Heptralni za infuziju - službene upute za uporabu

UPUTE
na medicinsku uporabu lijeka

Registracijski broj PN011968 / 02

Naziv tvrtke Heptral®

Međunarodni neprijavni naziv Ademetionin

Kemijski naziv

Oblik doziranja

Liofilizat za pripravu otopine za intravensku i intramuskularnu primjenu.

struktura

Boca s liofilizatom sadrži:

Aktivni sastojak: ademetionin 1,4-butan disulfonat 760 mg (odgovara 400 mg ademetionin iona).

Ampula s otapalom sadrži:

Pomoćne tvari: L-lizin 342,4 mg; natrijev hidroksid 11,5 mg; voda za ubrizgavanje do 5 ml.

opis

Od gotovo bijele do bijele boje s žućkastom bojom liofilizata bez ikakvih uključaka.

Prozirna tekućina od bezbojne do svijetlo žućkaste boje bez stranih uključaka.

Očistite otopinu bezbojne do žute boje bez vidljivog sedimenta.

Farmakoterapijska skupina

ATX kod

Farmakološka svojstva

Ademetonin pripada skupini hepatoprotektora, također ima antidepresivnu aktivnost. Ima koleretski i kolekinetički učinak, ima detoksikaciju, regeneraciju, antioksidans, antifibrozu i neuroprotektivna svojstva.

Ispunjava deficit S-adenozil-L-metionina (ademetionion) i potiče njegovu proizvodnju u tijelu, nalazi se u svim medijima tijela. Najveća koncentracija ademetionina nalazi se u jetri i mozgu. Ona ima ključnu ulogu u metaboličkim procesima tijela, sudjeluje u važnim biokemijskim reakcijama: transmetiliranje, trans-sumporizacija, transaminiranje. U reakcijama transmethylation ademetionine donira metilnu skupinu na sintezu fosfolipidima staničnih membrana, neurotransmitere, nukleinske kiseline, proteini, hormone i druge. U reakcijama transsulfatirovaniya ademetionine je prekursor cistein, taurin, glutation (pružanje redoks mehanizam staničnog detoksikaciju), koenzim acetilaciju (uključeno u biokemijske reakcije ciklusa trikarboksilne kiseline i nadopunjuje energetski potencijal stanice). Povećava sadržaj glutamina u jetri, cisteinu i taurinu u plazmi; smanjuje metionin u serumu, normalizira metaboličke reakcije u jetri. Nakon dekarboksilacije reakcija uključenih u aminopropilirovaniya, kao prekursor poliamina - putrescina (stimulator za regeneraciju i proliferaciju stanica hepatocita) spermidinom i spermidin, u strukturi ribosoma, što smanjuje rizik od fibroze. Ima choleretic djelovanje. Ademethionine normalizira sintezu endogenog fosfatidilkolina u hepatocitima, što povećava fluidnost i polarizaciju membrana. Time se poboljšava funkcija transportnih sustava žučnih kiselina povezanih s membranama hepatocita i olakšava prolazak žučnih kiselina u bilijarni sustav. Djeluje u intrahepatičnoj (intralobularnoj i interlobularnoj) varijanti kolestaze (slabije sinteze i protok žuči). Ademetonin smanjuje toksičnost žučnih kiselina u hepatocitu, provodeći njihovu konjugaciju i sulfiranje. Konjugacija sa taurinom povećava topljivost žučnih kiselina i njihovo uklanjanje iz hepatocita. Proces sulfatiranja žučnih kiselina doprinosi mogućnosti njihova uklanjanja bubrega, olakšava prolazak hepatocita kroz membranu i izlučivanje žuči. Osim toga, same sulfatirane žučne kiseline dodatno štite membrane jetrenih stanica od toksičnog djelovanja nesulfatiranih žučnih kiselina (u visokim koncentracijama prisutnim u hepatocitima intrahepatičnom kolestazom). U bolesnika s difuznim bolestima jetre (ciroza, hepatitis) s intrahepatičkom sindromom kolestaze, ademetionin smanjuje težinu pruritusa i promjene biokemijskih parametara, uključujući izravna bilirubinska razina, aktivnost alkalne fosfataze, aminotransferaze itd. Koleretički i hepatoprotektivni učinak ostaju do 3 mjeseca nakon prestanka liječenja. Pokazano je da je učinkovita u hepatopatijama zbog različitih hepatotoksičnih lijekova. Imenovanje bolesnika s opioidnom ovisnošću, praćeno oštećenjem jetre dovodi do regresije kliničkih manifestacija apstinencije, poboljšanja funkcionalnog stanja jetre i procesa mikrosomalne oksidacije. Antidepresivna aktivnost postupno se javlja, počevši od kraja prvog tjedna liječenja i stabilizira se unutar 2 tjedna od liječenja. Učinkovito s recidivnim endogenim i neurotskim depresijama otporne na amitriptilin. Ona ima sposobnost prekinuti relapses depresije. Imenovanje s osteoartritisom smanjuje ozbiljnost boli, povećava sintezu proteoglikana i dovodi do djelomične regeneracije hrskavice.

Parenteralna bioraspoloživost je 96%, a koncentracija u plazmi doseže maksimalne vrijednosti nakon 45 minuta. Metaboliziran u jetri. Komunikacija s proteinima plazme nije značajna. Prolazi kroz krvno-moždanu barijeru. Postoji značajno povećanje koncentracije ademetionina u cerebrospinalnoj tekućini.

Poluživot (T1/2) - 1,5 h. Izlučeno bubrega.

Upozorenja za uporabu

  • Intrahepatska kolestaza u pre-cirotičkim i cirotičnim uvjetima, što se može primijetiti u slijedećim bolestima:
    • masna degeneracija jetre;
    • kronični hepatitis;
    • toksično oštećenje jetre raznih etiologija, uključujući alkohol, virusne lijekove (antibiotici, antitumorski, antituberkulozi i antivirusni lijekovi, triciklički antidepresivi, oralni kontraceptivi);
    • kronični kolecistitis bez kamena;
    • kolangitis;
    • ciroza jetre;
    • encefalopatija, uklj. povezane s zatajivanjem jetre (alkohol, itd.).
  • Intrahepatična kolestaza u trudnica.
  • Simptomi depresije.

kontraindikacije

Preosjetljivost na bilo koju od komponenti lijeka.

Dob od 18 godina.

Pažljivo

Bipolarni poremećaji (vidi poglavlje "Posebne upute").

Trudnoća (I trimestra).

Razdoblje dojenja.

Koristite tijekom trudnoće i tijekom dojenja

Korištenje visokih doza ademetionina u trećem tromjesečju trudnoće nije uzrokovalo nikakve neželjene učinke. Korištenje lijeka Heptral® u trudnica u prvom tromjesečju i tijekom dojenja moguće je samo ako potencijalna korist majci prevagnosi od mogućeg rizika za fetus ili dijete.

Doziranje i davanje

Intravenska i intramuskularna.

Liofilizat mora biti otopljen u posebno napunjenom otapalu neposredno prije davanja. Ostatak treba odložiti.

Lijek se ne smije miješati s alkalnim otopinama i otopinama koje sadrže kalcijeve ione.

Lijek Heptral® se primjenjuje vrlo sporo kada se primjenjuje intravenozno.

Od 400 mg / dan do 800 mg / dan (1-2 boca dnevno) tijekom 2 tjedna.

400 mg / dan (1 boca na dan) tijekom 15-20 dana.

Ako je potrebno, preporuča se održavanje terapije nastaviti uzimati lijek Heptral ® u obliku tableta u dozi od 800-1600 mg / dan za 2-4 tjedna.

Nuspojave

Među najčešće nuspojave su mučnina, bolovi u trbuhu i proljev. U nastavku su sažeti podaci o nuspojavama koje su zapažene tijekom primjene ademetionina u tabletama i u obliku za doziranje injekcije.

Na dijelu imunološkog sustava: laringalni edem, alergijske reakcije.

Iz kože: reakcije na mjestu ubrizgavanja (vrlo rijetko kod kožne kože), znojenje, svrbež, osip, angioedem, reakcije kože.

Infekcije i invazije: infekcije mokraćnog sustava.

Na dijelu živčanog sustava: vrtoglavica, glavobolja, parestezija, zbunjenost, nesanica.

Od kardiovaskularnog sustava: vruće trepće, flebititis površnih vena, kardiovaskularni poremećaji.

Na dijelu probavnog sustava: abdominalna nadutosti, bolova u trbuhu, proljev, suha usta, dispepsija, ezofagitis, nadutosti, gastrointestinalni poremećaj, gastrointestinalnog krvarenja, mučnina, povraćanje, kolike, jetrene, ciroze jetre.

Na dijelu mišićno-koštanog sustava: artralgija, mišićni spazmi.

Ostalo: astenija, zimica, reakcije na mjestu injiciranja, sindrom sličan gripi, slabost, periferni edem, groznica.

predozirati

Zabilježeni su klinički slučajevi predoziranja.

Interakcija s drugim lijekovima

Nisu poznate poznate interakcije s drugim lijekovima.

Postoji poruka o sindromu višak serotonina u pacijenta koji je uzimao ademetionin i klomipramin. Vjeruje se da je ova interakcija moguća i treba pažljivo propisati ademetionin zajedno s selektivnim inhibitorima ponovne pohrane serotonina, tricikličkim antidepresivima (kao što je klomipramin), kao i bilja i pripravke koji sadrže triptofan.

Posebne upute

S obzirom na tonik učinak lijeka, ne preporuča se uzeti ga u vrijeme spavanja. Kod primjene Heptral® bolesnika s cirozom jetre i hiperazotemijom potrebno je sustavno kontrolirati razinu dušika u krvi. Tijekom dugotrajne terapije potrebno je odrediti sadržaj uree i kreatinina u krvnom serumu.

Admetionin se ne preporuča kod bolesnika s bipolarnim poremećajima. Postoje izvještaji o depresiji koja ide u hipomanija ili maniju u bolesnika koji uzimaju ademetionin.

Pacijenti koji uzimaju Heptral® preporučuju se propisati B12 i folnu kiselinu, jer nedostatak cijanokobalomina (vitamin B12) i folna kiselina mogu smanjiti koncentraciju ademetionina.

Sigurnost primjene Heptral® u djece nije dobro razumjela.

Utjecaj na sposobnost upravljanja i rada s mehanizmima

Neki bolesnici mogu uzimati Heptral® vrtoglavicu. Nije preporučljivo voziti auto i raditi s mehanizmima pri uzimanju lijeka dok pacijenti ne budu sigurni da terapija ne utječe na sposobnost uključivanja u ovu vrstu aktivnosti.

Otpustite obrazac

760 mg liofilizata u bočici od čistog stakla tip I, zapečaćene klorobutilnom kapicom s aluminijskom kapom s plastičnom kapom.

Otapalo je 5 ml u ampulama tipa I stakla s prekidnom točkom.

Na 5 boca i 5 ampula u kartonu zajedno s uputama za medicinsku uporabu.

Na 5 boca i 5 ampula u plastičnoj mjehurićnoj foliji koja je prekrivena aluminijskom folijom. Na 1 pakiranje mjehurićima u pakiranju od kartona zajedno s uputama za medicinsku uporabu.

Uvjeti skladištenja

U tamnom mjestu na temperaturi od 15 ° C do 25 ° C. Držite izvan dohvata djece.

Rok trajanja

3 godine. Nemojte koristiti lijek nakon isteka roka valjanosti.

Uvjeti prodaje ljekarni

Recept.

Nositelj certifikata za registraciju

Abbott S.L., Via Pontiná Km.52, Campoverde di Aprilia Latina, 04010, Italija.

Abbott SrL, Via Pontina Km.52, Campoverde di Aprilia Latina, 04010, Italija.

proizvođač

1. Hospir S.P.A., Via Fosse Ardeatin, 2-20060 Liscate (MI), Italija.

Hospira S.p.A., Via Fosse Ardeatine, 2-20060 Liscate (MI), Italija.

2. Biologici Italy Laboratories S.R.L., Via Filippo Serpero 2 - 20060 Masate, Italija.

Biologici Italia Laboratories S.R.L., Via Filippo Serpero 2 - 20060 Masate, Italija.

3. Tamar L'Eil, 28280 Saint Remy-sur-Avr, Francuska.

Famar L'Aigle, 28280 St Remy-sur-Avre, Francuska.

Zastupnički ured u Rusiji:

Abbott Laboratories LLC

141400 Moskva regija, Khimki, ul. Leningradskaja, posjedovanje 39, str.5, Poslovni park Khimki.

Jedinstveni lijek Heptrall: upute za uporabu

Lijek Heptral (injekcije), čija se primjena treba pažljivo proučavati prije uporabe lijeka, tumačena je kao lijek za liječenje i prevenciju bolesti jetre. Osim toga, lijek je jak antidepresiv koji pridonosi normalizaciji ljudske psihe. Heptalne injekcije i tablete imaju širok spektar djelovanja. Lijek se koristi za liječenje bolesti unutarnjih organa i psihijatrije za prevenciju samoubojstava i povlačenje bolesnika iz stanja duboke depresije. Ovisno o stadiju i obliku bolesti, Geptral se koristi intramuskularno, intravenozno ili u tabletama. Lijek ima izvrsnu kompatibilnost s antibioticima i analgeticima, što omogućuje njegovu upotrebu u složenoj terapiji. Trajanje tijeka uzimanja lijeka, njegova doza i oblik ubrizgavanja u tijelo određuje liječnik. Samo-liječenje je strogo kontraindicirano, jer nuspojave lijeka mogu biti opasne po zdravlje i ozbiljne posljedice.

Mehanizam djelovanja lijeka

Ljudsko tijelo je stalno izloženo toksinima iznutra i izvana. To se olakšava nepovoljnim uvjetima okoline, štetnom proizvodnjom, lošom prehranom, zlouporabom alkohola i pušenjem. Pod utjecajem toksina, vodljivost staničnih membrana jetrenog tkiva pogoršava se. To dovodi do akumulacije unutar stanica žučne kiseline, koja ih uništava, a zatim vezivno tkivo raste umjesto hepatocita. Ova patologija, ako se ne zaustavi, neizbježno dovodi do ciroze jetre i pojave malignih tumora.

Nakon uvođenja Heptralne intravenozno, dolazi do postupnog obnavljanja normalnog stanja staničnih membrana i poboljšava se transport žučnih kiselina. Već drugi dan tretmana, proces formiranja i rasta stanica vezivnog tkiva je suzbijan. To dovodi do relaksacije ciroze u bilo kojoj fazi bolesti. Terapeutski učinak je poboljšan olakšavanjem pacijenta psihološkog stresa, straha i anksioznosti za njihovo zdravlje. Davanje lijeka intravenozno, liječnik postiže željeni rezultat brzo i bez komplikacija.

Heptralne pilule

Uzmi Heptrale preporuča se da poboljšate zaštitne funkcije tijela. Aktivne komponente lijeka, intravenski primijenjene, prodiru u jetru, sprječavaju prodiranje u svoje tkivo slobodnih radikala, alkohola i elemenata aditiva za hranu. Aktivne komponente lijeka pridonose jačanju procesa regeneracije jetrenih stanica.

Kapljica ovog lijeka koristi se za uklanjanje žrtava alkohola iz stanja teške opijenosti. Intravenozno u takvim slučajevima, lijek se daje postupno kako ne bi izazvao nuspojave povezane s pojavom euforije i oštrim povećanjem krvnog tlaka.

Heptral ima visoku penetracijsku sposobnost prijeći krvno-moždanu barijeru. Aktivni sastojak lijeka ademetionina iz krvotoka ulazi izravno u moždane stanice. Kao rezultat toga, obnavljaju se biokemijski procesi, stanje neurona normalizirano. Čak iu maloj količini, Geptral poboljšava vodljivost impulsa živaca, aktivira aktivnost cijelog središnjeg živčanog sustava. Nekoliko dana pacijent potpuno oslobađa depresiju.

Lijek na recept

Heptral je namijenjen liječenju bolesti koje uzrokuju zagušenja u jetri. Lijek ima izvrsnu kompatibilnost s prirodnim stanicama probavnog trakta i vaskularnim tkivima cirkulacijskog sustava.

Ampule i tablete koriste se za prevenciju i liječenje takvih bolesti:

masna degeneracija jetre;

kronični i akutni hepatitis;

oštećenje jetre s raznim toksinima;

kronični kolecistitis bez stvaranja kamena;

Vrlo često, Heptral se koristi kao samostalan lijek za liječenje depresije. Za razliku od većine antidepresiva, ovaj lijek ima dobru kompatibilnost sa gotovo svim sličnim i nepovezanim lijekovima.

Heptralna injekcija

Pacijenti trebaju biti svjesni da se Heptral i alkohol ne smiju istodobno konzumirati. Ova kombinacija dovodi do ozbiljnih komplikacija, bez obzira na to koliko je alkohola bilo pijan i tableta.

Metode primjene

Liječenje s Heptralom propisuje se nakon što liječnik ispituje zdravstveno stanje pacijenta i određuje kompatibilnost lijeka sa svojim tijelom. Tijek liječenja može trajati od dva tjedna ili više. Da bi se učinak učinio na oštećeni organ ili središnji živčani sustav brže, lijek se najprije ubrizgava u vene s kapljicama. Sadržaj ampule se razblažuje samo destiliranom vodom kako bi se izbjegla koagulacija tekućine i stvaranje krutog precipitata. Uvođenjem lijeka prati se stanje bolesnika radi pravovremenog otkrivanja alergijskih reakcija i nuspojava. Ovisno o težini i dobi pacijenta, dobiva se jedan ili dva injekcija dnevno.

Budući da se tekućina slabo apsorbira u meka tkiva, pacijentu je propisano istodobno uzimanje vitamina B12. Preporuča se ubrizgavanje u dijelu tijela gdje je najtanja koža. Ramena i kuka su najprikladnija za to. Ako se lijek primjenjuje intravenozno, brzina pada kapljica mora biti minimalna. Bez obzira na stanje pacijenta, ne smije prelaziti 20 kapi u minuti.

Nakon što se stanje pacijenta stabilizira, više se ne koristi oblik kao ampule. Umjesto injekcija, propisane su tablete. Izračun doze temelji se na težini pacijenta. Ako nema kontraindikacija, dnevna doza iznosi 6-12 mg po 1 kg tjelesne težine bolesnika. Prosječna doza je 300-900 mg (1-2 jedinice). Uzimanje tableta trebalo bi trajati najmanje 2 tjedna. Da bi se postigao najbolji terapeutski učinak, preporučuje se tijek liječenja do 2 mjeseca. Prije početka terapije, liječnik objašnjava pacijentu kako uzeti tablete, navodi koje nuspojave može dati Geptral i postupak za njihovu pojavu. Lijek dobro apsorbira, mora biti pijan nakon obroka. Tablete se ne mogu žvakati niti prethodno slomiti. Mora ih se progutati cijelo tijelo, stisnutu dosta vode kako bi se spriječilo da se pridrže jednjaka.

Nuspojave

Heptral je moćan lijek. Osim funkcije restauriranja, lijek može uzrokovati poremećaje u radu unutarnjih organa i mozga.

Tijekom liječenja pacijenti mogu doživjeti sljedeće nuspojave:

Poremećaji probavnog trakta. Pacijenti imaju bol u trbuhu, mučninu i suha usta. Nije neuobičajeno nadutost, proljev i povraćanje.

Komplikacije u mozgu. Izraženi su u slabosti i vrtoglavici, teškim glavoboljama i zamagljivanjem svijesti. Mogući gubitak koordinacije i ukočenost udova.

Smanjena motorna funkcija. Postoje bolovi u zglobovima i mišićnom tkivu. Čak i kod odmora postoje konvulzije.

Smanjenje imuniteta. Ta se kršenja očituju u razvoju upalnih procesa u mokraćnom sustavu. Rizik od cistitisa, kandidijaza i stvaranja pijeska u mokraćnom mjehuru se povećava.

Lezije kože. Pacijenti pate od pretjeranog znojenja, mjesta i osipa pojavljuju na koži. U najtežim slučajevima razvija se nekroza.

Uobičajene komplikacije su blago povećanje tjelesne temperature, pogoršanje zdravlja i smanjenje učinkovitosti.

Kontraindikacije za primanje

Heptralni i alkoholi su nespojivi koncepti. Redovitom uporabom alkoholnih pića neutraliziraju se aktivne komponente pripravka. Terapeutski učinak nije postignut, a bolest i dalje napreduje.

Heptralni i alkoholi nisu kompatibilni

Lijek u obliku injekcija i tableta kontraindiciran je u sljedećim slučajevima:

Loša nasljednost, osobito kršenje metioninskog ciklusa, homocysteinuria ili hiperhomocisteinemija.

Pojedinačna netolerancija na lijek kao cjelinu ili na jednu od njezinih sastojaka. Otkriveno u fazi razvoja tijeka liječenja.

Niska razina i slaba upijanja vitamina B12 po tijelu.

Dob od 18 godina.

Prva 2 trimestra trudnoće.

Ako postoje takva ograničenja, liječnik propisuje slične lijekove za liječenje jetre ili ublažavanje depresivnog sindroma.

Oblik oslobađanja lijeka

Proizvodnja Heptralne se provodi u Sjedinjenim Državama u farmaceutskoj tvrtki Abbott. Za svaki proizvod proizvođač pridodaje detaljne upute s preporukama za uporabu lijekova. Međutim, dopušteno je koristiti lijekove propisane tek nakon pregleda i konzultacija sa stručnjacima.

Temelj lijeka je sintetski tvar ademetionina. Kako bi se poboljšala njezina djelovanja i složeni učinci na oboljelih organa, u sve oblike doziranja dodaju se tvari različitog spektra djelovanja.

Lijek sadrži takve pomoćne komponente:

koloidni silicijev dioksid;

Heptrale tablete su dostupne u obliku ovalnog oblika. Oni su prekriveni tvrdom bijelom ljuskom koja se otapa pod utjecajem želučanog soka. Svaka tableta sadrži 400 mg ademetionina. Pakirane tablete u blisteri koje drže 20 jedinica. Mjehurići se pakiraju u kartonsku kutiju koja ne dopušta svjetlost.

Injekcije su dostupne u obliku seta bočica praha i staklenih ampula s otapalom. Prašak je sintetski lijek ademetionin u čistom obliku. Težina aktivnog sastojka je 400 mg. Ampule sadrže pročišćenu vodu u kojoj su otopljeni lizin i natrijev hidroksid. Te tvari su stabilizator otopine spremne za upotrebu. Injekcije se isporučuju u ljekarnama u kartonskim kutijama koje sadrže 5 bočica i ampule.

Lijek se prodaje slobodno bez recepta.

Uvjeti skladištenja

Lijek čuvajte u čvrsto zatvorenoj kutiji. Temperatura u sobi ili mjestu skladištenja ne bi smjela premašiti + 5... +25 ºС. Uvjeti skladištenja trebali bi osigurati da životinje, djeca i osobe s mentalnim poremećajima nemaju pristup. Ako postoji osoba koja pije u kući, onda lijek mora biti skriven tako da je nemoguće pronaći. U stanju teške opijenosti, osoba može sve koristiti kako bi maksimizirala osjećaj euforije.

Na pakiranju se navodi datum proizvodnje i rok trajanja lijeka. Nakon isteka roka valjanosti lijeka potrebno je odstraniti.

Upute za uporabu lijeka Heptral

Heptralna je povezana s grupom lijekova, čija je djelovanja usmjerena na regeneraciju i normalizaciju funkcije jetre. Također normalizira odljeva žuči i najuspješniji učinak na njegov sastav i strukturu. Zbog toga su i opće stanje jetre i njen rad znatno poboljšani. U velikoj mjeri, Heptrale može smanjiti opseg oštećenja jetrenih stanica ozbiljnim bolestima poput ciroze, hepatitisa i drugih. Zbog umirujućeg i blagog antidepresivnog učinka, pacijentovo mentalno stanje tijekom terapije značajno je poboljšano, što je također važno.

struktura

Aktivni sastojak lijeka je ademetionin. Tvar pripada grupi koenzima - tvari koje su nužno prisutne u enzimima i utječu na protok različitih reakcija u ljudskom tijelu. Ademetonin je izravno uključen u transport molekula tvari metilnih skupina u tijelu. Kada tijelo funkcionira, ovaj koenzim se sintetizira u mnogim tkivima i tekućim oblicima tijela.

Ademethionine je otkrio 50-ih godina prošlog stoljeća talijanski kemoterapeut Cantoni. Tvar dobivena kao rezultat sinteze stabilizira volumen tvari, a također doprinosi sintezi koenzima u jetri i mozgu. Zbog toga se nedostatak tvari potpuno nadopunjava.

Vjeruje se da dobra apsorpcija ademetionina ne događa bez vitamina B (B-12 je osobito važna ovdje) i folne kiseline.

Oblik tablete Heptral je opremljen različitim ekscipijentima. Važno je napomenuti da se u slučaju liofilizata takve tvari ne koriste za otapanje. Međutim, neke dodatne komponente sadržane su samo u samom otapalu. Sastoji se od:

  • vode bez iona nečistoća, odnosno deioniziranog.
  • natrij hidroksid
  • lizin - aminokiselina koja je dio proteina.

Prašak je obojan bijele boje, dopuštena je blaga žuta boja - nijedna druga nijansa nije moguća. Konzistencija mora biti homogena, bez ikakvih vanjskih inkluzija i nečistoća.

Prašak se stavi u prozirnu bocu i nužno je uključeno otapalo. To je bistra, bezbojna tekućina, ponekad s blijedim žućkastom bojom. Otapalo se također zapečaćuje u prozirnoj staklenoj posudi.

Ako se tijekom otvaranja pakovanja za lijekove utvrdi da u solventu postoji precipitator ili strane supstance, tada se ne koristi za razrjeđivanje praha.

Pakiranje lijeka za ubrizgavanje uključuje 5 bočica s praškastom tvari i isti broj ampula s tekućinom za otapanje.

Mehanizam djelovanja

Akcija Heptral ima za cilj nadoknaditi nedostatak ademetionina u tijelu poticanjem njegove sinteze, osobito u ljudskom mozgu i jetri. Također povećava količinu aminokiselina glutamina u jetri, te cistein i taurin u krvnoj plazmi. Pod djelovanjem lijeka, koncentracija seruma metionina, naprotiv, smanjuje se i time doprinosi metabolizmu jetre.

Ima choleretic učinke koji mogu trajati tri mjeseca nakon prekida liječenja.

Heptrale je iznimno učinkovit u trovanju s hepatotoksičnim lijekovima (to su takvi lijekovi, kod kojih je veća doza, to je veći hepatotoksični učinak).

Važno je! Pacijenti s ovisnosti o opijatima, koji imaju izraženu leziju jetre, pokazuju Heptral kako bi poboljšali svoje funkcioniranje.

Antidepresivni učinak lijeka je primjetan od prvog tjedna njegove uporabe.

Upozorenja za uporabu

U takvim slučajevima propisan je heptalni injekcije:

  • Masna degeneracija jetre - bolest kronične prirode, u kojoj se stanice jetre pretvaraju u mast.
  • Kronični hepatitis.
  • Otrovno oštećenje jetre. Štoviše, čimbenici mogu biti potpuno različiti: trovanja alkoholom, štetni učinci virusa i drugih lijekova. Na primjer, protutumorski lijekovi (koji su vrlo toksični i štetni za jetru), antibiotici, antivirusna i anti-tuberkuloza lijekove kao antidepresivi i neki oralni kontraceptivi.
  • Kronični kolecistitis bez stvaranja kamenja.
  • Upala žučnih kanala - kolangitis.
  • Ciroza jetre (točnije, stanje koje prethodi cirozi, ili samo ciroza 1 stupanj težine).
  • Tijekom trudnoće, koristi se za stagnaciju žuči u kanalima (intrahepatična kolestaza).
  • Encefalopatija zbog zatajenja jetre.
  • Uvjeti koji proizlaze iz ukidanja bilo kojeg lijeka, alkohola ili droga (sindrom povlačenja).
  • Prolongirani depresivni simptomi.
  • Oštećenje hepatocita - stabilne stanice jetre.
  • Smanjite ili povećajte agresivnost žučnih kiselina.
  • Otrovanje jetrenih toksičnih elemenata i otrova.

kontraindikacije

Upute za uporabu Heptralna injekcija opisuju sljedeće kontraindikacije:

  • Dva početna trudnoća trudnoće.
  • Razdoblje dojenja beba.
  • Dječja i mladenačka dob do 18 godina.
  • Pojedinačna netolerancija na pojedine komponente lijeka.
  • Genetski poremećaji.
  • Pad metabolizma vitamina B-12.
  • Alergijske reakcije na ademethionin ili druge komponente lijeka.
  • Nedostatak cistein-beta-cistaze.

Koristite s oprezom u slučajevima:

  • Bipolarni afektivni poremećaji.
  • Napredna dob (preko 65 godina).
  • Manic-depresivni sindrom.
  • Zatajenje bubrega.

Ljekovita svojstva

  1. Neuroprotektivno djelovanje ima za cilj zaštitu živčanih stanica od svih vrsta negativnih zahvata. U ovom slučaju, uz primjenu Heptralnog, značajno se smanjuje rizik od encefalopatije jetre.
  2. Cholekinetic - to jest, choleretic efekt. Korištenje ovog lijeka pridonosi normalnom uklanjanju žuči.
  3. Regeneracija - obnova. Heptral pomaže povećati podjelu jetrenih stanica (hepatocita). Ova akcija je posljedica ubrzavanja regenerativnih procesa u jetri.
  4. Antioksidativno djelovanje je stimulacija proizvodnje aminokiselina, u količini potrebnoj za regeneraciju procesa u jetri.
  5. Antidepresiv - povećava vitalnost neurona, vraća potrebni prijenos živčanih impulsa.

Heptrale injekcije

Oblik doziranja Heptrala u ampulama napravljen je specifično za intravenoznu ili intramuskularnu infuziju. Kao što je ranije spomenuto, u pakiranju je samo leofilizat i otapalo za njega. Nema razlike u pripremi otopine za intramuskularnu i intravenoznu uporabu - sve su akcije apsolutno identične.

Preporučena dnevna doza Heptral je 400 ml ili 800 ml lijeka, što odgovara jednoj ili dvije boce praha.

Tijek liječenja primjenom injekcija (jet) je 2 tjedna. Ako postoji potreba za nastavkom liječenja, lijek se propisuje u tabletama. Oni se, pak, ne mogu piti dulje od mjesec dana nakon injekcija.

Važno je! Najbolji terapeutski učinak je opažen intravenoznom infuzijom, vjeruje se da to smanjuje mogućnost nuspojava.

Injekcijska otopina se ne može pripremiti unaprijed - to se obavlja neposredno prije postupka. Treba biti pažljiva prema pripremljenom rješenju, jer ako ostane u stanju mirovanja, ali se ne koristi, morat će ga izbaciti.

Preporuke za pripremu i primjenu lijeka:

  • Za otvaranje boce s liofiliziranim, potrebno je ukloniti gornji metalni poklopac. Otvorena je ampula s otapalom rezanjem vrha ampule. Pomoću šprice uzmite potrebnu količinu otapala. Gumeni čep boca za prašku zatim se probuši iglom šprice, a tekućina za otapanje ulijeva se u bočicu.
  • Sve su komponente temeljito izmiješane - sve dok ne postane homogena smjesa. Ima bijelu boju, dopuštena je lagana žuta boja. Nemojte dopustiti neotopljenu prašinu. Preporuča se agitacija bez uklanjanja igle od gumenog čepa.
  • Rješenje s neshvatljivim zakrpama ili neotopljenim prahom smatra se neprikladnim za injekcije.
  • Nakon što je otapanje uspješno završeno, trebate uzeti cijelu smjesu u špricu.
  • Mjesto ubrizgavanja mora se utrljati s alkoholom. Trebate ga ugurati u gornjem dijelu stražnjice ili na ramenu (gornji dio je vani). Intravenozna infuzija Heptrala izvodi se u venama u rukama, ali takve injekcije obavlja samo liječnik.
  • Nakon uklanjanja igle, mjesto ubrizgavanja ponovno se dezinficira.

Da bi nakon uvođenja Heptralne, intramuskularno, bilo bez modrica ili apscesa, injekcija se provodi vrlo sporo. Prilikom naknadnog ubrizgavanja, morate se povući s mjesta prethodnog za 1 cm i tako dalje.

Prekomjerna droga, suha, otapala i gotovi - sve mora biti uništeno.

Kada se primjenjuje intravenozno, postoji 100% bioraspoloživost lijeka. To znači da će sve 100% injektirane ljekovite tvari pasti u traženo mjesto u tijelu i biti apsorbirano. Maksimalna razina koncentracije lijeka u krvi je primijećena već nakon 2-6 dana nakon početka liječenja. U jetri, Heptral je podvrgnut biološkoj transformaciji i izlučuje ga bubrezi sljedećih jedan i pol sati.

Tijekom perioda liječenja lijekom potrebno je pratiti aktivnost bubrega.

Ako se terapija s kapaljkama odvija dugo, tada se razina kreatinina, uree i dušika u krvi može promijeniti iu manjem i većem smjeru.

Da bi pravilno izračunali dozu lijeka, liječnik nužno uzima u obzir pojedinačne karakteristike pacijenta: dobna svojstva, prisutnost kroničnih bolesti, metabolički procesi. Samoprecept je strogo zabranjen.

U liječenju patoloških procesa u jetri nužno je propisana odgovarajuća prehrambena prehrana.

Korištenje alkoholnih pića u postupku liječenja strogo je zabranjeno. To se odnosi i na tinkture lijekova koji sadrže alkohol.

Ako postoji potreba za intenzivnom njegu, onda se provodi kroz 2-3 tjedna intravenskim ili intramuskularnim injekcijama.

Kod liječenja bolesnika s sindromom povlačenja, koji je povezan s napuštanjem alkoholnih pića, Geptralove injekcije uključene su u kompleksnu terapiju i štite stanice jetre, pomažući neutralizaciji toksičnih učinaka. Ova terapija uvelike poboljšava stanje bolesnika. U slučaju teških simptoma odvikavanja, propisane su intravenozne infuzije lijeka, intramuskularne doze su mnogo manje uobičajene.

Budući da čak i starije bolesnice podnose liječenje Heptralom, nije potrebno smanjiti dozu za njih. Ali, istovremeno, bolje je započeti terapiju s minimalnim dozama i postupno ih povećavati.

Tijekom liječenja pacijent povećava anksioznost, međutim, ovo stanje brzo prolazi kada se doza lijeka mijenja na donju stranu.

Otkazivanje lijeka nije potrebno.

Nije preporučljivo ubrizgati Heptral prije spavanja, što je posljedica činjenice da lijek može uzrokovati poremećaje spavanja jer ima tonik učinak.

U liječenju ciroze potrebno je periodički uzeti biokemijski test krvi za otkrivanje razine dušika, uree i kreatinina.

Kod liječenja lijekom pacijenti se snažno savjetuju da piju vitamin B (posebno B-12) i folnu kiselinu. To bi trebalo biti učinjeno zato što ako im nedostaje u tijelu, Geptral će biti gore apsorbiran.

Zbog liječenja ovim lijekom pacijent osjeća vrtoglavicu pa morate biti iznimno pažljivi i oprezni pri obavljanju posla koji je povezan s povećanom koncentracijom pažnje, a ako možete, onda potpuno napustite njihovu izvedbu.

Predoziranje i interakcija

Slučajevi predoziranja nisu bili zapaženi prilikom provođenja intravenoznih ili intramuskularnih injekcija lijeka Heptral.

Tijekom kliničkih ispitivanja nije bilo identificiranih interakcija s drugim lijekovima. Međutim, budući da aktivni sastojak Heptral je ademetionin, treba biti izuzetno oprezan pri uzimanju tricikličkih antidepresiva, selektivnih inhibitora ponovne pohrane serotonina (SSRI), kao i nekih biljaka koja sadrže triptofan.

Nuspojave

Unatoč visokoj učinkovitosti parenteralnih injekcija za intravensku primjenu, lijek ima niz nuspojava. Štoviše, i mali i vrlo ozbiljni. Najčešće se manifestiraju kao bolovi u trbuhu, mučnina i proljev.

Bez obzira na oblik lijeka, ponekad se primjećuje sljedeća odstupanja u funkcioniranju sustava i organa:

  • Muskuloskeletni sustav - grčevi mišića i bol u zglobovima.
  • Probavni sustav - nadutost, proljev, bol u trbuhu, suha usta. Rjeđe - krvarenje u probavnim organima, tešku ili bolnu probavu.
  • Kardiovaskularni sustav - flebitis površnih vena, promjene u radu krvnih žila i srca.
  • Živčani sustav - glavobolje i vrtoglavica, poremećaji spavanja, zamagljivanje svijesti, prekomjerna anksioznost.
  • Pojava zaraznih bolesti, naročito često infekcija mokraćnog sustava.
  • Koža - umjesto intravenske primjene moguće su neke reakcije: urtikarija, eritema, svrbež. Nekroza kože na ovom mjestu nije vjerojatno, ali nije isključena. Povećana znojenja je mnogo češća.
  • Dišni sustav - edem laringoze nosi neposrednu prijetnju pacijentovom životu.
  • Imunološki sustav je anafilaktički šok. To je vrlo opasno stanje obilježeno napuhavanjem tlaka, bolovima iza stupa i leđa, otežano disanje, sužavanje bronha uslijed kontrakcije mišića (bronhospazam).
  • Ostale komplikacije - groznica, zimica, astenički sindrom.

Interakcija alkoholom

Liječenje s lijekom Heptral pojavljuje se uz potpuno napuštanje alkohola i niskokaloričnih pića. Dijeta propisana prije početka terapijskih postupaka, podrazumijeva potpuno zaključavanje alkohola. Inače, moguće su različite neugodne posljedice za organizam.

Korištenje alkohola značajno smanjuje prednosti liječenja, a ponekad i liječenje može proći nezapaženo.

Odbacivanje alkohola je osobito važno kada je propisana terapija za liječenje bolesti uzrokovanih ovisnošću o alkoholu.

Korištenje alkoholnih pića prilikom primanja injekcija Heptrala dovodi do poremećaja srčanog ritma i povećanja krvnog tlaka.

Zajednička upotreba alkohola i Heptra negativno utječe na aktivnost živčanog sustava: može doći do zamagljivanja svijesti, manifestacija znakova depresije, poremećaja spavanja.

Quinckeov edem je naveden među nuspojavama lijeka, no najčešće se razvija kada se etanol i Heptral injektiraju u krv. I općenito, alkohol mnogo puta povećava mogućnost nuspojava. Naročito često se mogu pojaviti komplikacije kao što su flebitis, krvarenje u unutarnjim organima, zatajenje bubrega i drugi.

Liječnici pregledavaju lijek Geptral

Zbog činjenice da je Heptral jedan od najperspektivnijih lijekova heparoprotektivne skupine među mnogim predloženim lijekovima istog učinka, pregledi liječnika uglavnom su pozitivni. Prema njihovom općem mišljenju, ovaj lijek ima neupitno djelovanje i njegov je pozitivan učinak na jetru očit. To je osobito vidljivo u liječenju stanja koja kasnije uzrokuju razvoj ciroze i fibroze. Vježbanje liječnika izjavljuje da je Heptral neophodan za održavanje normalne funkcije jetre i profilaktičkih mjera usmjerenih na sprečavanje ciroze jetre.

Međutim, postoje doktori koji vjeruju da Heptral ima previše snažan učinak, koji nije uvijek dopušten u određenim bolestima jetre.

Ovdje mišljenja se razlikuju. Drugi dio stručnjaka vjeruje da je, naprotiv, vrlo dobar jer je jak učinak lijeka koji uzrokuje 100% oporavak pacijenata.

Međutim, svi liječnici se slažu da je Heptral vrlo učinkovit i može se i treba koristiti, ali uz obavezno praćenje krvnih testova.

Ako pacijent nema ozbiljnu štetu jetre, Heptral može biti zamijenjen lakšim kolegom.

Pacijentni pregled za Heptral

Pacijenti koji su morali biti liječeni drogom ostavili su dobre ocjene o njemu, pa čak i napomenu da je Heptral jedini učinkovit lijek iz skupine sličnih. Bolesnici s cirozom jetre vjeruju da je korištenje ovih lijekova (dva puta godišnje za 3 mjeseca) s tim lijekovima pomoglo da postignu izvrsne rezultate.

Isto vrijedi i za upalu jetre povezanu s stagnacijom žuči - pacijenti su vrlo zadovoljni, ali to još uvijek ovisi o trajanju liječenja i broju uzimanih tečajeva.

analoga

  • Heptor je ruski lijek, nešto niži u cijeni nego Heptral. Učinak Heptora nije toliko izražen i rizik od nuspojava je mnogo veći.
  • Essentiale, za razliku od Heptral, ima samo heparoprotektivni učinak i uz stagnaciju žuči ili bolesti žučnog mjehura neće donijeti željeni učinak. Ostatak njihovih postupaka je identičan.
  • Fosfogliv je lijek iz skupine heparoprotektora, ali s izraženim antivirusnim učinkom. Aktivni sastojci su fosfolipidi i glicirizična kiselina. Lijek je učinkovit u svim istim bolestima kao što je Heptral, ali također i kod liječenja ekcema, psorijaze i neurodermitisa.

Heptralna injekcija intravenozno

je lijek iz skupine

s antidepresivnim učinkom. Hepatoprotector ima jedinstvena svojstva, kao što je sposobnost poboljšanja odljeva žuči, normalizacija i poboljšanje funkcioniranja jetre, smanjenje stupnja oštećenja stanica u kroničnim bolestima (hepatitis, ciroza itd.) I oštećenja organa (trovanja

, otrovi, alkohol, itd.), kao i spriječiti degeneraciju jetre u vezivno tkivo. Posljednja sposobnost Heptral - sposobnost spriječavanja degeneracije jetre u vezivnom tkivu - zapravo je prevencija ciroze i fibroze u pozadini dugotrajnih kroničnih bolesti. Umjereni antidepresivni učinak lijeka koristi se u liječenju blagih psiholoških poremećaja.

Oblik otpuštanja, tip i sastav Geptral

Trenutačno postoji samo jedna vrsta lijeka na farmaceutskom tržištu - Heptral, koja je zauzvrat dostupna u dva oblika doziranja -

za gutanje i

za pripravu otopine za intravensku ili intramuskularnu primjenu. Međutim, postoji dodatak prehrani s sličnim imenom - HeptraLight, koji je dostupan samo u tabletama za oralnu primjenu. Ovaj dodatak prehrani ne smije se miješati s lijekom, unatoč vrlo sličnim imenima.

U svakodnevnom govoru, gotovo nitko ne naziva potpuno doziranje oblika lijeka, preferirajući korištenje određenih pojmova i fraza kako bi označio svaku varijantu, što olakšava prepoznavanje jednog ili drugog oblika i vrste lijeka. Stoga, Heptrala tablete označene su dodavanjem riječi "Heptral" koje odražavaju dozu aktivne tvari, na primjer "Heptral 400" ili "Heptral 400 mg".

Sljedeći pojmovi se upotrebljavaju za označavanje liofilizata za pripravu otopine za intramuskularnu i intravensku primjenu - "Heptalna ampula", "Heptalna injekcija" i "Heptalna injekcija". Takvi opsežni termini omogućuju vam da brzo razumijete što mislite, svim sudionicima razgovora - i ljekarnici i liječnicima i bolesnika.

Sastav svih vrsta i doznih oblika Heptral kao aktivne tvari je ademetionin u različitim dozama. Tako, Heptralne tablete sadrže 400 mg ademetionina. Liofilizat sadrži 400 mg aktivne tvari po boci.

Heptalne tablete sadrže slijedeće ekscipijente:

Koloidni silicijev dioksid, mikrokristalna celuloza, natrij karboksimetil škrob, magnezijev stearat, kopolimer metakrilne kiseline-etil akrilat, makrogol 6000, polisorbat, simetikon, natrijev hidroksid, talk, voda. Liofilizirani prah ne sadrži nikakve pomoćne komponente. Međutim, otapalo za liofilizat, uz deioniziranu vodu, sadrži lizin i natrijev hidroksid, koji su neophodni za stabilizaciju gotove otopine.

Heptrale tablete imaju ovalni, dvostruki oblik, prekrivene su enteričkom prevlakom čiste bijele ili bijelo-žućkaste boje i dostupne su u pakiranjima od 20 komada.

Heptral liofilizat je bijeli ili bijeli-žućkasti prah bez ikakvih nečistoća, izlijevani u staklene bočice. Liofilirane ampule s otapalom, koje su čiste, bezbojne ili svijetlo žute tekućine, pričvršćene su na liofilizirane bočice. Otopina spremna za upotrebu, dobivena miješanjem liofilizata s otapalom, je bistra, obojena u boji ili svijetlo žuta, bez vidljivog sedimenta ili suspendiranih čestica. Heptralna otopina za injekcije dostupna je u pakiranjima od 5 boca s liofilizatom, na koju se priključuje 5 ampula s otapalom.

Terapeutski učinci heptralne

Terapeutski učinci Heptral su sljedeći:

Detoksifikacijski učinak, kolekinetičko djelovanje, koleretsko djelovanje, neuroprotektivno djelovanje, hepatoprotektivno djelovanje, antidepresivno djelovanje, antioksidacijsko djelovanje. Svi ti terapijski učinci daju se svojstvima aktivnog sastojka Heptral - ademetionina. Ova tvar obično proizvodi i sadrži sve stanice ljudskog tijela, ali najveće količine se nalaze u mozgu i jetri. Zato Heptrale ima najizrazitije terapeutsko djelovanje na jetru i mozgu.

Hepatoprotektivno djelovanje je povećanje otpornosti jetrenih stanica na različite negativne čimbenike. Pod utjecajem Heptral, jetrene stanice postaju izdržljive i otporne na bilo kakvu štetu, čime se poboljšava funkcionalna aktivnost i struktura organa. Osim toga, utjecaj vode na lijek poboljšava proces rasta i reprodukciju jetrenih stanica, koji zamjenjuju mrtve stanice. Proces zamjene mrtvih stanica novim, funkcionalno aktivnim, sprečava razvoj ciroze i fibroze jetre u kroničnim bolestima (kolangitis, hepatitis, itd.).

Koleretsko i kolekinetsko djelovanje je povećanje proizvodnje žuči uz istodobno intenziviranje protoka od žučnoga mjehura u duodenum. Zbog koleretskog učinka, žuč ne stagnira u jetri i ne proširuje svoje kanale, što pridonosi boljem funkcioniranju organa i sprječavanju kroničnog upalnog procesa. Osim toga, kolekinetički učinak normalizira protok žuči iz žučnog mjehura, čime se sprječava i uklanja kolestaza, te produžuje trajanje razdoblja remisije za kolecistitis. Koleretički i kolekinetički učinci traju najmanje tri mjeseca nakon prekida terapije.

Detoksicijski efekt je smanjiti proizvodnju i neutralizaciju raznih otrovnih tvari koje ulaze u tijelo izvana ili sintetizirane različitim organima i tkivima. Heptral poboljšava funkcioniranje jetre, koja je mnogo brža i intenzivnije neutralizira otrovne tvari, što je ono što postiže detoksikacija.

Neuroprotektivni učinak Heptral je povećanje otpornosti na negativne faktore moždanih stanica i živčanih vlakana. Zbog tog učinka, čak iu teškim trovanja i opijenosti, sprečava se razvoj encefalopatije. Osim toga, Heptrale stimulira rast i reprodukciju živčanih stanica, čime se mijenjaju mrtve stanice i sprečavaju fibrozu i otvrdnjavanje.

Antioksidativni učinak je povećanje otpornosti svih ljudskih stanica na štetne učinke slobodnih radikala.

Antidepresivni učinak se razvija od 6 do 7 dana liječenja i doseže maksimalnu težinu do kraja drugog tjedna uzimanja lijeka. Heptral učinkovito suzbija depresiju koja nije podložna liječenju amitriptilinom i prekida recidiv ovog poremećaja.

U osteoartritisu, lijek smanjuje intenzitet boli i poboljšava oporavak hrskavice. U slučaju ciroze i hepatitisa, Heptral smanjuje intenzitet i intenzitet pruritusa, a također održava razine bilirubina, alkalnu fosfatazu, AcAT, AlAT i sl. Unutar normalnih granica U slučaju toksičnih oštećenja jetre (trovanje otrovom, lijekovima, uzimanjem lijeka itd.), Geptral smanjuje pojave apstinencije ("razbijanje") i poboljšava funkcioniranje organa.

Heptralne - indikacije za uporabu

Heptral je indiciran za uporabu u bolestima koji uzrokuju stanku stanicu u jetri, kao što su:

Masne degeneracije jetre, Kronični hepatitis, Toksična oštećenja jetre raznih čimbenika, kao što su alkohol, virusi, lijekovi (antibiotici, antitumorski lijekovi, antivirusni i antituberkulozni lijekovi, triciklički antidepresivi, oralni kontraceptivi); Kronični kolecistitis bez stvaranja kamena; Intrahepatična kolestaza (stagnacija žuči u jetrenim kanalima) u trudnica, encefalopatija povezana s zatajivanjem jetre, sindrom povlačenja (alkoholni lan, opojni), Depresija.

Upute za uporabu

Razmotrite pravila primjene, doziranje i režim liječenja tabletama i Heptralnom otopinom.

Heptrale tablete - upute za uporabu

Tablete treba uzimati oralno, gutanjem cijelog, ne žvakati, ne pukotine ili drobljenje na druge načine, ali s malom količinom

. Lijek se mora unositi između obroka, po mogućnosti ujutro, jer Heptral ima tonik.

Ne biste trebali unaprijed izvaditi pilule iz blistera i staviti ih u kutiju ili posudu, jer to može nepovoljno utjecati na svojstva lijeka. Uklanjanje tableta iz blistera treba biti odmah prije uzimanja.

Nakon što je potreban broj tableta uklonjen iz mjehurića, pažljivo ih promatrajte i procijenite boju. Ako tablete nisu bijele ili bijelo-žućkaste, ali su obojene bilo kojim drugim bojama i nijansama, tada ih se ne može uzeti.

U raznim bolestima Heptrale treba uzimati u dnevnoj dozi od 800 do 1600 mg (2 do 4 tablete). Tipično, dnevna doza se dijeli na 2 do 3 doze dnevno, od kojih se posljednja odvija do najviše 18 do 00 sati. Najbolje je uzeti Heptrale dva puta dnevno - ujutro nakon buđenja, i između ručka i večere.

Trajanje tijeka terapije s Heptralom je individualno, a liječnik ga određuje prema stopi normalizacije stanja. U prosjeku, tijek terapije traje od 2 do 4 tjedna. Ponovljeni tretman s Heptralom može se izvršiti nakon intervala od 1 do 2 mjeseca nakon završetka prethodnog tijeka terapije.

Upute za uporabu Heptralne injekcije (u ampulama)

Ambalaža za injekcije sadrži bočice liofilizirane Heptralne i ampule s otapalom. Ovo je prateće otapalo koje treba koristiti za razrjeđivanje liofilizata i pripremu za intramuskularnu ili intravenoznu primjenu.

U raznim oboljenjima i patologijama jetre, Heptral se injicira intramuskularno ili intravenozno na 400-800 mg dnevno (1-2 bočice liofilizata) dnevno tijekom dva tjedna. Zatim, ako je potrebno, nastavite s terapijom tako da primate Heptral u obliku tableta od 800 do 1600 mg (2 do 4 tablete) dnevno. Trajanje pilule nakon injekcija Heptral ne smije biti duže od 4 tjedna.

U slučaju depresije, Heptral se također daje intravenozno ili intramuskularno na 400-800 mg (1-2 boca) dnevno, tijekom 15-20 dana. Nakon završetka tečaja, možete nastaviti uzimati Heptral u obliku tableta od 800 do 1600 mg (2 do 4 tablete) dnevno tijekom sljedećih 2 do 4 tjedna.

Za primjenu otopine, intravenska injekcija je poželjna za intramuskularnu injekciju, jer je rizik razvoja komplikacija mnogo manji.

Liofilizat se uvijek razrijeđuje otapalom neposredno prije primjene, a ne prije toga. Gotova otopina treba odmah upotrijebiti i ne čuvati čak ni za nekoliko sati. Ako bilo koji dio lijeka ostaje nakon injekcije, onda bi ga trebao baciti, a ne ostaviti sve do slijedećeg puta.

Heptral ne smije se miješati u jednoj štrcaljki ili bočici s otopinama koje sadrže kalcijeve ione. S drugim rješenjima za infuzije (npr. Glukoza, fiziološka otopina, itd.) Lijek je kompatibilan.

Dakle, neposredno prije injekcije treba razrijediti liofilizirano otapalo iz ampule. Da bi to učinili, kraj ampule je snimljen i pažljivo prekinuo, nakon čega se otapalo skupi sterilnom špricom. Iz bočice s liofilizatom uklonite aluminijski poklopac meke poklopca. Zatim se igla štrcaljke s otapalom sakupljenim u nju uvodi u bočicu liofilizata, probijajući mekani poklopac. Otapalo se pažljivo otpušta u bočicu, izbjegavajući oštro pritiskivanje klipa, tako da se čestice liofilizata ne rasprše po zidovima. Zatim, da se potpuno otopi liofilizat, bez uklanjanja igle, lagano protrlja bočicu bočnom stranom, bez okretanja naopako.

Kada se cijeli liofilizat otopi, pripravljena otopina mora biti bez nečistoća i suspendiranih čestica i obojana u bijelo ili bijelo-žućkasto. Ako se u otopini nalaze čestice ili se boja razlikuje od bijele žućkaste boje, tada se lijek ne može koristiti, treba ga odbaciti.

Gotova otopina, ovisno o svom normalnom izgledu, izvučena je u špricu koja se uklanja iz cijevi. Zatim se otopina ubrizgava s istom špricom intravenozno ili intramuskularno. Moguće je dodati otopinu iz šprice u kapaljku i davati lijek kao intravenoznu infuziju.

Kako administrirati Heptral u intravenoznoj (kapaljki)

Intravenska, gotova otopina Heptral, dobivena nakon razrjeđivanja liofilizata s otapalom, može se primijeniti na dva načina: jet ili infuzija. Otopina se injektira u nepromijenjenom obliku jednostavno ubrizgavanjem u venu (kao kod intramuskularne injekcije). Infuzija Heptral se polako uvodi, kap po kap, i prethodno se doda 250 - 500 ml slane otopine. Heptralova infuzija obično se naziva "kapaljkom" jer lijek zapravo kapi u venu.

Za mlazno ubrizgavanje Heptral, liofilizat se razrijedi neposredno prije injekcije i skuplja u štrcaljki. Tada se na injekciju stavlja tanka igla za intravenoznu injekciju. Štrcaljku se drži u vertikalnom položaju s iglom prema gore i dotakne prstom na zidu u smjeru držača igle tako da se svi mjehurići zraka nakupljaju na jednom mjestu. Zatim pritisnite na klip štrcaljke i otpustite malu količinu otopine koja vam omogućuje da uklonite zrak vani.

Zatim se koža na području injekcije briše krpom navlaženom antiseptikom, a igla se lagano umetne u venu. Zatim polagano ubrizgajte otopinu iz štrcaljke (ampula se ubrizgava najmanje 2 do 3 minute). Nakon toga, igla se ukloni iz vena i ponovno obrišite mjesto probijanja krpom navlaženom antiseptikom.

Za infuziju, prvo liofilizirati u bočici razrijedenom otapalom iz ampule. Gotova otopina Heptral se ulijeva u otopinu za infuziju. Istodobno držite omjer - jednu bocu liofilizata na 250 ml infuzijske otopine. Kao otopina za infuziju obično se uzima fiziološka otopina ili 5% glukoze. Pripremljena infuzijska otopina ugrađena je u sustav i počinju ubrizgavati 15 do 25 kapi po minuti.

Kako administrirati Heptrale intramuskularno

Za intramuskularnu primjenu Heptral, neposredno prije izvođenja manipulacije, liofilizat treba razrijediti otapalom. Gotova otopina je uvučena u špricu, na njega je pričvršćena relativno duga i debela igla, dizajnirana posebno za intramuskularnu injekciju. Treba voditi računa da ne postoji tanka igla na štrcaljki za intravensku ili supkutanu primjenu otopina, jer se mogu klizati s držača i prodrijeti duboko u meko tkivo. Takve igle koje su pale u mišiće mogu ostati u njima godinama, povremeno izazivajući bol u nekoj osobi.

Nakon biranja otopine u štrcaljku, ona se drži vertikalno, s iglom gore, i lagano prstom prstom u smjeru od klipa do igle duž zida, tako da se mjehurići zraka skupljaju na jednom mjestu. Zatim se pritisne na klip, otpuštajući malo otopine u zrak, što omogućuje uklanjanje svih mjehurića plina štrcaljke.

Šprica pripremljena za proizvodnju injekcije odgađa se na sterilnom naslonu ili zavoju. Tada se mjesto ubrizgavanja briše krpom navlaženom antiseptikom. Optimalno je ubrizgati u bočnu gornju trećinu bedra ili gornju gornju trećinu ramena, jer u tim područjima mišići su blizu kože. Nemojte ubrizgavati otopinu u stražnjicu, jer mišići leže duboko i postoji visoki rizik od potkožne injekcije.

Nakon što ste pripremili mjesto za ubrizgavanje, ponovo uzmite injekciju i ubacite iglu duboko u tkivo okomito na površinu kože. Zatim polako pritisnite dolje na klip, otpuštajući cijelu otopinu u tkivo. Nakon uvođenja otopine, štrcaljka se ukloni, a mjesto ubrizgavanja ponovo se obriše krpom navlaženom antiseptikom.

Da biste napravili injekciju, svaki put se povlačite od prethodne najmanje 1 cm da biste smanjili rizik od modrice i apscesa.

Posebne upute

Starije osobe (iznad 65 godina) toleriraju Heptral na dobar način, tako da od njih ne zahtijeva smanjenje doziranja. Međutim, savjetujemo starijima da počnu uzimati Heptral s minimalnim dozama, po potrebi ih postupno povećavajući.

U pozadini liječenja, osoba može doživjeti anksioznost koja obično nestaje nakon smanjenja doziranja lijeka. Takva tjeskoba nije pokazatelj prekida Heptral.

Budući da Heptral ima tonik učinak, ne biste trebali ući ili uzeti drogu navečer, tek prije odlaska u krevet.

Kada se koristi heptral u slučaju ciroze jetre, koncentracija ostatnog dušika, uree i kreatinina u krvi treba periodično odrediti. Također na pozadini terapije lijekovima preporučuje se uzimanje vitamina B, posebice B12 i folne kiseline, budući da se Heptral slabo apsorbira s nedostatkom tih vitamina.

Nemojte koristiti lijek za ublažavanje depresije kod ljudi koji pate od manije.

Utjecaj na sposobnost upravljanja mehanizmima

Heptral može izazvati

, stoga, u pozadini terapije lijekovima, preporučljivo je napustiti bilo koju aktivnost povezanu s potrebom za visokom reakcijom i koncentracijom.

predozirati

Slučajevi predoziranja s Heptralom nisu zabilježeni tijekom cijelog razdoblja promatranja kliničke uporabe lijeka.

Interakcija s drugim lijekovima

Potvrđena i pouzdano uspostavljena interakcija Heptral s drugim lijekovima nije otkrivena. Međutim, postoje podaci o pojedinačnim opažanjima o pojavi viška

protiv pozadina uzimanja Heptral. Stoga se preporuča koristiti s oprezom Heptral s triciklom

, selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina i lijekovi koji sadrže triptofan.

Nuspojave heptralne

Tablete i heptralna injekcija mogu uzrokovati iste nuspojave, među kojima i najčešće

mučnina u želucu

. Osim toga, Heptral u bilo kojem obliku doze može izazvati sljedeće nuspojave iz različitih organa i sustava:

1. Imuni sustav:
Laringealni edem, Alergijske reakcije (angioedem, reakcije kože, otežano disanje, bronhospazam, bol u leđima, tahikardija, bradikardija itd.). koža:
Osip, svrbež, znojenje, eritema, iritacija na mjestu ubrizgavanja. Živčani sustav:
Vrtoglavica, Glavobolja, Parestezija (osjećaj trčanja pilića, itd.), Osjećaj tjeskobe i tjeskobe, Zbunjenost svijesti, Nesanica. Kardiovaskularni sustav:
Plime, Flebititis površnih vena. Probavni trakt:
Bol u trbuhu, proljev, suha usta, ezofagitis, meteorizam, krvarenje iz probavnog trakta, mučnina, povraćanje, jetreni kolik, ciroza jetre. Muskuloskeletni sustav:
Artralgija (bol u zglobovima), grčevi mišića. ostalo:
Astenija, zimice, sindrom sličan gripi, slabost, edem, groznica. infekcija

kontraindikacije

Liofilizat i heptralne tablete su kontraindicirane za uporabu ako osoba ima sljedeće bolesti ili stanja:

Genetski poremećaji uzrokuju povredu metionin ciklusa, gomotsisteinuriyu ili homocisteina, Povrede vitamina B12 metabolizma, povećana individualnu osjetljivost na lijek, dobi ispod 18 godina; Ii II tromjesečja trudnoće (prije 27. tjedna trudnoće uključivo) razdoblja dojenja.

Heptalni analozi

Na farmaceutskom tržištu postoje sinonimi i analozi Heptral. Sinonimi su lijekovi koji sadrže istu aktivnu tvar kao Heptral. Analozi se smatraju drugim lijekovima iz skupine hepatoprotektora koji sadrže druge aktivne tvari, ali s najsličnijim spektrom terapeutskih učinaka.

Sljedeći lijekovi su sinonim za Heptral:

Heptor tablete i liofilizat, Heptor H tablete Heptralovi analozi su sljedeći lijekovi:
Brentsiale forte kapsule, SH-5 tablete, Hepa-Merz granule i koncentrata za otopinu za injekciju; Hepatosan kapsule, kapsule Gepafor; Geptrong injektiranje, histidin, injekcijske Glutargin koncentrata i otopina za injekcije kiselina tablete i granule glutaminska priprava otopine za oralnu primjenu, tablete umakanje, kalijev orotat tablete i granule za sirup, Karnith otopine i tablete, kapsule, otopine karnitina i koncentrira, dražeje, kapsule Karsil Karsil forte, MH Kriomelt otopina s.c. primjene, Laennek injekcije; Legalon 140 i Legolon 70 kapsule, tablete i Liv 52 kapi, Livolin forte kapsule, kapsule i lipostabil otopina, Maksar tableta, metionin, tablete Metropia SE injekcija, Peponen kapsule, kapsule Progepar; Rezalyut Pro kapsule injekcija remaxol, Ropren kapi, Rosilimarin tablete; silymarin Sedico granule za suspenzije, tablete i Thiotriazoline injekcije; Tykveol kapsule, čepići i rektalnu ulja fosfatidilkolin kapsule, kapsule, kapsule Phosphogliv Fosfontsiale Holenol kapsule, Elkar otopine i tablete, Essel forte kapsule, Essentiale, Essentiale N, Essentiale forte, Essentiale forte N kapsule i otopina za ubrizgavanje; Esliver utvrde.

Što je bolje nego Heptral?

U medicinskoj praksi nema pojma "najbolje" u odnosu na različite lijekove. Praktičari preferiraju pojam "optimalno", što podrazumijeva da je lijek na najbolji mogući način odgovaralo određenoj osobi u sadašnjoj situaciji. To jest, za različite ljude, ovisno o pojedinačnim karakteristikama s istom patologijom, različiti lijekovi će biti optimalni. Štoviše, za istu osobu koja pati od kronične bolesti, različiti lijekovi mogu biti optimalni u različitim fazama života. To je lijek koji je najprikladniji za određenu osobu u ovoj situaciji, to će mu biti najbolje.

Stoga je nemoguće izdvojiti bilo koju najbolju medicinu koja bi bila dosljedna i jednako učinkovita u raznim bolestima različitih ljudi. A u svakoj situaciji određeni lijek može biti najbolji. Stoga nije moguće izolirati niz lijekova koji bi bili "bolji" od Geptral.

Odabir između Heptralnih i drugih hepatoprotektora, trebali biste se usredotočiti samo na vlastite osjećaje. Ako netko subjektivno bolje odgovara i prenese Heptral, onda bi to trebalo smatrati "najboljim" lijekom. Ako je ova osoba u drugoj vremenskoj točki prikladnija, primjerice Essentiale, tada će ovaj lijek biti "najbolji" itd.

Ako uspoređujemo Heptral s sinonimima, koji također sadrže ademetionin kao aktivnu tvar, tada na farmaceutskom tržištu zemalja CIS-a svi predstavljeni lijekovi su lošiji od Heptral, jer oni uzrokuju nuspojave i teže ih je podnijeti. Iz tog položaja nema ništa bolje nego Heptral.

Recenzije

Većina recenzija Heptral (od 80 do 90%) pozitivno je, do određene mjere, čak i oduševljena zbog vidljivih kliničkih učinaka lijeka. Ljudi primijetiti da je tijek Heptral terapije značajno poboljšalo cjelokupno zdravlje, dovelo do normalnih biokemijskih parametara.

(AST, ALAT, alkalna fosfataza, itd.), Te također izliječili neke od problema povezanih s oštećenjem jetre, kao što su

i dispeptički simptomi (

Nedostaci lijeka uključuju njezine visoke troškove, što je, međutim, prema ljudima opravdano, jer Geptral zapravo djelotvorno vraća normalno funkcioniranje jetre. Mnogi ljudi koji su pokušali razne hepatoprotectors smatraju da je Heptral jedan od najboljih lijekova.

Malo je negativnih recenzija o Heptralu, a uzrokovane su razvojem bilo kakvih nuspojava koje ljudi teško toleriraju i zahtijevaju prekid liječenja. U pregledima, ljudi su naznačili da su razvili edem, zbunjenost, simptome slične gripi i teška glavobolja. Ove nuspojave bile su toliko jake i teško podnijeti da ljudi moraju prestati uzimati Heptral. Ova situacija prirodno je uzrokovala razočaranje i ljutnju ljudi, koja je postala emocionalna osnova za pisanje negativnog mišljenja. Međutim, pri odlučivanju hoće li započeti terapiju Heptrom, valja imati na umu da je reakcija takvog organizma sasvim moguća, a tijekom njegovog razvoja nije nužno da to emocionalno opažaju kako ne bi pojačali već prilično snažnu napetost.

Heptral - liječnici recenzije

Pregledi liječnika o Heptralu u većini slučajeva su pozitivni, budući da je ovaj lijek jedan od najučinkovitijih i učinkovitijih hepatoprotektora na farmaceutskom tržištu. Heptral ima izvrstan i izražen učinak na jetru, relativno brzo normalizira njegovo funkcioniranje i uklanja fenomen koji uzrokuje fibrozu i cirozu tijekom dugotrajnog postojanja. To jest, prema praktikantima, hepatologima i gastroenterolozima, Geptral je učinkovit lijek za održavanje funkcija jetre i sprečavanje ciroze tijekom mnogo godina (ponekad nekoliko desetaka).

Međutim, među liječnicima postoje navijači Heptrala i pristaše njegove pažljive uporabe, koji vjeruju da lijek ima vrlo snažan učinak koji nije uvijek neophodan za osobu s jetrenim bolestima. Nasljednici Heptrale vjeruju da se lijek može koristiti za bilo kakvu štetu jetre, budući da se klinički učinak javlja u gotovo 100% slučajeva.

I navijači pažljivog korištenja Heptrala smatraju da se lijek treba koristiti samo s naglašenom abnormalnom funkcijom jetre i pod stalnom kontrolom krvnih testova (AST, ALT, urea i kreatinin). Ako osoba ima relativno blagu bolest jetre, ne bi trebalo koristiti vrlo moćan Geptral, bolje je da ga zamijeniti s drugim hepatoprotector s blažim učinkom, na primjer, Essentiale, Phosphogliv, Ursosan i drugi.

Heptor ili Heptrale?

Heptor i Heptral su sinonim, jer sadrže istu aktivnu tvar. Međutim, Heptral je izvorna priprema talijanske proizvodnje, a Heptor je njegov ruski

. Nažalost, u smislu učinkovitosti, težine terapeutskog učinka, brzine normalizacije stanja i učestalosti nuspojava, Geptral je mnogo veći od ruskog receptora. To znači da je Heptral učinkovitiji od receptora i manje je vjerojatno da će uzrokovati nuspojave.

Stoga, odabir između Heptralne i Heptorove, preporučuje se da preferirate prvi lijek. Međutim, Heptral je puno skuplji od receptora, stoga se može poduzeti, osobito s dugim tečajevima, samo ako postoji odgovarajuća pričuva sredstava. Ako je Heptral financijski nedostupan, onda je sasvim moguće zamijeniti s Heptorom.

Mnogi ljudi koji imaju iskustva s obje droge tvrde da nisu osjetili nikakvu razliku između učinkovitosti i ozbiljnosti nuspojava Heptrala i Heptora. Stoga, možete pokušati uzeti oba lijeka, a ako se ta razlika ne osjeća, onda zaustavite konačni izbor na receptor, koji je mnogo jeftiniji od Heptral.

Essentiale ili Heptrale?

Essentiale i Heptral su hepatoprotectors, ali sadrže različite aktivne tvari. Oba lijeka štite jetru od negativnih učinaka različitih čimbenika, a također pomažu u održavanju normalnog funkcioniranja u kroničnim bolestima. Ali Essentiale ima samo hepatoprotektivni učinak, a Heptral također ima koleretski i antidepresivni učinak. Stoga, u nazočnosti stagnacije bolesti žuči ili žučnog mjehura, preporučuje se odabrati Heptral.

Kod hepatitisa C preporuča se uzimati Heptral, umjesto Essentiale, održavanje normalne funkcije jetre i spriječiti cirozu prije početka antivirusne terapije. To je zbog činjenice da je Heptral u ovoj kliničkoj situaciji učinkovitiji jer normalizira funkciju jetre i aktivnost AST i ALT brže i snažnije.

U drugim slučajevima, Heptrale i Essentiale imaju otprilike iste terapijske učinke, tako da možete odabrati i koristiti bilo koji lijek koji je više sličan onome iz nekih subjektivnih razloga. Međutim, uvijek treba imati na umu da je svaka osoba individualna, pa stoga Heptral je savršen za nekoga i Essentiale za drugu.

Pročitajte više o lijeku Essentiale

Heptralna (tablete i ampule) - cijena

Heptral se proizvodi u Europi ili SAD-u, a uvozi se u zemlje bivšeg SSSR-a, stoga razlike u troškovima nisu uzrokovane razlozima koji odražavaju kvalitetu lijeka. To znači da nema razlike u kvaliteti lijekova koji se prodaju po višoj ili nižoj cijeni. Stoga, možete kupiti lijek za najnižu ponuđenu cijenu.

Trenutno, trošak tableta i ampula Heptral na domaćem farmaceutskom tržištu varira u sljedećim granicama:

Heptralne pilule 400 mg, 20 komada -1618-1786 rubalja, Heptral liofilizata 400 mg po bocama, paket od 5 boca i 5 ampula s otapalom - 1572-1808 rubalja.

Jedna ampula heptral sadrži pet mililitara lijeka. Do danas je ovo farmaceutsko sredstvo uspjelo pronaći svoju široku primjenu u medicini, a sve zato što je karakteristično za njega da u relativno kratkom vremenskom razdoblju obnovi metabolizam na terenu.

, regeneriraju tkiva i također imaju blagotvoran učinak na stanice

. Popis patologija, u borbi protiv kojeg možete koristiti pomoć ovog lijeka, je ogroman. Tako se, na primjer, obrate k njemu za pomoć s masnim tvarima

, cholangitis, kronični i virusni

i tako dalje. Vrlo često, ovaj lijek se koristi u slučaju

alkoholnih pića, opojnih droga, lijekova, prehrambenih proizvoda.

Želio bih privući pažnju čitatelja na činjenicu da, unatoč činjenici da je ovaj lijek smatrao jednim od najmanje opasnih, u nekim je slučajevima uobičajeno da uzrokuje razvoj nekih nuspojava. Tako, primjerice, zbog pozadine njegove uporabe, žgaravica ili alergijska reakcija mogu se učiniti svjesnim sebe. Heptalni također mogu izazvati vrlo bolnu bol u abdomenu. Dyspepticni simptomi također su zabilježeni kod nekih bolesnika pa se tako pripisuju i mogućim nuspojavama ovog lijeka. Općenito, Heptral bi trebao biti iznimno oprezan. Ne biste ga trebali koristiti bez prethodnog stručnog savjetovanja kako ne biste pogoršali opću situaciju.

Smatra se degenerativnom patologijom zglobova, u kojima se konstantno napreduje trošenje zglobne hrskavice. Postoji bolest zbog nedostatka ravnoteže između sinteze i degradacije proteoglikana hrskavice. U većini slučajeva ta bolest se opaža kod starijih osoba, ali ponekad također utječe na mlade članove populacije. U mladih osoba, ova bolest može se pojaviti odmah zbog nekoliko razloga, naime, zbog kongenitalnih defekata zglobova, kao posljedica ozljeda ili u pozadini bilo koje kronične upalne patologije. U pravilu, kod osteoartritisa, pogođeni su proksimalni i distalni interfalangealni zglobovi ruku, zglobova koljena, lumbalne ili cervikalne regije.

ili zglobova kuka. Bol u zahvaćenom području je prilično snažna, što uvelike ometa pacijenta da vodi svoj normalan život.

U borbi protiv ove patologije koriste se brojni lijekovi, uključujući hepatoprotectors. Nedavno, znanstvenici su zaključili da je liječenje ove bolesti korištenje takvog lijeka kao Heptral. Činjenica je da je tijekom studije britanskih znanstvenika moguće utvrditi činjenicu da je karakteristično za Heptral da ima regenerativni učinak na zahvaćena područja. Kao rezultat toga, došlo je do značajnog poboljšanja u općem stanju pacijenata. Bez sumnje, Heptral se u takvim slučajevima koristi zajedno s brojnim drugim farmaceutskim sredstvima, međutim njegov terapeutski učinak nije suvišan.

Prvi put je etiologija virusa

Stručnjaci su počeli proučavati devedeset šezdeset i pet godina. Unatoč tome, stručnjaci i dalje ne mogu spriječiti razvoj ovih patologija. Zapravo, virusni hepatitis je vrlo uobičajen u modernoj medicinskoj praksi. Ako vjerujete u statistiku, onda ova vrsta bolesti pogađa oko tri stotine - četiri stotine milijuna ljudi iz godine u godinu. Lik je nevjerojatan. Treba napomenuti i činjenicu da oko dva milijuna ljudi umire od tih bolesti svake godine. Čak i ako osoba uspije spasiti svoj život, vrlo često virusni hepatitis uzrokuje izuzetno ozbiljne komplikacije, što u svakom slučaju potkopava opće stanje pacijenta.

Ako govorimo o liječenju tih patologija, u svim slučajevima trebao bi biti složen. Pacijentu je propisana posebna prehrana, kao i niz lijekova. U ovom slučaju, nemoguće je učiniti bez pomoći Heptral, jer je upravo ovaj lijek koji ima prilično snažnu detoksikaciju imovine. On briše toksine i druge štetne tvari, naravno, jetru. Heptral je propisan uglavnom u slučaju virusnog hepatitisa obaju umjerenih i teških oblika. Uz hepatoprotektivni učinak, ovaj lijek također ima neuroprotektivne, antioksidativne i regenerirajuće svojstva. Također je važno napomenuti činjenicu da se uz pomoć ovog lijeka provodi terapija ne samo virusnih nego i kroničnih oblika hepatitisa. Ne preporučuje se da ga upotrebljavate bez savjetovanja s stručnjakom.

Vrlo često, za ljude koji su konzumirali velike količine alkoholnih pića tijekom dovoljno dugog vremenskog razdoblja, naglo prestanak njihove uporabe postaje uzrok razvoja povlačenja alkohola. Ovo patološko stanje popraćeno je znakovima poput konvulzivnih napadaja, tremor, delirija, halucinacija. Posve je moguće razviti neke somatske ili infektivne patologije. Takve znakove povlačenja alkohola očituju se nakon tri do šest sati i nastavljaju remeti pacijenta dva do tri dana.

Možete se riješiti takvog stanja. Da biste to učinili, morate koristiti pomoć farmaceutskog agensa pod nazivom Heptral, koji ima prilično snažnu hepatoprotektivnu svojinu. Da bi se utvrdila učinkovitost terapije ovim lijekom tijekom povlačenja alkohola, provedena je posebna klinička studija u kojoj je sudjelovalo dvadeset muških pacijenata čija je dob između 30 i 60 godina. Svi su patili od alkoholizma od šest do dvadeset i pet godina. Slijedom toga, svi su pokazali znakove povlačenja alkohola više od jednom.

Svi su imali Heptral u količini od jedne tablete četiri puta dnevno tijekom četrnaest dana. Osim ovog lijeka, propisane su i vitamini iz skupine i. Terapijski učinak takvog liječenja zabilježen je nakon dva do četiri dana od datuma početka terapije. Bolesnicima se više ne smeta strah, pretjerana razdražljivost, tjeskoba ili podrhtavanje. Korištenje ovog farmaceutskog sredstva također je pomoglo poboljšanju apetita pacijenata, normaliziranju krvnog tlaka i vraćanju normalnog trajanja spavanja. Žudnja za konzumiranjem alkohola značajno se smanjila za deset dana terapije. Liječenje ovim lijekom dobro je bilo. Nisu poznate nuspojave, kao i komplikacije zbog korištenja Heptral.

Do danas, lijek nazvan Heptral je dostupan u nekoliko farmaceutskih oblika, naime u obliku tableta i otopine za injekcije.

Koje su indikacije za upotrebu ovog farmaceutskog sredstva? Ovaj lijek propisan je, u pravilu, u bolesnika s kroničnim i kalkuliranim oblikom kolecistitisa. Osim toga, također se koristi za liječenje kolangitisa. Ne činiti bez pomoći ovog lijeka u slučaju kada osoba ima intrahepatičnu kolestazu, cirozu jetre ili kronični hepatitis. Vrlo često, to je propisano u borbi protiv različitih oštećenja jetre. To može biti i virusna i alkoholna ili medicinska oštećenja. Sindrom povlačenja, kronični hepatitis, depresija, uključujući sekundarnu, distrofiju jetre - to su također indikacije za uporabu ovog lijeka. Primijenite ga i s encefalopatijom, uključujući i povezanu s zatajivanjem jetre.

Koja su kontraindikacije za upotrebu Heptral? Heptral se ne preporučuje za uporabu u prvom i drugom tromjesečju trudnoće, kao ni tijekom dojenja. Djelomično je kontraindicirana za njegovu uporabu u slučaju da je osoba izrazito preosjetljiva na bilo koju njezinu komponentu. Ni u kom slučaju se Heptral ne smije dati djeci mlađoj od osamnaest godina.

Budući da upotreba ovog lijeka vjerojatno nije u svim slučajevima, a ne na sve kategorije bolesnika, njegova bi se upotreba nužno trebala raspravljati tijekom konzultacija stručnjaka.

Lijek nazvan Heptral smatra se predstavnikom skupine lijekova koji nije jedinstven

od troske i toksina koji su se akumulirali u njemu, ali i za vraćanje normalne izvedbe. Ovaj je lijek pronašao široku primjenu u medicinskoj praksi i zato što, osim činjenice da čisti tijelo, također se bori s raznim patologijama takvog vitalnog organa kao

. Koristeći ovaj lijek, vrlo je važno zapamtiti postojeće mjere predostrožnosti koje treba slijediti prilikom njegovog uzimanja.

Koje su ove mjere opreza? U početnoj fazi Heptralne terapije, potrebno je uzeti u obzir činjenicu da ovaj farmaceutski pripravak ima osnažujući učinak. Posljedično, njegov posljednji prijem najbolje je obaviti nekoliko sati prije spavanja. Osim toga, ne smijemo zaboraviti da se ovaj lijek može koristiti za osobe sa cirozom jetre samo kao što je propisano od strane liječnika i pod strogom redovnom kontrolom. Isti pacijenti preporučuju se redovito pratiti količinu dušika u krvi, kao i razinu kreatinina i uree u krvnom serumu. Ni u kojem slučaju se ovaj lijek ne smije davati djeci, osobito ako za to nema nikakvih težih razloga. Pa ipak, upotreba Heptrala bez konzultacija sa stručnjakom iznimno je opasna pa se ne vrijedi ponovno riskirati. Samoregulacija u ovom slučaju je neprikladna.

Intrahepatična kolestaza je patološko stanje, praćeno kršenjem protoka žuči iz hepatocita u jetrene kanale. Kao rezultat toga, duodenum ne može postići potrebnu količinu žuči. U stvari, mnogi razlozi koji uzrokuju razvoj ovog patološkog procesa. Oštećenje intrahepatičnih kanala, kao i kršenje mehanizama stvaranja i prijenosa žuči na razini hepatocita može se računati među najčešće od njih.

Procesi proizvodnje i izlučivanja žuči su doista neophodni za normalno funkcioniranje ljudskog tijela. Zbog toga se razvoj intrahepatične kolestaze ne može ostaviti bez odgovarajuće pažnje. Heptral - jedan od suvremenih hepatoprotektora koji imaju tendenciju poboljšanja propusnosti staničnih membrana jetre. Kao rezultat toga, energija potencijala stanica se povećava i uspijeva uhvatiti najveću količinu žuči iz krvi. Osim činjenice da ga jetra snima, ona ga također obrađuje.

Posebno se često heptralni lijek propisuje za kanalizaciju i hepatocelularnu kolestazu. Ovaj lijek se koristi u borbi protiv tih patologija dva mjeseca. Učinkovitost takvog liječenja izravno ovisi o težini kolestaze, kao io uzroku koji je izazvao razvoj ovog patološkog stanja. Korištenje Heptrala u borbi protiv kolestije je nemoguće samo ako pacijent ima takvu patologiju kao azotemija.

Heptral je jedan od onih lijekova iz skupine hepatoprotektora koji ima prilično velik broj terapeutskih svojstava. Utjecaj na osobu, ovaj lijek je uključen u gotovo sve biološke, ali i kemijske procese našeg tijela, istovremeno promovirajući sintezu endogenog ademetionina.

Govoreći izravno o ademetioninu, to je biološka tvar koja se nalazi u svim tkivima i također u tjelesnim tekućinama bez iznimke. Bez svoje molekule, gotovo nikakva biološka reakcija nije moguća. Dodatno, molekulu ademetionina se smatra donatorom metilne skupine, budući da ona mora biti sastavni dio metilacije fosfolipida, koji su dio lipidnog sloja stanične membrane. Ona je također dobila titulu prekursora fizioloških tiolnih spojeva i poliamina, to jest taurin, glutation, putrescine, cistein. Ako govorimo o putrješcu, njegovo je obilježje da regenerira stanice na prvom mjestu.

Postoji ademetonan i kao dio samog lijeka. Osim ademetionina, heptral također sadrži magnezijev stearat, bezvodni koloidni silicijev dioksid, mikrokristaliničnu celulozu i natrijev škrobni glikolat. Količina ademetionina znatno premašuje broj svih ostalih komponenti. To ne čudi, budući da je ta komponenta koja se s posebnim naporima bori protiv takvih hepatičkih patologija kao cirotična i precirrotna stanja, intrahepatična kolestaza, toksični i virusni hepatitis, i tako dalje.

Heptral je hepatoprotektivni lijek, obogaćen antidepresivnim i koleretskim, kao i kolekinetičkim svojstvima. Također je karakteristično za njega da kompenzira nedostatak ademetionina u tijelu povećanjem sinteze ove tvari u polju

. Ovo farmaceutsko sredstvo također ima sastavni dio reakcija biološke transmiteracije. To je vrsta donatora u metilacijskim reakcijama staničnih membranskih fosfolipida oba neutromedijatora i hormona, kao i proteina. Također je uobičajeno da ovaj lijek osigura redoks mehanizam celularne detoksikacije.

Što se tiče koletrijskih svojstava, to je uglavnom zbog povećanja mobilnosti i polarizacije hepatocitnih membrana kao rezultat povećane sinteze fosfatidilkolina u njima. Ova činjenica omogućuje upotrebu ovog lijeka u slučaju kršenja ne samo sinteze već i protok žuči. Osim toga, Heptral pomaže u zaštiti staničnih membrana i od negativnih učinaka na određene toksične tvari. U slučaju bilo kakvog difuznog oboljenja jetre u lice ciroze ili hepatitisa, ovaj lijek pomaže smanjiti težinu svrbeža kože. Njegova primjena omogućuje minimiziranje promjena i takvih biokemijskih parametara kao i količinu izravnog bilirubina. I hepatoprotektivni i koleretički učinci opaženi su još tri mjeseca nakon završetka terapije ovim lijekom.

U ovom članku možete pročitati upute za uporabu lijeka Geptral. Predstavljene su recenzije posjetitelja stranice - potrošači ovog lijeka, kao i mišljenja stručnjaka o korištenju Heptrala u njihovoj praksi. Veliki zahtjev za aktivnije dodavanje vaših povratnih informacija o lijeku: lijek je pomogao ili nije pomogao da se riješi bolesti, kakve su komplikacije i nuspojave zapažene, što proizvođač nije napomenuo u napomenama. Analogues heptrala u prisutnosti raspoloživih strukturnih analoga. Koristiti za liječenje bolesti jetre kod odraslih, djece, kao i tijekom trudnoće i dojenja.

Heptralni - hepatoprotector, ima antidepresivnu aktivnost. Ima holetski i kolekinetički učinak. Ima detoksikaciju, regeneraciju, antioksidans, antifibrozu i neuroprotektivna svojstva.

Ono nadoknađuje nedostatak ademetionina (aktivni sastojak lijeka Heptral) i potiče njegovu proizvodnju u tijelu, prvenstveno u jetri i mozgu. Sudjeluje u biološkim reakcijama transmekcije (donator metilne skupine) - S-adenozil-L-metionin molekule (ademetion) donosi metilnu skupinu u metilacijskim reakcijama fosfolipida staničnih membrana, proteina, hormona, neurotransmitera; transsulfation - prekursor cisteina, taurin, glutation (osigurava redoks mehanizam stanične detoksikacije), koenzim acetilacije. Povećava sadržaj glutamina u jetri, cisteinu i taurinu u plazmi; smanjuje metionin u serumu, normalizira metaboličke reakcije u jetri. Nakon dekarboksilacije sudjeluje u procesima aminopropilacije kao preteča poliamina - putrescina (stimulator stanične regeneracije i proliferacije hepatocita), spermidina i spermina, koji su uključeni u strukturu ribosoma.

Ona ima choleretic efekt zbog povećane mobilnosti i polarizacije hepatocite membrane, zbog stimulacije sinteze fosfatidilkolina u njima. Time se poboljšava funkcija transportnih sustava žučnih kiselina povezanih s membranama hepatocita i olakšava prolazak žučnih kiselina u bilijarni sustav. Učinkovito s intralobularnom holestazom (kršenje sinteze i protok žuči). Doprinosi detoksifikaciji žučnih kiselina, povećava sadržaj konjugiranih i sulfatiranih žučnih kiselina u hepatocitima. Konjugacija sa taurinom povećava topljivost žučnih kiselina i njihovo uklanjanje iz hepatocita. Proces sulfatiranja žučnih kiselina doprinosi mogućnosti njihova uklanjanja bubrega, olakšava prolazak hepatocita kroz membranu i izlučivanje žuči. Osim toga, sulfatirane žučne kiseline štite membrane jetrenih stanica od toksičnih učinaka nesulfatiranih žučnih kiselina (u visokim koncentracijama prisutnim u hepatocitima s intrahepatičkom holestazom). U bolesnika s difuznim bolestima jetre (ciroza, hepatitis) s intrahepatičkim sindromom kolestaze smanjuje se težina pruritusa i promjene biokemijskih parametara, uključujući izravna bilirubinska razina, aktivnost alkalne fosfataze, aminotransferaze.

Koleretički i hepatoprotektivni učinak ostaju do 3 mjeseca nakon prekida liječenja.

Pokazano je da je učinkovita u hepatopatijama zbog hepatotoksičnih lijekova.

Svrha lijeka za pacijente s opioidnom ovisnošću, praćeno oštećenjem jetre dovodi do regresije kliničkih manifestacija apstinencije, poboljšanja funkcionalnog stanja jetre i procesa mikrosomalne oksidacije.

Antidepresivna aktivnost postupno se javlja, počevši od kraja prvog tjedna liječenja, i stabilizira se unutar 2 tjedna od liječenja. Lijek je učinkovit u ponavljajućim endogenim i neurotskim depresijama otporne na amitriptilin. Ona ima sposobnost prekinuti relapses depresije.

Svrha lijeka u osteoartritisu smanjuje ozbiljnost boli, povećava sintezu proteoglikana i dovodi do djelomične regeneracije hrskavice.

Tablete su obložene posebnim premazom koji se otapa samo u crijevima, zahvaljujući kojem se ademetionin oslobađa u duodenumu. Blago vezanje na proteine ​​seruma. Prolazi kroz krvno-moždanu barijeru. Bez obzira na put primjene, postoji značajno povećanje koncentracije ademetionina u cerebrospinalnoj tekućini. Biotransformiranje u jetri. Izlučuju bubrezi.

kronični kolecistitis bez kamena; kolangitis; intrahepatična kolestaza; toksikološka oštećenja jetre raznih etiologija (uključujući alkoholna, virusna, lijekovi / antibiotici, lijekovi protiv raka, anti-tuberkuloza i antivirusni lijekovi, triciklički antidepresivi, oralni kontraceptivi /); masna degeneracija jetre; kronični hepatitis; ciroza jetre; encefalopatija, uklj. povezano s zatajenjem jetre (uključujući alkohol); depresija (uključujući sekundarnu); apstinencija (uključujući alkohol).

Oblici otpuštanja

Obložene tablete, topive u crijevu 400 mg.

Liofilizat za pripravu otopine za intravenoznu i intramuskularnu primjenu (šupljine u ampulama za injekcije).

Upute za uporabu i doziranje

Lijek se daje oralno u dnevnoj dozi od 800-1600 mg. Trajanje terapije održavanja može biti u prosjeku 2-4 tjedna.

Tablete treba progutati cijelo, ne žvakati, poželjno ih je uzeti ujutro, između obroka.

Koristi se intravenozno ili intramuskularno.

Liofilizat mora biti otopljen u posebno napunjenom otapalu neposredno prije davanja. Ostatak treba odložiti.

Lijek se ne smije miješati s alkalnim otopinama i otopinama koje sadrže kalcijeve ione.

Ako je liofilizat boja koja se razlikuje od gotovo bijele do bijele s žućkastom bojom (zbog pukotina u bočici ili izloženosti toplini), preparat Heptral se ne preporučuje.

Heptralni lijek u intravenskoj primjeni primjenjuje se vrlo sporo.

Preporučena doza iznosi 5-12 mg / kg dnevno u / u ili u / m.

Lijek se daje u dozi od 400 mg dnevno do 800 mg dnevno (1-2 boca dnevno) tijekom 2 tjedna.

Lijek se daje u dozi od 400 mg dnevno do 800 mg dnevno (1-2 boca dnevno) tijekom 15-20 dana.

Ako je potrebno, preporuča se terapija održavanja za nastavak uzimanja lijeka Heptral u obliku tableta u dozi od 800 do 1600 mg dnevno tijekom 2-4 tjedna.

Nuspojave

gastralgia; dispepsija; žgaravica; alergijske reakcije. 1. i 2. trimestra trudnoće; razdoblje dojenja (dojenje); u dobi do 18 godina; preosjetljivost na lijek.

Koristite tijekom trudnoće i laktacije

Nije preporučljivo propisati Heptral u 1 i 2 trimestrima trudnoće i tijekom dojenja (dojenje).

Koristite u djece

Kontraindicirana kod djece i adolescenata mlađih od 18 godina.

Posebne upute

S obzirom na tonik učinak Heptral, ne preporuča se primijeniti prije spavanja.

Pri propisivanju Heptral kod bolesnika s cirozom jetre na pozadini hiperazotemije potrebno je sustavno praćenje razine dušika u krvi. Tijekom dugotrajne terapije potrebno je odrediti sadržaj uree i kreatinina u krvnom serumu.

Otopina se priprema neposredno prije upotrebe; ako se boja liofiliziranog praha razlikuje od odgovarajuće bijele boje, neophodno je se suzdržati od upotrebe.

Interakcija lijekova

Uočeno je da nije poznata interakcija lijeka Heptral s drugim lijekovima.

Analozi Heptralnog lijeka

Strukturni analozi aktivne tvari:

S-adenozil-L-metionin disulfat p-toluensulfonat; S-adenozilmetionin, Ademetionin 1,4-butandisulfonat; Geptor; Heptor N.

U odsustvu analoga lijeka na aktivnu tvar, možete kliknuti na niže navedene linkove za bolesti od kojih odgovarajući lijek pomaže i vidi dostupne analoge na terapeutske učinke.

Objavljene vijesti: admin - 17.10.2014., 00:41
Razlog: pojašnjenje uputa za lijek

Heptalni - hepatoprotektor s antidepresivnim djelovanjem. Lijek ima koleretske i koleketetske osobine, a također ima regeneracijski, detoksikantni, antioksidativni, neuroprotektivni i antifibrinolitički učinak.

Korištenje Heptral doprinosi nedostatku ademetionina u tijelu i njegovoj proizvodnji u organima kao što su mozak, kičmena moždina i jetra.

U ovom članku ćemo razmotriti kada liječnici prepisuju lijek Heptral, uključujući upute za uporabu, analozi i cijene za ovaj lijek u ljekarnama. Ako ste već iskoristili Heptral, ostavite povratne informacije u komentarima.

Otpustite obrazac i sastav

Oblici doziranja Heptral - tablete za oralnu primjenu i liofilizata, od kojih je pripremljena otopina za primjenu IM i IV.

400 mg ademetionin iona (kao ademetionin 1,4-butan disulfonat); Pomoćne tvari: natrij karboksimetil škrob, koloidni silicijev dioksid, magnezijev stearat, mikrokristalna celuloza.

Jedna boca od 400 mg sadrži:

aktivna tvar je ademetionin 1,4-butan disulfonat - 760 mg, što je ekvivalent ademetioninskog kationa 400 mg.

Jedna boca od 500 mg sadrži:

aktivna tvar je ademetionin 1,4-butan disulfonat - 949 mg, što je ekvivalent ademetioninskog kationa 500 mg.

Otapalo - prozirna tekućina od bezbojne do svijetložute boje, bez stranih čestica.

Za što se koristi Geptrale?

Upotreba Heptrala je indicirana u liječenju bolesti koje mogu biti popraćene intrahepatičnim kolestatskim sindromom na pozadini cirotičnih i cirotičnih stanja, a to uključuje sljedeće patologije:

Ciroza jetre; Kronični hepatitis; Masna degeneracija jetre; Kronični stonelen kolecistitis; encefalopatija; kolangitis; Otrovna oštećenja jetre raznih etiologija, uključujući droga, alkohol, virusni.

Korištenje Heptralne učinkovit je u liječenju intrahepatične kolestaze tijekom trudnoće i kod liječenja simptoma depresije.

Farmakološka svojstva

Hepatoprotektivno sredstvo ima koleretski i kolekinetički učinak, kao i neki antidepresivni učinak. Ona nadoknađuje nedostatak ademetionina i stimulira proizvodnju u tijelu, prvenstveno u jetri i mozgu. Sudjeluje u reakcijama biološke transmisije (donator metilne skupine), donosi metilnu skupinu u metilacijskim reakcijama fosfolipida staničnih membrana proteina, hormona, neutromedijaša itd.

Ima choleretic djelovanje. Ademethionine normalizira sintezu endogenog fosfatidilkolina u hepatocitima, što povećava fluidnost i polarizaciju membrana. Time se poboljšava funkcija transportnih sustava žučnih kiselina povezanih s membranama hepatocita i olakšava prolazak žučnih kiselina u bilijarni sustav. Djeluje u intrahepatičnoj (intralobularnoj i interlobularnoj) varijanti kolestaze (slabije sinteze i protok žuči). Ademetonin smanjuje toksičnost žučnih kiselina u hepatocitu, provodeći njihovu konjugaciju i sulfiranje. Konjugacija sa taurinom povećava topljivost žučnih kiselina i njihovo uklanjanje iz hepatocita.

U bolesnika s difuznim bolestima jetre (ciroza, hepatitis) s intrahepatičkim sindromom kolestaze smanjuje se težina pruritusa i promjene takvih biokemijskih parametara kao što su izravna bilirubinska razina, ALP aktivnost, "hepatičke" transaminaze itd. tretman.

Upute za uporabu

Lijek je propisan unutar nje, trajanje terapije određuje liječnik. Tablete treba progutati cijelo, ne žvakati, poželjno ih je uzimati u prvoj polovici dana između obroka.

Početna terapija. Preporučena doza iznosi 10-25 mg / kg / dan. Intrahepatična kolestaza. Doza se kreće od 800 mg / dan do 1600 mg / dan. Depresija. Doza se kreće od 800 mg / dan do 1600 mg / dan.

Tablete Heptrale lijeka trebaju biti uklonjene iz blister-a neposredno prije gutanja. Ako tablete imaju boju različitu od bijele do bijele s žućkastom bojom (zbog curenja u aluminijskoj foliji), preparat Heptral se ne preporučuje.

U raznim oboljenjima i patologijama jetre, Heptral se injicira intramuskularno ili intravenozno na 400-800 mg dnevno (1-2 bočice liofilizata) dnevno tijekom dva tjedna. Zatim, ako je potrebno, nastavite s terapijom tako da primate Heptral u obliku tableta od 800 do 1600 mg (2 do 4 tablete) dnevno. Trajanje pilule nakon injekcija Heptral ne smije biti duže od 4 tjedna. U slučaju depresije, Heptral se također daje intravenozno ili intramuskularno na 400-800 mg (1-2 boca) dnevno, tijekom 15-20 dana. Nakon završetka tečaja, možete nastaviti uzimati Heptral u obliku tableta od 800 do 1600 mg (2 do 4 tablete) dnevno tijekom sljedećih 2 do 4 tjedna.

Intravenska, gotova otopina Heptral, dobivena nakon razrjeđivanja liofilizata s otapalom, može se primijeniti na dva načina: jet ili infuzija. Otopina se injektira u nepromijenjenom obliku jednostavno ubrizgavanjem u venu (kao kod intramuskularne injekcije). Infuzija Heptral se polako uvodi, kap po kap, i prethodno se doda 250 - 500 ml slane otopine. Heptralova infuzija obično se naziva "kapaljkom" jer lijek zapravo kapi u venu.

kontraindikacije

Prema uputama za Heptral, uporaba lijeka je kontraindicirana:

U slučaju preosjetljivosti na komponente; U prisustvu genetskih poremećaja koji utječu na metioninski ciklus i / ili uzrokuju homocistinuriju i / ili hiperhomocisteiniju (to može biti, na primjer, kvar na metabolizam vitamina B12 ili nedostatak cistationin beta sintaze). U dobi od 18 godina (kao što je iskustvo s uporabom lijekova u pedijatriji ograničeno). Starije osobe; Tijekom dojenja; U prvom tromjesečju trudnoće; S bipolarnim poremećajima; Kod zatajenja bubrega.

Posebna se opreza treba provesti kada je potrebno istodobno koristiti Heptral s tricikličkim antidepresivima, selektivnim inhibitorima ponovne pohrane serotonina (SSRI), kao i lijekovima koji uključuju triptofan.

Nuspojave

Među najčešće nuspojave su mučnina, bolovi u trbuhu i proljev. U nastavku su sažeti podaci o nuspojavama koje su identificirane tijekom kliničkih ispitivanja i nakon marketinške uporabe ademetionina u tabletama i injektabilnom obliku doziranja.

Sljedeće nuspojave mogu se razlikovati u različitim organima i sustavima tijela:

Iz mišićno-koštanog sustava: bol u zglobovima i mišićima. Imunost: edem grkljana tkiva, alergijske i anafilaktoidne reakcije. Od kardiovaskularnog sustava: osjećaj plime, fenomen flebitisa. Mokraćni sustav: pogoršanje kroničnih infekcija mokraćnog sustava. Na dijelu središnjeg živčanog sustava: vrtoglavica, glavobolja, zbunjenost, nesanica, utrnulost i parestezija u udovima. Za kožu: hiperhidrozu (znojenje), svrbež, osip kože i angioedem. Na dijelu probavnog sustava: nadutost, proljev, bol u trbuhu, dispepsija, suha usta, ezofagitis, gastrointestinalno krvarenje, mučnina, povraćanje, hepatski kolik.

U nekim slučajevima zabilježeni su sindrom astenije, lokalne reakcije (na mjestu injiciranja), zimice i manifestacije slične gripi, opća slabost, edem perifernih tkiva, povišena temperatura.

Značajke aplikacije

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i mehanizmima Neki pacijenti mogu imati vrtoglavicu kod primjene ademetionina. Pacijenti bi trebali biti svjesni potrebe da se odreknu vožnji vozila ili raditi s mehanizmima tijekom liječenja lijekom sve dok ne postoje razumni dokazi da terapija ademetioninom ne uzrokuje da oni ugrožavaju njihovu sposobnost uključivanja u takve aktivnosti.

interakcija

Liofilizat za pripremu otopine za i / m i / u uvodu ne može se miješati s alkalnim otopinama i otopinama koje sadrže kalcijeve ione. Postoji poruka o sindromu višak serotonina u pacijenta koji je uzimao ademetionin i klomipramin.

analoga

Strukturni analog Heptral: Heptor. Pripreme sa bliskim mehanizmom djelovanja: Glutaminska kiselina, Histidin, Carniten, Carnitine, Elkar, Epilapton.

Prosječna cijena GEPTRAL-a, tableta u ljekarnama (Moskva) iznosi 1600 rubalja. Heptalni liofilizat 400 mg po bočici, pakiranje od 5 bočica i 5 ampula s otapalom 1808 rubalja.

Koristite u starosti

Kliničko iskustvo s lijekom Heptrala nije otkrilo nikakve razlike u njegovoj učinkovitosti u starijih pacijenata i bolesnika mlađeg doba.

Međutim, s obzirom na veliku vjerojatnost postojećih poremećaja jetre, bubrega ili srca, drugih komorbiditeta ili istovremene terapije s drugim lijekovima, starci bi trebali odabrati dozu Heptral s oprezom, počevši od nižeg raspona doze.

trudnoća

Primjena u trimestru I i II trudnoće je kontraindicirana, u posljednjem tromjesečju lijek se može propisati ako je očekivana korist majke veća od potencijalnog rizika za fetus. U razdoblju laktacije, ako trebate uzimati lijek, trebali biste razmotriti zaustavljanje dojenja.

Koristite u djetinjstvu

Korištenje lijeka Heptral u djece je kontraindicirano (učinkovitost i sigurnost nisu utvrđeni).


Više Članaka O Jetri

Hepatitis

Cista jetre

Cista jetre predstavlja ozbiljnu opasnost za život. Budući da je jetra jedini filtar u ljudskom tijelu, to je pod ogromnim pritiskom. Svaka neispravnost u ovom filteru ispunjena je trovanjem tijela s otrovnim tvarima.
Hepatitis

Jetrena steatoza: što je to i zašto se to pojavljuje?

Steatosis ima dosta sinonima. Također se naziva masna hepatoza jetre, lipidoze, pretilosti jetre i masne distrofije. Liječnici vjeruju da je to jedan od lidera bolesti jetre, jer svaki peti stanovnik planeta koji ima pristup modernoj medicini ima tu dijagnozu.