Kronični hepatitis C

Ostavite komentar 1.043

Jedna od ozbiljnih bolesti je kronični virusni hepatitis C, koji je karakteriziran difuznim oštećenjem jetrenih stanica. Bolest se razvija zbog ulaska virusa hepatitisa u ljudsko tijelo, zbog čega se u više od 60% pacijenata kronični oblik bolesti razvija u budućnosti. Prema statistikama, bolest je pronađena u oko pola milijuna ljudi. Da bi se identificirala bolest, liječnik provodi posebna krvna ispitivanja koja otkrivaju virus. Koji simptomi ukazuju na prisutnost kroničnog hepatitisa C kod muškaraca i žena i načina liječenja bolesti?

Opće informacije o bolesti

Mnogi ljudi vjeruju da je hepatitis bolest ljudi koji koriste lijekove i one koji vode pogrešan način života. Stoga, oni koji su čuli takvu dijagnozu imaju neodgovarajuću reakciju i pokušavaju otkriti uzroke bolesti. Kronični hepatitis C češći je u zemljama Azije i Afrike, au Europi incidencija bolesti iznosi najviše 3%. Prije samo 100 godina bolest je rijetko dijagnosticirana kod ljudi.

Kronični tip bolesti pojavljuje se zbog činjenice da pacijenti nisu započeli s liječenjem u vremenu ili virus nije pronađen u akutnoj fazi. To znači da osoba ima upalu jetrenih stanica. Pacijent uvijek nema znakove virusne infekcije, zbog čega se tijekom vremena pojavljuju komplikacije, uključujući maligne novotvorine i ciroze, au nekim slučajevima i smrt. Prema ICD, kronični virusni hepatitis C je šifra 18.2.

Koliko ljudi živi s tom bolesti?

Zainteresirani su pacijenti, koliko je očekivano trajanje života, ako se dijagnosticira kronični tip hepatitisa C? Virusi koji ulaze u tijelo ne uzrokuju smrt. Oni su razlog za razvoj patoloških promjena, koji nisu uvijek izliječeni. Ako pacijent održava svoje zdravlje, pravilno jede, tada će živjeti ne manje od zdrave osobe. Ali ako bolesnik konzumira alkohol i puši, razvijat će komplikacije i smrt može nastati nakon kratkog vremena.

Etiologija i infekcija

  • Prvi i najčešći uzrok je uporaba intravenoznih lijekova. Ljudi koji su koristili ili koriste droge imaju virus u svojim tijelima. U nekim situacijama virusi se pojavljuju čak i nakon jedne injekcije.
  • Drugi put infekcije je transfuzija krvi. Unatoč činjenici da se lijek stalno razvija, postoji opasnost od uzimanja virusa zbog slabo obrađenih alata.
  • Drugi razlog su tetovaže ili piercinga koji se rabe pomoću ne sterilnih instrumenata.
  • Prijenos virusa moguć je pri rođenju, kada postoji kontakt između krvi djeteta i majke. U procesu hranjenja bolesti se ne širi, jer enzimi probavnog sustava bebe blokiraju infekciju koja dolazi od mlijeka.
  • Seks je još jedan uzrok koji je manje uobičajen. No češće se možete zaraziti stalnom promjenom partnera i nezaštićenim seksualnim odnosom.
  • Virus se prenosi i kroz svakodnevni kontakt, kada članovi obitelji koriste zajedničke oštre predmete (škare za nokte, britve).
  • Posjet stomatologu, postupak hemodijalize, uvođenje injekcija tijekom liječenja još su jedan od načina prijenosa virusa hepatitisa.
Natrag na sadržaj

Simptomi i tijek kroničnog hepatitisa C

Kronični tip hepatitisa C se ne može manifestirati kod ljudi već 30 godina. Ali s vremenom, pacijent razvija simptome koji donose nelagodu. Latentnu fazu karakterizira nepostojanje simptoma. U fazi reaktivacije, aktivni rad jetre je izgubljen i obrana tijela je smanjena. Zbog smanjenog imuniteta pojavljuju se prehlade ili virusne bolesti. Tjelesna temperatura pacijenta raste, umor dolazi brže, osoba gubi apetit, zbog čega se smanjuje težina.

Također, pacijent ima simptome kao što su pojava alergijskih reakcija, trovanja i glavobolje. Pacijent postupno gubi sposobnost rada, što je uzrokovano kroničnim umorom. Ljudska funkcija jetre pogoršana, pojavljuju se smetnje u probavnom sustavu i bolesti mokraćnog, seksualnog i kardiovaskularnog sustava. Pacijentica ima mučninu koja često završava povraćanjem, a tijekom pregleda je otkrivena povećana jetra.

Značajke manifestacije bolesti u djetinjstvu

Kronični tip hepatitisa C kod djeteta manifestira se u obliku upale parenhima jetre zbog širenja virusa u krvi. Često se bolest može razviti u teške bolesti, uključujući cirozu, rak i zatajenje bubrega. Bolest se prenosi djetetu od majke tijekom rođenja, kao i tijekom medicinskih zahvata, kada su alati slabo obrađeni. U akutnom hepatitisu kod malih pacijenata, velikih zglobova povrijeđen, temperatura se povećava, fekalne mase postaju obojene i urin se zatamnjuje. Kada se akutni oblik razvije u kronični simptomi, simptomi se možda neće pojaviti dulje vrijeme.

Značajke manifestacije u trudnica

Ako je kronični hepatitis C detektiran kod žena koje imaju dijete, postoji opasnost od fetalne intrauterine infekcije. Stoga, prije nego što žena želi rađati, ona je poslana na krvni test, koji se može koristiti za otkrivanje virusa hepatitisa C. U tom slučaju, simptomi kod žena možda se uopće ne razvijaju, što komplicira proces. Pogoršanje kroničnog hepatitisa javlja se u teškom porođaju, kada je pacijent izgubio puno krvi.

Dijagnoza bolesti

Zbog asimptomatskog tijeka bolesti, pacijent čak ne sumnja u razvoj kroničnog hepatitisa zbog kojeg postoji kasna formulacija dijagnoze. Da bi identificirali virus, gastroenterolog propisuje sveobuhvatan pregled osobe, tako da diferencijalna dijagnoza ne nastaje zbog sličnosti simptoma. Prva faza dijagnoze je uzimanje povijesti tijekom kojih se utvrđuje mogući put infekcije. Za primarnu detekciju virusa izvode se ELISA testovi. No, u nekim slučajevima oni mogu davati lažne rezultate, jer imunološki sustav se stalno mijenja.

Sljedeća dijagnostička metoda je krvni test za prisutnost RNA virusa hepatitisa C. Da bi se odredio stupanj razvoja bolesti, provodi se biopsija u kojoj se od pacijenta uzima biološki fragment tkiva jetre. Ultrazvučno skeniranje i MRI se izvode za istu svrhu. Ako je otkriven virus, pacijent mora stalno obavljati analizu aktivnosti jetrenih enzima, uz pomoć kojih se može pratiti tijek bolesti.

Što uključuje tretman?

Korištenje droga

Liječenje kroničnog hepatitisa C uključuje i uzimanje lijekova. U liječenju kroničnog hepatitisa je neophodna briga o praćenju, kod koje liječnik prati stanje pacijenta i prilagođava kompleks liječenja. Načela liječenja usmjerena su na uklanjanje uzroka i simptoma bolesti. Standardi liječenja uključuju tijek liječenja, koji traje do godinu dana sve dok se krv ne oslobodi virusa. Da bi to učinili, pacijentu se liječi antivirusnim lijekovima ("Interferon"), imunosupresivima ("Prednizolon"), patogenetskim lijekovima i kombiniranim sredstvima. Učinkovitost liječenja ovisi o stupnju razvoja bolesti, težini i dobi osobe. S pravodobnim otkrivanjem bolesti moguće je kompletno izliječenje pacijenta bez razvoja komplikacija.

Dnevni meni

Liječenje kroničnog virusnog hepatitisa C nije dovršeno bez prehrane, jer je pravilna ishrana ključ za brzu oporavak. Pacijent jede 5 puta dnevno, a dijelovi bi trebali biti mali. Izbornik prehrane isključuje bogate proizvode, masno meso, konzerviranu robu, sir, pikantne jela, čokoladu, lardo i kavu. Glavni položaj u prehrani okupiran je tjesteninom i žitaricama, laganim mesom, kuhanim povrćem, ružmarinom, čajem s mlijekom, marmeladom i moussesom.

Moguće posljedice

Ako bolest nije otkrivena na vrijeme, pacijent će imati ozbiljne posljedice. U takvim slučajevima hepatitis se razvija od hepatitisa, ciroze i ascitesa. U nedostatku liječenja, zatajenje jetre može se pojaviti bol u području pravog hipohondrija, mučnina, povraćanje i smanjenje zgrušavanja krvi.

Preventivne mjere

Postoje preporuke za izbjegavanje infekcije virusom hepatitisa C. Ako je potrebna injekcija, osoba treba koristiti samo sterilne igle. Svaki član obitelji mora imati osobnu higijenu. Također se preporučuje korištenje kondoma tijekom spolnog odnosa, čak i ako osoba ima redoviti partner. Kada posjetite nokte i stomatologiju, morate osigurati da stručnjak koristi sterilne instrumente.

Kronični hepatitis

Kronični hepatitis je upalna bolest karakterizirana vlaknastim i nekrotičnim promjenama u stanicama jetre i stanicama bez da ometaju strukturu lobula i znakove portalne hipertenzije. U većini slučajeva pacijenti se žale na nelagodu u pravom hipohondriju, mučnini, povraćanju, anoreksiji i stolici, slabosti, smanjenju performansi, gubitku težine, žutici, svrbežnoj koži. Dijagnostičke mjere provode biokemijsku analizu krvi, ultrazvuk trbušnih organa, biopsiju jetre. Terapija je usmjerena na neutralizaciju uzroka patologije, poboljšanje stanja pacijenta i postizanje stabilne remisije.

Kronični hepatitis

Kronični hepatitis je upalna lezija parenhima i strome jetre, koja se razvija pod djelovanjem raznih uzroka i traje duže od 6 mjeseci. Patologija je ozbiljan društveno-gospodarski i klinički problem zbog stalnog povećanja incidencije. Prema statističkim podacima postoji 400 milijuna bolesnika s kroničnim hepatitisom B i 170 milijuna bolesnika s kroničnim hepatitisom C, s više od 50 milijuna novodijagnosticiranih hepatitisa B i godišnje dodavanjem 100-200 milijuna hepatitisa C. Svi kronični hepatitis su približno 70% u ukupnoj strukturi patoloških procesa jetre. Bolest se javlja u učestalosti od 50 do 60 slučajeva na 100 000 stanovnika, a učestalost je osjetljivija na muškarce.

Tijekom proteklih 20-25 godina prikupljeno je mnogo važnih informacija o kroničnom hepatitisu, postao je jasan mehanizam njegovog razvoja, stoga su razvijene učinkovitije terapije koje se stalno poboljšavaju. Istražitelji su to istražitelji, terapeuti, gastroenterologi i drugi stručnjaci. Ishod i učinkovitost terapije izravno ovise o obliku hepatitisa, općem stanju i dobi pacijenta.

Klasifikacija kroničnog hepatitisa

Kronični hepatitis klasificira se prema nekoliko kriterija: etiologija, stupanj aktivnosti patologije, biopsija podataka. Iz razloga pojavljivanja izolirani su kronični virusni hepatitis B, C, D, A, lijekovi, autoimuni i kriptogeni (od nejasne etiologije). Stupanj aktivnosti patoloških procesa može biti različit:

  • minimalni - AST i ALT su 3 puta veći od normalne, povećanje timolnog testa na 5 U, povećanje gama globulina do 30%;
  • umjerena koncentracija ALT i AST povećava se za 3-10 puta, timol test 8 U, gama globulini 30-35%;
  • teška - AST i ALT su više od 10 puta veći od normalnog, timol test je više od 8 U, gama globulini su više od 35%.

Temeljem histološkog pregleda i biopsije razlikuju se 4 faze kroničnog hepatitisa.

Stadij 0 - bez fibroze

Faza 1 - manja periportalna fibroza (proliferacija vezivnog tkiva oko jetrenih stanica i žučnih kanala)

Stadij 2 - umjerena fibroza s porto-portalom septa: vezivno tkivo, širi, formira particije (septa) koje ujedinjuju susjedne portalne traktove koje tvore grane portalne vene, jetrene arterije, žučnih kanala, limfnih žila i živaca. Portal traktori se nalaze na uglovima jetre lobule, koji ima oblik hexagon

Stadij 3 - jaka fibroza s port-portalom septa

Faza 4 - znakovi oštećenih arhitektonskih objekata: značajna proliferacija vezivnog tkiva s promjenom u strukturi jetre.

Uzroci i patogeneza kroničnog hepatitisa

Patogeneza različitih oblika kroničnog hepatitisa povezana je s oštećenjem tkiva i jetrenih stanica, stvaranjem imunološkog odgovora, uključivanjem agresivnih autoimunih mehanizama koji doprinose razvoju kronične upale i dugotrajno podupiru. Ali stručnjaci prepoznaju neke karakteristike patogeneze, ovisno o etiološkim čimbenicima.

Uzrok kroničnog hepatitisa je često prethodno preneseni virusni hepatitis B, C, D, ponekad A. Svaki patogen ima drugačiji učinak na jetru: virus hepatitisa B ne uzrokuje uništavanje hepatocita, mehanizam razvoja patologije povezan je s imunološkim odgovorom na mikroorganizam koji se aktivno reproducira u stanice jetre i druga tkiva. Virus hepatitisa C i D ima direktan toksični učinak na hepatocite, uzrokujući njihovu smrt.

Drugi uobičajeni uzrok patologije smatra se opijenom tijela uzrokovanom izlaganjem alkoholu, lijekovima (antibiotici, hormonskim lijekovima, lijekovima protiv tuberkuloze itd.), Teškim metalima i kemikalijama. Toksini i njihovi metaboliti, akumuliraju se u stanicama jetre, uzrokuju njihovu neispravnost, nakupljanje žuči, masti i metaboličkih poremećaja, što dovodi do nekroze hepatocita. Osim toga, metaboliti su antigeni kojima imunološki sustav aktivno reagira. Također, kronični hepatitis može nastati kao posljedica autoimunih procesa koji su povezani s inferiornosti T-supresora i stvaranje T-stanica koje su toksične za stanice.

Nepravilna prehrana, zloupotreba alkohola, nepravilni način života, zarazne bolesti, malarija, endokarditis, razne bolesti jetre koje uzrokuju metaboličke poremećaje u hepatocitima mogu izazvati razvoj patologije.

Simptomi kroničnog hepatitisa

Simptomi kroničnog hepatitisa su varijabilni i ovise o obliku patologije. Znakovi s niskim aktivnim (ustrajnim) procesom slabo se izražavaju ili potpuno odsutni. Opće stanje pacijenta se ne mijenja, ali pogoršanje je vjerojatno nakon zloupotrebe alkohola, opijenosti, nedostatka vitamina. Može biti manje boli u pravom hipohondriju. Tijekom pregleda otkriven je umjereno povećanje jetre.

Klinički znakovi u aktivnom (progresivnom) obliku kroničnog hepatitisa izražavaju se i manifestiraju u cijelosti. Većina bolesnika ima dispeptički sindrom (nadutost, mučnina, povraćanje, anoreksija, abdominalna distenzija, promjena stolice), asthenovegetativni sindrom (teška slabost, umor, smanjenje performansi, gubitak težine, nesanica, glavobolje), sindrom zatajenja jetre (žutica, pojava tekućine u trbušnoj šupljini, krvarenje tkiva), produljena ili rekurentna bol u trbuhu s desne strane. U pozadini kroničnog hepatitisa povećava se veličina slezene i regionalnih limfnih čvorova. Zbog kršenja izljeva žučkaste žutice razvija se svrbež. Na koži se mogu naći i paukove vene. Tijekom pregleda otkriven je porast veličine jetre (difuznu ili uzbudljivu jednu dionicu). Jetra gusta, bolna na palpaciji.

Kronični virusni hepatitis D je posebno teška, karakterizira izraženo zatajivanje jetre. Većina bolesnika se žali na žuticu, svrbež kože. Pored znakova jetre dijagnosticiraju se extrahepatični: oštećenja bubrega, mišića, zglobova, pluća itd.

Posebnost kroničnog hepatitisa C je dugotrajni uporni tečaj. Više od 90% akutnog hepatitisa C završava se kronizacijom. Pacijenti su zabilježili astenični sindrom i blagi porast jetre. Tijek patologije je valovit, u nekoliko desetljeća, završava s cirozom u 20-40% slučajeva.

Autoimuni kronični hepatitis javlja se kod žena starijih od 30 godina. Patologiju karakterizira slabost, povećana umor, žutost kože i sluznice, bol u desnoj strani. U 25% pacijenata, patologija oponaša akutni hepatitis s dispeptikom i asthenovegetativnim sindromom, groznicom. Extrahepatični simptomi pojavljuju se u svakom drugom bolesniku, povezani su s oštećenjem pluća, bubrega, krvnih žila, srca, štitnjače i drugih tkiva i organa.

Liječenje kroničnog hepatitisa karakterizira višestruki simptomi, odsutnost specifičnih simptoma, ponekad patologija je maskirana kao akutni proces ili mehanička žutica.

Dijagnoza kroničnog hepatitisa

Dijagnoza kroničnog hepatitisa treba biti pravovremena. Svi se postupci provode u odjelu gastroenterologije. Konačna dijagnoza vrši se na temelju kliničke slike, instrumentalnog i laboratorijskog pregleda: krvnog testa za markere, ultrazvuk trbušnih organa, reoepatografije (proučavanje krvnog opskrbe jetre), biopsiju jetre.

Test krvi omogućuje određivanje oblika patologije detekcijom specifičnih markera - to su čestice virusa (antigena) i protutijela koja nastaju kao rezultat borbe protiv mikroorganizma. Za virusni hepatitis A i E karakteristično je samo jedna vrsta markera - anti-HAV IgM ili anti-HEV IgM.

U virusnom hepatitisu B može se otkriti nekoliko skupina markera, njihov broj i omjer pokazuju stadij patologije i prognoze: površinski antigen B (HBsAg), antitijela na nuklearni antigen Anti-HBc, Anti-HBclgM, HBeAg, Anti-HBe završetak procesa), Anti-HBs (formirana prilagodbom imunosti na mikroorganizam). Virus hepatitisa D identificiran je na temelju anti-HDIgM, ukupnog anti-HD i RNA tog virusa. Glavni marker hepatitisa C je Anti-HCV, drugi je RNA virusa hepatitisa C.

Funkcije jetre procjenjuju se na osnovi biokemijske analize, točnije određivanjem koncentracija ALT i AST (aminotransferaze), bilirubina (žučni pigment), alkalne fosfataze. U pozadini kroničnog hepatitisa njihov se broj dramatično povećava. Oštećenje jetrenih stanica dovodi do snažnog smanjenja koncentracije albumina u krvi i značajnog povećanja globulina.

Ultrazvuk trbušnih organa - bezbolan i siguran način dijagnosticiranja. Omogućuje vam određivanje veličine unutarnjih organa, kao i identificiranje promjena koje su se dogodile. Najtočnija metoda istraživanja je biopsija jetre, omogućuje vam da odredite oblik i stupanj patologije, kao i da odaberete najučinkovitiju metodu terapije. Na temelju rezultata može se ocijeniti opseg procesa i težina, kao i vjerojatan ishod.

Liječenje kroničnog hepatitisa

Liječenje kroničnog hepatitisa ima za cilj uklanjanje uzroka patologije, ublažavanje simptoma i poboljšanje općeg stanja. Terapija bi trebala biti sveobuhvatna. Većina pacijenata propisuje bazni tečaj koji ima za cilj smanjenje opterećenja jetre. Svi pacijenti s kroničnim hepatitisom trebaju smanjiti fizički napor, pokazuju nisko aktivan način života, polu-vrijeme spavanja, minimalni broj lijekova, kao i cjelovita dijeta obogaćena proteinima, vitaminima i mineralima (dijeta br. 5). Često se koristi u vitaminima: B1, B6, B12. Potrebno je isključiti masne, pržene, dimljene, konzervirane hrane, začini, jaka pića (čaj i kava), kao i alkohol.

Kada dođe do opstipacije, pokazuju se blagi laksativi, kako bi se poboljšali probavni enzimi. Kako bi zaštitili stanice jetre i ubrzali proces oporavka, propisani su hepatoprotectors. Treba ih uzimati 2-3 mjeseca, poželjno je ponoviti tijek uzimanja takvih lijekova nekoliko puta godišnje. U teškom asteno-vegetativnom sindromu, multivitamini, koriste se prirodni adaptogeni.

Virusni kronični hepatitis slabo je pogodan za terapiju, veliku ulogu imaju imunomodulatori, koji posredno utječu na mikroorganizme, aktivirajući pacijentov imunitet. Zabranjeno je koristiti te lijekove, jer imaju kontraindikacije i značajke.

Posebno mjesto među tim lijekovima zauzima interferone. Oni se propisuju u obliku intramuskularnih ili subkutanih injekcija do 3 puta tjedno; to može uzrokovati povećanje tjelesne temperature, stoga je potrebno prije uzimanja injekcije uzimati antipiretik. Pozitivan rezultat nakon liječenja interferonom uočen je u 25% slučajeva kroničnog hepatitisa. U djece se ova grupa lijekova koristi u obliku rektalnih supozitorija. Ako se stanje pacijenta dopušta, provodi se intenzivna terapija: pri visokim dozama koriste se interferonske pripravke i antivirusna sredstva, na primjer kombiniraju interferon s ribavirinom i rimantadinom (posebno za hepatitis C).

Stalna potraga za novim lijekovima dovela je do razvoja pegiliranih interferona, u kojima je molekula interferona povezana s polietilen glikolom. Zbog toga lijek može dugo ostati u tijelu i dugo se boriti protiv virusa. Takvi lijekovi su vrlo učinkoviti, mogu smanjiti učestalost njihova unosa i produžiti razdoblje remisije kroničnog hepatitisa.

Ako je kronični hepatitis uzrokovan opijanjem, potrebno je provesti terapiju detoksifikacijom, kao i prodiranje toksina u krv (uklanjanje lijeka, alkohol, povlačenje iz kemijske proizvodnje itd.).

Autoimuni kronični hepatitis tretira se s glukokortikoidima u kombinaciji s azatioprinom. Hormonski lijekovi se uzimaju oralno, nakon što je početak učinka njihove doze smanjen na minimum prihvatljiv. U nedostatku rezultata, propisana je transplantacija jetre.

Prevencija i prognoza kroničnog hepatitisa

Pacijenti i nositelji virusa hepatitisa ne predstavljaju veliku opasnost za druge jer je isključena infekcija kapljicama u zraku i kućanstvima. Može se zaraziti samo nakon kontakta s krvlju ili drugim tjelesnim tekućinama. Da biste smanjili rizik od razvoja patologije, tijekom seksa morate koristiti kontracepciju barijere, nemojte uzimati druge higijenske predmete.

Ljudski imunoglobulin se koristi za hitnu profilaksu hepatitisa B prvoga dana nakon moguće infekcije. Također je indicirana i vakcinacija protiv hepatitisa B. Specifična profilaksa drugih oblika ove patologije nije razvijena.

Prognoza kroničnog hepatitisa ovisi o vrsti bolesti. Oblici doziranja gotovo su potpuno izliječeni, autoimuni također dobro reagiraju na terapiju, virus koji se rijetko rješava, najčešće se pretvaraju u cirozu jetre. Kombinacija nekoliko patogena, na primjer, hepatitis B i D, uzrokuje razvoj najtežeg oblika bolesti koja se brzo napreduje. Nedostatak adekvatne terapije u 70% slučajeva dovodi do ciroze jetre.

Koji su simptomi i složenost liječenja kroničnog hepatitisa C?

Na kroničnom obliku virusnog hepatitisa C i što je to, mnogi su čuli, ali nisu svi imali potpune informacije.

Ako govorimo o kroničnom obliku hepatitisa C, tada je ova patologija ozbiljna bolest upalne i distrofne prirode koja utječe na tkivo jetre. Napredovanje ove bolesti dovodi do poremećaja strukturalnog i funkcionalnog stanja hepatobilijarnog sustava. Hepatitis tipa C i kronični virusni hepatitis uzrokovani drugim patogenima nisu karakterizirani promjenom lobularne strukture jetre, međutim pravovremena dijagnoza i nedostatak liječenja dovode do stvaranja ciroze jetre. Zato je dijagnoza, prevencija i liječenje hepatitisa tipa C u kroničnom obliku dano mnogo pažnje.

Zanimljiva je činjenica da kronični oblik hepatitisa C karakterizira široko rasprostranjen, a učestalost pojavljivanja bolesti ne ovisi o dobi osobe, njegovom socijalnom statusu i spolu. Ove okolnosti čine kronični hepatitis C priznatim problemom. Kronični oblik hepatitisa C i liječenje ove patologije suvremenim metodama bit će opisani u nastavku. Osim toga, spomenuti će se i uzroci kroničnog oblika hepatitisa i patogeneze bolesti.

Karakteristike patogena

Zarazni patogen kroničnog oblika hepatitisa C je RNA lanac koji je obložen specifičnim proteinima. Mnogi su znanstvenici skloni vjerovati da je ovaj virus gotovo 100 godina. U usporedbi s patogenima drugih oblika hepatitisa, virus tipa C otkriven je kasnije od svih.

Obratite pažnju! Otkrivanje tog virusa dogodilo se u 80-ima dvadesetog stoljeća kada su otkriveni slučajevi infekcije s hepatitisom ljudi. Mogućnost pouzdane laboratorijske dijagnoze ove bolesti postala je dostupna 90-ih godina dvadesetog stoljeća. Uzevši u obzir zapažanja, ustanovljeno je da akutni oblik hepatitisa C postaje kroničan u 80% zaraženih osoba.

simptomi

Kronični oblik hepatitisa C karakterizira dugi asimptomatski tečaj, koji je popraćen aktivnom progresijom bolesti. Karakteristični simptomi i liječenje uvelike ovise o zanemarivanju procesa. Nakon nastanka pojedinačnih simptoma, klinička slika bolesti ostaje mutna. Tzv. Kronični virusni hepatitis s minimalnim stupnjem aktivnosti manifestira se sljedećim simptomima:

  • Povećana razdražljivost;
  • Slabost i opća slabost;
  • Smanjeno raspoloženje bez ikakvog razloga;
  • Pogoršanje ili bez apetita;
  • Povišenje tjelesne temperature unutar 37,4 stupnja;
  • Blaga mučnina.

Neki bolesnici imaju simptome kroničnog hepatitisa C, kao što je gubitak težine, kao i pojavu bolova u mišićima. Napredovanje bolesti popraćeno je sljedećim kliničkim znakovima:

Nemir i težina u pravoj hipohondriji. Za početak, osoba počinje biti uznemirena zbog nelagode nakon jela hrane, osobito s obzirom na masne hrane i pržene hrane. Kada hepatitis C počinje brzo napredovati, nelagoda i težina javljaju se bez obzira na obrok.

Iscrpna klinička slika patologije otežava pravovremeno postavljanje dijagnoze, budući da većina bolesnika povezuje navedene simptome s običnim umorom, stresom i prekomjernim radom. Kada se pojavi jedan od ovih simptoma, preporučuje se da se odmah posavjetujte s liječnikom ili gastroenterologom radi pregleda.

Ako je bolest skrivena, a tijekom nastanka akutnog zatajenja jetre, osoba počinje osjećati najsvjetlije simptome koji upućuju na napredovanje bolesti jetre. Kada se trče za kronični oblik hepatitisa C, nastaju takve manifestacije kroničnog hepatitisa:

  • Mokraća osobe uzima boju tamnog piva;
  • Koža postaje žuta;
  • Oštro smanjenje tjelesne težine;
  • Povećanje veličine jetre i hepatosplenomegalije jetre.

Kasnu fazu bolesti karakterizira osjećaj opće slabosti, slabost mišića, povećana pospanost, bezumni umor, smanjenje vitalnosti i gubitak interesa za život. Pored toga, kronični oblik hepatitisa C utječe na stanje ljudske reproduktivne funkcije. Kod muškaraca to se očituje smanjenjem erektilne funkcije, a kod žena, libido nestaje.

Obratite pažnju! S vremenom je teško za bolesnu osobu obavljati čak i minimalni rad, što mu prethodno nije uzrokovalo poteškoće. Slični se simptomi razvijaju kao rezultat ozbiljnih oštećenja jetrenog tkiva, što dovodi do iscrpljivanja unutarnjih energetskih rezervi tijela.

S akumulacijom pigmenta jetrenog bilirubina u tkivima tijela, osoba razvija sljedeće simptome:

  • Svrbež kože. Pacijenti koji pate od kroničnog oblika virusnog hepatitisa C, u pravilu, suočavaju se s kliničkom pojavom žutice, što se očituje žutanjem kože i teškim svrbežom. Vizualnim pregledom takvih ljudi može se promatrati obilje količine kožnog ogrebotina;
  • Heptička encefalopatija. Budući da je bilirubinski pigment toksična komponenta, njegovo prodiranje u strukture mozga dovodi do stvaranja tzv. Hepatičke encefalopatije. Ovo ozbiljno stanje manifestira se u obliku poremećaja živčanog i mentalnog djelovanja. Glavni simptomi encefalopatije su poremećaji svijesti, poremećaji pamćenja, razdražljivost, nervoza, napada agresije, sklonost depresivnim stanjima, poremećaj spavanja.

Kasni simptomi kroničnog oblika infektivnog hepatitisa C uključuju:

  • Eritema palmare. Ovaj simptom se manifestira u obliku crvenila palmarske površine ruku. Ovo stanje javlja se na pozadini hormonalnih promjena uzrokovanih cirotičkim promjenama u jetrenom tkivu;
  • Teleangiectasia ili paukove vene. Takve promjene utječu na male kapilare kože. Zaražena osoba može vidjeti nevidljive crvene paukove vene na površini kože. U većini slučajeva, ove se formacije formiraju u gornjem dijelu tijela.

U teškom HCV-u s znakovima ciroze nastaju sljedeći simptomi.

Ovo stanje karakterizira nakupljanje tekućine između parietalnog i visceralnog peritoneuma. Ovaj simptom javlja se u pozadini dekompenziranog oblika ciroze jetre, kada dođe do nepovratne inhibicije njezine funkcije. U pozadini ascitesa kod ljudi, rizik od upalne lezije peritonealnog lišća (peritonitis) značajno se povećava. Bilo koja terapija za jetrenog ascita će biti simptomatska, budući da cirotične promjene hepatocita ne mogu biti izliječene.

Krvarenje iz proširenih vena jednjaka. Za cirozu jetre, koja je nastala u pozadini progresivnog hepatitisa C, karakterizira takvo stanje kao portalna hipertenzija. U ovom slučaju, postoji povećanje krvnog tlaka u jednjaku vene. Povećano opterećenje na venskim zidovima dovodi do njihove proširene šupljine. Tijekom vremena, osoba razvija ozbiljnu komplikaciju kao što je krvarenje jednjaka. Ovo stanje zahtijeva hitnu medicinsku njegu, uključujući operaciju za zaustavljanje krvarenja.

Smanjena koagulacija krvi. Drugi karakterističan znak oštećenja cirotičnog tkiva jetre kod hepatitisa C je smanjenje stope koagulacije. U ovom slučaju, zaražena osoba može primijetiti da čak i minimalna trauma uzrokuje opsežne hematome i krvarenje. Ta okolnost predstavlja ozbiljnu prepreku radu zaraženih osoba, jer imaju rizik od teškog intraoperativnog krvarenja.

Spontane frakture kostiju i osteoporoze. Jedna od funkcija jetre je apsorpcija vitamina D, nužna za normalizaciju metabolizma kalcija u tijelu. Ako osoba ima zatajenje jetre, to se odražava u metabolizmu kalcija. Tijekom vremena, depoziti kalcija su izlizani iz kostiju, što dovodi do povećanja njihove krhkosti i sklonosti spontanim lomovima.

Extrahepaticne lezije

Mehanizam pojave takve ozbiljne bolesti kao kroničnog virusnog hepatitisa C uzrokuje stvaranje simptoma izvanhepatičkog oštećenja. Riječ je o razvoju bolesti unutarnjih organa koji su izvan hepatobilijarnog sustava. U pozadini infekcije jetre mogu nastati sljedeće bolesti:

  • polimiozitis;
  • Segrenov sindrom;
  • Raynaudov sindrom;
  • Kožni vaskulitis;
  • glomerulonefritis;
  • Fibrosing alveolitis;
  • Maligna limfoproliferacija B stanica;
  • Artritis.

Mehanizam stvaranja extrahepatskih lezija je zbog sposobnosti virusa hepatitisa C da se replicira u različitim tkivima i organima, dok uzrokuje citotoksične reakcije.

razlozi

Temelj razvoja mehanizma ove bolesti jest ulazak virusa hepatitisa C u ljudsko tijelo. Nakon što su strani mikroorganizmi ušli u sustavnu cirkulaciju, osoba razvija akutni oblik bolesti. Tijekom vremena, ova patologija postaje kronična. Ljudske infekcije uzročnikom viralnog hepatitisa C mogu izazvati takvi čimbenici:

  • U procesu subkutane, intravenske, intramuskularne i intradermalne injekcije. Rizična skupina uključuje osobe koje su podvrgnute infuzijskoj terapiji;
  • Pri obavljanju piercinga i tetoviranja u nehigijenskim uvjetima;
  • Pod uvjetom da je nezaštićeni seksualni kontakt s nosačem virusa;
  • Kada koristite osobnu higijenu zaražene osobe. Takva sredstva uključuju četkicu za zube, ručnik, pribor za nokte i brijač;
  • Tijekom transfuzije krvi ili crvenih krvnih stanica;
  • Prilikom izvođenja stomatoloških postupaka pomoću neobrađenih alata;
  • U procesu hemodijalize;
  • Uz upotrebu droga ubrizgavanjem u ne-sterilnu špricu;
  • Vertikalni prijenos patogena iz zaražene majke na fetus.

Uzimajući u obzir statistiku učestalosti pojavljivanja čimbenika infekcije hepatitisom C, najčešći uzrok ulaska virusa u tijelo je uporaba netretiranih medicinskih instrumenata. Do nedavno, transfuzija krvi bila je vodeći čimbenik prijenosa kroničnog hepatitisa. Suvremene tehnologije za ispitivanje krvi i crvenih krvnih zrnaca smanjuju rizik uporabe bioloških materijala koji sadrže hepatitis C virus.

Pathogeneza bolesti

Kronični oblik hepatitisa C nedavno je postao jedan od čimbenika patologija koje su najčešće među stanovništvom. U europskim zemljama, incidencija virusnog hepatitisa C je najmanje 70%, među svim infektivnim patologijama. Kriteriji kao što je ozbiljnost patološkog procesa, stopa napredovanja i intenzitet kliničkih simptoma, određuju se parametri kao što je područje lezije jetrenog tkiva mutagenog sposobnost virusa je ušla količine agensa u tijelu, kao i pojedinačne značajke ljudskog tijela. Takvi čimbenici mogu pogoršati tijek bolesti:

  • Starost bolesne osobe je preko 45 godina;
  • Uporaba alkohola;
  • Uzimanje tableta ili ubrizgavanje opojnih droga;
  • Zlostavljanje određenih skupina droga;
  • Pušenje duhana;
  • Nepoštivanje preporuka za prehranu;
  • Smanjena tjelesna obrana;
  • Prisutnost istodobnih bolesti organa i sustava;
  • Štetni učinci čimbenika okoliša;
  • Sjedeći način života.

Obratite pažnju! Kronični hepatitis C može se pojaviti u oba icterična i aničterična oblika. Oko 12% ljudi zaraženih akutnim oblikom hepatitisa C se oporavlja bez vanjske intervencije. Preostalih 88% se suočava s prijelazom akutnog oblika bolesti na kronični.

Nekoliko dana nakon što patogen ulazi u sistemsku cirkulaciju, u ljudskom tijelu nastaje specifični imuni odgovor koji ima za cilj uništiti slobodne virusne čestice. U procesu imunološkog odgovora, opažena je proizvodnja specifičnih protutijela, čija je djelovanja usmjerena na uništenje ne-strukturnih antigena virusa. Ako je osoba koja je prethodno bila zaražena virusom hepatitisa C imala bolest koja je završila u oporavku, ne postoji proizvodnja antitijela u tijelu koje dugotrajni imunitet patogena patologije.

dijagnostika

U većini slučajeva dijagnoza kroničnog oblika hepatitisa C javlja se tijekom standardnog liječničkog pregleda. Velika većina ljudi koji su iskusili ovaj problem nije sumnjao na prisutnost virusa u tijelu. Prepoznavanje prisutnosti bolesti prema karakterističnoj boji kože nije uvijek moguće, budući da je icterični oblik bolesti vrlo rijedak. Do određene točke formiranja nepovratnih procesa u jetri, zaražena osoba ne predstavlja bilo kakve pritužbe i ne primjećuje pogoršanje općeg zdravlja.

O mogućim čimbenicima rizika prijenosa patogena, mnogi ljudi ne obraćaju pažnju. To je slika vanjskog blagostanja koja otežava pravovremeno dijagnosticiranje kroničnog hepatitisa C. Utvrđivanje pouzdane dijagnoze oštećenja virusnih jetara dugotrajan je proces koji uključuje seriju uzastopnih laboratorijskih i instrumentalnih istraživanja. Unatoč činjenici da je ova bolest karakterizirana pojavom specifičnih protutijela u krvi, negativno testiranje antitijela ne potvrđuje uvijek odsutnost bolesti.

Laboratorijska dijagnoza

Laboratorijske metode istraživanja sumnjivog kroničnog hepatitisa C uključuju sljedeće mogućnosti testiranja:

  • Opći klinički krvni test. U akutnom tijeku bolesti nema značajnih promjena u kliničkoj analizi krvi. Ako je bolest u stadiju cirotičnih lezija jetrenog tkiva, tada će ova studija pokazati smanjenje kvantitativnog i kvalitativnog sastava krvi. Smanjenje broja crvenih krvnih stanica ukazuje na ubrzanje procesa njihovog uništenja u tkivu slezene;
  • Čimbenici koagulacije krvi. Jedna od funkcija jetre je sinteza čimbenika zgrušavanja krvi. Jedan od tih čimbenika je protrombin. Smanjenje koncentracije ove tvari dovodi do povećanja vremena zgrušavanja krvi i stvaranja sklonosti krvarenju. Smanjenje protrombinskog indeksa je tipično za akutnu fazu bolesti, kao i za nepovratne procese u jetri u slučaju ciroze;
  • Ispitivanje krvi za razinu alfa-fetoproteina. Ova tvar ima strukturu proteina. Uočeno je povećanje alfa-fetoproteina s aktivnom upalom jetrenog tkiva, kao i prisutnošću tumora u jetri;
  • Biokemijska studija krvi.

Osim toga, laboratorijska dijagnoza ove bolesti uključuje niz viroloških istraživanja usmjerenih na otkrivanje uzročnika virusa hepatitisa C. Da bi se utvrdile ove najmanjih čestica, koriste se sljedeće virološke tehnike:

  • Istraživanje anti-HCV Ig Ova standardna virološka metoda koristi se za sve pacijente koji sumnjaju na formiranje virusnog hepatitisa C. Ova protutijela su sintetizirana ljudskim tijelom, kako u kroničnom tijeku bolesti, tako iu akutnom. Osim toga, njihova prisutnost u krvi opažena je kod onih ljudi koji su pretrpjeli ovu patologiju i oporavili sami. Ova vrsta studija ne može pružiti pouzdane informacije o prisutnosti ili odsutnosti virusa u tijelu, pa se koristi u kombinaciji s drugim metodama;
  • Analiza za anti-HCV Ig M. Prisutnost ove vrste antitijela ukazuje na akutni tijek infektivnog procesa. Drugi razlog za pojavu specifičnih imunoglobulina klase M je povećanje intenziteta kroničnog zarazno-upalnog procesa. U medicinskoj praksi često postoje situacije kada imunoglobulini razreda M nisu otkriveni u prisustvu virusnih oštećenja jetre. Zato je dijagnostička vrijednost ove analize mala;
  • Krvni testovi za RNA virusa hepatitisa C. Ova vrsta laboratorijske dijagnoze ima za cilj otkrivanje čestica genetskog materijala uzročnika hepatitisa C u krvi, koja se preporučuje za svaku osobu čiji su imunoglobulini imunoglobulina otkriveni u njegovoj krvi. Test krvi za virusnu RNK može nositi kvantitativni i kvalitete. Ako je studija pokazala pozitivan kvalitativni sastav, to ukazuje na prisutnost virusnih agensa u ljudskom tijelu. Svrha kvantitativne studije krvi za RNA virusa hepatitisa C je odrediti njegovu koncentraciju u sistemskoj cirkulaciji.

Biokemijski test krvi

Metodologija za procjenu biokemijskog sastava krvi, potrebno je obratiti posebnu pozornost, budući da ova metoda može identificirati višestruke markere upalnih i destruktivnih promjena hepatobilijarnog sustava. Kroz ovu analizu moguće je procijeniti stupanj oštećenja tkiva jetre, razinu aktivnosti infektivno-upalnog procesa, kao i procjenu funkcionalnog stanja tog organa. Metode biokemijskih istraživanja uključuju analizu pokazatelja kao što su bilirubin, jetreni enzimi, albumin.

Hepatski enzimi. Svaka stanica jetre, nazvana hepatocitom, sadrži unutar njega određene enzime potrebne za normalizaciju mnogih biokemijskih procesa u tijelu. Kako se mogu identificirati glavni enzimi jetre:

  • Alkalna fosfataza;
  • Alanin aminotransferaza;
  • Gama-glutamil;
  • Aspartat aminotransferaza.

Povećanje ili smanjenje performansi svakog od tih enzima ukazuje na razinu aktivnosti infektivno-upalne reakcije u jetrenom tkivu. Kada zarazni patogen virusnog hepatitisa C uđe u tijelo, započinje proces sustavne smrti hepatocitnih stanica. Taj se proces naziva citoliza. Njezin je kurs popraćen otpuštanjem i otpuštanjem u krvotok velikog broja navedenih enzima. U kroničnom tijeku virusnog hepatitisa C povećava se koncentracija gama-glutamil transferaze, alanin aminotransferaze i aspartat aminotransferaze. Koncentracija alkalne fosfataze može ostati unutar fiziološke norme. U akutnom tijeku bolesti upućuje na značajno povećanje koncentracije tih enzima.

Albumin. Ova struktura proteina je formirana iz skupine aminokiselina koje ulaze u ljudsko tijelo s unosom hrane. Prema razini albumina u krvi, moguće je procijeniti funkcionalno stanje jetre. Na smanjenje funkcionalnih parametara hepatocita, kaže smanjenje koncentracije albumina u krvi.

Bilirubin. Kod normalnog funkcioniranja ljudskog tijela, pojava ove tvari u sustavnoj cirkulaciji ukazuje na fiziološku smrt crvenih krvnih stanica u slezeni. Jedna od funkcija jetre je obrada i izlučivanje ovog pigmenta zajedno sa žučom. S razvojem infektivnog upalnog procesa u hepatocitima, bilirubin se nakuplja u sistemskoj cirkulaciji. Kada koncentracija pigmenta dosegne kritične brojeve, suviška supstanca prodire u kožu i sluznicu, slikajući ih u karakterističnoj žutoj boji. Istovremeno dolazi do smanjenja boje stolice i zatamnjenja urina. Slični simptomi su karakteristični za icteric oblik kroničnog hepatitisa C.

Instrumentalne dijagnostičke metode

Uz navedene laboratorijske metode istraživanja, instrumentalne metode igraju važnu ulogu u dijagnozi kroničnih i akutnih oblika hepatitisa C. Ove dijagnostičke mjere omogućuju procjenu staničnog pripravka jetre, njegove veličine i funkcionalnog stanja. Za dijagnozu virusnog hepatitisa C koriste se slijedeće metode:

  • Ultrazvučni pregled abdominalne šupljine;
  • Slikanje magnetskom rezonancijom;
  • Kompjutirana tomografija;
  • Fibroelastometrija jetre;
  • Biopsija jetrenog tkiva slijedi histološki pregled;
  • Acti-testa.

Ultrazvučni pregled. Ovaj proračun i jednostavna dijagnostička opcija omogućuju nam da procijenimo homogenost strukture jetre, njegovu veličinu, stanje žučnih kanala, stupanj dobave krvi u trbušnu šupljinu i prisutnost tumorskih formacija hepatobilijarnog sustava.

Osim toga, zahvaljujući metodi ultrazvuka, bez obzira na fazu hepatitisa, moguće je procijeniti stanje gušterače, slezene i žučnog mjehura. Ultrazvuk trbušnih organa dodjeljuje se svakoj osobi s sumnjom na virusni hepatitis c. Ova se studija preporučuje da se ponašaju na prazan želudac. Nekoliko dana prije postupka, bolesniku se propisuje lijek koji smanjuje nadutost u crijevu.

Snimanje magnetske rezonancije. Ova dijagnostička tehnika je najučinkovitiji omjer za dijagnozu tumora jetre. Metoda se temelji na korištenju elektromagnetskog zračenja u stalnom magnetskom polju visokog intenziteta.

Kompjutirana tomografija. Ova dijagnostička metoda temelji se na uporabi rendgenskih zraka. Nakon izvođenja računalne tomografije, možete dobiti više informativnu sliku, u usporedbi s ultrazvukom.

Fibroelastometrija jetre. Svrha ove studije je procijeniti stupanj oštećenja fibroznog tkiva u jetri. Trajanje sesije fibroelastometrije ne prelazi 20 minuta. Za primjenu tehnike koristi se takozvani fibroskan koji apsorbira ultrazvučne valove koji se reflektiraju iz tkiva jetre.

Biopsija jetre. Jedna od najvažnijih metoda za dijagnozu bolesti jetre je biopsija. Bit tehnike je prikupljanje malog područja tkiva jetre pod kontrolom ultrazvučne sonde. Budući da je postupak biopsije brz, pacijent može osjetiti lagani pritisak. Ova manipulacija se provodi na izvanbolničkoj osnovi. Nakon prikupljanja biološkog materijala šalje se histološkom laboratoriju za daljnja morfološka istraživanja. Prema rezultatima histološkog pregleda, moguće je procijeniti razinu aktivnosti infektivno-upalnog procesa, stupanj fibroze i stanični sastav jetre. Biopsija također pomaže u određivanju akutne ili latentne faze tijekom hepatitisa.

Acti-testa. Za provedbu ove analize, malu količinu venske krvi se uzima iz pacijenta. Aktni test se ne provodi ako dođe do pogoršanja bolesti, u prisutnosti bakterijske infekcije, kao i kod visokih razina bilirubina. Svrha ovog testa je procijeniti težinu upalnog procesa i stupanj fibroze jetrenog tkiva.

liječenje

O pitanju liječenja ove bolesti potrebno je sveobuhvatan i namjeran pristup. Osnova liječenja virusnog hepatitisa C je prijem takvih skupina lijekova:

  • Specifična antivirusna sredstva;
  • interferoni;
  • hepatoprotectors;
  • Imunostimulansi i multivitamski kompleksi.

Osim toga, svakom pacijentu je dodijeljena specijalizirana prehrana s ciljem smanjenja opterećenja jetre i održavanja funkcionalnog stanja.

Terapija lijekovima

Pacijenti koji pate od virusnog hepatitisa C, propisuje lijek Ribavirin. Ovo specifično antivirusno sredstvo pripada klasi nukleozidnih analoga. Praktično liječenje kroničnog hepatitisa B ribavirinom preporučljivo je samo u kombinaciji s alfa interferonom. Oslobađanje lijeka je u obliku otopine za injekciju. Korištenje ovog lijeka je osobito važno kod bolesnika s kroničnim hepatitisom C. Preporuča se savjetovati se sa svojim liječnikom o tome što je kronični hepatitis i kako liječiti ovu bolest. Doziranje lijeka je odabrano pojedinačno, ovisno o težinskoj kategoriji pacijenta i genotipu virusa.

Kada se Ribavirin koristi za liječenje ove bolesti, potrebno je zapamtiti o mogućim nuspojavama. Jedna od uobičajenih nuspojava je anemija nedostatka željeza.

Nemoguće je učinkovito liječiti kronični hepatitis bez upotrebe alfa-interferona. Ova tvar sintetizira stanice tijela u borbi protiv različitih infekcija. Kategorija alfa-interferona podijeljena je na produljene supstance i interferone kratkog djelovanja. Lijekovi s kratkim djelovanjem sve se manje upotrebljavaju u medicinskoj praksi. Za liječenje virusnog hepatitisa C, preporučljivo je koristiti dugotrajne interferone, koji se upotrebljavaju najviše jednom tjedno. Ti lijekovi uključuju Pegazu i Pegintron. Uz aktivnu tvar, ovi lijekovi sadrže inertne molekule polietilen glikola, što dozvoljava polagano otpuštanje aktivnih sastojaka. Lijekovi koji se temelje na alfa-interferonu koriste se za liječenje i akutnih i kroničnih oblika ove bolesti. Prije početka liječenja, preporučujemo da se upoznate s popisom kontraindikacija. Te kontraindikacije uključuju:

  • Neuropsihijatrijski poremećaji;
  • Razdoblje nošenja djeteta;
  • Zlouporaba opojnih i alkoholnih tvari;
  • U prisutnosti teških bolesti pluća, bubrega i krvožilnog sustava.

Obratite pažnju! Pored ovih lijekova, svaki pacijent je propisan hepatoprotektorima čija je svrha održavanje funkcionalnog stanja hepatocita. Ovi lijekovi uključuju Essentiale i Kars. Osoba koja boluje od ove bolesti pokazuje da ubrizgava skupinu vitamina B, koristi vitamine A i E.

dijeta

Sastavni dio učinkovitog liječenja kroničnog oblika hepatitisa C je dijeta. Za bolesnike s ovom bolešću pružaju se opće smjernice prehrane:

  • Potpuno uklanjanje alkohola i duhana. Tzv. Sigurna doza alkohola ne postoji, stoga ljudi koji pate od takve bolesti savjetuje se potpuno napustiti ovisnost;
  • Upotreba vitamina topljivih u vodi i masti. Takvi vitamini uključuju D, E, A, KC, B. Osobitu pozornost treba posvetiti vitaminima B koji imaju hepatoprotektivna svojstva;
  • Neograničeno korištenje soli. Dijeta ljudi koji pate od virusnog hepatitisa C ne ograničava potrošnju natrijevog klorida;
  • Neograničeno korištenje životinjskih i biljnih proteina. Ovo stanje je posebno važno za pacijente koji pate od dekompenziranog oblika ciroze jetre, koji se razvio na pozadini kroničnog hepatitisa C;
  • Umjereno unos masti. Pretjerana potrošnja hrane koja sadrži velike količine masti stvara nerazumno opterećenje oboljeloj jetri.

Više Članaka O Jetri

Cholestasia

Što test krvi za testove jetre

Jetra obavlja neutralizaciju, sintezu proteina i druge funkcije. Uz njezinu bolest, njezina se aktivnost mijenja. Kada su dio hepatocita (stanice jetre) uništeni, enzimi sadržani u njima ulaze u krv.
Cholestasia

Hrana za hepatitis C

Hepatitis C smatra se najtežom vrstom virusnog hepatitisa. Uzrok infekcije je HCV, koji ometa jetru, izaziva snažno trovanje tijela. Infektivni agens se prenosi parenteralnim putem (kroz krv).