Količasti kolecistitis - uzroci, simptomi i liječenje

Količasti kolecistitis je upala žučnog mjehura povezana s taloženjem kamenja formiranog od kolesterola, žučnih boja i nečistoća kalcija. Ti su naslage lokalizirani u bilijarnom lumenu i kanalima.

Problemi s protokom žuči uzrokuju pogoršanje cirkulacije krvi u zidovima žučnog mjehura, što dovodi do oslobađanja brojnih tvari koje uzrokuju upalu. Tijekom vremena, proces reprodukcije bakterija pridružuje se ovom procesu.

Tijek proračunatog kolecistitisa je kroničan s periodičkim prijelazom na akutni stres (u kojem se može opaziti bilijarni kolik i žutica). Nasuprot tome, ne-kalkulirani kolecistitis nije povezan s taloženjem kamenja i može biti akutni ili kronični.

statistika

Od sredine 20. stoljeća broj pacijenata s HCX-om udvostručio se svakih 10 godina i čini oko 10% populacije najrazvijenijih zemalja: u našoj zemlji oko 15 milijuna ljudi pati od HCX-a; u SAD-u - više od 30 milijuna ljudi.

Među pacijentima starijim od 45 godina, kolelitijaza se javlja u svakoj trećini. Kao rezultat toga, broj operacija za HKH u SAD-u 70-ih godina bio je više od 250 tisuća godišnje, 80-ih godina - više od 400 tisuća, au devedesetima - do 500 tisuća.

Sada u SAD-u, broj kolecistektomija i operacija na bilijarnom traktu iznosi oko 1,5 milijuna godišnje i premašuje broj svih ostalih abdominalnih intervencija (uključujući apendektomiju).

razlozi

Zašto se pojavljuju kolešni kolecistiti i što je to? Glavni uzrok računalne upale žučnog mjehura je prisutnost kamenca u njegovom lumenu. Oni nastaju zbog kvalitativnih promjena u ravnoteži žuči: kristalizira kolesterol, postoji opća stagnacija sekrecije uz dodatak upalne komponente. Na prvom mjestu, kršenje protoka žuči, tj. Stagnacija, dovodi do formiranja samog kamenja.

Određeni uvjeti doprinose stvaranju kamena:

  • prekomjerna potrošnja masnih i ugljikohidratnih namirnica;
  • duge stanke u prehrani, dijeta s gladovanjem s nedostatkom vitamina;
  • ozljede i posljedice operacija na trbušnim organima;
  • kršenje motora;
  • akutni virusni hepatitis;
  • genetska predispozicija;
  • endokrinih poremećaja (dijabetes, menopauza, pretilost, dugotrajna primjena kontraceptiva, liječenje hormonskim lijekovima).

Simptomi računalnih kolecistitisa

Količasti kolecistitis ima dva oblika - kronična i akutna. Povijest bolesti s akutnom manifestacijom kolesterilnog kolecistitisa počinje se razvijati sa sljedećim simptomima:

  • najčešće postoji tzv. bilijarna kolika. Teška bol koja počinje s desne strane rebra, prenosi se na desno rame ili ruku;
  • mučnina, povraćanje žuči;
  • povećanje tjelesne temperature;
  • osjećaš se slabo u tvome tijelu;
  • dolazi hladni znoj;
  • može se pojaviti žutica;
  • postoji jaki pad krvnog tlaka.

U kroničnim kolesterilima, simptomi koji nisu u akutnoj fazi su blage. Pacijenti se mogu žaliti na:

  • karakterističnu dosadnu, bolnu bol u pravom hipohondriju stalne prirode ili se javljaju 1-3 sata nakon ingestije izobilne i osobito masne i pržene hrane.
  • bol zrači do područja desnog ramena i vrata, desnog scapula. Povremeno može postojati oštra bol koja nalikuje bilijarnoj kolici. Međutim, ponekad čak i naglašene upalne promjene u žučnjaku ne moraju biti popraćene simptomima bilijarne kolike.
  • obično kronični kalkulirani kolecistitis ne prati groznica.
  • Takvi fenomeni kao što su mučnina, razdražljivost, nesanica su česti.
  • žutica nije karakteristična.

Razdoblje pogoršanja komplicirano je dodatnim simptomima:

  • akutna bol rezanja u jetri, može dati skapulama, sternumu, srednjem epigastriumu, desnom ramenu;
  • tešku mučninu i povraćanje;
  • vrtoglavica;
  • lagano povećanje tjelesne temperature;
  • slabost;
  • trbušne napetosti i napetosti;
  • spazmi od peritonealnih mišića;
  • problemi s stolicama, često zatvor.

U skladu s ultrazvučnim znakovima razlikuju se 4 faze računalnih kolecistitisa:

  • početnu ili pre-kamenu pozornicu karakterizira prisutnost bilijarne stanice, debele žuči i mikrolita u žučnjaku. U pola slučajeva, pre-kamena faza je reverzibilna.
  • konkretna pozornica
  • stupanj kroničnog kolesistisa
  • stupanj složenih komplikacija kolecistitisa

Kao što se može vidjeti, ovisno o simptomima kolektitisa, liječenje bolesti bit će znatno različito.

dijagnostika

Dijagnoza koštanog kolecistitisa vrši se na osnovu simptoma navedenih u pacijentu i kliničkim ispitivanjima. U tu svrhu, kompletnu krvnu sliku i urin. Ultrazvuk, CT (kompjutorizirana tomografija) i x-zrake (kolecistografija). Provedeno je istraživanje razine pankreatičnih enzima i uzoraka jetre, radi se analiza izmeta. U nekim slučajevima, duodenalna intubacija može se naznačiti uzorkovanjem žuči.

Također, kolešni kolecistitis treba razlikovati od sljedećih patologija:

  • bilijarna diskinezija;
  • adenomiomatoz;
  • stonelen kolecistitis;
  • kolesteroza žučni mjehur;
  • desna bubrega kolike;
  • kronični hepatitis;
  • gastroezofagealni refluks;
  • kronični pankreatitis;
  • kronični gastritis;
  • kronični kolitis;
  • sindrom iritabilnog crijeva;
  • ulkus želuca i 12p. crijeva.

Liječenje kroničnih oblika obično se odvija kod kuće, tijekom egzacerbacija pacijent je hospitaliziran ili, ovisno o stanju, liječi se u dnevnoj bolnici.

komplikacije

Među komplikacijama kolektivnog sustava, najznačajniji su:

  • koledokolitijaza (blokiranje zajedničkog žučnog kanala s kamenjem);
  • subfrenski apsces;
  • empiema i perforiranje žučnog mjehura;
  • stenoza Vater papilla;
  • akutni ili kronični pankreatitis;
  • reaktivni kolangitis, hepatitis;
  • peritonitis.

Samo pravodobno i kompetentno liječenje bolesti će pomoći da se izbjegne neugodni učinci kolitijitisa cholecystitis.

Liječenje koleškog kolecistitisa

Terapija ovisi o obliku bolesti. Liječenje akutnog kolicistitisa izvodi se u bolnici. Samo-liječenje kod kuće je zabranjeno. U pravilu se propisuju antispazmodična, antibakterijska, detoksifikacijska terapija, antikolinergična, antiemetička sredstva. Nakon stabilizacije stanja kirurško liječenje provodi se na planirani način.

Ako sve poduzete terapije nisu korisne, odlučite na kirurški zahvat. Tijekom kirurškog zahvata, i orgulje sa kamenjem i samo kamenjem može se ukloniti. Izbor vrste operacije ovisi o stanju organa, veličini i broju žučnih kamenaca.

Što se tiče kroničnog koleškog kolecistitisa, osnova liječenja je strogo pridržavanje prehrane tijekom perioda napada i međustaničnog razdoblja, isključivanje hrane bogate ugljikohidratima i mastima, smanjenje na minimum soli i začina te potpuno odbijanje alkohola.

Nakon što se pogoršanje oporavi, propisana je litolitička terapija - uporaba lijekova koji razgrađuju žučne kamence - ursosan, henofalk, litiofalk. Ovi lijekovi omogućuju liječenje koleptičnog kolecistitisa bez operacije kod kuće. Također, ako je potrebno, propisati antispazmodske lijekove.

operacija

Postoji nekoliko vrsta operacija za liječenje kolesterilnih kolecistitisa:

  1. Laparoskopija. Na abdomenu se vrši nekoliko rezova kroz koje se umetnu posebni alati i optički uređaj, laparoskop, koji prenosi sliku na monitor. Nije potrebno opsežno otvaranje peritoneuma, tako da se razdoblje poslijeoperacijskog oporavka smanjuje i izgled operirane osobe ne pati.
  2. Perkutana kolecistostomija. Drenažna cijev umetnuta je u žučni mjehur kroz mali rez u abdomenu. Koristi se za starije i teške bolesnike koji imaju komplikacije akutnog kolecistitisa.

Ako minimalna invazivna intervencija nije moguća, odlaze na izvođenje otvorene kolecistektomije ili kolecistektomije iz mini-pristupa. Otvorena kolecistektomija obično je indicirana za komplicirane oblike kolektivnog kolecistitisa. U nekim slučajevima, kolecistotomija ili perkutana kolecistostomija se provodi kod oslabljenih ili starijih bolesnika s komplikacijama.

pogled

S računalnim kolecistitisom, prognoza za život je uvjetno povoljna, uz adekvatnu terapiju, sposobnost za rad bit će potpuno očuvana. Komplikacije povezane s razvojem peritonitisa zbog rupture žučnog mjehura najopasnije su. U ovom slučaju, čak i uz odgovarajuće liječenje, moguće je i smrt.

JCB (kronični kolesterilni kolecistitis): liječenje

✓ Članak ovjeren od strane liječnika

Količasti kolecistitis je akutni ili kronični upalni proces. Uz to je iritacija tkiva organa i teška bol zbog nastanka kamenja različitih veličina. Može se manifestirati tijekom kretanja kamenca i njihovog nakupljanja i rastezanja zidova žučnih kanala.

Opći opis bolesti

Bolest ima dugoročni karakter, karakterizira razdoblja napada i remisije. Istodobno, bolest ne oslabi, ali je stalno komplicirana, broj i veličina kamenja raste i počinje gurati teže na žučne kanale i mokraćni mjehur.

U cijeloj populaciji Zemlje se susreće oko 10% ovih patologija. Istodobno, većina slučajeva su bolesnici starijih od 40-50 godina. U rijetkim slučajevima, kolecistitis se dijagnosticira u djece mlađe od 14 godina. Glavna prijetnja u razvoju JCB-a je začepljenje vrata žučnog mjehura i organskih kanala.

JCB (kronični kolesterilni kolecistitis): liječenje

Upozorenje. S takvim poremećajima razvijaju se simptomi žutice, kao i pogoršanje žučnog kolike. U tom slučaju, pacijent doživljava jaku bol koja nije zadovoljavajuća. Važno je ne miješati problem s hepatitisom i odmah dodijeliti adekvatnu terapiju.

Vrste racionalnih kolecistitisa

Stručnjaci razlikuju dva oblika bolesti - akutna i kronična. Svaka vrsta kolecistitisa može biti i dvije vrste - akutno komplicirane i nekomplicirane (glatke).

U rijetkim slučajevima dijagnosticirana je akutna komplicirana vrsta kolecistitisa kalkulantnog tipa. Takav oblik može se pojaviti zbog produljenog tijeka bolesti žučnog kamenca bez ikakvih simptoma. U akutnom kompliciranom obliku, račun potpuno začepljuje uobičajeni kanal žučnog mjehura. Zbog toga dolazi do upale zidova organa, što uzrokuje jaku bol.

Uz takvu bolest, opasne bakterije i infekcije iz susjednih organa prodiru u šupljinu žučnog mjehura. Taj se fenomen javlja uslijed kršenja antiseptičkih učinaka žuči. Postupno, pod utjecajem kršenja koje su se dogodile, tkiva zidova žučnog mjehura počinju gubiti, a zatim se postupno uništavaju (uništavaju). Zbog začepljenja žučnog kanala, svi gnoj koji nastaje kao rezultat upalnog procesa nakupljaju se u šupljini žučnog mjehura. Ovo stanje izaziva epitelni peritonitis.

žučni kamenci

Kronični oblik GCB također može dugo trajati i manifestirati se samo tijekom ozbiljnih pogoršanja. U tom slučaju, infekcije i bakterije igraju sekundarnu ulogu. U ovom obliku razvoja bolesti glavni su čimbenici problemi sa sastavom bilijarne sekrecije, zbog čega se počinje gubiti i stagnirati, uzrokujući iritaciju na zidovima žučnog mjehura. Neuobičajena prehrana, povećana tjelesna težina, šećerna bolest, bolesti endokrinog sustava i prisutnost u tijelu stalnih štetnih bakterija i opasnih infekcija potiču patološke procese.

Upozorenje. Pacijenti kojima je dijagnosticiran diskinalni diskus dušnika, uporni gastritis, bolest jetre, često se moraju provjeriti za moguću formu kamenca.

Video - Kronični kolecistitis i kolelitijaza

Simptomi različitih oblika bolesti

Simptomi kalkuliranih kolecistitisa izravno ovise o obliku bolesti. Dakle, kronični i akutni oblici bolesti imaju različite manifestacije.

Komplicirani akutni oblik JCB

  • nepodnošljive bolove rezanja lokalizirane na desnoj strani;
  • bol donijeti scapula na desnoj ili desnoj ramenu;
  • takva bol izaziva poremećaj prehrane, depresija, slabo emocionalno stanje, zlouporabu alkohola;
  • pacijent bilježi mučninu koja se može pretvoriti u povraćanje;
  • čišćenje želuca ne smanjuje neugodne simptome;
  • u vrućim tragovima izlučivanja žuči;
  • tjelesna temperatura raste, doseže najvišu stopu kada se guma nakuplja u šupljini žučnog mjehura;
  • postoji značajan pad krvnog tlaka;
  • pacijent bilježi velike hladno znojenje;
  • postupno pojavljuju simptomi žutice;
  • urina i izmet stječu nezdravu boju.

Akutni kalkulirani kolecistitis

Kronični kalkulirani kolecistitis

S ovom vrstom bolesti zabilježeni su sljedeći karakteristični simptomi:

  • produljena bol dosadnog i dosadnog karaktera;
  • bol lokaliziran u pravom hipohondrijumu;
  • napadi se aktiviraju tri sata nakon obroka bogatog masti i soli, kao i nakon što su podvrgnuti opasnoj toplinskoj obradi u suncokretu ili maslacu;
  • napadi se mogu sami povući, nakon djelomične probave junk food;
  • bolesnici imaju na umu mučninu;
  • neki se bolesnici dijagnosticiraju i čuju se s gorkim okusom;
  • ako previše prekine prehranu, povraćanje će početi s puno žuči;
  • Nema promjene u tjelesnoj temperaturi ili krvnom tlaku.

Upozorenje. U tom slučaju, kod kroničnog kolekistitisa, kada se napade potonu, bolesnici ne osjećaju nelagodu i ne primjećuju značajno pogoršanje općeg stanja i smanjenje imuniteta.

Dijagnoza bolesti

Ako postoji sumnjiv kolektivni uzgoj, potrebna je hitna medicinska pomoć. Odgoda prijeti razvojem peritonitis, što je opasno za život pacijenta. U većini slučajeva potrebna je hitna kirurška intervencija. Akutni oblik bolesti dijagnosticira kirurga i eliminira ih.

Ako je bolest kronična, dijagnoza je napravljena od specijalističkog gastroenterologa. To se obavlja u uobičajenoj klinici tijekom zakazanog posjeta ili tijekom hospitalizacije tijekom napada kolike.

Istodobno, radi pravilne dijagnoze, stručnjak mora prikupiti pritužbe vezane za pacijenta, provjeriti njegovo opće stanje, propisati laboratorijske pretrage opće vrste krvi i urina. Osim toga, izmjerena je razina enzima gušterače i njegova učinkovitost. Testovi na jetri i provođenje coprogramsa neće biti suvišni, to je postupak za ispitivanje fekalne mase.

Posljednja faza kroničnog kolesterilnog kolecistitisa

Prethodnu dijagnozu potvrđuje provođenje ultrazvučnog pregleda žučnog mjehura. Ako je potrebno, pacijentu se ubrizgava kontrast u žučni mjehur radi dobivanja jasnih snimaka rendgenskih snimaka iz kolecistografije.

Upozorenje. Za proučavanje svojstava formiranih kamena i njihove moguće opasnosti, dodjeljuje se zvuk. Ovim postupkom, laboratorijski asistent obuhvaća dio sekrecije žuči i provodi mikroskopski pregled, što će vam pomoći odabrati točniji plan liječenja.

Liječenje koleškog kolecistitisa

Do danas stručnjaci koriste dvije metode kako bi uklonili patologiju koja je nastala - kirurške intervencije i tradicionalne.

Akutna manifestacija patologije

Ako se kod pacijenta prvi puta pojavljuje kolešni kolecistitis, liječnik koji koristi lijek koristi antibakterijske, spazmolitičke i analgetičke lijekove. Otrovne tvari se uklanjaju iz tijela s posebnim rješenjima. Pacijentu se propisuje obvezna prehrana i daju se preporuke za sprječavanje ponovljenih napadaja. S tim se oblikom terapije provodi strogo unutar zidova medicinske ustanove, jer samoterapija može dovesti do opasne situacije.

Ako sve prihvaćene medicinske i benigne metode nisu dale bilo kakve rezultate, ili je pacijent već akumulirao gnoj unutar žučnog mjehura, stručnjak bez ikakve sumnje hitno uklanja orgulje zajedno s kamenim frakcijama koje se u njemu formiraju.

Laparoskopska i otvorena operacija

U većini slučajeva, kirurzi pokušavaju obaviti kirurški zahvat s laparoskopijom, što je jedna od najljepših invazivnih tehnika. Za uklanjanje žučnog mjehura, nekoliko probada u trbušnom području napravljeno je s posebnim malim skalpelima strogo pod stalnim nadzorom monitora. Ako je pacijent već razvio peritonitis, obavlja se samo otvorena tipa laparotomija. Uz to je izvršena i revizija trbušne šupljine.

Kronični kalkulirani kolecistitis

Uz ovu vrstu manifestacije bolesti, pacijentu je propisana stroga obvezna prehrana. Mora se potpuno ukloniti iz hrane koja je bogata ugljikohidratima i masnoćama. Potrebno je svesti na najmanju moguću mjeru količinu soli, vrućih začina, kako biste odrekli alkoholna pića za život. Istodobno, pacijent treba znatno smanjiti atletsko i fizičko naprezanje, voditi opušteni stil života i izbjeći psiho-emocionalne poteškoće.

Nakon što je bilo moguće smanjiti napadaj i bol se smanjio, provodi se litolitski tretman. U tu svrhu koriste se lijekovi koji mogu razbiti kamenje u žučnjaku i njegovim kanalima. Takva sredstva uključuju Ursosan i Litofalk. Osim toga, možete piti antispasmodske lijekove.

Upozorenje. Kronični oblik bolesti u suprotnosti s akutnim može se eliminirati kod kuće. Osim toga, možete koristiti metode folklornog liječenja, ali važno je konzultirati se sa svojim liječnikom o mogućnosti njihove uporabe.

Video - kako spriječiti stvaranje gallstones

Značajke lijekova za liječenje žučnih kamenaca

Upozorenje. Sve opisane tvari i lijekovi mogu se uzimati strogo nakon prethodnog savjetovanja s vašim liječnikom i odrediti pojedinačnu dozu.

Tradicionalne metode liječenja JCB

Korijen korijena

Da biste pripremili proizvod, temeljito isperite plodove hrenovine i odrežite sve crvotočne ili trule dijelove. Čista rižota raspušta veliku rešetku. Trebao bi dobiti bar jednu čašu s volumenom od 250 ml. Nakon toga se masu izlije jednom litru kipuće vode i inzistiraj pod čvrstim poklopcem strogo u caklinu ili staklenu posudu.

Nakon toga, otopite otopinu kroz gaze i stavite je na hladnom mjestu. Prije uporabe, izmjerenu dozu treba lagano zagrijati. Potrebno je tri puta uzeti droga kucati na 50 g 10-15 minuta prije glavnog obroka. Za okus je dopušteno dodavanje šećera ili njezine zamjene.

Korijen korijena za liječenje kroničnog kolesterilnog kolecistitisa

Plant Sap

Vrlo dugotrajni recept za kuhanje, ali daju dobre rezultate, uključujući i u razdoblju pogoršanja.

  1. U istom omjeru od 500 ml, morate uzeti svježi sok od agave, biljka mora biti najmanje 3 godine, repa, mrkva i crni rotkvica.
  2. Nakon pažljivo pomiješanih sastojaka, dodajte istu količinu tekućeg meda, otopiti u vodenoj kupelji, kao i kvalitetnu votku.
  3. Svi sastojci se pomiješaju dok ne postanu glatki i izlijevali staklenu posudu od tri litre.
  4. Posuda se mora zatvoriti s poklopcem strogo kaprona i staviti u nepropusnu vrećicu.
  5. Posuda je zakopana u tlo sa vratom 14 dana.
  6. Nakon toga, infuzijski tekućina ulijeva se u manje posude i stavlja u hladnjak. Trebali biste osigurati da izravne zrake sunca ne pada na boce.
  7. Doziranje lijeka je 15 ml prije svakog obroka.
  8. Akumulirana žuči će početi istaknuti izmetom u obliku sluzi.
  9. Tijek liječenja sastoji se od korištenja cijele tinkture.

Bez obzira na to koliko je akutna ili teška bol koja se pojavila u trbušnoj šupljini, najprije se trebate obratiti terapeutu. Pomoći će vam isključiti neke dijagnoze i uputiti ih stručnjaku. Istodobno, ako je bol bolan i nije nužno lokaliziran na desnoj strani, hitno je pozvati hitnu pomoć. Stanje peritonitis može se očitovati bolom u bilo kojem mjestu abdomena i trbušne šupljine. Samo pravodobno liječenje pomoći će izbjeći smrt i vratiti pacijenta u normalan život.

Poput ovog članka?
Spremite se da ne izgubite!

Količasti kolecistitis

Količasti kolecistitis je oblik kroničnog kolecistitisa, kojeg karakterizira prisutnost kamenja u žučni mjehur. Bolest može nositi dugi latentni tečaj. Klasične manifestacije računalnih kolecistitisa su osjećaj težine i bolova u pravoj hipohondriji, gorčinom okusu usta, mučnini, napadima kolike žučnog mjehura. Dijagnoza izračunatog kolecistitisa provodi se uzimajući u obzir podatke rendgenskih, ultrazvuka i radionuklidnih metoda istraživanja žučnog mjehura. Liječenje računalnog kolecistitisa može uključivati ​​litolitičku terapiju ili operaciju - kolecistektomiju.

Količasti kolecistitis

Količasti kolecistitis (kolelitijaza) je manifestacija kolelitijaze. U gastroenterologiji dijagnosticira se kolidin kolecistitisa kod 10% odrasle populacije, a žene su 3-5 puta veće od muškaraca. Obično se bolest pojavljuje kod osoba starijih od 40 godina, ali se može otkriti i kod djece. S računalnim kolecistitom, pored znakova upale, konkrementi su definirani u lumenu žučnog mjehura - žučni kamenci. Konfekcije mogu biti smještene izravno u žučni mjehur (u 75% slučajeva) ili u žučnom kanalu. Kamenje koje se nalaze u kanalu sprječavaju ili potpuno blokiraju odljeva žuči, što se manifestira djelovanjem bilijarne kolike.

Uzroci računalnog kolecistitisa

Prema teoriji stvaranja kamena vodeći čimbenici za stvaranje gallstones su: promjene u sastavu žuči (dyscholium), stagnacija žuči (kolestaza) i prisutnost upalne komponente (kolecistitis).

Normalno, glavne komponente žuči (žučne kiseline, pigmenti, lipidi, mineralne tvari) su u koloidnom stanju. Kada promijenite odnos kolere i kolesterola - omjer koncentracije žučnih kiselina prema razinama kolesterola, potonji precipitira, a zatim kristalizacija. Sustave pogreške u ishrani (višak kalorija, kolesterola, masnoća, nedostatak vitamina), dijabetes, pretilost, hepatitis i druge zarazne bolesti mogu doprinijeti takvim promjenama. Dyskolija vodi do zadebljanja i stagnacije žuči, koja favorizira hematogene, limfogene, rjeđe - uzlazne (iz duodenuma) infekcije žučnog mjehura s patogenima, uglavnom E. coli i bacteroids. Vrlo često, računajući kolecistitis prethodi računalni kolecistitis, u kojem se poremeti normalna dinamika pražnjenja žučnog mjehura.

Među čimbenicima predisponiranim za razvoj kalkuloznih kolecistitisa također se razlikuju bilijarna diskinezija, kronični gastritis, duodenitis, pankreatitis, ciroza jetre, Crohnova bolest, helminthiasis. Iatrogeni uzroci utječu na povećanje litogenosti žuči - dijeta bogata životinjskim mastima, ograničavanje motoričkog režima, nepravilna prehrana (gladovanje, prejedanje), nasljednost, produljena upotreba hormonske kontracepcije. Postoji dokaz korelacije u učestalosti računalnog kolecistitisa s prenesenom vagotomijom, resekcijom tankog crijeva, prisustvom postoperativnih ligatura u zajedničkom žučnom kanalu, ozljedama mjehura i kanala.

Razvrstavanje kolektitisa

Za klinički razvoj razlikuje se akutni i kronični oblik kolesterilnog kolecistitisa, od kojih svaki može imati kompliciran i nekompliciran način. Količasti kolecistitis može se pojaviti u katarhalnom, gnjevnom, vječnom ili gangrenoznom obliku. Ovisno o simptomima, izračunati kolecistitis može uzeti tipičnu, atipičnu, srčanu, esofagalgijsku ili crijevnu inačicu tečaja.

Kolecistitis u računu

U skladu s ultrazvučnim znakovima razlikuju se 4 faze računalnih kolecistitisa:

  • početnu ili pre-kamenu pozornicu karakterizira prisutnost bilijarne stanice, debele žuči i mikrolita u žučnjaku. U pola slučajeva, pre-kamena faza je reverzibilna.
  • konkretna pozornica
  • stupanj kroničnog kolesistisa
  • stupanj složenih komplikacija kolecistitisa

Gallstones (kolesterol-pigment-kalkularni) pomiješani u sastavu su češći, rjeđe čisti pigment (bilirubin) ili kolesterol. Veličina kamenja se kreće od jabučica do jajnih piletina, broj - od jedinica do nekoliko desetaka i stotina, oblik može biti različit (okrug, jajolik, višeznačan, razgranat).

Simptomi računalnih kolecistitisa

Kamen koji nosi u žučni mjehur često je latentan, asimptomatski. Akutni kalkuritični kolecistitis manifestira se s napadom bilijarne kolike, koji je karakteriziran akutnom boli u pravom hipokondriumu i epigastriumu, koji se proteže do donjeg dijela leđa, ramenog pojasa, ispod šape, u vratu. Često napad izaziva uporaba masne, začinjene, začinjene hrane, alkohola, fizičkog stresa, emocionalnih iskustava. Primjećuje se povraćanje na prvom želučanom, a potom bilious sadržaj, subfebrile stanje. Kada kamen ometa žučni kanal, javlja se opstruktivna žutica, obojena, koja sadrži više masti, izmet, tamni urin.

S razarajućim oblicima kolektitisa (ždrijelo, gangrenozno), mnogo intenzivnije boli, opetovano povraćanje, temperatura febrila, teška trovanja, tahikardija, hipotenzija, javljaju se znakovi lokalnog ili difuznog peritonitisa.

Kronični kalkulirani kolecistitis javlja se s simptomima konstantnih ili nastalih pod utjecajem prehrambenih čimbenika boli u pravom hipohondriju. Bol je pretežno dosadna, bolna u prirodi, ali s vremena na vrijeme može se povećati do intenziteta bilijarne kolike. Pored boli, kronični kalkulirani kolecistitis obilježen je mučninom, gušenjem, gorčinim okusom u ustima.

Dijagnoza racionalnog kolecistitisa

U znak priznanja za izuzetno kolecistitis, pozornost se posvećuje tipičnim tegobama, bolnoj palpaciji prave hipohondrije, pozitivnim simptomima Murphyja, Ortner-Grekova, Myussi-Georgievskog, kao i rezultatima laboratorijskih i instrumentalnih studija. U slučaju kalkuloznih kolecistitisa, proučavanje uzoraka krvi iz jetre, enzimi gušterače u krvi i urinu i koprogrami mogu biti informativni.

Pomoću ultrazvuka žučnog mjehura određuju se anatomske parametre organa, detektiraju se kolestaza i žučni kamenci; kolesteroza, fibroza, kalcinati njegovih zidova. U većini slučajeva, ultrazvuk može biti dijagnosticiran kolektivni sustav. Oralna ili intravenozna kolecistografija daje ideju o položaju, veličini, obliku, kontura žučnog mjehura, prisutnosti deformacija i kalkula. Kada znakovi opstrukcije žučnog kanala mogu zahtijevati perkutanu transhepatsku kolangiografiju, rhpg.

U dijagnozi akutnih kolesteritisa mogu se koristiti CT, MRI i dijagnostika radionuklida (cholescintigraphy, hepatobiliary scintigraphy). Da bi se diferencirala kardialgična forma kalcijevog kolecistitisa s infarktom miokarda, izvedena je EKG i konzultira se s kardiologom. Također je potrebno isključiti akutni upala slijepog crijeva, akutni pankreatitis, perforirani želučani i duodenalni ulkus, bubrežni kolik i druge bolesti.

Liječenje koleškog kolecistitisa

U razdoblju opraštavanja kroničnog kolesterilnog kolecistitisa, preporučuje se pridržavanje prehrane koja isključuje masnu, prženu, začinjenu hranu, alkohol; ograničiti tjelesnu aktivnost; Litolitska terapija lijekovima može biti propisana - pripravci soli žučnih kiselina ili kamen drobljenje pomoću terapije udarnog vala.

U akutnom kalkuliranom kolecistitu ili pogoršanju kroničnog oblika bolesti, pacijent je hospitaliziran u kirurškoj bolnici. To je propisana antispazmodična, antibakterijska, detoksifikacijska terapija, antikolinergična, antiemetička sredstva. Nakon stabilizacije stanja kirurško liječenje provodi se na planirani način.

U slučaju kolesterilnih kolecistitisa, indicirana je kolecistektomija - uklanjanje žučnog mjehura zajedno s kalkulatorima. Trenutno je laparoskopska kolecistektomija poželjna kao najmanje traumatska metoda.

Ako minimalna invazivna intervencija nije moguća, odlaze na izvođenje otvorene kolecistektomije ili kolecistektomije iz mini-pristupa. Otvorena kolecistektomija obično je indicirana za komplicirane oblike kolektivnog kolecistitisa. U nekim slučajevima, kolecistotomija ili perkutana kolecistostomija se provodi kod oslabljenih ili starijih bolesnika s komplikacijama.

Prevencija kolektivnog sustava

Primarna prevencija kalcijevog kolecistitisa je eliminirati ili oslabiti djelovanje čimbenika koji dovode do stvaranja žučnog kamenca (pogreške u prehrani, povezane bolesti).

Kako bi se spriječio ponovni nastup kroničnog kolektitisa, potrebno je slijediti preporuke gastroenterologa: pretežno niskokalorične biljne prehrane, ograničavanje emocionalnih i fizičkih preopterećenja, uzimanje propisanih lijekova i biljnih pripravaka, smanjenje tjelesne težine.

Pravovremeno kirurško liječenje koštanog kolecistitisa pomoći će u izbjegavanju mogućih ozbiljnih komplikacija (empiema žučnog mjehura, formiranje cistične crijevne fistule, perforiranje žučnog mjehura, sepsa, peritonitis itd.).

Količasti kolecistitis: simptomi, liječenje i prehrana

Kolecistitis je upala žučnog mjehura. Žučni mjehur je mali organ smješten blizu jetre. Sadrži žuči - tekućinu koju proizvodi jetra i izlučuje u duodenum.

U većini slučajeva, upala žuči uzrokuje prisutnost kamenca u njemu - kronični kalkuritični kolecistitis. Manje uobičajeni nekolitski kolecistitis, čiji uzrok može biti zarazni proces.

Što je to?

Kronični kalkulirani kolecistitis je uporna upala sluznice žučnog mjehura, povezana s prisutnošću kalija u njemu. Gastroenterolozi vjeruju da je ova patologija povezana sa sekundarnom infekcijom žuči. Bolest se klinički manifestira boli na desnoj strani, mučnina, promjene raspoloženja.

Vrste žučnih kamenaca

Homogeni (homogeni) kameni. Ova skupina uključuje kolesterolne kamenje, koje nastaju zbog metaboličkih poremećaja. Ove X-zračne aktivne strukture koje ne uzrokuju upalne promjene u žučnjaku najčešće se nalaze kod pretilih pacijenata.

Bilirubinski (pigmentni) kameni, nastali kao posljedica propadanja eritrocita, karakteristični su za bolesnike koji pate od kongenitalne hemolitičke anemije, talasemije i anemije srpastih tipova. Oni se također formiraju u aseptičnom okruženju. Kalcijalni kamen (vrlo rijetka formacija) javlja se kao posljedica komplikacija akutnih upalnih procesa u žučnom traktu.

Mješoviti kamen (ova grupa je 80% ukupnog broja žučnih kamenaca). Jezgru takvog kamena prikazana je u obliku organske tvari, oko koje se nalaze slojevi kolesterola, bilirubina i kalcijevih soli.

Teške konkretnosti (10% od ukupnog iznosa). Oni su kombinacija oba oblika. Jezgra se sastoji od kolesterola, a ljuska se sastoji od mješavine bilirubina, kolesterola i kalcija. U pravilu se opaža složeni kamen s upalom u žučnim i žučnim traktima.

uzroci

Glavna uloga u razvoju formacije kamena predstavlja kršenje metabolizma bilirubina i kolesterola. To su slabo topljivi u vodenim komponentama žuči, zadržani u otopini zbog emulzijskog djelovanja žučnih kiselina. U slučaju povećanja koncentracije kolesterola i bilirubina u žuči postoji rizik od kamenja. Ovo stanje se opaža kod ateroskleroze, pretilosti, gihta, dijabetesa, hiperlipoproteinemije.

Čimbenici rizika koji doprinose razvoju formacije kamena

  • nepravilne obroke (prejedanje, post, rijetke obroke);
  • oštećen imunološki status;
  • trudnoća;
  • nedostatak vitamina A;
  • izostavljanje unutarnjih organa;
  • nedostatak vježbe;
  • genetska predispozicija;
  • adhezije, ožiljci, ekscese žučnih kanala;
  • patologija pankreasa;
  • uporna konstipacija;
  • uzimanje hormonskih kontraceptiva;
  • kršenje neurohumoralne regulacije kontraktilne funkcije žučnog mjehura i žučnih kanala.

Međutim, važnu ulogu u razvoju kolidnog kolecistitisa ima slaba prehrana (pretjerana konzumacija rafiniranih ugljikohidrata, masne hrane koja sadrži visok postotak hrane kolesterola, brašna i grubih obroka), što dovodi do promjene u pH žuči i smanjenja topivosti kolesterola.

klasifikacija

Oni razlikuju akutne i kronične forme, a tijek svake od njih može biti glatka i komplicirana.

  1. U kroničnom obliku kolesterilnog kolecistitisa upala se polagano razvija i manifestira tijekom razdoblja egzacerbacije, a infektivni faktor ima manje značajnu ulogu. U razvoju kolektivnih poremećaja, poremećaji u sastavu žuči, zadebljanja i stagnacije, iritacija zidova mokraćnog mjehura vode. To je obično zbog pogrešaka u prehrani, pretilosti, šećernoj bolesti, endokrinim pomacima i čestim zaraznim bolestima. Predisponirajući čimbenici su bilijarna diskinezija, bolest jetre, kronični gastritis i duodenitis.
  2. Akutni oblik kalcitog kolecistitisa je rijedak, obično se očituje kao posljedica produljene asimptomatske bolesti žučnog kamenca, u kojemu se zidovi mjehura upale zbog blokade zajedničkog žučnog kanala. To se događa kada prodor u područje infekcije mokraćnog mjehura iz okolnih organa zbog kršenja antiseptičkih svojstava žuči. Kao rezultat toga, zadebljanje zidova i njihovo uništenje (razaranje) brzo se razvijaju, što može dovesti do akumulacije gnojova unutar mjehura i formiranja bilijarnog peritonitisa.

simptomi

Prisutnost kamenja u žučnjaku ne smije na bilo koji način utjecati na stanje osobe, pa je u početnoj fazi bolest često asimptomatska, latentna.

Simptomatologija ovisi o stupnju razvoja bolesti, pa se akutni kalkulirani kolecistitis karakteriziraju sljedećim znakovima bilijarne kolike:

  • oštro smanjenje krvnog tlaka;
  • pojava slabosti i hladnog znoj;
  • mučnina, povraćanje želučanih i žučnih sadržaja;
  • groznica koja je osobito karakteristična za gnojna upala;
  • sindrom akutne boli, lokaliziran na desnoj strani i protezanje do ramenog ili desnog scapula uzrokovan prehranom, alkoholom, vježbom ili stresom;
  • pojedinačne manifestacije žutice s promjenom boje izmeta: izmet sadrži puno masnoća i ima obezbojen izgled, a urin je tamniji od uobičajenog.

Manifestacije kroničnih kolesterilnih kolecistitisa su više izravnati:

  • česte boli na području pravog hipohondrija;
  • mučnina i belching s gorčinim okusom;
  • kršenje pravila prehrane može uzrokovati pojedinačne napade povraćanja žuči;
  • pojava akutnog sindroma boli uzrokovanog neishranjenjem, koja se postepeno smanjuje;
  • paroksizmalna bol koja se javlja 3 sata nakon jedenja masne, slane ili pržene hrane.

Kronični stupanj razvijenosti kolektitisa karakterizira prisutnost kamenja u žučnom mjehuru, blagi upalni proces i periodične manifestacije bolesti.

Kronično razdoblje može biti praktički asimptomatsko ili se manifestira s djelovanjem bilijarne kolike. U latentnom obliku bolesti, osoba doživljava osjećaj težine na desnoj strani hipohondrija. Pate od nadutosti, proljev, žgaravica, trbuh, osjećaj gorke u ustima. Nakon prejedanja ili masne hrane povećavaju se neugodni simptomi.

Hepatici mogu nastati iznenada, u većini slučajeva prethodi kršenje prehrane, teški fizički rad, psiho-emocionalni stres. Pojava kolike uzrokuje spastične kontrakcije žučnog mjehura i njenih putova, uzrokovanih iritacijom sluznice s kamenjem. Postoji oštra bol bolnog karaktera različitih intenziteta, lokaliziranog u pravom hipokondriumu i zračenja na desnoj strani ramena, lopatice i vrata. Trajanje napada može varirati od nekoliko minuta do nekoliko dana.

dijagnostika

Glavna je svrha dijagnostičkog pregleda pacijenta maksimizirati identifikaciju bolesti i njegovih komplikacija, kao i imenovanje terapeutskog režima koji se najbliže podudara sa situacijom.

Kod vanjskog pregleda i palpacije trbuha - simptomi:

  • Kera - pojava boli kod maksimalnog udisanja istodobno istiskivanjem u području rebara desno;
  • Murphy - drži držanje daha dok pritišće prstima ispod rebra na desnoj strani;
  • Ortner - pojava boli prilikom igranja na području rebara s desne strane;
  • Frenicus simptom - pojava boli kod pritiskanja na određenom području.

Uočeni su rezultati MRI i CT žučnog mjehura:

  • prisutnost tekućine u epidermalnom tkivu;
  • zadebljanje zidova tijela;
  • odbacivanje sluznice;
  • plin u debljini ili lumenu zida tijela.

Na snimci su zabilježene rendgenske snimke žučnog mjehura:

  • plin u lumenu ili deblje zidove tijela tijekom razvoja anaerobnih infekcija;
  • kamenje u jednoj od deset pacijenata;
  • djelomična ili potpuna kalcifikacija zidova organa.

U rezultatima krvnih testova i biokemijskih testova jetre promatra se suvišak razine:

  • alkalna fosfataza;
  • alanin aminotransferaza (ALT);
  • ukupni bilirubin;
  • aspartat aminotransferaza (AST).

Imenovanje režima liječenja vrši se na temelju pacijentove medicinske povijesti.

Liječenje koleškog kolecistitisa

Uz dijagnozu kroničnog kolesterilnog kolecistitisa, liječenje može biti konzervativno ili kirurško. Izbor metode ovisi o težini simptoma, učestalosti egzacerbacija, sastavu, veličini i broju kamenja, kao io prisutnosti komplikacija.

Ne-kirurško liječenje uključuje:

  • dijeta,
  • lijekovi.

Od lijekova, liječnik može propisati antispasmodike, hepatoprotectors, biljne lijekove, enzime, antibiotike (ako se infekcija pridružila). S računalnim kolecistitima, liječenje bez kirurškog zahvata moguće je ako su kamenje male (do 15 mm) i sastoje se od kolesterola.

U kolecistitisu na pozadini kolelitijaze, bilo koji koleretički lijekovi su kontraindicirani, jer mogu prouzročiti blokadu mokraćnog mjehura i razvoj opasnih komplikacija.

Za njihovo otapanje koriste se pripravci žučnih kiselina. Drugi važan uvjet za konzervativno liječenje je normalna motorička aktivnost žučnjaka. Ako ove nijanse nisu uzete u obzir, litolitička terapija može pogoršati stanje bolesnika i čak dovesti do komplikacija.

Kirurško liječenje

Glavna metoda liječenja kroničnog kolesterilnog kolecistitisa je kirurška.

Postoje takve vrste operacija:

Prije operacije, možete pokušati način razbijanja kamenja s valovima u velikim veličinama. U nekim slučajevima, nakon takvog postupka, moguće je izbjeći operaciju. Kako bi se spriječio pojava simptoma kolelitijaze i spriječio stvaranje kamenja, vrlo je važno prilagoditi prehranu i držati se niske kalorijske prehrane, izliječiti sve bolesti gastrointestinalnog trakta, pokušati izbjeći stres i ne fizički prekomjerno raditi.

Neposredno nakon otkrića kolektitisa potrebno je započeti liječenje, što će pomoći u izbjegavanju komplikacija koje mogu dovesti do kolecistektomije. Kronično liječenje kolecistitisa je pod vodstvom liječnika.

Dijeta nakon kolecistektomije

Pacijenti koji se podvrgavaju kirurškom zahvatu za kolektivnu bolest dobivaju dijetu nakon operacije. U nedostatku žučnog mjehura, koji služi kao fiziološki rezervoar, potrebno je česte pražnjenje žučnog trakta. Stoga je pacijent dužan promatrati frakcijsku prehranu tijekom svog kasnijeg života. Inače, kamenje može ponovno nastati u kultu mjehurića ili samim pokretima. Prehrana mora biti najmanje 5-6 puta dnevno.

Nakon cholecystectomy postoji nedostatak žučnih kiselina odgovornih za probavu masti. Stoga, iz izbornika potrebno je isključiti zalogaj, ovčetinu i govedinu. Potrošnja masnih mliječnih proizvoda i maslaca treba biti ograničena. Za nadoknadu nedostatka lipida u prehrani uključuje se više biljnog ulja. Može ih se napuniti žitaricama, salatama, povrtnim kašama.

Dijeta za kronični kolesteril

Dijeta za kroničnu kolesterilnu kolecistituju, kao i prehrambena kolelitijazna dijeta temelji se na promatranju određene prehrane (potrebno je četiri do pet obroka dnevno, tako da maksimalni broj kilokalorija ne prelazi 2000) i isključuje sljedeće proizvode, piće i jela:

  • slatko gazirana pića;
  • čokolade;
  • alkohol;
  • masna, začinjena, slatka i slana hrana;
  • brza hrana;
  • margarin;
  • granulirani šećer u svom prirodnom obliku.

Preporučena hrana, pića i jela u ovom slučaju su:

  • kuhano pileće ili zečje meso;
  • svježe i kuhano povrće;
  • kuhana ili pirjana morska riba;
  • bilo koji plod;
  • biljno ulje;
  • sok od repe;
  • nekuhan medij;
  • žitarice;
  • preporučuje liječnička mineralna voda.

prevencija

Za preventivne svrhe:

  • uklanja čimbenike koji dovode do stvaranja kamena;
  • propisane dugoročne niske kalorijske dijete;
  • istovarite probavni sustav jednom tjedno;
  • ograničavanje fizičkih i emocionalnih preopterećenja;
  • smanjiti težinu;
  • uzimati lijekove koje je propisao liječnik;
  • Kuhani su dekacije bilja, pripremljene narodnim metodama.

pogled

Predviđanja za liječenje bolesti uvelike ovise o tome kako nastaje.

Dakle, nije komplicirano za kolecistitis, u pravilu, ima povoljnu prognozu. Složeni oblici tijeka bolesti, kao i prisutnost teških komorbiditeta, dovode do značajnog pogoršanja prognoze za liječenje - stopa smrtnosti pacijenata s tim patologijama je 50-60%.

To se objašnjava činjenicom da složeni oblici bolesti prate brz razvoj empiema i organa gangrene, jetrenih apscesa, fistula, peritonitis.

Što je kolešni kolecistitis i kakve komplikacije postoje

Količasti kolecistitis (bolest kolititisa) je bolest koju karakterizira upala u žučni mjehur. Kalkulacija (latinski kameni kamen) smatra se bilo kojom patologijom organa s formiranjem kamenja.

Što je kolektivno stanje?

Kolecistitis je manifestacija bolesti žučnog kamenca. U žučnjaku se pojavljuju kamenje koje blokira žučne kanale, što rezultira zgušnjavanjem. Izrađuje povoljan okoliš za patogene mikroorganizme, infekciju organa.

Bolest može biti popraćena akutnim simptomima, a može napredovati tromim procesima i razvijati se tijekom godina.

Žene češće dobivaju kolecistitis od muškaraca. To je zbog hormonalnog stanja, unosa kontracepcija. Bolest se pojavljuje češće kod odraslih, rijetko kod djece.

Uzroci razvoja

Bolest se javlja kad se formiraju nekoliko kamenja u žučnim kanalima. Uzroci stvaranja kamenca - u promjeni sastava žuči, stagnacije kretanja žučnih kanala, infekcije tijela.

Uzroci računalnih kolecistitisa su:

  • iracionalnu prehranu, uključujući prevlast u prehrani masne hrane s visokim sadržajem ugljikohidrata;
  • nepravilno organizirana glad i prehrana;
  • ozljede abdomena;
  • naglašava, živčani šokovi;
  • avitaminoza, nedostatak vitamina i minerala;
  • nasljedni čimbenik;
  • kršenje metabolizma kolesterola;
  • povijest endokrinih bolesti, hepatitis.

Povećanje vjerojatnosti kolelitijaznih bolesti gastrointestinalnog trakta (gastritis, duodenitis, Crohnova bolest), bolesti jetre (ciroza).

  • pretilost, pretilost;
  • hormonski kontraceptivni lijekovi;
  • faktor dobi (s dobi, vjerojatnost povećanja raka);
  • sjedeći način života.

Razvrstavanje kolektitisa

Postoji akutni i kronični oblik bolesti.

Akutni oblik

Obilježen simptomima upalnog procesa. Kretanje žuči ometano je zbog infekcije ili začepljenja žučnog kanala kamenjem.

Postoje 3 vrste akutnih oblika bolesti.

  1. Koloristoarni kolecistitis karakterizira bol na desnoj strani, protežući se do lopatica ramena. Kolika je gora nakon uzimanja masne hrane. Povraćanje ne donosi olakšanje pacijentu. Pacijentica se žali na prekomjerno znojenje. Povećana je žučna kesica. Napadi bolesti mogu biti dugi, do nekoliko dana.
  2. Akutni fagalni kolesterilni kolecistitis je bolest koja je komplicirana kremastom upalom, pojava čira na sluznici. Bol se pojačava kada mijenja mjesta, kašlja. Mjehurić se povećava, palpacija je bolna. U odsutnosti liječenja, bolest ulazi u gangrenu fazu.
  3. Gangrenozni akutni kolecistitis karakterizira lokalna ili potpuna smrt zidova žučnog mjehura. U 3-4 dana od bolesti dolazi gangrena, perforiranje zidova mjehura s istjecanjem žuči. Opće stanje pacijenta pogoršava: oštar porast tjelesne temperature, pogoršanje sindroma boli, zapaženi znakovi žutice.

Kronični oblik

Kronični oblik bolesti početno je asimptomatski. Povremeno se pojavljuju dijelovi kolike jetre. Nakon jesti junk food, bol se povećava. Abdominalna distenzija je karakteristična, palpacija je bolna. Pacijenti su zabrinuti zbog: nadutosti, belchinga, žgaravice, kršenja stolice (proljev), gorak okus u ustima.

Kolika se javlja paroksizmom, trajanje napada - od nekoliko minuta do dana.

Simptomi bolesti

Simptomi akutnih koliditnih kolecistitisa:

  • nakon što jede oštru bol na desnoj strani;
  • mučnina, povraćanje pomiješano s žuči;
  • promjene u krvnom tlaku i pulsu;
  • groznica;
  • povreda općeg stanja (slabost, letargija, depresija);
  • pretjerano znojenje;
  • obezbojenje urina i izmet (simptomi žutica).

Simptomi kroničnog kolecistitisa:

  • bol koja boluje na desnoj strani javlja se 1-3 sata nakon ingestije masne i slane hrane, je paroksizmalna priroda;
  • mučnina, belching, gorak okus u ustima;
  • krvni tlak i temperatura tijela ne mijenjaju se.

Dijagnostičke metode

Pacijent treba konzultirati liječnika opće prakse. Liječnik provodi vizualni pregled i palpaciju abdomena. Nakon toga će biti imenovani opći i biokemijski krvni testovi, analizu urina. Kada kolecistitis u rezultatima krvnih testova, pokazatelji leukocita i ESR mijenjaju se. U analizi urina može povećati razinu bilirubina.

Kada se otkriju simptomi kolecistitisa, bolesnik se šalje gastroenterologu. Zatim se dodjeljuju sljedeće dijagnostičke metode:

  1. SAD. Otkriva prisutnost kamenja, patoloških stijenki sluznice.
  2. Kolecistografija (x-zraka).
  3. Ezofagogastroduodenoskopija (EGDS) - endoskopski pregled želuca, jednjaka, 12 dvanaesnika čireva.
  4. Laparoskopska metoda. Koristi se kada je nemoguće ustanoviti uzrok pojave akutnog trbuha neoperativnim metodama.

U slučaju akutne boli na desnoj strani, nema vremena za posjet liječniku, potrebno je nazvati ekipa hitne pomoći.

komplikacije

Ako se poduzmu pravodobne mjere za otkrivanje i liječenje kamenca, rizik od komplikacija je minimalan. Ako se ne liječi, bolest prelazi u kroničnu fazu, povećava se vjerojatnost komplikacija.

  1. Stvaranje višestrukih kamenja, poteškoće u kretanju žučnih kanala, stagnacija žuči.
  2. Empiema - infekcija organa.
  3. Pojava fistule, proboj kamena u susjednim organima.
  4. Sepsis - trovanja krvi.
  5. Pancreatitis - patologija gušterače.
  6. Ruptura (perforacija) mjehurića.
  7. Fatalni ishod (s gangrenoznim kolecistitisom).

Metode liječenja

Liječenje bolesti ima za cilj eliminirati bolne simptome, uništenje kalija, prevenciju recidivnih relapsa.

  1. Konzervativni tretman uključuje terapiju lijekovima zajedno s terapijskom prehranom. Propisane su sljedeće skupine lijekova: anestetici i antispazmatični, antibakterijski, antiemetički. Proizvodimo otapanje gallstones uz pomoć droga, drobljenje ultrazvukom. Istraživači su dokazali da je metoda "bez operacije" neučinkovita, kamenje nakon tretmana ponovno se pojavljuje.
  2. Kirurška metoda - kirurško liječenje koštanog kolecistitisa u kojem se uklanja mjehur (kolecistektomija). Tijekom laparoskopije obavljaju se rezovi od 0,5 do 1,5 cm kroz koji se unose posebni instrumenti i laparoskop. Kada je organ zaražen, izvodi se otvorena operacija. Za teško bolesne pacijente i starije osobe provodi se subkutana kolecistektomija.

U vrijeme operacije pacijent je smješten u bolnicu kirurškog odjela. Kirurško liječenje rijetko uzrokuje nuspojave. Laparoskopska kirurgija je rijetko traumatska i bolna. Pacijentova kvaliteta života ne pati, žuč ne stagnira, već ulazi izravno u dvanaesnik.

Folk metode

Tradicionalne metode su usmjerene na uklanjanje bolnih simptoma kolike, povećavajući protok žuči. Tijekom liječenja preporuča se korištenje mineralnih voda za pacijente s bolestima žučnog kamenca (Essentuki, Slavyanskaya).


Više Članaka O Jetri

Hepatitis

Komplikacije nakon cijepljenja hepatitisa kod djece

Časopis → Komplikacije nakon cijepljenja kod djeceSvako cijepljenje može uzrokovati vlastitu verziju komplikacije. No postoje i komplikacije zajedničke svim cjepivima koje se mogu razviti kod djece.
Hepatitis

Kako otkriti i ukloniti Giardia u jetri: glavni simptomi i liječenje

Zbog lakoće infekcije, giardiasis je jedna od najčešćih parazitskih bolesti. Može se "podići" bez pranja ruku. Jednom u tijelu, helminti koloniziraju ne samo crijeva, često njihova jetra postaje njihovo stanište.