Heptralne pilule i ampule: upute za uporabu i recenzije ljudi

Heptral je hepatoprotektor s antidepresivnim djelovanjem.

Glavni aktivni sastojak je ademetonin, koji ima regenerativne, detoksificirajuće, anti-fibrozne, antioksidativne i neuroprotektivne svojstva. Lijek nadoknađuje nedostatak ademetionina (aktivni sastojak Heptral) i potiče njegovu proizvodnju u tijelu, prvenstveno u jetri i mozgu.

Na ovoj stranici naći ćete sve informacije o Heptralu, potpune upute za upotrebu ovog lijeka, prosječne cijene u ljekarnama, potpune i nepotpune analogije lijeka, kao i recenzije ljudi koji su već koristili Heptral. Želite li ostaviti svoje mišljenje? Napišite komentare.

Kliničko-farmakološka skupina

Hepatoprotector, ima antidepresivnu aktivnost.

Uvjeti prodaje ljekarni

Otpušten je na recept.

Koliko je Heptrale? Prosječna cijena u ljekarnama iznosi 1 700 - 1 900 rubalja.

Otpustite obrazac i sastav

Oblici doziranja Heptral - tablete za oralnu primjenu i liofilizata, od kojih je pripremljena otopina za primjenu IM i IV.

  • 400 mg ademetionin iona (kao ademetionin 1,4-butan disulfonat);
  • Pomoćne tvari: natrijev karboksimetil škrob, koloidni silicijev dioksid, magnezijev stearat, mikrokristalna celuloza;
  • Shell sastava: polisorbat 80, makrogol 6000, kopolimer metakrilne kiseline i etil akrilat (omjer 1: 1), simetikon (emulzija 30%), talk, natrijev hidroksid, voda.

Na prodaju su tablete na 10 komada. u blister pakiranjima u pakiranjima.

  • 1 bočica Heptralne otopine sadrži 400 mg ademetionin iona (kao ademetionin 1,4-butan disulfonat).

Sastav pratećeg otapala: voda za injiciranje, natrijev hidroksid i L-lizin.

Farmakološki učinak

Heptral doprinosi osiguravanju antioksidativnih, antidepresivnih, neuroprotektivnih, hepatoprotektivnih, koleretskih, detoksificirajućih djelovanja.

  1. Pri korištenju lijeka povećava se detoksikacija žučnih kiselina.
  2. Djelovanje sustava transporta žučnih kiselina poboljšava se i izlučivanje žuči u bilijarni sustav normalizira. Renderiranje koleretskih i hepatoprotektivnih učinaka traje 12 tjedana nakon zaustavljanja uporabe lijeka Heptral.
  3. Antidepresivna aktivnost očituje se postupno, počevši od kraja prvog tjedna liječenja, a stabilizirala za 2 tjedna liječenja. Ona ima sposobnost prekinuti relapses depresije.
  4. Učinkovito s recidivnim endogenim i neurotskim depresijama otporne na amitriptilin.
  5. Imenovanje s osteoartritisom smanjuje ozbiljnost boli, povećava sintezu proteoglikana i dovodi do djelomične regeneracije hrskavice.
  6. Produljena upotreba lijeka povećava cistein i taurin u krvnoj plazmi, kao i glutamin - u jetri. Metionin se smanjuje, a metabolizam procesa na području jetre se normalizira, funkcioniranje organa je normalizirano.

Aktivna komponenta lijeka pridonosi ne samo oporavku ademetionina nego i poticanju njegove proizvodnje u području jetre, mozga i leđne moždine, kao i na drugim organima.

Upozorenja za uporabu

Što pomaže? Indikacije za imenovanje Heptral su:

  1. Kolangitis.
  2. Kronični tečaj hepatitisa.
  3. Teška ciroza jetre.
  4. Znakovi teške depresije.
  5. Kronični kolonizirani kamenčići.
  6. Intrahepatična kolestaza u trudnica (smanjena sinteza i odljeva žuči).
  7. Encefalopatija, uključujući one uzrokovane zatajivanjem jetre (uključujući alkohol).
  8. Intrahepatična kolestaza na pozadini cirotičnih i precirrotskih stanja (uključujući masnu distrofiju jetre).
  9. Otrovna oštećenja jetre različitih podrijetla, uključujući virusni, alkoholni, lijekovi (oralni kontraceptivi, triciklički antidepresivi, antibiotici, tuberkuloza, antikancerogeni i antivirusni lijekovi).

kontraindikacije

Unatoč mnogim pozitivnim svojstvima ovog lijeka, postoji niz ograničenja na njegovu prijemu, koji samo djeluju kao kontraindikacije. To uključuje individualnu netoleranciju na jednu od komponenti Heptral, zbog povećane osjetljivosti tijela.

Lijek se propisuje oprezno u bolesnika s bipolarnim poremećajima.

Koristite tijekom trudnoće i laktacije

Upotreba je kontraindicirana kod žena u I. i II. Trimestru trudnoće.

Lijek se može propisati u posljednjem tromjesečju trudnoće ako je učinkovitost korištenja sredstava za majku veća od potencijalnog rizika za dijete. U mnogim pregledima Heptral preporuča se prestati dojenje u procesu uzimanja lijeka.

Upute za uporabu

Upute za upotrebu upućuju na to da je Heptral dostupan u obliku tableta i otopina za injekcije.

  1. Heptalne pilule su prekrivene enteričkom prevlakom i namijenjene su oralnoj primjeni, trebaju ih se progutati bez žvakaća, pitkom vodom (malom količinom). Preporučena jednokratna doza koja odgovara 1 tabletu Gepral treba uzeti 3-4 puta dnevno. Trajanje liječenja obično je 3-4 tjedna. Heptralne pilule trebale bi se ponajprije uzimati između obroka ujutro.
  2. U liofilizat Heptral u ampulama primjenjuje se otapalo L-lizin. Intravenski ili intramuskularno lijek se daje u dnevnoj dozi od 400-800 mg. Intenzivna terapija s lijekom Heptral u ampulama provodi se u prva 2-3 tjedna liječenja, uz potporu - sljedećih 2-4 tjedna (800-1600 mg / dan).

Nuspojave

Najčešće je tijekom liječenja lijekom došlo do proljeva, bolova u trbuhu i mučnine. Ponekad upotreba Heptral (in / in, in / m ili tableta) može uzrokovati:

  • nemir, nesanica, glavobolja, konfuzija, parestezija, vrtoglavica;
  • poremećaji krvnih žila i srca, upala zidova površinskih vena, morske mijene;
  • probavni trakt, ciroza jetre;
  • mišićni spazam, bol u zglobovima;
  • reakcije preosjetljivosti, laringealni edem;
  • kožne manifestacije alergija, svrbež, osip, znojenje, angioedem;
  • UTI (infekcija mokraćnog sustava);
  • slabost, groznica, sindrom sličan gripi, zimica, astenija, periferni edem;
  • suhoća usta, abdominalna distenzija, ezofagitis, bolovi u trbuhu, dispepsija, proljev, nadutost, povraćanje, bilijarni kolik, mučnina, krvarenje iz različitih odjeljaka gastrointestinalnog trakta, funkcionalni poremećaji.

predozirati

Ako je dozu koju je naznačio liječnik prekoračena ili se pacijent koristi dulje vrijeme nekontrolirane uporabe, može se razviti predoziranje, što se očituje kao povećanje gore opisanih nuspojava. Ne postoji antidot lijek. U slučaju predoziranja bolesnika treba dati Geptralom uzeti helatore i poslati do liječnika.

Posebne upute

  1. Depresirani bolesnici trebaju pažljivo praćenje i trajnu psihijatrijsku skrb u liječenju ademetioninom kako bi se pratila učinkovitost liječenja.
  2. Nedostatak vitamina B12 i folne kiseline može dovesti do smanjenja koncentracije ademetionina, stoga se preporučuje njihova istodobna primjena u uobičajenim dozama.
  3. Kada se koristi u bolesnika s cirozom jetre i hiperazotemijom, potrebno je sustavno praćenje razine dušika u krvi. Tijekom dugotrajne terapije potrebno je odrediti sadržaj uree i kreatinina u krvnom serumu.
  4. Upotrijebiti ademetionin s oprezom u bolesnika s bubrežnim zatajivanjem, s bipolarnim poremećajima, istodobno s selektivnim inhibitorima ponovne pohrane serotonina, tricikličkim antidepresivima (kao što je klomipramin); biljni pripravci i pripravci koji sadrže triptofan; u starijih bolesnika.

Kod primjene ademetionina moguće je vrtoglavice. Pacijenti ne smiju voziti vozila ili raditi s drugim mehanizmima sve do potpunog nestanka simptoma koji mogu utjecati na brzinu reakcije tijekom ovih aktivnosti.

Interakcija lijekova

Postoji poruka o razvoju serotoninskog sindroma kod bolesnika koji uzimaju ademetionin i klomipramin.

Addemionin se treba koristiti uz oprez istodobno s selektivnim inhibitorima ponovne pohrane serotonina, tricikličkim antidepresivima, lijekovima i biljnim lijekovima koji sadrže triptofan.

Recenzije

Pokupili smo neke recenzije ljudi o pripremi Heptrall:

  1. Natalia. Uzimam Heptrala više od mjesec dana, uzimajući u obzir broj prehrane 5. Prošao sam prolazni test krvi, svi pokazatelji su se puno poboljšali i osjećam se puno bolje. Stvarno se nadam dobrog rezultata.
  2. Elena. Već nekoliko godina koristim lijek Heptral 2 puta godišnje, kapaljka, i između njih tablete. Imam dijabetes tipa 2, šećer je visok, moram piti glukofazu. Štetno je za jetru. Svo vrijeme, liječnici su razgovarali, a na ultrazvuku očigledno je da jetra ima masnu degeneraciju i parenhima je labav, itd. Nedavno sam snimio MRI i CT i upravo sam pao - sve je normalno. Osim toga, liječnici su rekli da rijetko vide takvu zdravu jetru. Jasne granice su pune, ničega gdje se vidi stagnacija ili nešto drugo loše. Lijek je vrlo dobar, iako naravno skup. Ali što učiniti...
  3. Tanya. Ja sam Geptral, ali samo u bolnici, pomogao. Ali kod kuće sam pokušao pilule - nula smisla. I onda sam pročitao da ga normalan liječnici ne propisuju u ovom obliku. Da, to je zgodan, ali... I to košta puno. U tabletama mi se sviđa Maxar, ništa lošije od Geptrallovih injekcija. Također je hepatoprotector, ali na biljnim materijalima (ekstrakt drva Maakia Amur). Prihvaćam kao Heptrala s tioctacidom.
  4. Vasja. Dobar dan svima. Želim podijeliti svoje iskustvo dok sam uzeo ovaj lijek. Nažalost, moja jetra nije najjači organ u mom tijelu. Uzeo je razne lijekove, nije pomogao, a zatim je liječnik propisao Heptral. Počeo je uzimati, prema uputama koje je propisao liječnik. Rezultat je primijećen nakon uzimanja Heptrala, pokazalo se vrlo učinkovito. Šteta je da ne zna o tome i prije, ne bih trpio toliko dugo uzalud. Jedna stvar je loša, skupo je, ali mislim da je zdravlje skuplje. Sada nisam zabrinut zbog slabosti i lošeg apetita, mučnina prošla, nadutost i raspoloženje poboljšana. Preporučujem svima, zdravlju i sreći!
  5. Lesya. Samo je danas 10. injekcija Heptral. Učinili su to intramuskularno kako ne bi otišli u bolnicu. Kao nuspojava, teška vrtoglavica. Nekoliko dana samo je pao, bojao se ustati. Završila svaki drugi dan. Jetra reagira 20 minuta nakon injekcije s takvim zadovoljavajućim, toplim uzdahom usnama usana.)) Ona joj se jako sviđa. Neposredno nakon ubrizgavanja, osjetila se toplina kroz vene, postaju vruće ruke. Savršeno djelovao kao antidepresiv - dodao je dobar dio pofigizma svemu. Dodaje ton, spava nakon što ne uspije. Danas sam kupio pilule, sutra ću započeti prijem. Tada ću uzeti biokemiju i vidjeti što se događa s transaminazama. Ali na senzacije - jetra mu se jako svidjela!

analoga

Među lijekovima koji imaju sličan spektar djelovanja su sljedeći:

  • Heptor (puni analog Heptral, koji košta nešto manje);
  • Kars;
  • Elkar;
  • histidin;
  • karnitin;
  • Essensiale;
  • Phosphogliv.

Prije uporabe analoga, obratite se svom liječniku.

Uvjeti skladištenja i rok trajanja

Rok trajanja - 3 godine.

Pripreme Heptrail se mora skladištiti na tamnom mjestu na temperaturi od 15 do 25 ° C.

Heptralne pilule - službene upute za uporabu

Registracijski broj:

Trgovačko ime

Međunarodno neosobno ime

Oblik doziranja

Tablete s enterikom

struktura

Svaka tableta sadrži:

Aktivni sastojak: ademetionin 1,4-butandisulfonat 949,0 mg (odgovara 500 mg ademetionin iona).

Pomoćne tvari: koloidni silicijev dioksid - 5,50 mg Mikrokristalinična celuloza - 118.00 mg natrij karboksimetil škrob (tip A) - 22,00 mg magnezij-stearat - 5.50 mg; Tableta ljuska: metakrilna kiselina-etil akrilat kopolimer (1: 1) - 32.63 mg makrogal 6000 - 9.56 mg, polisorbat 80 - 0.52 mg Simetikon emulzija (30%) - 0,40 mg natrij hidroksid - 0,44 mg, talk - 21,77 mg.

opis

Ovalne tablete, biconvex, glatke, od bijele do svijetložute boje, filmom obložene.

Farmakoterapijska skupina

ATX kod

Farmakološka svojstva

farmakodinamiku

Ademetonin pripada skupini hepatoprotektora, također ima antidepresivnu aktivnost. Ima koleretski i kolekinetički učinak, ima detoksikaciju, regeneraciju, antioksidans, antifibrozu i neuroprotektivna svojstva.

Ispunjava deficit S-adenozil-L-metionin (ademetionina) i potiče njegovu proizvodnju u tijelu, nalazi se u svim uvjetima u tijelu. Najveća koncentracija ademetionina nalazi se u jetri i mozgu. Ona ima ključnu ulogu u metaboličkim procesima tijela, sudjeluje u važnim biokemijskim reakcijama: transmetiliranje, trans-sumporizacija, transaminiranje. U reakcijama transmethylation ademetionine donira metilnu skupinu na sintezu fosfolipidima staničnih membrana, neurotransmitere, nukleinske kiseline, proteini, hormone i druge. U reakcije transsulfuration ademetionine je prekursor cistein, taurin, glutation (pružanje redoks mehanizam staničnog detoksikaciju), koenzim A (uključeno u biokemijske reakcije ciklus trikarboksilna kiselina i puni energetski potencijal stanica). Povećava sadržaj glutamina u jetri, cisteinu i taurinu u plazmi; smanjuje metionin u serumu, normalizira metaboličke reakcije u jetri. Nakon dekarboksilacije reakcija uključenih u aminopropilirovaniya kao prekursor poliamina -putrestsina (stimulator regeneracije stanica i proliferacije hepatocita) spermidinom, spermidin, unutar strukture ribosoma, što smanjuje rizik

fibroza. Ima choleretic djelovanje. Ademethionine normalizira sintezu endogenog fosfatidilkolina u hepatocitima, što povećava fluidnost i polarizaciju membrana. To poboljšava funkciju transportnih sustava žučnih kiselina povezanih s membranama hepatocita i olakšava prolaz žučnih kiselina u žučni trakt. Učinkovito s intralobularnom holestazom (kršenje sinteze i protok žuči). Ademetonin smanjuje toksičnost žučnih kiselina u hepatocitu, provodeći njihovu konjugaciju i sulfiranje. Konjugacija sa taurinom povećava topljivost žučnih kiselina i njihovo uklanjanje iz hepatocita. Proces sulfatiranja žučnih kiselina doprinosi mogućnosti njihova uklanjanja bubrega, olakšava prolazak hepatocita kroz membranu i izlučivanje žuči. Osim toga, same sulfatirane žučne kiseline dodatno štite membrane jetrenih stanica od toksičnog djelovanja nesulfatiranih žučnih kiselina (u visokim koncentracijama prisutnim u hepatocitima intrahepatičnom kolestazom). U bolesnika s difuznim bolestima jetre (ciroza, hepatitis) s intrahepatičkom sindromom kolestaze, ademetionin smanjuje težinu pruritusa i promjene biokemijskih parametara, uključujući izravne koncentracije bilirubina, aktivnost alkalne fosfataze, aminotransferaze, itd. Koleriteti i hepatoprotektivni učinci ostaju do 3 mjeseca nakon prestanka liječenja. Pokazano je da je učinkovita u hepatopatijama uzrokovanim različitim hepatotoksičnim lijekovima. Imenovanje bolesnika s opioidnom ovisnošću, praćeno oštećenjem jetre dovodi do regresije kliničkih manifestacija apstinencije, poboljšanja funkcionalnog stanja jetre i procesa mikrosomalne oksidacije. Antidepresivna aktivnost postupno se javlja, počevši od kraja prvog tjedna liječenja, i stabilizira se unutar 2 tjedna od liječenja. Učinkovito s recidivnim endogenim i neurotskim depresijama otporne na amitriptilin. Ona ima sposobnost prekinuti relapses depresije. Ademetonin povećava sintezu proteoglikana i dovodi do djelomične regeneracije hrskavice.

farmakokinetika

Maksimalne koncentracije (Caademethionin u plazmi su ovisni o dozi i čine 0,5-1 mg / l 3-5 sati nakon jedne oralne primjene u dozama od 400 do 1000 mg. Bioraspoloživost se povećava kada se uzima na prazan želudac. Cmaksimum Ademetonan u plazmi se smanjuje na početnu vrijednost unutar 24 sata. distribucija

Kada se koristi ademetionin u dozi od 500 mg, volumen distribucije (Vd) je 0,44 l / kg. Stupanj vezanja na proteine ​​plazme je zanemariva i 14 ° C) S-adenozil-L-metionin 15,5 ± 1,5% radioaktivnosti pronađen je u urinu nakon 48 sata, u stolice u - 23,5 ± 3,5% radioaktivnosti po 72 sata Tako je pohranjeno oko 60%.

Upozorenja za uporabu

• Intrahepatična kolestaza u pre-cirotičkim i cirotičnim uvjetima, što se može primijetiti u slijedećim bolestima:

- masna degeneracija jetre;
- kronični hepatitis;
- toksično oštećenje jetre raznih etiologija, uključujući alkohol, virusne lijekove (antibiotici, antitumorski, antituberkulozi i antivirusni lijekovi, triciklički antidepresivi, oralni kontraceptivi);
- kronični kolecistitis bez kamena;
- kolangitis;
- ciroza jetre;
- encefalopatija, uklj. povezane s zatajivanjem jetre (alkohol, itd.).

• Intrahepatična kolestaza kod trudnica.
• Simptomi depresije.

kontraindikacije

Genetski poremećaji koji utječu na metioninski ciklus i / ili uzrokuju homocistinuriju i / ili hiperhomocisteinemiju (na primjer, nedostatak cistationinskog beta-sintaze, smanjen metabolizam cijanokobalamina).

Preosjetljivost na bilo koju od komponenti lijeka. Dob stari do 18 godina (iskustvo medicinske uporabe kod djece je ograničeno).

Pažljivo

Bipolarni poremećaji (vidi poglavlje "Posebne upute"). Trudnoća (I pojam) i razdoblje dojenja (vidi poglavlje "Koristiti tijekom trudnoće i tijekom dojenja"). Simptomatska primjena s selektivnim inhibitorima ponovnog unosa serotonina (SSRI), tricikličkim antidepresivima (kao što je klomipramin), kao i lijekovima koji sadrže triptofan (vidi poglavlje "Interakcije s drugim lijekovima"). Starost Zatajenje bubrega.

Koristite tijekom trudnoće i tijekom dojenja

U kliničkim ispitivanjima pokazalo se da upotreba ademetionina u trećem tromjesečju trudnoće nije uzrokovala nikakve neželjene učinke. Korištenje lijeka Heptral® u trudnica u trudnicama I i II, kao i tijekom dojenja, moguće je samo ako potencijalna korist majci premašuje mogući rizik za fetus ili dijete.

Doziranje i davanje

Unutar. Tablete treba uzimati u cijelosti, bez žvakanja, između obroka.

Tablete Heptral® lijeka trebaju biti uklonjene iz mjehura neposredno prije gutanja. Ako tablete imaju boju različitu od bijele do svijetložute (zbog curenja u aluminijskoj foliji), Heptral® se ne preporučuje.
Početna terapija:

Preporučena doza je 10-25 mg / kg / dan usta.
depresija

Uobičajena početna doza je 500-800 mg / dan, ukupna dnevna doza ne smije premašiti 1600 mg.
Intrahepatična kolestaza

Uobičajena početna doza je 500-800 mg / dan, ukupna dnevna doza ne smije premašiti 1600 mg.
Terapija održavanja: 500 ili 800-1600 mg / dan.

Terapija s Heptral® može se započeti intravenoznom ili intramuskularnom primjenom, nakon čega slijedi uporaba Heptral® u obliku tableta ili odmah uz upotrebu Heptral® u obliku tableta.
Starije osobe

Kliničko iskustvo s lijekom Heptral® nije pokazalo nikakve razlike u njegovoj učinkovitosti u starijih pacijenata i bolesnika mlađeg doba. Međutim, s obzirom na veliku vjerojatnost postojećih poremećaja jetre, bubrega ili srca, drugih komorbiditeta ili istodobne terapije s drugim lijekovima, pacijenti koji su stari trebali bi odabrati dozu Heptral® s oprezom, počevši od uporabe lijeka iz donje granice dometa doze. Zatajenje bubrega

Postoje ograničeni klinički podaci o korištenju lijeka Heptral® u bolesnika s bubrežnom insuficijencijom, stoga se preporučuje oprez pri korištenju lijeka Heptral® u takvim pacijentima.
Neuspjeh jetre

Farmakokinetika ademetionina slična je kod zdravih dobrovoljaca i kod bolesnika s kroničnim bolestima jetre.

Uporaba lijeka Geptral® u djece je kontraindicirana (učinkovitost i sigurnost nisu utvrđeni).

Nuspojave

Među najčešće nuspojave identificirane tijekom kliničkih ispitivanja koja uključuju više od 2.100 pacijenata su: glavobolja, mučnina i proljev. Ispod su podaci o nuspojavama koje su zapažene tijekom kliničkih ispitivanja (n = 2115) i u postmarketingu primjene ademetionina ("spontane" poruke). Sve reakcije distribuiraju organski sustavi i učestalost razvoja: vrlo često (> 1/10); često (> 1/100, 1/1000, 1/10000, ® je malo vjerojatno. U slučaju predoziranja preporuča se praćenje pacijenata i simptomatska terapija.

Interakcija s drugim lijekovima

Postoji poruka o sindromu višak serotonina u pacijenta koji je uzimao ademetionin i klomipramin. Vjeruje se da je ova interakcija moguća, a ademetionin treba koristiti s oprezom zajedno s selektivnim inhibitorima ponovne pohrane serotonina, tricikličkim antidepresivima (kao što je klomipramin), kao i biljem i pripravcima koji sadrže triptofan.

Posebne upute

S obzirom na tonik učinak lijeka, ne preporuča se uzeti ga u vrijeme spavanja. Pri korištenju lijeka Heptral® kod bolesnika s cirozom jetre na pozadini hiperazotemije potrebno je sustavno praćenje sadržaja dušika u krvi. Tijekom dugotrajne terapije potrebno je odrediti sadržaj uree i kreatinina u krvnom serumu. Admetionin se ne preporuča kod bolesnika s bipolarnim poremećajima. Postoje izvještaji o depresiji koja ide u hipomanija ili maniju u bolesnika koji uzimaju ademetionin.

Pacijenti s depresijom imaju povećan rizik od samoubojstva i drugih ozbiljnih štetnih događaja, tako da tijekom liječenja ademetioninom takvi pacijenti trebaju biti pod stalnim nadzorom liječnika kako bi procijenili i liječili simptome depresije. Pacijenti trebaju obavijestiti liječnika ako simptomi depresije koji su navedeni u njima ne umanjuju ili se pogoršavaju terapijom ademetioninom. Također postoje izvještaji o iznenadnom pojavljivanju ili povećanju anksioznosti kod bolesnika koji uzimaju ademetionin. U većini slučajeva nije bilo potrebno otkazivanje terapije, au nekoliko slučajeva anksioznost je nestala nakon smanjenja doze ili prekida lijeka.

Budući da nedostatak cijanokobalamina i folne kiseline može smanjiti sadržaj ademetionina kod pacijenata koji su izloženi riziku (s anemijom, bolesti jetre, trudnoćom ili vjerojatnosti nedostatka vitamina zbog drugih bolesti ili dijeta, npr. Vegetarijanaca), treba pratiti razine vitamina u plazmi. Ako se utvrdi neuspjeh, uzimanje cijanokobalamina i folne kiseline prije liječenja ademetioninom ili istodobna primjena s ademetioninom preporučuje se.

Prijem ademetionina može utjecati na rezultat određivanja homocisteina u krvnoj plazmi dobivenim imunološkim metodama. Za bolesnike koji uzimaju ademetionin preporučuje se korištenje neimunoloških metoda analize kako bi se odredio sadržaj homocisteina.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima, mehanizama

Neki bolesnici mogu uzimati Heptral® vrtoglavicu. Nije preporučljivo kontrolirati transport i raditi s mehanizmima dok uzimate lijek Heptral® dok pacijenti ne budu sigurni da terapija ne utječe na sposobnost uključivanja u ovu vrstu aktivnosti.

Otpustite obrazac

Tablete obložene s enterikom 500 mg. 10 tableta po bloku PA / PVC / AL i aluminijske folije. 1 ili 2 blistera, zajedno s uputama za uporabu, stavljaju se u kartonsku kutiju.

Uvjeti skladištenja

Na temperaturi koja nije veća od 25 ° C. Čuvajte izvan dohvata djece!

Rok trajanja

3 godine. Lijek se ne smije koristiti nakon isteka roka valjanosti.

Uvjeti za odmor

Recept.

proizvođač

Ebbby i Sr.L., C.P. 148 Pontina km 52, SNK - Campoverde di Aprilia (Aprilia) - 04011 Aprilia (Latina), Italija.
AbbVie S.R.L., S.R. 148 Pontina km 52, snc - Campoverde di Aprilia (loc. Aprilia) -04011 Aprilia (LT), Italija.

Organizacija ovlaštena od proizvođača da prihvati zahtjeve potrošača:

SAMe

Tablete, crijevne prevlake, film, od bijele do svijetlo žute, ovalne, biconvexne, glatke.

Ekscipijenti: koloidni silicijev dioksid - 5,5 mg, mikrokristalna celuloza - 118 mg, natrijev karboksimetil škrob (tip A) - 22 mg, magnezijev stearat - 5,5 mg.

Sastav ljuske: kopolimer metakrilne kiseline i etil akrilat (1: 1) - 32,63 mg, makrogol 6000 - 9,56 mg, polisorbat 80 - 0,52 mg, simetikon emulzija (30%) - 0,4 mg, natrijev hidroksid - 0,44 mg, talk - 21,77 mg.

10 kom. - blisteri (1) - pakiranje kartona.
10 kom. - blisteri (2) - pakiraju karton.

Hepatoprotector, ima antidepresivnu aktivnost. Ima holetski i kolekinetički učinak. Ima detoksikaciju, regeneraciju, antioksidans, antifibrozu i neuroprotektivna svojstva.

Ona nadoknađuje nedostatak ademetionina i stimulira proizvodnju u tijelu, prvenstveno u jetri i mozgu. Sudjeluje u biološkim reakcijama transmekcije (donator metilne skupine) - S-adenozil-L-metionin molekule (ademetionin), donator metilne skupine u metilacijskim reakcijama fosfolipida staničnih membrana, proteina, hormona, neurotransmitera; sudjeluje u trans-sulfatnim reakcijama kao prekursoru cisteina, taurina, glutationa (osigurava redoks mehanizam stanične detoksikacije), koenzim acetilacije. Povećava sadržaj glutamina u jetri, cisteinu i taurinu u plazmi; smanjuje metionin u serumu, normalizira metaboličke reakcije u jetri. Osim dekarboksilacije, sudjeluje u procesima aminopropilacije kao preteča poliamina - putrescina (stimulator stanične regeneracije i proliferacije hepatocita), spermidina i spermina, koji su uključeni u strukturu ribosoma.

Ona ima choleretic efekt zbog povećane mobilnosti i polarizacije hepatocite membrane, zbog stimulacije sinteze fosfatidilkolina u njima. Time se poboljšava funkcija transportnih sustava žučnih kiselina povezanih s membranama hepatocita i olakšava prolazak žučnih kiselina u bilijarni sustav. Učinkovito s intralobularnom holestazom (kršenje sinteze i protok žuči). Doprinosi detoksifikaciji žučnih kiselina, povećava sadržaj konjugiranih i sulfatiranih žučnih kiselina u hepatocitima. Konjugacija sa taurinom povećava topljivost žučnih kiselina i njihovo uklanjanje iz hepatocita. Proces sulfatiranja žučnih kiselina doprinosi mogućnosti njihova uklanjanja bubrega, olakšava prolazak hepatocita kroz membranu i izlučivanje žuči. Osim toga, sulfatirane žučne kiseline štite membrane jetrenih stanica od toksičnih učinaka nesulfatiranih žučnih kiselina (u visokim koncentracijama prisutnim u hepatocitima s intrahepatičkom holestazom). U bolesnika s difuznim bolestima jetre (ciroza, hepatitis) s intrahepatičkim sindromom kolestaze smanjuje se težina pruritusa i promjene biokemijskih parametara, uključujući izravna bilirubinska razina, aktivnost alkalne fosfataze, aminotransferaze.

Nakon jedne oralne doze od 400 mg Cmaksimum Ademetonin u plazmi postiže se u trajanju od 2-6 sati i iznosi 0,7 mg / l. Bioraspoloživost lijeka kada se primjenjuje je 5%, s uvođenjem / m - 95%.

Blago vezanje na proteine ​​seruma.

Probodi BBB. Bez obzira na put primjene, postoji značajno povećanje koncentracije ademetionina u cerebrospinalnoj tekućini. Metaboliziran u jetri. T1/2 - 1,5 h. Izlučeno u bubrege.

Intrahepatična kolestaza u pre-cirotičkim i cirotičnim uvjetima, uključujući: masnu degeneraciju jetre; kronični hepatitis; toksično oštećenje jetre različitih etiologija, uključujući alkohol, virusne lijekove (antibiotici, antitumorski, antituberkulozi i antivirusni lijekovi, triciklički antidepresivi, oralni kontraceptivi); kronični kolecistitis bez kamena; kolangitis; ciroza jetre; encefalopatija, uklj. povezane s zatajivanjem jetre (uključujući alkohol).

Intrahepatična kolestaza u trudnica.

Genetski poremećaji koji utječu na metioninski ciklus i / ili uzrokuju homocistinuriju i / ili hiperhomocisteiniju (nedostatak cistathione beta-sintetaze, poremećaj metabolizma cijanokobalamina); djeca i adolescenti do 18 godina, preosjetljivost na ademetionin.

Nanesite unutar, u / m ili / u (vrlo polagano).

Kada se dnevna doza gutanja iznosi 800-1600 mg.

Kada je i / v ili v / m uvođenje dnevne doze od 400-800 mg.

Trajanje tretmana određuje se pojedinačno, ovisno o težini i tijeku bolesti.

U starijih pacijenata preporučuje se započinjanje liječenja s najnižom preporučenom dozom, uzimajući u obzir smanjenje funkcije jetre, bubrega ili srca, prisutnost istovremenih patoloških stanja i korištenje drugih lijekova.

Na dijelu probavnog sustava: često - mučnina, bol u trbuhu, proljev; rijetko - povraćanje, suha usta, ezofagitis, dispepsija, nadutost, gastrointestinalna bol, gastrointestinalno krvarenje, hepatski kolike.

Iz živčanog sustava: rijetko - zbunjenost, nesanica, vrtoglavica, glavobolja, parestezija.

Iz mišićno-koštanog sustava: rijetko - artralgija, grčevi mišića.

Poremećaji urinarnog sustava: rijetko, infekcije mokraćnog sustava.

Na dijelu kože: rijetko - hiperhidroza, svrbež, osip kože.

Lokalne reakcije: rijetko - reakcije na mjestu ubrizgavanja; vrlo rijetko - reakcije na mjestu ubrizgavanja, nekroza kože na mjestu ubrizgavanja.

Alergijske reakcije: rijetko - anafilaktičke reakcije; vrlo rijetko - angioedem, edem laringealnog.

Ostalo: rijetko - vruće trepće, površinski flebitis, astenija, zimica, simptomi slični gripi, slabost, periferni edem, hipertermija.

Postoji poruka o razvoju serotoninskog sindroma kod bolesnika koji uzimaju ademetionin i klomipramin.

Addemionin se treba koristiti uz oprez istodobno s selektivnim inhibitorima ponovne pohrane serotonina, tricikličkim antidepresivima, lijekovima i biljnim lijekovima koji sadrže triptofan.

Upotrijebiti ademetionin s oprezom u bolesnika s bubrežnim zatajivanjem, s bipolarnim poremećajima, istodobno s selektivnim inhibitorima ponovne pohrane serotonina, tricikličkim antidepresivima (kao što je klomipramin); biljni pripravci i pripravci koji sadrže triptofan; u starijih bolesnika.

Nedostatak vitamina B12 i folna kiselina mogu dovesti do smanjenja koncentracije ademetionina, stoga se njihova istodobna primjena u uobičajenim dozama preporučuje.

Depresirani bolesnici trebaju pažljivo praćenje i trajnu psihijatrijsku skrb u liječenju ademetioninom kako bi se pratila učinkovitost liječenja.

Kada se koristi u bolesnika s cirozom jetre i hiperazotemijom, potrebno je sustavno praćenje razine dušika u krvi. Tijekom dugotrajne terapije potrebno je odrediti sadržaj uree i kreatinina u krvnom serumu.

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim prometom i mehanizama kontrole

Kod primjene ademetionina moguće je vrtoglavice. Pacijenti ne smiju voziti vozila ili raditi s drugim mehanizmima sve do potpunog nestanka simptoma koji mogu utjecati na brzinu reakcije tijekom ovih aktivnosti.

U ľ i II trimestrima trudnoće, ademetionin se upotrebljava samo kada je apsolutno neophodan, kada očekivana korist majci nadmašuje potencijalni rizik za fetus. Korištenje ademetionina u visokim dozama u trećem tromjesečju trudnoće nije uzrokovalo nikakve neželjene učinke.

Korištenje ademetionina tijekom dojenja moguće je samo ako se očekivana korist majci nadmaša potencijalnom riziku za bebu.

Geptral

Opis od 26. studenog 2015

  • Latinski naziv: Heptral
  • ATX kod: A16AA02
  • Aktivni sastojak: Ademetonin
  • Proizvođač: Famar L'Aigle, Francuska

struktura

Sastav tableta: 400 mg ademetionina (INN), MCC, silicijev dioksid (u koloidnom obliku), Na-karboksimetil škrob (tip A), Mg stearat.

Enterička prevlaka: etil akrilat i kopolimer metakrilne kiseline (1: 1), 30% simetikon emulzija, talk, makrogol 6000, polisorbat 80, Na hidroksid, voda.

Doza ademetionina u jednoj bočici liofilizata iznosi 400 mg. Ampula s otapalom sadrži: L-lizin, Na-hidroksid, voda d / i.

Otpustite obrazac

  • Tablete u a / p ljusku; paket broj 10 i broj 20. Heptalne tablete su ovalne, biconvexne, bijele (moguće žućkaste boje).
  • Liofilizat za pripravu p-ra za / m i / u uvodu; 400 mg fl. s otapalom u ampulama od 5 ml, pakiranje br. 5. Liofilizirana masa bijele (žućkasto-bijele) boje, nema stranih uključaka. I otapalo i rekonstituirana otopina imaju izgled bistre, bezbojne (malo žućkaste) tekućine.

Farmakološko djelovanje

Koleretski, detoksificirajući, hepato- i neuroprotektivni, kolekinetički, antioksidativni, antidepresivni.

Farmakodinamika i farmakokinetika

farmakodinamiku

Tvari ademetonin imaju hepatoprotektivnu i antidepresivnu aktivnost, kao i regenerirajuće, detoksikantne, neuroprotektivne, antifibroze, antioksidacijske osobine.

Jača izlučivanje žuči i doprinosi njegovoj sekreciji u crijevima.

Ispunjava SAM deficit i stimulira njeno stvaranje u jetri.

SAM (S-adenozil-L-metionin) nalazi se u svim tjelesnim medijima (najviše koncentriran u mozgu i jetri) i igra važnu ulogu u metaboličkim reakcijama.

U reakcijama transmetiliranja, SAM donosi metilnu skupinu za sintezu nukleinskih kiselina, neurotransmitera, fosfolipida stanične membrane, hormona, proteina itd.

U transulphacijskim reakcijama, kao prekursor glutationa, taurin, cistein, osigurava redoks mehanizam pročišćavanja i detoksikacije organizma na staničnoj razini.

Budući da je preteča HSKoA (koenzima A), uključen je u reakcije citratnog ciklusa i pridonosi nadopunjavanju energetskog potencijala stanice.

Povećava koncentraciju taurina i cisteina u plazmi, kao i sadržaj glutamina u jetri; normaliziranje metaboličkih procesa u jetri, smanjuje razinu metionina u serumu.

Nakon dekarboksilacije kao prekursora poliamina - posebno stimulira proliferaciju hepatocita i regeneraciju stanica putrescina, kao i spermina i spermidinskog ribosoma u strukturi - sudjeluje u reakcijama aminopropilacije, što smanjuje rizik od fibroze.

Normalizira stvaranje endogenog fosfatidilkolina u jetrenim stanicama, što povećava polarizaciju i fluidnost membrana. Time se poboljšava funkcija transportnih sustava žučne kiseline (FA) povezanih s stanicama jetrenih stanica i olakšava prolaz žuči u bilijarni sustav.

Učinkovito s hepatičko-cjevastom i ductalnom holestazom. Izvođenje sulfata i konjugacije FA u stanici jetre, čime se smanjuje njihova toksičnost.

Konjugacija sa taurinom pomaže povećanju topljivosti FA i njihovom uklanjanju iz jetrenih stanica.

Sulfata FA dopušta njihovu eliminaciju bubrega, a također olakšava prolazak hepatocita kroz stanične membrane i izlučivanje žuči.

Istodobno, sulfatirane FA također štite hepatocite membrane od toksičnog učinka ne-sulfatiranih FA, koje su prisutne u visokim koncentracijama u hepatocitima s intrahepatičkom holestazom (HPC).

U slučaju hepatitisa, ciroze i drugih bolesti povezanih s HPV sindromom difuznih bolesti jetre, SAM smanjuje ozbiljnost promjena u parametrima biokemijske analize krvi (ALP, ALT, AST, izravna koncentracija bilirubina, itd.) I pruritus.

Hepatoprotektivni i koleretički učinci nakon prestanka liječenja Heptralom trajat će do tri mjeseca.

Dokazano je učinkovitost ademetionina u hepatopatijama, čiji je uzrok upotreba hepatotoksičnih lijekova.

Imenovanje Heptralnih bolesnika s opijumom ovisnošću, koje je popraćeno oštećenjem jetre, poboljšava funkciju jetre i procesi oksidacije monooksigenaze, a također uzrokuje regresiju kliničkih manifestacija povlačenja lijeka.

Antidepresivni učinak se razvija postepeno, od kraja prvog tjedna tijeka lijeka. Učinak se stabilizira unutar 2 tjedna od liječenja.

Lijek je učinkovit u povratnim depresijama (neurotičnim ili endogenim) koji su otporni prema amitriptilinu. Jedno od svojstava SAM je sposobnost prekinuti povratnu depresiju.

Primjena u osteoartritisu može smanjiti težinu boli, pomaže povećati sintezu proteoglikana i djelomičnu obnovu hrskavice.

farmakokinetika

Wikipedia navodi da je, kada se uzima oralno, biodostupnost SAM-a 5%, kada se koristi oblik injekcije lijeka - gotovo sto posto.

Cmax u jednoj dozi od 1 tablete Heptral - 700 μg / l, TCmax - od 2 do 6 sati.

Samo mali dio doze ademetionina nalazi se u stanju povezane s proteinima plazme.

Prolazi kroz BBB i nalazi se u visokim koncentracijama u tekućini.

Biotransformiran u jetri, polu-eliminacijsko razdoblje - 1,5 sati. Izlučuju bubrezi.

Tablete su prevučene na / p ljusku, tako da aktivna tvar lijeka počinje se oslobađati samo u duodenumu.

Indikacije za uporabu Geptral

Indikacija za primjenu Heptrala razvija se s pre-cirotičkim i cirotičkim uvjetima.

Lijek se propisuje za liječenje masnih hepatocita jetre, angiokitisa, kroničnog hepatitisa, ciroze jetre, kroničnog nečelnog kolecistitisa, HPV-a u trudnica; jetrena opijanja različitih oblika i etiologija (uključujući toksične lezije uzrokovane lijekovima, zlouporabom alkohola, virusnom infekcijom), kao i encefalopatiju, uključujući i ako je bolest povezana s zatajenjem jetre i depresijom.

kontraindikacije

Upotreba ademetionina je kontraindicirana u genetskim poremećajima koji:

  • utjecati na SAM ciklus;
  • uzrokuju hiperhomocisteinemija
  • uzrokuju homocistinurija.

Druge kontraindikacije su dječja dob (Heptral propisan samo osobama starijim od 18 godina) i netolerancija na tablete / otopinu.

S oprezom, lijek treba koristiti u bolesnika s BAR (bipolarnim afektivnim poremećajima), u ranoj trudnoći (prvih 13 tjedana) i tijekom laktacije.

Nuspojave

Najčešće je tijekom liječenja lijekom došlo do proljeva, bolova u trbuhu i mučnine.

Ponekad upotreba Heptral (in / in, in / m ili tableta) može uzrokovati:

  • reakcije preosjetljivosti, laringealni edem;
  • kožne manifestacije alergija, svrbež, osip, znojenje, angioedem;
  • UTI (infekcija mokraćnog sustava);
  • nemir, nesanica, glavobolja, konfuzija, parestezija, vrtoglavica;
  • poremećaji krvnih žila i srca, upala zidova površinskih vena, morske mijene;
  • suhoća usta, abdominalna distenzija, ezofagitis, bolovi u trbuhu, dispepsija, proljev, nadutost, povraćanje, bilijarni kolik, mučnina, krvarenje iz različitih dijelova gastrointestinalnog trakta, funkcionalni poremećaji probavnog trakta, ciroza jetre;
  • mišićni spazam, bol u zglobovima;
  • slabost, groznica, sindrom sličan gripi, zimice, astenija, periferni edem.

Upute za uporabu Geptral

Kako uzeti pilule?

Slijedeći preporuke u uputama za uporabu, tablete Geptrala treba uzimati usmeno između obroka ujutro, bez žvakanja i drobljenja. Pilula se uklanja iz ambalaže neposredno prije uzimanja.

Dnevna doza - 2-4 tablete 400 mg. Trajanje liječenja ovisi o dokazima.

Heptralove ampule: upute za uporabu

Heptralna u ampulama primjenjuje intravenski ili intramuskularno. Intravenske injekcije su vrlo spore.

Otopina se pripremi neposredno prije injekcije, koristeći posebno razrijeđeno otapalo da se razrijedi liofilizirana masa.

Nakon ubrizgavanja, preostali lijekovi moraju biti zbrinuti.

Injekcijski oblik Heptrala nije kompatibilan s pripravcima koji sadrže kalcijeve ione i alkalne otopine.

Dnevna doza lijeka za VPH - 1-2 ampule (400-800 mg ademetionina dnevno). Liječenje traje 2 tjedna.

S depresijom, lijek se upotrebljava u sličnoj dozi. Injekcije treba izvesti u roku od 15 do 20 dana.

Ako je potrebno, potporno liječenje pacijenta prenosi se u tabletni oblik ademetionije. Tablete uzimaju 2-4 komada dnevno. za 2-4 tjedna.

predozirati

Slučajevi predoziranja uz uvođenje lijeka intravenozno, u mišić i uz gutanje nisu bili promatrani.

interakcija

Nisu poznate poznate interakcije lijekova.

Postoje izvješća o intoksikaciji serotonina u pacijenta koji uzima Clomipramine i Ademethionine.

Budući da je ova interakcija potencijalno moguća, ademetionin treba primjenjivati ​​vrlo pažljivo s tricikličkim antidepresivima, SSRI-ima i biljkama koje sadrže triptofan.

Uvjeti prodaje

Uvjeti skladištenja

I liofilizat i tablete treba čuvati na temperaturi od 15-25 ° C.

Rok trajanja

Posebne upute

Ademethionin ima tonik učinak, zbog čega se lijek ne preporuča uzimati u popodnevnim satima, a posebno prije spavanja.

Ako se lijek upotrebljava u bolesnika s cirozom jetre na pozadini povišenih derivata dušika u krvi, potrebno je sustavno pratiti razinu rezidualnog dušika.

Tijekom produženog liječenja potrebna je kontrola serumskog kreatinina i uree.

Ademethionin se ne smije koristiti u liječenju bolesnika s BAR, što je uzrokovano mogućnošću depresije na hipomanija ili maniju.

Poznato je o slučajevima iznenadnog pojave ili povećanju anksioznosti tijekom terapije s ademetioninom. U pravilu, za normalizaciju stanja pacijenta bilo je dovoljno smanjiti dozu lijeka.

Razina ademetionina može se smanjiti s nedostatkom vitamina B9 i B12, stoga bi tijekom razdoblja liječenja razina vitamina trebala biti pod kontrolom, posebno kod vegetarijanaca, pacijenata koji su prisiljeni slijediti određenu prehranu i trudnica, kao i kod patologija jetre, anemije i nekih drugih stanja, pri čemu se povećava rizik od razvoja nedostatka vitamina.

U slučaju potvrdjenog nedostatka vitamina, preporuča se dopuniti liječenje s receptom folne kiseline i vitamina B12.

Ademethionin mijenja rezultate imunološke analize homocisteina u krvi, zbog čega se koncentracije homocisteina u plazmi mogu pogrešno povećati.

U tom smislu, za pacijente koji uzimaju ademetionin, treba koristiti neimunološki postupke za određivanje koncentracije homocisteina.

Vozači i osobe koje rade s mehanizmima trebaju biti svjesne da se tijekom razdoblja liječenja s Heptralom može javiti vrtoglavica. Uključite se u aktivnosti koje zahtijevaju brzinu reakcije i pažnja treba biti samo nakon što je pacijent čvrsto uvjeren da se liječenje ne ometa.

Veterinarska uporaba

U veterini, za liječenje pre-cirotičnih stanja i ciroze, obično se koristi oblik injekcije lijeka.

Za mačke, doza varira od 0,7 do 2,5 ml rekonstituirane otopine, ovisno o indikaciji. Doza za pse se odabire ovisno o težini životinje, dok viška doza nije opasna.

Heptranski analozi

Strukturni analog: Heptor.

Pripreme sa bliskim mehanizmom djelovanja: Glutaminska kiselina, Histidin, Carniten, Carnitine, Elkar, Epilapton.

Cijena analoga u tabletama - od 645 rubalja..

Što je bolje - Heptrale ili Heptor?

Poput Heptral, Heptor pripada skupini lijekova koji povećavaju otpornost i aktiviraju aktivnost jetrenih stanica.

Lijek je dostupan u obliku tableta i liofilizata za pripravu injekcijske otopine, koja uključuje ademetion kao aktivnu tvar. Štoviše, u tabletama i u otopini tvar se nalazi u istoj koncentraciji kao u Heptralu.

Dakle, lijekovi su međusobno zamjenjivi. Ako cijena ima odlučujuću ulogu prilikom odabira lijeka, značajna prednost Heptora je znatno niža cijena u usporedbi s analognim.

Heptralni ili Essentiale - što je bolje?

Essentiale je hepatoprotektor koji se temelji na soje fosfolipidima. Lijek pomaže vratiti hepatocite i normalizirati dobrobit uklanjanjem simptoma kao što su gubitak apetita, umor, težina u pravom hipokondriju.

Essentiale je propisana za ciroze, hepatitis, steatohepatosis, psorijazu, toksikozu trudnica, nekroze hepatocita, prekomaksu jetre / komu, prije i poslije kirurških intervencija na području hepatobiliarne zone, toksičnosti jetre, sindroma zračenja.

Razlika Heptral je da se ovaj lijek može koristiti ne samo kao hepatoprotektor već i za liječenje encefalopatije i depresije.

Definitivno reći da je bolje - Heptral ili Essentiale Forte / Essentiale N - za određenog pacijenta, samo liječnik koji zna značajke tijeka bolesti može.

Phosphogliv ili Heptrale - što je bolje?

Phosphogliv je antivirusni hepatoprotector. Aktivne komponente lijeka su glicirrezna kiselina (HA) i fosfolipidi.

Fosfatidilkolin koji se nalazi u njemu sastoji se od fosfolipidnog sloja bioloških membrana, njegovo djelovanje ima za cilj obnavljanje strukture i funkcije oštećenih membrana jetrenih stanica, kao i funkcije detoksikacije jetre, sprečavanje gubitka aktivnih tvari (enzima, itd.) Stanicama, normaliziranje metabolizma masti, lipida i proteina suzbijanje proliferacije vezivnog tkiva u jetri, prevenciju fibroze i ciroze.

Pod utjecajem HA, uvođenje aktivnih čestica virusa u hepatocite je blokirano, a sposobnost virusa da stvaraju nove strukturne komponente također je oštećena.

Suzbijanje reprodukcije virusa se provodi zbog stimulirajućeg učinka HA na proizvodnju IFN-a, povećane fagocitoze, povećane aktivnosti NK stanica, itd. Zbog djelovanja deterdženta HA, ona promiče emulgiranje fosfatidilkolina u crijevu.

Fosfogliv se koristi za liječenje hepatosisa, hepatitisa, jetrenih otrova, ciroze, nakon kolecistektomije, kao i kompleksne terapije kožnih bolesti (ekcem, neurodermatitis, psorijaza).

Za djecu

Nije primjenjivo u pedijatriji.

Heptralni i alkoholni: kompatibilnost lijeka s alkoholom

Alkohol nije kompatibilan s lijekom Heptral.

Jedan od čimbenika koji utječe na pozitivan ishod liječenja patoloških jetrica jest pridržavanje stroge prehrane, što podrazumijeva potpuno odbacivanje uporabe alkoholnih pića.

Koristite tijekom trudnoće

Tijekom trudnoće i laktacije Heptral se koristi ako očekivani terapeutski učinak nadilazi potencijalne rizike za fetus / dijete.

Dokazano je da uporaba visokih doza ademetionina u zadnjim mjesecima trudnoće ne dovodi do razvoja neželjenih reakcija.

Recenzije Heptrale

Pacijenti se suočavaju s potrebom liječenja jetre, ostavljaju dobre ocjene o Heptralu na forumima, nazvavši to jedino stvarno operativnim hepatoprotektorom. Osobe s dijagnozom ciroze jetre kažu da se najbolji rezultati mogu postići uzimanjem lijeka 2 puta godišnje u tromjesečnim tečajevima.

Recenzije liječnika o Heptralu dopuštaju nam da zaključujemo da lijek stvarno daje brz i izražen učinak u upalnim bolestima jetre, koji su popraćeni stagnacijom žuči u tkivima organa. Istodobno, odgovor tijela na liječenje ovisi o trajanju tijeka i dozi koja se koristi.

Kliničko iskustvo također potvrđuje dobru podnošljivost lijeka: nuspojave se ne pojavljuju ni pri uporabi 3200 mg ademetionina dnevno tijekom 2 tjedna.

Injekcije i pilule Heptral je najučinkovitiji do danas sredstvo za liječenje oštećenja jetre, izazvanu zlouporabom alkohola.

Osim toga, Heptrale se može uspješno koristiti za psorijazu i psorijatični artritis.

Najvrjednije svojstvo ademetionina kod pacijenata koji pate od psorijaze je njegova sposobnost da stabilizira psiho-emocionalni status i eliminira takve provokativne čimbenike kao što su depresija, povećana anksioznost i tendencija neurotičnih reakcija.

U ne-teškim oblicima psorijatičnog artritisa, lijek se koristi kao dodatak imunosupresivnoj terapiji kako bi se smanjila hepatotoksičnost.

Koliko koštaju Heptralove tablete i ampule?

Cijena Heptral u Ukrajini

U Dnepropetrovsk, u Kharkov, u Odesi, u Kijevu i drugim velikim gradovima možete kupiti Heptral u / u za cijene od 670 do 755 UAH. Trošak 1 boca praha za pripremu otopine za injekcije je 210-215 UAH.

Cijena Heptralne tablete 400 mg - od 756 do 1175 UAH.

Cijena Geptral u ruskim ljekarnama

Moguće je kupiti Heptral u Moskvi, St. Petersburg, Ufa ili Novosibirsk za prosječno 1,5 tisuća rubalja (400 mg tablete, pakiranje br. 20). Cijena Geptral u ampulama - 1600-1900 rubalja.

Trošak lijeka u Bjelorusiji

Moguće je kupiti Geptralove injekcije za 675-925 tisuća rubalja, tablete - za 680-874 tisuća rubalja.


Više Članaka O Jetri

Cista

Folk lijekovi za hepatitis C

Hepatitis C je zarazna upalna bolest jetre, čiji uzročnik je virusna infekcija. Opasnost od patoloških procesa je sposobnost izazivanja ciroze i raka jetre. Možete postati zaražene mikrotamedirom na koži, nakon kontakta s zaraženim predmetima, kao i krv.
Cista

Cijepljenje za hepatitis B u hitnim slučajevima

Frolova G.S. Optimizacija hepatitis B cijepljenja u modernim uvjetima. Autor. disertacija. C-. med. Znanosti. M. 1999. Pickering L.K. (Izd.). Crvena knjiga 2000.