Laparoskopska kolecistektomija. Uklanjanje žučnog mjehura s probijanjem - pregled

Dragi čitatelji, ako ste otišli na ovaj članak, to znači da ste zabrinuti za temu operacije žučnog mjehura. Možda se samo pripremate za to, možda je već iza toga. U ovom slučaju, želite znati i kako su ljudi preselili sve.

Za vas smo prikupili povratne informacije od ljudi koji su podvrgnuti laparoskopskoj kirurgiji (operacija uklanjanja kamenca). Sve su recenzije stvarne, napisali su ih ljudi koji su naišli na taj problem.

Većina pregleda laparoskopije je pozitivna. Ljudi koji su podvrgnuti takvoj operaciji, osjećaju značajno olakšanje, jer su se konačno riješili relapsa kolecistitisa i sindroma stalne boli.

Čitatelji mjesta pregleda laparoskopija žučnog mjehura

Vrlo detaljan pregled laparoskopije poslao je Svetlana Shoptenko. Podijelila je detaljno kako je sama operacija, kako je sve doslo doslovce po danu, s kojim se morala suočiti.

Svetlana Shoptenko, 53, Tula

Želim vam ispričati svoju priču o operaciji uklanjanja žučnog mjehura. Problemi s žučnjaka otkriveni su ultrazvučnim pregledom gušterače. Liječnik koji je izveo taj postupak iznenađen je: "Što je s vašim žučnjakom?". Za mene je bilo neočekivano. Životna situacija nije dopuštala mnogo pažnje posvećivati ​​zdravlju: nešto što je ubodeno u stranu, tijelo je odbacilo masnoće, mučninu, nerazumljivo povećanje temperature - sve to nije bilo jako bolno i činilo se beznačajnim.

"Moramo se konzultirati s gastroenterologom kako bismo pojasnili dijagnozu i najvjerojatnije se pripremili za operaciju", savjetovao je liječnik. Nakon još dva ultrazvučna pregleda, gastroskopije, provedeni su potrebni testovi, a šef odjela za endoskopsku regionalnu bolnicu najavio je: "Idući ponedjeljak čekam na operaciju."

U svom životnom iskustvu već davno sam shvatio da nije dobro za zdravlje. Tako se dogodilo da sam upoznat s problemom uklanjanja žučnih kamenaca, perioda oporavka, prehrane itd. Naravno, svi mislimo da bolest i druge nevolje nikada neće dodirnuti nas i naše voljene, ali, nažalost, to nije tako. Nakon što je požalio jedan dan nakon prvog ultrazvuka, smireno sam uzela situaciju.

Izradila je standardni složeni test krvi, fluorografiju, kardiogram, primio pozitivne zaključke od ginekologa i liječnika opće prakse. Prethodno sam pažljivo proučio preporuke za vrijeme provedeno u bolnici prije i poslije operacije.

Imao sam plaćenu operaciju laparoskopije: Trošak operacije uklanjanja žučnog mjehura: 21.000 rubalja i 2.000 rubalja za četiri dana u jednoj sobi (samo, nažalost, u wardu nije bilo WC-a). Ali iz nekog razloga je postojao hladnjak.

U ponedjeljak sam otišao u bolnicu. Popodne je dopuštena tekuća juha, a navečer samo voda. U noći klistir. Ujutro je medicinska sestra pomogla staviti anti-embolske čarape. Nema vode Još jedna klistir.

Oko 11 sati napravili su prvu injekciju i odveli u operacijsku sobu. Sjećam se, pozdravio sam liječnike i medicinske sestre, a onda su mi dali još jedan metak, probudio sam se u postoperativnom odjelu kad sam se prebacivao s gurneja. Drenažna cijev bila je pomalo zbunjena. Onda još jedan san. Probudio sam se u svojoj sobi u tri poslije podne, poslao sam poruku rođacima da je sve gotovo, a ja sam zaspala dalje.

U sedam sati navečer napokon sam došla do svojih osjetila, nije bilo boli, samo umora i slabosti. Nije bilo želje za piti, ili, osobito, jesti. Ujutro je medicinska sestra donijela posudu i nije joj dopustila da ustane prije pregleda. Liječnik je dopustio ustajati i piti vodu.

Pregledao sam sebe, našao pet zakrpa u različitim dijelovima trbuha. S užitkom sam popio pola čaše vode. Čitala sam i gledala filmove cijeli dan. Sljedećeg je jutra medicinska sestra promijenila zakrpe i izvukla cijev za odvod. Liječnik je dopustio da ode u blagovaonicu, upozoravajući da možete malo jesti, doslovce žlicu. Ali pijte puno. U blagovaonici se nalazila juha za postoperativne pacijente i parne kolače.

Kako je ukusno jesti dvije žlice juhe i ugristi urez! Navečer sam hodio hodnikom i stubama, šteta je da postoji karantena, inače bih izašao na ulicu.

U četvrtak su, osim kašuka, juhe i mesnih okruglica, pili kefir. Da, nešto je i ne želi. Nije bilo boli, bilo je malo bolno skočiti s jedne na drugu stranu, a činjenica da je bilo nemoguće tuširati bilo je neugodno.

U petak ujutro liječnik me poslao kući. Dopušteni su svi unutar prehrane, ali, opet, malo. Uvečer istog dana počela sam se malo čistiti kod kuće, a sljedećeg sam dana prošla na šetnju.

Deveti dan nakon operacije uklonjene su šavove - potpuno bezbolan postupak. Sjedio sam kod kuće malo više, ali aktivno: radio sam na računalu, hodao, radio malo s unukom.

Dva tjedna kasnije otišao je na posao. Točno mjesec dana kasnije sam plivao prvi kilometar u bazenu. Zaboravio sam na operaciju.

Za mene je to bila posve zastrašujuća operacija, razdoblje rehabilitacije je kratko i nije posebno teško.

Sažeti: nakon operacije, konačni prijelaz na zdravu prehranu i uklanjanje dodatnih kilograma. Sada se osjećam sjajno!

Anna Kryukova, 36 godina, Kazahstan

Operacija je izvršena 13. travnja 2018, laparoskopija. Živim u Kazahstanu, operacija je potpuno besplatna, ja sam to učinila na portalu. Prošla je testove, FGS, kardiologa, kirurga, sve je dala u regionalnoj klinici i stajala na portalu. Nazvali su nekoliko dana kasnije, dan nakon poziva, već sam otišao u bolnicu.

Bio sam u bolnici 4 dana, 1 dan prije operacije i 3 dana poslije. Bilo je pomalo zastrašujuće - bojala sam se da neće moći napraviti laparoskopiju i trebala bi obaviti kirurgiju na abdomenu. Ali sve je dobro prošlo. Osim toga, mjesec dana prije žuči, moj sinus je operiran pod općom anestezijom, također sam proveo tri dana u bolnici nakon operacije. I opet opet opću anesteziju. Na ultrazvuku je rečeno da je jedan veliki kamen bio 3 do 1,5 cm, a nekoliko manjih, ali zapravo samo jedan veliki kamen bio je 2,5 do 1,5, a uopće nije bilo sitnog kamenja.

Nakon laparoskopije, šavovi su pogođeni, osobito pupkovina - to je najveća. Bilo je bolno izaći iz kreveta i leći. Boli me sad kad pišem ovaj pregled, 17 dana nakon operacije. Općenito, pupka je najgore.

Na dan 2 nakon operacije, učinjeno je ultrazvuk. U bolnici su injicirani antibiotici i lijekovi protiv bolova, ubrizgana je otopina soli i trisol. Šavovi su uklonjeni 11. dana pa je kirurg odlučio u klinici.

Nosio sam zavoj, rekao mi je da ga nosim 2 mjeseca. Prijatelji se pridržavaju. Imam još pankreatitis, pa nije problem pri uzimanju prehrane.

U bolnici nije bilo ništa konkretno o prehrani, osim za 5. stol. Za prva dva tjedna jede samo pire krumpir, tekući griz na vodi, riža riža viskozna na vodi, juha od vode obrisana od krumpira i mrkve, čaj i bijeli krekeri.

Zatvor, žao mi je, imao sam 10 dana. Za 3 tjedna dodam kuhani ciklus, brokule, viskozni heljde s 1% mlijekom, domaći sir nije masno, kuhana pileća prsa i rešeta, ponekad ne 1 čajna žličica vrhnjem na dan. Jučer je kruh, sušen u tosteru. Za sada.

Jedem 5 puta dnevno s tanjurićem u malim obrocima. Od operacije je izgubila 7 kg. Postoji opstipacija, a ponekad i nakon što jede u ustima, događa se lagana gorčina. Ponekad osjećam bol u pravom hipohondriju, kao da je žučni mjehur na mjestu.

Elena Lebedeva, 38 godina, Smolensk

Imam računalnog kolecistitisa od 30 godina. Najprije sam saznala o bolesti nekoliko mjeseci nakon rođenja, kada se pojavio kolik. Liječnici su odmah preporučili kolecistektomiju laparoskopskim sredstvima, jer nije bilo nade za resorpciju kamenja. Imao sam bol, ja sam slijedio prehranu, ali moje stanje nije se poboljšalo.

Odlučila je operirati prije nekoliko godina. I sama laparoskopija je prošla dobro, čudno je napisana četvrtog dana. U početku je bilo teško naviknuti se na prehranu, ali nakon 2 mjeseca počela sam jesti gotovo sve proizvode, osim onih potpuno zabranjenih. Zato mi je liječnik savjetovao, i stvarno - sad mogu jesti gotovo sve, a nema proljeva i bez boli.

Kalintseva Svetlana, Ukhta

Operacija je bila laparoskopska, oni su 28. veljače 2018. Ne plaćam za operaciju, to su učinili u našoj gradskoj bolnici Ukhta, Komi Republic.
Da, naravno, bilo je zastrašujuće učiniti operaciju, ali nisam imala druge mogućnosti - bio sam odveden u kola hitne pomoći s napadom ultrazvukom - kamen je bio zaglavljen u žučnom kanalu. Iako negdje 2-3 sata nakon ulaska u bolnicu, prošao sam bol u mojoj strani, a ja sam se vratio kući.

Zbog toga se još uvijek brinem, jer Nisam zatražio operacijskog kirurga da li je i sam žučni kanal bio uklonjen (jer liječnik nije napisao u ultrazvučnom izvještaju da je kamen zaglavio u kanalu, ali mi je to rekao: "U redu je da se šljunka zaglavi u kanalu".

I ponekad mislim: "Što ako su ostavili kanal s kamenom" (kao što sam pročitao na internetu da je kanta ostala i njegovo uklanjanje nije uključeno u standardnu ​​operaciju, a tamo teče žuč) Općenito, glupo, Stvarno se nadam da je liječnik učinio sve što je u redu, ali takve misli ponekad dolaze na pamet.

Čitam ove informacije odmah, ali nakon 1,5 tjedna. Htjela sam otići u bolnicu (to je izvan našeg grada), ali epidemija gripe počela je, i bojala sam se ići, da ne mogu uhvatiti virus bilo gdje (imam kronični bronhitis, vrlo je teško trpjeti sve prehlade). Nisam mogao doći do kirurga telefonom, a onda sam mislio da se liječnik vjerojatno ne bi sjetio da je on odstranio od mene...

Oslobodio me 5. dan nakon operacije. Nakon operacije osjećao sam se u redu, jedina stvar koja nije bila mnogo reanimirana zbog cijevi, a osim toga, nitko mi nije rekao da je bilo nemoguće popiti nakon operacije, odmah su mi ponudili vodu u oživljavanju, nisam htio piti, ali onda navečer i noću sam pio, vjerojatno oko 300 g ili više, a zatim, kod kuće, pročitao sam to, ispada, bilo je moguće malo piti. Pa ipak, u izjavi je napisano da je instalirana drenaža, ali nije bila tamo, iako je susjed u odjelu stavio. Zašto - ne znam.

Nema komplikacija nakon operacije. Ponekad se događa da je nešto u stranu malo drugačije, ali općenito, sve je više ili manje.

Pokušavajući zadržati prehranu, međutim, ne uvijek funkcionira. Na primjer, otišla je u drugi grad tjedan dana, a nije bilo moguće uvijek jesti i jesti točno što je bilo moguće. Ali ja pokušavam. Hvala vam i vašoj web-lokaciji, od njega je uzeo informacije o prehrani do 1,5 mjeseca. i dalje. I vaše su preporuke da pokušam slijediti. Zato vam još jednom zahvaljujem.

Peter G. Koba, 68 godina. Ukrajina

Moja kolelitijaza počela je davno, prije otprilike 10 godina. U početku su bili neki vrlo oštri napadi, bol je bio strašan, otišao sam na ultrazvuk žučnog mjehura i jetre, pokazala su dva kamenja. Onda se sve smirilo i tako sam živio s njima. Napadi više. Prošle godine odlučio sam za operaciju.

O meni: Koba Petr Grigorievich, 27.01.1950, radim, živim u Ukrajini, u Dnepropetrovsk. Operacija je laparoskopija, plaća 7.000 grivna, uvjeti su divni. Drugog dana se povećala temperatura, propisani antibiotici i druge injekcije. Sve je učinjeno besplatno.

Nakon 10 dana sam bio ispražnjen, temperatura je zadržana, zašto je bila, nije određena. A čak i nakon operacije dio pluća se nekako nije okrenuo, napuhavajući kugle. Još jedan tjedan bio sam ispražnjen. Preporuke su dale nejasne.

Zahvaljujući svojoj web lokaciji, pročitajte i pokušajte se pridržavati prehrane. Još uvijek jedem 5 puta dnevno.

Polyanskaya Julia, Moskva

Operacija je bila laparoskopija. U Moskvi je to učinila 31. listopada 2017. Plaćala je liječnika 10.000 rubalja, anesteziolog 5.000 rubalja. Otpušten 4. dan.

Operacija je trajala duže nego inače. Rekli su da je operacija bila teška. Nije navedeno pojedinosti o složenosti operacije. Bilo je zastrašujuće da se ne bih probudila nakon anestezije.

Nakon operacije bilo je teško ustati. Dugo je ležala na brdu.
Pokušavam se držati dijeta, ali ne previše izravno. Lagano osjetljiva strana.

Roman Foris, Moskva

Operacija je obavljena laparoskopijom 23. studenog 2017. godine. 68 u Moskvi. Otpušten 4. dan. Dani 10 nakon jela bio je kašalj. Liječnik koji je izvršio operaciju bio je divan, a sama bolnica je zaseban užas. Pridržavam se dijeta, u početku sam bio strog, a sada s opuštanjem, ali pažljivo, i što vam savjetujete. Hvala vam toliko za vaš blog i pozornost.

I zaključno, želim napisati recenziju o operaciji uklanjanja kamenca.

Irina Zaitseva, Yaroslavl

Operirala je davno prije 20 godina u našoj regionalnoj bolnici u Yaroslavlu. Prije toga su napadi bili mučeni. Bile su toliko jake da nije bilo lako prenijeti. Otišao je u Institut za gastroenterologiju u Moskvi. Doista je htjela bez kirurškog zahvata, kako bi saznala kako otopiti kamenje u žučni mjehur. Ali tamo su mi rekli da vam kamenje ne može biti rastvoreno. Počeo se pripremiti za operaciju.

Liječnik je rekao da prije operacije, kako bi se obavila laparoskopija, potrebno je slijediti strogu prehranu kako bi žučni mjehur bio smiren. Držala je strogu prehranu, jer se jako bojao da će obavljati abdominalnu operaciju, a ne laparoskopiju.

Nakon operacije, liječnik mi je dao samo jedan šljunak, i tako mali. Vidio sam ga i pomislio: "Pa, može li tako maleni šljunak dati takvu bol?" Liječnik je rekao da je to jedva laparoskopija, žučni mjehur je ipak ionako jako upaljen.

Operacija je naplaćivala. Ne sjećam se cijene i puno je vremena prošlo. Sjećam se puta kući. Moj muž je stigao automobilom i osjetio sam svaku čašu i zamolio ga da polako pođe. Oslobodio me 5. dana. Preporuke o prehrani dane su samo u općim uvjetima. Pridržavam se dijeti i dalje, iako postupno dopuštam gotovo sve. Ali još uvijek ne mogu tolerirati svježe luk i češnjak. Postaje loše.

Sjećam se kako su moji poznanici, koji su nekoć uklonili žuč, rekli: "Sad će vam se život promijeniti." Gotovo kraj svijeta, cijeli život. A ja sam vjerovao da će sve biti u redu! Ugodite se zdravlju, a to je ono što svi želimo. Glavna stvar je pozitivno razmišljanje! Da, mi smo posebni. Mjehurići, kako nas zovu. Ali život ne završava tamo! Ja sam pun snage i energije, živim i uživam u životu!

Želim svima svima samo zdravlje! I da pomognem onima koji su podvrgnuti operaciji, želim ponuditi knjigu "Dijeta nakon uklanjanja žučnog mjehura u pitanjima i odgovorima" koje smo napisali kod liječnika Yevgenije Snegira. Ovdje možete pronaći odgovore na sva pitanja koja se odnose na operaciju uklanjanja kamenca. " Na internetu nisam vidio nikakve knjige o ovoj temi.

Bojim se da imam operaciju za uklanjanje žučnog mjehura

u redu, neka bude vaš način na koji ne želim raspravljati, ali se ne slažem s tobom

Nemojte se bojati, sve će biti u redu, moja je mama bila uklonjena gotovo na živi lokalni, razbili su se i anestezija je bila dano u malim dozama jer joj je srce bilo teško i ništa više nije nestalo više od 20 godina, a sve je bilo u redu, bolje je operaciju, inače će kamen u žučnom kanalu pogoršati Bit će vam sretna.

Uklanjanje žuči je isto kao i obično lapara, naravno, ako je planirano. Učinili su injekciju - zaspao - probudio se bez žuči. I cijeli posao))) Ja kada uklanjam slijepog crijeva, pa sam se također bojao. A što se ona bojala, pitam? Ako su rezali za život, a onda ne osjećate ništa))), dobit ćete sedativ uoči operacije, tako da je sve u redu

Vrijeme je za uklanjanje kamenja. Zašto se ne biste trebali bojati operacije na žučnjaku

Poput većine onih koji nisu u redu žučnog mjehura, nadao sam se da ne radim bez operacije, ali to nije uspjelo. Međutim, na kraju, intervencija nije bila tako zastrašujuća.

Ulcera, srca ili jetre?

Sve je počelo s činjenicom da sam počeo dobivati ​​oštre bolove s desne strane, bliže trbuhu, a ne nakon jela, ali tijekom tjelesnog napora, na primjer, kada se dizao teška, nagnuo se za pranje podova. Isprva sam mislio da je to moje srce znalo. Nisam imao ogorčenje u ustima i težinu u pravom hipohondrijumu, tako da moja jetra i sumnjičavost nisu padale. Iako je nakon osobito obilja obroka pojavio osjećaj nelagode. Možda još čira?

U klinici, terapeut mi je dijagnosticiran s "kroničnim kolecistitisom", tj. Upalom žučnog mjehura, tj. Href = "http: //www.aif.ru/health/life/holecistit_kak_poymat_i_lechit_vospalenie_zhelchnogo_puzyrya". I savjetovao je da popije izvarak kukuruznog stigme, i bol "da se ugasi" sa šokim dozama bez-shpy. Ali dok su bolovi nastavili i jačali, opet sam otišao do liječnika. Napravio sam abdominalni ultrazvuk. Tako je pronađeno da imam nekoliko oksalatnih kamenčića promjera 2 cm u žučni mjehur i s oštrim rubovima.

Stručni komentar

Elena Komina, gastroenterolog:

- Glavni razlog za razvoj kolecistitisa i kao rezultat toga je stvaranje kamenja nepravilna ishrana. Međutim, samo ako postoji nasljedna predispozicija, stoga je uvijek korisno raspitati se ako bliski srodnici imaju probleme jetre i probleme s jetrom. Ako, osim toga, nije dovoljno piti tekućine tijekom dana, tada se soli ne ispiru iz tijela, žuč postaje ustajao i kamenje se formira brže.

U ranoj fazi, mogu se boriti s koleretskim optužbama. I također koristiti lijekove koji su vrlo učinkovit. Ali velikih oksalatnih kamenaca nisu protjerani narodnim lijekovima, jedini je način rada, koji uklanja žučnjak.

Prvi put pod anestezijom

Moje stanje brzo je stiglo do točke u kojem bi napad boli mogao onemogućiti u bilo kojem trenutku, i shvatio sam da je opasno eksperimentirati dalje. Započeli su pripreme za operaciju.

U mojih 50 godina nikad nisam "otišao pod nož" i bio je vrlo zabrinut da ću dugo morati pasti iz života, a imam toliko toga raditi i brinuti... No, živjeti u stalnom strahu od napada je još teže.

I tako sam bio na operativnom stolu. Za razliku od očekivanja, tijekom operacije nisam imao nikakvih problema, jer je anesteziolog radio vrlo profesionalno, a uklanjanje žuči s endoskopskom opremom nije prošlo toliko dugo.

Kada je anestezija prolazila, na mjestu uklonjenog žučnog mjehura pojavila se prilično teška bol, ali je brzo uklonjena s anestezijskom injekcijom.

Nakon operacije, bilo je potrebno prilagoditi rad probavnog sustava. Prvi dani "hranjeni" slabim čajem ili razrijeđenim sokom od ne-kiselih voća, tada su u dijeti pojavili sušu od mrkve, jogurt i repa. Morao sam trpjeti jer nije bilo moguće spriječiti konstipaciju, napetost u trbušnoj šupljini.

Osmi dan sam bio odbačen iz bolnice, ali ponekad se činilo da žučni mjehur "sjedi" na svom mjestu i nastavio me smetati svojim "cviljavanjem". Zapravo, liječio je unutarnju ranu.

Stručni komentar

- U razdoblju rehabilitacije, važno je masno meso, bogate juhe, pržene jela, uključujući brašno, sve dimljene meso, kisele krastavce, konzerviranu hranu, kavijar, začinsko začinsko jelo, šparoge, špinat, luk, češnjak, slastice krem - sve to bi trebalo biti isključeno iz prehrane.Za zabranu se primjenjuju i na svježe povrće i voće, jer imaju snažan sokogonnym djelovanje, a kruh od rožnjaka koji uzrokuje fermentaciju u crijevima je kontraindiciran, sladoled i piće s ledom su također isključeni: hladnoća može biti izazvana Veliki grč u žučnim traktima i bol. Općenito, bilo koji soda, kvas, sok od grožđa (sve što sadrži komponente koje stvaraju plin) jednostavno je opasno.

U početku možete jesti samo pržene posuđe - meso, ribu i povrće. Oni bi uvijek trebali biti topli, hladni i vrući štetni. Sva dnevna hrana je podijeljena na 6-7 porcija, posljednji obrok mora biti najkasnije 2 sata prije spavanja. Saznajte kako preraditi paru - od mršavih mesa i ribe, sladoleda, mliječne juhe, rijetkih žitarica, žele od kiselih bobica i voća - sve to će biti dobar dodatak prehrani. I morate piti najmanje 1,5 litara tekućine dnevno. Vrlo je dobar bujon hips - ima puno vitamina, osim toga, ima koleritetički učinak. Samo je bolje da ne kupujete filter vrećice, a pivo suhe bobice u termos.

Sreća nije bez komplikacija

Sve se činilo dobro, ali nakon nekog vremena počela sam se osjećati nelagodno nakon što sam ponovno jesti. Podvrgnut sam gastroskopiji i otkriven je ezofagitis jednjaka - bolest koja se pojavljuje kada se želučan sok nabacuje u jednjak i iritira mu sluznicu. Ovo je česta komplikacija nakon uklanjanja žučnog mjehura. Morao sam piti lijekove koji pomažu probavu i ublažiti nadutost.

Jedan i pol mjeseci nakon operacije, dopušteno mi je napraviti posebnu gimnastiku za abdomen, kako bi se ojačali ne samo mišići trbuha, već i abdominalni mišići. Također su preporučili stavljanje vrećice pijeska od 200-300 grama na gornji trbuh i podizanje je više na uzdisati, spuštanje na udisanje. Učinite isto s vrećicom, smještenom na donjem trbuhu, udaljeni od ožiljka.

Proces oporavka je otišao vrlo brzo. Operiran sam u veljači, a krajem ožujka uspio sam ići na posao. Krajem svibnja pomogla je svojoj obitelji malo popravljanju stana, iako su liječnici upozoravali: pranje podova, povišenje težine trebao bi biti napušten još šest mjeseci ili godinu dana.

Dvije godine nakon operacije, radim punom snagom, kako kod kuće tako i na poslu. Međutim, ponekad postoje problemi s jednjaka, onda sam podvrgnut podržavajućem tijeku liječenja. Također moram pratiti stanje bubrega - to je zbog predispozicije stvaranja kamenja. Ali slijediti strogu prehranu više nije potrebna, upravo sam se naviknula odabrati zdravu hranu, jesti 4 puta dnevno i nemojte prejedati.

Laparoskopija (uklanjanje) žučnih kamenaca

Bolest Gallstone je prilično uobičajena patologija hepatobilijarnog sustava povezana s kršenjem metabolizma kolesterola ili bilirubina i stvaranja žučnih kamenaca. Bolest je raširena u razvijenim zemljama, gdje ljudi malo gledaju svoju ishranu, preferiraju prženu, masnu i začinjenu hranu.

Ova bolest je teško konzervativno liječenje pa stoga, u prisutnosti kamenja, mnogi stručnjaci preporučuju operaciju, čiji je "zlatni" standard laparoskopija kamenih žučnih kamenaca i kolecistektomija. Međutim, prije nastavka taktike liječenja potrebno je proučiti mehanizam pojave raka.

Odakle dolaze kamenčići

Jetrena žlijezda posebna je tekućina koja sliči plazmi u svom sastavu. Ima takve važne komponente kao što su voda, kolesterol, bilirubin i žučne kiseline. Dok su ove komponente su u ravnoteži jedni s drugima, ovaj fluid pospješuje vezanje masnoće i vode i njihovu apsorpciju cijepanju masnih kiselina crijeva i kolesterol, sprječava razvoj truljenja procesa u krajnjim dijelovima probavnog trakta, potiče peristaltiku (jednosmjerno rezove za promicanje bolus),

Ako se izlučivanje kolesterola u žuči povećava ili se koncentracija žučnih kiselina smanjuje, kao i kontraktilna sposobnost žučnog mjehura (GI), njegov sadržaj stagnira i kristalizira tako da stvara velike i male kamenje.

Predisponirajući čimbenici za stvaranje kamena i razvoj kolecistitisa su:

  • Indeks visokih tjelesnih masa.
  • Nedovoljna fizička aktivnost.
  • Jesti namirnice bogate kolesterolom i iscrpljene vlaknima.
  • Abnormalni razvoj žučnog mjehura, na primjer, kongenitalna infekcija vrata.
  • Starost
  • Ženski spol
  • Trudnoća.
  • Endokrini poremećaji.
  • Kronične infektivne bolesti žučnog trakta.
  • Zlostavljanje alkohola.
  • Kirurgija na želucu i crijevima u povijesti.

Kirurška metoda uklanjanja kamena

Postoji nekoliko vrsta kirurških intervencija koje se koriste za bolesti žučnog kamenca:

  • Laparoskopsko uklanjanje kamenja iz groznice.
  • Endoskopska kolecistektomija.
  • Otvori operaciju abdomena.

Trenutno, laparoskopska metoda uklanjanja kamenja iz žučnog mjehura postaje sve popularnija. Zahvaljujući najnovijim tehnologijama, postalo je moguće smanjiti oštećenja ljudskog tijela tijekom operacije i smanjiti njezino trajanje.

Kirurzi i sami bolesnici preferiraju uklanjanje laparoskopskih žučnih mjehura zbog sljedećih prednosti:

  • Nizak rizik od komplikacija.
  • Kratko razdoblje rehabilitacije.
  • Visoki kozmetički učinak (ožiljci nakon operacije gotovo su nevidljivi).
  • Slaba stopa ozljeda.
  • Bol nakon operacije se minimizira.
  • Sposobnost hodanja i samoposluživanja prvog dana nakon operacije.

Priprema za operaciju

Prije bilo kakve kirurške intervencije, potrebno je podvrći niz ispita koji će pomoći u procjeni pacijentove spremnosti za postupak, kao i identificiranje drugih kroničnih bolesti i sprečavanje pojave povezanih komplikacija. To uključuje opću analizu krvi i urina biokemije, glukoze u krvi, Wasserman, za hepatitis testu zgrušavanja krvi, i Rh grupe faktora, ultrazvuk trbuha, EKG, X-zraka u prsima. Također je potrebno savjetovati s terapeutom i anestezistom.

Ako je operacija dopuštena, sljedeća faza pripreme je odbijanje jesti hranu 10-12 sati prije početka postupka i imenovanje kliničkog čišćenja uoči intervencije. Medicinska sestra također uklanja kosu na području kirurškog polja s britvom. Anesteziolog izvodi premedikciju - preliminarni medicinski pripravak pacijenta za anesteziju.

Kako je kirurška intervencija

Laparoskopska kirurgija se obavlja pod općom anestezijom. Prvo, ugljikov dioksid ubrizgava se u trbušnu šupljinu kroz posebnu iglu, koja podiže prednji trbušni zid i stvara mjesto kirurga za rad. Zatim se kroz male rezove uvode trokari, koji su predstavljeni šupljim cijevima s ventilima.

Kroz njih se mogu instalirati i ukloniti razni kirurški instrumenti u abdomen, čiji je važan dio laparoskop (optički sustav). Sljedeće dolazi neposredno odvajanje žučnog mjehura od drugih anatomskih struktura i njegovo uklanjanje kroz mali rez na xiphoid proces ili u blizini pupka.

Nakon uklanjanja FP-a, kirurzi šivaju radne rupe i uklanjaju posebnu odvodnju kako bi se uklonili tekući sadržaj iz trbušne šupljine, što se može nakupiti tamo zbog neizbježne ozljede mekih tkiva tijekom intervencije. Duljina operacije je u prosjeku 45 minuta, ali njezino trajanje može varirati unutar određenih granica, ovisno o učestalosti patološkog procesa i anatomskim osobinama određene osobe.

Razdoblje nakon operacije

Pacijenti dobivaju daljnji tretman nakon kolecistektomije u kirurškom odjelu. Nakon otpuštanja anestezije u prvih 5-6 sati, pacijentu je zabranjeno napuštanje kreveta i piti vodu. Nakon tog vremena, možete potrošiti tekućinu u malim obrocima i pokušati ustati. Prvi put je to bolje pod nadzorom medicinskog osoblja kako ne bi izgubili svijest i ne pada kao rezultat oštrog kratkotrajnog smanjenja tlaka tijekom promjene položaja tijela.

Dijetetski preporuke u postoperativnom razdoblju uključuju odbijanje kave, jakog čaja, alkoholnih pića, slatkih jela, masne i pržene hrane. Dopuštene su prehrambene hrane, mliječni proizvodi, banane, pečene jabuke itd. Ako je operacija bila nekomplicirana, bolesnici se otpuštaju iz bolnice 3. dan.

Operacije koje štite organa

Žučni mjehur je isti organ našeg tijela kao i svi ostali, pa njegovo uklanjanje podrazumijeva određene neugodnosti i ograničenja. Razmotrite lanac biokemijskih promjena uzrokovanih kršenjem struje žuči:

  • Više tekuća konzistencija žuči.
  • Kršenje dvanaesnika iz patogenih mikroorganizama.
  • Aktivna reprodukcija štetnih bakterija.
  • Postupno inhibiranje rasta "koristan" mikroflore.
  • Razvoj upalnih procesa različitih dijelova gastrointestinalnog trakta.
  • Poremećaj napredovanja hrane i njezina apsorpcija.

Danas postoji alternativa tradicionalnoj kolecistektomiji - laparoskopskoj kolecistolitotomi. Kao rezultat kirurške intervencije, kamen je uklonjen iz žučnog mjehura, dok je sam organ očuvan. Popis indikacija za takvu operaciju je prilično uska i uključuje niz obveznih uvjeta:

  • Odsutnost bilo kakvih simptoma tijekom nošenja kamena.
  • Jedno kamenje u veličini do 3 centimetra u slobodnom stanju.
  • Očuvana kontraktilnost organa.
  • Nema znakova upale žučnog mjehura i duodenuma.
  • Odsutnost kongenitalnih abnormalnosti strukture LP-a.
  • Odsutnost ljepljivih bolesti u povijesti.

Kako je operacija i postoperativno razdoblje

Početak operacije podudara se s klasičnom laparoskopskom kolecistektomijom. Nakon umetanja instrumenata, žučni kamen je izrezan i kalkulator je uklonjen posebnim stezaljkama. Zatim se rez prilaže s navojem koji se apsorbira, instrumenti se uklanjaju, a kirurške rane se šavaju kozmetičkim šavom.

Nakon operacije pacijenti se savjetuju da jedu male dijelove hrane 4 ili više puta dnevno kako bi vratili normalnu sekreciju žuči. Litolitični lijekovi također su propisani za takve pacijente kako bi se spriječilo formiranje re-epizoda. Provesti postupke za obnovu kontraktilnosti ZH. Praćenje stanja tijela pomoću ultrazvučne dijagnoze najmanje 2 puta godišnje.

Laparoskopija žučnog mjehura. Povratne informacije o operaciji

Dragi čitatelji, ako ste otišli na ovaj članak, to znači da ste zabrinuti za temu operacije žučnog mjehura. Možda se samo pripremate za to, možda je već iza toga. U ovom slučaju, želite znati i kako su ljudi preselili sve.

Za vas smo prikupili povratne informacije od ljudi koji su podvrgnuti laparoskopskoj kirurgiji (operacija uklanjanja kamenca). Sve su recenzije stvarne, napisali su ih ljudi koji su naišli na taj problem.

Većina pregleda laparoskopije je pozitivna. Ljudi koji su podvrgnuti takvoj operaciji, osjećaju značajno olakšanje, jer su se konačno riješili relapsa kolecistitisa i sindroma stalne boli.

Čitatelji mjesta pregleda laparoskopija žučnog mjehura

Vrlo detaljan pregled laparoskopije poslao je Svetlana Shoptenko. Podijelila je detaljno kako je sama operacija, kako je sve doslo doslovce po danu, s kojim se morala suočiti.

Svetlana Shoptenko, 53, Tula

Želim vam ispričati svoju priču o operaciji uklanjanja žučnog mjehura. Problemi s žučnjaka otkriveni su ultrazvučnim pregledom gušterače. Liječnik koji je izveo taj postupak iznenađen je: "Što je s vašim žučnjakom?". Za mene je bilo neočekivano. Životna situacija nije dopuštala mnogo pažnje posvećivati ​​zdravlju: nešto što je ubodeno u stranu, tijelo je odbacilo masnoće, mučninu, nerazumljivo povećanje temperature - sve to nije bilo jako bolno i činilo se beznačajnim.

"Moramo se konzultirati s gastroenterologom kako bismo pojasnili dijagnozu i najvjerojatnije se pripremili za operaciju", savjetovao je liječnik. Nakon još dva ultrazvučna pregleda, gastroskopije, provedeni su potrebni testovi, a šef odjela za endoskopsku regionalnu bolnicu najavio je: "Idući ponedjeljak čekam na operaciju."

U svom životnom iskustvu već davno sam shvatio da nije dobro za zdravlje. Tako se dogodilo da sam upoznat s problemom uklanjanja žučnih kamenaca, perioda oporavka, prehrane itd. Naravno, svi mislimo da bolest i druge nevolje nikada neće dodirnuti nas i naše voljene, ali, nažalost, to nije tako. Nakon što je požalio jedan dan nakon prvog ultrazvuka, smireno sam uzela situaciju.

Izradila je standardni složeni test krvi, fluorografiju, kardiogram, primio pozitivne zaključke od ginekologa i liječnika opće prakse. Prethodno sam pažljivo proučio preporuke za vrijeme provedeno u bolnici prije i poslije operacije.

Imao sam plaćenu operaciju laparoskopije: Trošak operacije uklanjanja žučnog mjehura: 21.000 rubalja i 2.000 rubalja za četiri dana u jednoj sobi (samo, nažalost, u wardu nije bilo WC-a). Ali iz nekog razloga je postojao hladnjak.

U ponedjeljak sam otišao u bolnicu. Popodne je dopuštena tekuća juha, a navečer samo voda. U noći klistir. Ujutro je medicinska sestra pomogla staviti anti-embolske čarape. Nema vode Još jedna klistir.

Oko 11 sati napravili su prvu injekciju i odveli u operacijsku sobu. Sjećam se, pozdravio sam liječnike i medicinske sestre, a onda su mi dali još jedan metak, probudio sam se u postoperativnom odjelu kad sam se prebacivao s gurneja. Drenažna cijev bila je pomalo zbunjena. Onda još jedan san. Probudio sam se u svojoj sobi u tri poslije podne, poslao sam poruku rođacima da je sve gotovo, a ja sam zaspala dalje.

U sedam sati navečer napokon sam došla do svojih osjetila, nije bilo boli, samo umora i slabosti. Nije bilo želje za piti, ili, osobito, jesti. Ujutro je medicinska sestra donijela posudu i nije joj dopustila da ustane prije pregleda. Liječnik je dopustio ustajati i piti vodu.

Pregledao sam sebe, našao pet zakrpa u različitim dijelovima trbuha. S užitkom sam popio pola čaše vode. Čitala sam i gledala filmove cijeli dan. Sljedećeg je jutra medicinska sestra promijenila zakrpe i izvukla cijev za odvod. Liječnik je dopustio da ode u blagovaonicu, upozoravajući da možete malo jesti, doslovce žlicu. Ali pijte puno. U blagovaonici se nalazila juha za postoperativne pacijente i parne kolače.

Kako je ukusno jesti dvije žlice juhe i ugristi urez! Navečer sam hodio hodnikom i stubama, šteta je da postoji karantena, inače bih izašao na ulicu.

U četvrtak su, osim kašuka, juhe i mesnih okruglica, pili kefir. Da, nešto je i ne želi. Nije bilo boli, bilo je malo bolno skočiti s jedne na drugu stranu, a činjenica da je bilo nemoguće tuširati bilo je neugodno.

U petak ujutro liječnik me poslao kući. Dopušteni su svi unutar prehrane, ali, opet, malo. Uvečer istog dana počela sam se malo čistiti kod kuće, a sljedećeg sam dana prošla na šetnju.

Deveti dan nakon operacije uklonjene su šavove - potpuno bezbolan postupak. Sjedio sam kod kuće malo više, ali aktivno: radio sam na računalu, hodao, radio malo s unukom.

Dva tjedna kasnije otišao je na posao. Točno mjesec dana kasnije sam plivao prvi kilometar u bazenu. Zaboravio sam na operaciju.

Za mene je to bila posve zastrašujuća operacija, razdoblje rehabilitacije je kratko i nije posebno teško.

Sažeti: nakon operacije, konačni prijelaz na zdravu prehranu i uklanjanje dodatnih kilograma. Sada se osjećam sjajno!

Anna Kryukova, 36 godina, Kazahstan

Operacija je izvršena 13. travnja 2018, laparoskopija. Živim u Kazahstanu, operacija je potpuno besplatna, ja sam to učinila na portalu. Prošla je testove, FGS, kardiologa, kirurga, sve je dala u regionalnoj klinici i stajala na portalu. Nazvali su nekoliko dana kasnije, dan nakon poziva, već sam otišao u bolnicu.

Bio sam u bolnici 4 dana, 1 dan prije operacije i 3 dana poslije. Bilo je pomalo zastrašujuće - bojala sam se da neće moći napraviti laparoskopiju i trebala bi obaviti kirurgiju na abdomenu. Ali sve je dobro prošlo. Osim toga, mjesec dana prije žuči, moj sinus je operiran pod općom anestezijom, također sam proveo tri dana u bolnici nakon operacije. I opet opet opću anesteziju. Na ultrazvuku je rečeno da je jedan veliki kamen bio 3 do 1,5 cm, a nekoliko manjih, ali zapravo samo jedan veliki kamen bio je 2,5 do 1,5, a uopće nije bilo sitnog kamenja.

Nakon laparoskopije, šavovi su pogođeni, osobito pupkovina - to je najveća. Bilo je bolno izaći iz kreveta i leći. Boli me sad kad pišem ovaj pregled, 17 dana nakon operacije. Općenito, pupka je najgore.

Na dan 2 nakon operacije, učinjeno je ultrazvuk. U bolnici su injicirani antibiotici i lijekovi protiv bolova, ubrizgana je otopina soli i trisol. Šavovi su uklonjeni 11. dana pa je kirurg odlučio u klinici.

Nosio sam zavoj, rekao mi je da ga nosim 2 mjeseca. Prijatelji se pridržavaju. Imam još pankreatitis, pa nije problem pri uzimanju prehrane.

U bolnici nije bilo ništa konkretno o prehrani, osim za 5. stol. Za prva dva tjedna jede samo pire krumpir, tekući griz na vodi, riža riža viskozna na vodi, juha od vode obrisana od krumpira i mrkve, čaj i bijeli krekeri.

Zatvor, žao mi je, imao sam 10 dana. Za 3 tjedna dodam kuhani ciklus, brokule, viskozni heljde s 1% mlijekom, domaći sir nije masno, kuhana pileća prsa i rešeta, ponekad ne 1 čajna žličica vrhnjem na dan. Jučer je kruh, sušen u tosteru. Za sada.

Jedem 5 puta dnevno s tanjurićem u malim obrocima. Od operacije je izgubila 7 kg. Postoji opstipacija, a ponekad i nakon što jede u ustima, događa se lagana gorčina. Ponekad osjećam bol u pravom hipohondriju, kao da je žučni mjehur na mjestu.

Elena Lebedeva, 38 godina, Smolensk

Imam računalnog kolecistitisa od 30 godina. Najprije sam saznala o bolesti nekoliko mjeseci nakon rođenja, kada se pojavio kolik. Liječnici su odmah preporučili kolecistektomiju laparoskopskim sredstvima, jer nije bilo nade za resorpciju kamenja. Imao sam bol, ja sam slijedio prehranu, ali moje stanje nije se poboljšalo.

Odlučila je operirati prije nekoliko godina. I sama laparoskopija je prošla dobro, čudno je napisana četvrtog dana. U početku je bilo teško naviknuti se na prehranu, ali nakon 2 mjeseca počela sam jesti gotovo sve proizvode, osim onih potpuno zabranjenih. Zato mi je liječnik savjetovao, i stvarno - sad mogu jesti gotovo sve, a nema proljeva i bez boli.

Kalintseva Svetlana, Ukhta

Operacija je bila laparoskopska, oni su 28. veljače 2018. Ne plaćam za operaciju, to su učinili u našoj gradskoj bolnici Ukhta, Komi Republic.
Da, naravno, bilo je zastrašujuće učiniti operaciju, ali nisam imala druge mogućnosti - bio sam odveden u kola hitne pomoći s napadom ultrazvukom - kamen je bio zaglavljen u žučnom kanalu. Iako negdje 2-3 sata nakon ulaska u bolnicu, prošao sam bol u mojoj strani, a ja sam se vratio kući.

Zbog toga se još uvijek brinem, jer Nisam zatražio operacijskog kirurga da li je i sam žučni kanal bio uklonjen (jer liječnik nije napisao u ultrazvučnom izvještaju da je kamen zaglavio u kanalu, ali mi je to rekao: "U redu je da se šljunka zaglavi u kanalu".

I ponekad mislim: "Što ako su ostavili kanal s kamenom" (kao što sam pročitao na internetu da je kanta ostala i njegovo uklanjanje nije uključeno u standardnu ​​operaciju, a tamo teče žuč) Općenito, glupo, Stvarno se nadam da je liječnik učinio sve što je u redu, ali takve misli ponekad dolaze na pamet.

Čitam ove informacije odmah, ali nakon 1,5 tjedna. Htjela sam otići u bolnicu (to je izvan našeg grada), ali epidemija gripe počela je, i bojala sam se ići, da ne mogu uhvatiti virus bilo gdje (imam kronični bronhitis, vrlo je teško trpjeti sve prehlade). Nisam mogao doći do kirurga telefonom, a onda sam mislio da se liječnik vjerojatno ne bi sjetio da je on odstranio od mene...

Oslobodio me 5. dan nakon operacije. Nakon operacije osjećao sam se u redu, jedina stvar koja nije bila mnogo reanimirana zbog cijevi, a osim toga, nitko mi nije rekao da je bilo nemoguće popiti nakon operacije, odmah su mi ponudili vodu u oživljavanju, nisam htio piti, ali onda navečer i noću sam pio, vjerojatno oko 300 g ili više, a zatim, kod kuće, pročitao sam to, ispada, bilo je moguće malo piti. Pa ipak, u izjavi je napisano da je instalirana drenaža, ali nije bila tamo, iako je susjed u odjelu stavio. Zašto - ne znam.

Nema komplikacija nakon operacije. Ponekad se događa da je nešto u stranu malo drugačije, ali općenito, sve je više ili manje.

Pokušavajući zadržati prehranu, međutim, ne uvijek funkcionira. Na primjer, otišla je u drugi grad tjedan dana, a nije bilo moguće uvijek jesti i jesti točno što je bilo moguće. Ali ja pokušavam. Hvala vam i vašoj web-lokaciji, od njega je uzeo informacije o prehrani do 1,5 mjeseca. i dalje. I vaše su preporuke da pokušam slijediti. Zato vam još jednom zahvaljujem.

Peter G. Koba, 68 godina. Ukrajina

Moja kolelitijaza počela je davno, prije otprilike 10 godina. U početku su bili neki vrlo oštri napadi, bol je bio strašan, otišao sam na ultrazvuk žučnog mjehura i jetre, pokazala su dva kamenja. Onda se sve smirilo i tako sam živio s njima. Napadi više. Prošle godine odlučio sam za operaciju.

O meni: Koba Petr Grigorievich, 27.01.1950, radim, živim u Ukrajini, u Dnepropetrovsk. Operacija je laparoskopija, plaća 7.000 grivna, uvjeti su divni. Drugog dana se povećala temperatura, propisani antibiotici i druge injekcije. Sve je učinjeno besplatno.

Nakon 10 dana sam bio ispražnjen, temperatura je zadržana, zašto je bila, nije određena. A čak i nakon operacije dio pluća se nekako nije okrenuo, napuhavajući kugle. Još jedan tjedan bio sam ispražnjen. Preporuke su dale nejasne.

Zahvaljujući svojoj web lokaciji, pročitajte i pokušajte se pridržavati prehrane. Još uvijek jedem 5 puta dnevno.

Polyanskaya Julia, Moskva

Operacija je bila laparoskopija. U Moskvi je to učinila 31. listopada 2017. Plaćala je liječnika 10.000 rubalja, anesteziolog 5.000 rubalja. Otpušten 4. dan.

Operacija je trajala duže nego inače. Rekli su da je operacija bila teška. Nije navedeno pojedinosti o složenosti operacije. Bilo je zastrašujuće da se ne bih probudila nakon anestezije.

Nakon operacije bilo je teško ustati. Dugo je ležala na brdu.
Pokušavam se držati dijeta, ali ne previše izravno. Lagano osjetljiva strana.

Roman Foris, Moskva

Operacija je obavljena laparoskopijom 23. studenog 2017. godine. 68 u Moskvi. Otpušten 4. dan. Dani 10 nakon jela bio je kašalj. Liječnik koji je izvršio operaciju bio je divan, a sama bolnica je zaseban užas. Pridržavam se dijeta, u početku sam bio strog, a sada s opuštanjem, ali pažljivo, i što vam savjetujete. Hvala vam toliko za vaš blog i pozornost.

I zaključno, želim napisati recenziju o operaciji uklanjanja kamenca.

Irina Zaitseva, Yaroslavl

Operirala je davno prije 20 godina u našoj regionalnoj bolnici u Yaroslavlu. Prije toga su napadi bili mučeni. Bile su toliko jake da nije bilo lako prenijeti. Otišao je u Institut za gastroenterologiju u Moskvi. Doista je htjela bez kirurškog zahvata, kako bi saznala kako otopiti kamenje u žučni mjehur. Ali tamo su mi rekli da vam kamenje ne može biti rastvoreno. Počeo se pripremiti za operaciju.

Liječnik je rekao da prije operacije, kako bi se obavila laparoskopija, potrebno je slijediti strogu prehranu kako bi žučni mjehur bio smiren. Držala je strogu prehranu, jer se jako bojao da će obavljati abdominalnu operaciju, a ne laparoskopiju.

Nakon operacije, liječnik mi je dao samo jedan šljunak, i tako mali. Vidio sam ga i pomislio: "Pa, može li tako maleni šljunak dati takvu bol?" Liječnik je rekao da je to jedva laparoskopija, žučni mjehur je ipak ionako jako upaljen.

Operacija je naplaćivala. Ne sjećam se cijene i puno je vremena prošlo. Sjećam se puta kući. Moj muž je stigao automobilom i osjetio sam svaku čašu i zamolio ga da polako pođe. Oslobodio me 5. dana. Preporuke o prehrani dane su samo u općim uvjetima. Pridržavam se dijeti i dalje, iako postupno dopuštam gotovo sve. Ali još uvijek ne mogu tolerirati svježe luk i češnjak. Postaje loše.

Sjećam se kako su moji poznanici, koji su nekoć uklonili žuč, rekli: "Sad će vam se život promijeniti." Gotovo kraj svijeta, cijeli život. A ja sam vjerovao da će sve biti u redu! Ugodite se zdravlju, a to je ono što svi želimo. Glavna stvar je pozitivno razmišljanje! Da, mi smo posebni. Mjehurići, kako nas zovu. Ali život ne završava tamo! Ja sam pun snage i energije, živim i uživam u životu!

Želim svima svima samo zdravlje! I da pomognem onima koji su podvrgnuti operaciji, želim ponuditi knjigu "Dijeta nakon uklanjanja žučnog mjehura u pitanjima i odgovorima" koje smo napisali kod liječnika Yevgenije Snegira. Ovdje možete pronaći odgovore na sva pitanja koja se odnose na operaciju uklanjanja kamenca. " Na internetu nisam vidio nikakve knjige o ovoj temi.

Značajke uporabe anestezije tijekom laparoskopije žučnog mjehura

Danas se često izvodi laparoskopija žučnog mjehura. Za razliku od otvorene kirurgije za uklanjanje tog organa, nakon laparoskopije nema velikog ožiljka na abdomenu, a vrijeme rehabilitacije je 5-7 dana, umjesto 2-3 tjedna. Uspjeh operacije ovisi o pravilno odabranoj anesteziji.

Kakvu vrstu anestezije može se koristiti i zašto

Glavna značajka laparoskopije kod uklanjanja žučnog mjehura je nepostojanje velikih rezova na površini kože. Prvo, liječnik donosi mali rez 1-1,5 cm, kroz koji uvodi prvi trocar, a zatim i kameru. Kroz njega, velika količina posebnog plina ulazi u trbušnu šupljinu, a povećava se intraabdominalni tlak. To je potrebno za bolju vizualizaciju unutarnjih organa, krvnih žila i živčanih pleksusa. Također stvara prostor u kojem liječnik može upravljati instrumentima, dajući prostor za niz pokreta. Povećan tlak intra-abdomena utječe na pluća.

Kirurgija žučnog mjehura vrlo je česta u našem vremenu.

Iz toga proizlazi, uz laparoskopiju žučnog mjehura, mogu se koristiti samo opća endotrahealna anestezija, uz obaveznu pacijentovu intubaciju i prenošenje na umjetno disanje.

Ako pacijent ima bronhalnu astmu, a endotrahealna anestezija strogo je kontraindicirana, obavlja se intravenozna opća anestezija, ali pod uvjetom intubacije.

Ako je prisutna samo intravenozna anestezija s bronhalnom astmom, tada se ne provodi trahealna intubacija. Kao ekstremna opcija, koristite guttural masku.

Priprema za endotrahealnu anesteziju

Preoperativna priprema uključuje skup dijagnostičkih studija usmjerenih na prepoznavanje problema s plućima. Proveden je i puni dijagnostički kompleks, kao i kod operacija otvorenog pristupa.

Prije operacije pacijent treba pregledati.

Ispitivanje pacijenta prije rutinske laparoskopije uključuje sljedeće metode:

  1. Opći test krvi. Uz to možete vidjeti:
  • prisutnost infektivnog upalnog procesa u tijelu: uočit će se porast razine leukocita, s pomakom leukocitne formule lijevo;
  • problemi s zgrušavanjem krvi, ako je razina trombocita niska - postoji rizik od krvarenja, ako je visok, postoji velika vjerojatnost krvnih ugrušaka tijekom operacije;
  • anemija, govorit će o smanjenju crvenih krvnih stanica, hemoglobina i indeksa boje.
  1. Analiza urina pokazat će rad bubrega, njihovu izlučujuću sposobnost. Ako postoje leukociti u mokraći, to upućuje na upalni proces u urinarnom sustavu, a prisutnost sedimenta ukazuje na urolitijazu.
  2. Biokemijska analiza krvi. Prije uklanjanja žučnog mjehura važni su sljedeći pokazatelji: bilirubin, kreatinin, urea i amilaza. Povećanje ovih pokazatelja upućuje na slabljenje funkcioniranja jetre, bubrega i gušterače. Ako ti organi nisu dovoljni, opća anestezija je kontraindicirana.
  3. Radiografija prsnog koša je potrebna za prepoznavanje problema u plućima.
  4. Elektrokardiografija pokazuje rad srca. Ako pacijent ima atrioventrikularni blok ili atrijsku fibrilaciju, opća anestezija je kontraindicirana.
  5. Ultrazvučna dijagnoza trbušnih organa pomaže liječniku da odredi volumen operacije. Ako postoji sumnja na malignu novotvorinu, obavlja se otvorena operacija abdomena.

Kako pripremiti pacijenta prije operacije

Ako operacija uklanjanja žučnog mjehura ne bude izvršena u hitnim slučajevima, već prema planu, priprema se sastoji od sljedećih mjera:

Za operaciju morate pažljivo pripremiti tijelo.

  1. Posljednji obrok mora biti najkasnije do 18 sati, dan prije operacije.
  2. Voda se može piti do 10 sati istog dana.
  3. 2 dana prije nadolazeće laparoskopije, potrebno je prestati uzimati antikoagulante i upozoriti liječnika.
  4. U večernjim satima, uoči operacije, morate obaviti čišćenje klistir i ponavljati ga ujutro.
  5. Sve žene, nakon 45 godina, prije operacije, provode se uske vezice nogu ili se stavljaju kompresijske čarape. Muškarci, ovaj se postupak izvodi prema indikacijama, ako postoje vene proširene.

Koji lijekovi se koriste u anesteziji

S endotrahealnom anestezijom, tijekom laparoskopije žučnog mjehura mogu se koristiti takve medicinske anestetike:

Ako pacijent ima astmu, koristi se intravenozna anestezija uz uporabu takvih lijekova:

Koje od ovih lijekova odabrati, odlučuje izravno anesteziologu nakon pregleda rezultata analiza pacijenta.

Komplikacije i učinci opće anestezije

Nakon laparoskopije žučnog mjehura s upotrebom endotrahealne anestezije može doći do takvih komplikacija:

Ponekad se nakon anestezije pacijent osjeća dobro

  1. Dispepsija u obliku mučnine, povraćanja, povećane nadutosti.
  2. Privremeni poremećaj središnjeg živčanog sustava koji se manifestira u obliku glavobolje, vrtoglavice, "zbunjenosti" misli.
  3. Komplikacije kože kao što su svrbež i crvenilo.
  4. Bol u mišićima i opća slabost.
  5. Bolnička upala pluća.
  6. Ozljede zubi - povezane s uvođenjem endotrahealne cijevi pacijentu.

Koliko vremena će pacijent "odmaknuti" od anestezije

Tijekom laparoskopije žučnog mjehura, anesteziolog stalno ostaje u operacijskoj dvorani, kontrolira koncentraciju i dubinu anestezije.

Kada operacijski kirurg kaže da je operacija u fazi završetka, polako smanjuje koncentraciju anestetika i pacijent počinje postepeno probuditi. Pacijent se budi potpuno nakon četiri sata, ali mučnina, glavobolja, slabost može trajati 24-36 sati.

Nemojte se bojati opće anestezije tijekom laparoskopije žučnog mjehura. S pravilnom pripremom za ovu kiruršku intervenciju, negativni učinci i komplikacije su minimalni. Anesteziolog odabire lijekove i dozu pojedinačno za svakog pacijenta i pokušava učiniti proces oporavka što je moguće kraći i bezbolniji.


Više Članaka O Jetri

Cista

Što bi moglo biti posljedica cjepiva protiv hepatitisa B (B)

Hepatitis je zarazna bolest uzrokovana hepatotropnim virusima koji inficiraju stanice jetre. Infekcija dovodi do strukturnih promjena koje mogu uzrokovati cirozu, fibrozu ili maligne novotvorine.
Cista

Kolecistitis - simptomi i liječenje, dijeta

Kolecistitis uz pankreatitis je jedna od najčešćih bolesti trbušnih organa. Kolecistitis je upala žučnog mjehura, a pankreatitis je bolest gušterače. Te dvije bolesti često se javljaju istodobno.