Ne-kalkulirani (kolecistitis)

Ne-kalkulirani kolecistitis je upala žučnog mjehura, karakterizirana strukturnim i funkcionalnim poremećajima, ali nastavlja bez stvaranja kamenja. U nedostatku adekvatne terapije, pogoršavaju se patološki procesi, što dovodi do razvoja kalkurnih (s formiranjem kamenja) kolecistitisa i drugih opasnih komplikacija.

razlozi

Kronični acalculous kolecistitis (HBH) najčešće razvija kao posljedica infekcije u žuči kroz (upala kronična angina, pluća, maternice, dodatku) krvi i limfe, ili crijeva (u slučaju dysbiosis, kronični pankreatitis, kolitis, enteritis), Najčešće, kolecistitisa bez kamenja izazivaju stafilokoki, streptokoki, enterokoki, crijevni i plavi gnoj bacil, proteus.

Međutim, intenzivan upalni proces započinje samo ako, pored prisustva patogena, postoji stagnacija žuči u mokraćnom mjehuru. Poremećaj protoka žuči, zauzvrat, može biti posljedica:

  • kongenitalne ili stečene deformacije žučnog mjehura;
  • izostavljanje trbušnih organa;
  • trudnoća (stijenka žučnog mjehura i drugih trbušnih organa komprimira maternica);
  • kirurške intervencije;
  • endokrine bolesti;
  • prisutnost parazita u tijelu (ascaris, Giardia i drugi);
  • slaba peristaltika gastrointestinalnog trakta (GIT).

Stagniranje žuči u mokraćnom mjehuru, promjene njegove viskoznosti i kvalitativnog sastava stvaraju povoljan okoliš za razvoj zaraznih mikroorganizama koji su prodrli. Kao rezultat toga dolazi do upale bakterija, koja se pogoršava, deformacija žuči i zadebljanja zidova, stanjivanje sluznice, javlja se scarring.

simptomi

Bolest se može razviti samostalno ili nakon ozbiljnog napada akutnog kolecistitisa, karakteriziranog dugim putom s izmjenjivim razdobljima pogoršanja i remisije.

Glavni simptomi kroničnog stonelenog kolecistitisa:

  • dosadno bolna bol u pravom hipohondriju, nastala nakon jela (osobito kada jedete masnu ili pikantnu hranu, jaja, alkohol, gazirana pića) i traje nekoliko sati ili čak dana;
  • širenje boli u vratu, desnom ramenu ili donjem dijelu leđa;
  • žgaravica;
  • belching;
  • gorak ili metalni okus u ustima;
  • mučnina (uglavnom nakon jela);
  • povraćanje (moguće s nečistoćama žuči).

Ponekad je skriven kronični ne-kalkulirani kolecistitis, koji se manifestira neobičnim sindromima:

Uzmite ovaj test i saznajte imate li problema s jetrom.

  • neurotično - očituje se sumnjom, povećanom tjeskobom, neutemeljenim strahom;
  • vegetovaskularni skokovi u krvnom tlaku, povećani otkucaji srca;
  • srčane - postoji refleksna angina, očitana je dosadna bol u srcu (ovo stanje se javlja nakon teških obroka, često zapaženih kod osoba s prekomjernom težinom i pretilosti);
  • alergijska - razvija se uglavnom s porazom žučnog sustava Giardia, uz popratnu urtikariju, teško liječiti;
  • Proljeva - istaknuo nadutost, zatvor i naizmjenično proljev (poremećaj metabolizma masti koje nastaju zbog nedovoljne proizvodnje žučnih kiselina, izaziva zatvor, onda je oštar emisija žuči, teški proljev uzrokuje).

Akutni diskolorirani kolecistitis karakterizira jaka bol, povećana mučnina, povraćanje, žutica. Pored ovih simptoma pojavljuju se znakovi opijenosti. Pacijent može imati glavobolje, groznicu, opću slabost i slabost, aritmiju - povećanu brzinu otkucaja srca (ne uvijek). Ako se upala širi u obližnja tkiva, nastaje pericholecystitis, bol u pravom hipohondriju je intenzivan i trajni.

Pored grešaka u prehrani, povećana tjelesna napetost ili nervna napetost mogu izazvati pogoršanje.

dijagnostika

Prve dijagnostičke mjere su ispitivanje i analiza pritužbi pacijenata, palpacija (kada se pritisne na područje žučnog mjehura, dolazi do akutne boli - simptom Murphyja).

Potvrđivanje dijagnoze pacijenta usmjereno je na isporuku opće i biokemijske analize krvi. S akutnim oblikom i pogoršanjem kroničnog stonelenog kolecistitisa povećava se ESR i broj leukocita, odstupaju od normalne količine različitih vrsta leukocita. Biokemijska analiza određena je promjenom aktivnosti jetrenih enzima.

Glavna instrumentalna dijagnostička metoda je ultrazvuk, koji se koristi za otkrivanje povećanja veličine žučnog mjehura, zadebljanja zidova, savijanja i diskezezije žučnih kanala sa stale žuči.

Ako je potrebno, moguće je provesti dodatna istraživanja:

  • gastroduodenalno sondiranje (otkriva kršenje motiliteta žučnog mjehura, prisutnost infekcije, povišeni sadržaj proteina i bilirubina u žuči);
  • oralnu ili intravensku kolecistografiju (određuje veličinu, oblik i funkcionalno stanje organa);
  • arteriografija (omogućuje proučavanje stanja cistične arterije, određuje zadebljanje zidova tijela).

liječenje

Liječenje kroničnog ne-kalkuliranog kolecistitisa u akutnoj fazi obavlja se u bolnici, u prosjeku traje 10-14 dana. Pacijentu se dodjeljuje:

  • antibakterijski lijekovi širokog spektra u obliku injekcija (Cefazolin, Cefotaxime) ili tablete (Ciprofloksacin, klaritromicin) - inhibiraju razvoj infekcije;
  • otopina Hemodeza intravenozna kapljica - uklanja simptome opijanja;
  • spazmolitici (Nospanum, drotaverin, Papaverin) - izrezana spazmi žučnog mjehura i žučnog trakta, čime bi se olakšalo bol i poboljšava protok žuči;
  • antiemetička sredstva (Reglan, Metoclopramide) - zaustavite mučninu, potisnite refleks gagea;
  • koleretike (Allohol, Cholensim, Cholestil, Flamin) - povećavaju proizvodnju žuči jetrenim stanicama;
  • holekinetiki (ksilitol, sorbitol, holosas) - poboljšati protok žuči zbog toniranje žučnog mjehura i žučnog sustava simultano opuštanje mišića, primjenjuje na bolesnika u kojih smanjene funkcije žuči;
  • enzimski pripravci (pankreatin, Mezim, Creon) - vratiti normalnu probavu.

Osim toga, mogu se propisati antiparazitska sredstva (u slučaju otkrivanja helmintičke invazije), vitaminske komplekse, pripravci za obnovu crijevne flore.

Nakon zaustavljanja akutnih simptoma kolecistitisa bez kamenja, terapija se nastavlja na izvanbolničkoj osnovi pod nadzorom gastroenterologa. Profilaktička ispitivanja se provode dvaput godišnje, provode se laboratorijski testovi za praćenje funkcija jetre i žučnog mjehura.

Liječenje bezbolnih kolecistitisa tijekom remisije sastoji se od provođenja tjednog cijevi s ksilitolom, sorbitolom, magnezijevim sulfatom (propisano sa smanjenim žučnim tonusom). Cijeli tečaj obuhvaća prosječno 6-8 postupaka. Učinkovito spa tretman mineralnim vodama (Essentuki, Zheleznovodsk, Truskavets).

dijeta

Uspješno liječenje kroničnog stonelenog kolecistitisa moguće je samo ako se slijedi prehrana. Potrebno je:

  • jesti istodobno, djelomično, često (4-6 puta dnevno, posljednji put - 2 sata prije spavanja), u malim obrocima, nemojte prejedati;
  • jesti hranu u kuhanom, parnom, pečenom, grijanom (hladna hrana i piće mogu uzrokovati grč iz sfinktera koji regulira protok žuči);
  • uključiti u omelette dnevne dijetalne proteine, kuhano ili pečeno povrće, žitarice, juhe u juhu od povrća, kompotina i žele;
  • iz izbornika isključite masne, pržene, začinjene, orasi, muffine, sirovo povrće i voće, posuđe s jajima, gazirana pića, alkohol;
  • provesti dan natašta na fermentiranim mliječnim proizvodima.

Folk lijekovi

Liječenje nekalkuleznogo Kolecistitis narodnih lijekova je da koristite infuzijama i decoctions bilja koje promiču ukapljivanje žuči i poboljšati svoje odljev, smanjenje upale i suzbijanje zaraznih flore.

Koriste se najčešće s neekoloznim kolecistitima infuzija sjemenki, immortelle, corn silk, tansy. Metoda pripreme u svim slučajevima je isti: žlica biljnih sirovina ulijeva čašu kipuće vode, inzistira, odvodi. Uzmi ½ šalicu tri puta dnevno prije jela. Tečaj liječenja je 20-30 dana.

Liječenje narodnih lijekova treba provoditi samo u razdoblju oporavka.

komplikacije

Blagi oblik ne-kalkuliranog kolecistitisa dobro reagira na konzervativnu terapiju. Ali ako se bolest ne liječi, upala se pogoršava, učestalost pogoršanja se povećava. To može dovesti do razvoja opasnih komplikacija:

  • reaktivni hepatitis;
  • kronični kolangitis;
  • formacija kamena;
  • epiemas (stvaranje purulentne vrećice u šupljini žučnog mjehura);
  • perforacija (kršenje integriteta) žučnih zidova s ​​naknadnim razvojem peritonitis;
  • gangrena žučnog mjehura.

prevencija

Nije uvijek moguće spriječiti razvoj bolesti, ali promatranjem preventivnih mjera, može se postići stabilna remisija, izbjegavanje pogoršanja i razvoj komplikacija. Za ovo je važno:

  • kontrolirati i po potrebi normalizirati težinu;
  • u skladu s prehranom i prehranom;
  • piti dnevno najmanje 2 litre tekućine;
  • odustati od sjedenja, osigurati dnevnu tjelesnu aktivnost, ali ne i prekovremeni rad;
  • pravovremeno konzultirajte liječnika i liječiti akutni stadij bolesti, kao i druge patologije gastrointestinalnog trakta, infekcija i infestacija crva;
  • redovito se podvrgavaju preventivnim pregledima za kroničnu patologiju.

Ne-kalkulirani kolecistitis je ozbiljna bolest, opasna po svojim komplikacijama. Početne faze bolesti lako se liječe. Mnogo je teže postupati s zanemarenim oblicima upalnog procesa. Samo pravovremeni pristup liječniku i dobro provedena terapija, zdrav način života i precizno provođenje medicinskih preporuka tijekom razdoblja remisije pomoći će u izbjegavanju razvoja ozbiljnih posljedica.

Ne-kalkulirani kolecistitis

Takva je dijagnoza napravljena kada se otkrije upala žuči žučnih mjehura, ali se u njemu ne formiraju kamenčići (za razliku od kolektiviteta). Mladi ljudi, pa čak i djeca, nisu osigurani protiv ove bolesti. A kod žena, kolecistitis s kolecistitima utječe četiri puta češće od muškaraca. Bolest zahtijeva ozbiljnu i dugotrajnu terapiju.

Zašto razviti kolecistitis bez kamenja

Provodeći statističke analize, liječnici primjećuju da je u većini slučajeva nekvalitetan tip bolesti rezultat zaraze žučnjaka. Patogene bakterije zajedno s krvlju ili limfom ulaze uglavnom kroz crijeva. Na primjer, ako osoba pati od parodontne bolesti, tonsilitis ili kolitis. Međutim, žuč ima snažna baktericidna svojstva. Infekcija uzrokuje upalu kada tajna stagnira. To se događa u kršenju motoričke funkcije tijela, jer je teško za protok žuči.

Rizična skupina koja uzrokuje nekolitski kolecistitis uključuje ljude s takvim lošim navikama, stanjima ili patologijama:

  • deformacija žučnog mjehura;
  • izostavljanje organa smještenih u trbušnoj šupljini;
  • posljednje tromjesečje trudnoće;
  • fizička pasivnost, nepokretnost;
  • mršavljenja;
  • alkoholizam;
  • hormonalni lijekovi;
  • endokrinih bolesti.

Kako ne-kalkulantni tip upale žuči koji proizvodi mokraćni mjehur napreduje, organ se deformira. Ponekad u mjeri u kojoj ona tvori šiljke s obližnjim crijevima. U većini slučajeva ova bolest popraćena je drugim upalama probavnog trakta. Kao rezultat toga, akutni ne-kalkulirani proces postaje kroničan. U slučaju dugotrajne patologije, liječnici klasificiraju ne-kalkulator tipa bolesti kao tipični ili atipični. U drugom slučaju, mogu se pojaviti crijevni, esophagalgični i srčani oblici bolesti.

Znakovi kolecistitisa bez stvaranja kamena

Ne-kalkulativna bolest ima vrlo karakteristične simptome. Često su ti znakovi izraženi. Kod nemetalnog kolecistitisa, osoba osjeća da će svaki put u dubinama pravog hipohondrija imati dosadnu bol nakon jela. Pogotovo nakon masne hrane. Štoviše, bol u kolecistitu se daje vratu, ramenima ili leđima. Drugi tipičan simptom koji razlikuje ne-kalkulativne upale u žučni mjehur je žgaravica, žgaravica i neugodan miris gorčine. Treći klasični simptom je mučnina nakon jela.

Drugi dijagnostički jednako važni simptomi kod kolecistitisa karakteristični za atipične oblike bolesti:

  • nadutosti;
  • nestabilnost stolice (sada proljev, zatim zatvor);
  • povraćanje, često s gorkim masama zbog žuči;
  • porast temperature;
  • bol u srcu, tahikardija.

Ne-kalkulirani kolecistitis konačno se dijagnosticira nakon laboratorijskih testova, instrumentalnog pregleda. Ultrazvučno skeniranje pomaže utvrditi postoje li kamenci u žučnjaku. Rendgenska rendgenska difrakcija omogućava određivanje da li se razvija ne-kalkulativni upalni proces. Međutim, ovaj tip pregleda nije propisan tijekom razdoblja trudnoće, pogoršanje bolesti. Potrebna krvna ispitivanja, izmet.

Kako liječiti kolecistitis

Prije svega, pacijentu mora imati ležaj za odmor. Akutni i kronični kolecistitis bez kamena treba tretirati strogo slijedeći imenovanje gastroenterologa. Nužno je riješiti takve probleme u složenom:

  1. Oslobodite stanje pacijenta uklanjanjem bolne kolike.
  2. Uklonite stagnaciju žuči.
  3. Otkupi ne-kalkulantni upalni proces u mjehuru.

Ti se ciljevi mogu postići korištenjem sljedećih terapeutskih metoda:

  • terapeutska dijeta;
  • terapija lijekovima;
  • fizioterapiju;
  • biljna medicina;
  • hidroterapija.

Kako liječiti pogoršanje kolecistitisa

Ako je pacijentova povijest kronične bolesti obiluje čestim epizodama, kada je aktiviran ne-kalkulantni tip bolesti, potrebno je hospitaliziranje. Imenovan je strogim ležajem, neuspjehom jesti nekoliko dana. Piti trebaju biti umjereni, u malim obrocima, kako ne bi izazvali povraćanje. Pacijentu se daje kompleks lijekova (tablete, injekcije). Kasnije, kada ne-kalkulirani, kronični kolecistitis prolazi akutnu fazu, koristi se elektroforeza i blatne aplikacije. U slučaju gubljenja ili začepljenja žučnog kanala, organ je hitno uklonjen.

medicina

Terapija lijekovima je složena. U slučaju nečelnog kolecistitisa, pripravci takvih skupina koriste se za uklanjanje patologije:

  • analgetici, uklanjaju bolnu koliku - Ketonal, Baralgin, Sedalgin;
  • antibiotici - ampicilin, rifampicin, eritromicin;
  • antispazmodici, opuštajući žučni kanali, - Ne-spa, Papaverine, Platyphyllin, Atropine;
  • antiemetike - Reglan, Ondansetron, Motilium;
  • koleretički lijekovi za kolecistitis - Hologon, Holenzim, Nikodin, Tsikvalon;
  • enzimi koji aktiviraju pokretljivost probavnog trakta - Mezim Forte, Festal, Creon, Panzinorm;
  • probiotici koji vraćaju korisne crijevne mikroorganizme - Linex, Bifiform, Bifidumbacterin, Enterol, BioFlora.

dijeta

Medicinska prehrana - najvažniji uvjet za uklanjanje ove bolesti. Akutni ne-kalkulirani upalni proces zahtijeva štedljivu prehranu. Dodijelite tekuće juhe, žitarice, žele u obliku topline. Postupno, u prehrani se uključuje meso, riba, mliječni proizvodi, povrće i voće. Ako pacijent razvije ne-kalkulator tip upale žučnog mjehura, potrebno je jesti često, ali u malim obrocima.

Ukoliko se zauvijek izbrisati:

  • masna, pržena hrana;
  • začinsko začini;
  • žumanjci jaja;
  • matice;
  • sirovo povrće i voće;
  • pečenje;
  • alkoholna i gazirana pića.

Folklorni tretman

Pripreme ljekovitog bilja djeluju lagano, imaju najmanje nuspojave. Infuzije, dekocije bilja i tretirati nekalkulezny pogled na poraz mjehura. Folk lijekovi razrjeđuju ustajuću žuči, aktiviraju njegovo odljeva. Osim toga, oni suzbijaju razvoj infekcije, oslobađaju ne-kalkulantni upalni proces. Međutim, takvi alati mogu se koristiti samo nakon što je kolecistitis prošao akutni stupanj. Nemojte ih koristiti tijekom trudnoće i dajte malom djetetu.

Često uzimajte tople biljne infuzije. Skuhajte 8-10 g suhih sirovina s čašicom kipuće vode i popijte pola čaše tri puta dnevno prije jela 3-4 tjedna. Posebno popularan:

  • kukuruzna svila;
  • peršina trava;
  • cvjetove smilja.

komplikacije

S kasnijim ili neadekvatnim liječenjem ove bolesti može se razviti:

  • hepatitis;
  • bolest žučnog kamenca;
  • kolangitis;
  • empiema (pretvaranje), perforacija (ruptura), gangrena gangrena.

Simptomi i liječenje nekoloznih kolecistitisa

Kronični ne-kalkulirani kolecistitis je dugotrajni upalni proces u žučnjaku, karakteriziran povredom pokretljivosti i vlaknastim promjenama u zidovima, ali ne praćenim stvaranjem kamenja. Uzroci ovog oblika upale često služe kao neishranjenost i infekcija. Kolecistitis bez kamenja također se može pojaviti u akutnom obliku kao posljedica dijabetes melitusa, produljenog gladovanja, opsežnih kirurških zahvata i drugih stanja koja dovode do stale žuči.

Bolest se javlja s učestalošću od oko 7 slučajeva na 1000 osoba, žene su bolesne 3-4 puta češće od muške populacije. Treba napomenuti da je kronični ne-kalkulirani kolecistitis vrlo rijedak među djecom.

Klinička slika

U klinici ove bolesti karakterizira dugo relapsirajući i progresivni tečaj, u kojem postoje periodi remisije i pogoršanja. Za kronični ne-kalkulirani kolecistitis tipičan simptom je bolan, dosadan bol ispod desnog repa, ponekad u epigastričnom području. Bolna senzacija može trajati dosta dugo - od nekoliko sati do nekoliko tjedana. Pojava ili intenziviranje boli najčešće je povezana s pogreškom u prehrani. Dakle, pogoršanje bolesti može se razviti nakon što jede velike količine masne hrane, alkohola, gaziranih i hladnih napitaka, pikantnih jela, jaja.

Ponekad upala preuzima tkiva oko organa, razvija se pericholecystitis. U tom slučaju, bol sindrom postaje stalni i intenzivniji, simptomi se pogoršavaju s promjenama u položaju tijela, savijanje prema naprijed. Ozračenje boli u desnom subscapularis području, desna strana vrata, ramena, lumbalna regija je karakterističan. Često postoji srčana refleksna bol.

Simptomi dispepsije također su karakteristični za ne-kalkulirani kolecistitis. To uključuje:

  • osjećaj mučnine
  • gorko belching i povraćanje žuči
  • gorušica
  • gorčina, suhoća, metalni okus u ustima;
  • promjena u znaku stolice (proljev naizmjence sa začepljenjem).

U razdoblju pogoršanja stonelenih kolecistitisa moguće su simptome opijanja. Pacijenti su zabrinuti zbog zimice, slabosti, neodlučnosti, glavobolje, poremećaja spavanja. Temperatura rijetko raste iznad 38 stupnjeva. Ako groznica doseže viši broj, to može ukazivati ​​na dodatak komplikacija (empiema žučnog mjehura, kolangitis).

Važno: ako imate znakove kroničnog kolecistitisa, trebate kontaktirati svog gastroenterologa.

Liječenje bolesti

U slučaju teške pogoršanja ne-kalkuliranog kolecistitisa liječenje se obavlja u bolnici. Cilj terapije je olakšati pogoršanje, prevenciju i liječenje komplikacija. Konzervativna terapija obično je dovoljna. Kirurške intervencije se provode u slučaju čestih i teških egzacerbacija, s grubom deformacijom žučnog mjehura i neučinkovitosti uporabe lijekova.

Dijeta hrana

Terapijska dijeta je jedna od glavnih komponenti liječenja kroničnog kolecistitisa bez kamenja. Za regulaciju oslobađanja žuči iz mokraćnog mjehura, hrana treba uzimati u malim količinama 4-6 puta dnevno. Sljedeći proizvodi potpuno su isključeni iz prehrane u vrijeme pogoršanja:

  • masna, začinjena, pržena hrana;
  • pivo, vino i druga alkoholna pića;
  • žumanjci jaja;
  • slatko tijesto;
  • matice;
  • povrće i voće u njihovom sirovom obliku;
  • soda vode.

Hrana mora biti topla, jer hladna jela mogu dovesti do grčenja sfinktera Oddija, koji je odgovoran za izlučivanje žuči. Posude se trebaju kuhati, pečene, kuhane ili kuhane. Izbornik uključuje omelets od šećerne bjelančevine, pari i pečena povrća, juhe od žitarica u juhu od povrća, poljupce, kompote. U remisijskoj fazi nekolitnih kolecistitisa dijeta se može produžiti, ali osnovna načela prehrane treba promatrati dugo, ponekad godinama. Više informacija o prehrani u ovoj bolesti može se dobiti iz članka: Popis dopuštenih i najkorisnijih proizvoda za kolecistitis.

lijekovi

Liječenje kroničnog kolecistitisa bez kamena ima za cilj rješavanje sljedećih zadataka:

  • uklanjanje boli;
  • obnavljanje pokretljivosti i tkiva žučnog trakta;
  • supresija inflamatorno-infektivnog procesa u žučnjaku;
  • normalizacija slabije probave.

Obično se koriste s nekoloznim kolecistitima, antispazmodijskim lijekovima, antibioticima, sredstvima koja normaliziraju pokretljivost žučnjaka i crijeva. U teškoj intoksiciji obavlja se infuzijska terapija. Ako se tijekom ispitivanja isključi kolelitijaza, moguće je koristiti koleretične lijekove na bazi ursodeoksikolne kiseline.

Pokazano je da enzimski pripravci normaliziraju probavni proces. Uz pogoršanje kolecistitisa bez kamena, liječenje traje oko 2 tjedna, ali s razvojem komplikacija može biti dulje. Nakon uklanjanja akutnih fenomena, liječnik može propisati fizioterapiju, što će poboljšati kontraktilnu aktivnost žučnjaka.

Biljna medicina

Biljni lijekovi korisni su za održavanje remisije u kroničnom ne-kalkulskom kolekistitu.

Da bi se poboljšalo izlučivanje žuči i smanjilo upalni proces, koriste se dekocije tansy, yarrow, licorice, prašine i drugih ljekovitih biljaka.

Važno: Prije korištenja bilo koje od navedenih metoda liječenja, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom.

Nekoliko recepata tradicionalne medicine za liječenje kolesterilnih kolecistitisa:

Kronični ne-kalkulirani kolecistitis

Kronični nekalkulezny (acalculous) kolecistitis - polietiologic kronična upalna bolest žučnog mjehura, u kombinaciji s poremećajima motorni tonik (diskinezija) Bilijarna i mijenja fizikalno-kemijska svojstva i biokemijski sastav žuči (diskholiey). Trajanje bolesti je duže od 6 mjeseci.

Kronični stoneless cholecystitis (HBH) je široko rasprostranjena bolest žučnog trakta, javlja se s učestalošću od 6-7 slučajeva po 1000 stanovnika. Žene pate od HBH 3-4 puta češće od muškaraca.

Bakterijska infekcija je jedan od najvažnijih etioloških faktora za HBH. Izvori infekcije mogu biti bolesti nazofarinksa i paranazalnih sinusa (kronični tonzilitis, sinusitis); usne šupljine (stomatitis, gingivitis, periodontalna bolest);

urinarni sustavi (cistitis, pielonefritis); reproduktivni sustav (prostatitis, uretritis); ginekološke bolesti (adnexitis, endometritis); zarazna bolest crijeva; virusnih lezija jetre.

Infekcija ulazi u žučni mjehur na tri načina:

• hematogena (iz velikog kruga cirkulacije krvi duž jetrene arterije, iz koje cistična arterija odlazi);

• uzlazno (iz crijeva); prodiranje infekcije na ovaj način pridonosi nedostatku sfinktera Oddi, želučanu hiposekretiju, maldigestuirani sindrom i malapsorpciju);

• limfogeni (kroz limfne putove iz crijeva, genitalne, jetrene i intrahepatične puteve).

Najčešći patogeni koji uzrokuju kronični kolecistitis su Escherichia coli i enterococcus (uglavnom na uzlaznom putu infekcije žučnog mjehura); stafilokoke i streptokoke (s hematogenim i limfnim putovima infekcije); vrlo rijetko proteus, dugovječne tifusne groznice i paratifova vrućica, kvasac. U 10% slučajeva kronični kolecistitis uzrokovan je virusima hepatitisa B i C, što se očituje kliničkim opažanjima i morfološkim studijama žučnog mjehura, što potvrđuje mogućnost razvoja kroničnog kolecistitisa nakon akutnog virusnog hepatitisa B i C (SD Podymova, 1984). Vrlo često uzrok HBH je miješanje penetracije mikroflore u žučni mjehur.

Parazitska invazija Ya S. Zimmerman (1992) ukazuje na moguću ulogu opisthorchiasis u razvoju HBH. Opisthorchoza može utjecati i na žučni mjehur i jetrenu tkivu s razvojem intrahepatične noćne kolestije i reaktivne upale. U rijetkim slučajevima, uzrok HBH je ascariasis.

Još uvijek nema konsenzusa o ulozi lamblije u razvoju HBH. A. L. Myasnikov, N. L. Dehkan-Khodjaeva smatrao je giardiasis mogućim uzrokom HBH. F. I. Komarov (1976) vjeruje da je jarbolni nosač bolest koja se javlja na podkliničkoj razini. Giardia može uzrokovati smanjenje tjelesne obrane, funkcionalne poremećaje žučnog trakta i 4-5 puta povećati patogena svojstva Escherichia coli. Mnogi znanstvenici vjeruju da je uloga Giardia u etiologiji kroničnog kolecistitisa upitna, budući da Giardia u žuči ne može dugo postojati, umiru. Ne isključuje se da Giardia, pronađena u cističnoj i jetreni žuč, potječe iz duodenuma. Ya S. Zimmerman (1992) smatra da Giardia cholecystitis ne postoji. Uvjerljivi morfološki podaci o penetraciji Giardia u zid žučnog mjehura nisu, i to je glavni argument protiv Giardiasis kolecistitisa.

Ali to ne znači da Giardia ne igra nikakvu ulogu u razvoju HBH. Vjerojatno je točnije pretpostaviti da Giardia doprinosi razvoju kroničnog kolecistitisa.

Duodenobiletarijalni refluks se razvija u kroničnoj duodenalnoj stanici s povećanim tlakom u dvanaesniku dvanaestom, Oddijevom insuficijencijom sfinktera i kroničnim pankreatitisom. S razvojem duodenobilnog refluksa, duodenalni sadržaj baca se s aktiviranim enzimima gušterače, što dovodi do razvoja ne-bakterijskog "enzimskog", "kemijskog" kolecistitisa (TV Schaak, 1974).

Osim toga, duodenobilesni refluks doprinosi stagnaciji žuči i prodiranju infekcije u žučni mjehur.

Poznato je da bakterijske i hrana alergeni mogu uzrokovati razvoj kroničnih kolecistitis, kao što pokazuje morfološki otkrivanje u stijenci žučnog mjehura i znakova upale u odsutnosti eozinofila tijekom bakterijske infekcije (toksični i alergijski kolecistitis).

Kronične upalne bolesti probavnog sustava

Kronični hepatitis, ciroza jetre, kronične bolesti crijeva, gušterače često komplicira razvoj kroničnih kolecistitis, t, K. prvo doprinijeti prodiranja u žučnog mjehura infekcije, kao drugo, uključivanje u patogenetskih faktora kronični kolecistitis (cm, ispod). Posebno važnu ulogu igraju bolesti choledochoduodenopancreatic zone.

Akutni kolecistitis prenesen ranije svibanj u nekim slučajevima dalje dovesti do razvoja kroničnog kolecistitisa.

Sljedeći čimbenici pridonose razvoju kroničnog kolecistitisa:

1. Stagniranje žuči, što može biti posljedica:

• diskinezija u bilijarnoj traci, prije svega hipomotorsko-hipotonična varijanta;

• gojaznost i trudnoća (u tim uvjetima, povećava se intraabdominalni tlak i izlučivanje žuči iz žučnog mjehura postaje složenije);

• psiho-emocionalne stresne situacije (s razvojem bilijarne diskinezije);

• kršenje prehrane (prehrana pridonosi pražnjenju žučnog mjehura, rijetke obroke predisponiraju na stagnaciju žuči u mokraćnom mjehuru); zloupotreba masne i pržene hrane uzrokuje grčeve sfinktera Oddija i Lutkens i hipertenzivne diskinezije žučnog trakta;

• odsutnost ili nedostatak sadržaja hrane biljnog vlakna (grubo vlakna), za koje se zna da pridonose razrjeđivanju žuči i pražnjenju žučnog mjehura;

• kongenitalne anomalije žučnog mjehura.

2. Refleksni utjecaji iz trbušnih organa tijekom razvoja upalnog procesa u njima (kronični pankreatitis, kolitis, gastritis, peptički ulkus, itd.). To dovodi do razvoja bilijarne diskinezije i stale žuči u žučnjaku.

3. crijevna disbioza. Kada crijevna disbioza stvara povoljne uvjete za prodiranje infekcije u uzlaznu putanju u žučni mjehur.

4. Metabolički poremećaji koji doprinose promjenama fizikalno-kemijskih svojstava i sastava žuči (pretilost, dijabetes, hiperlipoproteinemija, giht itd.).

5. Nasljedni teret u odnosu na kronični kolecistitis.

Mikroflora u žučni mjehur nalazi se u kroničnom kolecistitu u samo 33-35% slučajeva. U većini slučajeva (50-70%) cistična žučica s kroničnim kolecistitisom je sterilna. To je zbog činjenice da je žuč ima bakteriostatski svojstva (u žuči može normalno razvijati samo tifusa bacil), kao i baktericidno sposobnost jetre (sa normalnom funkcioniranju mikroba jetrenog tkiva zarobljeni u jetri hematogeni ili lymphogenic umrijeti). Prisutnost bakterija u žučnom mjehuru još nije apsolutni dokaz njihove uloge u etiologiji kroničnog Kolecistitis (može biti jednostavan bakterioholiya (AM Nogaller, 1979). Što je još važnije, penetracija mikroflore u zidu žučnog mjehura, to je neosporan dokaz uloge infekcije u razvoju kroničnih Kolecistitis,

Posljedično, jednostavno prodiranje infekcije u žučni mjehur za razvoj kroničnog kolecistitisa nije dovoljno. Mikrobna upala žučnog mjehura se odvija samo kad žučne infekcija pojavljuje na pozadini stagnacije žuči, mijenja njegova svojstva (diskholii), bolesti žučnog mjehura zida, smanjenje zaštitna svojstva imunološkog sustava.

Na temelju gore navedenog, glavni patogenetski čimbenici kroničnog kolecistitisa mogu se smatrati sljedećim:

Neurostrofične promjene u zidovima žučnog mjehura

Razvoj neurodistrofnih promjena u stijenki žučnog mjehura promovira bilijarna diskinezija, prateći gotovo svaki slučaj kroničnog kolecistitisa. Prema Ya S. Zimmermanu (1992), morfološke promjene u zidu pojavljuju se već tijekom diskinezije žučnog mjehura: prvo se primjenjuju receptorski aparati živčanih stanica i sami neuroni, a zatim se opaža sluznica i mišićni sloj žučnog mjehura, tj. Slika neurogene distrofije. S druge strane, neurogene distrofične promjene s jedne strane čine osnovu za razvoj "aseptičke upale", as druge strane stvaraju povoljne uvjete za prodiranje u zid infekcije mjehura i razvoj infektivne upale.

Neuroendokrinami poremećaji uključuju poremećaje autonomnog živčanog sustava i endokrini sustav, uključujući gastrointestinalni sustav. Ovi poremećaji, s jedne strane, uzrokuju razvoj diskinezije u bilijarnom sustavu, s druge strane, pridonose stagnaciji žuči i distrofičkih promjena stijenke žučnog mjehura.

Pod fiziološkim uvjetima, simpatička i parasimpatička inervacija ima sinergistički učinak na motoričku funkciju žučnog mjehura, koji favorizira protok žuči iz žučnog mjehura u crijeva.

Povećanje vagine vagusnog živca dovodi do spastične kontrakcije žučnog mjehura, opuštanja sfingera Oddi, tj. Pražnjenja žučnog mjehura. Simpatički živčani sustav uzrokuje relaksaciju žučnog mjehura i povećava tonus Sfingera Oddija, što dovodi do akumulacije žuči u mokraćnom mjehuru.

Uz disfunkciju autonomnog živčanog sustava, krši se načelo sinergizma, razvija diskinezija žučnog mjehura, a protok žuha postaje teži. Hiperaktivnost simpatičkog živčanog sustava doprinosi razvoju hipotoničnosti i hipertonije vagusnog živca - hipertoničnu diskineziju žučnog mjehura.

Redukcija i pražnjenje žučnog mjehura također se provodi uz pomoć freničnog živca.

Važnu ulogu u regulaciji motoričke funkcije žučnog mjehura igra endokrini sustav, posebice gastrointestinalni sustav (tablica 67).

Hormoni Utjecaj na funkciju motora mjehura

I. Kolecistokinin Urocholecystokinin Pancreoiminim Gastrin Glukagon Inzulin Secretin

II. Neurotensin Vasoaktivni crijevni enpefalinski polipeptid Angiotenzin Hormoni štitnjače Antikolekystokinin *

Potaknuti kontrakcije žučnog mjehura, opustiti sfinger Oddi, promicati pražnjenje žučnog mjehura Opustite žučni mjehur, povećajte ton sfinktera Oddija, spriječite pražnjenje žučnjaka

* Napomena: antikolecistokinin nastaje u sluznici žučnog mjehura i cističnom kanalu.

Tablica pokazuje da aktivnost hormona prevladavajuće I grupe mogu uzrokovati razvoj hipertenzivna tipa diskinezija i visoke aktivnosti Grupe II hormona i niske - I. skupine dovodi do razvoja tipa hipotoničkoj diskinezije žučnog mjehura. Kršenje funkcija štitnjače 1, nadbubrežne žlijezde i spolnih žlijezda također ima određenu ulogu u genezi diskinezije žučnih ekskretornih puteva.

Zagušenja i discholium žuč

Poželjno bilijarna diskinezija od hipo- tip kroničnog poremećaja duodenalni prohodnosti i duodenalnog hipertenzije, i drugim faktorima koje su navedene u poglavlju „etiologije” dovesti do stagnacije žuči, što je od velike važnosti patogenim. Kada žuč stagnacija smanji bakteriostatski svojstva i sluznicu otpora žučnjaka patogenim flore, neurodystrophic složen promjene u žučni mjehur zid koji smanjuje njezinu otpornost. Kronične Kolecistitis mijenja fizikalno-kemijska svojstva i sastav žuči (diskholiya): koloidne slomljena ravnotežu u žuči mjehura smanjuje njegov sadržaj fosfolipida, lipidni kompleks, proteina, žučne kiseline, bilirubin sadržajem povećava, promjene pH.

Ove promjene doprinose održavanju upalnog procesa u žučnjaku i predisponiraju nastanak kamenaca.

Kršenje stanja žučnog mjehura

U patogenezi kroničnog kolecistitisa, veliku ulogu imaju čimbenici koji mijenjaju stanje zida žučnog mjehura:

• smanjenje krvnog opskrbe u hipertenziji, aterosklerozu abdominalnih žila, nodularnog periarteritisa i drugog sistemskog vaskulitisa;

• dugotrajna iritacija zidova žučnog mjehura visoko kondenziranom i fizički i kemijski modificiranom žučom (V. A. Galkin, 1986);

• ozbiljan edem zida zbog utjecaja toksina, histamina sličnih tvari formiranih u upalnim i infektivnim žarištima.

Ovi faktori smanjuju otpornost zida žučnog mjehura, pridonose uvođenju infekcije i razvoju upalnog procesa.

Alergijske i imunološke reakcije

Alergijski čimbenik i imunosupresivne reakcije imaju veliku ulogu u održavanju i napredovanju upalnog procesa u žučnjaku. Alergenični čimbenici su bakterijski i alergeni hrane u početnim stadijima bolesti. Uključivanje alergijske komponente, oslobađanje histamina i drugih sredstava alergijske reakcije uzrokuje ozbiljan edem i neinfektivnu upalu stijenke žučnog mjehura. Nakon toga, ne-mikrobna ("aseptička") upala održava se autoimunim procesima koji nastaju kao rezultat ponovljenog oštećenja stijenke žučnog mjehura. Nakon toga razviti specifične i nespecifične senzibilizacije formirana patogenu začarani krug u upalu žučnjaka doprinosi ući mikrobnu krvi antigene i antigene tvari mjehura zid sama, kao odgovor na razvoj imunološkog i autoimune reakcije na zid mjehura, što pogoršava upalu i podržava.

Patološko ispitivanje žučnog mjehura otkriva sljedeće promjene u kroničnom kolecistitu: oteklina i promjenjiva jačina infiltracije leukocita sluznice i preostalih slojeva zida; zadebljanje, skleroza, zatvaranje zidova; s dugotrajnim kroničnim kolecistitisom, zadebljanja i skleroze stijenke žučnog mjehura izražavaju se, pojavljuje se nastajanje mjehurića, razvija perikolecistitis, njegova kontraktilna funkcija značajno je oštećena.

Najčešće u kroničnom kolecistitu, opaža se katarhalna upala, ali s izraženom upalom može se opaziti flegmonalni i vrlo rijetko - gangrenozni proces. Dugotrajna upala tekućine može dovesti do kršenja protoka žuči (naročito kod cervikalnog kolecistitisa) i stvaranja "upalnih prometnih gužvi", što čak može uzrokovati gubitak žučnog mjehura.

Kronični kolecistitis može dovesti do razvoja sekundarnog (reaktivnog) kroničnog hepatitisa (stari naziv je kronični kolecistohepatititis), kolangitis, pankreatitis, gastritis, duodenitis. Kronični stonelen kolecistitis stvara preduvjete za razvoj žučnih kamenaca.

Patogeneza kroničnog kolecistitisa prema Ya D. Vitebsky

Osnova za razvoj kroničnog kolecistitisa i bilijarne diskinezije je kronična kršenja duodenalne propusnosti (CHNDP). Hiper-motorna diskinezija razvija se kompenziranim oblikom CNPD-a, a ta vrsta diskinezije omogućuje prevazilaženje prepreke protoku žuči u obliku visokog pritiska u duodenumu CNP-a. Hipomotorna diskinezija razvija se s dekompenziranim oblikom CKDP.

Pacijenti s HNDP-om imaju insuficijenciju pyloric ventila i veliku bradavicu duodenuma, što dovodi do refluksa duodenalnog sadržaja u žučnog trakta, infekcije žuči i razvoja bakterijskog kolecistitisa. U dvanaesniku sadržaja reflyuk-u sa enterokinazom žučnog trakta aktivira tripsinogena crijevne sokove, sok pankreasa aktivnim tripsina bačen žučovoda, razvija enzimske kolecistitisa.

Nema opće prihvaćenih razvrstavanja kroničnog kolecistitisa. Najsuvremenija i sveobuhvatnija je klasifikacija Ya S. Zimmerman (1992).

Ne-kalkulirani kolecistitis - što je to?

Ne-kalkulentni ili, kao što je također pozvao liječnika, kolonizirani kolonistični kosti su upala žučnog mjehura, što je popraćeno kršenjem žučnog procesa. Za razliku od kalkuliranog oblika kolecistitisa, koji je praćen oblikovanjem kamena, izvor razvoja stonelen je upalni proces koji utječe na sluznicu žučnog mjehura. Bolest se može pojaviti iu akutnom iu kroničnom obliku. Ovisno o tome, simptomi i metode liječenja patologije mogu se razlikovati. Ne-kalkulirani kolecistitis - što je to i kako liječiti bolest? Sve ovo će se raspravljati u ovom članku.

Ne-kalkulirani kolecistitis - što je to?

uzroci

Glavni uzrok bolesti je prodiranje infekcije u šupljinu želučanog mjehura, što ide tamo s krvlju. Infektivna oštećenja unutarnjih organa koji se nalaze blizu žučnog mjehura mogu izazvati razvoj patologije. Na primjer, patogeni koji su zaraženi crijevima mogu se proširiti na mjehur. To je sasvim dovoljno za pojavu ne-kalkuliranih kolecistitisa.

Kronični ne-kalkulirani kolecistitis bez bilijarnog mulja

No, pored infekcije, postoje i drugi čimbenici koji doprinose razvoju bolesti:

  • neuravnotežena ishrana (kada prejedanje zamjenjuje štrajkama glađu);
  • trudnoća. Tijekom tog perioda, veličina maternice se povećava, što rezultira stiskanjem unutarnjih organa, uključujući žučni mjehur;
  • izostavljanje trbušnih organa;
  • deformacija žučnog mjehura (kongenitalne ili stečene patološke promjene u kojima se mijenja veličina i oblik unutarnjeg organa);
  • kolestaza ili kršenja protoka žuči.

Uzroci računalnog kolecistitisa

Savjet! Nedovoljna tjelesna aktivnost također može uzrokovati kolecistitis. Stoga, ljudi koji vode sjedeći način života, najčešće suočeni s tom bolesti.

Što je kronični kolecistitis i njegove vrste

Prema statistikama, ne-kalkulirani kolecistitis javlja se kod ljudi bez obzira na dob. Ali žene su podložnije ovoj patologiji mnogo češće nego muškarci (oko 4 puta). Ako vrijeme ne počne liječenje, bolest može napredovati. U tom smislu potrebno je naučiti prepoznati simptome patologije. To će je otkriti u ranoj fazi razvoja.

Uzroci kolecistitisa

Karakteristični simptomi

Posebnost kolecistitisa je da se ona postupno razvija, stoga često postoje poteškoće s definicijom ranog stadija. Ali u procesu razvoja pojavljuju se sljedeći simptomi:

  • dispepsija, problemi s radom probavnog sustava;
  • pojava paljenja i svrbeža u pravoj hipohondriji;
  • akutne bolove u trbuhu.

Klinička slika jako varira u ranoj fazi razvoja patologije, tako da se simptomi ne pojavljuju istodobno. Prvi znakovi uključuju usporavanje metaboličkih procesa i boli, koja se često povećava nakon pojave gaziranih pića, previše začinjene, kisele ili masne hrane.

Tijekom vremena, simptomi ne-kalkuliranih kolecistitisa postaju vidljiviji i pojavljuju se jednako u svim pacijentima. Ovi simptomi uključuju:

  • osip kože;
  • mišićni spazmi;
  • nadutost;
  • udare povraćanja uz dodatak žuči;
  • osjećaj suhoće u ustima;
  • spaljivanje s okusom metala u ustima;
  • dok jede gorak okus;
  • bol u desnom trbuhu, koji se može proširiti na epigastriju (epigastričnu regiju). U pravilu, bol se javlja kada je pacijent dugo ili neposredno nakon jela u sjedećem položaju.

Specifični simptomi bolesti

Savjet! Kada patologija prolazi do stupnja smirenja (remisija), apetit pacijenta znatno se poboljšava. No, nakon nekog vremena, kada se pojave simptomi kolecistitisa, apetit će oštro pogoršati.

Dijagnostičke značajke

Na najmanju sumnju u razvoj ne-kalkuliranog kolecistitisa, odmah se posavjetujte s liječnikom na pregled. Liječnik će provesti nekoliko dijagnostičkih postupaka:

  • laboratorijska analiza urina i krvi pacijenta;
  • vizualni pregled, analiza pritužbi pacijenta. U pravilu, pregled pacijentovih usta omogućava otkrivanje sklupčastog plaka na površini jezika, što ukazuje na stagnaciju žuči u tijelu;
  • palpacija trbušne šupljine;
  • Ultrazvuk žučnog mjehura;
  • Rendgenskim pregledom žučnog mjehura korištenjem kontrastnog sredstva;
  • duodenalnu intubaciju.

U većini slučajeva, rezultati biokemijskog testa krvi i prisutnost kliničkih znakova (vrućica, povišena tjelesna temperatura) dovoljni su za dijagnozu liječnika. Ultrazvučni pregled propisan je samo u rijetkim slučajevima, u slučaju sumnje na razvoj parazitske infekcije. Nakon što liječnik izvrši dijagnozu, propisuje odgovarajući tretman.

Liječenje nečelnog kolekistitisa

Kada se otkriju simptomi patologije, u pravilu se provodi terapija u trajanju od 19 do 14 dana u bolnici. Liječenje se sastoji od sljedećih zadataka:

  • obnavljanje probavnog sustava;
  • uklanjanje žarišta upale i infekcije;
  • normalizacija žučnog mjehura;
  • uklanjanje boli;
  • liječenje mogućih komplikacija koje se javljaju tijekom razvoja temeljne patologije;
  • sprečavanje širenja upalnog procesa u druge unutarnje organe;
  • sprečavanje pogoršanja simptoma bolesti.

Terapija bi trebala biti sveobuhvatna, uključujući uzimanje lijekova, pridržavanje terapijskih dijeta, kao i fizioterapiju. Razmotrite svaki od tih tretmana zasebno.

Lijekovi ljekarne

Ovisno o obliku bolesti i ozbiljnosti njenog tijeka, liječnik može propisati ove ili druge lijekove. Ispod su najčešći lijekovi za liječenje kolesterilnih kolecistitisa.

Tablica. Pregled lijekova za liječenje bolesti.

Kao dodatak gore navedenim lijekovima, liječnik može propisati uporabu pripravaka enzimske skupine. Njihov je zadatak normalizirati metaboličke procese u pacijentovu tijelu. U pravilu, trajanje terapeutskog tečaja je oko 14 dana, ali u rijetkim slučajevima kada se pojave ozbiljne komplikacije, liječenje može biti duže. Za složeno liječenje liječnik propisuje fizioterapiju zbog čega se kontraktilna aktivnost pacijentovog žučnog mjehura značajno poboljšava.

dijeta

Tijekom cijelog razdoblja liječenja pacijent mora slijediti posebnu prehranu. Treba također poštivati ​​tijekom perioda oporavka. Bit terapijske prehrane je u upotrebi hrane u malim obrocima. Ovo je frakcijska dijeta, kada osoba ne jede 3 puta dnevno, ali 5, ali u malim količinama. Ali frakcijska prehrana nije dovoljna pa pacijent treba isključiti ili barem ograničiti količinu hrane u prehrani.

Prehrana tijekom liječenja

Zabranjeni proizvodi uključuju:

  • slatka pjenušava voda;
  • sirovo voće i povrće;
  • orasi, šume i druge vrste oraha;
  • pekarski proizvodi;
  • pileća jaja, naročito, proteini;
  • alkoholna pića (vino, pivo, votka, itd.);
  • pržena, začinjena i previše masna hrana.

Važno je! Uvjerite se da je hrana konzumirana uvijek topla. Inače, ako redovito jedete hladna jela, možete osjetiti grč iz sfinktera Oddi (patoloških kršenja sfinktera, što je popraćeno pogoršanjem protoka žuči u tijelu). Preporuča se kuhati sva jela, kuhati ili peći. To će zadržati maksimalnu količinu hranjivih tvari.

Korisni i štetni proizvodi

U izbornik dodajte različite jela, kompote, juhe od povrća ili žitarice, pečene povrće i omotnice proteina. Ovisno o individualnim karakteristikama pacijenta, liječnik može proširiti prehranu ili, obrnuto, smanjiti ga. Ali u svakom slučaju, morate slijediti preporuke liječnika. To je jedini način da se oslonite na brzu oporavak.

Kirurška intervencija

Razvoj ozbiljnih komplikacija ili neučinkovitost liječenja lijekovima prisiljavaju liječnike da se pribjegnu operaciji. Pacijenti su smješteni ispod noža kako bi uklonili zahvaćeni organ. To se može učiniti na dva načina: klasična kirurgija i laparoskopija. Prva metoda se smatra financijski prihvatljivijom. U ovom slučaju, mali je rez na pacijentov trbuh, kroz koji se organ uklanja. Nedostatak ove metode leži u dugom razdoblju oporavka, budući da pacijent mora čekati dok se rana na trbuhu potpuno ne izliječi, a to nije tako brzo.

Kirurške taktike za akutni kolecistitis

Laparoskopija, za razliku od klasične operacije, suvremenija je metoda u kojoj se urezane trbušne šupljine operiranog pacijenta kroz koje kirurg izvodi uklanjanje žučnog mjehura. Nakon operacije, razdoblje oporavka ne traje dugo.

Laparoskopija žučnog mjehura

Preventivne mjere

Kao i kod svih bolesti, moguće je spriječiti kolecistitis bez kamena. Prije svega, prevencija bolesti je u pravoj prehrani. Pobrinite se da prehrana uključuje samo zdrave hrane, brze hrane i druge stvari. Koristite dovoljnu količinu tekućine, tj. Najmanje 1,5 litara vode dnevno. Ovo je stopa odrasle osobe.

Ostale preventivne mjere uključuju:

  • redovito vježbanje. Ako vodite sjedeći stil života, vježba je vaše spasenje. Uz njihovu pomoć, ne samo da može spriječiti razvoj kolecistitisa, nego i normalizirati tjelesnu težinu, ojačati imuni sustav;
  • Izbjegavajte stresne situacije. Ako ste u stresnom poslu, promijenite ga;
  • Parazitske bolesti i razne infekcije moraju se odmah liječiti. Redovito provodi profilaktički pregled gastroenterologa (1-2 puta godišnje);
  • slijedite pravila osobne higijene. Također treba redovito isprazniti, pa ako imate problema s stolicom, tada morate poduzeti odgovarajuće mjere, uključujući uzimanje laksativa, vlakana i drugih proizvoda kako biste normalizirali crijeva;

Odbijanje junk hrane

Usklađenost sa svim ovim preporukama pomoći će u izbjegavanju razvoja kolektivnog kolektitisa. U nekim slučajevima liječnici preporučuju popis hepatoprotector-a na popisu preventivnih mjera kojima možete spriječiti nastanak ove bolesti. Hepatoprotectors su lijekovi koji štite jetru i druge vitalne organe neke osobe stvaranjem zaštitne barijere. Najučinkovitiji hepatoprotektor uključuje Galstena, Ursofalk, Phosphogliv i druge lijekove.


Prethodni Članak

Vijesti iz hepatitisa

Sljedeći Članak

Propolis za jetru

Više Članaka O Jetri

Cista

Proljev nakon uklanjanja žučnog mjehura

Žučni mjehur je važan probavni organ koji je odgovoran za akumulaciju, koncentraciju i periodičko oslobađanje žuči u crijevu. U 24 sata se sakupljaju 2 litre lučenja jetre u žučni mjehur (žučni mjehur), što je neophodno za primarnu preradu masnoća i stimulaciju intestinalne pokretljivosti.
Cista

Što je žučni mjehur empiema?

Prisutnost stranih tijela u kanalima žučnog mjehura (urolitijaza) ometa protok žuči. Polagano akumulirajuće upale u tijelu postupno se razvijaju u produljeni kolecistitis. Pričvršćivanje infekcije može dovesti do akutnog purulentnog upalnog procesa mjehura mjehura - empiema, koji je popraćen blokiranjem gnojova unutar mjehura mjehura.