Što je hepatosplenomegalija jetre?

Ostavite komentar 3.401

Što znači hepatosplenomegalija - strašna rečenica ili pravodobno liječenje pomoći će se riješiti bolesti? Potrebno je razumjeti da umjerena hepatosplenomegalija u mnogim slučajevima ne dovodi do pojave teških simptoma, te se povećava jetra ili slezena može se otkriti ili nakon ultrazvuka trbuha ili računalne tomografije.

Opće informacije o patologiji

Da bi se doslovno izgovorio, prijevod riječi hepatosplenomegaly iz latinskog je porast jetre i slezene (hepatosplenomegalia: hepato- + grčki, spien slezena + mega, megal velik). Oni su izravno međusobno povezani i rade zajedno, jer su filteri koji štite tijelo od patogenih supstanci. Pojava problema u organima utječe na mnoge sustave. U medicini drugi naziv je češći, što uključuje cijeli niz znakova bolesti - hepatosplenomegaly syndrome.

Uzroci sindroma

Uzroci hepatosplenomegalije su različiti. Podijeljeni su u skupine:

  • Bolni uvjeti jetre, što dovodi do portalne hipertenzije:
    • virusni hepatitis;
    • ciroza;
    • tumora i metastatskih lezija.
  • Parazitske bolesti (malarija, bruceloza) i dugotrajne infekcije (mononukleoza, sifilis).
  • Bolesti kardiovaskularnog sustava:
    • koronarna bolest;
    • visoki tlak;
    • anomalije strukture ventila srca.
  • Problemi s hematopoetskim sustavom:
    • leukemija;
    • acholuric žutica.
  • Bolesti u slučaju neuspjeha metabolizma, na primjer, amiloidne distrofije.
Natrag na sadržaj

Simptomi bolesti

Početak hepatosplenomegalije karakterizira smanjenje trombocita, eritrocita i leukocita u krvnim testovima. Pacijent će imati pritužbe na stalnu neugodnost, težinu, bol na području pravog hipohondrija, kao i njihov rast s oštrim kretanjem tijela, uz prehranu. Znatna veličina jetre očituje se izbočenjem ispod obalne arke. Simptomi patoloških procesa često slijede znakovi. To uključuje:

  • razvoj žutica;
  • povećano krvarenje (često se pojavljuje krv iz nosa, hematomi na koži s povremenim lica ili pritisak);
  • formiranje ascitesa (zbirka tekućine iz tekućine u želucu).
Natrag na sadržaj

Značajke bolesti kod djece

Dijagnoza s ujednačenim odstupanjem u normama slezene i jetre kod djeteta nije postavljena. Situacija može biti prirođena, tada takvo stanje nije podložno liječenju, kao i svaka druga obilježja, na primjer, osebujni uši, neobičan oblik oči. Hepatosplenomegalija kod djeteta može se pojaviti u bilo kojoj dobi. Djeca mlađa od 3 godine su u opasnosti, jer u tom razdoblju imaju najviše kontakta s patogenima, što je najčešća osnova za razvoj ove bolesti.

Uzroci patologije kod djece

Bolest se može pojaviti zbog infekcije koju je majka prenijela na dijete (tuberkuloza, sifilis) ili zbog neispravnosti žučnog trakta. U starijoj djeci povećanje može doći kroz veliku potrošnju masnih i karcinogenih hrane. Razlozi su različiti, ali uglavnom povezani s bolestima unutarnjih organa:

  • slaba izvedba posuda i šupljina kroz koje cirkulira krv ili hemolimf;
  • kardiovaskularne bolesti (oštećenja srca, ishemijske bolesti);
  • dugotrajne zarazne bolesti (infektivna mononukleoza);
  • patologija krvi; nasljedstvo (možda netko od rodbine patio od ovog sindroma ili jedne od paralelnih bolesti).
Natrag na sadržaj

Znakovi bolesti u djece

Bolest se ne može odmah manifestirati. Dakle, sindrom nije uvijek moguće odrediti u fazi razvoja, može proći nezapaženo. Stoga je vrijedno obratiti pažnju na specifične znakove: žuticu, krvarenje neuspjeha, prikupljanje viška tekućine u trbušnoj regiji, oticanje u hipohondriju, koji se može kretati duboko disanje, reagirajući s jakim bolovima. Kada dijete osjeća znakove, morate potražiti savjete o hepatosplenomegaliji i proći sveobuhvatan pregled.

Pedijatri se smatraju zasebnom kategorijom za djecu s reaktivnom hepatosplenomegalijom. Ova vrsta uključuje specifične odgovore tijela na upalni proces i imunološke promjene. U tom slučaju, stanje se stabilizira kada se upala izliječi. Dugi tijek anomalije izaziva nepopravljiva odstupanja u strukturi parenhima jetre i slezene kod djece, što je određeno povećanjem matrice i negativno utječe na rad drugih organa. Slučaj ove patologije ne predstavlja opasnost za život djeteta, ali to bi trebalo pružiti osnovu za dijagnozu i aktivno liječenje glavne bolesti.

Dijagnostički postupci

Ako postoje sumnje u razvoju bolesti, morate postaviti pitanja koja zabrinjavaju takvim stručnjacima kao terapeut, gastroenterolog, hematolog, stručnjak za zarazne bolesti. U djece, pedijatri se prvenstveno bave otkrivanjem bolesti. U svim skupinama bolesnika liječnik može dijagnosticirati sindrom tijekom početnog ispitivanja i palpacije, ali postoje više informativnih metoda. Ciljne informacije dati će:

Potvrđuje dijagnozu povećanja jetre prema rezultatima hardverskog pregleda.

  • Ultrazvuk trbušnog područja;
  • MRI jetre i žučnog trakta;
  • EKG i ultrazvuk srca, ako postoji kardiovaskularna patologija.

Pored toga, pacijent podvrgava biokemijskom i kliničkom ispitivanju krvi za isključivanje infekcije virusima hepatitisa i mnogih drugih patogena. U složenim uvjetima obavlja se biopsija bušenja jetre koja će omogućiti utvrđivanje točne dijagnoze, kako bi se utvrdilo koliko je snažno utječen na organ. Ako se sumnja na hematološke abnormalnosti, provodi se probijanje koštane srži i biopsija limfnih čvorova. U nekim slučajevima, djeca se šalju u studiju radioizotopa i utvrditi podrijetlo bolnog sindroma, izdaje se echoskopija.

Liječenje umjerene hepatosplenomegalije

Uzroci i pravovremena provjera pomoći će u planiranju metode liječenja, koje bi trebale biti sveobuhvatne i uključuju:

  • Unos lijekova:
    • "Papaverine", "Platyphylline" - s porastom organa;
    • "Kholosas", "Sorbitol" - od koleretike i čišćenja.
  • Kompleks terapijskih mjera za pročišćavanje krvi iz toksina - "Reopoliglyukin", "Hemodez" i otopina glukoze (5 ili 10%) intravenozno.
  • Hormonska terapija "Prednizolon".
  • Bazalna terapija s aciiklovirom, interferonima, Zoviraxom i drugim antivirusnim i imunitetnim stimulansima.
  • Prijem vitamina kompleksa, znači poboljšati crijevnu mikroflora.
  • Dijeta.

Važno je napomenuti da se takav sindrom kao hepatosplenomegalija može promatrati u raznim bolestima. Izravno dodavanje veličine tih organa nije opasno, ali to je ono što, prvo, počinje gnjaviti pacijenta. Na početku razvoja patologije, jedno se povećava: na primjer, jetra (hepatitis) ili slezena (krvne bolesti).

Hepatosplenomegalija: što je to

Hepatosplenomegalija je istodobno povećanje veličine jetre i slezene, koje imaju zajedničku inervaciju i put kroz koji prolazi venska krv i protok limfne tekućine. Liječnici u svojoj praksi, takva dijagnoza kao hepatosplenomegaly, ne stavljaju, jer povećanje veličine slezene i jetre samo je očitovanje temeljne patologije.

Zato je poželjno upotrijebiti pojam "hepatosplenomegaly syndrome", koji uključuje veliki broj patoloških i kliničkih znakova.

uzroci

Hepatosplenomegaly sindrom se razvija s velikim brojem bolesti. Sam po sebi, proširenje slezene i jetre nije opasno, ali to je ono što često počinje gnjaviti pacijenta. Kada hepatosplenomegaly uzrokuje njegovu pojavu treba pojasniti što je prije moguće. To utječe na učinkovitost liječenja. Svi su razlozi konvencionalno podijeljeni u šest skupina:

  • bolesti koje su uzrokovane ingestije parazita: bruceloza, malarija, leishmanijaža itd.;
  • kronične zarazne bolesti: mononukleoza, sifilis;
  • bolesti jetre koje dovode do promjena u cirkulacijskom sustavu portalnog područja: hepatitis, ciroza;
  • bolesti koje uzrokuju nastanak kroničnog zatajenja srca: ishemijska bolest, različiti defekti srca, hipertenzija;
  • bolesti krvi: leukemija, hemolitička anemija, limfogranulomatoza;
  • bolesti koje nastaju kao rezultat metaboličkih poremećaja: hemokromatoza, amiloidoza.

Simptomi i dijagnoza

U hepatosplenomegaliji, simptomi povećane jetre vrlo se često kombiniraju s znakovima koji prate patološki proces. To uključuje:

  • osjećaj težine i širenja koja se javlja u lijevom i desnom hipohondriju;
  • bol u jetri;
  • žutost kože;
  • česte nosebleeds i prisutnost opsežnih hematoma koji se javljaju uz manje učinke;
  • prisutnost obrazovanja u obliku tumora u području pravog hipohondrija, koji se, kada se diše, počinje pomicati;
  • povećanje veličine trbuha kao posljedica ascitesa.

Da bi se dijagnosticirala hepatosplenomegalija, trbušni zid je palpiran. U pravilu, tumor je opipljiv u pravom hipohondrijumu, koji se mijenja tijekom disanja. Ta se bolest može otkriti vizualno.

Nakon pregleda, pacijent mora proći biokemijsku i potpunu krvnu analizu, čija je laboratorijska dijagnostika doprinijela identifikaciji promjena u analizi i uklanjanju infekcije virusima hepatitisa i mnogim drugim infektivnim sredstvima. Takav test krvi i mielogram je od velike važnosti za pacijente kod kojih hepatosplenomegalija uzrokuje hematološke bolesti.

Ultrazvučna studija smatra se jednostavnom i sigurnom metodom koja vam omogućuje da vidite cjelovitu sliku bolesti, odredite koliko je snažno hepatosplenomegalija izražena i da li su pogođeni drugi unutarnji organi.

Instrumentalna metoda se prvo provodi uz pomoć echoskopije, a zatim se propisuje kompjutorizirana tomografija. Potrebno je ako patološki proces ima nejasnu etiologiju. Pomoću ove studije dobivene su rendgenske snimke zahvaćene površine, što omogućava najcjenjeniji procjenu stanja unutarnjih organa.

Da bi se odredila prava veličina slezene i jetre, provodi se angiografija. Koristi radiopojasnu tvar koja omogućuje poboljšanje vizualizacije vaskularne slezene i jetre. Antimografija također pomaže razjasniti prirodu lezije (difuzno ili žarišno) i odrediti stupanj slabog protoka krvi kroz portalnu venu.

U nekim je slučajevima apsolutno nemoguće utvrditi prirodu patološkog procesa uz pomoć neinvazivnih dijagnostičkih metoda, pa se provodi biopsija perkutane bušenja jetre i slezene. Uz to, moguće je dobiti uzorke tkiva pogođenih organa. Postupak se izvodi posebnom tankom iglom, koja se izvodi u lokalnoj anesteziji. Histološki pregled koji se provodi u budućnosti pomaže uspostaviti točnu dijagnozu i pomaže u određivanju daljnje taktike pacijenta.

Probijanje koštane srži i limfnih čvorova potrebno je razjasniti dijagnozu, ako postoji sumnja da pacijent ima hematološku patologiju.

liječenje

Prije početka liječenja morate otkriti uzrok hepatosplenomegalije. Pomoć koja se mora pružiti bolesniku s tom bolešću mora biti sveobuhvatna.

  • Liječenje lijekovima.

Terapija lijekom se koristi za liječenje bolesti koja je uzrokovala porast organa. Najčešće korišteni cholespasmolytic lijekovi (dibazol, nas-pa, platifillin, papaverin, itd.). Od koleretskih agenasa, koriste se samo kolecistokinetici (holosac, sorbitol, ksilitol i 10 ili 20% -tna otopina magnezijevog sulfata). Međutim, takvi lijekovi se koriste samo kada intrahepatična kolestaza potpuno nestane.

  • Terapija detoksifikacije.

Ovaj tretman pomaže očistiti krv toksina. U osnovi, propisan je hemodez, reopolyglukin i otopina glukoze od 5-10% intravenozno, u kombinaciji s karboksilazom i 5% otopinom askorbinske kiseline.

  • Hormonska terapija.

Doprinosi uklanjanju upala. Najčešće se koristi prednizon (1-3 mg po 1 kg tjelesne težine bolesnika).

  • Osnovna terapija.

Ovo liječenje pomaže povećati imunitet. Koriste se antivirusni i imunomodulatorni lijekovi (indinavir, Crixivan, interferon, Roferon A, retrovir, aciklovir, adenin arabin, inhibitor proteaze, sakvinavir, Viferon, azitimidin, lamivudin, zovirax).

  • Korištenje kompleksa vitamina.

Takav tretman neće biti suvišan. Osim toga, propisajte lijekove koji ažuriraju stanice jetre.

dijeta

Masna hrana, boje, konzervansi i karcinogeni u raznim hranama utječu na jetru, želudac i slezenu. Kako bi unutarnji organi nadvladali svoju bolest, potrebno je pratiti strogu prehranu tijekom liječenja. Dijeta bi trebala uključivati ​​nisku masu i svježu hranu: juhe od dijeta, sirovi sir s malo masnoća, žitarice bez maslaca.

Također, umjesto sokova, čaja ili kave preporučuje se obična mineralna voda, žele i domaći kompoti. Kolači, pite i ostali masni slastovi strogo su kontraindicirani.

zaključak

Uzroci hepatosplenomegalije su mnogi. Ako postoji sumnja na tu bolest, preporučuje se što prije kontaktirati liječnike poput gastroenterologa, infektologa, liječnika i hematologa. Važno je pravilno dijagnosticirati ovu bolest i pravilno odabrati način liječenja.

Hepatosplenomegalija: simptomi i liječenje

Glavni su simptomi hepatosplenomegalije:

  • Žudnja u pravom hipokondriju
  • Žudnja u lijevom hipohondrijumu
  • krvarenja iz nosa
  • Povećana trbuh
  • Žutiranje kože
  • hematom
  • Znakovi zbijenosti tijekom palpacije
  • Bolest jetre na palpiranju

Hepatosplenomegalija je patološko stanje koje karakterizira istodobno povećanje slezene i jetre. Ova dva tijela usko su povezani limfne putove, živce (ukupno inervacije), a oni su spojeni na portalu vena sustava. Ovo se stanje može razviti kod djeteta i odrasle osobe. Ograničenja na podu također nisu.

Takvo povećanje istovremeno dva organa, u pravilu, služi kao glavni simptom, što ukazuje na to da se u ljudskom tijelu razvija neki teški patološki proces.

razlozi

Hepatosplenomegalija je patologija koja se razvija na pozadini takvih bolesti:

  • bolesti kože (sustavno);
  • bolesti jetre akutne i kronične prirode, kao rezultat progresije kršenja cirkulacije krvi u tijelu. To uključuje cirozu, hepatitis i još mnogo toga;
  • bolesti kardiovaskularnog sustava kroničnog tijeka - oštećenja srca, hipertenzija, ishemije itd.;
  • invasions;
  • bolesti zarazne prirode (kronični tijek) - zarazna mononukleoza, malarija, bruceloza;
  • bolesti krvi - leukemija, limfogranulomatoza, hemolitička anemija.

simptomatologija

Vrijedno je napomenuti da se simptomi hepatosplenomegalije (povećanje jetre i slezene) obično kombiniraju s klinikom bolesti koja je glavni uzrok patološkog procesa. Stoga je važno provesti temeljitu diferencijalnu dijagnozu kako bi se mogla napraviti preliminarnu dijagnozu i započeti liječenje bolesti kod djeteta ili odrasle osobe.

Glavni simptomi hepatosplenomegalije:

  • pacijent bilježi da se na području desnog i lijevog hipohondrija javlja osjećaj težine;
  • Žuljevlje kože (osobito izraženo u djece);
  • kada osjeća jetru, pacijent bilježi bol u ovom području;
  • u slučaju progresije takvog patološkog stanja, opaža se povećanje tendencije krvarenja. Kao rezultat toga, osoba može doživjeti česte krvožilni nosa, ili će se pojaviti opsežni hematomi na koži čak iu slučaju manjeg fizičkog utjecaja;
  • kada palpa u području pravog hipohondrija, može se primijetiti pojavljivanje tumorskog tvorba, koje se može pomicati za vrijeme disanja;
  • ako se ascites razviju na pozadini hepatosplenomegalije, veličina abdomena će se povećati zbog akumulacije tekućine u trbušnoj šupljini.

dijagnostika

Ako je pacijent počeo pokazivati ​​umjerenu hepatosplenomegaliju (manje simptome, blagi porast organa), odmah se obratite zdravstvenoj ustanovi za dijagnosticiranje ovog stanja i prethodnu dijagnozu. U ovom stanju, važno je temeljito ispitati pacijenta, budući da prva stvar koju treba učiniti je otkriti uzrok proširenja jetre i slezene. U tu svrhu propisane su laboratorijske i instrumentalne dijagnostičke tehnike.

  • ultrazvuk;
  • CT skeniranje;
  • angiografija;
  • probijanje biopsije jetre i slezene;
  • probijanje limfnih čvorova;
  • probijanje koštane srži.

Posljednje dvije metode se koriste ako postoji sumnja na razvoj hemolitičke patologije kod pacijenta.

liječenje

Liječenje hepatosplenomegalije u odraslih i djece treba započeti čim se utvrdi pravi uzrok progresije ovog stanja. Tek nakon toga liječnik može izraditi kompetentni plan liječenja koji će pomoći eliminirati i glavnu bolest i normalizirati veličinu jetre i slezene.

Metode liječenja hepatosplenomegalije kod djece i odraslih:

  • terapija detoksikacija. Njegova osnova je uporaba lijekova koji uključuju tvari koje mogu pročistiti krv od toksičnih metaboličkih proizvoda;
  • hepatoprotektivna terapija. Koristi se za zaštitu jetrenih stanica i obnavljanje normalne funkcije organa;
  • antivirusna terapija. Propisuje se ako je pacijentu dijagnosticiran hepatitis bilo kojeg oblika ili drugih patologija infektivne prirode;
  • hormonska terapija. Njezin je glavni cilj usporiti razvoj patoloških procesa, kao i smanjiti upalu;
  • stanica terapija temelji se na transplantaciji koštane srži;
  • korištenje citostatika. Ova skupina lijekova je propisana, ako je točno utvrđeno da hepatosplenomegalija očituje kao rezultat hematoloških bolesti.

Ako mislite da imate Hepatosplenomegaly i simptome karakteristične za ovu bolest, onda vam mogu pomoći liječnici: gastroenterolog, hepatolog, pedijatar.

Predlažemo i našu online dijagnostičku dijagnostiku bolesti koja odabire moguće bolesti na temelju unesenih simptoma.

Bolest, koju karakterizira kršenje integriteta tkiva jetre zbog njihove akutne ili kronične štete, naziva se zatajenje jetre. Ova bolest se smatra složenim, s obzirom na činjenicu da su metabolički procesi poremećeni nakon oštećenja jetre. Ako ne poduzimate odgovarajuće mjere za liječenje bolesti, pod određenim uvjetima, zatajenje jetre može se brzo i brzo razviti i biti kobno.

Mijeloidna leukemija ili mijeloidna leukemija opasni su karcinom hematopoetskog sustava u kojem su zahvaćene matične stanice koštane srži. Kod ljudi leukemija se često naziva "leukemija". Kao rezultat toga, oni potpuno prestati ispuniti svoje funkcije i početi se množiti brzo.

Virusni hepatitis B virusna je bolest upalne prirode koja pretežno utječe na tkivo jetre. Nakon što se osoba oporavi od ove bolesti, on razvija trajni imunitet za život. Ali, moguće je prijelaz akutnog oblika hepatitisa B na kronični progresivni. Prijevoz virusa je također moguć.

Jedna od najčešćih bolesti gastrointestinalnog trakta je kolecistopancreatitis - bolest kod koje postoji istodobna upala gušterače i žuči. Prema ICD 10, kôd ove bolesti je K87.0.

Hepatoblastom se smatra rijetkom bolesti karakteriziranom stvaranjem malignih, slabo diferenciranog tumora u jetri. Važno je napomenuti da se bolest pojavljuje samo kod djece mlađe od 5 godina i često se otkriva u prvoj godini života.

Uz vježbanje i umjerenost, većina ljudi može bez medicine.

hepatosplenoraegalija

Hepatosplenomegalija je sekundarni patološki sindrom koji prati mnoge bolesti i karakterizira značajno istodobno povećanje veličine jetre i slezene. Kliničke manifestacije ovise o patologiji koja je dovela do toga stanja, uobičajenih znakova - težine u hipohondriji i epigastričnih bolova, trbušne nježnosti na palpiranju. Dijagnoza se temelji na otkrivanju velikih veličina slezene i jetre tijekom kliničkog pregleda, ultrazvuka i MRI trbušnih organa. Ne postoji specifičan tretman za hepatosplenomegaliju, ovaj sindrom rješava tijekom liječenja osnovne bolesti.

hepatosplenoraegalija

Hepatosplenomegaly, ili hepatolienalni sindrom, jedan je od kliničkih manifestacija različitih patoloških stanja. Najčešće je značajno povećanje jetre i slezene pronađeno tijekom pregleda pregleda ili pregleda pacijenta za druge bolesti. Hepatosplenomegalija nije zasebna nosološka jedinica, već samo sindrom specifične patologije. Najčešće se događa u dobnoj skupini do 3 godine - to je zbog povećane učestalosti intrauterinskih infekcija i onkopatologije kod djece. Vrlo često, u prisutnosti hepatosplenomegalije, pacijent ne pokazuje druge kliničke manifestacije bilo koje bolesti. Takvi slučajevi zahtijevaju dugoročno praćenje, pravodobno ponovno ispitivanje radi identifikacije patologije koja je uzrokovala hepatosplenomegaly.

Uzroci hepatosplenomegalije

Bolesti hepatobilijarnog sustava ili patologija drugih organa mogu dovesti do hepatosplenomegalije. Normalno, rub jetre može biti palpiran u zdravih ljudi, oštar, ravnomjeran i elastičan. U patologiji, svojstva rubova jetre mijenjaju se: u slučaju kardiovaskularnih bolesti, ona postaje okrugla i labav; onkološki - teško, neravan. Donji rub slezene obično nije opipljiv.

Uzrok hepatomegalije mogu biti različiti patološki uvjeti. Najčešće je oštećenje jetrenog tkiva (akutna ili kronična difuzna upala, stvaranje regenerativnih čvorova, fibroza, intra- ili extrahepatična kolestaza, tumori, ciste itd.); kardiovaskularnih bolesti (kronično zatajenje srca na pozadini IHD, hipertenzija i srčane defekte, constriktivni perikarditis, endoflebitis jetrenih vena). U bolesnika s hepatosplenomegalijom često se javljaju različite parazitske invazije, zarazne bolesti (malarija, lišmanijaza, bruceloza, mononukleoza), vaskularne anomalije u jetrenom i portalnom sustavu. Razvoj ovog sindroma je također vrlo vjerojatno u krvnim bolestima (leukemija, teške anemije, limfogranulomatoza), akumulacijske bolesti (hepatoses različitih etiologija, hemochromatosis, amiloidoza). U novorođenčadi, hemolitička bolest najčešći je uzrok hepatosplenomegalije, kod male djece, intrauterinskih infekcija i raka.

Na početku osnovne bolesti može se povećati samo slezena (u slučaju patologije krvnog sustava) ili samo jetra (u hepatitisu i drugim bolestima jetrenog tkiva). Kombinirana oštećenja tih dvaju organa su zbog općeg sustava opskrbe krvlju, inervacije i limfne drenaže. Zato se u slučaju ozbiljnih bolesti može u početku bilježiti samo hepatomegalija ili splenomegalija, a kako patologija napreduje, oba ova organa neizbježno utječu na formiranje hepatosplenomegalije.

Simptomi hepatosplenomegalije

Simptomatologija hepatosplenomegalije u velikoj mjeri određuje temeljna bolest koja je dovela do povećane jetre i slezene. Izolirani hepatosplenomegalija karakterizira osjećaj težine i pucanja u desnu i lijevu hipohondriju, definiciju zaobljenog tvorevine koja izlazi ispod obalnog luka (rub jetre ili slezene). U prisutnosti bilo koje patologije koja dovodi do hepatosplenomegalije, pacijent predstavlja pritužbe karakteristične za ovu bolest.

Brzo proširenje jetre karakteristično je za virusni hepatitis, onkopatologiju. Značajna bol o jetrenom rubu tijekom palpacije je svojstvena upalnim bolestima jetre i malignih neoplazmi, a kod kronične patologije pojavljuje se tijekom egzacerbacije ili zbog dodavanja purulentnih komplikacija.

Značajno povećanje slezene moguće je s cirozom, trombozom splenicne vene. Karakteristični simptom tromboze je razvoj gastrointestinalnog krvarenja na pozadini teške splenomegalije. Uz proširene vene jednjaka, veličina slezene, naprotiv, značajno je smanjena na pozadini krvarenja (to je zbog smanjenja tlaka u sustavu portalne vene).

Dijagnoza hepatosplenomegalije

Gastroenterologa može sumnjati u hepatosplenomegaliju tijekom rutinskog pregleda: tijekom palpacije i udaranja otkrivene su povećane jetre i slezene. Takva jednostavna metoda istraživanja, poput udaraljki (udaraljki), omogućuje nam da razlikujemo prolaps trbušnih organa od njihovog istinskog povećanja.

Normalno u udaru jetre, gornja granica određena je na razini donjeg ruba desnog pluća. Donja granica započinje od ruba rebra X (duž desne prednje aksijalne linije), a zatim ide uz rub obalnog luka desno, uz desnu pararnu liniju - dva centimetra ispod obalnog luka, duž središnje linije - 5-6 cm ispod procesa xipoida, granica jetre ne ići dalje od lijeve paraverske linije. Poprečna veličina je 10-12 cm, postupno sužavajući se na lijevi rub do 6-8 cm.

Udaranje slezene može predstavljati određene poteškoće zbog male veličine i bliske blizine želuca i crijeva (prisutnost plina u tim organima otežava udaraljke). Uobičajeno je da se slezena neudata određuje između rubova IX i XI, promjera oko 5 cm, uzdužni kut ne smije prelaziti 10 cm.

Palpacija trbušnih organa je više informativna metoda. Treba zapamtiti da za povećanu jetru možete uzeti tumor desnog bubrega, debelog crijeva, žučnog mjehura. Plućni emfizem, subfrenski apsces, desni desni pleurizam mogu uzrokovati hepatoptoza, zbog čega će donji rub organa biti palpiran dobro ispod ruba obalne arke, iako se istinske dimenzije neće povećati. Palpacija slezene treba biti u poziciji s desne strane. Prolaps lijevog bubrega, tumora i cista gušterače, tumori debelog crijeva mogu imitirati splenomegaliju.

Savjetovanje gastroenterologa je indicirano za sve pacijente s dijagnozom hepatosplenomegalije. Dijagnostičko pretraživanje traži identificiranje bolesti koja je dovela do povećane jetre i slezene. Klinička ispitivanja krvi, biokemijski testovi jetre otkrivaju oštećenje jetrenog tkiva, hematološke bolesti, virusni hepatitis i druge infektivne i parazitske bolesti.

Ultrazvuk trbušnih organa, MRI jetre i žučnog sustava, MSCT abdominalne šupljine dopuštaju ne samo točno određivanje stupnja proširenja jetre i slezene s hepatosplenomegalijom, već i otkrivanje istodobne patologije drugih trbušnih organa.

U teškim dijagnostičkim situacijama obavlja se biopsija jetre. Pod lokalnom anestezijom, jetreno tkivo se probije tankom iglom, a materijal se prikuplja za histološko ispitivanje. Ova tehnika je invazivna, ali vam omogućuje točno utvrđivanje dijagnoze oštećenja jetre. Također se koristi angiografija - uvođenje u posude jetre i slezene radiopakotne supstance uz naknadnu procjenu njihovih arhitektonskih i portalnih krvotoka. Ako se sumnja na hematološku patologiju, provodi se probijanje koštane srži i biopsija limfnih čvorova.

Kombinacija hepatosplenomegalije s promjenama u testovima jetre sugerira oštećenje parenhima jetre i akumulacijske bolesti. Detekcija limopomoproliferativnih procesa, promjene u općoj analizi krvi ukazuju na hematološku patologiju. Karakteristični simptomi i klinički prikaz lezije u kardiovaskularnom sustavu omogućuju sumnju na kongestivno zatajenje srca.

Liječenje i prognoza hepatosplenomegalije

Nakon otkrivanja izolirane hepatosplenomegalije, odsutnosti drugih kliničkih manifestacija i promjena u analizi, bolesnik se prati tri mjeseca. Ako se tijekom tog vremena veličina jetre i slezene ne smanji, bolesnik s hepatosplenomegalijom treba hospitalizirati u odjelu za gastroenterologiju radi detaljnog ispitivanja i određivanja taktike liječenja. Hepatosplenomegalijske intervencije usmjerene su na liječenje osnovne bolesti, također se provodi simptomatska terapija.

Kako bi se poboljšalo stanje pacijenta, provodi se terapija detoksikacija - omogućuje vam izlučivanje toksičnih metaboličkih proizvoda koji se akumuliraju kada se radi o disfunkciji jetre. Koleretički lijekovi, antispasmodici i hepatoprotectors olakšavaju stanje bolesnika s hepatosplenomegalijom i poboljšavaju njegovu kvalitetu života. Patogenetska terapija hepatitisa je upotreba antivirusnih i hormonalnih lijekova. U hematološkim bolestima može se propisati kemoterapija i izvršiti transplantaciju koštane srži.

Hepatosplenomegalija je složen sindrom koji zahtijeva obvezno liječenje visoko kvalificiranom medicinskom skrbi. Prognoza ovisi o temeljnoj bolesti, na kojoj se razvio hepatolenalni sindrom. Predviđanje daljnjeg razvoja hepatosplenomegalije gotovo je nemoguće zbog multifaktorne naravi formiranja ovog stanja. Prevencija je spriječiti razvoj bolesti koje mogu dovesti do povećane jetre i slezene.

hepatosplenoraegalija

Hepatosplenomegalija nije neovisna bolest koja predstavlja neku vrstu postojećeg patološkog sindroma. U medicini nema takve dijagnoze pa liječnici koriste i drugo ime - "hepatosplenomegaly syndrome", koji sadrži mnoge druge kliničke manifestacije.

Što je to?

Hepatosplenomegalija je stanje bolesnika u kojem je dijagnosticiran istodobno povećanje jetre i slezene. Istovremeno, ova dva tijela imaju zajednički put odljeva venske krvi i limfne tekućine.

Ovaj se sindrom često javlja kod ispitivanja pacijenta za potpuno različite bolesti. Vrijedno je istaknuti da se ova manifestacija događa uglavnom u maloj dobi - do tri godine, što je objašnjeno povećanom dinamikom onkoloških patologija i intrauterinskih infekcija kod djece.

Svaki slučaj hepatosplenomegalije zahtijeva pažljivo promatranje i kontrolu, kao i dodatne dijagnostičke mjere kako bi se otkrio pravi uzrok patologije.

razlozi

Hepatosplenomegalija sindrom može se pojaviti kod bolesnika s potpuno različitim oboljenjima. Ako uzmemo u obzir porast jetre i slezene s gledišta mogućih zdravstvenih rizika, tada je iznimno mala ili potpuno odsutna. Mnogo je važnije razumjeti uzrok ovog sindroma, bolest koja je prouzročila ovo povećanje, što će vam omogućiti da počnete liječiti nego prije.

Postoji nekoliko glavnih uzroka ovog sindroma:

  • Bolesti uzrokovane gutanjem različitih infekcija. To uključuje malariju, brucelozu, fascioliasis, leishmanijazu, citomegalovirus, akutni virusni hepatitis.
  • Zarazne bolesti kroničnog porijekla - sifilis, mononukleoza.
  • Hematološke bolesti. To uključuje leukemiju, limfom, mijelofibrozu, malignu anemiju i druge bolesti krvi.
  • Bolesti koje se javljaju uslijed oštećenog metabolizma. To su amiloidoza, akromegalija, Gaucherova bolest, Harlerov sindrom, sarkoidoza.
  • Bolesti koje utječu na pojavu zatajivanja srca - hipertenzija, ishemije, bolesti srca.
  • Hepatitis, ciroza i druge bolesti jetre.

Hepatosplenomegalija kod djeteta

Pojava ovog sindroma u djetinjstvu može uzrokovati pojavu kronične bolesti ili patologije u akutnom obliku. Nažalost, kada se kod djeteta otkrije povećanje slezene i jetre, pravilna odluka o daljnjoj terapiji nije uvijek napravljena.

Da bi se utvrdio stupanj povećanja ovih organa, pedijatar mora imati informacije o normalnoj veličini jetre i slezene. U većini slučajeva, razvoj ovog sindroma kod djece je zbog prisutnosti nekih kongenitalnih anomalija. To mogu biti ciste, kongenitalne formacije i fibroza.

Unatoč činjenici da hepatosplenomegaly u djeteta ne predstavlja osobitu opasnost za njegovo zdravlje, može se razviti u akutnom obliku. U tom slučaju, dijete može razviti strukturne promjene u parenhima slezene i jetre, što prirodno narušava njihovo normalno funkcioniranje.

Identifikacija ovog sindroma kod djece provodi se tijekom rutinske provjere. Pedijatar mora imati osnovne vještine, uključujući palpaciju i udaraljke. U većini slučajeva ove metode nisu dovoljne, pa se poduzimaju detaljnije dijagnostičke mjere.

simptomatologija

Hepatosplenomegalija je u svojim kliničkim manifestacijama vrlo raznovrsna, ali postoji jedan jasan znak koji je apsolutni dijagnostički kriterij - povećana jetra i slezena u različitim stupnjevima.

Pored toga, pacijenti imaju sljedeće manifestacije:

  • Neugodne senzacije koje se mogu pojaviti u lijevom i desnom hipohondriju.
  • Bol koja je lokalizirana na području jetre.
  • Promjene tonusa kože, identične su stanju kože s žuticom.
  • Periodno krvarenje iz nosa, kao i pojava hematoma na tijelu s malim kontaktom.
  • Tvorba tumora ispod desnog ruba, koja se prebacuje tijekom disanja.
  • Abdomena postaje neprirodno velika.

Važno je napomenuti da je popis simptoma u ovom sindromu određen tijekom bolesti koja je uzrokovala hepatosplenomegaliju. Drugim riječima, koji su simptomi karakteristični za jednu ili drugu bolest, takvi simptomi pojavit će se kod bolesnika s sindromom hepatosplenomegalije.

dijagnostika

Za dijagnosticiranje hepatosplenomegalije, početno ispitivanje pacijenta provodi se pomoću palpacije njegove abdominalne šupljine. Obrazovanje je obično ispod desnog ruba, au nekim slučajevima može se vidjeti bez palpacije stranice:

  • Nakon početnog ispitivanja pacijent mora proći test krvi, kao i analizu biokemije. Ova studija omogućuje vam da saznate više o prisutnosti u analizi različitih virusa, uključujući hepatitis. To je osobito važno ako je uzrok ovog sindroma krvni poremećaj.
  • Jedna od učinkovitih dijagnostičkih mjera je ultrazvuk. Uz pomoć ultrazvuka moguće je otkriti prisutnost obrazovanja u jetri i slezeni, kao i procijeniti stupanj difuznih promjena. Osim toga, ultrazvuk omogućuje određivanje strukturnih promjena ne samo u gore navedenim organima već iu cijeloj šupljini abdomena.
  • Ako to nije dovoljno, tj. Da je etiologija hepatosplenomegalije nepoznata, označena je kompjutorska tomografija. Pomoću ove studije moguće je vizualno vidjeti sve promjene koje se javljaju u organima.
  • Angiografija se izvodi kako bi se odredila točna veličina jetre i slezene. Osim toga, pomoću ove metode moguće je odrediti vrstu oštećenja organa, kao i procijeniti cirkulacijske poremećaje na ovom području. Za najbolji rezultat, koristi se poseban kontrastni agens za poboljšanje slike plovila gore navedenih organa.

U nekim slučajevima, kada sve gore navedene dijagnostičke mjere ne daju točnu sliku, primjenjuje se metoda biopsije, dobivajući mali dio slezene i jetrenih tkiva. Ovaj postupak se izvodi pod lokalnom anestezijom pomoću posebne tankog igle umetnute ispod kože.

liječenje

Prije početka liječenja liječnik mora precizno odrediti bolest koja je postala provokativni čimbenik koji je utjecao na porast organa. Razmotriti osnovne metode liječenja karakteristične za ovaj slučaj.

Terapija lijekovima

Lijekovi se koriste za liječenje bolesti koja je prouzročila povećanje slezene i jetre. Najčešće korišteni lijekovi su:

  • Dibazol.
  • Drotaverinum ili No-shpa.
  • Papaverin.
  • Platifillin.

Osim antispasmodika, koriste se i koleretični lijekovi - ksilitol, Holosas, itd.

Korištenje tih lijekova moguće je tek nakon potpunog nestanka kolestije kod pacijenta.

Hormonalno liječenje

Ova terapija koristi prednizon u dozi od 2 mg po 1 kg težine bolesnika.

Uzimajući osloboditi od toksina

Ova terapija vam omogućuje da očistite krv raznih štetnih elemenata u tragovima i toksina. U ove svrhe koristite:

  • 5% otopine glukoze.
  • Gemodez.
  • Reopoliglyukin, itd.

Poboljšanje ljudskog imuniteta

Kao lijekovi koji stimuliraju poboljšanje imunosti, najčešće se koriste sljedeća sredstva:

Poboljšanje imuniteta je vrlo važno u ovom slučaju, budući da različiti kompleksi vitamina ne samo da ojačavaju tijelo već i dopuštaju da se oporavi od upotrebe hormonskih lijekova i antibiotika.

dijeta

Također je vrijedno brinuti o pravilnoj prehrani:

  • Činjenica je da konzervansi i masna hrana negativno utječu na stanje jetre i slezene pa je potrebno smanjiti njihovu upotrebu.
  • Neophodno je koristiti razne žitarice, svježi sir bez masnoća, kao i juhe od juha i juha.
  • Čaj i kava također treba odstraniti, zamjenjujući ih običnom ili mineralnom vodom.
  • Također možete piti kompote, žele, ali samo osobnu pripremu.
  • Strogo je zabranjeno korištenje alkoholnih pića, kao i raznih kolača (zbog visokog sadržaja maslaca i masti).

Hepatosplenomegalija se može pojaviti iz raznih razloga. Jedan od glavnih razloga je - zarazna mononukleoza. O njemu možete naučiti iz ovog videozapisa.

hepatosplenoraegalija

Hepatosplenomegalija je istodobno povećanje parametara slezene i jetre, koji imaju zajednički put za limfnu tekućinu, vensku krv i inervaciju. Zapravo, u svojoj praksi liječnici ne koriste dijagnozu "hepatosplenomegaly", budući da je povećanje metričkih parametara jetre i slezene samo manifestacija temeljne patologije. Stoga je poželjno upotrijebiti pojam "hepatosplenomegaly syndrome", koji uključuje čitav niz kliničkih i patoloških znakova.

Uzroci hepatosplenomegalije

Hepatosplenomegalija kod odraslih može izazvati različite patološke promjene u ljudskom tijelu, a svaka od njih pripada jednoj od glavnih etiopatogenih kategorija. Prva i glavna kategorija patoloških stanja koja dovode do oštećenog odljeva venske krvi kroz nepromijenjeni sustav portalskih vena sastoje se od difuznih bolesti jetre u obliku ciroze, hepatitisa i masnog heptozisa. Također, bilo koja srčana patologija popraćena kroničnim kongestivnim zatajivanjem srca može imati negativan učinak na proces venske cirkulacije krvi.

Ne tako česta zarazna prirode hepatosplenoraegalija, ali u prisutnosti infekcije u tijelu uzročnika malarije, bruceloze, lišmanijaze i infektivne mononukleoze povećava rizik od promjene prođu u parenhima jetre i slezene, neizbježno izazivajući povećanje njihove veličine. Izolirana hepatosplenomegalija jetre se javlja kod bolesti koje uključuju metaboličke poremećaje u obliku amiloidoze i hemokromatoze.

Simptomi i znakovi hepatosplenomegalije

Unatoč raznolikosti kliničkih manifestacija hepatosplenomegalije, postoji samo jedan apsolutni dijagnostički kriterij koji potvrđuje prisutnost ovog patološkog stanja kod pacijenta - značajan ili umjeren porast parametara slezene i jetre.

Pacijenti koji pate od hepatosplenomegalije, najčešće se žale na prisutnost upornog nelagode, povlačenjem boli u projekciji hipohondrija na desnoj strani, kao i jačanjem tih bolnih osjeta tijekom naglog promjena položaja tijela. Imajte na umu da umjerena hepatosplenoraegalija u većini slučajeva ne prati pojave specifičnih kliničkih simptoma i otkrivanje postojanja povećana slezena i jetra veličini u vrijeme pacijent mora instrumentalne pregleda pacijenta (abdomena ultrazvukom, kompjutorska tomografija).

Kada se razmatra patogeneza razvoja hepatosplenomegalije, uspostavlja se uzorak povećanja veličine jetre i slezene. U gotovo 80% slučajeva pacijent ima primarni porast veličine jetre (prije svega, lijevog režnja), budući da je glavna kategorija bolesnika s hepatosplenomegalijom osoba koje pate od kroničnih difuznih promjena u organima hepatobilijarnog sustava. U takvoj situaciji, razvoj hepatosplenomegalije je sekundarne reakcijske prirode. Jedina situacija u kojoj postoji primarni i čak izolirani porast parametara slezene su pacijentove sistemske krvne bolesti kao što su leukemija, Hodgkinova bolest i hemolitička anemija, budući da slezena pripada glavnim strukturama retikuloendotelijalnog sustava.

U kliničkoj simptomatologiji hepatosplenomegalije u bolesnika, a ne simptomi povezani s povećanjem veličine jetre i slezene, pojavljuju se prvenstveno manifestacije pozadinske bolesti koja je izazov razvoja ovih promjena. Dakle, u kroničnom kongestivnom zatajivanju srca, hepatosplenomegalija često je povezana s ascitesom. Usput, prisustvo slobodne tekućine u trbušnoj šupljini otežava provođenje instrumentalnog pregleda pacijenta i negativno utječe na određivanje pouzdane veličine slezene i jetre.

U situaciji u kojoj se hepatosplenomegalija razvija u prisutnosti difuzne lezije parenhima jetre, klinički simptomi ovise o intenzitetu holestatskih i citolitičkih sindroma. Najčešće u tim slučajevima pacijenti imaju izražen sindrom žutica, kao i kompleks asthenovegetativnog simptoma.

Hepatosplenomegalija sindrom, koji se pojavljuje na pozadini patologije krvi koju pacijent ima, prati razvoj hemoragičnog kompleksa simptoma, čija je glavna manifestacija povećana krvarenja.

Identificiranje neizravnih znakova hepatosplenomegalije pacijenta u obliku otkrivanja porasta veličine jetre tijekom palpacije ili udaranja, prisutnost vizualnih promjena u koži i drugih kliničkih manifestacija treba pratiti daljnji pregled pacijenta. Pojasniti pojavu etiologije hepatosplenomegalija najviše informativnog imati dijagnostičke metode laboratorijske (biokemijska analiza krvi, jetra funkciju ispitivanja, krvna s velikim krvnim stanicama i myelogram omogućuje isključiti ili potvrditi prisutnost patologije hematopoetskog sustava, određivanje specifične virusne i raka markera u krvi).

Kako bi se razjasnila prisutnost promjena u strukturi proširenih organa, preporučljivo je koristiti instrumentalne metode vizualizacije. Stoga je tijekom ultrazvučnog skeniranja moguće detektirati volumetrijske neoplazme u povećanim organima, promjenama difuzne prirode, kao i procijeniti prisutnost oštećenja opće arhitektonske strukture ne samo jetre i slezene nego i drugih organa trbušne šupljine. Radi preciznijeg proučavanja strukture proširenog organa, poželjno je koristiti tehnike snimanja zraka (kompjutorska tomografija). Angiografija kontrasta omogućuje istražiti uzroke oslabljene venske cirkulacije u jetri i slezeni, posebno u sustavu portalskih vena.

U situacijama kada liječnik poslije upotrebe instrumentalnih i laboratorijskih metoda ima pitanja i sumnje o prirodi hepatosplenomegalije, potrebna je perkutana finoća igla biopsije povećanih organa s daljnjom morfološkom provjerom dijagnoze.

Hepatosplenomegalija kod djeteta

Razvoj hepatolienalnog sindroma kod djece može se potaknuti kao akutna patologija i biti manifestacija kronične bolesti. Kada se otkrije da dijete ima povećanu slezenu i jetru, većina liječnika teško je odabrati pravu taktiku za upravljanje ovom skupinom pacijenata. Ova činjenica je zbog nedostatka svijesti prisutnih pedijatara, kao i male količine istraživanja na ovom području. Glavna skupina rizika za razvoj hepatosplenomegalije kod pedijatrije sastoji se od pacijenata mlađeg od tri godine, jer je tijekom tog perioda djetetov najveći kontakt s infektivnim sredstvima, što je najčešći uzrok razvoja ove patologije.

Kako bi se procijenilo povećavaju li dječje jetre i slezene, potrebno je imati regulatornu osnovu za normalnu veličinu tih organa, ali do sada nisu dostupni jasni regulatorni podaci. Među etiološkim čimbenicima koji izazivaju razvoj hepatosplenomegalije kod djece u novorođenčadi i ranom razdoblju dojke, najčešća su kongenitalna anomalija u obliku kongenitalnih cista, masnih tumora, kao i kongenitalne fibroze. Razvoj hepatosplenomegalije u djece manje je pogođen promjenama kolestatske prirode. Često provokatori hepatolenalnog sindroma u djetinjstvu su imuno-posredovane bolesti, a u takvoj situaciji, veličina slezene, kao glavna komponenta retikuloendotelijalnog sustava, početno se povećava.

Zasebna kategorija pacijenata u pedijatrijskoj praksi sastoji se od djece koja imaju tzv. "Reaktivnu hepatosplenomegaliju", koja se akutno razvija kao reakcija makrofaga kao odgovor na akutne upalne procese u tijelu. U takvoj situaciji, sindrom hepatosplenomegalije je prolazan prirode i samostalno nakon eliminacije upalnog fokusa. U slučaju dugog toka hepatolienal sindrom, dijete čine nepovratne promjene u strukturi jetre i slezene parenhima u vidu širenja intersticijske matrice, što neminovno izaziva kršenje temeljnih funkcija organa.

Unatoč činjenici da činjenica povećanja same jetre i slezene nije stanje koje ugrožava život djeteta, otkrivanje hepatosplenomegalije je osnova za daljnju provjeru temeljne patologije. Već tijekom primarne rutinske pretrage u arsenalu svakog liječnika postoje tehnike koje se mogu koristiti za određivanje prisutnosti hepatosplenomegalije kod djeteta. Da bi to učinio, dovoljno je svladati pravila palpacije i udaraljke pregleda abdominalne šupljine pacijenta. Kako bi se pojasnio hepatosplenomegalija tih metoda, nije dovoljno i potrebno je koristiti instrumentalne metode vizualizacije.

Liječenje hepatosplenomegalijom

Ključ uspješnog liječenja hepatosplenomegalijskog sindroma je adekvatan tijek etiopatogenetske terapije, tj. Normalizacija metrijskih parametara jetre i slezene je moguća tek nakon uklanjanja uzroka njihove pojave. Dakle, u slučaju hepatosplenomegalije koja se pojavljuje na pozadini virusnih oštećenja jetre, korištenje liječenja antivirusne terapije kao osnove za liječenje hepatitisa viralne etiologije temeljni je element liječenja. U slučaju kongestivnog zatajenja srca, čija je manifestacija hepatosplenomegalija, temeljni tretman je korištenje diuretika (Furosemide 40 mg jednom dnevno), laparocenteza s masivnim ascitesom.

Liječenje hepatosplenomegalijskog sindroma je upotreba detoksifikacije, glukokortikosteroida i simptomatske terapije. Detoksikacijska terapija za hepatosplenomegalije uključuje upotrebu parenteralne primjene Rheopoliglukina u volumenu od 400 ml ili Hemodez u volumenu od 300 ml. Liječenje glavne bolesti bolesti, koje je izazvalo razvoj hepatosplenomegalije, treba nadopuniti bazalnom terapijom u obliku imunomodulatora (inhalacijska primjena Interferona, od kojih se jedna ampula mora otopiti u 10 ml vode). Treba imati na umu da se u slučaju autoimune prirode hepatosplenomegalije treba koristiti imunosupresivna terapija (oralna primjena Imurana u procijenjenoj dozi od 2 mg po 1 kg težine pacijenata).

Kako bi se eliminirala kolestatičke manifestacija u pacijenata koji pate hepatosplenomegalija preporučenom kratko primjena znači skupine koriste holespazmolitikov (Nospanum u dnevnoj dozi od 0,08 g), i koleretik sredstva (5 ml holosas 3 puta dnevno), u odsutnosti concrements u lumen žučnog mjehura i žučnih kanala. Kao pomoćno sredstvo za liječenje sindroma hepatosplenomegalija aktivno sredstvo nanosi hepatoprotektivnog (Geptral 0,8 g dnevno oralno), regeneracija arhitekture jetre u, u kombinaciji s lijekovima (probiotičkim Latsidofil 2 kapsule tri puta dnevno).

Hepatosplenomegaly - koji će vam liječnik pomoći? U nazočnosti ili sumnji na razvoj hepatosplenomegalije treba odmah konzultirati liječnika kao što je liječnik opće prakse, gastroenterolog, hematolog i stručnjak za zarazne bolesti.


Sljedeći Članak

Dijeta za jetrenu bolest

Više Članaka O Jetri

Kolecistitis

Je li moguće cijepiti DPT i polio istodobno

Većina cijepljenja za djecu radi u prvoj godini života. To je zbog činjenice da je imunitet u ovoj dobi kod beba još uvijek oslabljen. Djeca su osjetljivija na infekcije i pate od njih.
Kolecistitis

Đumbir s bolešću jetre

Ostavite komentar 2.455U narodnoj medicini, mnogo dobrih alata za poboljšanje jetre i prevenciju njegovih patologija. Jedan od njih je đumbir. Pravilna upotreba ove kulture poboljšat će stanje tijela.