Je li virusni hepatitis C posve tretiran?

Prilikom dijagnosticiranja HVC virusa u ljudskom tijelu, gotovo svi pacijenti se pitaju: je li hepatitis C potpuno izliječen i koliko dugo i teško će biti tijek terapije? Da biste to riješili, morate shvatiti kakva je to bolest, koja opasnost prenosi tijelu i kako se ponašati kada se otkrije.

Hepatitis C je teška virusna bolest. Otkriće glavnog patogena i njegovo uključivanje u niz ozbiljnih virusnih infekcija bilo je savršeno 80-ih godina 20. stoljeća. Ali, unatoč takvom kratkom razdoblju "datiranja", danas liječnici mogu nedvosmisleno odgovoriti hoće li se liječiti virus hepatitisa C. Bolest je izlječiva. Glavni uvjet za to bit će pravodobno pozivanje nadležnog liječnika i ispunjenje svih njegovih zahtjeva vezanih za terapiju.

Pojava hepatitisa pridonosi prodiranju u ljudsko tijelo HCV virusa, nakon čega se proces infekcije razvija. Bolest se obično pojavljuje u latentnom kroničnom obliku, bez ikakvih simptoma, što dovodi do ozbiljnih, ponekad nepovratnih promjena u jetri.

Razlog tom visokom hepatotropskom virusu - sposobnost množenja unutar stanice jetre. Specifična značajka patogena je njegova sposobnost mutacije: nakon ulaska u tijelo, stalno se mijenja, zbog čega pacijent istovremeno može doživjeti nekoliko varijacija istog genotipa.

Opasnost od bolesti leži u tajnosti svojih simptoma, zbog čega je odlazak posjeta liječniku i mogućnost pravodobnog liječenja. Tijekom tog vremena, virus se nastavlja množiti u jetri, postupno uništava svoje stanice. Nakon nekoliko godina, funkcije jetre su oštećene, većina zaraženih dijagnosticira cirozom. Ovo je jedan od ozbiljnih čimbenika koji će utjecati na pitanje uklanjanja hepatitisa: hoće li se ta bolest liječiti u ovom slučaju, može se reći da postoje preduvjeti, pa čak i pozitivni rezultati su rijetki, no zabilježeni.

Još jedna opasnost u kroničnom obliku hepatitisa C je razvoj kolecistitisa: dolazi do začepljenja žučnog trakta, što dovodi do stagnantne sekrecije i kasnijeg porasta bilirubina u krvi i toksične štete tijelu.

razlozi

Hepatitis se odnosi na bolesti koje se ne prenose kapljicama u zraku ili tjelesnim kontaktom (zagrljaji, rukovanje). Virus se prenosi kroz krv. Glavni načini njegovog prodiranja u tijelo su sljedeći:

  • Medicinski postupci koji krše sanitarne standarde (ne pristaju na potrebnu obradu ili ometaju proces sterilizacije medicinskih instrumenata, prenose krv iz neprobavljene osobe zaražene hepatitisom, poremetiti proces hemodijalize, krši sanitarne standarde u ordinaciji).
  • Postoji velika vjerojatnost infekcije kod piercinga, tetovaža u nehigijenskim uvjetima i na mjestima gdje alati ne prolaze sanitarnim uvjetima.
  • Nizak rizik od infekcije pada na novorođenčad tijekom prolaska kroz rodni kanal. Samo 5% svih slučajeva rađanja bebe od majke virusa.
  • Mali postotak infekcije (oko 5%) moguć je kroz nezaštićeni seks.
  • Postoji mogućnost infekcije i kućanstva: korištenje tuđe četkice za zube, alate za brijanje, setove za manikuru i druge alate.

Razdoblje inkubacije

Trajanje razdoblja inkubacije ovisi o mnogim čimbenicima, od kojih je jedan imunološki odgovor tijela. Može trajati do 6 mjeseci ili duže. Tijekom tog razdoblja, bolest se može otkriti slučajno, uz planiranu proviziju, kada opći testovi pokazuju abnormalni hemoglobin, leukocit i broj limfocita. Nedosljednost ovih normi bit će razlog detaljnijeg ispitivanja, koji će pomoći identificiranju virusa.

Prvi vanjski simptomi mogu se pojaviti jedino s značajnim oštećenjem jetre, pojavom zatajivanja jetre, razvojem ciroze.

Zbog nedostatka receptora boli u jetri, razvoj virusne infekcije ne prati bol. Takve manifestacije mogu se pojaviti kod poraza žučnog mjehura.

Akutni tijek bolesti karakterizira kraće latentno razdoblje od samo 2-3 tjedna.

Kada je zaražena virusom hepatitisa C, postoji nekoliko mogućih načina razvoja:

  • Bolest nema pojave, otkriva se tijekom rutinskog pregleda ili u razvoju ciroze.
  • Akutna faza postaje kronična.
  • Nakon odgođene akutne faze, dolazi do potpunog oporavka, bez upotrebe bilo kojeg lijeka (razdoblje može trajati od nekoliko mjeseci do godinu dana).
  • Osoba može izbjeći razvoj bolesti, ali postati nositelj virusa. Svi znakovi virusa u tijelu ne pojavljuju se, niti u vanjskim niti tijekom laboratorijskih istraživanja.
  • Kompletan lijek za hepatitis, ne jamči proizvodnju imuniteta, osoba može biti zaražena virusom različitog genotipa.

Simptomi i dijagnoza

Budući da postoje dvije prirode tijeka bolesti: akutne i kronične, simptomi koji prate je drugačiji.

Znakovi akutnog tečaja

Predicterijsko razdoblje: pojava boli u zglobovima, bez ikakvog razloga, slabosti, brze napajanja, poremećaja spavanja, nedostatka apetita, osipa na tijelu i groznice.

Razdoblje akutnog tijeka traje oko tjedan dana, nakon čega počinje razdoblje žutice:

  • povećano umor;
  • urin postaje tamniji;
  • žućkost se očituje: prvi koji dobiva žutu boju sklera, nakon što je - koža;
  • postoji svibanj biti bolna senzacija u pravom hypochondrium;
  • zapaženo je pojašnjenje fekalne mase;
  • postoje poremećaji bubrega i zglobova.

Trajanje tog razdoblja je do 5 tjedana, nakon što simptomi počnu blijedjeti, a ako ne započnete liječenje, hepatitis C postaje kroničan.

Rijetko akutni hepatitis može se brzo pojaviti, kada se naglo promijeni raspoloženje osobe o onome što se događa u okolini, nakon što je svijest poremećena, pacijent može pasti u stanje stupova ili komete. Ovo stanje može biti kobno.

Manifestacije u fazi kroničnog oblika

Znakovi kronične bolesti mogu se očitovati na različite načine, ali ove manifestacije nisu uvijek povezane s hepatitisom, jer se isti simptomi mogu promatrati iu drugim patologijama koje se razvijaju u tijelu. Stoga, pri otkrivanju najmanjih kvarova, potrebno je konzultirati liječnika i temeljit pregled. Što tražiti:

  • umor raste, pospanost se povećava, teško je da se osoba probudi ujutro, nakon spavanja, slabosti, osjećaja umora;
  • ciklus mirovanja može biti poremećen;
  • gubitak apetita;
  • pojavljuju se značajna oštećenja jetre, nadutost, mučnina i razdoblja povraćanja.

dijagnostika

Da bi potvrdili dijagnozu, ako pacijent osumnjičuje hepatitis, pacijent prolazi niz studija:

  • Test krvi za testove jetre, čiji rezultati već mogu biti propisani prvih lijekova (u kroničnom hepatitisu, indikatori mogu biti unutar normalnog raspona).
  • Imunotest za određivanje markera: počevši od 4. tjedna akutne faze, imunoglobulini M detektirani, mogu se pojaviti i tijekom pogoršanja kroničnog oblika; u 2,5 do 3 mjeseca pojavit će se imunoglobulini G. U oko pola godine indeksi će se povećati. S punim oporavkom dolazi do smanjenja ovih pokazatelja. Kronični tijek hepatitisa C za život prati prisutnost IgG.
  • Rezultati ELISA potvrđeni su RIBA metodom, ona je osjetljivija.
  • PCR analiza određuje virusnu RNA. Provedeno za prepoznavanje i razvoj u dinamici. Njegov nestanak jedan je od znakova oporavka.
  • Određivanje genotipa za učinkovito liječenje.
  • Kvantitativni PCR će govoriti o učinkovitosti liječenja i stupnju zaraze pacijenta.
  • Po potrebi se obavlja biopsija. Potrebno je pojasniti dijagnozu i isključiti druge moguće patologije.

Za praćenje stanja ultrazvučne studije jetre provodi se.

Da li se svi trebaju liječiti za virus?

Liječenje hepatitisa C lijekovima ne daje se svim pacijentima. Ovisno o razvoju bolesti, njegovoj fazi, genotipu i dinamičnom istraživanju, liječnik odlučuje o potrebi liječničke terapije.

Primjena antivirusnih lijekova:

  • s visokim rizikom od razvoja ciroze, ili na početku patološkog procesa;
  • kada se tijekom posljednje polugodište povećava razina ALT-a;
  • nakon otkrivanja 2 i 3 genotipova virusa;
  • kada se otkriva u krvi krioglobulina.

Za terapiju su korišteni lijekovi koji se temelje na interferonu i ribavirinu. Trajanje tečaja - 1 godina.

U kroničnom obliku bolesti, propisan je pojedinačni tijek liječenja. Doze lijekova određuje liječnik ovisno o pokazateljima laboratorijskih ispitivanja, masu osobe i vrsti droge.

Uz tijek bolesti u blagom obliku, bez ozbiljnih posljedica, liječenje se ne smije primjenjivati. Ali morate slijediti dinamiku bolesti kako ne biste propustili njegovu aktivaciju. Da biste to učinili, u određenim razdobljima provjeravaju se pokazatelji jetre.

Korištenje lijekova može ozbiljno utjecati na stanje ostalih organa i sustava pa stoga, kada se otkrije niz kontraindikacija, terapija antivirusnim lijekovima se poništava i, ako je to moguće, zamijenila s drugim više benignim sredstvima.

Antivirusna terapija kontraindicirana je u bolesnika s:

  • s teškom hipertenzijom, poremećajima cirkulacijskog sustava, s malignim promjenama u tijelu, s poremećajima štitne žlijezde, ishemijom, dijabetesom melitusom;
  • u depresivnim stanjima koja nisu podložna medicinskom i psihoterapijskom liječenju;
  • kada hepatitis B nije zarazan;
  • s alkoholom i ovisnošću o drogama;
  • s poviješću epileptičkih znakova i mentalnih poremećaja;
  • s individualnom netolerancijom na interferon;
  • u posljednjoj fazi ciroze.

Također, nije propisano nikakvo liječenje antivirusnim lijekovima tijekom trudnoće i tijekom planiranja. U potonjem slučaju, vjerojatno će biti bolje odgoditi koncept bebe do potpunog izlječenja.

Kako započeti liječenje i tko se obratiti

Kada se bolest otkrije tijekom slučajnog pregleda, mnogi pacijenti imaju pitanje: što učiniti i kome se obratiti? Najprije morate shvatiti da morate odmah djelovati. Po primitku rezultata potrebno je u skoroj budućnosti posjetiti nadležni liječnik koji će propisati dodatne testove, za koje će se utvrditi konačna dijagnoza. Možete dobiti savjete i liječničke sastanke od sljedećih stručnjaka:

  • Terapeut. Prvi liječnik kojemu je potrebno pretvoriti u slučaju bilo kakve kvarove u tijelu. Provest će potpunu dijagnozu i na temelju prikupljenih podataka propisat će liječenje ili ga uputiti specijalistu.
  • Zarazna bolest. Upućuje se na pacijente s akutnim stadijima hepatitisa. Liječnik propisuje tijek liječenja za temeljnu bolest i propisuje rehabilitacijsku terapiju nakon njega. Dinamika razvoja bolesti je obavezna.
  • Hepatologist. U njegovoj nadležnosti, kronični oblici bolesti jetre, uključujući cirozu različitih etiologija.

To su glavni stručnjaci koji se trebaju uputiti pri otkrivanju hepatitisa C tijekom rutinske dijagnoze. U slučaju simptoma (bol u probavnom traktu, mučnina, anoreksija), u početku se možete obratiti gastroenterologu. Tada slijedi standardna shema: utvrđivanje uzroka laboratorijskim testovima, propisivanje liječenja ili preusmjeravanje specijaliziranom liječniku.

Ako se otkriju bilo kakvi problemi s jetrom, prva radnja liječnika će biti uprava hepatoprotektora kako bi se zaštitila jetra i vratila. Daljnja terapija nastavlja se nakon dobivanja testnih odgovora koji potvrđuju prisutnost bolesti i određivanja genotipa virusa i intenziteta njegovog razvoja.

Je li moguće potpuno oporavak?

Traženje odgovora na pitanje: da li se hepatitis C definitivno liječi, morate se podesiti na pozitivno rješenje bolesti. Pozitivan stav pomoći će u borbi s mnogim poteškoćama i postat će potporni korak uz povećanje otpora tijela.

Danas se liječnicima sve više bilježi pozitivan trend u liječenju hepatitisa B lijekova. Glavni uvjet za ovu pojavu je svijest građana o potrebi preventivnih pregleda, koji će u ranoj fazi pomoći identificirati virus u ljudskom tijelu i poduzeti mjere na vrijeme. U kroničnom obliku, hepatitis C je također izlječiv, ali to će trajati duže vrijeme i raspoloženje pacijenta.

Tijekom terapije, pacijent ne smije se oslanjati isključivo na lijekove, mora ispuniti sve liječničke recepte, slijediti osnovne mjere za održavanje i jačanje zdravlja:

  • napustiti potrošnju pića koja sadrže alkohol, čak i minimalni iznos treba biti isključen;
  • prestati pušiti;
  • držite dijetu s niskom kalorijskom potrošnjom;
  • izbjegavati stresne situacije kad god je to moguće;
  • spavati najmanje 8 sati dnevno, dajte tijelu priliku da se opustite;
  • češće na otvorenom.

Postoje slučajevi oporavka pacijenata nakon patnje hepatitisa, bez medicinske intervencije. Ali to je moguće samo pod uvjetima snažnog imuniteta, pa je glavni zadatak u slučaju bilo kakvih neuspjeha u tijelu povećati otpornost na različite vrste lezija i sposobnost da se bore protiv njih.

Kako je liječenje?

U određenim okolnostima, u početnom stadiju bolesti, liječnik može preporučiti da se ne žuri s liječenjem i odgodi ga neko vrijeme. Liječnik preuzima takvu odgovornost u slučaju jakog imuniteta pacijenta, a velikom vjerojatnošću da će tijelo sam proizvesti protutijela i uništiti virus. Zakačenost terapije je moguća u sljedećim slučajevima:

  • pacijent je mlađi od 35 godina;
  • rezultati ispitivanja ne pokazuju značajne abnormalnosti, samo je lagano povećanje bilirubina dopušteno;
  • nije zapažena povijest kroničnih bolesti;
  • zaraženi zagovornik zdravog načina života, a ne vole tešku hranu;
  • rezultati ultrazvuka ne pokazuju abnormalnosti u jetri ili slezeni;
  • infekcija traje ne više od godinu dana.

U drugim slučajevima pacijenti se liječe prema shemi odabranoj od strane odgovarajuće vrste hepatitisa, s ciljem suzbijanja njegove aktivnosti i uništavanja, održavanja funkcija jetre i pojačavanja imuniteta.

Što bi tijelo moglo reagirati na droge?

Pri korištenju antivirusnih lijekova kao što su interferon i ribavirin, mogu se pojaviti nuspojave. Kod mladih pacijenata, prilagodba se odvija blago i sa manje izraženim negativnim učincima.

Ribavirin je lakši lijek, a kada se koristi, mogu se pojaviti manje promjene u krvnoj formuli, mogu se pojaviti tragovi povećane razaranja stanica crvenih krvnih stanica. U nekim slučajevima postoje znakovi dispepsije, povećane mokraćne kiseline u krvi, glavobolje, rijetko postoji alergijska reakcija na lijek.

Interferon je teže:

  • injekcije mogu biti popraćene sindromom sličnim gripi (pojavljuju se simptomi hladnoće: zimica, opća slabost);
  • nakon oko 2 sata, nakon uvođenja lijeka, postoji groznica, bol u tijelu. Ovaj efekt može trajati i do nekoliko dana;
  • tijekom prvog mjeseca tečaja, tijelo se prilagođava i simptomi počinju prolaziti;
  • u drugom ili trećem mjesecu može doći do smanjenja leukocita i trombocita, s tim fenomenom, doziranje lijeka se smanjuje ili je potpuno otkazano;
  • u rijetkim slučajevima, postoji gubitak kose, gubitak težine, depresivna stanja, poremećaj štitne žlijezde.

Trajanje i principi liječenja u svakom slučaju su individualni. Sve ovisi o ozbiljnosti bolesti, identificiranom genotipu, imunološkom odgovoru tijela i prisutnosti drugih bolesti koje mogu ometati primjenu antivirusnih lijekova. U osnovi, standardni tečaj traje oko godinu dana. U nekim slučajevima, terapija može biti odgođena za vraćanje funkcija jetre i drugih organa, što može trajati nekoliko godina.

Kada se otkrije virus, liječnici obično čine povoljna predviđanja za liječenje bolesti. Iznimke mogu biti samo u nekim slučajevima. Bolesnici kod kojih je hepatitis u posljednjoj fazi teško se oporavljaju. Istodobno se u jetri javljaju ireverzibilni procesi, razvija se ozbiljan stupanj ciroze. Pozitivna predviđanja u dijagnozi bolesti kod muškaraca starijih od 40 godina nisu uvijek pozitivna. Komplicirano liječenje pri otkrivanju genotipa virusa - lb i njegovom velikom aktivnošću.

U bilo kojem od ovih slučajeva, učinkovitost terapije ovisit će o određenim čimbenicima. Trajanje bolesti već je ozbiljna prepreka za istrebljenje hepatitisa C, u takvim slučajevima glavni zadatak liječnika je da inhibira razvojne procese. Tada možemo očekivati ​​smanjenje upalnih procesa, nestanak znakova fibroze.

Kako se zaštititi od infekcije

Uzročnik hepatitisa C ima visoku sposobnost prodiranja u ljudsko tijelo, minimalna količina zaražene krvi je dovoljna za infekciju. Da biste to izbjegli, postoji samo jedan način da zaštitite sebe i voljene od HVC virusa - da se pridržavate preventivnih mjera.

Sprječavanje bolesti u ustanovama zdravstvene skrbi:

  • Obvezna upotreba jednokratnih rukavica tijekom manipuliranja štiti i pacijenta i pružatelja zdravstvene skrbi;
  • za injekcije i transfuziju, trebaju se koristiti samo jednokratne štrcaljke i sustavi;
  • pregledi ginekologa poželjno se provode pomoću jednokratnih sterilnih kompleta;
  • stomatološki postupci koje provode dokazani stručnjaci koji mogu dati licencu.

Kako se zaštititi u životnim uvjetima:

  • svaki član obitelji trebao bi imati pojedinačne proizvode za osobnu higijenu (četkice za zube, pribor za brijanje, setovi za manikuru, jastučići za čišćenje, ručnici i drugi);
  • Izbjegavajte sumnjive salone za tetoviranje ili piercing. U salonima s dobrom reputacijom koriste se jednokratne igle, a obrtnici rade u rukavicama, a imaju i dozvolu i dozvolu za takve usluge;
  • u prisustvu piercinga koristite samo osobni pribor;
  • casual spol bi trebao biti zaštićen kondomom, a prilikom stvaranja obitelji nije teško podvrgnuti temeljitom ispitivanju kako bi se osiguralo zdravlje obaju partnera i, ako je potrebno, liječiti.

Posebna se pozornost posvećuje prevenciji kada se voljena pokaže. Potrebno je zapamtiti preživljavanje virusa, njegova održivost može trajati do 4 dana. Kako bi se izbjegla infekcija na razini kućanstva, pacijentu je potrebno koristiti odvojene posteljine, ručnike i posuđe. Odjeća treba biti izrađena od prirodnih tkanina, prati na 60 ° C. Nakon njihova korištenja, stvari se mogu prati i toplinski obrađivati ​​željeznim, posuđe se kuha. Mjesta koja su slučajno kapali krv tretiraju se s dezinfekcijskim sredstvima. Da biste isključili infekciju od bolesnog rođaka, preporuča se donirati krv za testiranje metodom PCR jednom godišnje.

Postoji li cjepivo protiv hepatitisa C?

Hepatitis C je ozbiljna bolest koja je teško liječiti, a za razliku od ostalih tipova hepatitisa A i B, učinkovito je cjepivo stvoreno kako bi se spriječilo infekcija.

Glavni problem razvoja cijepljenja protiv virusa HVC - njena nestabilnost, sposobnost modificiranja. Trenutno znanstvenici traže stabilan virusni protein koji može proizvesti protutijela koja neutraliziraju sve modifikacije virusa.

No, ohrabrujuća izjava koju su nedavno proveli istraživači iz Kanade kako bi stvorili cjepivo protiv ove bolesti. Pokusi su pokazali svoju učinkovitost protiv nekoliko genotipova virusa, ali je prerano govoriti o njegovom uvođenju za masovnu upotrebu.

Cijepljenje je stvoreno na osnovi umjetne modifikacije virusa gripe pomoću genetskog materijala hepatitisa C. Kao posljedica toga, rezultirajući serum može zaraziti HVC virus iznutra, što dovodi do potpunog uništenja.

Nažalost, danas pitanje "li se hepatitis C liječi" zainteresirano je za sve veći broj pacijenata. Često se događa da ljudi klasificiraju bolesti poput Hepatitisa C kao bolesti koje mogu utjecati na određene pojedince koji vode užurban način života. A kad dijagnosticiraju infekciju virusom, povuku se u sebe, pokušavaju ga sakriti od onih oko njih, ili se čak boji vidjeti liječnika. To ne vrijedi: prvo, ova bolest može utjecati na bilo koga, drugo, odgađanje liječenja može nepovoljno utjecati na kvalitetu života i njegovo trajanje.

Je li hepatitis C posve tretiran? Hepatitis C lijekovi

Zamisli da imaš unutrašnju bombu. Na svom digitalnom semaforu, odvija se odbrojavanje dok obavljate uobičajene kućanske poslove: odlazite na posao, kupite namirnice, hodajte u parku. U svakom trenutku može doći do eksplozije koja će trajati život. To je takva vremenska bomba koja je hepatitis C, bolest koja u mnogim ljudima izaziva paniku i stanje potpune propasti. Je li sve loše? Pokušajmo to shvatiti.

Glavni uzroci bolesti

Je li hepatitis C tretiran? Kao i svaka virusna infekcija, ona se može potpuno iskorijeniti iz vašeg tijela. Ali prvo, doznajmo kako on stiže tamo. Bolest obično prodire kroz krvotok. Prije svega možete postati zaražen tijekom svih medicinskih postupaka ako se krši elementarni sanitarni standardi: kroz špricu, hemodijalizu, transfuziju krvi, u ordinaciji stomatologa. Postoji i mogućnost zaraze spolno prenosivom infekcijom: s nezaštićenim djelovanjem, vjerojatnost je između 3 i 5 posto. Prilika da se dobije "dar" u obliku hepatitisa je dovoljno mali, ali bolje je da to ne riskira.

Rizik infekcije je za bebu koja nosi bolesnu majku: prolazeći kroz rodni kanal može uhvatiti infekciju. Možete postati zaraženi raširenjem piercinga ili tetovaža, ako je majstor bolestan ili je nositelj virusa. I najgore od svega, u nekim slučajevima, hepatitis C ulazi u tijelo kroz osobne higijenske predmete kao što su britva, četkica za zube, manikura. U tom slučaju, infekcija se ne prenosi kapljicama u zraku, uz zagrljaje i rukovanje.

simptomi

Hepatitis C ima latentno razdoblje: od trenutka kada virus uđe u krv do njegove manifestacije, traje od 2 tjedna do 6 mjeseci. Ako bolest počne akutno, onda u ovom trenutku osoba osjeća bol u zglobovima, njegov gastrointestinalni trakt funkcionira slabo, a postoji povećana umor i slabost. Temperatura rijetko raste, žutica se ne opaža.

Ako se u ovom trenutku dijagnosticira bolest, hepatitis C je izlječiv. Odgoda prijeti prijelazu bolesti u kronični oblik, da se riješi što je gotovo nemoguće. Usput, takav se ishod obično promatra u 70-80% pacijenata. I sve zato što se oštar obrazac rijetko može pronaći, obično se događa nasumično.

Preobrazba bolesti u kroničnu fazu postupno se javlja tijekom nekoliko godina. Što je opasno za hepatitis C u ovom trenutku? Prvo, stanice jetre su uništene, dolazi do fibroze. Drugo, pacijentu prijeti ciroza, čiji su znakovi prošireni abdomen i izgled uzorka u obliku zvijezda.

Što možete učiniti?

Pretpostavimo da ste saznali da ste zaraženi opasnim virusom. Da biste saznali, dovoljno je proći test krvi za infekciju. Ako je pozitivno, odmah se obratite liječniku opće prakse, koji će vas uputiti pravim stručnjacima. Kada je dijagnoza napravljena, prva stvar koja vam je potrebna je strogo slijediti sve recepte i preporuke liječnika. Također je potrebno odreći se alkohola.

Zaboravite tradicionalnu medicinu - ovdje je neučinkovita. Jela juha i tinkture, samo gubite dragocjeno vrijeme. Također možete poslati razne dodatke, koji u oglasu obećavaju čudesno iscjeljenje, u smeće.

Samo iskusni liječnik će odabrati prikladne (ovisno o složenosti i zanemarivanju bolesti) lijekova za liječenje hepatitisa C. Najbolje je ako vas pregleda hematolog. Ovo je stručnjak koji prati sve kliničke pokuse novih lijekova iz virusa, pa čak i sudjeluje u njima. Stoga je on najkompetentniji i moći će vam preporučiti najučinkovitiju terapiju.

Suvremena terapija

Ako pitate svog liječnika ako se u potpunosti liječi hepatitis C, vjerojatno će vam dati ohrabrujući odgovor. Nove metode, kao što je kombinacija antivirusne terapije, na primjer, vrlo su učinkovite. Nedavno su postojale brojne kliničke studije. Kao rezultat toga, znanstvenici su zaključili da je najbolji rezultat dati istovremenu uporabu dvaju moćnih lijekova: Ribavirin i Interferon-alfa. Pojedinačno, oni nisu tako moćni.

U određenim slučajevima, također se propisuju i drugi lijekovi za liječenje hepatitisa C, na primjer nukleozidni analozi. To može biti Adefovir ili Lamivudin. Oni su u stanju smanjiti brzinu reprodukcije virusa i blokirati prikupljanje viriona u jetri. Obično se odabir određenog režima liječenja dodjeljuje nakon potpunog ispitivanja i testova koji su prošli. Liječenje traje od šest mjeseci do nekoliko godina, tijekom kojih ste također dužni slijediti posebnu prehranu i stalno posjetiti svog liječnika.

Ostali tretmani

Ponekad liječnici odabiru drugačiji put i propisati hepatoprotectors pacijentima: Silimar, Essentiale, Phosphogliv i neki drugi. Oni nemaju antivirusni učinak, ali podržavaju funkciju jetre i poboljšavaju njegovo opće stanje. Hepatitis C je izlječiv ako se sve to doda imunomodulatorima koji će tijelu pomoći da se bore s infekcijom brže. Najpopularniji među tim lijekovima "Zadaksin", koji se ubrizgava u tijelo kroz subkutane injekcije.

Je li hepatitis C tretiran ako pažljivo uzimate lijekove i slijedite upute liječnika? Naravno, da. Glavna stvar je da se ne bavite amaterom. Osim interferona, učinkovitije droge još ne postoje. Iako je u tijeku potraga za novim metodama i metodama liječenja. Također imajte na umu da brz i jeftin način da se riješite bolesti ne postoji. Pripremite se, morat ćete pokazati maksimalnu strpljivost i izdržljivost, kao i zalihe na financije.

Trošak terapije

Financijska strana pacijenata zainteresirana je ne manje od pitanja o tome hoće li se liječiti hepatitis C. Točno fiksni iznos je teško pozvati, jer se razlikuje. Troškovi po mjesecu kreću se u rasponu od 500 do 2500 tisuća dolara. Ako je trajanje liječenja najmanje šest mjeseci, u ovom slučaju 3000 je početna cijena koju ste trebali pripremiti unaprijed. Minimalni trošak godišnje obrade u isto vrijeme će biti oko 6 tisuća dolara, maksimum - oko 30.

Učinkovitiji i najnoviji razvoj stranih lijekova će koštati još više, tako da morate popustiti. Pogotovo ako ih proizvode poznate farmaceutske marke. Najveći dio troškova pada na interferon. Ako je to pegilirani lijek od strane proizvodnje, njegova cijena ponekad doseže transcendentalne visine. Kada financije pjevaju romantike, bolje je dobiti sredstvima domaćeg proizvođača: možda je njegov proizvod ne oglašavao, ali pomaže jednako kao i stranim kolegama. Još je bolje promatrati preventivne mjere, tako da se ne bavite s kamo biste dobili novac za skupe tretmane.

Očekivani učinak

Hoće li financijski troškovi biti opravdani? Ovo pitanje brine mnoge. Naravno da hoće. Uostalom, stavljajući tako pristojnu količinu iz džepa, ne bacajte ga u vjetar, već štitite svoj život i vratite zdravlje. Da, i liječnik će vas uvjeriti. Ako ga pitate hoće li se kronični hepatitis C liječiti, on će odgovoriti da. Barem postoji veća vjerojatnost u ovoj situaciji nego kod istog hepatitisa B. Obično u "stanju spavanja" prati pacijente cijelim životom, povremeno postaje akutan. Oni koji su uspjeli pobijediti virus vrlo su mali - 10-15%.

Što se tiče hepatitisa C, stvari su puno bolje s njom. Prije nekoliko godina, broj oporavljenih pacijenata koji su primili kombiniranu terapiju bio je 30-40 posto ukupne mase. Danas je medicina poduzela nekoliko koraka naprijed, uključujući u smjeru učinkovitog liječenja ovog virusa. Stoga je danas postotak onih koji su izliječeni gotovo udvostručen (na 60-80%). Ali da biste dobili njihov broj, potrebno je maksimalno truditi i liječniku i pacijentu.

dijeta

bolesti jetre, njegova razaranja i nepovratne promjene - što je opasno hepatitis C. Ako ste pokupili virus, dobro jesti, olakšati teret na već bolesnog tijela. Preporučljivo je jesti svježe povrće i voće, bobice, mliječni proizvodi, nemasno riba, kuhano meso, grah, cjelovite žitarice, žitarice s mlijekom, orašastih plodova i sjemenki. Pijte puno tekućine kako bi se brzo donijeti tijelo od toksina. U isto vrijeme, izbjeći pušili, slana i masna hrana, odreći praktične hrane, konzervirane hrane, kave i alkohola.

Približan izbornik za dan može izgledati ovako:

  1. Doručak - zobena kaša ili sir. Biljni čaj
  2. Ručak - jabuke, lagana salata.
  3. Ručak - juha od povrća, kuhano meso, kompot.
  4. Večera - krumpir, heljda ili riža s pečenim ribama. Čaj.
  5. Prije odlaska u krevet - low-fat kefir, dijetni kolačići.

Promatrajući ove jednostavne prehrambene propise, kao i uzimanje pravih lijekova, uvjereni ste da možete izliječiti hepatitis C. Čak i ako ste na početku putovanja činili apsolutno nemogućim zadatkom.

Slučajevi gdje je hepatitis neuništiv

To se obično događa u osobito naprednim oblicima, kada su se u jetri počele nepovratne promjene i napreduju. Bolest je podložna liječenju ako se dijagnosticira kod muškaraca, bolesnika starijih od 40 godina. Također je teško riješiti se bolesti u sljedećim slučajevima: kada osoba ima 1b genotip virusa, transaminaze funkcioniraju normalno ili se uočava visoka virusna aktivnost. Drugi ljudi ne bi trebali imati sumnje da li se liječi hepatitis C. Naravno, moguće je prevladati bolest.

Vrlo učinkovitost terapije ovisi o mnogim čimbenicima. Uz dugo trajanje bolesti, nije lako ukloniti infekciju. Glavni zadatak liječnika je usporiti proces njezine reprodukcije. Ovo je apsolutno realno u većini dijagnosticiranih slučajeva uz pomoć modernih kompleksnih retrovirusnih režima. Kada se infekcija prestane množiti, upalni procesi odmah se povuku i prolazi fibroza.

kontraindikacije

Već smo shvatili je li hepatitis C potpuno tretiran. Sada razmotrimo slučajeve kada je terapija apsolutno kontraindicirana. Prvo, ne može se primijeniti na one pacijente koji pate od teških srčanih defekata, izražene ishemijske bolesti ili hipertenzije, liječene su zbog dijabetesa ili kroničnih bolesti dišnog sustava. Drugo, nemoguće je uzimati lijekove za hepatitis onima ljudi koji su podvrgnuti transplantaciji.

Liječenje je kontraindicirano za trudnice, djecu mlađu od tri godine, osobe s izraženom netolerancijom na interferon ili druge lijekove za hepatitis. Prije propisivanja liječenja liječnik će svakako provesti sveobuhvatan pregled, dati upute za sve potrebne testove i postupke kako bi se uklonili postojeći rizici i postigli maksimalni rezultat. Postoje i slučajevi kada terapija nije potrebna. Iz nepoznatih razloga 15-25% onih koji su zaraženi virusom samouništenje i ne postanu kronični.

Sprječavanje virusnog hepatitisa C

Kako ne bi podlegli dugom i skupom tretmanu, lakše je izbjeći infekciju. Da biste to učinili, slijedite ova pravila:

  1. U klinici, ako ste dobili injekciju, unesite štrcaljku kupljenu u apoteku. Ili provjerite da li medicinska sestra koristi sterilni instrument.
  2. Nemojte koristiti tuđe britve ili druge predmete na kojima bi moglo ostati krv.
  3. Posjetite samo dokazani stomatolog. Pazite da su svi vaši instrumenti sterilizirani pred vašim očima.
  4. Odustani od piercinga i tetovaža. Ako je želja da ih napravite vrlo visoka, odaberite profesionalne salone.
  5. Prilikom seksa s različitim partnerima, koristite kondom.

Ako se infekcija još uvijek dogodila, a zatim nakon liječenja hepatitisa C, pokušajte biti oprezni, nemojte koraknuti na stari rak. Preventivne metode pomoći će održati zdravlje i neće dopustiti da se opasno virus unese u vaše tijelo.

Je li hepatitis C posve tretiran?

✓ Članak ovjeren od strane liječnika

Hepatitis C je bolest jetre koja se javlja kao posljedica toga da je zahvaćena virusom HCV. Pacijenti s ovim oblikom hepatitisa u svijetu zabilježili su oko 8-13% od broja svih zaraženih (većina pacijenata su bolesnici s hepatitisom tipa B). Kad se proguta, virus započinje s genetskom aktivnošću, što rezultira zamjenom zdravih tkiva izmijenjenim hepatocitima. Uobičajena komplikacija hepatitisa je ciroza jetre koja u polovici slučajeva dovodi do smrti pacijenta.

Svi pacijenti u kojima je otkriven hepatitis C pitaju se može li se bolest potpuno izliječiti. Liječnici kažu da je uklanjanje patologije moguće samo u početnoj fazi. Liječenje kroničnog hepatitisa komplicirano je nastalim komplikacijama, trajnom smanjenju imuniteta i nepovratnim procesima koji se javljaju u stanicama zahvaćenog organa. U kroničnoj fazi, terapija se svodi na prijenos bolesti u fazu remisije, održavanje jetre i sprečavanje novih komplikacija.

Je li hepatitis C posve tretiran?

Koliko je razdoblje inkubacije?

Prosječno trajanje razdoblja inkubacije virusa je od 3 mjeseca do 6 mjeseci. Trenutno nema praktički nikakvih kliničkih manifestacija patologije, budući da je bolest u latentnom (skrivenom) obliku. Razdoblje inkubacije podijeljeno je u dvije faze, nakon čega se pojavljuju prvi znakovi koji omogućuju otkrivanje bolesti.

Prva faza karakterizira promjena ponašanja bolesnika u odsutnosti vidljivih simptoma (povećanje volumena trbuha, žutost kože, itd.). Samo iskusni liječnik će moći sumnjati na hepatitis C zbog sitnih simptoma koji uključuju:

  • razdražljivost i agresivnost;
  • stalna letargija;
  • pospanost;
  • česti promjene u raspoloženju;
  • probavni poremećaji.

Važno je! Nestabilnost stolice u kombinaciji s općim slabostima i promjenama ponašanja glavni je simptom početne faze hepatitisa C, koji je u latentnom obliku u ovoj fazi.

Simptomi hepatitisa C

Ako se u ovoj fazi obavlja krvni test kod pacijenta, može se otkriti povećana koncentracija bilirubina, pigmenta za boju s toksičnim učinkom. To je ono što uzrokuje yellowing kože i očiju sclera u drugoj fazi latentnog razdoblja.

Akumulacija bilirubina prvenstveno utječe na stanje i izgled sclera - one postaju mutne i dobivaju žutu boju. U nekim slučajevima, žutost se javlja na koži, ali češće se pojavljuje simptom kada bolest postaje akutna. Pacijent počinje pokazivati ​​znakove opijenosti i općenito trovanje tijela, često bez uzroka povraćanja.

Važno je! Simptomatologija početne faze hepatitisa C prolazi nakon nekoliko tjedana, tako da ga mnogi uzimaju za oporavak. Nije. Nestanak simptoma i odsutnost bilo kakvih kliničkih manifestacija znači da je patologija postala kronična.

Simptomi nakon inkubacije

Simptomi i znakovi hepatitisa C

Prvi znakovi hepatitisa C, koji se mogu koristiti za sumnju na razvoj patologije, nalaze se kod pacijenta 4-6 mjeseci nakon što virus uđe u tijelo. Glavni simptom bolesti - žutica - nije dijagnosticiran u svim pacijentima pa je važno obratiti pažnju na druge manifestacije bolesti koje uključuju:

  • kožne bolesti (ekcemi, urtikarija) uzrokovane kroničnom opijanjem;
  • bol u zglobovima;
  • obezbojenost izmeta i urina;
  • povećanje veličine jetre i slezene;
  • detekcija vlaknastog tkiva na površini jetre tijekom ultrazvuka.

Važno je! Nema živčanih završetaka i receptora boli u jetri pa pacijent nema boli i morate se usredotočiti na kumulativni kompleks simptoma karakterističnih za početne i akutne faze hepatitisa C.

Video - Hepatitis C: simptomi i liječenje

Koji liječnik treba kontaktirati?

Ako nađete bilo kakve znakove koji ukazuju na to da ste zaraženi HCV virusom, trebali biste kontaktirati hepatologa specijaliziranu za probleme jetre. Stručnjaci ovog profila imaju bogato iskustvo u upravljanju bolesnicima s različitim oblicima hepatitisa, stoga se dijagnoza patologije i odabir tretmana postaju učinkovitiji.

Pacijenti koji žive u malim gradovima mogu iskusiti nedostatak hepatologa u distriktnim bolnicama i klinikama. Ako u gradu nema specijaliziranog liječnika, možete potražiti pomoć liječnika opće prakse ili specijalista zaraznih bolesti. Nakon vizualnog pregleda i palpiranja trbuha liječnik će propisati niz testova i potrebnih pregleda (na primjer, ultrazvuk trbušnih organa).

Je li moguće potpuno izliječiti hepatitis C?

Stupnjevi hepatitisa C

Liječnici vjeruju da liječenje akutnog hepatitisa C može biti vrlo uspješno, podložno pravovremenoj dijagnozi i liječenju. Ako je bolest postala kronična, terapija će trajati mnogo dulje, ali čak iu ovom slučaju postoji i mogućnost potpuno izliječiti bolest. Da bi to učinili, pacijent mora biti vrlo pažljiv njegovom zdravlju i slijediti sve preporuke liječnika s ciljem vraćanja oštećenih jetrenih stanica i sprječavanja mogućih komplikacija.

Da biste dobili osloboditi od hepatitisa C, liječnici preporučuju:

  • potpuno zaustaviti alkohol (čak i minimalne doze alkohola otrovati jetru i spriječiti hepatocite da obnove svoje funkcije);
  • slijedite prehranu nisku masnoću, osobito životinjskog porijekla (kolesterol pomaže začepljavanju krvnih žila jetre i poremeti tijelo);
  • smanjivanje emocionalnih poremećaja, smanjenje broja stresnih situacija (što je više moguće);
  • prestati pušiti (nikotin uzrokuje toksičnost jetre);
  • promatrati dnevni režim;
  • često i dugo hodati (kisik poboljšava stanje svih organa i tkiva, doprinosi normalizaciji funkcija jetre).

Potpuno napuštanje loših navika neophodan je dio uspješne terapije za liječenje hepatitisa C

Važno je! Potpuno odbijanje loših navika neophodan je dio uspješne terapije. Ako osoba udovoljava svim liječničkim preporukama o liječenju, ali pije (čak i bocu piva vikendom) ili puši, onda ne može biti lijek.

Postoje poznati slučajevi u medicini kada se bolesnik oporavio nakon što je samoubojstvo imao hepatitis C. Ovaj uzorak se promatra u oko 20% slučajeva i nalazi se tijekom prolaska planiranog istraživanja. Stručnjaci vjeruju da je samoobličenje moguće kod bolesnika s jakim imunološkim sustavom, tako da je jačanje tjelesne obrane glavni zadatak u sprječavanju mnogih ozbiljnih bolesti.

Taktika liječenja

Razvoj hepatitisa C

U nekim slučajevima liječnik može preporučiti odgodu liječenja nekoliko mjeseci ili čak godina. Ta taktika se usvaja u slučajevima kada pacijent ima snažan imunološki sustav, a postoji velika vjerojatnost samoproizvodnje protutijela i uništavanja virusa. Prilikom odlučivanja o izboru metode čekanja, liječnik preuzima odgovornost za eventualne komplikacije, stoga se uporaba lijekova može odgoditi samo ako postoje sljedeći uvjeti:

  • pacijent je mlađi od 35 godina;
  • sve krvne vrijednosti su normalne (dopušteno je samo bilirubinovo odstupanje);
  • nema teških kroničnih bolesti;
  • pacijent vodi zdrav stil života i prati prehranu nisku količinu životinjskog masti;
  • Prema rezultatima ultrazvuka ne određuje kritično povećanje slezene i jetre;
  • pacijent je zaražen hepatitisom C manje od 1 godine.

U svim ostalim slučajevima bolesnik će biti odabran terapijom lijekom usmjerenim na uništavanje virusa i suzbijanje njegove aktivnosti, održavanje jetre, jačanje imunološkog sustava i sprečavanje komplikacija.

Životni ciklus hepatitisa C virus

Važno je! Postoje kategorije bolesnika kojima se terapija za hepatitis C ne izvodi za određene indikacije.

Kada je hepatitis C tretman kontraindiciran?

U nekim slučajevima, uporaba lijekova za liječenje hepatitisa C može uzrokovati ozbiljnu štetu tijelu. Gotovo svi lijekovi u ovoj skupini imaju jak toksični učinak i mogu uzrokovati ozbiljne nuspojave, tako da liječnik pažljivo teži mogućim rizicima i obavještava pacijenta o njima. Terapija lijekovima ove bolesti je kontraindicirana u prisutnosti slijedećih dijagnoza:

  • trudnoća (bilo koji termin);
  • dijabetes melitus;
  • bolesti štitnjače;
  • povijest transplantacije organa (pluća, srce, bubreg, itd.);
  • kronično zatajenje srca;
  • ishemijska bolest;
  • opstruktivni bronhitis;
  • netolerancije na komponente koje čine lijekove za liječenje hepatitisa C.

Terapija lijekovima nije dana djeci do dobi od tri godine. Za djecu stariju od tri godine odabire se najsigurniji lijek koji odgovara dobi, tipu patologije i pogodan je za individualno dijete prema individualnim kriterijima.

Je li moguće zaraziti seksualnim kontaktom?

Metode prijenosa hepatitisa C

Slučajevi infekcije tijekom nezaštićene intimnosti vrlo su rijetki. Činjenica je da je glavni put prijenosa virusa parenteralno. To znači da patogen ulazi u tijelo kroz rane i pukotine zajedno s biološkim materijalom nositelja virusa. Zbog toga je vjerojatnost udaranja zlonamjernog agenta tijekom seksa vrlo mala. Da bi se to dogodilo, potrebno je da na koži obaju partnera dolazi do mehaničkih oštećenja. Statistike pokazuju da spolno prenosive infekcije čine oko 5% ukupnog broja, ali takva vjerojatnost ne može biti potpuno isključena.

Krasnoyarsk medicinski portal Krasgmu.net

Virusni hepatitis C jedan je od hitnih javnozdravstvenih problema. Odgovor je - hepatitis C je izlječiv! To potvrđuju istraživanja i medicinska praksa.

Unatoč činjenici da je moguće oporaviti od hepatitisa C, gotovo je uvijek potrebno podnijeti nuspojave antivirusne terapije.

Neki ljudi misle da je hepatitis problem za ljude u opasnosti, dok drugi paničari i idu na manikuru sa svojim alatima. Pozivamo stručnjaka da razumije rizike i perspektive.

Neki ljudi misle da je hepatitis problem za ovisnike o drogama, a drugi su se panickali za manikuru svojim alatom. Tko je u pravu? Vasily Andreyevich Isakov, profesor, voditelj Odjela za gastroenterologiju i hepatologiju u Klinici za ishranu Instituta za prehranu Ruske akademije medicinskih znanosti, pomogao nam je razjasniti pitanje. Iako formalno nemamo specijalitet "hepatolog", Vasily Isakov zna sve o jetri i hepatitisu.

Mnogi ljudi vjeruju da je hepatitis problem samo za ljude u opasnosti. Je li to tako?

Kada je osoba bolesna, svi drugi faktori nisu važni. Prije svega, rizična skupina uključuje intravenozne korisnike droga. No obična je populacija dovoljno zarazna jer su načini prijenosa najrazličitije. Na primjer, žena je napravila tetovažu usana - i primila hepatitis B.

Da li Hepatitis C doista dolazi s tetovažom?

Vrlo je malo vjerojatno. Put prijenosa je isključivo parenteralno - to jest s oštećenjem kože ili sluznice i dovodom dovoljne količine virusa u krvotok. I seksualno se prenosi mnogo rjeđe od hepatitisa B. Čak iu bračnim parovima, kod kojih je partner zaraziran hepatitisom C i nije zaštićen, šanse za zarazu u 10 godina su oko 5%.

Zašto je šanse za ugovaranje hepatitisa tijekom malog spolnog odnosa?

Virusi su različito raspoređeni. Virus hepatitisa C u okolišu vrlo je nestabilan. Čak i ako se kap zaražene krvi osuši i ova suha krv izlijeva u ranu na zdravo tijelo, ništa se neće dogoditi. Virus hepatitisa B može postojati u vanjskom okolišu do 60 godina. To jest, teoretski je moguće da ako je zaražena osoba 1960. prolazila kroz šumu i ogrezla se s ogrankom, a danas netko drugi prolazi i dobije ogrebotina, može se zaraziti hepatitisom B. Da bi uništio taj virus, trebate ga staviti na temperaturu od 300 0 najmanje 2 sata.

Je li moguće nekako osigurati da li postoji, primjerice, operacija?

Sada je mnogo učinjeno u pitanjima prevencije: gotovo svi alati su jednokratni, donirana je krv koja se testira, a zatim je stari u banci krvi. Svi donatori su registrirani, praćeni su, a ako se, na primjer, nakon mjesec dana ispostavi da je donator zaražen, krv može biti odbijena ili poslana radi detaljnije analize.

I kako saznati je li instrument dobro steriliziran u kozmetičkom salonu ili stomatološkoj klinici?

U salonima, kao iu zdravstvenim ustanovama, postoje posebne upute za sterilizaciju. Ako se poštuju, onda je garancija apsolutna. I u većini slučajeva oni se poštuju, u usporedbi s onim što je bilo prije 10 godina. Danas je izuzetno rijetko da možemo zapravo povezati početak bolesti s sličnom manipulacijom. Tetovaže su pod kontrolom još gore: prilično često ih mladi ne čine u službenim salonima. Salon ili stomatološka ordinacija s imenom koja vrednuje svoj ugled nikada neće spasiti sterilizaciju instrumenata.

Koliko dugo može netko ne znati da ima hepatitis?

Virus ulazi u tijelo i treba vremena da se razmnoži. Tijekom tog razdoblja, osoba ne osjeća ništa, a standardni krvni test ne pokazuje ništa. Simptomi ili ne, ili blage tegobe poput prehlade. Hepatitis A uglavnom uzrokuje žuticu. Hepatitis B i C su vrlo nejasni. Često, osoba ide, na primjer, da ima operaciju, testiran je i iznenada otkrije da ima antitijela na virus hepatitisa. U većini slučajeva čak ne zna kako je zaražen.

Hepatitis emitira sve više i više - postoje i D i E. Kako se razlikuju?

One su manje uobičajene. Ako govorimo o društvenom značenju, tada hepatitis A ne daje kronične forme, plus postoji cjepivo protiv nje. D - parazitski virus, koji može biti samo u bolesnika s hepatitisom B; ovdje je vrlo rijetka. E i F također su rijetki u Rusiji. Glavni dva hepatitisa koji daju kronične forme i s kojima se povezuje glavna smrtnost su kronični hepatitis B i C; u njihovom ishodu javljaju se ciroza i rak jetre.

Međutim, prema izvješću WHO-a, trećina planeta je zaražena hepatitisom E.

Tako je. Ali gdje živi većina svjetskog stanovništva? U načelu, postoji puno hepatitisa, a E se može prenijeti kroz izvore vode. U središnjoj Rusiji vjerojatnost zaraze s njom je vrlo niska.

"Sick" i "carrier virus" su različite stvari? Možete dobiti zaraženo od prvog i drugog?

Nema sasvim točnog naziva "zdravi prijevoznik". Ako je virus u tijelu, onda ta osoba a) je zaražena, b) prijevoznik virusa, to jest može zaraziti druge, c) je bolesna do određene mjere. Jednom u tijelu, virus nije zainteresiran za ubojstvo. Zanima ga pronalaženje ravnoteže s imunološkim sustavom, množenjem i prenošenjem drugim ljudima. Hepatitis C u većini slučajeva ne smeta osobi cijeli život. U 1990-ima, kada se krvni proizvodi nisu testirali, velika grupa trudnica zaražena je imunoglobulinom u Irskoj. Kada je to otkriveno, počeli su se boriti za svoja prava, počeli su plaćati naknadu i pratiti njihovo zdravlje. I za 20 godina učestalost ciroze jetre (glavna stvar koju se bojimo u slučaju virusnog hepatitisa) bila je u ovoj skupini manje od 2%. Štoviše, postojala je jasna povezanost između razvoja ciroze i konzumacije alkohola i pretilosti. U jednoj osobi, ciroza može nastati 20 godina nakon infekcije, dok druga osoba ne nastane u 40 ili 60 godina. Stoga je pitanje: treba li se svi liječiti zbog kroničnog hepatitisa? Štoviše, liječenje je vrlo teško. Hepatitis C je potpuno izliječen. Možete uništiti virus, a 4-5 godina čak i antitijela će nestati.

KAKO LIJEČITI HEPATITIS C? Danas se za to koristi interferon u kombinaciji s ribaverinom. Virus se umnožava uglavnom u jetri. Potrebno je ubiti sve stanice u kojima je to. Jetra se brzo regenerira, a za nju to nije opasno. Ali imunološki sustav ne vidi sve stanice virusom - to je gdje interferon pomaže. Problem je u tome što se virus cijelo vrijeme umnoži i inficira susjedne stanice. Stoga je terapija interferonom duga - jedna godina, šest mjeseci, dok se jetra potpuno ne obnovi. Terapija ima mnoge nuspojave i ograničenu učinkovitost. S pojavom novih lijekova, vrijeme liječenja će se smanjiti, a učinkovitost će se dramatično povećati.

No, moderna terapija može pružiti taj učinak na najviše 40% bolesnika s prvim genotipom virusa i 70% s 2. i 3. genotipovima. U narednih 5 godina čekamo niz novih antivirusnih lijekova koji mogu izliječiti 90-100% pacijenata. Neki od njih - inhibitori proteaze hepatitisa C - bit će registrirani već ove godine. Trajanje liječenja u značajnom broju bolesnika može se smanjiti, a učinkovitost terapije će se udvostručiti. To još nije 100%, već je već blizu ovog pokazatelja.

Je li istina da virus hepatitisa C može sama otići?

Da, nalazimo protutijela kod nekih ljudi, ali ne otkrivamo RNA virus. To znači da osoba pati od hepatitisa C i oporavila se. To se događa u oko 30% slučajeva, au preostalih 70% hepatitisa C postaje kronično. Istina, oni koji su se oporavili mogu ponovno zaraziti.

Što je s hepatitisom B?

Ovdje kompletan lijek iznimno rijetko dolazi, ali postoje lijekovi koji u potpunosti suzbijaju reprodukciju virusa. Ako ih uzimate cijelo vrijeme, osoba više ne može zaraziti nikoga, a struktura jetre se vraća.

Je li hepatitis B cjepivo učinkovit?

Naravno. Štiti od infekcije najmanje 5 godina. Nakon pojavljivanja, broj pacijenata dramatično se smanjio i nastavlja opadati. Stoga je neophodno cijepiti i cijepiti svoju djecu. Čak i ako je majka zaražena, intrauterinska infekcija se ne pojavljuje. Dijete može postati zaraženo tijekom porođaja, ali se odmah cijepi s velikom dozom, a infekcija se ne razvija. A ako je otac zaražen? Ako je otac zaražen, to uopće ne utječe na zdravlje djeteta, posebno ako je cijepljen protiv hepatitisa B.

Ima li smisla biti cijepljen protiv hepatitisa B kod odrasle osobe - recimo, nakon 40 godina?

Svatko mora uravnotežiti svoje rizike. Najčešće zaražene u mladoj dobi: nerazumljivi seks, tetovaže, testiranje lijekova... Ako je osoba cijepljena protiv hepatitisa B, čak i izravno unošenje virusa u krv neće dovesti do razvoja infekcije. Istina, revanukcija je potrebna jednom svakih 5 godina kako bi se održala dovoljno visoka razina protutijela koja će spriječiti infekciju čak i kada se transfuzijom infekcije. Niska razina protutijela iz starih cjepiva također će štititi od infekcije kroz seksualni kontakt.

Koliko je velika vjerojatnost zaraze seksualnim kontaktom?

Hepatitis B je 4 puta zarazniji od HIV-a. Nezaštićeni seks s osobom koja boluje od HIV infekcije je 25% šanse za zaraženost. U slučaju hepatitisa B, ta je vjerojatnost 100%. Kod oralnog seksa, rizik je deset puta niži, jer ima dovoljno protutijela i nespecifičnih čimbenika za zaštitu virusa u slini. A poljubac na usnama praktički nije opasan, ako nema oštećenja sluznice.

Je li razvijen hepatitis C vakcina?

Ne, postojala je još jedna sjajna ideja za liječenje - da potaknemo stanje imunološke tolerancije. Uostalom, sam virus ne šteti ništa. To je imunološki sustav koji uništava jetru kada se bori protiv virusa: ne može ga poraziti, ali ne prestaje premlaćivati ​​jetru. Sada zamislite: tri injekcije godišnje - i imunološki sustav prestane percipirati virus hepatitisa C kao stranca. Svi su testovi na droge bili uspješni, ali, nažalost, nikad nije ušao na tržište.

Što učiniti ako se otkrije jedan od hepatitisa? Koji liječnik treba kontaktirati?

Mi formalno nemamo specijalitet "hepatologiju". Najčešće infektivne bolesti liječe hepatitis, iako u stvarnosti bolnica zaraznih bolesti ne treba pacijenta s hepatitisom.

Hepatitis B i C ne mogu biti zaraženi · Uobičajenim posuđem. · Kroz poljupce i zagrljaje. · Kroz moderne banke krvi.

Rizik od prijenosa virusa u bolnicu, ako je sve sterilno i krv se uzima u rukavicama, je nula. Hepatološki centri nalaze se u mnogim bolnicama zaraznih bolesti, a osim toga, u gotovo svim centrima AIDS-a postoje liječnici koji znaju kako liječiti hepatitis. I postoji tendencija za bolje: prije pet godina, niti jedan pacijent nije dobio besplatno liječenje. A sada postoje kvote, dobri regionalni programi.

Tako se svi tretiraju?

Volim iskustvo Mađarske. U cijeloj zemlji ima 3500 pacijenata s hepatitisom B i liječeni su na javni trošak kako ih nitko ne bi zarazio. I za osobe s hepatitisom C, 14 centara su otvoreni diljem zemlje, gdje provode puni hepatološki pregled i po potrebi pružaju besplatnu terapiju.

Tko i kako određuje potrebu?

Samo stručnjak, temeljen na objektivnim podacima o aktivnosti bolesti i njezinoj prognozi. Na primjer, osoba starija od 40 godina dolazi do liječnika, ima 15 godina hepatitis, pokazuje biopsiju jetre: postoji šansa za cirozu u narednih 10 godina. On je dužan pokazati terapiju. Ili muškarac dolazi 18 godina, koji je postao zaražen prije godinu dana. Prema istraživanju, aktivnost procesa u jetri je niska, ciroza se ne opaža. Može se razviti ako dječak pije i tako dalje. Učinkovitost moderne terapije za ovog tipa je 30-40%, a za njega je vrlo težak i skup. Ako je tip poučio kako se ponašati, može čekati 5-6 godina. A onda će se pojaviti terapija koja će ga izliječiti za nekoliko mjeseci. I sve ostalo će koštati manje.

ŠTO SMATRAJU NA SAD?

U nekim zemljama (primjerice, u Francuskoj) virusni hepatitis se tretira na račun države. To još nije slučaj s nama, a Vasily Isakov vjeruje da na mnoge načine možemo utjecati na situaciju: "Pogledajte kako liječimo HIV infekciju: svaki pacijent prima besplatnu terapiju. Sve je to zato što, s jedne strane, postoji zakon o infekciji HIV-om, as druge, kolosalna aktivnost pacijenata. Od početka su se udružili i borili za svoja prava. Nažalost, ne postoje takve aktivne asocijacije pacijenata s virusnim hepatitisom, iako su znatno veće od onih zaraženih HIV-om. Ako su vidljivi, moguće je da hepatitis bude u skladu s dijabetesom, tuberkulozom i HIV-om, a mi ga liječimo besplatno. "


Više Članaka O Jetri

Hepatitis

Ciroza jetre alkoholna dijeta

Znakovi i liječenje alkoholne cirozeDugotrajno zlostavljanje alkohola dovodi do ozbiljne bolesti - to je alkoholna ciroza jetre. Patološke promjene u stanicama jetre dovode do nepovratnih posljedica, koje su izuzetno teške za izliječenje, au posljednjim fazama potpuno je nemoguće.
Hepatitis

Hepatitis A - što je to, znakovi i liječenje

Hepatitis A, također poznat kao Botkinova bolest, virusna je bolest stanica jetre, koja se manifestira žuticom i opijanjem. Za razliku od drugih oblika hepatitisa, hepatitis A ne pridonosi kronizaciji procesa oštećenja jetrenih stanica i vrlo rijetko uzrokuje smrt ljudi.