Kronični kolecistitis kod djece

Kronični kolecistitis je upalna bolest koja traje duže od 6 mjeseci, što utječe na zidove žučnog mjehura uglavnom u vratu, obično s oslabljenom cirkulacijom žuči. Prevalencija kroničnog kolecistitisa kreće se od 6 do 15%. među svim pacijentima s patološkim sustavom bilijarnog trakta.

Etiologija i patogeneza kolecistitisa kod djece

Geneza kroničnog kolecistitisa je drugačija. Najčešće uzrok kolecistitisa je infektivna, alergijska geneza bolesti, primarna aseptička (kemijska) upala, kao posljedica produljene diskolije. Enzimatska geneza, zbog oštećenja epitelnog sustava sluznice bjelančevine enzima gušterače. Infekcija ulazi u žučni trakt s limfogenim, hematogenim i uzlaznim putovima.

Klinika za kolecistitis dječje dobi

Kronični kolecistitis karakterizira dugotrajna bolest, ponekad može biti subfebrilna i umjerena leukocitoza. U razdoblju pogoršanja moguće je teške opijenosti. Sindrom boli: bol u trbuhu je intenzivan i dug, često paroksizmalan u prirodi, koji se javlja neovisno o obroku ili nakon uzimanja masne hrane, vježbe. Bole nije povezan s sezonom godine. Glavna lokalizacija boli - desni gornji kvadrant i točka "mjehurića". Pozitivni su simptomi - Ortner, Murphy, mučnina na mjestu Kerr, simptom Lepina. U starijoj djeci moguća je atipična lokalizacija sindroma boli - bol u području srca, bol u podzemnom području ili iza strijca (esophalgijski oblik). Dyspeptic syndrome: mučnina, povraćanje, ne donosi olakšanje, sklonost stezanju. Najizraženija klinika s kolecistokolangitisom.

Dijagnoza kroničnog kolecistitisa kod djece

U duodenalnoj intubaciji nužno se određuje svaka varijanta bilijarne diskinezije. Bile kada se promatra mutna, heterogena, ponekad s pahuljicama, sadrži veliku količinu sluzi. Mikroskopija žuči - određuje se velikim brojem leukocita (više od 10 p / sp), amorfnim žučnim solima, kalcijevim bilirubinatom, kolesterolom.

Kada mikroskopska fazna kontrasta - značajan broj cilindričnog epitela, distrofije epitelnih stanica sluznice membrane žučnog sustava. Znakovi litogenosti žuči su smanjenje omjera kolesterola i kolesterola. U žuči se povećava sadržaj proteina, imunoglobulina M i G, što ukazuje na aktivaciju lokalnog imuniteta, povećava se aktivnost LDH i njegovih izoenzima, naročito 4 i 5 frakcija.

U krvi pacijenata s kolecistitima također je zabilježen porast razine Ig-M, G, kao i povećanje aktivnosti alkalne fosfataze u serumu.

Prema kolecistografiji, osim kršenja motoričke funkcije žučnih kanala, opaženo je snažno smanjenje njegove koncentracijske funkcije koja neizravno odražava dubinu morfofunkcionalnih promjena u njegovoj sluznici. Postoji, u pravilu, povećanje veličine žučnih kanala, deformacija njegovog "vrata" je "jabuka na tankoj stabljici".

Kada ultrazvučni pregled - pored kongenitalnih promjena ZH postoje promjene u zidovima mjehura, zgušnjavanje i zatvaranje, odvajanje zidova (simptom raslojavanja).

Diferencijalna dijagnoza kroničnog kolecistitisa provodi se s velikim brojem nosoloških oblika, popraćenu ponavljajućom abdominalnom boli. Često je potrebno razlikovati kronični kolecistitis kod bilijarne diskinezije.

Liječenje kroničnog kolecistitisa kod djece

Liječenje pacijenata u razdoblju pogoršanja treba provesti u bolnici. Način - krevet, za cijelo razdoblje boli. Tablica broj 5, osim obveznih alergena. Potrebno je razmotriti toleranciju teza ili drugih proizvoda, prisutnost bolesti želuca, gušterače i crijeva, mogućnost alergije na hranu. Preporučljivo je koristiti hranu s koleretskim učinkom. To su sokovi od povrća (cikla, mrkva, kupus, itd.) Biljno ulje, jaja.

Obavezna terapija istodobne bilijarne diskinezije, ovisno o vrsti. Koleretska sredstva uzimaju se najmanje 4 tjedna.

Antibakterijska terapija - ampicilin (7-10 dana) u kombinaciji s eubiotikom (lactobacterin). Za ostale (neinfektivne) oblike, antibiotici se ne prikazuju.

Da bi se poboljšala funkcija jetre, nedavno su preporučeni "metabolički kompleksi" kao što su kokarboxilaza, riboflavin, lipoična kiselina i vitamin K. Ovi lijekovi se uvode u bolnicu (7 dana parenteralno), a zatim oralno još 7 dana. Kada koristite tu metaboličku korist, sindrom boli prestaje tjedan dana ranije. I kasnije, nakon izbijanja iz bolnice, preporuča se ponoviti liječenje tromjesečno tijekom prve godine.

Klinički pregled tijekom prve godine nakon izbijanja iz bolnice obavlja se svaka 3 mjeseca, a potom i 1-2 puta godišnje.

Kolecistitis kod djece simptoma i liječenja

Kolecistitis je patologija u kojoj žučni mjehur postaje upaljen. Bolest se javlja kao posljedica infekcije virusima, parazitima ili patogenim bakterijama.

Kolecistitis kod djece je rjeđe dijagnosticiran nego kod odraslih i ima skrivene simptome.

Klasifikacija bolesti

Kolecistitis kod djece može biti akutan ili kroničan. Akutni kolecistitis kod djece često se pojavljuje u nazočnosti kamenja, au medicini se taj tip naziva katar.

U nekim slučajevima, akutni tečaj može biti uzrokovan gnusnim upalnim procesom. Kronični kolecistitis češće se dijagnosticira kod djece, što se događa sa i bez kamenja.

Za kroničnu fazu patologije karakteristični su različiti oblici:

  1. Latentna ili latentna, kada nema simptoma.
  2. Često se ponavljaju - exacerbations pojavljuju više od 2 puta godišnje.
  3. Rijetko se ponavlja - događa se do 2 pogoršanja godišnje.

Prema težini tečaja razlikuju se sljedeći oblici kolecistitisa:

Bolest sama može proći ustajali proces kad je odljeva žuša poremećena. Postoje situacije povećanog ili smanjenog mišićnog tonusa zidova žučnog mjehura.

Često, upala iz samog organa odlazi na kanale, au medicini se naziva kolecistokholangitis, a može utjecati na tkivo jetre.

Glavni razlozi

Razvoj kolecistitisa kod djece može izazvati niz drugih bolesti koje prolaze u kroničnom obliku.

To uključuje sljedeće patologije:

  1. Angina.
  2. Upala sinusa.
  3. Pijelonefritis.
  4. Karijes na zubima.

Glavni patogeni su:

  1. E. coli.
  2. Streptococcus i Staphylococcus.
  3. Ostale patogene bakterije.
  4. Zarazna infekcija koja ulazi u žučni mjehur izravno iz gastrointestinalnog trakta.
  5. Grimizna groznica.
  6. Angina.
  7. Hladne bolesti.
  8. Salmoneloze.

Uzroci upalnog procesa su sljedeći razlozi:

  1. Poremećena prehrana djeteta i njegov režim. Bolest se često razvija s dugim intervalima između obroka, što uzrokuje bilancu stagnacije. Neuravnotežena dijeta može uzrokovati bolest ako izbornik sadrži puno teških namirnica (masne i pržene hrane) i malo biljnih namirnica.
  2. Česti prejedanje.
  3. Nedovoljna aktivnost djeteta.
  4. Kongenitalne malformacije ili anomalije žučnih kanala, mjehura, diskinezije.
  5. Poremećaji endokrinog sustava.
  6. Stres.
  7. Kronične bolesti drugih unutarnjih organa i sustava.
  8. Alergija na hranu.
  9. Dugotrajno liječenje lijekovima, zbog čega počinje otrovno trovanje tijela.
  10. Poremećaji živčanog sustava.
  11. Mehanička oštećenja tijela.
  12. Slab imunološki sustav.

Kronični kolecistitis kod djece često se javlja kao posljedica akutnog tijeka bolesti koja nije bila potpuno izliječena ili je terapija počela prekasno.

Glavni simptomi

Akutni i kronični kolecistitis imaju različite simptome i liječenje. Djeca s akutnim progresijom bolesti imaju ozbiljne simptome, ali ovo stanje se rijetko dijagnosticira.

Često češće dolazi latentni oblik bolesti, napredovanje patologije je sporo i neprimjetno za roditelje i samog djeteta. U tom će slučaju biti određenih razdoblja pogoršanja, s pojavom čimbenika izazivanja.

Statistike pokazuju da latentni tečaj pojavljuje se u 15% djece. U tom se slučaju razvijaju sljedeći simptomi:

  1. Česte bolove u glavi.
  2. Smanjena apetita.
  3. Pojava brzog umora.
  4. Poremećaj spavanja postaje nemiran.
  5. Tijelo djeteta postaje blijedo, tamne kružnice na licu ispod očiju.
  6. U nekim slučajevima, temperatura može porasti na 37-38 stupnjeva, dok bol u abdomenu nema.
  7. Postoje uobičajeni simptomi opijenosti.

Izbijanja bolesti javljaju se u prisutnosti određenih razloga koji izazivaju:

  1. Nepravilna prehrana i njezin režim.
  2. Povećana tjelesna aktivnost.
  3. Česte ili teške stresne situacije.
  4. Bolesti svih vrsta koje utječu na stanje imunološkog sustava.

Postoje neki glavni simptomi kod djece koji se najčešće pojavljuju:

  1. Bol u jetri na desnoj strani u hipohondriju. Ona postaje sve intenzivnije šetajući i trčajući. Sindrom može imati valovit izgled, trajanje boli doseže nekoliko sati, često bolno u prirodi. Osjećaji nakon obroka se pojačavaju, osobito da se pojede pržena ili mast, izgled počinje u roku od nekoliko sati. Često, bol se daje u leđa, oštricu ramena, vratu.
  2. Pojavljuje se često čišćenje zraka.
  3. U ustima će biti gorak okus, osobito ujutro nakon spavanja.
  4. Postoje udarci mučnine, manje povraćanja, nakon čega se simptomi i dalje javljaju.
  5. Česta nadutost i nadutost.
  6. Promijenjene i uznemirene stolice, izmjenjivanje proljeva i zatvor.
  7. Djeca postaju razdražena, ne mogu dobro spavati.
  8. Temperatura se povećava.
  9. Smanjuje se tjelesna težina.
  10. Jetra se povećavaju, može se pojaviti žutica.

Kronični oblik bolesti s kamenjem može trajati godinama, a sa svakim pogoršanjem pojavljuju se karakteristični znakovi akutnog tečaja.

Kalkulirajuća patologija ne smije se razlikovati od simptoma iz stonelenih kolecistitisa. Ali to se događa dok su kamenje u žučnom mjehuru i same su male.

Kako se dimenzije povećavaju i počinju kretati, moguće je da se kanali preklapaju. U ovom slučaju dijete osjeća koliku jetru. Neuspjeh izlaza biološkog materijala dovodi do poremećaja jetre i mokraćnog mjehura.

Uz akutni tijek bolesti, dijete odmah pojavljuje ozbiljne bolove na desnoj strani ispod rebara. Sindrom daje ispod škapule, u ruku ili na ramenu.

U ovom trenutku temperatura se brzo povećava, indikatori će biti iznad 38 stupnjeva. Među preostalim simptomima akutnog oblika su:

  1. Česti napadaji mučnine.
  2. Povraćanje s nečistoćama žuči.
  3. Suhoća u ustima, na jeziku se pojavljuje gusta cvjeta žute ili bijele.
  4. Gorko okus.
  5. Pallora kože.
  6. Vrtoglavica, opća slabost.
  7. Nemirno ponašanje djeteta, česte abdominalne boli.
  8. Tijekom palpacije bol postaje sve intenzivan.
  9. Nadrijevanje, povećani pritisak u trbuhu, što dovodi do gustoće zidova trbušne šupljine.

U djece s akutnim kolecistitima, bol može trajati nekoliko dana, upalni proces često ide na druge organe i tkiva, što može uzrokovati pankreatitis.

Postoje rizici od prianjanja, što komplicira liječenje, povećava njegovo trajanje. U purulentnom obliku patologije, pogođeni su svi dijelovi žučnog mjehura, započinje apsces i tkivo umre.

Ako su zidovi slomljeni, javlja se peritonitis, što je teško liječiti, a dijete će biti u teškom stanju.

dijagnosticiranje

Točna dijagnoza utvrđuje liječnik tijekom pregleda djeteta i roditelja, vizualni pregled pacijenta i palpacija.

Tijekom istraživanja, liječnici prikupljaju potrebne informacije, zatim mjere temperaturu, određuju rad srca, osjećaju zidove trbušne šupljine. Osim toga, liječnik će procijeniti stanje kože i oralne sluznice.

Laboratorijske laboratorijske dijagnostičke metode koriste se za točno utvrđivanje dijagnoze:

  1. Ispitivanje krvi pokazuje prisutnost upale u tijelu. Tijekom akutnog tijeka ili tijekom egzacerbacija, broj leukocita će se povećati, tijekom remisije, indikator se vraća na normalno, pa čak i smanjuje. Biokemijska analiza krvi ukazuje na aktivnost enzima, normalni bilirubin.
  2. Analiza izmet pomaže u određivanju prisutnosti crva i drugih parazita.
  3. Probiranje se koristi za analizu žuči.

Instrumentalne metode ispitivanja uključuju sljedeće tehnike:

  1. Ultrazvuk - glavna i najsigurnija metoda ispitivanja djece s kolecistitima. Prema rezultatima, liječnici mogu vidjeti stanje i veličinu žučnog mjehura, brtvljenje njegovih zidova i deformacija. Također određena prisustvom kamenja, kontraktilna mogućnost tijela.
  2. Radiografija uz uporabu kontrastnih sredstava - koristi se za dijagnozu djeteta u rijetkim slučajevima zbog zračenja. Tehnika pomaže u određivanju oblika i lokalizacije upaljenog organa, pokazuje pokretljivost i brzinu protoka žuči.

Nakon sveobuhvatne dijagnoze, liječenje kolecistitisa kod djece propisano je na osnovnim indikacijama.

liječenje

S exacerbations i akutni tečaj, dijete treba odmor i ležaj za odmor. Ako su napadi naporni i kod kuće, morate nazvati liječnike hitne pomoći.

Prije dolaska dopušteno je da se hladno provede na području jetre kako bi se smanjila bol i ostali simptomi. Zabranjeno je koristiti toplinske postupke, budući da će upala povećati.

Bilo koji lijek protiv bolova je zabranjen, ne dopušta liječnicima da ispravno procjenjuju stanje i propisaju sredstva za liječenje. Klinička slika će biti zamagljena.

Tijekom egzacerbacija, dopušteno je samo davati vodu ili kompote, ali ne i hraniti djecu. U akutnom kolecistitu, djeca su često hospitalizirana, a brzo liječenje provodi se uz pomoć injekcija lijekova u venu.

Sama terapija se provodi na dva načina. Koriste se konzervativne metode i kirurško liječenje.

Kirurška intervencija naznačena je u nazočnosti epila u crijevima koji zatvaraju kanale, kao i bilo kakve komplikacije kolecistitisa.

Konzervativno liječenje je integrirani pristup:

  1. Dijeta je hrana propisana.
  2. Lijekovi za lijekove propisuju se kako bi se obnovili rad organa i stanje djeteta.
  3. Koristi fizioterapija.
  4. Prikazana fitoterapija, korištenje mineralnih voda.
  5. Za rehabilitaciju trebate spa tretman.

Glavna sredstva konzervativnog liječenja su sljedeća:

  1. Antibiotici koji mogu ubiti infekcije, bakterije i druge uzročnike kolecistitisa. Da biste to učinili, koristite lijekove na temelju penicilina, makrolida ili cefalosporina.
  2. Parazitni lijekovi se preporučuju u prisutnosti crva, giardiasis. Za terapiju propisano je Vermox, Furazolidone.
  3. Uz povećani ton mjehura, koriste se antispazmetički lijekovi koji olakšavaju bol. Djeca pokazuju papaverin, no-shpa.
  4. Da bi se normaliziralo odljeva žuči, propisuju se koleretični lijekovi, a za djecu je preporučeno Holosas, izvarak kukuruznog stigme.
  5. Hepatoprotectors mogu stabilizirati funkciju jetre. Moramo uzeti Kars, Heparsil, Essentiale.
  6. Liječnici propisuju vitamine, u slučaju lošeg sna i živčanih poremećaja, trebate uzimati sedative.

Bilo koji lijek može se uzimati kao što je propisano od strane liječnika, u naznačenom shemu i na određenom tečaju. Kada simptomi počnu prolaziti, provodi se cjevovod ili slijepo ispitivanje radi poboljšanja protoka žuči.

Od fizioterapije se preporučuje:

  1. UHF.
  2. Mud terapija.
  3. Primjene parafina.
  4. Dijatermija.

Kada akutni simptomi nestanu morate koristiti fizikalnu terapiju i masaže.

hrana

Neophodno je da tijekom liječenja treba koristiti odgovarajuću prehranu, djeca će morati ispraviti i nadzirati uporabu prehrane.

Tijekom prva dva dana s akutnim tijekom patologije, dijete treba biti zabranjeno jesti, možete koristiti samo topla pića.

Preporučljivo je koristiti čajeve bez šećera, bujnih kukova ili domaćih kompote. Prekomjerno konzumiranje alkohola pomaže normalizaciji protoka žuči, uklanja znakove opijenosti.

Nakon nekog vremena, dopušteno je uvođenje sluzavih juha, koje su napravljene na vodi i povrću. Prije posluživanja prvog jelovnika, potrebno je mljeti, mljeti.

Možete davati tekuću konzistenciju kaše, uključujući krupicu, rižu ili zobene pahuljice. Kashi je dopustio uzgajati mlijeko, ali ne stavljajte maslac.

Dopušteno je jesti povrće u obliku pire krumpira, mousses. Količina soli značajno se smanjuje i bolje je potpuno ukloniti aditiv.

Da biste dijete davali u malim obrocima, napravite podijeljene obroke 5 puta dnevno. Preporuča se da se svi proizvodi mogu kuhati ili kuhati, dopušteno je pečenje i pečenje.

Nakon nekog vremena možete proširiti izbornik pomoću osnovnih pravila Pevzner dijetalne tablice br. 5.

Takva dijeta se odmah prikazuje kada dijagnosticira bolest, ako se pogoršanje ne pojavi na oštar način. Bit dijete leži u jednostavnosti i brijanja gastrointestinalnog trakta, žučnog mjehura i jetre.

Na trošak rada obnavlja se djelovanje upaljenih dijelova i poboljšava se izlijevanje žuči. Svakako uklonite iz prehrane djeteta sljedeće proizvode:

  1. Fried i masna jela.
  2. Bilo kakve vrste kiseli krastavci, ukiseljeni proizvodi i konzervi.
  3. Zabranjeno je bogat prvi tečaj, bujon.
  4. Dimljeni proizvodi.
  5. Začini, začini, umaci.
  6. Pečenje.
  7. Soda.
  8. Slatkiši.
  9. Nuts i gljive.

U prehrani dodajte slijedeće proizvode:

  1. Kuhana govedina, kunić, piletina.
  2. Kuhana mršavita riba.
  3. Sir.
  4. Razno povrće.
  5. Bijela jaja.
  6. Voće je svježe i sušeno.
  7. Biljno ulje.

Kruh treba zamijeniti krušnim mrvicama ili koristiti dvodnevni sušeni kruh. Prva posuđa treba kuhati u povrće.

Koristan je kod djece s kolecistitima da uzimaju fermentirane mliječne proizvode slabe masti. Slatki ljubavnici trebaju dobiti marmeladu, marmelade ili med.

Kolecistitis kod djece

Bolesti žučnog mjehura pojavljuju se kod djece s pojavom različitih simptoma. Jedna od tih patologija je kolecistitis.

Što je to?

Upala unutarnjeg zida žučnog mjehura nazivamo kolecistitis. Ova se patologija može razviti u bilo kojoj dobi. U djece, kolecistitis je praćen razvojem brojnih simptoma povezanih s oslabljenom probavom.

Vrlo rijetko, samo unutarnji zid žučnog mjehura je uključen u upalni proces. Češće se upala također pomiče u želudac. Takve patologije najčešće se nalaze u praksi djece. Ova osobina u djece posljedica je anatomske blizine svih unutarnjih organa.

Prema statistikama, djeca imaju češće kronične oblike ove bolesti. Akutne i gnusne varijante zabilježene su u dječjoj praksi znatno rjeđe. U nekim slučajevima, tijek bolesti može biti latentan. U takvoj situaciji ne pojavljuju se nuspojave patologije.

Obično se pogoršanje bolesti događa kada se dijeta smeta ili bolest napreduje.

Razvoj bolesti dovodi do različitih kauzalnih čimbenika. Neke vrste bakterija mogu uzrokovati teške upale, što prilično brzo dovodi do širenja upalnog procesa u svim žučnim traktima. Najčešći uzroci koji dovode do razvoja bolesti su giardia i crv infekcije.

Sekundarni infekcije također pridonose razvoju upale u žučnjaku. Kronični tonsilitis uzrokovan bakterijskom florom, s neprovencijom, može dovesti do pojave neželjenih simptoma kolecistitisa kod djeteta.

Učinci upala slijepog crijeva, gastritis, crvena groznica ili gripa također mogu dovesti do širenja upale u organima gastrointestinalnog trakta.

Ovisno o vremenu pojave štetnih simptoma bolesti, sve kliničke varijante bolesti podijeljene su u akutne i kronične. Prva zabilježena bolest naziva se akutnim oblikom. Ova je klinička varijanta često zabilježena kod djece od 8 do 13 godina.

Akutni kolecistitis prati povećanje razine lizolecitina u krvi. S funkcionalnom blokadom žučnog mjehura njezin sadržaj se povećava mnogo puta. Ovo kliničko stanje pridonosi izraženoj oštećenju sluznice upaljenog organa. Takvi poremećaji uzrokuju najjaču aseptičnu upalu kod bolesnog djeteta.

S tijekom akutnog kolecistitisa u oštećenom organu, opskrba krvlju je poremećena zbog teške bilijarne hipertenzije. Produljena krvna stanaza doprinosi povećanju veličine žučnog mjehura, što dovodi do pojave specifičnih simptoma bolesti u djeteta.

Kronični oblik bolesti popraćen je izmjenama nekoliko razdoblja remisije i egzacerbacija. Ova varijanta bolesti može biti gnojna i katara. Izgled gnoja je najnepovoljniji simptom. Kako bi se uklonili simptomi purulentnog kolecistitisa, potrebno je propisivanje antibakterijskih lijekova, kao i intenzivnije liječenje.

Nepovoljni tijek kronične suppurativne upale unutarnjeg zida žučnog mjehura može dovesti do pojave različitih apscesa. U ovoj kliničkoj situaciji guska formirana u primarnom fokusu može se proširiti na susjedne unutarnje organe.

Oštećene apscese teško je dijagnosticirati, a liječenje se provodi samo u bolnici.

simptomi

Ozbiljnost štetnih kliničkih znakova može biti različita. Djeca ranijih godina mogu znatno otežati pogoršanje kroničnog kolecistitisa. Povećanje simptoma obično se javlja u prvih nekoliko sati od početka akutnog razdoblja bolesti.

Najčešći klinički znak ove bolesti je pojava jake gorčine u ustima. Obično se ovaj simptom povećava ili se pojavljuje nakon jedenja masne i pržene hrane. Jezik bolesnog djeteta obično je prekriven bijelim ili žućkastim cvjetanjem. Malodobni se žaliti na odsutnost ili gubitak apetita.

Povraćanje ili mučnina su također prilično česti simptomi koji se javljaju tijekom pogoršanja kolecistitisa. Djeca imaju slomljenu stolicu. Vrlo često, ovaj klinički znak manifestira uporni zatvor, koji nastaje uslijed nedovoljnog protoka žuči potrebne za pravilnu probavu.

Bol u trbuhu je klasičan simptom koji prati ovu bolest. Intenzitet sindroma boli može biti različit.

Neke bebe osjećaju samo težinu u pravom hipokondriju. Intenzitet sindroma boli povećava se nakon pogreške u prehrani i zlouporabi masne hrane. U nekim slučajevima, bol se može proširiti iz desnog hipohondrija u unilateralnu ruku i ispod škapule.

Trajanje sindroma boli može biti različito. U prosjeku se kreće od 5-15 minuta do nekoliko sati. Bolesna djeca uzimaju u obzir odnos između pojave boli i uporabe masne i pržene hrane. Priroda bolnog sindroma obično je bol, povlačenjem.

Tijekom akutnog razdoblja bolesti, dječja bol raste u pravom hipokondriju. Ovaj simptom raste s tlakom u ovom području. U nekim slučajevima napetost abdominalnog zida povećava se u abdomenu. Ovaj patološki stres nastaje kao manifestacija zaštitne reakcije na teške upale.

Latentni oblik bolesti dugo se ne manifestira. Prvi simptomi bolesti mogu se razviti tek nekoliko godina nakon pojave bolesti. Stalne pogreške u prehrani doprinose samo aktivnoj progresiji bolesti. Prije pojave boli u djeteta, mučnina i osjećaj težine u pravom hipohondrijumu znatno su lošiji.

U adolescenciji, bolesno dijete također ima popratne simptome oštećenja jetre. U pravilu, ovi klinički znakovi očituju se žutanjem kože.

U slučaju izražene povrede odljeva žuči, dijete može razviti uporni svrab, što dijete donosi veliku anksioznost i nelagodu.

dijagnostika

Povezivanje povijesti igra važnu ulogu u utvrđivanju ispravne dijagnoze. Da bi se pojasnio stupanj oštećenja unutarnjih organa, potrebno je klinički pregled s obveznom palpacijom projekcije žučnog mjehura. Tijekom takve studije, liječnik može utvrditi specifične simptome koji se javljaju kada je organ oštećen.

U razdoblju akutne bolesti, laboratorijski testovi su vrlo informativni. Oni pomažu liječnicima odrediti ozbiljnost funkcionalnih poremećaja.

Kada upala žučnog mjehura u krvi povećava količinu ukupnog bilirubina. Njegove se frakcije također mijenjaju.

Potrebno je provesti instrumentalne studije u utvrđivanju dijagnoze. Za utvrđivanje dijagnoze, liječnici propisuju ultrazvučni pregled trbušne šupljine. Zadebljanje unutrašnjeg zida žučnog mjehura i znakovi ustaje žuči u njoj ukazuju da dijete ima znakove kolecistitisa.

liječenje

Za liječenje akutnog perioda bolesti koriste se razni lijekovi. Shemu ovakvog liječenja određuje liječnik. I pedijatri i pedijatrijski gastroenterologi mogu liječiti akutni ili kronični kolecistitis. Da bi se identificirala ova bolest kod djece, provodi se obavezan liječnički pregled, koji omogućava dovoljnu kontrolu nad razvojem bolesti.

Najvažnija je uloga medicinska prehrana u liječenju kolecistitisa. U prehrani bolesnih beba su ograničene na sve masne i pržene hrane. Polinezasićene masne molekule se koriste kao masti. Sadržane su, u pravilu, u nerafiniranim biljnim uljima, kao i crvenoj ribi.

Sve rafinirane masti, kao i prženje, kategorički su isključene.

Dječak koji pate od kolecistitisa treba jesti najmanje 5-6 puta dnevno u malim količinama. Količina hrane ne smije premašiti dobnu normu. Također treba strogo poštivati ​​dnevne kalorije. Temelj dijeta trebao bi biti kvalitetna proteinska hrana i žitarice. Hranu treba nadopuniti voćem i povrćem koje sadrži dovoljnu količinu biljnih vlakana.

U akutnom razdoblju bolesti, liječnici preporučuju da provedete u krevetu. Usklađenost s ležaju u krevetu će u budućnosti spriječiti nastanak opasnih komplikacija. Uklanjanje štetnih simptoma bakterijskih purulentnih oblika kolecistitisa moguće je samo uz pomoć medicinskih antibakterijskih lijekova.

Lijekovi koji se temelje na penicilinu, kloramfenikolu i drugim tvarima koriste se kao takvi.

Ako je uzrok pogoršanja kolecistitisa infekcija giardiasis, tada se u ovom slučaju propisuju specifični lijekovi koji se temelje na aminokvinolu i furazolidonu. Dobne doze tih sredstava odabiru liječnik koji je pohađao. Kako bi se uklonili štetni simptomi, potrebna je primjena.

Simptomatska terapija uključuje imenovanje koleretskih lijekova. Mogu ih zastupati i biljni i farmaceutski lijekovi. Za bebe se stavljaju bujice od zobi, medvjeda, svile od kukuruza. Različiti fizioterapeutski postupci mogu popraviti pozitivan učinak.

To uključuje ozokerkernaya terapiju, UHF liječenje, parafinsku terapiju, kao i diatermiju.

Za više informacija o kolecistitu, učite od Dr. Komarovsky, gledajući sljedeći video.

Uzroci colecystitis žučnog mjehura u djece

Kolecistitis je vrlo čest problem među najmlađim stanovništvom.

To je zbog činjenice da razni uzroci dovode do razvoja bolesti, posebice bakterijskih infekcija koje dječji nemocni imunološki sustav ne može u potpunosti odoljeti, bolesti kobne, koje su također vrlo česte među djecom, kao i nezdravu prehranu i nedostatak vježbanja.

Dakle, ova se patologija može pojaviti i kod djece prvih godina života, iu starijoj dobi. Članstvo u dobi nije važno.

Kolecistitis kod djece smatra se vrlo ozbiljnom bolešću koja negativno utječe na kvalitetu života mrvica, pa je zadatak roditelja prepoznati bolest u ranoj fazi razvoja i započeti liječenje što je prije moguće. Inače, moguće je razvoj vrlo neugodnih i opasnih komplikacija.

Kako liječiti bilijarnu diskineziju kod djece? Saznajte više o ovom iz našeg članka.

Koncept i značajke

Kolecistitis je upalna bolest koja utječe na područje žučnog mjehura. Ovaj organ je važan u procesu probave, jer proizvodi žučne sadrže probavne enzime.

Upala u žučni mjehur ometa funkcionalnost organa, pa se cijeli probavni proces poremeti, što dovodi do razvoja karakterističnih simptoma bolesti.

Pravilna prehrana, probava i asimilacija hranjivih tvari - preduvjet za pravilan razvoj djetetovog tijela.

Kršenje ovog procesa dovodi do vrlo nepoželjnih posljedica, poput zaostajanja u razvoju, opijenosti tijela, bolnih osjeta koje značajno smanjuju kvalitetu života.

U tom slučaju rijetko se susreće lokalizirani oblik, u kojem upalni proces utječe samo na žučni mjehur. Češće, fokus upala proširuje se na područje žučnog trakta i jetre.

Uzroci i čimbenici rizika

Glavni uzroci nastanka i razvoja kolecistitisa kod djeteta su bakterijske infekcije (uzročnik može biti različit, najčešće stafilokok i streptokok), prisutnost u tijelu kroničnih infekcija (primjerice, karijes u naprednom obliku), kao i bakterijske i parazitne bolesti (na primjer, giardiasis ).

Međutim, ovi su razlozi daleko od jedinstvenog. Dakle, postoji veliki broj drugih čimbenika rizika, čija prisutnost može dovesti do razvoja patologije žučnog mjehura:

  1. Nepravilna ishrana. Konkretno, kršenje načina prehrane (duge stanke između jela, što dovodi do kongestivnih procesa u žučnom mjehuru), konzumiranje velikih količina hrane bogate ugljikohidratima, rijetka upotreba povrća i voća bogatih vlaknima, prejedanje.
  2. Sjedeći način života.
  3. Anomalije strukture ili ozljede žučnog sustava, poremećavajući proces odljeva žuči.
  4. Endokrine bolesti (npr. Dijabetes, pretilost).
  5. Česti stres povezan, na primjer, uz oštru promjenu u dnevnoj rutini, životnim uvjetima, nepovoljnoj situaciji u obitelji.
  6. Alergijske reakcije na hranu.
  7. Otrovanje tijela, uključujući trovanje hranom.
  8. Bolesti autonomnog živčanog sustava.
  9. Postojan poremećaj imunološkog sustava.
na sadržaj ↑

Uredništvo

Postoji niz zaključaka o opasnostima kozmetičke deterdžente. Nažalost, nisu svi novootvoreni mame slušali. U 97% šampona za bebe upotrebljava se opasna supstanca natrij-lauril-sulfat (SLS) ili njegovi analozi. Napisano je mnogo članaka o učincima ove kemije na zdravlje djece i odraslih. Na zahtjev naših čitatelja testirali smo najpopularnije robne marke. Rezultati su bili razočaravajući - najčešće objavljene tvrtke pokazale su prisutnost najopasnijih komponenti. Da ne kršimo zakonska prava proizvođača, ne možemo imenovati određene marke. Tvrtka Mulsan Cosmetic, jedina koja je prošla sve testove, uspješno je primila 10 bodova od 10 proizvoda. Svaki proizvod je napravljen od prirodnih sastojaka, potpuno siguran i hipoalergenski. Sigurno preporučiti službenu online trgovinu mulsan.ru. Ako sumnjate u prirodnost vaše kozmetike, provjerite datum isteka, ne smije prelaziti 10 mjeseci. Oprezno dođite na izbor kozmetike, važno je za vas i vaše dijete.

Klasifikacija i oblici

Kolecistitis ima akutni ili kronični tijek. Za akutni oblik bolesti karakterizira izražena klinička slika, bolest prati uništavanje tkiva sluznice žučnog mjehura, izražen upalni proces na ovom području, oštra bol u desnoj hipohondriji.

Kronični oblik bolesti, zauzvrat, ima sljedeće vrste, ovisno o tečaju:

  1. Podklinički, u kojem nema znakova bolesti ili ima slab stupanj ozbiljnosti.
  2. Malo se ponavljaju, kada su karakteristični simptomi bolesti vrlo rijetki (1 ili manje egzacerbacija tijekom godine).
  3. Često se ponavljaju, u kojima se karakteristični simptomi pojavljuju kod djeteta 2 ili više puta godišnje.

Kronični kolecistitis može biti purulent (utječe na sva tkiva organa), ili katara (utječe samo na sluznicu).

Kolecistitis se može pojaviti s različitim stupnjevima simptoma. Ovisno o tome razlikuju se sljedeće vrste bolesti:

  • lako;
  • umjerena;
  • teški;
  • komplicirano (kada dijete ima druge popratne bolesti na pozadini kolecistitisa);
  • nekomplicirano (kada se ne nalaze popratne bolesti).

Ovisno o prirodi kršenja žučnog mjehura, izazvanu ovom bolešću, postoje sljedeći oblici kolecistitisa:

  • hipomotor (izlučuje se mala količina žuči koja nije dovoljna za normalnu probavu hrane);
  • hipermotor (proizvodi povećanu količinu žuči, što narušava proces odljeva);
  • odvojeni žučni mjehur (organ ne proizvodi žuči).
na sadržaj ↑

Simptomi i znakovi patologije

Karakteristični simptomi kolecistitisa su sljedeći simptomi:

  1. Gorko okus u ustima, koji je najizraženiji nakon spavanja ili produženog posta.
  2. Poremećeni apetit.
  3. Pojava emetičkog nagona.
  4. Kršenje stolice (proljev, konstipacija ili izmjena).
  5. Akutni napadi boli lokalizirani su u desnoj rebra.

Klinička slika bolesti može se dopuniti takvim znakovima kao što su:

  1. Povećanje veličine jetre i bol ovog organa kada se pritisne na njega.
  2. Bol u žučnjaku.
  3. Konsolidacija prednjeg trbušnog zida, njegov stres kada je izložen.
  4. Postojana hipertermija (antipiretici daju kratkoročni učinak).
  5. Leukocitoza, povećala je ESR u krvi, što upućuje na prisutnost upalne reakcije.
  6. Simptomi žutice (vrlo rijetki).
  7. Kršenje djela drugih organa i sustava (kardiovaskularni, endokrini, respiratorni).
na sadržaj ↑

Komplikacije i posljedice

Kolecistitis kod djeteta popraćen je kršenjem cijelog probavnog procesa, što nepovoljno utječe na opće stanje tijela. Osim toga, ova bolest često dovodi do takvih bolesti kao što su hepatitis, pankreatitis, kolelitijaza, angina refleksna priroda.

U rijetkim slučajevima, dijete ima deformaciju žučnog mjehura, pojavu gubljenja na ovom području, koji se proteže do trbuha.

dijagnostika

Da bi se identificirala bolest, liječnik provodi pregled i intervju pacijenta Međutim, budući da bolest može imati skriveni tečaj, ti podaci nisu uvijek dovoljni za određivanje detaljne slike.

Stoga su imenovane dodatne laboratorijske i instrumentalne dijagnostičke metode, uključujući:

  • test krvi za razinu leukocita i ESR (s kolecistitisom, ovi pokazatelji su povećani);
  • test krvi za enzime (sialična kiselina, transaminaza, tip alkalne fosfataze);
  • egeografija žučnog mjehura kako bi se odredila njegova veličina i stanje zidova;
  • laboratorijska studija žuči.
  • na sadržaj ↑

    Metode liječenja

    Uklanjanje uzroka i manifestacija kolecistitisa pomoći će samo kompleksnoj terapiji, uključujući liječenje lijekovima, korištenje biljnih lijekova, tradicionalne medicine, pridržavanje odgovarajuće prehrane.

    lijekova

    Patološka terapija je nemoguća bez lijekova u sljedećim skupinama:

    1. Antibiotici (ako je uzrok razvoja bolesti postao bakterijska infekcija).
    2. Antihelmintični lijekovi (za helmintičke invazije).
    3. Bolničari za tešku bol.
    4. Antispasmodici, normalizirajući rad pogođenog organa.
    5. Lijekovi koji promiču pravilan protok žuči.
    6. Simptomatski lijekovi propisani za poraz drugih organa.
    na sadržaj ↑

    Biljna medicina

    Pozitivan terapeutski učinak daje upotrebu različitih biljnih dekocija koje doprinose normalizaciji proizvodnje i odljeva žuči, uklanjajući upalni proces.

    Brodovi se pripremaju na osnovi takvih biljaka kao što su plodovi jagode, anisa, psa ruže, breza pupova, cvjetovi od jabučica, mulein, devacea korijen, burnet, cikorija, hop konus.

    Tijek liječenja ima drugačije trajanje, ovisno o obliku bolesti. Stoga se u kroničnom obliku preporučuje dugotrajna upotreba fitopreparacije (do 10-12 mjeseci), no preporuke u svakom pojedinom slučaju određuje liječnik.

    Tradicionalna medicina

    U borbi protiv manifestacija bolesti učinkovita pomoć pružaju i vremenski testirani folk recepti, kao što su:

    1. Rowan sok. Za njegovu pripremu, sok je istisnut iz zrelog plodova planinskog pepela, koji se mora uzimati u svakoj 50-100 ml. 3 puta dnevno pola sata prije jela.
    2. Sol i limun. Sok dobiven od 1 limuna, pomiješan sa 1 litre. kuhana voda, dodajte 1 žlica. sol. Dobivena otopina se uzima 1 puta dnevno na prazan želudac u količini od 1 šalice. Trajanje liječenja je 7-10 dana.
    3. Mješavina sokova. Potrebno je uzeti 3 dijela sok od limuna i 1 dio krastavaca, repe, sok od mrkve. Primljeno sredstvo prihvaćeno je 2 puta dnevno na 0,5 čaša.
    na sadržaj ↑

    Dijeta terapija

    Dijeta je važan korak u liječenju kolecistitisa.

    Dakle, iz prehrane djeteta potrebno je izuzeti masne, pržene, začinjene, ukiseljene hrane, proizvoda koji je teško probaviti.

    Preporuča se koristiti mliječne proizvode (bez masnoće) kuhanog ili neparanog voća i povrća, nemasnog mesa i ribe.

    Važno je zapamtiti da bi jela trebala biti što je moguće više drobljena, najbolje u obliku pire krumpira. A od upotrebe čvrste hrane bolje je odbiti.

    Kliničke smjernice

    Budući da je kolecistitis vrlo čest problem kod djece, pravila za dijagnozu i liječenje bolesnog djeteta predviđena su na zakonodavnoj razini.

    Ovaj dokument sadrži sve preporuke o pravilima dijagnoze (što može biti ozbiljan problem u odsutnosti kliničkih manifestacija) i liječenju (režim liječenja i popis lijekova preporučenih za mlađu djecu).

    Klinički protokol za dijagnozu i liječenje kolecistitisa kod djece.

    prevencija

    Da bi se spriječio razvoj kolecistitisa kod djeteta trebao bi:

    1. Zaštitite bebu od kontakta s bakterijama, pravodobno prepoznajte i liječite bakterijske i crvobolje.
    2. Spriječiti razvoj kroničnih žarišta infekcije u tijelu.
    3. Slijedite prehranu i način života djeteta.
    4. Ojačati imunitet.

    Kolecistitis je česta, ali vrlo podmukla bolest koja nije uvijek moguće identificirati u ranim fazama razvoja.

    Međutim, ovo je vrlo važno jer s vremenom bolest postaje kronična, što otežava liječenje.

    Različiti uzroci i bolesti mogu dovesti do razvoja patologije, a zauzvrat, sam kolecistitis može biti preduvjet za razvoj ozbiljnih komplikacija.

    Dr. Komarovsky o problemima s žučnim mjehura kod djece u ovom videu:

    Molimo Vas da ne samo-lijekate. Prijavite se s liječnikom!

    Simptomi i liječenje kolecistitisa kod djeteta

    Medicinska statistika pokazuje da je prije dobi od sedam godina vjerojatnost da se bolest s kolecistitom najčešće pojavljuje u muškoj djeci. Od osam do četrnaest godina bolest je jednako u oba spola. Nakon četrnaest godina tri puta češće djevojčice imaju kolecistitis.

    Liječenje bolesti se provodi uz pomoć lijekova i pridržavanje posebne prehrane koja se mora slijediti dulje vrijeme.

    Kolecistitis - upala žučnog mjehura. Bolest se može pojaviti u dva oblika: akutna i kronična. Učestalost kolecistitisa među djecom je visoka. Upala se rijetko razvija samo u žučni mjehur, obično utječe na cijeli sustav žuči.

    Različiti čimbenici izazivaju pojavu upale u žučnjaku kod djece. Klasifikacija simptoma uključuje:

    • Gastrointestinalne infekcije. To uključuje giardiasis, viruse hepatitisa, shigelozu i druge.
    • Genetska osjetljivost na razvoj kolecistitisa.
    • Poremećaji prehrane i prehrane. Bogatstvo masnih hrane i / ili hrane zasićene brzim ugljikohidratima tijekom vremena dovodi do neispravnosti žučnog mjehura.
    • Biliarna diskinezija je bolest koja je karakterizirana umanjenom pokretljivošću žučnog mjehura, a pomak u njegovom biološki ispravnom položaju. Takvi poremećaji dovode do pogrešne proizvodnje žuči.
    • Poremećaji gastrointestinalnog motiliteta. Nadutost, konstipacija i druge manifestacije neispravnog rada probavnog trakta dovode do problema s žučnim mjehura.
    • Abnormalni razvoj žučnog mjehura i / ili žučnih kanala. Takvi problemi uzrokuju deformacije žučnih kanala i / ili žlijezda žučnog mjehura.
    • Stres, psiho-emocionalni problemi.

    Svi uzroci mogu dovesti do začepljenog izlučivanja žuči, što uzrokuje zadebljanje i promjene fizikalno-kemijskih svojstava. Počinje povoljno okruženje za reprodukciju patogene flore, započinje razvoj upalnog procesa.

    Djeca rijetko razvijaju akutni kolecistitis. Najčešće je bolest kronična.

    Roditelji mogu primijetiti određene simptome, znakove opijenosti i upale:

    • žuto cvatu na djetetovu jeziku;
    • periodički nedostatak apetita;
    • kršenja gastrointestinalnog trakta: proljev i zatvor, izmjenjivani jedan s drugim;
    • bol i osjećaj težine na desnoj strani;
    • pritužbe za djecu s gorčinim okusom u ustima;
    • loš dah, koji može biti praćen žilavom, okusom trulog jaja;
    • pojava mučnine koja ponekad dopire do povraćanja;
    • vjerojatno povećanje tjelesne temperature.

    Ako, međutim, dijete ima akutni kolecistitis, simptomi će biti izraženije:

    • snažno povećanje temperature (do 39 stupnjeva);
    • jaka bol na desnoj strani, koji može dati pod škapula;
    • osjećaj suhih usta, prisutnost gorkog okusa;
    • nadutost;
    • mučnina, povraćanje, zimice.

    Metode istraživanja za sumnje na kolecistitis kod djece uključuju:

    • Ultrazvuk žučnog mjehura;
    • analiza urina;
    • opći i kemijski test krvi;
    • analiza fekala;
    • duodenalnu intubaciju s kolecistografijom.

    Hospitalizacija djeteta koje pate od kolecistitisa provodi se samo u slučajevima otkrivanja akutnog oblika bolesti. Uglavnom, liječenje bolesti se odvija kod kuće.

    • Usklađenost s režimom (u akutnom kolecistitu prikazan je ostatak ležaja). U drugim slučajevima nemojte ograničavati kretanje djeteta, kako ne biste izazvali stagnaciju žuči. Međutim, teška vježba je kontraindicirana za bolesnu djecu.
    • Dijeta broj 5, a zatim štednja tipa dijeta za šest mjeseci nakon patnje bolesti. Hrana za proizvodnju mlijeka (svinjetina, janjetina, govedina, vrući začini, čokolada, dimljena i pržena hrana, svježi kolači) isključeni su iz jelovnika. Potrebno je jesti meso peradi (piletina i puretina, steamed), žitarice niske masnoće (na primjer, zobena kaša), svježi sir. Vrlo je korisno u bolestima žučnog mjehura i piti obilno (topla mineralna voda bez plina, biljnih čajeva i čajeva). Od pečenja možete jesti jučerašnji kruh. Povrće je vrlo korisno, ali bolje je isključiti kupus i rotkvice. Također je potrebno ograničiti potrošnju suncokretovog ulja. Prikazano je za jesti svježe voće.
    • Upotreba biljnih lijekova. Biljni čajevi (sv. Ivanova smeđa, breza lišća, kamilica, kukuruzna svila, sjemenci koroma, kalendula i drugi), zeleni čaj.
    • Kliničke preporuke za operaciju se provode u slučajevima akutnog oblika bolesti, popraćene brzim upalnim i destruktivnim promjenama u zidovima organa.
    • Terapija lijekovima.

    Korišteni kompleksni tretman lijekova:

    • propisani su antibiotici (za borbu protiv infekcije): penicilin, eritromicin, levomicetin;
    • s giardiasisom se Furazolidone, Aminoquinol;
    • za blokiranje prekomjerne proizvodnje klorovodične kiseline u želucu s kolecistitima, uz gastrointestinalne bolesti, koristite lijek Omez (najjeftiniji analogni omeprazol) za liječenje djece starijih od 12 godina;
    • antihistaminici (u kombinaciji s antibioticima): Claritin, Tavegil;
    • lijekovi koji olakšavaju grčeve: No-shpa, Drotaverin;
    • koleretička sredstva koja doprinose protoku žuči: Odeston, Allahol.

    Kolecistitis kod djece

    Što je kolecistitis kod djece -

    Kolecistitis je upalna bolest žučnog mjehura. Kolecistitis se javlja u dva oblika: akutna i kronična. Ovo je jedna od najčešćih bolesti u djece.

    Upalni proces rijetko utječe samo na žučni mjehur ili kanale. Obično se zahvaća cijeli sustav žučnog sustava. Stoga djeci dijagnosticiraju angio i hepatokolecistitis, kolecistokholangitis. U rijetkim slučajevima je akutni i gnojni oblik bolesti kod djece. Najčešći tijek kolecistitisa kod djeteta je kroničan, postoje egzacerbacije i recidivi (ponavljanje simptoma). Latentni tečaj karakterizira 15-18%, nakon 1-2 godine postaje očigledan - simptomi se javno i jasno javljaju, prema istraživačima poput M. Ya.

    Što izaziva / uzrokuje kolecistitis kod djece:

    Uzbuđuje kolecistitis kod djece, cocci, E. coli, proteusa. Za razvoj bolesti potrebno je da tijelo ima određene uvjete - giardiasis u žučnom traktu, zaraze crvima i tako dalje.

    Uzroci su podijeljeni u dvije skupine: parazitski i mikrobiološki. Kolecistitis je povezana s kroničnom upalom žarišta (u nekim slučajevima to krajnika) i prebačen prije bolesti (gastritis, duodenitis, kolibaciloze, upala slijepog crijeva, angina, dizenterija, šarlaha, gripe, itd Također, Kolecistitis događa često krše prehrani, dok je korištenje veliki količina ugljikohidratnih ili masnih hrane, s nedostatkom povrća u prehrani.

    Patogeneza (što se događa?) Tijekom kolecistitisa kod djece:

    Kronični kolecistitis

    Ovaj oblik bolesti može biti purulent ili katara. Katarhalni oblik karakterizira činjenica da je stjenka žučnoga mjehura gusta, debela, a sluznica je atrofirana. Purulent kolecistitis uključuje sve slojeve stijenke žučnog mjehura; stvaraju se apscesi - izvori novih pogoršanja kroničnog kolecistitisa. Ako se bolest ponovi, popravite mnoštvo krvnih žila koje hrane stijenku žučnog mjehura, njegov edem. Zadebljanje sluznice je karakteristično, na posebnim mjestima postoje polipozne promjene i čirevi. Ulceri su ispunjeni vezivnim tkivom, stvaraju se ožiljci. Ponekad nastaju šiljci s susjednim organima (pericholecystitis).

    Ako se fistula razvije u želučanom mjehuru, razvija se gušterofitis. Kada blokira cistični kanal može biti edem žučnog mjehura. Uz pogoršanje upalnog procesa, stvaranje subhepatičkih i subfrenih apscesa je moguća, a komunikacija s prednjim trbušnim zidom može dovesti do pojave vanjske žučne fistule.

    Akutni kolecistitis

    U patogenezi upalnog procesa igra važnu ulogu lizolecitin. To je u visokim koncentracijama u žuči tijekom blokade žučnog mjehura. Organska sluznica je oštećena i puštena je fosfolipaza A2. Lecitin se pretvara u lizolecitin. On, uz žučne soli, izaziva oštećenje sluznice žučnog mjehura. Propusnost staničnih membrana je oštećena. To dovodi do aseptičke upale žučnog zida.

    Mikrokriptura je oštećena zbog bilijarne hipertenzije. U kapilarnama se stanka i protok krvi usporavaju, a te se promjene javljaju u venulama i arteriolama. Izlučivanje koje proizlazi iz upale u lumen žučnog mjehura pridonosi progresiji intravezikalne hipertenzije i još više oštećenja sluznice.

    Simptomi kolecistitisa kod djece:

    Djeca s kolecistitima žale se na osjećaj gorčine usta, odsutnosti ili smanjenog apetita, povraćanja ili mučnine, zatvora, nestabilne stolice. Glavni simptom bolesti smatra se abdominalnom boli. Uglavnom je lociran ispod rebra na desnoj strani. U rijetkim slučajevima ne može se identificirati određeno područje koje boli. Bol može biti paroksizmalna, trajanje od 2-3 minute do 2-3 sata. Također u nekim slučajevima boli su uporni, bijesan lik.

    Također, glavni simptomi kolecistitisa kod djece uključuju povećanu jetru i njegovu malu bol, kada se pritisne na ovo područje. Žučni mjehur je bolan, pogotovo kada je bolest pogoršana. U nekim slučajevima, napetost u abdominalnom zidu preko područja žučnog mjehura. Dijete može imati dugotrajno povišenu temperaturu.

    Krvni test pokazuje povećani broj leukocita i ubrzani ESR. Kod katarhalno-seroznog kolecistitisa kod djece, postoje povremene egzacerbacije, bolest traje dugo - nekoliko godina. U razdoblju pogoršanja, simptomi su slični onima kod akutnih kolecistitisa. U ovoj bolesti mogu se formirati adhezije. Oni se mogu identificirati metodom kolegrafije. Oni produžuju tijek bolesti.

    U slučaju latentnog tečaja, koji se postupno pretvara u otvoreni oblik, dijete prvo razvija neuobičajenu bol u trbuhu. Tada postaju češći i dugi. Prije napada, on pritisne u epigastričnom području, dijete postaje mučnato, neugodno mirisne iz usta. S boli se povećava temperatura, koja može biti čak i visoka.

    Zajedno s ovim popraviti porast jetre, ponekad značajan. U starijoj djeci, cistični simptomi su različiti, au maloj djeci se ne promatraju. Djeca rijetko imaju žuticu s kolecistitima. Postoji kršenje jetre: ugljikohidrat, proteina, detoksikacija, itd. Postoje promjene u kardiovaskularnim, respiratornim, živčanim i endokrinim sustavima.

    Dijagnoza kolecistitisa kod djece:

    Dijagnoza kolecistitisa kod djece pomaže paroksizmalnom boli ispod rebara s desne strane, koja se javlja nakon ingestije oštrog, masnog obroka; mučnina, povraćanje, povećanje jetre.

    Duodenalna intubacija i kolecistografija koriste se za dijagnozu. O upalnom procesu žučnog mjehura kaže veliki broj leukocita, sluzi, skvamoznih epitela u duodenalnom sadržaju. Ponekad se pronađe Giardia.

    Liječenje kolecistitisa kod djece:

    Liječenje akutnog kolecistitisa kod djeteta vrši se u krevetu za spavanje. Infekcija je potisnuta upotrebom antibiotika:

    U dijagnozi giardiasis u žučnom traktu, ti lijekovi se koriste za liječenje:


    Više Članaka O Jetri

    Ciroza

    2531-2540

    2531. Odredite broj rodova u kojima se navode navedene biljne vrste: zbirno zvono, crvena djetelina, polje kukuruza, puzavica djeteline, grašak grašak, livada kukuruza.
    A) jedan
    B) dva
    C) tri
    Ciroza

    Pravilna prehrana s kamenjem u žučnom mjehuru kod žena

    Primarni uzrok žučnog kamenca je povišena kolesterola u krvi i žučne soli. O njihovoj prisutnosti možete saznati samo uz pomoć ultrazvuka, što pomaže u određivanju ne samo svoje prisutnosti već i veličine (od minimalnog - pijeska i graška).