Simptomi i liječenje bolesti žučnog mjehura

Patološki uvjeti u kojima je poremećena sposobnost žučnog mjehura da se proizvede i ukloni žuč koji je potreban za osiguranje normalnog probavnog procesa, blokada kanala nastaju, nastaju tumori tkiva, ujedinjeni pod općim imenom "bolest žučnog mjehura". Postoje tri velike skupine bolesti mokraćnog mjehura i kanala: JCB, kolecistitis, diskinezija. Također je moguće razviti postoperativni sindrom, kolangitis, polipi, pa čak i rak.

Vrste bolesti žučnog mjehura i žučnog trakta

Bolesti žučnog mjehura klasificiraju se prema mehanizmu pojavljivanja kako slijedi:

  • disfunkcionalne patologije mokraćnog mjehura (diskinezija organa, distonija sfinktera Oddija);
  • upalni procesi u organu ili kanalima;
  • bolest žučnog kamenca (ICD);
  • neoplazme drugačije prirode;
  • patologija uzrokovana parazitskom invazijom.

Ove vrste bolesti žučnog mjehura vrlo su česte među stanovništvom, ali se češće manifestiraju u djece predškolske dobi. Učestalost pojavljivanja u ovoj skupini varira u rasponu od 10-15%.

Simptomi kolecistitisa

Postoje dva oblika upale žučnjaka:

Upala u mjehur može uzrokovati crijevne infekcije koje se šire po tijelu.

1. Kronični kolecistitis prati kršenje struje žuči s promjenom njegove debljine i sastava, što rezultira stvaranjem kamenja. Bolest žučnog mjehura uzrokovanu bakterijskom infekcijom s crijevnim infekcijama potiče crijevni štapići, stafilokoki, streptokoki. Bolest se može pojaviti kao rezultat lezija hepatitisa, razvoj giardiasis u žučnim kanalima. Tijek bolesti je ozbiljan i zahtijeva hitno liječenje. simptomi:

  1. bolove u grčevima ispod rebra;
  2. povećanje veličine žučnog mjehura;
  3. česte povraćanje;
  4. opstruktivna žutica.
  • Akutni kolecistitis. Upala zidova organa nastaje kada se žučni trakt blokira. Bolest je opasna za ljudski život. simptomi:
  1. intenzivna bol, pogoršana palpacijom;
  2. žutica;
  3. temperatura se kreće od subfebrile do topline;
  4. zimice;
  5. sušenje i prekrivanje jezika;
  6. brz puls;
  7. nizak krvni tlak.
Natrag na sadržaj

Postkolekystektomijski sindrom uključuje nekoliko patoloških stanja povezanih s resekcijom žučnog mjehura. razlozi:

  • ostatci kamenja u kanalima;
  • sužavanje kanala, koji teče u 12-duodenalni proces crijeva;
  • pankreatitisa;
  • gastritis;
  • upala u crijevima.
  • bol na desnoj ili lijevoj strani ispod rebra, slično kao hematski kolik;
  • tuga ispod žlice;
  • mučnina s povraćanjem;
  • nadutost, funkcionalni poremećaj crijeva ili zatvor;
  • žutica.
Natrag na sadržaj

diskinezije

Disfunkcija motora u žučnom sustavu povezana sa slabljenjem ili intenziviranjem protoka žuči uzrokuje abnormalnosti u probavnom procesu. Provokatori diskineze u djece i odraslih:

Stres, prekomjerni stres i loša prehrana mogu poremetiti funkcionalnost žučnog mjehura.

  • konstantan stres, živčani slom, psihološka trauma;
  • dugo fizičko opterećenje;
  • nepravilna prehrana.

Često je diskinezija klasificirana kao psihološka patologija s specifičnom manifestacijom u obliku dosadnih boli u desnom gornjem kvadrantu koji traje jedan dan ili više. Kao rezultat patologije, funkcionalni poremećaji žučnog mjehura izazivaju se kod djeteta ili odrasle osobe, smanjuje se tonus mišića sfinktera i stvaraju se uvjeti za stvaranje kamena.

Akutni kolangitis

Upala gončalnih kanala, koja se javlja u akutnom obliku, najčešće nastaje zbog razvoja produljenog kolekistitisa, kolelitijaze ili nakon resekcije mjehura. Upala mogu započeti zbog razvoja tumora ili stagnacije žuči. Postoje takvi simptomi patologije:

  • udari teške boli na desnoj strani s udarcem u desnoj ili lijevoj strani;
  • oštar pad krvnog tlaka;
  • stalna mučnina s teškim, čestim povraćanjem bez olakšanja;
  • svrbež;
  • napetost trbušnih mišića s desne strane rebra;
  • toplina (40 ° C);
  • iscrpljujuće znojenje, zimice;
  • opća slabost.
Natrag na sadržaj

tumori

Neoplazme u žučnim mjehurima mogu biti benigne ili zloćudne. U oba slučaja, početne faze su asimptomatske, nastaju daljnji simptomi, koji se lako mogu zbuniti s manifestacijama kolecistitisa.

  • Benigne lezije ili polipi ne pojavljuju se dugo. Uz brzo povećanje:
  1. bol;
  2. svrbež;
  3. vlažnost kože;
  4. velika nelagoda.
  • Rak. Prvi izazivač razvoja malignih tumora je JCB. Značajke bolesti:
  1. nemogućnost ublažavanja boli s drogama;
  2. trajna mučnina i povraćanje;
  3. odbijanje jesti;
  4. gubitak težine;
  5. prošireni žučni mjehur na ultrazvuku.
Natrag na sadržaj

Patologija se razvija na pozadini smanjenja proizvodnje žučnih kiselina s fosfolipidima i povećanje koncentracije kolesterola. U većini slučajeva, bolest je nasljedna. U opasnosti su ljudi:

Čvrsta opstrukcija žučnog mjehura posljedica je dijabetesa, pretilosti i loših navika.

  • prekomjerne tjelesne težine;
  • dijabetes;
  • koristiti alkohol, masnu hranu, pušače.

Glavni znakovi napada:

  • jaka kolika i rezanje u hipohondriju;
  • mučnina s rijetkim povraćanjem.

Ponekad kamen koji izlazi iz žučnog mjehura, samostalno prolazi kroz žuči i ulazi u duodenum, koji eliminira napad bolesti. No, ako je kamen zaglavljen u bilijarnom traktu, razvoj akutnog kolecistitisa potaknut je posljedicama koje slijede. Opasnost od bolesti je latentni tok koji uzrokuje razvoj tromih, dugotrajnih bolesti žučnog mjehura s komplikacijama. Posebno je opasna bolest kod djece.

drugo

Druge patologije uključuju skupinu bolesti zglobova mjehura s jetrom, slezenom i gušteračom.

Enterogene bolesti žučnog mjehura i jetre su skupina patologija koje utječu na organe duž uzlaznog puta infekcije. Razlog može biti u takvim kršenjima:

  • u formiranju soli, kamenje u lumenu žuči;
  • u zavojima, zavojima, suženjima, izduženju, uvijanju;
  • u anomalijama razvoja gvp.
  • oštre prolivene bolove - u epigastriji, odmah ispod rebara ili žlice;
  • širenje boli na leđima;
  • mučnina, povraćanje;
  • povećane organe ultrazvukom - žučnjak, jetra, gušterača ili slezena.
Natrag na sadržaj

Posebne značajke

Bilo koja kronična patologija u bilijarnom sustavu i žučnog mjehura karakterizira spor tijek razvoja standardne kliničke slike. Prvi znakovi su:

  • desna bol u hipohondriju;
  • disfunkcija probave;
  • žuto cvjetanje na korijenu jezika;
  • gorko belching;
  • žutost kože i sluznice;
  • obojeno izmet;
  • tamni urin.

Možda pojava specifičnih manifestacija, kao što su:

  • bol u srcu;
  • opća slabost, slabost i umor;
  • opći znak slabije probave;
  • lagano, ravnomjerno odstupanje tjelesne temperature od norme u rasponu subfebrile vrijednosti (37.2-38 ° C).

Često pacijent ne može otkriti uzrok uznemirujućih simptoma, što može biti posljedica slabe kolelitijaze, kolecistitisa ili diskinezije. Često se griješi za gastritis, reumatizam, neurokirurzičku distoniju. Ispravnu dijagnozu može napraviti samo kvalificirani gastroenterolog. Dijagnostika se provodi na temelju pažljivo provedenog laboratorija (krvne pretrage, urina, izmeta) i instrumentalnog pregleda (ultrazvuk, CT, MRI, biopsija, duodenalnog sondiranja) pacijenta.

Kršenje u motilitetu žučnog mjehura popraćeno je bolnom prehranom, žgaravicom, mučninom, dugotrajnim bolovima u pravom hipohondrijumu.

Hipertenzivna disfunkcija motora i druge patologije sustava za proizvodnju žuči se u većini slučajeva javljaju s slabim, bolnim bolovima u pravom hipohondriju. Često se osjećaji izazivaju tijekom obroka. Nakon obroka, mučnina se povećava, neugodan miris pojavljuje u ustima i razvija se trajna netolerancija na miris hrane. U nekim je bolesnicima otkriven pad prag osjetljivosti, tako da ponekad u početnim fazama osoba ne osjeća bol.

Kronične patologije žučnih kanala su opasne jer mogu utjecati na želudac. U tim slučajevima, dodatni simptomi kao što su:

  • gorak okus u ustima;
  • snažan, glasan belching;
  • mučnina;
  • žgaravica;
  • nestabilnost stolice.

Najčešće patologije žučnog mjehura su kolecistitis i žučni kamenci. Nadalje, broj registriranih slučajeva je diskinezija i rak.

Liječenje se obavlja uz pomoć lijekova. Najčešće, u medicini, osnove etiotropne terapije, usmjerene na otklanjanje korijena uzroka pojave patoloških stanja, koriste se za ublažavanje bolesti koje su pogodile aparat za proizvodnju žuči. Učinkoviti lijekovi nude tradicionalna medicina, čije recepte omogućuju odgađanje operacije.

Sprječavanje i liječenje

Budući da je većina patologije žučnog mjehura opasna za zdravlje, pa čak i za ljudski život, treba poduzeti preventivne mjere kako bi se spriječio njihov razvoj. Opće preporuke su sljedeće:

  • pravilnu, potpunu prehranu s izuzetkom štetnih, visoko kaloričnih namirnica;
  • podijeliti jela, osim dugih pauze u hrani, prejedanje;
  • uzimajući osloboditi od loših navika (brzi zalogaje, brza hrana, pušenje, alkohol, zlostavljanje kave);
  • redovito vježbanje (barem dnevne vježbe i vježbe disanja);
  • izbjegavanje stresa;
  • zdravi san;
  • pravovremenu dijagnozu i liječenje bolesti gastrointestinalnog trakta, osobito jetre, slezene, gušterače.

Bolesti žučnjaka

Žučni mjehur, kao izolirani organ, još uvijek ovisi o radu jetre i obavlja dodatnu funkciju skladištenja i daljnje izlučivanje žuči u crijeva. Stoga, bolesti žučnog mjehura uvijek prate patološki poremećaji u jetrenom tkivu, a nemoguće ga je izliječiti ako se poremeti ispravno funkcioniranje hepatocita.

Patološke promjene u žučnjaku uzrokuju: upalni proces u zidu, promijenjena pokretljivost, stagnacija i zadebljanje žuči, mehanička prepreka u žučnim kanalima. Provođenje procesa ne samo da ima lokalni učinak, već dovodi i do općeg neuspjeha probavnog sustava:

  • uklanjanje iz tijela toksičnih tvari koje proizlaze iz hrane, vanjski okoliš, s lijekovima;
  • poremećaj gušterače i crijeva;
  • povećava se vjerojatnost upale želuca i duodenuma;
  • besciljno žučni mjehur smanjuje imunitet i sposobnost tijela da ukloni infekciju.

Koje poslove žučni mjehur radi?

Biljni kanali (žučni kanali) nalaze se unutar jetre, u središnjem dijelu lobula zajedno s posudama, prikupljaju izlučenu sekreciju. Po sustavu izlučaka prenijeti je u žučni mjehur. Ovaj organ drži 40-70 ml tekućine, ima sakakularnu strukturu s prilično tankim zidom.

Sadrži slojeve:

  • mukoza - oblikovana velikim nabora visokog epitela;
  • mišićno - od mišića glatkih mišića s glavnim kružnim smjerom;
  • serozno - štiti orgulje izvana.

U unutrašnjosti ljuske postoje žlijezde koje luče mucus, hormon anti-kolecistokinin, sposobne apsorbirati vodu, aminokiseline, soli iz sastava žuči. Tako se regulira sastav i viskoznost sadržaja.

Izlučeni kanal pristupa crijevima zajedno s gušteračkim kanalom. Ovdje mišići tvore jedan sfinkter, kojeg naziva autor Oddi. Nakon što hrana ulazi u crijeva, žučni mjehur smanjuje i oslobađa žuči istodobno s sokom gušterače.

U odrasloj dobi, u 24 sata, proizvodi se 0,5-1 l žuči. Osim vode, sadrži: žučne kiseline, sluz, proteine ​​i aminokiseline, anorganske tvari, bilirubin, kolesterol, fosfolipide, vitamine A, B, C, D.

Neke od tih tvari se izlučuju u izmet, a druga se apsorbiraju u crijevima i ulaze u krv. Bile neutralizira kiselu reakciju želučanog soka, aktivira probavne enzimske sustave, štiti crijevnu mukozu od rasta štetnih bakterija, potiče pokretljivost i eliminaciju toksičnih tvari, šljake, iz tijela.

Glavne bolesti bilijarnog sustava

Najčešća patologija organa izlučivanja žuči uključuju:

  • upale - kolecistitis (kamenac i kamenac mokraćnog mjehura) i kolangitis (izlučujući kanali);
  • bilijarna diskinezija (koristi se kratica DGVP);
  • bolest žučnog kamenca (JCB, pisanje "kolelitijaza" je pogrešno, iako se često koristi u praksi);
  • rak.

Bolesti žučnog mjehura dovode do disfunkcije organa s kasnijim znakovima neuspjeha probavnog procesa, tako da su glavni simptomi isti, razlikuju se po tijeku i intenzitetu manifestacije.

Glavni razlozi

Problemi s žučnjaku kod ljudi su uzrokovani infekcijom i stagnacijom u mokraćnom mjehuru i kanalima. Ti čimbenici pojačavaju jedni druge: stagnacija žuči stvara povoljne uvjete za infektivne patogene, a nastala upala dodatno pojačava stasis (nepokretnost) žuči. Stoga su uzroci kombinirane lezije (kolecistitis + kamenje u mjehuru) u većini bolesnika.

Infekcija s mikroorganizmima, parazitima, crvima koji dolaze iz crijeva, krvi od kroničnih žarišta (kod muškaraca s prostatitisom, sinusom, kod žena s adnexitisom), jetre. Najčešće u žuči otkrivaju stafilokok, E. coli, streptokoke, enterokoke, Proteus, pijanijev, giardu i okruglicu.

Faktor predviđanja je prekomjerna tjelesna težina (pretilost) - uzrokuje povećanje koncentracije kolesterola u sastavu žuči. Kolesterol je glavna komponenta kamena, pa njegov rast vodi do razvoja JCB.

Uzrok bolesti žučnog mjehura kod žena može biti hormonalni učinak. Spolni hormoni povećavaju izlučivanje kolesterola. Trudnoća u posljednjem tromjesečju kompresijom uzrokuje stanku žučnih stanica.

Stagniranje uzrokovano:

  • nepravilna ishrana, ako osoba ima dugotrajne prisilne stanke, s neprimjerenim pokušajima da izgube težinu uz korištenje dijeta;
  • u starijoj dobi, s povećanim taloženjem kolesterola;
  • dijabetes kada je poremećen metabolizam i proizvodnja masnih komponenata u jetri;
  • alergijska predispozicija;
  • prisutnost razvojnih abnormalnosti koje mijenjaju anatomsku strukturu, veličinu mjehura i kanale (kinks, deformacija, zakrivljenost);
  • oslabljena inervacija - dovodi do nedosljednog smanjenja mišićnih vlakana i komplicira prolaz žuči;
  • popratne bolesti gušterače i jetre.

Ti se čimbenici mogu pripisati unutarnjim (endogenim) problemima žučnog mjehura. Postoje i vanjski (egzogeni) razlozi zbog kojih se svaki organizam ne može nositi bez gubitka. To uključuje:

  • kontakt s otrovnim tvarima u kemijskim postrojenjima;
  • niska fizička aktivnost u kombinaciji s kroničnom atoničkom zatvorom;
  • povećano opterećenje od stresa, izražena emocionalna iskustva;
  • (Clofibrate, Ceftriaxone, Octreotide, diuretik, statini) i oralni kontraceptivi.

Znakovi patologije žučnog mjehura i žučnog trakta

Bez obzira na etiologiju i razvojni mehanizam, simptomi bolesti žučnoga mjehura popraćeni su sličnim pojavama. Sindrom boli - razlikuje se po intenzitetu i prirodi. Njegove značajke se uzimaju u obzir pri dijagnozi i izboru liječenja žučnog mjehura.

Stalna bol koja boluje, ponekad je tipa lukanja lokalizirana u hipohondrijumu s desne strane. Češće povezana s kroničnom upalom, diskinezija hipotoničnog tipa. Povećana nakon uzimanja pržene i masne hrane, alkohola. Konvencionalni analgetici nisu uklonjeni.

U akutnom kolecistitu i napadu bilijarne kolike, bol je intenzivna rezanja, zračeći prema leđima, desnoj kosti i ramenu. Ponekad pacijenti pokazuju osjećaj pečenja na desnoj strani. Posebne poteškoće u dijagnozi uzrokuju sposobnost bolova da se povećaju disanjem i zrače u području srca.

Uz dugotrajni tijek upale, solarni pleksus je uključen u proces, a onda se stvara "solarni" sindrom s intenzivnim bolnim spaljivanjem u pupakovom području, koji diše natrag u leđa.

Od ostalih manifestacija treba istaknuti:

  • groznicu s zimice s akutnom upalom ili s malim brojem kroničnih;
  • dispepsija u obliku mučnine, povraćanja s gorčinom, belching;
  • poremećaj intestinalnog motiliteta, koji se manifestira prolaznim proljevom i zatvorom;
  • stalno nadutost;
  • umjereni gubitak težine;
  • gubitak apetita;
  • osjećaj gorčine i suhoće u ustima;
  • povećana razdražljivost, nesanica;
  • svrbež kože.

S oštećenim protokom žuči u crijevu s preklapajućim kanalom kanala, tumorom, adhezije, njegove komponente se apsorbiraju u krv. Zbog nakupljanja izravnog bilirubina i njegovog pražnjenja mogu se pojaviti simptomi opstruktivne žutice ako postoje problemi s žučnjaku:

  • urin postaje intenzivno žut, a zatim tamniji;
  • obezbojenost izmet uzrokuje sivu boju izmeta;
  • pronađena je žutica sklera i kože.

Žutica se može smatrati komplikacijom koja ukazuje na širenje upale u jetrenom tkivu. Pacijentovo stanje pogoršava se nakon teškog fizičkog napora, treseći se u transportu, vibracijama, tijekom hipotermije, usred emocionalnih iskustava.

Značajke manifestacija bolesti u djetinjstvu

Kod djece, simptomi bolesti žučnog mjehura najčešće su povezani s diskinezijom izlučenog trakta, giardijalnog kolecistitisa, koji se pojavljuju na pozadini virusnog hepatitisa. Postupak žučnog kamenca i tumori rijetko se formiraju. Kongenitalne anomalije također pripadaju nerijetko otkrivenoj patologiji.

Postoji regurgitacija, mučnina s povraćanjem, abdominalna napetost, nestabilna stolica, upaljač. U starijoj djeci, bol je povezan s jedenjem pržene hrane, čips, soda, brze hrane. Dijete postaje nemirno, kapriciozan, povećava razdražljivost, ne dobro spava. Učenici se žale na umor i slabost.

Karakteristike glavnih patologija sustava izlučivanja žuči

Bolesti su međusobno povezane patogenezom i često se manifestiraju zajedno s drugim bolestima gastrointestinalnog trakta. Ali analizirat ćemo najkarakterističnije osobine za svaku nosologiju.

kolecistitis

Žene starijih od 40 godina su sklonije akutnoj i kroničnoj upali žučnog mjehura, s prekomjernom tjelesnom težinom i greškom u prehrani. Statistika bilježi prevalenciju od gotovo 1/10 odrasle populacije (prema nekim podacima, u 20%).

Većina slučajeva uzrokovana je istodobnom prisutnošću kamenja u mokraćnom mjehuru (kolešni kolecistitis). Ali kod muškaraca češće se manifestira oblik bez oblika. Produljeni upalni proces razvija se u unutarnjem oblogu organa, što dovodi do ožiljaka, stanjivanja zida, gubitka funkcija.

Za postojeće kamenje stvaraju se povoljni uvjeti u nastanku tegoba i proboj u trbušnu šupljinu. Iz opisanih razloga, dodajte leziju mokraćnog mjehura u tifus i paratif. Teške upale u obliku gangrene prate se taljenjem zida, peritonitisom i opijanjem cijelog organizma.

Biliarna diskinezija

Bolest se pripisuje funkcionalnim poremećajima. To je više tipična za djecu, osobe neurostetskog skladišnog karaktera. Bolest je povezana s oslabljenim tonusom mišića zida žučnog mjehura ili izlaznim kanalima.

Po prirodi je podijeljena u dvije vrste: hiperkinetički i hipokinetički. U prvom, glavni simptomi su paroksizmalna bol, u drugoj dispepsijskoj manifestaciji.
Liječenje žučnog mjehura u takvim slučajevima zahtijeva prethodno pojašnjenje prirode poremećaja.

kolangitis

Bolest je uzrokovana upalom žučnih kanala. Rijetko je izoliran, često komplicira tijek kroničnog kolecistitisa, ostaje u pacijentu nakon uklanjanja žučnog mjehura za kolelitijazu.

Prema patogenezi i klinici postoje različite vrste:

  • opstruktivno (s mehaničkom preprekom unutar kanala);
  • bakterija;
  • povratni;
  • sekundarni sklerozu, ako je uzrokovan djelovanjem upale.

Bolest žučnog kamenca

Bolest je povezana s patologijom razmjene bilirubina i kolesterola. U debelim žuči, soli i koloidne supstance najprije se talože, zatim se lijepe zajedno i tvore kamenje. Konkretnosti se mogu lokalizirati unutar jetrenih prolaza, u žučnjaku i u razgranatim kanalima.

Prema čimbenicima rizika, sredovječne i starije žene smatraju se najosjetljivijima, često rađaju, plave kose. Simptomi u obliku kolijanskoga napada javljaju se u trenutku "zaglavljivanja" i pomicanja kamena duž kanala. Prije toga, bolest može dugo biti asimptomatska ili popraćena znakovima upale.

Rak debelog crijeva

Bolest se smatra posljedicom dugog upalnog procesa u mokraćnom mjehuru. Oni se razlikuju po vrstama malignih rasta: adenokarcinoma, pločastih krutina i raka, mukoznog tumora.

Neoplazmu žučnog mjehura karakterizira visok stupanj malignosti, rano širenje metastaza, brzu klijavost u susjednim organima.

Liječenje bolesti žučnog mjehura

Terapija bolesti žuči i mokraćnog mjehura zahtijeva pojašnjenje glavnih uzroka patologije. Pravovremena odluka o kirurškom uklanjanju organa može spasiti pacijenta od mnogih neugodnih problema, ali se ne može smatrati istinski izliječenim, jer će ostatak života morati gledati prehranu, pripremati posebne pripreme za potporu probavu.

dijeta

Pacijenti s viškom tjelesne težine moraju ograničiti kalorije, održavati dane natašte. Medicinska prehrana na popisu dopuštenih jela i proizvoda odnosi se na tablični broj 5. Pacijent je strogo kontraindiciran:

  • pržena i pušačka jela (zamijenjena kuhanim, pari, ukopanim);
  • sve vrste alkohola, pjenušava voda;
  • začinsko začini, kiseli krastavci, kiseli krastavci, konzervirana hrana;
  • masni kulinarske proizvode s vrhnjem;
  • mahunarke.

Pokazuje se pijenje slabe zelenog čaja, juha od šipka, voćni sokovi u uzgoju, mliječni proizvodi sa smanjenim pokazateljem sadržaja masti, žitarica, mesnih i ribljih jela od sorti niske masti.

Terapija lijekovima

Upala zahtijeva uporabu antibakterijskih sredstava. Koriste se antibiotici sa širokim spektrom djelovanja klase polu-zaštićenih penicilina (Amoxiclav), cefalosporina III i IV generacije (Ceftriaxone), fluorokinolonski derivati ​​(Moxifloxacin, Gatifloxacin).

Specifičan tretman s kolegama u intervalima propisan je za otkrivanje parazita u žuči (Furazolidone, Erythromycin, Chloxyl, Vermox, Kombantrin, Trichopol, Fazizin). Za ublažavanje spastičnih boli prikazani su: Atropin, Platyphyllinum, No-spa, lijekovi se moraju injektirati. Napad gastrointestinalnih bolesti uklanjaju Nalbuphine, Ketanov, Promedol.

U slučaju hipotenzije, koriste se kolecistokinetici. Hepatoprotectors (Heptral, Essentiale) propisuju se kako bi se spriječila reaktivna upala u jetri.

U srodni gušterače oboljenja i želučanih lezija može biti potrebno enzimatske postupke (pankreatin, Kreont, prazničan, enzistal, Panzinorm, Penzital, Mezim, Gastenorm, Pangrol) i lijekove koji inhibiraju sekretornu funkciju (Almagell, Omez, Maalox, Kontrolok, Kvamatel).

U liječenju diskinezije, nužno je osigurati zaštitni režim, umirujuće lijekove iz manje snažnih biljnih lijekova (tinktura matičnih tkiva, Novopassit), do sedativnih pilula (Seduxen). U takvim slučajevima prikazana je fizioterapija - galvanski ovratnik, diadinamičke struje, induktotermija.

Metode drobljenja kamenja (litotripsi) posljednjih godina razvile su negativan stav. Svi uređaji, zajedno s kamenjem, oštećuju zidove organa, pogoršavaju težinu bolesti i uzrokuju perforaciju.

S upornim sindromom boli, česti napadaji, kirurško uklanjanje mjehura je potrebno (kolecistektomija). Liječenje tumorskog tumora nije dovršeno bez uklanjanja žučnog mjehura, djelomične resekcije jetre i obližnjih limfnih čvorova. Propisana je kombinirana terapija (citostatici + zračenje).

Taktike i vrste kolagoga

Korisnicima je korisno znati kako liječiti žučni kamen s koleretskim svojstvima kako bi se izbjegla kupnja nepotrebnih lijekova. Ovisno o namjeni, primjenjuju se različite skupine sredstava.

Kako bi se stimuliralo stvaranje žuči (koleretike) u jetrenim stanicama, potrebni su lijekovi sposobni:

  • izravno aktiviraju stanice jetrenih parenhima;
  • stimuliraju receptore na sluznici tankog crijeva;
  • povećati osmotski odnos između žuči i krvi, što povećava prijelaz na žučne vodove i elektrolite;
  • povećati brzinu protoka žuči uz načine za sprečavanje upale;
  • povećati koncentraciju žučnih soli u žuči kako bi se spriječilo taloženje kolesterola.

U liječenju se koriste sintetička i povrtna koleretika. To uključuje: Hologol, Allohol, Festal, Holenzim, Nikodin, Tsikvalon, Oxafenamid, Odeston. Folk lijekovi: imortelle biljka, kukovi, tansy, mint.

Podskupina hidrokoleretike povećava volumen žuči zbog vodenog dijela, ograničava reapsorpciju vode i elektrolita, čime se povećava protok žuči. To uključuje prirodne mineralne vode: "Smirnovskaya", "Essentuki" (razlikuju se u stupnju mineralizacije), "Jermuk", "Izhevskaya", "Slavyanovskaya".

Grupa kolekinetike - povećava mišićnu napetost žučnog mjehura, istovremeno smanjujući ton žučnog trakta, ima laksativni učinak. Poznati lijekovi: ksilitol, sorbitol, magnezijev sulfat, sol Karlovy Vary, Berberin.

Pripravci ursodeoksikolne kiseline pomažu normalizaciji protoka žuči u žučnom mjehuru (Ursofalk, Ursolizin, Ursosan, Choludexan. Cholespasmolytics - ublažavanje mišićnog grčenja žučnog trakta.

Koristi se sa spastičnim bolovima, hiperkinetičnom diskinezijom: Atropin, ekstrakt belladonna, Platyphylline, Nitroglycerin. Liječenje koleretskih lijekova zahtijeva pravu kombinaciju lijekova ovisno o svrsi terapije.

Kako bi se spriječile bolesti žučnog mjehura, potrebno je boriti se protiv pretilosti, uklanjanja pušenja i unosa alkohola, pridržavati se pravilne prehrane. Čak iu prisutnosti kongenitalnih anomalija, pažljiva pozornost na njihovo vlastito zdravlje omogućuje nam da spriječimo razvoj patologije.

Koje su bolesti žučnog mjehura i kako se liječenje provodi?

Bolesti žučnog mjehura najčešće se javljaju zbog patoloških procesa u susjednim organima (jetra, gušterača). Njihovi simptomi imaju mnogo zajedničkog - bol u pravom hipohondrijumu, probavni poremećaji, promjena boje i konzistencije izmeta, promjena u apetitu, icterijski sindrom. Žučni mjehur ima važnu funkciju - ona je odgovorna za akumulaciju i raspodjelu žuči, a bilo koji poremećaj u funkcioniranju organa negativno utječe na stanje probavnog sustava u cjelini.

Funkcija žučnog mjehura

Bile se konstantno proizvodi u tijelu, a također se stalno izlučuje u jetreni kanal žuči. Ali u procesu probave, to je potrebno samo kada ima hrane u crijevu. Ako žuč ulazi u odsustvo intestinalnog sadržaja, može oštetiti crijevnu sluznicu.

Žučni mjehur je neophodan tako da neprestano izlučena žuči ne ulaze u crijeva kada u njemu nema hrane. Regulacija protoka žuči u crijevu ili u žučnjak je prilično jednostavna - ako je sfinkter, koji završava zajednički žučni kanal, otvoren, žuč teče u crijeva. Ako je zatvorena, žuč ulazi u žučni mjehur. Tamo se može nakupiti dugo vremena. Voda koja se nalazi u žuči djelomično se apsorbira, tako da žučna žučna žuči su gušća i viskoznije od jetrene žuči.

Kada se otvori sfinkter glavne duodenalne papige, žučna žuči ulaze najprije u crijevni lumen, zatim jetreni žuč. Ako iz bilo kojeg razloga sphincter ostaje zatvoren za dugo vremena, stagnacija žuči, stvaranje kamenca i drugih poremećaja izlijevanja žuči su moguće.

Bolesti žučnog mjehura - glavni uzroci

Poremećaj funkcije žučnog mjehura može biti izazvan slijedećim čimbenicima:

  • Prodor infektivnih sredstava (stafilokokna ili streptokokna mikroflora, Pseudomonas aeruginosa) uzrokuje upalu u sluznici žučnog mjehura i doprinosi razvoju kolecistitisa.
  • Promjene u kemijskom sastavu žuči dovode do zadebljanja. Povećava koncentraciju kolesterola, minerala i žučnih kiselina, što završava formiranjem kamenja i razvojem kolelitijaze.
  • Kršenje inervacije (izljeva) žuči dovodi do poremećaja motoričke aktivnosti žučnog mjehura. Kao rezultat toga, žuči stagniraju, što uzrokuje poremećaj probavnih procesa, pojavu stalne bolne boli u pravom hipokondriju i ostalim neugodnim simptomima.
  • Parazitske infekcije (osobito giardiasis).
  • Anatomska obilježja strukture žučnog mjehura (kink, anomalna promjena oblika i veličine).
  • Neoplazme (polipi, tumori) benigni ili zloćudni.
  • Istodobno oštećenje jetre, gušterače.

simptomi

Bez obzira na uzroke i mehanizam razvoja, patologije žučnog mjehura imaju slične simptome. Glavni simptom je stalno bolan bol u pravoj hipohondriji koji se ne oslobađa pomoću analgetika. S kolecistitisom ili kolelitijazom bolni sindrom je najintenzivnija. Obično se bol pojavljuje nakon obroka (osobito masne, začinjene ili pržene). Kada kamenje izlazi iz žučnog mjehura, pojavljuju se oštre, bolne rezove. Pored toga pojavljuju se i drugi karakteristični simptomi:

  • groznica (zimica, temperatura) tijekom akutnog procesa;
  • dispeptične manifestacije (mučnina, povraćanje, belching);
  • poremećaji stolice (proljev, zatvor);
  • nadutost, nadutost;
  • nedostatak apetita, gubitak težine;
  • gorčina i suha usta;
  • obojenost urina (do intenzivne žute boje) i obezbojenost stolice;
  • žutost kože;
  • svrbež kože, osip na tijelu;
  • nesanica, razdražljivost.

Pojava icteric boje kože i sclera sugerira da se upalni proces proširio na jetru. Ovo prijeti da će razviti teške komplikacije i može dovesti do zatajenja jetre, ciroze ili unutarnjeg krvarenja. Razmotriti glavne simptome i metode liječenja najčešćih bolesti žučnog mjehura.

Diskstenija žučnog mjehura

Ovo patološko stanje je preduvjet za razvoj mnogih bolesti žučnog mjehura i žučnog trakta. Može biti dulje vrijeme asimptomatska. Bit bolesti je da je motorička aktivnost žučnjaka oštećena. Najčešće je oslabljen, tako da kada se otvori sfinkter glavne duodenalne papige, mjehur se ne smanjuje dovoljno, a kad hrana stigne, ne izbacuje potrebnu količinu žuči u crijevu. Dio toga ostaje u mjehuru, stagnira i nastaju uvjeti za razvoj upalnog procesa.

Simptomi diskinezije žučnog mjehura - kršenje probave masti, osobito životinja. Pacijent može primijetiti lagano pogoršanje zdravlja nakon što jede masnu hranu ili prejedanje, ponavljajuću nelagodu u pravom hipohondrijumu, a ponekad i boli - povlačenjem, neprozirno. Nakon obilne masne hrane može doći do proljeva.

Ovo stanje se liječi koleretičkim lijekovima, kao i sredstvima koja povećavaju ton glatkih mišića - Eleutherococcus, Ginseng i drugi. Također se preporučuje prehrana i tjelesna aktivnost.

Bolest žučnog kamenca

Nastajanje gallstones je izravna posljedica stagnacije žuči. To može doprinijeti nepravilnoj ishrani, nedostatku tjelesne aktivnosti i drugim čimbenicima. Pored toga, bilijarna diskinezija u većini slučajeva prethodi kolelitijazama.

Kamenje su ugrušci stvrdnute žuči, nastali zbog prekomjernog usisavanja vode. Među svim bolestima jetre i žučnog mjehura najčešća je bolest žučnog kamenca. Njezin je put paroksizmalno - u razdoblju remisije, simptomi su gotovo potpuno odsutni ili beznačajni (kao u diskinezi), ali napadaji bolesti vrlo su jasni.

Pogoršanje bolesti žučnog kamenca (žučni kolik) može izazvati fizičko naprezanje, prejedanje, tresenje tijekom vožnje ili čak naglo kretanje. Najsvjetliji simptom je oštra bol u pravom hipohondrijumu. Napad može napustiti samostalno, ali to ne znači lijek za bolest. Nekoliko dana kasnije moguće je zalijevanje kože i sclera, svrab, bjelkasti feces. Ovi simptomi su posljedica ulaska žučnih kiselina u krv.

Da bi se ublažio napad, antispasmodici se koriste za ublažavanje grčenja žlijezda i ublažavanje boli. Tijekom akutnog napada bolesti želučane kiseline, ne možete se pomicati, jesti hranu (osobito masti), koristiti koleretične lijekove. Ovo stanje zahtijeva medicinsku intervenciju, pa trebate nazvati hitnu pomoć.

Izvan pogoršanja, propisana prehrambena terapija, umjereno tjelesno naprezanje, kolagog i antispazmodijski lijekovi propisuju se. Preporučuje se pacijentu podvrgnuti redovitim pregledima kako bi se spriječile nove egzacerbacije.

kolecistitis

Kolecistitis je upala žučnog mjehura. Najčešće je aseptična, tj. Javlja se bez sudjelovanja infekcije i ima kronični tijek. Njegovom razvoju prethode mnogi razlozi, uključujući nasljednu predispoziciju.

Najopasniji oblik je akutni kalkuritis koji se javlja u pozadini bolesti žučnog kamenca. Tijekom napada, temperatura se povećava, pojavljuje se gorčina u ustima, prazna rana, teška slabost, bol u pravom hipokondriumu, povraćanje žuči, što ne donosi olakšanje.

Kronični kolecistitis bez egzacerbacije manifestira se kao povremena bol u pravoj hipohondriji, poremećaji apetita, nelagoda i proljev nakon ingestije masne hrane. Simptomi bolesti tijekom egzacerbacije nalikuju bilijarnoj kolici, ali mogu trajati mnogo dulje.

Prva pomoć tijekom napada je ista kao kod bilijarne kolike. Protuupalni lijekovi se koriste tijekom remisije. Kod cholecistitisa slabije rjeđe nego kod kolelitijaze potrebno je posegnuti za kirurškim zahvatima, u liječenju se više stavlja naglasak na protuupalnu terapiju.

Žutica u bolesti žučnog mjehura

Sindrom žutica pojavljuje se kod mnogih bolesti jetre. Porijeklom i laboratorijskim znakovima žutice podijeljen je na adhepatični, hepatski i subhepatski. Za bolesti žučnog mjehura, to je opstrukcija hepatičke (mehaničke) žutice uzrokovane stagnacijom žuči. Pojavljuje se 2-3 dana nakon napada kolelitijaze, mogu se primijetiti male manifestacije sindroma žutica čak i bez pogoršanja pogrešaka u prehrani, nepravilnih lijekova.

Žutica je u ovom slučaju zbog ulaska u krv velikih količina žučnih kiselina i bilirubina. Koža, sluznice i sclera postaju žućkaste. To je žuta boja sclera koja je pouzdan dijagnostički kriterij, jer koža može imati drukčiji prirodni ton. Drugi karakterističan simptom je pruritus. To je uzrokovano iritirajućim djelovanjem koje žučne kiseline imaju na živčanim završetcima smještene u gornjim slojevima epidermisa. 1-2 dana nakon zaleđivanja kože pojavljuju se promjene boje mokraće i izmeta. Urina postaje tamna zbog pojave bilirubina u njoj, a izmet, naprotiv - svjetlo zbog nedostatka.

Laboratorijska ispitivanja pokazuju povećanje razine bilirubina u krvi zbog vezane frakcije, pojave žučnih kiselina, povećanja razine transaminaza i alkalne fosfataze, što ukazuje na oštećenje jetre. U urinu bilirubin je otkriven, u izmetu - oštar pad razine (acholia).

dijagnostika

Simptomi često nisu dovoljni za ispravnu dijagnozu - često su zamagljeni i često pacijent ne smije im dati značenje dok se ne pojavi napad. Opća ispitivanja krvi i urina, kao i biokemijska krvna ispitivanja bez pogoršanja bolesti, mogu biti potpuno normalna. Tijekom napada, broj leukocita povećava se u ukupnom broju krvi. U biokemijskoj analizi, 1-2 dana nakon napada, otkriju se žučne kiseline, bilirubin se povećava. Njegovo povećanje promatra se u mokraći, a u izmetu, naprotiv, smanjuje se.

Mnogo vrijednije informacije pružaju laboratorijske i instrumentalne metode za ispitivanje funkcije žučnog trakta. Ultrazvučni pregled abdominalne šupljine omogućuje vam da vidite kamenci, anatomske abnormalnosti koje su predisponirane za njih. Za točniju dijagnozu pomoću angiografskih metoda koje omogućuju praćenje dinamike protoka žuči. Sondiranje duodenuma pokazuje kako žuč ulazi u duodenum. U bolestima žučnog mjehura kod djece, ova metoda istraživanja rijetko se koristi.

Liječenje bolesti bolesti žučnog mjehura

Lijekovi su preduvjet za sprječavanje napada bolesti. Koji lijekovi odabiru liječnik ovisi o karakteristikama tijeka bolesti, sposobnosti pacijenata da redovito uzimaju lijekove i mnogim drugim čimbenicima. Vrste lijekova koji se koriste u bolestima žučnog mjehura:

  • kolagogijska sredstva (kolesteretici);
  • antispazmotike;
  • gepatoprotektory;
  • protuupalno;
  • tonika.

Bolesti za liječenje bolesti žučnog mjehura nisu preporučljivi jer je njihova učinkovitost u ovom slučaju prilično niska, ali postoji opasnost od izazivanja čira na želucu i kompliciranja dijagnoze. Za ublažavanje boli, mnogo je učinkovitije koristiti antispasmodike (No-shpu, Drotaverin, Mebeverin).

Preparati za kolagoge koriste se samo bez pogoršanja, jer njihova upotreba tijekom bilijarne kolike može dovesti do pogoršanja stanja pacijenta.

Hepatoprotectors (Gepabene, Karsil, Essentiale, Hofitol) propisuju se za sve bolesti žučnog mjehura, kao i za jetru kako bi održale svoje funkcije. Uzimaju se tečajevi u remisiji. Također tečajevi se uzimaju tonik lijekovi koji poboljšavaju funkciju žučnog mjehura.

kolecistektomija

Kirurško liječenje bolesti je uklanjanje žučnog mjehura. Najčešće se koristi kod kolelitijaze. Operacija se može izvesti endoskopski (bez rezova) ili laparotomski. Upotreba endoskopskih metoda danas se smatra progresivnijom, a u većini slučajeva operacija se obavlja na taj način.

Indikacije za laparotomiju (abdominalni rez) - nemogućnost obavljanja endoskopije, sumnja na komplikacije kolecistitisa. Ova operacija je traumatska, ona se u zadnje vrijeme rijetko i strogo koristi prema indikacijama.

Operacija uklanjanja žučnog mjehura može se obavljati rutinski ili hitno. Znak za hitnu operaciju je napad kolelitijaze, koji se ne može ukloniti lijekovima (i ako to nije prvi napad, onda je u većini slučajeva potrebna operacija). Može se planirati za kolecistitis, kolelitijazu ili druge lezije tijekom remisije, ako terapijske mjere imaju mali učinak, a egzacerbacije su uobičajene. U slučajevima bolesti žučnog mjehura kod žena tijekom trudnoće, elektivna kolecistektomija se ne izvodi.

Nakon operacije morate slijediti prehranu i uzimati lijekove. Posebno je važno pratiti interval između jela, jer postoji rizik od oštećenja jetre tijekom obrnutog protoka žuči, koja normalno ulazi u žučni mjehur.

Dijeta i pravilna prehrana

Dijeta za bolest žučnog mjehura je presudna. Pogreške u njoj izazivaju egzacerbacije. U razdoblju remisije potrebno je ograničiti potrošnju masne, dimljene, pikantne hrane - onu za koju je potrebno otpustiti žuči. Tekućina se može koristiti bez ograničenja. Vrlo je važno promatrati interval između jela - tamo bi trebali biti mali dijelovi, ali često. Vrijeme između obroka ne smije biti duže od četiri sata. Ovo je osobito važno za one koji su podvrgnuti kolecistektomiji. Ograničenje masne hrane odnosi se ne samo na životinje, već i na biljne masti. Alkoholna pića su potpuno zabranjena.

Tijekom pogoršanja, ne može se jesti hrana sve dok se ne izbjegne napad bjelkaste kolike. Tekućina za piće također ne bi trebala biti. Ako stvarno želite piti, moľete navlaľiti usne toplom vodom ili čajem. Nakon ublažavanja stanja i smanjenja sindroma boli, možete jesti nekoliko žlica pureed povrće juhe, piti malo nezaslađen čaj ili razrijeđen sok. Polu-tekući viskozni kaša može se unijeti u izbornik tek treći dan nakon napada. I nakon otprilike tjedan dana da ide na posebnu medicinsku prehranu 5A.

Pravilna prehrana treba biti zasnovana na ograničavanju masti (životinjskog i biljnog), teškom hranom, začinjenom i začinjenom hranom. Nemoguće je u izborniku uključiti kisele kolače, konzerviranu hranu, dimljene meso, masno meso i ribu. Preporučljivo je odbiti pečenje, pečenje, svježi kruh. Zabranjeno sladoled, slatkiši, bezalkoholna pića, kava, čokolada, kakao. Morat ćemo potpuno odustati od alkohola i pušenja.

U prehrani se uključuju pure od povrća i žitarica juhe, kaša (riža, heljda, zobena kaša), mršavo meso, plodovi mora, povrće kuhano, pečeno ili steamed. Kada je kolelitijaza naročito korisna vegetarijanska, voćna dijeta, jesti sušeno voće (suhe marelice, grožđice), bobičasto voće, povrće.

prevencija

Mnogi čimbenici igraju ulogu u razvoju bolesti žučnog mjehura, od kojih se sve ne može spriječiti. Unatoč tome, zdrav način života, izbjegavanje alkohola i pušenja, umjerena tjelesna aktivnost, ograničavanje masne i začinjene hrane (što nutricionisti nazivaju teškim), sprečavat će razvoj bolesti, čak i ako postoje anatomske anomalije (strukovi, adhezije itd.).

Prehrana u bolestima žučnog mjehura iznimno je važna - omogućuje vam da smanjite učestalost pogoršanja i omogućite pacijentu da se dobro osjeća. Potrebno je strogo slijediti preporuke liječnika o prehrani i uzimanju lijekova. U tom slučaju pacijent ima priliku voditi puni život unatoč kroničnoj bolesti.

Važno je zapamtiti da kronične bolesti treba liječiti liječnik, a liječenje bolesti žučnog mjehura s narodnim lijekovima dopušteno je samo nakon konzultacija sa specijalistom kako ne bi štetio njegovu zdravlju.

Funkcije, moguće bolesti žučnog mjehura i njihovo liječenje

Žučni mjehur je šuplji organ probavnog sustava, čija je glavna funkcija prikupljanje žuči i po potrebi ga usmjeriti na tankog crijeva, na duodenum.

Bolesti žučnog mjehura i žučnog trakta zauzimaju vodeću poziciju u strukturi patologije probavnog trakta. Štoviše, patologija žučnog mjehura kod žena je češća nego kod muškaraca.

S obzirom na prevalenciju ovog problema, predlažemo da u ovoj temi razmotrimo najčešće bolesti žučnog mjehura, simptome i liječenje određenih vrsta patologije. Ali prvo vas želimo upoznati s anatomijom i funkcijama žučnog mjehura.

Žučna mjehur: anatomska obilježja

Žučni mjehur je kruškasti šuplji organ koji ima širu podlogu i uski distalni kraj, koji prolazi u cističnu žučni kanal. Normalno, duljina ovog tijela je 80-140 mm, a promjer - 30-50 mm.

U žučnjaku je uobičajeno razlikovati tri dijela: vrat, tijelo i dno. Ovaj organ nalazi se na donjoj površini jetre u istoj fozi.

Zid žučnjaka sastoji se od tri sloja - sitne, mišićave i mukoze. Sluzbeni sloj ima mnogo uzdužnih nabora.

Nepromijenjena žučna mjehura se ne osjeća kroz trbušni zid. Projekcijska zona ovog orgulja nalazi se na mjestu presjeka vanjskog ruba mišića rektuma abdominisa i pravog obalnog luka, koji se naziva Kerr točka. U slučajevima kada se žučni mjehur povećava, može se palpirati.

Žučna kesica: funkcije

Žučni mjehur djeluje kao rezervoar u kojem se sprema žuč. Stanice jetre proizvode žuči, koje se akumuliraju u žučnjaku. Kada stigne signal, žuč ulazi u cističnu cijev, koja teče u zajednički žučni kanal, a potonji otvara u duodenum.

Uz funkciju spremnika postoje orgulje i druga odredišta. Tako se sluz i acetilkolecistokinin proizvode u žučni mjehur, a hranjive tvari se ponovno apsorbiraju.

Tijekom dana zdravi ljudi čine do jedne litre žuči. Maksimalni kapacitet žučnog mjehura je 50 ml.

Bile se sastoji od vode, žučnih kiselina, aminokiselina, fosfolipida, kolesterola, bilirubina, proteina, sluzi, određenih vitamina, minerala, kao i metabolita lijekova koje uzima pacijent.

Sljedeći zadatci dodjeljuju žuču:

  • neutralizacija želučanog soka;
  • aktivacija enzimske sposobnosti crijeva i gušterače;
  • detoksikacija patogenih mikroorganizama u crijevima;
  • poboljšanje motoričke funkcije intestinalne cijevi;
  • uklanjanje toksina i metabolita lijeka iz tijela.

Bolest žučnog mjehura: uzroci i mehanizam razvoja

Svi uzroci bolesti ovog organa mogu se podijeliti u skupine, i to:

  • zarazne. Virusi, bakterije, gljive i protozoe uzrokuju upalni proces u sluznom sloju mokraćnog mjehura, koji se obično naziva ne-kalkulatorni kolecistitis. Najčešće, bolest izaziva Escherichia coli, Streptococcus, Staphylococcus i Proteus;
  • promjene u žuči kada je poremećena ravnoteža njegovih komponenti. U ovom slučaju, kamenje se formira u mjehuru, što dovodi do razvoja bolesti žučnog kamenca. U slučajevima kada kamen blokira cistični žučni kanal, dolazi do sindroma kolestaza, tj. Stasis žuči;
  • patologija živčanih impulsa do žučnog mjehura, što rezultira kršenjem motoričke funkcije cistične stijenke i poteškoćama odljeva žuči u tankom crijevu
  • kongenitalna genetska patologija. Najčešća kongenitalna inflekcija tijela;
  • neoplazme u žučnom mjehuru: polipi, maligni tumori.

Žučna kesica: kratki opis bolesti

  • Bolest žučnog kamenca. Ova bolest često utječe na plavokose žene koje su rodile starijih od 40 godina, koje su pretile ili pretile. Kamenje su kolesterol, bilirubin smeđa i crna, koji se mogu formirati u svim dijelovima sustava žuči. Rijetko utječe samo na žučni mjehur. Bolest Gallstone je dugoročna kronična bolest s razdobljima pogoršanja i remisije. U akutnom razdoblju, kamenje obustavlja cističnu cijev, zbog čega pacijenti razvijaju akutnu bol s drugim neugodnim simptomima. Ova kombinacija simptoma naziva se hepatička kolika.
  • Kronični ne-kalkulirani kolecistitis. U ovom slučaju, račun je odsutan, a upala sluznog sloja žučnog mjehura uzrokuje infektivno sredstvo, refluks crijevnog sokova, pankreasne bolesti (pankreatitis), jetra (hepatitis) ili kolestaza.
  • Biliarna diskinezija. Ovu bolest karakterizira odsutnost organskih promjena u žučnjaku i kanalima i javlja se u pozadini kršenja inervacije. Doprinose razvoju diskinezije, kroničnog stresa, prekomjernog tjelesnog i duševnog stresa, neurasthenije. Razlikuju se dvije vrste diskinezije - hiperkinetike, kada je intestinalna pokretljivost preaktivna, ali kaotična, i hipokinetička, kada je pokretljivost mokraćnog mjehura oslabljena.
  • Akutni kolangitis ili upala žučnog kanala. Gotovo uvijek, druge bolesti jetre i žučnog mjehura (kolecistitis, kolelitijaza, hepatitis, sindrom postkolekystektomije itd.) Dovode do ove bolesti.
  • Karcinom. Maligni tumori u žučnjaku razvijaju se na pozadini kronične upale. Za ovu vrstu tumora karakterizira visoka malignost i pojava probira u ranim stadijima bolesti.

Žučni mjehur: simptomi bolesti

Koji su simptomi bolesti žučnog mjehura? Većina bolesti žučnog mjehura imaju uobičajene simptome.

Pacijenti mogu doživjeti sljedeće simptome:

  • bol koja je lokalizirana u pravom hipohondriju. Štoviše, intenzitet boli u različitim bolestima je različit. Na primjer, polipi su posve bezbolni, a kalkulirani kolecistitis ili kolelitija uzrokuju akutnu tešku bol.
  • dispeptične simptome kao što su mučnina, povraćanje, nadutost, proljev ili zatvor;
  • gorčinu u ustima. U ovom slučaju, potrebno je provesti temeljitu diferencijalnu dijagnozu, budući da ovaj simptom može pratiti bolest jetre;
  • crvenilo jezika. Ovaj simptom naziva se "grimizni jezik";
  • obezbojenje urina. Zbog kolestaza, velika količina urobilinogena nakuplja se u mokraći, što joj daje boju tamnog piva;
  • obezbojenost izmeta. Zbog stagnacije žuči, stercobilin ne teče u izmet, što daje izmetu prirodnu smeđu boju;
  • žutica. Kod kolestaze, žuč počinje ponovno upijati u krv, zbog čega se žučne kiseline i bilirubin deponiraju u kožu i sluznicu. Prva žuta školjka i oralna sluznica, a tek tada koža.

Ovi simptomi i znakovi su glavni u bolesti žučnog mjehura. Ali, ovisno o nosološkom obliku i tijeku bolesti, mogu se dodati i drugi simptomi, kao što je, na primjer, porast tjelesne temperature, opća slabost, slabost, gubitak apetita i druge.

Bol u žučnom mjehuru: simptomi

  • U bolestima žučnog kamenca, bol je lokaliziran u pravom hipohondrijumu i može se dati desnoj škapuli, ramenima, kostiju ili lijevoj strani tijela. Bol ima akutni početak prirode i potiče greške u prehrani.
  • Kronični kolecistitis manifestira se kao bolna bol, čiji intenzitet raste s kršenjem prehrane. Bolni osjećaji lokalizirani su u hipohondrijumu s desne strane, a ponekad u epigastriji i mogu se projicirati u desnu škapulu, kljucnu stranu ili rame.
  • Dyskinesija žučnog mjehura. U bolesnika s hiperkinetičkim tipom diskinezije opaža se paroksizmalna bol. U hipokinetičkoj diskinezi, pacijenti se žale na osjećaj težine i pucanja u pravom hipohondriju ili boli koja boluje, što daje desnoj polovici tijela, škaplje, ramena ili kosti.
  • Akutni kolangitis očituje se prilično snažnom boli, što čak može uzrokovati bolni šok. Lokalizacija i ozračivanje boli, slično gore navedenim bolestima.
  • Karcinom žučnog mjehura dugo je asimptomatski. U kasnim stadijima bolesti pojavljuje se jaka bol kod bolesnika, pa ni lijekovi protiv bolova ne oslobađaju.

Žučna kesica: metode za dijagnosticiranje bolesti

Dijagnoza i liječenje bolesti žučnog mjehura je liječnik opće prakse, gastroenterolog, kirurg ili hepatolog. Prije svega, kada se pojave simptomi bolesti ovog organa, trebali biste se posavjetovati s liječnikom opće prakse koji će vas, ako je potrebno, uputiti na srodne stručnjake.

Objektivni pregled, liječnik mora palpirati jetru i žučnjak s kojim možete odrediti boli, to jest, cistične simptome i to:

  • Keraov simptom je bol na palpiranju žučnog mjehura tijekom udisanja;
  • simptom Georgievsky-Mussi je pojava bolnih osjeta kada se pritisne točku, koja se nalazi između nogu desnog sternocleidomastoidnog mišića;
  • simptom Ortner-Grekov - bol se aktivira dodirom ruba dlana uz desni obalni luk.

Ali pritužbe, anamneza i objektivni podaci neće biti dovoljni za točnu dijagnozu, pa se pacijentima dodjeljuju sljedeće dodatne studije:

  • kompletna krvna slika koja se koristi za određivanje promjena krvi koja je karakteristična za upalni proces u tijelu;
  • opća i biokemijska analiza urina omogućuje prepoznavanje povišenih razina urobilinogena;
  • coprogram prikazuje probavne poremećaje;
  • duodenalnu intubaciju. Ova metoda se provodi pomoću tanke gumene sonde koja se postavlja kroz usnu šupljinu u duodenum kako bi se prikupila dijelovi žuči.
  • kemijska analiza žuči se koristi za proučavanje njegovog sastava.
  • žučna žila ukazuje na etiologiju bolesti;
  • ultrazvučni pregled trbušne šupljine. Koristeći ovu metodu, možete proučavati anatomske značajke žučnog mjehura i identificirati organske promjene, upalu i prisutnost raka.
  • biopsija, koju izvodi tanka igla pod ultrazvučnom kontrolom. Dobiveni materijal se ispituje pod mikroskopom za prisutnost stanica raka.
  • kolangiografija je radiopojasni pregled žučnog mjehura i žučnog kanala;
  • Kompjutirana tomografija se uglavnom koristi za rak žučnog mjehura kako bi se procijenila učestalost probira.

Liječenje bolesti žučnog mjehura

Svi bolesnici moraju imati dijetu, načela kojih ćemo opisati u nastavku.

Etiropni tretman je uporaba lijekova koji imaju za cilj uklanjanje uzroka. Kada kolecistitis pokazuje antibiotsku terapiju, s kamenjem, karcinomom ili žučnim polipima - operacijom.

Patogenetski tretman je uporaba lijekova koji normaliziraju rad žučnog mjehura. U tu svrhu mogu se koristiti antispazmatske, detoksikularne, protuupalne i enzimske pripravke.

Simptomatsko liječenje uključuje imenovanje lijekova protiv bolova, koleretskih, antipiretskih i drugih lijekova. Kada se boli mogu koristiti takvi lijekovi kao što su Ketonal, Baralgin, Drotaverin, Spazmolgon i drugi.

Liječenje narodnih lijekova

Čak i stručnjaci često koriste tradicionalnu terapiju patologije žučnjaka s biljnim lijekom. Obratite pažnju na recepte najučinkovitijih alata i indikacija za njihovu upotrebu.

Brod bokova: 3 žlice bokova drobljeni su u mortu, 300 ml kipuće vode pretočeno je preko njega i kuhano na niskoj toplini 5 minuta. Nakon toga, uklonite iz topline, pustite da se ohladi i filtrirajte kroz fini sloj. Spremni juhe uzima oralno 100 ml tri puta dnevno 10 minuta prije jela. Ova juha ima koleretične, analgetičke i protuupalne učinke te je analog od droge "Holosas". Primijenite ovaj lijek za ne-kalkulirani kolecistitis, kolangitis, hepatitis, bilijarnu diskineziju i druge bolesti u kojima usporava odljeva žuči.

Sjemenke: dvije medijske repe, prati, oguliti i izrezati na male komadiće, zatim sipati 10 šalica vode, kuhati i kuhati na laganoj vatri oko pet sati. Kad su repe pripremljene, natopljene su na gratet, stavljene u gazu i stisnutu soku, koja se kombinira s bujonom. Uzmite ovaj lijek 60 ml pola sata prije jela tri puta dnevno. Kod kolecistitisa liječenje je od 7 do 10 dana.

Biljni čaj: mix 1 žlica bilja kao što su rusa, buhač (cvijeće), metvice (listovi), neven (cvijeće), pelina, komorača sjeme, maslačka (korijen), kukuruza stigme, smilje (cvijeće). Nakon toga 10 grama rezultira zbirke ispuniti dvije šalice kipuće vode, poklopiti i kapa inzistiraju 40 minuta. Spreman infuzija je filtrirana kroz fino sito i uzima oralno s 100 ml 3 puta dnevno prije jela. Ovaj lijek je analgetik, choleretic i anti-upalne aktivnosti, tako da je propisan za kolangitis i Kolecistitis.

Infuzija lišća brusnice: 10 grama slomljenog lišća brusnice natočite 200 ml kipuće vode, pokrijte poklopac i napunite 40 minuta. Završeni lijek čuva se u hladnjaku i uzima 30-40 ml 4-5 puta dnevno prije jela. Infuzija lišća maslina otapa kamenje u žučni mjehur i kanale. Maslinovo ulje ima isti učinak, koji treba konzumirati u dozi od 15 ml prije svakog obroka.

Dijetornu prehranu u bolesti žučnog mjehura

U slučaju bolesti bolesti žučnog mjehura, dijeta je bitna komponenta liječenja. Svi pacijenti su dodijelili tablicu broj 5 od strane Pevsnera.

Dijeta za patologiju žučnog mjehura je kako slijedi:

  • jesti frakcioniran, tj. u malim obrocima 5-6 puta dnevno;
  • morate koristiti dovoljnu količinu tekućine (najmanje 1,5 litara);
  • tijekom remisije preporuča se smanjenje udjela pržene, začinjene i pušene hrane u prehrani;
  • ograničiti udio masti u prehrani, uključujući biljno podrijetlo;
  • prestati piti i pušiti;
  • tijekom pogoršanja zabranjeno je jesti hranu i vodu. Kako se simptomi opadaju, nastavlja se prehrana (50 ml juhe od povrća, 100 ml nezaselenog čaja ili voćnog soka), postupno širenje prehrane;
  • isključiti iz jelovnika svježi kruh i tijesto, kao i sladoled, slatkiši, sladoled i pića koja sadrže kofeine;
  • Izbornik, morate biti iz juhe, pire krumpir s povrćem, žitaricama, nemasno meso, žitarice, povrće, pire krumpir i variva, voće, bobičasto voće, povrće, salate, niske masnoće mliječnih proizvoda.

Kao rezultat toga, može se reći da bolesti žučnog mjehura imaju slične simptome, stoga samo stručnjak može napraviti ispravnu dijagnozu i propisati učinkovito liječenje.


Prethodni Članak

Metastaze jetre

Više Članaka O Jetri

Hepatitis

Heptralni za liječenje jetre

Jetra je najvažniji organ koji je odgovoran za neutralizaciju toksičnih tvari, otrova u tijelu. To je najveća žlijezda koja uklanja višak hranjivih tvari, proizvodi žuči. Osim toga, ovo tijelo reciklira više od 85% etanola, koja ulazi u tijelo kada pijete alkohol.
Hepatitis

Ispitivanja žutica

Ostavite komentar 8.837Žutica je bolest u kojoj je značajno premašena proizvodnja jetre bilirubina (tvar sa žutim pigmentom). Ako postoji puno toga, tijelo nema vremena za uklanjanje pigmenta.