolesti često idu ruku pod ruku, jer imaju mnogo zajedničkog zbog kršenja metabolizma ugljikohidrata i masnoća. Ja ću dati primjer. Već tri mjeseca, pažljivo čuvate svoju prehranu, uzimali lijekove koji snižavaju šećer i povečali razinu glukoze u krvi u blizini normalnih. Ali, nažalost, to ne znači da se bolest opala! Gotovo normalna razina šećera u krvi često prikriva skriveni tijek ove bolesti. To je osobito opasno za osobe koje pate od steatosisa. Kako biste izbjegli takav razvoj događaja, trebate napraviti test krvi - test za glikozilirani hemoglobin.

Razina ove tvari je normalna - to znači da se pravilno liječi za dijabetes. Prema tome, nema opasnosti da će usred ove bolesti ubrzati razvoj steatoze. I to se događa prilično često. Povišene razine ukazuju da ili nastavite jesti pogrešnu prehranu i morate hitno ispraviti pogreške; ili za vas nema "prehrambene" krivnje, ali bolest prolazi uz neobičan put. Tada morate uzeti jači lijekovi za snižavanje šećera.

Steatosis može, kao što sam rekao, opasni nastavak: kronična upalna bolest, steatohepatitis. U krvi se povećava razina jetrenih enzima, a opća slabost i umor se dodaju bolovima u pravom hipohondrijumu. Za razliku od steatisa, sa steatohepatitisom, nemoguće je raditi bez lijekova koji jačaju omotač stanice jetre. Svi ti lijekovi temelje se na ljekovitim tvarima koje je sama priroda potaknula čovjeka.

Učinite bez "bearish usluga"

Aktivni princip pripravaka koji se sastoje od esencijalnih fosfolipida je ekstrakt iz soje. Djeluje dobro uvezena medicina eststsionale - forte ili ruski ekvivalent - essliver - forte.

Mliječni češalj biljnih ekstrakata uključen je u lijek Karsil. Kiselina je izolirana iz žuca smeđeg medvjeda, koji također ima koleretički učinak, koji je postao terapijska osnova Ursosan pripravaka (Češka) ili Ursofalk (Njemačka).

Lijekovi iz žuči medvjeda za liječenje steatohepatitisa koriste se bez prekida, ali ne manje od 3 mjeseca. A one iz graha i mlijeka čičak - tečajevi od 2-3 mjeseca, a ne bi trebalo biti više od dva godišnje. Sve ove tablete se uzimaju nakon jela, a doze su propisane od strane liječnika. I bilo kakav tretman sa svojom pomoći će biti izgubljen ako nastavimo "prijateljstvo" s alkoholom i jesti nepropisno.


Dešifriranje ultrazvuka jetre pomoći će vam da shvatite što ti ili drugi pojmovi znače, napisao je liječnik koji je proveo studiju jetre. Potpuno tumačenje rezultata uzimajući u obzir vaše simptome i objektivne podatke, prognozu i propisivanje liječenja određuje liječnik.
To može biti zarazna bolest liječnika bolesti, onkologa, gastroenterologa, liječnika opće prakse ili kirurga).

Kako je priprema za ultrazvuk jetre, detaljno opisana u odgovarajućem odjeljku, nije od velike složenosti.

Samo se prema ultrazvučnom pregledu jetrene terapije ne bira.

Malo o tome kako se vrši ova vrsta ultrazvukne dijagnoze. Dolazite u ured, ležite na kauču i podignite odjeću tako da slobodno istražite područje prsnog koša i abdominalni zid. Na desnoj hipokondrijskoj regiji nanosi se gel duž kojeg će senzor kretati. To apsolutno ne bi trebalo uzrokovati nelagodu.

Ultrasonic ultrazvuk jetre uključuje indikatore:

veličine svakog lobusa echogenosti strukture pečenja.

Za praktičnost pregleda, 8 segmenata jetre se razlikuju po nekim anatomskim znamenitostima. Procjenjuju sve gore navedene parametre, uspoređuju ih s normom. Kada se otkriva patologija organa, oni naznačuju u kojim se segmentima nalazi.

Razgovarajmo o tome što pokazuje studija. S njegovom pomoći otkrivaju se takve promjene u organskom tkivu:

kaltsinatytsirrozhronichesky gepatitkisty jetre (uključujući parazitske) tumora (benigni točno razlikovati od malignih biopsija pomoći samo) ozljeda pechenimetastazypovyshennoe pritiska u sustavu portala venypodpechenochny abstsesspriznaki masne jetre.

Dopustimo da dajemo transkripta najčešćih pojmova koje je sonolog pokazao u zaključku studije.

Kalcij jetre. Ova riječ označava gustu površinu u parenhima, natopljena kalcijevih soli. Takva se formacija može pojaviti kao posljedica prenesenih zaraznih bolesti (malarija, amebijaza, tuberkuloze) koja u aktivnoj fazi nije utjecala na cijeli organ, već je formirala upale upale u njemu.

Prije svega, to je cista jetre, to jest zaobljeni, benigni rast jednog od režnja koji sadrži tekućinu unutar (obično prozirna, ali može biti ispunjena krvlju, žuči ili gnoj).

Izolirane su jednokratne i višestruke ciste (one ispunjavaju 30% ili manje jetrenog tkiva), postoji i kongenitalna policistička bolest jetre, kada ciste izvode oko 60% ili više organskog tkiva.

Tu je i koncept "lažne ciste", kada cista nije tanak film, ali oštećenje se mijenja kao rezultat rupture, uklanjanja ciste ili apscesa.

To su pojmovi koje doktori ultrazvučne dijagnostike nazivaju eho karakteristike promjena, kojima se "u životu" može shvatiti kao nekoliko dijagnoza:

Mjesta na jetri - ovaj pojam kaže da se žarišta nalaze u tkivu u kojem je echogenicitet jetre povišen. Ovo može svjedočiti u korist mjesta helmintičke invazije (giardiasis). Kako bi se razjasnila dijagnoza u ovom slučaju, preporučuje se podvrgavanje kompjutorske tomografije. Zapečaćenje u jetri također je čisto sonološka dijagnoza. To sugerira da postoje područja u tkivu koja mogu biti i čvorovi početne ciroze i tumora.

Znakovi difuznih promjena

U nastavku ćemo kratko opisati znakove tih bolesti koje uzrokuju promjene ne u pojedinim područjima, već na cijeloj površini jetre.

Dijagnoza virusnog hepatitisa, a još više specifični hepatitis (A, B, C) ultrazvukom nije napravljen. U hepatitisu C mogu se opisati sljedeće promjene:

ako je ultrazvuk učinjen u akutnom razdoblju, povećava se sam jetra, povećava njegovu gustoću, oštećenje i heterogenost strukture, znakovi kroničnog hepatitisa: povećanje jetre, heterogenost njezine strukture, dvosmislenost vaskularnog uzorka.

Ako ultrazvuk ispituje difuzne promjene u jetri, to znači da se parenhim ovog organa mijenja tijekom svoje dužine uslijed fibroze, hipertrofije, skleroze, distrofije ili otekline. To jest, nije dijagnoza, već simptom koji se može pojaviti u takvim bolestima:

autoimunog hepatitisa sklerozirajućeg holangitisa i hepatitisa bilo koje ciroze etiologije.

Postoje takvi znakovi ciroze na ultrazvuku:

jetra može biti veća ili manja (ovisno o stadiju bolesti): lijevi režanj se najprije povećava, potom caudate, a zatim se jetra počinje smanjivati. U unutrašnjosti postoje regeneracijski čvorovi, zbog čega mozaička struktura raste s slezenom, a slezena postaje okrugle, gomoljaste strukture kuta jetre.

Dijagnoza se vrši ne samo pomoću ehografske slike, već i zbog simptoma koje predstavlja pacijent. Po prvi put, ciroza jetre može se sumnjati (i potvrditi ultrazvukom) zbog prisutnosti ascitesa, tj. Slobodne, neinficirane tekućine u abdomenu.

Svjetlost jetre je povećanje echogenicity organa. Ova slika sugerira da područja tkiva koja ne prenose ultrazvuk (obično masne stanice) pojavljuju se u tkivu. Ako dođe do masne degeneracije tijela, ultrazvučni liječnik može napisati "bijelu jetru" u izvješću.

P: Što je screening jetre?

O: Ovo je otkrivanje ljudi koji riskiraju razvoj raka, na temelju rezultata testova na alfa-fetoproteinu, kao i podataka ultrazvuka. Obavlja se u bolesnika s kroničnim oblicima hepatitisa B i C, u cirozu jetre, kao iu zemljama u kojima se nalazi velik broj pacijenata s karcinomom jetre.

P: Što znači "probira hepatičkog laboratorija"?

O.: To je ono što se obično naziva testiranje funkcije jetre - to jest, analiza venske krvi, u kojoj se određuju takve tvari:

ukupne i izravne frakcije bilirubinskih enzima ALT i ASTgama-glutamil-transferinske alkalne fosfataze.

P: Što znači selekcija autoimunih oštećenja jetre?

O: To je također vrsta venskog testa koja pomaže u određivanju autoimunog hepatitisa i druge autoimune bolesti, primarne bilijarne ciroze. U krvi određuju se ove vrste antitijela:

za glatku mišićnu stanicu mikrosoma želuca i jetre i mitohondrija bubrega.

Povišene razine tih testova upućuju na to da se u ovom slučaju pojavljuje autoimuni hepatitis. Također uz pomoć nekih specifičnih razina moguće je odrediti vrstu bolesti.

P: Kada i za koju svrhu provodi jetkanje pod ultrazvukom?

O: Ultrazvuk otkriva gdje ubaciti iglu da skuplja stanični materijal koji sumnja na maligni tumor. Kada igla uđe u čvor, mijenja se ultrazvuk (hemangiomi, tj. Benigni rastovi, obično nestaju tijekom probijanja).


Više Članaka O Jetri

Hepatitis

Bolna jetra što treba učiniti

Jetra se nalazi u pravom hipokondrijumu. Gotovo je skriveno ispod donjih rebra. Fiziološki može izlaziti ispod njih za 1-2 cm. Lijevo od srednje linije pojavljuje se samo mali dio.
Hepatitis

Tablica prehrane 1B (kronični gastritis)

Pokazatelji u svrhu ove prehrane su peptički ulkus želuca i duodenuma ili kroničnog gastritisa s remisijom oštrog pogoršanja nakon prehrane br. La. Akutni gastritis nakon dijete broj 1A.