Kronični kolecistitis

Kronični kolecistitis - upala žučnog mjehura, koja ima kroničnu, rekurentnu prirodu. Često se kombinira s kršenjem izlučivanja žuči.

Klasifikacija kroničnog kolecistitisa

Kronični kolecistitis klasificira se prema nekoliko načela. Prisutnošću kamenja u žučnjaku dijeli se na kalkulativno i bez kamena. Tijek se razlikuje: latentni (subklinički), često ponavljajući (više od 2 napadaja godišnje) i rijetko se ponavljaju (ne više od 1 napadaja godišnje ili manje).

Prema težini kroničnog kolecistitisa može doći u blagim, umjerenim i teškim, sa i bez komplikacija.

Ovisno o funkcionalnoj državi, razlikuju se sljedeći oblici bilijarne diskinezije:

na hipermotornom tipu - na hipomotornom tipu - na mješovitom tipu - odvojeni žučni mjehur. Etiologija i patogeneza kroničnog kolecistitisa

Patogeneza bolesti povezana je s oštećenom motoričkom funkcijom žučnog mjehura. Uobičajena cirkulacija žuči je uznemirena, stagnira i zgusne. Kasnije se infekcija pridružuje. Postoji upalni proces. U kroničnom kolecistitu, upala se sporije kreće, polako napreduje. Može se postupno pomicati sa zidova žučnog mjehura u želudac. Dugoročno se mogu pojaviti adhezije, deformacije mokraćnog mjehura, adhezije na susjedne organe (crijeva) i formiranje fistula.

Sljedeći čimbenici pridonose razvoju kroničnog kolecistitisa:

kongenitalne poremećaj strukture žučnog mjehura, spustivši ton nedostatka vježbe, izostavljanje pojedinih organa trbušne šupljine, trudnoća (faktori doprinose stagnaciji žuč mehanički uvjetovanosti) -Violation prehrani (prejedanje, pretilost, redovito konzumiranje začinjene, masne hrane, alkohola) -diskinezii bilijarnog trakta Hipotipno-crijevni paraziti (Giardia, amoeba, roundworm, opistorhi) -lečna bolest Simptomi kroničnog kolecistitisa

Kronični kolecistitis se razvija tijekom dugog vremenskog razdoblja, razdoblja remisije se izmjenjuju s egzacerbacijama. Glavni simptom kroničnog kolecistitisa je bol. Bol je umjereno izražena, lokalizirana u pravom hipohondrijumu, ima dosadno bolan karakter, može trajati i do nekoliko dana (tjedana). Zračenje se može dogoditi u leđima ispod desne lopatice, desne polovice lumbalne regije, desnog ramena. Za kronični kolecistitis karakterizira povećana simptom boli nakon ingestije akutne ili masne hrane, gaziranih pića, alkohola. Izbijanje kroničnog kolecistitisa najčešće prethodi sličnim kršenjima u prehrani, kao i hipotermiju i stres.

Bolni simptom u slučaju kroničnog kolecistitisa može biti tip bilijarne kolike (akutna, teška bol u grčevima).

Pored bolnog simptoma, pacijenti često imaju mučninu (do povraćanja), belching, ukus heljde u ustima. U razdoblju pogoršanja može doći do porasta tjelesne temperature do subfebrilnih vrijednosti.

Atipične manifestacije kroničnog kolecistitisa:

dosadna bol u srcu - zatvor, nadutost, disfagija (poremećaj gutanja).

Kronični kolecistitis karakterizira razvoj tih simptoma nakon abnormalnosti u prehrani.

Komplikacije kroničnog kolecistitisa

Komplikacije kroničnog kolecistitisa: razvoj kronične upale žučnih kanala (cholangitis), perforiranje stijenke žučnog mjehura, gnojna upala mokraćnog mjehura (empiema), reaktivni hepatitis.

Dijagnoza kroničnog kolecistitisa

Kada je dijagnoza kroničnog Kolecistitis identificirati faktore koji pridonose da se njegova pojava - žuč stazu i ljenost mjehura, prirođenih i stečenih defekata organa, što dovodi do cirkulacije težine žuči, gipodinamichny lifestyle tipične prehrambene navike (ovisnost o duhovit, začinjene hrane, masnog, alkohola). Kolecistitis može biti komplikacija parazitnih bolesti crijeva i jetre.

Tijekom istraživanja i palpacije abdominalnog zida otkrivaju se značajke i lokalizacija simptoma boli. Simptomi tipični za upalu žučnog mjehura su određeni: Murphy, Musse, Chauffard.

U laboratorijskoj studiji krvi u razdoblju pogoršanja, postoje znakovi nespecifične upale (povećana ESR, leukocitoza). Biokemijska analiza krvi otkriva porast jetrenih enzima (ALT, AST, GGTP, alkalna fosfataza).

Najpoznatija je u dijagnozi kolecistitskih metoda instrumentalne dijagnoze: ultrazvuk trbušnih organa, kolecistografija, kolegrafija, scintigrafija, duodenalna sondiranje.

Ultrazvučni pregled žučnog mjehura određuje veličinu, debljinu stijenke, moguće deformacije i prisutnost kamenja u žučnjaku. Također su označene adhezije, upaljene žučne trakta, prošireni žučni kanali jetre, kršenje pokretljivosti mokraćnog mjehura.

U duodenalnoj intubaciji, opaženo je kršenje pokretljivosti žučnog mjehura, a uzima se i analiza žuči. Kod sjetve žuči, moguće je otkriti bakterijsku kontaminaciju, odrediti zarazni agens, također je moguće testirati kulturu za osjetljivost na antibiotike radi optimalnog odabira terapeutskog agensa. Kronični kolecistitis s kroničnim aknama karakterizira smanjenje količine žučnih kiselina u žuvi izvedenom iz mjehura i povećanje koncentracije litosolne kiseline. Također, kada se pogoršava u žuči, povećava se količina proteina, bilirubina (više od 2 puta), slobodnih aminokiselina. Često se u žuči nalaze kristali kolesterola.

Kolecistografija i kolegrafija mogu se koristiti za određivanje pokretljivosti i oblika žučnog mjehura. Arteriografija otkriva zadebljanje zida žučnog mjehura i proliferaciju vaskularne mreže u području dvanaesnika i susjednih dijelova jetre.

Liječenje kroničnog kolecistitisa

Liječenje ne-kalkuliranog kroničnog kolecistitisa gotovo uvijek provodi konzervativno gastroenterolog. Tretman akutnog između odnosi na uklanjanje akutnih simptoma bakterijske infekcije sanaciju ložišta od terapije antibioticima (korišten širokog spektra lijekovi imaju tendenciju cefalosporinski skupinu) detoksikaciju (infuzijske otopine glukoze, natrijev klorid), oporavak (probavnog funkcija enzimskih pripravaka - Creon, Panzinorm itd.).

Za anesteziju i uklanjanje upale koriste se lijekovi skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova, uklanjanje grčeva glatkih mišića mjehura i kanala provodi se antispazmodicima.

Da bi se uklonila stagnacija žuči, lijekovi se koriste za poboljšanje pokretljivosti žučnog trakta (maslinovo ulje, morsko dno, magnezija). Choleretics (lijekovi koji povećavaju izlučivanje žuči) se koriste s oprezom kako ne bi uzrokovali povećanu bol i pogoršanje stagnacije.

Za liječenje akutnih nekompliciranih u kroničnim postupcima kolecistitis koristi biljni lijek: biljka decoctions (pepermint, valerijane, maslačak, kamilice) od nevena cvijeća.

Nakon uklanjanja simptoma egzacerbacije i prijelaza bolesti u fazu remisije preporuča se slijediti prehranu, tubule s magnezijom, ksilitolom ili sorbitolom. Fitoterapijska terapija kroničnog kolecistitisa sastoji se u uzimanju dekocija tansy, buckthorn, Althea, yarrow. Primijenjena je fizioterapeutska terapija: refleksoterapija, elektroforeza, SMT terapija, terapija blatom itd. Liječenje sanatorijem prikazano je u balneološkim odmaralištima.

U kroničnim kolesterilnim kolecistitima ukazuje se kirurško uklanjanje žučnog mjehura, izvor raka. Za razliku od liječenja akutnih kolesterilnih kolecistitisa, operacija uklanjanja žučnog mjehura (cholecystotomy laparoscopic or open) s kroničnim kolecistitisom nije hitna mjera, planirana je prema planu. Iste kirurške tehnike koriste se kao kod akutnog kolecistitisa - laparoskopske operacije uklanjanja žučnog mjehura, kolecistektomije iz mini pristupa. Za debilitirane i starije bolesnike, perkutana kolecistostomija za stvaranje alternativnog puta za izlijevanje žuči.

U kroničnim Kolecistitis u slučaju kontraindikacija za operaciju, možete isprobati tehniku ​​operirana litotripsija s vantjelesne litotripsija šok valovima, ali je vrijedno pamćenja da je uništavanje kamena ne dovodi do izlječenja i često je njihovo ponovno nastajanje.

Tu je i metoda uništenja medicinskih kamenja pomoću pripreme soli i ursodeoxycholic kiseline henodezoksiholievoy, ali ovaj tretman traje jako dugo vremena (do 2 godine), a također ne dovodi do potpunog izlječenja, a ne jamči da je kamenje više neće razviti tijekom vremena.

Hrana za kronični kolecistitis

Svi pacijenti s kroničnim kolecistitisom propisuju posebnu prehranu i potrebna je stroga prianjanja na određenu prehranu. U kroničnom kolecistitu, pacijenti su propisani dijetom br. 5 u remisiji i prehrani br. 5A tijekom pogoršanja bolesti.

Prvo, obroci se uzimaju svakih 3-4 sata u malim količinama (podijeljeni obroci), a drugi se pridržavaju ograničenja upotrebe određene hrane: masne, pržene, začinjene, začinjene posude, gazirana pića, hranu koja sadrži alkohol.

Žumanjci od jajeta, sirovo povrće i voće, tijesto, maslac i vrhnje, orašasti plodovi, sladoled također su zabranjeni. Tijekom pogoršanja, preporuča se svježe kuhana, kuhana ili kuhana hrana u obliku topline. Povrće i voće dopušteni pacijentima u razdoblju bez pogoršanja: sušene marelice, mrkve, lubenice i dinje, grožđice, šljive. Ovi proizvodi normaliziraju pokretljivost žučnog mjehura i oslobađaju zatvor.

Kršenje načela kliničke prehrane kod pacijenata dovodi do razvoja pogoršanja bolesti i progresije destruktivnih procesa u zidovima žučnog mjehura.

Prevencija kroničnog kolecistitisa

Primarna prevencija kolecistitisa je pridržavanje zdravog načina života, ograničavanje unosa alkohola, odsutnost štetnih prehrambenih navika (prejedanje, ovisnost o začinjenoj i masnoj hrani), fizički aktivan život. U prisutnosti kongenitalnih abnormalnosti unutarnjih organa - pravodobno otkrivanje i ispravak zagušenja u žučnjaku. Izbjegavanje stresa i pravodobnog liječenja bolesti žučnog kamenca i parazitskih infekcija crijeva i jetre.

Za prevenciju pogoršanja bolesnika s kroničnim kolecistitisom potrebno je strogo slijediti prehranu i načela frakcijske prehrane, izbjegavati fizičku neaktivnost, stres i hipotermiju i tešku vježbu. Pacijenti s kroničnim kolecistitima nalaze se u ambulanti, a dva puta godišnje treba pregledati. Prikazani su redoviti spa tretmani.

Što je hiperkinetički tip bilijarne diskinezije?

Biliarna diskinezija (DZHVP) kršenje žučnih kanala uslijed sužavanja, blokiranja. Ova patologija također uključuje poremećaj u pokretljivosti žučnog mjehura. Zbog tih poremećaja, protok žuči u duodenumu se mijenja.

Hyperkinetička diskinezija žučnog sustava preteča je brojnih patoloških procesa, jer dolazi do hipertonije glatkih mišića žučnog mjehura i žučnih kanala.

Essence DZHVP

Ova patologija ne proizlazi kao punopravna bolest, nego kao funkcionalni poremećaj. Dyskinesija se može karakterizirati kao simptom koji nastaje zbog poremećaja glatkih mišića organa. Sam žučni mjehur, sfinkter Oddija, kanali ostaju neoštećeni. Kao rezultat toga, žuč ne dovodi ravnomjerno do nekih poremećaja.

Bit žučnog mjehura i funkcije žuči

Žučni mjehur je šuplji organ glatkog mišića unutar kojeg se nalaze sfinkteri. Bile se proizvodi u jetri, a zatim ulazi u žučni mjehur. Kada se hrana konzumira i ulazi u duodenum, žučni mjehur počinje s refluksom, a sfinkteri se otvaraju. Zatim dolazi do smanjenja žučnih kanala, koji su kao rezultat kombinirani u zajednički kanal. Ima svoj vlastiti sfinkter (Oddijev sfinkter) koji se također otvara. Bile ulazi u tankog crijeva.

Uloga žuči je smanjenje površinske napetosti masti. Kao rezultat toga, jedan veliki pad masnoće podijeljen je na tisuće malih. Taj se proces naziva emulzifikacija masti. Dakle, žuč je surfaktant-emulgator našeg tijela.

uzroci

U pravilu, hipertenzivna diskinezija žučnog mjehura javlja se kao posljedica psiho-traumatskih stanja (neuroza, akutna psihoza, psihomotorna pretjerana primjena, itd.). Uzrok može biti i kongenitalne malformacije povezane s promjenama u normalnom obliku žučnog mjehura.

Hipertenzivni tip bilijarne diskinezije može se pojaviti kao posljedica nekoliko drugih čimbenika i bolesti:

  • Upala gušterače.
  • Pojava žučnih kamenaca.
  • Poremećaji u štitnjači.
  • Upalne bolesti tankog crijeva i želuca.
  • Upalni procesi u kanalima.
  • Hepatitis raznih etiologija.
  • Postoperativne komplikacije.
  • Bolesti povezane s povećanim tonom glatkih mišića mišićnih organa.
  • Neuroze.

Čimbenici rizika

Čimbenici rizika za ovu bolest su vrlo različiti, veća je kombinacija čimbenika, to je vjerojatnije da je to pojava JVP-a.

  • Nasljeđe. Postoji uzorak nasljeđivanja bolesti žučnog mjehura kod djece i roditelja.
  • Avitaminoza može uzrokovati tu patologiju.
  • Nije uravnotežena ishrana, veliki unos masne hrane, nije dovoljan unos tekućine.
  • Bolesti povezane s oštećenjem crva, Giardia, uključujući crijevne infekcije.
  • pretežak
  • Sjedeći način života
  • Bolesti distrofnih mišića
  • Alergijske bolesti

Vrste JVP-a

Postoje razne vrste diskinezija, klasifikacija se temelji na promjeni u kontraktilnosti bilijarnog sustava.

gipermotornaya

Hyperkinetičku diskineziju karakterizira povećani ton žučnjaka i kanala. Jaka kontraktilna sposobnost glatkih mišića izaziva veliko oslobađanje žuči, a ulazi u tankog crijeva u suvišku.

gipomotornaya

U tom slučaju, naprotiv, postoji prekomjerno opuštanje glatkih mišića, ovo stanje mokraćnog mjehura i kanali ne dopušta želu da teče u potrebnoj količini.

Hipotoničko-hiperkinetički oblik

Postoje patologije kada u bilijarnom sustavu jedan dio radi redundantno, obrnuto, obrnuto. U takvim uvjetima, žučni mjehur ima snažnu sposobnost kontrakcije, a žučni kanali su oslabljeni. Isto se stanje događa obrnutim redoslijedom.

simptomi

Simptomatologija se neznatno razlikuje s različitim oblicima manifestacije bolesti. Specifični simptomi povezani su s boli u jetri. Kod hipertonije nastaje akutna bol rezanja, s hipomotornim oblikom, napadi se izražavaju u bolnim bolovima. Njihova pojava nastaje kada jedeš, stres, stres.

Osim specifičnih simptoma, postoji niz uobičajenih:

  • Boja kože, sluznica, oči u žućkastoj boji.
  • Gastrointestinalni poremećaji. Mučnina, povraćanje, zatvor, proljev.
  • Umor, promjene raspoloženja.
  • Tamno smeđe stolice i urin.
  • Glavobolja, vrtoglavica.

dijagnostika

Nakon pojave simptoma, potrebno je podvrgnuti dijagnozi ove patologije. Biliarna diskinezija može se pojaviti iz raznih razloga. Pravilna dijagnoza točno će odrediti uzrok bolesti.

  • Ultrazvučni pregled (ultrazvuk). Ova vrsta istraživanja omogućuje određivanje prisutnosti kamenja i različitih deformacija. Pored uobičajenog pregleda primanja choleretic hrane, možete promatrati prirodu gibanja žuči kroz kanale.
  • Probiranje s ogradom žuči. Nakon što je progutao sondu, napreduje do duodenuma, nakon čega se žuči skupljaju u danoj točki. Nakon što daju uzimanje koleracijskog sredstva i postupak se ponavlja.
  • Radiografija. Prijam radiopojasnih sredstava omogućuje vam pregled kanala. Kao takve tvari, koristi se barijev sulfat.
  • Radiološka istraživanja. Za određivanje unesite jodni radioizotop.
  • Snimanje magnetske rezonancije.

terapija

Dyskinesia liječenje se javlja na nekoliko načina: prehrana, terapija lijekovima, pomoćne metode. Postoje i dostignuća tradicionalne medicine, čija upotreba također pomaže u olakšavanju liječenja. Razmotrite sve u redu.

dijeta

Liječenje bilijarne diskinezije trebalo bi pratiti strogu prehranu. Većina teških namirnica može smanjiti sve liječničke tretmane tjednima.

Glavni zadatak je eliminirati preopterećenje bilijarnog sustava, za to vam je potrebno:

  • Frakcijska snaga. Jedi se do pet puta dnevno u malim obrocima.
  • Potrebno je oko četiri sata da probavlja hranu. Obratite pažnju na taj interval.
  • Nemojte se dovoljno pričekati. Noću, probavni procesi su spori.
  • Ne uzimate previše vruće hrane.
  • Izbjegavajte tešku i masnu hranu.

Detaljna prehrana u hipertoničnom glatkom mišiću želuca i hipotonije propisuje stručnjak, ali morate imati opće razumijevanje hrane koja se može i ne može uzimati tijekom razdoblja ove patologije.

Teška i junk hrana, što se ne može jesti s ovom bolešću? Dakle, prije svega, trebali biste se suzdržati od alkohola, pržene hrane, kobasica, slanine, konzervirane robe. Nažalost, "kebab pod rakijom" je kontraindiciran. Nastavljamo popis: soda, žvakaća guma, brza hrana i čips. Sve omiljene opasnosti također moraju biti eliminirane. Točniji popis kontraindikacija za vas bit će razjašnjen od strane gastroenterologa.

Treba uzeti pažnju i ove proizvode: vruće umake, luk, češnjak, začinsko začini i začini, kiseli krastavci. Ti se proizvodi ne smiju uzimati u razdoblju pogoršanja, ako je moguće, uopće bi trebali biti isključeni.

Što onda jesti? Razgovarajte o zdravoj prehrani i laganoj hrani. Tijekom ove patologije, osnovni sastojak sastojat će se od low-fat borssa, vegetarijanskih juha, juhe od mlijeka, razrijeđenih sokova, jučerašnjeg kruha, kuhana jaja i pirjanog povrća. Ne zvuči vrlo ukusno.

Međutim, među hranom koja dijeli hranu ima svoje zeljke. Slatine, naime med, marmelade, karamele, džem. Zreli i slatki plodovi. Za ljubitelje mliječnih proizvoda dopušteno je njihov prijem, ali ne smije sadržavati veliku količinu masti. Sir može također biti uključen u prehranu, izbjegavajući pikantne i slane sorte.

Detaljna prehrana u hipertoničnom glatkom mišiću želuca i hipotonije propisuje stručnjak, ali morate imati opće razumijevanje hrane koja se može i ne može uzimati tijekom razdoblja ove patologije.

terapija lijekovima

Zajedno s prehranom, lijekovi igraju važnu ulogu, ovisno o vrsti diskenca, lijekovima s različitim mehanizmima. Međutim, opće načelo liječenja temelji se na regulaciji psiho-emocionalne pozadine i glatkih mišića u bilijarnom sustavu.

Lijekovi koji se koriste u liječenju hipotoničnog oblika Xylitol - polihidrični alkohol, je nadomjestak za šećer. U liječenju JVP-a pronađena je njegova upotreba kao koleretički agens koji povećava ton žučnjaka. Unos se sastoji u otapanju dvadeset grama u pola čaše vode. Nema utjecaja na fetus nije poznat, u tom smislu, nije preporučljivo trudnicama.

  • Cholecystokinin - lijek duodenuma hormona. Njegova je prednost stimulacija tonusa sfingera Oddija. Doziranje treba provjeriti sa specijalistom, prema dobi, spolu, zdravstvenom stanju.
  • Allohol, Holenzim, Vigeratin, Lyobil su učinkoviti koleretički lijekovi. Izljev žuči sprečava njegovu stagnaciju i smanjuje rizik od kamenja.
  • Za razliku od prethodnih lijekova, Tsikvalon ima dodatni protuupalni učinak, pomaže u smanjenju boli. Dobro je u kombinaciji s antibioticima za bakterijsku etiologiju bolesti.
  • Naplaćuje kolerezu, biljne fitopreparacije.

U hipertenzivnom obliku koristite:

  • Antispasmotika. Na primjer, No-shpa (Drotaverin) učinkovito opušta glatke mišiće, smanjuje stres kanala i žučnjak.
  • Korištenje koleretskih lijekova također je potrebno u ovom obliku diskinezije. Uz gore navedeno, također možete koristiti tablete nicodina, izokol, bilocid.
  • Umirujuće sredstvo igra važnu ulogu u liječenju ove patologije. Tinkture i pilule valerijan, tinktura matičnjaka, pilule s paprenjcima pomažu ublažavanju živčanih napetosti

Adjuvantna terapija

Pored glavnog liječenja, koristi se i adjuvantna terapija:

  • Da biste poboljšali liječenje, liječnik vas može uputiti u fizioterapiju, uključujući elektroforezu, terapiju UHF-om. Takve metode poboljšavaju prehranu tkiva, povećavaju regeneraciju i poboljšavaju pristup lijekovima.
  • Hirudotherapy. U našem vremenu, terapija pijavicom sve više dobiva svoju popularnost.
  • Upućivanje na spa tretman.

Upotreba ljekovitog bilja. U narodnoj medicini je široko rasprostranjena upotreba kukuruznog stigme, biljaka s matičnjakom, cvjetova kamilice, lišća koprive, ružičastih kukova, farmaceutskih kamilica i paprene metvice za izradu dekocija i infuzija.

U liječenju se također koriste mineralna voda u bolesti žučnog sustava. Essentuki 17, 4, 20, Narzan.

komplikacije

Što je opasna hipertenzivna diskinezija žučnog mjehura? U slučaju ignoriranja simptoma, odgađajući liječenje liječniku, ova patologija može dovesti do ozbiljnih posljedica:

  • Kronični kolecistitis - upala žučnog mjehura.
  • Upala kanala
  • Stvaranje kamena
  • pankreatitis
  • Upala želuca i duodenuma.
  • Ozbiljni metabolički poremećaji.

prevencija

Ako nemate kongenitalne abnormalnosti, tada je vjerojatnost nastanka ove bolesti niska, zdravi san, nedostatak stresa i preopterećenje ključ je dobrog zdravlja za svaku osobu.

Hyper motorna diskinezija žučnog mjehura

Što je hiperkinetički tip bilijarne diskinezije?

Biliarna diskinezija (DZHVP) kršenje žučnih kanala uslijed sužavanja, blokiranja. Ova patologija također uključuje poremećaj u pokretljivosti žučnog mjehura. Zbog tih poremećaja, protok žuči u duodenumu se mijenja.

Hyperkinetička diskinezija žučnog sustava preteča je brojnih patoloških procesa, jer dolazi do hipertonije glatkih mišića žučnog mjehura i žučnih kanala.

Essence DZHVP

Ova patologija ne proizlazi kao punopravna bolest, nego kao funkcionalni poremećaj. Dyskinesija se može karakterizirati kao simptom koji nastaje zbog poremećaja glatkih mišića organa. Sam žučni mjehur, sfinkter Oddija, kanali ostaju neoštećeni. Kao rezultat toga, žuč ne dovodi ravnomjerno do nekih poremećaja.

Bit žučnog mjehura i funkcije žuči

Žučni mjehur je šuplji organ glatkog mišića unutar kojeg se nalaze sfinkteri. Bile se proizvodi u jetri, a zatim ulazi u žučni mjehur. Kada se hrana konzumira i ulazi u duodenum, žučni mjehur počinje s refluksom, a sfinkteri se otvaraju. Zatim dolazi do smanjenja žučnih kanala, koji su kao rezultat kombinirani u zajednički kanal. Ima svoj vlastiti sfinkter (Oddijev sfinkter) koji se također otvara. Bile ulazi u tankog crijeva.

Uloga žuči je smanjenje površinske napetosti masti. Kao rezultat toga, jedan veliki pad masnoće podijeljen je na tisuće malih. Taj se proces naziva emulzifikacija masti. Dakle, žuč je surfaktant-emulgator našeg tijela.

uzroci

U pravilu, hipertenzivna diskinezija žučnog mjehura javlja se kao posljedica psiho-traumatskih stanja (neuroza, akutna psihoza, psihomotorna pretjerana primjena, itd.). Uzrok može biti i kongenitalne malformacije povezane s promjenama u normalnom obliku žučnog mjehura.

Hipertenzivni tip bilijarne diskinezije može se pojaviti kao posljedica nekoliko drugih čimbenika i bolesti:

  • Upala gušterače.
  • Pojava žučnih kamenaca.
  • Poremećaji u štitnjači.
  • Upalne bolesti tankog crijeva i želuca.
  • Upalni procesi u kanalima.
  • Hepatitis raznih etiologija.
  • Postoperativne komplikacije.
  • Bolesti povezane s povećanim tonom glatkih mišića mišićnih organa.
  • Neuroze.

Čimbenici rizika

Čimbenici rizika za ovu bolest su vrlo različiti, veća je kombinacija čimbenika, to je vjerojatnije da je to pojava JVP-a.

  • Nasljeđe. Postoji uzorak nasljeđivanja bolesti žučnog mjehura kod djece i roditelja.
  • Avitaminoza može uzrokovati tu patologiju.
  • Nije uravnotežena ishrana, veliki unos masne hrane, nije dovoljan unos tekućine.
  • Bolesti povezane s oštećenjem crva, Giardia, uključujući crijevne infekcije.
  • pretežak
  • Sjedeći način života
  • Bolesti distrofnih mišića
  • Alergijske bolesti

Vrste JVP-a

Postoje razne vrste diskinezija, klasifikacija se temelji na promjeni u kontraktilnosti bilijarnog sustava.

gipermotornaya

Hyperkinetičku diskineziju karakterizira povećani ton žučnjaka i kanala. Jaka kontraktilna sposobnost glatkih mišića izaziva veliko oslobađanje žuči, a ulazi u tankog crijeva u suvišku.

gipomotornaya

U tom slučaju, naprotiv, postoji prekomjerno opuštanje glatkih mišića, ovo stanje mokraćnog mjehura i kanali ne dopušta želu da teče u potrebnoj količini.

Hipotoničko-hiperkinetički oblik

Postoje patologije kada u bilijarnom sustavu jedan dio radi redundantno, obrnuto, obrnuto. U takvim uvjetima, žučni mjehur ima snažnu sposobnost kontrakcije, a žučni kanali su oslabljeni. Isto se stanje događa obrnutim redoslijedom.

simptomi

Simptomatologija se neznatno razlikuje s različitim oblicima manifestacije bolesti. Specifični simptomi povezani su s boli u jetri. Kod hipertonije nastaje akutna bol rezanja, s hipomotornim oblikom, napadi se izražavaju u bolnim bolovima. Njihova pojava nastaje kada jedeš, stres, stres.

Osim specifičnih simptoma, postoji niz uobičajenih:

  • Boja kože, sluznica, oči u žućkastoj boji.
  • Gastrointestinalni poremećaji. Mučnina, povraćanje, zatvor, proljev.
  • Umor, promjene raspoloženja.
  • Tamno smeđe stolice i urin.
  • Glavobolja, vrtoglavica.

dijagnostika

Nakon pojave simptoma, potrebno je podvrgnuti dijagnozi ove patologije. Biliarna diskinezija može se pojaviti iz raznih razloga. Pravilna dijagnoza točno će odrediti uzrok bolesti.

  • Ultrazvučni pregled (ultrazvuk). Ova vrsta istraživanja omogućuje određivanje prisutnosti kamenja i različitih deformacija. Pored uobičajenog pregleda primanja choleretic hrane, možete promatrati prirodu gibanja žuči kroz kanale.
  • Probiranje s ogradom žuči. Nakon što je progutao sondu, napreduje do duodenuma, nakon čega se žuči skupljaju u danoj točki. Nakon što daju uzimanje koleracijskog sredstva i postupak se ponavlja.
  • Radiografija. Prijam radiopojasnih sredstava omogućuje vam pregled kanala. Kao takve tvari, koristi se barijev sulfat.
  • Radiološka istraživanja. Za određivanje unesite jodni radioizotop.
  • Snimanje magnetske rezonancije.

terapija

Dyskinesia liječenje se javlja na nekoliko načina: prehrana, terapija lijekovima, pomoćne metode. Postoje i dostignuća tradicionalne medicine, čija upotreba također pomaže u olakšavanju liječenja. Razmotrite sve u redu.

dijeta

Liječenje bilijarne diskinezije trebalo bi pratiti strogu prehranu. Većina teških namirnica može smanjiti sve liječničke tretmane tjednima.

Glavni zadatak je eliminirati preopterećenje bilijarnog sustava, za to vam je potrebno:

  • Frakcijska snaga. Jedi se do pet puta dnevno u malim obrocima.
  • Potrebno je oko četiri sata da probavlja hranu. Obratite pažnju na taj interval.
  • Nemojte se dovoljno pričekati. Noću, probavni procesi su spori.
  • Ne uzimate previše vruće hrane.
  • Izbjegavajte tešku i masnu hranu.

Detaljna prehrana u hipertoničnom glatkom mišiću želuca i hipotonije propisuje stručnjak, ali morate imati opće razumijevanje hrane koja se može i ne može uzimati tijekom razdoblja ove patologije.

Teška i junk hrana, što se ne može jesti s ovom bolešću? Dakle, prije svega, trebali biste se suzdržati od alkohola, pržene hrane, kobasica, slanine, konzervirane robe. Nažalost, "kebab pod rakijom" je kontraindiciran. Nastavljamo popis: soda, žvakaća guma, brza hrana i čips. Sve omiljene opasnosti također moraju biti eliminirane. Točniji popis kontraindikacija za vas bit će razjašnjen od strane gastroenterologa.

Treba uzeti pažnju i ove proizvode: vruće umake, luk, češnjak, začinsko začini i začini, kiseli krastavci. Ti se proizvodi ne smiju uzimati u razdoblju pogoršanja, ako je moguće, uopće bi trebali biti isključeni.

Što onda jesti? Razgovarajte o zdravoj prehrani i laganoj hrani. Tijekom ove patologije, osnovni sastojak sastojat će se od low-fat borssa, vegetarijanskih juha, juhe od mlijeka, razrijeđenih sokova, jučerašnjeg kruha, kuhana jaja i pirjanog povrća. Ne zvuči vrlo ukusno.

Međutim, među hranom koja dijeli hranu ima svoje zeljke. Slatine, naime med, marmelade, karamele, džem. Zreli i slatki plodovi. Za ljubitelje mliječnih proizvoda dopušteno je njihov prijem, ali ne smije sadržavati veliku količinu masti. Sir može također biti uključen u prehranu, izbjegavajući pikantne i slane sorte.

Detaljna prehrana u hipertoničnom glatkom mišiću želuca i hipotonije propisuje stručnjak, ali morate imati opće razumijevanje hrane koja se može i ne može uzimati tijekom razdoblja ove patologije.

terapija lijekovima

Zajedno s prehranom, lijekovi igraju važnu ulogu, ovisno o vrsti diskenca, lijekovima s različitim mehanizmima. Međutim, opće načelo liječenja temelji se na regulaciji psiho-emocionalne pozadine i glatkih mišića u bilijarnom sustavu.

Lijekovi koji se koriste u liječenju hipotoničnog oblika Xylitol - polihidrični alkohol, je nadomjestak za šećer. U liječenju JVP-a pronađena je njegova upotreba kao koleretički agens koji povećava ton žučnjaka. Unos se sastoji u otapanju dvadeset grama u pola čaše vode. Nema utjecaja na fetus nije poznat, u tom smislu, nije preporučljivo trudnicama.

  • Cholecystokinin - lijek duodenuma hormona. Njegova je prednost stimulacija tonusa sfingera Oddija. Doziranje treba provjeriti sa specijalistom, prema dobi, spolu, zdravstvenom stanju.
  • Allohol, Holenzim, Vigeratin, Lyobil su učinkoviti koleretički lijekovi. Izljev žuči sprečava njegovu stagnaciju i smanjuje rizik od kamenja.
  • Za razliku od prethodnih lijekova, Tsikvalon ima dodatni protuupalni učinak, pomaže u smanjenju boli. Dobro je u kombinaciji s antibioticima za bakterijsku etiologiju bolesti.
  • Naplaćuje kolerezu, biljne fitopreparacije.

U hipertenzivnom obliku koristite:

  • Antispasmotika. Na primjer, No-shpa (Drotaverin) učinkovito opušta glatke mišiće, smanjuje stres kanala i žučnjak.
  • Korištenje koleretskih lijekova također je potrebno u ovom obliku diskinezije. Uz gore navedeno, također možete koristiti tablete nicodina, izokol, bilocid.
  • Umirujuće sredstvo igra važnu ulogu u liječenju ove patologije. Tinkture i pilule valerijan, tinktura matičnjaka, pilule s paprenjcima pomažu ublažavanju živčanih napetosti

Adjuvantna terapija

Pored glavnog liječenja, koristi se i adjuvantna terapija:

  • Da biste poboljšali liječenje, liječnik vas može uputiti u fizioterapiju, uključujući elektroforezu, terapiju UHF-om. Takve metode poboljšavaju prehranu tkiva, povećavaju regeneraciju i poboljšavaju pristup lijekovima.
  • Hirudotherapy. U našem vremenu, terapija pijavicom sve više dobiva svoju popularnost.
  • Upućivanje na spa tretman.

Upotreba ljekovitog bilja. U narodnoj medicini je široko rasprostranjena upotreba kukuruznog stigme, biljaka s matičnjakom, cvjetova kamilice, lišća koprive, ružičastih kukova, farmaceutskih kamilica i paprene metvice za izradu dekocija i infuzija.

U liječenju se također koriste mineralna voda u bolesti žučnog sustava. Essentuki 17, 4, 20, Narzan.

komplikacije

Što je opasna hipertenzivna diskinezija žučnog mjehura? U slučaju ignoriranja simptoma, odgađajući liječenje liječniku, ova patologija može dovesti do ozbiljnih posljedica:

  • Kronični kolecistitis - upala žučnog mjehura.
  • Upala kanala
  • Stvaranje kamena
  • pankreatitis
  • Upala želuca i duodenuma.
  • Ozbiljni metabolički poremećaji.

prevencija

Ako nemate kongenitalne abnormalnosti, tada je vjerojatnost nastanka ove bolesti niska, zdravi san, nedostatak stresa i preopterećenje ključ je dobrog zdravlja za svaku osobu.

Hipertenzija - uzroci (Kozikov O.V) hipertenzija, osteopata, osteopatija Moskva

Djelotvornost Cordena i liječenje kralježnice

AliveMAX Vrijedne informacije

Uzroci, simptomi i liječenje diskinezije žučnog mjehura

Dyskinesija žučnog mjehura je kršenje njegovog rada, pokretljivosti i funkcionalnih dužnosti. Također, uz žučni mjehur, postoje i poremećaji žučnih kanala, što uzrokuje da se žučom probavlja hrana u duodenum, premalenom ili, naprotiv, velikim volumenom, što izaziva nepravilnosti u probavi hrane.

Tko je najčešće bolestan?

Incidencija diskinezije, među svim vjerojatnim bolestima žučnog mjehura, je gotovo 13%.

Prema statistikama, žene pate od ove bolesti 10 puta češće od muškaraca, zbog čega su hormonski i metabolički procesi koji se javljaju u tijelima žena. Diskkinesija žučnog mjehura posebno se dijagnosticira tijekom trudnoće i uzimanja oralnih hormonskih kontraceptiva. Ova bolest obično je izložena mladim ženama s tankom tjelesnom strukturom.

Na drugom mjestu u smislu incidencije - tinejdžerke.

U najčešćim slučajevima to je bolest koja ima srednji tijek, a razvoj prethodno razvijenog gastritisa, pankreatitisa, peptičnog ulkusa ili kolitisa je poticaj za njegov razvoj.

Što je žučnjak i gdje se nalazi?

Žučni mjehur je kruškoliki (u pravilu, ali mogu postojati vanjske i unutarnje promjene koje se ne smatraju malignim, već utječu na izgled) organa koji pripada probavnom sustavu, šuplje strukture, smještene u sredini pravog obalnog luka, malo ispod zadnjeg rebra. Njihova duljina može biti od 5 do 14 centimetara, a duljina, zauzvrat, traje od 3 do 4,5 ili 5 cm. Prosječni kapacitet žuči je od 30 ml, sa stanicama žuči, taj volumen može započeti od 80 ml.

Podijeljen je strukturom u tri dijela:

  • cerviksa, iz kojeg ide cistični kanal, povezuje se s hepatijskim kanalom i tvori šupljinu zajedničkog žučnog kanala;
  • zapravo samo tijelo;
  • i dnu.

Na strukturi žučnog mjehura možemo izvući zaključke o svojoj svrsi:

  1. Prvo, to je akumulacija žuči i njegovo skladištenje;
  2. Drugo, to je izlučivanje akumulirane žuči u duodenum.

Zidovi tijela sastoje se od nekoliko slojeva:

  • sluznica, na koju je mokraćni mjehur protjeran iznutra, potiskuje višak vode iz sastava žuči, natrijeve soli i klor kako bi se nastala akumulacija;
  • mišićni sloj koji se sastoji od glatkih kružnih vlakana, koja se smanjuje 1 ili 2 puta u jednom obroku;
  • kao i vezivnog tkiva s plovilima koja pokrivaju orgulje izvana.

Kako žuč izlazi iz mjehura?

Proces izlučivanja žuče regulira se neurohumoralnim čimbenicima, osobito:

  • crijevni hormoni, posebno gastrina, glukagona, motilina, sekretina i kolecistokinina, pod čijim utjecajem žučni mjehur dobiva sposobnost da se ugovori, i Odjinog sfinktera, koji se nalazi na površini duodenuma, da se opusti;
  • neuropeptidi koji nisu hormoni, ali imaju slična svojstva;
  • aktivnost autonomnog živčanog sustava - parasimpatičke i simpatičke podjele, koje zapravo reguliraju gotovo sve procese u tijelu.

Takvi procesi su blisko povezani jedni s drugima, ako jedan od njih ne uspije, proces probave hrane bit će poremećen. Ovo je jedan od uzroka bolesti žučnog mjehura.

Uzroci bolesti žučnog mjehura

Uzroci bolesti su diskinezija podijeljena na primarne i sekundarne.

Primarna diskinezija žučnog mjehura, u početku, manifestira se kao manji poremećaj rada samog tijela i žučnog trakta, bez ikakvog razloga ultrazvukom ili pregledom rendgenskih zraka. Takva je situacija povezana s kongenitalnim abnormalnostima u strukturi organa, ali s vremenom promjene utječu na strukturu organa i kanala, ometajući proces odljeva žuči, njegovu sekreciju i sastav.

Sekundarna diskinezija žučnog mjehura je bolest koja se javlja na pozadini drugih bolesti ili njihovih simptoma.

· Naglašava psihološke bolesti;

Prejedanje ili neishranjenost, štrajk glađu;

· Alergija na hranu;

· Brza hrana i slabo pripremljena hrana;

· Prebrzo gutanje previše žvakaće hrane;

· Prekomjerna tjelesna težina ili slabost, hipodinamija, slabost mišića;

· Nasljedna predispozicija od Postoji teorija prijenosa ove bolesti na djecu od roditelja.

· Hepatitisa bilo kojeg mogućeg karaktera;

· Kolecistitis, i kalkulantan, a ne kalkulantan;

· Gastritis s bilo kakvom promjenom kiselosti;

· Ulkus želuca, jednjaka i crijeva;

· Ciste probavnog trakta i genitourinarnog sustava;

Giardia i opisthorchiasis;

· Nedovoljno oslobađanje spolnih hormona;

· Prekomjerna tjelesna težina.

Vrste bolesti

Ovisno o stupnju kontrakcije žučnog mjehura, razlikuju se sljedeće vrste diskinezije (slične klasifikaciji bilijarne diskinezije):

  1. Hipertenzivna - diskinezija, razvijena pod uvjetom povećanog tonskog organa i načina uklanjanja formiranog žuči iz njezine šupljine;
  2. Hyperkinetic tip - bolest s aktivnim procesom odljeva žuči;
  3. Hipotonična - najčešća diskkinija s niskom kontraktilnošću mokraćnog mjehura i žučnih kanala, dovodi do stagnacije žuči i stvaranja kamenja (koja se javlja u 100% slučajeva sa stanicama žuči);
  4. Hipokinetički tip bolesti je diskinezija s polaganom strujom žuči;
  5. Također je moguće dijagnosticirati mješoviti tip bolesti.

Simptomi diskinezije

Simptomi diskinezije dijele se prema gore navedenim tipovima, ali oba oblika bolesti karakteriziraju:

  • bijela, često s žućkastim cvjetanjem boje, naseljavajući se na jeziku;
  • neadekvatan osjećaj okusa;
  • nedostatak apetita;
  • žutica;
  • zamračivanje izlučivanja urina i posvjetljivanje izmeta.

Mješoviti oblik diskinezije, pak, ima inherentne simptome i hipo- i hipertenzivnih tipova bolesti.

Hipomotorna (hipotonična) diskinezija može ukazivati ​​na:

  • česte, gotovo konstantne, dosadne boli u pravom hipokondriju, koji nemaju određeno mjesto senzacije, ali postaju intenzivniji nakon jela;
  • pored povećane boli, nakon obroka, pa čak i između obroka, pacijenta muči mučnina, gorak okus u ustima, povećana slinavost i mučnina;
  • može doći do povraćanja s masnim tkivom;
  • smanjen apetit, mogućnost odbijanja hrane;
  • stolica je također uznemirena, pacijent je zabrinut zbog zatvora, proljeva, bolova u trbuhu i nadutosti;
  • znoj previše, crveno lice.

Simptomi hipertenzivne diskinezije su:

  • akutna, povremena, teška bol u području pravog hipohondrija, što impresivno daje lijevoj strani;
  • smanjenje težine;
  • udovi žučne kolike;
  • bolovi u glavi, nalik na migrenu;
  • krvni tlak se podiže i simptomi se pojavljuju kao znak ovog stanja;
  • razdražljivost, agresivnost i brza napajanja pojavljuju se čak i uz lagani rad.

Liječenje diskinezije žučnog mjehura

Liječenje diskinezije, kao i njezini simptomi, ovisi o vrsti bolesti žučnog mjehura. Dakle, s hipotoničnim JVP tretmanom nastoji se aktivirati pokretljivost mjehura i žučnih kanala koji potječu iz nje. U tu svrhu propisuju se koleretički lijekovi, kao i antispazmici za smanjenje boli.

Glavni tretman za osobe s hiperkomotornom diskinezijom žučnog mjehura je terapeutska dijeta koja zabranjuje konzumaciju pržene, masne hrane, muffinova, pikantne, kisele, konzervirane hrane i žumanjaka, a ponekad i jaja općenito. Dijeta se usredotočuje na žitarice (heljde, rižu, proso), kao i nisko meso meso i ribu. Dnevni raspored trebao bi biti sastavljen od 5 pristupa unosa hrane.

Dijeta je također propisana u situaciji s hipotoničnim oblikom bolesti, ima iste osnove, ali ne zabranjuje upotrebu jaja pilića i prepelica u posudama. Da bi se normalizirala dosljednost žuči, važno je održavati ravnotežu vode u tijelu, piti najmanje jedan i pol litara vode dnevno, uz prehranu hrane u tekućem obliku.

Lijekovi za hipertenzivnu diskineziju

Prije svega, u liječenju diskinezije za hipertoničnu vrstu, propisane su kolekinetike, koje povećavaju ton tkiva žučnog mjehura, posebno droga oxaphenamide.

Oxaphenamide se odnosi na lijekove koji povećavaju izlučivanje žuči, ali smanjuju grč žučnog mjehura i žučnog trakta. Osim toga, oksafenamid smanjuje kolesterol i pomaže u poboljšanju sastava žuči. Jedina nuspojava može biti proljev. Propisuje se četvrtina ili pol gram tri puta dnevno. Liječenje, međutim, ne bi trebalo trajati više od 20 dana. Po potrebi, nakon 10-dnevnog intervala, liječenje s oksapenamidom može se ponoviti.

Farmaceutski analozi Oxaphenamide se mogu nazvati:

Također za hipertenzivnu diskineziju, u pravilu, imenuju se:

  • antispasmodici - Papaverine, Promedol, Drotaverine, koji sadrži poznati No-Spa;
  • sredstva namijenjena smirivanju autonomnog živčanog sustava - Valerian u obliku tinkture ili tableta, pripreme s bromom. Kod takvih lijekova potrebna je posebna pažnja, pa je samoobradba, osobito samokricija djeteta potpuno isključena.

Liječenje mineralnim vodama neće se međusobno ometati, Narzan ili Yessentuki će se savršeno nositi s terapijskom svrhom. 4. Kako bi mineralna voda mogla zadovoljavati terapeutsko očekivanje, mora se uzeti u određenoj mjeri, a strogo održavati temperaturni režim i intervalima između doza. Za liječenje hipertenzivnog tipa bolesti, trebate piti čašu (200 ml) vode zagrijane na 40 ° C tri puta dnevno, pokušavajući održavati sat i pol interval prije jela.

Individualno liječenje odabrano je za dijete, to je zbog osobitosti bolesti i njegovih simptoma, svakako je zabranjeno prisiliti dijete da nešto učini, potičući rad živčanog sustava.

Lijekovi za hipotoničnu diskineziju

Glavni lijekovi liječenja kompleksa su koleretika, koja poboljšava proizvodnju žuči, posebice Allohol, Cholenim. Dodaju se i tonici za cijelo tijelo, na primjer Eleutherococcus tinktura. Neophodna korist će biti držanje cijevi s magnezijevim sulfatom ili sorbitolom.

Često se propisuje liječenje hipotonične diskinezije s mineralnim vodama. Essentuki 17 je izvrsna za tu svrhu, to je ljekovita mineralna voda s visokim sadržajem natrija i bora, za koju se smatra da je visok mineral. Kod liječenja hipotoničnog tipa diskinezije propisuje se u čaši (200 ml) zagrijavana do 40 ° C tri puta dnevno pola sata prije jela nakon otpuštanja plina iz boce. Tijek liječenja, u ovom slučaju, trebao bi trajati mjesec dana, ali s trostrukim ponavljanjem godišnje.

Fizioterapija za hipertoničnu diskineziju

Uz liječenje, liječnik dodaje i fizioterapeutski pristup. Ovaj učinak na tijelo uz pomoć posebne medicinske opreme, izvodi se na izvanbolničkoj osnovi. U ovom slučaju, najčešće propisane od strane liječnika:

  • elektroforeza pomoću papaverina i platifilina;
  • kao i lasersku terapiju.

Fizioterapija za hipotoničnu diskineziju

U hipotoničnom obliku diskinezije žučnog mjehura dobiveni su dobri rezultati, slično korišteni za hipertenzivni tip, elektroforezu, ali se proizvode u ovom slučaju na temelju pilokarpina. Amplipulse terapija se također smatra učinkovitima.

Nekonvencionalni tretman

Govoreći o nekonvencionalnom liječenju diskinezije žučnog mjehura, valja spomenuti najčešće propisane:

  • akupunktura, u kojoj se bilijarna diskkinija povlači zbog djelovanja iglica na određenim točkama povezanim s probavnim traktom;
  • akupresure;
  • i liječenje pijavica.

No, takve se metode ne mogu primijeniti u praksi za liječenje djeteta, takvi su pristupi mogući samo u procesu liječenja odrasle osobe.

Članci i recenzije naših stranica su savjetodavni i informativni. Za primjenu svih metoda liječenja i prevencije morate se posavjetovati sa svojim liječnikom!

  • Uznemiruje vas osjećaj teške i dosadne boli na desnoj strani.
  • Loš miris iz usta neće dodati povjerenje.
  • I nekako se srami ako vaša jetra još uvijek uzrokuje poremećaje u probavi.
  • Osim toga, lijekovi koji preporučuju liječnici iz nekog razloga su nedjelotvorni u vašem slučaju.

Učinkovito sredstvo za bolest jetre postoji. Slijedite vezu i saznajte kako je Olga Krichevskaya ozdravila i očistila jetru u 2 tjedna!

Hipertenzijska bilijarna diskinezija

Dyskinesija žučnog trakta ili kratko - DZHVP. Vrlo često djeca predškolske dobi dobivaju ovu dijagnozu. Ova bolest se ne razvija u jednom danu. Često se prethode problemi s probavnim ili autonomnim živčanim sustavom. Stoga je dijagnoza JVP-a ne samo u ispitivanju žučnog mjehura i njegovih kanala. Ali i drugi organi i sustavi, kronične bolesti koje bi mogle biti primarni uzrok razvoja JVP u djeteta.

Biliarna diskinezija kod djece

Kakva je to bolest? Ovaj poremećaj je istodobno (istodobno, skladno) funkcioniranje žučnog mjehura, njegovog kanala i sfinktera. Ovisno o mehanizmu disfunkcije i njegovih manifestacija, postoje dvije vrste JVP-a.

Biliarna diskinezija (DZHVP): tipovi

1. Hipotonična (hipomotorna, hipokinetička) bilijarna diskinezija. 2. hipertenzivna (hypermotor ili hyperkinetic) DGVP.

Pročitajte više o hipotoničnoj diskineziji u članku "DZHVP hipotonični tip...". Sada razgovarajmo o značajkama hipertenzivnog JVP-a kod djece.

Hipertenzijsku hiperplaziju karakterizira prevladavanje tonova parasimpatičkog živčanog sustava. Kao posljedica toga, žučni mjehur se smanjuje i spazmiju sphinctera. I ritam protoka žuči u probavni trakt se mijenja.

Posljedice takve povrede

  • Nedovoljan unos enzima u crijevima za probavu hrane.
  • Pojava takozvanog refluksa (kretanje žuči u antifiziološkom ili obrnutom smjeru).
  • Smanjenje antibakterijskih svojstava žuči.
  • Razvoj upalnih i stagnirajućih procesa u žučnom traktu.

Biliarna diskinezija: žučna kesica (video)

Hipertenzivna hiperplazija: uzroci

Među uzrocima hipertenzivne JVP u djece može se nazvati

  1. Neurotska stanja, stres.
  2. Genetske abnormalnosti i kongenitalne patologije žučnog mjehura.
  3. Česte akutne bolesti probavnog trakta.
  4. Crijevna glista infekcije.
  5. Nepoštivanje prehrane i prehrane (prejedanje u vrijeme spavanja, jesti suhu, hladnu hranu, nepravilni unos hrane).

Hyperkinetička diskinezija žučnog trakta: simptomi

Hipertenzivna hiperplazija karakterizira takve simptome.

  • Akutna bol u pravoj hipokondriji ili blizu pupka. Često se događa tijekom fizičkog napora i unosa hrane i pića. Obično ta bol je kratkotrajan.
  • Vrlo česti probavni poremećaji (labavi stolici).
  • Nakon tjeskobe ili zloupotrebe slatkiša, gori osjećaj u crijevima.
  • Nedostatak apetita, mučnina, a ponekad i povraćanje.
  • Žuto cvatu na jeziku.
  • Opća slabost, letargija, glavobolja ili, obrnuto, disinhibition, hiperaktivnost.

JVP na hipertoničnom tipu: liječenje

Liječenje hiperkinetičke diskinezije žučnog trakta kod djece uvijek je složeno.

To uključuje

  1. Postavljanje dnevnog režima.
  2. Prilično stroga prehrana. Preduvjet - prijem samo toplih jela.
  3. Stvaranje pozitivne emocionalne podloge za dijete.
  4. Termalni postupci (bočica s vrućom vodom na desnoj površini hipokondrije, terapija parafinom i blatom, aplikacije ozokerita).
  5. Sondiranje duodenuma. Slijepi (s koleretskim lijekovima - dekocije smilja i šipka, sokovi, mineralna voda) i uz pomoć želučane sonde.
  6. Sigurno, antispasmodici (No-shpa, Odeston).
  7. Uzimanje sedativa (tinktura valerijana, matičnjaka, metvice, Notta, Novopasid, Persen).
  8. Fito i fizioterapija.

Tijekom liječenja JVP u djece treba ograničiti tjelesnu aktivnost. Liječnik mora izdati djetetu odgovarajuću potvrdu koja se nalazi na mjestu studija.

Hipertenzijska bilijarna diskinezija: dijeta

U liječenju hyperkinetičkog JVP-a, posebna pažnja posvećuje se prehrani djeteta. Da bi se izbjeglo ponavljanje bolesti, treba slijediti strogu prehranu (tablica broj 5).

Ne možete: masne, hladne (uključujući sladoled), slana, gazirana pića, dimljena, pržena, puno slatkih, začini, kiseli krastavci, mahunarke, kava, kakao, čokolada, životinjske masti, jaja.

Možete: voće, povrće, žitarice, nemasno mlijeko i mliječne kiseline, mršavo meso i ribu, biljne masti.

Kuhanje hrane za dijete koje pate od JVP-a treba kuhati ili kuhati. Hranite bebu često, ali u malim količinama. Hrana ne smije biti previše vruća ili hladna. Posljednji obrok u večernjim satima trebao bi biti 2 sata prije spavanja.

Hipertenzivna hiperplazija: posljedice i prognoze

Funkcionalni poremećaji u žučnog mjehura usko su povezani s različitim disfunkcijama živčanog sustava. Prvi put se prijavljuju, obično u predškolskom razdoblju. U ranom školskom razdoblju JVP napreduje. U dobi od deset godina, bilijarnom diskinezija u djece registrirana je kao bolest.

Uz pravovremenu dijagnozu i dugotrajnu terapiju sa strogom prehranom, prognoza za djecu koja pate od GIVP u predškolskoj i osnovnoj školskoj dobi je vrlo povoljna. Mnogi, do kraja škole, potpuno zaboravljaju da su nekoć imali takvu bolest. Uostalom, nakon registracije liječnika gastroenterologa nakon liječenja JVP, djeca su uklonjena nakon 2 godine trajne remisije.

Stranica 2

U prirodi nema toliko zastrašujućih zvukova i, u pravilu, oni su kratkotrajni. Civilizacija, uz grmljavinu ogrebotine i psa, dodala je čitav niz takvih čari: previše glasna glazba, šum kućanskih aparata, škrta.

Disk hemijska diskacija - što je to

Disk hemija je bolest koja je povezana s oštećenom motilitetu, a time i izlučivanjem žuči. Razlog za to može biti organska ili funkcionalna promjena samog organa (žučni mjehur), kao i autonomni poremećaji ili patološki procesi u drugim organima povezanim s probavom.

klasifikacija

Što je diskstenoza žučnog mjehura

Ovisno o stupnju kontraktilne aktivnosti, postoji hipokinetička (hipomotorna) varijanta diskinezije i hiperkinetička (hipermotorska) varijanta.

Hipomotorna diskinezija žučnog mjehura očituje se u smanjenju snage njegovih kontrakcija, dok nedovoljna količina žuči ulazi u duodenum, što dovodi do kršenja probavne masti. Simptomatski hipotonična diskinezija žučnog mjehura očituje se u stalnoj, gotovo neprekinutoj dosadnoj ili bolnoj boli s pucanjem u desnoj hipohondriji. Pojavljuje se češće u srednjoj i staroj dobi kao posljedica tromih kroničnih procesa.

Hyperkinetic tip diskinezije žučnog mjehura pojavljuje se kada se kontrakcija njegovih zidova povećava. Kada se to dogodi, povećana sekrecija žuči, čija količina nadilazi potrebe tijela za normalnom probavom. Hyper motorna diskinezija žučnog mjehura pojavljuje se kao trajni grč ovog organa. Ova vrsta bolesti se često nalazi kod mladih bolesnika. Bol za ovu vrstu patologije karakterizira akutno, kao napadaj, ali obično kratko vrijeme. Često se javljaju nakon kršenja prehrane, uzimanja masne ili začinjene hrane, kao i tijekom vježbanja.

Poremećaji izljeva žuči povezani su s upalnim bolestima žučnog trakta, koji mogu biti akutni ili kronični, kao i kalkulirani ili ne-kalkulirani, kao i kolelitijaza, kongenitalne malformacije, helmintiza, tumorski procesi.

Dyskinesi se nikada ne događaju samostalno, oni su uvijek sekundarni. Kod dijagnoze pacijenta najčešći su gastritis, duodenitis, peptički ulkus ili dvanaesnik, pankreatitis i kolecistitis.

uzroci

Uzroci diskinezije žučnog mjehura mogu se mijenjati:

  • neurocirkulacijska distonija;
  • virusni hepetitis u povijesti;
  • obilježja urođene prirode u kombinaciji sa sjedećim stilom života;
  • kronične bolesti svih probavnih organa;
  • pogrešna prehrana;
  • kronična infekcija u obliku žarišta;
  • čest i prekomjeran fizički napor;
  • tijekom trudnoće može doći do kršenja protoka žuči zbog kompresije povećane maternice žučnog mjehura;
  • bolesti povezane s endokrinim sustavom (dijabetes, pretilost, hipotireoza).

Trenutno, ne samo hipotoničnu već i hipertoničnu diskineziju žučnog mjehura prati patološka promjena u funkcioniranju jetrenih stanica, dakle discholiju, promjenu u sastavu žuči.

Neizravni znakovi diskinezije žučnog mjehura leže u raznim neurološkim poremećajima kod takvih bolesnika - povećanu umor, pospanost, glavobolju i razdražljivost, kao i znojenje i palpitiranje. Budući da se ova patologija gotovo uvijek manifestira kao sekundarni simptom temeljne bolesti, pritužbe vezane uz njega mogu doći u prvi plan.

Često s ovom bolešću može doći do simptoma stagnacije žučne kolestije. Ono se manifestira u obliku bojenja kože, bijelog očiju i vidljivih sluznica u žutoj boji. Izmet istovremeno postaje lagano, a urin se zatamnjuje. Ponekad se povećava jetra detektira palpacija i pojavi se svrbež kože.

Pacijent tijekom pogoršanja može se žaliti na mučninu i povraćanje, nadutost, osobito nakon jela, osjećaj gorčine i lošeg daha (posljednja dva simptoma su više karakteristična za bolest s visokim tonom žučnog mjehura).

Rezultati ispitivanja i takvih pacijenata potrebni su za ispravnu dijagnozu. Dyskinezija je karakterizirana boli na području projekcije žučnog mjehura, osobito izraženom dubokom palpacijom ruba jetre tijekom udisanja. Također je važno uzeti u obzir dinamiku razvoja bolesti, procjenjivati ​​rad živčanog sustava i vegetatike, rezultate ispitivanja jaja crva, otkrivanje markera virusa hepatitisa.

Biliarna diskinezija - video

Najcitrajnija slika može se dobiti pomoću takvih istraživačkih metoda kao ultrazvuka, kolecistografija, hepatobilijarna scintigrafija. U biokemijskim testovima krvi, pacijent često ima visok sadržaj lipoproteina svih vrsta gustoće i kolesterola. Ako se sumnja na neispravnost jednjaka ili želuca, fibast-gastroduodenoskopija može biti najcila i najsposobnija metoda istraživanja.

Autor članka: Lapushanskaya V.V., liječnik


Više Članaka O Jetri

Dijeta

Bezalkoholna bolest masnih kiselina: faze bolesti, kliničke manifestacije, dijagnoze i liječenja

Bezalkoholna bolest masnih kiselina (NAFLD) u naše vrijeme pripada najčešćim kroničnim patologijama. Također može biti jedan od znakova metaboličkog sindroma, dijabetesa tipa II i pretilosti.
Dijeta

Crvenilo dlana s cirozom jetre

Cirroza je kronična bolest, praćena ireverzibilnom zamjenom hepatičke parenhima vlaknastim vezivnim tkivom. Početne faze ciroze, u pravilu, su latentne i nemaju izražene znakove.