Liječnik hepatitisa

Tip A smatra se najpovoljnijim oblikom patologije. Hepatitis C treba odmah konzultirati, jer dovodi do ciroze jetre. Međutim, čak ni ovaj oblik nije tako opasno kao hepatitis B, koji se u 50% slučajeva i više razvija u kronični.

Mehanizmi prijenosa bolesti:

  • fekalno-oralno (za A);
  • parenteralno (za B i C).

Od trenutka infekcije do manifestacija, prolazi neko vrijeme (razdoblje inkubacije), koje se također razlikuje:

  • Tjedan je mjesec za hepatitis A;
  • 1,5 mjeseci - šest mjeseci za B;
  • Ne više od 3,5 mjeseca za C.

Kako prepoznati bolest?

Prije odlaska liječniku s hepatitisom treba shvatiti da neovisno određivanje bolesti bez dodatne dijagnostike nije moguće.

Simptomi karakteristični za sve patološke varijante nisu specifični. Čak je i žutost specifična za mnoge bolesti, uz upalu jetre. Međutim, sljedeći znakovi omogućit će sumnju na hepatitis:

  • Povećana tjelesna temperatura (za sve otprilike isto);
  • Bol u zglobovima (karakterističan za oblik B);
  • Opći pad radne sposobnosti, deprimiran raspoloženje, slabost (asteno vegetativni sindrom);
  • Bol i težina u hipohondriju s desne strane;
  • Gastrointestinalni poremećaji (izraženi u mučnini, povraćanju, abnormalnoj stolici, gubitku apetita, do odbojnosti prema hrani);
  • Vlažnost kože i sluznice (za pacijente s hepatitisom B karakterizira pogoršanje nakon nastupa, za tip A - suprotno);
  • Jako zamračivanje urina (boja tamnog piva);
  • Osvjetljavanje fekalne mase (stupanj ovisi o razdoblju patologije);
  • Svrbež kože;
  • Pojava hemoragičnog osipa (male "zvijezde" koje se ne mijenjaju ili nestaju kad kliknete na njih);
  • Problemi s menstruacijom kod žena;
  • Neugodan miris iz usta;
  • Pojava edema.

Iskusni liječnik će sumnjati na hepatitis, čak i ako je prisutan nekoliko ovih simptoma. Pacijent bi također trebao pažljivo pratiti njihovo stanje i odmah otkriti bilo kakve znakove oštećenja jetre odmah u bolnicu.

Koji liječnik treba kontaktirati?

Ako postoji klinička slika upale jetre, osoba treba odmah konzultirati liječnika. Najčešće, prvi koji pada pacijent je terapeut. Liječnik provodi ispit i na temelju njega šalje pacijenta u bolnicu zaraznih bolesti.

Postoji uski stručnjak za oštećenje jetre. Takav liječnik naziva se hepatologom. Međutim, to je prisutno samo u nekim zdravstvenim ustanovama, pa je u većini slučajeva uobičajeni stručnjak za zaraznu bolest uključen u hepatitis.

Liječnik provodi niz ispita koji vam omogućuju da potvrdite dijagnozu i saznate vrstu upale.

Pacijent mora proći sljedeće dijagnostičke postupke:

  • Potpuna količina krvi;
  • Analiza mokraće;
  • Biokemijski test krvi;
  • Hepatitis markeri;
  • koagulacije;
  • proteinogramma;
  • Neki serološki testovi;
  • HIV test (ne uvijek se izvodi, ali se preporuča, budući da se hepatitis B često kombinira s ovom bolešću);
  • Ultrazvuk jetre i slezene;
  • EKG.

Ponekad osoba koja liječi hepatitis propisuje dodatne preglede, ali to je dovoljno za pravilnu dijagnozu i razvoj plana liječenja.

Načela liječenja

Svi bolesnici koji boluju od bolesti su hospitalizirani. Ne ovisi o obliku patologije, niti o težini. Štoviše, ispuštanje takvih pacijenata provodi se ne samo prema kliničkim, već i prema laboratorijskim indikacijama.

Opća načela liječenja:

  • Pri propisivanju lijekova uzima se u obzir stadij bolesti, kao i prisutnost komorbiditeta;
  • Pacijent bi trebao uzeti minimalni broj lijekova, od kojih svaki ne bi trebao imati štetan učinak na jetru;
  • Terapija svih popratnih patologija je prekinuta ako nisu u razdoblju pogoršanja i ne ugrožavaju život pacijenta;
  • Kada je liječnik uključen u jetru, mora odabrati lijekove strogo pojedinačno (posebno za tip B);
  • Prilikom odabira lijeka nužno je uzeti u obzir uzročnik upale.

Terapija za bilo koji oblik bolesti uključuje slijedeći propis:

  • Strogi odmor u krevetu. Primjećuje se čak i uz blagu ozbiljnost bolesti, jer ležanje smanjuje opterećenje na jetri što je više moguće.
  • Dijeta. Nije uvijek potrebno i ovisi o individualnim karakteristikama pacijenta. Količina životinjskih bjelančevina se smanjuje, povećava se količina povrća i voća.
  • Antivirusni lijekovi. I dalje se sumnja u upotrebu ovih lijekova u liječenju hepatitisa, jer njihov učinak nije uvijek izražen. Međutim, koriste se humani alfa interferoni i neki nukleozidni analozi (Lamivudin i drugi). Svi drugi lijekovi ne daju učinak.
  • Detoksikacija. Ako je potrebno, infuzijska terapija se provodi s različitim rješenjima, često izotoničnim.
  • Lijekovi koji povećavaju zgrušavanje krvi. Koristi se samo u tim slučajevima, ako postoji smanjenje koagulograma.
  • Hepatoprotectors. Potrebno za brzu oporavak jetre.

U liječenju hepatitisa liječnik može koristiti dodatne lijekove, kao što su diuretici za ozbiljan edem, ali je njihova svrha potrebna u pojedinim situacijama.

Ako liječnik liječi hepatitis B ili hepatitis C bez dinamičkog praćenja biokemijskih parametara krvi, tada ne može pouzdano utvrditi učinkovitost pružene terapije. S punim kliničkim oporavkom, oporavak funkcije jetre može trajati od nekoliko tjedana do šest mjeseci ili duže. Učinkovitost liječenja pokazuje smanjenje veličine jetre, smanjenje biokemijskih parametara (enzimi i bilirubin), kao i nestanak virusa iz tijela.

U bilo kojem obliku hepatitisa je neprihvatljivo liječenje kod kuće i narodni lijekovi. To predstavlja opasnost za život pacijenta i povećava rizik od nepovratnih komplikacija bolesti. Pored toga, pacijenti s hepatitisom A zarazni su drugima kroz svakodnevne predmete, a bolesnici s oblicima B i C mogu prenijeti bolest kroz krv i druge tjelesne tekućine.

Mogu li se zauvijek osloboditi hepatitisa?

Važno je kontaktirati liječnika za hepatitis, barem kako biste saznali svoju prognozu. S tipom A, potpuno je povoljan jer ova patologija nije sklona kroničnosti i ima najmanje štetan učinak na jetru. Hepatitis B i C imaju relativno nepovoljnu prognozu, koja je potpuno ovisna o vremenu pacijentovog liječenja.

S hepatitisom C, opasnost nije prijelaz na kronični oblik, već značajna oštećenja jetre koja postepeno dovodi do ciroze. U ovom slučaju, klinička slika bolesti nije vrlo izražena pa pacijenti ne mogu konzultirati liječnika. S pravodobnom dijagnozom patologije potpuni oporavak se javlja u 60-70% slučajeva.


Hepatitis B je mnogo opasniji jer je izuzetno otporan na terapiju i često se razvija u kronični oblik. Problem je u tome što se u naprednim slučajevima nije moguće potpuno riješiti. Mnogo ovisi o tome kakav je liječnik provodio početni pregled, jer neki stručnjaci stavljaju pogrešnu preliminarnu dijagnozu i dugo vremena liječe pacijenta za potpuno drugačiju patologiju.

Spremite vezu ili dijelite korisne informacije u društvenoj mreži. umrežavanje

Koji liječnik liječi hepatitis C?

Hepatitis je ozbiljna bolest koja zahtijeva hitan tretman. Zadaću se može obaviti stručnjak iz područja virusnih i zaraznih bolesti. Doznajemo koji liječnik liječi hepatitis C? Ako osoba ima pozitivan test za virus, trebate kontaktirati hepatologa ili gastroenterologa koji se bavi problemima jetre za pomoć.

Je li moguće liječiti hepatitis, ako se okrenete u vremenu

Virusna bolest u početku prolazi neprimjetno i bez očitih manifestacija. Dugi period boravka u tijelu, do trenutka dijagnoze, ima vremena uništiti stanice napadnutog organa. Oštećenja će ovisiti o tome koliko se bolest trči.

U borbi protiv infekcije koriste se učinkovita antivirusna sredstva. Prije što se osoba okrene za pomoć, veće su šanse za oporavak. Nemoguće je dati nedvosmislen odgovor na pitanje potpunog oporavka s pravodobnim otkrivanjem jer postoje pojedini čimbenici koji utječu na terapiju:

  • dob;
  • količina virusa u krvi;
  • stanje jetre;
  • stil života, itd.

Svake godine na tržištu se pojavljuju poboljšani antivirusni lijekovi. Neke klinike počele su testirati nove lijekove protiv hepatitisa C koji se u većini slučajeva nose s tom bolesti i imaju minimalne nuspojave.

Kada treba posjetiti liječnika

Ako je osoba imala situaciju u kojoj bi mogao postati zaražen, tada bi se, kako bi se uklonili strah, trebao otići liječniku. Rizici infekcije uključuju:

  • povremeni seks;
  • djela nasilja;
  • posjećivanje kozmetičkih salona s sumnjivim sanitarnim uvjetima;
  • ovisnost.

Poremećaji jetre tijekom infekcije popraćeni su simptomima:

  • slabost, umor;
  • smanjen apetit;
  • bol ispod ruba s desne strane;
  • pojava žutice (s teškim stadijima);
  • povećana jetra kada se promatra.

Nemoguće je osigurati da je bolest prisutna jednim od znakova, jer su slične manifestacije prisutne kod drugih bolesti. Moguće je dijagnosticirati virus nakon donošenja posebnih testova.

Koji liječnik treba kontaktirati

Kod pojave sumnjivih simptoma potrebno je registrirati se u lokalnom policijskom službeniku. Nakon preliminarnog pregleda, terapeut će dati uputnicu za laboratorijske krvne pretrage.

Kod hepatitisa C pacijent je poslan stručnjaku koji je uključen u liječenje bolesti jetre. Da biste otišli u kliniku trebali biste što prije, nakon odobrenja dijagnoze. Liječnik koji tretira hepatitis C naziva se hepatologom. Antivirusnu terapiju također može izvesti gastroenterolog (za viruse tipa A i B).

Specijalist se bavi cjelovitom studijom pacijentove medicinske povijesti, budući da je liječenje ozbiljno i zahtijeva veliku odgovornost. Nakon pregleda, pojedinačna antivirusna sredstva propisana su osobi, jer nema zajedničke tehnike kontrole infekcije.

Možete se oporaviti samo uz integrirani pristup, slijedeći sve preporuke i recepte.

Infectionist i hepatolog

Kada se otkrije hepatitis, najbolje je upisati specijaliziranu medicinsku ustanovu koja se bavi virusnim i zaraznim bolestima.

Glavni stručnjak uključen u liječenje hepatitisa (A, B i C) je zarazna bolest. Njegove glavne funkcije su:

  • provođenje dijagnostike;
  • terapija;
  • procjena stupnja oštećenja jetre;
  • šalje u bolnicu;
  • upravljanje trudnicama s hepatitisom.

Osobe s akutnim stadijem idu na zarazne bolesti. Nakon prethodne inspekcije odlučuje se o tehnici uzimanja droga.

Hepatolog se bavi slučajevima koji nastaju zbog zloupotrebe alkohola i liječenja ciroze. Liječnik vodi pacijente s različitim vrstama virusa u remisiji, prihvaća ljude s problemima žučnog mjehura i žučnog trakta.

Trenutno, mnogo se pozornosti posvećuje prevenciji kroničnih oblika hepatitisa C. Suženi stručnjaci pružaju najviše kvalificiranu pomoć osobi.

Terapeut i gastroenterolog

Ako postoje zdravstveni problemi, osoba se obratila liječniku u mjestu prebivališta. Terapeut je široki stručnjak koji provodi preliminarni pregled i odlučuje koji će liječnik dalje uputiti.

Preliminarna administracija olakšava zadaće naknadne dijagnoze, jer osim hepatitisa mogu se otkriti i druge bolesti koje zahtijevaju liječenje prije antivirusne terapije.

Gastroenterolozi upućuju ljude koji su zabrinuti zbog prvog simptoma hepatitisa C: problema s gastrointestinalnim traktom (težina, nadutost, gubitak apetita, mučnina). Pored bolesti gastrointestinalnog trakta, liječnik vodi pacijente s cirozom, steatosisom.

Bit dijagnoze i liječenja

Infekcija virusnim hepatitisom je uobičajena, jer se infekcija javlja kroz krv u većini slučajeva. Laboratorijske dijagnostičke metode mogu pružiti točne i detaljne informacije o infekciji. Ako postoje sumnje u infekciju, provode se sljedeće studije:

  • kompletan broj krvi;
  • biokemijski;
  • proučavanje viralne RNA;
  • određivanje količine protutijela;
  • PCR metoda.

Osim toga, propisan je ultrazvuk jetre kako bi se razumjeli kako se organ proširuje i na kojem stadiju bolesti.

Na temelju dobivenih podataka, stručnjak za infektivne bolesti ili hepatolog odabire lijekove na temelju pojedinačnih pokazatelja.

Hepatitis C se kontrolira antivirusnim lijekovima. Kombinirani učinci lijekova usmjereni na uništenje RNA virusa i jačanje ljudske imunosti. Istodobno uzimanje nekoliko lijekova pomaže postići brz i održiv učinak.

Da biste lakše nosili se s tom bolesti, morate:

  • voditi zdrav stil života (izbjegavanje alkohola i pušenja);
  • jesti pravu (izuzeti prženu i junk food);
  • poduzeti određena sredstva;
  • biti pregledan od strane liječnika;
  • imaju pozitivan stav prema oporavku.

Pravodobno liječenje u klinici povećava šanse za sprečavanje teških oštećenja jetre. Borba protiv hepatitisa C u ranoj fazi smanjuje rizik od razvoja ciroze i raka jetre i traje neodređeni broj godina.

video

Hepatitis C: virus, simptomi, dijagnoza i liječenje.

Koji liječnik trebam kontaktirati za hepatitis C?

Hepatitis je skupina bolesti zaraznog podrijetla. Jetra je pogođena virusima i autoantitijela koja se proizvode protiv hepatocita (njenih stanica) s modificiranom strukturom. Danas postoje 7 oblika bolesti. Hepatitis B i C smatraju se najtežim, a dovode do ozbiljnih komplikacija, poput ciroze i maligne degeneracije jetrenog tkiva.

Značajka tipa bolesti "C" je visoki rizik od kronične upale i upale, zbog čega se mrtvi hepatociti postupno zamjenjuju povezujućim vlaknima. To predisponira dugoročno asimptomatsko liječenje i kasno otkrivanje patogena u tijelu.

Infekcija se može prenijeti parenteralno, vertikalno ili intimno. Da biste razumjeli koji će liječnik ići s hepatitisom C, morate znati kliničke znakove bolesti. To uključuje:

  • slabost;
  • slab apetit;
  • subfebrile stanje;
  • glavobolja;
  • bol u tijelu;
  • dispeptički simptomi (mučnina, nadutost, proljev);
  • žutost kože i sluznice;
  • obezbojenost izmeta;
  • svrbež kože;
  • bol u zoni jetre, koja je povezana s istezanjem kapsule organa od natečenih tkiva i iritacije živčanih receptora.

Koji liječnik liječi hepatitis C?

Pogoršanje ljudskog stanja gura ga u posjet bolnici. Važno je znati koji će liječnik liječiti hepatitis C, jer je ranije ispravna dijagnoza napravljena, to će biti uspješniji tretman. U većini slučajeva pacijent najprije ide terapeutu. U nedostatku žutice, teško mu je dijagnosticirati hepatitis.

Samo prikupljanjem anamneze i provođenjem laboratorijskog pregleda (biokemije) stručnjak sumnja u infekciju osobe. Osim terapeuta, pacijent se najprije može obratiti gastroenterologu, jer se brine o mučnini, povraćanju i gorčinom ukusu u ustima.

Uski stručnjak koji liječi bolesti jetre, žučnog sustava i mokraćnog mjehura je hepatolog.

Međutim, sve bolnice ne mogu ga uputiti na konzultacije zbog nedostatka liječnika na ovom području.

S obzirom na virusno podrijetlo bolesti, u većini slučajeva stručnjak za zarazne bolesti pomaže kod hepatitisa C. Njegove odgovornosti uključuju provođenje temeljitog pregleda pacijenta i donošenje dijagnoze. Osim toga, on mora propisati liječenje i kontrolirati dinamiku kako bi ispravio terapiju ako je potrebno.

Također, stručnjak za zarazne bolesti proučava druge oblike hepatitisa virusnog podrijetla. Ako se patologija odnosi na trudnicu, liječnik, zajedno sa ginekologom, odlučuje o vrsti isporuke.

Ako osoba ne zna kome se obratiti, dovoljno se posavjetovati s liječnikom opće prakse ili gastroenterologom koji će ga poslati na pregled kod stručnjaka za zarazne bolesti ili hepatologa.

Daljnje upravljanje pacijentima

Glavni zadatak stručnjaka za zarazne bolesti je ublažavanje stanja pacijenta u akutnoj fazi bolesti, kao i osiguranje sigurnosti drugih ljudi upozoravajući ih da su zaražene. U slučaju kroničnosti virusnog upalnog procesa pacijent dalje liječi gastroenterolog u mjestu stanovanja.

Terapija ima za cilj obnovu strukture hepatocita, funkcije jetre, kao i normalizaciju probavnog procesa u cjelini. Uz pomoć lijekova i prehrane, kvaliteta života osobe postupno se poboljšava. Praćenje aktivnosti virusa zahtijeva redovne laboratorijske testove. To vam omogućuje pravovremeno dijagnosticiranje pogoršanja i poduzimanje mjera za sprečavanje uništavanja hepatocita.

Pregled pacijenata

Da bi se izliječio virusna bolest, potrebno je točno odrediti vrstu patogena i ozbiljnost oštećenja jetre. U tu svrhu liječnik propisuje sljedeće laboratorijske testove:

  • biokemija - omogućuje određivanje razine bilirubina (povišene žuticom), alkalne fosfataze, albumina i transaminaza (ALT i AST). To je potonje koje ukazuju na ozbiljnost oštećenja hepatocita, budući da su unutarstanični enzimi i ulaze u krv kada su uništeni;
  • Propisani su imunološki testovi za otkrivanje antitijela protiv patogenog agensa. Oni su proizvedeni od strane imunološkog sustava kao odgovor na infekciju tijela;
  • koagulogram - omogućuje procjenu rada sustava koagulacije krvi, jer s hepatitisom može se opaziti smanjenje funkcije zbog nedostatka proteina;
  • lančana reakcija polimeraze - korištena za otkrivanje genetskog materijala patogena i analiza virusnog opterećenja. PCR se smatra visoko informativnim, jer omogućuje otkrivanje HCV RNA;
  • HIV test (ako je indicirano).

Među instrumentalnim metodama često se koristi ultrazvuk. Ona pruža priliku za ispitivanje unutarnjih organa i procjenu njihovog stanja. Liječnik može otkriti blagi otvrdnjavanje i promjenu strukture jetre. Također, hepatomegalija nije isključena - povećanje volumena. U slučaju kronične bolesti, ultrazvučno snimanje mjesta vezivnog tkiva, što ukazuje na zanemarivanje zarazno-upalnog procesa i razvoj ciroze. Ove se zone pojavljuju na mjestu mrtvih hepatocita, što značajno smanjuje funkcionalnost jetre.

Za precizniji pregled propisuje se biopsija. To pruža priliku za precizno ispitivanje materijala i procjenu težine destruktivnog procesa. Na temelju svojih rezultata, liječnik donosi odluku o prikladnosti imenovanja lijeka. Nedostatak biopsije je bolnost postupka, u vezi s kojim se izvodi pod lokalnom anestezijom.

Za razliku od gore navedenog postupka, elastografija nije popraćena neugodnim osjećajima i istodobno nije niža u učinkovitosti. To se odnosi na nove pristupe proučavanju jetre, što omogućuje temeljitu dijagnozu i procjenu stupnja oštećenja hepatocita. To zahtijeva poseban uređaj - fibroskan.

liječenje

Da bi se postigli dobri rezultati terapije, potrebno je liječiti, strogo slijedeći preporuke liječnika. Lijekovi se propisuju prema stupnju bolesti. Hospitalizacija bolesnika je potrebna u akutnoj fazi. Ovdje su glavna područja terapije:

  1. ležajni ležaj - potrebno je smanjiti opterećenje jetre i smanjiti stanično uništenje;
  2. prestanite uzimati hepatotoksične lijekove. Ako ukidanje lijekova dovodi do progresije popratnih bolesti, liječnik treba prilagoditi dozu ili zamijeniti lijek s manje agresivnim učinkom na jetru;
  3. propisani su antivirusni lijekovi ovisno o vrsti patogena;
  4. detoksikacijske otopine za intravensku primjenu. U teškim oblicima hepatitisa B preporučuje se infuzijska terapija za smanjenje težine opijenosti, nadopunjavanje nedostatka proteina i zaštitu jetrenih stanica;
  5. hemostatici - lijekovi koji povećavaju zgrušavanje krvi;
  6. hepatoprotectors - sredstva čija je djelovanja usmjerena na obnovu stanične strukture, održavanje njihove funkcije, kao i normalizaciju odvodnje žuči;
  7. vitamini.

Ovisno o kliničkim simptomima bolesti, diuretici se mogu propisati (u slučaju ozbiljnog edema), enzima (normalizirati probavu hrane), antiemetički i holetski (kako bi se smanjila kolestaza).

Također su ograničene svježe pečenje, slastice, gljive, pogodne hrane, obroke, bogate juhe i soda. Sol je dopuštena najviše 8 g / dan. Osim toga, potrebno je svakodnevno napiti do dvije litre tekućine (kompoti, mineralna voda bez karbonata, kefir, zeleni čaj). Kalorijski obrok ne smije prelaziti 2700 kcal / dan.

Tijekom liječenja potrebno je redovito laboratorijsko ispitivanje pacijenta pratiti dinamiku promjena u biokemijskim parametrima i procijeniti učinkovitost terapije. Nakon kliničkog oporavka mogu postojati visoke transaminaze (jetreni enzimi), što ukazuje na kronični tijek bolesti. Proces "rehabilitacije" jetre traje od šest mjeseci do nekoliko godina.

Imajte na umu da je kućno liječenje hepatitisa tipa C neprihvatljivo. Bilje nisu u stanju poraziti infekciju i usporiti proces staničnog uništenja. Folk lijekovi dopušteni su samo kada je bolest kronizirana tijekom perioda remisije. Imenovani su za održavanje funkcija jetre, čišćenje tijela i normaliziranje protoka žuči.

Glavno je zapamtiti rizik od infekcije drugih i pravovremeno konzultirati stručnjaka.

Koji liječnik liječi hepatitis C?

U suvremenoj medicini postoje specijalizacije koje vam omogućuju da se usredotočite na određene organe ili sustave i proučite njihove patologije što je više moguće. Međutim, nekoliko liječnika može liječiti nekoliko liječnika odjednom, na primjer, za liječenje hepatitisa C, možete se obratiti gastroenterologu, stručnjaku za zaraznu bolest ili hepatologu. Terapist u pravilu daje preporuku određenom liječniku, ali kada se otkrije hepatitis C, često se traži savjetovanje hepatologa, gastroenterologa i stručnjaka za zarazne bolesti.

Kada treba posjetiti liječnika

Virus HCV se često ne manifestira već desetljećima, pa se slučajno otkriva kada se analizira krv. Odgovor na pitanje kada liječiti hepatitis C ovisi o stanju pacijenta. Ako je moguće identificirati bolest u akutnoj fazi, šanse za potpunim izlječenjem povećavaju se. U slučaju kroničnog oštećenja jetre, liječnik će odlučiti o početku terapije.

Sljedeći znakovi trebali bi biti razlog za odlazak liječniku:

  • bol u pravom hipohondriju;
  • mučnina i smanjeni apetit;
  • simptomi slični gripi;
  • obezbojenost izmeta i tamni urin;
  • žutica.

Ipak, potrebno je razumjeti stručnjaka s kojim će se dogovoriti sastanak.

Liječnik koji sudjeluje u hepatitisu C

Oni koji nikada nisu imali bolest jetre i rijetko posjećuju bolnice, neće biti lako odgovoriti na pitanje tko liječi hepatitis C. Činjenica je da je ova bolest u interesu nekoliko medicinskih specijaliteta:

  • Gastroenterology;
  • Hepatology;
  • Virologiju.

Budući da je napad i tijek bolesti uzrokovan aktivnošću virusa HCV, može se kontaktirati stručnjak za zaraznu bolest za liječenje hepatitisa C. Ima informacije o prirodi virusa, njegovoj životnoj aktivnosti i načinu eliminacije. Međutim, sve nije tako jednostavno: pri odabiru režima liječenja potrebno je poznavati stanje jetre. Točno pitanje na ovo pitanje može odgovoriti hepatolog.

Gastroenterolog je još jedan liječnik hepatitisa. Možda ne bi imao takvo duboko i sveobuhvatno znanje o virusima i jetri, ali ima jasnu predodžbu o principima funkcioniranja probavnih organa kao cjeline, što omogućuje upotrebu integriranog pristupa.

Ako nemate pojma liječnika koji se odnosi na hepatitis C, možete posjetiti lokalni liječnik opće prakse. Činjenica je da u osoblju nekih bolnica nema uskih stručnjaka. U tom će slučaju biti snimljen na sastanak s gastroenterologom ili će se uputiti u drugu bolnicu gdje su prisutni infektologi i hepatologi.

Pri odabiru liječnika uzimaju se u obzir mnogi čimbenici: prisutnost popratnih bolesti, stanje bolesnika, povijest neuspjelih pokušaja terapije. Pacijenti mogu uzeti u obzir ugled liječnika, kao i recenzije na specijaliziranim forumima.

hepatologist

Hepatolog je specijalist u bolesti jetre. Ne tretira samo virusne ili druge vrste hepatitisa (otrovne, alkoholne, bakterijske), već i opsežan popis patoloških stanja jetre, žuči i žuči.

Odgovor na pitanje što hepatolog čini može potrajati nekoliko stranica, ali za pacijente s određenim genotipom HCV virusa, jedna stvar je važna: obično se odnose na tog liječnika u kroničnoj fazi, kao i za konzultacije prije početka terapije.

Infektivni hepatolog

Ako otkrijete hepatitis C u akutnoj fazi ili pogoršanje kroničnog oblika, stručnjak za zarazne bolesti pomoći će vam. Da će biti u stanju razviti optimalnu strategiju za borbu protiv jednog ili drugog HCV genotipa. Stručnjak za infektivne bolesti i hepatologist često rade zajedno, au nekim bolnicama jedan liječnik može svladati oba specijaliteta. To će vam omogućiti da stalno pratite stanje jetre i istovremeno znate o najmodernijim antivirusnim lijekovima. Kod liječenja hepatitisa, liječnik infektivne bolesti obično povećava pažnju na smanjenje količine virusa. Pacijenti s virusom HCV također se upućuju na zarazne bolesti jer se bolest može prenositi putem seksualnog kontakta, kroz krv i od majke do djeteta, pa se pacijentima treba obavijestiti o metodama prevencije.

gastroenterolog

Gastroenterologist je specijalist u liječenju gastrointestinalnih bolesti, uključujući hepatitis. Ako pacijentu nije moguće uputiti specijalistu, gastroenterolog tretira jetru, uključujući one koji su pogođeni kroničnim hepatitisom. Neki stručnjaci za vrijeme svog rada u klinici stječu puno iskustva u uspješnom liječenju bolesti ovog organa, tako da se okretanje njima može donijeti pravu odluku.

Gastroenterologu se približava ne samo tijekom liječenja virusnog hepatitisa C u kroničnoj fazi, već iu slučajevima kada je potrebno uspješno oporaviti od bolesti nakon terapije rehabilitacije. Oporavak pod nadzorom iskusnog stručnjaka mnogo je brži i učinkovitiji.

Koji liječnik liječi hepatitis - ime stručnjaka i gdje treba ići

Koji liječnik liječi hepatitis - ime stručnjaka i gdje treba ići

Jetra je organ ljudskog probavnog sustava. Njegova upala, koja se razvija pod utjecajem različitih uzročnih čimbenika, zove se hepatitis. To je prilično čest fenomen koji se može pojaviti jednako često u muškaraca i žena različitih dobnih skupina. Zbog velike važnosti upalne patologije jetre, ljudi često imaju pitanje - koji liječnik liječi hepatitis?

Vrste hepatitisa i kako se razlikuju

Ovisno o glavnom etiološkom (kauzalnom) faktoru koji je doveo do razvoja upalne reakcije jetrenog tkiva, razlikuju se nekoliko tipova hepatitisa, što uključuje:

  • Virusni hepatitis je upala uzrokovana specifičnim virusom. Postoji nekoliko vrsta virusa koji uzrokuju patološki proces u jetri, odnosno, dodjeljuju se najčešći virusni hepatitis A, B, C, D.
  • Toksična upala rezultat je djelovanja različitih toksina na neki organ, uključujući neke lijekove i alkohol, koji se metaboliziraju u hepatocitima (stanice jetre).
  • Autoimuni hepatitis - upalna reakcija rezultat je kršenja funkcionalne aktivnosti imunološkog sustava s proizvodnjom protutijela u vlastita tkiva, uključujući hepatocite. Autoimuni hepatitis često se razvija zajedno s nekom drugom patologijom povezanom s oslabljenim imunitetom.

Prema trajanju i aktivnostima upalnog patološkog procesa s oštećenjem jetre, tijek bolesti može biti akutan i kroničan.

Kome liječniku liječiti upalu jetre?

U slučaju hepatitisa, nekoliko se uskih medicinskih stručnjaka bavi dijagnozom i liječenjem patološkog upalnog procesa u jetri. Oni se bave različitim skupinama bolesti, ovisno o vrsti i podrijetlu upalnog procesa:

  • Hepatolog je uska specifična medicinska specijalnost, a predstavnik se bavi problemima patologije jetre različitih podrijetla, uključujući upalne i degenerativno-distrofijske procese.
  • Stručnjak za zarazne bolesti specijalizirao se za različite zarazne bolesti, čiji patogeni patogeni (patogeni) i uvjetno patogene bakterije, virusi, protozoalni mikroorganizmi s jednim stanicama, gljive. Ovaj medicinski stručnjak uključuje dijagnozu i terapiju upalnih procesa jetre virusnog podrijetla.
  • Gastroenterolog - stručnjak koji se bavi smjerom patologije organa probavnog sustava, koji uključuju strukturu hepatobilijarnog sustava. Treba se obratiti u razvoju upala uzrokovanih toksičnim učincima, uključujući učinke produljenog lijeka ili zlouporabe alkohola.
  • Imunolog je liječnik koji liječi autoimunu patologiju različitih podrijetla, uključujući autoimuni hepatitis.

U suvremenoj medicinskoj praksi, liječnik opće prakse, obiteljski liječnik, liječnik opće prakse ili pedijatar pomoći će saznati tko se bavi upalnom bolesti jetre. To je zbog činjenice da se u većini slučajeva liječenje odvija liječniku specijalistu za primarnu njegu. On na prijemu određuje prirodu, mjesto i podrijetlo bolesti, nakon čega, ako je potrebno, preporučuje da se obratite specijalistu odgovarajućeg profila.

Gdje je recepcija - gdje se treba obratiti liječniku?

Prije nego što odete na stručnjaka, trebate saznati u kojim medicinskim ustanovama može primiti.

Hepatolog je vrlo uska specijalizacija, stoga prihvaća samo u specijaliziranoj medicinskoj ustanovi kojoj pripada hepatološko središte.

Infekcionisti mogu primati u uvjetima poliklinike u mjestu prebivališta, kao i hepatoloških ureda, organiziranih u infektivnim bolnicama.

Gastroenterolog također može primiti kliniku (ovaj stručnjak ne može biti zadovoljen u svakoj klinici) medicinske bolnice, obično regionalne ili distriktne bolnice.

U regionalnim medicinskim ustanovama imunolog obično prima.

Koje druge stručnjake mogu kontaktirati ako nema hepatologa?

Ako se specijalist ne može pronaći u lokalitetu koji se bavi upalnom patologijom jetre, liječnici poput terapeuta, obiteljskog liječnika, alergologa mogu pomoći u liječenju bolesti (stručnjak posredno bavi autoimunom patologijom i može liječiti autoimuni hepatitis).

Kako je recepcija kod liječnika?

Kako bi se dobila kvalitetna dijagnoza upalnog patološkog procesa lokaliziranog u jetri, valja voditi računa o tome kako ga prima medicinski stručnjak. Primarni prijem, nakon prvog posjeta liječniku, uključuje nekoliko faza kliničkog pregleda, a to uključuje:

  • Davanje medicinske povijesti - pacijent postavlja pacijenta niz pitanja o prirodi pritužbi, vremenu njihovog pojavljivanja, trajanju nelagode, njihovoj povezanosti s različitim fiziološkim procesima (unos hrane, spavanje, odmrzavanje, mokrenje). U ovoj fazi bolesnik treba biti spreman odgovoriti na pitanja o prisutnosti loših navika, prirode i prehrane, prošlih bolesti tijekom života, uključujući djetinjstvo (neke zarazne bolesti mogu izazvati autoimuni hepatitis), seksualnu aktivnost, broj seksualnih partnera. Prikupljena povijest pomaže usmjeriti u uzrocima upale jetre.
  • Ispitivanje kože i vidljivih sluznica, tijekom kojih se pozornost posvećuje prisutnosti promjena boje. Također je procijenio tijelo, prisutnost vidljivih deformacija i kršenja anatomskog omjera.
  • Palpacija (sondiranje) trbušnih organa.
  • Svrha dodatnih istraživanja, koja može uključivati ​​različite dijagnostičke tehnike. Nakon recepta, liječnik mora dati preporuke vezane uz pravilnu pripremu za istraživanje, kao i prikupljanje materijala (izmet, urin).

Ako je potrebno, tijekom prvog uzimanja liječnik može propisati liječenje. Tijekom naknadnih prijema, analizira rezultate dodatnih istraživanja, kao i kliničko praćenje učinkovitosti propisane terapije.

Kako se pripremiti za prijem?

Kako bi savjetovanje s liječnikom bilo što produktivnije, poželjno je pripremiti za to, zbog čega treba slijediti nekoliko jednostavnih preporuka:

  • Sjetite se bolesti koje su pretrpjele u prošlosti, moguće operacije, kao i medicinske ili kozmetičke manipulacije, kada je došlo do početka manifestacije patologije, kao i njihove povezanosti s drugim simptomima.
  • Preporučljivo je doći liječniku na prazan želudac, jer se testovi mogu propisati istog dana.
  • Uzmite čistu ručnik s ubrusom, jer liječnik može propisati ultrazvuk.
  • Nemojte piti alkohol i ne pušiti prije recepcije, kao i izbjegavati fizički i emocionalni stres.

Mogu li nazvati liječnika kod kuće

Nazivanje home-stručnjaka za hepatitis nema smisla. Pristupio mu je u uvjetima zdravstvene ustanove, ne ide u kuću jer nema uvjeta za kvalitetu kliničkog pregleda.

Gdje je bolje ići

U Rusiji ti stručnjaci konzultiraju se u ambulantnim klinikama državnih i regionalnih, kao i bolnicama zaraznih bolesti ili privatnim specijaliziranim ustanovama. Točno saznajte informacije o takvim bolestima kao što su autoimuni hepatitis, toksična upala jetre, virusni hepatitis C, koji liječnik liječi i dijagnosticira te bolesti, također se može poduzeti kod liječnika opće prakse ili kod recepcije medicinske ustanove.

Koji liječnik treba liječiti zbog hepatitisa C?

Kakav liječnik liječiti hepatitis C bi trebao biti poznat svim bolesnicima s sumnjom prisutnosti ove opasne virusne bolesti. Postoje određeni medicinski stručnjaci koji savjetuju pacijente o ovoj bolesti i čine optimalni režim liječenja. Ti liječnici uključuju prvenstveno stručnjake za zarazne bolesti i hepatologe. Vi svibanj također trebate konzultirati gastroenterologa i imunologa.

Mogući liječnici

Virusni hepatitis je bolest koju pokreće jedna od vrsta virusa (A, B, C, D) koja uzrokuje upalu u jetrenim stanicama. Postoje također otrovni hepatitis zbog izlaganja drogama i kemikalijama ili alkoholu na tijelu, te autoimunog hepatitisa povezanog s otežanom funkcioniranjom imunološkog sustava i proizvodnjom protutijela vlastitim hepatocitima.

Bolest može imati akutni i kronični oblik koji ovisi o trajanju i aktivnosti patološkog procesa.

Koji liječnik trebam kontaktirati s hepatitisom C? Ako sumnjate da bolest i prvi simptomi virusnog hepatitisa C (umor, slab apetit, mučnina, žuta koža, bol u zglobovima, moguće povećanje jetre i slezene, te bol na ovom području), pogledajte:

  • liječnik opće prakse;
  • pedijatar;
  • obiteljski liječnik;
  • okružni liječnik.

Za iskusnog liječnika neće biti teško prepoznati znakove bolesti i uputiti pacijenta na stručnjaka nakon testiranja na prisutnost virusa. Na početnom pregledu liječnik pita pacijenta o:

  • priroda pritužbi;
  • način rada napajanja;
  • loše navike;
  • prethodnih bolesti.

Ako se pojavi potreba, terapeut upućuje pacijenta na usko specijaliziranog liječnika.

Liječnik s uskim profilom za hepatitis (hepatologist) provodi upis u specijalizirane medicinske ustanove (hepatološke centre). U uvjetima poliklinike, stručnjaci za zarazne bolesti i gastroenterologi mogu primiti. Koji liječnik bavi liječenjem bolesti u odsutnosti uskih stručnjaka na području patologije jetre? U takvoj situaciji pacijentu će pomagati liječnik opće prakse ili liječnik opće prakse koji, ako je potrebno, može uputiti pacijenta u bolnicu regionalne zarazne bolesti.

Dijagnoza bolesti

Hepatitis C je jedna od onih podmuklih bolesti koje su često asimptomatske. Ponekad se otkrivanje bolesti pojavljuje slučajno, na primjer, tijekom planiranih pregleda pacijenta (klinički pregled, priprema za operaciju, itd.). Većina zaraženih ima povoljnu prognozu za kroničnu bolest, ali u oko trećini pacijenata bolest napreduje što često dovodi do ciroze ili raka jetre.

Za primarnu dijagnozu propisanih pacijenata:

  • opći i biokemijski test krvi;
  • mokrenje,
  • test krvi za prisutnost antitijela na virus;
  • serološki testovi;
  • Ultrazvuk jetre i slezene.

Prema rezultatima testova i studija, svi bolesnici s otkrivenom bolesti hospitalizirani su u klinici zaraznih bolesti kako bi obavili neophodnu terapiju.

liječenje

Za liječenje bolesti u bilo kojoj fazi potrebni su sljedeći propisi i preporuke liječnika:

  1. Sukladnost s ležajnim ležajem, što vam omogućuje da smanjite opterećenje jetre.
  2. Stroga prehrana koja ograničava potrošnju životinjskih proteina i uključuje povećanu količinu voća i povrća. Izuzete su začinjene, pržene, masne hrane, alkohola, kave i gaziranih pića.
  3. Detoksikacija tijela putem infuzijske terapije s izotoničnim otopinama.

Antivirusni lijekovi, imunomodulatori i hepatoprotectors koriste se u liječenju lijekova. Pravilna selekcija lijekova može smanjiti rizik daljnjeg razvoja bolesti i vratiti pacijenta u normalni život.

Liječenje hepatitisa C mora se tretirati s najvećom ozbiljnošću, promatrajući biokemijske parametre krvi tijekom vremena kako bi se pouzdano procijenilo učinkovitost terapije koja se provodi. Razdoblje potpune obnove funkcije jetre i oporavka može trajati od 2 tjedna do 6 mjeseci. Rezultat učinkovitog liječenja je smanjenje veličine jetre i smanjenje biokemijskih parametara krvi (enzimi, bilirubin).

Liječenje hepatitisa različitim kućnim lijekovima strogo je neprihvatljivo. Svatko tko tretira ovu opasnu bolest pučkim metodama, vodi rizik od stjecanja nepovratnih komplikacija bolesti, uključujući cirozu i rak jetre.

Povoljna prognoza u potpunosti ovisi o vremenu početka liječenja, pažljivom poštivanju uputa liječnika i stalnom praćenju učinkovitosti terapije. Opasnost od hepatitisa C leži u velikom oštećenju jetrenih stanica, što postupno dovodi do ciroze. Istodobno se opaža prilično blaga klinička slika bolesti, što često otežava pacijentima da konzultiraju stručnjaka u vremenu.

Koji liječnik liječi hepatitis?

Ostavite komentar

Infekcija virusom hepatitisa je uobičajena. Koji liječnik liječi hepatitis? Ova patologija izravno je uključena u zarazne bolesti liječnika. Lukav ovog virusa je da su simptomi mutne i svibanj biti misdiagnosed by ljudi. Stoga, u slučaju bilo kakve promjene stanja, treba posjetiti liječnika terapeuta koji nakon dijagnostike preusmjerava na specijalista.

Važnost pravovremenog liječenja

Infekcija virusom hepatitisa je opasna za ljude. Liječenje bolesti treba početi što je prije moguće, inače će jetra biti pogođena. Međutim, ljudi često ne žure od liječnika. Prvo i najvažnije, to je zbog zamagljenih primarnih simptoma virusa, koji se lako miješaju s gripom ili banalnim prekovremenim radom. Ako se hepatitis ne liječi, bolest će se definitivno vratiti u teže ili razviti u kronični oblik. Povlačenje s izletom u bolnicu ne bi smjelo, izgubljeno vrijeme negativno utječe na stadij bolesti, što zauzvrat negativno utječe na zdravlje pacijenta.

Opasni simptomi

Hepatitis A karakterizira akutni tijek bolesti, tip B i C su opasni jer se razvijaju u kroničnu fazu s progresivnim komplikacijama (ciroza ili zatajenje jetre). Samostalno određivanje bolesti bez dodatnih dijagnostičkih metoda nije moguće zbog općih simptoma. Ovaj virus karakterizira takve manifestacije:

  • nelagoda i bol u zglobovima;
  • smanjenje radne sposobnosti;
  • slaba, tromna država;
  • osjećaj težine i boli u pravom hipohondriju;
  • djela mučnine;
  • povraćanje;
  • bojenje kože u žutoj boji;
  • tamni urin;
  • svjetlo izmet;
  • svrbež i pečenje kože;
  • bubri;
  • hemoragični osip;
  • povećano krvarenje sluznica (stvaranje hematoma);
  • povećana jetra.
Natrag na sadržaj

Gdje se obratiti?

Ako identificirate gore navedene simptome, trebate posjetiti kliniku za konzultacije s liječnikom. Liječnici hepatitisa:

  • Terapeut. Dr. široko područje izloženosti. On prihvaća pacijente s simptomima koji ne zahtijevaju hitnu intervenciju. Nakon dijagnoze, prema uputama, uputite pacijenta specijalistu ili obavite liječenje samostalno.
  • Zarazna bolest. Liječnik se izravno bavi liječenjem hepatitisa A, B i C.
  • Hepatologist. Liječnik koji se bavi patologijama u jetri (osobito kronični hepatitis) i bilijarnom sustavu.
  • Gastroenterolog. Liječnik ima uski profil, koji se bavi patologijama gastrointestinalnog sustava.
Natrag na sadržaj

Kako se liječi hepatitis?

Virusni hepatitis tretira se pod nadzorom liječnika koji prije imenovanja terapijskih mjera procjenjuje stanje, stadij i tijek bolesti pacijenta. Na temelju rezultata takve procjene, propisana je optimalna terapija za određenog pacijenta. Cijeli terapeutski tečaj pacijent treba redovito posjećivati ​​liječnika i položiti posebne laboratorijske testove.

Kronične virusne faze podrazumijevaju tretman duljeg razdoblja (od nekoliko mjeseci do godine). Nemojte zaboraviti da se s vidljivim promjenama u stanju tijela treba konzultirati s liječnikom kako bi se utvrdili uzroci ovog fenomena. Rano liječenje ključ je za uspješan ishod bolesti, što je posebno važno u slučaju infekcije virusom hepatitisa.

Kontaktirajte liječnika hepatitisa

Koji je naziv liječnika koji liječi jetru?

Simptomi oštećenja jetre vrlo su brojni. Kada se pojave, ljudi se ponašaju drugačije. Neki zanemaruju početak bolesti, drugi počinju samozdraviti. Većina svjesno razmišlja o odlasku stručnjaku. Postavlja se pitanje: kome da ide s takvim problemom? Koji liječnik liječi jetru?

Savjetodavni terapeut - prva faza dijagnoze

Početni posjet bolnici logično je da započne s terapeutom. Ovaj stručnjak posjeduje dovoljnu količinu znanja i vještina za sumnju na oštećenje jetre i prethodnu dijagnozu. Na raspolaganju su mu i laboratorijski i instrumentalni istraživački postupci.

Bolest jetre može biti slučajni nalaz nakon podataka ispitivanja. To je zbog nedostatka specifičnih pritužbi u početnim stadijima patologije, tijekom tog razdoblja tijelo ne ozlijedi zbog prirode strukture.

Pored procjene funkcionalnog stanja jetre, terapeut može identificirati povezane bolesti susjednih organa: žučnjak, gušterača. Na temelju statističkih podataka kombinirana patologija hepatitisa je do 80% slučajeva.

Ispravna interpretacija dobivenih rezultata omogućit će određivanje daljnjih taktika upravljanja pacijentima. Ako postupak ne ugrožava život pacijenta, ne uključuje druge organe i sustave, ne zahtijeva daljnje ispitivanje ili bolničko liječenje, liječnik može propisati racionalnu terapiju. Kada je problem ozbiljniji, kontaktirajte uskog stručnjaka.

Tko se bavi bolesti probavnog trakta?

Kombinirana patologija gastrointestinalnih organa je gastroenterolog. Također mu je poslao pacijente čije stanje zahtijeva pojašnjenje. Često pacijenti ne mogu odrediti koji organ u trbušnoj šupljini boli. Zahvaljujući kompleksu dubinskih laboratorijskih i instrumentalnih dijagnostičkih metoda, lokalizacija i priroda patologije uvelike se razjašnjavaju. Konzultacije ovog liječnika neophodne su za kršenje funkcije probavnog sustava.

Poremećaji proljeva mogu biti simptom teškog oštećenja jetre kod hepatitisa ili ciroze, ili zasebne patologije gušterače ili žučnog mjehura.

Patogenetski utemeljena terapija pomaže u poboljšanju stanja pacijenta, normalizira funkcionalnu aktivnost oštećenih organa i usporava daljnje napredovanje bolesti.

Koji stručnjak liječi tešku bolest jetre?

Ako je bolest izolirana, tada će se takav pacijent baviti hepatologom - liječnikom koji se specijalizirao za probleme ovog organa. Zbog funkcionalne povezanosti jetre i žučnog mjehura, njihovu patologiju smatra se zajedno.

Popis bolesti oboljelih od hepatologa je opsežan. To mogu biti: hepatitis različitih etiologija (virusni, toksični, autoimuni), ciroza, kolecistitis, kongenitalna patologija jetre i žuči, tumori u tim organima.

Gotovo svi pacijenti s takvim lezijama zahtijevaju bolničko liječenje.

U tu svrhu organiziraju se specijalizirani hepatološki centri. Tamo pacijenti mogu biti podvrgnuti specijaliziranim laboratorijskim i instrumentalnim pregledima za konačnu dijagnozu. Doista, ovisno o ozbiljnosti lezije (hepatitis, hepatitis, ciroza) propisana je adekvatna terapija.

Virusni hepatitis: od koga da dobijete savjete?

Trenutno se zna 6 vrsta virusnih hepatitisa. Neki od njih imaju povoljan prognozu (A i E). Ostatak (B, C, D, G) često dovodi do kronizacije procesa, razvoja komplikacija - ciroze, karcinoma.

Simptomi bolesti slični su svim vrstama hepatitisa i ne ovise o njemu. Pacijent ima bol u pravom hipohondrijumu, pojavljuje se žutost, osip na koži, promjena boje urina i izmeta. Ako se pojave ti simptomi, potrebno je konzultirati stručnjaka za zarazne bolesti.

Liječenje takvog hepatitisa provodi se u bolnici. Agens zaraznih bolesti propisuje antivirusnu terapiju koja djeluje na uzrok bolesti. Istodobno je potrebno pratiti funkcionalno stanje jetre. Vrlo često, aktivni upalni proces dovodi do zatajenja jetre.

Liječenje komplikacija u patologiji jetre

Komplikacije ciroze uključuju krvarenje iz proširenih vena jednjaka. Ako se takvo stanje razvije, nužna je hitna hospitalizacija u kirurškoj bolnici. Tamo stručnjaci provode kompleks hemostatskih mjera, počevši od infuzijske terapije i završavajući instalacijom posebne sonde mehaničkim stiskanjem oštećenih posuda.

Kirurzi se bave nekom drugom komplikacijom bolesti jetre - ascitesom. Višak tekućine se obično uklanja diureticima. Ako ascites nije podložan medicinskom tretmanu, tada se provodi paracenteza: pomoću posebne cijevi umetnute u trbušnu šupljinu ispumpava se suvišna eksudativna tekućina.

Rak jetre

Posljednjih godina broj onkoloških patologija značajno se povećavao.

Rak jetre nalazi se u 5. mjestu u smislu prevalencije. Štoviše, primarni proces koji počinje u hepatocitima je rijedak. To je uglavnom metastazni rak crijeva, gušterače, pluća.

Rizik od raka u jetri se povećava s cirozom, zloupotrebom alkohola, toksičnim hepatitisom, bolesti žučnog kamenca, genitalnim infekcijama. Posebnu skrb za takve bolesnike osiguravaju onkolozi. Pored visoke preciznosti dijagnostike (tumorski markeri, ciljana biopsija), obavljaju algoritam terapijskih mjera: kemoterapija, kirurško uklanjanje tumora, ablacija radiofrekvencije itd.

Ako imate bol u pravom hipohondriju i postoje drugi simptomi bolesti jetre - nemojte gubiti vrijeme, posavjetujte se s liječnikom. Što je prije ispravna dijagnoza, to su veće šanse za pozitivan ishod bolesti.

Tko je rekao da je liječenje jetre teško?

  • Uznemiruje vas osjećaj teške i dosadne boli na desnoj strani.
  • Loš miris iz usta neće dodati povjerenje.
  • I nekako se srami ako vaša jetra još uvijek uzrokuje poremećaje u probavi.
  • Osim toga, lijekovi koji preporučuju liječnici iz nekog razloga su nedjelotvorni u vašem slučaju.

Učinkovito sredstvo za bolest jetre postoji. Slijedite vezu i saznajte kako je Olga Krichevskaya ozdravila i očistila jetru u 2 tjedna!

Hepatitis B

sadržaj:

definicija

U svijetu više od 300 milijuna ljudi zaraženo je HBV-om: 0,1-2% stanovništva u SAD-u i europskim zemljama, do 20% u Južnoj Aziji.

razlozi

Najčešće, infekcija se javlja intrauterinely (90% novorođenčadi kod majki inficiranih s HBV ima ovaj virus od rođenja). Međutim, prijenos pri obavljanju različitih vrsta medicinskih postupaka, na primjer zbog uporabe nedovoljno steriliziranih injekcijskih igala, također je od velike važnosti. U razvijenim regijama oko 30% infekcija uzrokovano je infekcijom tijekom spolnog odnosa.

simptomi

Hepatitis B u akutnoj fazi karakterizira žutica i bol u pravom hipohondriju, koji se javlja nakon približno 1-4 mjeseca. nakon infekcije. Iako se akutni zatajenje jetre razvija u 2% slučajeva, u 95% slučajeva, bolesnici s ovim oblikom hepatitisa B mogu se sigurno izliječiti. U ovom slučaju, HBV je tijelo potpuno uništeno.

Kronični hepatitis B karakterizira prisutnost HBV antigena (HBsAg +) nakon 6 mjeseci. Vjerojatnost razvijanja kroničnog oblika hepatitisa uvelike ovisi o dobi zaražene i stanju njegovog imunološkog sustava. Različite vrste kroničnog hepatitisa B manifestiraju se na različite načine serološki.

Glavne komplikacije kroničnog hepatitisa B su kako slijedi.

Ciroza jetre. Uz perinatalnu infekciju, bolest se razvija u dobi od 30-40 godina. Ako se pojavi ova komplikacija, vjerojatnost smrti pacijenta u roku od 5 godina je oko 20%. Ako pacijent ima epizode zatajenja jetre, tada ta vjerojatnost raste do 65%.

HCC. Rizik ovog malignog tumora na pozadini kroničnog hepatitisa B povećava se približno 100 puta. Razvija se jednom godišnje u 2-6% bolesnika s hepatitisom B kompliciranim cirozom i u 0,4-0,6% bolesnika s hepatitisom B bez ciroze jetre.

Membranski glomerulonefritis. Nodularni periarteritis.

dijagnostika

Serološki testovi za otkrivanje NBV antigena. Prisutnost HBsAg ukazuje na prisutnost infekcije, HBsAg označava visoku stopu replikacije virusa. Međutim, kada se inficira s mutantnim oblikom virusa (HBeAg-), ovaj antigen u krvi može biti odsutan. Također možete utvrditi prisutnost antitijela protiv HBeAg, HBcAg (prisutnost antitijela protiv ovog antigena klase IgM ukazuje na akutni tijek infekcije, a klasa IgG ukazuje na prethodnu ili latentnu infekciju), HBsAg (prisutnost protutijela protiv ovog antigena ukazuje na uklonjenu infekciju ili cijepljenje),

Istraživanje prirode virusne DNA pomoću PCR je neophodno da se izuzmu (ili potvrđuju) prisutnost mutantnog oblika virusa (HBEAg + ve s visokom stopom replikacije DNA, ALT aktivnost u serumu s takvom infekcijom obično je veća od normalne).

Biokemijski pokazatelji funkcije jetre. Aktivnost ACT i ALT u krvi u akutnoj fazi postupka je obično više od 1000 IU / l. U kroničnom obliku hepatitisa, biokemijski parametri funkcije jetre variraju, ali ALT aktivnost je manja od 80 IU / ml / ukazuje na malu vjerojatnost HB serokonverzije.E Ag zbog trajne antivirusne terapije (tj. Slabe učinkovitosti ove terapije).

Sadržaj Α-fetoproteina. Definicija ovog pokazatelja treba provesti svakih 6 mjeseci. zajedno s ultrazvukom jetre, posebno u prisutnosti ciroze. Povećanje stope ukazuje na veliku vjerojatnost HCC-a.

Rijetko je potrebna biopsija jetre kod akutnog hepatitisa B. Ponekad je prikazano u slučaju kroničnog hepatitisa odabir metode liječenja.

U svim slučajevima otkrivanja kroničnog oblika hepatitisa B, indicirano je ispitivanje pacijenta za prisutnost HIV-a. To je osobito važno kada se koristi lamivudin kako bi se eliminirao HBV (ovaj lijek može dovesti do pojave mutantnih HIV virusa otpornih na više lijekova).

prevencija

Akutni hepatitis B. Nema podataka koji ukazuju na učinak antivirusne terapije na tijek patološkog procesa. Ali za strujanje fulminata, naznačeno je lamivudin.

Kronični hepatitis B. Cilj terapije za ovaj oblik hepatitisa je suzbijanje HBV replikacije, induciranje serokonverzije (nestanak viralnog HBEAg iz pacijentove krvi i pojava protutijela protiv ovog antigena) i slabljenje oštećenja jetrenog tkiva. Terapija je indicirana za pacijente s intenzivnom virusnom replikacijom i progresivnom degeneracijom jetre. Vjerojatnost indukcije serokonverzije pomoću suvremenih antivirusnih lijekova izravno ovisi o stanju funkcije jetre u vrijeme početka liječenja. Ako je aktivnost ALT u njegovoj krvi manja od 2 p. veća od normalne, vjerojatnost uspješne indukcije serokonverzije je manja od 10%, ali ako ovaj pokazatelj prelazi normu za više od 5 r. vjerojatnost uspješne indukcije serokonverzije je preko 50%.

Budući da se lijek za hepatitis B rijetko opaža, većina mora propisati nukleozidnu ili nukleotidnu terapiju. Kakvo je mjesto kombinirana antivirusna terapija u liječenju bolesnika s infekcijom s HBV još uvijek nije jasno.

Hepatitis B u ICD klasifikaciji:

Koji liječnik liječi hepatitis C?

U suvremenoj medicini postoje specijalizacije koje vam omogućuju da se usredotočite na određene organe ili sustave i proučite njihove patologije što je više moguće. Međutim, nekoliko liječnika može liječiti nekoliko liječnika odjednom, na primjer, za liječenje hepatitisa C, možete se obratiti gastroenterologu, stručnjaku za zaraznu bolest ili hepatologu. Terapist u pravilu daje preporuku određenom liječniku, ali kada se otkrije hepatitis C, često se traži savjetovanje hepatologa, gastroenterologa i stručnjaka za zarazne bolesti.

Kada treba posjetiti liječnika

Virus HCV se često ne manifestira već desetljećima, pa se slučajno otkriva kada se analizira krv. Odgovor na pitanje kada liječiti hepatitis C ovisi o stanju pacijenta. Ako je moguće identificirati bolest u akutnoj fazi, šanse za potpunim izlječenjem povećavaju se. U slučaju kroničnog oštećenja jetre, liječnik će odlučiti o početku terapije.

Sljedeći znakovi trebali bi biti razlog za odlazak liječniku:

  • bol u pravom hipohondriju;
  • mučnina i smanjeni apetit;
  • simptomi slični gripi;
  • obezbojenost izmeta i tamni urin;
  • žutica.

Ipak, potrebno je razumjeti stručnjaka s kojim će se dogovoriti sastanak.

Liječnik koji sudjeluje u hepatitisu C

Oni koji nikada nisu imali bolest jetre i rijetko posjećuju bolnice, neće biti lako odgovoriti na pitanje tko liječi hepatitis C. Činjenica je da je ova bolest u interesu nekoliko medicinskih specijaliteta:

Budući da je napad i tijek bolesti uzrokovan aktivnošću virusa HCV, može se kontaktirati stručnjak za zaraznu bolest za liječenje hepatitisa C. Ima informacije o prirodi virusa, njegovoj životnoj aktivnosti i načinu eliminacije. Međutim, sve nije tako jednostavno: pri odabiru režima liječenja potrebno je poznavati stanje jetre. Točno pitanje na ovo pitanje može odgovoriti hepatolog.

Gastroenterolog je još jedan liječnik hepatitisa. Možda ne bi imao takvo duboko i sveobuhvatno znanje o virusima i jetri, ali ima jasnu predodžbu o principima funkcioniranja probavnih organa kao cjeline, što omogućuje upotrebu integriranog pristupa.

Ako nemate pojma liječnika koji se odnosi na hepatitis C, možete posjetiti lokalni liječnik opće prakse. Činjenica je da u osoblju nekih bolnica nema uskih stručnjaka. U tom će slučaju biti snimljen na sastanak s gastroenterologom ili će se uputiti u drugu bolnicu gdje su prisutni infektologi i hepatologi.

Pri odabiru liječnika uzimaju se u obzir mnogi čimbenici: prisutnost popratnih bolesti, stanje bolesnika, povijest neuspjelih pokušaja terapije. Pacijenti mogu uzeti u obzir ugled liječnika, kao i recenzije na specijaliziranim forumima.

hepatologist

Hepatolog je specijalist u bolesti jetre. Ne tretira samo virusne ili druge vrste hepatitisa (otrovne, alkoholne, bakterijske), već i opsežan popis patoloških stanja jetre, žuči i žuči.

Odgovor na pitanje što hepatolog čini može potrajati nekoliko stranica, ali za pacijente s određenim genotipom HCV virusa, jedna stvar je važna: obično se odnose na tog liječnika u kroničnoj fazi, kao i za konzultacije prije početka terapije.

Infektivni hepatolog

Ako otkrijete hepatitis C u akutnoj fazi ili pogoršanje kroničnog oblika, stručnjak za zarazne bolesti pomoći će vam. Da će biti u stanju razviti optimalnu strategiju za borbu protiv jednog ili drugog HCV genotipa. Stručnjak za infektivne bolesti i hepatologist često rade zajedno, au nekim bolnicama jedan liječnik može svladati oba specijaliteta. To će vam omogućiti da stalno pratite stanje jetre i istovremeno znate o najmodernijim antivirusnim lijekovima. Kod liječenja hepatitisa, liječnik infektivne bolesti obično povećava pažnju na smanjenje količine virusa. Pacijenti s virusom HCV također se upućuju na zarazne bolesti jer se bolest može prenositi putem seksualnog kontakta, kroz krv i od majke do djeteta, pa se pacijentima treba obavijestiti o metodama prevencije.

gastroenterolog

Gastroenterologist je specijalist u liječenju gastrointestinalnih bolesti, uključujući hepatitis. Ako pacijentu nije moguće uputiti specijalistu, gastroenterolog tretira jetru, uključujući one koji su pogođeni kroničnim hepatitisom. Neki stručnjaci za vrijeme svog rada u klinici stječu puno iskustva u uspješnom liječenju bolesti ovog organa, tako da se okretanje njima može donijeti pravu odluku.

Gastroenterologu se približava ne samo tijekom liječenja virusnog hepatitisa C u kroničnoj fazi, već iu slučajevima kada je potrebno uspješno oporaviti od bolesti nakon terapije rehabilitacije. Oporavak pod nadzorom iskusnog stručnjaka mnogo je brži i učinkovitiji.


Sljedeći Članak

Herkulova juha

Više Članaka O Jetri

Dijeta

Dijeta za hepatitis C: kako i što jesti?

Za ljude s hepatitisom C razvijena je posebna prehrambena shema koja olakšava bolesniku bolji osjećaj i nešto poboljšava stanje jetre i cijelog organizma. Ovo je dijeta ili broj tablice 5, koji sadrži izrazito laganu i ne-masnu hranu u prehrani.
Dijeta

Kako je razgradnja žučnih kamenaca bez operacije?

Kada potvrdite dijagnozu "kolelitijaze", ne biste se trebali odmah pripremiti za operaciju. Možete pokušati konzervativne metode liječenja usmjerene na otapanje žučnih kamenaca.