Icterus sclera - uzroci i bolesti

Icterus sclera je žilavost proteinske ljuske oka. Patološka promjena lako se dijagnosticira vizualnim pregledom i ukazuje na povećanje razine bilirubina. Bojenje sclera prati zamračenje urina.

A što je bilirubin općenito, čiji porast uzrokuje patologiju? U ljudskom tijelu, crvene krvne stanice su odgovorne za pružanje svih tkiva s kisikom. Starije stanice razgrađuju, što dovodi do oslobađanja bilirubina. To je toksični pigment koji može prodrijeti unutar stanica i uzrokovati kvar.

Kako bi se to izbjeglo, tijelo ima zaštitni mehanizam u kojem se ova tvar veže na albumin, ulazi u jetru, neutralizira se i izlučuje kroz crijeva, zajedno sa izlučivanjem žuči. U slučaju kršenja ovog prirodnog mehanizma, pigment se apsorbira u krvožilni sustav, koji uzrokuje ikterichnost sclera, kožu i sluznicu.

Patološki proces može biti rezultat kongenitalnih i stečenih abnormalnosti. Žuljev očiju jedan je od prvih signala tijela o razvoju metaboličkih poremećaja ili čak ozbiljnih bolesti. Koji su uzroci icteric sclera?

Uobičajeni uzroci

Žuljevlje proteinske ljuske promatra se u sljedećim slučajevima:

  • melanoma;
  • raka;
  • talk;
  • konjunktivno bujanje;
  • kolecistitis;
  • ciroza jetre;
  • nezdravu prehranu;
  • umor;
  • opstruktivna žutica;
  • nasljedne bolesti;
  • mononukleoza;
  • leptospiroza;
  • intoksikacija;
  • intoksikacija;
  • tuberkuloze;
  • anemija;
  • pankreatitisa;
  • uzimanje određenih lijekova (antibiotici, citostatici);
  • helmintičke invazije;
  • hepatitis A.

Mehanička žutica pojavljuje se na pozadini blokiranja žučnih kanala i poteškoće od izljeva izljeva žuči u duodenum. Kao rezultat toga, bilirubin prodire u sva tkiva i organe kroz vaskularni sustav. Mehanička opstrukcija žučnog sustava najčešće je povezana s kolelitijazom i malignim tumorima.

Parenhima se pojavljuje kada je jetra oštećena. Takva žutica manifestira se u akutnom hepatitisu i cirozi jetre. Hemolitički oblik razvija se protiv uništavanja crvenih krvnih stanica. Iterična sclera nisu povezana s bolestima jetre i žučnih kanala.

Lažno žutica također se izlučuje. U ovom slučaju, subterijerni sclera nastaje zbog upotrebe velikih količina mrkve i repa, kao i nakon anthelmintske terapije. Lažna žutost ne zahtijeva tretman, boja bijelog očiju se vraća normalno sama po sebi.

Bolesti u pratnji icteric sclera

Za početak, razgovarajmo o patologijama oči koje mogu uzrokovati promjenu boje bjelančevine.

pterigija

Bit patološkog procesa je proliferacija konjunktive na rožnice. Pterygium se smatra benignom novotvorinom.

Uzrok bolesti može zbog takvih razloga:

  • agresivno sunčevo zračenje. Ljudi s vrućim podnebljima najčešće su osjetljivi na bolest. Sunčane naočale pomoći će smanjiti vjerojatnost bolesti;
  • dimni vjetar;
  • genetska predispozicija;
  • negativni utjecaj računala;
  • česti upalni procesi organa vida.

Bolest se manifestira u obliku takvih simptoma:

  • nelagoda u oku;
  • osjećaj stranog tijela;
  • bol, svrbež, pečenje i suhoću;
  • bol kod spuštanja gornjeg kapka;
  • konjunktivna hipemija;
  • suzne oči;
  • zamagljen vid;
  • stalna iritacija.

pinguecula

Pingvecula je žuta konjunktiva, koja se najčešće pojavljuje u unutarnjem kutu oka. Bolest utječe na osobe starosne dobi.

Može utjecati na ljude koji često provode vrijeme na otvorenom bez korištenja sunčanih naočala. U pedeset posto slučajeva, bolest utječe na oba oka. Patološki proces polako napreduje, zbog čega ljudi rijetko traže medicinsku pomoć. Kako napreduje, pojavljuju se sljedeći simptomi:

  • Mala žuta otočića tkiva može se vidjeti na bijeloj konjunktivi;
  • suhoću i nelagodu u očima;
  • osjećaj prisutnosti stranog tijela;
  • crvenilo, upalu i otekline.

Choroidni melanom

Tumor je obično otkriven kod ljudi nakon pedeset godina. Možda asimptomatski tijek bolesti. Ako je pojava melanoma popraćena simptomima, tada pacijenti predstavljaju takve pritužbe:

  • zamagljen vid;
  • gubitak vizualnih polja;
  • formacija na konjuktivnoj naranči ili smeđi;
  • magla i veo u očima.

hepatitis

Hepatitis A može biti zaražen neopranim rukama, uobičajenim posuđem ili slabo obrađenoj hrani. Bolest se manifestira u obliku vrućice, slabosti, gubitka apetita, povraćanja, bolova u trbuhu, žutice. Cijepljenje je najučinkovitiji način sprečavanja bolesti.

Hepatitis B se razvija postepeno, početno razdoblje traje duže od jednog mjeseca. Možete postati zaraženi seksualnim kontaktom, transfuzijom krvi, ozljedom, ubodima insekata. Bolest se manifestira u obliku takvih simptoma:

  • mučnina, povraćanje;
  • konstipacija;
  • glavobolja;
  • svrbež kože;
  • ikterichnost koža i sclera;
  • averzija prema hrani;
  • dosadna bol u desnoj hipohondriji;
  • povećanje temperature.

Hepatitis C može se uzimati fekalno-oralnim ili parenteralnim putem. Bolest je dulje vrijeme asimptomatska. U ranim stadijima procesa hepatitis C nastavlja se prema vrsti respiratorne infekcije. Među ostalim simptomima postoje: porast veličine abdomena, bol u zglobovima i abdomenu, mučnina, slabost, gubitak težine.

kolecistitis

Kolecistitis je upala žučnog mjehura, koja se uglavnom očituje u obliku bolnih osjeta na desnoj strani. U akutnom razdoblju, bolna žaruljica je toliko jaka da ona daje lopatici i ramenima. Stanje pogoršava mučnina, povraćanje, vrućica, zimice. Infekcije, paraziti, kamenje, konstipacija i još mnogo toga mogu uzrokovati kolecistitis.

ciroza

To je kronična, progresivna bolest jetre u kojoj su zdrave stanice organa zamijenjene vezivnim tkivom. Najčešće je proces komplikacija virusnog hepatitisa. Hepatotoksični lijekovi, zloupotreba alkohola, paraziti, patološke stanice mogu uzrokovati cirozu.

Dakle, sclera icterus nije bolest, već samo simptom koji ukazuje na razvoj neke patologije u tijelu. Ponekad se žutica može dogoditi nakon antiparazitskog liječenja i jedenja mrkve ili repe. No, najčešće, promjena boje proteinske ljuske oka ukazuje na bolest, i nije uvijek povezana s radom vizualnog aparata. Ikterichnost sclera može uzrokovati bolest jetre, posebice hepatitis i ciroza.

Rana dijagnoza će spriječiti razvoj ozbiljnih komplikacija. Nemojte odgoditi posjet liječniku, nemojte sami riješiti problem. To može pogoršati situaciju.

Uzroci icteric sclera kod ljudi

Možda ćete primijetiti da dok pregledavate pacijenta, liječnici uvijek obratite pozornost na boju i stanje očne membrane. Zainteresiranost liječnika posljedica je činjenice da neke bolesti karakteriziraju znakovi koji se manifestiraju u promjeni boje bjelančevina (bjelančevina). Boja proteinske ljuske se mijenja kao rezultat kongenitalnih ili stečenih anomalija. Ikterichnost (žutica) sclera je češća u svakodnevnom životu. Razvoj anomalije povezan je s visokim sadržajem bilirubina u krvi. Iterična bojenja se izražava u slaboj sjeni ili dobiva svijetlu boju proteinske ljuske.

Uzroci žućkastih proteina

Bojanje sclere u žutoj boji javlja se kao posljedica patoloških poremećaja. Proteinska ljuska uzima različite nijanse: od svjetlosti limuna do svijetlo smeđe boje. Žuta sclera oči se nalaze u bilo kojoj dobi u oba novorođenčeta i odraslih pacijenata. Najčešći uvjeti s icteric sclera uključuju žuticu, koja su:

  1. Pogrešno žutanje sclere uzrokovano je upotrebom velikog broja mrkve, repa, a također se opaža nakon liječenja antihelmintičkim lijekovima. Žuti bijeli oči u ovom slučaju ne predstavljaju prijetnju zdravlju, a boja se normalizira samostalno.
  2. Mehanički - uzrok razvoja je sužavanje žučnih kanala i poteškoće izljeva žuči u šupljinu duodenuma. Kao rezultat začepljenja, bilirubin prodire u krv i širi kroz vaskularni sustav kroz tkiva i organe. Poremećeni izljev žuči najprije dovodi do pigmentacije kože, a zatim se vidi žuta sclera oči.
  3. Parenhima - javljaju se kao posljedica oštećenja jetre. Taj se oblik razvija s akutnim hepatitisom i cirozom.
  4. Hemolitička - uzrokovana prekomjernom količinom žučnih pigmenata i povećanim uništenjem crvenih krvnih stanica. Žuti bijeli oči u ovom obliku nisu povezani s patologijom jetre ili žučnog kanala.

Bez obzira na oblik patologije, žuti bijeli očovi su znak povišene koncentracije bilirubina u krvi. Uzroci i liječenje određuje liječnik nakon pregleda pacijenta. Ako je vizualno vidljivo da sclera počne dobivati ​​žutu boju, tada je potrebno odmah otići u bolnicu.

Stečena anomalija sclera

Žuljevlje kože i sclera javlja se kao posljedica povećanja koncentracije bilirubina u krvi. Ako u bilijarnom sustavu postoji stagnacija, tada žuč ulazi u plazmu. Blokiranje kanala moguće je s: kolelitijazom, grčevitom kontrakcijom žučnog trakta, stvaranjem tumora. Također, promjena boje sclera javlja se s patološkim poremećajima u funkcioniranju jetre i drugih tjelesnih sustava:

  • Hepatitis, razni oblici tečaja (nakon liječenja, sclera marginalno subictericitet traje dugo);
  • leptospiroza;
  • trovanja otrovnim kemikalijama;
  • sepsa;
  • tuberkuloze;
  • anemija, razne etiologije;
  • ciroza;
  • patologije krvnog sustava;
  • pankreatitisa;
  • bakterijska sepsa u novorođenčadi;
  • infekcija parazitima;
  • akutni kolecistitis.

Žuljanje u slučaju patoloških odstupanja uzrokovano je činjenicom da je proces izlučivanja produkata razgradnje hemoglobina poremećen. Bilirubin je prisutan u plazmi u slobodnom obliku i, postižući pretjerano visoke koncentracije, otroši tijelo. Albuminasta membrana očiju dobivena je krvlju i kroz kapilarnu mrežu pigment prodire u organe vizualnog sustava, uzrokujući promjenu boje. Patologije hematopoetskog sustava također izazivaju pojavu žute sclere. Simptom se javlja kao rezultat povećanog raspada crvenih krvnih stanica.

U praksi oftalmologa, bolesnici koji se često žale od crvenih očiju su česti. U medicini se takvo kršenje naziva sclera injekcija ili vaskularna injekcija sclera. Crvena boja proteinske ljuske može se dobiti kao posljedica zamora ili nedostatka sna, ali nakon odmora hiperemija prolazi. Ako ubrizgavanje ostane nakon normalizacije režima, potrebno je kontaktirati oftalmolog i proći pregled. Hiperemija membrane uzrokovana je mnogim patologijama organa vizualnog sustava, uključujući one koji dovode do ozbiljnih komplikacija.

Kongenitalne anomalije sclera

U životu možete susresti ljude ne samo s žutim proteinskim ljuskom oka, već iu drugim nijansama. Uobičajeno, osoba ima bijele sklere, a kao rezultat kongenitalnih i stečenih promjena, dobivaju različite boje. Postoje sljedeće vrste abnormalnosti koje proizlaze iz genetskog defekta ili patoloških poremećaja u novorođenčadi:

  • plavi sclera sindrom;
  • melanoza (melanopatija);
  • ochronosis;
  • staphyloma.

Plava sclera su znak patologija koje uzrokuju stanjivanje proteina u oku. Kao posljedica povrede, plovila sjaju kroz nju. Plava sclera najčešće nalazena u novorođenčadi s sindromom Lobstein-van der Heve, čiji razvoj je izazvan genetskim oštećenjem. Bolest je rijetka. Oko jednog djeteta od 50 tisuća rađa se s ovim sindromom. Također, pacijenti često imaju krhke kosti i smanjenje sluha.

Melanoza sclera se izražava u obliku obojenih mrlja na proteinskoj ljusci oka. Anomalija je i prirođena i stečena.

Razlog promjene boje bjelančevine je prekomjerno nakupljanje melanina u tijelu zbog metaboličkih poremećaja. Okroni su nasljedna bolest uzrokovana povećanim taloženjem homogenizatne kiseline u tkivima. Moguće je otkriti patologiju novorođenčadi u prvim danima života. Za zaštitu je uobičajeno: zamračivanje urina nakon dodira s zrakom, pigmentacija i modifikacija čašica, kao i gotovo crna sclera.

Staphyloma je destruktivna promjena u obliku i veličini proteinske ljuske oka. Patologija je u pravilu posljedica upalnog procesa tijekom razvoja fetusa. Uzrok razvoja stafiloma može biti keratoconus (degenerativna neupalna bolest oka). U ovom slučaju je indicirano liječenje skleralnim lećama ili djelomičnom keratoplastikom. Staphyloma je karakteriziran lokalnim ili ograničenim istezanjem bjelančevine ljuske oka. Povećanje intraokularnog tlaka je također moguće.

S razvojem icteric sclera ne postoji poseban tretman s ciljem uklanjanja simptoma. Žuljanjem proteinske ljuske posljedica je patološkog poremećaja, što znači da se prvo morate riješiti uzroka. Postoje posebni lijekovi koji imaju za cilj smanjenje koncentracije bilirubina u krvi. Kao rezultat terapije, žutost se smanjuje, ali to je privremeno poboljšanje. Potpuno se riješiti pigmentacije samo će izliječiti temeljnu patologiju.

ikterichnost

Mnogi ljudi ne znaju što ikterichnost.

U stvari, ovaj izraz znači žutiranje kože i sluznice uslijed povećanja koncentracije bilirubina.

Koje su patologije ikterichnost?

Iterer nije bolest nego simptom koji se može pojaviti kod slijedećih patologija:

  • Hemolitička žutost. Uz povećani sadržaj žučnih pigmenata u krvi, opaža se razgradnja eritrocita, što dovodi do formiranja ove bolesti. Iterizam kože u ovom slučaju ne uzrokuje bolest jetre, anemija, hemolitička žutica, a ponekad i malarija.
  • Mehanička žutica. Ova se patologija može pojaviti zbog suženja žučnog trakta, na primjer, kada blokira kamenje. Kao rezultat toga, protok žuča pogoršava. Razlog za sužavanje kanala može biti tumor ili povećani limfni čvorovi. Ponekad je ova patologija uzrokovana malignim tumorom pankreasa.
  • Parenhimski ikterichnost. Razvija se kao rezultat upalnih procesa koji se javljaju u jetri. Često se u hepatitisu i cirozu uočava žućkanje kože, sclera očiju, a ponekad i jezik. Intenzitet pigmentacije utječe na intenzitet pigmentacije.

razlozi

Bilirubin je tvar koja se stvara u tijelu zbog uništavanja krvnih stanica (hemoliza). U normalnoj osobi, proizvedeni bilirubin mora proći u jetru, koji ga neutralizira i ispire kroz crijeva zajedno sa žuči.

Ako tijelo ne uspije, tada se bilirubin počinje apsorbirati u krvotok, što dovodi do bojenja sluznice i kože žute boje.

Žuljevnost pojavljuje se kada se bilirubin akumulira u serumu od više od 35-44 μmol / l. Ako icterus indeks raste na ovu razinu, može se procijeniti da je bolest počela napredovati.

Iterizam može biti popraćen takvim bolestima:

  • Kolecistitis.
  • Hepatitis.
  • Anemija.
  • Pankreatitis.
  • Sepsa.
  • Rak gušterače ili jetre.
  • Malarija.
  • Ciroza.
  • Leptospiroza.
  • Tuberkuloza.

Uzrok žutiranja može biti i kronično zlostavljanje alkohola ili predoziranje antibiotika.

Ikterichnost s helmintičkom invazijom

Ako pacijent ima subterteričan sclera na pozadini helmintičke invazije, tada biste trebali posjetiti liječničku ustanovu što je prije moguće i pregledati ih.

Činjenica je da neke vrste parazita, na primjer, jetra ili Giardia, mogu izazvati simptome slične bolesti jetre.

U takvim slučajevima, ikterichnost kože i sclera očiju, bol u abdomenu i desni hipohondrij, gubitak apetita, mučnina.

False icterus

Često, pojava žutosti proteina u očima dovodi do konzumacije mrkve i repe. Kao rezultat toga, tijelo povećava razinu kharkarina i I-karotena.

Ponekad promjena boje sclera postaje anthelmintic droge. U gore navedenim slučajevima, promjena boje očiju ne predstavlja nikakvu prijetnju zdravlju i vremenom se odlazi bez ikakvog liječenja.

Žutica u dojenčadi

Icterus se također može pojaviti u novorođenčadi prvog dana nakon rođenja. Ovo stanje se naziva fiziološka žutica. To ne predstavlja opasnost za zdravlje djeteta i prolazi sama za nekoliko dana

Promjena boje kože kod beba nastaje uslijed aktivnog raspada crvenih krvnih zrnaca, uzrokovanih adaptacijom tijela na neuobičajene uvjete za njega. Dječja jetra u prvim danima života još nije u stanju nositi se s velikim količinama bilirubina, ali s vremenom počinje potpuno funkcionirati, a fiziološka žutica nestaje.

Kako liječiti?

Ikterichnost krv, koža ili sclera oka nije zasebna bolest i signali bilo koje patologije koja se javlja u tijelu. Stoga, kako bi se uklonili takvi simptomi, važno je prije svega identificirati uzrok njihove pojave. Da biste to učinili, morate proći analizu krvi i urina, kao i podvrgnuti drugim metodama pregleda, koje će propisati liječnik će propisati.

Valja napomenuti da se danas posebni lijekovi koriste za smanjenje bilirubina. Međutim, oni samo uklanjaju vanjske simptome, dok uzrok bolesti ostaje.

Itero i subterterični sclera i koža: uzroci i liječenje

Itero je medicinski termin kojim se boja kože, sluznice i sclera (tj. Vanjske proteinske membrane očiju) misli na žuto. Intenzitet boje može varirati od svijetle blijedo žute boje (tzv. "Subictericity") do bogate žuto-narančaste, pa čak i zelenkaste žute boje.

Iterična sclera uzrokovana je smanjenim metabolizmom bilirubina i povećanjem njene razine u krvnoj plazmi.

Bilirubin metabolizam

Bilirubin je otrovna tvar koja se oslobađa tijekom raspada starih crvenih krvnih stanica. U normalno funkcionalnom organizmu, dobiveni bilirubin ulazi u jetru, gdje se neutralizira i zatim izlučuje iz tijela kroz crijeva kao dio žuči. Ako dođe do kršenja u bilo kojoj od gore navedenih faza, bilirubin se apsorbira izravno u krvotok, uzrokujući da koža i sluznica mrlje žute.

Postoje tri glavne vrste icterusa (žutica), ovisno o razlozima:

  1. Hemolitička žutica, u kojoj je višak bilirubina u krvi uzrokovan pretjerano aktivnim razgradnjom crvenih krvnih stanica. Vizualno, ova vrsta žutice je manje izražena - samo se pojavljuje neznatan "nezdravi" žućkasti bloj kože, žilavost sclera teško je vidljiva.
  2. Parenchymal žutica je patološko stanje uzrokovano abnormalnostima u jetri, u kojem se prestaje nositi s obradom bilirubina. Karakterizira ga boja kože i sluznica u žuto-narančastoj boji, čija svjetlina omogućuje procjenu stupnja oštećenja jetre.
  3. Mehanička ili subhepatska žutica - vrsta žutice kod kojeg se u zadnjem stupnju uklanjanja bilirubina iz tijela bilježe poremećaji - izlučivanje žuči. Suženje žučnih kanala i kao posljedica kršenja izljeva žuči mogu biti posljedica stvaranja kamenja u žučnim kanalima, upale limfnih čvorova ili pojave tumora. Vanjske manifestacije su u prilično svijetlim zlatnim bojama kože, koja se, ako se ne liječi, uskoro promijeni u zelenkasto-žutu i čak smeđastu - to je uzrokovano oksidacijom bilirubina.

Ikterichnost sclera i kože mogu se promatrati u slijedećim bolestima:

  • hepatitis
  • Infektivna mononukleoza
  • Kolecistitis (upala žučnog mjehura)
  • Ciroza jetre
  • malarija
  • sepsa
  • pankreatitis
  • Hemolitička anemija (brojne genetske bolesti koje uzrokuju ubrzano slom crvenih krvnih zrnaca, u pravilu su nasljedne)
  • Rak ili pankreas

Žulja se može pojaviti i kod oštećenja jetre uzrokovane opijanjem - uključujući predoziranje antibiotika ili kronično zlostavljanje alkohola.

Novorođena žutica

Ikterichnost sclera, koža i sluznica često se javljaju kod dojenčadi u prvom tjednu života, ali to nije razlog za zabrinutost - u ovom slučaju žutost je potpuno prirodna i, u pravilu, prolazi nakon 2-3 dana. Taj fenomen naziva se "fiziološka žutica novorođenčadi", a to je zbog činjenice da se u tijelu djeteta, uslijed prilagodbe novim uvjetima okoline, aktivno razgrađuje crvene krvne stanice, a jetra, koja još nije počela potpuno funkcionirati, ne nosi se s proizvedenim bilirubinom. Nekoliko dana kasnije, kada dijete jetre počinje normalno raditi, razina bilirubina se smanjuje, a žutost kože nestaje.

Lažna žutica

Yellowness od kože uzrokovan povećanjem razine bilirubina u krvi također se lako može zbuniti s takozvanom "lažnom žuticom" - uvjetom uzrokovanog viškom karotena u tijelu. Lažna žutica može biti uzrokovana upotrebom velikih količina određenih lijekova (na primjer kineina) ili hrane bogate karotenom - mrkve, bundeve, mandarine itd. Vizualna razlika između pseudo-žućkastog i stvarnog je da žutanje ne utječe na sluznice.

Iterijski tretman

Iterična sclera i koža nisu sama po sebi bolest, ali mogu ukazati na prisutnost ozbiljnih bolesti. Ikterichnost sclera postaje vizualno vidljiva samo onda kada razina bilirubina u krvi prelazi normu dva puta ili više, tako da žutost bijelih očiju i kože, vidljivo golim okom, ukazuje na prisutnost značajnih poremećaja u tijelu i zahtijeva neposredno liječenje liječniku, posebno u pratnji drugih uznemirujućih simptoma - mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, svrbež kože.

Pacijent koji pate od žutica daje urin i krvne testove za točnu dijagnozu i naknadnu terapiju. Liječenje često uključuje i uzimanje lijekova koji umjetno smanjuju razinu bilirubina u krvi, ali treba imati na umu da ti lijekovi samo ublažavaju simptome i ne uklanjaju bolest.

Icterus sclera - uzroci i liječenje

Pigmentacija kože zbog povećane razine bilirubina u serumu naziva se ikterichnost. To je osebujna žuta boja epidermisa i sluznica, što se najbolje vidi na sclera. Iterična sclera nije neovisna bolest, već samo simptom, što ukazuje na patološko povećanje bilirubina u krvi.

Žutica s icteric sclera postaje vidljiva s povećanjem razine bilirubina u serumu na 34-43 μmol / l, što je oko dvostruko više od standarda (20-25 mg / l). Istina, žuta boja kože također se može primijetiti s porastom sadržaja serumskog karotena (lažno icteric), međutim, u ovom slučaju, nije praćena pigmentacijom očnih sclera.

Bilirubin metabolizam

Krvni bilirubin glavni je element u razgradnji hemoglobina koji se oslobađa iz starenja crvenih krvnih stanica. Njegova transformacija počinje vezivanjem na albumin, a zatim ulazi u jetru, gdje se konjugira glukuroniltransferazom i pretvara u oblik topljiv u vodi (glukuronid). U sljedećoj fazi, bilirubin izlučuje žuči, a u posljednjoj se fazi transformira u crijevu urobilinogena. Glavni dio urobilinogena izlučuje se u izmetu, ostaci se ponovno apsorbiraju i izlučuju kroz bubrege.

Na razini biokemije, ikterichnost zbog značajnog povećanja razine bilirubina u krvi - hiperbilirubinemija.

Bilirubin ulazi u krv kroz usisavanje iz blokiranog žučnog trakta (u slučaju opstruktivne žutice) ili disfunkcije jetrenih stanica kada je tvar ispuštena u žuči. To jest, zaobilazeći žuči, spoj se apsorbira odmah u krv, što objašnjava pojavu icterusa.

Istodobno, vanjske manifestacije žutice reguliraju ne samo razina bilirubina u krvi, nego i debljina sloja subkutane ljudske masti. To jest, što je veća debljina naslaga masti, to je niži vizualni intenzitet icteric. U tom pogledu, icteric sclera je pouzdaniji faktor u progresiji bolesti koja ga uzrokuje.

Bolesti u pratnji icteric sclera

Važno je napomenuti da ikterichnost kože i sclera oka može biti popraćena brojnim bolestima. Oni određuju vanjske manifestacije ovog simptoma:

  • Mehanička žutica. To se događa uslijed suženja žučnog trakta, što uzrokuje pogoršanje protoka žuči. U pravilu, sužavanje žučnog trakta uzrokovano je blokiranjem kanala s kamenjem u bolesti želuca. Međutim, mehaničko ograničenje protoka žuči može potaknuti kontrakcijom puteva s tumorima, natečenim limfnim čvorovima i ozljedama. Često, opstruktivna žutica uzrokuje rak gušterače.
  • Parenhimski ikterichnost. Stanje koje proizlazi iz oštećenja jetrenih stanica. U pravilu se javlja u slučaju akutnog hepatitisa i ciroze. Vlažnost zametka može se značajno razlikovati u intenzitetu, ovisno o stupnju oštećenja organa.
  • Hemolitička žutost. Obično uzrokuje suvišak žučnih pigmenata, što je rezultat uništavanja crvenih krvnih stanica. Ovo stanje nije povezano s bolesti jetre ili opstrukcijom protoka žuči. Najčešće se takva povreda uočava u slučaju nasljedne hemolitičke žutice, malarije, pernicijske anemije. Žutost u ovom slučaju je obično manje izražena nego u ostatku.

Znakovi icterusa

Vanjske manifestacije icterusa dobro su vizualizirane jer je koža, sclera očiju, a ostatak sluznice u boji žute (s varijacijama intenziteta).

Istodobno, pogoršanje opstruktivne žutice, daje zlatnu boju pigmentacije, koja na kraju dobiva zelenkasto nijansu. Razlog tome je oksidacija bilirubina. U odsutnosti ili neučinkovitosti liječenja i daljnjem razvoju bolesti, boja se može postupno mijenjati do smeđe zelene boje, čak i blizu crne boje.

Parenhimalnu žuticu karakterizira bojenje kože u svijetlo žutoj boji koja je popraćena teškim svrbežom, bolom u pravom hipohondrijumu i simptomima hepatocelularne insuficijencije.

Hemolitička ikterichnost - slabo izražena. U pravilu se manifestira samo bljedilom kože, koja nije izražena žućkasta boja.

liječenje

Kao što je gore spomenuto, icterus sclera nije bolest, već postaje samo simptom. Stoga, liječenje bez liječenja osnovne bolesti jednostavno nema smisla.

Istina, danas postoje lijekovi koji umjetno smanjuju razinu bilirubina u krvi, što dovodi do nestanka vanjskih simptoma. Međutim, kada se primjenjuje bez odgovarajućeg tretmana, vrijedi zapamtiti da je to samo privremena mjera, a žutost kože uskoro će se vratiti.

U medicinskom centru Moskva u Eye Clinicu svatko se može testirati na najnovijoj dijagnostičkoj opremi, a na temelju rezultata dobivaju savjete od vrhunskog stručnjaka. Klinika savjetuje djecu od 4 godine. Otvoreni smo sedam dana u tjednu i rade svaki dan od 9 do 21 sat. Naši stručnjaci pomoći će u prepoznavanju uzroka oštećenja vida i provoditi odgovarajuće liječenje identificiranih patologija.

Kako biste razjasnili troškove postupka, možete zatražiti termin u klinici za oči Moskve pozivom 8 (800) 777-38-81 (svakodnevno od 9:00 do 21:00, besplatno za mobilne uređaje i regije Ruske Federacije) ili putem obrasca online snimanje.

Icterus sclera

Malo ljudi zna značenje pojma "icteric sclera". U medicinskom jeziku ovaj se pojam zove vlažnost proteinske ljuske oka.

Icterus se lako može odrediti vizualnim pregledom pacijenta i povezan je s visokim sadržajem bilirubina u krvi. Boja bijelih očiju može se razlikovati od blijedo žute do senfa, pa čak i žuto zelena. U pravilu, ova patologija prati oštar tamnjenje urina pacijenta.

Što je bilirubin? Zašto može ustati? Koje bolesti ukazuju na icteric i subterteric sclera? Kada trebam vidjeti liječnika?

Prvo, prvo.

Što je bilirubin

U ljudskoj krvi postoje stanice zvane crvene krvne stanice. Oni su odgovorni za pružanje kisika svim tkivima tijela. S raspadom starih crvenih krvnih stanica, bilirubin se oslobađa tvar. To je žuto-zeleni pigment. To je vrlo toksično za tijelo, može prodrijeti u stanice i oštetiti njihovo normalno djelovanje.

Stoga je priroda pomislila kroz mehanizam neutralizacije bilirubina: povezuje se s albuminom u krvi i prenosi se u jetru, gdje se neutralizira i izlučuje žučom kroz crijeva. U slučaju kršenja ovog mehanizma, bilirubin se apsorbira izravno u krv i pojavljuje se sclera ikterichnost.

Uz povišeni bilirubin, ne samo bjeloočnice, već i koža i sluznice mogu postati žute. Ovo je vrlo alarmantan simptom s kojim se odmah trebate posavjetovati s liječnikom.

Mogući uzroci icteric sclera

Vlažnost očnih bjelančevina može se manifestirati u raznim bolestima. Ovo je vrlo značajan simptom mnogih bolesti:

  • kolecistitis;
  • hepatitis;
  • opstruktivna žutica;
  • ciroza jetre;
  • tumori jetre i gušterače;
  • poremećaji nasljeđivanja bilirubin metabolizma;
  • ikterichnost sclera moguće uzimanje određenih lijekova;
  • Ta se kršenja javljaju kod mononukleoze.

Mehanička žutica poremećuje mehanizam izlijevanja žuči zbog suženja žučnih kanala. Kanali se često preklapaju sa žučnim kamencem, ali tumor također može biti uzrok njihove opstrukcije. Izlaz iz žuči postaje nemoguć, žuti od kože i sclera pojavljuje se. Uz cirozu i hepatitis, normalno funkcioniranje jetre je oštećeno, ne može neutralizirati bilirubin.

Često, po intenzitetu bojenja sclerae, liječnici procjenjuju stupanj oštećenja tog organa. Ikterichnost se može razviti uz opijenost, na primjer, arsen ili fosfor. Mononukleoza je akutna infektivna bolest, koja se među ostalim simptomima karakterizira vrućicom, oštećenjem limfnog sustava, jetre i slezene. S patološkim procesima koji se javljaju u jetri, povezano je zaleđivanje očnih bjelančevina.

Kada otići liječniku

Obratite se liječniku odmah kada se žbuka pojavi žutom bojom. U medicini se smatra da ako se ikterichnost postavi uočljivim s golim okom pod normalnim osvjetljenjem, sadržaj bilirubina u krvi je otprilike dvostruko veći od norme. Moguće je da pacijent s icteric sclera dijagnosticira lažno icterus.

U ovom slučaju, uzrok bolesti neće biti bilirubin, već posve različite supstance. Zatim, uz žute oči, pacijent neće imati druge izražene simptome. U bolesnika s pravim icterijskim okom često se javljaju i drugi povezani simptomi: svrbež, krvarenje, bol u kosti, zimice, bol u gušterači, mučnina i povraćanje. Ti simptomi svakako trebaju obavijestiti liječnika.

Neki liječnici smatraju icterus sclera kao vrlo subjektivan simptom: naizgled u dobrom svjetlu, žutost očiju može se otkriti u svakome. Stoga, na temelju samo ovog simptoma, liječnik ne postavlja dijagnozu. Propisani su urin i krvni testovi.

Režim liječenja pacijenta s icteric sclera gotovo je uvijek isti: bolest koja uzrokuje žuticu, a lijekovi koji umjetno smanjuju razinu bilirubina u krvi su propisani. Ti lijekovi pomažu ukloniti vanjske manifestacije bolesti. U pravilu, pacijent sa sličnim simptomom hospitaliziran je kako bi se što prije saznali uzroci žutice, budući da mogu biti vrlo ozbiljni.

Nemojte se bojati takvog simptoma kao i icterus sclera. Ali i sami ne biste trebali liječiti bolest.

Icterus (vlažnost)

Itero (žutica) je pigmentacija sluznice i kože. U ovom slučaju, pigmentacija se podrazumijeva kao stjecanje epitela žute boje.

Ovisno o brojnim čimbenicima (uzrocima, trajanju, djelovanju kršenja) nijanse žute boje, koje su obojene kože, mogu se razlikovati od limuna do blijedo žute, a osim toga, u nekim slučajevima - pomiješane s maslinama ili tamnozelenim.

Bolesti u pratnji icteric

Itero je karakterističan za niz bolesti koje određuju njegove vanjske manifestacije.

Razlikuju se sljedeće uobičajene vrste žutosti:

- Mehanička žutica koja je izazvana suženjem žučnog trakta i kao posljedica smanjenja razine izljeva žuči. Sužavanje puteva obično je povezano s blokiranjem kanala kamenjem (kolelitijaza). Također, mehaničko ograničenje protoka žuči može biti uzrokovano kontrakcijom puteva tumorima, neoplazmama, kao rezultat ozljeda ili povećanja limfnih čvorova. Mehanička žutica je također uzrokovana rakom gušterače.

Uzroci icterusa

Na biokemijskoj razini, ictericitet je objašnjen povećanjem koncentracije bilirubina u pacijentovoj krvi. Međutim, vanjske manifestacije reguliraju ne samo sadržaj tvari, nego i debljinu potkožnog sloja masti u svakom pojedinom pacijentu. Prirodno je da velika debljina naslaga smanjuje vizualni intenzitet žutosti i obratno.

Bilirubin ulazi u krv kao rezultat apsorpcije iz blokiranog žučnog trakta (s mehaničkom žuticom) ili disfunkcije jetrenih stanica u odnosu na izlučivanje tvari u žuči. Dakle, bez ulaska u žuči, spoj se apsorbira izravno u krv, što objašnjava pojavu icterusa.

Vjeruje se da se pigmentacija ne pojavljuje ili se ne pojavljuje lagano sve dok sadržaj bilirubina ne prelazi normu za 2 puta. Kao rezultat toga, pojava žutosti već ukazuje na značajan napredak bolesti.

Tu je i pojam "lažne ictericity", što znači žutica, uzrokovana ne bilirubinom, ali povišenim koncentracijama I-karotena i chinkarina u krvi. Međutim, ovaj slučaj pripada sasvim drugačijoj skupini bolesti, a uzrokovana je i iz drugih razloga.

Znakovi icterusa

Simptomi i vanjske manifestacije icterusa su vrlo jednostavni i očigledni: koža, sclera i druge sluznice obojane su žutom bojom.

Kada se pogoršanje mehaničkog žuljeva odlikuje zlatnom pigmentacijom, koja naknadno dobiva zelenkastu boju. To je zbog oksidacije bilirubina. A ako se bolest ne liječi ili ako je liječenje neučinkovito, boja se postupno mijenja u smeđu zelenu boju, vrlo blizu crnoj.

Hemolitički icterus, naprotiv, slabo je izražen. Često se manifestira samo u bljedilu kože, koja graniči s blijedo žutom bojom.

Iterijski tretman

Naravno, složeno liječenje žutice usko je povezano s liječenjem bolesti koje su uzroci icteric.

Međutim, postoji i niz lijekova koji umjetno smanjuju razinu bilirubina u krvi, te kao rezultat toga ublažavaju vanjske simptome. Međutim, u svakom takvom slučaju treba imati na umu da borba protiv icterije nije rješenje problema, već samo privremena mjera.

Icterus sclera. Uzroci icteric sclera

Žuta pigmentacija kože kao posljedica povećanja sadržaja bilirubina u krvnom serumu (ikterichnost); često je lakše razlikovati na sclera. Žutica i icteric sclera su klinički vidljivi na razini bilirubina u serumu od 34-43 μmol / L (20-25 mg / L) - oko 2 puta veća od norme; žuta boja kože također se opaža s porastom sadržaja karotena u serumu, ali nije praćena pigmentacijom sclera.

Bilirubin metabolizam. Bilirubin je glavni proizvod od hemoglobina koji se oslobađa iz starenja crvenih krvnih stanica. Inicijalno se veže na albumin, prenosi se u jetru, konjugira glukuroniltransferazom, pretvara se u oblik topljiv u vodi (glukuronid), izlučuje žučom i pretvara se u urobilinogen u crijevu. Urobilinogen se uglavnom izlučuje u izmetu; mali dio toga je reapsorbiran i izlučen kroz bubrege. Bilirubin se filtrira bubrega samo u konjugiranom obliku ("izravni" bilirubin); Stoga je povećanje razine izravnog bilirubina u serumu povezano s bilirubinurirom. Povećana proizvodnja i izlučivanje bilirubina (čak i bez hiperbilirubinemije, npr. Tijekom hemolize) dovodi do povećanja sadržaja urina urobilinogena.

Hiperbilirubinemija proizlazi iz: 1) višak proizvodnje; 2) smanjenje apsorpcije jetre; 3) smanjenje konjugacije u jetri (konjugacija potrebna za izlučivanje); 4) smanjiti izlučivanje žuči (Tablica 22-1). Povreda bilirubinskog prijenosa u jetri često je popraćena svrbežom, vjerojatno kao posljedica smanjenja izlučivanja žuči i povećanja naslaga soli u koži; Gore navedeni obuhvaćaju sve uzroke konjugiranosti hiperbilirubinemije, osim Dabin-Johnsonovog sindroma, Rotora i dobroćudne obiteljske kolestaze, kada je samo izlučivanje bilirubina poremećeno.

Važno je odrediti je li hiperbilirubinemija uzrokovana: konjugiranim ili nekonjugiranim bilirubinom (vidi Tablicu 22-1). Hiperbilirubinemija zbog konjugiranog (izravnog) bilirubina obično je posljedica oštećenja jetrenih stanica (parenhima), kolestaza (intrahepatska opstrukcija) ili extrahepatske opstrukcije. Klinički pregled uključuje povijest (obratite pozornost na trajanje žutice, svrbež, popratnu bol, povišenu temperaturu, gubitak težine, faktore rizika za parenteralnu infekciju, lijekove, alkohol, informacije o putovanju, operacijama, trudnoći), fizički pregled (povećanje jetre, bol tijekom palpacije, mjehura, splenomegalija, ginekomastija, atrofija testisa), rezultati biokemijskih testova jetre (vidi dolje), CBC. Ako kažu testovi jetre

Uzroci hiperbilirubinemije. Povećana proizvodnja bilirubinskih pigmenata: intravaskularna hemoliza, resorpcija hematoma, neučinkovita eritropoeza (koštana srž). Smanjenje apsorpcije jetre: sepsa, produženi post, desni zatajenje srca, lijekovi (rifampicin, probenecid). Smanjena konjugacija: teške bolesti jetre parenhimske (hepatitis, ciroza ()), sepsa, lijekovi (kloramfenikola, pregnanediol), neonatalna žutica, kongenitalna nedostatak glukuronil (Gilbert bolest, Crigler-Nayyaratip II, ili Tip I sindrom).

Oštećenje jetrenih stanica (uzrokovano lijekovima, virusom ili ishemijom, ciroze); kolestaza izazvana lijekovima (oralnih kontraceptiva, metiltestosteron, klorpromazin), sepsu, postoperativnom periodu od parenteralnu prehranu, bilijarne ciroze (primarni ili sekundarni) (), prirođene bolesti (Dubin-Johnsonov sindrom, rotor, kolestaza trudnoće, benigni obiteljski povrat kolestaza)

Bilijarnu opstrukciju: bilijarna ciroza (primarni ili sekundarni), intralyuminarnaya mehaničke opstrukcije (npr kamen, tumor, infestacija parazitom, suženje, ciste), te kompresijom žučnog trakta (tumor gušterače portal limfadenopatijom) parenhima bolesti jetre, izvođenje serološki i metaboličkih testova i, eventualno, biokemijskih analiza; kolestaza ili extrahepatska opstrukcija potvrđena je pomoću CT ili U ZI, a zatim biokemijskim pregledom, kolangiografijom i odvajanjem žučnog trakta. Konjugirana hiperbilirubinemija bez promjena u jetrenim enzimima javlja se nakon nedavno prebačenih ili tijekom tekuće sepse, s Rotorovim sindromom ili Dabin-Johnsonovim sindromom.

Hepatomegaly. Ako je veličina jetre 1. medioclavicularis dekstra veća od 12 sd ili lijevu rešetku palpa u epigastričnom području, oni govore o povećanoj jetri. Važno je isključiti prolaps jetre (na primjer, kod KOPB-a ili oteklina desnog pluća) ili lokacije drugih tkiva u desnom gornjem kvadrantu (povećani žučni mjehur, tumor bubrega ili crijeva). Veličina jetre je bolje relitirati CT ili ultrazvukom. Važno je procijeniti konture i uzorak organskog tkiva; Povećanje određenih područja tkiva; "Kamen" tekstura upućuje na prisutnost tumora; bol s palpiranjem upućuje na upalu (hepatitis) ili na brzo povećanje veličine organa (desni zatajenje srca, Budd-Chiari bolest, masne infiltracije).

Najvažniji uzroci hepatomegalije su: vaskularna zagušenja - neuspjeh desnog srca (uključujući bol u trikoptidu), Budd-Chiari bolest; inflitrativni procesi - nakupljanje masti ( „mast” jetra, npr, etanol, dijabetes, višak parenteralnu prehranu, trudnoća), limfom ili leukemija, ekstramedularni hematopoeze, amiloidoza, granulomatozne hepatitis (uzrokovana atipični mikobakterija, CMV, sarkoidoza), hemoKromatoza, Gaucherovabolest glikogen za pohranu bolesti; upalne bolesti - virusni ili hepatitis lijekova, ciroza; tumori - primarni karcinom, metastatski karcinom, fokalna nodularna hiperplazija, adenoma jetre; ciste: (policistična)

Jetra u cirozi obično su gusta i zamršena, često proširena (s izuzetkom kraja bolesti). Pulsiranje je često uzrokovano tricuspidnim regurgitiranjem. Nakon auskultacije jetre, buka u arterijama ili buka trenja ukazuju na tumor. Portal hipertenzija ponekad je praćeno produljenom venskom buke.

Iterična koža: uzroci i učinci žutice

Iterer je medicinski pojam što znači da je bojanje kože i sluznice žuto. Istodobno se njezin intenzitet može razlikovati od svjetlosti prozirne do zasićene zeleno-žute ili žuto-narančaste boje.

U našem pregledu i videozapisu u ovom članku ćemo saznati u kojim se slučajevima pojavljuje icterična koža i kako takvo stanje može biti opasno.

Razmjena bilirubina u tijelu

Budući da je najčešće icterijsko bojenje kože posljedica višak bilirubina u krvi, važno je razumjeti kako se ta tvar razmjenjuje u tijelu.

Bilirubin (BIL) je žučni pigment, jedan od elemenata sloma hemoglobina koji se oslobađa od propadanja crvenih krvnih stanica. Taj proces nastaje stalno zbog prirodnog starenja stanica.

Transformacija BIL počinje njegovim prijenosom u jetru i konjugacijom (vezivanjem) s glukuronskom kiselinom. U tom slučaju žučni pigment dobiva oblik topiv u vodi.

Obratite pažnju! Slobodni bilirubin je toksičan za mnoge stanice tijela, osobito na živčani sustav. Nakon vezanja s glukuronskom kiselinom, tvar postaje sigurna.

U sljedećem koraku, BIL se izlučuje uz žuči i ulazi u probavni trakt. U crijevu se većina tvari transformira u stercobilinogen i izlučuje zajedno s izmetom. Mala količina bilirubina ponovno se apsorbira u krv, gdje se pretvara u urolilogenom i izlučuje ga bubrezi.

Uzroci icterusa

Ikterichnost koža i sclera mogu pratiti različite bolesti. U odjeljcima ispod - glavni uzroci patologije.

Aktivno RBC raspadanje

Hemolitička žutica uzrokovana je masivnim razgradnjom crvenih krvnih stanica, oslobađajući veliku količinu neizravno (ne konjugiranog) bilirubina u krv. Zapravo, jetra radi normalno, međutim, ne može u najkraćem mogućem roku povezati takvu količinu pigmenta.

Itero, izazvan masovnom hemolizom, razvija se kada:

  • kongenitalna / stečena hemolitička anemija;
  • hemolitička bolest novorođenčeta;
  • trovanje s otrovnim tvarima (fosfor, olovo, nitrobenzen itd.);
  • neke infekcije (malarija, toksoplazmoza);
  • sepsa;
  • trovanje zmijskim otrovom;
  • oknopatologii, uključujući leukemiju;
  • radijacijska bolest;
  • plućni infarkt;
  • hemothorax;
  • nekompatibilna transfuzija krvi.

Poremećaji jetre

Parenhimalna žutica je posljedica oštećenja hepatocita. Fiziološki napadaj bilirubina se ne provodi, tvar se apsorbira natrag u krv i daje koži karakterističan icterus.

Među glavnim uzrocima ove patologije:

  • virusni hepatitis A, B, C, D, E;
  • toksično oštećenje jetre od alkohola, određenih lijekova, industrijskih i domaćih otrova;
  • autoimuni hepatitis.

Problemi s evakuacijom žuči

Mehanička žutica razvija se na pozadini kršenja normalnog protoka žuči.

Najčešće, patologija postaje posljedica sveobuhvatne skupine bolesti pancreatiliarijskog sustava:

  • kongenitalne malformacije (atresija / hipoplazija gvp);
  • bolest žučnog kamenca;
  • sklerozirajući kolangitis;
  • adheziju glavnih kanala žuči;
  • razni tumori (rak žuči i gušterača);
  • parazitske invazije (ehinokokoza, alveokokoza).

Što je lažna žutica?

Lažna, odnosno karotenska žutica je poseban uvjet u kojem koža (ali ne i sluznica) također stječe svjetlost. Međutim, ona nije povezana s oštećenim metabolizmom bilirubina, ali s prekomjernom nakupljanjem provitamina A (karotena) u tijelu.

To se može dogoditi s prekomjernom potrošnjom svježih mrkve, repe, paprike, citrusa, kao i dugotrajnim tretmanima s Picrinic acid i Ahrinin.

Ovo je zanimljivo. Karotenska žutica najčešće se dijagnosticira u dojenčadi mlađoj od 6 mjeseci koji nisu pravilno hranjeni. To je zbog nedostatka bitnih bakterija u tijelu dojenčadi koje procesuraju masti u vodi.

Klinički simptomi i diferencijalna dijagnoza

Glavni znak icterusa vrlo je očigledan - to je bojenje kože i sluznica u žutoj boji. Istodobno, ne samo razina bilirubinemije nego i debljina kože i drugih individualnih karakteristika pacijenta će utjecati na intenzitet sjene.

Važno je! Prvo koje se žute boje obično je stražnjica očiju - na njima je potrebno posvetiti pozornost tijekom ispitivanja.

Osim toga, ovisno o bolesti koja je uzrokovala iferičnu kožu, sjena žutice može biti drugačija.

Tablica: Diferencijalna dijagnoza žutice:

Moguće komplikacije

Ako se bolest povezana s žuticom dijagnosticira na vrijeme, a pacijent dobiva odgovarajuće liječenje, čterijsko bojenje kože obično prolazi brzo, budući da se razina bilirubina smanjuje. Najgora komplikacija žutice je razvoj ozbiljne fulminantne patologije, koja je popraćena toksičnim učinkom na živčani sustav i može dovesti do smrti pacijenta.

Načela liječenja

Kao što smo već saznali, icterus nije zasebna bolest, već samo simptom koji može pratiti više od četiri stotine različitih bolesti.

Stoga, liječenje ove patologije treba se pridržavati sljedećih načela:

  1. Svi bolesnici s žuticom hospitalizirani su.
  2. Etiropska terapija je glavna. Važno je utjecati na uzrok bolesti, a ne na manifestacije. Dakle, u slučaju virusnog hepatitisa, pacijentima je nužno propisano antivirusno sredstvo, u slučaju opstrukcije žučnog kanala s kamenom ili tumorom, kirurške intervencije itd.
  3. Svi bolesnici preporučuju prehranu s ograničavanjem unosa masnoće do 40 g / dan.
  4. Većina pacijenata prima terapiju detoksifikacijom - infuzija slanih otopina.
  5. Kako bi se olakšalo rad jetre, prikazani su enzimi (Creon) i vitamini (A, E, D, K).

Ako primijetite da je vaša koža ili bjeloočnice oči stekla žućkastu boju, ne odgađajte posjet liječniku. Važno je utvrditi uzrok icterusa što je ranije moguće i početi s pravodobnim liječenjem.

Pitanja liječniku

Novorođena žutica

Dobro došli! Rodila sam sina prije 5 dana. On je pregledao pedijatar, rekao je da je sve u redu. Sada vidim da je to neka žuta. Vrlo sam zabrinut, unatoč činjenici da liječnik kaže da je sve u redu i savjetuje da češće posjećuju na otvorenom, da provode sunčanje. Zašto bebe imaju žuticu i ovo je opasno stanje?

Dobar dan! Prije svega, ne brinite: čarobno bojanje kože u novorođenčadi prilično je čest. To se zove fiziološka žutica i povezan je s zamjenu fetalnog hemoglobina HBF u „odrasle” HbA.Esli vaš pedijatar kaže da je sve u redu, iskustvo stvarno nije: neobična nijansa proći bez posebne obrade oko jedan mjesec dobi mrvicama.

Uzroci icterusa

Dobro došli! Nedavno je djed (78 godina) odveden ambulantom u bolnicu zaraznih bolesti zbog sumnje na hepatitis A. on živi daleko od nas, i ne vidimo ga često, zbog meda. pomoć pretvorila susjede. Prema njima, počeo je osjećati veliku slabost, jede, povremeno je povraćao. Zatim su koža i oči iznenada postale žute.

Sada je djed otpusten iz bolnice, iako ostaje žut (ali već manje). Bolnica je provela anketu: bilirubin se samo prevrnuo, test za hepatitis je negativan. Čak i na ultrazvuku, liječnik je pronašao neku vrstu mase na području gušterače, preporučuje MRI. Je li to tumor?

Dobro došli! Ne vidimo li potpuni medicinski zaključak, teško je izvući zaključke. Obavezno pošaljite djeda na MRI radi razjašnjavanja kakve volumetrijske edukacije koju je liječnik vidio tijekom ultrazvučnog pregleda. Vjerojatno je to bio uzrok kršenja izljeva žuči i razvoja žutice. Vi svibanj također trebati onkologa savjet.


Prethodni Članak

Koja je strana jetra osobe

Sljedeći Članak

ProTrakt.ru

Više Članaka O Jetri

Kolecistitis

Cjepivo protiv hepatitisa B: upute

Hepatitis B je bolest koja ima štetan učinak na jetru, tako da cjepivo protiv hepatitisa B postaje sve popularnije, a njegove upute za primjenu poznate su svakom medicinskom stručnjaku.
Kolecistitis

Kako učinkovito ukloniti parazitske organizme iz jetre

Jetra je organ vrlo pogodan za kolonizaciju parazitskih organizama. Sadrži hranjive tvari u velikim količinama. Ovo je izvrstan uvjet za aktivno funkcioniranje jetrenih parazita.