Razdoblje inkubacije virusa hepatitisa A

Ostavite komentar 521

Hepatitis A se naziva akutna hepatocitna virusna bolest koja, zajedno s ostalim virusnim bolestima, ima vrijeme inkubacije. Razdoblje inkubacije za hepatitis A je kratko, ali je posebno zarazno tijekom prvih 5 dana nakon ingestije tijela. Koji je razdoblje inkubacije? Ovo je duljina vremena za koje se destruktivne stanice "zrele" u jetri i pređu u aktivnu fazu, destruktivno utječu na zdrave stanice organa. U ovom trenutku počinju se pojaviti prvi znakovi.

Uzročnik agensa virusa

Hepatitis A (poznat kao Botkinova bolest), iako akutna virusna infekcija, ipak se smatra sigurnom tipom hepatitisa, budući da bolest nema kroničnog oblika i komplikacija (iznimke su ljudi s genetskom predispozicijom koji zbog kroničnog autoimunog hepatitisa uzrokuju bolest). Zahvaljujući aktivnom radu imuniteta osobe, oporavak se javlja za 2-3 tjedna, a ponekad liječenje traje i do 1,5-2 mjeseca.

Botkinova bolest je karakteristična za zemlje trećeg svijeta, gdje su nesanitarni uvjeti zajednički i također utječu na djecu koja još uvijek imaju loše higijenske sposobnosti. Rizik uzročnika bolesti je RNA virus roda Hepatovirus. Ovaj virus razlikuje se od relativne otpornosti na vanjske čimbenike: ona ostaje u vanjskom okolišu nekoliko mjeseci na niskim temperaturama i na sobnoj temperaturi nekoliko tjedana. Stanice virusa ne vole previsoku temperaturu - nakon 5 minuta kuhanja virusa umire, a ultraljubičasto zračenje može trajati 1 minutu.

Razmatraju se izvori infekcije hepatitisa A:

  • voda, hrana koja je zaražena virusnim stanicama;
  • zaražena osoba (prvih 5 dana prije prvih znakova i prvi tjedan nakon njihova pojavljivanja su najčešće zarazna).
Natrag na sadržaj

Metode prijenosa hepatitisa A

Mehanizam infekcije hepatitisa A se smanjuje kako bi ušao u infekciju crijeva. Osoba dobiva virus jedući nepotpunu vodu, neoprano ili nedovoljno pranje proizvoda, koristi prljave posuđe ili druge higijenske predmete. Svatko može dobiti žuticu, ali češće su pogođene djeca i novorođenčadi. Liječnici kažu da je prije 40. godine svaka osoba imala virus A s simptomima i bez njih. Ta se činjenica objašnjava metodom prijenosa virusnih stanica kroz usnu šupljinu, zajedno s hranom i kontaminiranom vodom. Osim toga, postoji nekoliko drugih načina infekcije:

  • infekcija se prenosi od zaražene osobe koja nije svjesna prisutnosti virusa, jer je bolest bez simptoma;
  • Hepatitis A može se prenositi kapljicama u zraku;
  • bolest se nosi sa insektima;
  • infekcija ulazi u krvotok nakon uporabe ne sterilnih medicinskih sredstava;
  • virus se širi putem fekalne oralne rute;
  • nevidljiva prijetnja postoji u vrtnom povrću ili bobičastim plodovima koji su oplodeni kontaminiranim otpadom.
Natrag na sadržaj

Zašto se djeca razboljela?

Budući da su uzroci bolesti u odraslih i djece isti, zašto djeca češće dobivaju žuticu? Liječnici pozivaju na brojne čimbenike koji izazivaju infekciju kod djece:

  • bliski kontakt djece u predškolskim ustanovama i školama;
  • djeca imaju loše higijenske sposobnosti;
  • novorođenčad pate od hepatitisa zbog činjenice da majka nije prethodno patila od bolesti ili nije učinila cijepljenje.
Natrag na sadržaj

Koliko dana je razdoblje inkubacije?

Prosječno, inkubacija virusa traje 40 dana. Ova činjenica je zbog starosti, postojanosti imunološke zaštite, prisustva povezanih bolesti. Tijekom inkubacije, destruktivne stanice kroz krv ulaze u tijelo, gdje se nakupljaju. Razdoblje inkubacije virusa smatra se najopasnijim zbog infektivnosti nositelja kada osoba nije svjesna prisutnosti hepatitisa, jer se simptomi ne pojavljuju.

Općenito, liječnici određuju vrijeme inkubacije virusnog hepatitisa od 7 do 50 dana.

Kako je bolest?

Botkinovu bolest karakterizira promjena u razdobljima prikazanim u tablici:

Hepatitis A razdoblje inkubacije: koliko dugo traje?

Hepatitis A je čest virus, jedan od glavnih uzroka bolesti jetre. To utječe na stanice ovog organa, što dovodi do smanjenja njegove funkcije. U tom procesu, koža i sluznice stječu žutu boju, tako da je bolest popularno nazvana žutica. U usporedbi s ostalim bolestima jetre, hepatitis A nije tako opasno, međutim, može dovesti i do problema.

Kako je hepatitis A prenio?

Hepatitis A je zarazan i lako se širi među ljudima. Ne prenosi kapljice u zraku, ali druge metode infekcije su učinkovite.

Postoje razni načini dobivanja infekcije hepatitisa A.

Među načinima infekcije bilješke o bolesti:

  • Hrana i voda
  • Zatvorite kontakt
  • Osobna njega
  • Seksualni kontakt
  • Kroz krv
  • Od majke do djeteta

Često infekcija prolazi kroz hranu ili izravni kontakt. Virus se aktivno izlučuje iz tijela pacijenta, čak iu fazi asimptomatskog perioda pa pacijent ne mora biti svjestan bolesti. Pronađeno je u krvi, izmetu i slini. Mali udio takvih sekreta može zaraziti zdravu osobu putem kontakta.

Infekcija kroz hranu i vodu je neizravna. Izlučivanje iz kanalizacijskog sustava može doći do vodoopskrbnog sustava ako se ne popravlja dugo. Takvo onečišćenje vode često dovodi do izbijanja virusa. Što se tiče hrane, morate uvijek prati proizvode čistom vodom jer mogu stupiti u kontakt s zaraženom osobom.

Često se virus hepatitisa A nalazi u plodovima mora i ribi. Filteriraju vodu, zbog čega otpadaju od svih mikroorganizama. Ako je voda zaražena virusom, stvorenje ga može zadržati u sebi. To se posebno odnosi na mekušce, koje redovito prolaze kroz veliku količinu vode. Međutim, riba također može biti zaražena hepatitisom. Virus može postojati u probavnom traktu ili šupljinama.

Bliski kontakt sa zaraženim ne dovodi uvijek do prijenosa virusa. Ako promatra osobnu higijenu, tada je opasnost minimalna.

Ako ga zanemari, bliski kontakt može prenijeti izlučevine tijela, poput sline ili izmet zdrave osobe.

Što se tiče drugih metoda infekcije, spol (osobito analni-oralni oblici) i prijenos krvi nisu neuobičajeni uzroci bolesti. U drugom slučaju, može postojati i uporaba jedne šprice i transfuzije krvi pacijenta.

Hepatitis A može biti inficiran kroz iscjedak, bliski kontakt (uključujući seksualno) i krv. Zrak, bolest se ne prenosi. Moguće je neizravna infekcija ako je virus ušao u vodu ili hranu koja se u budućnosti neće podvrgnuti toplinskoj obradi.

Saznajte više o hepatitisu A s ovog videozapisa.

Razdoblje inkubacije

Razdoblje inkubacije za hepatitis A varira od 2-4 tjedna, u rijetkim slučajevima do 6 tjedana. U prosjeku, ta brojka iznosi 25 dana. Ovaj pokazatelj ovisi o brzini virusa koji se prilagođava tijelu i počinje utjecati na to.

Tijekom razdoblja inkubacije virus hepatitisa A nije opasno za prijevoznika.

Tijekom razdoblja inkubacije, virus je siguran. To ne utječe na rad tijela i ne izlučuje se, međutim, infekcija kroz davanje krvi je moguća. Identificirati virus u tom razdoblju je gotovo nemoguće, jer ne prijavi o sebi. Samo test krvi može pomoći.

Kraj razdoblja inkubacije virusa karakteriziraju prvi simptomi. Oni pripadaju predicterijskom razdoblju i slični su ozbiljnom trovanju hranom ili hranom.

Zbog dugog perioda inkubacije, iznimno je teško identificirati izvor infekcije. Ako je bio privremeni kontakt s virusom, tada se izvor ne može utvrditi. Ako pacijent ima sumnje u vezi s uzrokom infekcije, treba ih prijaviti liječniku.

Razdoblje inkubacije virusa je izuzetno maleno u usporedbi s drugim hepatitisom i varira u roku od 2-6 tjedana. U ovom trenutku osoba je sigurna za druge, a simptomi bolesti se ne pojavljuju. Moguća izravna infekcija drugih ljudi kroz krv.

simptomi

Simptomatologija hepatitisa A ovisi o razdoblju svog razvoja i može varirati.

Prvo razdoblje

Prvo razdoblje bolesti se zove preicteric i traje 5-7 dana. Slično je hladnoću ili trovanja hranom, ali je trajanje mnogo duže.

Tijekom tog razdoblja može biti:

  • slabost
  • Bol u mišićima
  • Svuda cijelo vrijeme
  • glavobolja
  • Lagano povećanje temperature
  • Bol u trbuhu
  • proljev

Uz dugi niz simptoma, savjetujte se s liječnikom za savjet i testiranje hepatitisa.

Simptomi prve faze variraju prema dobi pacijenta. Kod starijih ljudi, preheltikularni hepatitis je težak, a djeca to možda ne primjećuju.

Drugo razdoblje

Drugo razdoblje je žućkast. Ovo je glavni tijek bolesti, kada se tijelo već prilagodilo. Dakle, dobrobit zaražene osobe značajno se poboljšava i simptomi nestaju.

Tijekom icteric period, pojavljuje se niz simptoma.

Umjesto toga, pojavljuju se sljedeće značajke:

  • Žute sluznice i koža
  • Odbijanje kalcija
  • Tamni urin

To se događa zbog činjenice da žuč ulazi u krv pacijenta, iako ga mora ukloniti izmetom. Zbog toga, izmet gubi boju i tijelo ga stječe. Iz istog razloga, boja urina mijenja.

Iterijsko razdoblje traje do 2-3 tjedna, nakon čega nestaje. Nakon oporavka, tijelo počinje oporavljati od bolesti. Može potrajati i do šest mjeseci, jer jetra ošteti hepatitis A. Kad se oporavi, pacijent nije zarazan, iako se vrijedi suzdržati od donacije i bliskog kontakta.

Simptomi hepatitisa A variraju po razdoblju. U prvoj fazi, oni su slični virusu prehlade ili gripe, uzrokujući slabost, bol, mučninu i groznicu. Druga faza uključuje samo zalijevanje tijela, pacijent osjeća zadovoljavajuće.

dijagnostika

Dijagnoza bolesti provodi liječnik infektivne bolesti. Tijekom pregleda skreće pozornost na veličinu jetre i slezene, kao i na pacijentove simptome. No, cjelovita dijagnoza provodi se testovima.

U fazi žutice lako je dijagnosticirati

Ako se pacijent preselio u fazu žutice, dijagnoza se provodi nakon malih provjera. Za razdoblje predviđanja, skup testova, uključujući urin i krv. Izvršena je biokemijska analiza, gdje je zabilježen porast udjela jetrenih enzima i bilirubina. Hepatici enzimima omogućuju određivanje stupnja oštećenja tijela, jer se ističu samo kad su uništeni. Tijekom razdoblja bolesti, njihov sadržaj u krvi se povećava za 8-10 puta.

To su uobičajeni testovi koji neizravno otkrivaju bolest. Potvrditi dijagnozu krvnog testa virusnog hepatitisa.

Kada icteri oblik bolesti ne provodi biokemijsku analizu krvi i odmah upotrijebi test za hepatitis markere.

Dijagnoza hepatitisa A uključuje biokemijsku analizu krvi i urina. Oni neizravno određuju bolest i daju smjer markera. Test krvi za hepatitis markere izravno potvrđuje dijagnozu. Ako je pacijent već u icteric fazi, prva faza je preskočena.

Liječenje hepatitisa A

Liječenje bolesti ovisi o stanju pacijenta. Ako je hepatitis blaga, pacijent se može nositi s njim bez dodatne pomoći. Potrebno je samo pridržavati se ležaja u krevetu i držati se prehrane.

Pacijenti su propisani lijekovi za jetru.

Pacijenti s hepatitisom A propisani su posebni lijekovi - hepatoprotectors koji štite jetru.
Tijekom razdoblja bolesti, alkohol i druge tvari koje mogu naškoditi jetri i oslabiti njezin učinak zabranjene su. Čak i malo opterećenje može značajno utjecati na rad tijela, što dovodi do komplikacija.

Ako pacijent pati od tijeka bolesti, onda se liječi. To je smanjenje toksina u krvi i zaštita jetre. Uzimaju se posebni preparati koji njeguju i vraćaju organ, a detoksikcijske tvari se uvode u krv pacijenta protiv toksina.

Također se provodi simptomatska terapija, uklanjajući pojedinačne simptome bolesti. Na temelju njih, stanje bolesnika značajno se poboljšava.

Iako hepatitis A je virus, antivirusno liječenje se ne provodi. Bolest odlazi samostalno, liječenje uzroka je beskorisno u ovom slučaju. Stoga, tijekom razdoblja bolesti, jetra i tijelo kao cjelina se podržavaju.

Hepatitis može biti ozbiljan, ali prognoza je povoljna. Uz pravilno liječenje, tijelo ne prima značajnu štetu, a funkcija jetre potpuno je obnovljena tijekom razdoblja rehabilitacije.

Liječenje hepatitisa A temelji se na ozbiljnosti bolesti. Često se temelji na prehrani i pripravcima koji štite jetru. U blažim oblicima bolesti, bolesniku se daje samo ležaj u krevetu, au teškim slučajevima kompleksan tretman se provodi upotrebom detoksikacijskih lijekova. Prognoza za oporavak je povoljna, većina pacijenata oporavlja svoje tijelo u potpunosti.

Prevencija infekcije

Postoje dvije vrste profilakse protiv sličnih bolesti: izravni i opći. Prvi tip uključuje izravnu zaštitu protiv virusnog hepatitisa putem cijepljenja. Drugi se odnosi na opća pravila higijene.

Neki ljudi cijepljeni su protiv hepatitisa A

Cijepljenje protiv bolesti dodjeljuje se onima koji su u opasnosti da ga uhvate na poslu. Često su to liječnici, obrazovni radnici, polaznici, radnici u prehrambenoj industriji, vodoinstalateri i drugi.

Preporučuje se i onima koji često putuju u druge zemlje i regije. Posebno često infekcija u nerazvijenim zemljama, gdje postoji hitna potreba za higijenom.

Cijepljenje treba provesti tijekom epidemije hepatitisa A. Budući da se imunitet formira samo za 3-4 tjedna, to vam omogućuje da spriječite bolest. Nakon 6 mjeseci nakon cijepljenja, to se ponovno obavlja. To je potrebno za konsolidaciju rezultata.

Hepatitis A vakcine su vrlo učinkovite. Njihova aktivnost doseže 10 godina, što je bolest sigurno za dugo vremena.

Međutim, imunitet ne djeluje protiv drugih vrsta hepatitisa, treba uzeti u obzir prilikom kontaktiranja pacijenata.

Druga opcija za prevenciju je uobičajena. To uključuje elementarna pravila osobne higijene. Potrebno je češće oprati ruke, piti kipuću vodu i pažljivo obraditi sve proizvode prije nego ih se pojede. To se posebno odnosi na povrće i voće.

Također, nemojte jesti sirovi plodovi mora i njihove vrste, kuhani bez toplinske obrade. To se posebno odnosi na školjke i kamenice posebno.

Bolest se može spriječiti jednostavnim preventivnim mjerama. U tu svrhu koriste se cjepiva i proizvodi za osobnu njegu. Cijepljenje vam omogućuje da stvorite imunitet od bolesti za 10 godina. Ovo je najbolji način za one koji su često u kontaktu s različitim ljudima.

Moguće komplikacije

Iako komplikacije nisu karakteristične za hepatitis A, one se mogu razviti. Oni imaju različite stupnjeve rizika, ali ponekad komplikacije dovode do zatajenja jetre.

Hepatitis A može dovesti do upale žučnog mjehura.

Moguće komplikacije uključuju funkcionalne i upalne bolesti žučnjaka i njenih putova. To je zbog kršenja procesa žuči. Možda razvoj sekundarnih infekcija kao što je upala pluća.

Ponekad dolazi do akutnog zatajenja bubrega, koji se razvio u pozadini bolesti. Također je moguć hemolitički-uremski sindrom. U iznimnim slučajevima može doći do komplikacije jetre, ali to se događa tek kada je bolest teška i teška.

Složenim komplikacijama, uključujući otkazivanje bubrega i hemolizu, smrt je moguća. U naprednim slučajevima smrt se ne događa zbog zatajenja jetre, već zbog oštećenja tijela općenito. Stoga nemojte zanemariti liječenje i očekivati ​​samoiscjeljenje.

Smrt od hepatitisa A je moguća kod starijih osoba i kod pacijenata koji boluju od bolesti jetre zbog alkoholizma ili drugih bolesti.

Komplikacije hepatitisa A su rijetke. Obilježavaju se oštećenjem drugih organa zbog opijenosti tijela, kao i dubokog oštećenja jetre. Rizik od smrti od komplikacija je nizak, ali je moguće u bolesnika starijih skupina. Osobe koje pate od zatajenja jetre su osjetljivije na razvoj komplikacija.

Hepatitis A, koji se nazivaju i žutica, virusna je bolest koja utječe na jetru. Prenosi se izravnim kontaktom s pacijentom ili njegovim iscjetkom, eventualno infekcijom donacijom. Ima dugi period inkubacije, a njegov razvoj izgleda kao jednostavna gripa, nakon čega prelazi u stadiju žutice. Liječenje i prevencija bolesti uključuju dijetu i uzimanje posebnih lijekova, a rizik od komplikacija je vrlo mali. Kao prevencija bolesti, preporučuje se promatranje osobne higijene i cijepljenje protiv bolesti.

Hepatitis A: etiologija, simptomi, razdoblje inkubacije i liječenje

Virusni hepatitis A je akutna infektivna bolest koja se javlja kod upale, necrobioze jetrenog tkiva, prenošenog fekalno-oralnim putem. Sinonimi - Botkinova bolest, epidemija hepatitisa.

Hepatitis A - Etiologija

Uzrok hepatitisa A je hepatotropni virus obitelji pikornavirusa, rod enterovirusa. Genom virusa formira jedan helikopter RNA, čvrsto upakiran u kapsid. Razlikuje se od drugih enterovirusa u povećanoj otpornosti na fizikalno-kemijske učinke. Dugo se pohranjuju u vodu, hranu, otpadnu vodu, na kućanstvu.

Virus hepatitisa A ne gubi virulenciju nekoliko tjedana na pozitivnim temperaturama, uz zamrzavanje (-20 stupnjeva) do 2 godine. Kuhanje ga uništava za 5 minuta, pod djelovanjem ultraljubičastih zraka u minuti, u ormaru suhog toplota (120 stupnjeva) umre za sat vremena, osjetljivo na formalin, kloramin, izbjeljivač.

epidemiologija

Prema statistikama, više od 1, 5 milijuna ljudi svake godine na svijetu dobiva hepatitis A. Zapravo, ova brojka je uvelike smanjena - do 90% djece i 25% odraslih pate od asimptomatskog oblika.
Bolest je raširena diljem svijeta. Postoji izravna ovisnost učestalosti širenja bolesti na socioekonomske uvjete stanovništva.

U ekonomski zaostajanim zemljama u Africi, Aziji, Latinskoj Americi i zemljama Kariba s lošim kanalizacijom, nedostatkom sanitacije i čistom vodom postoje epidemija. U tim regijama, djeca do 10 godina pate od hepatitisa i stječu trajni imunitet za život.

U razvijenim zemljama sa higijenskim vještinama, strogo se kontrolira epidemija, cijepljenje, širenje bolesti.
Izvor infekcije su bolesni ljudi s bilo kojim kliničkim oblikom bolesti. Za druge, najveća opasnost stvaraju pacijenti na kraju inkubacije i na vrhuncu razdoblja prije pojavljivanja žutice, jer se virus u ovom trenutku maksimalno izlučuje iz tijela.

Hepatitis A prenosi se vodom, hranom, kontaktom i kućanstvom. Vodeni put infekcije je najopasniji. Ako dođe do fekalne kontaminacije u rezervoarima koji služe kao izvor opskrbe vodom, javljaju se epidemija epidemije bolesti. Infekcija je moguća kod kupanja u zagađenim bazenima i rezervoarima.

Kontaktni - svakodnevni način infekcije javlja se u ustanovama djece s kršenjem sanitarno-epidemiološkog režima, u obiteljima s kasnijom identifikacijom pacijenta. Zabilježene su bolesti povezane s prijenosom hrane, kada je izvor infekcije radnik u ugostiteljskim odjelima ili prodavačima prehrambenih proizvoda.

Posebno osjetljiva na hepatitis A i djecu od 3 do 14 godina uglavnom u organiziranim skupinama. Djeca dojke rijetko se razbolijevaju, jer se pasivna imunost prenosi od majke.

patogeneza

Jednom u ljudsko tijelo kroz usta, virus u probavnom traktu dopire do tankog crijeva.

Primarna multiplicacija virusa odvija se u endotelu sluznice tankog crijeva i mesenterijskih limfnih čvorova. Zatim virus ulazi u krvotok i prolazi kroz portalnu venu u jetru, ulazi u hepatocite, integrira se u genom stanice, prisilivši je da intenzivno sintetizira svoje kopije. Dalje, iz uništenih stanica jetre, virusi dospijevaju u duodenum i, krećući se duž crijeva zajedno s izmetom, ostavljaju tijelo.

Oštećenje hepatocita i razvoj upalnih reakcija jetrenih tkiva javljaju se kao rezultat izravnog citopatološkog djelovanja virusa, te uključivanje mehanizama imunološke obrane.
Visoka imunogenost virusa je zbog nedostatka virusnih i kroničnih oblika bolesti. Masivni imuni odgovor zaustavlja reprodukciju patogena, sprečava njegovo širenje na neinfektirane hepatocite. Na kraju inkubacije se sintetiziraju specifična antitijela. Usred bolesti, tijelo je oslobođeno virusnog opterećenja. Nakon što bolest ostane stabilna imunost.

Virusni hepatitis A se ciklira i dijeli se na nekoliko razdoblja.

  • inkubacija
  • Prodromus
  • ikteričan
  • rekonvalescenciji

Razdoblje inkubacije za hepatitis A je vrijeme od trenutka kada virus uđe u tijelo sve do pojave prvih simptoma. Raspon 7 - 50 dana. Osoba nije svjesna svoje bolesti, ali je zarazna prema drugima.

simptomi

Prvi simptomi bolesti pojavljuju se tijekom viremije, kada virus ulazi u krv nakon primarne replikacije. Klinički, to se očituje simptomima opijenosti - akutnom pojavom, porastom temperature do pulsirajućih brojeva, glavobolje i slabosti. Kao znak blage upale gornjih dišnih puteva - kašalj, promuklost. Na dijelu gastrointestinalnog trakta - gubitak apetita, mučnina, ponekad povraćanje, nelagoda i težina u epigastriji.

Na 5-10 dan, postupno se pojavljuje icterijsko bojenje - prvo sluznice u ustima, sclera očiju, a zatim cijela koža. Urin se zatamnjuje u tamno smeđe, izmet boje obezbojen. Doseg za 2-3 dana maksimalnog razvoja, žutica traje još 5-7 dana. Budući da hepatocit oštećuje virusi, oblici hepatolenalnog jabukova, bilijarna diskinezija, koja se klinički izražava pomoću hepata i splenomegalije.

S pojavom žutica stanje bolesnika poboljšava: temperatura se vraća na normalno, poboljšava se san i apetit.

Simptomi hepatitisa A kod odraslih

Osim tipičnih oblika s jasnim cikličkim susretom

  • Akutni oblik - liječenje se javlja nakon 3 tjedna. 95% pacijenata trpi ovaj oblik.
  • Produžen oblik - traje više od šest mjeseci. Za vraćanje jetre i slezene potrebno je znatno razdoblje. Ali to nije kronična bolest, već prošireni ciklus infektivnog procesa koji je povezan s usporavanjem specifične imunogeneze.
  • Pogoršani oblik - poboljšanja se ne događaju dulje vrijeme. Uzorci jetre i dalje su visoki. Nakon oporavka moguće su recidivi, koji su obično povezani s drugim vrstama virusnog hepatitisa. Obilježen smanjenim imunitetom.
  • Biliarna diskinezija prati bilo koji oblik hepatitisa A, ali s različitim stupnjevima ozbiljnosti
  • Dodavanje drugih infekcija. Istraživanja nisu otkrila da virusni hepatitis A čini lošije za njezin tijek i simptome tijekom raslojavanja međukoreenih infekcija.

Simptomi hepatitisa A u žena, za razliku od muškaraca, nisu označeni. U trudnica je bolest dobroćudna, samo u vrlo teškim i dugotrajnim oblicima može doći do prijevremenog porođaja. No niti u utrobi niti tijekom poroda majka ne inficira dijete.

Hepatitis A u djece, simptomi

U ukupnoj strukturi morbiditeta udio djece iznosi 60%. U dječjim skupinama, posebno zatvorenim (dječji domovi, internat) pojavljuju se epidemija. Postoji nekoliko razloga za to.

  • djeca imaju neke higijenske sposobnosti
  • bliski kontakt kućanstva u organiziranim timovima
  • velik broj izbrisanih anicteričnih oblika

Razdoblje inkubacije kod djece je 10 - 45 dana. U prosjeku, 15-30 dana.

Prodromno razdoblje počinje akutno - uz porast temperature do 39 stupnjeva, glavobolja, slabost, mučnina, povraćanje. U nekim slučajevima, tešku bol u trbuhu, slično akutnom upalu slijepog crijeva ili bilijarnom kolikom. Djeca su nestašna, odbijaju jesti, loše spavati. Spaja dispepsiju u obliku zatvora ili višestrukog proljeva. Svjetlosni oblici počinju promjenom boje urina (tamnija) i izmeta (obezbojenje). Duljina razdoblja od 3 do 8 dana.

Žutica se javlja tijekom vrućine. Prvo su pogođeni bjeloočnice, mukozne membrane tvrdog nepca, lica, tijela, a kasnije i ekstremiteta. Povećana jetra, ponekad slezena. Žutica traje 1-2 tjedna. Dijete dobiva bolje: temperatura se smanjuje, apetit i spavanje su obnovljeni.

Oporavka. Jetra se smanjuju na normalnu veličinu, urina i izmet stječu prirodnu boju, funkcionalna izvedba jetre postupno se vraća. No, za 2-3 mjeseca, astenički sindrom nastaje - umor, surovost, moodiness, epizodna bol u trbuhu.

Ozbiljni oblici kod djece rijetko se bilježe, najčešće s endokrinim bolestima, kada se autoimunološki čimbenik pridružuje virusu jetre.

dijagnostika

Na temelju klinike, epidemiologije, laboratorijskih i instrumentalnih pregleda.

klinika

U klasičnim slučajevima, dijagnoza se temelji na akutnom pojavljivanju s porastom temperature i simptomima trovanja. Karakteristični znakovi su pojava dosadnih bolova u pravoj hipohondriji i epigastriji, mučnini, gubitka apetita. S metoda fizičkog pregleda - hepatomegalija, jetra izlazi iz ruba obalne arke, bolna je na palpiranju. Patoognomonički simptom pojavljuje se 1-2 dana prije žutice - obezbojenje urina i izmeta.

epidemiologija

Pažljivo prikupljanje anamneze (kontakt sa pacijentom s hepatitisom, odlazak na područje nepovoljno za incidenciju hepatitisa) omogućava utvrđivanje izvora infekcije.

Laboratorijska ispitivanja

  • Iscrpiti krv s koagulogramom. Leukopenija s limfomom i monocitozom, anemija, trombocitopenija.
  • Krvna biokemija. Najvažniji dijagnostički kriterij je određivanje hepatocelularnih enzima AST, ALT, F-1-FA (fruktoza-1-fosfat aldolaza). Što je patološki proces teži, to je viša razina enzima u serumu. Test timhola se povećava nekoliko puta. Povećane razine svih bilirubinskih frakcija, posebno izravnih. Smanjena ukupni protein, disproteinemija.
  • Analiza mokraće. Urobilinurija se pojavljuje na početku prodromalnog razdoblja, raste što je više moguće do početka žutice, a zatim se smanjuje.
  • Specifični testovi za otkrivanje virusa hepatitisa A provode se metodom enzimskog imunološkog testa (ELISA) - odrediti razinu protutijela klase M protutijelima virusu hepatitisa A. Ta antitijela nalaze se u svim oblicima hepatitisa, bez obzira na težinu bolesti.
  • Vrlo specifična rana metoda za dijagnosticiranje hepatitisa A razvijena je molekularnim genetskim metodama - lančana reakcija polimeraze (PCR). RNA virusnog hepatitisa A otkrivena je u krvi nekoliko dana prije porasta razine enzima transaminaza.
  • Ultrazvuk jetre. Ova metoda nije vrlo specifična za hepatitis A. Određuje se veličina organa (povećanje zbog bubrenja i rastezanja kapsule), heterogenost strukture jetre.

Liječenje hepatitisa A

Ne postoji liječenje za etiološki faktor, tj. Za hepatitis A virus. Patogenetska terapija zasniva se na maksimalnoj jetri jetre, zadržavajući funkcionalno stanje. Terapeutske mjere ovise o obliku, težini staze, prisutnosti simptoma. Za svaku fazu hepatitisa A, neki simptomi su svojstveni i liječenje uzima u obzir njihove manifestacije. Lijekovi se propisuju s velikom pažnjom, kako ne bi pojačali toksični učinak na bolesnu jetru metaboličkim proizvodima.

Preporuča se lagani oblik, usklađenost s polu-krevetom, Pevznerova prehrana br. 5, obilno piće (voćni kompot, mineralna bikarbonat-natrij, slaba slatki čaj).

S medijskim oblikom provode se iste terapeutske mjere. U prvim danima se koristi enterosorbent (enterosgel, polysorb, smecta) za brzo uklanjanje toksina i štetnih metaboličkih proizvoda iz tijela.

U teškom obliku, liječenje hepatitisa A izvodi se u jedinici intenzivne skrbi u bolnici. Kada je zatajenje jetre visoki rizik razvoja hepatičke encefalopatije zbog smanjene funkcije detoksifikacije bolesne jetre, koja se ne može nositi s uklanjanjem amonijaka iz krvi. Amonijak u visokoj koncentraciji ulazi u mozak, inhibira rad svojih stanica, što može dovesti do komete i smrti pacijenta.

Strogi ležajni ležaj potreban je za uštedu energije od strane tijela. Osim toga, opskrba krvlju jetre značajno se poboljšava u horizontalnom položaju.

Terapija detoksifikacije infuzije uz pomoć otopina soli glukoze (hemodez, reopolyglukin, reoglyuman). Kada overhydrating za povećanje diureze - diuretski lasix, veroshpiron.

Glukokortikoidi - prednizon, deksametazon se propisuje u kratkom tečaju, kao sredstvo s protuupalnim djelovanjem, kao i za smanjenje aktivnosti specifične hiperimmune reakcije.

U razdoblju oporavka prikazani su hepatoprotectors, koji poboljšavaju proces popravka hepatocita: Essentiale-forte, Kars, Heptral. U raspravi je odluka o imenovanju vitamina posljednjih godina. Većina istraživača vjeruje da je upotreba vitamina osobito parenteralna u bolesti jetre nije prikazana, a pacijent može primati vitamine jedući prirodne proizvode.

dijeta

Hrana mora biti mehanički i kemijski nježna. Neprihvatljivi su prženi, pušeni, konzervirani proizvodi, kobasice, masti (margarin, govedina, ovčetina). U akutnom razdoblju i sa teškim naravno - ograničavanje životinjskih bjelančevina. Snažni mesni recepti s visokim sadržajem ekstraktivnih tvari, gljive se ne preporučuju. Ograničite jela grašak, grah, kupus, što doprinosi nadutosti.

Gotovo su sva povrća i voće dopušteni, osim onih koji sadrže eterična ulja. U prehrani bolesnika su žitarice, mlijeko, proizvodi mliječne kiseline, meso, riba, pekarski proizvodi. Način kuhanja - kuhanje, pečenje, pečenje, parenje. Jela svakih 2,5 sata, u toplom obliku u malim količinama. Bogati napitak - kompot, marmelad, dekocija s bubnjevima, mineralna voda.

komplikacije

Ozbiljan teški oblik, koji se javlja uz povećanje opijenosti, brzu blokadu funkcije jetre - akutni zatajenje jetre, što dovodi do encefalopatije i smrti pacijenta.

Ponavljajući hepatitis a. Relapsa se javlja nakon 1-3 mjeseca na pozadini dobrog zdravlja, normalizacije funkcionalnih parametara jetre. Tečaj je lakši nego tijekom prve akutne faze, ali neobični simptomi kao što su pruritus, bol u zglobovima, purpurni osip na donjim udovima.

Kolestatska žutica nastaje zbog kršenja protoka žuči. Manifestira se u obliku produljene žutice (do 3 mjeseca), groznice, pruritusa, gubitka težine. U krvno eritrocitozu, limfopenija.

Moguće su i druge komplikacije (ascites, polneuritis i drugi). Promatrano vrlo rijetko. U većini slučajeva, tijek hepatitisa A je dobroćudan i završava potpunim oporavkom.

Klinički pregled

Sve je stavljeno na račun za ambulanta. Ispitivanje i laboratorijski testovi se provode početkom mjeseca, a zatim četvrtinom do potpunog kliničkog oporavka i normalizacije uzoraka jetre.

prevencija

Podijeljen je u nespecifične i specifične.

Nespecifična profilaksa ima za cilj sprečavanje infekcije. Hepatitis A je tipična crijevna infekcija, koja se prenosi fekalno-oralnom rutom. Kako bi se povećala opasnost od infekcije

  • Nemojte piti neprirodnu vodu.
  • Jedite plodove mora, ribu tek nakon toplinske obrade
  • Izbjegavajte kontakt sa bolesnicima.
  • Operite voće i povrće pod tekućom vodom i liječite kipućom vodom.
  • Kad putujete u Aziju, Afriku, Latinsku Ameriku, ne jedite u upitnim uličnim ustanovama. Pijte samo vodu u boci.
  • Pažljiva i stroga higijena, osobna higijena.

Specifična profilaksa u hitnim slučajevima provodi se normalnim ljudskim imunoglobulinom osobama koje su bile u kontaktu s osobom koja ima hepatitis A. Interval ne smije prijeći dva tjedna od trenutka infekcije.

Planirana specifična prevencija provodi se prema indikacijama

Hepatitis A razdoblje inkubacije

Hepatitis A, koji se često naziva Botkinova bolest, akutna je virusna infekcija koja utječe na stanice jetre. To je prilično uobičajena zarazna bolest: u dobi od 40 godina, gotovo svi ljudi imaju specifična antivirusna antitijela u njihovom krvnom serumu, što ukazuje na to da je ta bolest prethodno prenesena.

Najčešće se pojavljuje u aničkom obliku i stoga nije uvijek dijagnosticirana, ali se odvija pod maskom neke druge bolesti (najčešće ARD). Smatra se da omjer icteričnih i aničternih oblika iznosi 1:10.

Uzrok bolesti

Virus hepatitisa A je jedan od cijele skupine virusa koji mogu izazvati hepatitis. Danas postoje sedam vrsta: A, B, C, D, E, F, G. Izvor infekcije je osoba s virusom hepatitisa A, čije tijelo virus izlučuje u fekalije i urinu. Od pacijenta i ljudi oko njega mogu postati zaraženi.

Virusna izolacija zabilježena je već 5 dana prije manifestacije žutice i traje oko 5 dana već u icteric periodu. Virus se najsnažnije otpušta na kraju razdoblja inkubacije, kada još nema pojava bolesti, a povećava se i ljudska infekcija. U razdoblju žutice pacijent je manje zarazan. Uz ispuštanje pacijenta, milijardi virusa se dodjeljuju, a samo desetak je dovoljno za zarazu druge osobe.

Pacijenti s aničkim oblikom, koji nisu izolirani i šire infekciju, posebno su opasni.

Hepatitis A je bolest s fekalnim oralnim mehanizmom infekcije. Moguće je zaraženo pitkom vodom ili prehrambenim proizvodima zaraženim hepatitisom A. Virusni proizvodi mogu se uvesti prljave ruke pacijenta ili osobe u kontaktu s njim, ako ne slijede osnovna pravila higijene.

Kroz vodu kontaminacija se javlja kada loše pročišćavanje vode za piće ili kada prljave vode ulaze u usta kada se kupaju u vodi. Virus hepatitisa A zadržava svoju sposobnost življenja nekoliko mjeseci, ne samo u slatkoj vodi, već iu slanoj vodi.

Moguće je i kontaktirajte kućanstvo putem infekcije kroz bilo koji predmet opće uporabe:

  • pribor;
  • ručnik;
  • posteljina;
  • prljave ruke.

Oboljenja obitelji s bolestima nekoliko ljudi ukazuju na nepoštivanje higijenskih pravila u obitelji. Neki znanstvenici vjeruju da je prijenos hepatitis A virusa moguće putem zračnog i spolni odnos.

Bilo je slučajeva infekcije kroz krv davatelja koji je bio odveden tijekom inkubacije.

Virusni hepatitis A uglavnom je pod utjecajem djetinjstva, budući da djeca uvijek ne slijede pravila higijene, one su u uskoj vezi. Uglavnom bolesna djeca od 1 do 15 godina. Majčinska protutijela štite bebe do jedne godine, pa se praktički ne razbole.

U dječjim vrtićima infekcija je moguća kroz posude, ručnike, igračke, koje je dijete koristilo prije tijekom razdoblja inkubacije. Bobice i povrće prikupljeni na krevetu, oplodeni pacijentovim izmetom, koji nisu bili dobro isisani prije upotrebe, također predstavljaju rizik od infekcije.

Bolest se može pojaviti u obliku sporadičnih rasutih slučajeva ili u obliku izbijanja. Hitni slučajevi u vodoopskrbnom sustavu dovode do epidemijskog širenja zaraze. Učestalost se povećava u toploj sezoni. Povećanje svoje razine promatra se svake 3-5 godine. Doprinosi širenju migracije bolesnih populacija.

Razdoblje inkubacije

U bilo kojoj zaraznoj bolesti, postoji inkubacija ili skriveno razdoblje, kada patološki proces već radi, a još uvijek nema manifestacija bolesti, osoba ne zna da će infekcija uskoro početi, jer njegovo zdravlje još uvijek ne pada.

Inkubacija je razdoblje od infekcije (od kontakta s pacijentom i vjerojatnosti infekcije) do pojave prvih manifestacija bolesti.

S različitim infekcijama, trajanje latentnog razdoblja je drugačije - kod nekih, može trajati nekoliko sati, a kod drugih može trajati nekoliko mjeseci.

Razdoblje inkubacije za hepatitis A može trajati od 15 do 50 dana i prosječno je 28 dana. Virusni hepatitis A razlikuje se od ostalih virusnih hepatitisa najkraćim inkubacijskim razdobljem. Poznavanje njezinog trajanja potrebno je zbog činjenice da se tijekom tog razdoblja kontakt (odrasla osoba ili dijete) mora pažljivo pratiti kako bi se primijetio početak razvoja bolesti, da obratite pažnju na svoje minimalne simptome.

Takvi simptomi u hepatitisu A mogu biti:

  • lagano povećanje temperature;
  • smanjen apetit;
  • mučnina;
  • bol u epigastričnoj regiji;
  • kršenje stolice;
  • opća slabost;
  • pospanost;
  • katarhalni simptomi (curenje nosa, škakljanje i grlobolja, kašalj).

Jedan od ranih simptoma hepatitisa A je tamni urin.

Tijekom perioda inkubacije, svi kontakti su pod medicinskim nadzorom. No liječnik pregledava kontakt jednom tjedno. Stoga je važno da roditelji također pažljivo prate djetetovo ponašanje, dobrobit i apetit za njim, kako bi kontrolirali 2 p. tjelesne temperature po danu.

Budite sigurni da kontrolirate boju urina. Da biste to učinili, poseban stakleni štapić se nalazi u toaletu, lakše je procijeniti boju urina (dječak može urinirati u staklenku, urin iz djevojčica izlijeva iz lonca, nakon čega morate pažljivo operirati ruke sapunom).

U najmanjim slučajevima bolesti treba se posavjetovati s liječnikom. Da bi se razjasnila dijagnoza, dodjeljuje se test krvi za aktivnost jetrenih enzima (transaminaze). Ovo je najpouzdanijoj dijagnostičkoj metodi, aktivnost enzima povećava se iu icteric i anterteric formi viralnog hepatitisa.

Kako izbjeći hepatitis A?

Čak i ako je dijete ili odrasla osoba u kontaktu s osobom s hepatitisom A, oni mogu biti zaštićeni od bolesti. Da biste to učinili, hitno biste trebali cijepiti protiv hepatitisa A. Prije uvođenja cjepiva provodi se krvni test za antivirusna antitijela na hepatitis A. Ako se antitijela detektiraju u krvi, ne treba cijepljenje, tijelo već ima razvijeni imunitet kao rezultat ranijeg kontakta s virusom, ponovljena bolest ne ugrožava, imunitet i dalje ostaje za život.

Ako nema antitijela u krvi, cjepivo se injicira intramuskularno u ruku. Imunitet nakon primjene nastaje nakon 2 tjedna i traje 1-1,5 godina. Ako se ponovna vakcinacija provodi u razdoblju od 6-18 mjeseci, imunitet se osigurava 20 godina.

Inaktivirano cjepivo (pripremljeno od ubijenih virusa). U rasporedu obveznih cijepljenja, to nije uključeno.

U Rusiji se koriste cjepiva protiv hepatitisa A:

  • Havrix (UK) dostupan je za odrasle i djecu (od jedne godine);
  • Avaxime (Francuska) dopušteno je djeci od 2 godine;
  • Vakta (USA) dopušteno je djeci od 2 godine;
  • "GEP-A-in-VAK" (Rusija) ne sadrži konzervanse i antibiotike, može se primijeniti od 3 godine.

Cjepiva se mogu davati s drugim cjepivima u rasporedu.

Indikacije za cijepljenje hepatitisa A:

  • primjena cjepiva je naznačena najkasnije 10 dana. od trenutka kontakta s pacijentom s hepatitisom A;
  • prije nego što putujete u zemlju s visokom učestalošću bolesti ili na moru (2 tjedna prije polaska).

Iako se virusni hepatitis A ne primjenjuje na ozbiljnu štetu jetre, praktički ne uzrokuje razvoj kroničnog hepatitisa, još je bolje spasiti dijete od ove bolesti, tako da se ne morate oslanjati na blagi tijek bolesti i slijedite posebnu prehranu nakon šest mjeseci nakon hepatitisa.

Ako je došlo do kontakta s pacijentom, potrebno je osigurati promatranje djeteta (ili odrasle osobe) tijekom perioda inkubacije kako ne biste propustili anički oblik. I sigurnije je hitno cijepiti kontaktnu osobu, ako ga prije niste cijepili.

Razdoblje inkubacije virusnog hepatitisa a

Hepatitis A (Botkinova bolest) je akutna infektivna bolest virusnog jetra s benignim naravno, koja pripada grupi crijevnih infekcija. Bolest je raširena u zemljama u razvoju. To je zbog velike gustoće populacije i loših sanitarnih i higijenskih uvjeta života. U razvijenim zemljama stopa incidencije hepatitisa A svodi se svake godine zbog higijenskih vještina nastalih u populaciji, kao i cijepljenja.

Uzroci i čimbenici rizika

Uzrok uzročnika hepatitisa A odnosi se na viruse koji sadrže RNA hepatitskog roda. Stabilan je u okolišu, ostaje aktivan na sobnoj temperaturi nekoliko tjedana, umre pod utjecajem ultraljubičastog zračenja i visokim temperaturama.

Izvor infekcije je bolesna osoba koja virusa u okolini oslobađa izmet već od posljednjih dana prodromalnog razdoblja i do 15. do 20. dana icterijskog razdoblja. Važna uloga u širenju infekcije kod bolesnika s aničkim (izbrisanim) oblicima hepatitisa A, kao i prijenosnika virusa.

Glavni putovi prijenosa virusa su hrana i voda. Moguće je i prijenos kontakta s kućanstvom (kroz osobne higijenske predmete, posuđe), ali je mnogo rjeđe. Rizik infekcije uglavnom je povezan sa lošim higijenskim vještinama i upotrebom netretirane vode.

Hepatitis A je široko rasprostranjen u zemljama u razvoju, a karakterizira velika gustoća naseljenosti i slabe higijenske i higijenske uvjete života.

Odrasli i djeca svih dobnih skupina, uključujući dojenčad, osjetljivi su na hepatitis A.

Oblici bolesti

Ovisno o kliničkoj slici, postoje dva oblika hepatitisa A:

  • tipičan (icteric);
  • atipični (anicteric, deleted).

Stadij bolesti

U kliničkoj slici virusnog hepatitisa A postoji nekoliko uzastopnih faza:

  1. Razdoblje inkubacije. Traje od trenutka infekcije do pojave prvih znakova bolesti od 20 do 40 dana (prosječno 14-28).
  2. Prodromno razdoblje. Pojavljuju se simptomi opće slabosti (slabost, vrućica, dispepsija). Trajanje - 7-10 dana.
  3. Iterijsko razdoblje. Povišena dispepsija, pojavljuje se icteric bojanje sclera i kože. Uz atipičnu tijek bolesti, žutost kože je minimalna i često ga ne primjećuje pacijent ili ljudi oko njega. Trajanje - 5-30 dana (u prosjeku - 15).
  4. Razdoblje oporavka. Simptomi bolesti postupno nestaju, stanje pacijenata poboljšava. Trajanje je pojedinačno - od nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci.

Hepatitis A u većini slučajeva završava potpunim oporavkom u roku od 3-6 mjeseci.

Virusni hepatitis A obično počinje akutno. Prodromno razdoblje može se pojaviti u različitim kliničkim varijantama: dispeptični, febrilni ili asteno vegetativni.

Za febrilne (gripe) oblike prodromalnog razdoblja karakteriziraju:

  • groznica;
  • opća slabost;
  • glavobolja i bol u mišićima;
  • upaljeno grlo, suhi kašalj;
  • rinitis.

U dispeptičkoj varijanti razdoblja žutice opijanja, izraz je blaga. Tipično, pacijenti se žale na razne probavne smetnje (belching, gorak okus u ustima, abdominalna distenzija), bol u epigastriji ili desni hipohondrij, poremećaji defekacije (konstipacija, proljev ili njihova izmjena).

Asteno vegetativni oblik prodromalnog razdoblja u virusnom hepatitisu A nije specifičan. Manifested by slabost, letargija, adynamic i poremećaja spavanja.

Prijelaz bolesti u stadiju žutice karakterizira poboljšanje općeg stanja, normalizaciju tjelesne temperature na pozadini postupnog razvoja žutice. Međutim, težina dispeptičkih manifestacija u icteric period ne samo da ne oslabiti, nego, naprotiv, povećava.

U teškim slučajevima virusnog hepatitisa A, pacijenti mogu razviti hemoragijski sindrom (spontano krvarenje nosa, hemoragije na koži i sluznici, petehijalni osip).

Na palpaciji se otkriva umjereno bolna jetra koja izlazi iz hipohondrija. U oko 30% slučajeva promatra se porast slezene.

Kao što se javlja rast žutice, pojašnjenje izmeta i zamračivanje urina. Nakon nekog vremena urin postaje zasićena tamna boja, a izmet postaje svijetlo siva (acholichnye stolica).

Perićno razdoblje zamjenjuje se fazom oporavka. Postoji postupna normalizacija laboratorijskih parametara i poboljšanje općeg stanja pacijenata. Razdoblje oporavka može trajati i do šest mjeseci.

dijagnostika

Dijagnoza hepatitisa A provodi se prema karakterističnim kliničkim simptomima bolesti, podacima fizičkog pregleda pacijenta i laboratorijskim testovima. Biokemijski krvni testovi otkrivaju:

  • bilirubinemija (povećanje koncentracije bilirubina uglavnom zbog vezanog oblika);
  • značajno povećanje jetrenih enzima (AST, ALT);
  • smanjenje indeksa protrombina;
  • redukcija albumina;
  • smanjenje broja timola i povećanje sublimiranih uzoraka.

Postoje i promjene u općem testu krvi: povećana ESR, limfocitoza, leukopenija.

Specifična dijagnostika provodi se na temelju otkrivanja antitijela pomoću RIA i ELISA. Najtočnija metoda serodiagnoze je otkrivanje virusne RNA u krvi primjenom lančane reakcije polimeraze (PCR).

Virološko istraživanje s oslobađanjem samog virusa u kliničkoj praksi nije provedeno zbog visoke složenosti ove metode.

U većini slučajeva, hepatitis A se tretira na izvanbolničkoj osnovi; hospitalizacija je indicirana samo prema epidemiološkim indikacijama ili u slučaju teške bolesti.

Virusni hepatitis A obično počinje akutno. Prodromno razdoblje može se pojaviti u različitim kliničkim varijantama: dispeptični, febrilni ili asteno vegetativni.

Tijekom visine kliničkih znakova preporučuje se odmor. Glavnu ulogu ima dijetalna terapija (dijeta №5 prema Pevzneru):

  • unos hrane 5-6 puta na dan u malim obrocima;
  • isključivanje iz prehrane masne i začinjene hrane, kao i proizvoda koji stimuliraju sintezu žuči;
  • uključivanje u prehranu dovoljne količine biljnih i mliječnih proizvoda.

Jako je zabranjeno korištenje alkoholnih pića.

Etiropska terapija bolesti nije razvijena, pa su terapijske mjere usmjerene na uklanjanje simptoma. U teškoj opijenosti bolesnici se propisuju u izobilju za piće (uzgojenu psećom, mineralnom vodom bez plina), intravenoznim kapanjem injekcija kristaloidnih otopina i vitaminskom terapijom. Poboljšanje funkcija probavnog sustava pokazuje upotrebu laktuloze. Kako bi se spriječila kolestaza, koriste se pripravci za sprečavanje grčeva.

Moguće komplikacije i posljedice

Virusni hepatitis A se obično pojavljuje u blagom ili umjerenom obliku, nikakve komplikacije nisu neobične za njih. U rijetkim slučajevima, virus može izazvati upalni proces u bilijarnom sustavu, što može rezultirati:

  • kolecistitis;
  • kolangitis;
  • bilijarne diskinezije.

Akutna hepatička encefalopatija u hepatitisu A izuzetno je rijetka.

Prognoza za virusni hepatitis A je povoljna. U većini slučajeva, bolest završava u potpunom oporavku u roku od 3-6 mjeseci. Nosač virusa i kroničnost patološkog procesa u jetri nisu karakteristični za ovu vrstu hepatitisa.

U razvijenim zemljama stopa incidencije hepatitisa A svodi se svake godine zbog higijenskih vještina nastalih u populaciji, kao i cijepljenja.

prevencija

Zajedničke preventivne mjere za sprečavanje širenja virusa hepatitisa A uključuju:

  • pružanje populacije visokokvalitetnom pitkom vodom;
  • blisko praćenje ispusta otpadnih voda;
  • nadzor nad poštivanjem sanitarnih i higijenskih zahtjeva zaposlenika javnih ugostiteljskih objekata, prehrambenih jedinica medicinskih i ustanova za brigu o djeci.

U slučaju izbijanja hepatitisa, organizirani timovi obavljaju karantenske aktivnosti. Pacijenti su izolirani 15 dana, budući da od 14. do 15. dana od početka terapijskog perioda, njihova izolacija virusa prestaje. Iznad osoba u kontaktu obavlja medicinsko promatranje za 35 dana. Dezinfekcija se izvodi na mjestu infekcije. Ulazak na studij ili rad osoba koje su imale hepatitis A provodi se tek nakon početka potpunog kliničkog oporavka.

Cijepljenjem se može provesti specifična prevencija hepatitisa A. Uvođenje cjepiva preporučuje se djeci starijoj od jedne godine i odraslim osobama koje žive u područjima s visokom stopom hepatitisa A, kao i odlaska na te regije.

YouTube videozapisi vezani uz članak:

Obrazovanje: Diplomirala je 1991. godine na Državnom medicinskom zavodu Tashkent s diplomom medicine. Ponovno je uzeo napredne tečajeve.

Radno iskustvo: anesteziolog-resuscitator kompleksa urbanog materinstva, resuscitator odjela za hemodializu.

Informacije su generalizirane i pružene su samo u informativne svrhe. Prvi znakovi bolesti potražite kod liječnika. Samozlađivanje je opasno za zdravlje!

Prema statistikama, ponedjeljkom, rizik od ozljeda leđa povećava se za 25%, a rizik od srčanog udara - za 33%. Budite oprezni.

Želuca osoba dobro se bori s stranim predmetima i bez medicinske intervencije. Poznato je da želučani sok mogu čak i otopiti novčiće.

Postoje vrlo znatiželjni medicinski sindromi, na primjer, opsesivno gutanje predmeta. U želucu jednog pacijenta koji pati od ove manije, pronađeno je 2500 stranih predmeta.

Čak i ako čovjekovo srce ne tuku, još uvijek može živjeti dulje vrijeme, kako nam je pokazao norveški ribar Jan Revsdal. Njegov "motor" zaustavio se u 4 sata nakon što se ribar izgubio i zaspao u snijegu.

Pada s magarca, veća je vjerojatnost da ćete slomiti vrat nego pasti s konja. Nemojte pokuąavati poniątiti ovu izjavu.

Ako vam jetra prestane raditi, smrt bi se dogodila u roku od 24 sata.

Osoba koja uzima antidepresive će u većini slučajeva ponovo patiti od depresije. Ako se osoba suprotstavljala depresiji vlastitom snagom, on ima svaku priliku zaboraviti o toj državi zauvijek.

Prema istraživanjima, žene koje piju nekoliko čaša piva ili vina tjedno povećavaju rizik od razvoja raka dojke.

Najčešća bolest je Kourouova bolest. Samo su predstavnici plemena Fur u Novoj Gvineji bolesni. Pacijent umre od smijeha. Vjeruje se da uzrok bolesti jede ljudski mozak.

Da bismo mogli reći i najkraće i najjednostavnije riječi, koristit ćemo 72 mišića.

Prema studiji WHO, polusatni dnevni razgovor na mobilnom telefonu povećava vjerojatnost razvoja tumora na mozgu za 40%.

Prvi vibrator izumio je u 19. stoljeću. Radio je na parnom stroju i namjeravao je tretirati žensku histerije.

U 5% bolesnika, antidepresiv Clomipramine uzrokuje orgazam.

Tijekom rada, naš mozak troši količinu energije jednaku žarulji od 10 W. Tako slika žarulje iznad glave u trenutku pojave zanimljive misli nije toliko daleko od istine.

U Velikoj Britaniji postoji zakon prema kojem kirurg može odbiti izvršiti operaciju na pacijentu ako puši ili ima prekomjernu težinu. Osoba mora odreći loše navike, a možda, možda, neće trebati operaciju.

Čini se, dobro, što bi moglo biti novo u takvoj teskoj temi kao i liječenje i prevencija influence i ARVI? Svatko je odavno poznat kao stare "bake" metode, to.

Infekcija hepatitisa A je lezija parenhimskih stanica jetre pomoću specifičnog virusa koji se može primijeniti enteralno. tj putevi infekcije su želuca i crijeva. Hepatitis A prenose se prljavom vodom, kontaminiranom hranom i uz pomoć prljavih ruku nakon kontakta sa bolesnom osobom. Izvor infekcije je bolesna osoba koja virusa u okoliš oslobađa izmet.

Značajke prevencije i liječenja Botkinove bolesti

Hepatitis A smatra se jednim od najčešćih bolesti djetinjstva. Gdje dijete može uhvatiti zarazu i kako spriječiti infekciju.

Kako dobiti hepatitis A

Hepatitis A ili botkinova bolest uzrokuje virus, koji se naziva virus hepatitisa A. To je najčešći i najsigurniji oblik virusnog hepatitisa, jer ne dovodi do kroničnosti ili ozbiljnih posljedica. Kako se zaraze hepatitisom A? To se obično javlja dok konzumira sirovu vodu kontaminiranu virusom.

Izvor infekcije je bolesna osoba. To je zarazno unutar 5 dana prije pojave žutice i 5 dana poslije.

Kako je hepatitis A prenio

Kako bi se shvatilo kako se hepatitis A prenosi, potrebno je poznavati mehanizam infekcije. Taj virus ulazi u tijelo pacijenta baš kao i svaka intestinalna infekcija kroz usta. Možete se razboljeti ako pijete sirovu vodu, neoprano voće ili povrće. Virus se prenosi prljavim posudama, kućanskim proizvodima.

Ponekad postoje obiteljske epidemije bolesti, kada članovi obitelji zanemaruju pravila higijene, rijetko pranje ruku ili posuđa. U nekim slučajevima, čak i epidemija hepatitisa A zabilježena je ako veliki broj patogena uđe u vodu.

U koje doba godine ljudi su najčešće zaraženi Botkinovom bolešću?

To je infekcija koja voli toplinu, tako da je obično zaražena ljeti.

Kako je hepatitis A prenio

Hepatitis A najviše utječe samo na djecu. Stariji ljudi rijetko pate od ove bolesti. Do dobi od 40 godina, procjenjuje se da svaka osoba pati od hepatitisa A u jednom ili drugom obliku (sa ili bez simptoma). To je zbog načina prijenosa hepatitisa A. To se događa usnom šupljinom. Za kontrolu apsolutne sterilnosti vode i hrane je nemoguće.

Hepatitis A razdoblje inkubacije

Virus izravno ulazi u tkivo jetre, uzrokujući staničnu smrt.

Razdoblje inkubacije za hepatitis A je oko 30-50 dana. U početku, bolest se manifestira kao normalna bolest dišnog sustava: povećava se temperatura pacijenata, počnu glavobolje, bolovi u tijelu i opća slabost. Nadalje, hepatitis A može se pojaviti u dva oblika: gastrološke i gripe.

Simptomi hepatitisa A

Kao što je gore spomenuto, simptomi hepatitisa A mogu se očitovati u dvije vrste. U prvom slučaju, apetit bolesnika nestaje, zabrinjava mučninu, povraćanje, bol u gornjem dijelu trbuha, dolazi do žutice, stolica postaje tekućina i obezbojeno, urin se zatamnjuje.

Kod gripe sličnog oblika hepatitisa A pacijent je zabrinut zbog curenja nosa, grlobolja, porasta tjelesne temperature. Ali nakon nekog vremena još se pojavljuje žutica.

Koja je razlika između Botkinove bolesti i gripe? Ako nema žutice, vrlo je teško razlikovati. Terapeuti ponekad čak i ne misle da pacijent ne mora imati pravi grip. Ali u stvari to nema ništa strašno. Hepatitis A, u pravilu, napreduje povoljno i uvijek završava oporavkom. Teški oblici pojavljuju se vrlo rijetko, uglavnom kad pacijenti imaju patološku bolest.

Kako se liječi hepatitis A?

Antivirusni lijekovi nisu propisani - imunitet pacijenata se suprotstavlja infekciji.

Koliko brzo se oporavlja zaražena osoba? Hepatitis A može trajati od 1 tjedna do 1,5-2 mjeseca, nakon čega dolazi do perioda oporavka, što može trajati i do šest mjeseci.

Koje testove potvrđuju prisutnost virusa u tijelu? Ispitivanja urina i izmeta samo potvrđuju da postoje smetnje u jetri. Međutim, kakav je virus zaražen pacijentima može se prepoznati samo test krvi.

Zar nastaju komplikacije nakon Botkinove bolesti? Nema komplikacija nakon hepatitisa A. Osim toga, bolest nikada ne postaje kronična.

Koliko traje da se liječi? Oporavak za sve događa se na različite načine: od 1 do 2 do 3 mjeseca. Zatim, u roku od šest mjeseci, slijedi razdoblje oporavka. U ovom trenutku potrebno je eliminirati tjelesno napor i prehranu. Bilo kakva cijepljenja su kontraindicirana.

Kako se formira imunitet na bolest? Ako osoba ima hepatitis A, tada mu se imunitet proizvodi za život.

Važne analize

Kada osoba postane zaražena hepatitisom, u krvi se javljaju karakteristične promjene: razina bilirubina raste, pojavljuju se specifični markeri viralnog hepatitisa.

U anionskom obliku liječnik ne može uvijek pretpostaviti da pacijentu treba provjeriti hepatitis markere. U pravilu se sumnja na upalu jetre pojavljuje ako se pacijent žali na bol i nelagodu u abdomenu u pravom hipohondriju.

Poremećaji jetre mogu se procijeniti urinom i izmetom. U tom slučaju uzmite biokemijske krvne testove (tzv. Testove funkcije jetre). Tijekom pogoršanja bolesti, promjene u analizi bit će vidljive.

U icteric formi, sve je jednostavnije: pacijent donosi krv za analizu i u laboratoriju se testira na viruse svih vrsta hepatitisa.

Svi pacijenti preporučuju se odmor u krevetu, posebnu prehranu i lijekove koji štite jetru i podupiru tjelesnu obranu. Liječenje je uglavnom simptomatsko: oni pružaju antispazmodike, hepatoprotectors, vitamine i terapiju detoksikacija.

Prevencija virusnog hepatitisa A

Postoji specifična prevencija virusnog hepatitisa A u obliku cijepljenja. Hepatitis A je cijepljen od strane onih koji riskiraju zarazu na poslu (medicinski radnici, radnici u prehrambenoj industriji, ugostiteljski objekti, vodoinstalateri itd.), Osobe koje putuju u zemlje i regije u kojima su zabilježeni epidemija bolesti.

Liječnici preporučuju izravno cijepljenje tijekom epidemije hepatitisa A: inkubacijski period virusa može doseći 6-7 tjedana, a stvaranje imuniteta nakon cijepljenja traži samo 3-4 tjedna. Ova mala vremenska razlika sprječava bolest. Nakon prve vakcinacije, nakon 6 mjeseci, ponovno se cijepljuju kako bi "popravili rezultat".

Koje preventivne mjere moraju biti promatrane kako ne bi zaražene Botkinovom bolešću? Za sprječavanje hepatitisa A morate slijediti pravila osobne higijene.

Oprati ruke često, piti samo prokuhanu vodu, temeljito isperite voće i povrće.

Hrana za hepatitis A

Posebna prehrana je potrebna za hepatitis A. Uzorkovani jednodnevni izbornik za upalu jetre i akutnu upalu žučnog mjehura.

Opcija broj 1

Prvo doručak: mesni sir; mlijeko ribana riža kaša; čaj s mlijekom.

Drugi doručak: peciva ili pečene jabuke.

Ručak: zobena juha od zobene pahuljice sa povrćem; meso s mesom s kuhanim rezancima; rešetkani jabučni komot.

Snack: dekocija divlje ruže; krekeri sa šećerom.

Večera: riblji odresci s pirećim krumpirom; puding s heljdenjem s kravljem sirom; čaj.

Za noć: voćno jelo.

Opcija broj 2

Prvi doručak: proteinski parni omlet od dvije jaja; mlijeko krupica; čaj s mlijekom.

Drugi doručak: umak od jabuka.

Ručak: Mliječna slimy juha zobene pahuljice; meso s mesom; heljda grated kaša; napete komote.

Siguran, ribani domaći sir.

Večera: riblji steamed patties; pire krumpir; čaj.

Ostavite komentar 334

Hepatitis A se naziva akutna hepatocitna virusna bolest koja, zajedno s ostalim virusnim bolestima, ima vrijeme inkubacije. Razdoblje inkubacije za hepatitis A je kratko, ali je posebno zarazno tijekom prvih 5 dana nakon ingestije tijela. Koji je razdoblje inkubacije? Ovo je duljina vremena za koje se destruktivne stanice "zrele" u jetri i pređu u aktivnu fazu, destruktivno utječu na zdrave stanice organa. U ovom trenutku počinju se pojaviti prvi znakovi.

Uzročnik agensa virusa

Hepatitis A (poznat kao Botkinova bolest), iako akutna virusna infekcija, ipak se smatra sigurnom tipom hepatitisa, budući da bolest nema kroničnog oblika i komplikacija (iznimke su ljudi s genetskom predispozicijom koji zbog kroničnog autoimunog hepatitisa uzrokuju bolest). Zahvaljujući aktivnom radu imuniteta osobe, oporavak se javlja za 2-3 tjedna, a ponekad liječenje traje i do 1,5-2 mjeseca.

Botkinova bolest je karakteristična za zemlje trećeg svijeta, gdje su nesanitarni uvjeti zajednički i također utječu na djecu koja još uvijek imaju loše higijenske sposobnosti. Rizik uzročnika bolesti je RNA virus roda Hepatovirus. Ovaj virus razlikuje se od relativne otpornosti na vanjske čimbenike: ona ostaje u vanjskom okolišu nekoliko mjeseci na niskim temperaturama i na sobnoj temperaturi nekoliko tjedana. Stanice virusa ne vole previsoku temperaturu - nakon 5 minuta kuhanja virusa umire, a ultraljubičasto zračenje može trajati 1 minutu.

Razmatraju se izvori infekcije hepatitisa A:

  • voda, hrana koja je zaražena virusnim stanicama;
  • zaražena osoba (prvih 5 dana prije prvih znakova i prvi tjedan nakon njihova pojavljivanja su najčešće zarazna).

Metode prijenosa hepatitisa A

Mehanizam infekcije hepatitisa A se smanjuje kako bi ušao u infekciju crijeva. Osoba dobiva virus jedući nepotpunu vodu, neoprano ili nedovoljno pranje proizvoda, koristi prljave posuđe ili druge higijenske predmete. Svatko može dobiti žuticu, ali češće su pogođene djeca i novorođenčadi. Liječnici kažu da je prije 40. godine svaka osoba imala virus A s simptomima i bez njih. Ta se činjenica objašnjava metodom prijenosa virusnih stanica kroz usnu šupljinu, zajedno s hranom i kontaminiranom vodom. Osim toga, postoji nekoliko drugih načina infekcije:

  • infekcija se prenosi od zaražene osobe koja nije svjesna prisutnosti virusa, jer je bolest bez simptoma;
  • Hepatitis A može se prenositi kapljicama u zraku;
  • bolest se nosi sa insektima;
  • infekcija ulazi u krvotok nakon uporabe ne sterilnih medicinskih sredstava;
  • virus se širi putem fekalne oralne rute;
  • nevidljiva prijetnja postoji u vrtnom povrću ili bobičastim plodovima koji su oplodeni kontaminiranim otpadom.

Natrag na sadržaj

Zašto se djeca razboljela?

Budući da su uzroci bolesti u odraslih i djece isti, zašto djeca češće dobivaju žuticu? Liječnici pozivaju na brojne čimbenike koji izazivaju infekciju kod djece:

  • bliski kontakt djece u predškolskim ustanovama i školama;
  • djeca imaju loše higijenske sposobnosti;
  • novorođenčad pate od hepatitisa zbog činjenice da majka nije prethodno patila od bolesti ili nije učinila cijepljenje.

Natrag na sadržaj

Koliko dana je razdoblje inkubacije?

Prosječno, inkubacija virusa traje 40 dana. Ova činjenica je zbog starosti, postojanosti imunološke zaštite, prisustva povezanih bolesti. Tijekom inkubacije, destruktivne stanice kroz krv ulaze u tijelo, gdje se nakupljaju. Razdoblje inkubacije virusa smatra se najopasnijim zbog infektivnosti nositelja kada osoba nije svjesna prisutnosti hepatitisa, jer se simptomi ne pojavljuju.

Općenito, liječnici određuju vrijeme inkubacije virusnog hepatitisa od 7 do 50 dana.

Kako je bolest?

Botkinovu bolest karakterizira promjena u razdobljima prikazanim u tablici:


Više Članaka O Jetri

Cista

Kako uzeti mlijeko čičak obrok za jetru

Rješavanje zdravstvenih problema ne može biti samo lijek. Ne-tradicionalna medicina je vrlo popularna.Do danas, doista postoje mnogi slučajevi zabilježeni kada alternativna medicina pomaže u liječenju ozbiljnih patologija.
Cista

Liječenje žučnih kamenaca

Gallstones su uobičajena dijagnoza. Ova se bolest javlja ako se u šupljini organa formiraju guste formacije različite kemijske prirode, oblika i veličine. Na temelju tih karakteristika, liječnik odluči što učiniti s kolelitijazom i kako se riješiti kamena.