Ciroza jetre: uzroci, znakovi, dijagnoza, liječenje

Cirroza jetre je bolest u kojoj sve stanice jetre postupno odumiru i zamjenjuju ih vezivnim tkivom. To dovodi do promjena u strukturi jetre i oštećenih zaštitnih funkcija. Rezultat je zatajenje jetre.

Pojava ciroze: uzroci

Jedan od glavnih problema s nastankom ciroze je pretjerana uporaba alkoholnih pića. Uzroci ciroze su posljedica određenih znakova, koji su klasifikacija bolesti.

Postoje sljedeće vrste ciroze po etiološkim osnovama:

  • infektivan
  • otrovan
  • bilijarni
  • cirkulatorni
  • Razmjenjujte prehrambene proizvode
  • kriptogeni

Svaka vrsta ciroze uzrokovana je određenim procesima koji se javljaju u tijelu.

Zarazna ciroza jetre pojavljuje se u bolesnika s kroničnom infekcijom hepatitisom, žuticom i infekcijom jetre s parazitima. U virusnom hepatitisu javlja se upala jetrenih stanica, što dovodi do njegovog uništenja. Tijekom vremena, uništavanje stanica se povećava i pojavljuje se ožiljak. Postupno se smanjuje jetra, smanjuju se zaštitne funkcije organa, što u većini slučajeva dovodi do smrti.

Rizični su oni ljudi koji zloupotrebljavaju alkohol i istodobno su zaraženi hepatitisom C. Visoka vjerojatnost pojave i razvoja ciroze kod osoba s hepatitisom D.

Autoimuni hepatitis nastaje zbog poremećaja u imunološkom sustavu, koji počinje djelovati protiv vašeg tijela. Stvorena su antitijela koja su fiksirana na tkivo jetre, zbog čega nastaju citotoksične reakcije. Hepatitis se javlja u kombinaciji s određenim bolestima: pleurijom, tiroiditisom, glomerulonefritisom, iridociklitisom, ulcerativnim kolitisom, šećernom bolesti, Sjogrenovim sindromom. Ova bolest, za razliku od drugih oblika hepatitisa, izražena je kod žena.

Toksična ciroza se razvija pod utjecajem vanjskih toksičnih tvari, otrova hrane, lijekova, alergena i imunogenih poremećaja. Ova vrsta ciroze je češća u hitnim radnicima i zdravstvenom osoblju.

Hepatozni otrovi mogu ući u tijelo kroz dišni sustav, probavni trakt i krv. Nakon penetracije u krvotok, toksične tvari izravno utječu na stanice jetre, a njihova sposobnost za funkcioniranje i život je oštećena. Otrovi razbiju cirkulaciju krvi u malim posudama, što dovodi do gladovanja kisika.

Pod utjecajem toksičnih tvari (arsen, živa, olovo) razvija toksični hepatitis, što je glavni uzrok ciroze jetre.

Toksične tvari imaju negativan utjecaj na ljudski mozak, kao rezultat ljudskog ponašanja postaje agresivan i neadekvatan.

Biliarna ciroza javlja se kao posljedica upalnog procesa žučnog trakta. Smanjena razina žuči u duodenumu glavni je uzrok ciroze.

Biliarna ciroza može biti primarna i sekundarna. Tijekom primarne upale žučnih kanala, praznine u žučnom kanalu su blokirane. Prvi put se ne mogu primijetiti kliničke manifestacije. Zbog toga je teško odrediti dijagnozu. Uz primarnu cirozu u većoj mjeri žene.

Sekundarnu bilijarnu cirozu karakterizira produženi oblik akutnog upalnog procesa u žučnim kanalima. Uzroci sekundarne ciroze su prisutnost kamenja u žučnom kanalu ili smanjenje žučnih kanala nakon operacije. Kongenitalna stanka žuči i pretjerana uporaba lijekova, što dovodi do hepatitisa droga, mogu pridonijeti nastanku sekundarne bilijarne ciroze.

Cirkulacijska ciroza pojavljuje se u zatajenju srca. Patološki procesi u jetri povezani su s oslabljenom cirkulacijom. Kršenje može biti uzrokovano lokalnim uzrocima: koronarna bolest, prenapučenost jetre s krvlju, mikrodamiranje na zidove krvnih žila zbog stvaranja krvnih ugrušaka, prisutnost u krvnim žilama određenih formacija koje blokiraju lumene krvnih žila, Bad-Chiariov sindrom. Krv staniže u tijelu, što dovodi do gladovanja kisika i povećanja veličine jetre. U pozadini tih bolesti može se razviti encefalopatija jetre.

Zdrava prehrana je formirana kada broj hormona štitnjače u tijelu prelazi normu. Akumulacija velike količine željeza i bakra u jetri, nedovoljna količina antitripsina i proteina mogu sve dovesti do bolesti jetre. Šteta se javlja ne samo jetre već i drugim organima. Bolest se može razviti s pretilosti ili dijabetes melitusom, koji ima teški oblik.

Cryptogenic ciroza je složen slučaj bolesti jetre. Čimbenici koji utječu na uzrok pojave nisu identificirani. Pacijenti se ispituju zbog virusnih infekcija. Dijagnoza se provodi samo tijekom pregleda za sve oblike ciroze.

Priroda bolesti se razvija vrlo brzo, pa je potrebno presađivanje jetre. Najčešće se promatra u žena i djece.

Među etiološkim klasifikacijama najopasnijih je kriptogena ciroza. U svim kliničkim ispitivanjima: histološki, laboratorijski, anamnestički, nemoguće je ustanoviti uzrok bolesti i propisati odgovarajući tretman.

Faze razvoja ciroze

Postoje 3 faze ciroze:

  • kompenzacija
  • subindemnification
  • dekompenzacija

Kod nadoknadene ciroze jetre, ponekad ne postoje klinički znakovi bolesti. U bolesnika koji imaju stupanj kompenzirane ciroze, postoji kršenje odnosa proteinske frakcije u krvi, smanjujući razinu kolesterola. Kada to razvija varikozne vene jednjaka.

U pozadini subkompensionalnog stadija razvoja ciroze, bolesnici se žale na povećanu umor i umor, abdominalnu distancu i znakove koji karakteriziraju kompenziranu fazu.

Faza dekompenzacije uključuje prisutnost svih navedenih simptoma prve dvije faze i zatajenje jetre, razvija se žutica, sapene vene proširuju na prednjem abdominalnom zidu, tvoreći "glavu meduza", razvija peritonitis, gastroduodenalni ulkus.

Posljednja faza bolesti je najopasnija, jer je često fatalna. Uz transplantaciju jetre, komplikacije se mogu izbjeći.

Glavni simptomi ciroze

Bolest se razvija dovoljno brzo. U prvoj fazi, a to su prvi mjeseci rasta bolesti, znakovi se mogu previdjeti. Često simptomi su slični manifestacijama drugih patoloških promjena u tijelu. Fokus i stopa oštećenja tkiva organa utječu na prirodu simptoma. U početku pacijent ima brzi zamor, pospanost, smanjenu pažnju, smanjenje apetita, osjeća rijetku bol u jetri. U ovoj fazi trebate se obratiti liječniku za točnu dijagnozu.

Glavni simptomi ciroze su:

  • Nedostatak apetita
  • Gubitak težine
  • Proširenje muških grudi
  • Smanjenje jetre
  • Gorko usta
  • Niska koagulabilnost krvi
  • Na području kože vidljive vene crvenkaste boje
  • Žućkanje bijelog oka i određene dijelove kože
  • Mokraća tamne boje urina, boja svjetlosti izmeta
  • Punjenje trbušne šupljine tekućinom
  • Povećana količina bilirubina u krvi, što dovodi do crvenila dlanova, prstiju i ruku
  • Plovila izgledaju poput "gossamer"
  • Povećanje temperature
  • Vaskularni uzorak ili "glava meduza" na trbuhu
  • Često povraćanje
  • Česte zarazne bolesti
  • Jezik je svijetlo ružičasto, glatka i sjajna
  • Neuspjeh menstrualnog ciklusa
  • svrabež
  • ćelavost

Autoimuni hepatitis može uzrokovati poremećaje u probavnom sustavu. U kroničnom gastritisu smanjuje se sekrecijska funkcija želuca. Pigmentna mjesta pojavljuju se u obliku eritema, limfadenopatije, skleroderme.

Kod bolesnika s kompliciranim oblikom ciroze, gume su krvarene, želudac raste u veličini, a postoji poremećaj svijesti. Jetra može povećati veličinu ili smanjiti. Pored glavnih simptoma koji se javljaju tijekom razvoja ciroze, najčešći su varfeti jednjaka. Phlebectasia je bolest koja se razvija uslijed stagnacije jetrenog protoka krvi. Istovremeno, postoji rizik od krvarenja u šupljinu tijela. Najopasnije za tijelo je hepatička koma, koja se pojavljuje na posljednjoj fazi. Karakterizira ga atrofija mišića, vrlo brza mršavljenja, groznica. Pacijent osjeća anksioznost, depresiju, apatiju. Razmišljanje usporava, orijentacija se pogoršava, sindrom zamućenja se razvija.

  • U pozadini portalne hipertenzije može doći do boli u epigastričnom i desnom hipohondriju, nestabilnoj stolici, krvavoj povraćanju, oteklima gležnjeva i povećanom slezenu.
  • Ako se simptomi otkriju u ranoj fazi, mogu se spriječiti daljnje komplikacije.
  • Ove simptomatske osobine pomoći će razlikovati cirozu od nekih drugih bolesti.

Dijagnoza i liječenje

Dijagnosticiranje pojave ciroze u ranoj fazi je prilično teško. Vidljivi simptomi počinju nakon nekog vremena. Da bi se utvrdila prisutnost ove bolesti koriste se razne metode istraživanja: ultrazvuk, rendgenski zrak, radionuklid. Da bi se ispravna dijagnoza koristila računalnom tomografijom.

Laparoskopijom je moguće razjasniti leziju organa. Preporuča se endoskopija. Ovaj postupak vam omogućuje da odredite proširene vene jednjaka i odmah spriječite moguće rizik od krvarenja.

Da bi se utvrdio točan uzrok, dati prognozu i propisati ispravno liječenje, obavlja se biopsija.

Prije početka liječenja potrebno je utvrditi uzroke ciroze. Liječenje se propisuje na temelju kliničkih ispitivanja i očitovanja karakterističnih znakova ove bolesti.

Liječenje kroničnog hepatitisa. Pacijentu je propisana antivirusna terapija za hepatitis. U ovom slučaju, bolesnici s hepatitisom B su propisani Telbivudin, Entecavir; s kroničnim hepatitisom C, ribavirinom i interferonom, što može izazvati neke nuspojave.

Kronični autoimuni hepatitis. U liječenju hepatitisa C, glukokortikosteroidi su vrlo učinkoviti. Oni potiskuju visoku agresiju imunološkog sustava, koji je usmjeren prema samom tijelu. Skupina steroida uključuje prednizon i metilprednizolon. Za isključivanje upalnih procesa u autoimunom hepatitisu propisani su imunosupresivni lijekovi: ciklosporin, takrolimus, fludarabin.

Liječenje hemokromatoze. Da bi se smanjila razina željeza u tijelu, cirkulacija se provodi u maloj količini. Za bolesnike s povišenim razinama željeza u jetri, operacija se ponekad izvodi.

Liječenje jetrenog koma. Pacijent u prehrani bi trebao ograničiti unos proteina, a s povećanim razvojem bolesti potpuno zaustaviti. U bolnici se pacijenti čiste crijeva. Da biste to učinili, napravite klistir s otopinom laktoze. U pozadini jetrenog koma aktivni su upalni procesi u jetri, pa su propisani terapija vitaminom B, ko-karboksilaza, folna i glutaminska kiselina. Ako postoje simptomi portalne hipertenzije, trebate slijediti prehranu s umjerenim sadržajem proteina, masti i ugljikohidrata.

Biliarna ciroza liječena je ovisno o vrsti bolesti i pripadajućim abnormalnostima. Ne-kirurški tretman propisan je za pripremu za operaciju. Za ublažavanje svrbeža propisuju se hepatoprotectors: Esledin, Ursosan, Liver Pro, Remaxol, Lohein i drugi. Koristite umirujuće i antialergijske lijekove. Sekundarna bilijarna ciroza liječi kirurški radi normalizacije protoka žuči.

U liječenju ciroze, potrebno je utjecati na druge procese koji nastaju i razvijaju se cirozom.

Tek nakon terapije hepatitisom, lijekovi se propisuju za liječenje ciroze jetre.

Opća načela liječenja

Posebna prehrambena hrana preporučuje se pacijentima: odbijanje alkoholnih pića, začinjena i pržena hrana, mahunarke, špinat, crna kava i kakao. Obroci bi trebali biti 4-5 puta dnevno. Potrebno je ograničiti tjelesnu aktivnost. Izbjegavajte kontakt s otrovnim tvarima. Koristiti u ograničenoj količini soli, i ako postoje ascites, onda prestati uzimati hranu. Uz pomoć vitamina i lijekova koji ne sadrže žučne kiseline, možete ukloniti probavne poremećaje.

U slučaju kompenzirajuće ciroze, propisani su lijekovi koji normaliziraju metaboličke procese u jetri. Biljni pripravci (Silimar, Karsil) važni su za nekomplicirani oblik bolesti.

Uz subkompensiranu cirozu, Essentiale je propisan (2 tablete 3 puta dnevno) ili legalon. Da bi normalizirali metabolizam, uzmite lipamid ili lipoičnu kiselinu.

U pozadini pogoršanja tijeka bolesti u dekompenziranoj fazi, propisani su lijekovi za liječenje ascitesa (Spironolactone), biljnih pripravaka (mlijeko čička, kukuruzna svila). Možda kirurško liječenje.

S smanjenjem razine albumina u krvi, propisuju se anabolički agensi, na primjer, retabolil. Oni poboljšavaju sintezu proteina u jetri.

Za liječenje ascitesa, diuretici su propisani u medicinskoj praksi. Ako je količina tekućine u trbušnoj šupljini veća od 5 litara, potrebno je napraviti laparocentezu (probijanje abdominalne stijenke).

Zabranjeno je koristiti psihotropne i hipnotičke lijekove za cirozu klasa A i B. Pacijenti s cirozom klase C moraju se držati u strogom krevetu za odmor.

Dakle, u priloženom videozapisu možete jasno otkriti uzroke ciroze.

Ne očekuje se regeneracijska sposobnost jetre nakon liječenja, ali ako slijedite sve upute liječnika i potpuno isključite alkoholna pića, možete smanjiti rizik od komplikacija bolesti i štetnih učinaka.

Što uzrokuje cirozu jetre

Ciroza jetre je opasna bolest, praćena atrofijom jetrenog tkiva i njezinom zamjenom vlaknastim tkivom, uz gubitak njegovih vitalnih funkcija. Ime dolazi od grčke kirrhos - crvene, kao što jetra uzima žućkastu boju. Cikroza je rezultat brojnih bolesti koje treba poznavati kako bi se spriječio razvoj teške patologije.

U ovom ćete članku saznati što uzrokuje cirozu kod žena i muškaraca, kao i uzroci i simptomi bolesti kod mladih ljudi i djece.

Glavni uzroci ciroze

Najčešće slijede sljedeće patologije:

  • Opijanje alkoholom.
  • Izloženost drogama i otrovnim tvarima.
  • Virusni hepatitis.
  • Pretilost.
  • Autoimune bolesti.
  • Povreda prohodnosti žučnog trakta.
  • Nasljedne bolesti (hemokromatoza).
  • Parazitske invazije.
  • Cirkulacijske bolesti (zatajenje srca).
  • Neobjašnjivi uzrok je kriptogena ciroza.

Alkoholna ciroza

Redovita i prekomjerna konzumacija alkohola uzrokuje alkoholnu cirozu u više od 70% pacijenata.

Molekule etanola, sadržane u alkoholu, kao i proizvod propadanja - acetaldehid su toksini za krhke stanice jetre, uništavaju ih.

Prvo, na mjestu mrtvih stanica, razvija se masno tkivo, javlja se takozvana masna hepatoza, a zatim se uništi masno tkivo, zamijenjeno ožilnim tkivom.

Lijek i otrovni tip ciroze

Drugo mjesto na učincima na jetru zauzima tzv. Hepatotoksični lijekovi. To je velika skupina lijekova koji, ako se nepropisno ili dugo uzmu, uništavaju stanice jetre. Ti lijekovi uključuju:

  • Protuupalni lijekovi (aspirin, paracetamol, ibuprofen, diklofenak, nimsulid).
  • Antibiotici širokog spektra.
  • Narkotički lijekovi.
  • Citostatici koji se koriste za kemoterapiju tumora (ciklofosfamid i analozi).
  • Anabolički steroidi (testosteron, metandrostenolon i analozi).
  • Antimalarijski lijekovi (kvinin, klorid i drugi).
  • Vitamini A, PP (nikotinska kiselina).

Toksične tvari koje dovode do ciroze uključuju: soli teških metala (arsen, živa, kadmija), industrijske toksine (kloroform, benzen), kao i otrove sadržane u gljivama (phalloidin, aflatoksini).

Virusna ciroza

Treće mjesto među uzrocima ciroze je virusna oštećenja jetre - hepatitis B i C.

Najopasniji je hepatitis C, koji je karakteriziran skrivenim tečajem i dovodi do razvoja bolesti u 30% slučajeva. Stoga, s pravom se naziva "nježni ubojica".

Cirroza zbog pretilosti

Pretilost je obično rezultat prejedanja. Uz pretjeranu opskrbu hranom, posebno masnoća, opterećenje na jetri dramatično se povećava, iscrpljivanje njegovih stanica i njihova postupno atrofija se razvijaju.

S druge strane, distrofija jetre jetre se razvija tijekom pretilosti. To na kraju dovodi do razvoja ožiljnog tkiva u jetri, formiranju ciroze.

Autoimuna ili primarna vrsta bolesti

Uzrok primarne bilijarne ciroze je poremećaj imunološkog sustava koji počinje reagirati na kanale jetre kao da su strani objekti. Kao rezultat toga, oni razvijaju upalu (kolangitis), edem, oštećenje od izljeva žuči, preljev i raskid hepatocita (stanice jetre).

Sekundarna bilijarna ciroza

Kršenje izljeva žuči kroz žučni sustav uslijed prisutnosti kamenja ili suženja lumena vodi do prelijevanja kanala, njihovog raskida, izlijevanja žuči u jetreni tkivo. Oštećena parenhima jetre zamijenjena je ožilnim tkivom.

Nasljedna ciroza

Uzrok je genetska bolest hemochromatosis, u kojoj je uklanjanje ioni željeza iz tijela teško, akumuliraju se u svim tkivima i organima, ponajviše u jetri, uzrokujući njegovu štetu i razvoj ciroze.

Parazitska vrsta

Paraziti koji ulaze u jetru uzrokuju uništavanje parenhima i upalni proces, što dovodi do razvoja ožiljnog tkiva. Takvi paraziti su: Plasmodium malaria, Leishmania, Toxoplasma, ameba i helminti (echinococcus, roundworm, trichinella, toxocara).

Kongresivna ciroza jetre

Uzrok ove vrste ciroze je kršenje venskog odljeva iz jetre zbog zatajenja srca. To se događa s miokarditisom, miokardijalnom distrofijom, srčanog udara, bolesti srca. Krvna staza dovodi do preljeva jetre, njegovog povećanja, poremećaja mikrocirkulacije, hipoksije i smrti hepatocita.

Kriptoznog tipa bolesti

Ovaj oblik bolesti najčešće se razvija kod djece i žena, povezan je s lezijom žuči, čiji uzrok još nije utvrđen.

Uz gore navedene uzroke ciroze jetre, specifične infekcije poput tuberkuloze i kongenitalnog sifilisa mogu dovesti do razvoja bolesti.

Značajke uzroka bolesti kod žena i muškaraca

Uzroci bolesti kod muškaraca i žena su u načelu jednaki, ali udio njihova sudjelovanja je drugačiji. To ovisi o fiziološkim karakteristikama organizma i načinu života.

Razlozi bolesti kod muškaraca

Glavni uzrok ciroze kod muškaraca je ovisnost o alkoholu, jer prema statistikama muškarci piju četiri puta više od žena.

Drugo mjesto nakon alkohola uzimaju različite toksične učinke. Uglavnom, to su industrijski toksini, pesticidi kojima se ljudi suočavaju na radnom mjestu: kemijska, prerada nafte i tako dalje.

Značajna uloga pripada steroidnim anaboličkim steroidima i androgenim hormonima, fasciniranost s kojom je danas vrlo popularna među sportašima zbog brzog nakupljanja mišićne mase. Nekontrolirana pretjerana uporaba anaboličkih steroida u konačnici dovodi do ciroze transformacije jetre.

Uzroci ciroze kod žena

Među uzrocima oštećenja jetre tkiva u žena dominiraju bilijarni problemi - poraz bilijarnog sustava. To su primarna bilijarna ciroza autoimunog porijekla i sekundarna bilijarna ciroza, koja nastaje kao posljedica bilijarne diskinezije, bolesti žučnog kamenca.

Pretilost igra značajnu ulogu. Prema statistikama, žene s prekomjernom tjelesnom težinom su 1,5 puta više od muškaraca. Vrlo često je povezana s hipotireozom - smanjenjem funkcije štitnjače u starijih osoba.

Kriptoznu cirozu, čiji uzroci još nisu razjašnjeni, također je u većini slučajeva mnogo žena i djece.

Zašto se bolest javlja kod mladih ljudi?

U mlađoj dobi, ciroza jetre mnogo je rjeđa, i to uglavnom zbog virusnih upala ili opijenosti.

U djece, glavni uzrok ciroze je kongenitalna patologija:

  • Hemokromatoza.
  • Anomalije u bilijarnom traktu (odsutnost kanala ili njihovo sužavanje).
  • Abnormalnosti žlijezda jetre (sindrom Randyu-Osler), što dovodi do smanjene cirkulacije krvi i atrofije parenhima.
  • Intrauterna infekcija fetusa, kada je trudnica bila bolestana od rubele, herpesa, citomegalovirusa).
  • HIV infekcija, kongenitalni sifilis.

U odraslih, mladi ljudi danas, udio toksične ciroze raste zbog povećane potrošnje različitih lijekova iz skupine analgetika, opojnih tvari. Također se povećava udio virusnog hepatitisa C, koji je zaražen tijekom injekcija, spolnog odnosa.

Uzroci smrti u cirozi jetre

Cirroza se smatra kobnom bolestom, ali očekivana životna dob bolesnika je individualna, ovisno o mnogim čimbenicima. Prije svega, to je pravodobno posjet liječniku i liječenju, usklađenost s prehranom i sve medicinske recepte. Inače se razvijaju komplikacije koje dovode do smrti pacijenta. Te komplikacije uključuju:

  • Hepatska koma na pozadini zatajenja jetre.
  • Krvarenje iz proširenih vena jednjaka, želuca.
  • Nedostatnost bubrega i drugih organa.
  • Cirronska encefalopatija.
  • Ascites.
  • Pristupna infekcija, sepsa.

Hepatički koma

Na pozadini kroničnog zatajenja jetre pojavljuje se komatos stanje, ako pacijent i dalje konzumira alkohol. Jetra gubi svoju funkciju, kardiovaskularno i bubrežno zatajenje se razvija drugi put, krvna cirkulacija mozga teško je oštećena, dolazi do smrti.

Krvarenje iz varikoznih vena trbušnih organa

Kao posljedica kostiju u jetri, krvarenje kroz portalnu venu, koja prikuplja krv iz svih unutarnjih organa, postaje teško, raste pritisak u venama, proširuju se.

Tijekom tjelesne aktivnosti, gutanje duhovitog hrane, alkohola, pritisak u dilatiranim venskim trakama oštro raste, njihova zidna lomlja, krvarenje, često vrlo masivna. Većina gubitka krvi može uzrokovati smrt pacijenta.

Nedostatnost bubrega i drugih organa

Kada jetra prestane obavljati svoje funkcije, opterećenje bubrega dramatično se povećava, njihova insuficijencija se razvija. Dystrofični procesi se također razvijaju u srčanom mišiću zbog teške trovanja i nedostatka proteina, dolazi do oštrog pada funkcije.

Cirronska encefalopatija

Oštećenje mozga neizbježno je u slučaju ciroze zbog poremećenog metabolizma lipida, što je nužno za živčano tkivo. Također je vrlo osjetljivo na učinke toksina koji se skupljaju u tijelu tijekom ove bolesti.

Encefalopatija se postupno razvija, paralelno s porastom zatajenja jetre. Na teškoj pozornici može se razviti na početku manifestirati glavobolje, neuropsihijatrijske poremećaje, napredovanje i paralizu, komu mozga, što dovodi do smrti.

ascites

Akumulacija tekućine u abdomenu ili ascitesu je loš znak u cirozi, što ukazuje na njegov napredni stupanj i oštar prekid venskog protoka krvi u jetri i trbušnim organima. Velika količina tekućine u želucu također vrši pritisak na organe i velike krvne žile, komplicira rad srca, može izazvati njegov neuspjeh. Prosječni životni vijek bolesnika s ciroznim ascitesima obično ne prelazi 1,5 godina.

Zarazne komplikacije

Kod ciroze jetre imunitet je oštro oslabljen, pa patogene bakterije mogu uzrokovati široko rasprostranjen proces. Kao rezultat smanjenja funkcije barijere jetre i zaštitnih svojstava infekcije, može se lako ući u krvotok i uzrokovati sepsu. Takve uvjete u cirozi teško je liječiti i često dovesti do smrti.

Ciroza jetre - simptomi, prvi znakovi, liječenje, uzroci, dijeta i faze ciroze

Ciroza jetre - opsežna oštećenja organa, kod kojih dolazi do smrti tkiva i njihove postupne zamjene vlaknastim vlaknima. Kao rezultat zamjene, nastaju čvorovi različitih veličina, drastično mijenjaju strukturu jetre. Rezultat je postupno smanjenje funkcionalnosti tijela do potpunog gubitka učinkovitosti.

Kakva je to bolest, uzroci i prvi znakovi, koje su moguće posljedice za osobu s cirozom i što je propisano kao tretman za odrasle pacijente - detaljno ćemo pogledati u članku.

Što je ciroza jetre?

Ciroza jetre je patološko stanje jetre, što je posljedica slabije cirkulacije krvi u sustavu vazalnih žila i disfunkcije žučnih kanala, koji se obično pojavljuju na pozadini kroničnog hepatitisa i karakterizira potpuna kršenja arhitektonske strukture hepatičke parenhima.

Unutar jetre je lobula, koja izgledom nalikuje štapiću koji okružuje krvnu žilu i odvaja se vezivnim tkivom. U slučaju ciroze, formira se vlaknasto tkivo umjesto lobula, dok se odvajači zadržavaju na mjestu.

Ciroza se razlikuje po veličini čvorova za oblikovanje na malom čvoru (brojni čvorovi do 3 mm u promjeru) i veliki čvor (čvorovi prelaze 3 mm promjera). Promjene u strukturi organa, za razliku od hepatitisa, su nepovratne, pa je ciroza jetre neizlječive bolesti.

Jetra je najveća probavna i endokrinična žlijezda željeza u tijelu.

Najvažnije funkcije jetre:

  1. Neutralizacija i odlaganje štetnih tvari koje ulaze u tijelo iz vanjskog okruženja i nastale u procesu života.
  2. Izgradnja proteina, masti i ugljikohidrata koji se koriste za stvaranje novih tkiva i zamjenu stanica koje su iscrpile svoje resurse.
  3. Formiranje žuči, sudjelujući u preradi i cijepanju hrane.
  4. Regulacija reoloških svojstava krvi sintezom dijela koagulacijskih čimbenika u njemu.
  5. Održavanje ravnoteže metabolizma proteina, ugljikohidrata i masnoća kroz sintezu albumina, stvaranje dodatnih rezervi (glikogena).

Prema istraživanjima:

  • 60% pacijenata ima izražene simptome,
  • u 20% bolesnika s cirozom jetre javlja se latentno i slučajno se otkriva tijekom pregleda za bilo koju drugu bolest,
  • u 20% pacijenata, dijagnoza ciroze ustanovljena je tek nakon smrti.

klasifikacija

Tijek razvoja bolesti nije isti. Ovisno o klasifikaciji patologije, struktura režnja organa može se uništiti u ranoj ili kasnoj fazi.

Temeljem razloga, na pozadini učinaka čija je ciroza jetre razvijena, određuju sljedeće mogućnosti:

  • infektivna (virusna) ciroza (hepatitis, infekcije žučnog trakta, bolesti jetre parazitskih razmjera);
  • toksična, ciroza toksično-alergijskih (hrana i industrijski otrovi, lijekovi, alergeni, alkohol);
  • bilijarna ciroza (primarna, sekundarna) (kolestaza, kolangitis);
  • cirkulatorni (nastali na pozadini kronične venske zagušenja);
  • metabolička prehrambena ciroza (nedostatak vitamina, bjelančevina, ciroza akumulacije koja proizlazi iz nasljednih poremećaja metabolizma);
  • kriptogeni.

Biliarna ciroza

Upalni proces se odvija u intrahepatičnom bilijarnom traktu, što dovodi do stale žuči. U tom stanju moguća je infekcija - enterokoki, Escherichia coli, streptokoki ili stafilokoki.

U slučaju bilijarne ciroze ne otkrivaju se patološke promjene u strukturi organskog tkiva, a vezivno tkivo počinje se formirati samo oko upaljenih intrahepatičnih kanala - stoga se bradavica jetre i izumiranje funkcionalnosti mogu dijagnosticirati već u posljednjim stadijima bolesti.

Ciroza poremećaja

Najčešći oblik bolesti, koji je karakteriziran lezijama jetrenog tkiva i smrću hepatocita. Promjene se javljaju uslijed neishranjenosti i zloupotrebe alkohola. U 20% ciroze jetre jetre može uzrokovati Botkinovu bolest.

Prvo, pacijent se žali na poremećajima probavnog trakta. Zatim nastaju vanjski znakovi bolesti: žućkanje kože, pojava paukovih vena na licu. Posljednju fazu karakterizira razvoj ascitesa (abdominalna kapljica).

uzroci

Bolest je raširena i nalazi se na šestom mjestu kao uzrok smrti u dobnoj skupini od 35 do 60 godina, s brojem slučajeva od oko 30 na 100 tisuća stanovnika godišnje. Posebna je zabrinutost činjenica da je učestalost bolesti tijekom proteklih 10 godina povećana za 12%. Muškarci se bore tri puta češće. Glavni je vrh incidencije u razdoblju nakon četrdeset godina.

Glavni čimbenici rizika za cirozu smatraju se:

  • kronični alkoholizam
  • virusni hepatitis
  • toksični učinci industrijskih otrova, droga (metotreksat, isoniazid itd.), mikotoksini itd.
  • venskih zagušenja u jetri povezanoj s produljenim i teškim zatajivanjem srca
  • nasljednih bolesti - hemochromatosis, hepatocerebralna distrofija, nedostatak alfa-jedan-antitripsina, galaktosemija, glikogenoza itd.
  • produljeno oštećenje žučnog trakta

U oko 50% bolesnika s cirozom jetre, bolest se razvija zbog djelovanja nekoliko uzročnih faktora (češće virusa hepatitisa B i alkohola).

Prvi znakovi ciroze kod odraslih osoba

Nije uvijek moguće sumnjati na prisutnost bolesti ranim znakovima jer se u 20% slučajeva latentira i ne manifestira uopće. Štoviše, u 20% pacijenata, patologija je otkrivena tek nakon smrti. Međutim, preostalih 60% bolesti i dalje se manifestira.

  • Periodična bol u trbuhu, uglavnom u pravom hipokondrijumu, pogoršana nakon konzumiranja masnih, prženih i ukiseljenih namirnica, alkoholnih pića, kao i pretjeranog fizičkog napora;
  • Osjećaj gorčine i suhoće u ustima, osobito ujutro;
  • Povećani umor, razdražljivost;
  • Periodni poremećaji gastrointestinalnog trakta - nedostatak apetita, abdominalna distenzija, mučnina, povraćanje, proljev;
  • Žuljanjem kože, sluznice i bijelih očiju moguće je.

Stupnjevi ciroze

Bolest prolazi kroz nekoliko faza razvoja, od kojih svaki ima određene kliničke simptome. Ne samo stanje osobe, nego i terapija koja mu je potrebna ovisit će o tome koliko je patologija napredovala.

Ciroza jetre bilo koje etiologije razvija se jednim mehanizmom, koji uključuje 3 stadija bolesti:

  • Faza 1 (početna ili latentna), koja nije popraćena biokemijskim poremećajima;
  • Faza 2 subkompensacije, u kojoj se promatraju sve kliničke manifestacije koje upućuju na funkcionalno oštećenje jetre;
  • Dekompenzacija faze 3 ili stupanj razvoja hepatocelularnog zatajenja s progresivnom hipertenzijom vrata.

Zadnja 4 stupnja ciroze

Ciroza jetre od četvrtog stupnja karakterizira pogoršanje svih vrsta znakova i simptoma bolesti, teške boli koji samo jaki lijekovi, ponekad opojne prirode, pomažu prestati.

Pacijenti s cirozom u ovoj fazi imaju osobit izgled:

  • blijedo žuta labav koža;
  • s češljem;
  • žute oči;
  • na koži lica, tijela su vidljivi crveni i ljubičasti "pauci" iz posuda;
  • tanke i tanke ruke i noge;
  • modrice na rukama i nogama;
  • veliki trbuh s izbočenim pupakom;
  • na trbuhu - mreža proširenih vena;
  • crvene dlanove s crvenim i zadebljanim krajnjim falangama, glupim noktima;
  • oticanje nogu;
  • povećane grudi, mali testisi kod muškaraca.

Zašto se ti simptomi pojavljuju u fazi 4?

  1. Prvo, budući da se spojevi amonijaka, koji su izuzetno toksični, nakupljaju u krvi, pacijentu dijagnosticira encefalopatija. Nadalje razvija hepatičnu komu. Nakon kratkog razdoblja euforije, svijest je depresivna, orijentacija je potpuno izgubljena. Postoje problemi sa spavanjem i govorom. Daljnja depresija događa, pacijent gubi svijest.
  2. Drugo, prisutnost ascitesa, u kojima postoji znatna akumulacija tekućine, izaziva bakterijski peritonitis. Očne kapke i noge nabrekle su.
  3. Treće, to je zbog teških krvarenja koje pacijenti najčešće umiru.

Simptomi ciroze

Asimptomatski tečaj opažen je u 20% bolesnika, vrlo često dolazi do bolesti:

  • u početku s minimalnim pojavama (nadutost, smanjena učinkovitost),
  • kasnije, periodična dosadna bol u pravom hipohondriju, potaknut alkoholom ili poremećajima prehrane, a ne olakšava antispazmodici, može se pridružiti brzu zasićenost (osjećaj punine u želucu) i svrbež kože.
  • Ponekad postoji blago povećanje tjelesne temperature, nazalnog krvarenja.

Štoviše, u praksi je bilo slučajeva tijeka bolesti koja se ni na koji način nije manifestirala za 10 ili čak 15 godina. S obzirom na ovaj čimbenik, iracionalno je početi samo od osjećaja dobrog kada se pokušava odrediti dijagnoza - čak i taj osjećaj može biti vidljiv.

Uočeni takvi sindromi u cirozi jetre:

  • asthenovegetativni (slabost, umor, razdražljivost, apatija, glavobolja, poremećaj spavanja);
  • dispeptici (mučnina, povraćanje, gubitak ili nedostatak apetita, promjena u preferencama okusa, gubitak težine);
  • hepatomegalija (povećana jetra);
  • splenomegalija (povećanje slezene);
  • portalna hipertenzija (dilatacija potkožnih vena prednjeg trbušnog zida, nakupljanje tekućine u abdominalnoj šupljini (ascites), proširene vene jednjaka i želuca);
  • hipertermni (porast tjelesne temperature do velikog broja u teškoj fazi ciroze);
  • kolestaza, tj. stagnacija žuči (dekoloracija stolice, tamni urin, žutost kože i sluznice, neprestano svrab kože);
  • boli (paroksizmom ili upornom boli u pravom hipokondriumu i epigastričnom dijelu abdomena);
  • hemoragijska (povećana sklonost hematoma, hemoragijska točka na sluznici, nosna, ezofagealna, želučana, intestinalna krvarenja).

Ciroza jetre često je povezana s drugim disfunkcijama probavnog sustava, pa se pridružuju sljedeći simptomi:

  • crijevna disbioza (upala stolica, bolovi crijeva),
  • refluksni ezofagitis (mučnina, trbušni sadržaj želuca),
  • kronični pankreatitis (gipka boli gornjeg trbuha, labav stolice, povraćanje),
  • kronični gastroduodenitis ("gladna" epigastrična bol, žgaravica).

Simptomi nespecifičnih pojavljuju se u većini poznatih bolesti i jasno ne možemo ukazati na dotično tijelo. Kod ciroze, ovi se simptomi pojavljuju u nastanku bolesti. To uključuje:

  • Dyspepticni simptomi u obliku plina, povraćanje, težina na desnoj strani, zatvora, nadutost, bol u trbuhu, nedostatak apetita.
  • Vegetativni i astenički sindromi pojavljuju se s niskom radnom sposobnošću, visokim umorom, nedovoljno motiviranom slabostom.
  • Neuropsihijatrijski poremećaji čine svoj debi u obliku poremećaja sna i raspoloženja, poremećaja pamćenja, poremećaja u ponašanju.
  • Gubitak težine, ponekad dolazi do iscrpljenosti.

Pojava pacijenata s cirozom

Slika prikazuje izgled ascitesa s cirozom.

Svi gore navedeni simptomi uzrokuju izrazito karakterističnu vrstu bolesnika s cirozom jetre:

  • iscrpljeno lice, nezdravu subterterijsku boju kože, svijetle usne, istaknute zygomatske kosti, eritema zigomatske regije, proširene kapilare kože lica; mišićna atrofija (udovi tanki);
  • povećani abdomen (zbog ascitea);
  • varikozne vene abdominalnih i prsnih zidova, edem donjih ekstremiteta;
  • hemoragijska dijaza je pronađena kod mnogih pacijenata zbog oštećenja jetre s oštećenom proizvodnjom čimbenika zgrušavanja krvi.

komplikacije

Ciroza jetre, u načelu, sama, ne uzrokuje smrt, njegove komplikacije u fazi dekompenzacije su smrtonosne. Među njima su:

  • peritonitis (upala tkiva peritoneuma);
  • varikozne vene jednjaka, kao i trbuh, koje izazivaju impresivno izlijevanje krvi u njihovim šupljinama;
  • ascites (akumulacija apsorbirane tekućine u trbušnoj šupljini);
  • zatajenje jetre;
  • hepatična encefalopatija;
  • karcinom (maligna neoplazma);
  • nedostatak kisika u krvi;
  • neplodnost;
  • kršenja funkcionalnosti želuca i crijevnog trakta;
  • raka jetre

dijagnostika

Dijagnoza je napravljena od gastroenterologa ili hepatologa na temelju kombinacije povijesti i fizikalnog pregleda, laboratorijskih testova, funkcionalnih testova i metoda instrumentalne dijagnostike.

Laboratorijska dijagnoza uključuje:

  • Biokemijske metode istraživanja pokazuju kršenja funkcionalnog stanja jetre (kompleks jetre).
  • Coagulogram - pokazuje kršenje sustava koagulacije krvi.
  • Potpuna količina krvi - znakovi anemije - smanjenje razine hemoglobina, smanjuje broj trombocita i leukocita.
  • Serološki markeri virusnog hepatitisa B, C, D, G, markeri autoimunog hepatitisa (antimiokondrijska i antinuklearna antitijela) - za određivanje uzroka bolesti.
  • Analiza fekalne okultne krvi - identificiranje gastrointestinalnog krvarenja.
  • Određivanje razine kreatinina, elektrolita (bubrežnog kompleksa) - identificiranje komplikacija ciroze jetre - razvoj zatajenja bubrega.
  • Krvni alfa-fetoprotein - u slučaju sumnje na razvoj komplikacije - rak jetre.

Instrumentalne dijagnostičke metode uključuju:

  1. Ultrazvuk trbušnih organa određuje njihovu veličinu i strukturu, prisutnost tekućine u trbušnoj šupljini i povećanje pritiska u plućima jetre.
  2. MRI ili računalna tomografija trbušnih organa omogućuje vam da vidite točniju strukturu jetre, prisutnost tekućine u trbuhu u minimalnim količinama.
  3. Skeniranje radionuklida provodi se pomoću izotopa. Usput se akumuliraju izotopi i nalaze se u jetri, mogu se identificirati različite patologije, uključujući benigne i zloćudne novotvorine.
  4. Angiografija - proučavanje jetrenih posuda kako bi se utvrdilo povećanje tlaka.
  5. Biopsija. Biopsija jetre je jedina proizvodna metoda koja potvrđuje dijagnozu ciroze. Također pomaže u određivanju uzroka, načina liječenja, stupnja oštećenja i predviđanja. Postupak biopsije traje oko 20 minuta. To se izvodi pod lokalnom anestezijom, dok bolesnici mogu osjetiti pritisak i neke dosadne boli.
  6. Endoskopija. Neki liječnici preporučuju endoskopiju kod bolesnika s ranim simptomima ciroze kako bi otkrili varijante jednjaka i spriječili rizik od krvarenja.

U istraživanju unutarnjih organa otkrivene su izrazite funkcionalne i distrofijske promjene:

  • Miokardijalna distrofija se manifestira kao lupanje srca, širenje granice srca s lijeve strane, gluhoća tonova, otežano disanje,
  • na EKG, smanjenje ST intervala, promjenu T vala (smanjenje, bifazni, u teškim slučajevima - inverzija).
  • Često se otkriva hiperkinetička vrsta hemodinamike (povećani volumen krvi, puls, brz, puni puls).

Liječenje ciroze

Osnovna načela koja se koriste u liječenju ciroze su usmjerena na uklanjanje izravnih uzroka zbog kojih se ta bolest razvila, kao i na razvoj određene prehrane, vitaminske terapije i uklanjanja komplikacija koje prate cirozu.

Liječenje ovisi o uzrocima:

  • Uz alkoholnu cirozu - eliminirajte protok alkohola u tijelo.
  • U virusnom hepatitisu propisuju se posebna antivirusna sredstva: pegilirani interferoni, ribonukleaza i tako dalje.
  • Autoimuni hepatitis tretira se lijekovima koji potiskuju imunološki sustav.
  • Ciroza koja proizlazi iz masnog hepatitisa tretira se s niskom lipidnom prehranom.
  • Biliarna ciroza liječena je eliminiranjem suženja žučnog trakta.

Za nekompliciranu cirozu preporučuju se pacijenti:

  • uravnoteženu kalorijsku i visoko proteinsku prehranu koja isključuje kemijske iritacije probavnih organa (začinjeno, kiselo, začinjeno, previše slane hrane);
  • suzdržavanje od alkohola;
  • ukidanje svih "dodatnih" lijekova za čije korištenje nema jasnih dokaza;
  • liječenje bolesti - uzroci ciroze (antivirusni lijekovi, hormoni, imunosupresivi, itd.);
  • vitaminska terapija (B1, B6, A, D, K, B12) u prisutnosti hipovitaminoze;
  • hepatoprotectors (ademetionin, lipoična kiselina, ursodeoxycholic kiselina, itd.);
  • sredstva za usporavanje fibroze (ponekad se koriste interferoni, kolhicina itd.).

Kako bi se postigla normalizacija metabolizma jetrenih stanica, koristi se vitamin kompleksa, kao i lijekovi Riboksin, Essentiale. Ako pacijent ima autoimunu cirozu jetre, propisuje liječenje glukokortikoidima.

Kako bi se spriječile infekcije kod svih bolesnika s cirozom jetre tijekom bilo kojih intervencija (ekstrakcija zuba, reektomanoskopija, paracenteza, itd.), Propisani su profilaktički antibiotici. Antibakterijska terapija je također indicirana čak iu svjetlu infektivnih procesa.

fizioterapija

Fizička terapija s cirozom jetre pomaže poboljšanju metabolizma, održavanju zdravlja jetre. Među fizioterapeutskim postupcima može se identificirati:

  • Izmjena plazme;
  • Ultrazvuk na jetri;
  • inductothermy;
  • dijatermija;
  • Iontoforeza s otopinama joda, novokaina ili magnezijevog sulfata.

Transplantacija jetre za cirozu

Jedini radikalni tretman je transplantacija ozlijeđenog organa. Operacija se provodi u slučaju da se vlastita jetra ne može nositi sa zadanim funkcijama, a konzervativna terapija je nemoćna.

Transplantacija jetre naznačena je u sljedećim slučajevima:

  • pacijentu je dijagnosticirano unutarnje krvarenje koje liječnici ne mogu zaustaviti lijekovima;
  • previše tekućine (ascites) akumulira u abdominalnoj šupljini, pacijentovo stanje se ne stabilizira nakon konzervativne terapije;
  • razine albumina pada ispod 30 grama.

Ovi uvjeti su opasni za život pacijenta, morate poduzeti neke drastične mjere, što je transplantacija jetre.

preporuke

Stil života pacijenata s cirozom također treba prilagoditi:

  1. kontroliraju promjene u rukopisu, pa to svakodnevno pacijent mora napisati kratki izraz u bilježnici s datumima;
  2. s razvojem ascitesa treba smanjiti unos tekućine na 1-1,5 litara dnevno;
  3. Neophodno je pratiti omjer potrošene tekućine i količinu oslobođene urina. Urin može imati malo manju količinu ukupnog unosa tekućine;
  4. provodi dnevno mjerenje težine i volumena trbuha, ako postoji povećanje tih pokazatelja, to znači da se tekućina zadržava u tijelu;
  5. odmor više;
  6. Zabranjeno je dizati utege, jer to može uzrokovati razvoj unutarnjeg gastrointestinalnog krvarenja.
  7. Odbijte uzeti alkoholna pića.
  8. Idite na zdravu hranu sa strogom prehranom.

Prehrana i prehrana za cirozu

Prehrana u ovoj bolesti važna je kako bi se spriječilo napredovanje neizbježne smrti jetrenog tkiva. Usklađenost s načelima pravilne prehrane pomaže normalizaciji metaboličkih procesa, sprječava razvoj komplikacija i poboljšava imunosne sile tijela.

Sljedeća hrana treba biti isključena iz prehrane:

  • bilo kakva konzervirana hrana (konzervirana riba i meso, salata od rajčice, ketchup, senf, hren, majoneza, sok i druga pića, kreme);
  • koncentrirani mesni i riblji bujon;
  • kiselo, adstrigentno i gorko povrće (češnjak, češnjak, luk, rotkvica, rotkvica, kupus, daikon, paprika);
  • masno meso, perad i riba;
  • gljive u bilo kojem obliku;
  • dimljeni i pušeni kuhani proizvodi;
  • slanost (kobasice, povrće, kavijar, jako slan sir);
  • kiselina (agrumi, ocat, kiselo bobice i voće);
  • pržena hrana;
  • više od tri kokošja jaja tjedno;
  • slastice (kolači, pite, muffini, vrećice, itd.);
  • sve mahunarke;
  • kava, kakao, čokolada;
  • masni mliječni proizvodi;
  • alkohol u bilo kojem obliku;
  • gaziranih pića.

Prema broju dijete 5, bolesnik se može konzumirati:

  • nisko masno mlijeko i mliječni proizvodi;
  • kompote, čaj;
  • kekse, crni i bijeli kruh (po mogućnosti jučer);
  • mlitavo meso i ribu;
  • svježe voće, povrće, bobičasto voće i povrće (ali ne kiselo);
  • šećer, med, jam;
  • juhe s mlijekom;
  • jedan jaje po danu;
  • zobene pahuljice i heljde.

Da bismo razumjeli što dijeta treba biti u slučaju ciroze jetre, prilikom postavljanja izbornika potrebno je zapamtiti da bolest ima dvije faze - nadoknađeno i dekompenzirano.

Stoga, prije odlaska na dijetu, obavezno se posavjetujte sa svojim liječnikom.

Izbornici pacijentu s cirozom jetre moraju se prilagoditi sljedećim zahtjevima:

  • voća i povrća prvih jela: povrće i voćne juhe, mliječne juhe s tjesteninom, vegetarijanski borsch;
  • glavna jela: skuhano meso (govedina, svinjetina), meso od piletine ili purana bez kože, soka od pari, meso od kunića, kuhana ili kuhana kuhana mršava riba, riblji rezovi, kajgana jaja;
  • ukrasiti: kuhana heljda, riža, zobena kaša, tjestenina.
  • pekarski proizvodi: kolači s mesom ili ribom, vrhunski kruh, ukusne kekse;
  • desert: jabuke, bobice, jele, možete se priuštiti grožđicama, sušenim marelicama, marmeladi, pekmezu;
  • mliječni proizvodi: mlijeko, sir, jogurt, sirovi sir s malo masnoće, kefir, kiselo masno vrhnje;
  • masti: kremasti, suncokret i maslinovo ulje;
  • piće: biljni čaj, dekocije, sokovi.

Koliko godina živi s cirozom jetre: prognozom

Trenutno, dijagnoza ciroze jetre nije rečenica ako je bolest odmah otkrivena i tretirana. Ljudi koji su disciplinirani da se pridržavaju preporuka liječnika i redovito pod liječničkim nadzorom, ne osjećaju smanjenje kvalitete života nakon otkrivanja bolesti.

Bolje je utvrditi prognozu za život pacijenta nakon provjere ciroze Child-Turkotta kriterijima:

  1. Klasa A - albumin iznad 3,5 g / dL, bilirubin - manje od 2 mg, izlječive ascite;
  2. Klasa B - subkutani oblik -albumin iznad 3,5 g / dl, bilirubin - 2-3 mg%;
  3. Klasa C - dekompenzacija, u kojoj je albumin preko 3 g / dL bilirubina - više od 3 mg%

S klasa C, samo 20% pacijenata živi više od 5 godina.

Kod kompenzirane ciroze više od 50% pacijenata živi više od 10 godina. U fazi 3-4, opstanak za 10 godina je oko 40%. Minimalni život osobe s cirozom je 3 godine.

Postoje razočaravajuće statističke podatke o stupnju dekompenzacije prema kojem većina pacijenata umre u prvih 3-7 godina nakon dijagnoze. Međutim, ako ciroza ne uzrokuje autoimuna bolest, već hepatitis, koji je uspješno izliječen ili pretvoren u kronični oblik ili pijenje alkohola, osoba može živjeti još dulje.

Kao što vidite, prognoza života ovisi o mnogim čimbenicima, a glavni su rani otkrivanje bolesti i usklađenost s preporukama koje postavlja liječnik.

prevencija

Najvažnija preventivna mjera u ovom slučaju je održavanje zdravog načina života.

  • Potrebno je pridržavati se načela pravilne i zdrave prehrane kako bi se izbjegla zloupotreba alkohola.
  • Ako osoba razvije kronični hepatitis, treba ih liječiti na vrijeme, odabirajući pravu taktiku liječenja.
  • Smetnje ljudi koji su već bili dijagnosticirani cirozom trebali bi se pojaviti samo u skladu s normama odgovarajuće prehrane.
  • Povremeno je potrebno koristiti vitamine i minerale.
  • Bolesnici s cirozom jetre cijepljeni su protiv hepatitisa A i B.

Više Članaka O Jetri

Hepatitis

Najbolja mineralna voda na svijetu

Prije nego što se nalazite u kontejneru, ova mineralna voda prolazi kroz teško i trnovit put duž 400 km kroz stijene Nepala. Otvoren 1997. godine, izvor je, zapravo, dar starih glečera, čija je vodena talina postavila temelje ove sorte.
Hepatitis

Kako i kako očistiti jetru alkohola

Jetra je najveći organ i jedan od najtežih radova. Unutar njega nalaze se tisuće stanica koje se nazivaju hepatociti koji obavljaju dvije glavne zadaće. Prva je pretvorba hranjivih tvari u tvari koje se bolje apsorbiraju u stanicama tijela (na primjer, razgradnja škroba u jednostavne šećere).