Testovi hepatitisa C. Test krvi hepatitisa.

Da biste saznali je li vaše tijelo izloženo virusu hepatitisa C, dovoljno je napraviti test krvi za hepatitis - biljega infekcije virusom. Ovi markeri su ukupno protutijela na HCV (anti-HCV), koji se određuju ELISA metodom u serumu venske krvi.

Pozitivan rezultat ovog testa se obično potvrdi pomoću pomoćnog rekombinantnog imunoblot testa (RIBA). ELISA metoda se široko koristi za primarnu dijagnozu virusnog hepatitisa. Ovaj test za hepatitis provode donatori krvi, trudnice, pacijenti prije operacije itd.

Ako je anti-HCV test negativan, nikad niste imali hepatitis. Izuzeci su slučajevi nedavne infekcije (ne više od 6 mjeseci). Tijekom tog vremena, antitijela se još uvijek ne pojavljuju u krvi. Pozitivan rezultat znači da je tijelo izloženo virusu hepatitisa C.
Anti-HCV protutijela nisu sami virus, već proteini koji imunološki sustav proizvodi kao odgovor na virus koji ulazi u tijelo. Protutijela su različitih klasa i mogu se otkriti dulje vrijeme, ponekad i za život, čak i ako nema samog virusa.
Da biste shvatili jeste li sada bolesni (hepatitis je prošao u kroničnom obliku) ili protutijela koja su ostala nakon prethodne bolesti, kao i za određivanje aktivnosti virusa i mogućih komplikacija, potrebno je izvršiti daljnji pregled. Važno je napomenuti da samo oko 20% ljudi koji su nekoć bili zaraženi hepatitisom C, nose samu infekciju. Stoga, nažalost, u većini slučajeva prisutnost protutijela na HCV ukazuje na kronični virusni hepatitis C (CVHC).

Dijagnoza akutnog hepatitisa C je napravljena na temelju kompleksa kliničkih znakova i simptoma akutnog hepatitisa: višak alanin aminotransferaze (ALT) je 10 puta veći od gornje granice normalne, prisutnost HCV RNA (premda se HCV RNA može spontano smanjiti do neotkrivene razine).

Dijagnoza kroničnog hepatitisa C vrši se istodobnim otkrivanjem anti-HCV antitijela i RNA virusa hepatitisa C u prisutnosti bioloških ili histoloških znakova kroničnog hepatitisa tijekom 6 mjeseci infekcije.

Dakle, algoritam za otkrivanje hepatitisa C: prije svega, prolazi test za antitijela na HCV. Ako je test pozitivan, potrebno je napraviti vrlo osjetljivu PCR test za otkrivanje virusne RNA, kao i za razlikovanje akutnog ili kroničnog hepatitisa C. Za to bi se trebao provesti biokemijski krvni test (ALT, bilirubin), kao i dodatna ispitivanja koja će stručnjak za zaraznu bolest propisati, Ako je PCR test negativan, morate ga ponovo izvaditi nakon 3 mjeseca.

Ako nije moguće provesti test antitijela, dopušteno je korištenje brzih dijagnostičkih testova uporabom seruma, plazme, pune krvi iz prsta ili sline umjesto klasičnih ELISA metoda kako bi se olakšalo probiranje anti-HCV protutijela i poboljšalo pristup liječničkoj skrbi.

Niz testova potrebnih za daljnju dijagnozu kod ljudi s pozitivnim testovima za antitijela na hepatitis C treba propisati liječnik infekcije ili hepatolog, no savjetujemo vam da prijeđete na prvi posjet liječniku već pripremljenom. Uštedjet će vam vrijeme. Učinite sljedeće istraživanje:

- potpuna krvna slika (KLA);
- ALT, AST, bilirubin (biokemijski krvni test);
- Hepatitis C PCR RNA (kvalitativna studija);
- određivanje genotipa virusa (slažu se u laboratoriju da se ova analiza mora obaviti samo ako je PCR test pozitivan, inače nije potrebno napraviti ovaj test);
- Ultrazvuk trbušnih organa (jetra, žučni mjehur, slezena, gušterača).

Nakon sastanka s liječnikom, možda ćete biti dodijeljeni dodatnim studijama. Ispod je potpuni popis testova koji se obično koriste za dijagnozu virusnog hepatitisa C. Koja od tih studija je upravo ono što trebate trebaju odlučiti stručnjak nakon pregleda i tumačenja rezultata početnog ispitivanja.

Opći test krvi

Hemoglobin, eritrociti, hematokrit, leukociti, trombociti, neutrofili, eozinofili, bazofili, limfociti, monociti, ESR, leukocitna formula.

Biokemijski test krvi

ALT, AST, bilirubin, GGT, ALP, glukoza, feritin, željezo u serumu, transferin, kreatinin, kolesterol, triglicerid. timol test (TP).

Evaluacija funkcije jetre

Proteinske frakcije (α1-globulin, α2-globulin, beta-globulin, gamma-globulin), koagulogram, albumin, ukupni protein. Propisan je za sumnju na poremećaj jetre.

Testovi za drugi virusni hepatitis

HBsAg, anti-HBc, anti-HBs (hepatitis B markeri), anti-HAV (ukupno antitijela na hepatitis A), HGV RNA (Hepatitis G RNA), TTV DNA (Hepatitis TTV DNA).

HIV test

Procjena stupnja hepatitisa i aktivnosti bolesti.

Biopsija jetre, elastometrija, fibrotests, ultrazvuk (3D + PD načina). Najčešće korištena elastometrija (fibroskanizacija) jetre.


Određivanje HCV RNA pomoću PCR je kvantitativna studija.

Testovi za funkciju štitnjače

(Te su studije provedene kada je potreban terapijski učinak na interferon i ribavirin +/- sofosbuvir. Ovaj je režim liječenja zastario, ali je u nekim slučajevima opravdan.)

- antitijela na tireoglobulin
- antitijela na thyroperoxidase
- stimulirajući hormon štitnjače (TSH), T3, T4
- Ultrazvuk štitnjače

Testovi za autoimune bolesti

- AMA (antimitochondrial protutijela), ANA (antinuklearna antitijela), SMA (antitijela na glatke mišiće)
- cryoglobulins
- Reumatoidni faktor (RF)
- Antinuklearni faktor (ANF)

Unatoč činjenici da se hepatitis C u svakodnevnom životu, spolno i vertikalno (od majke do djeteta) prenosi vrlo rijetko, preporučljivo je provjeriti rodbinu za prisutnost anti-HCV-a. Također za sve pacijente s hepatitisom C preporučuje se cijepljenje protiv hepatitisa A i B (u nedostatku imuniteta na njih).

Koliko je testiranje hepatitisa učinjeno?

Testiranje hepatitisa C vrši se u jednom do pet radnih dana. U većini slučajeva, rezultati analize su spremni sljedeći dan nakon uzimanja uzoraka krvi.

Testovi i učestalost istraživanja u bolesnika koji ne primaju antivirusnu terapiju

Krvne pretrage hepatitisa B

Virusni hepatitis B je virusna patologija s parenteralnim prijenosom.

Uzročnik ove bolesti vrlo je zarazan.

Stoga je za razvoj infektivnog procesa dovoljna minimalna količina virusnih čestica u ljudskom tijelu.

Bolest često ima kronični tijek bez razvoja teških simptoma.

Zato je za njegovu pouzdanu dijagnozu potrebna laboratorijska studija, više detalja https://kvd-moskva.ru/analizy-na-infektsii/464/, s ciljem utvrđivanja virusa hepatitisa B ili njegovih protutijela - krvni test za hepatitis.

Za koju svrhu dijagnoza hepatitisa?

Laboratorijske pretrage za sumnju na hepatitis provode se za više indikacija, što uključuje:

Identifikacija i identifikacija uzročnika infektivnog procesa (detekcija antigena virusne čestice ili genotip virusa hepatitisa B) radi potvrđivanja ili isključivanja infekcije.

Određivanje količine virusa - analiza koja određuje količinu virusa.

Utvrđivanje stupnja razvoja infektivnog procesa.

Određivanje strukturnih promjena u jetri kako bi se predvidio daljnji tijek bolesti (prognoza ciroze uzrokovane virusnim hepatitisom).

Svaka faza laboratorijske dijagnoze može uključivati ​​nekoliko studija.

U fazi screeninga provodi se opća analiza za virusne hepatitis B markere.

Prije propisivanja liječenja (uključujući antivirusnu etiotropsku terapiju usmjerenu na suzbijanje aktivnosti replikacije virusa u stanicama jetre) ili za kontrolu njegove učinkovitosti, provode se testovi za određivanje virusnog opterećenja i stupnja razvoja infektivnog procesa.

Za složenu dijagnostiku infekcija parenteralnim i spolnim prijenosom provode se testovi za HIV i hepatitis B, C.

Kakve testove za hepatitis?

Da bi se postigli svi dijagnostički ciljevi, laboratorijski testovi za virusni hepatitis B uključuju nekoliko metoda istraživanja, koje uključuju:

Testovi za markere virusnog hepatitisa - uključuju određivanje specifičnih protutijela u krvi na određene proteinske spojeve koji su sastavni dijelovi raznih struktura virusnih čestica.

Studija usmjerena na identificiranje genetskog materijala hepatitisa B virusa.

Kvantitativna analiza virusa hepatitisa - provodi se za procjenu virusnog opterećenja određivanjem broja virusnih čestica po jedinici volumena krvi.

Kombinacija tih istraživačkih metoda omogućuje određivanje prisutnosti virusa u tijelu, pojedinosti https://kvd-moskva.ru/analizy-na-infektsii/257/, kako bi se procijenilo količinu virusa, kao i stupanj infektivnog procesa.

Hepatitis se također provodi s općim testom krvi i biokemijskim profilom.

Oni pružaju priliku za procjenu funkcionalnog stanja jetre i imunološkog sustava.

Kako bi se identificirale strukturne promjene u jetri, obavlja se biopsija.

Ovo je uzimanje malog dijela jetrenog tkiva za naknadno histološko (tkivo) ispitivanje pod mikroskopom, što je nužno za rano otkrivanje mogućeg razvoja ciroze jetre.

Sve metode analize za hepatitis trebale bi se provesti u slučaju otkrivanja bolesti, jer su potrebne za naknadno imenovanje odgovarajućeg liječnika.

Definicija markera za virusni hepatitis B

Virusna čestica uzročnika ove zarazne bolesti sastoji se od genetskog materijala (kojeg predstavlja DNK), kao i nekoliko slojeva kapsule (nukleoprotein, kapsid i superkapid).

Ove strukture su kompleksni proteini (za tijelo su antigeni) na koje su specifična protutijela proizvedena ljudskim imunološkim sustavom.

Da bi se utvrdila prisutnost virusa u tijelu, kao i stupanj razvoja infektivnog procesa, određuju se antigeni virusa hepatitisa B i specifična protutijela na njih:

HBsAg (australski antigen) - glavni marker virusnog hepatitisa B. Njegova detekcija ukazuje na prisutnost bolesti u vrijeme studije ili prošle patologije.

Hepatitis B površinska antitijela su antitijela za HBsAg antigen. Svojim naslovom (aktivnošću) ocjenjuju stupanj infektivnog procesa.

HBeAg je antigenski marker koji pokazuje aktivnu replikaciju (reprodukciju) virusa u jetrenim stanicama.

Anti-HBeAg antitijela su određena za praćenje učinkovitosti liječenja. Povišeni titar antitijela za hepatitis B ukazuje na povoljnu prognozu.

Antitijela na antigen HBcorAg. Jezgra antigena nije otkrivena u krvi, samo u stanicama jetre. U krvi se provodi određivanje ukupnih protutijela, imunoglobulina M i G, na taj antigen, čija aktivnost određuje stupanj infekcije i aktivnost replikacije virusa.

Za otkrivanje otkrivanja infekcije provodi se studija na HBsAg antigenu.

Hepatitis se obično analizira za trudnice, potencijalne donore krvi i pacijente prije nego što su primljeni u kiruršku bolnicu.

Detaljno ispitivanje HBsAg detekcije uključuje identifikaciju svih markera i antitijela na hepatitis B.

Da biste dobili najpouzdanije rezultate prije ispitivanja hepatitisa, važno je ne konzumirati masnu prženu hranu, alkohol, jer to može uzrokovati lažne pozitivne rezultate.

Identifikacija genetskog materijala virusa hepatitisa B

Virus hepatitisa B (HBV) sadrži DNA (deoksiribonukleinska kiselina) kao genetski materijal.

Tijekom aktivnog tijeka zaraznog procesa s replikacijom virusa u jetri, patogen se pojavljuje u krvi.

Genetski materijal se određuje PCR (lančana reakcija polimeraze), koja ima visoku specifičnost i osjetljivost.

Ova studija može biti kvantitativna. Njegovo ponašanje uključuje određivanje broja jedinica genetskog materijala virusa po jedinici volumena krvi.

Korištenje PCR određuje se virusnim opterećenjem.

Lančana reakcija polimeraze provodi se zajedno s istraživanjem na drugim markerima virusnog hepatitisa B.

Opći testovi za hepatitis

Da bi se odredilo funkcionalno stanje jetre i imunološkog sustava, provodi se opći i biokemijski krvni test.

Virus hepatitisa B utječe na imunološki sustav pa u općoj analizi krvi može biti:

promjena broja leukocita (stanica imunološkog sustava) s dominantnim povećanjem limfocita u leukocitnoj formuli;

povećana ESR (stopa sedimentacije eritrocita).

U biokemijskoj analizi određuje se aktivnost ALT i AST enzima (hepatičke transaminaze).

Povećanje toga je dokaz o aktivnom tijeku procesa infekcije s oštećenjem jetrenih stanica.

Što ako je analiza pokazala hepatitis?

Ako je pozitivan rezultat dobiven na HBsAg, sveobuhvatna studija je potrebna za isključivanje ili potvrdu procesa infekcije.

U dermatovenerološkoj ambulanti pacijent, po želji, može proći anonimnu analizu za hepatitis.

To bi trebalo biti učinjeno što je ranije moguće, jer što je to pravodobnije liječenje, to je bolja prognozu.

Hepatitis B se liječi, tako da ne biste trebali trpjeti bolest, čekajući na razvoj ciroze jetre.

U slučaju bilo kakve sumnje na hepatitis, potrebno je testirati liječnika, rekord za anonimno testiranje hepatitisa u Moskvi 8 (495) 642-30-37.

Kao oglašavanje

Jedna od karakteristika hepatitisa C je odsutnost ili kratkotrajna žuljaštva kostiju. Vratnost (ictericity) sclera očiju, kože je simptom oštećenja jetre, odnosno simptom povećanja koncentracije žučnog pigmenta u krvi.

Akutno oštećenje jetre jetre je bolest botkina. Trenutno se bolest identificira kao hepatitis A. Glavni znakovi bolesti su: slabost, visoka temperatura, zimica, obilna znojenja, icterijsko bojenje kože i vidljive sluznice, mrlje piva u mraku, bezbojni izmet.

Hepatitis B može biti zaražen samo kontaktom s biološkim materijalom bolesne osobe. U većini slučajeva pacijent ne doživljava infekciju, pa se ta bolest otkrije ili tijekom laboratorijskog pregleda ili kada se pojavljuju karakteristični simptomi.

Kronični hepatitis C je složena zarazna bolest. U medicinskim krugovima, ova difuzna bolest jetre nazvana je "slatkim ubojicom". To je zbog činjenice da je grupa C hepatitis vrlo često asimptomatska (od 6 mjeseci ili više) i otkriva se samo kada provodi složene kliničke krvne pretrage.

Alkoholni hepatitis se ne razvija odmah: kod redovne uporabe kritičnih doza etanola, pacijent najprije razvija masnu degeneraciju jetre, a tek onda alkoholni steatohepatitis. U završnoj fazi, bolest se odvija u cirozi jetre.

U tom trenutku, kad osoba bolestan od hepatitisa, drugi hitni problemi za njemu blijede se u pozadinu. Glavni zadatak pacijenta je brz oporavak i povratak na uobičajeni način života. Ljudska infekcija s hepatitisom grupe B može se pojaviti ne samo u kontaktu s pacijentovim biološkim materijalom.

Hepatitis C je zarazna bolest koja uzrokuje ozbiljnu štetu jetre i uzrokovana je gutanjem određenog virusa. Često postaje kronično i zahtijeva dugotrajno liječenje. To je zbog činjenice da je obnova osnovnih funkcija jetre, čije kršenje vodi.

Za sve bolesti jetre u narodnoj medicini je univerzalni lijek. I što je najvažnije, dostupan svima i sigurno - ovo je svježi sok od mrkve! Činjenica je da vitamin A, koji se nalazi puno mrkve, ima pozitivan učinak na jetru, nježno ga čisti i obnavlja svoje stanice.

Testovi hepatitisa C

Hepatitis C je ozbiljna zarazna bolest koja utječe na jetru i karakterizira ga uništenje. Kada virus uđe u tijelo, vjerojatnost zaraze je 100%. Glavni načini prijenosa su seksualni i prenosivi.

Dugo se vrijeme bolest ne manifestira ni na koji način i nije asimptomatska. Zbog toga, bolesna osoba ne provodi nikakav tretman, a akutni oblik bolesti vrlo brzo postaje kroničan. Dijagnoza hepatitisa C igra veliku ulogu u životu bilo koje osobe. Da bi se ozbiljna bolest prepoznala na vrijeme, preporučljivo je pregledati krv iz vena barem jednom godišnje.

Načini prijenosa i simptomi

Izvor bolesti je nosač virusa ili bolesna osoba. Virus hepatitisa C može ući u zdrave osobe u sljedećim slučajevima:

  • tijekom izvršenja manikure, piercinga, alata za tetoviranje, koji nisu sterilizirani nakon bolesnog posjetitelja;
  • uporaba uobičajenih predmeta za osobnu higijenu (škare za čavao, četke za zube, britve, itd.);
  • ovisnici koji koriste jednu špricu za intravenoznu injekciju;
  • tijekom hemodijalize pomoću aparata "umjetni bubreg";
  • kada obavlja bilo kakve medicinske intervencije i kontakt s biološkim tekućinama nosača ili pacijenta bez osobne zaštitne opreme;
  • putem transfuzije kontaminirane krvi ili njegovih komponenti;
  • tijekom spolnog odnosa bez kontracepcije barijere;
  • od majke do djeteta tijekom poroda ili dojenja.

Rizik infekcije tijekom liječenja traje i kod razvijenih zemalja. To je zbog kršenja sanitarnih normi i nemara zdravstvenog osoblja.

Da biste spriječili prijelaz bolesti u kronični oblik, pažljivo pazite na svoje zdravlje. Kontaktirajte stručnjaka trebao bi biti kada sljedeći simptomi:

  • bol u velikim zglobovima, bez ozljeda i ozljeda;
  • opća slabost, slabost, poremećaj spavanja;
  • u akutnoj fazi, koža i sluznice postaju žute, urin se zamućuje;
  • bol i osjećaj težine u pravom hipohondrijumu;
  • mučnina, povraćanje bez razloga;
  • povećanje tjelesne temperature tijekom 37 do 37,5 stupnjeva tijekom dana;
  • osip na koži, koji podsjeća na znakove alergije;
  • smanjenje ili gubitak apetita, averzija prema hrani;
  • broj krvi u promatranju promjena.

Svi ti znakovi ne znače da tijelo ima virus hepatitisa u tijelu, to je sve samo razlog za pregled liječnika i pregled. Tek nakon dobivenih rezultata, specijalisti dijagnosticira i propisuje liječenje. Ako postoji mogućnost, možete provesti brzu studiju kod kuće i odrediti prisutnost virusa.

Vrste istraživanja za određivanje virusa

Test krvi za hepatitis sa 100% -tnom sigurnošću određen je ELISA-om. ELISA je enzimski povezani imunosorbentni test baziran na dodavanju specifičnih antitijela ili antigena u ispitivane krvi, nakon čega slijedi određivanje kompleksa antigen-antitijela u njemu.

U slučaju pozitivnog rezultata provodi se dodatno krvno testiranje - RIBA (rekombinantni imunoblot). Osim toga, postoji metoda PCR-a, koja pomaže uz pomoć lančane reakcije da se obnovi RNA virusa hepatitisa C i odredi kvantitativni i kvalitativni sastav. Analiza za otkrivanje virusa hepatitisa C provodi se tijekom trudnoće, prije operacije, prije davanja krvi.

Ako je tijekom studije virus hepatitisa C pronađen u krvi, onda studija ne završava tamo? Uostalom, broj krvi se mijenja u prisutnosti infekcije u tijelu. Koji testovi trebam uzeti kao dodatak?

Nakon pozitivnog rezultata imenovat će se stručnjak:

  • detaljan broj krvi;
  • biokemijski test krvi;
  • određivanje genotipa virusa;
  • Ultrazvuk trbušnih organa (osobito jetra);
  • identifikacija drugih vrsta hepatitisa;
  • krv za infekciju HIV-om;
  • histologija jetre;
  • ako je potrebno, studije štitnjače i autoimune bolesti.

Kompletna krvna slika za hepatitis C će se razlikovati od pojedinaca koji nemaju tu patologiju. Koji se pokazatelji mijenjaju s tom bolesti? Smanjenje broja leukocita ukazuje na prisutnost kronične zarazne bolesti kod pojedinaca koji uzimaju antivirusne komplekse, postoji porast ESR-a i značajno smanjenje neutrofila.

Kako proći biološku tekućinu za točne rezultate

Najmanje 4-6 tjedana nakon posljednjeg kontakta s mogućim pacijentom treba provesti dijagnozu prijevoza hepatitisa C.

Posebna obuka prije testiranja nije potrebna, krv se uzima ujutro na prazan želudac. Koliko donirati krv, urin za točan rezultat?

Krv traži najmanje 5-6 ml, 10-15 ml je dovoljno za urin. Biološki materijal mora se dostaviti u laboratorij na dan kada se uzima. Inače, postoji opasnost od dobivanja netočnog, pogrešnog ili sumnjivog rezultata.

Pored krvi, mogu se poslati i druge bioriskule za prisutnost virusa: urina, slina. Svi su također prikladni za brzo testiranje, dešifriranje analize za hepatitis C je spremno za 15-20 minuta. U tu svrhu koristi se ultra-osjetljivi OraQuick HСV Rapid antitijelo.

Dešifriranje rezultata analize

U medicini postoji više od 10 vrsta HCV, ali kako bi se utvrdilo dijagnozu, potrebno je napraviti 5 od najčešćih. Ispitivanje krvi u laboratoriju provodi kvalificirani liječnik.

Ako je ustanovljen pozitivan rezultat, pacijent treba odmah kontaktirati stručnjaka za zarazne bolesti i podvrgnuti dodatnom pregledu. Nakon pregleda statistike, vidjet ćete da je 4% stanovništva zaraženo virusom hepatitisa C. No, ne biste se trebali radovati malim brojem jer mnogi ljudi ne doniraju krv i čak ne shvaćaju užasnu dijagnozu.

Tablica koja ukazuje na dekodiranje hepatitis markera

Testovi hepatitisa: od "A" do "G"

Vještina virusnih bolesti, kao što je hepatitis, jest da se infekcija pojavljuje u trenu, ali pacijent možda čak ni dugo ne zna da je zaražen. Precizno dijagnosticirati bolest i odabrati potrebnu terapijsku pomoć u testovima koji se obavljaju na vrijeme. Razgovarajmo o njima detaljnije.

Koje testove imate za hepatitis?

Hepatitis znači upalnu bolest jetre. To može biti i akutno i kronično. Najčešće virusne bolesti. Danas postoje sedam glavnih vrsta virusa hepatitisa - to su skupine A, B, C, D, E, F i G. Međutim, bez obzira na vrstu virusa, u početnoj fazi bolest je slična: nelagoda u pravom hipohondrijumu, temperatura, slabost, mučnina, bol u cijelom tijelu, tamni urin, žutica. Svi ti simptomi su razlog za testiranje hepatitisa.

Trebali biste znati da se bolest može prenijeti na različite načine: kontaminiranom vodom i hranom, kroz krv, sline, seksualno, koristeći higijenu drugih ljudi, uključujući britve, ručnike i škare za nokte. Stoga, ako se simptomi ne pojavljuju (i razdoblje inkubacije može trajati do dva mjeseca ili čak više), ali imate prijedloge da ste zaraženi, tada se hepatitis test treba obaviti što je prije moguće.

Osim toga, redovito treba testirati medicinske radnike, osoblje za sigurnost, stručnjake za manikuru i pedikuru, stomatologe - svima čiji je dnevni posao povezan s biološkim materijalima drugih ljudi. Isto tako, test se prikazuje profesionalcima čije profesionalne aktivnosti uključuju putovanja u egzotične zemlje.

Hepatitis A ili Botkinova bolest

Zove se RNA virus Picornaviridae obitelji. Virus se prenosi kroz kućanske predmete i hranu, tako da se bolest naziva i "prljave ruke". Simptomi tipični za bilo koju vrstu hepatitisa: mučnina, groznica, bol u zglobovima, slabost. Zatim se pojavi žutica. Razdoblje inkubacije traje prosječno 15-30 dana. Postoje akutni (icterični), subakutni (anicterni) i subklinički (asimptomatski) oblici bolesti.

Anti-HAV-IgG (IgG klasna antitijela na hepatitis A virus) može se koristiti za otkrivanje hepatitisa A. Također, ovaj test pomaže u određivanju prisutnosti imuniteta na virus hepatitisa A nakon cijepljenja, što je posebno potrebno tijekom epidemije. S kliničkim znakovima hepatitisa A, kontakta s pacijentom, kolestaza (kršenje protoka žuči) propisana je anti-HAV-IgM (IgM klasa protutijela na virus hepatitisa A). S istim indikacijama provodi se ispitivanje za određivanje RNA virusa u krvnom serumu metodom lančane reakcije polimeraze (PCR) u plazmi.

Hepatitis B

To je uzrokovano virusom HBV iz obitelji gepadnavirusa. Patogen je vrlo otporan na visoke i niske temperature. Hepatitis B je ozbiljna opasnost: oko 2 milijarde ljudi na svijetu zaraženo je virusom, a više od 350 milijuna je bolesno.

Bolest se prenosi kroz objekte za rezanje piercinga, krv, biološke tekućine, tijekom spolnog odnosa. Razdoblje inkubacije može trajati od 2 do 6 mjeseci, ako tijekom tog razdoblja ne prepoznate i ne počnete liječiti bolest, onda možete ići od akutne do kronične faze. Tijek bolesti prolazi sa svim simptomima karakterističnim za hepatitis. Za razliku od hepatitisa A, hepatitis B smanjuje funkciju jetre je izraženiji. Češće se razvija kolestatički sindrom, egzacerbacije, mogući produljeni tijek, kao i relapsi bolesti i razvoj hepatičkog koma. Kršenje pravila higijene i nezaštićeni povremeni seks temelj su za test.

Da bi se identificirala ta bolest, propisani su kvantitativni i kvalitativni testovi za određivanje HBsAg (hepatitis B površinski antigen, HBs antigen, površinski antigen virusa hepatitisa B, australski antigen). Tumačenje indikacija kvantitativne analize je kako slijedi: i = 0,05 IU / ml je pozitivno.

Hepatitis C

Virusna bolest (ranije nazivana "hepatitis ni A ni B"), prenose se kontaminiranom krvlju. Virus hepatitisa C (HCV) je flavivirus. Vrlo je stabilan u vanjskom okruženju. Tri strukturna proteina virusa imaju slična antigena svojstva i određuju proizvodnju protutijela anti-HCV-jezgre. Razdoblje inkubacije bolesti može trajati od dva tjedna do šest mjeseci. Bolest je vrlo uobičajena: u svijetu je oko 150 milijuna ljudi zaraženo virusom hepatitisa C i postoji rizik od razvoja ciroze ili raka jetre. Svake godine više od 350 tisuća ljudi umre od hepatitisa C povezanih bolesti jetre.

Hepatitis C je lukav jer se može sakriti ispod drugih bolesti. Žutica kod ove vrste hepatitisa rijetko se vidi, porast temperature također se ne opaža uvijek. Bilo je brojnih slučajeva gdje su jedina manifestacija bolesti bile kronični umor i mentalni poremećaji. Postoje i slučajevi u kojima ljudi, kao nositelji i nositelji hepatitisa C, nisu godinama imali ikakvih pojava bolesti.

Bolest se može dijagnosticirati pomoću kvalitativne analize ukupnog anti-HCV (antitijela na antigene virusa hepatitisa C). Kvantitativno određivanje RNA virusa vrši se PCR-om. Rezultat se tumači na sljedeći način:

  • nije otkrivena: nije otkrivena hepatitis C RNA ili vrijednost ispod granice osjetljivosti metode (60 IU / ml);
  • 108 IU / ml: rezultat je pozitivan s koncentracijom hepatitisa C RNA veći od 108 IU / ml.

Pacijenti s rizikom od razvoja raka jetre uključuju pacijente s hepatitisom B i C. Do 80% slučajeva primarnog raka jetre na svijetu bilježi se u kroničnim nosačima ovih oblika bolesti.

Hepatitis D ili hepatitis delta

Razvija se samo u prisutnosti virusa hepatitisa B. Metode infekcije slične su hepatitisu B. Razdoblje inkubacije može trajati od jednog i pol mjeseca do šest mjeseci. Bolest je često popraćena edemom i ascitesom (abdominalna kapljica).

Bolest se dijagnosticira pomoću analize serumskog hepatitis D RNA virusa u krvnom serumu metodom lančane reakcije polimeraze (PCR) s otkrivanjem u stvarnom vremenu, kao i analizom IgM protutijela (Hepatitis delta virus, IgM antitijela, anti-HDV IgM). Pozitivan rezultat ispitivanja ukazuje na akutnu infekciju. Negativni rezultati ispitivanja bilježe odsutnost, ili rani inkubacijski period bolesti ili kasne faze. Ispitivanje je indicirano kod bolesnika s dijagnozom hepatitisa B, kao i kod ubrizgavanja droga.

Cijepljenje protiv hepatitisa B štiti od zaraze hepatitisom D.

Hepatitis E

Infekcija se često prenosi kroz hranu i vodu. Virus se često otkriva kod stanovnika vrućih zemalja. Simptomi su slični hepatitisu A. U 70% slučajeva bolest je praćena bolom u pravom hipohondriju. Kod bolesnika probava se uzrujana, opće zdravstveno stanje pogoršava, a zatim počinje žutica. S hepatitisom E, teži tijek bolesti, koji dovodi do smrti, češći je od hepatitisa A, B i C. Preporuča se proučavanje nakon posjeta zemljama gdje je virus prisutan (Središnja Azija, Afrika).

Bolest se detektira tijekom testiranja Anti-HEV-IgG (IgG antitijela na hepatitis E virus). Pozitivan rezultat ukazuje na prisutnost akutnog oblika bolesti ili ukazuje na nedavnu cijepljenja. Negativno - o nedostatku hepatitisa E ili o oporavku.

Hepatitis F

Ova vrsta bolesti trenutačno je slabo poznata, a informacije prikupljene u vezi toga kontradiktorne su. Postoje dva uzročna sredstva ove bolesti, jedan se može naći u krvi, a drugi u izmetu osobe koja je transfuzijom s zaraženom krvlju. Klinička slika je ista kao i kod drugih vrsta hepatitisa. Liječenje koje bi izravno usmjereno na virus hepatitisa F još nije razvijen. Stoga se provodi simptomatska terapija.

Uz krvne testove, urina i izmet se ispituju kako bi otkrili ovu bolest.

Hepatitis G

Razvija se samo uz prisutnost drugih virusa ove bolesti - B, C i D. Pronađeno je u 85% ovisnika koji ubrizgavaju psihotropne tvari s dezinficiranom iglom. Infekcija je također moguća kod tetoviranja, piercinga i akupunkture. Bolest se prenosi seksualnim odnosom. Dugo se može nastaviti bez ozbiljnih simptoma. Tijek bolesti na mnogo načina podsjeća na hepatitis C. Ishodi akutnog oblika bolesti mogu biti: oporavak, stvaranje kroničnog hepatitisa ili dugotrajni nosač virusa. Kombinacija s hepatitisom C može dovesti do ciroze.

Da biste identificirali bolest, možete koristiti analizu za određivanje RNA (HGV-RNA) u serumu. Pokazatelji za test su prethodno zabilježeni hepatitis C, B i D. Također je potrebno proći test za ovisnike o drogama i one koji su u kontaktu s njima.

Priprema za ispitivanje hepatitisa i postupak

Za testove za sve tipove hepatitisa B, krv se uzima iz vena. Uzorak krvi se obavlja ujutro na prazan želudac. Postupak ne zahtijeva posebnu pripremu, ali dan prije nego što je potrebno suzdržati se od fizičkog i emocionalnog preopterećenja, prestati pušiti i piti alkohol. Tipično, rezultati ispitivanja dostupni su jedan dan nakon uzorkovanja krvi.

Rezultati dekodiranja

Testovi hepatitisa mogu biti kvalitativni (ukazuju na prisutnost ili odsutnost virusa u krvi) ili kvantitativni (utvrditi oblik bolesti, pomoći u kontroli tijeka bolesti i učinkovitosti terapije). Samo stručnjak za zarazne bolesti može interpretirati analizu i napraviti dijagnozu na temelju testa. Međutim, recimo u općim uvjetima što su rezultati ispitivanja.

Analiza hepatitisa "negativna"

Sličan rezultat sugerira da nema virusa hepatitisa u krvi - kvalitativna analiza pokazala je da je ispitana osoba zdrava. Pogreške ne mogu biti, jer se antigen manifestira u krvi već tijekom perioda inkubacije.

Govoreći o dobrom rezultatu kvantitativne analize je moguće ako je količina protutijela u krvi ispod vrijednosti praga.

Analiza hepatitisa "pozitivna"

U slučaju pozitivnog rezultata, nakon nekog vremena (po vlastitom nahođenju liječnika) provodi se druga analiza. Činjenica je da povišena razina antitijela može biti uzrokovana, na primjer, zbog činjenice da je bolesnik nedavno pretrpio akutni oblik hepatitisa, a protutijela su i dalje prisutna u krvi. U drugim slučajevima, pozitivan rezultat ukazuje na razdoblje inkubacije, prisutnost akutnog ili virusnog hepatitisa, ili potvrđuje da je pacijent nositelj virusa.

Prema ruskom zakonodavstvu informacije o pozitivnim rezultatima seroloških testova za markere parenteralnog virusnog hepatitisa prenose se u odjele registracije i registracije zaraznih bolesti nadležnih centara za sanitarni i epidemiološki nadzor.

Ako se test obavlja anonimno, rezultati se ne mogu prihvatiti za medicinsku njegu. Ako se dobije pozitivan rezultat testa, trebate kontaktirati stručnjaka za zarazne bolesti kako biste propisali daljnje pregled i potrebnu terapiju.

Hepatitis nije rečenica, u većini slučajeva akutni oblik bolesti je potpuno izliječen, kronični hepatitis, uz poštivanje određenih pravila, ne utječe na kvalitetu života. Glavna stvar je otkriti virus na vrijeme i početi ga boriti.

Trošak analize

U privatnim klinikama u Moskvi možete testirati identifikaciju i specifikaciju virusa hepatitisa. Dakle, kvalitativna analiza hepatitisa A košta prosječno 700 rubalja, isti iznos za hepatitis B; ali kvantitativni test površinskog antigena virusa hepatitisa B košta oko 1.300 rubalja. Definicija virusa hepatitisa G - 700 rubalja. No složenija analiza, kvantitativno određivanje virusa hepatitisa C virusom PCR, košta oko 2.900 rubalja.

Trenutno, nema poteškoća u dijagnosticiranju hepatitisa, osobito u središnjim regijama razvijenih zemalja. No kako biste izbjegli takve bolesti, ne biste trebali zanemarivati ​​pravila osobne higijene. Treba također imati na umu da povremeni seksualni kontakt može uzrokovati bolest. Cijepljenje će biti najbolja obrana od mogućih bolesti - već dugo se prakticira protiv većine virusa hepatitisa.

Gdje mogu testirati virusni hepatitis?

Istraživanja o hepatitisu mogu se odvesti u državne, odjelne i privatne klinike. Prednost ovog potonjeg je da ne zahtijeva smjer liječnika, a rezultati se pripremaju brže. Preporučujemo da obratite pozornost na laboratorij "INVITRO". Ova mreža medicinskih klinika specijalizirana je za dijagnostiku i analizu, ima svoje laboratorije. Ona nudi studiju prisustva svih vrsta hepatitisa po sljedećim cijenama: Anti-HAV-IgG - 695 rubalja; HBsAg, ispitivanje kvalitete - 365 rubalja; HBsAg, kvantitativni test - 1290 rubalja; Anti-HBs - 680 rubalja; Anti-HCV-ukupno - 525 rubalja; kvantitativno određivanje virusa hepatitisa C virusom PCR - 2.850 rubalja; HDV-RNA - 720 rubalja; HGV-RNA - 720 rubalja; Anti-HEV-IgM i Anti-HEV-IgG - 799 rubalja svaki. Odgovornost prema pacijentima i visoka razina profesionalnosti zaposlenika je INVITRO posjetnica.

Korak 1. Ispitivanja za liječenje hepatitisa C

Sadržaj članka:

PCR Kvalitativno

Zašto to uzeti?

Pokazuje prisutnost virusa hepatitisa C u krvi.

  • Normalno - 60 ili 100 IU / ml.
  • Vrlo osjetljivo - 10 ili 15 IU / ml.

Bolje je odabrati osjetljivost od 60 ili manje IU / ml

Hepatitis C antitijela pokazuju da je tijelo jednom doživjelo virus - ali nije poznato da li je virus u tijelu sada ili je imunitet već prebačen. Da biste saznali postoji li hepatitis C u krvi, potrebno je proći analizu koja će otkriti RNA virusa hepatitisa C u krvi. Test se naziva PCR kvalitetom (lančana reakcija polimeraze).

Prema europskim preporukama, bolje je uzeti analizu od 15 IU / ml (osjetljivost), ali za prvi test za otkrivanje hepatitisa dovoljno je proći 60.

PCR Kvantitativni

Zašto to uzeti?

Potrebno je upoznati virusni opterećenje u krvi (koncentracija virusa) kako bi se kontrolirala dinamika liječenja.

  • do 400 tisuća (4 x 10 ^ 5) IU / ml - nisko viralno opterećenje;
  • do 800 tisuća (8 x 10 ^ 5) IU / ml - medij;
  • iznad 800 tisuća IU / ml - visoka.

Trebali biste znati početno virusno opterećenje kako biste kontrolirali u slučaju nepredviđenih problema tijekom terapije.

Genotipizacija Hepatitis C RNA

Zašto to uzeti?

Analiza određuje genotip i podvrstu genotipa virusa.

  • Metoda istraživanja - PCR u realnom vremenu.
  • Materijal za ispitivanje - venska krv s EDTA.

Izravno utječe na lijekove koji će biti odabrani za liječenje. Genotip se ne mijenja tijekom života, au rijetkim slučajevima osoba može imati nekoliko genotipova (na primjer, 2).

Postoji nekoliko genotipova: od 1 do 6 (ponekad se razlikuju 11), dok prvi ima podtipove: 1a i 1b, koji se mogu liječiti različitim lijekovima ovisno o težini tečenja i prisutnosti popratnih bolesti.

Fibroskan ili elastografija

Zašto to uzeti?

Odredite stanje jetre prije početka liječenja.

Vrijednost analize (F - fibroza) *:

  • F0 - 5,8 kPa i manje;
  • F1 - 5,9 - 7,2 kPa;
  • F2 - 7,3 - 9,5 kPa;
  • F3 - 9,6-12,5 kPa;
  • F4 - 12,6 kPa i više, ciroza jetre.

Ako nije moguće proći elastometrija, potrebno je obaviti barem ultrazvučni pregled organa za abdomen da bi se otkrile očite patologije.

Elastometrija jetre pokazuje strukturu jetre, procjenjuje njegovu funkcionalnu učinkovitost. To vam omogućuje da odredite količinu zdravih jetrenih tkiva u odnosu na fibrozu. Pacijenti s fibrozom F3 i F4 mogu se propisati dvostruki tok Sofosbuvir i Daclatasvir tijekom 24 tjedna, ili se ribavirin može dodati terapiji 12 tjedana ili se može produžiti do 16 tjedana.

* Tumačenje stupnja fibroze ovisno o gustoći strogo ovisi o specifičnom aparatu i može se znatno razlikovati. Na primjer, gustoća 10 kPa za EPIQ 7G aparat može odgovarati stupnju fibroze F2 na METAVIR skali.

Biokemijski test krvi

Zašto to uzeti?

Procijenite rad unutarnjih organa.

Vrijednost analize važnih točaka:

! Loša izvedba - povećanje vrijednosti tih stavki.

Bilirubin je opća stopa - 3,4 - 17,1 mol / l

AsAT (AST, aspartat aminotransferaza) norma:

  • Žene - do 31 U / l;
  • Muškarci - do 37 U / l

Alat (ALT, alanin aminotransferaza) norma:

  • Žene - do 34 U / l;
  • Muškarci - do 45 U / l.

Neki lijekovi uzrokuju teške stres, kao i uključivanje u aktivni sport može malo izobličiti izvedbu biokemijske analize.

Potpuna količina krvi (KLA)

Zašto to uzeti?

Utvrditi opće stanje ljudskog zdravlja i identificirati moguće patologije.

Potrebni su najčešći test krvi, koji nisu raspoređeni.

Ova analiza uključuje:

  • određivanje koncentracije hemoglobina;
  • vrijednost hematokrita;
  • koncentracija crvenih krvnih stanica, leukocita i trombocita u krvi.
Prve tri analize s donjeg popisa obvezne su.

Evo testova koji se moraju prijeći kako bi se započeo liječenje hepatitisa C s Sofosbuvirom u kombinaciji s dodatnim lijekovima. Ovo je standardni skup testova, a ne uključuje slučajeve ko-infekcije s HIV-om, hepatitisom B i drugim bolestima.

  1. HCV RNA genotipizacija,
  2. Kvantitativni HCV RNA
  3. Fibroskan ili elastografija,
  4. Biokemijski krvni test,
  5. Opći test krvi.

Upozorenje!

Tijekom liječenja i nakon toga, ne morate biti testirani na antitijela / markere hepatitisa C. Antitijela su neizravni znak koji ukazuje na to da je vaše tijelo jednom imalo hepatitis C. Virusna RNA neće biti otkrivena nakon tretmana, ali unatoč tome činjenica da se razina antitijela stalno smanjuje, mogu ostati za cijeli život.

Preporuča se prevođenje analiza u klinike koje zadovoljavaju moderne zahtjeve i standarde. Najpoznatiji od njih su:

Odaberite režim liječenja, kupite lijekove
- i naprijed na minus!

Kada su svi testovi u vašim rukama, kontaktirajte dobrog stručnjaka za zaraznu bolest ili hepatologa. Specijalist će propisati lijekove i naznačiti trajanje liječenja, na temelju rezultata ispitivanja. Slobodno se upoznajte s odobrenim režimima liječenja Europskog saveza bolesti jetre i preporukama Udruge Sjedinjenih Država za proučavanje bolesti jetre.

Zatražite besplatnu konzultaciju telefonom s iskusnim hepatologom iz Zydusa. Tako možete čuti neovisno mišljenje o liječenju i provjeriti preporuke svog liječnika.

Besplatno savjetovanje provodi se kao dio projekta Moj hepatitis, kojeg je stvorio indijski farmaceutski div Zydus Heptiza, kako bi informirao rusko stanovništvo o suvremenim načinima borbe protiv virusa hepatitisa C te organizirala pristup najnovijoj antivirusnoj terapiji za Ruse.

Analize i ankete

1. Testovi hepatitisa

Ako želite znati imate li virusa hepatitisa B i C u krvi, morate proći posebne testove. Sve laboratorijske dijagnostike u našem središtu provode se na suvremenoj opremi i korištenju visokokvalitetnih reagensa po cijenama nižim od prosječnih cijena u Moskvi. Dobiveni rezultati ispitivanja uvijek su nedvosmisleni, njihova je točnost 100%, što je izuzetno važno jer se na temelju rezultata ovih testova vrši dijagnoza i odlučuje o izboru taktika liječenja. Analize se trebaju poduzeti na prazan želudac, tj. Najmanje 8 sati treba proći između posljednjeg obroka i uzimanja krvi.

Testovi hepatitisa B

Dijagnostički marker za virusni hepatitis B je HBsAg test. Pozitivan rezultat znači prisutnost virusa hepatitisa B u jetri, tj. Dijagnoza kroničnog virusnog hepatitisa B.
U slučaju negativnog rezultata, prisutnost virusa u latentnom obliku ne može se isključiti, stoga se preporučuje da istodobno uvijek uzimate još dva važna laboratorijska pokazatelja: anti-HBcor i anti-HBs.
Anti-HBcor pokazuje prisutnost virusa hepatitisa B u prošlosti.

Anti-HBs pozitivno znači prisutnost protektivnih protutijela koja nastaju ili kao rezultat akutnog virusnog hepatitisa B koji se prenosi iscjeljivanjem ili kao rezultat cijepljenja.

Ako su sva tri markera negativna, vaše tijelo nikad nije imalo kontakt s virusom i morate biti cijepljeni, što će vas 8-10 godina zaštititi od mogućih infekcija. To je osobito važno za one koji su u kontaktu s pacijentima s virusnim hepatitisom ili će imati operaciju, kao i pri planiranju trudnoće.

Kompleksni 3 markera VG "In" (HbsAg + Anti-Hbcor + Anti-HBs)

Ako se HBsAg detektira kao rezultat ankete za hepatitis markere, potrebno je napraviti PCR analizu koja vam omogućuje da odredite količinu virusa, aktivnost virusa i njegov genotip (vrsta).

Hepatitis B virus -HBV-DNA

Kvantitativno određivanje virusa hepatitisa B

Hepatitis virus "B" -HBV-DNA ultrasenzibilan

Genotip virusa "In"

Testovi hepatitisa C

Dijagnostički marker za virusni hepatitis C je test anti-HCV antitijela.

Prisutnost protutijela ne znači prisustvo virusa. Ovo nije dijagnoza hepatitisa C!

Ako se otkriju antitijela, potrebno je analizirati PCR - lančanu reakciju polimeraze - identificirati same hepatitis viruse. To je vrlo osjetljiva metoda koja vam omogućuje otkrivanje čak i male količine virusa u krvi, do jednog virusa u stanici. U našem hepatološkom centru, ova analiza vrši se ultrazvučnom metodom koja zadovoljava najnovije zahtjeve za laboratorijsku dijagnostiku.

Pozitivna analiza PCR pokazuje aktivni virusni proces. Posljedica ovog postupka može biti oštećenje jetre do formiranja ciroze. U takvim slučajevima preporuča se antivirusna terapija. Kako bi se razjasnilo režim liječenja i prognozu bolesti, potrebno je procijeniti količinu virusa, odnosno izračunati njegovu količinu u krvi. Također je važno utvrditi genotip virusa (njegove vrste). Trajanje terapije i dozu lijekova ovise o genotipu virusa.

PCR ispitivanja

Kvalitativna analiza virusa hepatitisa C-HCV-RNA

Virus hepatitisa "C" -HCV-RNA ultrazvučni (kvantitativni)

Genotip virusa "C" s podtipom

2. Procjena jetre

Procjena stanja jetre u virusnom hepatitisu B i C provodi se korištenjem biokemijskih krvnih parametara koji karakteriziraju strukturu i funkciju jetrenih stanica na koje utječe virus.

Biokemijski test krvi I (10 pokazatelja - ukupni protein, urea, kreatinin, šećer, bilirubin, AST, ALT, alkalna fosfataza, gamma-glutamil-transpcptidaza, željezo)

Profil lipida (6 pokazatelja: ukupni kolesterol, HDL kolesterol, LDL kolesterol, trigliceridi, aterogeni koeficijent)

Određivanje metabolizma proteina

Stupanj oštećenja jetre - stupanj fibroze - mora se odrediti kako bi razjasnio taktiku liječenja pri propisivanju antivirusne terapije. Ovo su važne informacije za planiranje liječenja, čime se može odgoditi ako osobne okolnosti (uključujući materijalne) ne dopuštaju započinjanje terapije. Ako je visok stupanj fibroze (3-4), poželjno je započeti terapiju što je prije moguće.

Da bismo procijenili stupanj fibroze koristimo moderne, sigurne i precizne metode - FibroTest, FibroScan, FibroMax.

To su najvažniji testovi za dijagnozu virusnog hepatitisa B i C. Kako bi se donijela odluka o liječenju potrebno je dodatno ispitivanje, što može biti zakazano za besplatnu konzultaciju svakog radnog dana.

3. Istraživanje za imenovanje terapije virusnog hepatitisa B i C

Ispitivanje antivirusne terapije virusnog hepatitisa C

  • Potpuni pregled virusa hepatitisa C (genotip i virusni opterećenje);
  • Testovi virusa hepatitisa B za cijepljenje ako to dopuštaju rezultati ispitivanja;
  • Kompletno ispitivanje jetre: biokemijske analize koje odražavaju strukturno i funkcionalno stanje jetrenih stanica, ultrazvuk abdomena s Dopplerom, procjena stupnja fibroze (Elastometry, FibroMax, FibroTest);
  • Analize kojima se isključuju kontraindikacije za imenovanje terapije: klinički krvni test, hormoni i ultrazvuk štitnjače, autoimuna antitijela;
  • Za bolesnike starije od 40 godina propisano je ispitivanje srca, krvnih žila i dišnog sustava.

Procijenjeni trošak istraživanja iznosi 28.000 rubalja. (može se promijeniti ako ste već obavili testove ili ako trebate i druge testove pored standardnog pregleda).

Ispitivanje za imenovanje antivirusne terapije virusnog hepatitisa B

  • Potpuni pregled virusa hepatitisa B: svi ELISA parametri, kao i PCR analiza s virusnim opterećenjem;
  • Delta virusna analiza;
  • Kompletno ispitivanje jetre: biokemijske analize koje odražavaju strukturno i funkcionalno stanje jetrenih stanica, ultrazvuk abdomena s Dopplerom, procjena stupnja fibroze (Elastometry, FibroMax, FibroTest);
  • Ispitivanje krvi;
  • Analiza mutacije virusa i rezistencije na lijek.

Procijenjeni trošak istraživanja iznosi 28.000 rubalja. (može se promijeniti ako ste već obavili testove ili ako trebate i druge testove pored standardnog pregleda).

Što testovi pokazuju hepatitis C?

Hepatitis C je ozbiljna bolest koju osoba prolazi kroz krv. Bolest pretežno protječe bez vidljivih simptoma, a tek u kasnoj fazi svog razvoja osoba uči da je bolestan. Stanice jetre već su pogođene. U tom smislu, vrlo je važno znati koje se testove treba poduzeti za hepatitis C i kako procijeniti rezultate studije. Trenutno postoji velik broj metoda i različitih markera koji se mogu koristiti za otkrivanje hepatitisa. No, to će biti teško otkriti sve sami, u ovom slučaju pomoć stručnjaka je obavezna, on će odrediti koji od testova treba poduzeti za hepatitis C i kako ih ispravno dešifrirati.

O IFA-i

Prvi test za hepatitis, koji pomaže pronaći antitijela u krvi i time potvrditi kontakt osobe s virusom, je ELISA. Ovom metodom određuje se anti-HCV.

Te analize su prvo prikazane:

  • tijekom trudnoće;
  • prije operacije;
  • donatora.

Postoje 2 klase hepatitisa C - imunoglobulina G i M. U općenitoj analizi, antitijela tih klasa su sažeta, što pomaže u otkrivanju akutnih i kroničnih oblika bolesti kod ljudi.

Pokazatelji ove analize mogu biti pozitivni ili lažno negativni, posebno kod trudnica i kod ljudi s krvlju tipa 2. Ovo je norma.

Ako test krvi za otkrivanje anti-HCV pokazuje negativan rezultat, tada osoba nije bolovala od hepatitisa, dok je posljednja šest mjeseci upitna.

Ako se osoba zarazi tijekom tog razdoblja, protutijela još nisu imala vremena formirati u krvi i neće se odraziti u rezultatima analize.

Uz pozitivnu analizu, postoji sumnja da se ljudsko tijelo susreće virusnim hepatitisom C, jer će tijelo proizvoditi protutijela protiv HCV-a kada dođe do infekcije virusom. Dalje, kako bi se utvrdilo je li bolest u kroničnom obliku ili je osoba imala bolest i oporavila se (prisutnost protutijela je uzrokovana nekom bolesti), potrebno je provesti brojne studije. Istodobno, statistika kaže sljedeće: samo jedna petina svih onih zaraženih virusom hepatitisa C sami se oporavlja, au ostatku bolest postaje kronična. To objašnjava prisutnost protutijela na HCV.

No, neki pozitivni rezultati ispitivanja ne ukazuju na prisutnost virusa. U ovom slučaju kažu lažno pozitivan rezultat. Potom, kako bi potvrdili pozitivan rezultat, studija se ponavlja tri puta. Da bi rezultat analize bio točan i da se isključi lažno pozitivan ili lažno negativan rezultat, moraju biti ispunjeni sljedeći uvjeti:

  • predati biološki materijal za istraživanje samo u dokazanom laboratorijskom pogonu;
  • prije uzimanja testova kako bi se osigurala normalna tjelesna temperatura;
  • kada uzimaju lijekove ili prisutnost bilo koje bolesti, upozoriti laboratorijskog tehničara;
  • tako da je rezultat točan, sport je kontraindiciran prije uzimanja uzoraka krvi;
  • pušenje je zabranjeno barem jedan sat prije dostave biološkog materijala;
  • alkohol je kontraindiciran.

Razlozi lažne pozitivne analize u istraživanju za prisutnost virusa hepatitisa C su sljedeći:

  • kada imunitet dođe u dodir s virusom, proizvodi se protutijela. Tijekom vremena može doći do uništenja viriona, ali protutijela će još neko vrijeme biti prisutna u tijelu;
  • ako je osoba bolesna, na primjer, skleroderme, multiple skleroze, tuberkuloze, malarije;
  • u autoimunim bolestima;
  • tijekom trudnoće, kada hormoni i imuni reaktivnost mogu promijeniti;
  • kada se pojavljuju razne neoplazme;
  • pogreške tijekom studija;
  • gripe ili prisutnost neke druge bolesti, cijepljenje;
  • uzimanje nekih lijekova.

Ako je ELISA test za anti-HCV hepatitis C pozitivan, potrebno je provesti PCR RNA dijagnostiku, što je više indikativno za otkrivanje bolesti.

O dijagnostici PCR-a

Najtočnija dijagnoza koja vam omogućuje da odredite koji je virus bio početak bolesti je dijagnoza pomoću PCR-a.

Važno je da će ovaj test hepatitisa ukazati na prisutnost virusa već 5. dan nakon infekcije osobe, kada enzimski povezani imunosorbentni test (ELISA) ne može pokazati prisutnost protutijela. Uz to, možete saznati što genotip virus hepatitisa koji je udario u tijelo. Osim toga, ocjene visoke kakvoće ocjenjuju brzinu bolesti.

Rezultat studije koji koristi lančanu reakciju polimeraze podijeljen je na:

  • kvantitativni, koji određuje brzinu razvoja bolesti za broj virusnih jedinica po 1 kubičnih cm biološkog materijala i daje se brojevima;
  • kvalitete. Niska koncentracija virusnih stanica daje negativan rezultat.

Normalna brzina analize za hepatitis ovisit će o upotrijebljenom reagensu. Virusni opterećenje se obavlja tijekom liječenja hepatitisa C. Ako su stope smanjene, liječenje je učinkovito.

Potpuni popis analiza

Koje testove imate za hepatitis C? Popis svih analiza uključuje:

1. Kompletna krvna slika (KLA). Utvrđeni su sljedeći pokazatelji:

  • leukocitna formula;
  • crvene krvne stanice;
  • hemoglobin, koji će u nazočnosti bolesti biti ispod normalnog;
  • trombocita, koje također padaju;
  • leukociti;
  • bazofili;
  • eozinofili;
  • neutrofili;
  • monociti;
  • limfocita;
  • brzina sedimentacije eritrocita (ESR).

S razvojem bolesti bit će nekoliko odstupanja u OVK. Zastoji se zgrušavanje krvi. Kod ljudi postoji povećano krvarenje, postoji disfunkcija jetre. ESR u ovoj bolesti se povećava zbog kršenja funkcionalne aktivnosti jetre u urinu urobilina. Leukociti s virusnom infekcijom počinju opadati.

2. U biokemijskoj analizi krvi potrebno je utvrditi sljedeće pokazatelje:

  • alanin aminotransferaza;
  • aspartat aminotransferaza;
  • gama-glutamil transferaza;
  • bilirubin;
  • alkalna fosfataza;
  • željezo u serumu;
  • transferina;
  • feritina;
  • kreatin;
  • glukozu;
  • timol test;
  • kolesterol;
  • trigliceridi.

Bolest dovodi do uništenja jetrenih stanica, pa se testovi jetre pokazuju povećanjem. Postoji povećanje ukupnog i vezanog bilirubina u biološkom materijalu. Osoba razvija žuticu. Razina albumina se smanjuje, gama globulini se povećavaju. Uloga gammaglobulina u tijelu - štiti ga od bolesti. Povećava se broj triglicerida, koji se nazivaju i masne krvne stanice.

3. Procijeniti funkcionalnu aktivnost jetre. Ove analize su učinjene ukoliko postoji sumnja u kršenje ovog tijela. Određene su sljedeće vrijednosti:

  • ukupni protein;
  • proteinske frakcije;
  • albumin;
  • zgrušavanje krvi.

4. Provode se ispitivanja prisutnosti drugih virusnih hepatitisa.

5. Ispitivanje je provedeno za prisutnost virusa humane imunodeficijencije.

6. Procjena stupnja hepatitisa i aktivnosti bolesti. Da biste to učinili, izvršavaju se sljedeći testovi:

  • uzeti uzorke za biopsiju jetre. Pomoću ove histološke studije određuje se fokus upala i uništavanja tkiva jetre, određuje postoji li proliferacija u tkivima. Trenutno postoje testovi za određivanje kako je zahvaćena jetra, za dobivanje informacija o upalnom procesu itd.;
  • obavlja se fibroskopska jetra. Ova se metoda češće koristi;
  • izvodi se ultrazvuk. Na početku hepatitisa C s ultrazvukom može se vidjeti da je povećana jetra. Ultrazvuk će pokazati isti tumor ako je prisutan. Ako je osoba već bolesna s hepatitisom C, tada pomoću ove metode možete odrediti dinamiku bolesti.

7. Korištenje metode lančane reakcije polimeraze određuje se pomoću HCV RNA.

8. Studije su učinjene na štitnjači. Štitnjača se ispituje ultrazvukom, provode se testovi za određivanje antitijela na thyroperoxidase i tireoglobulinu, određuje se razina hormona triiodothyronine (T3), thyroxine (T4) i thyrotropic hormona. Ovaj se pregledi preporučuju kada se bude potrebna potreba za terapijskim tečajem uz upotrebu interferona i ribavirina, kao i sofosbuvir.

9. Provode se studije o autoimunim bolestima.

10. Ako se hepatitis C pronađe u nekoj osobi, a nema imuniteta na hepatitis A i B, preporuča se napraviti cjepivo protiv tih bolesti. Bliski rodbini bolesnika treba testirati na anti-HCV.

Kakvo proučavanje gore navedenog za ponašanje, liječnik će odlučiti nakon pregleda pacijenta.

Tko se preporučuje za testiranje

U interesu same osobe da provede istraživanje hepatitisa C, ako:

  • izvršena je operacija;
  • čovjek je napravio tetovažu;
  • ako se u salonu često obavlja manikura;
  • bilo je bilo kakvih kontakata s krvlju;
  • Hepatitis je pronađen u bliskoj obitelji.

Polovica osoba s hepatitisom C izliječena je.

Nakon 1,5-2 mjeseca od trenutka infekcije virusom hepatitisa C, prisutnost bolesti može se pouzdano utvrditi testovima.


Više Članaka O Jetri

Ciroza

Poremećaji probavnog sustava nakon medicinskih postupaka, koji nisu drugdje razvrstani (K91)

U Rusiji je Međunarodna klasifikacija bolesti 10. revizije (ICD-10) usvojena kao jedinstven regulatorni dokument kojim se računa incidencija, uzroci javnih poziva u zdravstvene ustanove svih odjela, uzroci smrti.
Ciroza

Medvjeđi žuč - ljekovita svojstva i kontraindikacije

Medvjeđi žuči se bere iz žučnog mjehura uglavnom himalajskih, smeđih i malajskih životinja navedenih u Crvenoj knjizi. Stav prema drogi zahtijeva puno poštovanja, jer je u procesu proučavanja metoda ekstrakcije supstanci koje se teško može nazvati humanim.