MRI ili CT skeniranje jetre: koji postupak odabrati?

MRI ili CT skeniranje jetre? Pitanje postavlja liječniku složenu zadaću, čije rješenje uključuje analizu mnogih čimbenika. Da bismo razumjeli što stručnjak vodi prilikom odabira između MRI ili CT skeniranja jetre, ispitujemo detalje o ovim instrumentalnim tehnikama, njihovim prednostima i nedostatcima.

MRI ili CT skeniranje jetre: razlike

Koje istraživanje odabrati - MRI ili CT skeniranje jetre - određuje samo liječnik na temelju pacijentove povijesti.

Magnetska rezonancija ili MRI temelje se na odgovoru tijela na vanjsko elektromagnetsko zračenje. Tijekom rada, tomograf šalje seriju radiofrekventnih impulsa što dovodi do nuklearne magnetske rezonancije. Rezonantne frekvencije pokupiti posebne detektore, nakon obrade računala, projektiraju podatke na zaslonu u obliku trodimenzionalne slike zoni od interesa.

Kompjutirana tomografija koristi prigušenje X-zraka dok prolazi između tkiva s različitim gustoćama. Metoda je naširoko koristi za dijagnosticiranje patoloških procesa koji utječu na kosti i meka tkiva. U usporedbi s konvencionalnim pregledima rendgenskog zračenja tijekom CT-a, izlaganje zračenju je znatno niže, a sama metoda ne podrazumijeva invazivnu penetraciju kroz kožu i sluznicu.

Kada izvodite MRI ili CT skeniranje jetre

Prije svega, pri odabiru između MRI ili CT skeniranja jetre liječnik se odbija od specifičnih dijagnostičkih ciljeva pa pacijent ima simptome anksioznosti.

Jetra se ispituju pomoću MRI za slijedeće indikacije:

  • sumnja na upalne i infiltracijske procese;
  • identifikacija benignih tumora ili onkoze;
  • difuzne lezije;
  • masna degeneracija; ciroza;
  • kongenitalne anomalije i malformacije.

CT je indiciran za ozljede i upalne lezije abdominalnih organa, simptomi opstruktivne žutice, za dijagnozu oštećenja volumena. Manipulacija se provodi prema zaključku onkologa ili u situacijama kada druge instrumentalne metode nisu dovoljno informativne. Na kraju skeniranja, dijagnostičar dobiva seriju detaljnih slika koje prikazuju jetru i obližnje anatomske strukture.

MRI ili CT jetre također se izvode uz poboljšanje kontrasta, što značajno povećava informacijski sadržaj ispitivanja. Bez upotrebe kontrasta, liječnik analizira opće anatomske značajke, veličinu i položaj organa. No, s tim pristupom, nemoguće je otkriti upalne ili onkološke procese u ranom stadiju s MRI ili CT jetre.

CT ili MRI jetre tijekom trudnoće

MRI ili CT jetre tijekom trudnoće rijetko se koriste. Ultrazvuk je poželjan jer je njezina sigurnost za zdravlje trudnice dokazana brojnim studijama.

Ako rezultati ultrazvuka nisu dali sveobuhvatne informacije, izbor između CT-a ili MRI jetre preferira drugu opciju jer nije povezan s opterećenjem zračenja na tijelu pacijenta. Tijekom prvog tromjesečja MRI jetre, kao što je CT, je kontraindicirana jer se u tom razdoblju pojavljuje intenzivna formacija fetusa, a svaka promjena vanjskih čimbenika (osobito zagrijavanje amnionske tekućine zbog prolaska elektromagnetskih impulsa kroz njih) negativno će utjecati na razvoj bebe.

CT skeniranje jetre

Često, bolest jetre kod ljudi različitih dobi može biti asimptomatska, ovaj dio tijela ne može biti bolan u jednoj osobi, a organ počinje polako izgubiti svoju funkciju. Suvremena dijagnostička metoda može doći do spašavanja u takvoj situaciji, jedna od najučinkovitijih je kompjutorska tomografija. Bez obzira na to je li ta vrsta istraživanja sigurna, tko to ne može učiniti i što je prije njega potrebna priprema - reći ćemo u ovom članku. Također ćemo dijeliti informacije o indikacijama za koje se ta metoda obično upotrebljava i zašto je taj organ podijeljen na segmente u studiji.

Što je kompjutorska tomografija?

Ova metoda dijagnoze bolesti jetre zasluženo se smatra učinkovitom i informativnom. Kompjutirana tomografija jetre je potpuna i detaljna skeniranja ovog vitalnog organa zračenjem. Omogućuje prepoznavanje različitih patoloških formacija čak i prije pojave otvorenih simptoma i kvarova organa.

CT omogućuje ne samo otkrivanje tumora, već i prepoznavanje njene raznolikosti, na primjer, hemangiom ili cista. Usput, metoda skeniranja zrake može prepoznati hemangiomas jetre s promjerom od jednog centimetra, što se smatra prilično preciznom metodom proučavanja. U ovom slučaju, rana dijagnoza abnormalnosti u jetri je od velike važnosti, jer će omogućiti pouzdanu dijagnozu i odabrati pravilan režim liječenja, ova se shema može prilagoditi po potrebi. Ako se bolest prepozna u ranoj fazi, postoji velika vjerojatnost da se može ukloniti samo lijekovima, u najboljem slučaju nećete morati operirati.

Kako se izvodi tomografija?

Za CT koristi se medicinski uređaj nazvan tomograf. Radi na temelju rendgenskih senzora, koji mogu prikazati organsko tkivo u brojnim sekcijama. Ova metoda će pokazati ne samo jasno mjesto gdje se nalazi središte patologije ili neoplazme, već i odrediti koliko je široko rasprostranjena i kakve značajke razvoja ima. Ovaj postupak uključuje sljedeće radnje:

  1. Pacijentu se traži da sjedne na stolu skanera, dok proučavanje jetre leži na leđima. Ta se tablica može pomicati unutar prstena opremljenog s različitim rendgenskim senzorima.
  2. Da bi rezultati skeniranja bili točni, pacijent ne bi trebao kretati tijekom CT-a. Ponekad se udovi i tijelo osobe koja se dijagnosticira mogu odrediti liječnik s posebnim remenima.
  3. Najčešće se ova metoda provodi zajedno s kontrastom. Što to znači? Intravenski, osoba se injektira s posebnom tvari koja će poslužiti kao kontrast u studiji.
  4. Kako bi se što brže očistilo tijelo ove tvari, pacijent treba koristiti što je moguće više vode nakon skeniranja, kontrast je eliminiran kroz bubrege.
  5. Kada je postupak završen, radiolog, takozvani liječnik koji obavlja CT, pažljivo će ispitati dobivene slike.

Kada je propisana CT-ova jetre?

CT skeniranje jetre često se propisuje nakon nezadovoljavajućih rezultata ispitivanja, kao i u slučaju sumnje na patološke procese u ovom organu.

Jetra je unutarnji organ koji gotovo da nema živčanih završetaka, pa neka osoba ne dugo sumnja da su njegove funkcije oštećene. No, postoje sumnjivi simptomi koji mogu ukazivati ​​na kvar tijela. Na primjer, pacijent se može žaliti na česte nadutosti i povremene bolove u ovom dijelu tijela. Isto tako, ovo je istraživanje imenovano kad osoba osjeća tjeskobu na desnoj strani, pogotovo ako je popraćena bol. Pacijenti s oboljelom jetrom mogu mučiti mučnina, gorčina i metalni okus u ustima.

Također, CT se koristi u slučajevima kada je nemoguće provesti ultrazvuk jetre zbog pacijentove punine. U takvim se slučajevima propisuje postupak skeniranja jetre u jetri:

  1. Ako se otkrije da je jetra povećana u volumenu, ali razlozi za tu promjenu nisu poznati.
  2. Prilikom određivanja prethodne dijagnoze, na primjer, hepatitisa.
  3. Za mjerenje parametara patoloških formacija, na primjer, hemangiomi.
  4. Učinkovito za dijagnozu tumorskih bolesti.
  5. U mogućnosti identificirati metastaze i odrediti njihovu prirodu i volumen.
  6. Koristi se za prepoznavanje vaskularnih lezija.
  7. Često se izvodi s ozljedama jetre različite težine.
  8. Mogu otkriti komplikacije koje su se pojavile nakon operacije.
  9. Imenovan ako postoje sumnje na nastanak benignih tumora, uključujući limfom, ehinokokozu i hemangiom.
  10. U ovoj studiji, nemoguće je primijetiti cistične lezije organa, uključujući policističnu.
  11. Preporučuje se kad god postoji sumnja na bilo kakve upalne ili zarazne procese.
  12. Ovo je glavna dijagnostička metoda za difuzne bolesti, uključujući hemokromatozu i bolesti zračenja.
  13. Obavlja se u slučajevima kada je protok krvi u ovom dijelu tijela prekinut, a dolazi do tromboze.

Potrebno je odvojeno živjeti na postoperativnoj dijagnozi. Ako je organ koji ima nekoliko živčanih završetaka poput jetre podvrgnut kirurškom zahvatu, tada je periodično skeniranje vrlo važno za procjenu poduzetih radnji.

Kako se pripremiti za postupak?

Bez obzira na dijagnozu bolesti, hemangiom ili cirozu, posebna priprema prije CT nije potrebna. Ako se postupak izvodi pomoću kontrastnog sredstva, pacijent ne smije jesti hranu najmanje 6 sati prije nje.

Kontraindikacije u postupku

Unatoč činjenici da je ova metoda s pravom zaslužila priznanje liječnika zbog njegove točnosti i informacija, ne može se nazvati sigurnom. Dok ultrazvučno skeniranje može biti izvedeno na svim pacijentima bez ikakvih ograničenja u dobi i stanju zdravlja, računalna tomografija je kontraindicirana u sljedećim slučajevima:

  1. Vrlo teško stanje pacijenta.
  2. Trudnoća.
  3. Razdoblje dojenja.
  4. Alergijske reakcije na jod.
  5. Snažan strah od ograničenog prostora.
  6. Poremećaj jetre i bubrega u zanemarenom stanju.
  7. Neki oblici dijabetesa.
  8. Kronične lezije štitne žlijezde.

Ako vaš liječnik propisuje CT, ali imate bolest s ovog popisa, nosite bebu ili dojenje, a zatim obavijestite liječnika o tome, preporučit će druge, manje štetne metode dijagnoze, čak i ako su inferiorni u odnosu na točnost CT-a.

CT skeniranje jetre po segmentu

Prilikom provođenja ove studije, važno je odrediti u kojem segmentu organa postoji patologija ili neoplazma, na primjer hemangioma ili cista. Segmenti ovog organa usko su povezani s kanalskim sustavom, čiji je ukupan broj pet. Metoda dijeljenja ovog tijela u segmente uvelike pojednostavljuje provođenje dijagnostičkih postupaka neinvazivne prirode. Kompjutirana tomografija procjenjuje sve segmente organa u kojima može biti tumor ili žarište upale, a zaslon također prikazuje žljebove i žile svih segmenata jetre.

CT skeniranje jetre sa ili bez kontrasta, koja pokazuje indikacije i kontraindikacije

CT skeniranje jetre jedan je od najsigurnijih načina identificiranja organskih uzroka patologija hepatobilijarnog sustava. Moderni multispiralni tomografi pružaju slojevite slike organa u samo nekoliko sekundi, bez značajnijeg zračenja u tijelu pacijenta.

Indikacije za računalnu tomografiju jetre

U većini slučajeva preporučuje se računalna tomografija nakon ultrazvučnog pregleda abdomena i laboratorijskih testova funkcije jetre. Identificirana odstupanja od norme postaju razlog za opsežniji pregled i pojašnjenje dijagnoze.

Liječnik također može uputiti pacijenta na CT skeniranje jetre ako ima sljedeće pritužbe: mučninu, povraćanje, gorko usta, bol u pravom hipohondriju. Razlog za CT dijagnozu mogu biti sindromi poput žutice ili portalne hipertenzije.

Glavne indikacije za jetrenu CT su:

  • prisutnost žutice (kako bi se razjasnila njegova priroda: mehanička, parenhima, suprahepatična);
  • identifikacija neoplazmi hepatobilijarnog sustava (raka, hemangioma, itd.);
  • dijagnoza cističnih promjena, uključujući parazitske;
  • vizualizacija upalnih patologija (apsces, hepatitis);
  • pojašnjenje prirode i ozbiljnosti promjena u cirozi jetre;
  • pronalaženje uzroka portalne hipertenzije;
  • određivanje traumatskih ozljeda jetrenog tkiva i okolnih struktura (hematomi, hemoragije, krvarenje).

Također se provodi multispiral CT scan jetre u fazi preoperativne pripreme. U ovom slučaju, tomografija omogućuje dobivanje trodimenzionalnih slika hepatobilijarnog sustava. Prema rezultatima pregleda, kirurg sastavlja plan operacije i izvodi sve manipulacije što je točnije moguće. To značajno smanjuje rizik od postoperativnih komplikacija i smanjuje vrijeme rehabilitacije.

Također se može propisati CT skeniranje jetre kako bi se pratilo liječenje koje se provodi, posebno u slučaju onkopatologije. Rezultati ankete odražavaju dinamiku procesa i omogućuju vam prilagodbu daljnje terapije.

kontraindikacije

Apsolutna kontraindikacija za računalnu tomografiju je prisutnost trudnoće. Unatoč činjenici da MSCT ima minimalan učinak zračenja na tijelo, čak i male doze mogu uzrokovati razvojne abnormalnosti u fetusu.

Ograničenje tomografije je prevelika težina pacijenta (od 130 do 150 kg). Točan broj treba objasniti u određenom dijagnostičkom centru, sve ovisi o modelu skenera.

Također se ne preporučuje računalna tomografija za pacijente mlađe od osamnaest godina. Samo prisutnost uvjerljivih dokaza može biti osnova za upućivanje djeteta na CT.

Što će CT jetra?

Tijekom studije, moguće je vizualizirati tkivo jetre, kamenje i neoplazme smještene u žučnim kanalima. Nakon injekcije kontrastnog sredstva, žile (arterije i vene) dobro su vizualizirane na tomogramima.

Zbog dobrog kontrasta dobivenih slika, ova vrsta istraživanja omogućuje identificiranje bilo kakvih patoloških promjena u jetrenom tkivu, i difuzno i ​​žarišno. Na dobivenim slikama jasno vidljivi fokusi s niskom gustoćom, oblikovanje šupljine, zajednički žučni kanal. Liječnik također procjenjuje konture i dimenzije organa, gustoću tkiva jetre.

Na temelju rezultata skeniranja mogu se dijagnosticirati ove patologije jetre:

  • metastaze iz drugih organa;
  • karcinom (rak);
  • ciste, hemangiome;
  • masna distrofija;
  • ciroza;
  • hematomi, oštećenje jetrenog tkiva;
  • opstrukcije jetrenih i žučnih kanala;
  • žučni kamen;
  • kolecistitis;
  • patologije jetrenih posuda;
  • kongenitalne abnormalnosti.

Od posebne je važnosti CT skeniranje jetre u slučaju tumora abdomena. Na sekcijama jasno su vidljive konture neoplazme, stupanj njegove invazije u okolna tkiva, kao i metastaza u regionalnim limfnim čvorovima. Često rezultati ispitivanja od presudne su važnosti prilikom odabira metode liječenja i određivanja prognoze pacijenta.

Priprema za jetru CT

Priprema prije CT-a jetre nije teško: morate doći na prazan želudac ili ne jesti četiri sata prije pregleda. U slučaju predloženog kontrasta, potrebno je prethodno polagati pregled u klinici u mjestu prebivališta. Potrebno je napraviti analizu razine kreatinina u krvi, koja će omogućiti prepoznavanje kršenja bubrežne funkcije U nekim medicinskim centrima razina kreatinina može se odrediti i na mjestu uporabom posebnog sustava probira.

Idete li na CT skeniranje jetre, također trebate imati s vama smjer i medicinsku dokumentaciju koja se odnosi na patologiju hepatobilijarnog sustava. To će pomoći liječniku pravilno protumačiti podatke. Osim toga, morate se pobrinuti za udobnu odjeću koja će tijekom pregleda udobno ležati nepomično.

Kako je ispit

Prije skeniranja, zaposlenik klinike ili centra upozorava pacijenta o značajkama postupka. Osoblje treba savjetovati o bilo kakvim incidentima alergije na jodne spojeve, implantirane metalne naprave ili sumnju na trudnoću.

Tijekom skeniranja, pacijent će biti u sobi s tomografom, odvojen od osoblja prozorom za gledanje. Ugrađeni zvučnik može biti prijavljen na bilo kojem osjetilu ili neugodnim simptomima u CT-aparatu.

Postupak za dobivanje slika traje relativno kratko, samo nekoliko minuta. Međutim, u ovom trenutku bit će potrebno održavati maksimalnu nepokretnu poziciju tijela, sadržaj informacija ispitivanja izravno ovisi o tome.

Rezultati CT skeniranja jetre mogu se dobiti ne prije 30-40 minuta. Tijekom tog vremena, radiolog će pregledati dobivene slike, identificirati patološke promjene i analizirati ih. Ponekad je potrebno više vremena za zaključak. U tom slučaju pacijent će biti upozoren unaprijed, moći će čekati u dijagnostičkom centru ili otići kući i dobiti rezultate e-poštom.

CT jetre s kontrastom

U kliničkoj praksi, u istraživanju jetre, često postoje situacije kada je potrebna kompjutorizirana tomografija s dodatnim kontrastom. To je nužno radi bolje vizualizacije žarišnih promjena u tkivu jetre, kao i povećanja kontrasta vaskularnih zidova.

Posebno su traženi CT skenovi jetre s kontrastom u razjašnjavanju prirode žarišnih promjena sumnjičavih tumorskih procesa. Uvođenje lijekova s ​​jodom omogućuje vam da jasnije proučite slike žarišta i s velikom vjerojatnošću dijagnoze malignih procesa. Također, kontrastni agens dobro se nakupljaju limfni čvorovi zahvaćeni procesom karcinoma, što omogućuje pravovremeno otkrivanje metastaza.

Da bi se izvršio kontrastni postupak u klinikama St. Petersburg, koriste se posebni farmaceutski pripravci koji sadrže jod. Uobičajeni moderni neionski kontrast (Ultravist, Yomeprol, itd.), Koji rijetko izazivaju nuspojave kod bolesnika.

CT skeniranje jetre s kontrastom traje nešto dulje od prirodne (ne kontrastne) studije. U tom slučaju, u početku dobivaju niz slika bez uvođenja kontrasta. Nakon toga, lijek koji sadrži jod ubrizgava se intravenozno pomoću posebnog automatskog injektora. Većina pacijenata ne pokazuje bilo kakve pritužbe nakon uvođenja, ponekad postoji svibanj biti malo mučnina, neugodan okus u ustima, osjećaj topline u tijelu. Takvi fenomeni traju samo nekoliko minuta i ne zahtijevaju medicinsku pomoć. Ako se nelagoda nastavlja dulje vrijeme, treba ih prijaviti osoblju medicinskog centra.

Sljedeća faza CT s kontrastom jetre je ponovno skeniranje uz dobivanje slikovnih dijelova proučavanog organa. Kao rezultat toga, takav pregled može potrajati od petnaest do dvadeset minuta. Cijeli postupak skeniranja prati liječnik u susjednoj sobi.

Nakon kontrasta, možete voditi normalan život. Međutim, preporuča se povećati dnevni unos tekućine, što će vam pomoći da brzo uklonite ostatke lijeka iz tijela.

Uvođenje kontrastnog sredstva je kontraindicirano u sljedećim uvjetima:

  • alergijske reakcije na lijekove s jodom;
  • bolesti štitnjače;
  • smanjena funkcija renalnog filtriranja.

Također se ne preporuča izvršiti CT skeniranje jetre s kontrastnim ženama koje dojče. Ako se provede, bit će potrebno prekidati hranjenje i izraziti mlijeko u jednom danu.

Što je bolje CT ili MRI jetre?

S obzirom na jetru, obje metode daju najtočnije podatke o patološkom procesu. Koja je metoda istraživanja (CT, MRI) poželjna je određena kliničkom situacijom i ciljevima dijagnoze.

Međutim, CT skeniranje jetre je više informativna u odnosu na svježe traumatske ozljede, bolje vizualizira svježe hemoragije ili hematome. Skeniranje na CT skeneru se provodi za nekoliko sekundi, a sama dijagnoza je malo jeftinija od MRI skeniranja. Međutim, X-zrake ograničavaju uporabu metode u trudnica, djeci, debilitiranim pacijentima ili primanju radioterapije.

Slikanje magnetske rezonancije vizualizira meko tkivo bolje i pogodno je za otkrivanje upalnih ili neoplastičnih procesa u njima. Sigurnost metode omogućuje njegovu ponovnu uporabu, uključujući djecu i trudnice u kasnijim razdobljima.

Gdje proći dijagnozu

Najsigurnija i najkvalitetnija dijagnostika bit će na multispiralnom tomografu, koji vam omogućuje da dobijete najmanje šesnaest kriški po rotaciji skenera. Takva studija odvija se što je brže moguće, a dobivena doza zračenja jednaka je uobičajenoj rendgenskoj fotografiji.

Također važna točka pri odabiru klinike trebala bi biti kvalifikacija stručnjaka koji opisuje slike jetre. Dugogodišnje iskustvo i visoka stručna sprema liječnika omogućuju nam da što bolje protumačimo rezultate. U nekim centrima možete se također obratiti liječniku o rezultatima i dobiti odgovore na sva vaša pitanja.

Trošak CT-a jetre može se razlikovati u različitim zdravstvenim ustanovama u St. Petersburgu, u prosjeku se kreće od 2.700 do 3.500 rubalja. Ako se izvrši kontrast, tada ćete morati platiti dodatnu naknadu za lijekove koji se koriste. Trošak ovisi o novosti opreme, dostupnosti promocija ili popusta za privilegirane kategorije pacijenata.

CT za dijagnozu patologije jetre

Jetra je jedinstveni organ u ljudskom tijelu. To je najveća žlijezda koja ga oslobađa od otrova, toksina i otrovnih tvari tako da ih obradi u spojeve koji su sigurni za ljude. Najveća šteta za nju donosi ne samo nepovoljnu situaciju, već i virusne bolesti i zlouporabu alkohola, pušenje, uzimanje droga. Nepravilna i neuravnotežena prehrana, nedostatak redovite tjelesne aktivnosti ne pridonosi dugotrajnom neprekinutom radu. Ako osjetite bol na desnoj strani, trebali biste odmah vidjeti liječnika da prođe sveobuhvatan pregled i dobije vaš plan liječenja.

Par riječi o CT-u

CT (kompjutorska tomografija) je jedna od X-zračnih metoda za proučavanje stanja ljudskog tijela. U svojoj jezgri, tomograf je napredni rendgenski stroj. Za njegovo stvaranje i uporabu u medicini za dijagnostičke svrhe Alan McCormack i Godfrey Hounsfield dobili su Nobelovu nagradu.

Za razliku od X-zraka, ova metoda omogućuje detaljno ispitivanje organa skrivenih koštanim tkivom, na primjer, mozga i mekog tkiva. Činjenica je da tijekom CT-a tomograf traje više od sto slika iz različitih kutova. Istodobno, radiografsko zračenje koje pacijent prima za jednu sliku stotinu je puta manji nego kod konvencionalnih X-zraka.

CT će prikazati veličinu i rubove organa, njegovu anatomiju i anomalije strukture. Također će otkriti tumore i metastaze, ako ih ima. Na istom tumoru x-zraka je teško identificirati, jer će izgledati kao blago zamračivanje na slici, čiji izgled može biti zbog raznih razloga.

Opseg KT

CT metoda može se koristiti za procjenu stanja kosti pacijentovog kostura, njegovih organa i posuda. Tijekom studije možete primijetiti krvarenje ili uzeti biopsiju bez oštećenja tkiva oko predmeta koji se proučava. Nedvojbene prednosti CT uključuju:

  • bezbolnošću i bez potrebe za dijagnosticiranjem;
  • objektivnost metode nedostatka utjecaja ljudskog faktora na rezultate.

Glavni nedostatak metode je da je pacijent izložen zračenju. Unatoč činjenici da je doza zračenja koja je potrebna da bi se dobila snimak jedne kriške vrlo mali, ukupna doza koju je pacijent primio tijekom skeniranja usporediva je s 1 rendgenskom snimkom. Stoga CT ne preporučuje se više od jednom godišnje, osim ako liječnik odluči drugačije.

Jetra i njegove funkcije

Jetra je najveća žlijezda u ljudskom tijelu. To je jedini organ koji se može reproducirati samostalno, a ima samo četvrtinu svoje izvorne veličine. Njegov glavni zadatak je obraditi razne štetne tvari u manje toksične, koje se lako uklanjaju iz tijela. Svaki neuspjeh u svom radu ugrožava pacijenta ozbiljnu opijenost.

Jetra je uključena u procese probave, osigurava potrebu tijela za glukozom. On pohranjuje zalihe vitamina i krvi za hitan slučaj.

Bolesti jetre

Glavni znakovi potrebe za ispitivanjem jetre su bol ili težina na desnoj strani, gdje se nalazi. Također biste trebali biti oprezni ako osjetite stalni gorkasti okus u ustima ili osjetite težinu u pravom hipohondriju, osobito nakon što jedete masnu hranu.

Sumnja da jetra treba tretman uzrokovat će prije svega klinički krvni test i ultrazvučni pregled. CT skeniranje režnje jetre potvrdit će ili opovrgnuti pretpostavljivu dijagnozu i odrediti tijek liječenja pacijenta. Najčešće bolesti jetre su:

  • ciroza - ožiljci na jetri koji ometaju njegovo normalno djelovanje. Često se javlja ciroza kod ljudi koji zlostavljaju alkohol i drogu, ali u današnjoj nepovoljnoj ekološkoj situaciji sve više ljudi vodi zdrav stil života. Ako se sumnja na ciroza jetre, CT će otkriti ožiljak i odrediti opseg bolesti. Istodobno se povećava i veličina tijela;
  • Hepatitis - skupina virusnih bolesti koje utječu na jetru. Postoje različite vrste hepatitisa, ujedinjene su činjenicom da virus inficira stanice organa. Kao rezultat toga, osoba osjeća jaku slabost, bol na desnoj strani, težinu. Bilirubin ulazi u krvotok, koji mrlje kožu i bjeloočnice u žutoj boji. U naprednim slučajevima, to dovodi do pojave ciroze jetre;
  • hepatoma (inače primarni karcinom) može biti uzrokovana cirozom. U tom slučaju, CT skeniranje jetre također je propisana ultrazvukom, krvnim testovima i biopsijom. Sumnja na rak postaje, na prvom mjestu, visoko precijenjen enzim proizveden od strane jetre u pacijentovoj krvi. Označeno je obavezno CT skeniranje jetre, koja pokazuje neoplazme, njihove konture, veličine i moguće metastaze. Istodobno, povećava se veličina jetre;
  • apsces - gnojna upala koja uništava segmente jetre. Priroda pojave bolesti je bakterijska (u prisutnosti stafilokokusa, streptokoka, Pseudomonas aeruginosa, itd. U analizi) i parazitskih (patogeni: amoebas, okruglice i drugi paraziti). CT skeniranje omogućuje vam da vidite broj purulentnih žarišta i stupanj oštećenja jetre.

Sve ove bolesti su savršeno vidljive na slikama. Nakon provjere skeniranja i dešifriranja rezultata, liječnik će moći propisati odgovarajući tretman.

Također, CT skeniranje jetre provodi se ako sumnjate:

  • distrofija;
  • promjene u jetri zbog ozljeda;
  • obnavljanje tkiva;
  • formiranje kamena u bubrezima ili žučni mjehur i njihov ulazak u kanale žučnog mjehura.

Kako napraviti CT skeniranje jetre

U pravilu je propisan CT skeniranje jetre s kontrastom. To poboljšava vidljivost krvnih žila, kapilara i najmanjih tumora na slikama. Kao kontrastni agens koriste se lijekovi koji sadrže jod, koji se intravenski primjenjuju pacijentu tijekom studije.

Tomograf se obično nalazi u podrumu klinika, tako da se može pregledati od smetnji. On je kauč koji se može kretati duž izvora zračenja i samog izvora zračenja i detektora koji su skriveni u okruglom kućištu s rupom za kauč u sredini, nalik na krafnu.

Proces skeniranja traje ne dulje od 40 minuta, a dekripcija slika kasni 20-30 minuta. Režim liječenja propisuje liječnik koji je izdao uputnicu za CT.

Priprema za studiju

Obično se priprema za pregled jetre počinje unaprijed: morate slijediti prehranu, pripremati krvne testove za enzime organa tijekom vremena i ne piti alkohol. Liječnici preporučuju da prestanete pušiti i počnete igrati sport. Priprema za CT ne čini promjene u ritmu života bolesnika.

CT skeniranje jetre jedna je od onih tipova istraživanja koja ne zahtijevaju posebnu pripremu. Zabranjeno je konzumirati pića i hranu 6 sati prije skeniranja. Neposredno nakon studija, ova zabrana je ukinuta.

Pri ulasku u ured, morate skinuti svoju odjeću i sve nakit, promatrati i isključiti mobitel. Medicinska sestra će izdati bolničku haljinu bez metalnih dijelova.

Kada ne možete napraviti CT

Zabranjeno je skeniranje jetre za CT:

  • trudnice;
  • djeca do 18 godina;
  • individualna netrpeljivost prema kontrastu;
  • bolest štitnjače.

Ako pacijent ima pejsmejker ili umjetni pejsmejker, obavijestite svog liječnika o tome. Izloženost zračenju može negativno utjecati na ove tipove implantata.

Alternativne metode istraživanja jetre

Kontraindikacije na CT su povezane s štetnosti zračenja i mogućom netolerancijom na kontrast. Stoga je moguće razmotriti alternativne neinvazivne metode istraživanja koje koriste druge kontrasti i ne postoji zračenje.

Jedna od ovih metoda je ultrazvuk (ultrazvuk). Temelji se na sposobnosti ultrazvučnih valova da prodiru u mekano tkivo i odbijaju ih. Kako se pripremiti za ultrazvuk, reći će liječnik. Tipično, priprema započinje odbijanjem loših navika. Potrebno je napustiti proizvode koji uzrokuju nadutost i povećano stvaranje plina. To uključuje slastice, kupus, grašak, mliječni proizvodi, svježe voće.

Slika koju je liječnik primio na zaslonu ovisi o kutu nagiba senzora i snazi ​​tlaka u području jetre. Istodobno, takav pritisak na senzor može uzrokovati neugodu pacijenta.

Još jedan veliki nedostatak ultrazvuka je pristranost rezultata. Liječnik koji ima malo iskustva može propustiti početak bolesti.

Rezultati MRI pregleda jetre (snimanje magnetskom rezonancijom) daju više objektivne podatke nego ultrazvuk. Načelo rada MRI je interakcija magnetskog polja s pacijentom. Kao u CT-u, snimanje jetre traje stotine slika u različitim odjeljcima. Nakon obrade računala, možete rekonstruirati trodimenzionalni model tijela i doslovno ga razmotriti.

Priprema za jetrene MRI slična je pripremi za CT. Skeniranje se također vrši s kontrastom. Izgled skenera i procesa skeniranja također nemaju značajne razlike.

U ovom slučaju dolazi do logičkog pitanja: što je bolje - CT ili MRI? Odgovor treba tražiti u razlikama između CT i MRI. Glavne razlike:

  • MRI jetre izvodi se bez izlaganja X-zraku;
  • Kao kontrast koriste se hipoalergeni pripravci bazirani na gadolinijeve soli. Ne akumuliraju se u tijelu i ne otrovaju;
  • MRI je kontraindicirana kod bolesnika s postojećim protezama s metalnim dijelovima, pacemakerom, umjetnim pacemakerom, vaskularnim isječcima i feromagnetnim tetovažama, tj. sa svime što se može magnetizirati tijekom skeniranja. Magnetsko polje koje stvara tomograf, da će suzbiti implantate iz pacijentovog tijela. U tom se slučaju radi samo CT.

Nakon vaganja svih čimbenika rizika liječnik odluči što će biti najbolji način istraživanja za pacijenta: MRI ili CT. MRI jetre, slično CT-u, dodjeljuje se nakon proučavanja krvnih pretraga pacijenata i rezultata ultrazvuka.

Kako se preporučiti za CT skeniranje jetre?

CT se vrši samo u smjeru liječnika. Za pritužbe na nelagodu i bol na desnoj strani prvo se propisuje broj krvi. U slučaju bolesti jetre, norma navedena u referentnim vrijednostima nije postignuta. Važni pokazatelji za to: ESR (ritam sedimentacije eritrocita), hemoglobin, leukociti.

U pravilu, zajedno s smjerom pacijentovog krvnog testa šalje se ultrazvuku. Iako ova metoda istraživanja ima značajne nedostatke, što smo gore opisali, njegov je trošak relativno mali. Ultrazvuk daje odgovor na pitanje: postoji li nešto u jetri koja treba temeljito proučiti?

Nakon analize rezultata krvnih pretraga i ultrazvuka, liječnik postavlja preliminarnu dijagnozu i daje pacijentu preporuku za CT kako bi ga potvrdila ili odbila i detaljno vidjeli stanje jetre.

Moderna računalna tomografija za tumore jetre

Kompjutirana tomografija - metoda koja dobro pokazuje strukturu tvrdog tkiva. Kontrast se provodi kako bi vizualizirao komponentu mekog tkiva. Pri planiranju operacije potrebno je trodimenzionalno modeliranje (3D rekonstrukcija).

MRI ili CT skeniranje jetre - što je bolje

Magnetsko rezonantno snimanje hepatobilitarnog trakta propisano je za sumnju infiltracije, upale, radi proučavanja stanja žuči. Istraživanje otkriva neoplazme mekog tkiva, cirozu jetre, atipičnu akumulaciju masti, kongenitalne anomalije u žučnom traktu.

Indikacije za CT hepatobilitarnog trakta i jetre:

  • Nakon ozljeda abdomena;
  • Sumnja na tumore jetre;
  • Utvrditi uzrok opstruktivne žutice (s začepljenjem žučnog trakta);
  • S neobjašnjivim bolovima pravog hipohondrija;
  • Prije operacije analizirati trodimenzionalni model hepatobilijarnih sustava;
  • Prepoznati gusti kamen;
  • Procjena stupnja opstrukcije žučnog kanala kamenom ili tumorom.

Svrha računalne tomografije jetre i žučnog mjehura je uobičajena u onkologiji, budući da metoda identificira većinu tipova tumora tih sustava. Uz pomoć računalne tomografije, injekcija igle prati se pri uzimanju biopsije.

Tehničke značajke CT i MRI

Za odabir željene analize CT-a jetre ili MRI treba biti kvalificirani liječnik. Specijalist će procijeniti prednosti i nedostatke svake metode, odrediti informacijski sadržaj svakog pojedinačnog pacijenta.

Magnetsko rezonancijsko snimanje je metoda koja se temelji na zdravlju, a temelji se na snimanju radiofrekvencija koje emitiraju atomi vodika pod utjecajem magnetskog polja. Tehničke značajke određuju mogućnosti snimanja tkiva zasićenih vodom.

Temelj CT postupka jetre je rendgensko zračenje koje se odražava od tvrdih tkiva, što određuje visoku osjetljivost metode na bolesti kostiju i zglobova. Primanje dodatnih informacija omogućuje tomografiju nakon intravenskog kontrasta lijeka koji sadrži jod.

Suvremeni multispiralni uređaji smanjuju opterećenje zračenjem. MSCT je poželjniji za ispitivanje velikih područja.

CT skeniranje s kontrastom - to pokazuje

Intenzitet opskrbe krvlju parenhima jetre proučava se nakon kontrasta. Nakon intravenoznog pojačavanja, segmenti jetara po ct se prate u arterijskoj i venskoj fazi. Pristup se koristi za razlikovanje hemangioma (benigni vaskularni tumor) i malignih metastaza.

Svaki jetreni lobul ima svoju arteriju i venu, tako da se segmentna struktura može pažljivo proučavati nakon intravenoznog skeniranja. Vizualizacija vene i krvnih žila omogućava dobivanje određenih informacija:

  1. Identificirati neoplazme;
  2. Za razlikovanje benignih i malignih, primarnih i sekundarnih tumora;
  3. Odredite celijak, arteriju jetre (u arterijskoj fazi);
  4. Pregledajte tijek plovila, prisutnost patološke fistule između arterija i vene, procijenite širinu lumena;
  5. Potvrditi stanje portalne vene, dijagnosticirati neoplazme u parenhimu;
  6. Odredite fibroznu nodularnu hiperplaziju - praćenu pretjeranom nakupljanjem kontrasta u patološkom fokusu.

Kontrastnim istraživanjem jetre vidljivi su lipomi jetre, fibroma, hematosarkoma bolje nego kod nativnog skeniranja.

Prije CT-a jetre s kontrastom, klasična tomografija se izvodi kako bi se dobile ne kontrastne slike, s kojima se uspoređuje kada se konstruira trodimenzionalni model test organa s softverskim aplikacijama.

Druga sekcija sekcija je učinjena nekoliko minuta nakon intravenske injekcije kontrasta. Istraživanje u arterijskim i venskim fazama potrebno je identificirati većinu tumora, temeljito proučavanje protoka krvi.

Uz ovaj pristup, atipični hemangiomi jetre po CT otkriveni su s visokim stupnjem pouzdanosti. Čak i vaskularne lezije male veličine s pojačavanjem vidljive su na tomogramima sasvim jasno.

Vrlo specifična dijagnoza fokalne formiranja jetre moguće je samo nakon provođenja različitih ispitivanja. Onkolozi nisu samo zainteresirani za vrstu neoplazme.

Kliciranje u okolnom tkivu, oštećenje obližnjih i udaljenih limfnih čvorova, prisutnost ili odsutnost metastaza - informacije su potrebne za određivanje taktike liječenja.

Kompjutirana tomografija nije racionalna ako je veličina jetre normalna, ali kod skeniranja otkrivaju se patološke žarišta koja mogu biti početna faza raka.

Priprema za kompjutorsku tomografiju hepatobilitarnog trakta

Prije računalne tomografije preparata jetre:

  • Kada će tomografija morati ležati na dijagnostičkom stolu u tunelu ispod skanera;
  • Postupak je bezbolan, ali uz izlaganje zračenju;
  • 4-5 sati prije skeniranja morate se suzdržati od prehrane;
  • Kontrast nije opasan jer ne ulazi u metaboličke reakcije. Jedina neugodnost je blagi osjećaj trnjenja na mjestu uboda igle. U rijetkim slučajevima, kontrast uzrokuje metalni okus u ustima;
  • Pisana suglasnost pacijenta potrebna je za studij.

Skeniranje bez kontrasta provodi se češće zbog osjetljivosti studije na većinu bolesti hepatobilitarnog trakta. Postupak je jeftiniji od opcije s kontrastom.

Gdje napraviti računalnu tomografiju za rak jetre

U St. Petersburgu i Moskvi, više od 70 vodećih klinika nude istraživanje. Cijene su dostupne za većinu stanovnika zemlje. Imenovani od strane onkologa zbog sumnje na rak jetre, metastaze.

Ako želite, pacijenti mogu skenirati računalo u privatnim klinikama. Potrebna je preporuka liječnika, jer ispitivanje prati zračenje zračenja tkiva ispitanika.

Povećanje kontrasta je indicirano u metastazama jetre u prisutnosti primarnih tumora različitih lokalizacija. Multislice skeniranje se koristi u zajedničkoj studiji trbušnih organa i hepatobiliarnih struktura.

Tomografija korak po korak propisana je za male površine. Na primjer, za dijagnozu jetrene ciste potrebno je nekoliko skeniranja u različitim projekcijama. U takvoj situaciji nema potrebe za multispiral tomografijom.

CT i MRI izvode različite dijagnostičke zadatke. Prije odabira vrste pregleda, obratite se liječniku!

Napravite MRI i CT u Moskvi

Najbolje ponude MRI i CT dijagnostike u Moskvi, više od 170 klinika, informacije o cijenama i promocijama, odaberite najbliži centar - adrese, okruzi, metro. MRI i CT s kontrastom, pregled privatnih i javnih klinika, gdje se možete pregledati noću, da li se primaju mala djeca.

Sve o MRI, CT i PET

Sve o MRI i CT pregledima, kada su propisane, glavne indikacije i kontraindikacije, savjeti za pripremu. Koja je razlika između MRI i CT, kako funkcionira, kako to funkcionira. Odgovore na najčešća pitanja naći ćete u člancima ovog odjeljka.

Napravite MRI i CT u St. Petersburgu

Povoljne ponude MRI i CT dijagnostike u St. Petersburgu, više od 100 medicinskih centara, informacije o cijenama i popustima, odaberite najbližu kliniku - adrese, okruzi, metro. MRI i CT s kontrastom, pregled privatnih i javnih centara, gdje možete pregledati 24 sata, od kojeg doba dijagnosticiraju dijete.

Kompjutirana tomografija procesa pripreme i istraživanja jetre

Bolest jetre tijekom rutinskog pregleda vrlo je teško odrediti. Neki patološki procesi lokalizirani su u dubinama tijela. Identificirati ih s palpacijom ili ultrazvukom nije uvijek moguće. U teškim dijagnostičkim slučajevima koristi se kompjuterizirana tomografija jetre. Ova je metoda relativno nova i vrlo precizna. Pomoću kompjutorske tomografije možete otkriti bolest u vrlo ranoj fazi.

CT, ili kompjuterska tomografija, je vrsta dijagnoze zračenja. Istraživanje se temelji na sposobnosti X-zraka da prođe kroz tkiva ljudskog tijela i razmišlja o njima.

Tomografija je slojevita slika organa. Stvorena je prolazom rendgenske zrake oko ljudskog tijela. Reflektirane zrake obrađuju se posebnim računalnim programom i oblikuju sliku.

Kompjutirana tomografija jetre se često koristi i može otkriti bilo koju patologiju ponekad dugo prije pojave simptoma.

Kompjutirana tomografija jetre izvodi se na nekoliko načina:

  1. 1. Standard.
  2. 2. Multispiral tomografija.
  3. 3. Pomoću kontrastnog agenta.

Prednost multislice metode je brzina istraživanja. Slika je jasnija od standardne metode.

Kompjutorizirana tomografija jetre s kontrastom je neophodna kako bi se dobile jasnije granice između organa. Kontrastni agent se dostavlja tijelu na dva načina:

  • pacijent ga vodi unutra;
  • tvar se intravenski injektira - to se naziva bolus kontrastom.

Potonji postupak je poželjniji, jer kontrast bolusa omogućuje da tvar prodire u jetru brže. Također, kada se koristi ova metoda, moguće je procijeniti protok krvi u test orgulje.

Kao kontrast, koriste se trenutačne tvari koje sadrže jod. Unesite ih pomoću posebnog injektora.

Kompjutirana tomografija jetre se izvodi kada se sumnja na sljedeće bolesti:

  • hepatitis nepoznate etiologije;
  • ciroza;
  • prisutnost glomaznih tumora u jetri - cisti, tumori;
  • povećana jetra nepoznatog podrijetla;
  • znakovi stagnacije u portalnoj veni;
  • apsces organa;
  • ozlijeđena trbušna šupljina.

Koristi računalna tomografija iu slučaju nepouzdanih rezultata ultrazvuka. Metoda se koristi za rutinsku i hitnu dijagnostiku.

Konvencionalna tomografija praktički nema kontraindikacije. Nije preporučljivo za trudnice i djecu mlađu od 14 godina. Relativna kontraindikacija je težina osobe preko 200 kg i klaustrofobija.

Trudnice se mogu podvrgnuti tomografiji samo pod strogim indikacijama, kada druge metode ne dopuštaju točnu dijagnozu. Tomografija se obavlja u drugoj polovici trudnoće kako bi se uklonio rizik od kongenitalnih mutacija u fetusu.

Tomografija s kontrastom je kontraindicirana kod ljudi s alergijskom reakcijom na jod. Za razliku od MRI, računalna tomografija jetre nije kontraindicirana u prisutnosti metalnih implantata u tijelu.

Provođenje studije zahtijeva malo pripreme:

  • dan prije studije da slijedi laganu prehranu;
  • šest sati prije postupka da se suzdrže od obroka;
  • u prisutnosti nervoze i anksioznosti, uzmi sedativ.

Istraživanje se provodi pomoću posebnog aparata. To je veliki cilindar, unutar kojeg je umetnuta stol i izvor rendgenskih zraka. Unutarnja školjka cilindra rotira oko svoje osi, zaobilazeći osobu u krugu.

Pacijent je stavljen na stol i smješten unutar cilindra. Tijekom studije, osoba mora ležati mirno, kako je upozorila liječnica. Praćenje napretka studije daje liječniku iz druge prostorije. Postupak traje oko pola sata u prosjeku.

Dobiveni rezultati obrađuju se računalnim programom. Serija slika je formirana - sloj jetre je prikazan u svakom metak. Zahvaljujući sličnoj slojevitoj slici, vidljive su i najmanji promjene.

Ovisno o tome što je bolest u jetri, stručnjak će vidjeti određene promjene na tomogramu.

Norma za zdravu osobu je kako slijedi:

  • jetra ima desnu ili lijevu poziciju;
  • najveća veličina tijela ne prelazi 20 cm;
  • donji rub jetre ne proteže se izvan obalne arke;
  • sve osam segmenata tijela imaju jasne granice i dobro se razlikuju.

Kompjutirana tomografija jetre pokazuje različite patološke promjene koje se mogu pojaviti u tijelu.

Što pokazuje CT jetre s kontrastom?

Strukture tkiva jetre mnogo su gušće od tkiva drugih organa, posebice slezene ili gušterače. Stoga, upotreba ultrazvuka u dijagnozi hepatocitnih promjena nije tako učinkovita. Najbolja alternativa sada se smatra tomografijom (računalna i magnetska rezonancija) čija osjetljivost iznosi 100%, a dijagnostička točnost 82,1% i 90,4%. Odabir specifične vrste tomografije izvodi se pojedinačno prema indikacijama, no u osnovi se kombinira ultrazvuk, CT i MRI radi razjašnjenja dijagnoze, pogotovo ako je veličina žarišnih upala ili lezija manja od 1 cm.

CT kao dijagnostička metoda za jetru

Načelo proučavanja jetre kroz CT temelji se na rendgenskoj izloženosti - elektromagnetski valovi prodiru duboko u tkivo i zauzimaju razlike u gustoći. Kao rezultat toga, snimljene su oko 10-12 kriške (snimke), koje se šalju na matricu i čitaju na računalu. U zdravih osoba tkivo jetre je ujednačeno i gusto, a mjesta s manjom gustoćom odgovaraju lokalizaciji velikih krvnih žila. Jetat i žučni kanali jasno su vidljivi na tomogramu, ali intrahepatična krvne žile i arterije su neprimjetna pa se kontrastni agens ubrizgava u pacijenta radi vizualizacije.

Pored usporedbe gustoće tkiva tijekom CT jetre, koriste se i drugi dijagnostički markeri. Na primjer, tumori i krvni ugrušci u ranoj fazi formacije imaju gustoću sličnu parenhima, ali također ukazuju na iskrivljene konture jetre. A ako se žučni kanali proširuju, može se tvrditi za 70% da pacijent ima opstruktivnu žuticu (opstrukciju žučnih kanala). Provedena je studija čija je svrha usporedba dijagnostičkih sposobnosti CT i MRI:

Postotci su maksimalna dijagnostička točnost metode pri ispitivanju određenih patologija. Patološke formacije nalaze se u tablici u rastućoj gustoći relativno jedna u odnosu na drugu.

Kontrastni agens omogućuju razlikovanje konvencionalnih cista od cističnih metastaza, koje akumuliraju kontrast na rubovima.

Rezultati su pokazali da su MRI dijagnostika učinkovitija za otkrivanje neoplazmi, međutim, CT ima svoje prednosti u odnosu na magnetsku rezonancu:

  • bolja vizualizacija zidova krvnih žila i kanala, čime je vjerojatno da će otkriti krvne ugruške i opstrukcije;
  • jednostavnost utvrđivanja patologije u ranoj fazi razvoja;
  • brzinu postupka (samo nekoliko minuta u usporedbi s 60-120 minuta potrebnih za MRI);
  • vizualizacija daje trodimenzionalnu sliku jetre;
  • u proučavanju trbušne šupljine CT je više informativan;
  • žučni mjehur je manje podložan MRI ispitivanju;
  • pristupačne cijene.

To je brzina postupka i niža cijena u odnosu na MRI dovela do širokog korištenja računalnog tomografa. Osim toga, moguće je ispitati pacijente koji su kontraindicirana magnetska rezonancija. To su ljudi koji pate od klaustrofobije i prekomjerne težine (više od 110 kg), kao i kod pacijenata koji imaju metalne proteze i implantate u njihovim tijelima.

Ljudi stariji od 50 godina koji imaju tetovaže, čak i s indikatorima za MRI, rade na CT-u, kao i prije bojila za tetoviranje u sadržaju željeza u svom sastavu. Jaki magnetski učinak uzrokuje privlačenje Fe čestica, uzrokujući ogromnu bol u pacijenta.

U dijagnozi tumora u jetri, integrirani je pristup vrlo važan, jer ponekad i kombinirana uporaba MRI i CT ne omogućuje razlikovanje benignog tumora od malignih. U tom je slučaju označena biopsija. Najčešće, liječnici prvo prepisuju ultrazvuk, kao prvu fazu dijagnoze, a zatim CT. To je zbog činjenice da s istom echogenicitetom tumora s parenhima može se vidjeti samo na CT i obrnuto.

Indikacije i kontraindikacije

Dakle, otkrivanje tumora u jetri je bolje uzeti MRI, ako je moguće, i uspostavljanje drugih bolesti trbušne šupljine treba vjerovati u CT, koji ima sljedeće značajke:

  • identificiranje uzroka žutice i difuznih bolesti;
  • proučavanje obrazovanja na ultrazvuku;
  • sumnja na cirozu ili hepatitis;
  • definiranje metastaza raka;
  • procjena stanja jetre prije i poslije operacije;
  • sumnjive ciste, hemangiome i tumore;
  • traumatskih ozljeda;
  • sumnja na trombozu;
  • otkrivanje upalnih i zaraznih procesa;
  • određivanje uzroka idiopatske disfunkcije jetre;
  • sumnja na žučni kamenci;
  • nemogućnost izvođenja MRI
  • trudnoća;
  • dojenje;
  • mlada dob (do 15 godina);
  • teškog zatajenja bubrega i jetre;
  • hiperfunkciju ili pogoršanje kronične bolesti štitnjače;
  • određeni oblici dijabetesa

Kontraindikacije na CT su zbog velike doze zračenja, iako je još uvijek manje nego kod konvencionalnih rendgenskih zraka. Učinkovito zračenje opterećenja u jednom postupku je doza zračenja koju osoba prima od pozadinskog zračenja u 3-5 godina. U idealnom slučaju, kompjutorska tomografija jetre, kao i drugi organi, dopuštena je jednom godišnje. Ako namjeravana korist postupka premašuje mogući rizik, imenuje se tri puta godišnje, ali s prekidima najmanje 5 tjedana.

Vjerojatnost ozbiljne alergije na jod, koja se koristi kao kontrastni agens, je niska. I individualna netolerancija joda je vrlo rijedak fenomen povezan s bilo kojim kršenjima endokrinog sustava i štitnjače.

Kontrast se primjenjuje s pažnjom pacijenata s bubrežnom insuficijencijom i dijabetesom, jer tijelo ne može izdržati opterećenje.

Priprema i vođenje postupka

Iako se CT izvodi brzo, potrebno je pripremiti unaprijed za postupak:

  1. Za 5 dana morate proći opće testove i napraviti ultrazvuk.
  2. Za 2 dana potrebno je odustati od upotrebe kolača, mahunarki, mlijeka i drugih proizvoda koji uzrokuju povećanje stvaranja plina, jer se natečeni crijeva prešaju na susjedne organe i uzrokuju iskrivljenje rezultata skeniranja.
  3. Večer prije, trebali biste odbiti srdačnu večeru, a liječnici preporučuju klistir za čišćenje tijela (do 1 l).
  4. Morate doći do postupka na praznom želucu i uzeti udobnu odjeću (pidžama ili ogrtač bez mnogo ukrasa i kopči).
  5. Ako se pacijent osjeća nervoznim, liječnik mu daje sedative, jer se trebate opustiti što je više moguće i ostati nepomično tijekom skeniranja.
  6. U nekim slučajevima, pacijentovi udovi mogu biti fiksirani.

Tijekom postupka, pacijent stavlja na čistu, jednostavnu odjeću i uklanja sve nakit. Postavlja se na poseban stol koji se kreće unutar prstena opremljenog rendgenskim senzorima. Kada se kontrast primijeni pacijentu, može osjetiti metalni okus u ustima, vrtoglavicu i mučninu. Istodobno će biti osjećaj toplog vala koji teče po cijelom tijelu. Ako se ovaj simptom povećava, morate obavijestiti liječnika. Trajanje postupka može varirati od funkcionalnosti korištene opreme - od 1-2 do 10 minuta. Na kraju CT-a pacijent mora piti puno tekućine kako bi brzo uklonio kontrast iz tijela.

Osobe koje pate od dijabetesa i uzimanje metformina, potrebno je napustiti uporabu lijeka 2 dana nakon postupka, budući da kontrast odgađa izlučivanje toksičnih tvari sadržanih u lijekovima.

Prvi rezultati mogu se naći neposredno nakon postupka, na primjer, kako bi se razlikovale difuzne bolesti trbušnih organa i tromboza hepatskih vena od tumora, cista i apscesa. Točnija dijagnoza postaje jasna nakon detaljne studije snimljenih slika i uspoređivanja s rezultatima drugih testova.


Više Članaka O Jetri

Dijeta

Dijete ima povećanu jetru i uzroke slezene

Pojam "hepatosplenomegaly" znači istinit porast veličine jetre i slezene. Razlog za to je niz bolesti koje vode do pojave patoloških procesa. Oni manifestiraju hepatolienalni sindrom, koji uključuje kombinirani porast veličine tih organa.
Dijeta

Koji liječnik liječi žučnjak

Patologije probavnog trakta se najčešće dijagnosticiraju u bolesnika različitih dobnih skupina. Prije su ove komplikacije nastale zbog funkcionalnih poremećaja, genetske predispozicije.