Preporučena dijeta za kolangitis

Dijeta s kolangitisom - osnova uspješnog liječenja. Cholangitis je upalna bolest žučnih kanala. Uzrok ove patologije je prodiranje u žučne kanale različitih infektivnih sredstava. Patologija je najčešće sekundarna. Prvo, žučni mjehur je uključen u upalni proces. Postoji stagnacija žuči, što dovodi do širenja infekcije u žučnim traktima. Uzrok bolesti može biti infekcije poput toksoplazmoze, Giardia, enterobaktera, E. coli i drugih bakterija i parazita.

Tijek bolesti je akutan i kroničan. U akutnom razdoblju pacijent ima žuticu, povišenu temperaturu ili zimicu, mučninu, povraćanje, nizak krvni tlak, bol u pravom hipohondriju, što daje podlakticu i druge simptome toksičnog šoka. U starijih pacijenata postoji kršenje svijesti. Pacijent može patiti od svrbežne kože. Palpacija jetre bolna je i znatno je povećana. Dijagnoza se vrši na temelju laboratorijskih i instrumentalnih studija.

Prevencija i liječenje kolangitisa

Ako pacijentu dijagnosticira kolangitis, treba hitno smjestiti u bolnicu. Liječenje za kolangitis uključuje terapiju usmjerenu na suzbijanje patogena i detoksikaciju tijela. Uobičajeno je propisati antibiotike skupine cefalosporina, budući da imaju najširi spektar djelovanja. Dodatno propisani lijekovi metronidazol i simptomatska terapija. Pacijenti su naznačili prem hepatoprotectors i glukoza-fiziološka otopina ili izotonična otopina. Trajanje liječenja ovisi o karakteristikama tijeka bolesti i individualnim karakteristikama pacijenta, ali nastavlja liječenje dok se potpuno ne otklone simptomi i kliničke manifestacije bolesti.

Preporučena dijeta i približna prehrana

U akutnom stadiju bolesti potrebno je prestati jesti za 1-2 dana (ovisno o stanju pacijenta), a zatim se prebaciti na štedljivu prehranu. Dijeta je usmjerena na poboljšanje odvajanja žuči od pacijenta u skladu s nježnim režimom za samu jetru. Masti različitih izvora gotovo su isključeni iz prehrane. Ne samo da je kvalitativni sastav prehrane već i kvantitativan. Obroci za pacijente s kolangitisom prikazani su frakcijski, do 6 puta dnevno u malim količinama.

U prehrani pacijenta treba sadržavati raženi kruh ili cjelovite žitarice, niske masti i blage sire i mliječne proizvode (kefir, ryazhenka, vrhnje), jaja. Korištenje suhih povrća i mliječnih juha vrlo je korisno. Pacijentu možete dati pacijentu povrće i voće sirovo ili toplinski tretirano (kuhano, ukradeno).

Ukras može poslužiti kao kuhana tjestenina ili kaša (zobeno brašno, heljda ili krupica). Ovisno o stanju pacijenta, možete uključiti u prehranu (kunić, piletinu ili puricu) ili lagano meso (govedina, svinjetina ili janjetina). Jesti meso je dopušteno samo u kuhanom ili kuhanom obliku.

Apsolutno kontraindicirana je uporaba slane, dimljene, masne i pržene hrane. Važno je popiti puno, što pridonosi detoksifikaciji tijela. Prikladna dekocija ružmarina, mineralna voda bez plinova, zeleni čaj s đumbirom ili izvarak sušenog voća.

Vrijedno je postupno kretati od prehrane do uobičajenog, izbjegavajući "agresivne" proizvode koji mogu uzrokovati novu pogoršanje bolesti.

Kolangitis - liječenje, prehrana

Cholangitis je bolest u kojoj se pojavljuje upalni proces u intrahepatičnim i izvanhepatičnim žučnim kanalima. Bolest se rijetko događa samostalno, a često je posljedica bolesti žučnog mjehura (bolesti žučnog kamenca, kolecistitisa, raka žuči i žučnog mjehura). Kolangitis treba liječiti, jer u nedostatku adekvatne terapije, bolest može dovesti do ozbiljnih komplikacija, pa čak i smrti.

Liječenje pogoršanja bolesti treba provoditi u bolnici pod stalnim nadzorom liječnika, jer u svakom trenutku može biti neophodna operacija u hitnim slučajevima. Ovisno o stupnju kršenja izljeva žuči u žučnom traktu, liječnik odabire taktiku liječenja (konzervativni ili kirurški tretman).

Konzervativno liječenje kolangitisa

Liječenje kolangitisa moguće je samo u slučajevima gdje nema mehaničke prepreke za protok žuči iz žučnog mjehura.

Kako bi se ublažio upalni proces, propisana je antibakterijska terapija. Liječnik odabire širok spektar lijekova iz tetraciklinskih serija ili skupine sulfonamida. Lijek se daje intravenozno ili intramuskularno, tijek liječenja antibioticima traje najmanje 10 dana.

Terapija detoksikacija je neophodna za uklanjanje toksina iz tijela, koji se proizvode tijekom upalnog procesa. U tu se svrhu preporučuje intravenska primjena 5% -tne otopine glukoze, fiziološke otopine, reopolyglukina.

U akutnoj fazi kolangitisa u svakom slučaju ne bi trebalo dopustiti stagnaciju žuči u žučnjaku i njegovim kanalima. Propisani su koleretični lijekovi (allohol) i antispasmodici (papaverin, no-spa). Enzimski pripravci (kreon, pankreatin, mezim) pomoći će poboljšati probavu.

U slučajevima kada su pacijenti zabrinuti zbog intenzivne boli, analgetici se mogu propisati. Bolovi protiv bolova koriste se samo na recept nakon provjere dijagnoze. Sindrom boli kod kolangitisa može oponašati hepatičnu ili bubrežnu koliku, a uzimanje analgetika može prikriti simptome tih bolesti.

Za liječenje kroničnog kolangitisa bez pogoršanja propisane od strane liječnika primjenjuju se postupci fizioterapije (diathermy, UHF-terapija), termičke procedure (ozokerit, parafin, aplikacije blata na području jetre). Također, pacijenti su prikazani fizioterapeutske vježbe i spa tretman (Truskavets, Caucasian Mineral Waters, itd.)

Kirurško liječenje kolangitisa

U slučajevima kada je konzervativna terapija neučinkovita ili je normalni protok žuzije poremećen, naznačeno je kirurško liječenje. Do sada je najprikladnija endoskopska tehnika u kirurškom liječenju kolangitisa.

Ova metoda kirurškog zahvata ima mnoge prednosti u odnosu na trbušne kirurgije. Ova metoda omogućuje odvod i uklanjanje suženja žučnih kanala, izvadite kamenje od njih bez velikog rezanja na tijelu pacijenta. Gubitak krvi u operaciji laparoskopskih žučnih trakta je minimalan, a vrijeme oporavka je skraćeno. S razvojem purulentnih komplikacija, kirurgija abdomena je još uvijek potrebna.

Dijeta terapija

Kao i kod bilo koje druge bolesti probavnog sustava, s kolangitisom, dijeta je neophodna.

Glad je naznačeno u akutnom stadiju bolesti. Nakon pogoršanja pogoršanja, dijeta se postepeno širi. Dijeta je frakcijska, hranu treba uzimati 5-6 puta dnevno u malim količinama. Hladna hrana i piće su isključeni. Sva su jela kuhana, kuhana, pečena u pećnici.

Dopušteno jesti meso, ribu i perad s niskim udjelom masnoća, juhe treba kuhati u sekundarnoj juhu, povrću ili mlijeku. Možete jesti kašu, tjesteninu, pšenicu i crni kruh (po mogućnosti osušeni). Dopušteno je jesti mliječne i mliječne proizvode s niskim sadržajem masti, povrćem (osim mahunarkama, lukom i češnjakom), voćem i bobicama (ne kiselo), medom. Jaja bi trebala biti ograničena na 1 kom. po danu, jedan od njih je bolje kuhati omlet. Šećer je ograničen na 70 grama dnevno. Od slatkiša najbolje je odabrati marmeladu, marmelade, marmelade, slatkiše od karamela. Trebali biste piti sokove (svježe stisnute treba razrijediti vodom), slabi čaj s mlijekom, kompoti.

Bolesnici s kolangitisom trebaju biti isključeni iz prehrane svježeg kruha i maslaca. Nije preporučljivo jesti masne meso i ribu, konzerviranu robu, dimljene kobasice, bujne gljive. Sinus, papar, hren i ostali začinsko začini trebaju biti uklonjeni iz prehrane. Također ćete morati ukloniti sa stola čokoladu, sladoled, slastice s masnim kremama, kava, kakao i gazirana pića.

Osobe koje pate od kroničnog kolangitisa ne smiju dopustiti stagnaciju žuči u žučnjaku i njegovim kanalima. Da biste to učinili, neprestano slijedite prehranu, interval između obroka ne smije biti duži od 4 sata. Redovitu crijevnu aktivnost treba poduprijeti tjelovježbom (hodanje, gimnastika), borba protiv zatvora je neophodna. Bolesti poput kolitisa, kolecistitisa, pankreatitisa i drugih bolesti probavnog sustava trebaju se odmah liječiti.

Koji liječnik treba kontaktirati

Kolangitis liječi gastroenterologu. Osim toga, pomoć nutricionista pomoći će, ako je potrebno - pomoć kirurga, fizioterapeuta. Liječnik koji je uključen u dijagnozu ultrazvučne dijagnostike, često - endoskopist.

Cholangitis - simptomi i lijekovi i što je to

Cholangitis je upala vanjskih ili unutarnjih kanala jetre. Bol u pravom hipokondriju, koji se proteže do ramena? Izvući bol ili osjećaj punine? Najvjerojatnije je to kolangitis. Nemoguće je odgoditi posjet liječniku s takvim simptomima, jer disfunkcija kanala jetre dovodi do ozbiljnih bolesti bez liječenja. Kako utvrditi prisutnost patologije, kako postupati s upalnim procesom i je li moguće spriječiti - odgovore na sva pitanja u članku.

Što je kolangitis?

ICD-10 zajednički kolangitis kod je K83.0, koji kombinira sve vrste bolesti. Ovaj pojam se odnosi na nespecifičnu upalu žučnih kanala jetre, koja se javlja iz različitih razloga. Žene u postmenopauškoj dobi prvenstveno su u opasnosti od morbiditeta. Tipično, ova patologija popraćena je drugim poremećajima gastrointestinalnog trakta: gastroduodenitisa, hepatitisa, GIB, pankreatitisa i upale samog žučnog mjehura.

klasifikacija

Upalni proces može biti akutan ili kroničan, obje faze imaju više vrsta. Akutni kolangitis podijeljen je na:

  • Katarhalha, popraćena edemom i hiperemija duktalne sluznice. Istodobno, epitel je piling, a zidovi krvnih žila infiltriraju leukociti.
  • Difterični, u kojem se fibrinozni filmovi formiraju na unutarnjoj površini kanala.
  • Purulentni kolangitis dovodi do taljenja žučnih žila i pojave višestrukih apscesa.
  • Nekrotično je stvaranje žarišta mrtvog tkiva.

Međutim, najčešće je bolest dijagnosticirana već u kroničnoj fazi (ili može u početku imati dugotrajnu tromu prirodu). Razlikuju se sljedeće vrste postupaka:

  • latencija;
  • septička;
  • povratni;
  • abscessed;
  • sklerozirajući.

Posljednji oblik kronične upale - sclerosing cholangitis jetre dovodi do deformacije kanala zbog proliferacije vezivnog tkiva, njihovog sužavanja ili potpune fuzije (obliteracija).

Za točnu dijagnozu lokalizacije upalnog procesa. Ako utječe na zajednički kanal, to je koledititis. Upala pojedinih unutarnjih ili vanjskih bilijarnih žila naziva se angiokolititis. Uz poraz Vater papilla, dolazi do dijagnoze "papilita". Osim toga, bolest se klasificira prema uzroku koji ju je prouzročio. Postoje aseptični, bakterijski i parazitski kolangitis.

razlozi

Preduvjeti za razvoj upalnog procesa mogu biti razni čimbenici. Staza bile, diskineza kanala ili njihove kongenitalne anomalije, uobičajena cista kanala, maligne neoplazme, kolelitijaza obično dovode do upale. Kirurgija i drugi medicinski postupci također mogu izazvati: kolangitis nakon uklanjanja žučnog mjehura, sfinkterotomije i kolangiografije je također moguće.

Najčešće kolangitis je posljedica infekcije patogenim mikroorganizmima koji ulaze u kanale jetre iz dvanaesnika (uzlazni put), s protokom krvi kroz portalnu venu ili s limfnom trakom tijekom upale žučnog mjehura, tankog crijeva, gušterače. Najčešći patogeni su E. coli, entero- i stafilokok, proteus i anaerobni. Ponekad postoji infekcija uzrokovana tuberkuloznim mikobakterijama, blijedim spirochete ili tifusnim salmonelom. Virusni virus hepatitisa utječe na male kanale.

Cholangitis od parazitskog podrijetla razvija se kao rezultat helmintičke invazije (opisthorchiasis, ascariasis, fascioliasis, strongyloidosis) ili infekcije jednostaničnim parazitima - Giardia.

Aseptični upalni proces pojavljuje se iz raznih razloga. Na primjer, autoimuna bolest (primarni bilijarni kolangitis), što dovodi do otvrdnjavanja i često praćeno vaskulitisom, tiroiditisom, ulcerativnim kolitisom, Crohn-ovom bolesti. Aseptično u početnoj fazi, pojavljuje se i upala uzrokovana enzimima: s refluksa pankreatilarmije, sok od gušterače ulazi u žučne kanale i iritira ih. Kasnije se pridružuje bakterijskoj infekciji.

dijagnostika

Primarna dijagnoza u akutnoj fazi može se postaviti na temelju specifičnog kompleksa simptoma - Charcotove trijade. Razjasniti niz instrumentalnih i laboratorijskih studija. Ultrazvučno ispitivanje je metoda vizualizacije - deformacije kanala (ekspanzija ili kontrakcija, prisutnost cista, upalne žarišta) znakovi su kolangitisa ultrazvukom. Također se izvode kompjuterska tomografija i ultrazvuk jetre.

Glavne instrumentalne studije su endoskopska kolangiopankreatografija, MRPHG (skeniranje računala u magnetskom polju), kao i perkutana transhepatska kolangiografija. Ovo potonje uključuje rendgenski pregled žučnih kanala nakon što su napunjeni kontrastnim sredstvom.

Od laboratorijskih metoda najsigurnija duodenalna intubacija sa žučnim uzorkovanjem. Bakposev u ovom slučaju vam omogućuje precizno identificiranje uzročnika infektivno-upalnog procesa. Kako bi se potvrdilo ili uklonilo parazitsko podrijetlo jaja u crvu, ispituju se uzorci izmeta. Biokemijska analiza također ukazuje na kolangitis: povećava sadržaj bilirubina u krvi, transaminaze, alkalnu fosfatazu, alfa-amilazu.

Simptomi i liječenje kolangitisa

Tečaj i manifestacija akutnog i kroničnog kolangitisa znatno se razlikuju. Prvu je karakterizirao tzv. Charcot trijada:

  • Vrućica, koja počinje iznenada s oštrim porastom temperature do 38 ° C i iznad, zimice i znojenje.
  • Ozbiljna bol ispod rebara s desne strane, proteže se na desnu stranu tijela (vrat, rame i škapula) i slično bilijarnoj kolici.
  • Žutica, koja će se pridružiti kasnije. Sclera i koža postaju žute, javlja se svrbež, što uzrokuje višestruku ogrebotinu tijekom pregleda.

Povećanjem temperature pojavljuju se simptomi opijenosti. Pacijentica ima mučninu, apetit se pogoršava, slabost napreduje. Pritužbe na glavobolje također su karakteristične, au posebno teškim slučajevima povezani su šokovi i slabost svijesti.

Kronični stadij bolesti karakterizira blagi simptomi, koji napreduju tijekom vremena. Na primjer, simptomi sklerozirajućeg kolangitisa pojavljuju se prilično kasni u obliku bolova u trbuhu, pruritusu, gubitku težine, žutici i općoj slabosti. Žutica, u pravilu, ukazuje na to da je patološki proces dovoljno daleko.

Liječenje kolangitisa može biti i konzervativno i kirurško. Njegovi glavni zadaci su uklanjanje opijenosti, olakšanje upale i dekompresije žučnih kanala. Pacijentu se preporučuje odmor u krevetu i post, lijekovi, u nekim slučajevima - operacije, do transplantacije jetre.

Liječenje kolangitisa s lijekovima

Propisivanje lijekova provodi se u skladu s točnom dijagnozom. Popis lijekova može sadržavati:

  • Antispasmodici za sprečavanje stagnacije žuči i koleretične - Allohol, No-spa, Papaverine.
  • Intravenska infuzija slane otopine glukoze u svrhu detoksifikacije.
  • Od antibiotika za kolangitis bakterijskog porijekla, parenteralno propisane cefalosporine u kombinaciji s metronidazolom i aminoglikozidima.
  • Inverzija crva se tretira s odgovarajućim antiparazitskim lijekovima.
  • S intenzivnom boli nakon potvrde dijagnoze preporuča se korištenje analgetika.

Hepatoprotectors također se koriste za vraćanje i zaštitu jetrenih stanica.

Kirurško liječenje

Konzervativna terapija lijekom naznačena je samo u slučaju kada se prohodnost žučnih kanala ne prekida. Međutim, često je potrebno vratiti žuč pomoću kirurških postupaka. Kirurško liječenje kolangitisa može biti minimalno invazivno: endoskopska papilosfinkterotomija ili choledoch stenting, perkutana ili vanjska drenaža itd. S sklerozirajućim tipom patoloških procesa, transplantacija jetre je najbolja opcija.

fizioterapija

Popis fizioterapeutskih metoda uključuje sljedeće:

  • ultra i mikrovalna terapija;
  • induktivna i diatermija;
  • elektroforeza;
  • terapija blatom;
  • parafinsku terapiju;
  • solne kupke.

Fizioterapija se propisuje samo u razdoblju oporavka bolesti.

Liječenje folikularnih lijekova za kolangitis

U akutnoj fazi dopuštena je samo kvalificirana medicinska njega, a za kronične upale mogu se koristiti i alternativni lijekovi. Najučinkovitiji su:

  • Bile infuzija mješavine knotweed, calendula i yarrow. Dvije žlice zdrobljene kolekcije trebaju inzistirati oko sat vremena u 0,5 litre kipuće vode, a zatim napuniti i uzeti pola šalice tri puta dnevno prije jela.
  • U istim proporcijama, također možete stvoriti zbirku kukuruzne svile, smilje i kamilice. Možete ga popiti umjesto uobičajenog čaja.
  • Meso-med smjesa koja potiče izlučivanje žuči, priprema se iz jednake količine cvjetnog meda i sušenog paprene metvice. Odnesite ga na čajnu žličicu dva puta dnevno.

Liječenje s narodnim metodama treba dogovoriti s liječnikom, jer može postojati pojedinačna kontraindikacija.

Dijeta za kolangitis

Tijekom pogoršanja, pacijent je prikazan u postu (24-48 sati, s postupnim proširenjem prehrane).

Kada se stanje normalizira, propisuje se poseban omjer iz kojeg se isključuju masne hrane, muffini, kiseli paprikaši, dimljeni meso, vrući začini, čokolada, grah, češnjak i luk. Nemojte piti kavu, soda i alkoholna pića. Od posebne je važnosti metoda kuhanja: hranu treba kuhati, pečene ili pirjane i zabranjeno je prženje.

Dijeta s kolangitisom uključuje česte obroke u malim obrocima. Hrana ne smije biti hladna ili previše vruća, maksimalni interval između obroka je 4 sata. Pacijentu je dopušteno jesti mršav ribu i meso, žitarice, tjesteninu, kruh, juhe u sekundarnoj juhu, povrću, mliječnim proizvodima, ne-kiselinama i plodovima. Možete popiti čaj s mlijekom, razrijeđenim sokovima, kompotima. Od slatkog dopušteno u ograničenoj količini marmelade, marmelade, marshmallowa.

Prognoze i sprječavanje

Komplikacija s cirozom, apscesima, sepsa, kolangitis je izrazito nepovoljna u smislu oporavka. Difterični, gnojni i nekrotični teško je liječiti, što često dovodi do invaliditeta. Uz katarhalni oblik, prognoza je najpovoljnija. Pravodobno liječenje gastrointestinalnih bolesti, helmintičke invazije pomoći će u sprečavanju upale žučnih kanala.

Povjerite svoje zdravstvene djelatnike! Upoznajte se s najboljim liječnikom u vašem gradu odmah!

Dobar je liječnik specijalist u općoj medicini koji će, na temelju vaših simptoma, ispravno postaviti dijagnozu i propisati učinkovito liječenje. Na našem portalu možete odabrati liječnika iz najboljih klinika u Moskvi, Sankt Peterburgu, Kazanu i drugim gradovima Rusije i na recepciji dobiti popust od 65%.

* Pritiskom na gumb vodit ćete na posebnu stranicu web mjesta s obrazacom za pretraživanje i zapisima na specijalistički profil koji vas zanima.

Hrana za akutni kolangitis

U akutnom kolangitisu, dijeta treba promatrati iu akutnoj fazi iu slučaju remisije.

Ako je pacijent podvrgnut operaciji, nakon izbijanja iz bolnice mora održavati strogu prehranu najmanje tjedan dana.

U početku se preporuča jesti hranu samo u otrcanom obliku, a kako se stanje poboljšava, možete jesti kuhano povrće, meso i ribu.

Iz prehrane treba isključiti kupus, masno meso i ribu, prženu hranu, muffine, gazirana i alkoholna pića, začinsko začini, kiseli krastavci i kiseli krastavci, kava.

Potrošnja soli treba ograničiti na 8 g dnevno.

Dijeta broj 5

Dopuštena su kuhana i pečena jela s normalnim sadržajem soli. Hrana ne smije biti previše vruća ili hladna. Najbolje se smatra 5-6 obroka dnevno, u ekstremnim slučajevima morate jesti najmanje 4 puta dnevno.

Dopuštene juhe u juhu od povrća s dodatkom žitarica ili tjestenine, kao i mliječnih proizvoda i voća. Uz to, treba isključiti juhu od mesa, ribe ili gljive.

Možete jesti mršavo govedo, perad, kobasice od mlijeka. Meso treba kuhati, može se peći nakon kuhanja, dozvoljeno je odrezano meso, pečeno. Zabranjeno je jesti masnoće (janjetina, svinjetina, patka, itd.), Kao i dimljeni meso.

Ribe su dopuštene s niskim udjelom masnoća: šuga, navaga, štuka, bakalara, šarana, srebrnog oslića. Ribu treba kuhati ili kuhati. Također možete jesti natopljenu haringu, aspišku ribu. Masti masnoće riba - poput beluga, zvjezdastog jesetra, jeset - treba isključiti. Također ne smijete jesti konzerviranu ribu i kavijar (osim pritiskom).

Možete jesti razno povrće (uključujući zrelu rajčicu) i zelje, kao i ne-kiseli kiseli kupus i konzervirane zelene grašak. Dopuštene su salate i vinaigrettes. Soju, rotkvicu, rotkvicu, gljive, mahunarke, ukiseljeno povrće treba isključiti i zelje - luk.

Dnevni omjer bi trebao sadržavati oko 400-500 g ugljikohidrata, 100-150 g proteina i 70-80 g masti i biti 3000-3500 kcal.

Jaja su dopuštena samo kao proteinski omlet ili kao dodatak jelima. Možete jesti više od 1 jaje dnevno. Kajgana jaja i tvrdo kuhana jaja strogo su zabranjeni.

Dopuštena tjestenina, žitarice (osobito zobene pahuljice i heljde), jela uz dodatak brašna.

Od mliječnih proizvoda, možete upotrijebiti cjelovito mlijeko, kondenzirano mlijeko, sirovi sir od niske masnoće, bez oštrih sireva, kiselo vrhnje (u malim količinama). Mlijeko u prahu nije zabranjeno.

Od masnoća dopušteno je povrće i maslac u količini od najviše 50 g dnevno. Ne možete koristiti razna ulja za kuhanje, masti.

Kruh treba odabrati jučerašnje kolače ili sušiti. Kolačići su dopušteni. Zabranjeni kolači, kolači, općenito proizvodi s vrhnjem, kao i svježi kruh, palačinke, muffini, kolači i ostali proizvodi od maslaca tijesta.

Možete jesti bilo koje plodove i plodove, osim kisele. Sastojci, želei, sokovi (uključujući rajčicu) i konzervirano voće također su korisni. Limun je dopušteno u malim količinama. Možete popiti čaj i slabu kavu s mlijekom, bujonom kukovima. Svako alkoholno piće, čak i uz niski sadržaj alkohola, crna kava, kakao, hladno i gazirano piće strogo je zabranjeno. U čaju, drugim pićima i jelima možete dodati šećer, med ili džem u malim količinama. Čokolada i sladoled trebaju biti isključeni.

ponedjeljak

1. doručak:
- zobene kaše - 200 g;
- pšenični kruh, lagano sušen, - 1 kriška;
- Jam - 30 g;
- kava s mlijekom - 250 ml.

2. doručak:
- Pečena bundeva - 200 g;
- Sok od jabuka - 250 ml.

ručak:
- salata (kiseli kupus, mrkva, grašak) - 150 g;
- juha od mlijeka s rezancima - 250 ml;
- teletina od teletine - 200 g;
- pire krumpir - 150 g;
- pšenični kruh, lagano sušen, - 1 kriška;
- Kissel - 250 ml.

Vrijeme čaja:
- banana - 1 kom.;
- Sastav bresaka - 250 ml.

večera:
- kuhana šunka fileta - 200 g;

Voćni sokovi su vrlo korisni za osobe s hepatitisom. Međutim, svježi sok ne smije se zloupotrijebiti.
- povrtna gulaš - 200 g;
- pšenični kruh, lagano sušen, - 1 kriška;

Prije kreveta:
- kolačići - 2 kom.;
- Mlijeko - 250 ml.

utorak

1. doručak:
- špageti - 200 g;
- umak od rajčice - 30 g;
- Apple - 1 kom.;
- čaj s mlijekom - 250 ml.

2. doručak:
- natopljenog haringa - 100 g;
- kuhani krumpir - 150 g;
- kompozicija suhog voća - 250 ml.

ručak:
- Vinaigrette - 150 g;
- juha od povrća - 250 ml;
- kuhana pileća prsa - 200 g;
- kuhana riža - 150 g;
- sušeni pšenični kruh - 1 kriška;
- infuzijom od dogrose - 250 ml.

Vrijeme čaja:
- kruška - 1 kom.;
- mineralna voda bez plina - 250 ml.

U tradicionalnoj medicini za hepatitis, preporučljivo je koristiti lišće i plodove jagoda. Listovi jagoda sadrže esencijalno ulje, tanine, askorbinsku kiselinu, tragove alkaloida, bobica - limunska, folna, jabučna, askorbinska, salicilna i fosforna kiselina, pektinske tvari, karoten, eterično ulje, tragovi vitamina B1, mangana i željeza.

večera:
- povrtna gulaš - 200 g;
- parni riblji kolač - 200 g;
- pšenični kruh, lagano sušen, - 1 kriška;
- Sok od rajčice - 250 ml.

Prije kreveta:
- voćni kompot - 250 ml.

srijeda

1. doručak:
- janjetina heljde s mlijekom - 200 g;
- sendvič (suhi kruh, maslac, sir, peršin i kopar) - 1 kom;
- čaj s limunom - 250 ml.

2. doručak:
- ribani sir - 200 g;
- kiselo vrhnje - 30 g;
- kefir - 150 ml.

ručak:
- salata (krastavci, rajčica, peršin, salata, biljno ulje) - 150 g;
- juha s povrćem sa rižom - 250 ml;
- kuhana govedina - 200 g;
- Pečene tikvice - 150 g;
- pšenični kruh, lagano sušen, - 1 kriška;
- voćni sok - 250 ml.

Vrijeme čaja:
- narančasto - 1 kom.;
- mineralna voda bez plina - 250 ml.
U slučaju sustavne konstipacije, preporučljivo je koristiti više namirnica bogatih vlaknima: rajčice, tikvice, mrkve, krastavci, orasi, ako ti proizvodi nisu zabranjeni prehranom.

večera:
- kuhana šunka fileta - 200 g;
- pire krumpir - 150 g;
- pšenični kruh, lagano sušen, - 1 kriška;
- čaj s limunom - 250 ml.

Prije kreveta:
- kolačići - 2 kom.;
- Mlijeko - 250 ml.

četvrtak

1. doručak:
- Hercules - 200 g;
- pšenični kruh, lagano sušen, - 1 kriška;
- džem - 30 g;
- kava s mlijekom - 200 ml.

2. doručak:
- krzno smrznuto - 200 g;
- zelene grašak - 150 g;
- kompozicija suhog voća - 250 ml.

ručak:
- salata (kiseli kupus, mrkva, zeleno) - 150 g;
- juha od purećeg kaše - 250 ml;
- kuhano meso purice - 200 g;
- makaroni - 200 g;
- Sok od rajčice - 250 ml.

Vrijeme čaja:
- sušene marelice - 150 g;
- mineralna voda bez plina - 200 ml.

večera:
- riža s škampima - 200 ml;
- narančasto - 1 kom.;
- sok od breskve - 250 ml.

Prije kreveta:
- kefir - 150 ml.

petak

1. doručak:
- janjetina od krupice - 200 g;
- sendvič (sušeni pšenični kruh, maslac, prešani kavijar) - 1 kom;
- čaj s mlijekom - 200 ml.

2. doručak:
- bundeva pudinga - 200 g;
- kolačići - 2 kom.;
- voćni kompot - 200 ml.

ručak:
- salata (rajčica, krastavci, škampi, sir, biljno ulje) - 150 g;
- Mliječna juha s tjesteninom - 250 ml;
- sirup od piletine - 200 g;
- pire krumpir - 200 g;
- pšenični kruh, lagano sušen, - 1 kriška;
- Kissel - 250 ml.

Vrijeme čaja:
- marelica - 1 kom.;
- mineralna voda bez plina - 200 ml.

večera:
- kuhana govedina, pečena rajčicom, - 200 g;
- povrtna gulaš - 200 g;
- pšenični kruh, lagano sušen, - 1 kriška;
- čaj s limunom - 250 ml.

Prije kreveta:
- kolačići - 2 kom.;
- Mlijeko - 250 ml.

subota

1. doručak:
- Kukuruzni kašica - 200 g;
- sendvič (sušeni pšenični kruh, maslac, sir, peršin) - 1 kom;
- kava s mlijekom - 200 ml.

2. doručak:
- puding od sira - 200 g;
- Sok od jabuka - 250 ml.

ručak:
- salata (rajčica, krastavci, sir, biljno ulje) - 150 g;
- juha od povrća s rižom - 250 ml;
- kuhani kunić, pečen s mrkvom i vrhnjem, - 200 g;
- kuhana riža - 150 g;
- pšenični kruh, lagano sušen, - 1 kriška;
- čaj s limunom - 250 ml.

Vrijeme čaja:
- krušna pečena u foliji s gutljajem i maslacem, - 1 kom;
- mineralna voda bez plina - 200 ml.

večera:
- Pileća kuglica - 200 g;
- makaroni - 200 g;
- umak od rajčice - 30 g;
- Apple - 1 kom.;
- zeleni čaj s mlijekom - 250 ml.

Prije kreveta:
- ryazhenka - 150 ml.

nedjelja

1. doručak:
- Mliječne kobasice - 200 g;
- sendvič (sušeni pšenični kruh, maslac, natopljenu haringa, krišku rajčice) - 1 kom;
- čaj s limunom - 200 ml.

2. doručak:
- ribani sir - 150 g;
- kiselo vrhnje - 30 g;
- kompozicija suhog voća - 250 ml.

ručak:
- Vinaigrette - 150 g;
- pire od juhe od krumpira - 250 ml;
- grickalica od peciva - 200 g;
- Pečene tikvice - 200 g;
- pšenični kruh, lagano sušen, - 1 kriška;
- čaj s limunom - 250 ml.

Vrijeme čaja:
- marelica - 3 kom.;
- mineralna voda bez plina - 200 ml.

večera:
- riba, kuhana i pečena rajčicom - 200 g;
- kuhana riža - 150 g;
- sušeni pšenični kruh - 1 kriška;
- krastavac - 1 kom;
- čaj s limunom i medom - 250 ml.

Prije kreveta:
- kolačići - 2 kom.;
- Mlijeko - 250 ml.

Dijeta broj 5a

Dopuštena umjerena konzumacija soli (ne više od 8 grama dnevno), masnoća. Prehrana treba kuhati ili kuhati. U nekim slučajevima dopušteno je pečenje jela, ali ne smiju imati grubu koru. Juhe se trebaju kuhati pire ili pire, a također su dopuštene juhe s finim nasjeckanim povrćem i dobro kuhanim žitaricama. Pržena hrana treba biti isključena.

Ako pacijent pati od nadutosti, može uzeti 2-3 kapsule ili čajne žličice espumizana.

Hranu treba uzimati u malim količinama, 5-6 puta dnevno.

Dopuštene su juhe u juhu od povrća, juhe, vrhnje juhe uz dodatak goveđe, valjane zobi, riže. Od povrća do juhe možete dodati sitno sjeckani mrkve, bundeve i krumpir. Kao preljev, možete koristiti sušeni brašno, maslac ili vrhnje. Dopuštene su i mliječne juhe razrijeđene vodom u omjeru od 1: 1. Juhe od mesa, ribe i gljiva su zabranjene.

Dopušteno je malo meso: govedina, piletina, puretina, kunić. Prilikom prerade mesa treba ukloniti tetive i ukloniti kožu od peradi. Meso je dopušteno u obliku mljevenog mesa, iz kojeg možete kuhati quenelles, pire krumpir, soufflés, itd. Ponekad je dopušteno jesti filet ptica u komadu. Masno meso treba biti isključeno: svinjetina, janjetina, patka, guska.

Zabranjeno je jesti pečeni, pirjani ili prženi meso, kao i kuhani komad. Nemojte ulaziti u prehranu jetre, bubrega i mozga. Zabranjeno je i kobasice, kobasice, hrenovke, dimljeni meso i lardo.

Dopuštene vrste low-fat vrste u obliku fileta, kuhane ili parne, uključujući i kuglice s parom. Potrebno je isključiti masne sorte riba, kao i bilo koju slanu, piršanu, pečenu i prženu ribu, kavijar, morske plodove, konzerviranu hranu.

Od povrća možete jesti krumpir, repa, mrkve i cvjetače. Oni su kuhani, gumirani ili pire. Tucukini i bundeva također su dopušteni, moraju se kuhati u komadićima (tjestenina treba čistiti i ukloniti sjeme).

Zabranjeno je jesti mahunarke, gljive, kupus, rajčice, rotkvice, rotkvice, češnjak, luk, češnjak. Bilo koje ukiseljeno, slano i ukiseljeno povrće treba biti isključeno. Također je zabranjeno uzgajalište za povrće, vinaigrettes itd.

Jaja su dopuštena samo u obliku bjelančevinih omeleta, pečenih ili pari. Ostala jaja za jaja trebala bi biti isključena i ne smiju se koristiti kao aditivi u posudama.

Kruh treba kuhati u mlijeku razrijeđenog vodom u omjeru 1: 1. Polu, riža, ribani hercules i heljda, kao i riža i heljda kaša dopušteni su. Također možete jesti juhe riže ili krupice. Tjestenina je dopušteno vermičele. Grah i svaka od žitarica, na primjer, proso, trebaju biti isključeni iz prehrane.

Dopušteni su mlijeko, mliječni proizvodi, sirovi masni sirovi, nemasni sir, ili posuđe od nehrđajućeg čaja. Treba isključiti masno kravlje sir, slani i pikantni sir, vrhnje.

Ako pacijent podnosi rafinirano biljno ulje, može se dodati u posudama u malim količinama. Također u malim količinama dopušteno maslac (u čistom obliku, ne možete jesti više od 30 grama nafte dnevno). Sve druge masti trebaju biti isključene. Dopušteni umaci u sluznicama, povrće, s mlijekom ili malom količinom kiselog vrhnja. Također možete napraviti umake od voća.
Ako, pored osnovne bolesti, pacijentu dijagnosticira kolitis, mlijeko se može konzumirati samo kao dio drugih jela.

Dopušteno je jučer ili sušeno pšenično kruh od brašna najvišeg i prvog razreda, kao i nehrđajućih kolačića. Svježi pšenični i raženi kruh, pečenje, pecivo tijesto treba isključiti.

Korisne slatke bobice i voće. Mogu ih se jesti svježe, kuhano, pečeno. Dopuštaju se kompoziti, želei, moussi, jellies. Suho voće može se jesti u natopljenom i otrcanom obliku.

Od pića možete koristiti slabu kavu s mlijekom, čajem s mlijekom ili limunom, voćem ili sokom od bobičastog voća, bujon hips. Kakao, crna kava, hladna gazirana pića, alkohol je zabranjen.

Od slatkiša možete koristiti i marmeladu, marmelade (bez čokolade), džem, mliječno mlijeko, u malim količinama šećera i meda. To bi trebalo biti isključeno bogato vlaknima i kiselim bobicama i voćem, kolačima i kolačima s kremom, sladoledom, čokoladom.

Dnevni omjer bi trebao sadržavati oko 350 g ugljikohidrata, 75-100 g proteina i 70-75 g masti i biti 2400 kcal.

ponedjeljak

1. doručak:
- mlijeko riža protrlja kašu - 150 g;
- pšenični kruh, lagano sušen, - 1 kriška;
- Jam - 30 g;
- kava s mlijekom - 150 ml.

2. doručak:
- guska pire od šećera - 150 g;
kefir - 150 ml;
- Apple - 1 kom.

ručak:
- juha s povrćem s rižom - 200 ml;
- juhe od goveđeg mesa - 150 g;
- kuhane tikvice - 150 g;
- pšenični kruh, lagano sušen, - 1 kriška;
- čaj s limunom - 200 ml.

Vrijeme čaja:
- lubenica - 250 g;
- mineralna voda bez plina - 200 ml.

večera:
- parni riblji filet - 200 g;
- pire krumpir - 200 g;
- pšenični kruh, lagano sušen, - 1 kriška;
sok od jabuka - 200 ml.

Prije kreveta:
- kolačići - 1 kom;
- kefir - 100 ml.

utorak

1. doručak:
- sira od heljde - 200 g;
- sendvič (kruh, maslac, sir) - 1 kom;
- čaj s limunom - 200 ml.

2. doručak:
- sir od suhog sirusa, pari - 200 g;
- džem - 30 g;
- Pečena jabuka - 1 kom;
- sok od breskve - 200 ml.

ručak:
- juha od povrća sa bušenim ječmom uklonjena - 250 ml;
- juhe od zečjeg mesa - 200 g;
- riža riža - 150 g;
- pšenični kruh, lagano sušen, - 1 kriška;
- infuziju od dogrose - 200 ml.

Vrijeme čaja:
- ribani sušeni plodovi - 150 g;
- mineralna voda bez plina - 200 ml.

večera:
- piletina, parni, - 150 g;
- pšenični kruh, lagano sušen, - 1 kriška;
- cvjetač cvjetača - 150 g;
- čaj s limunom - 200 ml.

Prije kreveta:
- kolačići - 1 kom;
- ryazhenka - 150 ml.

srijeda

1. doručak:
- valjani zob - 150 g;
- breskve - 1 kom;
- čaj s medom - 250 ml.

2. doručak:
- juha od mrkve - 200 ml;
- proteinski omlet - 100 g;
- Sok od šljiva - 200 ml.

ručak:
- Mliječna juha s tjesteninom - 250 ml;
- Goveđa odreska, steamed, - 150 g;
- janjetina - 150 g;
- pšenični kruh, lagano sušen, - 1 kriška;
- infuziju od dogrose - 200 ml.

Vrijeme čaja:
- Pečena kruška - 1 kom;
- mineralna voda bez plina - 200 ml.

večera:
- Riblji kruh, steamed, - 150 g;
- kuhane tikvice - 200 g;
- čaj s mlijekom - 200 ml.

Prije kreveta:
- kolačići - 1 kom;
- gruda snijega - 150 ml.

četvrtak

1. doručak:
- riža ribanje - 150 g;
- sendvič (pšenični kruh, maslac, sir) - 1 kom;
- Pire od jagoda - 200 g;
- kava s mlijekom - 200 ml.

2. doručak:
- kuhana bundeva - 150 g;
- med - 30 g;
- čaj s limunom - 250 ml.

ručak:
- vrhnje s rižom - 150 ml;
- Steamed puretina od mesa purice - 150 g;
- sirena juha - 150 g;
- pšenični kruh, lagano sušen, - 1 kriška;
- Kissel - 200 ml.

Vrijeme čaja:
- marelica jelly - 150 g;
- mineralna voda bez plina - 200 ml.

večera:
- Kned ribe, steamed, - 200 g;
- Steamed krumpir - mrkva - 150 g;
- čaj s limunom - 250 ml;
- pšenični kruh, lagano sušen, - 1 komad.

Prije kreveta:
- kolačići - 1 kom;
- mlijeko - 150 ml.

petak

1. doručak:
- kaša od heljde - 200 ml;
- bobičasto mousse - 200 g;
- kolačići - 1 kom;
- kava s mlijekom - 200 ml.

2. doručak:
- ribani sir - 150 g;
kefir - 150 ml;
- med - 30 g;
- čaj s limunom - 200 ml.

ručak:
- pire od juhe od krumpira - 250 ml;
- kuhana pileća prsa - 150 g;
- rezanci - 150 g;
- umak od povrća s vrhnjem - 30 g;
- pšenični kruh, lagano sušen, - 1 kriška;
- infuziju od dogrose - 200 ml.

Vrijeme čaja:
- bobica kompozicija - 200 ml;
- mineralna voda bez plina - 200 ml.

večera:
- riža riža - 150 g;
- čaj s limunom - 200 ml;
- Parni pocetni filet - 200 g;
- pšenični kruh, lagano sušen, - 1 komad.

Prije kreveta:
- kolačići - 1 kom;
- milkshake s jagodama i bananom - 200 ml.

subota

1. doručak:
- janjetina od krupice - 200 g;
- sendvič (pšenični kruh, maslac, sir) - 1 kom;
- kompozicija ananasa - 150 g;
- kava s mlijekom - 200 g

2. doručak:
- proteinski omlet - 100 g;
- sušak bundeve - 150 g;
sok od jabuka - 200 ml.

ručak:
- juha od povrća sa krumpirom i rezancima - 250 ml;
- Meso mljeveno meso - 200 g;
- riža riža - 150 g;
- pšenični kruh, lagano sušen, - 1 kriška;
- Kissel - 200 ml.

Vrijeme čaja:
- Jogurt bez masnoće - 100 g;
- mineralna voda bez plina - 200 ml.

večera:
- pire krumpir - 150 g;
- sušulja od kunića od paričica - 200 g;
- pšenični kruh, lagano sušen, - 1 kriška;
- zeleni čaj - 250 ml.

Prije kreveta:
- kolačići - 1 kom;
- gruda snijega - 150 ml.

nedjelja

1. doručak:
- Hercules - 200 g;
- mousse od jabuka-banana - 150 g;
- ribani sušeni plodovi - 100 g;
- kava s mlijekom - 200 ml.

2. doručak:
- ribani sir - 150 g;
- Jogurt bez masnoće - 100 g;
- sok od marelica - 200 ml.

ručak:
- juha od povrća sa juhu od mrkve i bundeve, punjena brašnom - 250 ml;
- mesne okrugle mesa - 200 g;
- Grimljeni kašuti od heljde - 150 g;
- pšenični kruh, lagano sušen, - 1 kriška;
- Kompozicija svježih plodova i voća - 200 ml.

Vrijeme čaja:
- Pečena kruška sa šećerom - 1 kom.;
- mineralna voda bez plina - 200 ml.
Kada je kolangitis koristan sok od jabuka. Međutim, treba ga koristiti s oprezom.

večera:
- Pileći mljeveno mrvljenje - 200 g;
- kuhane tikvice - 150 g;
- pšenični kruh, lagano sušen, - 1 kriška;
- infuziju od dogrose - 200 ml.

Prije kreveta:
- kolačići - 1 kom;
- mlijeko - 150 ml.

Cholangitis: simptomi, dijagnoza, klasifikacija, liječenje i uzroci bolesti

Cholangitis (cholangitis) je zarazna bolest žučnog trakta. Pojavljuje se zbog bakterijske infekcije. Dodijelite akutni i kronični oblik. Ponekad se razvija kao neovisna bolest, češće je posljedica drugih bolesti unutarnjih organa. Obično se javlja kod žena u starosti. Ovaj članak će vam reći što je kolangitis, koji su simptomi i kako se liječiti u odraslih osoba.

Uzroci kolangitisa

  1. Kronični kolecistitis.
  2. Razvoj kolangitisa nakon operacije za uklanjanje žučnog mjehura.
  3. Neoplazme žučnih kanala.
  4. Infekcija s parazitima.
  5. Opisthorchiasis, giardiasis.

Razvrstavanje kolangitisa

Akutni oblik kolangitisa

Povećana temperatura uvijek prati akutni oblik bolesti. Postoji snažna bol na desnoj strani rebra. U području upalnog procesa kolangitis je podijeljen:

  1. Kada edem sluznice membranskih kanala, koji dovodi do njihovog sužavanja, kolangitis se zove katarhal.
  2. Umoran oblik kolangitisa je vrlo težak, s otpuštanjem gnoja i kanala za punjenje. Također može utjecati na jetru i žučnjak. Mogu se pojaviti kolangitis žučnog mjehura, dijagnoza i uzroci su isti kao i kod drugih vrsta bolesti.
  3. U slučaju necrotizing cholangitis, hormoni i probavni enzimi od gušterače, ući u žučni kanali, utječu na sluznicu i pridonijeti njegovoj smrti.
  4. Kad dihtheria cholangitis, sluznica žučnih kanala inficira čireve, mukoza počinje umrijeti, žučni kanali su uništeni iznutra i inficirati druge organe. U tom slučaju, jetra je prva koja pati, a kolangitis jetre može se razviti, dijagnoza i uzroci su isti kao u slučaju kolangitisa žučnog mjehura.

Kronični kolangitis

Kronični oblik bolesti može se odvijati tajno, u početku bez ikakvih posebnih simptoma, dugi niz godina. Čini se da akutni oblik, bez dobivanja odgovarajućeg liječenja, postaje kroničan.

Sclerozirajući kolangitis je autoimuna bolest i javlja se zbog poremećaja imuniteta u tijelu, bez prisutnosti infekcije. Istodobno se žučni kanali otvrdnu i rastu. Lumen u njima postaje prilično uskim i nestaje s vremenom. To uzrokuje razvoj ciroze jetre. Bolest je neizlječiva, može napredovati dugi niz godina i kobna je. Ova bolest je podijeljena na primarnu i sekundarnu kolangitis.

Dijagnoza primarnog i sekundarnog kolangitisa: što je to i znakovi bolesti

Uzroci ove vrste kolangitisa nisu proučavani, doktori vjeruju da je to genetska bolest koja je naslijeđena. Ona nastavlja s istim simptomima kao i sekundarni, koji se javlja zbog opijanja žučnih kanala:

  • bol u trbuhu;
  • svrbež u trbuhu;
  • žutilo;
  • groznica i slabost;
  • gubitak težine.

Simptomi i znakovi kolangitisa

Bolest u akutnom obliku događa se iznenada. Ali kao i svaka bolest, kolangitis ima simptome i znakove:

  1. Vrlo visoke temperature do 40 ° C
  2. Karakteristične bolove na desnoj strani rebra.
  3. Žutljivost kože i sluznice očiju.
  4. Zimice, znojno znojenje.
  5. Opće opijanje tijela, koje karakterizira proljev, opća slabost, povraćanje i gubitak apetita.
  6. Žutica uzrokuje svrbež kože.
  7. Ako je oblik bolesti teška, pacijent može onesvijestiti.

U kroničnom obliku kolangitisa, simptomi nisu toliko izraženi, bol je dosadan, temperatura je slaba, bliža normalu. Pacijent se brzo umora, doživljava opću slabost. Ako se bolest ne liječi, može doći do opasnih komplikacija.

Dijagnoza kolangitisa

Za dijagnozu bolesti se temelji:

  • na vizualnom pregledu pacijenta;
  • na njegove pritužbe;
  • na prisutnost simptoma;
  • na rezultatima različitih testova i ultrazvuka.

Osnovne dijagnostičke metode:

  1. Ultrazvuk bilijarnog sustava.
  2. Studija pomoću radioizotopa.
  3. X-zrake žučnog trakta pomoću kontrastnog sredstva.
  4. Mjeri se tlak unutar žučnih kanala.
  5. Potrebna krvna ispitivanja.
  6. Laboratorijsko istraživanje sastava žuči.
  7. Analiza izmeta za prisutnost parazita.

U infektivnim oblicima potrebna je diferencijalna dijagnoza. Kolangitis kod djece također se može razviti, ali ima drugačiju etiologiju.

Liječenje kolangitisa

S kolangitisom, bolje je proći liječenje u klinici pod strogim nadzorom liječnika:

  1. Ako je potrebno, obavlja se operacija, često endoskopija. Ova metoda omogućuje izbjegavanje gubitka krvi, pacijent se oporavi, nema potrebe za rezanjem šupljine. Ova vrsta operacije omogućuje vam uklanjanje kamenja, odvod žučnih kanala i uklanjanje suženja. Ako je kolangitis gnusan ili nekrotičan, provodi se puna operacija za uklanjanje pogođenih područja. U postoperativnom razdoblju, antibiotici se koriste za sprečavanje upalnih procesa.
  2. Ako su kanali malo suženi i ništa ne sprječava prolazak žuči, propisan je lijek. Da biste to učinili, koristite antibiotike. Kako bi se uklonio opći opijanje tijela, hemodez se daje intravenozno.
  3. Kako bi se poboljšalo pražnjenje žuči, preporučuje se Duspatalin, kao i antispazmatični lijekovi. Preporučeni odmor na krevetu i strogu prehranu, ponekad propisano liječenje gladi.
  4. Ako su analize pokazale prisutnost parazita, onda koristite lijekove za njihovo protjerivanje i uklanjanje. Kada dođe do remisije, koristi se fizioterapija.

Dijeta i prehrana s kolangitisom

Dijeta i prehrana u kolangitisu su od velike važnosti. U akutnom obliku bolesti, preporuča se glad. Kada se pogoršanje smanjuje, možete postupno proširiti svoju prehranu, ne zaboravite li često jesti, ali u malim dijelovima:

  1. Bilo koje piće i jela trebaju se konzumirati u obliku topline. Sva jela treba kuhati ili kuhati.
  2. Možete jesti jela od mršavog mesa, peradi ili ribe. Juhe najbolje kuhaju u vodi ili razrijeđenoj juhu. Prikazujući kašu, tjesteninu i suhi kruh.
  3. Mliječni proizvodi niske masnoće, omelettes od jednog jaja, povrća, bobičastog voća i voća, meda imaju vrlo dobar učinak. Slatkiši trebaju biti ograničeni, karamel i marmelada su najprikladniji za to.
  4. Piće ne smije biti koncentrirano, bolje je piti čaj s mlijekom, razrijediti sokove s vodom.

Kategorizirano isključeno iz prehrane

  1. Muffin i svježi kruh.
  2. Masno meso, konzervirana hrana.
  3. Dimljena mesa, kobasice.
  4. Gljive i juhe od gljiva.
  5. Začinjena jela i začini.
  6. Razni umaci.
  7. Kava, kakao i čokolada trebaju biti isključeni u bilo kojem obliku.
  8. Alkohol i gazirana pića.

prevencija

Treba slijediti dijetu kako bi se spriječio kolangitis. Poremećaj prehrane izaziva stagnaciju žuči. Za istu svrhu potrebno je:

Nemojte dopustiti prekide u radu probavnog sustava, kao što je zatvor. Uz neophodno liječenje i poštivanje preporuka liječnika, prognoza je povoljna.

Dijeta s kolangitisom za svaki dan

Nudimo vam da pročitate članak na temu "Dijeta s kolangitisom za svaki dan" na našoj web stranici posvećenom liječenju jetre.

Cholangitis je bolest tijekom koje se upalni proces razvija u extrahepatičnim i intrahepatičnim žučnim kanalima. Ova bolest se ne javlja slučajno, već je posljedica bolesti žučnog mjehura. Takve bolesti mogu biti kolecistitis, kolelitijaza, rak žučnog mjehura. Ako ne počnete liječiti ovu bolest na vrijeme, možete dobiti ozbiljne komplikacije, pa čak i umrijeti.

Ne preporuča se samostalno tretirati kolangitis, potrebno je da se ta bolest stalno prati od liječnika koji propisuje metode liječenja. Ovisno o stupnju bolesti, liječenje može biti konzervativno ili kirurško.

Konzervativno liječenje kolangitisa

Liječenje kolangitisa propisano je u slučaju kada nema prepreka za povlačenje žuči iz žučnog mjehura.

Antibakterijska terapija može pružiti olakšanje procesa upale. Liječnik obično propisuje antibiotike iz tetraciklinskih serija ili lijekova iz sulfonamidne skupine. Lijek se ubrizgava intramuskularno ili intravenozno. Tretman na ovaj način traje oko 10 dana.

Kako bi se uklonili toksini nastali tijekom procesa upale, propisuje se detoksikacijska terapija. U tu svrhu propisuju se otopina glukoze, reopolyglucin i fiziološka otopina soli.

Koleretični lijekovi propisani su tako da žuč ne stagnira u žučnjaku i kanalu. Zahvaljujući upotrebi enzimskih pripravaka, probava se poboljšava.

Ako je pacijent zabrinut zbog ozbiljnih sindroma boli, tada se mogu propisati analgetici. Takve lijekove propisuje isključivo liječnik.

Izvan pogoršanja bolesti prikazani su fizioterapeutski i toplinski postupci koji se mogu uzeti samo po ordinacijama liječnika. Također je poželjno da se uključe u fizikalnu terapiju i da se liječi u odmaralištu.

Kirurško liječenje

Ako konzervativna terapija nije učinkovita ili postoje očigledne kršenja protoka žuči, potrebno je kirurško liječenje. Endoskopska tehnika se koristi češće, jer je manje traumatska i u većini slučajeva omogućuje postizanje boljeg rezultata od abdominalne kirurgije. Ovom se metodom izvodi odvodnja i moguće je ukloniti suženje žučnih kanala. Također, ako je potrebno, uklanjaju se kamenje. Oporavak ne traži mnogo vremena. Ali ako se opažaju gnjavne komplikacije nakon opisanih postupaka, onda se ne može bez abdominalne operacije.

Dijeta za kolangitis

Pacijenti s kolangitisom trebaju slijediti strogu prehranu. Ako je bolest u akutnoj fazi, onda osoba treba gladovati. Prilikom poboljšanja stanja morate koristiti frakcijsku prehranu. Pacijent treba unositi do 6 puta dnevno u minimalnim količinama. Sva hrana se priprema samo za par, a hladna pića strogo su isključena iz prehrane. Možete jesti ribu, meso i perad, ali moraju biti mršave. Žitarice od žita, crni i pšenični kruh, tjestenina, mliječni proizvodi i mliječni proizvodi, voće i plodovi su dopušteni.

Od slatkih jela najbolje je jesti pastila, marmeladu, karamelu i pekmez. Od pića trebate odabrati svježi sok, razrijeđen vodom, voćnim napitcima ili čajem s mlijekom.

Najbolje je zaboraviti na upotrebu bogatih proizvoda i svježeg kruha. Također morate napustiti začinsko začin, sladoled, čokoladu, kolače s masnim kremom, kakao, kavu i gazirana pića.

Bolesnici s kolangitisom trebaju osigurati da žuč ne stagnira u žučnjaku i kanalu. Pobrinite se da to može biti stroga dijeta. Također je potrebno napraviti gimnastiku i hodati na svježem zraku.

Cholangitis je vrlo ozbiljna bolest, a liječenje mora započeti što je prije moguće kako bi bila što uspješnija. Stoga, na prvim znakovima kolangitisa, potrebno je odmah otići u bolnicu.

Dijeta za bolesti žučnog mjehura najvažnija je komponenta liječenja akutnih i kroničnih oblika kolecistitisa, kolangitisa (upala žučnih kanala), bilijarne diskinezije. Osnovna dijeta za ove bolesti je Tablica br. 5 i njegove sorte.

U akutnom kolecistitisu kako bi maksimizirali gastrointestinalni trakt u prvim danima, pokazuje potpunu izgladnjivanje. Dopušteno je samo tople napitke u malim obrocima: slabi slatki čaj, voćni sok od bobičastog voća razrijeđenog vodom, juhu od šipka. Protuupalna verzija prehrane br. 5 - Diet 5B propisuje se 3-4 dana.

Lagani obroci unose se u prehranu u otrcanom obliku bez juha i maslaca: sluzavne juhe (zobene pahuljice, riža, krupica), tekuće ribane zobene pahuljice i rižin krumpirić s laganim dodavanjem nemasnog mlijeka, pireznih kompotina, žele i sokova od povrća. Zatim uključite u male količine dobro nasrnjeno meso s parom, maslac s malo masnoće, kuhana riba, pšenični kruh ili krekeri.

Prehrana frakcijska, u malim obrocima (najmanje 5 puta), bez natrij klorida, s obilnom količinom tekućine (do 2.5 l / dan). Dnevni unos kalorija je 1600 kcal (50-60 g proteina, 40-45 g masti, 200-250 g ugljikohidrata). Danima 8-10, pacijent je prebačen na dijetu 5A, a zatim na dijetu br. 5.

U kroničnom kolecistitu (bez pogoršanja), osnovna načela prehrambene prehrane su maksimalna štednja žučnog mjehura i jetre s fiziološki prihvatljivom prehranom, normalizacijom izlučivanja žuči i razinom kolesterola u krvi, u odsutnosti proljeva - povećanu funkciju crijeva (Diet № 5).

Postoji djelomični i česti obrok koji pridonosi odljeva žuči. Kako bi se poboljšala izlučivanje žuči, u prehranu se uvode salate i vinaigrettes, začinjeni s nerafiniranim biljnim uljima. Dijeta uključuje razna povrća, bobice i voće, potičući proces izlučivanja žuči, a visok sadržaj vlakana eliminira zatvor.

Svi lako probavljivi ugljikohidrati (džem, šećer, slatkiši, med) isključeni su ili oštro ograničeni, jer njihova potrošnja dovodi do stagnacije žuči, kao i povrća koja sadrži veliku količinu (citrusa) i eteričnih ulja. U prehrani su pileća jaja (ne više od jednog), potrebno je imati na umu da žumanjci povećavaju motoričku funkciju žučnog mjehura i imaju koleritetički učinak.

Kada bol, gorčina u ustima uzrokovana konzumacijom jaja, u prehrani su samo bjelanjke. Dnevni unos kalorija je na razini 2700-2900 kcal (proteini - 100 g, uključujući životinje - 60%, masti - 90 g, uključujući povrće 30%, ugljikohidrati - 450 g).

Unos soli (10 g) je ograničen, tekućina je 1,5-2 l. S oštrom pogoršanjem kroničnog kolecistitisa hrana je slična prehrani kod akutnih kolecistitisa.

S kombiniranom bolesti pankreasa i žučnog mjehura (pankreatitis + kolecistitis), propisuje se tablica 5P. Ova tablica karakterizira povećanje do 120 grama proteina, vitamina i ograničenje prehrane masnih i ugljikohidratnih namirnica.

Iz prehrane se isključuju namirnice koje sadrže puno ekstrakcijskih tvari i purinskih baza (bujon kupusa, meso i riblji supstrat), vatrostalne masti životinjskog podrijetla i šećer. Izuzete su vruće, začinjene, kisele, slatke i masne hrane koje stimuliraju funkciju gušterače, kao i hranu bogatu vlaknima. Hrana se priprema uglavnom za par, frakcijsku hranu, u malim obrocima. Ukupni unos kalorija je smanjen na 2500 Kcal.

Vrste prehrane broj 5 uključuju, osim gore navedenog, i lipotropnu masnu prehranu -5 l / f. Propisan je kod bolesnika s kolecistitima s problemima uzrokovanim stanicama sluzi. Njegova je glavna svrha stimulirati proces izlučivanja žuči, povećati motoričku aktivnost crijeva i ukloniti kolesterol iz njega.

U prehrani se povećava sadržaj masti (50% biljnih ulja), sadržaj proteina se blago poveća (do 100 g), a količina ugljikohidrata se smanjuje (300 g) zbog ograničenja šećera. Ukupne kalorije na 2600 kcal.

Dijeta osigurava oštro ograničenje potrošnje ekstrakcija (mesa od mesa i ribe), kolesterola i proizvoda koji sadrže velike količine eteričnih ulja. Dijeta je obogaćena proizvodima lipotropne bjelančevine (bjelanjke, sir, siromašni meso, riba), rafinirana biljna ulja, pšenična mekinja, povrće i voće.

Sve vrste ulja (maslac i povrće) dodaju se samo gotovim jelima. Isključuje vatrostalne životinjske masti, tijesto, začini, punomasno mlijeko. Hrana se priprema pečenje ili kuhanje, brušenje je neobavezno.

  • Dijeta broj 5B - akutni kolecistitis, u razdoblju oštrog pogoršanja kroničnog kolecistitisa.
  • Dijeta broj 5A - za 8 - 10 dana liječenja.
  • Dijeta broj 5 - u fazi oporavka, nakon Dijeta 5A.
  • Dijeta 5 l / w - kolecistitis, praćena stanicama žuči.
  • Dijeta broj 5P - s kombinacijom kolecistitisa s pankreatitisom.

Dopuštene namirnice i jela uključuju juhe od povrća i žitarica s juhu od povrća, juhu od cikle, vegetarijanske juhe, juhe od mlijeka s tjesteninom, voćem, suhim pšeničnim kruhom, suhim keksom, pečenim proizvodima s ribom, kuhanim mesom ili svježim sirom, jabukama. Od mesa - piletina, mršavih mladih janjetina, govedine, kunića, kobasica mlijeka. Niska masnoća bijele ribe, plodovi mora.

Dijeta bi trebala sadržavati mliječne proizvode: kefir, ryazhenku, jogurt, punomasno mlijeko, sirovi sir s malo masnoća i posuđe na njemu (tavu, pudinge, lijene knedle), meki, sirovi sir. Dopušteno pileće jaje u obliku omleta i mekog kuhana jaja. Žitarice (osobito zobene pahuljice i heljde), kuhana tjestenina.

Dijeta bi trebala sadržavati povrće u sirovom i raznovrsnom gastronomskom procesu (kuhano i kuhano), ne kiselo kiseli kupus, zelenu grašku, salate od povrća s biljnim uljem, vinaigrette, squashom i zelenjem. Kao predjelo, prehrana je uključena u hranu s malim udjelom masti, prehrambenim, liječničkim kobasicama, punjenoj ribi, pršutu, kuhanoj ribi i mesu.

Od slatke hrane - raznih ne-kisela plodova i bobičastog voća, sušenog voća, marmelade, džemera, meda, morskih jabučica. Sugar se preporučuje da se kombinira s ksilitolom (sorbitolom). Sve masti (maslac i biljno ulje) unose se u posudu u svom prirodnom obliku. Preporučeno piće: crno / zeleni čaj, povrće, voće, bobičasto voće i sokovi, izvarak pšeničnog mekinje i šipke, mineralna voda koja nije gazirana.

Tablica dopuštenih proizvoda

Povrće i povrće

voće

Nuts i suho voće

Žitarice i žitarice

Brašno i tjestenina

Pekarski proizvodi

Mliječni proizvodi

Sir i češnjak

Mesni proizvodi

meso

Ptica

Riba i plodovi mora

Ulja i masti

Bezalkoholna pića

* podaci se odnose na 100 g proizvoda

Potpuno ili djelomično ograničeni proizvodi

Gljiva, meso i riblji bilje, zelena kupusna juha, okroshka potpuno su isključeni iz jelovnika; masnoća svinjskog mesa, meso od guske, patke, odjeljke (mozak, jetra, bubrezi), većina kobasica, dimljenog mesa, konzervirane hrane, svježeg kruha, tijesta (maslaca, pršuta), prženih pita, prženi i tvrdo kuhana kokošja jaja, dimljena, slana i masna riba, konzervirana riba, masni sir, vrhnje, punomasno mlijeko 6% masnoća, kiselo vrhnje, sol soka, začini (papar, senf, hren) i umaci.

Ograničeni su na iritantan probavni trakt i teško probavljivi proizvodi biljnog podrijetla: sve vrste mahunarki (grašak, grah, slanutak, soja), gljive, čorbe, rotkvice, špinat, rotkvica, zeleni luk, češnjak, ukiseljeno i konzervirano povrće. Nemoguće je uključiti pikantne i masne grickalice, razne kavijare, kao i sladoled, čokoladu, slastice, kakao, gazirana pića, alkoholna pića, crna kava, kiseli bobice, voće i sokovi iz ovih proizvoda u prehrani.

Nije odobrena tablica proizvoda

Povrće i povrće

bobičasto voće

grickalice

Brašno i tjestenina

Pekarski proizvodi

bomboni

Sladoled

čokolada

Sirovine i začini

Mliječni proizvodi

Sir i češnjak

Mesni proizvodi

meso

Ptica

Riba i plodovi mora

Alkoholna pića

Bezalkoholna pića

* podaci se odnose na 100 g proizvoda

Izbornik (Power Mode)

Potrebno je organizirati 6 obroka dnevno i osigurati da dijeta uključuje izmjenu proteinskog jela (govedina, piletina, riba, puretina, sir) i žitarice.

Ispod je trodnevni jelovnik izbornika glavne tablice br. 5, koji se može mijenjati po želji, poštujući osnovna načela obrade i ne prelaze granice dopuštenih proizvoda.

Prvi dan

  • kuhana riba;
  • kaša od heljde;
  • čaj s limunom
  • sir;
  • hvata od bujica
  • ječam juha s povrćem;
  • meso parnog mesa;
  • pirjan mrkve;
  • voćno jelo
  • pečene jabuke s medom
  • omlet za paru;
  • riža riža na mlijeku;
  • čaj
  • kiselo mlijeko

Drugi dan

  • zobena kaša od mlijeka;
  • kolače s mrkvom i medom;
  • kava s mlijekom
  • zobena kaša s proso
  • juha s tikvicama;
  • pileća i povrća lonac;
  • kompot sušenog voća
  • sok od šljiva
  • oslić s povrćem;
  • pire krumpir;
  • keksa 2 kom.;
  • čaj
  • kefir

Treći dan

  • proteinski omlet od dvije jaja;
  • 2-3 komada galetny kolačići;
  • maslac;
  • čaj s mlijekom
  • lijene knedle
  • juha od povrtne rezance;
  • listove kupusa s mesom i rižom;
  • kompot sušenog voća
  • jabuke
  • štapići u kiseloj vrhnja;
  • kuhana riža;
  • ne kiseli kiseli kupus;
  • sok od marelice
  • kefir

Dijetalni recepti

Prvi tečajevi

Juhu od tikvice

Sastojci: tikvice, krumpir, rajčica, mrkva, luk, peršin (korijen), maslac, juha od povrća, kiselo vrhnje 10%.

Povrće: mrkva, luk, sjeckani korijen peršina i gulaš u vodi s dodanim maslacem. Stavite nasjeckani krumpir u juhu od povrća i nakon 15 minuta dodajte pari korijenje, sjeckani tikvice, rajčicu i sol. Kad poslužite, pospite sjeckanim zelenilom. Ako želite, poslužite s kiselim vrhnjem.

Vegetarijanska juha od ječma

Sastojci: krumpir, žitarice, mrkva, luk, peršin (korijen), maslac, kiselo vrhnje 10%.

Pearl ječam kuhati do pola. Mrkva, korijen od peršuna, sjeckani luk i kuhani u vodi s maslacem. Pomiješajte krumpir s korijenjem, sipajte juhe od povrća, dodajte krumpir, sol. Poslužite s peršinom i kiselim vrhnjem.

Drugi tečajevi

Školjke s kuhanim mesom i rižom

Sastav proizvoda. Kupus, rajčica, riža, peršin, meso, kiselo vrhnje, sol.

Izvucite kupus, kuhajte lišće do pola kuhane u slanoj vodi. Meso, kombinirajte s gotovom rižom i zelenilom. Širite nadjev na lišću i zamotajte. Punjeni kupus staviti u lonac, sipati povrće bujon i staviti na vatru. Nakon kipuće soli. Na vrhu stavite narezanu rajčicu i mrzovoljne mrkve, kuhati ispod poklopca. Poslužite s kiselim vrhnjem.

Kuhano pileće i povrće lonac

Sastojci: piletina, brašno, maslac, mlijeko, mrkva, cvjetača, rajčica, tikvice, bjelanjak, biljno ulje, sol.

Kuhano pileće meso sitno sjeckano, dodajte dio mlijeka umak (napravljen od brašna i mlijeka) i šlag proteina. Stavite punjenje u obrazac, stavite povrće narezanu i zagrijanu u maslac i vodu na vrhu. Ulijte preostali umak od mlijeka, maslac i pecite u pećnici.

Tjestenina s kuhanim mesom

Sastojci: govedina, luka, tjestenina, biljno ulje, jaje, mlijeko, sol.
Kuhajte meso sitno nasjeckajte, dodajte luk. Kuhajte tjesteninu. U dubokom obliku položili su sloj tjestenine, raširili mljeveno meso i drugi sloj tjestenine. Pripremite umak od pretučenog jaja, mlijeka i soli, ulijte makarone i pecite.

Pike grickalica pečena u kiseloj vrhnja

Sastojci: lisnati filet, umak od vrhnja, luk, sol.

Pike lisnato tijesto ili komadi trupova staviti u obliku, sol, posuti s lukom prstenova, sipati kiselo vrhnje umak i pecite.

Kolač je ukrašen povrćem

Sastojci: hake, luk, tikvice, mrkva, paprika, rajčica, biljno ulje.

Stavite filet u tavu. Mrlje od tikvica, rajčice i slatke paprike, te mrzovoljno mrkve da se kuhaju u tavi uz dodatak biljnog ulja i vode. Pripremljeno povrće prebaci se na ribu, sol i gulaš pod poklopcem dok se ne kuha.

deserti

Kolače od mrkve i suhe marelice

Sastojci: svježi sir; 0,5 jaja; brašna šećer; mrkva; suhe marelice; maslac; kiselo vrhnje 10%.

Odrežite mrkve i gulaš s malo vode i maslaca. Izrežite suhe marelice. Vunasti sir se dobro savija, dodajte brašno, jaje, malo kiselo vrhnje, suhe marelice, mrkve i šećer. Sve mješavine, oblikovane kolače, ispeći u pećnici. Poslužite s kiselim vrhnjem.

Bundeva kašica s proso

Sastojci: ljuska bundeva, maslac, mlijeko, javor mliječnih žitarica, šećer.

Izrežite bundu, gulaš s mlijekom i vodom sve dok ne postane mekana. Sipajte kuhane žitarice, šećer, sol. Kuhajte dok ne budete spremni, ako trebate dodati mlijeko ili vodu. Možete se prijaviti s maslacem.

Suha spužva

Sastojci: dvije jaja, 50 g brašna, 40 g šećera.

Pripremljeno iz spužvastog tijesta, pečeno u obliku kolača ili štapića. Pobrite jaja s šećerom dok masa ne poveća tri puta. Prelijte prosijani brašno i blago pomiješajte tijesto u obliku štapova kako bi se na papir za pečenje stavili papir za pečenje, četkajući je s maslacem. Pospite proizvode sa šećerom, ispeći 10-15 minuta na 2400.

Lipotropne i masne ishrane s bolestima žučnog mjehura (5 l / l) kontraindicirane su u diskinezije žučnog mjehura u pozadini poboljšane motoričke funkcije i dijagnoze bolesti žučnog kamenca.

  • Nije skupo i lako nositi.
  • Fiziološki uravnotežen.
  • Normalizira kolesterol, poboljšava funkciju žučnog mjehura i gušterače.
  • Usklađenost s njom može poboljšati opće stanje i spriječiti pogoršanje kroničnih bolesti.
  • Veliko trajanje.
  • Imajući vještine za pripremu prehrambenih obroka i vremena za individualnu pripremu.

Povratne informacije i rezultati

Pacijentski pregledi potvrđuju potrebu za terapijskom prehranom koja pogodno utječe na stanje gastrointestinalnog trakta. Kao rezultat takve prehrane, stanje bolesnika značajno poboljšava: smanjuje se težina u pravom hipokondriju, smanjuje oticanje crijeva, belching i zatvora nestaju. Odgovori bolesnika s kroničnim kolecistitisom, hepatitisom i virusnim hepatitisom A su češći.

  • "... imam kronični kolecistitis. Tijekom pogoršanja liječena je u bolnici, propisana je dijeta za žučni mjehur. Već u drugom mjesecu držim se. Za mene, ovo je jedini izlaz ili neko drugo pogoršanje ";
  • "... Nakon Botkinove bolesti, ovako sam se jesti 4 mjeseca. Navikla sam se na to, hrana je puna, gotovo su svi proizvodi mogući, osim masnih i prženih ";
  • "... Uz pogoršanje kolecistitisa, čim se pojave prvi simptomi bolesti žučnog mjehura, odmah sjedim na dijeti. Smanjivanjem, moja se prehrana postepeno širi ";
  • "... dijete se priprema za šest mjeseci, kada je pretrpio virusni hepatitis";
  • "... Prehrana je zdrava i zdrava, ne osjećam se neispravno, iako stalno jedem ovako. Kakvo je korištenje prženih belyashes i pasties? ";
  • "... kuham za svog supruga sve u dvostrukom kotlu (on ima kronični kolesteril) i učio cijelu obitelj da jede ovako. Ovo je zdrava dijeta ";
  • "... Nakon kolecistektomije, sjedio sam 2 mjeseca na 5. stolu, a zatim sam počeo jesti sve i postupno";
  • "... Zbog moje bolesti, počeo sam jesti ovako, a moja se obitelj navikla na pirjane i niske masnoće";
  • "... Postoji osjećaj u medicinskoj prehrani. Tijekom pogoršanja tijekom mjeseca, strogo slijedim prehranu i primijetio da čak i gubitka težine u ovom trenutku. "

Ova dijeta uključuje povoljnu hranu i zato što se temelji na povrću i žitaricama, nije skupo.

Izračunava se trošak jednog dana izbornika, a pošto je razmjer približno isti (samo vrste mesa i promjena ribe), moguće je izračunati tjedni trošak, koji iznosi 1110-1310 rubalja tjedno.

POZOR! Informacije o dijetama na web stranici su referentni i sažeti, prikupljeni iz javno dostupnih izvora i ne mogu poslužiti kao osnova za donošenje odluka o njihovoj uporabi. Prije primjene prehrane, obavezno se posavjetujte s dijetetičarom.

Cholangitis (cholangitis) je zarazna bolest žučnog trakta. Pojavljuje se zbog bakterijske infekcije. Dodijelite akutni i kronični oblik. Ponekad se razvija kao neovisna bolest, češće je posljedica drugih bolesti unutarnjih organa. Pojavljuje se obično kod starijih žena. Ovaj članak će vam reći što je kolangitis, koji su simptomi i kako se liječiti u odraslih osoba.

Uzroci kolangitisa

  • Kronični kolecistitis;
  • Razvoj kolangitisa nakon operacije uklanjanja žučnog mjehura;
  • Neoplazme žučnih kanala;
  • Infestacija parazita;
  • Opisthorchiasis, giardiasis.

Razvrstavanje kolangitisa

Akutni oblik kolangitisa

Povećana temperatura uvijek prati akutni oblik bolesti. Intenzivna bol na desnoj strani rebara. U području upalnog procesa kolangitis je podijeljen:

  • Kada edem sluznice membranskih kanala, koji dovodi do njihovog sužavanja, kolangitis se zove katarhal.
  • Umoran oblik kolangitisa je vrlo težak, s otpuštanjem gnoja i kanala za punjenje. Također može utjecati na jetru i žučnjak. Mogu se pojaviti kolangitis žučnog mjehura, dijagnoza i uzroci su isti kao i kod drugih vrsta bolesti.
  • U slučaju necrotizing cholangitis, hormoni i probavni enzimi od gušterače, ulaska u žučni kanali, zaraziti sluznicu i doprinijeti njegovoj smrti.
  • Kad dihtheria cholangitis, sluznica žučnih kanala inficira čireve, mukoza počinje umrijeti, žučni kanali su uništeni iznutra i inficirati druge organe. U tom slučaju, jetra je prva koja pati, a kolangitis jetre može se razviti, dijagnoza i uzroci su isti kao kod kolangitisa žučnog mjehura.

Kronični kolangitis

Kronični oblik bolesti može se odvijati tajno, u početku bez ikakvih posebnih simptoma, dugi niz godina. Čini se da akutni oblik, bez dobivanja odgovarajućeg liječenja, postaje kroničan.

Sclerozirajući kolangitis - je autoimuna bolest i javlja se zbog poremećaja imuniteta u tijelu, bez prisutnosti infekcije. Istodobno se žučni kanali otvrdnu i rastu. Lumen u njima postaje prilično uskim i nestaje s vremenom. To uzrokuje razvoj ciroze jetre. Bolest je neizlječiva, može napredovati dugi niz godina i kobna je. Ova bolest je podijeljena na primarnu i sekundarnu kolangitis.

Dijagnoza primarnog i sekundarnog kolangitisa, što je to i znakovi bolesti

Uzroci ove vrste kolangitisa nisu proučavani, liječnici vjeruju da je to genetska bolest koja je naslijeđena. Ona nastavlja s istim simptomima kao i sekundarni, koji se javlja zbog opijanja žučnih kanala:

  • bol u trbuhu;
  • svrbež u trbuhu;
  • žutilo;
  • groznica i slabost;
  • gubitak težine.

Simptomi i znakovi kolangitisa

Bolest u akutnom obliku događa se iznenada. Ali kao i svaka bolest, cholangitis također ima simptome i znakove:

  1. Vrlo visoke temperature do 400 ° C;
  2. Karakteristične bolove na desnoj strani rebara;
  3. Žutljivost kože i sluznice očiju;
  4. Zimice, puno znojenja;
  5. Opće opijanje tijela, koje karakterizira proljev, opća slabost, povraćanje i gubitak apetita;
  6. Žutica uzrokuje svrbež kože;
  7. Ako je oblik bolesti teška, pacijent može onesvijestiti.

U kroničnom obliku kolangitisa, simptomi nisu toliko izraženi, bol je dosadan, temperatura je slaba, bliža normalu. Pacijent se brzo umora, doživljava opću slabost. Ako se bolest ne liječi, može doći do opasnih komplikacija.

Dijagnoza kolangitisa

Za dijagnozu bolesti se temelji:

  • na vizualnom pregledu pacijenta;
  • na njegove pritužbe;
  • na prisutnost simptoma;
  • na rezultatima različitih testova i ultrazvuka.

Osnovne dijagnostičke metode:

  • Ultrazvuk bilijarnog sustava;
  • Studija pomoću radioizotopa;
  • Rendgensko snimanje žučnog trakta pomoću kontrastnog sredstva;
  • Izmjerite tlak unutar žučnog kanala;
  • Potrebna krvna ispitivanja;
  • Laboratorijsko istraživanje sastava žuči;
  • Analiza izmeta za prisutnost parazita.

U infektivnim oblicima potrebna je diferencijalna dijagnoza. Kolangitis kod djece također se može razviti, ali ima drugačiju etiologiju.

Liječenje kolangitisa

S kolangitisom, bolje je proći liječenje u klinici pod strogim nadzorom liječnika:

  1. Ako je potrebno, obavlja se operacija, često endoskopija. Ova metoda omogućuje izbjegavanje gubitka krvi, pacijent se oporavi, nema potrebe za rezanjem šupljine. Ova vrsta operacije omogućuje vam uklanjanje kamenja, odvod žučnih kanala i uklanjanje suženja. Ako je kolangitis gnusan ili nekrotičan, provodi se puna operacija za uklanjanje pogođenih područja. U postoperativnom razdoblju, antibiotici se koriste za sprečavanje upalnih procesa.
  2. Ako kanali nisu jako suženi i ništa ne sprečava prolazak žuči, propisano je lijekove. Da biste to učinili, koristite antibiotike. Kako bi se uklonio opći opijanje tijela, hemodez se daje intravenozno.
  3. Kako bi se poboljšalo pražnjenje žuči, preporučuje se Duspatalin, kao i antispazmatični lijekovi. Preporučeni odmor na krevetu i strogu prehranu, ponekad propisano liječenje gladi.
  4. Ako su analize pokazale prisutnost parazita, onda koristite lijekove za njihovo protjerivanje i uklanjanje. Kada dođe do remisije, koristi se fizioterapija.

Dijeta i prehrana s kolangitisom

Dijeta i prehrana u kolangitisu su od velike važnosti. U akutnom obliku bolesti, preporuča se glad. Kada se pogoršanje smanjuje, možete postupno proširiti prehranu, ne zaboravite li često jesti, ali u malim količinama.

  • Bilo pića i jela konzumiraju u obliku topline. Sva jela treba kuhati ili kuhati.
  • Možete jesti jela od mršavog mesa, peradi ili ribe. Juhe najbolje kuhaju u vodi ili razrijeđenoj juhu. Prikazujući kašu, tjesteninu i suhi kruh.
  • Mliječni proizvodi niske masnoće, omelettes od jednog jaja, povrća, bobičastog voća i voća, meda imaju vrlo dobar učinak. Slatkiši trebaju biti ograničeni, karamel i marmelada su najprikladniji za to.
  • Piće ne smije biti koncentrirano, bolje je piti čaj s mlijekom, razrijediti sokove s vodom.

Preporučujemo da obratite pažnju na zdravu hranu za ljudsko zdravlje.

Kategorizirano isključeno iz prehrane

  • Muffin i svježi kruh;
  • Masno meso, konzervirana hrana;
  • Dimljeni meso, kobasice;
  • Gljive i juhe od gljiva;
  • Začinjena jela i začina;
  • Razni umaci;
  • Kava, kakao i čokolada trebaju biti isključeni u bilo kojem obliku;
  • Alkohol i gazirana pića.

Preporučujemo da obratite pažnju na štetne namirnice za ljudsko tijelo.

prevencija

Treba slijediti dijetu kako bi se spriječio kolangitis. Poremećaj prehrane izaziva stagnaciju žuči. Za istu svrhu potrebno je:

Nemojte dopustiti prekide u radu probavnog sustava, kao što je zatvor. Uz neophodno liječenje i poštivanje preporuka liječnika, prognoza je povoljna.

Cholangitis: simptomi, dijagnoza, klasifikacija, liječenje i uzroci bolesti

ZAPISI O PRIJEMU DOKTORU

Ako vam se svidio članak, podijelite s prijateljima:

Među bolesti probavnog trakta, kolangitis je jedna od najtežih patologija u smislu dijagnoze i liječenja. Postoji nekoliko različitih oblika ove bolesti, koje se razlikuju po simptomima i uzrocima. Neki od njih su skriveni i nemaju posebnog razloga. Svi ovi čimbenici otežavaju određivanje bolesti i "guraju" vrijeme kada započne terapija.

Što to može dovesti do toga? Ovdje je nepotpuni popis komplikacija: sepsa (infekcija krvi), ciroza jetre, rak žučnog kanala ili mokraćnog mjehura, infektivni toksični šok itd. Svaki od ovih stanja nastaje ili zbog munje patologije, ili u slučaju prerane dijagnoze. Na početku možete saznati kako sumnjati u bolest i početi pravilno liječenje u ovom članku.

Što je kolangitis i baze anatomije

Književni prijevod riječi "Cholangio" s latinskog jezika - "žučna posuda". Prema tome, kolangitis je upalni proces u bilo kojem od ovih krvnih žila. Kod ljudi postoji kompleksna mreža kanala različitih veličina, kroz koje prolaze žučni tokovi. Ova mreža počinje s jetrom, a završava u crijevu, gdje se probavlja mast i uništava štetne mikrobe.

Pojednostavljeno, put ove biološke tekućine može se opisati u slijedećim koracima:

  1. Tijekom obroka ili specijalnih lijekova, žuč se počinje stvarati u lobulama jetre. Zatim ulazi u intrahepatične kapilare žuči;
  2. Od cjelokupne jetre, kapilare se skupljaju u dva velika kanala, po jedan za svaki orguljak (desno i lijevo);
  3. Iz tih formacija nastaje zajednički hepatski kanal, na koji se žučni mjehur spaja kroz cistični kanal. Zajedno, te dvije strukture čine veliki "kolektor" žuči - Choledoch (sinonim za zajednički žučni kanal);
  4. Choledoch se otvara u duodenum i izlučuje potrebnu količinu žuči. Neiskorišteni ostaci vraćaju se u mjehuriće po istom putu.

Simptomi holangitisa nastaju kada su pogođeni intrahepatični ili extrahepatični strukturi, koji su uključeni u lučenje komponenti žuči.

Vrste bolesti

Kao što smo rekli, simptomi holangitisa mogu se značajno razlikovati u različitim oblicima bolesti. Radi praktičnosti, liječnici dijele ovu patologiju prema dva glavna kriterija - trajanje tečaja i vrstu upale. Te nijanse su bitno važne jer određuju optimalno vrijeme pomoći (hitno / planirano), taktiku liječnika i potrebu za operacijom.

Ovisno o trajanju protoka razlikuju se sljedeće patološke varijante:

  • Fulminantni ili fulminantni. Najteži i najopasniji oblik u kojem svi znakovi bolesti i infekcije krvi pojavljuju se naglo i brzo napreduju (za nekoliko sati). Fulminantna smrt završava u 90-100% slučajeva, čak i unatoč pravovremenoj i kvalificiranoj medicinskoj skrbi;
  • Sharp. Najčešća varijanta, u kojoj se pojavljuju tipični simptomi, razvijaju se u roku od 1-2 dana;
  • Kronična. Najteža dijagnoza opcija. Može se dogoditi samostalno ili u ishodu akutnog oblika. Klinička slika često se briše - često je jedina pritužba pacijenata labav stolica ili povratna bol u trbuhu.

Druga ključna točka u određivanju oblika patologije je vrsta upalnog procesa. U svakoj dijagnozi nužno je naznačiti tu nijansu, jer ovise o daljnjoj medicinskoj taktici. Trenutačno liječnici razlikuju sljedeće mogućnosti:

uzroci

Prisutnost dva čimbenika - štetni mikroorganizam i stagnacija žuči - igra najvažniju ulogu u nastanku kolangitisa (sve osim skleroze). Što vodi njihovoj pojavi? Bakterija koja uzrokuje upalni proces može ući u kanale iz žučnog mjehura ili iz crijevne šupljine. Zbog toga se kolangitis često nalazi nakon akutnog kolecistitisa, u prisustvu crijevne insuficijencije (bowel) ili biliodigističkog refluksa - bacanja crijevnih sadržaja u sustav kanala.

Stagnacija žuči se pojavljuje u kršenju njezinog odliva. Ta se situacija može dogoditi u sljedećim uvjetima:

  • Blokiranje kanala s kamenom na pozadini bolesti žučnog kamenca;
  • Razvoj akutnog pankreatitisa i otekline glave gušterače;
  • Prisutnost tumora, stiskanje choledocha ili sprečavanje odljeva žuči;
  • Strictures (označeno sužavanje) žučnog trakta;
  • Poraz Futterove bradavice - mjesto gdje je otvaranje choledoch i gušterače kanala.

Zasebno, potrebno je reći o uzrocima sclerosing cholangitis. Taj se oblik razlikuje od svih ostalih. Definitivno utvrditi uzrok njegovog razvoja nije moguće, čak i na sadašnjoj razini medicine. Većina liječnika vjeruje da se bolest pojavljuje tijekom razvoja autoimunog procesa.

Zbog "pogreške" imuniteta, u kojoj obrambene stanice počinju proizvoditi protutijela protiv zdravih tkiva, utječe na tkivo duktalnog sustava. Produljena troma upala dovodi do proliferacije vezivnog tkiva, suženja lumena i oštećenja žuči. Česti "ciljevi" ove bolesti su intrahepatske kapilare žuči, što često dovodi do stvaranja ciroze jetre.

simptomi

Kao što je već spomenuto, bolest je vrlo teško u smislu dijagnoze. Jedan se oblik može manifestirati drugačije u dva identična pacijenta, prikrivena kao druga patologija ili može biti potpuno skrivena. Međutim, postoje određeni znakovi koji upućuju na ispravnu dijagnozu.

Treba imati na umu da simptomi koji ometaju osobu mogu se značajno razlikovati u akutnom i kroničnom tijeku. Sclerozirajući primarni kolangitis ima svoje osobine, što će biti opisano niže.

Akutna opcija

Liječenje kolangitisa, u ovom slučaju, provodi se samo u kirurškoj bolnici. To je životno ugrožavajuće stanje koje, ako se ne traži da potraže medicinsku pomoć ili ako se ne poduzme neodgovarajuća terapija, može dovesti do trovanja krvi, pa čak i smrti. Zato je, u nazočnosti tipičnih simptoma, preporučljivo konzultirati liječnika, a ne pokušati riješiti pojavu bolesti.

Za razliku od većine drugih patologija, za upalu žučnog trakta, liječnici ne traže pojedinačne simptome, već za određenu kombinaciju. Ovo stanje je najkarakterističnije za pojavu kod ljudi sljedećeg kompleksa znakova:

  1. Povećana tjelesna temperatura. U pravilu, groznica se povećava za nekoliko sati i ostaje na dovoljno visokoj razini (38-40 ° C). Bolesnici osjećaju ozbiljnu slabost, zimicu i glavobolju. Često, osoba ima teške znojenje, što može uzrokovati gubitak velike količine tekućine u roku od 24 sata. U nekih bolesnika groznica može imati "grčevitu" stazu i mijenjati za 1-2 ° C tijekom dana. Takve temperaturne fluktuacije ispuštaju osobu, stanje zdravlja toliko se pogoršava da mu je teško izaći iz kreveta. Svijest je zamagljena, nema apetita, može doći do nesvjestice;
  2. Žutica / opsesivno svrab kože. Ova dva simptoma imaju isto podrijetlo i povezana su s kašnjenjem bilirubina u tijelu. Bilirubin je otrovna tvar koja se formira nakon razgradnje krvnih stanica i izlučuje se zajedno s urinom i žučom. Budući da upala u bilijarnom sustavu dovodi do poremećaja ovog procesa, bilirubinski spojevi počinju se odlagati u različitim tkivima, a njihovo premještanje u kožu dovodi do ozbiljnog opsesivnog svraba, a zatim do promjene njezine boje. Dobivanje bilirubina u skleri objašnjava žuto nijansiranje očiju (oko irisa). Pokušaj tijela da ukloni toksičnu tvar s urinom očituje se njezinim tamnijim bojama "tamnog piva";
  3. Bol na desnoj strani trbuha (izravno ispod rebara). Ovo mjesto odgovara približnom mjestu mjehurića i choledocha. Ako je osoba teško odrediti područje na kojem se nalazi nelagoda, moguće je provesti jednostavnu probnu točku na donjem rubu rebra na desnom i lijevom rubu dlana. Kod kolangitisa / kolecistitisa, bol se povećava pritiskanjem desne strane.

Navedene pritužbe mogu se nadopuniti brojnim drugim patološkim znakovima: smanjenjem krvnog tlaka manjeg od 90/60 mm Hg; pojava otkucaja srca; povećana brzina otkucaja srca više od 90 otkucaja / min, itd. Međutim, specifična za ovu bolest je kombinacija gornjih tri manifestacije bolesti.

Kronični oblik

Mnogo je teže sumnjati i potvrditi prisutnost ovog oblika nego dijagnosticirati akutni kolangitis kod osobe. Činjenica je da u slučaju kroničnog tijeka patologija može malo poremetiti dobrobit osobe i ne traži liječničku pomoć. Dodatna je poteškoća raznolikost manifestacija patologije - za ovaj oblik, nije pronađena karakteristična kombinacija simptoma. U svakom pacijentu bolest se nastavlja pojedinačno.

Jedini značajan trag može biti prošlost bolesnika, odnosno prenesena operacija i povezane bolesti:

  1. Nakon uklanjanja žučnog mjehura (operacija se zove "kolekektomija"), svaki treći pacijent razvija kronični kolangitis;
  2. Prisutnost bolesti žučnog kamenca značajno povećava rizik od ove bolesti;
  3. Akutni proces koji se prenosi u prošlosti može dovesti do kronične varijante bolesti.

Osobe s navedenim čimbenicima rizika najviše su izložene ovoj patologiji. Sumnja da imaju produljeni upalni proces u kanalima može biti u prisutnosti sljedećih pritužbi:

  • Razbijanje stolice Obilježen izgledom tekućine / ljutite stolice s blijedom bojom, s sjajnom površinom, teško je isprati zidove WC školjke;
  • Žutica ili pruritus, koji se pretežno pojavljuju u večernjim satima i noću;
  • Bol u gornjem dijelu trbuha. U većini slučajeva nelagoda se nalazi u pravom hipohondrijumu, ali mogu biti na lijevoj ili u sredini između rebara (u epigastričnoj regiji);
  • Razvoj asteno-vegetativnog sindroma - trajna slabost, smanjena učinkovitost, gubitak težine;
  • Pojava vrućice zbog nejasnog razloga;
  • Osjećaj "slomljen", zimi u popodnevnim satima;
  • Gorko okus u ustima, uglavnom nakon jela.

Sclerozirajući primarni kolangitis (PSC)

Neke statističke činjenice o ovom obrascu:

  • U 55% ljudi bolest se nastavlja bez simptoma ili s minimalnim manifestacijama;
  • U 20-60% slučajeva, bolest se otkriva samo u fazi pojave ciroze;
  • Do 20% bolesnika s PSC-om pate od kolangiokarcinoma (maligni tumor), koji se razvio u ishodu patologije.

Ovi trenuci jasno pokazuju koliko je teško dijagnoza. S jedne strane, pacijenti često ne obraćaju pozornost na "manje" simptome, što dovodi do kasnijeg liječenja medicinske pomoći. S druge strane, svaki grad nema stručnjaka koji sumnja na ovu rijetku, ali opasnu patologiju.

Koji se izlaz može naći u ovom slučaju? Prije svega, trebate paziti na svoje zdravlje. Tablica u nastavku pružit će potrebne informacije koje će omogućiti sumnju na PSC. Glavna stvar je ne zanemariti ga i objektivno analizirati stanje vašeg tijela. To će spriječiti napredovanje PSC i izbjeći opasne komplikacije.


Više Članaka O Jetri

Ciroza

Cijev mineralne žučne žučne mjehuriće - značajke postupka

Crijeva žučnog mjehura (ili slijepo osjeta) je postupak terapeutske prirode usmjeren na čišćenje žučnog mjehura i njegovih kanala i ubrzavanje protoka žuči.
Ciroza

Pripreme za prevenciju jetre

Ostavite komentar 11.017Svakodnevno jetra je izložena vanjskim negativnim čimbenicima (pušenje, alkohol, stres), tako da pravovremena prevencija jetre olakšava izbjegavanje disfunkcije, pojavu bolesti i zaštitu od neugodnih simptoma.