Ljudska jetra

Ljudska jetra je veliki neupadljiv organ trbušne šupljine. U odrasloj, uvjetno zdravih osoba, njezina prosječna težina iznosi 1,5 kg, duljina - oko 28 cm, širina - oko 16 cm, visina - oko 12 cm. Veličina i oblik ovise o tijelu, dobi i patološkim procesima. Težina može varirati - smanjiti s atrofijom i povećati se s parazitnim infekcijama, fibrozom i tumorskim procesima.

Ljudska jetra je u kontaktu sa sljedećim organima:

  • dijafragma je mišić koji razdvaja prsa i trbušnu šupljinu;
  • želuca;
  • žučna kesica;
  • dvanaesni ulkus;
  • desni bubreg i desna nadbubrežna žlijezda;
  • poprečno debelo crijevo.

Na dnu je ispod jetre jetra, ima oblik klinastog oblika.

Tijelo ima dvije površine:

  • Dijafragma (gornja) - konveksna, u obliku kupole, odgovara konkavnosti dijafragme.
  • Visceralni (niži) - neravnomjeran, s pojavom susjednih organa, s tri žljebove (jedan poprečni i dva uzdužna), čineći slovo N. U poprečnom utoru je vrata jetre, kroz koju idu živci i žile, a limfne žile i žučni kanali izlaze. U sredini desnog uzdužnog utora nalazi se žučni mjehur, a na leđima je IVC (donja vena cava). Kroz prednji lijevi uzdužni utor, pupčana vena prolazi, a na stražnjem je dijelu ostatak venskog kanala Arantija.

Jetra ima dva ruba - akutni donji i tup gornji dio. Gornja i donja površina su odvojena donjim oštrim rubom. Gornji stražnji dio izgleda gotovo poput stražnje površine.

Struktura ljudske jetre

Sastoji se od vrlo meke tkanine, njezina je struktura granulirana. Nalazi se u glisonskoj kapsuli vezivnog tkiva. Na području vrata jetre, glisson kapsula je deblji i zove se portalna ploča. Odozgo, jetra je prekrivena listom peritoneuma, koji gusto raste zajedno s kapsulom vezivnog tkiva. Visceralni list peritoneum nije na mjestu vezivanja za tijelo dijafragme, na mjestu ulaska i izlaska plovila bilijarnog trakta. Peritonealni list je odsutan u stražnjoj regiji u blizini retroperitonealnog tkiva. U ovom trenutku, pristup stražnjim dijelovima jetre je moguć, na primjer, za otvaranje apscesa.

U središnjem dijelu donjeg dijela orgulja nalaze se Glisson Gate - izlaz iz žučnog trakta i ulaz velikih posuda. Krv ulazi u jetru kroz portalnu venu (75%) i arteriju jetre (25%). Portalna vena i arterija jetre u oko 60% slučajeva dijele se na desnu i lijevu granu.

Uzmite ovaj test i saznajte imate li problema s jetrom.

Polumjesni i poprečni ligamenti dijele organ na dva nejednaka režnja - desno i lijevo. To su glavni režnjevi jetre, pored njih, tu je i kaudalni i trg.

Parenhim se sastoji od lobula, koje su njezine strukturalne cjeline. U pogledu njihove strukture, lobule podsjećaju na prizme umetnute jedna u drugu.

Strom je vlaknasta membrana, ili glisinska kapsula, gusta vezivna tkiva s septa labavog vezivnog tkiva, koji prodiru u parenhima i podijele ih u rebra. Prostiru ga živci i krvne žile.

Jetra se može podijeliti na cjevaste sustave, segmente i sektore (zone). Segmenti i sektori su odvojeni utorima. Podjela se određuje razgranjenjem portalne vene.

Cjevasti sustavi uključuju:

  • Arterija.
  • Portal sustav (grane portalne vene).
  • Kavalni sustav (jetrene vene).
  • Žučnog sustava.
  • Limfni sustav.

Cjevasti sustavi, pored portala i konja, pokreću uz grane portalne vene paralelno jedna s drugom, stvarajući snopove. Pridružite im se živci.

Postoji osam segmenata (desno od lijevo u smjeru suprotnom od smjera kazaljke na satu od I do VIII):

  • Lijevi režanj: caudate - I, stražnji - II, prednji - III, kvadrat - IV.
  • Desni režanj: srednji gornji prednji - V, bočni donji prednji - VI i bočni donji stražnji - VII, srednji gornji stražnji - VIII.

Od segmenata čine veća područja - sektori (zone). Pet ih je. Formirani su od strane određenih segmenata:

  • Lijeva strana (segment II).
  • Lijevo paramedij (III i IV).
  • Pravo bolničar (V i VIII).
  • Desno bočno (VI i VII).
  • Lijevi leđni (I).

Odljev krvi kroz jetrenih vena tri, konvergiraju na stražnje površine jetre i protok u donju šuplju koja se nalazi na granici s desne strane tijela i lijevo.

Žučni kanali (desni i lijevi), koji vode do žuči, spajaju se u hepatijsku cijev u glisson vratima.

Limfni odsječak iz jetre javlja se kroz limfne čvorove Glissonova vrata, retroperitonealnog prostora i ligamenta dušikovca i dušnika. Unutar jetrenih lobula nema limfnih kapilara, nalaze se u vezivnom tkivu i prelijevaju se u limfatske vaskularne pleksuse koji prate portalnu venu, arterije jetre, žučni trakt i jetrene vene.

Opskrba živaca jetre dolazi od vagusnog živca (glavni je deblo Lattaře živac).

Ligamentous uređaji koji se sastoji od polumjeseca i polumjeseca trokutasti ligamenti, jetre se montira na stražnji dio peritoneum i dijafragme.

Topografija jetre

Jetra se nalaze na desnoj strani pod dijafragmom. Zauzima veći dio gornjeg trbuha. Mali dio tijela proteže se preko središnje linije u lijevu stranu subfreničkog područja i dopire do lijevog hipohondrija. Odozgo je pored donje površine dijafragme, mali dio prednje površine jetre nalazi se pored prednjeg zida peritoneuma.

Većina organa nalazi se ispod desnih rebara, mali dio u zoni epigastriije i ispod lijevog rebra. Srednja linija podudara se s granicom između režnjeva jetre.

Jetra ima četiri granice: desno, lijevo, gornje i donje. Orgulje se projicira na prednjem zidu peritoneuma. Gornja i donja granica se projiciraju na anterolateralnu površinu tijela i konvergiraju se u dvije točke - na desnoj i lijevoj strani.

Mjesto gornje granice jetre - desna linija bradavica, razina četvrtog interkostnog prostora.

Vrh lijevog režnja je lijeva parasterijska linija, razina petog međukontnog prostora.

Prednji rub dna je razina desetog interkostnog prostora.

Prednji rub je desna linija bradavica, obalni rub, a zatim odlazi od rebara i prostire se skroz lijevo prema gore.

Prednja kontura tijela ima trokutastu formu.

Donji rub nije prekriven rebrima samo u epigastričnoj zoni.

Prednji rub jetre u bolestima označava rub rebara i lako se detektira.

Funkcija jetre u ljudskom tijelu

Uloga jetre u ljudskom tijelu je velika, željezo pripada vitalnim organima. Ova žlijezda izvodi mnoge različite funkcije. Glavnu ulogu u njihovoj provedbi dodjeljuju se strukturni elementi - hepatociti.

Kako jetra i kakvi se procesi pojavljuju u njemu? Sudjeluje u probavi, u svim vrstama metaboličkih procesa, obavlja barijere i hormonske funkcije, kao i hematopoetiku tijekom perioda embrionalnog razvoja.

Što čini jetra kao filtar?

Ona neutralizira otrovne proizvode metabolizma bjelančevina koji dolaze s krvlju, tj. Dezinficiraju otrovne tvari, čineći ih manje bezopasnim, lako se uklanjaju iz tijela. Zbog fagocitskih svojstava endotela kapilara jetre, tvari se apsorbiraju u crijevnom traktu.

Ona je odgovorna za uklanjanje iz tijela višak vitamina, hormona, medijatora, drugih toksičnih međuproizvoda i krajnjih proizvoda metabolizma.

Koja je uloga jetre u probavi?

Proizvodi žuči, a zatim ulaze u duodenum. Bile je žuta, zelenkasta ili smeđa tvari slična žele, s specifičnim mirisom, okusom gorke. Njezina boja ovisi o sadržaju žučnih pigmenata u njemu, koji nastaju tijekom raspada crvenih krvnih stanica. Sadrži bilirubin, kolesterol, lecitin, žučne kiseline, mukus. Zbog žučnih kiselina dolazi do emulgiranja i apsorpcije masti u gastrointestinalnom traktu. Polovica svih žuči koju proizvodi stanice jetre ulazi u žučni mjehur.

Koja je uloga jetre u metaboličkim procesima?

Zove se glikogenski depo. Ugljikohidrati koji se apsorbiraju tankog crijeva pretvaraju se u glikogen u stanicama jetre. To je pohranjeno u hepatocitima i stanicama mišića, a nedostatak glukoze počinje konzumirati tijelo. Glukoza se sintetizira u jetri od fruktoze, galaktoze i ostalih organskih spojeva. Kada se nakuplja u tijelu, pretvara se u masno tkivo i pohranjuje se kroz tijelo u masnim stanicama. Odgađanje glikogena i njegovo cijepanje s otpuštanjem glukoze regulirano je inzulinom i glukagonima - gušteračkim hormonima.

U jetri se razgrađuju aminokiseline i sintetiziraju se proteini.

Ona neutralizira amonijak oslobođen tijekom raspada proteina (pretvara u ureu i ostavlja tijelo urinom) i druge otrovne tvari.

Fosfolipidi i druge masti potrebne za tijelo sintetiziraju se iz masnih kiselina iz hrane.

Koja je funkcija jetre fetusa?

Tijekom embrionalnog razvoja proizvodi crvene krvne stanice - crvene krvne stanice. Uloga neutralizira tijekom tog razdoblja dodjeljuje se posteljici.

patologija

Bolesti jetre zbog svojih funkcija. Budući da je jedan od njegovih glavnih zadaća neutralizacija inozemnih agenata, najčešće bolesti organa su zarazne i toksične lezije. Unatoč činjenici da se stanice jetre mogu brzo oporavljati, ove mogućnosti nisu neograničene i brzo se mogu izgubiti zaraznim lezijama. Uz dugotrajnu izloženost organu patogena može se razviti fibroza, što je vrlo teško liječiti.

Patologije mogu imati biološku, fizičku i kemijsku prirodu razvoja. Biološki čimbenici uključuju viruse, bakterije, parazite. Streptococci, Kochov štapić, stafilokok, virusi koji sadrže DNA i RNA, amebu, Giardia, Echinococcus i drugi imaju negativan učinak na organ. Fizički čimbenici uključuju mehaničke ozljede, a kemikalije uključuju lijekove s dugotrajnom uporabom (antibiotici, antitumorski lijekovi, barbiturati, cjepiva, lijekovi protiv tuberkuloze, sulfonamidi).

Bolesti se mogu pojaviti ne samo kao rezultat izravnog utjecaja na hepatocite štetnih čimbenika, već kao posljedica pothranjenosti, poremećaja cirkulacije i drugih stvari.

Patologije se obično razvijaju u obliku distrofije, stagnacije žuči, upale i zatajenja jetre. Daljnji poremećaji u metaboličkim procesima, poput proteina, ugljikohidrata, masti, hormona i enzima, ovise o stupnju oštećenja tkiva jetre.

Bolesti se mogu pojaviti u kroničnom ili akutnom obliku, promjene u tijelu su reverzibilne i nepovratne.

Tijekom istraživanja, otkriveno je da cjevasti sustavi podliježu značajnim promjenama u patološkim procesima kao što su ciroza, parazitne bolesti i rak.

Neuspjeh jetre

Karakterizira se kršenjem tijela. Jedna funkcija može se smanjiti, nekoliko ili sve odjednom. Postoje akutne i kronične insuficijencije, na kraju bolesti - ne smrtonosne i smrtonosne.

Najteži oblik je akutan. Kada OPN prekine proizvodnju čimbenika zgrušavanja krvi, sintezu albumina.

Ako je jedna funkcija jetre pogoršana, djelomična insuficijencija odvija se, ako je nekoliko - ukupno ukupno, ako je sve ukupno.

Kada je metabolizam ugljikohidrata poremećen, može se razviti hipo- i hiperglikemija.

Kršenje masti - taloženje kolesterola u plakovima i razvoj ateroskleroze.

Kršeći metabolizam bjelančevina - krvarenje, oticanje, usporena apsorpcija vitamina K u crijevu.

Portal hipertenzija

Ovo je ozbiljna komplikacija bolesti jetre, koju karakterizira povećani pritisak u portalnoj veni i stagnacija krvi. Najčešće se javlja cirozom, kao i kongenitalnim anomalijama ili trombozom portalne vene kada je komprimiran infiltracijama ili tumorima. Krvna cirkulacija i limfni protok u jetri s portalnim hipertenzijom pogoršavaju, što dovodi do abnormalnosti u strukturi i metabolizmu u drugim organima.

bolest

Najčešće bolesti su hepatitis, hepatitis, ciroza.

Hepatitis je upala parenhima (sufiks - odnosi se na upalu). Infektivni i neinfektivni. Prvi su virusni, drugi alkoholni, autoimuni lijek. Hepatitis se pojavljuje akutno ili u kroničnom obliku. Oni mogu biti nezavisna bolest ili sekundarna - simptom druge patologije.

Hepatosis - distrofična lezija parenhima (sufiks -oz govori o degenerativnim procesima). Najčešći masni hepatocis, ili steatosis, koji se obično razvija kod osoba s alkoholizmom. Ostali uzroci njegove pojave - toksični učinci lijekova, dijabetesa, Cushingovog sindroma, pretilosti, dugotrajne uporabe glukokortikoida.

Cirroza je nepovratni proces i posljednja faza bolesti jetre. Najčešći uzrok je alkoholizam. Obilježen ponovnim rađanjem i smrću hepatocita. U slučaju ciroze formiraju se čvorovi, okruženi vezivnim tkivom. S progresijom fibroze, cirkulacijski i limfni sustavi postaju nereaktivni, zatajenje jetre i razvoj portalne hipertenzije. Uz cirozu, može se razviti povećanje slezene i jetre, gastritisa, pankreatitisa, ulkusa želuca, anemije, jednjaka, hemorrhoidnog krvarenja. U bolesnika s iscrpljenjem osjećaju opću slabost, svrbež cijelog tijela, apatiju. Rad svih sustava je poremećen: živčani, kardiovaskularni, endokrini i drugi. Cirroza je karakterizirana visokom smrtnošću.

malformacije

Ova vrsta patologije je rijetka i izražena je abnormalnim mjestom ili abnormalnim oblicima jetre.

Neispravno mjesto se opaža slabim ligamentarnim aparatom, što rezultira izostavljanjem organa.

Abnormalni oblici su razvoj dodatnih režnja, promjena dubine brazda ili veličina dijelova jetre.

Kongenitalne malformacije uključuju različite benigne rastove: ciste, kavernozne hemangiome, hepatoadenome.

Vrijednost jetre u tijelu je ogromna pa morate biti u stanju dijagnosticirati patologiju i pravilno ih liječiti. Poznavanje anatomije jetre, njegovih strukturnih značajki i strukturalne podjele omogućuju otkrivanje mjesta i granica zahvaćene žarišta i opseg pokrivanja organa patološkim procesom, određivanje volumena njegovog uklonjenog dijela i izbjegavanje poremećaja protoka žuči i cirkulacije krvi. Poznavanje projekcija strukture jetre na svojoj površini nužno je za provođenje operacija za uklanjanje tekućine.

jetra

Jetra je jedinstveni organ ljudskog tijela. To je prvenstveno zbog višenamjenske funkcije, jer je u stanju izvesti oko 500 različitih funkcija. Jetra je najveći organ u ljudskom probavnom sustavu. Ali glavna značajka je sposobnost regeneracije. Ovo je jedan od rijetkih organa koji se mogu obnoviti sami u prisutnosti povoljnih uvjeta. Jetra je iznimno važna za ljudsko tijelo, ali koje su glavne funkcije koje ona obavlja, koja je struktura i gdje se nalazi u ljudskom tijelu?

Mjesto i funkcija jetre

Jetra je organ probavnog sustava, koji se nalazi u pravom hipohondriju pod dijafragmom i u normalnom stanju ne proteže se izvan rebra. Samo u djetinjstvu može malo govoriti, ali takav fenomen do sedam godina smatra se normom. Težina ovisi o dobi osobe. Dakle, u odrasloj dobi je 1500-1700 g. Promjena veličine ili težine organa ukazuje na razvoj patoloških procesa u tijelu.

Kao što je već spomenuto, jetra izvodi mnoge funkcije, a glavne su:

  • Detoksikacija. Jetra su glavni organi za čišćenje ljudskog tijela. Svi metaboliti, propadanje, toksini, otrovi i druge tvari iz probavnog trakta ulaze u jetru, gdje ih organ "neutralizira". Nakon detoksikacije, tijelo uklanja bezopasne proizvode od krvi ili žuči, odakle ulaze u crijeva i izlučuju se zajedno s stolicom.
  • Proizvodnja dobrog kolesterola, koja je uključena u sintezu žuči, regulira hormone i sudjeluje u stvaranju staničnih membrana.
  • Ubrzanje sinteze proteina, što je iznimno važno za normalan život čovjeka.
  • Sinteza žuči, koja je uključena u proces digestije metabolizma hrane i masti.
  • Normalizacija metabolizma ugljikohidrata u tijelu, povećavajući energetski potencijal. Prije svega, jetra osigurava proizvodnju glikogena i glukoze.
  • Regulacija pigmentnog metabolizma - izlučivanje bilirubina zajedno sa žučom.
  • Degradacija masti u ketonska tijela i masne kiseline.

Jetra je sposobna za regeneraciju. Tijelo se može potpuno oporaviti, čak i ako je sačuvano samo 25%. Regeneracija se javlja kroz rast i bržu podjelu stanica. Na ono što ovaj proces prestaje, čim tijelo dosegne željenu veličinu.

Anatomska struktura jetre

Jetra je složeni organ koji uključuje površinu organa, segmente i režnjeve jetre.

Površina jetre. Postoje dijafragme (gornje) i visceralne (niže). Prva se nalazi neposredno ispod membrane, dok je drugi na dnu i u kontaktu s većinom unutarnjih organa.

Lobe jetre. Tijelo ima dva režnja - lijevo i desno. Odvojeni su polumjesnim ligamentom. Prvi dio ima manju veličinu. U svakom koru postoji velika središnja vena, koja je podijeljena na sinusoidalne kapilare. Svaki dio uključuje jetrene stanice nazvane hepatocitima. Također, tijelo je podijeljeno na 8 elemenata.

Pored toga, jetra uključuje krvne žile, utore i plexuse:

  • Arterije daju krvi obogaćenu kisikom jetri iz celijakije.
  • Vene stvaraju izlučivanje krvi iz tijela.
  • Limfni čvorovi uklanjaju limfe iz jetre.
  • Nervni pleksus daje inervaciju jetre.
  • Žučni kanali pomažu uklanjanju žuči iz organa.

Bolesti jetre

Postoje mnoge bolesti jetre koje se mogu pojaviti kao rezultat kemijskih, fizičkih ili mehaničkih učinaka, kao rezultat razvoja drugih bolesti ili zbog strukturnih promjena u tijelu. Osim toga, bolesti se razlikuju ovisno o zahvaćenom dijelu. To mogu biti kriške jetre, krvne žile, žučni kanali itd.

Najčešće bolesti uključuju:

  • Rana, zarazna ili upalna oštećenja hemocita.
  • Hepatitis A, B, C, itd. Uključujući otrovne.
  • Ciroza jetre.
  • Masna hepatoza je proliferacija masnog tkiva koje narušava funkcioniranje organa.
  • Tuberkuloza jetre.
  • Stvaranje gnojne šupljine u organu (apsces).
  • Puknuće tijela u slučaju trbušne traume.
  • Tromboza glavnih krvnih žila jetre.
  • Pylephlebitis.
  • Kolestaza (stagnacija žuči u tijelu).
  • Cholangitis je upalni proces u žučnim kanalima.
  • Hemangioma jetre.
  • Cistička formacija na jetri.
  • Angiosarkoma i drugih karcinoma, kao i širenje metastaza u jetru tijekom formiranja tumora drugih organa.
  • Ascariasis.
  • Hipoplazije jetre.

Svi patološki procesi u jetri manifestiraju, u pravilu, isti znakovi. Najčešće je bol u pravom hipohondrijumu, koji se povećava fizičkim naporom, pojavom žgaravice, mučnine i povraćanja, kršenja stolice - proljeva ili zatvora, promjena boje urina i izmeta.

Često se povećava veličina tijela, pogoršanje cjelokupnog zdravlja, pojava glavobolja, smanjenje vidne oštrine i pojava žute sclere. Specifični simptomi su karakteristični za svaku pojedinačnu bolest, koji pomažu ustanoviti dijagnozu i odabrati najučinkovitije liječenje.

Liječenje bolesti

Prije početka liječenja bolesti jetre važno je utvrditi točnu prirodu bolesti. Da biste to učinili, trebali biste kontaktirati stručnjaka - gastroenterologa, koji će provesti temeljit pregled i, ako je potrebno, propisati dijagnostičke postupke:

  • Ultrazvučni pregled abdominalne šupljine.
  • Provesti sve laboratorijske testove, uključujući testove funkcije jetre.
  • Snimanje magnetske rezonancije za otkrivanje prisutnosti metastaza u razvoju raka.

Liječenje bolesti ovisi o mnogim čimbenicima: uzrocima bolesti, glavnim simptomima, općim zdravljem osobe i prisutnošću popratnih bolesti. Često se upotrebljavaju preparati za holagoge i hepaprotector. Dijetiranje igra važnu ulogu u liječenju bolesti jetre - to će pomoći smanjiti opterećenje organa i poboljšati njegovo funkcioniranje.

Prevencija bolesti jetre

Koje preventivne mjere treba slijediti kako bi se spriječio razvoj bolesti jetre

Usklađenost s načelima pravilne prehrane. Prije svega, trebali biste pregledati vašu prehranu i isključiti iz izbornika proizvode koji negativno utječu na zdravlje i funkcioniranje jetre. Prije svega, masna, pržena, pušena, marinirana; bijelog kruha i slatkih kolača. Obogatite vašu prehranu voćem, povrćem, žitaricama, plodovima mora i masnoćama.

Potpuno odustajanje od korištenja alkoholičkoga i niskog alkohola. Nepovoljno utječu na organ i izazivaju razvoj mnogih bolesti.

Normalizacija tjelesne težine. Višak težine komplicira rad jetre i može dovesti do svoje pretilosti.

Razumno korištenje droga. Mnogi lijekovi nepovoljno utječu na jetru i smanjuju rizik od razvoja bolesti. Posebno su opasni antibiotici i kombinacija nekoliko lijekova istodobno bez koordinacije s liječnikom.

Jetra obavlja mnoge funkcije i podupire normalno funkcioniranje tijela pa je izuzetno važno pratiti zdravlje tijela i spriječiti razvoj bolesti.

Struktura i funkcija jetre;

Jetra (Hepar) je najveća žlijezda probavnog sustava. Masa u odrasloj osobi iznosi oko 1,5 - 2 kg. Jetra se nalaze u pravom hipohondrijumu, a manji dio u hipogastričnoj (epigastričnoj) regiji i lijevom hipohondrijumu.

Na vrhu jetre nalazi se dijafragma, ispod njega je želudac, 12. Intestina, debelo crijevo, desni bubreg i nadbubrežna žlijezda.

Granice jetre:

gornji - u četvrtom interkostnom prostoru na desnoj polovici crijeva.

Donji - uz obalni luk na sredini udaljenost između xiphoid procesa i pupka.

Obje granice konvergiraju se desno duž srednjeg aksilarne linije na razini X-interkostnog prostora i lijevo od lijeve obodne linije na razini V-interkostalnog prostora.

Funkcija jetre;

1. Zaštitna (barijera) - čisti krv toksičnih tvari (indol, skatole), koji dolaze iz debelog crijeva;

2. probavni sustav - stvaranje žuči;

3. Razmjena - sudjelovanje u metabolizmu proteina, masti, ugljikohidrata.

4. Hematopoetski - u embrionalnom razdoblju je organ stvaranja krvi (eritropoezija).

5. Homeostatic - sudjeluje u održavanju homeostaze i funkcioniranju krvi.

6. Pohranjivanje - sadrži u obliku zaliha u svojim posudama na 0,6 litara krvi.

7. Hormonska - sudjeluje u formiranju biološki aktivnih supstanci (prostaglandini, keyloni).

8. Synthetic - sintetizira i depoziti neke sastojke (proteine ​​plazme, urea, kreatin).

Vanjska struktura jetre.

1) dvije površine:

2) dva ruba:

- prednji oštar dolje;

Prednji rub jetre odvaja jednu površinu od drugog.

na dijafragmatska površina jetra je polumjesni ligament, koji ga dijeli na dva režnja - desno i lijevo.

na visceralna površina Postoje tri utore: dva uzdužna (desna i lijevo) i jedna poprečna. Podijelili su jetru odozdo u 4 režnja:

U desnoj longitudinalnoj utor je ispred žučnog mjehura, a iza inferiornog vena cave. U lijevom uzdužnom žlijebu - okruglog ligamenta jetre.

U poprečnom utoru nalaze se vrata jetre, kroz koje uključuju:

1. portalna vena

2. arterija jetre i živci;

1. zajednički jetreni kanal;

2. limfne žile.

Jetra je pokrivena peritoneumom gotovo sa svih strana, s izuzetkom stražnjeg ruba, s kojom je spojen s membranom i površinom na visceralnoj površini, kojoj su žučni mjehur i donja vena cava susjedni.

Pod peritoneum je gusta vlaknasta ploča (glisson kapsula).

Iz jetre, peritoneum prolazi do susjednih organa, formirajući ligamenta:

1. polumjesni ligament, koji se spušta od membrane do gornje površine jetre;

2. krug, smješten na donjoj površini jetre;

5. mala žlijezda.

Unutarnja struktura jetre.

Jetra je propadan organ koji se sastoji od režnjeva. Režnja se sastoji od lobula, koje su strukturne i funkcionalne jedinice jetre (tj. Najmanji dio organa koji može obavljati svoje funkcije). Ukupno, u ljudskoj jetri ima oko 500 tisuća lobula.

Jetalni lobul je konstruiran iz stanica jetre (hepatocita) koji se nalaze u obliku radijalnih greda - jetre ploče oko središnje vene. Svaka zraka se sastoji od dva reda heptocita, između kojih postoji žučni kanal, gdje protječe žuč izlučuje stanice jetre.

Žučni kanali se spajaju u veće, a zatim desni i lijevi kanal za jetra, koji se u području vrata porodične jetre spajaju u zajednički kanal jetre.

Za razliku od drugih organa, arterijska krv protječe kroz arteriju jetre i vensku krv kroz portalnu venu od neupadljivih trbušnih organa - želuca, gušterače, slezene, malih i većih debelih crijeva.

Unutar organa, arterija jetre i portalna vena se postepeno odvajaju u manje arterije i vene (lobarne, segmentalne i interlobularne), od kojih intra lobularne krvne kapilare potječu od središnje vene lobula. Središnje vene svih lobula, spojene jedna s drugom, tvore 2-3 jetrene vene, koje ostavljaju jetru i teče u donju venu cavu.

Upala jetre naziva se hepatitis.

Ljudska jetra. Anatomija, struktura i funkcija jetre u tijelu

Ljudska jetra. Anatomija, struktura i funkcija jetre u tijelu

Važno je razumjeti da jetra nema živčanih završetaka, tako da ne može naštetiti. Međutim, bol u jetri može govoriti o njegovoj disfunkciji. Uostalom, čak i ako se sama jetra ne ozlijedi, organi oko, na primjer, s povećanjem ili disfunkcijom (nakupljanje žuči) mogu ozlijediti.

U slučaju simptoma boli u jetri, neugodnosti, potrebno je rješavati dijagnozu, posavjetovati se s liječnikom i, kako je propisano od strane liječnika, koristite hepatoprotectors.

Let's uzeti bliži pogled na strukturu jetre.

Hepar (preveden s grčkog znači "Liver"), je voluminozni žljezdani organ, masa koja doseže oko 1.500 g.

Prije svega, jetra je žlijezda koja proizvodi žuči, koja zatim ulazi u duodenum kroz ekskretorni kanal.

U našem tijelu jetra izvodi mnoge funkcije. Glavni su: metabolički, odgovorni za metabolizam, prepreku, izlučivanje.

Funkcija barijera: odgovorna za neutralizaciju jetre proizvoda metabolizma toksičnih bjelančevina koji ulaze u jetru krvlju. Osim toga, endotelija jetrenih kapilara i zvjezdastih retikuloendotelocitima posjeduju fagocitna svojstva koja pomažu neutralizaciji tvari upijene u crijevu.

Jetra je uključena u sve vrste metabolizma; posebice, ugljikohidrati apsorbirani crijevnom mukozom se pretvaraju u jetru u glikogen (glikogen "skladište").

Pored svake druge jetre, pripisuje se i hormonska funkcija.

U maloj djeci i embrijima funkcionira stvaranje krvi (eritrociti se proizvode).

Jednostavno rečeno, naša jetra ima sposobnost cirkulacije krvi, probave i metabolizma različitih vrsta, uključujući i hormonsku.

Za održavanje funkcija jetre potrebno je pridržavati se ispravne prehrane (na primjer, tablični broj 5). U slučaju promatranja disfunkcije organa, preporučuje se uporaba hepatoprotezora (kako to propisuje liječnik).

Sama jetra nalazi se odmah ispod membrane, desno, u gornjem dijelu trbušne šupljine.

Samo mali dio jetre dolazi u lijevu stranu odrasle osobe. U novorođenčadi jetra zauzima veliki dio trbušne šupljine ili 1/20 mase cijelog tijela (u odrasloj dobi, omjer je oko 1/50).

Razmotrimo mjesto jetre u odnosu na druge organe:

U jetri je uobičajeno razlikovati 2 ruba i 2 površine.

Gornja površina jetre je konveksna u odnosu na konkavni oblik dijafragme, na koji je susjedna.

Donja površina jetre, okrenuta unatrag i dolje, ima udubljenja iz susjedne trbušne viskice.

Gornja je površina odozdo odvojena od oštrog donjeg ruba, donjeg ruba.

Drugi rub jetre, gornji, naprotiv, tako je tup, stoga se smatra površinom jetre.

U strukturi jetre, uobičajeno je razlikovati dva režnja: desni (veliki), lobus hepatis dexter i manji lijevi, lobus hepatis sinister.

Na membranskoj površini, ova dva režnja podijeljena su polumjesecom. falciformne hepatis.

Na slobodnom rubu ovog ligamenta nalazi se gusta vlaknasta žica - kružni ligament jetre, lig. teres hepatis, koji se proteže od pupka, pupka, i obrastao je pupčanu venu, v. umbilicalis.

Okrugli ligament savija donjeg ruba jetre, formiranje urez, incisura ligamenti teretis, a pada na visceralne površini jetre u lijevom uzdužnim žlijebom, koji se na toj površini je granica između desne i lijeve režnjeva jetre.

Okrugli ligament zauzima prednji dio ovog utora - fissiira ligamenti teretis; stražnji dio brazde sadrži nastavak kružnog ligamenta u obliku tanke vlaknaste vrpce - obrastao venous kanal, ductus venosus, koji je funkcionirao tijekom embrionalnog perioda života; Ovaj dio brazda zove se fissura ligamenti venosi.

Desni režanj jetre na visceralnoj površini podijeljen je na sekundarne režnjeve s dvije brazde ili depresijama. Jedan od njih ide paralelno s lijevim uzdužnim utorom, au prednjem dijelu gdje se nalazi žučni mjehur, vesica fellea, zove se fossa vesicae felleae; stražnji utor, dublji, koji sadrži donju venu cavu, v. cava inferiorna, a naziva se sulcus venae cavae.

Fossa vesicae felleae i sulcus venae cavae se međusobno odvajaju relativno uskim prevlakama iz jetrenog tkiva, nazvanog procesa kaudata, procesa caudatus.

Duboki poprečni utor koji povezuje stražnje krajeve fisurae ligamenti teretis i fossae vesicae felleae nazvan je vratima jetre, porta hepatis. Kroz njih unesite a. hepatica i v. pored pratećih živaca i limfnih žila i ductus hepaticus communis, nošenja žuči iz jetre.

Dio desnog režnja jetre, ograđen iza vrata u jetri, sa strane - fossa žučnog mjehura s desne strane i okrugli ligament prorez na lijevoj strani, zove se kvadratni rešanj, lobus quadratus. Regija koja stoji iza vrata jetre između fisura ligamenti venosi na lijevoj strani i sulcus venae cavae na desnoj strani, čini štapni lobe, lobus caudatus.

Organi u dodiru s površinama jetre stvaraju depresije na njemu, impresioniraju se oni koji se nazivaju kontakt orgulje.

Jetra je pokrivena peritoneumom većim dijelom, osim dijela svoje stražnje površine, gdje je jetra neposredno blizu membrane.

Struktura jetre. Pod seroznom membranom jetre je tanka vlaknasta membrana, tunica fibrosa. To je u području vrata od jetre, zajedno s plovilima, ulazi u supstancu jetre i nastavlja se u tanke slojeve vezivnog tkiva oko jetrenih lobula, lobuli hepatis.

Ljudi lobuli slabo su međusobno odvojeni, kod nekih životinja, na primjer, kod svinja, slojevi vezivnog tkiva između lobula su izraženije. Jetne stanice u lobulima grupirane su u obliku ploča, koje se nalaze radijalno od aksijalnog dijela lobula do periferije.

Unutar lobula u zidu hepatičnih kapilara, pored endotelocita, postoje zvjezdane stanice s fagocitnim svojstvima. Lobule su okružene interlobularnim venama, venae interlobulares, koje su grane portalne vene, i interlobularne arterijske grane, arterija interlobulares (od a. Hepatica propria).

Između jetrenih stanica, koje stvaraju lobule jetre, smještene između kontaktnih površina dviju jetrenih stanica, su žučni kanali, ductuli biliferi. Izlazeći od lobula, oni teče u interlobularne kanale, ductuli interlobulares. Iz svakog režnja jetrenog kanala.

Iz udruživanja desnih i lijevih kanala nastaje ductus hepaticus communis, koji izvađuje žuči iz jetre, bilisa i ostavlja kapije jetre.

Uobičajeni kanal jetre sastoji se najčešće od dva kanala, ali ponekad od tri, četiri, pa čak i pet.

Topografija jetre. Jetra se projicira na prednjem abdominalnom zidu u epigastriji. Granice jetre, gornje i donje, projicirane na anterolateralnoj površini tijela, međusobno se konvergiraju u dvije točke: desno i lijevo.

Gornja granica jetre započinje u desetom interkostalnom prostoru s desne strane, duž srednjeg aksilarne linije. Odavde se strmo uzdiže prema gore i srednje, odnosno, projekcija dijafragme, na koju je jetra susjedna, a duž desne linije bradavica dopire do četvrtog interkostnog prostora; dakle šuplja granica se spušta prema lijevo prijelazu prsne kosti neznatno veći proces baza sabljast, au petom interkostalnog prostor dolazi na sredinu između prsne kosti i lijeve napustio teatcup linije.

Niža granica počinje na istom mjestu u desetom interkostalnog prostora, kao što je gornja granica ide koso i medijalno, prelazeći IX i X obalnom hrskavice na desnoj strani je na epigastrijum području dijagonalno ulijevo i prema gore, s lijeve strane ubacuje obalno luk na razini VII napustio rebra hrskavice i u petom međusobnom prostoru spaja se s gornjom granicom.

Paketi jetre. Ligamenti jetre formiraju se peritoneumom koji prolazi od donje površine dijafragme do jetre, do svoje dijafragmatske površine, gdje tvori koronarni ligament jetre, lig. koronarij hepatis. Rubovi ovog ligamenta imaju oblik trokutastih ploča, nazvanih trokutni ligamenti, ligg. triangulirati dekstrum i sinistrum. Iz visceralne površine ligamenta jetre odlazi na najbliže organe: desno bubrega. hepatorenale, na manju zakrivljenost želuca. hepatogastricum i duodenum - lig. hepatoduodenale.

Prehrana jetre dolazi zbog a. hepatica propria, ali u četvrtini slučajeva lijeve želučane arterije. Značajke žila u jetri su da osim krvne žile i krvne žile. Kroz vrata, tvar jetre ulazi u. hepatica propria i v. portae. Ulazak u vrata jetre, v. portae, koja nosi krv iz neupadljivih trbušnih organa, zabija u najtanje grane, smještene između lobula, str. interlobulares. Potonji su popraćeni aa. interlobulares (grane a. hepatica propia) i ductuli interlobulares.

U suštini lobula jetre, kapilarne su mreže formirane iz arterija i vene, od kojih se sva krv skuplja u središnje vene - v. centrales. Vv. centrales, koji izlaze iz jetrenih lobula, teče u kolektivne vene, koje se, postupno povezuju jedna s drugom, tvore vv. Hepaticae. Jetrene vene imaju sfinktera na spoju središnjih vena. Vv. 3-4 velike hepaticae i nekoliko malih hepaticae ostavljaju jetru na svojoj stražnjoj površini i pada u v. cava inferioran.

Dakle, u jetri postoje dva sustava vena:

  1. portal formiran od strane grana v. vrata, kroz koje krv teče kroz jetru kroz vrata,
  2. kavez koji predstavlja ukupnost v. hepaticae koji nosi krv iz jetre na v. cava inferioran.

U razdoblju maternice nalazi se treći, pupčani sustav vene; potonji su grane v. umbilicalis, koji nakon porođaja je uništen.

S obzirom na limfne žile unutar režnjeva jetre nema pravih limfne kapilare: oni postoje samo u interglobular vezivnog tkiva, i sipati u pleksus limfnih žila pratećih grana portalne vene, jetrena arterija i žučnih vodova, s jedne strane, i korijeni jetrenih vena - drugo, Otvori jetre limfnih žila ići nodi hepatici, coeliaci, gastrici dextri, pylorici i okoloaortalnym čvorovi u trbušnu šupljinu, kao i dijafragme čvorova i posterior medijastinalni (torakalna šupljina u). Oko polovice cijelog limfa tijela uklanja se iz jetre.

Inervacija jetre provodi se iz celijakog pleksusa truncus sympathicus i n. vagus.

Segmentalna struktura jetre. U svezi s razvojem operacije i razvojem hepatologije, sada je stvorena nastava o segmentarnoj strukturi jetre, koja je promijenila dosadašnju ideju da se jetra dijeli samo u lobe i režnjeve. Kao što je navedeno, postoji pet cjevastih sustava u jetri:

  1. žučni trakt
  2. arterija
  3. grane portalne vene (portal sustav),
  4. jetrene vene (sustav kaveza)
  5. limfne žile.

Portal i sustavi kavijalnih vena ne podudaraju se jedni s drugima, a preostali cjevasti sustavi prate grananje portalne vene, idu paralelno jedan s drugim i tvore vaskularno-sekretorne snopove, koje se pridružuju živcima. Dio limfnih žila ide uz jetrene vene.

Segment jetre - piramidalnog dio svog parenhima uz tzv jetre trijade: ogranak portalne vene 2. reda, prati svoju granu jetrene arterije i odgovarajuće grane jetre kanala.

U jetri se razlikuju slijedeći segmenti, od sulcus venae cavae lijevo, u smjeru suprotnom od kazaljke na satu:

  • I-caudatski segment lijevog režnja, koji odgovara istom režnju jetre;
  • II - stražnji dio lijevog režnja, lokaliziran u stražnjem dijelu istog naziva;
  • III - prednji dio lijevog režnja, koji se nalazi u istom odjeljku;
  • IV - kvadratni segment lijevog režnja odgovara istom režnju jetre;
  • V - srednji gornji prednji dio pravog režnja;
  • VI - bočni donji prednji dio desnog režnja;
  • VII - bočni donji stražnji dio desnog režnja;
  • VIII - srednji gornji dio desnog režnja. (Nazivi segmenta ukazuju na dijelove desnog režnja.)

Pogledajmo bliže segmente (ili sektore) jetre:

Ukupno, uobičajeno je podijeliti jetru u 5 sektora.

  1. Lijevi bočni sektor odgovara segmentu II (sektor s jednim segmentom).
  2. Lijevi paramedijski sektor čine segmenti III i IV.
  3. Pravi paramedijski sektor sastoji se od segmenata V i VIII.
  4. Desni bočni sektor uključuje segmente VI i VII.
  5. Lijevi dorzalni sektor odgovara segmentu I (sektor s jednim segmentom).

Do vremena rođenja, segmenti jetre jasno su izraženi, od formirana su u razdoblju maternice.

Doktrina segmentalne strukture jetre je detaljnija i duboka u usporedbi s idejom podjele jetre u režnjeve i režnjeve.


Više Članaka O Jetri

Ciroza

Kako i kako liječiti kronični kolecistitis?

Kronični kolecistitis traje godinama, često desetljećima. Može se manifestirati na različite načine: bolest ne uzrokuje puno nevolja, ali netko zbog toga ne može normalno živjeti i raditi.
Ciroza

Ako se povećava jetra - kako liječiti? 11 nutritivnih preporuka za povećanje jetre

Sadržaj članka:
    Ako se povećava jetra - kako liječiti?... Razlozi zbog kojih se jetra može povećati Je li moguće otkriti povećanje jetre? Kako liječiti jetru ako se povećava. dijeta Proizvodi korisni za jetru i gušteraču
<