Ciklus tretmana hepatitisa C

Pacijenti koji pate od virusnih oštećenja jetre i nisu u stanju nabaviti skupe lijekove dobivaju kvote za hepatitis C. Teško je samostalno nositi se s teškom bolesti bez dovoljno novca, pa vlada pokušava pomoći pacijentima dajući im pravo na besplatni tečaj liječenja. Da bi se dobile naknade, potrebno je pravodobno kontaktirati posebnu komisiju i podvrgnuti odgovarajućem ispitivanju.

Je li moguće besplatno liječenje patologije?

Hepatitis C se razlikuje od činjenice da je sklona nepromišljenom razvoju bez izraženih znakova. Ljudi koji su bili zaraženi ne moraju biti svjesni prisutnosti opasne bolesti dugo vremena. Često manifestacije bolesti se percipiraju kao simptomi obične prehlade, što doprinosi daljnjem razvoju bolesti. Ako se patologija brzo razvija, pacijent se suočava s komandom, a možda i nema drugih simptoma.

Prolaz antivirusne terapije zahtijeva značajne financijske troškove, posebice kada se koriste strani lijekovi, što je nemoguće za većinu bolesnika.

Zbog visokih troškova lijekova razvijen je državni program za liječenje hepatitisa C koji omogućuje određenim skupinama bolesnika da se bave patologijom bez trošenja vlastitog novca na terapiju.

Postoji nekoliko mogućnosti za besplatni tretman.

Možete se riješiti bolesti zbog:

  1. Raspodjela sredstava iz proračuna različitih razina izravno u borbi protiv virusnog hepatitisa.
  2. Terapija koju pruža državni program za određene kategorije stanovništva.
  3. Sudjelovanje u testiranju lijekova s ​​antivirusnim djelovanjem koje provode farmakološke tvrtke.
  4. Program zdravstvenog osiguranja. Drugim riječima, troškove terapije nadoknađuje društvo za osiguranje.
  5. Prednosti propisane lokalnim zakonom u određenim regijama.

Međutim, pri dobivanju kvota imaju svoje vlastite suptilnosti. Unatoč dostupnosti besplatnih vladinih programa i besplatnom liječenju zbog oštećenja virusnih jetara, ne postoji jedan savezni program. Također, postoji potreba za stvaranjem jedinstvenog zakonodavnog okvira.

Stoga, iako pacijenti mogu iskoristiti razne regionalne državne programe, morat će se truditi da postanu njihovi sudionici.

Hepatitis C terapija bez interferona stječe sve više i više popularnosti. Da bi se prolazio kroz njega, ne može se bez upućivanja od specijalista.

Za liječenje u regionalnom hepatologijskom centru potrebno je:

  • savjetovanje s specijalistom zarazne bolesti (u odsutnosti, možete kontaktirati terapeuta);
  • donošenje potrebnih testova;
  • potvrda primarne dijagnoze;
  • dobivanje uputa.

Sljedeća faza je pregled u samom centru, čiju ulogu mogu obavljati i infektivne bolnice. Potrebno je pripremiti za činjenicu da ćete morati platiti neke analize pa je stoga preporučljivo unaprijediti taj problem.

Ako medicinska skrb na državnoj razini nije dostupna, postoji mogućnost primanja naknade. To je porezni odbitak za liječenje, koji će vam omogućiti da vratite dio sredstava koja su potrošena za borbu protiv ozbiljne bolesti.

Kome je dostupna besplatna terapija.

Program, stvoren za prolazak slobodnog liječenja hepatitisa C, interesira svakog bolesnika koji se bavi sličnom patologijom. Nažalost, svatko ne može iskoristiti postojeće mogućnosti.

Tko je kvota za liječenje hepatitisa C?

Prema utvrđenim pravilima, pacijenti koji pate od:

  • fibroza razreda 3 ili 4;
  • visoka aktivnost patogena (povišeni parametri jetre).

Međutim, pacijenti će se liječiti samo u slučajevima kada nema kontraindikacija.

Njihov je popis prikazan:

  • dojenje i dojenje;
  • mentalne poremećaje (teška depresija, povijest samoubilačke osjetljivosti).

Dijabetičari i hipertonični pacijenti trebaju zaključiti od oftalmologa.

Ako pacijent ima početnu fazu fibroze, ne može se liječiti na račun javnih sredstava. Iako program pruža besplatnu medicinsku skrb za brz razvoj fibroze.

Svake godine situacija se postupno mijenja, što omogućava više ljudi da traže liječenje bez značajnih iznosa za droge.

Dobivanje besplatnih lijekova omogućeno je bazom pacijenata koji pate od hepatitisa C, koji su u vlasništvu bolnica u svakoj regiji. Sredstva su posebno izdvojena za borbu protiv patologije. Stoga, kada pacijent stalno pregledava liječnik i potvrdi njegovu dijagnozu, ima priliku postati sudionik državnog programa.

Značajke liječenja u sklopu programa "Zdravlje"

Učinkovito uklanjanje manifestacija hepatitisa C uključuje korištenje skupih lijekova. Naravno, svatko ne može priuštiti takvu terapiju. Stoga se stvaraju odgovarajući programi, zahvaljujući kojima pacijenti dobivaju dugo očekivanu medicinsku skrb.

Nacionalni projekt "Zdravlje" jedan je od najambicioznijih programa, koji je uključivao više od 30 regija Ruske Federacije.

Detaljne informacije o projektu dostupne su na službenim stranicama Ministarstva zdravstva Ruske Federacije. Druga mogućnost je da se obratite lokalnom zdravstvenom odjelu.

Program nije dostupan za sve pacijente s kroničnom virusnom infekcijom.

Projekt "Zdravlje", stvoren za liječenje hepatitisa, pomoći će:

  • pacijenti određene dobne skupine - od 18 do 65 godina;
  • u prisutnosti HBV-DNA i HCV-RNA u krvi (RNA - ribonukleinska kiselina - virus hepatitisa C može se detektirati pri koncentraciji koja je ispod donje granice linearnog raspona koncentracije);
  • u dijagnozi fibroze jetre, koja je u fazi F2 i više (analiza treba obaviti najkasnije godinu dana prije liječenja).

Pacijenti ne smiju imati kontraindikacije za liječenje antivirusnim sredstvima.

Također, liječenje nije dopušteno:

  • žene na položaju i dojenje;
  • pacijenata koji imaju povijest depresije i pokušaja samoubojstva.

Ako se u bolesnika utvrdi dijabetes ili hipertenzija, potrebno ih je pregledati optičke organe.

Da biste postali sudionik projekta, morate ispuniti niz uvjeta:

  1. Trebali biste napraviti sastanak s zaraznim bolestima. Ako u okrugu klinici nema takvog stručnjaka, možete kontaktirati terapeuta. Posjet liječniku je neophodan za početnu dijagnozu.
  2. Obvezno je proći testove koje je propisao liječnik, nakon čega mora uputiti uputnicu Hepatološkom centru za sljedeću fazu ispita.

Ako centar odbije prihvatiti pacijenta, on ima pravo žaliti se u Odjel za zdravstvo. Samo komisija može donijeti konačnu odluku o tome hoće li se pacijent priznati liječenju ili ne.

Pacijenti su zainteresirani za pitanje koje se lijekove koriste za liječenje. Terapija se obično propisuje korištenjem Interferona i Ribavirina, s tečajem od 48 tjedana. Ponekad se mogu propisati lijekovi koji imaju izravan antivirusni učinak. Terapija nije isključena bez upotrebe interferona.

Liječenje, koje se provodi prema državnom programu, usmjereno je na:

  • suzbijanje aktivnosti patogena;
  • uništavanje virusa.

Pacijenti koji se podvrgavaju godišnjoj terapiji antivirusnim lijekovima trebaju biti pripremljeni za činjenicu da korišteni lijekovi mogu uzrokovati nuspojave.

Konkretno, pojava:

  • glavobolje;
  • mučnina;
  • depresivno stanje;
  • umor.

Trenutno država izdvaja mnogo više sredstava za kupnju lijekova koji imaju izravan antivirusni učinak. Dakle, pacijenti imaju veću vjerojatnost za primanje učinkovite terapije. Sve je moguće da se pacijenti s hepatitisom C mogu podvrgnuti boljom liječenju.

Liječnici uvijek upozoravaju na potrebu pravovremenog pregleda, što je osobito važno u slučaju virusnih oštećenja jetre. Što se bolest razvijala, to će biti teže biti suočavanje s tim i više novca koji će vam trebati. Budući da svi bolesnici ne mogu sudjelovati u državnim programima koji pružaju besplatan tretman, potrebno je biti pažljivo posvećeno vlastitom zdravlju i reagirati na vrijeme negativnim promjenama u njihovoj dobrobiti.

Program državne potpore za pacijente s hepatitisom C

"Ljubavni ubojica" lijepo je ime koje stručnjaci daju za ozbiljnu bolest jetre - hepatitis C. Opasnost od ove patologije leži u činjenici da se dugo može biti gotovo asimptomatska. Stoga je dijagnoza često načinjena već u fazi pojave komplikacija.

Pitanje pribavljanja liječenja hepatitisa C na račun proračunskih sredstava je relevantno za mnoge bolesnike. Pripreme za borbu protiv ove virusne bolesti vrlo su skupe. Stoga, svatko ne može platiti za njihov tretman.

Stopa incidencije hepatitisa C u Ruskoj Federaciji jedan je od najviših na svijetu. Do danas je broj slučajeva najmanje 5 milijuna ljudi. Ovaj se broj povećava svake godine. To je zbog proliferacije parenteralnih lijekova, kao i nečitljivosti mladih ljudi u izboru partnera. Stoga, danas svatko mora znati da infekcija virusom nije rečenica, pa je moguće besplatno oporaviti od hepatitisa C, iako će to trebati puno napora.

Zakonski dokumenti

Građani Rusije zaraženi virusom hepatitisa C jamče medicinsku njegu nauštrb državnih sredstava. Na to se uređuju sljedeći pravni dokumenti:

  • Ustav Ruske Federacije, članak 41. On navodi da svaki građanin može biti pregledan i tretiran sredstvima za to iz državnog proračuna.
  • Federalni zakon br. 323. "Osnove zaštite zdravlja građana u Ruskoj Federaciji" od 21. 11. 2011. godine govori o utvrđivanju prava pacijenata na provođenju preventivnih, dijagnostičkih, terapijskih i rehabilitacijskih mjera u cijelosti na račun proračunskih sredstava.
  • Red Ministarstva zdravstva Ruske Federacije od 8. studenoga 2012. br. 689n. AIDS centrima dodjeljuje zadaće provođenja preventivnih, dijagnostičkih i terapijskih mjera u bolesnika s hepatitisom C u kombinaciji s HIV-om.

Red Ministarstva zdravstva Ruske Federacije broj 685n od 7. studenoga 2012. godine "O odobrenju standarda specijalizirane medicinske skrbi za kronični virusni hepatitis C".

Ova naredba regulira standarde medicinske skrbi, navodi potrebne dijagnostičke mjere u liječenju bolesnika s ovom bolešću. Osim toga, sadrži i popis besplatnih lijekova pacijenta.

  • Preporuke Ministarstva zdravstva o dijagnozi i liječenju odraslih osoba s hepatitisom, objavljenom 2013. godine, koje su dostavljene regionalnim zdravstvenim tijelima. Prema njima, utvrđen je volumen medicinske skrbi za hepatitis C. Te preporuke nisu obvezne, stoga se često ne poštuju.
  • Statistika hepatitisa

    Nažalost, trenutno u našoj zemlji nema niti jednog regulatornog dokumenta koji bi mogao sustaviti sve postojeće zakone o provedbi preventivnih, dijagnostičkih i terapijskih mjera u bolesnika s ovom virusnom bolesti. Stoga je u nekim regijama Rusije da se besplatno liječi hepatitis C je vrlo teško.

    Načini i mehanizam za dobivanje pomoći

    Postoji nekoliko načina na koje zaražena osoba može dobiti priliku da se besplatno tretira. Razmislite o glavnim programima koji mogu pomoći pri donošenju lijeka, kao i lijekovima koji se nude u okviru njih.

    Odabir programa

    U nekim je regijama Rusije od 2006. godine u tijeku nacionalni projekt "Zdravlje", prema kojem građani zaraženi HCV-om mogu bez naknade dobiti medicinsku i socijalnu pomoć. U svemu tome ne mogu sudjelovati svi koji to trebaju.

    Kriteriji za upis:

    • Pacijentna dob od 18 do 65 godina.
    • HCV DNA i RNA određuju se u serumu.
    • Dodatna prisutnost HIV-a u bolesnika (nije obvezno, ali prioritetni uvjet).
    • Vlaknaste promjene jetre na Metavir skali prema biopsijskim podacima iz F2 i više. Biopsija na recept ne smije prelaziti jednu godinu prije početka liječenja.
    • Odsutnost apsolutnih kontraindikacija za primjenu antivirusne terapije.
    • U povijesti podnositelja zahtjeva ne smije biti ozbiljna depresija i pokušaji samoubojstva.
    • Kandidati s popratnom hipertenzijom ili dijabetesom trebaju se konzultirati s oftalmologom.

    Također se mogu dobiti i lijekovi:

    • s godišnjim sredstvima dodijeljenim iz proračuna različitih razina, posebno za pružanje medicinske skrbi onima zaraženim virusom hepatitisa C;
    • ako bolesnik udovoljava određenim zahtjevima, može sudjelovati u kliničkim ispitivanjima inovativnih anti-HCV lijekova, koje organiziraju i provode farmakološke tvrtke;
    • u nekim slučajevima, trošak nabave antivirusnih lijekova može pokriti dobrovoljnu politiku zdravstvenog osiguranja;
    • odlukom lokalnih vlasti.

    Što je tretman?

    Koji je program pomoći odabran, ovisit će o tome koji će lijek biti tretiran. Razmislite o lijekovima koje pacijent može danas dobiti u Rusiji, njihovim pro i kontra (Tablica 1).

    Tablica 1 - Pripravci koji se koriste u liječenju hepatitisa C

    • Ova je shema dostupna u okviru državnog programa;
    • ll i III genotipovi virusa mogu se liječiti u 80% slučajeva.
    • trudnoća je apsolutna kontraindikacija;
    • veliki broj nuspojava
    • djelotvoran u 98% slučajeva;
    • mogu se liječiti svi genotipovi virusa hepatitisa C;
    • nuspojave su praktički odsutne;
    • Tijek liječenja je 12 tjedana.
    • liječenje ovim lijekovima ne može se dobiti besplatno;
    • visoke cijene;
    • Daclatasvir je još uvijek u kliničkim ispitivanjima.
    • u kombinaciji s Sofosbuvirom i Ribavirinom daje 100% jamstvo lijeka;
    • učinkovit protiv svih genotipova virusa;
    • nema ozbiljnih nuspojava.
    • lijek je u fazi kliničkih ispitivanja;
    • visoka cijena.

    Dizajn algoritma

    Približan algoritam djelovanja zaraženog HCV-a za primanje besplatnog liječenja sastoji se od nekoliko točaka:

    Potrebno je uputiti uputnicu regionalnom centru za hepatologiju. Obično ga izdaje liječnik infektivne bolesti nakon završetka dijagnoze i primarne dijagnoze. Ako u klinici ne postoji zarazna bolest u mjestu boravka, potvrdu može izdati liječnik općine.

    Upućivanje mora biti izdano na posebnom obrascu u pisanom obliku. Ako ne uspijete izdati nalog o primitku liječnika, možete zatražiti uputnicu pisanjem pisane izjave upućene glavnom liječniku poliklinike.

    Posjetite centar hepatologije. Obično se stvaraju na temelju AIDS centara ili regionalnih infektivnih bolesti bolnica.

    U pravilu, tu se dodjeljuju dodatne studije, od kojih se neke možda moraju samostalno plaćati. Na temelju dobivenih rezultata se raspravlja o mogućnosti uključivanja bolesnika u državni program za besplatno liječenje virusnog hepatitisa C.

  • U slučaju odbijanja, pacijent treba redovito posjećivati ​​liječnika. Možda će se i dalje pojaviti prilika za ulazak u program.
  • Pozitivne i negativne strane

    Unatoč činjenici da je u nekim slučajevima teško dobiti besplatno liječenje pacijenata s hepatitisom C, program i dalje ima svoje prednosti:

    • za većinu bolesnika to je jedini način liječenja, budući da se malo ljudi može priuštiti da kupuju skupe lijekove sami;
    • zahvaljujući njoj, 2016. godine službena pojava hepatitisa C počela je opadati.

    Nažalost, postoje mnogo problematičniji trenuci:

    • nedovoljno financiranje. Trenutačno samo 30% zaraženih dobiva besplatan tretman;
    • Epidemija hepatitisa C nije prepoznata, zbog nedostatka službene statistike o stopama incidencije. Puno pacijenata ili nikada nisu ni tražili pomoć ili se tretiraju u privatnim klinikama na vlastiti trošak. Zbog toga ne postoji razvoj jedinstvenog regulatornog akta o mogućnosti slobodne dijagnostike, liječenja i rehabilitacije u bolesnika s virusnim hepatitisom C;
    • distribucija lijeka je neujednačena. Vjerojatnost uključivanja u državni program među stanovnicima udaljenih regija znatno je manja nego kod onih koji žive u središnjima;
    • često kako bi se postigla uključenost u državni program potrebno je puno vremena i troškova fizičke i moralne snage pa stoga osoba ponekad jednostavno nema vremena za pomoć prije razvoja nepovratnih procesa u jetri;
    • Popis lijekova dostupnih za liječenje hepatitisa C na državni trošak ne uključuje sredstva koja su preporučljiva za borbu protiv virusa u EU i američkim zemljama. Razlog tome je da nisu registrirani u našoj zemlji;
    • kupnja lijekova nije centralizirana;
    • nema posla s farmakološkim tvrtkama kako bi se smanjili cijene njihovih proizvoda.

    Mala je šansa za besplatno liječenje hepatitisa C. Ali morate ih pokušati upotrijebiti.

    Sredstva spremljena na kupnju skupe droge će više nego isplatiti sve napore koje će pacijent morati učiniti kako bi ostvarili svoje pravo na ozdravljenje na račun javnih sredstava.

    Svake godine državna sredstva postupno se povećavaju, a domaće farmakološke tvrtke razvijaju antivirusne lijekove čiji je trošak znatno niži od onih stranih. Dakle, postoji nada da će se u bliskoj budućnosti, uzimajući osloboditi od hepatitisa C, postati dostupnija.

    O troškovima liječenja, o besplatnom ili preferencijalnom liječenju kroničnog virusnog hepatitisa C

    Ustav Ruske Federacije strogo i jasno utvrđuje pravo na besplatnu medicinsku skrb.
    Konkretno, članak 41. Ustava Ruske Federacije glasi kako slijedi:
    "1. Svatko ima pravo na zdravstvenu zaštitu i zdravstvenu zaštitu, a medicinsku njegu u državnim i općinskim zdravstvenim ustanovama besplatno je građanima na račun odgovarajućeg proračuna, premija osiguranja i drugih dohodaka.

    "Tvoje zdravlje nikome nije potrebno osim tebe!"

    Procjena mogućih troškova antivirusne terapije i informacija o cijenama potrebnih lijekova dan je u članku "Na cijenu liječenja i cijene lijekova". Ovdje ćemo govoriti o pronalaženju mogućnosti da se dobije besplatan tretman, uključujući savjete liječnika, troškove lijekova i troškove pregleda.

    Varijante slobodnog ili povlaštenog tretmana virusnog hepatitisa

    Na temelju iskustva postojanja virtualne zajednice ljudi virusnog hepatitisa, možemo govoriti o tri glavna načina dobivanja besplatnog liječenja:

    • Besplatno liječenje na štetu sredstava raspoređenih iz proračuna različitih razina izravno za liječenje virusnog hepatitisa. Glavni put za obične smrtne građane.
    • Besplatno liječenje virusnog hepatitisa (dobivanje besplatnih antivirusnih lijekova) u okviru "državne socijalne pomoći pružene u obliku pružanja građanima s nizom socijalnih usluga" (2. poglavlje poznatog zakona Ruske Federacije br. 122 od 22. 8. 2004. o unovčavanju koristi) za određene skupine stanovništva.
    • Sudjelovanje u kliničkim ispitivanjima (CI) najnovijih antivirusnih lijekova koje provode različite farmakološke tvrtke.

    Ovo su tri glavna i najvjerojatnije načina da u ovom trenutku doista oslobode tretman u Rusiji. Postoje i druge mogućnosti, ali već su privatne prirode i nedostupne su većini pacijenata s hepatitisom.

    To uključuje:

    • Liječenje u okviru dodatnog zdravstvenog osiguranja. Postoje dodatni programi zdravstvenog osiguranja (dostupni za vrlo uski krug ljudi), koji osiguravaju naknadu troškova liječenja virusnog hepatitisa na štetu osiguravajućih društava.
    • Obrada određenih kategorija stanovništva u određenim regijama vrši se besplatno ili povoljnim uvjetima na temelju lokalnog zakonodavstva ili nekih lokalnih odjela. Negdje se liječnici tretiraju kao rizična skupina, negdje postoje regionalne koristi, negdje postoje neke prednosti na temelju zakona "O jamstvima za prava domorodačkih manjina Ruske Federacije" itd.
    • Iz nekog razloga, država je odlučila besplatno pružiti tretman za određene kategorije naših građana i, zaboravljajući ono što je već napisano u Ustavu, donijelo je niz različitih zakonskih akata koji redeclare besplatan tretman virusnog hepatitisa.
      Primjerice, osim Ustava, "HIV" antivirusna terapija (HTP) "zajamčena" za osobe s HIV-om i zakonom "O sprečavanju širenja u Ruskoj Federaciji bolesti uzrokovane virusom humane imunodeficijencije (HIV) od 30. ožujka 1995. N 38. No, Ministarstvo zdravstva pokreće široko oglašeni Health program, gdje, s raznim nalozima, još jednom "jamči" besplatno liječenje virusnog hepatitisa kod osoba zaraženih HIV-om.


    Treba napomenuti da, iako ti privatni načini dobivanja besplatnog liječenja postoje, kao što razumijete, nitko nema jamstvo da dobije besplatan tretman. U ovom području (na području imenovanja i primanja skupog tretmana) postoji potpuna zbrka, a kao posljedica toga i proizvoljnost i bezakonje stvoreni od strane različitih medicinskih dužnosnika i birokrata.

    Stoga je važno znati svoja prava, znati s kojim dokumentima su nam zajamčeni i, u punom pravnom smislu, zahtijevati od službenika da se poštuju naša prava na besplatan tretman. Štoviše, troškovi liječenja više su nego opravdani vašim "troškovima rada" za ove napore.

    Više detalja o glavnim značajkama.

    Besplatno liječenje virusnog hepatitisa kao dio obveznog zdravstvenog osiguranja

    Da, točno. I Ustav Ruske Federacije i Zakon o obveznim medicinskim osiguranjima pružaju besplatno liječenje virusnog hepatitisa ruskim građanima. Zašto platiti za to? Cijelo pitanje je u zakonskim zamršenosti podzakonskih akata medicinskih birokrata. Ministarstvo zdravstva Rusije, regionalni zdravstveni odjeli ne definiraju jasan postupak za propisivanje liječenja osoba s određenom bolesti. I, prema tome, ne snosi nikakvu odgovornost za nedjelovanje liječenja pacijentima kojima je to potrebno.

    U našem sustavu zdravstvene zaštite nema protokola za liječenje bolesti koje reguliraju djelovanje liječnika, iako samo u najširem rasponu.

    Stoga se ispostavlja da liječnik, nakon identificiranja virusnog hepatitisa, može vam propisati detaljni pregled i neke od najsuvremenijih tretmana s najnovijim lijekovima, a može svaliti na ramenu i mirno (i nekažnjeno!). Pošaljite vam kući, "se naviknuti na zemlju" - Pripremite se za sprovod, dogovorite nasljedstvo. I to u prisutnosti suvremenih metoda liječenja, čime se s gotovo 100% vjerojatnosti da se riješimo bolesti zauvijek.

    Posljednjih godina, uglavnom zbog aktivnog položaja bolesnika, počinje se oblikovati određeni poredak primjene (propisivanja) antivirusne terapije (PVT) virusnog hepatitisa. Neki neformalni, neprikladni u bilo kojem redoslijedu ili poretku Ministarstva zdravstva, zahtjevi za imenovanje terapije. Vjerojatnije nije prouzročena zbog prikladnosti provođenja terapije i nemogućnosti daljnjeg odgađanja liječenja.

    Ova narudžba ima neke neznatne razlike u različitim regijama zemlje, ali općenito je sasvim jedinstven. Glavna stvar je da ona, iako ne i javno, postoji na nekim mjestima. Na nekim mjestima čak ni o njemu ne govore. Liječnici u klinici će vas uvjeriti da se bolest ne liječi, da nema sredstava za njegovo liječenje, da kažete da će vas liječenje koštati vrlo drago, navodno ne znajući da su sredstva iz raznih proračuna dodijeljena za liječenje. Ipak...

    U svakoj je regiji Ministarstvo zdravstva identificiralo jedno ili više temeljnih hepatoloških centara. U pravilu, oni se formiraju na temelju regionalne infektivne bolnice ili centra za liječenje AIDS-a i zaraznih bolesti. Ti regionalni hepatološki centri dobivaju sredstva i lijekove potrebne za HTP. Ti centri u biti oblikuju ili određuju potrebu, prioritet, prioritet itd. u imenovanju HTP za osobe s virusnim hepatitisom. Oni određuju potrebe, postavljaju zahtjeve za potrebnim sredstvima, planiraju svoju potrošnju.

    Oni provode HTP, tj. odrediti režim liječenja pacijenata (specifični lijekovi, doze lijekova, trajanje liječenja itd.) i pratiti pacijente tijekom liječenja.

    U većini slučajeva, za imenovanje HTP-a, osim dijagnosticiranja (koja bi općenito bila razumna za pretpostavku za dovoljan uvjet) potrebno je imati "naprednu" fibrozu jetre (stupanj 2 i više na METAVIR skali) ili neka već postojeća komplikacija uzrokovana ekstrahepatijska manifestacija virusa. Može se raspravljati o čovječanstvu takvog pristupa, širenju epidemiološke prijetnje, itd., Ali postojeći poredak je dano koje moramo sagledati u sadašnjem trenutku.

    U nekim regijama sve je puno gore. Slobodni HTP propisan je samo u slučaju ko-infekcije virusom HIV + hepatitisa (B ili C). U prisutnosti samo hepatitisa - odbijaju besplatno liječenje.

    Jasno je da nas štede na svaki način, rezaju aplikacije, skrivaju pravi broj pacijenata itd. Ali postoji mogućnost i sasvim je stvarna. Kako ga implementirati? Vrlo jednostavno. U svakom slučaju, težak to provesti je prilično jednostavan.

    Idete u vašu okrugu kliniku svom liječniku zaraznih bolesti. Završi početni pregled, dobivate primarnu dijagnozu i morate se uputiti na regionalno hepatološko središte za dubinski pregled i odlučiti hoće li provesti antivirusno liječenje. Vaš stručnjak za zarazne bolesti dužan je znati tko (koja klinika, koja medicinsko središte) u vašem području središnje rješava tretman virusnog hepatitisa te je dužna tamo poslati. To je pisano usmjerenje na poseban oblik, a ne preporuka, a ne upis u medicinsku evidenciju. U slučaju odbijanja, možete zatražiti uputnicu pisanom izjavom upućenom glavnom liječniku medicinske ustanove.

    S tim smjerom i rezultatima prethodnog ispita, idete u ovo regionalno središte (na primjer, u Moskvi je, prije svega, hepatocentar u 1. bolnici Kliničke bolestne infekcije na autocesti Volokolamskoye). Tamo, ako je potrebno, dobit ćete dodatne liječničke preglede (neke krvne pretrage, biopsija ili elastografija jetre, procjenjivat će se moguće ekstrahepatijske manifestacije virusa hepatitisa C itd.).

    Alresa i telefonski brojevi glavnih regionalnih hepatoloških centara, klinika, bolnica za zarazne bolesti nalaze se u odjeljku "Klinike" na našoj web stranici.

    Nakon razjašnjenja problema hepatitisa i utvrđivanja statusa mogućih komorbiditeta, savjetovanje liječnika (obično) će vam dati konačnu "presudu" o potrebi i hitnosti vašeg HTP-a. Možda čak i uz usavršavanje režima liječenja. I u ovom slučaju sigurno govorimo o liječenju u okviru MLA. tj - o besplatnom tretmanu.

    Važno je! Svaki put kada odredite određeni pregled ili analizu, pitajte svog liječnika ako je taj postupak pokriven obveznim zdravstvenim osiguranjem (MHI)? Ako ne, zašto se ne pokriva i gdje možete pojasniti taj problem. Često liječnici skrivaju mogućnost besplatnog primanja različitih medicinskih usluga, navodeći birokraciju, potrebu za prikupljanjem različitih potvrda, pisanjem nekih izjava, poteškoćama s financiranjem, nekim zatvorenim zabranama i tako dalje.

    Ali vaš je novac potrošen i na vama je odlučiti hoćete li se bojati birokracije i jeste li zabrinuti za svoje unutarnje zabrane. Zašto ne napisati nekoliko aplikacija, ako spremite nekoliko tisuća rubalja na njega, dobijete upućivanje na besplatnu analizu ili neki instrumentalni pregled?

    U pravilu, iz OMS fonda pokriveni su svi potrebni instrumentalni i instrumentalni pregledi, krvni testovi, itd., Koje je proveo liječnik radi razjašnjavanja dijagnoze i otkrivanja cjelokupne slike bolesti. Liječnik vam može preporučiti nešto što nije standardno ili SUPERstandard - onda sami, vagajući svoje financijske resurse, slažete se s takvim istraživanjem ili ga odbijete.

    Konačno, ako je potrebno, uvijek možete provjeriti liječničke riječi jednostavnim pozivom na svoj regionalni fond OMS. Tu, cijeli odjeli postoje kako bi "zaštitili" naše interese s vama.

    Mala bilješka. Uz regionalne hepatološke centre (klinike), tu su i federalni medicinski centri koji se bave liječenjem virusnog hepatitisa. Nalaze se u najvećim gradovima zemlje (u Moskvi, Sankt Peterburg...) i prihvaćaju građane iz svih krajeva zemlje za pregled i liječenje. To vam ne garantira besplatne lijekove za liječenje. No pružit će se besplatna medicinska pomoć od visoko kvalificiranih stručnjaka. I to, u uvjetima gotovo potpune nepismenosti (nažalost, to je tako!) Praktična zarazna bolest u našim klinikama vrijedi puno.

    Besplatni antivirusni lijekovi u okviru socijalne pomoći određenim skupinama stanovništva

    Ta je prilika, prema iskustvu našeg web mjesta, stvarna za prilično široku skupinu hepatitisa. Zakon o unovčavanju koristi određuje sljedeće društvene kategorije građana koji trebaju državnu potporu:

    1. ratne invalide;
    2. sudionici Velikog Domovinskog rata;
    3. branitelja iz redova osoba iz točke 1. do 4. stavka 1. članka 3. Federalnog zakona "Za branitelje"
    4. vojne osobe koje su služile u vojnim jedinicama, ustanovama i vojnim odgojnim ustanovama koje nisu bile pripadnici aktivne vojske, od najmanjeg šestog mjeseca od 22. lipnja 1941. do 3. rujna 1945. vojnici su naredili uredi ili medalje SSSR-a za služenje u određeno razdoblje;
    5. osobe kojima je dodijeljen znak "Za stanovnika opkoljenog Lenjingrada";
    6. osobe koje su radile tijekom Velikog Domovinskog rata na postrojenjima za obranu zraka, lokalnoj zračnoj obrani, izgradnji utvrda, pomorskih baza, zračnih luka i drugih vojnih objekata unutar stražnjih granica operativnih fronta, operativnih zona operativnih flota, na prednjim dijelovima željeza i ceste ceste, kao i pripadnici posade brodova prijevozne flote internirani na početku Drugog svjetskog rata u lukama drugih država;
    7. članovi obitelji poginulih ratnih invalida, sudionici Velikog domovinskog rata i borbeni veterani, članovi obitelji osoba poginulih u Drugom svjetskom ratu od osoblja samozažnih skupina objekata i izvanrednih vojnih timova te članovi obitelji umrlih djelatnika bolnica i bolnica u gradu Lenjingrad;
    8. osobe s invaliditetom;
    9. djeca s invaliditetom.

    Isti zakon predviđa niz socijalnih usluga:

    1. dodatnu besplatnu medicinsku njegu, uključujući davanje potrebnih lijekova u skladu s propisima liječnika (bolesnika), odredba, ako postoje medicinski dokazi, bonovi za liječenje sanatorijalnog liječenja provedenog u skladu s propisima o obveznom socijalnom osiguranju;
    2. slobodno putovanje prigradskim željezničkim prijevozom, kao i prijevoz na dalju udaljenost do mjesta liječenja i leđa.

    Popis lijekova, kao i popis sanatorijskih ustanova koje se dodjeljuju bonovima, odobrava federalno izvršno tijelo koje provodi razvoj državne politike i regulatorne zakonske regulative na području zdravstva i društvenog razvoja.

    Dakle, pripreme potrebne za postojeće standarde HTP (interferoni, peginterferoni, ribavirin) uključeni su u ovaj popis u ovom federalnom tijelu.
    Potrebno je samo ući u gore navedene društvene kategorije građana.

    Najrealističnija kategorija za pacijente s virusnim hepatitisom je invalidnost.

    Važno je znati. Antivirusni lijekovi bit će dostupni bez obzira na koje bolesti, po kojim kriterijima ste dobili invaliditet. I to je točno, invalidnost pretpostavlja da osoba ima ograničene mogućnosti i treba pomoć različite prirode. Uključujući i financijske troškove održavanja zdravlja.

    Kako dobiti status onemogućenog je zaseban razgovor. Glavno je zapamtiti da je osoba s invaliditetom društveni status koji vam omogućuje da živite i uživate u svim koristima civiliziranog društva na ravnopravnoj osnovi sa zdravim ljudima. To ne predstavlja štetu na slici ili izravno osobe osobnosti, to je korekcija nepravde, izjednačavanje prava na pristup mnogim prednostima civilizacije, uključujući i liječenje njihovih bolesti.

    Nakon stjecanja statusa osobe s invaliditetom i izdavanja svih potrebnih radova u uredu iu mirovinskom fondu, otiđite u svoju kliniku i prijavite se na specijalista zaraznih bolesti za imenovanje HTP-a koristeći potrebne antivirusne lijekove u sklopu programa dopunske droge (DLO). Moguće je da stručnjak za zarazne bolesti ne preuzme takvu odgovornost i odvest će vas u veliki krug koordinacije, do već spomenutog regionalnog hepatocentra. Ovo nije zastrašujuće. Pitanje imenovanja besplatnog liječenja - pitanje vremena i vaše marljivosti.

    Važno je! Kada registrirate invaliditet u mirovinskom fondu ili u zajednici, nemojte ni razmišljati o odbijanju dodatne podrške drogama, što ponekad sugerira da ih neki ljudi s invaliditetom rade za malu količinu novca. Osvojite penić i izgubite priliku da dobijete besplatne antivirusne lijekove za stotine tisuća rubalja.

    Država koju zastupa Federalno obvezno zdravstveno osiguranje, sa svoje strane, odabire dobavljače "slobodnih" lijekova na konkurentnoj osnovi, a na kraju godine ih nadoknađuje za troškove tih zaliha.

    Građani koji ne žele sudjelovati u programu, koji odbiju primati skup socijalnih usluga, mogu zamijeniti novac i kupiti lijekove.

    Takozvana mjesečna plaćanja gotovinom (EDV) osobama s invaliditetom 2014. bit će:

    • Osobe s invaliditetom iz skupine I - 2.832,41 rubalja;
    • Invalidska skupina II - 2 123,92 rubalja;
    • Skupina III osobe s invaliditetom - 1 700,23 rubalja;
    • Djeca s teškoćama u razvoju - 2.022,78 rubalja;
    • Osigurana osoba s invaliditetom - 3 834,65 rubalja;
    • Osobe s invaliditetom Černobil NPP - 2.022,78 rubalja + EDV za skupinu invaliditeta;

    Treći način dobivanja besplatnog liječenja je sudjelovanje u CI najnovijih lijekova.

    Ovaj put zahtijeva dovoljno ustrajnosti u postizanju cilja - dobivanje besplatnog liječenja.

    Kako pronaći kliniku, gdje se održavaju slični CI i kako doći? Postoje dva online izvora informacija o planiranim i stalnim kliničkim istraživanjima na svijetu, uključujući i Rusiju.

    Prva je web stranica na engleskom jeziku: http://clinicaltrials.gov/

    Na ovoj stranici moguće je tražiti određena klinička istraživanja koja vas zanima prema različitim kriterijima. Na primjer, to su rezultati dobiveni traženjem svih otvorenih kliničkih ispitivanja hepatitisa C koji se provode u Rusiji:
    http://clinicaltrials.gov/ct2/results?term=Russian+Federation+hepatitis+crecr=Open

    Preusmjeravajući se na opis određene studije, možete pronaći u kojim medicinskim centrima - klinikama koje se provode, hoće li se zaposliti pacijenti, kontakt informacije o osobama odgovornim za provođenje CI u ovom centru i druge korisne informacije. Nadalje, sve ovisi o vašoj razumnoj inicijativi i tvrdoglavosti.
    Pišite, zovite, kucajte na vrata i prozore... i otvorit će vam se!

    Pristup podsustavu provodi se iz odjeljka "Home" pododjeljak "Registar dopuštenih kliničkih ispitivanja [RCT]".

    Potražite kliniku u kojoj je planiran ili već u tijeku CI određenog droga, saznajte tko regrutira volontere da sudjeluju u CI-u i uđe u sudionike! Ovdje nema pravila ni uputa - samo će vaša odlučnost i ustrajnost pomoći.

    Naravno, da bi bili uključeni u sudionike CI-a, potrebno je ispuniti uvjete za sudionike određenih CI antivirusnih lijekova formuliranih u programima ovih CI (koji se mogu naći na gore navedenim mjestima). Posebno, mogu postojati ograničenja na genotip virusa, na ljudski genotip, na popratne bolesti, na spol i dob, itd.

    Hitna linija za klinička istraživanja

    Od 29. travnja 2010. godine, ruska udruga kliničkih istraživačkih organizacija (ACTO) djeluje "vrućom linijom" za pacijente koji sudjeluju u kliničkim studijama o njihovim pravima i obvezama. Prihvaćanje i održavanje poziva provodi operator koji ima posebna znanja iz područja prava i dužnosti sudionika kliničkih studija.

    Broj telefona je 8 (916) 990 03 85. Radno vrijeme je od ponedjeljka do petka od 9.00 do 18.00 (vrijeme u Moskvi).

    Napominjemo da Udruga ne daje savjete o sudjelovanju zdravih volontera u kliničkim studijama.

    Udruga je razvila detaljne smjernice za pronalaženje kliničkih ispitivanja na vašem području.

    Kako ostvariti ostvarivanje svojih prava?

    Vjerojatno postoji mnogo vjerojatnih načina ostvarivanja prava na besplatni tretman. Ali tako se u našoj državi dogodilo da je za njihovu realizaciju potrebno uložiti značajan napor. I to uopće nije činjenica da će rezultat biti uspješan.

    Popis mogućnosti mogućih akcija je vrlo opsežan. Ako niste bili u mogućnosti da biste dobili besplatnu terapiju na standardni način (stručnjak za zarazne bolesti u klinici je regionalni hepatocentar), tada biste trebali prikupiti sve rezultate pregleda, biti okruženi zakonima, nalozima i drugim pravilima i započeti pravu borbu za svoja prava: regionalnih ministarstava - odjela zdravstva i telefonskih linija za zdravstvenu i medicinsku skrb, lokalne podružnice MHI fonda, lokalnih, regionalnih i saveznih eputatam, Ministarstvo zdravstva Rusije, federalnih nadzornih tijela, tužiteljstvu, i tako dalje sve do predsjedničke administracije (on nema garancija našeg Ustava, osiguranje poštivanja svih naših građanskih prava?).

    Samo oni koji se stvarno bore za svoja prava mogu računati na njihovu provedbu. Na našoj web stranici postoji mnogo primjera kako su ljudi postigli besplatan tretman svojim aktivnim životnim stilom.

    Mogućnosti za nadoknadu financijskih troškova liječenja

    Ako i dalje ne uspijete ostvariti svoje pravo na besplatni tretman, nekako pokušajte nadoknaditi nastale financijske troškove.

    Do određene mjere to će omogućiti povrat dijela plaćenih poreza. Zakonodavstvo Ruske Federacije predviđa takozvani odbitak socijalnih poreza. Konkretno, jedna od njegovih sorti je porezni odbitak za liječenje, koji vam omogućuje povrat do 15.600 rubalja od plaćanja poreza za godinu dana po osobi. Uzimamo u obzir da se porezni odbitak za liječenje može izvršiti u roku od dvije do tri kalendarske godine, a osim toga može se izdati ne samo za pacijenta koji je podvrgnut skupom liječenju već i za bliske srodnike.

    Za osobe s niskim dohocima još uvijek postoji mogućnost primanja materijalne pomoći svakih šest mjeseci putem službe socijalne sigurnosti na temelju zakona Ruske Federacije br. 178 od 17. srpnja 1999. o državnoj socijalnoj pomoći. Iznos premije je obično malen od 500 do 3000 rubalja. U nekim su regijama, međutim, platili velike iznose u iznosu od 20-30 tisuća rubalja. Sve ovisi o dužnosnicima u uredu io tome koliko ih uvjerite u stvarnost vaših problema. Pa, uzimanje ove pomoći, u načelu, moguće je svakih šest mjeseci.

    Kako dobiti tu financijsku pomoć? Prijave kandidata prihvaćaju se na sastanku u mjestu stanovanja, potrebno je razjasniti siromaštvo njihova položaja. Kriteriji za odabir kandidata koji trebaju materijalnu pomoć u svakoj regiji su njihovi. U pravilu se uzimaju u obzir prijave obitelji kod kojih je prosječni prihod po glavi stanovnika ispod minimalnog životnog standarda. Odluka o davanju podrške zajednički se provodi na sastancima povjerenstava nekoliko tjedana. Ako pozitivna odluka u gotovini nije dana: da biste ih dobili, morate otvoriti račun u banci i pričekati prijenos.

    Druga mogućnost za djelomičnu naknadu troškova je primanje jednokratne financijske pomoći na mjestu rada za vlastito liječenje ili za liječenje djece. Da biste to učinili, morate se prijaviti na administraciju ili na sindikalna tijela, ako ih ima. Jedinstvena pravila i propisi nisu ovdje. Sve ovisi o ljudima u vašoj upravi, o vašim službenicima sindikata.

    Financijska pomoć ili pomoć s besplatnim lijekovima (ponekad s lijekovima po sniženim cijenama) može se dobiti u nekim socijalnim fondovima. Dakle, skoro svaki pacijent s hepatitisom C mogao bi se primjenjivati ​​na Dječji fond i primati besplatno liječenje ribamidil (ribavirin domaće proizvodnje) za puni tijek HTP-a.

    Zaključno, želim se svidjeti svim ljudima koji su već prošli kroz sve ovo. Ako imate bilo kakva pojašnjenja o gore navedenim pitanjima, imate li na raspolaganju učinkovito iskustvo dobivanja besplatne terapije ili barem djelomično nadoknaditi troškove liječenja - podijelite ga sa svojim kolegama u borbi protiv virusnog hepatitisa!

    Koliko košta trajno liječenje hepatitisa C i liječi li se?

    Hepatitis C se smatra relativno liječljivom virusnom infekcijom koja utječe na tkivo jetre. Ova formulacija opravdava činjenica da, prema pokazateljima medicinske statistike, samo 15% svih pacijenata koji su podvrgnuti antivirusnoj terapiji postiže potpuno oporavak. U ovoj kategoriji pacijenata, u pokazateljima kontrolne analize venske krvi, ne otkrivaju se tragovi virusa u obliku protutijela, kao i virioni samog patogenog mikroorganizma. Preostalih 85% pacijenata, čak i nakon podvrgavanja složenom liječenju s jakim lijekovima, stječe kronični hepatitis C koji više ne pokazuje takvu akutnu destruktivnu aktivnost u jetrenim stanicama, ali je još uvijek prisutan u svojim tkivima i nalazi se u latentnom stanju.

    Je li hepatitis C liječen ili ne, i koliko ljudi živi s njim, ako se ne liječi?

    Virus hepatitisa C podvrgnut je tradicionalnom medicinskom tretmanu, čak i ako je pravovremeno započeo, a pacijent je odmah potražio pomoć zdravstvenoj ustanovi čim sazna za njegovu dijagnozu. Zbog činjenice da virusna infekcija ima visoku sposobnost preživljavanja u agresivnim uvjetima ljudskog tijela, sposobna je zavarati pacijentov imunološki sustav redovitim prepisivanjem informacija o njegovoj DNK, glavna nada za liječenje jetre počiva isključivo na lijekovima propisanim pacijentima za dugotrajnu uporabu.

    Stoga, u većini slučajeva, nakon prolaska kroz antivirusnu terapiju, protutijela koja nastaju imunološkim sustavom protiv patogenih mikroorganizama i dalje se nalaze u pacijentovoj krvi. Nakon toga, pacijentu je propisana druga doza lijekova kako bi se potpuno riješila virusna infekcija. Nažalost, ali samo u malom broju slučajeva, jetra i krv trajno se čiste od virusa hepatitisa C. Prema statističkim podacima stopa oporavka je vrlo niska. Preostali pacijenti imaju virusnu infekciju pod utjecajem kemijskih komponenti lijekova, privremeno suspendiraju njihovu patogenu aktivnost i postanu kronični.

    Ovo ponašanje virusa je zbog oštrog smanjenja njegove populacije, budući da lijekovi ne samo da pridonose blokiranju podjele mikroorganizama u tkivima jetre već i uništavaju većinu virusnih infekcija. Stoga je kronični oblik hepatitisa C za pacijente koji su podvrgnuti antivirusnoj terapiji tipičan odgovor patogena na učinke lijekova. Nakon prijelaza virusa hepatitisa C u kronični oblik njenog tijeka, ona i dalje nepovoljno utječe na funkcioniranje jetre i cijelog probavnog sustava u cjelini, ali ne s istim intenzitetom kao i prije liječenja.

    Na temelju toga, sigurno je reći da se bolest tretira, ali je vrlo teško i postotak potpunog oporavka je iznimno visok. Ako se bolest pretvorila u latentnu formu, a liječnici ga nisu mogli dijagnosticirati na temelju laboratorijskih krvnih testova, a percipiraju privremenu remisiju kao kompletnu oporavak pacijenta, pacijentu prijeti slaba razgradnja jetre koja će prije ili kasnije završiti cirozom ili rakom probavnog organa,

    U slučaju da pacijent ima dijagnozu hepatitisa C i ne prolazi liječenje, ali je bacila bolest na slučaj, na temelju činjenice da ne osjeća patološke simptome, ili iz drugih razloga, životni vijek može biti vrlo raznolik. Sve ovisi o individualnim karakteristikama pacijenta, podtipu virusa hepatitisa C i načinu života osobe zaražene virusnom infekcijom. Ova bolest ima veliki broj internih genotipova i svako od njih ponaša se drugačije u tkivima jetre. Ponekad hepatitis C odmah uzima kronični oblik bez da ide u akutnu fazu svog razvoja. To dozvoljava pacijentu desetljećima da žive bez sumnje da su virioni jednog od najopasnijih virusa na globusu koncentrirani u tkivima njegove jetre. Mnogi žive u dobi od 65-70 godina i potpuno umiru od drugih bolesti, čija pojava nije ni na koji način povezana s opasnim virusnim infekcijama.

    U kliničkim slučajevima, kada je virusna infekcija prodrla u ljudsku krv, čiji je unutarnji genotip karakteriziran pretjerano agresivnim ponašanjem u odnosu na tkiva jetre i drugih organa probavnog sustava, moguća je brza razvoj virusa hepatitisa C sa stalnim stanjima pogoršavanja. Istodobno, latencija bolesti će biti na niskoj razini i bez adekvatne terapije lijekom, pacijent će doživjeti stalnu manifestaciju znakova bolesti. U ovom slučaju, već nakon 5-8 godina, bolesnik s akutnim hepatitisom C razvija prve manifestacije ciroze jetre, ili lezija njenih tkiva s malignim rakom. Stoga je u ovom slučaju ponašanje virusa hepatitisa C bez pacijenta koji je podvrgnut tretmanu lijeka potpuno individualan i može se predvidjeti tek nakon primljene informacije o pacijentovim krvnim testovima.

    Potrebno je sigurno znati - načine prijenosa virusa od osobe do osobe.

    Kako živjeti s hepatitisom C?

    Kada dijagnosticira hepatitis C, pacijentu se daje odgovarajući tijek medicinskog tretmana koji se temelji na uzimanju jakih kemikalija i odabran je raspored za njihovu uporabu kako bi se u kratkom vremenu smanjilo djelovanje virusne infekcije što je više moguće. Osim toga, pacijent mora samostalno poduzeti mjere kako bi se uskladila s određenim pravilima kako bi spriječila pogoršanje vlastitog zdravlja, ubrzala razvoj virusa u jetrenom tkivu i smanjila rizik od zaraze bliskim osobama koje ga okružuju kod kuće i na poslu. Pravila za siguran život s hepatitisom C, bez obzira na to je li osoba podvrgnuta liječenju ili odbijena terapija lijekovima, su kako slijedi.

    Nemojte jesti jaku hranu.

    Grubo, pržene, dimljene i ukiseljene hrane za osobe s virusom hepatitisa C strogo su zabranjene.

    Većina njih ne predstavljaju biološku vrijednost za organizam, sadrže kancerogene tvari u njihovom sastavu i samo pogoršavaju funkcioniranje jetre. U takvim uvjetima, virusna infekcija se razvija još brže zbog činjenice da lokalni imunitet probavnog sustava postaje slab i da se njezina barijera funkcija zaštite smanjuje.

    Korištenje proizvoda za osobnu higijenu

    Ako postoji obiteljski pacijent s hepatitisom C, tada mu treba dodijeliti odvojeni ručnik, četkica za zube, sapun, pribor za jelo i škare za nokte. Usklađenost s tim jednostavnim pravilima će spriječiti slučajnu infekciju zdravih ljudi koji dijele jedno okruženje s pacijentom.

    Svakodnevna rutina

    Da bi se imunološki sustav mogao potpuno oduprijeti virusnoj infekciji i ograničiti njegov razvoj, sprječavajući prijelaz u akutni oblik protoka, treba paziti na uravnoteženje ravnoteže sati odmora i tjelesne aktivnosti. Morate spavati najmanje 8 sati dnevno, izložiti se umjerenom tjelesnom naporu, ne dopustiti prekovremeni rad, tako da je vitalnost tijela uvijek u dobroj formi. Ako su radni uvjeti povezani s radom koji zahtijeva visoke troškove energije, preporučljivo je uzeti stanku od najmanje 10 minuta nakon svakog sata intenzivnog rada.

    Uravnotežena prehrana

    U ljudskoj prehrani, u dovoljnim količinama treba biti svježe voće, povrće, zelje, kuhana piletina, puretina ili ne-masti teletina. Poznato je i oslanjanje oceanske ribe (skuša, šupljina, kapelana, pelenama), a bolesniku se preporučuje uzimanje vitamina i minerala svakih 6 mjeseci kako bi podržao tkivo jetre i imunološke stanice na svim razinama njihove prisutnosti u tijelu pacijenta. Potrebno je isključiti uporabu alkoholnih pića, duhanskih proizvoda i opojnih droga (posljednje tvari koje se uzimaju u obliku injekcija, najčešće uzrokuju infekciju).

    Provedba tih ne složenih preporuka produžit će život pacijenta, poboljšati njegovu kvalitetu, zaštititi ljude u svom okruženju te znatno ubrzati proces ozdravljenja. Pogotovo ako se radi o prolaznosti nekoliko terapijskih postupaka s upotrebom antivirusnih lijekova različitih spektara djelovanja.

    Je li moguće liječiti posljednju fazu hepatitisa C?

    U posljednjoj fazi razvoja virusa hepatitisa C u tkivima pacijentove jetre, podrazumijeva se stvaranje vlaknastog tkiva i pojava žarira ciroze probavnog organa. U ovoj fazi bolesti, liječenje postaje vrlo teško i zahtijeva upotrebu ne samo jakih lijekova već i operacije. Ako utječe značajan dio tkiva jetre, liječnik koji sudjeluje može uključiti kirurg u procesu liječenja. Liječnici u zajedničkom savjetovanju odlučuju o djelomičnoj odstranjivanju jetre.

    U kirurškoj dvorani se operira kirurgija u abdominalnoj šupljini, zbog čega kirurg odstranjuje dio organa koji ima više ili pojedinačnih žarišta vlaknastog tkiva. Najnoviji biološki materijal ukazuje na početak razvoja raka uzrokovanog prisutnošću u jetrenim tkivima kroničnog hepatitisa. Isto vrijedi i za cirozu. Operacija je moguća samo ako je prethodno izvedena kompleksna antivirusna terapija, a pacijent je u remisiji, a postoje i pozitivni pokazatelji za test krvi i urina. Ako je uništeno više od 70% tkiva jetre i pacijent razvija daljnji razvoj akutnog oblika hepatitisa C, tada se ne smatra preporučljivo kirurško uklanjanje tog organa probavnog sustava zbog toga što se zahvaćena jetra jednostavno ne oporavi i da će i dalje biti smrtonosna.

    Trošak liječenja 2018. godine

    Liječenje hepatitisa C zahtijeva značajne materijalne troškove. Prije svega, govorimo o preliminarnom ispitivanju i daljnjem praćenju krvi i testova urina. U svim fazama terapije potrebno je redovito uzimanje krvi venske krvi za praćenje porasta koncentracije virusne infekcije u pacijentovoj krvi, kao i praćenje drugih pokazatelja ukupnog zdravlja tijela i ozbiljnosti štetnih utjecaja virusa na tijelo. Također, trošak liječenja uključuje instrumentalni pregled pomoću posebne medicinske opreme. Glavna stavka izdataka za terapiju još uvijek se odnosi na stjecanje droga. U različitim zemljama, trošak davanja terapeutskog tijeka liječenja hepatitisa C će koštati pacijenta drugačiji konačni iznos. Razmotrimo detaljnije cijene za liječenje ove virusne infekcije u sljedećim stanjima:

    U Rusiji

    Trošak liječenja hepatitisa C u Rusiji izravno ovisi o tome gdje će pacijent biti podvrgnut tijeku terapije. Svaki pojedini subjekt Ruske Federacije ima svoj vlastiti lokalni medicinski program za liječenje hepatitisa C. Prosječno, u Rusiji, trošak biokemijskog krvnog testiranja koštat će bolesnika najmanje 3.000 - 5.000 rubalja.

    Potrebno je provesti još 45.000 - 50.000 rubalja mjesečno kako bi se provelo jedan terapeutski tečaj korištenjem osnovnih antivirusnih lijekova usmjerenih na sadržavanje patogenih aktivnosti virusa. Ako se prve fibrotične promjene koje ukazuju na primarnu nukleaciju stanica raka otkrivene u tkivu jetre ili postoji opasnost od ciroze jetre, onda se pacijentu može propisati dodatne lijekove na interferonu. Što se tiče materijalnih troškova, to je i mjesečni trošak gotovine u iznosu od 20 000 - 25 000 rubalja mjesečno.

    Trajanje tretmana je od 3 do 6 mjeseci, au nekim slučajevima čak i duže.

    U Ukrajini

    Liječenje hepatitisa C u Ukrajini može se besplatno liječiti na temelju državnog programa usmjerenog na liječenje teških kroničnih bolesti koje su virusnog podrijetla. U ovu svrhu, u 2018. godini, ukrajinska vlada planira dodijeliti najmanje 34 milijuna hryvnija, ali kako bi dobila besplatnu medicinsku pomoć u liječenju ove bolesti, potrebno je biti državljanin ove države. Ako završite cijeli tijek liječenja lijekova za vlastiti novac, morat ćete potrošiti oko 100.000 grivna (4 tisuće američkih dolara). To je ako pacijentu dijagnosticira ne-kompliciran oblik bolesti koji ne zahtijeva kupnju dodatnih lijekova. Inače, troškovi liječenja mogu se povećati za još 30% navedenog iznosa.

    U Bjelorusiji

    Prosječni trošak liječenja hepatitisa C u Bjelorusiji iznosi oko 2.000 - 2.500 dolara. Niža cijena za antivirusnu terapiju u ovoj zemlji je zbog činjenice da vlada djelomično financira nacionalni medicinski program za borbu protiv virusnih infekcija ove vrste. Ako se odredbe ovog medicinskog programa ne odnose na određeni pacijent, liječenje će biti skuplje negdje za 1000 USD.

    U Njemačkoj i drugim zemljama

    U Njemačkoj liječenje hepatitisa C je, naravno, vrlo djelotvorno, a njemački liječnici uspijevaju postići visoke stope potpunog izlječenja pacijenata iz kroničnih i akutnih oblika ove virusne infekcije. Trošak prolaska jednog terapeutskog tečaja u Njemačkoj košta pacijenta 70.000 - 75.000 eura. Za građane ove države koji žive i rade u svojoj domovini - taj iznos nije prostor. Štoviše, većina Nijemaca ima zdravstveno osiguranje. Ne postoje popusti za strane državljane, a ako se osoba želi liječiti u Njemačkoj, primjenjivat će se opća pravila o cjenovnoj politici.

    U većini zemalja Zapadne Europe, gdje je euro nacionalna valuta, trošak liječenja hepatitisa C je otprilike iste cijene kao i Njemačka. Danas je jeftinije dobiti liječenje ove bolesti jetre u Egiptu. Pacijent će morati trošiti najviše 2.000 američkih dolara. Ovaj iznos obuhvaća ispitivanje tkiva jetre, biokemijskih krvnih testova i antivirusnih lijekova usmjerenih na uklanjanje patogenih viriona. Takav niski trošak liječenja u ovoj zemlji posljedica je činjenice da je egipatska vlada izravno ugovara s nizom farmaceutskih proizvoda koji opskrbljuju lijekove u zemlji po sniženim cijenama na veliko.

    Tijek liječenja hepatitisa C u bilo kojoj državi domaćinu ovisi uglavnom o obliku virusne bolesti, složenosti kliničke slike bolesti, genotipu virusa i duljini vremena koje je potrebno da bi se postigla potpuna remisija.

    Popularni lijekovi za hepatitis C i cijene u ljekarnama

    Utjecaj na trošak određenog lijeka ovisi od zemlje u kojoj je proizveden i postoje li slični lijekovi slične kemijske formule, ili taj antivirusni lijek ima jedinstvena farmakološka svojstva. Općenito, mogu se identificirati sljedeći popularni lijekovi za hepatitis C, kao i njihove troškove:

    • Ribavirin - 2000 - 2500 rubalja;
    • Ribamidil - 1200 - 1600 rubalja;
    • Vero-Ribavirin - 3000 rubalja;
    • Ribapeg - od 2000 rubalja.
    • Rebetol - 9500 - 11 000 rubalja;
    • Trivorin - 1000 - 13000 rubalja;
    • Ribavirn FPO - 600 - 750 rubalja;
    • Layferon - do 3000 rubalja;
    • Altevir - 2500 - 2700 rubalja;
    • Realdiron - 5000 rubalja;
    • Pegasys - od 10.700 do 12.000 rubalja;
    • Heptral - od 1450 do 1800 rubalja;
    • Neupogen stimulator leukopoeze - do 5.200 rubalja;
    • Ursofalk - 2.200-2.500 rubalja;
    • Algeron - do 10.000 rubalja.

    Postoje i takvi učinkoviti lijekovi za hepatitis C, kao što su Sovriad, Victrelos, Inviso, čija se cijena kreće od 120.000 rubalja za jedan paket kapsula i završava s cijenom od 360.000 rubalja. Unatoč pozitivnim terapijskim pokazateljima upotrebe tih lijekova, oni nisu vrlo popularni u Rusiji i zemljama bivšeg Sovjetskog Saveza zbog činjenice da njihova visoka cijena ne dopušta da se lijek kupi od strane opće populacije. Štoviše, za prolazak punog tijeka liječenja potrebno je nekoliko paketa ovog lijeka.

    Indijski lijekovi recenzije

    Većina recenzija indijskih lijekova za liječenje hepatitisa C su pozitivna. Činjenica je da farmaceutske tvrtke u Indiji proizvode generičke lijekove. Zapravo, to su antivirusni lijekovi koji imaju sličnu kemijsku formulu i farmakološka svojstva, kao i one lijekove koji su prvi put bili izumljeni i stavljeni na tržište lijekovima. Indijski lijekovi za hepatitis C uglavnom su analogni postojećim lijekovima za ovu bolest i zato djeluju kao replici visoke kakvoće.

    Nedostaci i nedostaci antivirusnih lijekova za hepatitis C, proizvedeni u Indiji, mogu se pripisati njihovoj previsokoj cijeni, s obzirom da se proizvodi ekvivalent lijeka. Također, neki virologijski liječnici ne preporučuju antivirusne lijekove indijskim lijekovima svojim pacijentima zbog slabe kvalitete lijekova i velikog broja nuspojava koji se javljaju nakon dugotrajne uporabe lijeka. Općenito, preispitivanje lijekova iz virusne infekcije ove vrste, koji se pušta u Indiju, može se smatrati zadovoljavajućim.

    Koji liječnik liječi hepatitis C?

    Da biste dobili visoko kvalitetno liječenje, pregled i preventivnu kontrolu nakon oporavka, trebali biste potražiti pomoć virologa ili specijalista zaraznih bolesti. U malim gradovima gotovo je nemoguće upoznati takvog stručnjaka kao virologa, no zarazna bolest uvijek je prisutna iu malim regionalnim središtima. U tim specijaliziranim odjelima bolnice uvijek postoji liječnik specijaliziran za liječenje zaraznih bolesti. Ova kategorija uključuje hepatitis C virus.

    Suočeni s tom bolesti, liječnici u većini slučajeva preporučuju svojim pacijentima da traže dodatnu medicinsku pomoć u regionalnim infektivnim bolnicama i ambulancama, koji imaju usku specijalizaciju i isključivo se bave liječenjem virusnih i zaraznih bolesti. U takvoj bi ustanovi pacijent mogao proći kroz cijeli tijek terapije pripremom individualnog programa liječenja i odabirom potrebnih lijekova koji će pomoći pacijentu u određenom kliničkom slučaju manifestiranja bolesti.


    Više Članaka O Jetri

    Hepatitis

    Dijeta "Tablica broj 5" za djecu

    Zbog neishranjenosti, broj bolesti jetre i žučnog sustava u djece nedavno je znatno porastao. Uzroci oštećenja jetre mogu biti ne samo pogreške u prehrani već i zarazne bolesti.
    Hepatitis

    Krasnoyarsk medicinski portal Krasgmu.net

    Dugi boravak u žučnjaku sitnog kamenja često dovodi do pankreatitisa od prisutnosti velikog kamenja. Da biste dobili osloboditi od žučnih kamenaca, možete ih pokušati otopiti prirodnim biljnim pripravcima.