Zašto postoji bol u pravom hipohondrijumu

Vrlo često, kada idu na sastanak s terapeutom, ljudi se žale na dosadnu, dosadnu bol u pravom hipohondrijumu.

Sindrom "pravog hipohondrija" indikator je velikog broja različitih bolesti, ali se događa da nelagoda na desnoj strani tijela također narušava zdrave ljude.

U ovom području su važni organi poput bubrega, gušterače, žučnog mjehura, jetre, dijafragme. Sada ćemo govoriti o tome što može uzrokovati bol u leđima, desni hipokondrij i desnu stranu.

Mogući uzroci boli

Bol u pravom hipohondriju može biti posljedica određenih bolesti:

  • žučnjak (možda - kolelitijaza, kolecistitis, stala žuči);
  • pankreasa (tumori i pankreatitis);
  • dijafragme (dijafragmatitis, tumor, hernija);
  • jetre (poput hepatitisa i ciroze);
  • crijeva (upala slijepog crijeva, dvanaesni ulkus);
  • desni bubreg (pielonefritis, urolitijaza);
  • srčana bolest (miokardijalni infarkt, angina);
  • bolesti desnog pluća (upala pluća, pleuris, rak pluća);
  • spinalna osteokondroza;
  • tumori svih ovih organa;
  • ozljede navedenih organa;
  • šindre.

Ako pogledate statistiku, većina ljudi se žali zbog boli u pravom hipohondriju zbog bolesti žučnog mjehura.

Bol u pravom hipokondriju ispred

Ako boli na desnoj strani ispod rebra ispred, uzrok može biti bolesti takvih organa kao što su:

  • hepatitis, ciroza, stanice žuči;
  • akutni ili kronični kolecistitis, kolelitijaza;
  • pankreatitis, rak gušterače;
  • dvanaesni čir i upalu slijepog crijeva;
  • dijafragmatska kila;
  • infarkt miokarda ili angina pektoris;
  • herpes zoster;
  • pleurij, pneumonija;
  • Giardiasis, amebiasis, opisthorchiasis.

Bol u desnoj hipohondriji iza

Na ovom području najčešće su povrijeđeni ozljede donjih rebara, interkostalni živci, desni bubreg, nadbubrežna žlijezda, donja vena cava.

  • urolitijaze;
  • pijelonefritis;
  • nekroza bubrežnih papila;
  • akutni gornji paranephritis;
  • rak bubrega;
  • desna nadbubrežna žlijezda;
  • rebraste modrice;
  • interkostalna neuralgija;
  • osteokondroza lumbalne kralježnice;
  • herpes zoster;
  • vena cava tromboza.

Najčešće, bol u određenom području povezan je s patologijom desnog bubrežnog pijelonefritisa (kroničnog ili akutnog).

Bol u leđima u pravoj hipohondriji

Ako je bol na leđima, tada razlozi mogu biti sljedeći:

  1. Jetra je upaljena, s virusnim hepatitisom i drugim abnormalnostima u tijelu;
  2. S ozljedama crijeva, žučnog mjehura i desne strane dijafragme;
  3. S kralježničnom kila, osteokondroza, artroza intervertebralnih zglobova;
  4. Kada je upala žučnog mjehura i bilijarne diskinezije;
  5. Kada je pankreatitis, ulkus i druge patologije gušterače;
  6. S bubrežnom patologijom, apscesima, čireva i bubrežnih kamenaca.

Bolna, dosadna bol u pravoj hipohondriji

Tuga bolna bol je čest znak kronične upale. Ova vrsta boli u sljedećim patologijama.

  1. Akutni i kronični hepatitis, ciroza, rak jetre, parazitske lezije desnog režnja jetre.
  2. Pielonefritis, hydronephrosis, apostematični nefritis, napredni bubrežni tumori.
  3. Kronični klub i ne-kalkulirani kolecistitis bez pogoršanja, kolangitis.
  4. Blagi kolitis, crijevna divertikuloza.
  5. Tumori nadbubrežne žlijezde.

Stalna bol je karakteristična za tumore, metastatske lezije unutarnjih organa, parazitske ciste jetre, prijelomi rebara.

Bol tijekom vježbanja

Vrlo često, bol u pravom hipohondriju javlja se tijekom fizičkog napora (trčanje, brzo hodanje), što može biti trnjenje ili bol. U pravilu, uzrok se događa kada ovo učitavanje započne naglo i uz visoki ritam.

Prema tome, s takvim opterećenjem, protok krvi povećava se, a veliki protok krvi usmjerava se na jetru, što uzrokuje istezanje kapsule i manifestira se refleksnom boli.

Akutni kolecistitis

Najopasniji oblik bolesti se brzo razvija, uz izražene simptome:

  • teška paroksizmalna bol u žučnjaku;
  • pogoršanje zdravlja;
  • mučnina i opetovano povraćanje;
  • groznica;
  • nedostatak apetita;
  • probavne smetnje (konstipacija, proljev, povećano stvaranje plina u crijevima).

Kronični kolecistitis

Glavni simptom kroničnog kolecistitisa je bol u pravom hipokondriju - produžen ili paroksizmalan, koji zrači do lopatica i desnog ramena. Može se proširiti na prilično široko područje prsa i leđa. Ponekad bol je popraćena slabostima, cardialgiom, groznicom i drugim simptomima.

Izvan pogoršanja, pacijent s vremena na vrijeme ima dosadnu bol u epigastričnom području iu pravom hipohondrijumu. Tijekom egzacerbacija, simptomi kroničnog kolecistitisa slični su znakovima akutnog oblika bolesti.

Zhelchokamennaya bolest

Dok su kamenje u žučnjaku, pacijent ne može ni pogoditi njegovu bolest. Osoba će moći sumnjati u ovu bolest samo tijekom prvih znakova upozorenja: gorak okus u ustima, nelagoda u pravom hipohondriju, žgaravica, trbuh i mučninu.

Ako kamen iz žučnog mjehura ulazi u žučne kanale, tada u ovom trenutku postoji napad bolesti žučnog kamenca (žučni kolik).

Akutni pijelonefritis

Klinička slika pijelonefritisa karakterizirana je u tipičnim slučajevima pomoću tri glavna simptoma:

  • groznica do 38-40 ° C i zimice;
  • poremećaji urinacije;
  • bol donjeg dijela leđa.

Drugi uobičajeni simptomi su: slabost, slabost, gubitak apetita, mučnina, povraćanje, glavobolja, bol u mišićima i zglobovima, prekomjerno znojenje.

Bol u lumbalnoj regiji u prvim danima nemaju jasnu lokalizaciju, a zatim se točno određuju na razini oboljelog bubrega. Bol se može dati u hipohondrijumu, prepone, genitalije. Bolove pogoršava pokret, kašljanje, a također i noću. Mokrenje postaje brzo i bolno.

Kronični pijelonefritis

Unatoč nespecifičnosti simptoma bolesti, možete istaknuti neke od znakova kroničnog pijelonefritisa, koje treba obratiti.

  • nerazumno povećanje temperature u večernjim satima do 38 ° C i više,
  • umor, slabost
  • česte glavobolje
  • osjećaj da se konopac neprestano zamrzava,
  • pojava boli u lumbalnom području, osobito kod hodanja,
  • česte poticanje na zahod,
  • promjene u boji mokraće, zamućenost,
  • izgled neugodnog mirisa urina.

Klinička slika bolesti ovisi o prisutnosti istodobnih uroloških bolesti i njegovoj patogenezi.

Najčešći simptomi hepatitisa C

Općenito, hepatitis C je asimptomatska bolest, često slučajno dijagnosticirana, kada se ljudi pregledavaju za druge bolesti. Stoga su analize važne u pravodobnoj dijagnozi.

Većina drugih simptoma označava astheniju, slabost, umor. Ali ti su simptomi vrlo nespecifični (njihova puka prisutnost ne dopušta nam da govorimo o hepatitisu C). Sa cirozom jetre može se pojaviti žutica, abdomen (ascites) povećava volumen, pojavljuju se paukove vene, a slabost se povećava.

liječenje

Ako boli na desnoj strani ispod rebra, terapeut obično zakazuje sastanke sa sljedećim stručnjacima:

  1. Gastroenterology;
  2. Zarazne bolesti;
  3. kardiologa;
  4. ginekolog;
  5. kirurg;
  6. trauma;
  7. endokrinologa;
  8. Neurolog.

Ne uspostavljajući točnu dijagnozu u medicinskoj ustanovi, zabranjeno je baviti se samo-liječenjem. U slučaju akutne boli, preporučljivo je nazvati hitnu pomoć, primijeniti hladnoću (ako pomaže u ublažavanju boli).

U tom slučaju, ne biste trebali uzimati lijekove protiv bolova kako ne bi iskrivili kliničke simptome, a ne otežavali ispravnu dijagnozu.

Bol u ispravnom hipohondrijumu

Analiza sindroma boli pokazala je da bol lokaliziran u pravom hipohondriju se u različitim vremenima osjeća u do 1/3 odrasle populacije. U 90% ljudi, patološke promjene su uzrok.

To su uglavnom bolesti žučnog mjehura i žučnog trakta, bolesti jetre i hepatomegalije uzrokovane edemom u zatajenju srca. Pokušajmo istaknuti značajke boli, uzimajući u obzir lokalizaciju i obilježja pritužbi pacijenata.

Pravo područje hipohondrije

Ako govorimo o lokalizaciji, onda bismo trebali razjasniti koje se mjesto ljudskog tijela naziva "pravim hipokondrijom". Da biste to učinili, postoji klasična definicija topografske anatomije - područje prednjeg trbušnog zida, koja ima:

  • gornja granica je prava kupola dijafragme na razini V rebara;
  • dno - unutarnji rub obalnog luka;
  • u sredini - uvjetna vertikalna crta koja prolazi kroz najniži rub rebara;
  • na desnoj strani - vertikalna veza XII rebra i desni ilakni vrh kosti zdjelice.

Kao što vidite, anatomska je definicija vrlo komplicirana. Zapravo, upućujemo na hipokondriju sve što se nalazi u području desnih donjih rebra i ispod njih, počevši od kralježnice (od leđa) do sternalne artikulacije.

U projekciji pravog hipokondrijskog pada unutarnji organi:

  • jetre i žučnog mjehura;
  • savijanje uzlaznog i poprečnog crijeva;
  • gornji stup desnog bubrega s nadbubuljom;
  • peritonealna strana kupole dijafragme koja odvaja šupljinu prsa od abdomena.

Uvjeti boli

Uzroci boli u pravom hypochondrium sastoje se od strukture zidova unutarnjih organa, obilježja njihove inervacije. Za bolan organizam moraju se ispuniti sljedeći uvjeti:

  • u gustim parenhimskim organima, to je natečenost, povećanje veličine i istezanje ili uništavanje kapsule koja ima receptore boli;
  • za crijeva i žučni mjehur - grč ili istezanje mišića i sloja, upala u submukozi (sama sluznica nema boli), kršenje integriteta zida.

Jednako važna značajka trbušne orgulje je opća inervacija iz nekih dijelova kralježnične moždine, tako da bol ispod desnih donjih rebara može odražavati lokalnu patologiju u želucu, gušterači, dvanaesniku i inferiornoj veni cavi.

Može li bol doći iz zdrave osobe?

Bol u pravom hipohondriju na prednjem dijelu može se pojaviti iz fizioloških razloga i nije popraćena patologijom. Tijekom fizičkog napora (češće pri trčanju, guranje gore), nekorigirana osoba može imati šivanje bolova ispod rebra na desnoj strani.

To je zbog smanjenja tonusa i istezanja žučnog trakta pod utjecajem oslobađanja dodatnog dijela adrenalina, povećanja opskrbe krvlju jetre s rastegnutom kapsulom, spastičnom kontrakcijom mišića membrane tijekom inhalacije uslijed neučvršćenog disanja.

Kod žena, kolikoza u hipohondriju na desnoj strani uzrokuje povećanje estrogena i pad progesterona u razdoblju prije menstruacije. Hormonska neravnoteža utječe na ton žučnog mjehura i putova, uzrokuje stagnaciju i overdistension, dakle kratkotrajnu koliku bolest.

Slično tome, hormonske kontracepcije rade, njihov prijem također prati kršenje protoka žuči. U trećem tromjesečju trudnoće fizički napor prati umjerena bol u hipohondrijumu ili osjećaj težine. Simptomi se zaustavljaju nakon isporuke.

Patološki uzroci boli

Bolesti organa koji leže u pravoj hipohondriji popraćeni su bolovima različitih nijansi, zračenjem na druge dijelove trbuha, donjeg dijela leđa i prsima. Simptomi boli u pravom hipokondriju trebaju biti poznati liječnicima, budući da se temelje na diferencijalnoj dijagnozi.

Bolesti jetre, uključujući hepatitis različitih vrsta, alkoholna hepatoza, ciroza, parazitne bolesti (ehinokokoza, trichinoza), apscesi, rak jetre ili metastazni čvor iz želuca, pluća, debelog crijeva, dojke.

Patologija srca (ishemijska bolest, rašireni srčani udar, kardiopatija, upalne bolesti membrane, nedostatci) javlja se slabost desne klijetke. To znači da mišić gubi sposobnost pumpe krvi u željenom volumenu. Nedostatnost cirkulacije krvi prati stagnacija krvi ispod šupljih vena.

Tromboza na razini inferiorne vena cave treba imati na umu za akutnu iznenadnu bol. U žučni mjehur i kanale, upala, diskinezija, taloženje soli s formiranjem kamenja. Postoje kronični kalkulirani i kalkulirani kolecistitis, kolangitis, bolest žučnog kamenca. Rijetko otkriveni tumori.

Bolesti desnog bubrega vrlo su raznolike. Upala (pijelonefritis, glomerulonefritis) može trajati jednostrano dugo, drugi bubreg preuzima funkcije oboje. Bubrezi pate od apscesa, tuberkuloze, ehinokokoze, struktura tkiva je poremećena hidronefroza, policistična.

Urolitijaza blokira zdjelicu ili ureter kamenom, daljnja stagnacija urina izaziva upalu. Tumori iz bubrežne parenhima, kao i česti metastazi u drugim mjestima raka, popraćeni su teškom trajnom boli. U desnoj nadbubrežnoj žlijezdi razvija se pheokromocitom i druge vrste malignih neoplazmi.

Među bolesti debelog crijeva treba izdvojiti razdražljiv sindrom crijeva, kolitis uzrokovan infekcijom, Crohnova bolest, ulcerativni kolitis, tumore, divertikulozu i opstrukciju crijeva.

U graničnim tkivima dijafragme i rebara moguća je oštećenja uslijed prijeloma donjih rebara, interkostalne neuralgije, dijafragmatisa i tumora koji okružuje herpes uzrokovan herpesovim virusom.

Bol u trbuhu zrači u gornji desni dio i hipohondrij tijekom perforacije dvanaesnog ulkusa, pankreatitisa, upala slijepog crijeva, traumatske ozljede bubrega i jetre.

Pacijenti opisuju sindrom boli na različite načine. Vrsta boli se uzima u obzir u diferencijalnoj dijagnozi.

Svojstva boli

Nadalje, opcije boli i njihove značajke na pozadini bolesti.

Akutna bol

Akutna bol u desnoj hipohondriji - iznenada dolazi, ulazi u koncept "akutnog želuca". Pitanje kirurškog liječenja. Oštra bol u hipohondriju na desnoj strani uzrokovana je sljedećim uvjetima.

Rane i suze jetre, bubrega, crijeva. Uzroci hematoma zbog unutarnjeg krvarenja daju bolnu bol koja pritišće, uz šok, vrtoglavicu, znakove anemije u testovima krvi.

Akutni kolecistitis, pankreatitis, upala slijepog crijeva s abnormalnim mjestom na početku napada uzrokuju mučninu i povraćanje, vrućicu, bol koji zrači na stranu, leđa, škapula. Počinje da se upali ako se upala pretvori u gnoj. U ovom slučaju potrebne su hitne mjere jer stanje u bližoj budućnosti ukazuje na rupturu tijela i širenje gnoja tijekom peritoneuma.

Intestinalna perforacija uzrokovana je lezijom čira na cijeloj dubini zida. Obilježava se rezanjem boli. Pojavljuje se tijekom perforacije ulkusa (Crohnova bolest, ulcerozni kolitis, dvanaesni ulkus), ruptura divertikula.

Intestinalna opstrukcija se formira postupno, obično akutnom stanju prethodi razdoblje opstipacije i bolne bolove. Dodavanje abdominalnih distenzija u gornjim dijelovima, povraćanje, zadržavanje plina.

Kada je žučni kanal potpuno blokiran kamenom, dolazi do kontrakcije mišića. S druge strane, stagnacija žuči uzrokuje povećanje i upalu žučnog mjehura. Stoga se akutni napad mijenja s dosadnim bolovima u pravom hipokondriju.

Tromboza arterija i vena, tromboembolizam hranidbenih posuda dovodi do gladovanja kisika (ishemije), zatim do nekroze tkiva. Bol je vrlo intenzivan, bolan šok je moguć. Renalni kolik uzrokovan kretanjem kamena duž desnog uretera zrači se prema hipohondriji, u leđima i u ingvinalne organe. Bol je akutna nepodnošljiva, bolna.

Fraktura desnih rebara uzrokuje pucanje kroz bol, otežano nadahnućem, pokretima. Slično se osjeća bolesno s interkostalnom neuralgijom, šindrama.

Saznajte više o uzrocima boli tijekom udisanja u ovom članku.

Bezumna bol

Bolesnici opisuju opuštajuću bol u pravom hipohondriju kao "nešto što lupanje, ne dopušta da leži na desnoj strani, pršti". Oni su tolerirani od pacijenata, iako mogu biti različiti u intenzitetu. S umjerenom boli, neki pacijenti ne žele vidjeti liječnika.

Ova vrsta sindroma boli karakteristična je za dugotrajnu kroničnu upalu, početnu fazu neoplazme, i promatra se:

  • s kroničnim hepatitisom, cirozom jetre;
  • parazitne bolesti jetre;
  • kronični kolecistitis i pijelonefritis bez pogoršanja;
  • kolitis bez ulceracije zida;
  • divertikula debelog crijeva;
  • postupno povećanje hidronefroze;
  • metastaze iz drugih organa.

Osjećaj "težine"

Pacijenti s zatajivanjem srca ukazuju na stalnu težinu u gornjem gornjem kvadrantu uzrokovanom stazom krvi. Istodobno se javljaju otekline u stopalima i nogama, povećanje trbuha (ascites) zbog znojenja plazme u trbušnu šupljinu.

S značajnim povećanjem tijela pojavljuje se povlačenjem boli. Slični simptomi se javljaju kod hepatitisa, masnih hepatocita, bilijarne diskinezije (hipomotorni tip) i kroničnog kolecistitisa bez pogoršanja.

Što uzrokuje bol?

Svi organi smješteni u pravom hipokondrijumu, "ne vole" pikantna i masna hrana, pržena hrana, dimljeni meso, kiseli krastavci. Ova hrana čini probavu radu s povećanim stresom.

Po naravi boli su dosadni, grčevi (grčevi, probadanje), prisutnost mučnine, popraćena abdominalnim poremećajem, kršenje stolice. Možete saznati više o boli u pravom hipohondriju nakon što ste jeli u ovom članku.

Fizička aktivnost aktivira kalkulirane procese u žučnjaku i bubrezima. Posvetite posebnu ulogu u prijevozu, trčanju i skakanju. Uzrok pokreta kamena, što znači - napad bubrežne kolike, žučni kamenci.

Istodobno se aktivira punjenje jetre s krvlju, a bolna bol u hipohondriju na desnoj strani se povećava nakon napornog rada, sportskog treninga. Opterećenja izazivaju pogoršanje interkostalne neuralgije, osteochondrosis, miozitis. Doprinose tromboembolijskim komplikacijama krvnih žila.

Ako je bilijarnom diskinezijom uzrokovana hipotenzija mišića, tada vježbanje poboljšava protok žuca. Pacijenti označavaju uklanjanje boli. Pojedinosti sindroma boli smatraju se na primjeru različite patologije.

Bol uzrokovana bolestima jetre

U hipohondriju je desni režanj jetre, lijevo - odlazi u epigastriju. Bol uzrokovana prekomjernim povlačenjem kapsule. Ovaj mehanizam pogodan je i za bubrenje parenhima tijekom upale i za volumetrijske procese (apsces, hidatidna cista, neoplazma).

Hepatitis je velika grupa upale parenhimije jetre raznih etiologija. Iz razloga razlikuju virusne zarazne, alkoholne, toksične, autoimune. Bolovi su dosadni, lukav.

U kliničkom tijeku, opijanje tijela dolazi na prvo mjesto: mučnina, nedostatak apetita, povraćanje, teška slabost. Kršenje metabolizma proteina, masti i ugljikohidrata, razmjena žučnih pigmenata uzrokuje žutost kože i sluznice. Izmet postaje sivkast, urin se zatamnjuje.

Uz cirozu jetre - postupno upala prolazi u fazu scarringa. Formirani gusti čvorovi koji ne sadrže hepatocite. Slično završava masni hepatocis u alkoholnoj bolesti. Obilježena je postojanom bolnom boli na početku bolesti, kada se jetra još povećava. Zatim se smanjuje veličina tijela. Neuspjeh jetre razvija se.

Echinococcus cista - se manifestira kada ličinke parazitnog ehinokoka ulaze u tijelo. To je najčešće lokalizirano u desnom režnju. Kako raste, stisne jetreni i žučni kanali, proteže kapsulu.

U 12% bolesnika izaziva gubljenje formiranjem apscesa jetre. O usisavanju kažu pulsirajuća bol u pravoj hipohondriji. Klinički je otkrivena intenzivnom konstantnom boli u hipohondriju na desnoj i boli prirodi. Radi se na desnom ramenu, scapula.

Jačanje u sklonoj poziciji s lijeve strane, u pozadini pokreta, duboko disanje je tipično. Bol se smanjuje kad leži na desnoj strani, sklupčana. Na pregledu, liječnici prepoznaju teške boli kada pritisnu desne desne rebra.

Bol u kongestivnom zatajivanju srca

Srčani zatajenje uzrokuje značajan porast jetre, oteklina na nogama i nogama, trofični ulkus, ascites. Bol je osjećaj težine u hipohondrijumu s desne strane. Pacijent uspijeva saznati prethodnu povijest bolesti srčanog mišića.

U abdominalnom obliku infarkta miokarda, bol je karakteriziran žestokim napadom i gorućim napadom ("nožem"). Dajte u desnu oštricu ramena, iza strijca. Najčešći je za infarkt stražnjeg zida lijeve klijetke. Mogući pad krvnog tlaka, aritmija, otežano disanje.

Kako se žučni mjehur povrijedi?

Žučni mjehur i kanali su šuplji organi. Stoga se bol može pojaviti kada se istezanje (kršenje protoka žuči) ili spastična kontrakcija. Dyskinezija se naziva hipotonična i hipertonična.

U svom čistom obliku, to je moguće u djetinjstvu, u živčanom, emocionalnom narodu. Često je popraćena upalom (kolecistitis i kolangitis). Povećani ton uzrokuje grč tijekom kretanja kamena, što se manifestira napadom hepatičnog kolike. Osjetite na stražnjoj strani, desnu oštricu ramena.

Kronični kolecistitis nastavlja se pogoršati s dosadnim, bolnim bolovima, ali u akutnoj pozornici prati oštar osjećaj rezanja. Moguće povraćanje žuči, žućkanje sclera, nadutost, gorak okus u ustima ujutro.

Bolesti susjednog debelog crijeva

Pravo hipohondrij se odnosi samo na zavoj poprečno debelog crijeva i uzlaznog crijeva. Ali, crijeva se karakteriziraju širenjem boli kroz abdomen. Isprva su manje izražene i ne utječu na peritoneum. Pacijent osjeća otečen, razbijenu stolicu.

Upala peritoneuma može dovesti do bolnog šoka, peritonitisa. Simptomi su opaženi s ozljedama crijeva. Spastički kolitis uzrokuje grčeve, zatvor, nadutost. Bolest često ima zaraznu prirodu.

Ako ulcerozni kolitis i Crohnova bolest utječu na cijelo crijevo, promjene također utječu na debelo crijevo. U fekalne mase otkrivaju sluz, gnoj, nečistoće u krvi. Bolovi su intenzivni, pokrivaju cijeli trbuh.

Tumori su rijetko lokalizirani u gornjem desnom kutu poprečnog debelog crijeva. One se manifestiraju kao mehanička prepreka prolasku sadržaja, raspadanja. Zatim glavni simptom je akutna opstrukcija crijeva s odgodom stolice, nadutosti gornjeg dijela crijeva, akutne boli. S kolapsom sadržaja ulazi u peritonealnu šupljinu i razvija peritonitis.

Bolesti bubrega

Pijelonefritis je upala prave zdjelice bubrega. Ona teče u različitim oblicima. Oblik aposteta (s višestrukim apscesima) je najteži. Bolovi u hipohondriju na desnoj strani "idu" duboko u struk.

Kod apscesa ili ugljikohidrata ima difuzni pulsirani karakter. Temperatura se naglo podiže, promatraju se zimice. Mokrenje je oštećeno. Pacijent ima česte uriniranje, grčeve. U urinu naći gnoj, krv.

Paranephritis - uzrokovan prijelazom upale iz kapsule gornjeg pola bubrega u okolno masno tkivo. Povećana temperatura. Sindrom boli prvi je lokaliziran u leđima, zatim pokriva pravi hipokondrij, povećava se nadahnućem, hoda, ravnanje tijela.

Urolitijaza - očituje se jakim napadima boli. Smještena je u donjem dijelu leđa, desnoj strani trbuha, zrači do prepona, vanjski genitalije. Na vrhuncu napada može doći do povraćanja. Salina i krv nalaze se u urinu.

Rak bubrega - daje simptome samo u kasnijim fazama. U početku nema karakterističnih znakova. Uz rast koji se očituje krvlju u mokraći, intenzivnom boli i akutnom zadržavanju mokraće. Tumori desne nadbubrežne žlijezde (pheochromocytoma, aldosteroma, kortikosterom) poznati su endokrinologima jer mijenjaju ljudski hormonski sastav, sekundarne seksualne karakteristike.

Ribna bolest

Zagrijava, prijeloma, interkostalna neuralgija popraćena intenzivnom boli na leđima, na strani. Osnaženi su na dubok dah, kada se tijelo okreće, savijanje. Jasnoća donosi palpiranje bolne točke. O manifestaciji boli u pravom hipokondriju i natrag, pročitajte ovaj članak.

Ako osjetite bol u pravom hipokondriumu, ne biste se trebali oslanjati na svoje vlastito znanje. Samo će stručnjak pomoći u razumijevanju i pronalaženju uzroka. Dugotrajno strpljenje ima strašne posljedice.

Bol u pravom hipohondrijumu, uzrocima i mogućim bolestima

Bol u desnoj hipohondriji simptom je mnogih bolesti pa čak i iskusni i kvalificirani stručnjaci ne mogu napraviti točnu dijagnozu koja se temelji samo na ovom simptomu.

Uzroci sindroma boli mogu biti bezopasni razlozi, kao što su prejedanje ili prekomjerna vježba. No, češće, nelagoda u pravom hipohondriju izaziva upalu, akutne i kronične bolesti probavnog, urogenitalnog sustava, unutarnjih organa (jetra, bubrega), žučnog trakta.

Zašto se povrijedi pravi hipokondrij, u kojim slučajevima ovaj simptom ne predstavlja opasnost, iu kojim slučajevima to zahtijeva hitan zahtjev za medicinskom pomoći? Odgovori na sva pitanja pronaći će u našem materijalu.

Bol ispod desnog hipohondrija kod zdravih ljudi

Bol u pravom hipohondriju može biti posljedica mnogo razloga. U nekim situacijama, nelagoda se također pojavljuje u potpuno zdravih ljudi: u ovom je slučaju to varijanta fiziološke norme. Međutim, često se problem nalazi u razvoju patologija gastrointestinalnog trakta i drugih organa.

Fiziološki razlozi zašto bol u pravom hipohondriju:

  1. Trudnoća. U trudnica u trećem tromjesečju, maternica je izuzetno rastegnuta i pritisne na sve organe s kojima kontaktira, pomicanjem crijeva, pritiskom na kljun i žučni mjehur. Stoga, za zdrave trudnice, šivanje ili pritiskanje bolova u pravom hipohondriju nije rijetkost. Osim toga, progesteron, koji čuva trudnoću u kasnijim fazama, širi žučni trakt i stimulira stapu žuči. A ako dajete fizički opterećenje s takvim tipom, tada možete osjetiti neku nelagodu s velikom vjerojatnošću.
  2. Bol na naporu. Sigurno, mnogi su primijetili da nakon intenzivnog tjelesnog napora postoji bol na desnoj strani. To je zbog pretjeranog istezanja tkiva jetre, što je, pak, zbog oštrog protoka krvi u organ. Pogotovo se to događa nakon gustog obroka. Ovo stanje nije opasno.
  3. Bol u žena. Na kraju menstruacijskog ciklusa, neke žene doživljavaju oštru neravnotežu između niskog progesterona i visokog estrogena, što dovodi do grčenja žučnog trakta i može također uzrokovati koliku bolest u pravom hipohondriju. Prihvaćanje hormonskih kontraceptiva može pogoršati tijek predmenstrualnog sindroma i povećati bolove šivanja zbog kršenja prolaska žuči.

Patološki uzroci boli ispod desnog repa

Anatomski, gornji desni kvadrant trbuha uključuje: jetru, žučni mjehur, dio dijafragme i tankog crijeva, duodenum, desni bubreg, gušterača.

Bolesti i ozljede ovih organa mogu pojačati pojavu boli na desnoj strani ispod rebra:

  1. Najočitiji uzrok boli je bolest jetre. To uključuje hepatitis, hepatitis i cirozu, parazitske lezije.
  2. Kršenje žučnog trakta (kolecistitis). Oštra, akutna bol koja je odjednom počela, posebno noću, nastala je kršenjem prohodnosti žučnog trakta i akutnog kolecistitisa. U slučaju povećanja tonusa žučnog mjehura povećava sklonost smanjenju, također povećava učestalost i snagu kontrakcija. Takvi postupci popraćeni su oštrim i kratkotrajnim bolovima i često ih uzrokuju nervozni preopterećenje i stres.
  3. Urolitijaze. Uzrok, kada boli u pravom hipohondriju, može biti urolitijaza, u kojoj bol iz desnog bubrega je akutan, ali ne i jasan i može se osjetiti u leđima u donjem dijelu leđa, donjem abdomenu, a također ispod lijeve ili desne strane donjih rebra. Urolitijaza se očituje otkrivanjem bubrežnih kamenaca, mokraćnog mjehura i mokraćnog sustava. Postoji oštra bol, pogoršana svakim pokretom.
  4. Renalni kolik. To se događa kada se kamenje u bubrezima počne kretati, a svojim oštrim rubovima dodiruju unutarnje organe. Bol postaje vrlo jak kada se osoba kreće. Kamenje blokiraju mokraćni put, u vezi s tom boli se prebacuje na prepone.
  5. Peptička bolest ulkusa. Tipične bolove u pravoj hipohondriji ispred su povezane s ulkusom želuca i dvanaesniku. Priroda boli i njegov intenzitet ovise o mnogim čimbenicima. Nemir dolazi nakon jedenja, na prazan želudac ili nakon vježbanja. Sindrom boli prati žgaravica, kiselo trbuh, povraćanje, gubitak snage, izmjenični proljev i zatvor, lupanje srca. Često se pojavljuje latentna bolest peptičkog ulkusa, u naprednim slučajevima postoji opasnost od unutarnjeg krvarenja i peritonitis, što je opasno za život pacijenta i zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju.
  6. Biliarna diskinezija predstavlja kršenje motoričke funkcije organa. Glavni razlog za razvoj bolesti su stres, nezdravu prehranu, veliko fizičko naprezanje. Obično kada se pacijent pregleda zbog diskinezije, pronađene su bolesti probavnog sustava. Patologija se pojavljuje spontano, popraćena ozbiljnošću, paroksizmom akutne boli na desnoj strani, mučninu, uznemirenu stolicu (proljev ili zatvor), tahikardiju, pojavu gorkih okusa u ustima, u rijetkim slučajevima - glavobolju. Dyskinezija je praćena stagnacijom žuči u žučnjaku, što pridonosi formiranju kamenja i razvoju bolesti žučnog kamenca.
  7. Pankreatitis. Ublažavanje boli ukazuje na pankreatitis. Točan uzrok upale gušterače nije instaliran. Patologija počinje lupanjem, intenzivnim, okružujući bol. Kada se pojave ti simptomi, pacijent treba hitnu hospitalizaciju i hitno kirurško liječenje. Izražena bol u desnom trbuhu trbuha se opaža kada se pankreatitis pretvara od akutne do kronične i podložna je konzervativnom liječenju.
  8. Interkostalna neuralgija. Nije uvijek bol u hipohondriju uzrokovan patologijom unutarnjih organa. Dakle, bol u području rebara može se pojaviti kod skeletnih bolesti. Takva uobičajena bolest kao što je osteokondroza dolazi kod degeneracije hrskavice kralježnice. Promijenjena hrskavica stisne živce, što dovodi do pojave boli.

Ostali razlozi

Druge bolesti i patologije, čiji simptom mogu biti bolni osjećaji različite prirode u području donjih rebra na desnoj strani tijela, su sljedeći:

  • Na dijelu živčanog sustava: kompresija živčanih završetaka koje se nalaze u međukontnom prostoru (interkostalna neuralgija), herpes zoster, karakterizirana akutnom boli, osipom, svrbežom;
  • Na dijelu probavnog sustava: gastritis, peptički ulkus, razni upalni procesi, crijevna opstrukcija, kolitis, pankreatitis, grčevi i bolovi koji oponašaju ginekološke bolesti, peritonitis itd.;
  • U dijelu mokraćnog sustava: pijelonefritis s lezijom pretežno desnog bubrega (inače bol je lokaliziran na lijevoj strani, a ne u području donjih rebara desno), bubrežna klica, kamenje;
  • U dijelu dišnog sustava: pneumonija (pneumonija) ili bronhitis u akutnom ili kroničnom tijeku - kašalj izaziva grčeve dišnog sustava, koje se daju bolnim osjećajima u pravom hipokondriumu;
  • upala maternice, osteokondroza, upala slijepog crijeva itd.
  • O dijelu jetre: distrofija jetre, ciroza, apsces, hepatitis A, B, C i drugi, zatajenje srca, praćeno stagnacijom krvi u jetri i drugih kroničnih bolesti i akutnih upalnih procesa.

Bol u desnoj hipohondriji iza

Ako se bolesnik žali da ima bol u leđima ispod desne lopatice, uzroci ovog fenomena mogu biti povezani s ozljedama donjih rebra, oštećenja interkostalnih živaca. Objavljena iza boli ispod desnog lopatica s leđa i lezija desnog bubrega, nadbubrežne žlijezde. Uzroci bolova u leđima također mogu biti povezani s bolestima donjeg vena cave.

  1. Urolitijaze. Bolesti desnog bubrega i, na prvom mjestu, urolitijaza može uzrokovati intenzivnu bol. Kamen ili pijesak, koji je započeo putovanje iz bubrežnog zdjelice, ogrebotine, a zatim ureter, pa će bol u bubrežnoj kolici biti ne samo u projekciji donjih rebara, već iu donjem dijelu leđa i na abdomenu. Bol je paroksizmalna i teška. Ona daje u bedrima, genitalije. Prilikom udarca s rubom dlana na leđima, bol se povećava i može dati prepone. Istovremeno u urinu mogu se pojaviti tragovi krvi. Kod nekih bolesnika bubrežna kolika je popraćena povraćanjem.
  2. Pijelonefritis. Razvoj akutne infektivne upale bubrega prati bol u području bubrega, opijenost, groznica. Boli i kada urinating, postoje periodične lažne poticaje, oteklina pojavljuje na licu.
  3. Nekroza bubrežnih papila. To može biti rezultat gladovanja kisika bubrežnog tkiva tijekom začepljenja krvnih žila (zaraznih agensa ili dijabetesa). U tom slučaju, bol je konstantan, u kombinaciji s krvi u urinu. Pacijent može umrijeti od septičkog šoka.
  4. Rak bubrega. Ovo stanje se ne može manifestirati dulje vrijeme. Blaga bol i krvarenje javljaju se već u završnoj fazi bolesti. Ponekad tumor sprečava izlijevanje urina, a zatim je oštra bol. Bol u hipohondriju se također očituje u tumorima desne nadbubrežne žlijezde, pod uvjetom da je tumor velik.
  5. Akutni gornji paranephritis. To je upala masnog tkiva u gornjem dijelu bubrega na pozadini infekcije iz tonzila, karijesnih zuba ili drugih žarišta upale. Prvo, postoji temperatura do 38, umjerena bol u leđima na pogođenoj strani. Nakon 2-3 dana, bol se pomiče i u pravom hipokondriju povećava duboko. Bol u donjem dijelu leđa otežava oštar ravnanje tijela i hodanje.
  6. Interkostalna neuralgija. Razlog zbog kojeg osoba povlači svoju desnu stranu, postane prestupkast u hipohondriju, može biti interkostalna neuralgija. U ovom stanju, ponekad se povlače s leđa, grlobolja s obje strane ispred. Kada se neuralgija snažno guši u različitim područjima, do ograničenja mobilnosti. Bolovi postaju jači kad se savijaju i okreću. Također, razlog zbog kojeg su iznenada izbodeni pod žlicom ili trzajima s obje strane, može biti miositis, kada su mišići osobe upaljeni.
  7. Osteokondroza lumbalne kralježnice. To daje bolove različitih intenziteta, koji su popraćeni ograničenom pokretljivošću, mišićnim cijeđenjem i napetosti. Istodobno, bol može biti različit stupanj intenziteta prema snimanju.
  8. Crvenilo. U tom slučaju pojavljuju se herpetičke erupcije duž živaca u obliku mjehurića s zamagljenom tekućinom, koža crvenila. Svrbež, gori, bol se razvija na mjestu ozljede. To znači da morate kontaktirati dermatologa.
  9. Tromboza vena cave. Rijetka varijanta tromboze inferiornog vena cave (kada krvni ugrušak dolazi iz ilakcijske vene i začepljuje glavni prtljažnik vena) daje bol u leđima (desni hipohondrij iz leđa) i kliniku sličnu kasnoj fazi bubrežnih tumora. Ako je hepatijski segment tromboiran, onda će se intenzivna bol pojaviti u prednjem desnoj hipokondriji i dat će se ispod desne škapule. To će uzrokovati nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini i žutici.

Ako je bol u pravoj hipohondriji ispred

Zujanje ili oštra bol na desnoj strani očituje se zbog bolesti onih organa koji su susjedni u ovom području. Neke države su popraćene bolom iz leđa, ponekad odustaje u nozi, škapuli, bubregu itd. U plućima može biti i bol u dubokom zraku. S nekim dijagnozama, bol može biti periodican, manifestan pri hodu, s kašljem. Za druge, nelagoda je stalno uznemirujuća.

  1. Hepatitis. Hepatitis virusni, alkoholni ili otrovni daju sliku opijenosti (slabost, letargija, invalidnost) i dispepsija (mučnina, gubitak apetita, povraćanje). Usred bolesti povezuje se žutica s limunovom sjenom kože i bijelih očiju. U istom razdoblju urin dobiva boju piva, a izmet - boja glina zbog metaboličkih poremećaja žučnih pigmenata.
  2. Ciroza jetre. U bolesnika s cirozom postoji smrt stanica jetre i promjena njegove strukture. Osobe s ovom dijagnozom imaju bol u desnoj strani na razini struka, ponekad se bol osjećaju iza. U cirozi, osoba može primijetiti da ima bol u desnoj strani ispod rebara, na samom početku bolesti. U ovom slučaju, osjećaj gori na desnoj strani je tvrdoglav. U kasnijim fazama ciroze, jetra se smanjuje, njegova učinkovitost smanjuje, pacijent razvija jetrenu komu, a smrt je vjerojatno.
  3. Hydatidosa bolesti. To su ciste s tekućim sadržajem, koje su uzrokovane Echinococcus crvom. Ciste se najčešće nalaze u desnom režnju jetre i, kako rastu, stiskaju kapilare i intrahepatične žučne kanale, uzrokujući tešku težinu u hipohondriumu i neravnomjerno povećanje jetre. Ako se cista pojavljuje, razvija se šupljina napunjena gnojem - apsces jetre. Istodobno, bol se pojačava, povećava se tjelesna temperatura i može se razviti upala peritoneuma ili čak i infekcije krvi.
  4. Kongestivno zatajenje srca. Zašto nelagoda u pravom hipohondriju u ovom slučaju brine, objašnjava stanje bolesnika. U početku, njegova cirkulacija krvi pogoršava, kao rezultat toga povećava jetra, akumulira tekućina u trbušnoj šupljini. Na desnoj se strani nalazi bol u trbuhu, osjećaj težine. Crtež boli kao bolest napreduje. U abdominalnom infarktu miokarda, bolesnik se brine o teškim, gorućoj boli u donjem dijelu pravog hipohondrija. Ponekad se pacijent žali da pritisne na svoju stranu. No, u nekim slučajevima, bolovi su ponekad vrlo oštri, slični udaru noža, bol se manifestira u oštricu ramena, sternuma. U pravilu to se događa tijekom razvoja srčanih udara u leđima srčanog mišića. Ponekad se čini da pacijentu taj bolan osjećaj manifestira u valovima: s vremena na vrijeme se smanjuje i povećava. U isto vrijeme bljedilo, poremećaji ChSS-a, mogu se zabilježiti pad tlaka.
  5. Bolesti žučnjaka. Daju najveći postotak intenzivnih i oštrih (rezanje ili probadanje boli) koje su karakteristične za akutnu upalu. Istodobno, kamen koji mijenja lumen mjehura vrata ili žučni kanal ili bakterijsku floru može biti uzrok upale. Bol u akutnoj upali javlja se na mjestu između mišića rectus abdominisa na desnoj strani i obalne arke. Oni su grčevi, jaki, daju se desnom ramenom ili lijevom hipohondrijom. Može postojati gorčina u ustima, udisanje zraka, mučnina i povraćanje žuči. Ponekad se povećava tjelesna temperatura. Za izračunavanje kolecistitisa tipičan je razvoj opstruktivne žutice s žuto-zelenom kožom i sluznicom.

Bol nakon jela

Smetnja ubrzava lučenje i promicanje žuči, povećava dotok krvi u jetru i potiče crijevnu peristaltiku. Stoga, hrana izaziva bol u patologijama jetre, žučnog mjehura, crijeva.

Priroda boli može biti drugačija: mučnina i nejasna boja karakteristična za kolecistitis, oštra bol spastične prirode prati kolitis i crijevnu disbiozu, bolovi u šavovima prate bilijarnu diskineziju ili kolelitijazu.

Nakon opterećenja

Neudobnost u obliku povlačenja ili probadanja boli javlja se nakon tjelesnog napora kod osoba s hepatitisom, cirozom i congestivnom jetrom. Nakon tresenja, tjelesnog napora, može se pojaviti napad kolektivnog tkiva. Također, periodična bol s opterećenjem pojavljuje se u bolesnika s miositisom, interkostalnom neuralgijom, osteokondrozom, rebrenim prijelomom, vena cava tromboza.

Akutna upala slijepog crijeva

Dodatak je limfoidni organ koji je uključen u imunološku obranu probavnog sustava. Smještena je u pravoj ilakalnoj kosti, ali njegov položaj je prilično varijabilan. To uzrokuje poteškoće u dijagnozi upale dodataka. Upala slijepog crijeva ima jasne faze razvoja koje samo kirurg može dijagnosticirati.

  1. Bol u pupku i trbuhu;
  2. Bol u tri sata nalazi se u desnoj polovici trbuha;
  3. Smanjena bol u sklonoj poziciji na desnoj strani;
  4. Povećana bol kod hodanja i ležanja na lijevoj strani;
  5. U pozadini boli, opće blagostanje se pogoršava, raste tjelesna temperatura, povraćanje i proljev.

U takvim slučajevima hitni kirurški zahvat obavlja se u kirurškoj bolnici.

Razlika u boli

Ovisno o vrsti boli koju pacijent osjeća, tko je došao do liječnika s tim problemom, može se otkriti koja je bolest ili druga osjetila povezana s tim organom.

Dakle, bol u pravom hipohondriju, može biti:

  1. Bol u spaljivanju u pravom hipohondriju često je uzrok akutnog kolecistitisa.
  2. Akutna bol u desnoj hipohondriji najvjerojatnije je povezana s bolestima žučnog mjehura.
  3. Ozbiljne boli u pravom hipohondrijumu, u pravilu, osjećaju pacijenti koji pate od hepatitisa.
  4. Mračna bol može biti posljedica upale u žučnjaku.
  5. Bolovi koji boluju ili se pritišću mogu se pripisati simptomima koji se manifestiraju u bilijarnoj diskineziji.
  6. Povlačenje boli karakteristično je za kronični hepatitis.
  7. Vrlo bolan oblik boli može biti uzrokovan kroničnim bolestima gušterače.
  8. Pulsating bolovi su karakteristični za bolesnike s dijagnozom pankreatitisa.
  9. Štrcanjem boli javlja se kod bolesnika s pravim problemima bubrega.

Također, bol u pravom hipohondriju može se učvrstiti samo u večernjim satima ili noću. Liječnička praksa pokazuje da su uporni noćni bolovi na ovom području često prvi znak dvanaesnog ulkusa.

dijagnostika

Prilikom žalbe liječniku boli u pravom hipohondriju ima pravo imenovati:

  • biokemijski test krvi;
  • analiza uzoraka urina za bilirubin;
  • Abdominalni ultrazvuk

Ako rezultati nisu sigurni, MRI, CT skeniranje može biti potrebno s naglaskom na pregled abdomena ili biopsiju jetre. I tek nakon što dobiju sve rezultate istraživanja, liječnik će propisati tijek liječenja i prehrane, kao i odrediti potrebu za hospitalizacijom.

Kako ukloniti bol?

Da biste ublažili bol, možete piti no-shpa, ali ne biste trebali zlorabiti lijekove protiv bolova - neće vam pružiti priliku da točno odredite uzrok nelagode.

Odmah nazovite ekipu hitne pomoći ako je potrebno da pacijent ima sljedeće simptome:

  • uporno povraćanje;
  • nesvjestica i slabost;
  • kašnjenje ili nemogućnost uriniranja;
  • akutna bol, nepodnošljiva, traje više od nekoliko minuta (ne napadi - grčevi, obilježeni grčevitim bolovima, ali stalna značajna nelagoda);
  • krvarenje maternice;
  • krv u povraćanju, izmet, urin;
  • značajno povećanje tjelesne temperature (iznad 38,5 ° C);
  • proljev ili zatvor koji traje nekoliko dana.

Ako boli u pravom hipokondriju i razlozi se razjašnjavaju, ostaje pitanje što učiniti. Glavna stvar koju bi pacijent trebao znati je da ni u kojem slučaju ne bi trebao sami lijekirati. Prihvaćanje antispasmodika, analgetika i sličnih lijekova značajno podmazuje sliku i komplicira rad liječnika.

Recepti prve pomoći široko rasprostranjeni na internetu također su neučinkoviti, ali i opasni. Ni u kojem slučaju ne smijete uzimati alkoholne tinkture, staviti grijač na želudac i slično: iz neobjašnjenih razloga, to može uzrokovati smrtni ishod. Glavna stvar koju treba učiniti pacijent je konzultirati liječnika. Nije potrebno okrugu. S jakom boli morate se obratiti hitnoj pomoći.

Liječenje je gotovo uvijek lijek i uključuje uzimanje analgetika, antispazmodika, diuretika, koleretskih lijekova itd. Ovi lijekovi propisuju isključivo liječnik. Kirurška njega je potrebna u ekstremnim, hitnim slučajevima, kao što su opstrukcija crijeva, perforirani čir, itd. U svim ostalim slučajevima je indicirana konzervativna terapija.

prevencija

Preventivne mjere za sprječavanje boli u pravom hipokondriju svode se na poštivanje sljedećih preporuka:

  • uzimanje lijekova samo na recept;
  • izbjegavanje stresnih situacija;
  • osobna higijena;
  • zdrav i aktivan stil života;
  • odbijanje loših navika;
  • pravilna i cjelovita ishrana;
  • korištenje kontracepcijskih barijera tijekom spolnog odnosa, odbacivanje slučajnih veza.

Redoviti medicinski pregled (1 puta godišnje) spriječit će ili otkriti bilo kakve abnormalnosti u zdravlju i primiti neophodno liječenje.

Što bol u pravom hipokondriju kada se savijanje prema naprijed

Bol u pravom hipohondriju može se pojaviti u različitim patologijama. Ova je žalba najčešća u terapiji. Ali to nije dovoljno za dijagnozu. Mora postojati i drugih znakova.

Bit problema

Uzroci sindroma boli često su povezani s neishranjenjem. Jedan od problema današnjeg čovjeka - pogrešna prehrana. Zbog ubrzanog ritma života mnogo se mora učiniti na putu i jesti. Sukhomyatka i brza hrana dovode do pretilosti i neispravnosti probavnog trakta.

Uzroci boli u ovom području podijeljeni su na fiziološke i patološke. Fiziološki je prejedanje, povećana tjelesna aktivnost u odsutnosti navika. Fiziološki su skloni proći, no patološka će biti stalno uznemirena, s različitim intenzitetom.

Fiziološki uzroci

Šivanje bolova u desnoj strani pojavljuje se u mnogim ljudima kada se trči, hoda brže i povećava opterećenje, osobito nakon jela. Opterećenje je obično oštro, s brzim tempom.

To je zbog rastegnute kapsule jetre zbog povećanog protoka krvi na njega. Pojavljuje se sindrom refleksne boli. Isti mehanizam se očituje gustim obrokom, blagom, ako je pržena, masna, začinjena hrana, alkohol.

Ovdje nema opasnosti, sve odlazi nakon što se disanje obnovi. Također pogledajte fiziologiju brašna tijekom trudnoće. Bliže rađanju, prošireni maternica snažno iscijedi susjedne organe, bol u trbuhu pojavljuje se u pravom hipokondriumu.

Osim toga, progesteron hormona trudnoće uzrokuje dilataciju žuči i kolestaza. Drugi razlog je PMS, kada hormonska neravnoteža spasmi žučni kanali, što uzrokuje bol.

Patološki uzroci

Uzroci sindroma boli: patologije hepatobiliarnog sustava, CVD, bubrežne patologije, kolitis, onkologija, miozitis, akutni abdomen.

  • distrofija masne jetre;
  • ozljede jetre;
  • hepatitis;
  • apscesi jetre;
  • hydatidosa bolest;
  • kolelitijaza;
  • kolecistitis;
  • kolestaza;
  • kolangitis.

Abdominalna MI je bolest CVS-a s boli u pravom hipohondriju. U bubrezima - nefritis, pijelonefritis, ICD; rak, itd.

Na desnoj hipokondriji projiciraju se:

  • hepatobilijarni sustav;
  • kut debelog crijeva;
  • desna polovica dijafragme;
  • desni bubreg i nadbubrežna žlijezda.

Bolesti svih ovih organa uzrokuju bol u pravom hipokondriju. Osim toga, bol može zračiti iz duodenuma, želuca, gušterače, lučnice.

Bol u pravom hipokondriju ispred

Od patologija s desne strane kolike, prednja strana može biti nazvana: ozljede i modrice bilo kojih trbušnih organa, interkostalna neuralgija, pankreatitis, hernija i dijafragmatska upala, pleurit i plućna onkologija; sveprisutna osteokondroza.

Bol u desnoj hipohondriji iza

Sindrom intenzivne boli manifestira se pri lomljenju tri donja rebra, s neuralgijom, onkologijom i stagnacijom u portalnoj veni. Također, uzroci mogu biti u pravoj strani pijelonefritisa, ICD-a, raka bubrega. Također su uključeni kolecistitis i žučni kamenci.

Bol u donjem dijelu leđa

Hepatitis, ozljede crijeva, kolecistitis, dijafragmatitis, kralješka kile, bolovi iz leđa s spondiloartroza, pankreatitis, bubrežni apsces, GWP. Kao što vidite, na popisu je ponavljanje patologija.

Karakteristični simptomi

Simptomi koji prate bol u pravom hipokondriju ispred:

  • smanjeni apetit; povraćanje i mučnina;
  • umor;
  • fluktuacije krvnog tlaka;
  • hipertermija, zimice, mijalgija, proljev, trbuh i povećano stvaranje plina;
  • aritmija; cardialgia;
  • lumbalne kolike;
  • ikterichnost sclera i kože;
  • poteškoće s mokrenjem;
  • boje mijenjaju izmet i urin.

Stupanj patologije često se manifestira noću.

Priroda senzacija

Oni su akutni i kronični. Kronični osjećaju kao povlačenjem, oni su konstantni. Kada JVP ima pulsirajuće algii; Isto vrijedi i za pankreatitis i hepatitis, gastritis, tumore, crijevne patologije.

Akutne boli su karakteristične za urogenitalne uvjete koji zahtijevaju operaciju. Oštra bol na desnoj strani također je opasna jer može uzrokovati bolni šok s gubitkom svijesti, kolapsom i poremećajima srčanog ritma.

Ako bol u ispravnom hipohondriju zrači gore i natrag prema scapuli, to ukazuje na pogoršanje kolecistitisa, pomak u bilijarnim konkretima, hepatocit i hepatitis. Stitching bol nastaje kada ulcerativni kolitis, žučni kamenci, OKA. Bol u bolovima se pojavljuje u svim patologijama kronične prirode bez egzacerbacija.

kolecistitis

Bol u pravom hipohondriju najčešće je uzrokovan kolecistitima. Glavni broj hitova na desnoj precioliber kolici pada na njih. Oni daju oštar dugoročni kolik, često bodež. Osim toga, stolica je slomljena - postaje siva u boji, zasja zbog visokog sadržaja masnih kiselina u njemu, ova stolica je loše isprana vodom.

Akutni kolecistitis - uvijek karakteriziran brzim tečajem:

  • bol na desnoj strani ispod rebara, teška, paroksizmalna;
  • s povlačenjem u leđima, desnu kosti;
  • zračenje na lijevu hipohondriju.
  • osjećaj loše;
  • česte mučnine i opetovano povraćanje;
  • groznica, febril
  • bez apetita;
  • dispeptičke manifestacije.

Kronični kolecistitis - bol u pravom hipohondriju i epigastriji su konstantni, boluju, također zrače.

Najsigurniji znakovi su cephalgia, nadutost i jutarnja gorčina u ustima. Kada exacerbations ponekad mogu biti febrilna, postoji slabost i pogoršanje zdravlja.

Bolest žučnog kamenca

Ako su kamenje još uvijek, nema klinike. Ako postoji kretanje kamena, onda se povećava gorčina usta, žgaravica i poremećaj nelagode, bol u pravom hipokondriju i belching je napredak procesa.

Kameni pomak uvijek prati hepatski kolik. Češće je noćna bol. Može se pojaviti s leđa. Ako nakon cholecystectomy nastavljaju neugodni simptomi, možete razmisliti o postoperativnom sindromu s pogoršanjem komorbiditeta. Tada najčešće postoji bol u pravom hipokondriju nakon jela. To se događa kada prejeda, jede sladoled, hladna pića, kavu, koja služi masne hrane.

Patologija bubrega

Bol je dosadan, a ne jak, s udjelom na desnoj strani, donjem dijelu leđa, genitalijama. Ali o patologiji bubrega kažu simptomi kao što su: dysuria (oliguria, polyuria); povećani micci; krivi su zahtjevi karakteristični; bolno mokrenje.

Akutni pijelonefritis - ima tri glavne značajke:

  • zimice, groznica;
  • lumbalni grčevi u području oboljelog bubrega;
  • povećano mokrenje i bol.

Dodatni znakovi - bez apetita; slabost, umor; cefalalgija; mijalgija i artralgija; znojenje, mučnina. Bol u leđima kada je kašlja još gore.

Kronični pijelonefritis

Znakovi ovog stanja:

  • porast temperature bez ikakvog razloga uvečer na 38 i više;
  • cephalgia, umor;
  • uvijek osjećaj zamrzavanja hladnoće;
  • poticati da se mokri češće;
  • povećana bol u donjem dijelu leđa kada hodate;
  • zamućenost mokraće i njezin izgled neugodnog mirisa, koji se već osjeća tijekom uriniranja.

Rak bubrega - simptomi se manifestiraju, u pravilu, stupnjeva. Akutna bol nastaje kada se teško uklanja urin. Desni bočni poremećaji su također mogući u slučaju onkologije nadbubrežne žlijezde s velikom količinom neoplazme.

Bolesti jetre

Obilježena bolovima u pravoj hipohondriji, mučnini, povraćanju, stalnom osjećaju težine. Često se nadilazi bol zbog otekline. Neprestana stalnost. Ovi simptomi su glavni. Oni imaju tendenciju da postanu složenije. Kod razvoja ciroze pojavljuju se telangiektazija na tijelu, svrbež kože, oticanje trbuha, povećana bol i pojava ascitesa itd.

Hepatitis C - testovi potvrde važni su ovdje jer simptomi obično nedostaju. Glavne manifestacije su slabost, mučnina, nadutost, abdominalna priroda boli, urina i izmet različitih boja, pojavljuje se žutica. Obilježena stalnom boli i težinom u pravom hipokondriju.

Ekinokokoza jetre

Ciste uglavnom lokalizirane udesno; mogu stiskati žučne kanale. Poznato je hepatomegalija; bol i težina javljaju se u hipohondriju.

Kada cista pukne, ovo mjesto pretpostavlja i pojavljuje se apsces. Zatim je lupanje lupanje bol buke koja zrači na leđa. Ograničava kretanje pacijenta zbog svojeg dobitka. Postoji vrućica, s cističnom cisti nakon apscesa, nastaje peritonitis.

Patologije srca

Bol i osjećaj spaljivanja u pravom hipohondriju najčešće su karakteristični za abdominalni tip infarkta miokarda. Osim boli, postoje: osjećaj nedostatka zraka, otežano disanje, bljedilo i cijanoza kože, tahikardija, aritmije.

Bolest crijeva

Postoje ozbiljne bolove, jarke, oštre. Oni nemaju jasnu lokalizaciju, proširili su se preko cijele desne polovice trbuha. Također, nestabilnost stolice (ali njegova boja se ne mijenja); postoji porast stvaranja plina; Često u izmetu ima sluz, gnoj i krv.

Upala debelog crijeva - bol se nalazi ispod i ispod trbuha. Sindrom boli je proporcionalan odvajanju crijeva.

Algija se proširila na pupak i desnu polovicu trbuha. U akutnom kolitisu, priroda boli je spastična, javlja se nadutost i stolica je razbijena. Komplikacije u obliku crijevne opstrukcije i crijevne nekroze. Zatim se pojavljuju znakovi peritonitisa. Kada subhepatska lokalizacija (osobito kod djeteta često), upaljeni dodir prvo uzrokuje epigastričnu bol, onda postaje desna strana i postupno se usredotočuje na donju desnu stranu.

Rib patologije

Interkostalna neuralgija - povlačenje bolova ispod rebara, leđa, ukočenost. Mobilnost je vrlo ograničena, karakterizirana boli u pravom hipokondriju kada se pritisne i kada se inhalira.

Ribne modrice - uvijek karakterizirane intenzivnom boli u pravom hipokondrijumu. Oni se odmah povećavaju sa svim dodirima; palpacija, kašlja i udisaja, na kretanju. Stražnji rubovi su sklonija modricama. Frakcije rebara popraćene su pojavom posebne krize na palpiranju.

Tromboza venske vene

Zaključak nadređene vene nastaje kada se krvni ugrušak kreće iz ilakcijske vene. Bol je lokaliziran iza leđa. Ako se jetreni segment vena tada trombustira u gornjem venu, intenzivna bol se pomiče naprijed i širi se na škapula. Razvijaju se žutica i ascites.

Hitna stanja

Među njima su: modrice, rane, hematomi unutarnjih organa; pauze divertikula i intestinalne perforacije; djelovanja ICD; akutni pankreatitis; kolelitijaza; intestinalna opstrukcija; upala slijepog crijeva.

Bol u tim slučajevima događa se iznenada; oni rastu do bolnog šoka. Možda postoji gubitak svijesti; oštar pad krvnog tlaka. Sve to obično bez liječenja završava peritonitisom, s karakterističnim simptomima Shchetkin-Blumberg. Trbuh postaje naporan, napet. Rezanje boli, uvijek nepodnošljivo.

Dijagnostičke mjere

Potrebno je izvesti ultrazvuk; MR; Rendgenski. Za predaju i oh; krvna biokemija. S biokemijom, svi pokazatelji jetre su s vremena na vrijeme više nego normalni. To znači bolest jetre i bolest žučnog mjehura.

Što ne raditi

Ne možete uzeti analgetike. Isključena je uporaba NSAID-a, korištenje boce s toplom vodom - to će izazvati perforaciju i krvarenje. Kada kolik u djece također se ne može dati analgetici. Kod kuće možete uzeti tabletu protiv spazma: Drotaverinum, Papaverine, Spasmex, Spareks. Snažni lijekovi protiv bolova nisu primjenjivi prije savjetovanja s liječnikom.

Potreba za prvom pomoći

Ako postoje simptomi: - povećanje boli pri prijelazu na nepodnošljivo;

  • kontinuirano povraćanje krvi, žuči; štoviše, ona ne daje olakšanje za sobom.
  • kolaps;
  • oštar blanširanje kože i gubitak svijesti;
  • anurija;
  • groznica;
  • krvave labave stolice;
  • bolove s nadutostima i nedostatkom stolice, što je specifično za crijevnu opstrukciju. Isti znakovi mogu se razviti kod djeteta.

Desna boja paroksizme tijekom trudnoće može ukazivati ​​na početak pobačaja ili ektopičnog pobačaja.

Prije dolaska ambulante, pacijenta treba polagati na svoju stranu, otpustiti svoju odjeću, možete staviti hladan kompres na čelo. Pacijentu se ne smije kretati, jesti ili piti. Ne možete dati nikakve droge.

Načela liječenja

Liječenje ovisi o dijagnozi bolesti. Hitna stanja se tretiraju samo kirurškim metodama. Konzervativna terapija temelji se na imenovanju droga i prehrane. Liječenje je u mnogim slučajevima simptomatsko, u nekim patologijama - etiotropno.

Svrha lijeka je zaustavljanje upale, a zatim rehabilitacija hepatobilijarnog sustava u njegovoj upali. Bez stabilizacije i stanica jetre, liječenje je beznačajno.

Ostali razlozi

Ovdje se projiciraju: želuca i dijafragma s lijevim dijelovima, gušterača, slezena, dijela crijeva, lijevog uretera, ligamenta i bubrega. Bol u lijevom hipohondriju može zračiti ovdje od drugih organa. Kao što vidite, neki se organi ponavljaju. Oni jednako mogu dati bilateralnu bol. To uključuje peptički ulkus, duodenum, pankreatitis, upalu slezene; kolitis.

Bol u lijevom hipohondriju kada se uzdiže s upalom dijafragme, dijafragmatske kile, infarkta miokarda i radikulitisa.

Postoji svibanj biti posttraumatskih posljedica trbušnih organa; Algii s povećanim fizičkim naporima. Bol u lijevom hipohondriju također su podijeljeni na dosadne i oštre. Akutni su karakteristični za bubrežnu koliku, perforirane čireve, crijeva i pankreatitis. Može se pojaviti oštra bol na lijevoj strani ispod rebara s rupturoznom slezenom, štipanje bubrežne ciste, prijelomi rebara.

Tuga bol u lijevom hypochondrium je karakteristična za gastritis, ulkus bez egzacerbacije, kronični pijelonefritis i pankreatitis, duodenitis, kolitis.

Bol u lijevom hipohondriju može biti povezan s preinfarcijskim stanjem (spaljivanjem karaktera), ishemijskom bolesti srca. Kronične patologije nisu toliko bezopasne, mogu se pogoršati u bilo kojem trenutku. Stoga je liječenje potrebno. Kronična bol u lijevom hypochondrium obično se zapaža nakon jela, često popraćena nelagodom, mučninom, slabosti, neodlučnosti, trbuščića, nestabilnosti stolice, nadutosti.

Bol u lijevom hipohondriju također može biti povezana s upalom jetre. I iako desni režanj jetre boli više, bol se javlja na lijevoj strani. Pielonefritis, ICD - daju prvu bolnu bol u leđima, nakon čega slijedi pomak lijevo ispod rebara. Bol na lijevoj strani ispod rebara može se primijetiti s kasnim trudnoćama, s PMS.

Fiziološki desni obostrani kolateralni bolovi često mogu dati lijevo. To je osobito poznato školovanjima koja se odvijaju tijekom tjelesnog odgoja za prolazne standarde. Kada se nagnuti, oštri i neuspješni, neobični oštri pokreti također su mogući bol u lijevom hipohondrijumu. Bol u trbuhu je karakterističan za pankreatitis, a širi se na obje strane trbuha i donjeg dijela leđa.

Pacijent pokušava poduzeti određeno držanje kako bi je smanjio. Ostali simptomi uključuju boležljivo povraćanje, zimicu i vrućicu, znojenje, proljev. Pacijent se pokušava naginjati prema naprijed ili savijati kako bi smanjio bol.

Nastavljajući bol u bolovima duže od sat vremena, kolitis u hipohondriji više od pola sata, ako se javlja povraćanje s mješavinom krvi - odmah nazovite hitnu pomoć. Liječenje bez liječnika za lijeve kolike je neprihvatljivo. Ne koristite zagrijavanje, dajte antispazmodike i analgetike. Nanesite samo hladno oblog na zahvaćeno područje.


Više Članaka O Jetri

Dijeta

Rješenje glavnog državnog zdravstvenog doktora Ruske Federacije od 30. prosinca 2010. br. 190 "O odobrenju zajedničkog pothvata 3.1.2825-10" Sprječavanje virusnog hepatitisa A "

U skladu sa saveznim zakonom o 1999/03/30 broj 52-FZ „o zdravstvenoj i epidemiološke dobrobit stanovništva” (Zbirka Ruske Federacije, 1999, broj 14, članak 1650 ;. 2002, broj 1 (1.
Dijeta

Hepatitis C i trudnoća

Prvi put je osoba oboljela od hepatitisa C prije 300 godina. Danas oko 200 milijuna ljudi na svijetu (3% cijele populacije Zemlje) zaraženo je virusom. Većina ljudi nije ni svjesna prisutnosti bolesti jer su skriveni nositelji.