heptorite

Liofilizat za pripremu otopine za uvođenje i uvod / m uvoda u obliku porozne mase bijele ili gotovo bijele boje; prozirno otapalo, bezbojno do žućkasto, s karakterističnim mirisom.

Otapalo: L-lizin (u obliku monohidrata) - 68,48 mg, otopina natrijevog hidroksida - do pH 9,8-10,3, voda d / i - do 1 ml.

Bočice bezbojnog stakla (5) zajedno s otapalom (5 ml, 5 ml) - pakiraju karton s pregradama.

Heptor pripada grupi hepatoprotektora s antidepresivnim djelovanjem. Ima holetski i kolekinetički učinak. Ima detoksikaciju, regeneraciju, antioksidans, antifibrozu i neuroprotektivne učinke.

Ona nadoknađuje nedostatak ademetionina i stimulira proizvodnju u tijelu, prvenstveno u jetri i mozgu. Sudjeluje u biološkim reakcijama transmetiliranja (donator metilne skupine) - S-adenozil-L-metionin molekula (ademetionin) donosi metilnu skupinu u metilacijskim reakcijama fosfolipida staničnih membrana, proteina, hormona, neutromedijača itd; transsulfation - prekursor cisteina, taurina, glutationa (osigurava redoks mehanizam stanične detoksikacije), koenzim A. Povećava sadržaj glutamina u jetri, cisteinu i taurinu u plazmi; smanjuje sadržaj metionina u serumu, normalizira metaboličke reakcije u jetri. Nakon dekarboksilacije sudjeluje u procesima aminopropilacije kao preteča poliamina - putrescina (stimulator stanične regeneracije i proliferacije hepatocita), spermidina i spermina, koji su uključeni u strukturu ribosoma.

On ima choleretic efekt zbog povećane mobilnosti i polarizacije hepatocite membrane zbog stimulacije sinteze fosfatidilkolina u njima. Time se poboljšava funkcija transportnih sustava žučnih kiselina povezanih s membranama hepatocita i olakšava prolazak žučnih kiselina u bilijarni sustav. Učinkovito s intralobularnom holestazom (kršenje sinteze i protok žuči). Ona promiče detoksikaciju žučne kiseline, povećava sadržaj konjugiranih i sulfatiranih žučnih kiselina u hepatocitima. Konjugacija sa taurinom povećava topljivost žučnih kiselina i njihovo uklanjanje iz hepatocita. Proces sulfatiranja žučnih kiselina doprinosi njihovom uklanjanju bubrega, olakšava prolaz hepatocita kroz membranu i izlučivanje žuči. Osim toga, sulfatirane žučne kiseline štite membrane jetrenih stanica od toksičnih učinaka nesulfatiranih žučnih kiselina prisutnih u visokim koncentracijama u hepatocitima s intrahepatičkom holestazom. U bolesnika s difuznim bolestima jetre (ciroza, hepatitis) s intrahepatičkim sindromom kolestaze smanjuje se težina pruritusa i promjene biokemijskih parametara, uključujući izravne bilirubinske koncentracije, aktivnosti alkalne fosfataze, g-glutamil transpeptidaze, aminotransferaze. Koleretički i hepatoprotektivni učinak ostaju do 3 mjeseca nakon prekida liječenja.

Pokazano je da je učinkovita u hepatopatijama uzrokovanim hepatotoksičnim lijekovima. Primjena ademetionina bolesnicima s opioidnom ovisnošću, praćeno oštećenjem jetre dovodi do regresije kliničkih manifestacija apstinencije, poboljšanja funkcionalnog stanja jetre i procesa mikrosomalne oksidacije.

Antidepresivna aktivnost postupno se javlja, počevši od kraja 1 tjedna liječenja i stabilizira se unutar 2 tjedna od liječenja. Učinkovito s recidivnim endogenim i neurotskim depresijama otporne na amitriptilin. Ona ima sposobnost prekinuti relapses depresije.

Imenovanje s osteoartritisom smanjuje ozbiljnost boli, povećava sintezu proteoglikana i dovodi do djelomične regeneracije hrskavice.

Heptor: indikacije za uporabu i doziranje

Uklanjanjem bolesti uzrokovanih bilijarnom stazom koristi se lijek Heptor. Alat se odnosi na hepatoprotectors i dodatno je karakteriziran antidepresivnom aktivnošću. Ovaj hepatoprotector pomaže da se poveća intenzitet protoka žuči, poboljšava funkcioniranje organa, smanjuje razinu štetnosti koja se nanosi na jetrene stanice kao posljedica bolesti kroničnog oblika. Koje su značajke injekcije s lijekom, koje su indikacije i kontraindikacije, razmotrit ćemo u ovom priručniku.

Otpustite obrazac i aktivnu komponentu

Uz konveksne tablete s ljuskom, proizvodi se liofilizat, namijenjen pripravi otopine. Injektiran je u venu ili intramuskularno. Paket uključuje:

  1. Liofilizirani prah - masa bijele ili bijelo-žute boje. Ne sadrži pomoćne dijelove i pakira se u bočicama. U svakoj od njih je aktivna komponenta - ademetionin u količini od 400 mg (ili 760 mg ademetionina 1,4-butandisulfonata).
  2. Prozirno otapalo s nijansama od žute do bezbojne, s posebnim mirisom. 1 ml ove tekućine sadrži 68,48 mg L-lizina u obliku monohidrata. Dodatno, pripravak sadrži natrijev hidroksid u otopini - na pH od 9,8-10,3 i tekućinu za primjenu injekcija.

5 boce s glavnom komponentom i 5 ampula koje sadrže otapalo od 5 ml pakirane su u ambalažu od kartona. Za pripremu tekućine za injekcije potrebno je miješati komponente. Dobivena tekućina će biti bistra, svijetlo žuta ili bezbojna. Odsutan je vidljiv sediment.

Ademethionin, koji je aktivna komponenta u sastavu Heptora, uključen je u brojne biokemijski aktivne procese koji se javljaju u tijelu. To aktivira proizvodnju endometriema ademetionina. Ova komponenta je prisutna u tkivima i tekućinama biološke vrste. Osim toga, prethodi različitim poliaminima. Potiče prisutnost putrescina, koja aktivira proces regeneracije u stanicama, potiče proliferaciju hepatocita.

Farmakokinetičke značajke

Injektiran je intravenozni hepatitis ili mišić. Ako je parametar bioraspoloživosti u slučaju oralne primjene tableta 5%, tada intramuskularnom metodom injekcije, ova brojka doseže 95%. Prodiranje aktivne komponente javlja se preko BBB-a. Kada ubrizgavanja injekcija u mišić ili venu, kao i tijekom unosa pilula, značajno povećava zasićenost tekućine s cerebrospinalnim tipom ademetioninom. Biotransformacijski procesi se javljaju u jetri, a izlaz se provodi kroz rad bubrega s poluživotom do 1,5 sata.

Terapeutski učinak lijeka

Ademethionin, koji je dio Heptora, pruža niz terapeutskih učinaka uporabe ovog alata. Budući da se najveći prirodni sadržaj te tvari promatra u mozgu i jetri, na tim je organima usmjeren glavni učinak lijeka.

Zbog hepatoprotektivnog učinka povećava se rezistencija jetrenih stanica na učinke različitih negativnih faktora tipa. Stanice povećavaju snagu od oštećenja. Djelovanje ovog tijela raste. Istodobno, postoji i intenziviranje formiranja i reprodukcije stanica, zamjena elemenata koji se pojavljuju s mrtvima. Profilaktički učinak na ciroze ili fibrozu jetre na pozadini kroničnih bolesti tipa temelji se na ovom učinku.

Koleretski i kolekinetički karakter utjecaja temelji se na poticanju stvaranja žuči i povećanju intenziteta njegovog odliva. Uklanjanje učinka stagnacije žuči povećava učinkovitost jetre bez širenja kanala. Istovremeno uzimanje lijeka osigurava sprečavanje upale u tijelu. Više aktivni odljev osigurava borbu protiv kolestaze i produžuje razdoblje remisije kod bolesnika s kolecistitima.

Ubrizgavanje lijeka smanjuje proizvodnju i neutralizira štetne tvari koje stvaraju organi i tkiva ili ulaze u tijelo iz vanjskog okruženja. Djelovanje detoksifikacije doprinosi aktivnoj neutralizaciji toksina jetrom. Istodobno, poznat je i antioksidativni učinak, zbog čega stanice podnose negativan utjecaj slobodnih radikala s boljom izdržljivošću.

Uloga Heptora kao neuroprotektivnog povezana je s jačanjem moždanih stanica i vlakana živčanih elemenata. U slučaju teških reakcija na opijenost, vjerojatnost pojave i povećanja manifestacija encefalopatije minimizirana. Istodobno, povećava se intenzitet reprodukcije i obnavljanja NS stanica, što ima pozitivan učinak u borbi protiv fibroze i skleroze.

Korištenje lijeka pridonosi olakšanju depresije i suprotstavlja se njihovim recidivima. Antidepresivni učinak donosi maksimalnu korist na kraju 14-dnevnog razdoblja liječenja, iako do kraja prvih sedam dana možete osjetiti početak pozitivnog učinka.

Upozorenja za uporabu

Heptorne injekcije se koriste za liječenje bolesti povezanih sa žučnim zagušenjem:

  • masna degeneracija ovog organa;
  • hepatitis različitih podrijetla, uključujući djelovanje virusa, toksičnu reakciju, porijeklo lijeka, kao i kronični tip;
  • lezije jetre s alkoholnim napicima ili ljekovitih sastojaka;
  • kolecistitis kroničnog tipa, koji nije praćen nastankom kamena;
  • kolangitis;
  • cirotična oštećenja jetre;
  • encefalopatija, uklj. i zbog zatajenja jetre.

Važno je! Propisati lijek također u liječenju depresivnog sindroma, kao iu slučaju aktivnog sindroma odvikavanja alkoholnog porijekla.

kontraindikacije

Strogo je zabranjeno uzimati lijek u nekoliko kategorija bolesnika:

  • mlađi od 18 godina;
  • trudnice u I - II tromjesečju;
  • s netolerancijom na komponente koje su dio ovog lijeka.

Važno je! Žene u razdoblju dojenja smatraju mogućnost primanja sredstava s gledišta povezivanja prednosti za pacijenta i opasnosti za nerođeno dijete.

Kako koristiti injekciju Heptora

Kada je osoba propisana lijekom Heptor, injekciju treba napraviti prema uputama za uporabu. Morate slijediti pravila pripreme tekućine za uvođenje i postupak za ulazak u mišić ili venu.

Postupak za uvođenje lijeka

Paket Heptora sadrži bočice unutar kojih se nalazi liofilizat, kao i odgovarajući broj ampula s otapalom tekućeg djelovanja. Potonja komponenta se preporučuje da se koristi u postupku davanja lijeka u obliku potrebnom za učinkovitu primjenu bez opasnosti za zdravlje vena ili intramuskularno.

Obično s bolešću jetre i njegovim patološkim promjenama, intramuskularno ili intravenozno, 400-800 mg treba primjenjivati ​​dnevno. To odgovara 1-2 ampula aktivne tvari. Tijek liječenja je dva tjedna svaki dan. Ako postoji potreba za nastavkom liječenja, nakon injekcija, trebali biste se prebaciti na upotrebu tableta od 800 do 1600 mg dnevno. Trajanje naknadnog oralnog unosa nije duže od 4 tjedna.

Kako bi se uklonili depresivni sindrom, potrebne su injekcije s ukupnim volumenom od 400-800 mg dnevno. Trajanje liječenja je 2-3 tjedna. Po završetku liječenja putem vena ili mišića, ako je potrebno, upotrijebite drugi režim liječenja - uzimanje u obliku tableta, 800-1600 mg dnevno. Tečaj će biti 14-28 dana.

Kako pripremiti rješenje za uvođenje

Unosom lijeka unutar vena smatra se poželjna mogućnost liječenja, u usporedbi s upotrebom intramuskularne prirode. Ova činjenica je zbog smanjenog rizika od komplikacija različitih vrsta. Razrijediti proizvod bi trebao biti za vrlo kratko vrijeme prije korištenja rješenja. Nemoguće je čuvati već razrijeđeni proizvod, stoga se neiskorišteni ostaci trebaju odlagati što je prije moguće. Neprihvatljivo je miješati Heptor s otopinama u čijoj strukturi postoje kalcijevi ioni. Međutim, primjećuje se kompatibilnost s drugim formulacijama namijenjenima infuziji, na primjer, glukoze i slane otopine.

U postupku priprave, prvo je tekuće-otapalo dodano šprici, a zatim je stavljeno u bočicu s liofilizatom. Učinite to pažljivo kako biste spriječili raspršivanje čestica tvari na zidu posude. Za maksimalno otapanje, potrebno je napraviti precizno miješanje boce.

Nakon otapanja liofilizata, potrebno je dobiti otopinu bez odstupanja od nečistoća. Ne bi trebale postojati neotopljene čestice. Boja otopine je bijela ili bijela i žuta. Odstupanja od navedenih parametara upućuju na nedopustivost lijeka.

Značajke infuzije infuzije

Otopina Heptora se injektira u venu potoka ili infuzijom. U prvoj varijanti manipulacije, lijek se ubrizgava u venu na način sličan intramuskularnoj injekciji. U drugom slučaju, proces će biti sporiji, kapanje. Stoga se otopina pomiješa s fiziološkom otopinom u volumenu od 250-500 ml.

Ako je uveden mlaz, lijek se upisuje u špricu. Preporučljivo je odabrati samo tanku iglu intravenozno. Kada je štrcaljka postavljena okomito, od njega se uklanjaju mjehurići zraka. Tada se mjesto ulaska igle briše antiseptičkim. Igla prodire u venu, a otopina polako, tijekom 2-3 minute, ubrizgava u svrhu koju je namijenila. Nakon postupka, mjesto ubrizgavanja se obriše antiseptičkim.

S infuzijom intravenoznog djelovanja, sredstvo se razrijedi tekućinskim otapalom. Zatim se prelije u otopinu namijenjenu infuziji (fiziološka otopina ili glukoza 5%) u omjeru od 1 fl. Heptor 250 ml tekućine. Nakon spajanja na sustav, brzina ubrizgavanja treba biti 15-25 kapi u minuti.

Intramuskularna injekcija

Nakon razrjeđivanja lijeka, otopina se izvuče u štrcaljku s prilično dugom iglom. Odaberite debeli dizajn igle, usredotočen na intramuskularni sastanak. Tada bi se zrak trebao osloboditi tekućine. Mjesto ubrizgavanja se tretira antiseptičkim. Intramuskularna injekcija lijeka Heptor je poželjna u bočnoj trećini vrha bedra ili gornjoj trećini ramena izvan mjesta. Kada se ubrizgava u stražnjicu, postoji opasnost od subkutane injekcije.

Igla se treba umetnuti u tkivo dublje - okomito na mjesto na površini. Nakon uklanjanja igle, područje se tretira antiseptičkim. Budući da je tijek liječenja dugačak, svaka sljedeća injekcija trebala bi se pomaknuti 1 cm od prethodno korištenog mjesta. Inače, moguće su pojave modrice i apscesa.

Predoziranje i nuspojave

Podaci o otkrivenoj overdozi ovog lijeka nisu otkriveni. Općenito, pacijenti imaju dobru podnošljivost, međutim, s načinom ubrizgavanja primjene, moguće su neke nuspojave:

  • žgaravica;
  • gastralgična reakcija;
  • manifestacije alergijske prirode;
  • manifestacija dispepsije.

Negativni procesi na površini kože (osip ili svrbež), NS reakcija (vrtoglavica, glavobolja, nedostatak sna). Primijetili su se slučajevi flebitisa površinskih vena, ispiranja i grčenja mišića. Negativni učinci mogući na probavnom traktu - mučnina, povraćanje, stomak, suha usta, nadutost itd.

Posebni zahtjevi u prijavi

Postoje situacije koje zahtijevaju pažljivu uporabu lijeka u kratkoročnoj i dugoročnoj terapiji. Uvođenje sredstava intramuskularno ili u venu obavlja se samo uz suglasnost liječnika i njegovu odluku.

Posebni slučajevi

Osobe iznad 65 godina dobro prihvaćaju lijek, pa se standardna doza ne smanjuje. Istodobno, preporučljivo je koristiti minimalnu razinu doziranja s postupnim povratkom na normalno u početnim danima primjene.

Prilikom uzimanja Heptora može se pojaviti anksioznost, koja se može ukloniti mijenjanjem doze. Odgoditi lijek ne smije biti. Zbog učinka tonicnog učinka nije poželjno napraviti injekcije uoči sna.

Kada se pacijentu dijagnosticira ciroza jetre, tijekom Heptorske terapije potrebno je pratiti sastav krvi i pratiti parametre preostalog dušika u njemu. Također je važno znati pokazatelje prisutnosti uree u krvi, kao i kreatinina. Nedostatak vitamina skupine B zajedno s ograničenim unosom folne kiseline nepovoljno utječe na apsorpciju lijeka. S nedostatkom tih komponenti, preporučljivo je uvesti ove komponente u terapijski tečaj.

Važno je! U bipolarnom poremećaju, liječenje ademetioninom može dovesti do inverzije utjecaja.

Imenovanje djece

Lijek nije propisan djeci mlađoj od 18 godina.

Liječenje tijekom trudnoće

Uzmi drogu tijekom prva dva trimestra trudnoće strogo je zabranjena. Imenovanje u trećem tromjesečju je moguće, ali samo odlukom liječnika i redovitim praćenjem stanja majke i fetusa.

Tijekom razdoblja dojenja, dopušteno je korištenje medicinskog uređaja uz suglasnost liječnika. Istovremeno, razmatra se mogućnost suspenzije dojenja, a procjenjuju se zdravstveni rizici i majke i djeteta.

Interakcija s drugim sredstvima

Pouzdane informacije o interakciji s drugim ljekovitim tvarima nisu definirane. Međutim, poželjno je suzdržati od istodobne primjene s antidepresivima tricikličkog tipa. Nije preporučljivo uključiti se u terapiju Heptora, ako pacijent već uzima selektivne inhibitore koji osiguravaju ponovnu pohranu serotonina, kao i lijekove koji sadrže triptofan.

Sredstva s djelovanjem sličnom Heptoru su Ademetionin-Vial, Heptor N, Heptral. Spremite ampule na suhom i tamnom mjestu. Temperatura ne više od 25 stupnjeva Celzijusa. Rok trajanja liofilizata je 2 godine, a otapalo je 3 godine.

Geptor

Oblici otpuštanja

Heptorske upute

Heptor je jedini predstavnik skupine hepatoprotektora s antidepresivnim djelovanjem. Pozitivan učinak lijeka na jetru povezan je s metabolizmom aktivnog sastojka, ademetioninom. U ljudskom tijelu 80% metionina se transformira u jetri u S-adenozil-L-metionin. Hepatski glutation, metabolički procesi koji su zauzvrat povezani s tim dvjema supstancijama, antioksidans je odgovoran za čišćenje jetre toksičnih tvari. U 80-ih i 90-ih godina prošlog stoljeća, znanstvenici su otkrili da slabije stvaranje S-adenozil-L-metionina je u bliskom odnosu s kroničnim bolestima jetre. Dosadašnje iskustvo s korištenjem Heptora omogućuje procjenu njegove visoke učinkovitosti, prvenstveno kod bolesti jetre kombinirane s intrahepatičnom holestazom i alkoholnim hepatitisom. Za referencu: kolestaza predstavlja kršenje reprodukcije, oslobađanja i odljeva žuči. Zbog uzročnika, kolestaza se klasificira u extrahepatičnu i intrahepatičnu. Intrahepatična kolestaza javlja se kao reakcija na djelovanje određenih lijekova, u brojnim infekcijama, kao i zbog određenih genetskih, metaboličkih i autoimunih čimbenika. Tri najvažnija procesa koji uključuju S-adenozil-L-metionin su transmekcija, aminopropilacija i transsulfurizacija. U tim metaboličkim procesima djeluje kao metilni donor ili induktor enzima.

Stanje intrahepatične kolestaze karakterizira prekomjerno taloženje kolesterola u hepatocitnim membranama. Kao rezultat toga, viskozitet membrane smanjuje, što narušava funkcioniranje sustava transporta proteina koji su lokalizirani u njima. Heptor povećava mobilnost membrana i povećava stupanj svoje polarizacije, što olakšava transport žučnih kiselina. Lijek je također uključen u sintezu glutationa. Što je koncentracija potonjeg manja u jetri, to je ranjiviji, postaje slobodni radikali i razni toksični agensi. Heptor također ostvaruje funkciju detoksifikacije kroz taurin, jedan od metabolita ademetionina. Osim toga, lijek ima anti-fibrozne, regenerativne i neuroprotektivne učinke.

Sažetak ovog kratkog biokemijskog izleta, može se reći da je takav raznolik učinak hepto-on metabolizma više nego objašnjava njegovu trenutnu potražnju u hepatologiji: lijek se široko koristi u liječenju i prevenciji intrahepatične kolestaze, kao pouzdani zagovornik infektivnih sredstava, toksičnih tvari, uključujući lijekove alkohol, lijekovi. Negativne nuspojave koje se javljaju kod uzimanja heptorata su male i u vrlo rijetkim slučajevima mogu uzrokovati otkazivanje. Komplikacije povezane s upotrebom lijeka, gotovo neprimijećene.

Geptor

Opis od 31. srpnja 2014

  • Latinski naziv: Heptor
  • ATX kod: A16AA02
  • Aktivni sastojak: Ademetionin (ademetionin)
  • Proizvođač: Veropharm OAO (Rusija)

struktura

Tablete se sastoje od INN S-adenozilmetionina (u smislu ademetionina). Također u svom sastavu postoji niz dodatnih tvari: MCC, poliplasdone X El-10 (krospovidon), magnezijev stearat, manitol.

Otpustite obrazac

Lijek je dostupan u obliku tableta, koji pokriva žutu ljusku koja se otapa u crijevima. Kada je poprečni presjek gledao dva sloja. Tablete se pakiraju u blister od 10 komada, u kartonskoj kutiji odgovaraju 1 ili 2 od tih blistera. Također, tablete se prodaju u limenke polimera ili tamnog stakla, u koje su pakirane 20, 40 ili 50 tableta.

Također, lijek se proizvodi u obliku liofilizata, od kojeg se pripravlja otopina. Primjenjuje se intravenozno i ​​intramuskularno. Lijek se nalazi u bočici koja se pakira u kutiji s kartonom.

Farmakološko djelovanje

Heptor je hepatoprotektivno sredstvo koje osim toga ima antidepresivni učinak. Na tijelu, ovaj lijek ima regeneracijski, antioksidansni, detoksikantni, antifibrozni, neuroprotektivni učinak.

Aktivna komponenta agensa je ademetionin. Ova tvar je uključena u neke biokemijske procese u ljudskom tijelu, aktivira proizvodnju endogenog ademetionina. Ova tvar je u tkivima, kao iu biološkim tjelesnim tekućinama. Uključen je u biokemijske reakcije. Ademetonin je također preteča poliamina, uključujući putrescine, koji stimulira stanični popravak i proliferaciju hepatocita.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Lijek u obliku tableta pokriva membranu, koja se otapa u crijevu, dakle, aktivna tvar se oslobađa izravno u dvanaesniku. Nakon oralne primjene, bioraspoloživost je 5%. Maksimalna koncentracija lijeka se opaža nakon 2-6 sati nakon što ga pacijent uzima jednom u dozi od 400 mg.

Aktivna tvar je malo vezana za plazma proteine. U cerebrospinalnoj tekućini postoji visoka koncentracija lijeka. Aktivna tvar prodire kroz BBB.

Biotransformacijska sredstva javljaju se u jetri. Izlučeno bubrega, poluživot je 1,5 sata.

Indikacije za uporabu Heptora

Indikacije za uporabu lijeka kako slijedi:

  • liječenje bolesnika s intrahepatičkom kolestazom;
  • ciroza jetre, cirotični uvjeti;
  • liječenje hepatitisa različitih geneza, uključujući otrovne, lijekove i virusni hepatitis;
  • encefalopatija sekundarnog porijekla;
  • razvoj sindroma povlačenja alkohola;
  • depresivni sindrom.

kontraindikacije

Lijek nije propisan ako pacijent nema netoleranciju na određenu komponentu lijeka. Heptor se liječi s oprezom kod osoba s dijagnozom ciroze povezane s hiperazotemijom. U tom slučaju, liječenje se provodi samo pod stalnim nadzorom sadržaja azota u krvnoj plazmi.

Nuspojave

U pravilu, Heptor se dobro podnosi. Samo u nekim slučajevima tijekom liječenja postoji osjećaj nelagode u epigastričnoj regiji povezanoj s kiselim pH aktivne tvari. U pravilu, ova nuspojava nestaje sama i ne zahtijeva prekid liječenja ili dodatne terapije drugim sredstvima. Rijetko može razviti alergijske reakcije.

Upute za uporabu Heptora (metoda i doziranje)

Prije uzimanja lijekova, upute za uporabu treba pažljivo pročitati. Alat se koristi oralno, poželjno je progutati tablete cijele, bez žvakaća ili brušenja. Uklonite tabletu iz pakiranja odmah prije uzimanja. Upute za uporabu Heptora navode da je za maksimalni učinak poželjno uzimati Heptor između obroka.

Koliko dugo treba nastaviti liječenje, određuje liječnik, uzimajući u obzir stanje pacijenta. Za liječenje održavanja, odrasli se propisuju od 2 do 4 tablete dnevno. Mora ih se poduzeti u nekoliko recepcija.

U prosjeku, liječenje lijekom traje od 2 do 4 tjedna. Ako postoji takva potreba, može se propisati drugi postupak liječenja. Tablete i ampule Heptor se ne smije koristiti u večernjim satima, jer se može primijetiti tonik učinak sredstva na tijelu.

predozirati

Nema podataka o preveliku dozu lijeka Heptor.

interakcija

Nema podataka o manifestaciji interakcija lijekova s ​​lijekovima.

Uvjeti prodaje

U ljekarnama Heptor se provodi po receptu.

Uvjeti skladištenja

Držite tablete u izvornoj ambalaži, trebate ih zaštititi od izravnog sunčevog svjetla. Temperatura bi trebala biti od 15 do 25 stupnjeva.

Rok trajanja

Heptor se može pohraniti 2 godine.

Posebne upute

Zbog činjenice da lijek ima tonik, alat se ne smije koristiti u vrijeme spavanja.

Ako je tijek liječenja ovog lijeka propisano osobama koje pate od ciroze jetre na pozadini hiperazotemije, tada je potrebno osigurati preciznu kontrolu sadržaja dušika u krvi.

Posebna školjka tablete se otapa isključivo u crijevima, stoga se otpuštanje aktivne tvari javlja nakon što tableta ulazi u duodenum.

U osoba koje pate od bipolarnog afektivnog poremećaja, inverzija s utjecajem može biti inducirana s ademetioninom.

Kod liječenja s receptorom nema utjecaja na sposobnost osobe da vozi vozila i radi s točnim mehanizmima.

sinonimi

Heptranski analozi

Analogni lijekovi Heptor su lijekovi Heptral i Adenosylmethionine, koji imaju sličan učinak na pacijentovo tijelo.

Što je bolje: Heptor ili Heptral?

I oba receptora i heptra u bazi imaju sličnu aktivnu supstancu - ademetion. Stoga njihov učinak na metabolizam u stanicama jetre i ljudskog mozga praktički nije drukčiji. Heptral se prodaje u obliku tableta, kao i injekcija za intravensku i intramuskularnu primjenu. Glavne razlike su proizvođač i trošak ovih lijekova. Heptor je domaći proizvod. Heptral je proizveden u Italiji, odnosno, njegov je trošak veći.

Za djecu

Nije primjenjivo na liječenje djece i adolescenata do 18 godina starosti.

Tijekom trudnoće i dojenja

U prva dva trimestra trudnoće ne može se koristiti Heptor. U trećem tromjesečju, agens može biti propisana samo ako takvu odluku donosi liječnik. Važno je redovito i vrlo jasno pratiti stanje zdravlja majke i fetusa. U mjesecima hranjenja, žena može prakticirati tretman Heptorom samo nakon propisivanja liječnika koji odlučuje o mogućnosti nastavka dojenja.

Heptore Recenzije

Posjet specijaliziranom forumu ili web mjestu, možete pronaći brojne recenzije o Heptoru. Pacijenti primijetiti prednost relativno niske troškove lijeka, kao i jednostavnost korištenja. Pregledi liječnika ukazuju na pozitivan učinak nakon prolaska tijekom liječenja lijekom. Poboljšanje stanja već je zabilježeno tijekom liječenja, no nužno bi se trebalo pridržavati režima tretmana koji je propisao liječnik.

Heptorska cijena, gdje kupiti

Praktično u bilo kojoj ljekarni se mogu kupiti Heptor tablete, njihove cijene variraju od 600 do 800 rubalja za 20 tableta. Cijena Heptora u ampulama je u prosjeku jednaka 1250 rubalja za 5 komada. Možete slobodno kupiti snimke u svim gradovima Rusije.

Heptor u ampulama: upute za uporabu

Oblik doziranja

Liofilizat za otopinu za intravenoznu i intramuskularnu injekciju od 400 mg, zajedno s otapalom

struktura

Sadrži 1 bočica liofilizata

aktivna tvar - ademetionin 1,4-butandisulfonat - 760 mg u pogledu ademetionina - 400 mg,

Sadrži 1 ml otapala

aktivna tvar - L-lizin monohidrat u smislu L-lizina - 68,48 mg

pomoćne tvari - otopinu natrijevog hidroksida na pH 9,8-10,3, vodu za injekciju do 1 ml.

opis

Liofilizat: porozna masa bijele ili gotovo bijele boje.

Otapalo: bistra, bezbojna do žućkasta tekućina s karakterističnim mirisom.

Farmakoterapijska skupina

Ostali lijekovi za liječenje gastrointestinalnih bolesti i metaboličkih poremećaja. Aminokiseline i njihovi derivati. Ademethionine.

ATH kod A16AA02

Farmakološka svojstva

U ljudi, nakon intravenske primjene, farmakokinetički profil ademetionina je bekseksonalan s brzom fazom distribucije u tkivu i poluživot oko 1,5 sati. Bioraspoloživost s intramuskularnom primjenom je 96%, maksimalne koncentracije u plazmi postižu se 45 minuta nakon primjene.

Volumen distribucije je 0,41 i 0,44 L / kg za doze ademetionina 100 mg i 500 mg. Vezanje na serumske proteine ​​je zanemarivo i iznosi ≤ 5%.

Proces metabolizma ademetionina je ciklički i naziva se ciklusom ademetionina. U prvoj fazi ovog ciklusa metilat ovisna o ademetioninu koristi ademetionin kao supstrat za proizvodnju S-adenozil-homocisteina koji se zatim hidrolizira na homocistein i adenozin koristeći S-adenozil-homocistein hidralazu. Homocistein, zauzvrat, podvrgava se reverznoj transformaciji u metionin, prijenosom metilne skupine iz 5-metiltetrahidrofolata. Konačno, metionin se može pretvoriti u ademetionin, dovršavajući ciklus.

Izlučivanje bubrega je 15,5 ± 1,5% nakon 48 h, izlučivanje izmetom - 23,5 ± 3,5% nakon 78 h.

Heptor (aktivni sastojak ademetionin) je prirodna aminokiselina prisutna u svim tkivima i tjelesnim tekućinama. Heptor (ademetionin) prije svega djeluje kao koenzim i metil donor u mnogim reakcijama transmiteriranja, kao prekursor biokemijskih tiolnih spojeva (cistein, taurin, glutation, koenzim A itd.) U reakcijama trans-sumporizacije.

Prijenos metilnih skupina (transmilacija) ademetionina je važan metabolički proces u konstrukciji fosfolipidne membrane stanica i igra ulogu u fluidnosti membrane.

Heptor (ademetionin) može prodrijeti kroz krvno-moždanu barijeru. Visoke koncentracije Heptora (ademetionina) utječu na transmekcijske procese, koji su vrlo važni u tkivu mozga zbog djelovanja na metabolizam kateholamina (dopamin, epinefrin, norepinefrin), indole (serotonin, melatonin) i histamin.

Glutation, snažan antioksidant, važan je sastojak detoksifikacije jetre. Heptor povećava razinu glutationa u bolesnika s oštećenjem jetre od alkoholičkog i bezalkoholnog podrijetla.

Folna kiselina i vitamin B12 bitni su hranjivi sastojci u metabolizmu i akumulaciji Heptora (ademetionina).

Lijek je učinkovit u liječenju intrahepatične kolestaze u jetrenim bolestima, tijekom trudnoće i drugih abnormalnih funkcija jetre.

U kroničnim bolestima jetre, takve funkcije hepatocita su povrijeđene kao klirens i regulacija proizvodnje žučnih kiselina, što dovodi do razvoja intrahepatične kolestaze.

U bolesnika s kroničnim bolestima jetre, često uz intrahepatičnu holestazu, primijenjen je ademetionin, primarna bilijarna ciroza, primarni sklerozivni kolangitis, oštećenje jetre uzrokovano lijekovima, virusni hepatitis; kolestaza inducirana parenteralnom prehranom, oštećenje jetre alkoholnog i bezalkoholnog porijekla.

Intrahepatična kolestaza trudnica

Liječenje s ademetioninom (in / in, u / m, oralno u obliku tableta) djelotvorno je za intrahepatičnu kolestazu trudnica i manifestira se u obliku smanjenja pruritusa i poboljšanja biokemijskih parametara.

Ademethionin u dozi od 200-1600 mg dnevno ima izražen antidepresivni učinak kod pacijenata koji pate od različitih tipova depresije (unipolarna i bipolarna endogena depresija, neuroza, psihički depresivni poremećaji), usporedivi s učinkom tricikličkih antidepresiva. Antidepresivni učinak očituje se u 5-7 dana liječenja u odsutnosti nuspojava, uključujući antikolinergičke reakcije.

Upozorenja za uporabu

 intrahepatska kolestaza u pre-cirotičkim uvjetima i ciroze jetre

 intrahepatična kolestaza u trudnica u trećem tromjesečju

Doziranje i davanje

Intramuskularni (IM), intravenski (IV). U slučaju intenzivne terapije, u prva 2-3 tjedna liječenja, Heptor se propisuje u dozi od 400-800 mg / dan ili pri brzini od 5-12 mg / kg / dan u kapi (vrlo sporo) ili in / m. Liofilizat se otopi samo u posebnom priključenom otapalu (otopina L-lizina). Nakon završetka intenzivne terapije, terapija održavanja provodi se primjenom oralnog oblika doziranja Heptora (400 mg tablete ademetionina).

Trajanje terapije ovisi o ozbiljnosti i tijeku bolesti i određuje liječnik pojedinačno.

Starije osobe.

Preporučuje se liječenje s najnižom preporučenom dozom, uzimajući u obzir smanjenje funkcije jetre, bubrega ili srca, prisutnost istovremenih patoloških stanja i korištenje drugih lijekova.

Nuspojave

Nije bilo uvijek za razvijene nuspojave da je bilo moguće ustanoviti uzročni odnos s lijekom.

- mučnina, bol u trbuhu, proljev

Učestalost nije postavljena

Mnoge infekcije mokraćnog sustava

 zbunjenost, nesanica

- vrtoglavica, glavobolja, parestezija

 plime, površinski flebititis

Povraćanje, suha usta, ezofagitis, gastrointestinalni poremećaji, dispepsija, nadutost (nadutost), gastrointestinalna bol, gastrointestinalno krvarenje

 hepatični kolik, ciroza

 hiperhidrozu, svrbež, osip kože

 artralgija, grčevi mišića

Astenija, zimice, simptomi slični gripi, slabost, periferni edem, hipertermija

Postmarketing poruke iz objavljenih podataka (za praktičnu upotrebu)

- reakcije na mjestu ubrizgavanja (vrlo rijetko, nekroza kože na mjestu injiciranja), angioedem, alergijske reakcije kože (kao što su osip, pruritus, kra-pivnitsa, eritema).

- preosjetljivost, anafilaktoidne reakcije ili anafilaktičke reakcije (hiperemija, kratkoća daha, bronhospazam, bol u leđima, nelagoda u prsima, promjene krvnog tlaka (hipotenzija, hipertenzija) ili promjene u brzini pulsiranja (tahikardija, bradikardija)

kontraindikacije

- preosjetljivost na ademetionine i / ili komponente otapala

 genetski defekt koji utječe na metabolizam metionina i / ili homocistinurija i / ili metabolizam hiperhomocisteinemije (na primjer, nedostatak enzima beta-sintetaze, nedostatak metabolizma vitamina B12)

 djeca i adolescenti do 18 godina

Interakcije lijekova

Jedan slučaj serotoninskog sindroma bio je opažen kod pacijenta koji uzimaju ademetionin i klomipramin. Heptor treba koristiti s oprezom istodobno s selektivnim inhibitorima ponovne pohrane serotonina, tricikličkim antidepresivima (kao što je klomipramin), lijekovima i biljnim lijekovima koji sadrže triptofan.

Posebne upute

Intravenska primjena se provodi vrlo sporo.

Vitamin B12 i nedostatak folne kiseline mogu dovesti do smanjene koncentracije ademetionina, tako da pacijenti u riziku (anemija, zatajenje jetre, trudnoća ili potencijal za nedostatke vitamina zbog drugih bolesti ili prehrambenih navika poput vegana) moraju kontrolirati svoj sadržaj vitamina u plazmi., Ako se pronađe nedostatak, preporučuje se liječenje vitaminom B12 i folnom kiselinom istodobno s primjenom ademetionina. Heptor se ne preporučuje za uporabu kod bolesnika s bipolarnom psihozom. Primili su izvješća o prijelazu depresije na hipomanija ili maniju tijekom liječenja ademetioninom.

Bolesnike treba upozoriti na potrebu da obavijestite liječnika ako tijekom terapije Heptom simptomi bolesti (depresija) ne odstupaju ili pogoršavaju. Depresirani bolesnici trebaju pažljivo praćenje i trajnu psihijatrijsku skrb u liječenju ademetioninom kako bi se pratila učinkovitost liječenja.

U jednom pacijentu koji je primio ademetionin i klomipramin dobio je jedno književno izvješće o serotoninskom sindromu. Budući da se ne isključuje mogućnost interakcija lijekova, potrebno je uzimati Heptor s oprezom istodobno s selektivnim inhibitorima ponovne pohrane serotonina, tricikličkim antidepresivima (kao što je klomipramin), lijekovima i biljnim lijekovima koji sadrže triptofan.

Izvještaji o prijelaznom ili pogoršanju tjeskobe primljeni su u bolesnika liječenih Heptorom (ademetionin). U većini slučajeva nije bilo potrebno liječenje. U nekim je slučajevima anksioznost prestala nakon smanjenja doze ili prekida terapije.

Ademethionin reagira s imunološkim testovima kako bi se odredio homocistein, što može dovesti do pogrešnog povećanja razina homocisteina u plazmi u bolesnika koji su primali Heptor (ademetionin). U ovoj kategoriji pacijenata preporučuje se korištenje neimunoloških metoda za određivanje razine homocisteina u krvnoj plazmi.

Podešavanje doza nije potrebno. U bolesnika s hiperammonemijom treba pratiti amonijak.

Koristite hepatitis s oprezom.

Dječja uporaba

Sigurnost i učinkovitost primjene Heptora (ademethionina) kod djece mlađe od 18 godina nije utvrđena, stoga se preporuča uporaba u ovim kategorijama bolesnika.

Razdoblje trudnoće i dojenja

Korištenje visokih doza ademetionina u trećem tromjesečju trudnoće nije uzrokovalo nuspojave. Heptor se koristi u ľ i II trimestrima trudnoće samo u slučaju nužde.

Tijekom laktacije, hepatitis se koristi samo ako prednosti njegove uporabe nadilaze rizik od dojenja.

Značajke učinka lijeka na sposobnost upravljanja vozilom ili potencijalno opasnim strojevima

Može se pojaviti vrtoglavica. Nemojte voziti vozila ili raditi s drugim mehanizmima sve dok potpuno ne nestane simptome koji mogu utjecati na brzinu reakcije tijekom tih aktivnosti.

predozirati

Simptomi: povećane nuspojave.

Liječenje: opća terapija protiv pozadine praćenja vitalnih funkcija tijela i kliničkog stanja pacijenta.

Otpustite obrazac

Liofilizat: 400 mg aktivne tvari se stavi u bočice bezbojnog, neutralnog stakla, hermetički zapečaćene gumenim čepovima s upadnim aluminijskim kapama.

Otapalo: 5 ml otapala se prelije u staklene ampule s kapacitetom od 5 ml.

Na bočici s liofilizatom i ampulom s otapalom stavite naljepnicu samoljepljivom.

Dopušteno je nanositi na bočicu s obilježavanjem otapalom metodom nanošenja tiskarskom tiskom pomoću tinte za brzo postavljanje.

5 bočica liofilizata i 5 ampula s otapalom stave se u blister pakiranje načinjeno od polivinil kloridnog filma.

Na 1 pakiranu blister pakiranju zajedno s uputama za medicinsku primjenu na državnom i ruskom jeziku smjestite u kartonsku ambalažu.

Upute za upotrebu ampule za Heptor

Heptral je lijek iz skupine hepatoprotektora s antidepresivnim učinkom. Hepatoprotector ima jedinstvena svojstva, kao što je sposobnost poboljšanja protoka žuči, normalizacije i poboljšanja funkcioniranja jetre, smanjenja stupnja oštećenja stanica u kroničnim bolestima (hepatitis, ciroza itd.) I oštećenja organa (trovanja lijekovima, otrovima, alkoholom itd. ), kao i za sprečavanje degeneracije jetre u vezivno tkivo. Posljednja sposobnost Heptral - sposobnost spriječavanja degeneracije jetre u vezivnom tkivu - zapravo je prevencija ciroze i fibroze u pozadini dugotrajnih kroničnih bolesti. Umjereni antidepresivni učinak lijeka koristi se u liječenju blagih psiholoških poremećaja.

Oblik otpuštanja, tip i sastav Geptral

Trenutačno postoji samo jedna vrsta lijeka na farmaceutskom tržištu - Heptral, koja je zauzvrat dostupna u dva oblika doziranja - tablete za oralnu primjenu i liofilizata za pripravu otopine za intravensku ili intramuskularnu primjenu. Međutim, postoji dodatak prehrani s sličnim imenom - HeptraLight, koji je dostupan samo u tabletama za oralnu primjenu. Ovaj dodatak prehrani ne smije se miješati s lijekom, unatoč vrlo sličnim imenima.

U svakodnevnom govoru, gotovo nitko ne naziva potpuno doziranje oblika lijeka, preferirajući korištenje određenih pojmova i fraza kako bi označio svaku varijantu, što olakšava prepoznavanje jednog ili drugog oblika i vrste lijeka. Stoga, Heptrala tablete označene su dodavanjem riječi "Heptral" koje odražavaju dozu aktivne tvari, na primjer "Heptral 400" ili "Heptral 400 mg".

Sljedeći pojmovi se upotrebljavaju za označavanje liofilizata za pripravu otopine za intramuskularnu i intravensku primjenu - "Heptalna ampula", "Heptalna injekcija" i "Heptalna injekcija". Takvi opsežni termini omogućuju vam da brzo razumijete što mislite, svim sudionicima razgovora - i ljekarnici i liječnicima i bolesnika.

Sastav svih vrsta i doznih oblika Heptral kao aktivne tvari je ademetionin u različitim dozama. Tako, Heptralne tablete sadrže 400 mg ademetionina. Liofilizat sadrži 400 mg aktivne tvari po boci.
Heptalne tablete sadrže slijedeće ekscipijente:

  • Koloidni silicijev dioksid;
  • Mikrokristalna celuloza;
  • Natrijev karboksimetil škrob;
  • Magnezijev stearat;
  • Kopolimer metakrilne kiseline i etil akrilat;
  • Macrogol 6000;
  • polisolrbata;
  • simetikon;
  • Natrijev hidroksid;
  • talk;
  • Voda.

Liofilizirani prah ne sadrži nikakve pomoćne komponente. Međutim, otapalo za liofilizat, uz deioniziranu vodu, sadrži lizin i natrijev hidroksid, koji su neophodni za stabilizaciju gotove otopine.

Heptrale tablete imaju ovalni, dvostruki oblik, prekrivene su enteričkom prevlakom čiste bijele ili bijelo-žućkaste boje i dostupne su u pakiranjima od 20 komada.

Heptral liofilizat je bijeli ili bijeli-žućkasti prah bez ikakvih nečistoća, izlijevani u staklene bočice. Liofilirane ampule s otapalom, koje su čiste, bezbojne ili svijetlo žute tekućine, pričvršćene su na liofilizirane bočice. Otopina spremna za upotrebu, dobivena miješanjem liofilizata s otapalom, je bistra, obojena u boji ili svijetlo žuta, bez vidljivog sedimenta ili suspendiranih čestica. Heptralna otopina za injekcije dostupna je u pakiranjima od 5 boca s liofilizatom, na koju se priključuje 5 ampula s otapalom.

Terapeutski učinci heptralne

Terapeutski učinci Heptral su sljedeći:

  • Detoksificirajući učinak;
  • Kolekinetički učinak;
  • Koleretsko djelovanje;
  • Neuroprotektivno djelovanje;
  • Hepatoprotektivno djelovanje;
  • Antidepresivni učinak;
  • Antioksidacijsko djelovanje.

Svi ti terapijski učinci daju se svojstvima aktivnog sastojka Heptral - ademetionina. Ova tvar obično proizvodi i sadrži sve stanice ljudskog tijela, ali najveće količine se nalaze u mozgu i jetri. Zato Heptrale ima najizrazitije terapeutsko djelovanje na jetru i mozgu.

Hepatoprotektivno djelovanje je povećanje otpornosti jetrenih stanica na različite negativne čimbenike. Pod utjecajem Heptral, jetrene stanice postaju izdržljive i otporne na bilo kakvu štetu, čime se poboljšava funkcionalna aktivnost i struktura organa. Osim toga, utjecaj vode na lijek poboljšava proces rasta i reprodukciju jetrenih stanica, koji zamjenjuju mrtve stanice. Proces zamjene mrtvih stanica novim, funkcionalno aktivnim, sprečava razvoj ciroze i fibroze jetre u kroničnim bolestima (kolangitis, hepatitis, itd.).

Koleretsko i kolekinetsko djelovanje je povećanje proizvodnje žuči uz istodobno intenziviranje protoka od žučnoga mjehura u duodenum. Zbog koleretskog učinka, žuč ne stagnira u jetri i ne proširuje svoje kanale, što pridonosi boljem funkcioniranju organa i sprječavanju kroničnog upalnog procesa. Osim toga, kolekinetički učinak normalizira protok žuči iz žučnog mjehura, čime se sprječava i uklanja kolestaza, te produžuje trajanje razdoblja remisije za kolecistitis. Koleretički i kolekinetički učinci traju najmanje tri mjeseca nakon prekida terapije.

Detoksicijski efekt je smanjiti proizvodnju i neutralizaciju raznih otrovnih tvari koje ulaze u tijelo izvana ili sintetizirane različitim organima i tkivima. Heptral poboljšava funkcioniranje jetre, koja je mnogo brža i intenzivnije neutralizira otrovne tvari, što je ono što postiže detoksikacija.

Neuroprotektivni učinak Heptral je povećanje otpornosti na negativne faktore moždanih stanica i živčanih vlakana. Zbog tog učinka, čak iu teškim trovanja i opijenosti, sprečava se razvoj encefalopatije. Osim toga, Heptrale stimulira rast i reprodukciju živčanih stanica, čime se mijenjaju mrtve stanice i sprečavaju fibrozu i otvrdnjavanje.

Antioksidativni učinak je povećanje otpornosti svih ljudskih stanica na štetne učinke slobodnih radikala.

Antidepresivni učinak se razvija od 6 do 7 dana liječenja i doseže maksimalnu težinu do kraja drugog tjedna uzimanja lijeka. Heptral učinkovito suzbija depresiju koja nije podložna liječenju amitriptilinom i prekida recidiv ovog poremećaja.

U osteoartritisu, lijek smanjuje intenzitet boli i poboljšava oporavak hrskavice. U slučaju ciroze i hepatitisa, Heptral smanjuje intenzitet i intenzitet pruritusa, a također održava razine bilirubina, alkalnu fosfatazu, AcAT, AlAT i sl. Unutar normalnih granica U slučaju toksičnih oštećenja jetre (trovanje otrovom, lijekovima, uzimanjem lijeka itd.), Geptral smanjuje pojave apstinencije ("razbijanje") i poboljšava funkcioniranje organa.

Heptralne - indikacije za uporabu

Heptral je indiciran za uporabu u bolestima koji uzrokuju stanku stanicu u jetri, kao što su:

  • Masna degeneracija jetre;
  • Kronični hepatitis;
  • Toksična oštećenja jetre raznih čimbenika, kao što su alkohol, virusi, lijekovi (antibiotici, lijekovi protiv raka, lijekovi protiv virusa i antituberkuloze, triciklički antidepresivi, oralni kontraceptivi);
  • Kronični kolecistitis bez stvaranja kamena;
  • kolangitis;
  • Ciroza jetre;
  • Intrahepatična kolestaza (stagnacija žuči u jetrenim kanalima) u trudnica;
  • Encefalopatija povezana s zatajivanjem jetre;
  • Sindrom povlačenja (alkoholički, opojni);
  • Depresija.

Upute za uporabu

Razmotrite pravila primjene, doziranje i režim liječenja tabletama i Heptralnom otopinom.

Heptrale tablete - upute za uporabu

Tablete treba uzimati usmeno, gutanje cijelom, ne žvakati, ne pucati ili drobljenje na druge načine, ali s malom količinom vode. Lijek se mora unositi između obroka, po mogućnosti ujutro, jer Heptral ima tonik.

Ne biste trebali unaprijed izvaditi pilule iz blistera i staviti ih u kutiju ili posudu, jer to može nepovoljno utjecati na svojstva lijeka. Uklanjanje tableta iz blistera treba biti odmah prije uzimanja.

Nakon što je potreban broj tableta uklonjen iz mjehurića, pažljivo ih promatrajte i procijenite boju. Ako tablete nisu bijele ili bijelo-žućkaste, ali su obojene bilo kojim drugim bojama i nijansama, tada ih se ne može uzeti.

U raznim bolestima Heptrale treba uzimati u dnevnoj dozi od 800 do 1600 mg (2 do 4 tablete). Tipično, dnevna doza se dijeli na 2 do 3 doze dnevno, od kojih se posljednja odvija do najviše 18 do 00 sati. Najbolje je uzeti Heptrale dva puta dnevno - ujutro nakon buđenja, i između ručka i večere.

Trajanje tijeka terapije s Heptralom je individualno, a liječnik ga određuje prema stopi normalizacije stanja. U prosjeku, tijek terapije traje od 2 do 4 tjedna. Ponovljeni tretman s Heptralom može se izvršiti nakon intervala od 1 do 2 mjeseca nakon završetka prethodnog tijeka terapije.

Upute za uporabu Heptralne injekcije (u ampulama)

Ambalaža za injekcije sadrži bočice liofilizirane Heptralne i ampule s otapalom. Ovo je prateće otapalo koje treba koristiti za razrjeđivanje liofilizata i pripremu za intramuskularnu ili intravenoznu primjenu.

U raznim oboljenjima i patologijama jetre, Heptral se injicira intramuskularno ili intravenozno na 400-800 mg dnevno (1-2 bočice liofilizata) dnevno tijekom dva tjedna. Zatim, ako je potrebno, nastavite s terapijom tako da primate Heptral u obliku tableta od 800 do 1600 mg (2 do 4 tablete) dnevno. Trajanje pilule nakon injekcija Heptral ne smije biti duže od 4 tjedna.

U slučaju depresije, Heptral se također daje intravenozno ili intramuskularno na 400-800 mg (1-2 boca) dnevno, tijekom 15-20 dana. Nakon završetka tečaja, možete nastaviti uzimati Heptral u obliku tableta od 800 do 1600 mg (2 do 4 tablete) dnevno tijekom sljedećih 2 do 4 tjedna.

Za primjenu otopine, intravenska injekcija je poželjna za intramuskularnu injekciju, jer je rizik razvoja komplikacija mnogo manji.

Liofilizat se uvijek razrijeđuje otapalom neposredno prije primjene, a ne prije toga. Gotova otopina treba odmah upotrijebiti i ne čuvati čak ni za nekoliko sati. Ako bilo koji dio lijeka ostaje nakon injekcije, onda bi ga trebao baciti, a ne ostaviti sve do slijedećeg puta.

Heptral ne smije se miješati u jednoj štrcaljki ili bočici s otopinama koje sadrže kalcijeve ione. S drugim rješenjima za infuzije (npr. Glukoza, fiziološka otopina, itd.) Lijek je kompatibilan.

Dakle, neposredno prije injekcije treba razrijediti liofilizirano otapalo iz ampule. Da bi to učinili, kraj ampule je snimljen i pažljivo prekinuo, nakon čega se otapalo skupi sterilnom špricom. Iz bočice s liofilizatom uklonite aluminijski poklopac meke poklopca. Zatim se igla štrcaljke s otapalom sakupljenim u nju uvodi u bočicu liofilizata, probijajući mekani poklopac. Otapalo se pažljivo otpušta u bočicu, izbjegavajući oštro pritiskivanje klipa, tako da se čestice liofilizata ne rasprše po zidovima. Zatim, da se potpuno otopi liofilizat, bez uklanjanja igle, lagano protrlja bočicu bočnom stranom, bez okretanja naopako.

Kada se cijeli liofilizat otopi, pripravljena otopina mora biti bez nečistoća i suspendiranih čestica i obojana u bijelo ili bijelo-žućkasto. Ako se u otopini nalaze čestice ili se boja razlikuje od bijele žućkaste boje, tada se lijek ne može koristiti, treba ga odbaciti.

Gotova otopina, ovisno o svom normalnom izgledu, izvučena je u špricu koja se uklanja iz cijevi. Zatim se otopina ubrizgava s istom špricom intravenozno ili intramuskularno. Moguće je dodati otopinu iz šprice u kapaljku i davati lijek kao intravenoznu infuziju.

Kako administrirati Heptral u intravenoznoj (kapaljki)

Intravenska, gotova otopina Heptral, dobivena nakon razrjeđivanja liofilizata s otapalom, može se primijeniti na dva načina: jet ili infuzija. Otopina se injektira u nepromijenjenom obliku jednostavno ubrizgavanjem u venu (kao kod intramuskularne injekcije). Infuzija Heptral se polako uvodi, kap po kap, i prethodno se doda 250 - 500 ml slane otopine. Heptralova infuzija obično se naziva "kapaljkom" jer lijek zapravo kapi u venu.

Za mlazno ubrizgavanje Heptral, liofilizat se razrijedi neposredno prije injekcije i skuplja u štrcaljki. Tada se na injekciju stavlja tanka igla za intravenoznu injekciju. Štrcaljku se drži u vertikalnom položaju s iglom prema gore i dotakne prstom na zidu u smjeru držača igle tako da se svi mjehurići zraka nakupljaju na jednom mjestu. Zatim pritisnite na klip štrcaljke i otpustite malu količinu otopine koja vam omogućuje da uklonite zrak vani.

Zatim se koža na području injekcije briše krpom navlaženom antiseptikom, a igla se lagano umetne u venu. Zatim polagano ubrizgajte otopinu iz štrcaljke (ampula se ubrizgava najmanje 2 do 3 minute). Nakon toga, igla se ukloni iz vena i ponovno obrišite mjesto probijanja krpom navlaženom antiseptikom.

Za infuziju, prvo liofilizirati u bočici razrijedenom otapalom iz ampule. Gotova otopina Heptral se ulijeva u otopinu za infuziju. Istodobno držite omjer - jednu bocu liofilizata na 250 ml infuzijske otopine. Kao otopina za infuziju obično se uzima fiziološka otopina ili 5% glukoze. Pripremljena infuzijska otopina ugrađena je u sustav i počinju ubrizgavati 15 do 25 kapi po minuti.

Kako administrirati Heptrale intramuskularno

Za intramuskularnu primjenu Heptral, neposredno prije izvođenja manipulacije, liofilizat treba razrijediti otapalom. Gotova otopina je uvučena u špricu, na njega je pričvršćena relativno duga i debela igla, dizajnirana posebno za intramuskularnu injekciju. Treba voditi računa da ne postoji tanka igla na štrcaljki za intravensku ili supkutanu primjenu otopina, jer se mogu klizati s držača i prodrijeti duboko u meko tkivo. Takve igle koje su pale u mišiće mogu ostati u njima godinama, povremeno izazivajući bol u nekoj osobi.

Nakon biranja otopine u štrcaljku, ona se drži vertikalno, s iglom gore, i lagano prstom prstom u smjeru od klipa do igle duž zida, tako da se mjehurići zraka skupljaju na jednom mjestu. Zatim se pritisne na klip, otpuštajući malo otopine u zrak, što omogućuje uklanjanje svih mjehurića plina štrcaljke.

Šprica pripremljena za proizvodnju injekcije odgađa se na sterilnom naslonu ili zavoju. Tada se mjesto ubrizgavanja briše krpom navlaženom antiseptikom. Optimalno je ubrizgati u bočnu gornju trećinu bedra ili gornju gornju trećinu ramena, jer u tim područjima mišići su blizu kože. Nemojte ubrizgavati otopinu u stražnjicu, jer mišići leže duboko i postoji visoki rizik od potkožne injekcije.

Nakon što ste pripremili mjesto za ubrizgavanje, ponovo uzmite injekciju i ubacite iglu duboko u tkivo okomito na površinu kože. Zatim polako pritisnite dolje na klip, otpuštajući cijelu otopinu u tkivo. Nakon uvođenja otopine, štrcaljka se ukloni, a mjesto ubrizgavanja ponovo se obriše krpom navlaženom antiseptikom.

Da biste napravili injekciju, svaki put se povlačite od prethodne najmanje 1 cm da biste smanjili rizik od modrice i apscesa.

Posebne upute

Starije osobe (iznad 65 godina) toleriraju Heptral na dobar način, tako da od njih ne zahtijeva smanjenje doziranja. Međutim, savjetujemo starijima da počnu uzimati Heptral s minimalnim dozama, po potrebi ih postupno povećavajući.

U pozadini liječenja, osoba može doživjeti anksioznost koja obično nestaje nakon smanjenja doziranja lijeka. Takva tjeskoba nije pokazatelj prekida Heptral.

Budući da Heptral ima tonik učinak, ne biste trebali ući ili uzeti drogu navečer, tek prije odlaska u krevet.

Kada se koristi heptral u slučaju ciroze jetre, koncentracija ostatnog dušika, uree i kreatinina u krvi treba periodično odrediti. Također tijekom terapije lijekom preporuča se uzimanje vitamina B, posebno B12 i folna kiselina, budući da se Heptral slabo apsorbira s nedostatkom tih vitamina.

Nemojte koristiti lijek za ublažavanje depresije kod ljudi koji pate od manije.

Utjecaj na sposobnost upravljanja mehanizmima

Heptralni može izazvati vrtoglavicu, pa je za vrijeme terapije lijekom preporučljivo napustiti bilo koju aktivnost povezanu s potrebom za visokom reakcijom i koncentracijom.

predozirati

Slučajevi predoziranja s Heptralom nisu zabilježeni tijekom cijelog razdoblja promatranja kliničke uporabe lijeka.

Interakcija s drugim lijekovima

Potvrđena i pouzdano uspostavljena interakcija Heptral s drugim lijekovima nije otkrivena. Međutim, postoje podaci o pojedinačnim opažanjima o pojavi višak serotonina u bolesnika koji primaju Heptral. Zbog toga se preporučuje korištenje s oprezom Heptral s tricikličkim antidepresivima, selektivnim inhibitorima ponovne pohrane serotonina i lijekovima koji sadrže triptofan.

Nuspojave heptralne

Heptalne tablete i injekcije mogu izazvati iste nuspojave, među kojima su najčešća mučnina, bolovi u trbuhu i proljev. Osim toga, Heptral u bilo kojem obliku doze može izazvati sljedeće nuspojave iz različitih organa i sustava:
1. Imuni sustav:

  • Edem ždrijela;
  • Alergijske reakcije (angioedem, reakcije kože, otežano disanje, bronhospazam, bol u leđima, tahikardija, bradikardija itd.).
  • osip;
  • svrbež;
  • znojenje;
  • eritema;
  • Nadraženost na mjestu ubrizgavanja.
  • vrtoglavica;
  • glavobolja;
  • Parestezija (osjećaj trčanja mrava, itd.);
  • Osjećaj tjeskobe i tjeskobe;
  • Zbunjenost svijesti;
  • Nesanica.

4. Kardiovaskularni sustav:

  • vruće trepće;
  • Flebitis površnih vena.

5. probavni trakt:

  • Abdominalna distenzija;
  • Bol u trbuhu;
  • proljev;
  • Suha usta;
  • ezofagitisa;
  • nadutosti;
  • Krvarenje iz probavnog trakta;
  • mučnina;
  • povraćanje;
  • Hepatična kolika;
  • Ciroza jetre.

6. mišićno-koštani sustav:

  • Artralgija (bol u zglobovima);
  • Grčevi mišića.
  • astenija;
  • zimice;
  • Sindrom sličan gripi;
  • slabost;
  • bubri;
  • Groznica.

8. Infekcije mokraćnog sustava.

kontraindikacije

Liofilizat i heptralne tablete su kontraindicirane za uporabu ako osoba ima sljedeće bolesti ili stanja:

  • Genetski poremećaji koji uzrokuju kršenje metioninskog ciklusa, homocysteinuria ili hiperhomocisteinemija;
  • Kršenje metabolizma vitamina B12;
  • Povećana individualna osjetljivost na komponente lijeka;
  • Dob ispod 18 godina;
  • Trudnoća trudnoće I i II trudnoće (do 27. tjedna trudnoće, uključivo);
  • Razdoblje dojenja.

Heptalni analozi

Na farmaceutskom tržištu postoje sinonimi i analozi Heptral. Sinonimi su lijekovi koji sadrže istu aktivnu tvar kao Heptral. Analozi se smatraju drugim lijekovima iz skupine hepatoprotektora koji sadrže druge aktivne tvari, ali s najsličnijim spektrom terapeutskih učinaka.

Sljedeći lijekovi su sinonim za Heptral:

  • Heptorske tablete i liofilizat;
  • Heptor H tablete.


Analozi heptrala su sljedeći lijekovi:

  • Brencial forte kapsule;
  • VG-5 tablete;
  • Hepa-Mertz granule i koncentrat za otopinu za injekcije;
  • Hepatosan kapsule;
  • Kapsule Gepaphor;
  • Injekcija Heptronga;
  • Injekcija histidina;
  • Glutargin koncentrat i injekcija;
  • Tablete glutaminske kiseline i granule za pripravu otopine za oralno davanje;
  • Tablete Dipana;
  • Kalij orotatne tablete i granule za pripravu sirupa;
  • Otopina i tablete Carniten;
  • Kapsule, otopine i koncentrati karnitina;
  • Carsil žele grah;
  • Karsil forte kapsule;
  • Otopina Cryomelt MN za subkutanu administraciju;
  • Laennec ubrizgavanje;
  • Legalon 140 i Legolon 70 kapsule;
  • Liv 52 tableta i kapi;
  • Livolin Forte kapsule;
  • Lipostabilne kapsule i otopina;
  • Maxar pilule;
  • Tablete metionina;
  • Metrop GP ubrizgavanje;
  • Peponen kapsule;
  • Procapar kapsule;
  • Rezalyut Pro kapsule;
  • Injekcija Remaksol;
  • Ropren kapi;
  • Rosilimarin tablete;
  • Silymarin Sediko granule za suspenziju;
  • Tablete tiotriazolina i injekcije;
  • Tykveol kapsule, rektalne supozitorije i ulje;
  • Kapsule fosfatidilkolina;
  • Fosfofilne kapsule;
  • Kapsule fosfocita;
  • Holenol kapsule;
  • Elkar otopina i tablete;
  • Essel forte kapsule;
  • Essentiale, Essentiale N, Essentiale Forte, Essentiale Forte N kapsule i otopina za injekcije;
  • Essliver forte kapsule.

Što je bolje nego Heptral?

U medicinskoj praksi nema pojma "najbolje" u odnosu na različite lijekove. Praktičari preferiraju pojam "optimalno", što podrazumijeva da je lijek na najbolji mogući način odgovaralo određenoj osobi u sadašnjoj situaciji. To jest, za različite ljude, ovisno o pojedinačnim karakteristikama s istom patologijom, različiti lijekovi će biti optimalni. Štoviše, za istu osobu koja pati od kronične bolesti, različiti lijekovi mogu biti optimalni u različitim fazama života. To je lijek koji je najprikladniji za određenu osobu u ovoj situaciji, to će mu biti najbolje.

Stoga je nemoguće izdvojiti bilo koju najbolju medicinu koja bi bila dosljedna i jednako učinkovita u raznim bolestima različitih ljudi. A u svakoj situaciji određeni lijek može biti najbolji. Stoga nije moguće izolirati niz lijekova koji bi bili "bolji" od Geptral.

Odabir između Heptralnih i drugih hepatoprotektora, trebali biste se usredotočiti samo na vlastite osjećaje. Ako netko subjektivno bolje odgovara i prenese Heptral, onda bi to trebalo smatrati "najboljim" lijekom. Ako je ova osoba u drugoj vremenskoj točki prikladnija, primjerice Essentiale, tada će ovaj lijek biti "najbolji" itd.

Ako uspoređujemo Heptral s sinonimima, koji također sadrže ademetionin kao aktivnu tvar, tada na farmaceutskom tržištu zemalja CIS-a svi predstavljeni lijekovi su lošiji od Heptral, jer oni uzrokuju nuspojave i teže ih je podnijeti. Iz tog položaja nema ništa bolje nego Heptral.

Recenzije

Većina recenzija Heptral (od 80 do 90%) pozitivno je, do određene mjere, čak i oduševljena zbog vidljivih kliničkih učinaka lijeka. Ljudi primjećuju da je tijek Heptralne terapije značajno unaprijedio cjelokupno zdravlje, dovelo do uobičajenih biokemijskih krvnih testova (AST, AlAT, alkalna fosfataza itd.), Te također izliječio neke probleme povezane s oštećenjem jetre, poput akni i akni, te jezični plak i dispeptički simptomi (belching, žgaravica, nadutost, nadutost itd.).

Nedostaci lijeka uključuju njezine visoke troškove, što je, međutim, prema ljudima opravdano, jer Geptral zapravo djelotvorno vraća normalno funkcioniranje jetre. Mnogi ljudi koji su pokušali razne hepatoprotectors smatraju da je Heptral jedan od najboljih lijekova.

Malo je negativnih recenzija o Heptralu, a uzrokovane su razvojem bilo kakvih nuspojava koje ljudi teško toleriraju i zahtijevaju prekid liječenja. U pregledima, ljudi su naznačili da su razvili edem, zbunjenost, simptome slične gripi i teška glavobolja. Ove nuspojave bile su toliko jake i teško podnijeti da ljudi moraju prestati uzimati Heptral. Ova situacija prirodno je uzrokovala razočaranje i ljutnju ljudi, koja je postala emocionalna osnova za pisanje negativnog mišljenja. Međutim, pri odlučivanju hoće li započeti terapiju Heptrom, valja imati na umu da je reakcija takvog organizma sasvim moguća, a tijekom njegovog razvoja nije nužno da to emocionalno opažaju kako ne bi pojačali već prilično snažnu napetost.

Heptral - liječnici recenzije

Pregledi liječnika o Heptralu u većini slučajeva su pozitivni, budući da je ovaj lijek jedan od najučinkovitijih i učinkovitijih hepatoprotektora na farmaceutskom tržištu. Heptral ima izvrstan i izražen učinak na jetru, relativno brzo normalizira njegovo funkcioniranje i uklanja fenomen koji uzrokuje fibrozu i cirozu tijekom dugotrajnog postojanja. To jest, prema praktikantima, hepatologima i gastroenterolozima, Geptral je učinkovit lijek za održavanje funkcija jetre i sprečavanje ciroze tijekom mnogo godina (ponekad nekoliko desetaka).

Međutim, među liječnicima postoje navijači Heptrala i pristaše njegove pažljive uporabe, koji vjeruju da lijek ima vrlo snažan učinak koji nije uvijek neophodan za osobu s jetrenim bolestima. Nasljednici Heptrale vjeruju da se lijek može koristiti za bilo kakvu štetu jetre, budući da se klinički učinak javlja u gotovo 100% slučajeva.

I navijači pažljivog korištenja Heptrala smatraju da se lijek treba koristiti samo s naglašenom abnormalnom funkcijom jetre i pod stalnom kontrolom krvnih testova (AST, ALT, urea i kreatinin). Ako osoba ima relativno blagu bolest jetre, ne bi trebalo koristiti vrlo moćan Geptral, bolje je da ga zamijeniti s drugim hepatoprotector s blažim učinkom, na primjer, Essentiale, Phosphogliv, Ursosan i drugi.

Heptor ili Heptrale?

Heptor i Heptral su sinonim, jer sadrže istu aktivnu tvar. Međutim, Heptral je izvorna priprema proizvedena u Italiji, a Heptor je njegov ruski generički. Nažalost, u smislu učinkovitosti, težine terapeutskog učinka, brzine normalizacije stanja i učestalosti nuspojava, Geptral je mnogo veći od ruskog receptora. To znači da je Heptral učinkovitiji od receptora i manje je vjerojatno da će uzrokovati nuspojave.

Stoga, odabir između Heptralne i Heptorove, preporučuje se da preferirate prvi lijek. Međutim, Heptral je puno skuplji od receptora, stoga se može poduzeti, osobito s dugim tečajevima, samo ako postoji odgovarajuća pričuva sredstava. Ako je Heptral financijski nedostupan, onda je sasvim moguće zamijeniti s Heptorom.

Mnogi ljudi koji imaju iskustva s obje droge tvrde da nisu osjetili nikakvu razliku između učinkovitosti i ozbiljnosti nuspojava Heptrala i Heptora. Stoga, možete pokušati uzeti oba lijeka, a ako se ta razlika ne osjeća, onda zaustavite konačni izbor na receptor, koji je mnogo jeftiniji od Heptral.

Essentiale ili Heptrale?

Essentiale i Heptral su hepatoprotectors, ali sadrže različite aktivne tvari. Oba lijeka štite jetru od negativnih učinaka različitih čimbenika, a također pomažu u održavanju normalnog funkcioniranja u kroničnim bolestima. Ali Essentiale ima samo hepatoprotektivni učinak, a Heptral također ima koleretski i antidepresivni učinak. Stoga, u nazočnosti stagnacije bolesti žuči ili žučnog mjehura, preporučuje se odabrati Heptral.

Kod hepatitisa C preporuča se uzimati Heptral, umjesto Essentiale, održavanje normalne funkcije jetre i spriječiti cirozu prije početka antivirusne terapije. To je zbog činjenice da je Heptral u ovoj kliničkoj situaciji učinkovitiji jer normalizira funkciju jetre i aktivnost AST i ALT brže i snažnije.

U drugim slučajevima, Heptrale i Essentiale imaju otprilike iste terapijske učinke, tako da možete odabrati i koristiti bilo koji lijek koji je više sličan onome iz nekih subjektivnih razloga. Međutim, uvijek treba imati na umu da je svaka osoba individualna, pa stoga Heptral je savršen za nekoga i Essentiale za drugu.
Pročitajte više o lijeku Essentiale

Heptralna (tablete i ampule) - cijena

Heptral se proizvodi u Europi ili SAD-u, a uvozi se u zemlje bivšeg SSSR-a, stoga razlike u troškovima nisu uzrokovane razlozima koji odražavaju kvalitetu lijeka. To znači da nema razlike u kvaliteti lijekova koji se prodaju po višoj ili nižoj cijeni. Stoga, možete kupiti lijek za najnižu ponuđenu cijenu.

Trenutno, trošak tableta i ampula Heptral na domaćem farmaceutskom tržištu varira u sljedećim granicama:

  • Heptalne pilule 400 mg, 20 komada -1618-1786 rubalja;
  • Heptalni liofilizat 400 mg po bočici, pakiranje od 5 bočica i 5 ampula s otapalom - 1572 - 1808 rubalja.

Otpustite obrazac i sastav

Sastav Heptora N sadrži jednu aktivnu tvar - ademetionin 1,4-butandisulfonat u količini od 760 mg. Pomoćne tvari u tabletama su standardne za skupinu hepatoproteina:

  • silicijev dioksid;
  • magnezijev stearat;
  • polietilen glikol;
  • metakrilne kiseline i celuloze.

Heptor N dolazi u prodaji u obliku bijelih ovalnih tableta u količini od 10 do 50 komada. Također je dostupan kao liofilizat za pripravu otopine intravenske ili intramuskularne primjene.

Kako se pretpostavlja široko korištenje Heptora N, liječnik odabire točnu dozu i režim na temelju rezultata ispitivanja, dijagnostičkih pregleda, ukupne kliničke slike i trajanja bolesti.

imenovanje

Indikacije za uporabu lijeka Heptor N - to su sve vrste patologija uzrokovanih virusnim, bakterijskim, djelotvornim lijekovima ili pogrešnim životnim stilom.

Potpuni popis bolesti za olakšanje od kojeg je ovaj lijek prikladan uključuje:

  • intrahepatična kolestaza;
  • destruktivne procese u stanicama jetre uslijed trovanja ili ciroze;
  • encefalopatija;
  • apstinencija i depresivni sindromi;
  • hepatitis različitih etiologija;
  • masne bolesti jetre uzrokovane zlouporabom alkohola ili na pozadini ostalih štetnih učinaka na organizam.

Farmakološko djelovanje

Lijek Heptor N se koristi kao:

  • hepatoprotective;
  • neuroprotektant;
  • antioksidans;
  • kolekinetički lijek;
  • koleretik;
  • antifibroziruyuschego;
  • detoksikacija.

Ovaj lijek se dobro bori s regeneracijskom funkcijom, pod uvjetom da kvalificirani stručnjak određuje kako uzeti Heptor N. Upute proizvođača upućuju na dopuštenu dozu od 10 do 1600 mg dnevno.

Prema pregledima pacijenata na lijeku Heptor N, pozitivna dinamika i ukupno poboljšanje stanja pacijenata opažena je nakon dva tjedna terapije. Ovaj rezultat je postignut zbog činjenice da aktivni sastojak ovog lijeka ispunjava nedostatak ademetionina u stanicama jetre i mozga, a također pridonosi njegovom razvoju.

Osim toga, uključen je i ademetionin:

  • u procesima reakcija biološke transmiteracije;
  • u transsulfation;
  • u aminopropilaciji;
  • u redoks procesu;
  • u proizvodnji glutamina, taurina, cisteina u krvnoj plazmi;
  • u metaboličkim procesima - pridonosi stabilizaciji jetre.

Utjecaj traje 3 mjeseca nakon zaustavljanja lijeka.

farmakokinetika

Maksimalna koncentracija aktivne tvari u tijelu postiže se od 2 do 6 sati nakon primjene. Treba imati na umu da ademetionin prodire u cerebrospinalnu tekućinu kroz BBB. Svi se metabolički procesi pojavljuju izravno u stanicama jetre nakon otapanja u crijevu, a Heptor N izlučuje se iz tijela kroz bubrege.

kontraindikacije

Posebne kontraindikacije Heptor N, uz alergije na jednu od komponenti, ima 1 ili 2 trimestra trudnoće i starost do 18 godina. Pri odabiru režima lijekova, poželjno je uzeti u obzir njezin tonik i pokupiti vrijeme ujutro.

Nuspojava

Tijekom istraživanja o učincima lijeka na pacijente koji su podvrgnuti terapiji, identificirane su sljedeće moguće nuspojave:

  • bol u abdomenu ili desni hipokondrij;
  • žgaravica;
  • alergijske reakcije kože kao što je urtikarija.

zamjene

Koliko je droga, možete naći u najbližoj ljekarni. Približna cijena za Heptor H kreće se od 869 do 1275 rubalja. Koliko je droga, možete naći u najbližoj ljekarni.

Ako trebate zamijeniti, možete pokupiti jedan od sljedećih analoga Heptora N:

Glavna stvar u ovom slučaju je uzeti u obzir ne samo razliku u troškovima Heptora H i njegovih nadomjesaka, nego i raspon nuspojava, učinkovitost, doziranje lijeka po danu i procijenjeno ukupno trajanje tečaja.

Cijena od 869 do 1275 rubalja.

struktura

Tablete se sastoje od INN S-adenozilmetionina (u smislu ademetionina). Također u svom sastavu postoji niz dodatnih tvari: MCC, poliplasdone X El-10 (krospovidon), magnezijev stearat, manitol.

Otpustite obrazac

Lijek je dostupan u obliku tableta, koji pokriva žutu ljusku koja se otapa u crijevima. Kada je poprečni presjek gledao dva sloja. Tablete se pakiraju u blister od 10 komada, u kartonskoj kutiji odgovaraju 1 ili 2 od tih blistera. Također, tablete se prodaju u limenke polimera ili tamnog stakla, u koje su pakirane 20, 40 ili 50 tableta.

Također, lijek se proizvodi u obliku liofilizata, od kojeg se pripravlja otopina. Primjenjuje se intravenozno i ​​intramuskularno. Lijek se nalazi u bočici koja se pakira u kutiji s kartonom.

Farmakološko djelovanje

Heptor je hepatoprotektivno sredstvo koje osim toga ima antidepresivni učinak. Na tijelu, ovaj lijek ima regeneracijski, antioksidansni, detoksikantni, antifibrozni, neuroprotektivni učinak.

Aktivna komponenta agensa je ademetionin. Ova tvar je uključena u neke biokemijske procese u ljudskom tijelu, aktivira proizvodnju endogenog ademetionina. Ova tvar je u tkivima, kao iu biološkim tjelesnim tekućinama. Uključen je u biokemijske reakcije. Ademetonin je također preteča poliamina, uključujući putrescine, koji stimulira stanični popravak i proliferaciju hepatocita.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Lijek u obliku tableta pokriva membranu, koja se otapa u crijevu, dakle, aktivna tvar se oslobađa izravno u dvanaesniku. Nakon oralne primjene, bioraspoloživost je 5%. Maksimalna koncentracija lijeka se opaža nakon 2-6 sati nakon što ga pacijent uzima jednom u dozi od 400 mg.

Aktivna tvar je malo vezana za plazma proteine. U cerebrospinalnoj tekućini postoji visoka koncentracija lijeka. Aktivna tvar prodire kroz BBB.

Biotransformacijska sredstva javljaju se u jetri. Izlučeno bubrega, poluživot je 1,5 sata.

Indikacije za uporabu Heptora

Indikacije za uporabu lijeka kako slijedi:

  • liječenje bolesnika s intrahepatičkom kolestazom;
  • ciroza jetre, cirotični uvjeti;
  • liječenje hepatitisa različitih geneza, uključujući otrovne, lijekove i virusni hepatitis;
  • encefalopatija sekundarnog porijekla;
  • razvoj sindroma povlačenja alkohola;
  • depresivni sindrom.

kontraindikacije

Lijek nije propisan ako pacijent nema netoleranciju na određenu komponentu lijeka. Heptor se liječi s oprezom kod osoba s dijagnozom ciroze povezane s hiperazotemijom. U tom slučaju, liječenje se provodi samo pod stalnim nadzorom sadržaja azota u krvnoj plazmi.

Nuspojave

U pravilu, Heptor se dobro podnosi. Samo u nekim slučajevima tijekom liječenja postoji osjećaj nelagode u epigastričnoj regiji povezanoj s kiselim pH aktivne tvari. U pravilu, ova nuspojava nestaje sama i ne zahtijeva prekid liječenja ili dodatne terapije drugim sredstvima. Rijetko može razviti alergijske reakcije.

Upute za uporabu Heptora (metoda i doziranje)

Prije uzimanja lijekova, upute za uporabu treba pažljivo pročitati. Alat se koristi oralno, poželjno je progutati tablete cijele, bez žvakaća ili brušenja. Uklonite tabletu iz pakiranja odmah prije uzimanja. Upute za uporabu Heptora navode da je za maksimalni učinak poželjno uzimati Heptor između obroka.

Koliko dugo treba nastaviti liječenje, određuje liječnik, uzimajući u obzir stanje pacijenta. Za liječenje održavanja, odrasli se propisuju od 2 do 4 tablete dnevno. Mora ih se poduzeti u nekoliko recepcija.

U prosjeku, liječenje lijekom traje od 2 do 4 tjedna. Ako postoji takva potreba, može se propisati drugi postupak liječenja. Tablete i ampule Heptor se ne smije koristiti u večernjim satima, jer se može primijetiti tonik učinak sredstva na tijelu.

predozirati

Nema podataka o preveliku dozu lijeka Heptor.

interakcija

Nema podataka o manifestaciji interakcija lijekova s ​​lijekovima.

Uvjeti prodaje

U ljekarnama Heptor se provodi po receptu.

Uvjeti skladištenja

Držite tablete u izvornoj ambalaži, trebate ih zaštititi od izravnog sunčevog svjetla. Temperatura bi trebala biti od 15 do 25 stupnjeva.

Rok trajanja

Heptor se može pohraniti 2 godine.

Posebne upute

Zbog činjenice da lijek ima tonik, alat se ne smije koristiti u vrijeme spavanja.

Ako je tijek liječenja ovog lijeka propisano osobama koje pate od ciroze jetre na pozadini hiperazotemije, tada je potrebno osigurati preciznu kontrolu sadržaja dušika u krvi.

Posebna školjka tablete se otapa isključivo u crijevima, stoga se otpuštanje aktivne tvari javlja nakon što tableta ulazi u duodenum.

U osoba koje pate od bipolarnog afektivnog poremećaja, inverzija s utjecajem može biti inducirana s ademetioninom.

Kod liječenja s receptorom nema utjecaja na sposobnost osobe da vozi vozila i radi s točnim mehanizmima.

Heptranski analozi

Analogni lijekovi Heptor su lijekovi Heptral i Adenosylmethionine, koji imaju sličan učinak na pacijentovo tijelo.

Što je bolje: Heptor ili Heptral?

I oba receptora i heptra u bazi imaju sličnu aktivnu supstancu - ademetion. Stoga njihov učinak na metabolizam u stanicama jetre i ljudskog mozga praktički nije drukčiji. Heptral se prodaje u obliku tableta, kao i injekcija za intravensku i intramuskularnu primjenu. Glavne razlike su proizvođač i trošak ovih lijekova. Heptor je domaći proizvod. Heptral je proizveden u Italiji, odnosno, njegov je trošak veći.

Za djecu

Nije primjenjivo na liječenje djece i adolescenata do 18 godina starosti.

Tijekom trudnoće i dojenja

U prva dva trimestra trudnoće ne može se koristiti Heptor. U trećem tromjesečju, agens može biti propisana samo ako takvu odluku donosi liječnik. Važno je redovito i vrlo jasno pratiti stanje zdravlja majke i fetusa. U mjesecima hranjenja, žena može prakticirati tretman Heptorom samo nakon propisivanja liječnika koji odlučuje o mogućnosti nastavka dojenja.

Heptore Recenzije

Posjet specijaliziranom forumu ili web mjestu, možete pronaći brojne recenzije o Heptoru. Pacijenti primijetiti prednost relativno niske troškove lijeka, kao i jednostavnost korištenja. Pregledi liječnika ukazuju na pozitivan učinak nakon prolaska tijekom liječenja lijekom. Poboljšanje stanja već je zabilježeno tijekom liječenja, no nužno bi se trebalo pridržavati režima tretmana koji je propisao liječnik.

Heptorska cijena, gdje kupiti

Praktično u bilo kojoj ljekarni se mogu kupiti Heptor tablete, njihove cijene variraju od 600 do 800 rubalja za 20 tableta. Cijena Heptora u ampulama je u prosjeku jednaka 1250 rubalja za 5 komada. Možete slobodno kupiti snimke u svim gradovima Rusije.

Heptor pripada grupi hepatoprotektora s antidepresivnim djelovanjem. Ima holetski i kolekinetički učinak. Ima detoksikaciju, regeneraciju, antioksidans, antifibrozu i neuroprotektivne učinke.

Ona nadoknađuje nedostatak ademetionina i stimulira proizvodnju u tijelu, prvenstveno u jetri i mozgu. Sudjeluje u biološkim reakcijama transmetiliranja (donator metilne skupine) - S-adenozil-L-metionin molekula (ademetionin) donosi metilnu skupinu u metilacijskim reakcijama fosfolipida staničnih membrana, proteina, hormona, neutromedijača itd; transsulfation - prekursor cisteina, taurina, glutationa (osigurava redoks mehanizam stanične detoksikacije), koenzim A. Povećava sadržaj glutamina u jetri, cisteinu i taurinu u plazmi; smanjuje sadržaj metionina u serumu, normalizira metaboličke reakcije u jetri. Nakon dekarboksilacije sudjeluje u procesima aminopropilacije kao preteča poliamina - putrescina (stimulator stanične regeneracije i proliferacije hepatocita), spermidina i spermina, koji su uključeni u strukturu ribosoma.

On ima choleretic efekt zbog povećane mobilnosti i polarizacije hepatocite membrane zbog stimulacije sinteze fosfatidilkolina u njima. Time se poboljšava funkcija transportnih sustava žučnih kiselina povezanih s membranama hepatocita i olakšava prolazak žučnih kiselina u bilijarni sustav. Učinkovito s intralobularnom holestazom (kršenje sinteze i protok žuči). Ona promiče detoksikaciju žučne kiseline, povećava sadržaj konjugiranih i sulfatiranih žučnih kiselina u hepatocitima. Konjugacija sa taurinom povećava topljivost žučnih kiselina i njihovo uklanjanje iz hepatocita. Proces sulfatiranja žučnih kiselina doprinosi njihovom uklanjanju bubrega, olakšava prolaz hepatocita kroz membranu i izlučivanje žuči. Osim toga, sulfatirane žučne kiseline štite membrane jetrenih stanica od toksičnih učinaka nesulfatiranih žučnih kiselina prisutnih u visokim koncentracijama u hepatocitima s intrahepatičkom holestazom. U bolesnika s difuznim bolestima jetre (ciroza, hepatitis) s intrahepatičkim sindromom kolestaze smanjuje se težina pruritusa i promjene biokemijskih parametara, uključujući izravne bilirubinske koncentracije, aktivnosti alkalne fosfataze, g-glutamil transpeptidaze, aminotransferaze. Koleretički i hepatoprotektivni učinak ostaju do 3 mjeseca nakon prekida liječenja.

Pokazano je da je učinkovita u hepatopatijama uzrokovanim hepatotoksičnim lijekovima. Primjena ademetionina bolesnicima s opioidnom ovisnošću, praćeno oštećenjem jetre dovodi do regresije kliničkih manifestacija apstinencije, poboljšanja funkcionalnog stanja jetre i procesa mikrosomalne oksidacije.

Antidepresivna aktivnost postupno se javlja, počevši od kraja 1 tjedna liječenja i stabilizira se unutar 2 tjedna od liječenja. Učinkovito s recidivnim endogenim i neurotskim depresijama otporne na amitriptilin. Ona ima sposobnost prekinuti relapses depresije.

Imenovanje s osteoartritisom smanjuje ozbiljnost boli, povećava sintezu proteoglikana i dovodi do djelomične regeneracije hrskavice.

Heptor pripada grupi hepatoprotektora s antidepresivnim djelovanjem. Ima holetski i kolekinetički učinak. Ima detoksikaciju, regeneraciju, antioksidans, antifibrozu i neuroprotektivne učinke.

Ona nadoknađuje nedostatak ademetionina i stimulira proizvodnju u tijelu, prvenstveno u jetri i mozgu. Sudjeluje u biološkim reakcijama transmetiliranja (donator metilne skupine) - S-adenozil-L-metionin molekula (ademetionin) donosi metilnu skupinu u metilacijskim reakcijama fosfolipida staničnih membrana, proteina, hormona, neutromedijača itd; transsulfation - prekursor cisteina, taurina, glutationa (osigurava redoks mehanizam stanične detoksikacije), koenzim A. Povećava sadržaj glutamina u jetri, cisteinu i taurinu u plazmi; smanjuje sadržaj metionina u serumu, normalizira metaboličke reakcije u jetri. Nakon dekarboksilacije sudjeluje u procesima aminopropilacije kao preteča poliamina - putrescina (stimulator stanične regeneracije i proliferacije hepatocita), spermidina i spermina, koji su uključeni u strukturu ribosoma.

On ima choleretic efekt zbog povećane mobilnosti i polarizacije hepatocite membrane zbog stimulacije sinteze fosfatidilkolina u njima. Time se poboljšava funkcija transportnih sustava žučnih kiselina povezanih s membranama hepatocita i olakšava prolazak žučnih kiselina u bilijarni sustav. Učinkovito s intralobularnom holestazom (kršenje sinteze i protok žuči). Ona promiče detoksikaciju žučne kiseline, povećava sadržaj konjugiranih i sulfatiranih žučnih kiselina u hepatocitima. Konjugacija sa taurinom povećava topljivost žučnih kiselina i njihovo uklanjanje iz hepatocita. Proces sulfatiranja žučnih kiselina doprinosi njihovom uklanjanju bubrega, olakšava prolaz hepatocita kroz membranu i izlučivanje žuči. Osim toga, sulfatirane žučne kiseline štite membrane jetrenih stanica od toksičnih učinaka nesulfatiranih žučnih kiselina prisutnih u visokim koncentracijama u hepatocitima s intrahepatičkom holestazom. U bolesnika s difuznim bolestima jetre (ciroza, hepatitis) s intrahepatičkim sindromom kolestaze smanjuje se težina pruritusa i promjene biokemijskih parametara, uključujući izravne bilirubinske koncentracije, aktivnosti alkalne fosfataze, g-glutamil transpeptidaze, aminotransferaze. Koleretički i hepatoprotektivni učinak ostaju do 3 mjeseca nakon prekida liječenja.

Pokazano je da je učinkovita u hepatopatijama uzrokovanim hepatotoksičnim lijekovima. Primjena ademetionina bolesnicima s opioidnom ovisnošću, praćeno oštećenjem jetre dovodi do regresije kliničkih manifestacija apstinencije, poboljšanja funkcionalnog stanja jetre i procesa mikrosomalne oksidacije.

Antidepresivna aktivnost postupno se javlja, počevši od kraja 1 tjedna liječenja i stabilizira se unutar 2 tjedna od liječenja. Učinkovito s recidivnim endogenim i neurotskim depresijama otporne na amitriptilin. Ona ima sposobnost prekinuti relapses depresije.

Imenovanje s osteoartritisom smanjuje ozbiljnost boli, povećava sintezu proteoglikana i dovodi do djelomične regeneracije hrskavice.


Više Članaka O Jetri

Cholestasia

Dekodiranje markera za hepatitis C

Hepatitis markeri su pojava različitih struktura bolesti. Riječ je o virusnoj bolesti koja je teško liječiti. Hepatitis utječe na probavne organe.Laboratorijska dijagnozaLiječnici razlikuju 2 oblika bolesti:
Cholestasia

Ako se povećava jetra - kako liječiti? 11 nutritivnih preporuka za povećanje jetre

Sadržaj članka:
    Ako se povećava jetra - kako liječiti?... Razlozi zbog kojih se jetra može povećati Je li moguće otkriti povećanje jetre? Kako liječiti jetru ako se povećava. dijeta Proizvodi korisni za jetru i gušteraču
<