Heptralne upute za uporabu, analozi, preglede i oblici otpuštanja (tablete od 400 mg, injekcije u ampulama za intravensku i intramuskularnu injekciju) lijeka za liječenje bolesti jetre kod odraslih, djece i tijekom trudnoće

U ovom članku možete pročitati upute za uporabu lijeka Geptral. Predstavljene su recenzije posjetitelja stranice - potrošači ovog lijeka, kao i mišljenja stručnjaka o korištenju Heptrala u njihovoj praksi. Veliki zahtjev za aktivnije dodavanje vaših povratnih informacija o lijeku: lijek je pomogao ili nije pomogao da se riješi bolesti, kakve su komplikacije i nuspojave zapažene, što proizvođač nije napomenuo u napomenama. Analogues heptrala u prisutnosti raspoloživih strukturnih analoga. Koristiti za liječenje bolesti jetre kod odraslih, djece, kao i tijekom trudnoće i dojenja.

Heptralni - hepatoprotector, ima antidepresivnu aktivnost. Ima holetski i kolekinetički učinak. Ima detoksikaciju, regeneraciju, antioksidans, antifibrozu i neuroprotektivna svojstva.

Ono nadoknađuje nedostatak ademetionina (aktivni sastojak lijeka Heptral) i potiče njegovu proizvodnju u tijelu, prvenstveno u jetri i mozgu. Sudjeluje u biološkim reakcijama transmekcije (donator metilne skupine) - S-adenozil-L-metionin molekule (ademetion) donosi metilnu skupinu u metilacijskim reakcijama fosfolipida staničnih membrana, proteina, hormona, neurotransmitera; transsulfation - prekursor cisteina, taurin, glutation (osigurava redoks mehanizam stanične detoksikacije), koenzim acetilacije. Povećava sadržaj glutamina u jetri, cisteinu i taurinu u plazmi; smanjuje metionin u serumu, normalizira metaboličke reakcije u jetri. Nakon dekarboksilacije sudjeluje u procesima aminopropilacije kao preteča poliamina - putrescina (stimulator stanične regeneracije i proliferacije hepatocita), spermidina i spermina, koji su uključeni u strukturu ribosoma.

Ona ima choleretic efekt zbog povećane mobilnosti i polarizacije hepatocite membrane, zbog stimulacije sinteze fosfatidilkolina u njima. Time se poboljšava funkcija transportnih sustava žučnih kiselina povezanih s membranama hepatocita i olakšava prolazak žučnih kiselina u bilijarni sustav. Učinkovito s intralobularnom holestazom (kršenje sinteze i protok žuči). Doprinosi detoksifikaciji žučnih kiselina, povećava sadržaj konjugiranih i sulfatiranih žučnih kiselina u hepatocitima. Konjugacija sa taurinom povećava topljivost žučnih kiselina i njihovo uklanjanje iz hepatocita. Proces sulfatiranja žučnih kiselina doprinosi mogućnosti njihova uklanjanja bubrega, olakšava prolazak hepatocita kroz membranu i izlučivanje žuči. Osim toga, sulfatirane žučne kiseline štite membrane jetrenih stanica od toksičnih učinaka nesulfatiranih žučnih kiselina (u visokim koncentracijama prisutnim u hepatocitima s intrahepatičkom holestazom). U bolesnika s difuznim bolestima jetre (ciroza, hepatitis) s intrahepatičkim sindromom kolestaze smanjuje se težina pruritusa i promjene biokemijskih parametara, uključujući izravna bilirubinska razina, aktivnost alkalne fosfataze, aminotransferaze.

Koleretički i hepatoprotektivni učinak ostaju do 3 mjeseca nakon prekida liječenja.

Pokazano je da je učinkovita u hepatopatijama zbog hepatotoksičnih lijekova.

Svrha lijeka za pacijente s opioidnom ovisnošću, praćeno oštećenjem jetre dovodi do regresije kliničkih manifestacija apstinencije, poboljšanja funkcionalnog stanja jetre i procesa mikrosomalne oksidacije.

Antidepresivna aktivnost postupno se javlja, počevši od kraja prvog tjedna liječenja, i stabilizira se unutar 2 tjedna od liječenja. Lijek je učinkovit u ponavljajućim endogenim i neurotskim depresijama otporne na amitriptilin. Ona ima sposobnost prekinuti relapses depresije.

Svrha lijeka u osteoartritisu smanjuje ozbiljnost boli, povećava sintezu proteoglikana i dovodi do djelomične regeneracije hrskavice.

farmakokinetika

Tablete su obložene posebnim premazom koji se otapa samo u crijevima, zahvaljujući kojem se ademetionin oslobađa u duodenumu. Blago vezanje na proteine ​​seruma. Prolazi kroz krvno-moždanu barijeru. Bez obzira na put primjene, postoji značajno povećanje koncentracije ademetionina u cerebrospinalnoj tekućini. Biotransformiranje u jetri. Izlučuju bubrezi.

svjedočenje

  • kronični kolecistitis bez kamena;
  • kolangitis;
  • intrahepatična kolestaza;
  • toksikološka oštećenja jetre raznih etiologija (uključujući alkoholna, virusna, lijekovi / antibiotici, lijekovi protiv raka, anti-tuberkuloza i antivirusni lijekovi, triciklički antidepresivi, oralni kontraceptivi /);
  • masna degeneracija jetre;
  • kronični hepatitis;
  • ciroza jetre;
  • encefalopatija, uklj. povezano s zatajenjem jetre (uključujući alkohol);
  • depresija (uključujući sekundarnu);
  • apstinencija (uključujući alkohol).

Oblici otpuštanja

Obložene tablete, topive u crijevu 400 mg.

Liofilizat za pripravu otopine za intravenoznu i intramuskularnu primjenu (šupljine u ampulama za injekcije).

Upute za uporabu i doziranje

Lijek se daje oralno u dnevnoj dozi od 800-1600 mg. Trajanje terapije održavanja može biti u prosjeku 2-4 tjedna.

Tablete treba progutati cijelo, ne žvakati, poželjno ih je uzeti ujutro, između obroka.

Koristi se intravenozno ili intramuskularno.

Liofilizat mora biti otopljen u posebno napunjenom otapalu neposredno prije davanja. Ostatak treba odložiti.

Lijek se ne smije miješati s alkalnim otopinama i otopinama koje sadrže kalcijeve ione.

Ako je liofilizat boja koja se razlikuje od gotovo bijele do bijele s žućkastom bojom (zbog pukotina u bočici ili izloženosti toplini), preparat Heptral se ne preporučuje.

Heptralni lijek u intravenskoj primjeni primjenjuje se vrlo sporo.

Preporučena doza iznosi 5-12 mg / kg dnevno u / u ili u / m.

Lijek se daje u dozi od 400 mg dnevno do 800 mg dnevno (1-2 boca dnevno) tijekom 2 tjedna.

Lijek se daje u dozi od 400 mg dnevno do 800 mg dnevno (1-2 boca dnevno) tijekom 15-20 dana.

Ako je potrebno, preporuča se terapija održavanja za nastavak uzimanja lijeka Heptral u obliku tableta u dozi od 800 do 1600 mg dnevno tijekom 2-4 tjedna.

Nuspojave

  • gastralgia;
  • dispepsija;
  • žgaravica;
  • alergijske reakcije.

kontraindikacije

  • 1. i 2. trimestra trudnoće;
  • razdoblje dojenja (dojenje);
  • u dobi do 18 godina;
  • preosjetljivost na lijek.

Koristite tijekom trudnoće i laktacije

Nije preporučljivo propisati Heptral u 1 i 2 trimestrima trudnoće i tijekom dojenja (dojenje).

Koristite u djece

Posebne upute

S obzirom na tonik učinak Heptral, ne preporuča se primijeniti prije spavanja.

Pri propisivanju Heptral kod bolesnika s cirozom jetre na pozadini hiperazotemije potrebno je sustavno praćenje razine dušika u krvi. Tijekom dugotrajne terapije potrebno je odrediti sadržaj uree i kreatinina u krvnom serumu.

Otopina se priprema neposredno prije upotrebe; ako se boja liofiliziranog praha razlikuje od odgovarajuće bijele boje, neophodno je se suzdržati od upotrebe.

Interakcija lijekova

Uočeno je da nije poznata interakcija lijeka Heptral s drugim lijekovima.

Analozi Heptralnog lijeka

Strukturni analozi aktivne tvari:

  • S-adenozil-L-metionin disulfat p-toluensulfonat;
  • S-adenozilmetionin,
  • Ademetionin 1,4-butandisulfonat;
  • Geptor;
  • Heptor N.

Heptralni za liječenje jetre

Jetra je najvažniji organ koji je odgovoran za neutralizaciju toksičnih tvari, otrova u tijelu. To je najveća žlijezda koja uklanja višak hranjivih tvari, proizvodi žuči. Osim toga, ovo tijelo reciklira više od 85% etanola, koja ulazi u tijelo kada pijete alkohol. S nepravilnom prehranom, ograničena je uporaba alkohola, pasivnog načina života, funkcionalnost jetre. Tada se povećava vjerojatnost virusnog hepatitisa, ciroze, raka itd. Prilično je teško vratiti ozlijeđeni organ, u tu se svrhu koriste hepatoprotectors.

Heptralna za jetru je učinkovit lijek koji poboljšava izlučivanje žuči, normalizira rad žlijezde, smanjuje stupanj oštećenja hepatocita kod kroničnih bolesti. Lijek štiti jetru od negativnih učinaka hepatotoksičnih lijekova, alkohola i lijekova. Lijek se uspješno koristi za sprečavanje ciroze proliferacije vezivnog tkiva za kronične bolesti.

Opis oblika doziranja

Heptral se proizvodi u obliku tableta i liofilizata koji sadrže sljedeće komponente.

  • ademetionine;
  • pirogeni silicijev dioksid;
  • MCC;
  • natrijev karboksimetil škrob;
  • magnezijev stearat;
  • kopolimer metakrilne kiseline i etil akrilat;
  • makrogol 6000;
  • dvostruki 80;
  • simetikon;
  • kaustična soda;
  • talk;
  • voda.

Suspenzija ne sadrži ekscipijente, ali otapalo sadrži vodu, lizin, kaustičnu soda. Ova tekućina stabilizira gotovu otopinu.

Ovalno oblikovane bijelo-žućkaste pilule su pakirane u pakete od po 20 komada.

Uzmite ovaj test i saznajte imate li problema s jetrom.

Liofilizirani prah izgleda kao bijelo-žućkasta suspenzija bez drugih inkluzija. Pakiran je u staklene boce. Otapalo je u ampulama, izgleda kao bistra ili žućkasta tekućina. Nakon miješanja praha s tekućinom, dobiva se homogena otopina prozirne ili žućkaste boje.

Heptralna svojstva

Lijek pokazuje slijedeće svojstva:

  • detoksikacije,
  • Holekineticheskoe,
  • choleretic,
  • neuroprotektivno,
  • hepatoprotective,
  • antidepresiv,
  • Antioksidans.

Gore opisane učinke osigurava ademetionin. Obično se ta tvar nalazi u gotovo svim tijelima tkiva, osobito u mozgu i jetri. Iz tog razloga, lijek najviše utječe na ove organe.

Detoksificirajući učinak izražava se u činjenici da lijek čisti tijelo od otrovnih tvari. Zahvaljujući djelovanju Heptral, jetra djeluje bolje, čišćenje brže.

Kolekinetički i koleretički učinak očituje se u činjenici da Heptral pomaže povećati proizvodnju žuči, povećava njegovo odljeva u duodenum. Lijek sprječava stagnaciju žuči, širenje žučnog trakta, kao rezultat toga, jetra djeluje bolje. Uz pomoć droga ne provodi se samo liječenje, već i sprječavanje raznih bolesti jetre, jer lijek sprječava kroničnu upalu. Osim toga, lijek se koristi za uklanjanje kolestaza (smanjenje ili prestanak protoka žuči u dvanaesniku), jer normalizira izlaz žuči.

Neuroprotektivno svojstvo se izražava u činjenici da lijek čini stanice mozga i živčane vlakna otporne na negativne čimbenike. Stoga, čak i uz opće trovanje tijela, sprečava se razvoj encefalopatije. Pod djelovanjem živčanih stanica lijekova se množe brže, što zamjenjuje mrtve elemente. To sprječava rast vezivnog tkiva i stvaranje ožiljaka (fibroza).

Antidepresivni učinak očituje se nakon 1 tjedna redovitog korištenja Heptrala, a maksimalno dostigne 14. dan. Lijek uklanja stresne uvjete koji se ne mogu zaustaviti uz pomoć Amitriptyline.

Lijek čini stanice tijela otpornim na učinke oksidansa (slobodni radikali). Ovo je antioksidativni učinak.

Lijekovi na recept

Heptral je propisan za liječenje bolesti u kojima žuči stagnira u jetri:

  • Masna hepatoza.
  • Hepatitis u kroničnom obliku.
  • Toksična lezija hepatocita s etanolom, virusima, lijekovima (antibakterijskim, antiblastomima, antivirusnim lijekovima, itd.).
  • Kronična upala žučnog mjehura bez stvaranja kalkova.
  • Upala žučnih kanala.
  • Ciroza.
  • Stagnacija žuči u jetri kod trudnica.
  • Non-upalne bolesti mozga povezane s funkcionalnim zatajivanjem jetre.
  • Simptomi povlačenja povezani s zaustavljanjem unosa alkohola, lijekova.
  • Depresivni poremećaji.

Osim toga, Heptral se koristi za onkologiju za složenu terapiju raka jetre.

Ako je pacijent primijetio da ima bol u pravom hipohondriju, mučnina, žutica, boja izmeta se promijenila, tada je potrebno konzultirati liječnika.

Primjena pilula

Tablete se uzimaju oralno, progutaju se i isperu filtriranom vodom. Pilula za žvakanje ne smije biti. Lijek se uzima između obroka, a liječnici to preporučuju ujutro, kao lijekovi.

Tableta se izvaja iz blistera prije upotrebe. Ne preporučuje se njihovo uklanjanje iz pakiranja i spremanje u drugu posudu.

Dnevni dio tableta za liječenje različitih bolesti - od 2 do 4 komada dva puta ili tri puta. Posljednji sastanak preporučuje se najkasnije do 18.00 sati. Liječnici savjetuju uzimanje lijekova ujutro i usred dana.

Terapeutski tečaj traje od 2 do 4 tjedna. Ako je potrebno, liječenje se može ponoviti nakon 4 do 8 tjedana.

Upotreba liofilizata

Heptralni prašak se daje intramuskularno i intravenozno. U pakiranju su boce s ovjesom, kao i ampule s tekućinom, te komponente moraju biti pomiješane kako bi se dobilo spremno rješenje.

Dnevna doza liofilizata za različite bolesti je 1 ili 2 boce 14 dana. Tada provode terapiju održavanja pomoću tableta.

Prašak se razrijeđuje tekućinom prije upotrebe, zabranjeno je pohranjivanje pripremljene otopine. Preostali lijekovi su odbaceni.

Otopina se ne smije miješati u istom spremniku s lijekovima koji sadrže kalcijeve ione. Kompatibilan je s glukozom i slanom otopinom.

Prije upotrebe, prašak se razblažuje tekućinom, za to se šalje ampula, vrh se prekine, a otapalo se sakupi novom špricom. Na bocu s prahom nalazi se metalni premaz na poklopcu, treba ukloniti. Zatim se kapicom probuši štrcaljkom i ubrizgava se otapalo. Za otapanje praha, protresite bočicu (okrenite naopako ne vrijedi). Nakon potpunog otapanja, lijek se ponovno unese u istu špricu i injicira.

Otopina se ubrizgava u vensku posudu mlazom ili infuzijom. U prvom slučaju, posebnu tanku iglu stavlja se na špricu s lijekom. Šprica se drži vertikalno, udarajući mjehurićima zraka na izlaz, a zatim otpustite neki lijek. Nakon obrade mjesta ubrizgavanja, igla se lagano umetne u posudu i polako se ubrizgava otopina (2 - 3 minute).

Kapaljka vam omogućuje polagano ubrizgavanje lijeka, kap po kap. Da bi je stvorio, Heptrale se pomiješa s infuzijskim rješenjem, instaliranim u sustav i injektiranjem.

Za intramuskularnu injekciju, injekcije se izrađuju u bedru ili ramenu. Lijek se ubrizgava polako nakon uklanjanja viška zraka iz štrcaljke.

Lijek se koristi za rak jetre kao dio sveobuhvatnog liječenja. Lijek se rabi parenteralnim, intravenoznim i oralnim postupkom. Heptral povećava učinkovitost kemoterapije i pokazuje antidepresivni učinak.

S metastazama se lijek ubrizgava u arterijsku stanicu jetre, nakon čega se snižava njegov lumen i blokira protok krvi u tumor. Nakon toga se vraća područje jetre koje nije metastaziralo.

Kontraindikacije i ograničenja

Heptralno u obliku tableta i liofiliziranog praha zabranjeno je koristiti u sljedećim slučajevima:

  • Genetske bolesti (homocysteinuria, hyperhomocysteinemia).
  • Cikobalobalamin metabolizam (B12).
  • Alergija na komponente lijeka.

Osim toga, lijek je kontraindiciran u bolesnika mlađih od 18 godina, trudna (do 27 tjedana) i žene koje dojiljuju.

Starije pacijente savjetuje se da počnu liječenje s minimalnim dozama, postupno ih povećavajući. Ako se Heptral koristi za cirozu, potrebno je kontrolirati razinu ostatnog dušika, karbamida i kreatinina u krvotoku. Osim toga, lijek preporučuje se kombinirati s vitaminima iz skupine B (posebno s B9 i B12), jer je slabo probavljena s nedostatkom tih tvari.

Heptalni u bolesnika mogu izazvati negativne reakcije:

  • angioedem, otežano disanje, bronhospazam, srčanu aritmiju, itd.;
  • osip na koži, svrbež, pretjerano znojenje, abnormalno crvenilo kože;
  • vrtoglavica, bol u glavi, trnci, utrnulost kože, anksioznost, poremećaji spavanja;
  • iznenadni osjećaj topline u licu, vratu, prsima, upalu površnih vena;
  • nadutost, crijevni spazam, proljev, kserostomija (suha usta), mučnina, erupcija povraćanja itd.;
  • bol u zglobovima, mišićni spazmi;
  • astenični sindrom (slabljenje tijela), drhtanje tijekom vrućice, stanje poput gripe, edem;
  • infekcije mokraćnog sustava.

Informacije o predoziranju lijekovima nisu dostupne.

Usporedba Heptrala s analognim

Analozi ovog lijeka uključuju proizvode s istim aktivnim sastojkom ili lijekovi s sličnim mehanizmom djelovanja:

  • Geptor,
  • Brenziale forte,
  • Hepa-Merz
  • karnitin,
  • Karsilm
  • Liv 52,
  • metionin,
  • Rezalyut,
  • Phosphogliv,
  • Elkar,
  • Essentiale.

Mnogi pacijenti zainteresirani su za pitanje koje droge iz gore navedenog je bolje. Nema nedvosmislenog odgovora na pitanje, jer ovdje je sve individualno. To jest, različiti lijekovi mogu pomoći različitim ljudima s istom bolešću pa liječnik odabire najprikladniju medicinu poslije temeljitog pregleda za svakog pacijenta odvojeno.

Ako usporedimo Heptral i Heptor, tada je prvi lijek bolje. Heptral je učinkoviti lijek iz Italije, koji brzo otkriva terapeutski učinak, normalizira stanje jetre brže i rjeđe uzrokuje nuspojave. Iako neki pacijenti tvrde da nisu osjetili razliku između lijekova, u isto vrijeme, Heptor je mnogo jeftiniji.

Essentiale i Heptral su hepatoprotectors s različitim aktivnim sastojcima. Oni štite jetru od negativnih učinaka i normaliziraju funkcionalnost u kroničnim bolestima. Za razliku od analoga, koji pokazuje hepatoprotektivni učinak, Heptral također ima koleretski i antidepresivni učinak.

Heptalni pacijenti

Većina bolesnika je zadovoljna djelovanjem Heptral, jer lijek normalizira stanje jetre, uklanja neugodne simptome (bol u pravom hipohondrijumu, žutica, gorak okus u ustima, žgaravica, nadutost itd.). Nedostaci lijekova uključuju visoke troškove i razvoj nekih nuspojava.

Recenzije Heptrale:

Na temelju gore navedenog, Heptral je učinkovit hepatoprotektor koji normalizira funkcionalnost jetre, poboljšava protok žuči, smanjuje stupanj oštećenja hepatocita. Lijek sprečava ciroze i onkološke procese u jetri. Glavna stvar je da se pridržavate doza lijekova, učestalosti i trajanja liječenja. Ako prekršite pravila pacijenta, osjetite cijeli niz neželjenih reakcija.

Heptral: upute za upotrebu tableta, metak

Heptalni - hepatoprotektivni lijek s antidepresivnim učincima.

Upozorenja za uporabu su patološki uvjeti jetre:

  • Intrahepatična kolestaza (uključujući tijekom trudnoće)
  • Otrovno oštećenje jetre (zbog opijenosti alkoholom, lijekova, virusnih i drugih infekcija)
  • Kronični kolecistitis u kroničnom obliku
  • ciroza
  • kolangitis
  • encefalopatija
  • Manifestacije depresije.

Sastav lijeka

Heptralne pilule

Sadržaj komponenti u tablici 1:

  • Aktivno: 400 ili 500 mg ademetionina
  • Dodatno: Aerosil, CMC, KMK natrij (tj. A), E 572
  • Enterička prevlaka: kopolimer metakrilne kiseline i etil akrilata, makrogol-6000, polisorbat, simetikon, natrijev hidroksid, talk.

Elliptalne tablete pod premazom hrane od bijele do blijedo žute boje. Pakiran u 10 komada u blisters. U kutiji - 1-2 ploče, popratni opis.

Heptalne injekcije

  • U 1 bocu: 400 mg ademetionina
  • U 1 amp. otapalo: L-lizin, natrijev hidroksid, voda.

Lijek u obliku koncentrata za vraćanje otopine za injekciju: liofilizaciju bez stranih uklanja i suspenzije, bijele ili žućkaste boje. Otapalo - prozirna bistra tekućina. Može biti neobojen ili blijedo žuta. Rekonstituirana tekućina za ubrizgavanje je čista, neumjetna ili blago žućkasta, bez suspenzije. Koncentrat se pakira u bocama neobojenog stakla (t.l) u svakih 5 ml, otapalo - 5 ml u ampulama. Oba su fonda zatvorena u staničnim paketima od 5 komada. U kutiji - 5 bočica i ampula, prateći primjedbe.

Ljekovita svojstva

Cijena: 400 mg (10 kom.) - 1626 rubalja, (20 kom.) - 1552 rubalja, 500 mg (20 kom.) - 2003 rubalja.

Terapeutski učinak Heptrala objašnjen je svojstvima glavne komponente, ademetionina. Tvar pokazuje kakvoću hepatoprotektora: ima detoksikaciju, antioksidans, neuroprotektivne i regenerativne učinke.

Nakon penetracije u tijelu eliminira nedostatak ademetionina u tijelu i aktivira unutarnje procese za njegovu sintezu. Ubrzava metaboličke procese i povećava razinu glutamina u jetri, aminokiseline u plazmi, smanjuje koncentraciju metiona u serumu.

Koleretsko djelovanje postiže se povećanim pokretljivosti i poboljšanjem membrana hepatocita, povećavajući sintezu enzima. Time se povećava prijenos masnih kiselina i njihovo izlučivanje u žučne kanale.

Povoljan učinak lijekova za jetru leži u činjenici da u slučaju ciroze i hepatitisa smanjuje intenzitet svrbežne kože, mijenja aktivnost alkalne fosfataze, bilirubin itd.

Lijek nakon penetracije tvori maksimalnu koncentraciju u plazmi nakon 2-6 sati. Bioraspoloživost nakon parenteralne primjene je 95%, nakon oralnih oblika - 5%. Tvar prolazi kroz BBB, tvori snažnu koncentraciju u kralježničnoj moždini. Biotransformiran je u jetri, izlučen bubrega iz tijela. Poluvrijeme je oko jedan i pol sati.

Način primjene

Terapija može započeti po vlastitom nahođenju liječnika - s upotrebom Heptral lijeka u ampulama s kasnijim prijenosom pacijenta u oralni oblik ili odmah od uzimanja tableta. Ukupna dnevna primjena doze za uporabu preporučuje podjelu u nekoliko doza (u pravilu, 2-3 p.).

tablete

Lijek se uzima u cijelosti, bez žvakanja, po mogućnosti prije ručka, između obroka. Tablete treba izvaditi iz pakiranja neposredno prije uporabe, a važno je obratiti pažnju na stanje ljuske - ako se premaz razlikuje u boji od one koju tvrdi proizvođač (bijela ili blijedožuta), tada se tablete smatraju pokvarenim.

Na početku terapije preporuča se uzimanje doze brzinom od 10-25 mg po 1 kg težine.

  • Kada intrahepatična kolestaza liječi depresiju, dnevna količina - 800-1600 mg.

Za potporni tečaj, preporuča se svakodnevno piti 2-4 pilule. Trajanje uzimanja lijeka Heptral određuje liječnik sukladno kliničkoj slici.

Heptralna injekcija

Početno liječenje: metoda upotrebe određuje liječnik, budući da se Geptral primjenjuje intravenozno ili intravenozno ubrizgava. Preporučena početna doza dnevno iznosi 400 mg. Otopina se pripremi neposredno prije primjene. Izuzetno je nepoželjno unaprijediti medicinsku pripremu jer lijek može izgubiti ljekovita svojstva.

Trajanje tečenja Heptralno intramuskularno (ili IV) određuje se pojedinačno. Proizvođači preporučuju uporabu lijekova za liječenje depresije od 15 do 20 dana, patologije jetre - oko dva tjedna. Po završetku tijeka injekcija pacijent se po potrebi prebacuje na tablete.

Za pripremu lijeka za injekcije, sadržaj bočice se kombinira s otapalom iz ampule, utvrđujući integritet spremnika s liofilizatom i otapalom. Zatim se željena doza lijeka pomiješa s otopinom soli ili glukozom (5%). Preporučujemo ručnike za 1-2 sata. Preostala tekućina mora biti zbrinuta.

Rekonstituirana otopina Heptral ne može se kombinirati s alkalnim preparatima i tekućinama koje sadrže kalcijeve ione.

Rizične skupine

Klinička ispitivanja učinka lijeka na organizam pacijenata u dobi nisu otkrila značajne razlike u usporedbi s mlađim pacijentima. Ipak, preporuča se pristup doziranju preporuča se s posebnom pažnjom. Na početku tečaja poželjno je propisati minimalnu ljekovitu dozu lijeka Heptral, a povećanje dnevne količine moguće je tek nakon analize tolerancije.

Ako pacijent pati od poremećaja jetre / bubrega, tada se lijek također treba koristiti s krajnjim oprezom.

djeca

Lijek se ne koristi u pedijatriji zbog nedostatka dovoljnog iskustva u liječenju.

Posebne upute za uporabu

Neki pacijenti mogu imati vrtoglavicu nakon uzimanja ademetionina. U takvim slučajevima morate voditi računa pri vožnji automobilom, složenim vozilima, kao i suzdržati se od bilo kakvih aktivnosti koje predstavljaju rizik za zdravlje i život.

Budući da Heptral ima svojstva tonike, potrebno je primijeniti lijek u prvom dijelu dana.

Ako se Heptral propisuje bolesniku s jetrenim bolestima (osobito s cirozom), tijekom tečaja redovito provjeravajte razinu koncentracije dušika u tijelu, s dugim putom - zasićenjem seruma ureom i kreatininom.

Nije poželjno propisati lijek pacijentima koji pate od bipolarnih poremećaja, budući da postoji visoki rizik od depresije i njegovo naknadno prijelaz na manično stanje.

Pacijenti koji primaju Heptral u liječenju depresije posebno su skloni samoubojstvu. Iz tog razloga, takvi pacijenti trebaju biti pod bliskim medicinskim nadzorom. Osim toga, pacijenti trebaju odmah obavijestiti liječnike ako lijek ne smanjuje manifestacije depresije, ili ako bolest napreduje.

U kliničkoj praksi postoje izvještaji o tome da lijek može izazvati povećanu anksioznost. Obično se ukidanje liječenja nije potrebno, jer nuspojave prestaju nakon smanjenja doze.

Zbog nedostatka godine. B12 i folna kiselina u bolesnika s rizikom mogu smanjiti razinu ademetionina, a tijekom terapije morate stalno pratiti sadržaj vitamina u tijelu. Ako analize otkriju njihov nedostatak, tada prije početka liječenja i tijekom nje je potreban dodatni tijek vitaminske terapije.

Pri provođenju laboratorijskih testova mora se imati na umu da ademetionin može iskriviti njihove rezultate.

Tijekom trudnoće i HB

Korištenje velikih doza Heptral 400 mg u trećem tromjesečju trudnoće nije izazvalo negativnu reakciju tijela. U ranijim razdobljima (1 i 2 tr.), Korištenje lijeka Heptral u trudnoći dopušteno je nakon detaljne studije o omjeru koristi za trudnicu i prijetnji komplikacija u fetusu.

Kombinacija liječenja i dojenja treba uzeti u obzir kod liječnika.

Kontraindikacije i mjere opreza

Prosječna cijena: 1678 rubalja.

Heptralni lijek u bilo kojem obliku lijeka zabranjen je za upotrebu kod:

  • Pojedinačna preosjetljivost na bilo koji od sastojaka lijeka
  • Genetske patologije koje utječu na metioninski ciklus ili pridonose pojavi u tijelu deficita β-sintaze cistathionina, god. B12
  • Mlađe od 18 godina (zbog ograničenog iskustva s pacijentima u ovoj kategoriji).

Uvjeti u kojima uporaba lijekova zahtijeva velike mjere predostrožnosti:

  • Bipolarni poremećaj
  • 1 trimestra trudnoće, HB
  • Terapija sa SSRI, TCA, biljnim lijekovima i lijekovima s triptofanom
  • Napredno doba
  • Poremećaj bubrega.

Interakcije lijekova

Nije bilo klinički značajnih reakcija s drugim lijekovima.

Postoje dokazi o razvoju intoksikacije serotonina nakon što pacijenti uzimaju ademetionin istodobno s klomipraminom.

Oprez treba provoditi u složenom liječenju lijekovima skupine SSRI, TCA, biljnih lijekova i lijekova s ​​triptofanom.

Nuspojave i predoziranja

Uvođenje Heptral, kao i bilo koji lijek, može izazvati negativnu reakciju tijela u obliku nuspojava. Najčešće pritužbe bolesnika su glavobolja, proljev i mučnina. Ali tijekom terapije mogu postojati i drugi nepoželjni učinci:

  • Gastrointestinalni trakt: bol u trbuhu, proljev, mučnina (sa ili bez povraćanja), suha sluznica usta, dispeptički uvjeti, nadutost, LCD krvarenje, probavne smetnje, nadutost, upala jednjaka.
  • Opće pojave i reakcije na mjestu infuzije: astenija, edem, visoka temperatura, vrućica, lokalni poremećaji, nekroza tkiva u području ubrizgavanja, opća letargija.
  • Imunološki sustav: reakcije preosjetljivosti, anafilaksija (vrućica, bronhospazam, apneja, stezanje grudi, hipo ili hipertenzija), povećana brzina otkucaja srca.
  • Infekcija mokraćnog sustava.
  • Sustav mišićno-koštanog sustava: bol u zglobovima, grčevi mišića.
  • Um: povećana anksioznost, poremećaji spavanja, nesanica, kod nekih bolesnika - uzbuđenje, zamagljivanje svijesti, suicidalne manifestacije, depresija.
  • Dišni: edemski laringalni tkivo.
  • Derme i potkožni slojevi: svrbež, teški znojenje, angioedem, osip.
  • Plovila: ispiranje, hipotenzija, upala vene.
  • NA: vrtoglavica, gubitak osjetljivosti pojedinih dijelova tijela.

Ne očekuje se predoziranje Heptralom. U kliničkoj praksi rijetko postoje izvještaji o slučajevima opijanja s ademetioininom. U slučaju razvoja patoloških stanja nakon uzimanja velikih doza lijeka, pacijent treba biti hospitaliziran. Liječenje se određuje na temelju stanja žrtve - u pravilu se provodi simptomatska i potporna terapija.

analoga

Moguće heptalne zamjene i analozi dopušteni su tek nakon posjete liječniku.

Geptor

Cijena: tab. (20 kom.) - 986 rub., (40 kom.) - 1,758 rub., Liof. (5fl.5 amp R-la) - 1268 rubalja.

LS-temeljen ademetionin, analog Heptral u pilulama i liofilizat za injekcije. Koristi se za bolesti jetre i manifestacije depresije.

Trajanje terapijskog tečaja, izbor farmaceutskih oblika i doziranje određuju se zasebno u svakom slučaju.

Pros:

  • Liječenje jetre
  • Ubrzava protok žuči
  • Jeftinije je Heptral.

Heptralne pilule i ampule: upute za uporabu i recenzije ljudi

Heptral je hepatoprotektor s antidepresivnim djelovanjem.

Glavni aktivni sastojak je ademetonin, koji ima regenerativne, detoksificirajuće, anti-fibrozne, antioksidativne i neuroprotektivne svojstva. Lijek nadoknađuje nedostatak ademetionina (aktivni sastojak Heptral) i potiče njegovu proizvodnju u tijelu, prvenstveno u jetri i mozgu.

Na ovoj stranici naći ćete sve informacije o Heptralu, potpune upute za upotrebu ovog lijeka, prosječne cijene u ljekarnama, potpune i nepotpune analogije lijeka, kao i recenzije ljudi koji su već koristili Heptral. Želite li ostaviti svoje mišljenje? Napišite komentare.

Kliničko-farmakološka skupina

Hepatoprotector, ima antidepresivnu aktivnost.

Uvjeti prodaje ljekarni

Otpušten je na recept.

Koliko je Heptrale? Prosječna cijena u ljekarnama iznosi 1 700 - 1 900 rubalja.

Otpustite obrazac i sastav

Oblici doziranja Heptral - tablete za oralnu primjenu i liofilizata, od kojih je pripremljena otopina za primjenu IM i IV.

  • 400 mg ademetionin iona (kao ademetionin 1,4-butan disulfonat);
  • Pomoćne tvari: natrijev karboksimetil škrob, koloidni silicijev dioksid, magnezijev stearat, mikrokristalna celuloza;
  • Shell sastava: polisorbat 80, makrogol 6000, kopolimer metakrilne kiseline i etil akrilat (omjer 1: 1), simetikon (emulzija 30%), talk, natrijev hidroksid, voda.

Na prodaju su tablete na 10 komada. u blister pakiranjima u pakiranjima.

  • 1 bočica Heptralne otopine sadrži 400 mg ademetionin iona (kao ademetionin 1,4-butan disulfonat).

Sastav pratećeg otapala: voda za injiciranje, natrijev hidroksid i L-lizin.

Farmakološki učinak

Heptral doprinosi osiguravanju antioksidativnih, antidepresivnih, neuroprotektivnih, hepatoprotektivnih, koleretskih, detoksificirajućih djelovanja.

  1. Pri korištenju lijeka povećava se detoksikacija žučnih kiselina.
  2. Djelovanje sustava transporta žučnih kiselina poboljšava se i izlučivanje žuči u bilijarni sustav normalizira. Renderiranje koleretskih i hepatoprotektivnih učinaka traje 12 tjedana nakon zaustavljanja uporabe lijeka Heptral.
  3. Antidepresivna aktivnost očituje se postupno, počevši od kraja prvog tjedna liječenja, a stabilizirala za 2 tjedna liječenja. Ona ima sposobnost prekinuti relapses depresije.
  4. Učinkovito s recidivnim endogenim i neurotskim depresijama otporne na amitriptilin.
  5. Imenovanje s osteoartritisom smanjuje ozbiljnost boli, povećava sintezu proteoglikana i dovodi do djelomične regeneracije hrskavice.
  6. Produljena upotreba lijeka povećava cistein i taurin u krvnoj plazmi, kao i glutamin - u jetri. Metionin se smanjuje, a metabolizam procesa na području jetre se normalizira, funkcioniranje organa je normalizirano.

Aktivna komponenta lijeka pridonosi ne samo oporavku ademetionina nego i poticanju njegove proizvodnje u području jetre, mozga i leđne moždine, kao i na drugim organima.

Upozorenja za uporabu

Što pomaže? Indikacije za imenovanje Heptral su:

  1. Kolangitis.
  2. Kronični tečaj hepatitisa.
  3. Teška ciroza jetre.
  4. Znakovi teške depresije.
  5. Kronični kolonizirani kamenčići.
  6. Intrahepatična kolestaza u trudnica (smanjena sinteza i odljeva žuči).
  7. Encefalopatija, uključujući one uzrokovane zatajivanjem jetre (uključujući alkohol).
  8. Intrahepatična kolestaza na pozadini cirotičnih i precirrotskih stanja (uključujući masnu distrofiju jetre).
  9. Otrovna oštećenja jetre različitih podrijetla, uključujući virusni, alkoholni, lijekovi (oralni kontraceptivi, triciklički antidepresivi, antibiotici, tuberkuloza, antikancerogeni i antivirusni lijekovi).

kontraindikacije

Unatoč mnogim pozitivnim svojstvima ovog lijeka, postoji niz ograničenja na njegovu prijemu, koji samo djeluju kao kontraindikacije. To uključuje individualnu netoleranciju na jednu od komponenti Heptral, zbog povećane osjetljivosti tijela.

Lijek se propisuje oprezno u bolesnika s bipolarnim poremećajima.

Koristite tijekom trudnoće i laktacije

Upotreba je kontraindicirana kod žena u I. i II. Trimestru trudnoće.

Lijek se može propisati u posljednjem tromjesečju trudnoće ako je učinkovitost korištenja sredstava za majku veća od potencijalnog rizika za dijete. U mnogim pregledima Heptral preporuča se prestati dojenje u procesu uzimanja lijeka.

Upute za uporabu

Upute za upotrebu upućuju na to da je Heptral dostupan u obliku tableta i otopina za injekcije.

  1. Heptalne pilule su prekrivene enteričkom prevlakom i namijenjene su oralnoj primjeni, trebaju ih se progutati bez žvakaća, pitkom vodom (malom količinom). Preporučena jednokratna doza koja odgovara 1 tabletu Gepral treba uzeti 3-4 puta dnevno. Trajanje liječenja obično je 3-4 tjedna. Heptralne pilule trebale bi se ponajprije uzimati između obroka ujutro.
  2. U liofilizat Heptral u ampulama primjenjuje se otapalo L-lizin. Intravenski ili intramuskularno lijek se daje u dnevnoj dozi od 400-800 mg. Intenzivna terapija s lijekom Heptral u ampulama provodi se u prva 2-3 tjedna liječenja, uz potporu - sljedećih 2-4 tjedna (800-1600 mg / dan).

Nuspojave

Najčešće je tijekom liječenja lijekom došlo do proljeva, bolova u trbuhu i mučnine. Ponekad upotreba Heptral (in / in, in / m ili tableta) može uzrokovati:

  • nemir, nesanica, glavobolja, konfuzija, parestezija, vrtoglavica;
  • poremećaji krvnih žila i srca, upala zidova površinskih vena, morske mijene;
  • probavni trakt, ciroza jetre;
  • mišićni spazam, bol u zglobovima;
  • reakcije preosjetljivosti, laringealni edem;
  • kožne manifestacije alergija, svrbež, osip, znojenje, angioedem;
  • UTI (infekcija mokraćnog sustava);
  • slabost, groznica, sindrom sličan gripi, zimica, astenija, periferni edem;
  • suhoća usta, abdominalna distenzija, ezofagitis, bolovi u trbuhu, dispepsija, proljev, nadutost, povraćanje, bilijarni kolik, mučnina, krvarenje iz različitih odjeljaka gastrointestinalnog trakta, funkcionalni poremećaji.

predozirati

Ako je dozu koju je naznačio liječnik prekoračena ili se pacijent koristi dulje vrijeme nekontrolirane uporabe, može se razviti predoziranje, što se očituje kao povećanje gore opisanih nuspojava. Ne postoji antidot lijek. U slučaju predoziranja bolesnika treba dati Geptralom uzeti helatore i poslati do liječnika.

Posebne upute

  1. Depresirani bolesnici trebaju pažljivo praćenje i trajnu psihijatrijsku skrb u liječenju ademetioninom kako bi se pratila učinkovitost liječenja.
  2. Nedostatak vitamina B12 i folne kiseline može dovesti do smanjenja koncentracije ademetionina, stoga se preporučuje njihova istodobna primjena u uobičajenim dozama.
  3. Kada se koristi u bolesnika s cirozom jetre i hiperazotemijom, potrebno je sustavno praćenje razine dušika u krvi. Tijekom dugotrajne terapije potrebno je odrediti sadržaj uree i kreatinina u krvnom serumu.
  4. Upotrijebiti ademetionin s oprezom u bolesnika s bubrežnim zatajivanjem, s bipolarnim poremećajima, istodobno s selektivnim inhibitorima ponovne pohrane serotonina, tricikličkim antidepresivima (kao što je klomipramin); biljni pripravci i pripravci koji sadrže triptofan; u starijih bolesnika.

Kod primjene ademetionina moguće je vrtoglavice. Pacijenti ne smiju voziti vozila ili raditi s drugim mehanizmima sve do potpunog nestanka simptoma koji mogu utjecati na brzinu reakcije tijekom ovih aktivnosti.

Interakcija lijekova

Postoji poruka o razvoju serotoninskog sindroma kod bolesnika koji uzimaju ademetionin i klomipramin.

Addemionin se treba koristiti uz oprez istodobno s selektivnim inhibitorima ponovne pohrane serotonina, tricikličkim antidepresivima, lijekovima i biljnim lijekovima koji sadrže triptofan.

Recenzije

Pokupili smo neke recenzije ljudi o pripremi Heptrall:

  1. Natalia. Uzimam Heptrala više od mjesec dana, uzimajući u obzir broj prehrane 5. Prošao sam prolazni test krvi, svi pokazatelji su se puno poboljšali i osjećam se puno bolje. Stvarno se nadam dobrog rezultata.
  2. Elena. Već nekoliko godina koristim lijek Heptral 2 puta godišnje, kapaljka, i između njih tablete. Imam dijabetes tipa 2, šećer je visok, moram piti glukofazu. Štetno je za jetru. Svo vrijeme, liječnici su razgovarali, a na ultrazvuku očigledno je da jetra ima masnu degeneraciju i parenhima je labav, itd. Nedavno sam snimio MRI i CT i upravo sam pao - sve je normalno. Osim toga, liječnici su rekli da rijetko vide takvu zdravu jetru. Jasne granice su pune, ničega gdje se vidi stagnacija ili nešto drugo loše. Lijek je vrlo dobar, iako naravno skup. Ali što učiniti...
  3. Tanya. Ja sam Geptral, ali samo u bolnici, pomogao. Ali kod kuće sam pokušao pilule - nula smisla. I onda sam pročitao da ga normalan liječnici ne propisuju u ovom obliku. Da, to je zgodan, ali... I to košta puno. U tabletama mi se sviđa Maxar, ništa lošije od Geptrallovih injekcija. Također je hepatoprotector, ali na biljnim materijalima (ekstrakt drva Maakia Amur). Prihvaćam kao Heptrala s tioctacidom.
  4. Vasja. Dobar dan svima. Želim podijeliti svoje iskustvo dok sam uzeo ovaj lijek. Nažalost, moja jetra nije najjači organ u mom tijelu. Uzeo je razne lijekove, nije pomogao, a zatim je liječnik propisao Heptral. Počeo je uzimati, prema uputama koje je propisao liječnik. Rezultat je primijećen nakon uzimanja Heptrala, pokazalo se vrlo učinkovito. Šteta je da ne zna o tome i prije, ne bih trpio toliko dugo uzalud. Jedna stvar je loša, skupo je, ali mislim da je zdravlje skuplje. Sada nisam zabrinut zbog slabosti i lošeg apetita, mučnina prošla, nadutost i raspoloženje poboljšana. Preporučujem svima, zdravlju i sreći!
  5. Lesya. Samo je danas 10. injekcija Heptral. Učinili su to intramuskularno kako ne bi otišli u bolnicu. Kao nuspojava, teška vrtoglavica. Nekoliko dana samo je pao, bojao se ustati. Završila svaki drugi dan. Jetra reagira 20 minuta nakon injekcije s takvim zadovoljavajućim, toplim uzdahom usnama usana.)) Ona joj se jako sviđa. Neposredno nakon ubrizgavanja, osjetila se toplina kroz vene, postaju vruće ruke. Savršeno djelovao kao antidepresiv - dodao je dobar dio pofigizma svemu. Dodaje ton, spava nakon što ne uspije. Danas sam kupio pilule, sutra ću započeti prijem. Tada ću uzeti biokemiju i vidjeti što se događa s transaminazama. Ali na senzacije - jetra mu se jako svidjela!

analoga

Među lijekovima koji imaju sličan spektar djelovanja su sljedeći:

  • Heptor (puni analog Heptral, koji košta nešto manje);
  • Kars;
  • Elkar;
  • histidin;
  • karnitin;
  • Essensiale;
  • Phosphogliv.

Prije uporabe analoga, obratite se svom liječniku.

Uvjeti skladištenja i rok trajanja

Rok trajanja - 3 godine.

Pripreme Heptrail se mora skladištiti na tamnom mjestu na temperaturi od 15 do 25 ° C.

Heptralna: upute za uporabu, troškovi, analozi, recenzije pacijenata i liječnika

Heptral je hepatoprotektor s antidepresivnim učinkom koji doprinosi detoksifikaciji, koleretičkom, antioksidativnom, regenerativnom, neuroprotektivnom učinku.

Oblik lijeka, sastav: Heptral se prezentira na farmaceutskom tržištu u obliku tableta za unutarnju primjenu i liofilizata za pripravu otopine za intramuskularne i intravenske infuzije. Aktivni sastojak je ademetioninski ioni.

Farmakološko djelovanje

Heptral doprinosi osiguravanju antioksidativnih, antidepresivnih, neuroprotektivnih, hepatoprotektivnih, koleretskih, detoksificirajućih djelovanja. Produljena upotreba lijeka povećava cistein i taurin u krvnoj plazmi, kao i glutamin - u jetri. Metionin se smanjuje, a metabolizam procesa na području jetre se normalizira, funkcioniranje organa je normalizirano. Korištenje lijeka Heptral poboljšava detoksikaciju žučnih kiselina. Djelovanje sustava transporta žučnih kiselina poboljšava se i izlučivanje žuči u bilijarni sustav normalizira. Renderiranje koleretskih i hepatoprotektivnih učinaka traje 12 tjedana nakon zaustavljanja uporabe lijeka Heptral.

Aktivni sastojak lijeka Heptrale pridonosi ne samo oporavku ademetionina nego također potiče njegovu proizvodnju u području jetre, mozga i leđne moždine, kao i na drugim organima.

Heptral je učinkovit u liječenju hepatopatije izazvane lijekovima s hepatotoksičnim učinkom. Lijek se koristi za liječenje pacijenata s opioidnom ovisnošću, izazivajući poremećaj jetre. Uz primjenu Heptrala, opaža se regresija kliničkih manifestacija sindroma povlačenja, normaliziraju se fiziološki procesi i funkcioniranje jetre.

Korištenje lijeka Heptral u liječenju osteoartritisa pomaže smanjiti težinu boli, povećati sintezu proteina i djelomično vratiti hrskavicu.

Farmakokinetička svojstva

Nakon interne primjene, bioraspoloživost lijeka je 5%, 45 minuta nakon parenteralne primjene, povećava se do 96%.

Nakon primjene lijeka Heptral, postoji značajno povećanje koncentracije aktivnog sastojka u cerebrospinalnoj tekućini.

Izlučivanje aktivne komponente provodi se bubrega.

Upotreba Heptrala u liječenju depresivnih poremećaja

Sadržaj ademetionina u mladih ljudi i djece značajno je veći nego kod starijih osoba i bolesnika s depresivnim uvjetima. Dovoljna koncentracija ademetionina doprinosi razvoju norepinefrina i adrenalina, serotonina, histamina i melatonina. Korištenje lijeka Heptrale promiče uvođenje fosfolipida u membrane živčanih stanica, kao i stabiliziranje prijenosa živčanih impulsa. Funkcioniranje živčanih stanica produženo je.

Lijek pokazuje djelotvornost u liječenju povratne endogene i neurotične depresije, koja je otporna na amitriptilin. Heptral također doprinosi prekidu recidiva depresivnih stanja.

Pokusi pokazuju učinkovitost primjene lijeka Heptral u liječenju depresivnih poremećaja. Kada se koristi Heptral, dolazi do brzog razvoja antidepresivnog učinka, maksimalni učinak je primijećen 5-7 dana nakon početka primjene lijeka. Aktivni sastojak lijeka, ademetionina, prolazi kroz istu transformacijsku shemu kao i identičnu biološku tvar koja nastaje i razvija se izravno u tijelu.

Indikacije i kontraindikacije

Oznaka za uporabu lijeka Heptaral je složena obrada:

  • intrahepatična kolestaza u trudnica;
  • simptomi depresije;
  • intrahepatična kolestaza, koja se razvila kod masne jetre, kroničnog hepatitisa, kroničnog kolecistitisa bez kamenja, ciroze, kolangitisa.

Lijek je učinkovit kod toksičnih oštećenja jetre različitih podrijetla: alkoholnih, virusnih, medicinskih (protiv pozadine primjene antibiotika, antitumora, tuberkuloze, antivirusnih sredstava, tricikličkih antidepresiva, oralnih kontraceptiva).
Korištenje Heptral ne preporuča se za:

  • genetski poremećaji koji utječu na metioninski ciklus i mogu izazvati razvoj hiperhomocisteinemije, homocistinurija;
  • netoleranciju na komponente lijeka;
  • tijekom liječenja bolesnika mlađih od 18 godina.

Korištenje Heptral u liječenju bolesnika s biopolarnim poremećajima, trudnica u prvom tromjesečju tijekom dojenja zahtijeva posebnu pažnju.

Koristite tijekom trudnoće

Pri korištenju lijeka Heptral u 3. tromjesečju nisu zabilježene nikakve neželjene nuspojave. Kada se koristi u 1 trimestru, treba uzeti u obzir omjer potencijalnih koristi za majku i štetu djetetu.

Nuspojave

Najčešće zabilježeni razvoj je mučnina, proljev i bol u trbuhu. Osim toga, bilo je izvješća da bilo koji ljekoviti oblik Heptral lijeka može izazvati razvoj takvih nepoželjnih nuspojava:

  • znojenje, pruritus, edem (uključujući grkljan), reakcije kože, alergijske manifestacije;
  • infekcije mokraćnog sustava;
  • flebitis, poremećaji kardiovaskularnog sustava, morske mijene;
  • gastrointestinalni poremećaji i krvarenje, povraćanje, mučnina, abnormalna stolica, suha usta, ciroza jetre, bilijarna kolika;
  • vrtoglavica, glavobolja, poremećaja spavanja, zbunjenosti, pretjerane anksioznosti;
  • mišićni spazmi, artralgija;
  • astenički uvjeti, zimice, stanje gripe, slabost, groznica.

Način primjene

Heptralna u obliku liofilizata za pripravu otopine namijenjena je intramuskularnoj ili intravenskoj primjeni. Za intramuskularnu uporabu, lijekove treba ubrizgati vrlo sporo.

Liofilizat treba otopiti u zatvorenom otapalu neposredno prije davanja sredstva. Ako mali dio lijeka ostane, mora se ukloniti.

Neprihvatljivo je miješati Heptralna i alkalna otopina, kao i rješenja koja uključuju kalcijeve ione.

Točna doza i trajanje korištenja sredstava određuje se ovisno o indikacijama uporabe i pojedinim karakteristikama organizma.

Ako je potrebno liječenje održavanja, ona se nadopunjuje upotrebom Heptral u obliku tableta.

Preporučujemo uzimanje pilula ujutro, između obroka.

Interakcija s drugim lijekovima

Postoje izvještaji o povećanom serotoninskom sindromu u bolesnika koji su podvrgnuti istovremenoj primjeni Heptral i Clomipramine.

Posebna pažnja je potrebna kada se koristi Heptral u kombinaciji s lijekovima iz skupine inhibitora ponovne pohrane serotonina, tricikličkih antidepresiva, kao i proizvoda temeljenih na triptofanu.

Dodatne preporuke

Heptral doprinosi pružanju tonikih učinaka pa se lijek ne smije koristiti u vrijeme spavanja.

Određena skupina pacijenata treba kontrolirati razinu vitamina B i folne kiseline:

  • vegetarijanaca;
  • osobe s anemijom i patologijama jetre;
  • žena tijekom trudnoće.

To je zbog činjenice da nedostatak vitamina B i folne kiseline može dovesti do smanjenja koncentracije aktivnog sastojka Heptral.

Lijek se ne preporučuje kod bolesnika s biopolarnim poremećajima, jer postoje informacije o transformaciji depresije u maniju i hipomanija tijekom korištenja Heptral. Također je zabilježen razvoj i naglo povećanje anksioznosti i anksioznosti kod ljudi koji su uzimali Geptral. Otkazivanje uporabe lijeka u većini slučajeva nije potrebno. U nekim je slučajevima potrebna prilagodba doze ili povlačenje lijeka.

Korištenje Heptral može izazvati vrtoglavicu, pa tijekom terapije uporabom ovog alata treba paziti na vožnju i rad koji zahtijeva veću pažnju.

Skladištenje heptralnog materijala treba provesti u skladu s režimom temperature: od 15 do 25 stupnjeva.

Lijek pripada receptu.

Analozi, trošak

Trošak lijeka za razdoblje rujna 2016. godine oblikovan je kako slijedi:

  • Heptalne pilule 400 mg, 20 kom. - 1530-1640 utrljati.
  • Liofilizat za pripravu otopine 400 mg, 5 kom. - 1460-1490 rub.

Analogni lijekovi Heptrale su: Heptrop, Heptor, Heptor N. Ako je potrebno, odaberite zamjenu, najprije se savjetujte s liječnikom.

Recenzije

"Heptral je lijek s jedinstvenim svojstvima: kombinira hepatoprotektivne i antidepresivne učinke. U europskim zemljama, korištenje adenometionina kao antidepresiva provodi se više od 30 godina. To je antidepresivni učinak ove supstancije koja je opisana sredinom 70-ih godina.

Poznato je da se u bolesnika s depresivnim poremećajima smanjuje razina adenometionina u cerebrospinalnoj tekućini. Povećanje koncentracije ove tvari pridonosi smanjenju težine manifestacija depresije. Heptral se koristi za liječenje depresivnih poremećaja i kao dio monoterapije i u kombinaciji s drugim lijekovima.

Osim toga, nakon parenteralne primjene Heptral, postoji promjena koncentracije adenometionina u bolesnika s povijesti senilne demencije. Ovo otvara nove mogućnosti u liječenju ove i drugih neurodegenerativnih patologija pomoću Heptral. "

Evgenija Aleksandrovich, liječnica

"Heptralni lijek u obliku injekcija savjetovao je liječnik kao lijek za depresiju. Nakon završetka tijeka terapije mogu primijetiti sljedeća pozitivna svojstva lijeka: nakon jutarnje injekcije, normalno stanje zdravlja održava se tijekom dana. Nema smisla letargije ili drugih nuspojava. Antidepresivni učinak lijeka održava se oko jedan dan. Upoznala sam mišljenje da lijek djeluje samo onoliko dugo koliko ga upotrebljavate, jer jučer je liječenje završeno, a ne postoji pogoršanje dobrobiti. U tom slučaju, preferira se oblik za injekciju, budući da je bioraspoloživost tableta znatno niža od one injekcija.

Među nedostatcima može se zabilježiti visoka cijena droge. "

Autor članka: Elena Antonova, ljekarnik


Prethodni Članak

Čičak za jetru

Sljedeći Članak

Učinak dijabetesa na jetru

Više Članaka O Jetri

Hepatitis

Ono što apsolutno ne možete jesti s bolestima žučnog kamenca

Dijeta nakon operacije JCB (bolest žučnog kamenca) - glavni uvjet za normalizaciju funkcija probavnog sustava. Prehrana postaje glavni uzrok konkretnosti u žučnjaku.
Hepatitis

Turska u receptu mlijeka

Potrebno je 1 crvene grah, 200-250 grama kuhane govedine (uzmite sitnu masu od 300 grama, kuhajte u slanoj vodi sat i pol), 1 crveno crveno luka, 1 crveno papriku, pola vruće paprike, 2-3 češnjaka češnjaka, 50 grama oraha, srednja hrpa korijena, mljeveni crni papar, hops-suneli.