Fibrozu jetre stupanj 1

Fibroza jetre je patološka degeneracija hepatocita, u kojima se zamjenjuju česticama vezivnog tkiva. Bolest je posljedica utjecaja na tijelo hepatitisa (B, C ili D), toksičnih tvari, etanola itd. Fibroza jetre, stupanj 1, je nepovratni proces koji kasnije može dovesti do ciroze. Pravovremena dijagnoza je od velike važnosti jer vam omogućuje da obustavite širenje bolesti, tj. Unesite pacijenta u dugoročnu remisiju. Liječenje fibroze provodi se ovisno o tome što je postalo etiološki faktor koji je izazvao pojavu patologije.

simptomi

Osobitost fibroze leži u početnom tijeku bez izraženih simptoma. Dugo vremena (od nekoliko mjeseci do nekoliko godina) pacijent nema subjektivne pritužbe iz hepatocelularnog sustava. Možda izgled manjih manifestacija asteničnog sindroma. Često, međutim, takvi simptomi su minimalni ili nepostojeći.

Morfološki, 1 stupanj fibroze jetre manifestira uništavanje portalskih traktata. Postoji supstitucija na staničnoj razini normalnog tkiva s vezivnim žicama. Međutim, formiranje septa je odsutno.

Postoji niz nespecifičnih simptoma koji karakteriziraju rane promjene u jetri tijekom fibroze. Ove značajke uključuju:

  • emocionalna labilnost, poremećaj spavanja, razdražljivost, zbunjenost, djelomično apatija;
  • povećana umor u nedostatku objektivnih razloga, smanjena radna sposobnost;
  • veliki broj hematoma, krvarenje, zbog nedostatka normalnog metabolizma hemoglobina;
  • anemija u krvi;
  • niska razina stanične imunosti, povećana osjetljivost na virusne infekcije.

razlozi

Početna faza bolesti, u kojoj nema pritužbi pacijenta, može trajati dosta dugo. Stoga je u nekim slučajevima teško odrediti točno ono što je uzrokovalo razvoj patologije. Jedan od čimbenika je latentna infekcija. Pacijent može doživjeti asimptomatski oblik, nakon čega dolazi do spontane degeneracije normalnih hepatocita u stanice vezivnog tkiva.

Anomalija žučnog trakta

Čest uzrok fibroze je patologija žučnog trakta. Ako se tekućina stagnira u jetrenim kanalima, zamjena normalnih stanica struktura vezivnog tkiva je moguća. Takav je proces nepovratan, više nije moguće zaustaviti ego kada se pokrene mehanizam.

Čimbenik nasljeđivanja je također važan. Kod ljudi skloni razvoju bolesti žučnog mjehura i bolesti žuči, rizik od fibroze je relativno povećan. Preporuča se da se takvi pacijenti pridržavaju specifične prehrane (smanjuju potrošnju masne hrane na minimum) i vode aktivan način života.

Virusni i toksični hepatitis

Fibroza može biti posljedica razvoja hepatitisa u tijelu. Najčešće je virusna bolest. Oni se javljaju nakon ulaska čestica patogena u organizam, kao i njihove upornosti u stanicama. Od zaraze do pojave prvih vanjskih simptoma, potrebno je dugo vremena (mjeseci ili čak godina), tako da su morfološke promjene vrlo primjetne.

Moguća pojava toksičnog hepatitisa. Ovaj tip je posljedica unosa toksičnih tvari u ljudsko tijelo - stanice jetre bile su u stanju neutralizirati toksine, ali to je uzrokovalo njihovu patološku degeneraciju. Budući da je proces također nepovratan, koristi se terapija koja ima za cilj uklanjanje toksina i sprečavanje budućih trovanja.

Autoimuni hepatitis

Razvoj jetrene fibroze također se javlja zbog autoimunog hepatitisa. Bolest je posljedica agresije ljudskog imunološkog sustava na vlastite stanice. Uzrok ove patologije najčešće je nepoznat, tj. Nemoguće je odrediti što je točno uzrokovalo degeneraciju stanica.

Patogeneza autoimunog hepatitisa je uništavanje hepatocita od stanica imunološkog sustava. Uništene strukture zamjenjuju se vezivnim tkivom, što potiče napredovanje fibroze u budućnosti.

Alkoholni hepatitis

Jedan od glavnih uzroka jetrene fibroze je alkoholni hepatitis. Etil alkohol, koji sustavno ulazi u probavni trakt, uništava stanice jetre, dovodi do njihove deformacije. Početnu fazu karakterizira masna distrofija organa, koja je karakterizirana pojavom žarišta lipocitnog taloženja. Zatim se razvija hepatocitna fibroza. U uvjetima daljnje sustavne izloženosti faktoru stresa (alkoholu), ciroza je moguće u budućnosti.

Obrasci fibroze

Govoreći o tome što je fibrozna jetra od 1 stupnja, potrebno je napomenuti svoje glavne morfološke oblike, koji uključuju:

  1. Portal - začepljenje ili djelomična stenoza portalnog sustava jetre (portal, intrahepatične i splenicne vene). Posljedica te patologije je kršenje venske mreže jetre.
  2. Periportal - uzrokovan protozoalnom infekcijom (najčešće schistosomiasis) kompresijom portalne vene.
  3. Septal - sinteza fibrinskog sloja između zdravih stanica, nekrotičnih žarišta.
  4. Čestice perikularno-vezivnog tkiva sintetizirane su duž periferije zdravih hepatocita.
  5. Duodenal - pojava struktura vezivnog tkiva (uglavnom fibrina) u blizini malih žila.
  6. Mješoviti - oblik koji uključuje morfološka obilježja nekoliko prethodnih grupa (s dominantnim određenim svojstvima).

Takva podjela je prilično formalna.

Točno utvrditi članstvo u jednom ili drugom obliku može biti u patološkom pregledu. In vivo, gotovo je nemoguće odrediti oblik fibroze jetre.

dijagnostika

Jetra nema živčane završetke pa sindrom boli manifestira samo kada su okolna tkiva (na primjer, podstava ili ligamenti jetre) uključeni u patološki proces. Zbog toga je rana dijagnoza fibroze vrlo teška. Razmišljanje o reinkarnaciji hepatocita može biti uzrokovano sklonostima krvarenja i hematoma u lice kroničnog umora. Prilikom prikupljanja povijesti treba obratiti pozornost na prisutnost čimbenika rizika koji mogu uzrokovati napredovanje fibroze.

U laboratorijskim ispitivanjima krvi može doći do nespecifičnih pojava. To, na primjer, povećava brzinu sedimentacije eritrocita (20 mm / sat ili više). Također nespecifični simptom je progresivna anemija. Smanjenje ukupnog hemoglobina javlja se u pozadini smanjenja broja crvenih krvnih stanica.

Među instrumentalnim studijama, ultrazvuk i biopsija jetre su indikativni. Dijagnostika uz pomoć ultrazvuka pomaže u uspostavljanju promjene u konturama ili ehogenosti organa. Biopsija uključuje uzimanje čestice oboljele jetre. U istraživanju ove vrste može se odrediti priroda lezije, kao i lokalizacija.

Liječenje farmakološkim sredstvima

Sva farmakoterapija za fibrozu ima 3 smjera. Ovo je:

  • etiotropna terapija;
  • akcije koje imaju za cilj ujednačavanje morfoloških promjena stanica;
  • simptomatski lijekovi.

Liječenje fibroze jetre od 1 stupnja uključuje upotrebu jedne skupine lijekova. To je zbog nedostatka značajnih morfoloških promjena u hepatocitima i simptomatskim manifestacijama. Etiropno liječenje imat će približno sljedeći algoritam:

  1. U slučaju patologije koja je rezultat uporabe alkohola, potrebno je odmah zaustaviti uporabu etanola. U bolnicama je moguće nabaviti hospitalizaciju u ordinaciji za detoksikaciju. Zatim, pacijent uzima hepatoprotectors.
  2. Ako je uzrok virusnog hepatitisa, pacijentu se daje interferon. Smanjuje virusnu replikaciju i ima imunološki stimulirajući učinak.
  3. S fibrozom, koja je posljedica toksičnog hepatitisa, potrebno je provesti terapijske postupke usmjerene na detoksikaciju. Najprije morate ukloniti toksine iz tijela.
  4. U slučaju progresije autoimunog procesa, pacijent treba uzeti krug kortikosteroida (sintetički analog prednizolona). Cilj ove terapije je smanjiti napad hepatocita i djelomično suzbiti imunološki sustav.

Liječenje narodnih lijekova

Najčešći folklorni lijekovi su:

  • Potentilla bijela infuzija, koja usporava proces fibrozne degeneracije;
  • sjemena i tinktura mlijeka čička. Poboljšava ukupno odljeva žuči i normalizira rad hepatocelarnog sustava;
  • dekocija lišća mladog kukuruza. Djeluje koleretski, djelomično pomaže otapanju malih kamenčića u žučnom traktu;
  • mješavina meda i maslinovog ulja u jednakim omjerima. Briše kolagogije, usporava pojavu ožiljaka.

Sve popularne metode mogu se koristiti samo kao dodatne mjere utjecaja, a ne kao osnovne. Fibroza se može tretirati takvim sredstvima samo u početnim fazama ili u razdoblju remisije za njeno duže trajanje.

Zaključno, vrijedno je napomenuti da je fibroza jetre ozbiljna bolest. Nemoguće je zaustaviti proces koji je započeo, jer je proces nepovratan. S liječenjem, možete usporiti proces degeneracije hepatocita, odgađajući početak određenih posljedica. Rana dijagnoza od velikog je značaja za uspješno liječenje. Ako postoji sumnja na patologiju jetre, odmah se posavjetujte s liječnikom za specijalizirani pregled.

Što je fibroza jetre 1 - 4 stupnja, očekivano trajanje života i kako se liječiti?

Fibroza jetre je patološka promjena u jetrenom tkivu u obliku proliferacije nefunkcionalnih vezivnih vlakana. Fibrosis među bolestima jetre vrlo je čest. Zamjena hepatocita putem vezivnog tkiva javlja se zbog virusnih, toksičnih, autoimunih, metaboličkih oštećenja stanica organa.

Postotak funkcionalnog tkiva jetre smanjuje se. To dovodi do poremećaja jetre. Hepatociti mogu biti odmah zamijenjeni vezivnim tkivom ili transformirani u masne stanice koje još uvijek idu u strukture vezivnog tkiva.

Razvoj patologije

Regeneracija jetrenih stanica u vlakna vezivnog tkiva dovodi do nepovratnih promjena. Histološki pregled biopsije može se vidjeti mostovi vezivnog tkiva, koji se u strukturi jasno razlikuju od stanica organa. Oni mogu odvojiti lobarne strukture organa, malih posuda, kanala. Fibroza se nikada ne širi cijelim tijelom.

Razlika od ciroze

Kod ciroze, mehanizam oštećenja je isti kao kod fibroze. Povezujuće tkivo se formira u organu. Ravnomjerno se distribuira. U histologiji lobuli se dijele uzduž ili blizu središnje vene. Histološki, oštećenje cirotičnog tkiva organizira prisutnost regenerativnih nodula.

U cirozi se funkcija organa značajno pogoršava, što dovodi do zatajenja jetre. Možda pojava portal-hipertenzivnih, hemoragičnih sindroma. Fibroza ne daje ozbiljne komplikacije, budući da je većina organskog tkiva sačuvana. Fibroma je tumor koji se sastoji od stanica vezivnog tkiva. Ima benignu prirodu, jasne granice. Tretira se uspješno, ne daje komplikacije. U rijetkim slučajevima razvija se u fibrosarkom.

patogeneza

Kada su destruktivni faktori izloženi hepatocitima, nastaje upalna reakcija, tijekom kojeg citokini, ubojice i druge stanice imunološkog sustava ulaze u leziju. Upala je praćena aktivacijom faktora tumorske nekroze (TNF). To dovodi do promjena u radu Ito stanica (polutentnih zvjezdanih stanica (PZK)).

Oni su odgovorni za sintezu lipidnih molekula, akumulaciju vitamina A. Pod utjecajem upale stelatne stanice prolaze u myofibroblaste, što narušava protok krvi u organu. Smanjenje protoka krvi u hepatocitima mijenja rad svih struktura jetre, kao i metabolizam u tijelu. To dovodi do stimulacije formiranja kolagenih vlakana, rastu vezivnih tvari.

etiologija

Vlaknasto tkivo u organu može biti uzrokovano raznim bolestima, kao i izloženosti otrovnim tvarima (tablica 1).

Tablica 1 - Uzroci fibroze

  • hepatitis virusna etiologija;
  • nespecifične virusne lezije: oštećenje citomegalovirusa u strukturama jetre, mononukleoza zarazne geneze;
  • izloženost nekim sastojcima koji sadržavaju alkohol (alkoholna bolest);
  • patologija bilijarnog sustava;
  • srčana ciroza (smanjen protok krvi (staza venske krvi) u tkivima organa);
  • oštećenje tkiva jetre kada je izloženo toksičnim kemikalijama, otrovima;
  • učinci lijeka (antikancerogena, anti-tuberkuloza, antireumatski, derivati ​​vitamina A);
  • portal hipertenzija sindrom;
  • jetrena cista, tumorski proces.
  • autoimune patologije (hepatitis, primarna bilijarna ciroza, primarni sklerozivni kolangitis);
  • genetska predispozicija na povećanu fibrozu (razgradnja gena);
  • kršenje odljeva venske krvi (Budd-Chiari sindrom);
  • akumulacija bakra u jetri (Wilson-Konovalov bolest);
  • hemokromatoza;
  • nedostatak alfa-1-antitripsina.

Vrste i manifestacije fibroze

Vrste fibroze prema etiologiji:

  • dolazi do kardijalne venske stagnacije krvi, što dovodi do hipoksije jetre, stanice jetre umiru, zamjenjuju se vlaknastim strukturama;
  • alkohol - hepatociti zamjenjuju se masnim tkivom, a zatim vezivnim;
  • cistične - u autoimunim bolestima, oštećeni sojni čimci ponovno se rađaju u vezivnoj tvari, stvarajući cistične neoplazme (šupljine);
  • virusnih virusa, ugradnja u hepatocite, njihovo oštećenje, stanice jetre umiru, ponovno se rađaju u vezivno tkivo.

Da bi se odredio stupanj bolesti, stručnjaci iz cijelog svijeta koriste Metavir metodu (Tablica 2). Bila je zastupljena na Hepatološkom kongresu 1994. godine.

Tablica 2 - Stupnjevi fibroze u sustavu Metavir

Liječnici također koriste klasifikaciju fibroze lokalizacijom:

  1. Venularna i perivenularna fibroza - utječu na središnje dijelove jetre.
  2. Pericelularna fibroza - oštećene membrane jetrenih stanica, poremećeni transport tvari kroz membrane hepatocita;
  3. Septalna (zonalna) fibroza - mostovi vezivnog tkiva nastali su, pogođeni su segmenti jetre i posude;
  4. Peridektna fibroza - fibroza se promatra blizu središnjih bilijarnih kanala;
  5. Mješovita fibroza - nekoliko tipova u isto vrijeme.
Faze fibroze na skali Metavir

U početnim stadijima bolesti nema simptoma. Kako bolest napreduje, pacijenti razvijaju slabost i brzu umor. Kasnije anemija, vaskularne lezije na koži (zvjezdice), eritematozni osip se dodaju. Sindrom žutica može se otkriti kod bolesnika u posljednjim fazama bolesti, posebice kod sindroma kolestaza.

Jetra, slezena kod pacijenata često se povećavaju. U fazi F3 pojavljuje se pojava portal-hipertenzivnog sindroma, koji je karakteriziran pojavom ekspanzije vene probavnog trakta, kao i vensku mrežu na koži abdomen. Pacijenti razvijaju povraćanje, izmet krvi, obezbojenje urina, izmet. U nekim slučajevima ascites su mogući.

Dijagnostičke mjere

Dijagnoza bolesti jetre uključuje prikupljanje anamnestičkih podataka, pritužbe pacijenata, ispitivanje pacijenta, uporabu laboratorijskih, kao i tehnike istraživanja hardvera. Pacijentu se savjetuje da se posavjetuje s gastroenterologom, infektologom, onkologom.

Medicinska povijest i pregled

Za dijagnozu je važno utvrditi prisutnost / odsutnost takvih činjenica:

  • transfuziju krvnih pripravaka, kontakt sa pacijentom s virusnim hepatitisom;
  • cholestasia

nezaštićeni seks;

  • autoimune bolesti, kolestaza kod rođaka;
  • prenesene operacije;
  • ovisnost o pušenju, droga, alkoholnih pića;
  • štetni radni uvjeti;
  • uzimanje određenih lijekova (antibiotici, kemoterapija);
  • intoksikacija;
  • kroničnih bolesti (kolelitija, kolecistitis, pankreatitis).
  • U liječničkom uredu za razvoj fibroze, bolesnici se mogu žaliti na:

    • umor;
    • česti promjene u raspoloženju;
    • nelagoda u želucu;
    • ascites;
    • povraćanje;
    • promjena stolice (proljev, zatvor, promjena boje);
    • tamni urin;
    • žutica.
    Fibro kriteriji za procjenu ispitivanja

    Tijekom pregleda liječnik obavlja sljedeće radnje:

    1. Procjenjuje boju kože, sclera, skreće pažnju na osip na koži (zvjezdice, eritema, proširenje saphene vene na abdomenu), određuje veličinu jetre, slezenu.
    2. Izvršava palpaciju, kao i udaraljke jetre. Udaraljka: jetra se povećava, donji rub prolazi ispod obalne arke. Palpacija: rub jetre je gust, bolan, u posljednjim fazama bolesti - brdovit. Kroz udaraljke, možete odrediti prisutnost izljeva u trbušnoj šupljini, kao i njenu razinu na različitim položajima tijela.

    Laboratorijsko ispitivanje

    Za potvrdu dijagnoze vlaknastih lezija koriste se laboratorijske metode istraživanja:

    Nespecifična metoda za dijagnosticiranje patologije jetre je klinički krvni test. Prilikom procjene rezultata ULA vidljiv je anemija (smanjenje trombocita, eritrociti, hemoglobin), umjerena leukocitoza, povećana ESR (znak upalne reakcije).

    Krvna biokemija. Analiza se koristi za određivanje funkcionalne aktivnosti unutarnjih organa. Može se koristiti za otkrivanje smanjenja bjelančevina, povećanje šećera u krvi, indikatora enzimske aktivnosti jetre (ALT, AST, ALP), razina bilirubina (intenzitet, vrsta žutice). Biokemijska istraživanja omogućit će definiranje markera fibrozne lezije (PGA indeks). Markeri fibroze:

    • protiromski indeks (PTI) (sposobnost koagulacije) - smanjuje;
    • gama-glutamil-transpcptidaza - povećava se;
    • alipoprotein A1 (indikator prijenosa kolesterola) - smanjuje se;
    • PGA (0 do 12). Ako je PGA 9 86%.
  • Normalni pokazatelji koagulograma

    Kod koagulograma kod pacijenta otkriven je smanjenje funkcije koagulacije (blagi pad PTI-a, antitrombin 3 je neznatno povećan).

  • Anti-mitohondrijske, protu-glatke mišiće, antinuklearna antitijela određena su kako bi se isključila autoimuna patologija jetre.
  • Za procjenu stanja urinarnog sustava, analiza urina, prema Nechiporenko, Zimnitsky za prisutnost proteina urina (disfunkcija bubrega) je propisana.
  • Da bi se isključio virusni hepatitis provodi krvne testove za viruse hepatitisa B, C (PCR, ELISA).
  • Dodijelite analize stolice za prisutnost neprobavljenih ostataka hrane, masti, grubih vlakana, kao i prisutnosti parazita, što će pomoći u uklanjanju parazitske prirode bolesti (amebiasis, ascariasis, giardiasis).
  • Instrumentalne procedure

    Dodatne metode za proučavanje fibroze:

    • EGD (fibrogastroduodenoscopy) - omogućuje vam da vidite stanje sluznice jednjaka, 12 dvanaesnog ulkusa, kako biste procijenili stupanj proširenih vena.
    • Ultrazvuk jetre (ultrazvuk) - pomaže otkriti oštećena područja promjenom ehogenosti, možete procijeniti stanje gušterače, žučna kesica, bubrega.
    • MRI, CT (računanje i magnetska rezonancija) - sloj po sloju studije unutarnjih organa (jetra, bubrega, slezena).
    • Elastografija - pokazuje količinu vezivne tvari, određuje stupanj fibroze.
    • Uzimajući biopsiju za mikroskopski pregled, točno određuje stupanj fibroze, potrebno je za konačnu potvrdu dijagnoze, pomaže u isključivanju tumorskog procesa.

    Izbor metode liječenja

    Terapeutske mjere za fibrozu organa uključuju konzervativnu terapiju, kirurško liječenje, fitoterapiju.

    Djelovanje lijeka

    Za sve vrste bolesti koriste se hepatooprotektori (tablica 2), kao i lijekovi protiv fibroze.

    Tablica 2 - Grupe hepatotropnih lijekova

    Osnovni fosfolipidi (EFL) mogu se smatrati najčešće propisanom skupinom lijekova. Mogu se primijeniti u kratkim tečajevima, kao i za nekoliko godina (2-4 godine). Lijekovi se dokazali u liječenju virusnih, autoimunih hepatitisa, cirotičnih lezija jetrenog tkiva.

    Visoke doze esencijalnih fosfolipida dopušteno je koristiti samo za parenhimske promjene. Ako pacijent ima sindrom kolestaze (stagnacija žuči), doze su ograničene. Injekcijski oblici EFL propisani u dozi do 1 g, tablete - 1,8 g na dan.

    U sindromu kolestaza, lijekovi koji sadrže ursodeoksikolnu kiselinu se dodaju u EFL. Pomaže proširiti žučne kanale, povećati sintezu sekreta žuči.

    Uz ovu skupinu koriste se i derivati ​​amino kiselina. Oni su posebno učinkoviti za intracelularnu stanicu žuči. S pravim izborom terapije, moguće je vratiti funkciju jetre, a potom podupirati njegov rad ponovnim slijedom hepatoprotektora.

    Sigurno propisuje lijekove koji uklanjaju uzrok bolesti (antivirusni, hormonski, antibakterijski, anthelmintski). Virusne bolesti jetre zahtijevaju antivirusnu terapiju. Aktivno se koristi lijek interferon, ribavirin.

    Kada je prikazan hepatitis C uzimanje sofosbuvira i njegovih generičkih lijekova (omogućuju postizanje potpunog oporavka u 95% bolesnika s virusnim hepatitisom C). Ovaj lijek je bio proboj u medicini tijekom posljednjih 5 godina. Pacijenti se mnogo bolje podnose liječenjem novim lijekovima nego terapijom interferonom, ribavirinom.

    Autoimune bolesti (hepatitis, kolangitis) zahtijevaju primjenu glukokortikosteroidnih hormona. Akutni tijek autoimunog hepatitisa podešava se pomoću prednizolona, ​​azatioprina, metilprednizolona i deksametazona, trajanje terapije je do 6 mjeseci. Nakon što se klinički simptomi opadaju, doziranje lijekova se svodi na potporu.

    U slučaju trovanja, detoksikacijska terapija propisana je otopinama glukoze, Ringer, natrijevog klorida. U slučaju trovanja nakon oralne primjene velikih doza lijekova, pacijent se isperu otrovom želuca, daju se sorbenti. Zagađenje od zračenja zahtijeva uvođenje protuotrova.

    Da bi ojačali imunitet, propisuju kompleks vitamina (AEvit, Neirubin), interferona (Viferon), enzimskih lijekova (Creon, Mezim).

    Ostali načini

    Biljna medicina također je korisna kod fibroze. Međutim, uporaba dekocija, infuzija na bazi ljekovitog bilja trebala bi se provoditi samo u kombinaciji s standardnim režimom liječenja vlaknastih lezija. Za liječenje fibroze, aktivno se koriste mliječni čičak, bijeli petoliki, lišća breskve, polovica trave, dandelions, divlja ruža, kore korijena.

    Transplantacija jetre (transplantacija) provodi se za pacijente s teškim zatajenjem jetre, kao i ako su fibrozni procesi uglavnom utjecali na cijelo područje organa, što dovodi do nemogućnosti rada.

    Važan aspekt terapije može se smatrati terapijskom prehranom. Za pacijente propisane tablice broj 5, što uključuje provedbu takvih pravila:

    1. Pacijenti trebaju jesti male količine, često (6 puta dnevno).
    2. Trebalo bi potpuno odustati od alkohola, pušenja.
    3. Pacijenti trebaju isključiti pržene, masne, dimljene jela.
    4. Trebalo bi biti meso, riba nije masna sorta.
    5. Pacijenti trebaju smanjiti uporabu kruha, a također i napustiti mahunarke, žitarice s grubim vlaknima, svježi sokovi, povrće.
    6. Povrće, voće u akutnom razdoblju bolje se kuhaju, kuhaju, u fazi remisije, možete uključiti jela od sirovog termičkog povrća.
    7. Potrebno je odbiti kavu, potrebno je popiti malo čaj.
    8. Potrebno je koristiti češće voćne napitke, vodu, kompote.

    Prognoza bolesti

    S kompliciranim tijekom fibroze, portal hipertenzivnim i DIC sindromima, encefalopatijom, može se razviti koma. Fibroza može dovesti do razvoja ciroze koja značajno skraćuje život pacijenta. U slučaju potpunog oštećenja jetre, za pacijente je naznačeno presađivanje organa. Životni vijek pacijenata s fibrozom ovisi o stupnju patologije (Tablica 3).

    Tablica 3 - Projekcije za fibrotičke promjene u jetrenom tkivu

    Fibroza jetre

    Fibroza jetre je bolest u kojoj se normalno parenhimno tkivo jetre zamjenjuje vezivnim tkivom, što rezultira gubitkom funkcije jetre.

    Bolest se dugo razvija asimptomatski. To komplicira dijagnozu i liječenje.

    Razmotrite više što je fibroza i kako se nositi s njom?

    Predisponirajući čimbenici

    Uzroci fibroze jetre:

    • najosnovnije je alkoholizam, kao rezultat povećanog stresa, jetra radi za trošenje;
    • nepravilna prehrana (pretjerana konzumacija masne i pržene hrane, brze hrane itd.);
    • dugoročno liječenje s jakim lijekovima;
    • kemijsko trovanje;
    • virusni hepatitis (osobito C);
    • teške sustavne bolesti (dijabetes melitus, hipertioreoza, bolest žučnog kamenca);
    • smanjen imunitet.

    Zasebno razlikuju takvu bolest kao kongenitalna fibroza jetre. To je težak, genetski određen proces, zbog čega ne samo tkivo jetre, već i žile i žučni kanali. Anomalije se formiraju u jetri tijekom razvoja fetusa.

    Opće informacije o bolesti

    Prevladava fibroza je kronična upala organa.

    Da bi se utvrdilo patogenim fokusom, jetra počinje proizvoditi vezivno vlaknasto tkivo. Gusto je od parenhima jetre, tako da su ožiljci formirani na organu.

    Povezujuće tkivo sadrži veliku količinu kolagena i izvanstanične tvari. Vlaknasto tkivo narušava sposobnost jetre da izvrši svoje funkcije, što uzrokuje da cijelo tijelo trpi.

    Postoje tri vrste fibroze ovisno o podrijetlu:

    • primarni ne-cirotični - pojavljuje se na pozadini kronične bolesti srca, ehinokokoze i bruceloze. Proces oslabljenog prohodnosti plućnih žlijezda manifestira se, zbog čega nutricionizam organa pati;
    • periportal - uzrokovan infekcijom tijela s helminths (schistosomiasis);
    • nasljedna fibroza (gore opisana).

    Ovisno o lokaciji žarišta fibroze emitiraju:

    • venularno - žarišta u središtu jetre;
    • pericellularni - hepatocitna membrana (strukturna jedinica jetre) je pogođena;
    • zonski - veliki žarišta fibroze, struktura cijelog organa je uznemirena, ona se sastoji isključivo od niti vezivnog tkiva;
    • tkivo peructalno zahvaćeno u blizini žučnih kanala;
    • mješovita fibroza.

    Kako se bolest manifestira?

    Nema specifičnog simptoma za fibrozu jetre. Najčešće, bolest se dijagnosticira slučajno, tijekom ispitivanja susjednih organa.

    S ovom bolesti moguće su sljedeće manifestacije:

    • težina i bol koja boluje u pravom hipohondriju;
    • smanjen apetit;
    • probavni poremećaji (mučnina, povraćanje);
    • oslabljena stolica;
    • slabost i pospanost;
    • razdražljivost;
    • glavobolje.

    Svi ti simptomi pojavljuju se nakon stadija 2-3 fibroze. Oni mogu biti manifestacije druge bolesti, jer je dijagnoza fibroze jetre znatno otežana.

    U razvijenim slučajevima (stadij 3-4) žutica, ascite (nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini), svrbež kože, obezbojenje urina i izmet, oslabljena svijest (hepatična encefalopatija).

    Dijagnoza fibroze

    Pojavom patoloških simptoma, pacijent kontaktira kliniku. Gastroenterolog ili liječnik opće prakse tretira i dijagnosticira ovu bolest.

    Da bi se ustanovila dijagnoza, liječnik provodi ispit. U početnim fazama, to neće biti informativno. Ali ako pacijent ima fibrozu od 3 ili 4 stupnja, tada će palpacija znatno povećati veličinu jetre, kao i njegovu gušću strukturu. Pacijent se može žaliti na tjeskobu s tlakom.

    Dodatno za dijagnozu koristite:

    • potpuna količina krvi - smanjenje hemoglobina, crvenih krvnih stanica, povećanje ESR;
    • analiza urina - prisutnost proteina u njoj, cilindri, bilirubin;
    • biokemijski krvni test - povećanje aktivnosti svih parametara jetre (ALT, AST, bilirubin, alkalna fosfataza, itd.);
    • Ultrazvuk jetre - tijekom pregleda može se otkriti povećanje veličine organa i promjena njezine strukture: konopi vezivnog tkiva, žarišta fibroze, parazitske ciste, proširenje žučnih kanala i žila u jetri;
    • Neizravna elastometrija - izvedena pomoću fibroskan, omogućuje vam da procijenite strukturu jetre bez ugrožavanja cjelovitosti kože. Uređaj ocjenjuje elastičnost tkiva: vlaknasto tkivo je gušće od normalne parenhima jetre;
    • MRI, CT - određuje se količina i kvaliteta vlaknastih žarišta.

    No kako bi se dijagnosticirala fibrozna jetra, potrebno je izvršiti biopsiju. Tijekom ispitivanja debela gusta igla (pod ultrazvučnom kontrolom) za analizu uzima komad zahvaćene jetrene tkiva.

    Za procjenu stadija fibroze koristite sljedeću skalu:

    Vlaknasta tkiva

    • 0 stupanj - bez fibroze;
    • Fibroza prvog stupnja - smanjena funkcionalnost jetre. Portal traktori su zvijezde. Ako se bolest detektira na vrijeme i liječenje započne, prognoza je povoljna;
    • fibroza razreda 2 - povećava se broj fibroznih lezija. Pojedina septa pojavljuje u hepatičkim režnjama. Uz pomoć lijekova moguće je normalno funkcioniranje jetre;
    • stupanj 3 fibroze - jetra je isprepletena s konopima vezivnog tkiva, veličina je povećana, žučni kanali su povećani. Prognoza je nepovoljna. Terapija lijekovima daje malo olakšanja.
    • Grade 4 - bolest se pretvara u cirozu, koja se ne može liječiti. Jedini način preživljavanja takvom dijagnozom je transplantacija jetre.

    Ako pacijent ima kontraindikacije na biopsiju (smanjenje zgrušavanja krvi, parazitske ciste, loše stanje bolesnika), dijagnoza fibroze jetre može se izvršiti na temelju elastometrije.

    Terapija bolesti

    U terapiji postoji nekoliko područja:

    • učinci na uzrok bolesti (antivirusna, anthelmintska terapija);
    • uklanjanje upale;
    • inhibicija rasta vlaknastog tkiva.

    Za smanjenje upale koristite:

    • hormonalni protuupalni lijekovi - prednizolon, metilprednizolon;
    • hepatoprotectors - doprinose restauraciji jetrenog tkiva: Essentiale, Karsil, Ursosan, Ursofalk, Heptral, Heptor, Ursoliv, Livodeksa (koristi se unutar mjesec dana);
    • antioksidansi - blokiraju oksidacijske procese u stanicama jetre: vitamini E, C, A;
    • imunosupresivi - lijekovi koji potiskuju patološku aktivnost imunološkog sustava: azatioprin;
    • citostatici su lijekovi koji blokiraju brzu podjelu vlaknastih stanica: metotreksat, metoda.

    Za suzbijanje rasta vlaknastog tkiva propisano:

    • imunomodulatori - Viferon, Ergoferon (trajanje davanja 10-14 dana);
    • tvari koje poboljšavaju mikrocirkulaciju - Pentoksifilin;
    • antiproliferativni lijekovi - smanjuju proizvodnju vezivnih stanica: Altevir.

    Korekcija načina života je vrlo važna. Pacijent treba potpuno odustati od alkohola, ali i ograničiti uporabu hepatotoksičnih lijekova (NSAID, steroidi, itd.). Svakako unesite težinu na normalne brojeve i podesite snagu. U prehrani bi trebalo biti dovoljno svježeg povrća i voća, kao i slaba mesa i ribe.

    Prevencija i prognoza

    Bolest je lakše spriječiti nego liječiti. Da biste to učinili, morate jesti, nemojte zloupotrijebiti alkohol i droge. Izbjegavajte stres i prekovremeni rad. Češće na svježem zraku.

    Koliko ljudi živi s fibrozom jetre? Ako se bolest dijagnosticira u ranoj fazi, vjerojatno je da će pacijent ostati stariji. S kasnom dijagnozom (faza 3-4), očekivana životna dob je 5-12 godina.

    Da bi se liječenje bolesti započelo s vremenom, obavezno provesti rutinsku kontrolu s liječnikom barem jednom godišnje.

    Karakterizacija fibroze jetre, stupanj, liječenje i prognozu života

    Često nepovoljno utječe jetra niz različitih patologija. Jedna od najčešćih hepatičkih komplikacija je fibroza ili jetreni fibromi. Ne spada u samostalne patologije, već se stvara zbog patologija koje posebno utječu na hepatičke strukture.

    patogeneza

    Fibroza jetre odnosi se na kompenzacijske procese kada su oštećena organska tkiva zamijenjena ožilnim tkivom. Slična je patologija u gotovo svim kroničnim hepatijskim bolestima, praćena sporim i progresivnim uništenjem organskih struktura.

    Takve komplikacije povezane su s činjenicom da vlaknasti tkiva po definiciji nemaju sposobnost funkcioniranja. Stoga, jetrena fibroza može se nazvati stanje u kojem je zdrava parenhima organa zamijenjena patološkim vlaknastim strukturama koje nemaju funkcionalnost.

    Kada su stanice jetre pogođene hepatotropnim faktorima, kao što su patogeni mikroorganizmi ili lijekovi, djelomično su oštećeni, što aktivira mehanizam aktivacije specijalnih staničnih struktura.

    Kao rezultat takvih procesa, fibrozna tkiva se akumuliraju, potpuno zamjenjujući normalne stanice organa. To je aktivacija tih zvjezdanih stanica koje su okidač za razvoj jetrenog fibroma.

    razlozi

    Za izazivanje vlaknastih procesa u jetrenim tkivima može biti vrlo niz faktora, koji uključuju:

    • Alkohol. Alkoholna fibroma obično se razvija na pozadini prekomjerne konzumacije alkohola tijekom 7-8 godina.
    • Virusni porijeklo hepatitisa (D, C, B), u kojem nastaju akutne upalne lezije tkiva organa.
    • Nasljedni čimbenici za koje prisutnost fibroida u neposrednoj rodbini pacijenta.
    • Viralne patologije kao što su infektivna mononukleoza ili infekcija citomegalovirusom.
    • Imuni poremećaji, koji uključuju autoimune lezije duktalnih bilijarnih struktura (primarna bilijarna ciroza), autoimuni hepatitis - kada imunološke stanice počinju nemilosrdno uništiti vlastite stanice jetre.
    • Hepatitis toksičnog podrijetla, u kojem jetru djeluje kemikalije, otrovi, otrovne tvari itd.
    • Patologije žučnog trakta, na primjer, kolelitijaza, sklerozirajući kolangitis primarnog tipa ili extrahepatska opstrukcija žučnog trakta.
    • Prihvaćanje lijekova s ​​hepatotropnim učincima. To uključuje antikancerogene lijekove, retinol pripravke i retinoide, antireumatski lijekovi.
    • Venska kongestija u jetri.
    • Hipertenzivna bolest portala.
    • Neke genetski određene patologije poput bolesti Wilson-Konovalov, itd.

    Kao što se može vidjeti, čimbenici koji mogu izazvati ovu patologiju su dovoljni, stoga je ispravna identifikacija etiologije presudna.

    simptomi

    U početnim fazama, fibrozni procesi jetre se ne izražavaju na bilo koji način, obično se prvi simptomi pojavljuju nakon 5 godina od početka razvoja ili čak kasnije. Samo opsežna i sveobuhvatna dijagnoza vam omogućuje ispravno utvrđivanje dijagnoze pacijenta.

    Vrlo često, slezena je uključena u patološki proces, koji samo komplicira pouzdanu dijagnozu.

    Prve patološke manifestacije su znakovi umora, nedostatka rezistencije na fizički, kao i psihički stres i smanjene performanse.

    Tijekom vremena, pacijent primjećuje patološko smanjenje imunih sila, nerazumljive modrice, paukove vene formiraju se na površini tijela, može se pojaviti hemoragija, što upućuje na krvarenje vene jednjaka. Jetra počinju rasti nepovratno, a bez liječenja nastaje ciroza.

    Znakovi hepatitisa C, B

    Obično, s fibroznim lezijama na pozadini hepatitisa, progresija patologije je trajna i nepovratna.

    U procesu razvoja patoloških procesa dolazi do promjene u strukturi jetre, čiji ekstremni stadij je ciroza.

    Prirodni tijek hepatitisa izravno ovisi o brzini razvoja fibrozne patologije. Virus značajno utječe na napredovanje patoloških procesa, što se može manifestirati na različite načine za svakog pacijenta, za neke ljude usporava razvoj nepovratnih promjena, a za nekoga se, naprotiv, ubrzava.

    No, u većini slučajeva, patološka klinika brzo raste, brzo se razvija ciroza, što dodatno komplicira tijek hepatitisa.

    Pacijenti razvijaju bolnu nelagodu u gornjoj desnoj hipohondriji, stalno pate od glavobolje, često je prisutna hipertermija, smanjuje se težina, sclera i koža postaju žute, au želucu i na nogama sve se više nakuplja tekućina.

    U muškaraca, na pozadini fibroze i hepatitisa, libido pada i ginekomastija se razvija. Postoje promjene u ponašanju, jetra i dalje raste u stalnom porastu, proširene vene na prednjem zidu peritoneuma, urin postaje tamna.

    Mentalni poremećaji manifestiraju se u stalnom pesimizmu, prekomjernoj razdražljivosti i anksioznosti. Pacijenti imaju neobjašnjiv strah, spuštaju samopoštovanje i koncentraciju, često doživljavaju nerazumnu krivnju, nalaze se u retardiranom stanju.

    oblik

    Ovisno o etiologiji, lokalizaciji patološkog procesa i njegovoj prevalenciji, fibroza se klasificira u nekoliko kliničkih oblika:

    1. Periportal - ima parazitsko podrijetlo i javlja se u pozadini infekcije s trematodama, praćeno stvaranjem vlaknastog tkiva oko žučnih kanala i hepatocita;
    2. Srce - razvija se zbog kardiovaskularnih patologija ili miokardijalne insuficijencije;
    3. Poremećaji kongenitalne - genetski određene razmjene materijala dovode do njega;
    4. Focal - očituje se malim formama kostiju umjesto jetrenih čvorova, što ukazuje na rano otkrivanje fibroze;
    5. Septalni oblik karakterizira masivna nekroza tkiva jetre s aktivnim stvaranjem slojeva vezivnog tkiva, što brzo dovodi do povrede leđne strukture organa;
    6. Mješoviti - javlja se najčešće, popraćena karakterističnim znakovima i promjenama u svim postojećim fibroznim oblicima.

    Faze fibroze jetre

    Hepatolozi razlikuju četiri uzastopne faze razvoja fibroze jetre:

    • Prvi stupanj obilježen je manjim promjenama u parenhima organa, premda su već otkrivene male vanjske promjene u jetri, oblikovanje vezivnog tkiva postaje vidljiv. Ako se patologija otkrije u ovoj fazi, onda je prognoza za oporavak povoljna.
    • Drugi stupanj popraćen je ozbiljnim promjenama, proširuju se strukture portala, što odmah utječe na izgled organa. U nedostatku terapije, ova faza vodi do teških komplikacija.
    • Treći stupanj fibroze karakterizira aktivno stvaranje struktura vezivnog tkiva. U ovoj fazi, fibroza uzima oblik mosta. Ishod može biti povoljan ako tijelo reagira pozitivno na terapiju koja se provodi i pacijent strogo pridržava sve medicinske preporuke.
    • U četvrtoj fazi patološkog procesa, koji se smatra konačnim, kostiju strukture potpuno zavežu jetreno tkivo, stvaraju se lažni režnja. Patologija se sada može izliječiti samo kirurškom intervencijom, što podrazumijeva transplantaciju donorskog organa.

    Metavirna ljestvica

    Na skali Metavir, fibroza jetre podijeljena je u pet razreda:

    • F0 - nema fibroze;
    • F1 - nepotpuno funkcioniranje jetre, poremećena je intercelularna razmjena između organa i krvi;
    • F2 - patološke promjene su u porastu, područje lezije se povećava, bolest je teško utjecati na lijekove;
    • F3 - brtve se formiraju u parenhimu organa, prognoza je nepovoljna, u odsutnosti terapije, fibroza ulazi u terminalnu fazu;
    • F4 - ciroza se razvija, bez transplantacije bolesnika, očekuje se smrt.

    Ostale vage

    Postoje i drugi stupnjevi određivanja težine vlaknastih lezija jetrenog tkiva, na primjer Knodelovog sustava, prema kojem:

    • 0 - bez fibroze;
    • 1-4 - blagi stupanj fibroze;
    • 5-8 - početak upalnih procesa;
    • 9-12 - umjerena težina upalnih lezija;
    • 13-18 - lezije organa su ozbiljne i nepovratne.

    Na Ishak skali, jetreni fibroidi klasificiraju se različito:

    • Stadij 0 - nije otkrivena fibrozna;
    • Prva faza - nastaje kratkotrajna septa s blagim utjecajem na portalne staze;
    • Stadij 2 - napredovanje fibroze, pogođeni su značajni portalni prostori;
    • Stadij 3 - lezija se širi preko velikih područja;
    • Faza 4 - broj septa povećava;
    • Stadij 5 - nepoznata ciroza jetre otkrivena;
    • Stadij 6 - ciroza se razvija u punoj snazi.

    Pravilno određivanje fibrozne faze omogućava hepatologu da odabere najučinkovitiju terapiju.

    dijagnostika

    Dijagnostičke studije za fibrozne lezije jetrenih struktura su velike i uključuju puno postupaka. Anamnestička analiza se provodi uz prikupljanje pritužbi pacijenata, analizu njegovog života i obiteljske nasljednosti.

    Mentalna komponenta pacijenta nužno se procjenjuje kako bi se utvrdilo postoje li znakovi hepatičke encefalopatije zbog oštećenja stanica moždanih stanica pomoću proizvoda razgradnje.

    Laboratorijska soba

    Laboratorijski testovi uključuju:

    1. Klinička ispitivanja krvi (otkrivanje anemije, leukocitoze), biokemija krvi (za praćenje funkcije jetre, gušterače i razinu bitnih elemenata u tragovima), proučavanje biokemijskih markera fibroze jetre (PGA indeks);
    2. Koagulogram za procjenu stupnja koagulacije krvi;
    3. Proučavanje različitih protutijela;
    4. Opća analiza urina;
    5. Analiza virusnog hepatitisa;
    6. Coprogram i ispitivanje izmet na parazitskih jaja.

    instrumental

    Instrumentalna dijagnostika vlaknastih lezija jetre temelji se na ultrazvučnom pregledu trbušnih organa, što omogućuje procjenu stanja intra-abdominalnih struktura i detekciju fokusa vezivnog tkiva na jetri.

    Izvodi se esophagogastroduodenoscopy, tijekom kojeg stručnjak procjenjuje stanje jednjaka za proširene vene, a također pregledava želudac i duodenum.

    Za detaljniju analizu trbušnih organa, osobito jetre, prikazana je kompjutorska tomografija. Ako je potrebno, propisana je biopsija, koja omogućava pravilnu i konačnu dijagnozu, kao i isključivanje vjerojatnog razvoja ciroze ili tumorskog procesa.

    Elastografija, koja pomaže precizno određivanju stupnja fibrotičkih promjena, također se smatra dovoljnom informativnošću, a ta studija može poslužiti kao bioptička alternativa.

    Jesu li promjene vidljive na MRI-u?

    Dijagnoza magnetske rezonancije pomaže u razlikovanju primarne hepatične ciroze od fibrotičkih procesa. Osim toga, MRI pomaže u otkrivanju porasta veličine slezene i jetrenog organa, kao i za identifikaciju ascitesa i patoloških epitopnih kanala.

    Snimanje magnetske rezonancije dijagnosticira prisutnost abnormalnosti u hepatičkim režnjama, što upravo upućuje na razvoj vlaknastih procesa.

    liječenje

    Na temelju podataka dobivenih tijekom dijagnostike i rezultata laboratorijskih testova, hepatolog odabire najprihvatljiviji i učinkovitiji tretman koji može biti medicinski ili operativan.

    medicina

    Terapija lijekom za fibrozu ima za cilj uklanjanje etioloških čimbenika koji izazivaju patologiju.

    U hepatitisu C, Ledipasvir i Sofosbuvir ili Daclatasvir s Sofosbuvirom propisuju se. Ako se fibroza razvila u pozadini hepatitisa B, tada je indicirano primanje Entecavira, Interferona, Adefovir, Tenofovir i Lamivudin. Kada je hepatitis D potrebno za primanje interferona.

    Općenito, pokazalo se da lijekovi s fibromom smanjuju upalu, aktiviraju obnovu jetrenih stanica i sprječavaju nastajanje vezivnog tkiva. Pacijenti su propisani hepatoprotektivni agensi, imunomodulatori i imunosupresivi. U rijetkim slučajevima, ako je potrebno, propisuje se antibiotska terapija.

    operacija

    Ako se patologija razvila u kasnijim fazama, tada neće biti moguće učiniti bez kirurške intervencije. Ako terapija lijekovima nije dala željeni rezultat, onda je operacija neizbježna.

    • Za uklanjanje parazita s razvojem skistomatoze, naznačena je obvezna kirurška intervencija.
    • Ako je potrebno ukloniti strane formacije iz šupljina jetre, tada se koristi laparoskopska tehnika.
    • Gastrootomija ili skleroterapija s endoskopskom metodom provodi se kako bi se spriječilo krvarenje jednjaka.
    • S izraženim stupnjem hipersplenizma, indicirana je operacija uklanjanja slezene.

    Cikroza je najopasnija za život pacijenta, stoga će se redovito preventivno liječenje morati sprječavati.

    Za početak, potrebno je precizno utvrditi etiološke čimbenike i ukloniti ih, inače će se negativni učinak nastaviti dalje, što će dovesti do napredovanja patoloških vlaknastih procesa.

    dijeta

    Dijetoterapija je prvi prioritet za pacijenta s jetrenim fibromom. Potrebno je isključiti hranu koja negativno utječe na jetru (dimljeno meso, masno, pržena, itd.), Kao i ograničavanje unosa soli od konzumacije.

    To je kategorički neprihvatljivo koristiti bilo koju piću koja ima čak i malu količinu alkohola u sastavu.

    Također isključuje lijekove koje je bolesnik primio prije otkrivanja fibrotičnih jetrenih lezija, kao i hepatotoksičnih lijekova.

    Folk lijekovi

    Samo uz pomoć tradicionalne medicine da biste dobili osloboditi od jetrene fibroze neće raditi, dakle, takve tehnike treba koristiti kao dodatne terapijske mjere.

    • Učinkoviti lijek je mlijeko čička, sjemenke koje se prerađuju u prah i uzimaju u tom obliku u velikoj žličici četiri puta dnevno. Možete kupiti gotove tablete na temelju ove biljke.
    • Pomiješana je mješavina buckthorn, prune i ekstrakt divlje ruže (25 g, 250 g i 70 ml) s litrom kipuće vode i kuhana pola sata na laganoj vatri, a zatim je držana još 2 sata pod poklopcem i uzeta pola šalice preko noći. Nakon uzimanja infuzije, nemoguće je piti i jesti sve do jutra.
    • Tinktura bijele Potentile, koja je pripremljena na alkohol, također savršeno pomaže poboljšanju funkcionalnosti jetre. 50 g biljke ulijeva se u bocu votke i infundira na tamnom mjestu 21 dan. Uzmite drogu na sljedeći način: tri kapi infuzije se kapaju u 50 ml vode i piju tri puta dnevno.

    Folk lijekovi nisu prikladni za svakog pacijenta pa je potrebno dodatno savjetovanje s liječnikom o korištenju takvih recepata.

    komplikacije

    U nedostatku pravovremene medicinske intervencije, patologija vodi do vrlo tužnih posljedica, uključujući:

    • Razvitak ciroze jetre koji se javlja u završnoj fazi patologije;
    • Ascites i peritonitis;
    • Varikozne vene jednjaka, popraćene teškim krvarenjem;
    • Hepatična encefalopatija i zbunjenost;
    • Razvitak hepato-plućnog sindroma, kada postoji kruti nedostatak kisika u pacijentovoj krvi;
    • Rak u jetri - hepatocelularni karcinom, teško liječljiva tumorska bolest koja se razvija na pozadini virusnih ili alkoholnih oštećenja jetre;
    • Hepatska gastropatija, koja je želučana lezija na pozadini smanjene funkcije jetre i promjena u cirkulaciji krvi;
    • Hepatorenalni sindrom, koji je ozbiljan oblik zatajenja jetre na pozadini ciroze;
    • Kolopatija se razvija na pozadini mikrocirkulacijskih poremećaja i disfunkcionalnih promjena u jetri.

    srednji ljudski vijek

    Životni vijek pacijenta s fibrozom određen je stupnjem nastanka ožiljaka vezivnog tkiva u jetri.

    Ako je pacijent već dulje vrijeme zloupotrebljavao alkohol ili je uzimao hepatotoksične lijekove ili je doživio dugotrajnu infekciju jetrenih struktura, tada će ti čimbenici samo ubrzati razvoj patologije i pojavu ciroze.


    Sljedeći Članak

    Gepa merz

    Više Članaka O Jetri

    Hepatitis

    Upala jetre: uzroci, simptomi, moguće posljedice. Metode liječenja upale liječenja

    Upala jetre je stanje u kojem su pogođeni tkiva i poremećene su funkcije tog organa.To se može dogoditi i kod muškaraca i kod žena.
    Hepatitis

    Kako vratiti jetru nakon kemoterapije?

    Nažalost, kemoterapija ima štetan učinak ne samo na stanice tumora, već i na zdrave tkiva. U tom smislu, imunosna zaštita pati, a šljake se akumuliraju, uzrokujući povećanje opijenosti.