Ciroza jetre: faze bolesti i njihovi simptomi

Ako ne liječite cirozu, bolest će napredovati. Postupno, stanice jetre razbijene su i dovode tijelo u ne-radno stanje. Liječnici su identificirali četiri stadija ciroze jetre, koji se međusobno razlikuju s njihovim simptomima i metodama liječenja.

Također, ako je normalno funkcioniranje jetre pogoršano, pogođeni su drugi unutarnji organi. Važno je primijetiti cirozu u ranoj fazi kako bi se spriječilo napredovanje patologije. Što se događa s tijelom u različitim fazama ciroze?

Početna faza patologije

U ranoj fazi ili prvom, upalni necrotski proces cvjeta u jetri. Tijekom tog razdoblja, pacijent osjeća slab, umoran, a njegov apetit je uznemiren.

Ovi mali simptomi mogu uzrokovati da pacijent ostavi nepromijenjene promjene u tijelu. On svibanj misliti da tijelo nema dovoljno vitamina ili da je vrlo napeti život. Ako ne počneš liječenje, prva se faza razvija u drugu.

Sljedeća faza patologije

Početna faza ciroze se razvija u drugu, ali se naziva i stupanj subkompenzacije. Popraćen je i drugim izraženijim simptomima, i to:

  • Svrab cijelog tijela,
  • Žutiranje kože,
  • Povećanje temperature
  • mučnina,
  • Povraćanje žuči.

Zbog činjenice da pacijent nema apetit, gubi značajnu težinu. Izlijevanje postaje svijetlo u boji, a urin se zatamnjuje. Takve promjene u boji su zbog činjenice da žuč normalno ne napušta tijelo.

U ovoj fazi patologije upalni proces napreduje u jetri. Iako je ovaj organ oštećen, on i dalje funkcionira normalno.

Još uvijek vrlo često u bolesnika s pojavom takvih simptoma kao ascites. Ova bolest je povezana s akumulacijom tekućine u peritonealnom prostoru. U ovom trenutku, pacijent uvelike povećava trbuh. Mnogi se brinu ako je ovaj simptom izliječen. Da, međutim, potrebno je sudjelovati u liječenju ciroze jetre.

Posebna priprema na bazi prirodnih tvari.

Cijena lijeka

Liječnički pregled

Prvi rezultati se osjete nakon tjedan dana administracije.

Pročitajte više o drogama

Samo 1 puta dnevno, 3 kapi

Upute za uporabu

Treća faza ciroze

U fazi 3 stanje bolesnika je kritično ozbiljno. U ovoj fazi, takvi fenomeni kao:

  • Hepatički koma,
  • upala pluća
  • sepsa,
  • Venska tromboza
  • Hepatocelularni karcinom.

Nije neuobičajeno tijekom ove faze razvoja patologije da pacijent ima krvarenje iz nosa, desni ili rektuma. Pored toga, ovi se simptomi očituju:

  1. Visoke temperature
  2. proljev,
  3. Redovito povraćanje
  4. Atrofirani mišići udova,
  5. Kakheti,
  6. Ukupno impotencija.

Ova pretposljednja faza je vrlo opasna za život osobe, pa je pacijent primljen u bolnicu i propisao ozbiljan tretman. Štoviše, dodjeljuje se dijagnoza, čiji rezultat će pokazati treba li pacijentu presađivanje jetre ili ne.

Posljednja faza

Stadij 4 ili terminalna faza je najopasnija. U ovoj fazi osoba je u komi i njegova jetra je potpuno oštećena, dok se smanjuje u veličini. Pacijentica razvija anemiju i leukopeniju, što uzrokuje krvarenje koje je teško zaustaviti.

Ulazak u komu, pacijent, u pravilu, ne ostavlja ga jer utječe ne samo na jetru, već i na mozak. U ovoj fazi smrt je neizbježna.

Uzroci patologije

Nemojte misliti da ako nemate ovisnost o alkoholu, tada ciroza jetre nije strašna za vas. Zapravo, ova bolest je zbog nekoliko razloga - to je alkohol i infekcija.

Sve češće, ciroza jetre djeluje na ljude koji nisu imali predispozicije za ovu bolest, međutim, imaju nezaštićeni seksualni kontakt u tijelu, došlo je do infekcije koja je izazvala razvoj ciroze.

Postoje i razni čimbenici koji utječu na pojavu patologije, i to:

  1. Autoimuni hepatitis. Ova patologija je strašna jer ljudska imunost počinje napadati i uništiti zdrave stanice tijela, uključujući i jetru.
  2. Patologije srca nose krvnu stanku.
  3. Genetska predispozicija je čest uzrok pojave patologije kod djece.
  4. Ovisnost o alkoholu ne samo da šteti jetri nego i sve unutarnje organe.
  5. Lijekovi. Nije tajna da svaki lijek ima kontraindikacije, ako stalno uzimate lijekove koji oštećuju jetru, a zatim s vremenom nastaje ciroza.
  6. Prisutnost parazita. Samo liječnik treba propisati terapiju za kontrolu štetočina.
  7. Prisutnost infekcije u tijelu.
  8. Različite vrste hepatitisa. Najčešće, hepatitis C utječe na poremećaje funkcije jetre.

Ako imate cirozu jetre, trebali biste prihvatiti da će prije smrti živjeti s tom patologijom, jer to nije izlječivo. Međutim, može se održavati i ne smije napredovati. Pravilno liječenje i pravovremena pomoć liječnika pomoći će vam u poboljšanju vašeg stanja.

Više pojedinosti o cirozi i njegovim pojavama mogu se naći u odvojenim materijalima:

Kako otkriti poremećaje jetre u vremenu?

Nisu svi razumjeli da pate od ciroze, jer ne znaju odrediti stupanj bolesti. Zapravo, to je vrlo teško. Stoga, s vremena na vrijeme je potrebno da se dijagnosticira i pregleda, to je najučinkovitiji način za primjetiti bolest.

Štoviše, nemojte zanemariti manifestaciju čak i najznačajnijih simptoma. Kršenja u jetri lako se mogu primijetiti, na primjer, nakon što jedete masnu i prženu hranu, imat ćete bol u desnoj strani.

Kad otkrijete patologiju na vrijeme, produžit ćete svoj život. Nakon prve ili druge faze ciroze, pacijent može živjeti do deset godina ili više. Promatrajući sve preporuke liječnika, pomoći će vam da se tijelo oporavi.

Čak i ako nemate sumnju na cirozu ili je otkrivate u ranoj fazi, pridržavajte se odgovarajuće prehrane. Hrana, loše navike, životni stil i još mnogo toga vam pomažu u borbi protiv patologije ili otežavaju situaciju.

Znakovi ciroze jetre u ranoj fazi

"Sretan ubojica." To je ono što se često naziva smrtonosna bolest. Opasnost od njega je spora i blaga simptoma. To ne znači da nema znakova ciroze u ranoj fazi. Oni su uvijek prisutni, ali često ih obrataju prekasno. Prije navođenja simptoma koji se pojavljuju u ranoj fazi, treba reći nekoliko riječi o mogućim uzrocima ove bolesti.

Uzroci ciroze

Najčešći su alkoholizam i hepatitis B i C.

Govoreći na preciznijem i stručnom jeziku, razlozi za postupno uništavanje jetrenih stanica mogu biti:

  • autoimuni hepatitis;
  • metabolički hepatitis;
  • produljena kolestaza;
  • otrovno trovanje;
  • zatajenje jetrene vene.

Pijte od ove bolesti, u pravilu, muškaraca. No, iako se patološko stanje važne endokrine žlijezde naziva kobnim, statistika pruža relativno optimistične podatke. Među utvrđenim slučajevima, samo 0,005% je kobno. Međutim, opasnost od ciroze, kao što je već spomenuto, nije tako lako utvrditi. Pacijenti ne obraćaju pažnju na neke od simptoma, često su pogriješili zbog osjećaja uzrokovanih drugim, benignijim bolestima.

Ali prvo morate razumjeti koji su stupnjevi ove bolesti.

Faze ciroze

Ako se ne poduzme nikakva akcija, pacijent počinje doživjeti senzacije što upućuje na ozbiljnije oblike bolesti.

Faze bolesti, uključujući početno razdoblje, su sljedeće faze:

  1. naknada;
  2. subindemnification;
  3. dekompenzacija.

Kod nadoknadene ciroze, osoba se žali na glavobolje, slabosti i apatije.

No, u općoj dobrobiti neke osobe mogu postojati specifičnije značajke.

  • Dakle, pacijentu se često promatra netolerancija na masnu hranu, izraženu mučninu.
  • U muškaraca s sličnom dijagnozom često se javlja ginekomastija, naime, alopecija i povećanje grudi.

Značajke druge faze su također nosebleeds, krvarenje desni i izgled modrica na koži čak i kao rezultat blagog tlaka. U tom se razdoblju pojavljuju mali ascites.

U fazi dekompenzacije, simptomi su karakterističniji i svjetliji. Tijekom tog perioda ozbiljne abnormalnosti javljaju se u organi, a hospitalizacija je obično potrebna za pacijenta.

Treća faza ciroze može dovesti do sljedećih komplikacija:

  • unutarnje krvarenje;
  • hepatički kom.
  • tromboza portalne vene;
  • rak.

Kao što možete vidjeti, slika je prilično sumračna. Međutim, u početku razvoja bolesti, liječenje može biti prilično djelotvorno.

Da biste spriječili razvoj ciroze jetre, morate redovito pregledavati. Sumnjivi znakovi trebali bi biti razlog da se obratite specijalistu. Kakve simptome o kojima govorimo?

Rana faza

U početnoj fazi razvoja ciroze jetre, ascites, odnosno akumulacija tekućine, ne javljaju se. Osoba se osjeća normalno, s iznimkom opće slabosti i specifičnom reakcijom na neke proizvode. U ovoj fazi, upalni procesi već počinju u organu, a neki od njegovih dijelova rade čak iu poboljšanom načinu rada.

Promjene u sastavu mokraće u početnoj fazi su beznačajne.

Karakteriziraju ih sljedeći pokazatelji:

  • normalne razine albumina;
  • smanjen bilirubin;
  • smanjena razina protrombina.

Albumin je vrsta bjelančevina, čija razina u krvi označava patologiju organa ili, naprotiv, potvrđuje njegov punopravni rad. Bilirubin je tvar koja nastaje tijekom procesa razgradnje u žlijezdi, i stoga njegova nedovoljna vrijednost također može ukazivati ​​na razvoj bolesti. Analiza protrombina može potvrditi ili odbiti početnu fazu ciroze. U ovoj fazi nema specifičnih simptoma, ali bez odgovarajućeg liječenja bolest počinje napredovati.

Prve manifestacije

Ireverzibilna bolest se približava osobi tako nezapaženoj da ne obraća pažnju na karakteristične senzacije, uzimajući ih kao posljedicu beriberi ili kroničnog umora, a ponekad i potpuno zanemarujući ih.

Prvo razdoblje u razvoju ciroze jetre, koja se naziva fazom kompenzacije, prolazi često nezapaženo. Međutim, on ima vanjske znakove. Njihovi liječnici nazivaju astenički sindrom, a svi koji brinu o svom zdravlju moraju znati o njima.

Dakle, u ranoj fazi, bolest se može ustanoviti ako obratite pozornost na simptome kao što su:

  • slabost;
  • ometena pozornost;
  • umor;
  • nedostatak ili smanjenje apetita.

Takve manifestacije mogu biti zbunjene simptomima trovanja. Ali ako se žutost kože, proljev, svrbež i povećanje trbuha dodaju i gore navedenim znakovima, odmah se obratite liječniku.

Vjeruje se da je razvoj ciroze rezultat kroničnog alkoholizma. U mnogim slučajevima, pacijenti sa sličnom dijagnozom već su godinama zlostavljali alkohol. Međutim, nisu svi alkoholičari umrli od smrti jetrenog tkiva. I ne svaka osoba koja vodi zdrav stil života je imuna od ove strašne dijagnoze.

U rizičnu skupinu spadaju sljedeće kategorije:

  1. zlostavljači alkohola;
  2. bolesnika s virusnim oštećenjem unutarnjih organa;
  3. ljudi u čijoj obitelji postoje slučajevi ove bolesti.

Dakle, ako osoba ima ovisnost o alkoholu, nekoliko godina pati od virusne bolesti ili nema vrlo dobru nasljednost, manifestacija znakova asteničnog sindroma ne smije se ni na koji način zanemariti. Ako nedostatak apetita, slabosti i kroničnog umora postane njegov stalni pratilac, trebao bi se što prije konzultirati s liječnikom. Koje studije omogućuju da utvrdimo prisutnost ove bolesti u ovom članku?

Simptomi u daljnjim fazama

Kako se bolest razvija u organu, dolazi do opasnih destruktivnih procesa. Bez brzog liječenja mogu se pojaviti simptomi koji ukazuju na drugu ili čak treću fazu ciroze. Koji su ti znakovi?

Simptomi subkompenzacije, osim manifestacija karakterističnih za početno razdoblje, uključuju:

  • brzo mršavljenja;
  • neugodne bolne senzacije;
  • razni problemi s kožom.

Umor postaje jači i ne prolazi. Ali, doživljavajući čak i ove karakteristične znakove, mnogi ljudi ne pridaju im važnost, vjerujući da to nije ništa drugo nego manifestacija gastritisa ili drugih bolesti gastrointestinalnog trakta.

Ako bolest razvije dalje, pojavljuju se specifični znakovi koji čak i neprofesionalnim pokazuju da postoje ozbiljni zdravstveni problemi.

Među tim simptomima trebao bi biti najčešći:

  • teška svrbež;
  • crvenilo dlana;
  • pojava pauk vene;
  • nelagoda uzrokovana upalom u jetri;
  • česte zarazne bolesti;
  • hemoroidi;
  • smeđa boja urina;
  • gubitak težine s povećanjem trbuha;
  • pigmentacije i suhe kože.

Vrućica uzrokovana nekroznom stanicom i različitim infekcijama u konačnici dovodi do činjenice da osoba razvija distrofiju, katastrofalno gubi težinu, vitalna žlijezda smanjuje veličinu i počinje raditi još gore i gore.

Dijagnoza i liječenje

Kompleks dijagnostičkih mjera ovisi o stupnju bolesti. Ako sumnjate na razvoj ciroze jetre, prije svega trebate kontaktirati terapeuta, a on će zauzvrat napisati smjer za urinarnu analizu. O onim pokazateljima treba biti normalno u osobi čija jetra radi u potpunosti, to je gore rečeno. Specijalist također može poslati studije koje su dizajnirane za prepoznavanje prisutnosti upalnog procesa.

U nazočnosti bolesti, također se poduzimaju dijagnostičke mjere za određivanje vrste ciroze jetre. Može biti autoimuna ili bilijarna.

Liječenje koje liječnik pripisuje ovisi o stupnju i vrsti bolesti. U ranoj fazi, može biti u skladu s prehranom, uzimanjem diuretika ili drugih lijekova.

Čak, na prvi pogled, bezopasne droge, da se bez recepta stručnjaka, u svakom slučaju to je nemoguće. Važno je znati da samoobrada može dovesti do vrlo teških posljedica.

Ciroza jetre je ozbiljna bolest koja često dovodi do smrti. Identifikacija bolesti na samom početku njegova nastanka, kao i prolaz neophodnog jednostavnog tretmana, može spasiti osobu od nepovratnih procesa u tijelu. Stoga je iznimno važno obratiti pozornost na nelagodu i zapamtiti da pogoršanje općeg stanja ne može biti slučajno, već je u pravilu pojava teške bolesti.

Četiri faze ciroze

Cirroza je kronična, progresivna bolest. Ireverzibilni patološki poremećaji javljaju se u stanicama organa - vlaknasto tkivo postupno zamjenjuje funkcionalnu. Kao rezultat toga, normalno funkcioniranje jetre je nemoguće, što negativno utječe na aktivnost drugih organa i tjelesnih sustava. Postoji nekoliko faza ciroze jetre i iznimno je važno ne propustiti prve simptome bolesti. Naravno, nemoguće je potpuno riješiti ova patologija, ali je moguće zaustaviti razvoj destruktivnog procesa. Ispod razmatramo stupanj ciroze i njihove simptome.

Faza 1

U prvoj fazi ciroze (stupanj kompenzacije) nastaje upalni-nekrotični proces u tkivima organa. To razdoblje karakterizira opća slabost, umor, smanjenje koncentracije, oštećenje apetita.

Većina ljudi zanemaruje ove simptome, povezujući ih s nedostatkom vitamina ili sa snažnim fizičkim i mentalnim stresom. Međutim, patološki proces napreduje i postupno se kreće u sljedeću fazu.

Faza 2

Faza 2 ciroze jetre (subkompensiranje stadija) popraćena je teže simptome. Pruritus se pojavljuje, koža postaje žućkasta, tjelesna se temperatura lagano diže (do 38 ° C), javlja osjećaj težine, javlja se mučnina, a povraćanje se može razviti otpuštanjem žuči. Značajno smanjenje apetita, dijelovi hrane značajno se smanjuju, pa stoga pacijent dramatično gubi težinu. Izlučene mase dobivaju svijetlu sjenu ili potpuno smanjuju boju, urina, naprotiv, postaje tamno obojena. Poremećaj protoka žuči dovodi do promjene boje mokraće i izmeta - ne ostavlja tijelo uz izmet, već se zadržava u mokraći.

U ovoj fazi se pojavljuju ozbiljni upalni procesi u jetrenim stanicama, funkcionalno tkivo organa zamjenjuje grubo vezivno tkivo. Jetra u tom razdoblju i dalje normalno funkcioniraju. Tijekom patološkog procesa vezivno tkivo zauzima sve veći dio organa, jetra dobiva gustu površinu, a kada se izvodi, palpacija mijenja svoj izgled.

Vrlo često s tekućinom bez ciroze akumulira se u abdominalnoj šupljini, takav patološki fenomen zove se ascist. S ovom kršenjem, postoji jaka trbušna izbočina s asimetričnom pristranosti u pravom smjeru.

Faza 3

Stadij 3 ciroza jetre vrlo je teška i naziva se "dekompenzacija". Dakle, što je ciroza u fazi dekompenzacije i kako se ovo stanje očituje? Ova faza bolesti karakterizira razvoj ozbiljnih komplikacija - komplikacija jetre, upala pluća, sepsu, vensku trombozu, hepatocelularni karcinom. U slučaju ciroze jetre u fazi dekompenzacije, moguće je iznenadno otvaranje gingive, nazalnog i analnog krvarenja.

Faza 3 očituje se ciroza jetre (dekompenzacija):

  • proljev;
  • česte povraćanje;
  • ukupno impotencija;
  • oštro smanjenje tjelesne težine (kakheti);
  • atrofija mišića ruku i interkostalnog prostora;
  • visoka tjelesna temperatura.

U ovoj fazi je vjerojatnost smrti visoka, pa stoga žrtva mora biti u medicinskom objektu, a operacija transplantacije jetre je moguća kao mjera hitnosti.

Faza 4

Faza dekompenzacije popraćena je simptomima encefalopatije, a četvrta (terminalna) faza postupno razvija. U ovoj fazi bolesnik je u komi. Terminalna faza ciroze karakterizira opsežna deformacija organa. Veličina jetre se znatno smanjuje, naprotiv, povećava se količina slezene. Promatra se razvoj anemije, leukopenija, smanjuje se koncentracija protrombina, zbog čega se može pojaviti krvarenje. U pozadini hepatičkog koma, mozak je pogođen. U pravilu, pacijent ne ostavlja komu, rezultat ovog stanja je u većini slučajeva koban.

razlozi

Razvojni čimbenici ciroze su različiti, bolest se može pojaviti zbog:

  • patologije srca - neke srčane bolesti popraćene su stagnacijom krvi, što može uzrokovati srčanu cirozu jetre.
  • autoimuni hepatitis - s tom patologijom, funkcioniranje ljudskog imunološkog sustava je oštećen, počinje napadati zdrave stanice, uzimajući ih za stranca. To također može dovesti do ciroze.
  • nasljedni čimbenici - s takvim genetskim patologijama kao Wilsonova bolest i hemochromatosis, jetra akumulira metale i štetne elemente, što dovodi do ciroze.
  • ovisnost o alkoholu - ne samo jetra pati od štetnih učinaka alkohola, već i svih tijela sustava. Zbog zloupotrebe alkoholnih pića, funkcioniranje jetre je oštećeno, tijelo ne može reciklirati etanol. Nakon 10 godina kontinuiranog pijenja, ciroza jetre razvija se s visokim stupnjem vjerojatnosti.
  • nuspojave lijekova.
  • zaraznih i parazitarnih bolesti (toksoplazmoza, bruceloza, einkinokokoza itd.).

komplikacije

Česta ciroza u fazi 4 često je popraćena razvojem teških komplikacija.

Unutarnje krvarenje uzrokovano varikoznim žilama

Vezivno tkivo vrši pritisak na krvne žile, zbog čega se krvni tok preraspodjeljuje. Vene se preopterećuju i šire, njihove su zidove uvelike omamljene. Povraćanje, visoki krvni tlak, intenzivna tjelesna aktivnost mogu dovesti do puknuća vene i, posljedično, do krvarenja. Kada dođe do unutarnjeg krvarenja, povraćanje se javlja u crvenoj boji krvi, smanjuje se pritisak, razvija slaba slabost, vrtoglavica i crne stolice.

upala trbušne maramice

Na pozadini ascites može se razviti peritonitis. Ovo patološko stanje popraćeno je oštrim bolovima u trbuhu, značajnom pogoršanju zdravlja, groznici, zakašnjeloj stolici.

Hepatički koma

Kod jetrenog koma, organ praktički prestaje funkcionirati. Početni znakovi takvog stanja su zbunjenost, pospanost, flacidna stanja, teška žutost kože, miris amonijaka iz usta.

Pomoću dijagnostičkih metoda istraživanja moguće je identificirati malignu novotvorinu i pratiti dinamiku njegovog razvoja. Međutim, prognoza raka je gotovo uvijek nepovoljna.

pogled

Stopa preživljavanja ovisi o stupnju ciroze. Kod kompenzirane ciroze, više od 50% pacijenata živi 7-10 godina. U fazi subkompensacije, oko 40% pacijenata živi do pet godina. Uz cirozu jetre u fazi dekompenzacije, očekivani životni vijek od 10-40% bolesnika ne može biti dulji od 3 godine. Nedvosmislen odgovor na pitanje "koliko ljudi živi u fazi 4 ciroze jetre" nemoguće je, kao rezultat komplikacija, smrt može nastati u svakom trenutku. Dakle, kod encefalopatije, pacijent ne smije živjeti 1 godinu, pogotovo ako je u stanju komatoze.

Treba imati na umu da u ranoj fazi ciroze, kada je terapija djelotvorna, mogu biti odsutni specifični znakovi bolesti. Stoga je iznimno važno podvrgnuti redovitim medicinskim pregledima i pravodobno reagirati na sve neobične simptome.

Simptomi ciroze u početnoj fazi

Početna faza ciroze

Cirroza jetre je krajnja faza ozbiljne bolesti najvažnijeg organa osobe - jetre. S tom patologijom dolazi do potpune regeneracije jetrene strukture, normalno tkivo zamjenjuje fibrozni rast, hepatociti umiru, jetra djelomično ili potpuno gubi svoju funkciju. Već početna faza ciroze ima najvažnije znakove - cijelo organsko tkivo je uključeno u patološki proces, njena je lobularna struktura i portalna hipertenzija poremećeni. Većina ljudi s cirozom bolesna je od 35 godina.

Uzroci ciroze jetre

Budući da je ciroza polietilenska bolest, mogu ga izazvati različiti razlozi. Najčešći uzroci koji su doveli do ciroze jetre su:

  • Virusni hepatitis C, manje A i B.
  • Šećerna bolest.
  • Kronični alkoholizam.
  • Thyrotoxicosis.
  • Kronična kolostoza - kršenje odljeva žuči.
  • Toksično-alergijski hepatitis.
  • Otrovanje tijela s lijekovima i kemijskim spojevima.

Početni stupanj ciroze može se razviti zbog kardiovaskularnih bolesti, metaboličkih poremećaja, autoimunih procesa, hemokromatoze, sifilisa, bruceloze itd. Postoje takve ciroze kada nije moguće utvrditi uzrok.

Cirroza se može razviti kao nezavisna patologija ili biti simptom zajedničke bolesti.

Početna faza ciroze: simptomi

Ciroza jetre # 8212; prilično podmukao bolest, može se razvijati dugo, tijekom nekoliko mjeseci ili čak godina. Rani simptomi su nevidljivi, osobito ako postoje već druge patologije.

Stupanj kompenzacije ili početni stupanj ciroze je kada je razaranje parenhima i krvnih žila slabo izraženo, javlja se nekrotični proces.

Glavni znak ciroze početne faze su astenični sindrom. Vidljivo: povećano umor, čak iu nedostatku aktivnosti, slabosti, slabosti, lošeg apetita, poteškoća u koncentraciji. Najprije morate obratiti pozornost na kožu koja postaje žućkast, crvenilo dlanova, svrbež, groznica, osjećaj težine, mučnina, gubitak težine. Karakterističan znak ciroze u razvoju je vidljivo povećanje jetre i zadebljanje, što se može odrediti dodirom čak i liječnikom, ali samim pacijentom. Već u početnoj fazi, veličina se povećava zbog akumulacije tekućine.

Pročitajte više:

  • Liječenje ciroze s matičnim stanicama

Bilo koji hepatitis često završava cirozom jetre - kroničnom, progresivnom bolesti. Ovu bolest karakterizira promjena tkiva organa za ožiljke, koji na kraju počinju iscijediti.

  • Hepatitis C i ciroza jetre

    U bolesnika s virusnim hepatitisom C, do 40% slučajeva dolazi do nepovratnog i ozbiljnog stanja - ciroze jetre. Postoji zamjena normalnog tkiva za ožiljke u jetri, što je u njegovoj jabučici.

  • Krvarenje sa cirozom jetre

    Ciroza jetre jedna je od najopasnijih bolesti koje se ne mogu potpuno liječiti. Glavni razlog njegovog obrazovanja je, naravno, loše navike. Do sada, alkohol zauzima vođu.

    Znakovi i simptomi ciroze jetre u ranoj fazi

    Ciroza jetre je ozbiljna bolest u kojoj je rad organa znatno oštećen. U ovoj patologiji, funkcionalno tkivo jetre zamjenjuje vezivno tkivo, što na kraju dovodi do zatajenja jetre. Početnu fazu ciroze često ne prati bilo koji - ili simptomi. S tim u vezi, bolest je teško dijagnosticirati i započeti odgovarajući tretman.

    Uzroci bolesti

    Najčešće, ciroza se razvija protiv pozadine kroničnog alkoholizma. kao što je sadržano u alkoholu etanol ima štetan učinak na jetrene stanice. U tom slučaju, kako bi se bolest dogodila, dovoljno je sustavno uzeti 100 ml alkohola. Prema statistikama, među ljudima koji koriste prekomjeran alkohol za 5-10 godina, najmanje 35% od ukupnog iznosa pati od te povrede.

    Manje česte, patologija promiče dugotrajna opstrukcija žučnih kanala (kolestaza) i uporaba opasnih lijekova koji imaju štetan učinak na sve unutarnje organe, uključujući i jetru.

    Također, ovo kršenje može se razviti kod hepatitisa B i C, autoimunog hepatitisa, sklerozirajućeg holangitisa, primarnog holestatskog hepatitisa.

    simptomatologija

    Stanice jetre imaju visoku kompenzacijsku sposobnost, zbog toga znakovi ciroze jetre u ranoj fazi mogu biti praktički odsutni. Razvija se bolest:

    • slabost;
    • slabost;
    • poremećaj apetita i, kao rezultat, smanjenje tjelesne težine;
    • svrbež kože, lošiji noću;
    • bolovi u zglobovima;
    • smanjena snaga kod muškaraca;
    • kršenje menstrualnog ciklusa kod žena.

    Tijekom vremena simptomi početnog stadija ciroze jetre nadopunjuju se poremećajima probavnog sustava i poremećajima kao što su:

    Često s ovim patološkim stanjem raste tjelesna temperatura. Klasični znak ciroze je pojava dosadne, bolne boli u pravom hipokondriju. Povećana jetra uzrokuje bolne senzacije, a stručnjak to može lako odrediti tijekom palpacije.

    Uzrok povraćanja krvi je unutarnje krvarenje iz vene jednjaka, kroz koju krv, zaobilazeći jetru, prodiru u vrhunsku venu cavu. Također, bolest može biti popraćena gingivnim krvarenjem i modrice i hematoma na koži.

    Pored toga, simptomi ciroze jetre u početnoj fazi mogu manifestirati nesanicu tijekom noći i dnevne pospanosti, oslabljena emocionalna stanja, svijest, sjećanje.

    Uz ovu bolest (osobito u slučaju razvoja holestatske ciroze), koža postaje žućkastom bojom, moguća je pojava paukovih vena.

    Komplikacije ciroze

    Otkrivanje bolesti u ranoj fazi omogućuje vam obustavljanje razvoja patološkog procesa te u nekim slučajevima kako bi se spriječilo pojavu teških komplikacija. Najopasnije posljedice ciroze, koje najčešće dovode do smrti, su:

    • Heptička encefalopatija je stanje u kojem toksini utječu na živčani sustav, zbog čega mozak prestaje funkcionirati normalno;
    • ascites je poremećaj karakteriziran nakupljanjem slobodne tekućine u trbušnoj šupljini;
    • peritonitis je zarazna patologija u kojoj se upalni proces razvija u trbušnoj šupljini;
    • karcinom jetre;
    • unutarnje krvarenje iz varikoznih vena.

    Dijagnostika i terapijske mjere

    Identificiranje patologije u početnoj fazi razvoja vrlo je teško. Dijagnoza se može izvesti ultrazvučnim, rentgenskim i radionuklidnim studijama. Kako bi se dobila točna procjena stanja jetre koja se koristila računalnom tomografijom. Međutim, najučinkovitija dijagnostička metoda je postupak biopsije probijanja, što omogućuje ispitivanje tkiva jetre i određivanje disfunkcije organa.

    Pri otkrivanju ciroze jetrenih terapijskih mjera prvenstveno je smanjenje fizičkog i mentalnog stresa. Također, liječnik će definitivno propisati posebnu prehranu (tablični broj 5) i skup terapeutskih vježbi. U početnoj fazi razvoja bolesti, nijedan se lijek ne koristi.

    pogled

    Životni vijek pacijenta ovisi o stupnju patologije. Statistike pokazuju da više od 50% bolesnika s početnom fazom razvoja ciroze (pod uvjetom da je dijagnoza pravilno i pravovremeno izvedena) živi 8 ili više godina. Nadalje, prognoza nije tako povoljna - s razvojem drugog stupnja bolesti (dekompenzacija), 10-40% pacijenata živi samo 3 godine.

    Kod lezija živčanog sustava pacijenti ne mogu živjeti godinu dana.

    Autor: Barabash Julia

    Uzroci i simptomi ciroze jetre

    Cirroza pripada skupini kroničnih i progresivnih bolesti. Tijekom svog razvoja, struktura organa je reorganizirana, u kojem su zdrave stanice zamijenjene vezivnim (vlaknastim) tkivima. Pacijenti s cirozom i njihove rodbine zainteresirani su za koliko dugo žive s takvom dijagnozom i reagira li bolest na liječenje?

    Glavni uzroci bolesti

    Najčešći uzroci pojave i daljnjeg razvoja ciroze su alkoholizam i hepatitis. Ostali razlozi uključuju sljedeće:

    • Parazitski mikroorganizmi, na primjer, ecchicoconosis.
    • Dugi lijekovi.
    • Poremećaj izlučivanja žuči (cholestatic hepatitis).
    • Autoimunitet jetre.
    • Kongenitalni poremećaji metabolizma.
    • Kronična bolest bilo kojeg drugog organa.

    Simptomi ciroze u različitim fazama

    Bez obzira na uzroke bolesti, nastaje u četiri osnovna koraka. Svaka od uzlaznih faza ima svoje dodatne probleme i simptome. Recite im o njima detaljnije.

    Prva (početna) faza ciroze

    Bez obzira na uzrok, proces i tijek razvoja ciroze podijeljen je u nekoliko faza. Početna faza ciroze obično se izražava prilično slabo.

    Simptomatologija praktički nije prikazana, jer bolest ima nekompenziran karakter. Encefalopatija još nije zapažena, ali je započeo upalni-destruktivni proces. Koliko dugo ovo stanje traje nepoznato. Svaki organizam ima svoju razinu otpornosti na bolest.

    Vezivno tkivo već počinje mijenjati mrtve stanice tijela, a kako ne može potpuno funkcionirati, zdravi prostori moraju raditi u poboljšanom načinu rada. Ovo stanje jetre prikazano je u nekim analizama, ali nije izraženo. Važno je napomenuti da se bolest poput ciroze razvija prilično polako. Ali u početnoj fazi bolesnika može se primijetiti:

    • Gubitak težine
    • Smanjena apetita.
    • Pospanost.
    • Slabost.
    • Teška umora i smanjena učinkovitost.

    Simptomi su vrlo nejasni. Koliko bolesti i patologija podržavaju slične simptome! Čak i laboratorijski testovi u početnoj fazi mogu pokazati normalnu razinu albumina, smanjenje indeksa bilirubina i protrombina.

    Rano otkrivanje ciroze je vrlo važno, nakon dijagnoze, odmah možete nastaviti liječenje. Ako se to ne učini, bolest će znatno napredovati. Kad je moguće prepoznati problem na ovoj razini, pacijenti žive sretno ikada poslije, neće utjecati na njihovo zdravlje.

    Druga faza. subindemnification

    U ovoj fazi pojavljuju se neki drugi znakovi bolesti. Oni nisu strogo definirani za cirozu, već se mogu pripisati početnim svojstvima, to su:

    • Apatija.
    • Pospanost.
    • Niska izvedba.
    • Česte glavobolje.
    • Loši apetit.
    • Pojava mučnine, pa čak i povraćanja nakon jela.
    • Periodična (blago) bol na desnoj strani u hipohondrijumu.
    • Može krvariti nos.
    • Postoji krvarenje desni.

    U drugoj fazi razvoja bolesti kod muškaraca zapaženo je djelomično ćelavost, au nekim slučajevima i povećanje mliječnih žlijezda. Slika laboratorijskih testova pogoršava se, ali uz pravilno liječenje, druga faza može se prebaciti na režim naknada, a ljudi dugo žive s sličnim stanjem funkcije jetre, a takvo je pitanje za liječnike: "Koliko ostaje?" Čak ni ne dolazi.

    Treća faza bolesti

    Kada je zamjena stanica jetre, koja može očistiti tijelo neželjenih kemijskih spojeva, one se više ne formiraju. Umjesto toga počinje se pojaviti vezivno tkivo.

    U tom slučaju, simptomi postaju izraženi i pacijent je hospitaliziran. Nažalost, većina pacijenata traži pomoć tijekom ovog razdoblja. Simptomi kod bolesnika su sljedeći:

    • Teška slabost
    • Povećana temperatura.
    • Bol.
    • Nekroza parenhima.
    • Mučnina, povraćanje.
    • Anemija udova.

    Konačna faza bolesti

    Razdoblje terminala je posljednja faza bolesti jetre. Poremećaj jetre napreduje znatno zbog smanjenja broja hepatocita u organu. Dodana je opća simptomatska slika prethodne faze:

    • Žuta koža.
    • Pojava hemoroida.
    • Opsežna anemija.

    Istodobno atrofija mišićnog tkiva postaje još uočljivija, pa je također zabilježen pad tjelesne temperature. Laboratorijske studije pokazuju značajno smanjenje albumina, kao i značajno smanjenje indeksa protrombina.

    Terminalna faza je najopasnije razdoblje, pacijentu je potrebno hitno hospitaliziranje i stalni nadzor liječnika. Opasnost je posljednja faza ciroze jetre koja uzrokuje mnoge komplikacije, što dovodi do smrti neke osobe.

    Tipično, bolesnici s sličnom dijagnozom ne žive dugo. Čak i ako pacijent pokuša ispuniti sve recepte, fatalne patologije koje će se stalno pojavljivati ​​u tijelu neće dopustiti da živi, ​​budući da neće moći nositi se sa štetnim tvarima koje dolaze izvana.

    Ciroza jetre je ozbiljna bolest koja zahtijeva samo profesionalnu dijagnozu i liječenje, samo-liječenje strogo nije dopušteno. Bolest je podmukao, jer je teško ranjavati dijagnosticiranost u ranoj fazi. Stoga su preventivne mjere i periodični pregledi vrlo važni.

    Simptomi ciroze jetre pri početnoj, zadnjoj i dekompenzacijskoj fazi

    Ciroza jetre je ireverzibilna proliferacija vlaknastog tkiva, u kojem je poremećena funkcionalnost organa. Za početnu fazu bolesti karakterizira nepostojanje patoloških simptoma.

    S subkompenziranjem pojavljuju se prvi klinički simptomi. Stadij dekompenzacije karakterizira izražene kliničke manifestacije bolesti koje su smrtonosne.

    Uzroci ciroze jetre:

    • Produljena stagnacija žuči tijekom začepljenja ekskretornog kanala s tumorom, kamenom;
    • Virusni hepatitis;
    • Zlouporaba alkohola;
    • Otrovanje s hepatotoksičnim otrovima;
    • Blokiranje portala;
    • Kriptogena ciroza.

    Simptomi bolesti ovise o etiološkom faktoru i obliku.

    Glavne vrste oštećenja jetre ciroze

    Klasifikacija ciroze pomoću etiološkog faktora:

    1. virusne;
    2. Biliary - krši iscjedak žuči;
    3. alkohol;
    4. Lijek - uzrokovan je uporabom hepatotoksičnih lijekova (sulfonamida);
    5. Kongestivna - javlja se u sindromu "portalne hipertenzije", u kojem se povećava pritisak u portalnoj veni.

    Gore navedeni etiološki čimbenici utječu na napredovanje bolesti, prijelaz jedne faze na drugu, ali značajna uloga u tijeku bolesti ima način života osobe.

    Ciroza jetre: faze protoka

    U narednom se dijelu dodjeljuju sljedeće faze ciroze:

    1. kompenzirana;
    2. subcompensated;
    3. Dekompenziranom.

    Stupanj kompenzacije karakterizira promjene jetre u odsutnosti kliničkih simptoma bolesti.

    Subkompenzacija - postupno pojavljivanje manifestacija bolesti, pogoršanje ljudskog zdravlja, zamračivanje urina, vaskularne "zvijezde" na licu i tijelu;

    Odstupanje je razvoj zatajenja jetre, u kojem se nakuplja tekućina u trbušnoj šupljini, povećava vjerojatnost krvarenja iz jednjaka, želuca.

    Po prirodi morfoloških promjena mogu se pratiti sljedeće varijante cirotičkih promjena u jetri:

    1. Melkouslovaya - manje žarišne ožiljke;
    2. Krupnouzlovoj - velike promjene kostiju;
    3. Mješoviti - čarobni čvorovi;
    4. Nepotpuni septal - poraz septal septa.

    Morfološke značajke utječu na dugovječnost čovjeka. Uz veliku nodularnu diseminiranu proliferaciju vlaknastog tkiva dolazi do ozbiljnog zatajenja jetre s negativnim posljedicama.

    Zasebni nosološki oblik bolesti je kriptogena ciroza. S ovom nosologijom napredovanje je sporo, komplikacije se formiraju postupno tijekom nekoliko godina. Prisutnost takve dijagnoze je znak za transplantaciju jetre.

    Dječji indijski oblik manifestira svrbež, žutica, kožne lezije s svrbežom i nadraženim kostima. Nosologiju karakteriziraju kasne komplikacije.

    Child-Pugh nudi plesnu ocjenu kriterija za oštećenje jetre ciroze komplikacija, što upućuje na stupanj zatajenja jetre:

    • encefalopatija;
    • ascites;
    • albumin;
    • bilirubin;
    • Varikozne vene;
    • PTI.

    Svaki kriterij ima sustav bodovanja. Zbroj bodova postavlja se klasa A, B, C. Faza dekompenzacije odgovara klasi C. Takva klasifikacija nije ukorijenjena u našoj zemlji.

    U praksi se češće koristi matura prema napredovanju:

    1. Brza progresivna ciroza - razvija se s teškim simptomima. Trajanje života takvih pacijenata ne prelazi 5 godina nakon pojave patologije;
    2. Subakutna ciroza je prijelazni oblik između hepatitisa i fibroznih rastova;
    3. Polako napredujući oblik razvija se bez komplikacija dugo vremena. Prosječni životni vijek ovog obrasca je 11 godina;
    4. Polagan - nema kliničkih simptoma. Minimalne promjene u laboratorijskim testovima. Stopa preživljavanja bolesnika je 15-16 godina;
    5. Latentno - nema laboratorijskih promjena, nema pritužbi. Ovaj oblik praktički nema nikakav utjecaj na trajanje života.

    Pri određivanju dijagnoze morate odrediti maksimalni broj dijagnostičkih kriterija za ispravnu dinamičku procjenu napretka bolesti.

    Pathogenesis of cirrhotic promjene jetre

    Postoje 3 mehanizma metabolizma etanola u tijelu:

    1. Put acetaldehiderogeneze - citosolne reakcije;
    2. Mikrosomna - zbog endoplazmatskog sustava retikuluma;
    3. Peroksisomska oksidacija s katalazom.

    Nakon uzimanja alkohola oko 20%, etanol se oksidira u želucu pomoću enzima alkoholne dehidrogenaze. Formira se acetaldehid.

    Ostatak etanola ulazi u krvotok, a zatim u jetru, gdje se dogodi uništenje gore opisanim sustavima. Proizvodi metabolizma etanola su acetaldehid, octena kiselina. Spojevi u povišenim koncentracijama su toksični za sve unutarnje organe, jer su sposobni uništiti stanične membrane. Metaboliti aktiviraju formiranje kolagena, koji postaje glavni krivac u rastu vezivnog tkiva u jetri.

    Etanol ima visoki energetski status, može zamijeniti proizvode iz lanaca hrane. Kronični alkoholizam doprinosi slaboj ishrani. Sekundarnu patologiju probavnog sustava nastaje u slučaju insuficijencije gušterače, razvoja crijevnog kolitisa.

    Ravnotežna neravnoteža popraćena je smanjenjem unosa hrane, manjkom proteina i sekundarnom jetrenom steatozom, što ubrzava taloženje masnih stanica u parenhima jetre. S obzirom na takvu pozadinu, očekuje se životni vijek pacijenta s ciroznom degeneracijom parenhimije jetre.

    Simptomi u početnoj fazi - naknada

    U početnoj fazi (kompenzacija, razred A prema Child-Pughu), laboratorijski kriteriji za kolestazu (povećanje AlAt, AsAt, GGTP) nisu otkriveni nikakvi simptomi bolesti. Upalna nekrotična promjena u jetri nije izražena. Kompenzacijske sposobnosti nepromijenjenih hepatocita dovoljne su za normalno funkcioniranje tijela.

    Jedine manifestacije bolesti:

    • Prekid apetita pri uzimanju masne hrane;
    • Opća slabost;
    • Povećano umor;
    • Smanjena koncentracija

    Početna faza polako napreduje. Prije ili kasnije ide u fazu dekompenzacije. Ako počnete liječiti ciroze promjene u jetri u ovoj fazi, možete znatno produžiti život osobe.

    Manifestacije ciroze u fazi subkompensacije (klasa B na Child-Pugh)

    U fazi subkompensacije pojavljuju se prvi klinički simptomi nosologije:

    • Crvenilo dlanova, noge stopala;
    • svrbež;
    • žutilo;
    • Težina trbuha;
    • mučnina;
    • Povraćanje.

    Kada pacijent nosologije pojede malu količinu hrane. Postupno je formirao mučninu, težinu trbuha. Postupno, osoba izgubi težinu. U pozadini opijenosti može povećati temperaturu.

    U srednjoj fazi ciroze, zdravi hepatociti se ne opterećuju povećanom opterećenju. U jetri se javljaju područja obrastajućeg vezivnog tkiva.

    Očuvana je funkcionalnost organa, ali biokemijski poremećaji mogu se pratiti. U bolesnika s epilepskom subkompensiranom cirozom može se pratiti zamračivanje urina i obezbojenost izmeta. Biokemijska analiza krvi ukazuje na povećanje enzima kolestaza (ALAT, ASAT, GGTP).

    Postupno, jetra je zapečaćena. Pod prstima nalazi se velika, brdovita formacija u pravom hipokondrijumu. U nekim bolesnicima s subkompenziranjem pojavljuje se tekućina u abdominalnoj šupljini (ascites).

    Simptomi posljednje faze ciroze (dekompenzacija, klasa C)

    Decompenziranje nastaje kada jetra izgubi funkciju, javlja se nepovratna degeneracija tkiva. Uz poraz velikog dijela hepatocita, tijelo nema mogućnost eliminirati toksine, tako da osoba umre.

    Uobičajeni simptomi ciroze u završnoj fazi:

    • Poremećaji crijeva;
    • Teška slabost;
    • Često povraćanje;
    • Brzo mršavljenje;
    • Jaka vrućica;
    • Atrofije međukostnih mišića i gornjeg ramena;
    • Brzi gubitak kilograma vidljivo je vidljiv.

    U posljednjoj fazi poremećaja cirkulatske lezije razvijamo:

    1. Hepatična encefalopatija;
    2. Tromboza venske vene;
    3. sepsa;
    4. Hepatocelularni karcinom;
    5. Krvarenje iz proširenih vena jednjaka, rektuma.

    Kako bi produžili život pacijenta u fazi dekompenzacije, propisan je skup tretman, ali samo nekoj osobi dozvoljava produženje života neko vrijeme. Fatalni ishod je neizbježan osim ako se ne izvede transplantacije jetre.

    Komplikacije ciroze - tekućina u trbuhu (ascites)

    Komplikacije cirotičnih hepatičnih lezija se razvijaju u zadnjoj fazi. Razmotrite moguće nosološke posljedice bolesti:

    • Hepatički koma (encefalopatija) prati poremećaj spavanja, povećanje raspoloženja. Neobjašnjivi strahovi, drhtavim prstima. Orijentacija u prostoru i vremenu je poremećena, pamćenje pati;
    • Krvarenje iz varikoznih vena jednjaka javlja se kada se povećava pritisak u plućima. Na sluznici jednjaka pojavljuju se varikozne vene, krvarenje se prati. Fatalni ishod događa se s masivnim krvarenjem;
    • Čirevi želuca i dvanaesnika nastali su kada je poremećen protok krvi kroz posude, koji donose krv iz unutarnjih organa u jetru. Prekidanje opskrbe krvlju u želucu i duodenumu 12 je opasna manifestacija u kojoj je moguće masivno latentno krvarenje;
    • Ascites se razvija s viškom tekućine u abdomenu zbog kršenja strukture jetre, restrukturiranja protoka krvi;
    • Peritonitis - iritacija peritonealnog receptora dolazi kod bakterijske infekcije. Uz bol u trbuhu tijekom nosologije, temperatura značajno raste, encefalopatija se povećava;
    • Rak jetre - razvija se zbog ubrzane podjele stanica koje mogu proći kroz mutacije.

    Tekućina u želucu s cirozom jetre pojavljuje se za tri glavna razloga:

    1. Overflow - nedostatak funkcije bubrega kod cirotičnih lezija;
    2. Nedovoljno punjenje - zadržavanje vode i natrija od strane bubrega;
    3. Vasodilacija - nedostatak krvotoka u krvotoku na pozadini suženja lumena posuda.

    Akumulacija tekućine u abdomenu s cirotičnom lezijom se nalazi kada se dodiruje prednji abdominalni zid. S ascitesima zvuk je odsutan. Ako je sadržaj ascitesne tekućine manji od 2 litre, kao i kod pretilosti, teško je dijagnosticirati patologiju tijekom kliničkog pregleda, pa se stoga koristi ultrazvučno skeniranje. Metoda je osjetljiva u prisutnosti više od 200 ml tekućine.

    Kada se otkriju ascites, provodi se laparocenteza kako bi se uzela tekućina za istraživanje i očistila šupljinu od transudata. Materijal se provlači kroz mali rez pomoću tanke biopsije. Nakon pregleda, određuje se priroda tekućine. Ako ima upalnu prirodu, potrebno je spriječiti peritonitis, stoga su propisani antibiotici.

    Posljednja faza naziva se dekompenzacija, budući da je parenhima jetre potpuno zamijenjena vlaknastim tkivom. Funkcija jetre je izgubljena, tijelo se ne može nositi s obradom toksina. Patološke promjene pojavljuju se kod svih organa i sustava.

    Ciroza jetre - simptomi, prvi znakovi, liječenje, uzroci, dijeta i faze ciroze

    Ciroza jetre - opsežna oštećenja organa, kod kojih dolazi do smrti tkiva i njihove postupne zamjene vlaknastim vlaknima. Kao rezultat zamjene, nastaju čvorovi različitih veličina, drastično mijenjaju strukturu jetre. Rezultat je postupno smanjenje funkcionalnosti tijela do potpunog gubitka učinkovitosti.

    Kakva je to bolest, uzroci i prvi znakovi, koje su moguće posljedice za osobu s cirozom i što je propisano kao tretman za odrasle pacijente - detaljno ćemo pogledati u članku.

    Što je ciroza jetre?

    Ciroza jetre je patološko stanje jetre, što je posljedica slabije cirkulacije krvi u sustavu vazalnih žila i disfunkcije žučnih kanala, koji se obično pojavljuju na pozadini kroničnog hepatitisa i karakterizira potpuna kršenja arhitektonske strukture hepatičke parenhima.

    Unutar jetre je lobula, koja izgledom nalikuje štapiću koji okružuje krvnu žilu i odvaja se vezivnim tkivom. U slučaju ciroze, formira se vlaknasto tkivo umjesto lobula, dok se odvajači zadržavaju na mjestu.

    Ciroza se razlikuje po veličini čvorova za oblikovanje na malom čvoru (brojni čvorovi do 3 mm u promjeru) i veliki čvor (čvorovi prelaze 3 mm promjera). Promjene u strukturi organa, za razliku od hepatitisa, su nepovratne, pa je ciroza jetre neizlječive bolesti.

    Jetra je najveća probavna i endokrinična žlijezda željeza u tijelu.

    Najvažnije funkcije jetre:

    1. Neutralizacija i odlaganje štetnih tvari koje ulaze u tijelo iz vanjskog okruženja i nastale u procesu života.
    2. Izgradnja proteina, masti i ugljikohidrata koji se koriste za stvaranje novih tkiva i zamjenu stanica koje su iscrpile svoje resurse.
    3. Formiranje žuči, sudjelujući u preradi i cijepanju hrane.
    4. Regulacija reoloških svojstava krvi sintezom dijela koagulacijskih čimbenika u njemu.
    5. Održavanje ravnoteže metabolizma proteina, ugljikohidrata i masnoća kroz sintezu albumina, stvaranje dodatnih rezervi (glikogena).

    Prema istraživanjima:

    • 60% pacijenata ima izražene simptome,
    • u 20% bolesnika s cirozom jetre javlja se latentno i slučajno se otkriva tijekom pregleda za bilo koju drugu bolest,
    • u 20% pacijenata, dijagnoza ciroze ustanovljena je tek nakon smrti.

    klasifikacija

    Tijek razvoja bolesti nije isti. Ovisno o klasifikaciji patologije, struktura režnja organa može se uništiti u ranoj ili kasnoj fazi.

    Temeljem razloga, na pozadini učinaka čija je ciroza jetre razvijena, određuju sljedeće mogućnosti:

    • infektivna (virusna) ciroza (hepatitis, infekcije žučnog trakta, bolesti jetre parazitskih razmjera);
    • toksična, ciroza toksično-alergijskih (hrana i industrijski otrovi, lijekovi, alergeni, alkohol);
    • bilijarna ciroza (primarna, sekundarna) (kolestaza, kolangitis);
    • cirkulatorni (nastali na pozadini kronične venske zagušenja);
    • metabolička prehrambena ciroza (nedostatak vitamina, bjelančevina, ciroza akumulacije koja proizlazi iz nasljednih poremećaja metabolizma);
    • kriptogeni.

    Biliarna ciroza

    Upalni proces se odvija u intrahepatičnom bilijarnom traktu, što dovodi do stale žuči. U tom stanju moguća je infekcija - enterokoki, Escherichia coli, streptokoki ili stafilokoki.

    U slučaju bilijarne ciroze ne otkrivaju se patološke promjene u strukturi organskog tkiva, a vezivno tkivo počinje se formirati samo oko upaljenih intrahepatičnih kanala - stoga se bradavica jetre i izumiranje funkcionalnosti mogu dijagnosticirati već u posljednjim stadijima bolesti.

    Ciroza poremećaja

    Najčešći oblik bolesti, koji je karakteriziran lezijama jetrenog tkiva i smrću hepatocita. Promjene se javljaju uslijed neishranjenosti i zloupotrebe alkohola. U 20% ciroze jetre jetre može uzrokovati Botkinovu bolest.

    Prvo, pacijent se žali na poremećajima probavnog trakta. Zatim nastaju vanjski znakovi bolesti: žućkanje kože, pojava paukovih vena na licu. Posljednju fazu karakterizira razvoj ascitesa (abdominalna kapljica).

    uzroci

    Bolest je raširena i nalazi se na šestom mjestu kao uzrok smrti u dobnoj skupini od 35 do 60 godina, s brojem slučajeva od oko 30 na 100 tisuća stanovnika godišnje. Posebna je zabrinutost činjenica da je učestalost bolesti tijekom proteklih 10 godina povećana za 12%. Muškarci se bore tri puta češće. Glavni je vrh incidencije u razdoblju nakon četrdeset godina.

    Glavni čimbenici rizika za cirozu smatraju se:

    • kronični alkoholizam
    • virusni hepatitis
    • toksični učinci industrijskih otrova, droga (metotreksat, isoniazid itd.), mikotoksini itd.
    • venskih zagušenja u jetri povezanoj s produljenim i teškim zatajivanjem srca
    • nasljednih bolesti - hemochromatosis, hepatocerebralna distrofija, nedostatak alfa-jedan-antitripsina, galaktosemija, glikogenoza itd.
    • produljeno oštećenje žučnog trakta

    U oko 50% bolesnika s cirozom jetre, bolest se razvija zbog djelovanja nekoliko uzročnih faktora (češće virusa hepatitisa B i alkohola).

    Prvi znakovi ciroze kod odraslih osoba

    Nije uvijek moguće sumnjati na prisutnost bolesti ranim znakovima jer se u 20% slučajeva latentira i ne manifestira uopće. Štoviše, u 20% pacijenata, patologija je otkrivena tek nakon smrti. Međutim, preostalih 60% bolesti i dalje se manifestira.

    • Periodična bol u trbuhu, uglavnom u pravom hipokondrijumu, pogoršana nakon konzumiranja masnih, prženih i ukiseljenih namirnica, alkoholnih pića, kao i pretjeranog fizičkog napora;
    • Osjećaj gorčine i suhoće u ustima, osobito ujutro;
    • Povećani umor, razdražljivost;
    • Periodni poremećaji gastrointestinalnog trakta - nedostatak apetita, abdominalna distenzija, mučnina, povraćanje, proljev;
    • Žuljanjem kože, sluznice i bijelih očiju moguće je.

    Stupnjevi ciroze

    Bolest prolazi kroz nekoliko faza razvoja, od kojih svaki ima određene kliničke simptome. Ne samo stanje osobe, nego i terapija koja mu je potrebna ovisit će o tome koliko je patologija napredovala.

    Ciroza jetre bilo koje etiologije razvija se jednim mehanizmom, koji uključuje 3 stadija bolesti:

    • Faza 1 (početna ili latentna), koja nije popraćena biokemijskim poremećajima;
    • Faza 2 subkompensacije, u kojoj se promatraju sve kliničke manifestacije koje upućuju na funkcionalno oštećenje jetre;
    • Dekompenzacija faze 3 ili stupanj razvoja hepatocelularnog zatajenja s progresivnom hipertenzijom vrata.

    Zadnja 4 stupnja ciroze

    Ciroza jetre od četvrtog stupnja karakterizira pogoršanje svih vrsta znakova i simptoma bolesti, teške boli koji samo jaki lijekovi, ponekad opojne prirode, pomažu prestati.

    Pacijenti s cirozom u ovoj fazi imaju osobit izgled:

    • blijedo žuta labav koža;
    • s češljem;
    • žute oči;
    • na koži lica, tijela su vidljivi crveni i ljubičasti "pauci" iz posuda;
    • tanke i tanke ruke i noge;
    • modrice na rukama i nogama;
    • veliki trbuh s izbočenim pupakom;
    • na trbuhu - mreža proširenih vena;
    • crvene dlanove s crvenim i zadebljanim krajnjim falangama, glupim noktima;
    • oticanje nogu;
    • povećane grudi, mali testisi kod muškaraca.

    Zašto se ti simptomi pojavljuju u fazi 4?

    1. Prvo, budući da se spojevi amonijaka, koji su izuzetno toksični, nakupljaju u krvi, pacijentu dijagnosticira encefalopatija. Nadalje razvija hepatičnu komu. Nakon kratkog razdoblja euforije, svijest je depresivna, orijentacija je potpuno izgubljena. Postoje problemi sa spavanjem i govorom. Daljnja depresija događa, pacijent gubi svijest.
    2. Drugo, prisutnost ascitesa, u kojima postoji znatna akumulacija tekućine, izaziva bakterijski peritonitis. Očne kapke i noge nabrekle su.
    3. Treće, to je zbog teških krvarenja koje pacijenti najčešće umiru.

    Simptomi ciroze

    Asimptomatski tečaj opažen je u 20% bolesnika, vrlo često dolazi do bolesti:

    • u početku s minimalnim pojavama (nadutost, smanjena učinkovitost),
    • kasnije, periodična dosadna bol u pravom hipohondriju, potaknut alkoholom ili poremećajima prehrane, a ne olakšava antispazmodici, može se pridružiti brzu zasićenost (osjećaj punine u želucu) i svrbež kože.
    • Ponekad postoji blago povećanje tjelesne temperature, nazalnog krvarenja.

    Štoviše, u praksi je bilo slučajeva tijeka bolesti koja se ni na koji način nije manifestirala za 10 ili čak 15 godina. S obzirom na ovaj čimbenik, iracionalno je početi samo od osjećaja dobrog kada se pokušava odrediti dijagnoza - čak i taj osjećaj može biti vidljiv.

    Uočeni takvi sindromi u cirozi jetre:

    • asthenovegetativni (slabost, umor, razdražljivost, apatija, glavobolja, poremećaj spavanja);
    • dispeptici (mučnina, povraćanje, gubitak ili nedostatak apetita, promjena u preferencama okusa, gubitak težine);
    • hepatomegalija (povećana jetra);
    • splenomegalija (povećanje slezene);
    • portalna hipertenzija (dilatacija potkožnih vena prednjeg trbušnog zida, nakupljanje tekućine u abdominalnoj šupljini (ascites), proširene vene jednjaka i želuca);
    • hipertermni (porast tjelesne temperature do velikog broja u teškoj fazi ciroze);
    • kolestaza, tj. stagnacija žuči (dekoloracija stolice, tamni urin, žutost kože i sluznice, neprestano svrab kože);
    • boli (paroksizmom ili upornom boli u pravom hipokondriumu i epigastričnom dijelu abdomena);
    • hemoragijska (povećana sklonost hematoma, hemoragijska točka na sluznici, nosna, ezofagealna, želučana, intestinalna krvarenja).

    Ciroza jetre često je povezana s drugim disfunkcijama probavnog sustava, pa se pridružuju sljedeći simptomi:

    • crijevna disbioza (upala stolica, bolovi crijeva),
    • refluksni ezofagitis (mučnina, trbušni sadržaj želuca),
    • kronični pankreatitis (gipka boli gornjeg trbuha, labav stolice, povraćanje),
    • kronični gastroduodenitis ("gladna" epigastrična bol, žgaravica).

    Simptomi nespecifičnih pojavljuju se u većini poznatih bolesti i jasno ne možemo ukazati na dotično tijelo. Kod ciroze, ovi se simptomi pojavljuju u nastanku bolesti. To uključuje:

    • Dyspepticni simptomi u obliku plina, povraćanje, težina na desnoj strani, zatvora, nadutost, bol u trbuhu, nedostatak apetita.
    • Vegetativni i astenički sindromi pojavljuju se s niskom radnom sposobnošću, visokim umorom, nedovoljno motiviranom slabostom.
    • Neuropsihijatrijski poremećaji čine svoj debi u obliku poremećaja sna i raspoloženja, poremećaja pamćenja, poremećaja u ponašanju.
    • Gubitak težine, ponekad dolazi do iscrpljenosti.

    Pojava pacijenata s cirozom

    Slika prikazuje izgled ascitesa s cirozom.

    Svi gore navedeni simptomi uzrokuju izrazito karakterističnu vrstu bolesnika s cirozom jetre:

    • iscrpljeno lice, nezdravu subterterijsku boju kože, svijetle usne, istaknute zygomatske kosti, eritema zigomatske regije, proširene kapilare kože lica; mišićna atrofija (udovi tanki);
    • povećani abdomen (zbog ascitea);
    • varikozne vene abdominalnih i prsnih zidova, edem donjih ekstremiteta;
    • hemoragijska dijaza je pronađena kod mnogih pacijenata zbog oštećenja jetre s oštećenom proizvodnjom čimbenika zgrušavanja krvi.

    komplikacije

    Ciroza jetre, u načelu, sama, ne uzrokuje smrt, njegove komplikacije u fazi dekompenzacije su smrtonosne. Među njima su:

    • peritonitis (upala tkiva peritoneuma);
    • varikozne vene jednjaka, kao i trbuh, koje izazivaju impresivno izlijevanje krvi u njihovim šupljinama;
    • ascites (akumulacija apsorbirane tekućine u trbušnoj šupljini);
    • zatajenje jetre;
    • hepatična encefalopatija;
    • karcinom (maligna neoplazma);
    • nedostatak kisika u krvi;
    • neplodnost;
    • kršenja funkcionalnosti želuca i crijevnog trakta;
    • raka jetre

    dijagnostika

    Dijagnoza je napravljena od gastroenterologa ili hepatologa na temelju kombinacije povijesti i fizikalnog pregleda, laboratorijskih testova, funkcionalnih testova i metoda instrumentalne dijagnostike.

    Laboratorijska dijagnoza uključuje:

    • Biokemijske metode istraživanja pokazuju kršenja funkcionalnog stanja jetre (kompleks jetre).
    • Coagulogram - pokazuje kršenje sustava koagulacije krvi.
    • Potpuna količina krvi - znakovi anemije - smanjenje razine hemoglobina, smanjuje broj trombocita i leukocita.
    • Serološki markeri virusnog hepatitisa B, C, D, G, markeri autoimunog hepatitisa (antimiokondrijska i antinuklearna antitijela) - za određivanje uzroka bolesti.
    • Analiza fekalne okultne krvi - identificiranje gastrointestinalnog krvarenja.
    • Određivanje razine kreatinina, elektrolita (bubrežnog kompleksa) - identificiranje komplikacija ciroze jetre - razvoj zatajenja bubrega.
    • Krvni alfa-fetoprotein - u slučaju sumnje na razvoj komplikacije - rak jetre.

    Instrumentalne dijagnostičke metode uključuju:

    1. Ultrazvuk trbušnih organa određuje njihovu veličinu i strukturu, prisutnost tekućine u trbušnoj šupljini i povećanje pritiska u plućima jetre.
    2. MRI ili računalna tomografija trbušnih organa omogućuje vam da vidite točniju strukturu jetre, prisutnost tekućine u trbuhu u minimalnim količinama.
    3. Skeniranje radionuklida provodi se pomoću izotopa. Usput se akumuliraju izotopi i nalaze se u jetri, mogu se identificirati različite patologije, uključujući benigne i zloćudne novotvorine.
    4. Angiografija - proučavanje jetrenih posuda kako bi se utvrdilo povećanje tlaka.
    5. Biopsija. Biopsija jetre je jedina proizvodna metoda koja potvrđuje dijagnozu ciroze. Također pomaže u određivanju uzroka, načina liječenja, stupnja oštećenja i predviđanja. Postupak biopsije traje oko 20 minuta. To se izvodi pod lokalnom anestezijom, dok bolesnici mogu osjetiti pritisak i neke dosadne boli.
    6. Endoskopija. Neki liječnici preporučuju endoskopiju kod bolesnika s ranim simptomima ciroze kako bi otkrili varijante jednjaka i spriječili rizik od krvarenja.

    U istraživanju unutarnjih organa otkrivene su izrazite funkcionalne i distrofijske promjene:

    • Miokardijalna distrofija se manifestira kao lupanje srca, širenje granice srca s lijeve strane, gluhoća tonova, otežano disanje,
    • na EKG, smanjenje ST intervala, promjenu T vala (smanjenje, bifazni, u teškim slučajevima - inverzija).
    • Često se otkriva hiperkinetička vrsta hemodinamike (povećani volumen krvi, puls, brz, puni puls).

    Liječenje ciroze

    Osnovna načela koja se koriste u liječenju ciroze su usmjerena na uklanjanje izravnih uzroka zbog kojih se ta bolest razvila, kao i na razvoj određene prehrane, vitaminske terapije i uklanjanja komplikacija koje prate cirozu.

    Liječenje ovisi o uzrocima:

    • Uz alkoholnu cirozu - eliminirajte protok alkohola u tijelo.
    • U virusnom hepatitisu propisuju se posebna antivirusna sredstva: pegilirani interferoni, ribonukleaza i tako dalje.
    • Autoimuni hepatitis tretira se lijekovima koji potiskuju imunološki sustav.
    • Ciroza koja proizlazi iz masnog hepatitisa tretira se s niskom lipidnom prehranom.
    • Biliarna ciroza liječena je eliminiranjem suženja žučnog trakta.

    Za nekompliciranu cirozu preporučuju se pacijenti:

    • uravnoteženu kalorijsku i visoko proteinsku prehranu koja isključuje kemijske iritacije probavnih organa (začinjeno, kiselo, začinjeno, previše slane hrane);
    • suzdržavanje od alkohola;
    • ukidanje svih "dodatnih" lijekova za čije korištenje nema jasnih dokaza;
    • liječenje bolesti - uzroci ciroze (antivirusni lijekovi, hormoni, imunosupresivi, itd.);
    • vitaminska terapija (B1, B6, A, D, K, B12) u prisutnosti hipovitaminoze;
    • hepatoprotectors (ademetionin, lipoična kiselina, ursodeoxycholic kiselina, itd.);
    • sredstva za usporavanje fibroze (ponekad se koriste interferoni, kolhicina itd.).

    Kako bi se postigla normalizacija metabolizma jetrenih stanica, koristi se vitamin kompleksa, kao i lijekovi Riboksin, Essentiale. Ako pacijent ima autoimunu cirozu jetre, propisuje liječenje glukokortikoidima.

    Kako bi se spriječile infekcije kod svih bolesnika s cirozom jetre tijekom bilo kojih intervencija (ekstrakcija zuba, reektomanoskopija, paracenteza, itd.), Propisani su profilaktički antibiotici. Antibakterijska terapija je također indicirana čak iu svjetlu infektivnih procesa.

    fizioterapija

    Fizička terapija s cirozom jetre pomaže poboljšanju metabolizma, održavanju zdravlja jetre. Među fizioterapeutskim postupcima može se identificirati:

    • Izmjena plazme;
    • Ultrazvuk na jetri;
    • inductothermy;
    • dijatermija;
    • Iontoforeza s otopinama joda, novokaina ili magnezijevog sulfata.

    Transplantacija jetre za cirozu

    Jedini radikalni tretman je transplantacija ozlijeđenog organa. Operacija se provodi u slučaju da se vlastita jetra ne može nositi sa zadanim funkcijama, a konzervativna terapija je nemoćna.

    Transplantacija jetre naznačena je u sljedećim slučajevima:

    • pacijentu je dijagnosticirano unutarnje krvarenje koje liječnici ne mogu zaustaviti lijekovima;
    • previše tekućine (ascites) akumulira u abdominalnoj šupljini, pacijentovo stanje se ne stabilizira nakon konzervativne terapije;
    • razine albumina pada ispod 30 grama.

    Ovi uvjeti su opasni za život pacijenta, morate poduzeti neke drastične mjere, što je transplantacija jetre.

    preporuke

    Stil života pacijenata s cirozom također treba prilagoditi:

    1. kontroliraju promjene u rukopisu, pa to svakodnevno pacijent mora napisati kratki izraz u bilježnici s datumima;
    2. s razvojem ascitesa treba smanjiti unos tekućine na 1-1,5 litara dnevno;
    3. Neophodno je pratiti omjer potrošene tekućine i količinu oslobođene urina. Urin može imati malo manju količinu ukupnog unosa tekućine;
    4. provodi dnevno mjerenje težine i volumena trbuha, ako postoji povećanje tih pokazatelja, to znači da se tekućina zadržava u tijelu;
    5. odmor više;
    6. Zabranjeno je dizati utege, jer to može uzrokovati razvoj unutarnjeg gastrointestinalnog krvarenja.
    7. Odbijte uzeti alkoholna pića.
    8. Idite na zdravu hranu sa strogom prehranom.

    Prehrana i prehrana za cirozu

    Prehrana u ovoj bolesti važna je kako bi se spriječilo napredovanje neizbježne smrti jetrenog tkiva. Usklađenost s načelima pravilne prehrane pomaže normalizaciji metaboličkih procesa, sprječava razvoj komplikacija i poboljšava imunosne sile tijela.

    Sljedeća hrana treba biti isključena iz prehrane:

    • bilo kakva konzervirana hrana (konzervirana riba i meso, salata od rajčice, ketchup, senf, hren, majoneza, sok i druga pića, kreme);
    • koncentrirani mesni i riblji bujon;
    • kiselo, adstrigentno i gorko povrće (češnjak, češnjak, luk, rotkvica, rotkvica, kupus, daikon, paprika);
    • masno meso, perad i riba;
    • gljive u bilo kojem obliku;
    • dimljeni i pušeni kuhani proizvodi;
    • slanost (kobasice, povrće, kavijar, jako slan sir);
    • kiselina (agrumi, ocat, kiselo bobice i voće);
    • pržena hrana;
    • više od tri kokošja jaja tjedno;
    • slastice (kolači, pite, muffini, vrećice, itd.);
    • sve mahunarke;
    • kava, kakao, čokolada;
    • masni mliječni proizvodi;
    • alkohol u bilo kojem obliku;
    • gaziranih pića.

    Prema broju dijete 5, bolesnik se može konzumirati:

    • nisko masno mlijeko i mliječni proizvodi;
    • kompote, čaj;
    • kekse, crni i bijeli kruh (po mogućnosti jučer);
    • mlitavo meso i ribu;
    • svježe voće, povrće, bobičasto voće i povrće (ali ne kiselo);
    • šećer, med, jam;
    • juhe s mlijekom;
    • jedan jaje po danu;
    • zobene pahuljice i heljde.

    Da bismo razumjeli što dijeta treba biti u slučaju ciroze jetre, prilikom postavljanja izbornika potrebno je zapamtiti da bolest ima dvije faze - nadoknađeno i dekompenzirano.

    Stoga, prije odlaska na dijetu, obavezno se posavjetujte sa svojim liječnikom.

    Izbornici pacijentu s cirozom jetre moraju se prilagoditi sljedećim zahtjevima:

    • voća i povrća prvih jela: povrće i voćne juhe, mliječne juhe s tjesteninom, vegetarijanski borsch;
    • glavna jela: skuhano meso (govedina, svinjetina), meso od piletine ili purana bez kože, soka od pari, meso od kunića, kuhana ili kuhana kuhana mršava riba, riblji rezovi, kajgana jaja;
    • ukrasiti: kuhana heljda, riža, zobena kaša, tjestenina.
    • pekarski proizvodi: kolači s mesom ili ribom, vrhunski kruh, ukusne kekse;
    • desert: jabuke, bobice, jele, možete se priuštiti grožđicama, sušenim marelicama, marmeladi, pekmezu;
    • mliječni proizvodi: mlijeko, sir, jogurt, sirovi sir s malo masnoće, kefir, kiselo masno vrhnje;
    • masti: kremasti, suncokret i maslinovo ulje;
    • piće: biljni čaj, dekocije, sokovi.

    Koliko godina živi s cirozom jetre: prognozom

    Trenutno, dijagnoza ciroze jetre nije rečenica ako je bolest odmah otkrivena i tretirana. Ljudi koji su disciplinirani da se pridržavaju preporuka liječnika i redovito pod liječničkim nadzorom, ne osjećaju smanjenje kvalitete života nakon otkrivanja bolesti.

    Bolje je utvrditi prognozu za život pacijenta nakon provjere ciroze Child-Turkotta kriterijima:

    1. Klasa A - albumin iznad 3,5 g / dL, bilirubin - manje od 2 mg, izlječive ascite;
    2. Klasa B - subkutani oblik -albumin iznad 3,5 g / dl, bilirubin - 2-3 mg%;
    3. Klasa C - dekompenzacija, u kojoj je albumin preko 3 g / dL bilirubina - više od 3 mg%

    S klasa C, samo 20% pacijenata živi više od 5 godina.

    Kod kompenzirane ciroze više od 50% pacijenata živi više od 10 godina. U fazi 3-4, opstanak za 10 godina je oko 40%. Minimalni život osobe s cirozom je 3 godine.

    Postoje razočaravajuće statističke podatke o stupnju dekompenzacije prema kojem većina pacijenata umre u prvih 3-7 godina nakon dijagnoze. Međutim, ako ciroza ne uzrokuje autoimuna bolest, već hepatitis, koji je uspješno izliječen ili pretvoren u kronični oblik ili pijenje alkohola, osoba može živjeti još dulje.

    Kao što vidite, prognoza života ovisi o mnogim čimbenicima, a glavni su rani otkrivanje bolesti i usklađenost s preporukama koje postavlja liječnik.

    prevencija

    Najvažnija preventivna mjera u ovom slučaju je održavanje zdravog načina života.

    • Potrebno je pridržavati se načela pravilne i zdrave prehrane kako bi se izbjegla zloupotreba alkohola.
    • Ako osoba razvije kronični hepatitis, treba ih liječiti na vrijeme, odabirajući pravu taktiku liječenja.
    • Smetnje ljudi koji su već bili dijagnosticirani cirozom trebali bi se pojaviti samo u skladu s normama odgovarajuće prehrane.
    • Povremeno je potrebno koristiti vitamine i minerale.
    • Bolesnici s cirozom jetre cijepljeni su protiv hepatitisa A i B.

  • Više Članaka O Jetri

    Cista

    Napad gastrointestinalnih bolesti

    Ponekad osoba sklona bolesti žučnog mjehura slučajno izaziva napad bolesti žučnog kamenca, dugo je u neugodnom položaju za žučni mjehur, jedeći štetni proizvod i pio alkohol na posudi.
    Cista

    Čišćenje jetre s pijavicama

    Medicinski plijesni su učinkovito terapijsko sredstvo koje se stoljećima uspješno koristi za liječenje i prevenciju mnogih bolesti. Njihova učinkovitost za normalan rad različitih tijela sustava dokazana je ne samo tisućljetnom upotrebom već i suvremenim eksperimentima.