Hepatitis A - što je to, znakovi i liječenje

Hepatitis A, također poznat kao Botkinova bolest, virusna je bolest stanica jetre, koja se manifestira žuticom i opijanjem. Za razliku od drugih oblika hepatitisa, hepatitis A ne pridonosi kronizaciji procesa oštećenja jetrenih stanica i vrlo rijetko uzrokuje smrt ljudi. Moguće je poraziti simptome bolesti nakon 2 tjedna, a također će trajati oko jedan do dva mjeseca kako bi se normalizirala struktura i funkcija jetre nakon bolesti.

Među stanovništvom nema specifične skupine osoba koje bi bile izložene bolestima iznad ostatka, apsolutno svi, pod jednakim uvjetima su u opasnosti od bolesti: djeca, muškarci, žene različitih društvenog statusa i dobi. Štoviše, djeca u dobi od jedne do deset godina imaju osobito blagu prijenos simptoma bolesti, a starije i djeca prve godine života pate od složenog oblika.

Što je to?

Hepatitis A je RNA virus, pripada obitelji Picornovirida, roda Enterovirus. Veličina je 27-30 nm. Virus nema ljuske. Tipkanje je provedeno 1973. godine. Zatim su identificirani još četiri genotipa ljudskog virusa i tri genotipa majmuna.

Utvrđeno je da, bez obzira na genotipove, svi tipovi A tipa imaju slična antigena, imunogena i zaštitna svojstva. To jest, jedan serotip, virus, određen je istim standardnim skupovima reagensa, može se spriječiti istim cjepivima.

Poznati su sljedeći oblici virusnog hepatitisa A:

  • ikteričan;
  • s izbrisanom žuticom;
  • anicteric.

Posebno dodijeljeni subklinički oblik (inapparantnaya), koji se dijagnosticira samo na temelju rezultata laboratorijskih ispitivanja.

Tijek bolesti može biti akutan, dugotrajno, subakutno i kronično (iznimno rijetko). Akutni infektivni hepatitis može biti blaga, umjerena i teška ovisno o ozbiljnosti kliničkih manifestacija.

Kako je hepatitis A prenio?

Izvor infekcije su bolesni ljudi u fazi podkliničkog tečaja i početne manifestacije bolesti, uključujući one s aničkim oblikom. Nakon bojenja sclera i kože, zarazna je značajno smanjena. U trećem tjednu patogeneze, u samo 5% pacijenata otpušta se opasni virus.

Zarazno razdoblje, uzimajući u obzir razdoblje inkubacije, traje oko mjesec dana, rjeđe do jednog i pol mjeseca.

Pokazani izvori širenja virusa u silaznom redoslijedu:

  1. Sjemenje hrane. Ovaj način prijenosa ima veliku epidemijsku važnost. Međutim, utvrditi vrstu opasne hrane gotovo je nemoguće zbog dugog razdoblja inkubacije.
  2. Izravni kontakt s pacijentom. To je karakteristično za osobe s nerazvijenim higijenskim vještinama i profesionalno s njima u kontaktu. To je slučaj prijenosa patogena u predškolske i školske skupine, škole za ukrcaj osoba s invaliditetom.
  3. Izlučivanje, urin, iscjedak iz nazofarinksa. Ovaj način prijenosa naziva se fekalno-usmeni. Glavni dokazani čimbenici prijenosa virusa hepatitisa A uključuju izravni kontakt zdravih i bolesnih. Virus se također može prenijeti hranom, vodom, kapljicama u zraku (neki autori isključuju), tijekom seksualnog kontakta, s ne sterilnim intravenskim injekcijama, preko mušica - mehaničkih nosača virusa.

U međuvremenu, identificirani su proizvodi koji su najčešće čimbenici prijenosa virusa:

  1. Vrtne bobice u svježem i zamrznutom obliku (poslije odmrzavanja), osobito ako na krevetima, pored bobica, mekušaca, pronađu puževi koji mogu akumulirati virus, ako su grebeni zalijevani gnojivima iz ljudskog izmeta.
  2. Proizvodi pripremljeni bez toplinske obrade ili konzumiranja nakon skladištenja (salate, vinaigrettes, hladna jela, sušeno voće i bobice, posebno iz Kazahstana i središnje Azije);
  3. Aerosol. Hipotetički je moguće u dječjim skupinama s raslojavanjem epidemija respiratornih bolesti u skupinama s niskim otporom. Virus se prenosi kašljanjem, kihanjem s iscjedakom iz nazofaringa bolesne osobe.
  4. Voda. To je tipično za područja s nerazvijenom komunalnom infrastrukturom, loše organiziranje vodoopskrbe, ispuštanje kanalizacije i otpadnih voda. Značajno povećava rizik od infekcije tijekom nesreća i prirodnih katastrofa.
  5. Parenteralna. Prijenos virusa tijekom transfuzije krvi, intravenska injekcija otopina nije isključena, posebno u okruženju koje sprečava poštivanje sterilnosti (ovisnika o drogama).
  6. Transmissibilni (prijenos virusa kroz muhe). Istraživači ne isključuju mogućnost infekcije kroz muhe, ali prevalencija tog čimbenika nije proučavana.
  7. Seksualna. Literatura ukazuje na mogući faktor prijenosa u homoseksualcima, bez odlučivanja o kauzalnom odnosu homoseksualnosti i hepatitisa A.

Faze razvoja

Postoji nekoliko mogućnosti za tijek hepatitisa A. Bolest se može pojaviti s tipičnom kliničkom slikom i asimptomatskom. U slučaju manifesta (koji se javljaju sa svijetlim simptomima) oblici u razvoju bolesti postoje nekoliko faza.

Što je liječenje hepatitisa a

Hepatitis A ili botkinova bolest

- Akutna bolest jetre koja uzrokuje oštećenje stanica organa. Pokazuje se općim opijanjem i

. Hepatitis A prenosi se fekalno-oralnom rutom, zbog čega se naziva i "prljave ruke".

U usporedbi s drugim hepatitisom B, C, E, ta se bolest smatra najosobnijom. Nasuprot tome, hepatitis A ne uzrokuje kronične lezije i ima nisku stopu smrtnosti manju od 0,4%. S nekompliciranim putem, simptomi bolesti nestaju u roku od 2 tjedna, a funkcije jetre se oporavljaju unutar mjesec i pol dana.

Bolesti su podjednako osjetljive na muškarce i žene svih dobnih skupina. Djeca od jedne do deset godina imaju blagu bolest, a dojenčad i starije osobe pate od teških bolesti. Nakon bolesti, imunitet ostaje snažan, pa je hepatitis A bolestan jednom.

Statistika incidencije hepatitisa Prema WHO-u, godišnje boluje od bolesti od 1,5 milijuna ljudi. U stvari, broj slučajeva je s vremena na vrijeme veći. Činjenica je da 90% djece i 25% odraslih pate od skrivenog asimptomatskog oblika bolesti.

Virusni hepatitis A uobičajen je u zemljama u razvoju s niskom potrošnjom saniteta, Egiptu, Tunisu, Indiji, zemljama jugoistočne Azije, Južne Amerike i Kariba. Ovo je vrijedno sjećati se za turiste koji odlaze na odmor vrućim zemljama. U nekim je državama bolest toliko uobičajena da sva djeca pate od dobi od deset godina. Područje CIS-a odnosi se na zemlje s prosječnim rizikom od infekcije - 20-50 slučajeva na 100 tisuća stanovnika. Ovdje se u kolovozu - početkom rujna bilježi sezonski porast incidencije.

Povijest. Hepatitis A je poznat još od antike kao "icterijska bolest". Velike epidemije izbijale su se tijekom rata, kada su se mase ljudi našle u nehigijenskim uvjetima, pa se hepatitis naziva i "žutica rojeva". Liječnici dugo vremena povezuju bolest samo s blokiranjem žučnog trakta. Godine 1888. Botkin je pretpostavio da je bolest infektivna u prirodi, pa je kasnije imenovan po njemu.

Virus hepatitisa otkriven je tek u 70-im godinama dvadesetog stoljeća. Zatim su postojale prilike stvoriti cjepivo koje štiti od infekcije.

Svojstva virusa hepatitisa A

Virus hepatitisa A ili HAV pripada obitelji Picornavirus (talijanski "mali"). Doista se razlikuje od drugih patogena u vrlo malim veličinama - 27-30 nm.

Struktura. Virus ima okrugli oblik kugle i jednostruki je lanac RNA zatvoren u proteinskoj ljusci - kapsidu.

HAV ima 1 serotip. Stoga, nakon patnje bolesti, protutijela na njega su sačuvana u krvi i nakon ponovljene infekcije bolest se više ne razvija.

Stabilnost u okolišu. Unatoč činjenici da virus nema ljusku, ostaje za dulje vrijeme u vanjskom okruženju:

kod sušenja na kućanstvima - do 7 dana; u vlažnom okolišu i hrani 3-10 mjeseci; kada se zagrije na 60 ° C izdrži do 12 sati; kada je zamrznuta ispod -20 ° C, ona traje već godinama. Oni neutraliziraju virus vrenjem više od 5 minuta ili dezinficirajući otopine: bjelilo, kalijev permanganat, kloramin T, formalin. S obzirom na otpornost virusa, dezinfekcija u prostorijama u kojima je pacijent bio smješten trebao bi se provesti vrlo pažljivo.

HAV životni ciklus. Uz hranu, virus ulazi u sluznicu usta i crijeva. Od tamo prodire u krvotok i jetru.

Od trenutka kada virus uđe u tijelo do pojave bolesti, traje od 7 dana do 7 tjedana. U većini slučajeva razdoblje inkubacije traje 14-28 dana.

Zatim virus prodire u jetrene stanice - hepatocite. Kako upravlja, još uvijek nije instaliran. Tamo on napušta školjku i ugrađuje se u ribosome stanice. Preuređuje rad ovih organela na takav način da stvaraju nove kopije virusa - viriona. Novi virusi s žuči ulaze u crijeva i izlučuju se u izmetu. Zaražene jetrene stanice istroše i umiru, a virus se seli na susjedne hepatocite. Taj se proces nastavlja sve dok tijelo ne razvije dovoljnu količinu protutijela koja će uništiti viruse.

Uzroci hepatitisa A

Mehanizam prijenosa je fekalno-usmeni.

Bolesna osoba izlučuje ogromnu količinu virusa u okoliš. Oni mogu ući u vodu, hranu, kućanske predmete. Ako patogen ulazi u usta zdrave osobe osjetljive na infekciju, hepatitis će se razviti.

U takvim situacijama možete dobiti hepatitis A.

Plivanje u zagađenim bazenima i ribnjacima. Virus ulazi u usta svježom i morskom vodom. Jesti kontaminiranu hranu. Često su to plodine, za koje su ljudski izmet upotrijebljeni kao gnojivo. Jesti sirove školjke i dagnje iz zagađenih vodenih tijela gdje patogen može dugo trajati. Kada koristite slabo pročišćenu vodu. Zagađena voda je opasna ne samo za piće nego i za pranje ruku i posuđa. Kada živite zajedno s pacijentom, infekcija se javlja kroz kućanske predmete (ručke, ručnici, igračke). S seksualnim kontaktom s pacijentom. Ovaj način prijenosa osobito je čest među homoseksualcima. Za intravenoznu uporabu droga s ne sterilnom špricom. Virus cirkulira u krvotoku i prenosi se iz jedne osobe u drugu kroz iglu.

Čimbenici rizika za hepatitis A

nepoštivanje pravila osobnog boravka higijene u prepunoj područja: ukrcaj, vojarna ostati u okruženju gdje nema vodovoda i kanalizacija: izbjegličke kampove, polje kamp putovanje vojnika u područjima s visokom incidencijom bez prethodnog boravka cijepljenja s nekim tko ima Hepatitis A nedostatak pristupa sigurna pitka voda

Simptomi hepatitisa A

Liječenje hepatitisa A

Hepatitis Liječenje lijekovima

Ne postoji specifičan tretman lijekova za hepatitis A. Terapija je usmjerena na uklanjanje simptoma, ublažavanje opijenosti i ubrzavanje obnavljanja normalne funkcije jetre.

Trenutno, liječnici pokušavaju napustiti nepotrebne lijekove, propisujući samo potrebni minimum kako bi eliminirali simptome.

Trebate li hospitalizaciju za liječenje hepatitisa A?

U hepatitisa A treba hospitalizacija na infektivni odjel u takvim slučajevima: komplicirane oblike hepatitisa A na zajednički tok infektivnih hepatitis i druge hepatitisa u alkoholnoj bolesti jetre u starijih osoba i djece mlađe od 1 godine u oslabljenih pacijenata s teškim popratnim bolestima

Hepatitis A Dijeta

U liječenju hepatitisa A preporuča se prehrana 5. Medicinska prehrana igra glavnu ulogu u borbi protiv infekcije. Smanjuje opterećenje jetre i štiti njegove stanice. Preporuča se jesti male obroke 4-6 puta dnevno.

Preporučeni proizvodi za hepatitis A:

mliječni proizvodi: niske masnoće sir, kefir, jogurt, nemasnog kiselog vrhnja za punjenje niske masnoće mesa: govedine, piletine, zeca mesnih proizvoda: parne knedli, mesnih okruglica, mesne okruglice, kobasice i kuhana kobasica od goveđeg nemasne ribe: smuđ, štuka, šaran, oslića, pollock povrće krumpir, tikvica, cvjetača, krastavci, repa, mrkva, kupus, prilogom rajčica: žitarice (osim zrna ječma), juha, tjestenina nemasnog povrće, mliječni s kruh žitarica jučer, osuši jaja: omlet proteina, 1 jaje lagano dnevni deserti: mousses, jellies, kis smreke, marshmallows, želei, bombona, duge kolačići, med, domaće marmelade sušeno masti: maslac 5-10 g, biljno ulje 30-40 g piće: crni čaj, biljni, voćni, sokovi, uzvar, juha bokovi, kava mlijeko, alkalna mineralna voda, 5% otopina glukoze. Preporuke za rehidraciju za vraćanje ravnoteže elektrolita su: Regidron, Humana elektrolit, Hydrovit Forte. Isključeni iz prehrane: pržena, dimljena hrana konzervirana riba, meso, povrće, meso masnoće vrste: svinjetina, guska, patka masti riba: jesetra, glavoča, duhovit haringa, kavijar masti: svinjska mast, mast, margarin, pečenje od keksa i kolača, svježeg kruha masti mliječni proizvodi: punomasno mlijeko, vrhnje, mast sir, slana juha sir na koncentriranom meso, riba juha, kisela juha povrće: rotkva, rotkvica, zelje, loboda, luk, peršin, ukiseljeno povrće, gljive, deserti: sladoled, čokolada, nakit krem, slatkiši, piće s pićem: cr PKY kava, kakao, bezalkoholna pića, alkohol, dijeta treba slijediti tijekom bolesti i za 3-6 mjeseci nakon oporavka. Ograničavanje masti i jednostavnih ugljikohidrata pomaže u sprečavanju masnih degeneracija jetre. Jednostavno probavljiva jela i frakcijska prehrana doprinose boljem odljevu žuči i normaliziraju probavu.

Vrlo je važno pridržavati se režima pijenja. Kako bi se uklonili toksini, potrebno je konzumirati najmanje 2 litre čiste vode bez plina.

Može li se hepatitis C liječiti kod kuće?

S blagom bolesti, hepatitis se može liječiti kod kuće. To zahtijeva nekoliko uvjeta:

pacijent je ispitan sam prošao testove, i redovito će posjetiti liječnika bolest je blaga jednostavan oblik moguće je izolirati pacijenta u zasebnoj prostoriji i dijeta polupostelnogo način U vrijeme pojave žutice, pacijent je praktički nije opasna za druge. Može jesti na istom stolu sa svojom obitelji, koristiti zajednički WC i kupaonicu.

Ograničenja. Nije poželjno uključiti pacijenta u kuhanje. Svi članovi obitelji moraju strogo slijediti pravila osobne higijene i temeljito oprati ruke nakon upotrebe WC-a.

Način. Predzheltushny razdoblje - ležaj odmor je potrebno. Bolesnik ima ozbiljnu slabost, a višak troškova energije može dovesti do dodatnog stresa na jetri. I u horizontalnom položaju, bolesni organ prima više krvi, što pridonosi brzom oporavku.

Razdoblje žutice - polu-krevetski način je dopušten. Nakon što se simptomi bolesti opustili, možete postupno povećati aktivnost. To doprinosi obnovi fizičkog i emocionalnog stanja.

Posljedice hepatitisa a

Komplikacije nisu karakteristične za hepatitis A. Posljedice se javljaju samo u 2% slučajeva. U opasnosti su ljudi koji krše dijetu, ne slijede propisivanje liječnika, zloupotrebljavaju alkohol i pate od patologije jetre.

Najčešće komplikacije hepatitisa A

Biliarna diskinezija - kršenje pokretljivosti žučnog trakta, što dovodi do zagušenja žuči. Simptomi: bol u pravom hipokondriju, koji se proteže do desnog ramena, javlja se nakon jela i vježbanja. Gorčina u ustima, mučnina, povraćanje, loš dah. Kolecistitis je upala zidova žučnog mjehura, praćena stagnacijom žuči. Simptomi: akutna bol u desnoj hipohondriji, dajući desnu stranu struka i vrata. Ojačano pokretom, kašljem, mijenjanjem položaja tijela. Desna polovica trbušnog zida je napeta. Žutica, svrbež, mučnina, povraćanje su moguće. U kroničnom kolecistitu sa stonelenima nakon jela, desni bolni bolovi pojavljuju se u desnoj polovici trbuha. Kronični pankreatitis je kronična upala gušterače. Simptomi: bol u želucu i lijevu hipohondriju, bol može biti konstantna ili periodična, dati u leđima, srce, često imaju okolni karakter. Bolest je popraćena proljevom, mučninom i može uzrokovati dijabetes.

Prevencija hepatitisa A

Sprečavanje hepatitisa A uključuje nekoliko smjera.

Dezinfekcija u izbijanju hepatitisa A

Dezinfekcija se provodi u stanu pacijenta. Medicinsko osoblje uči članovima obitelji kako postupati s predmetima koje je pacijent kontaktirao.

Posteljinu i odjeću kuhajte u otopini od sapunice od 2% (20 g deterdženta za rublje po litri vode) tijekom 15 minuta, a zatim operite kao i obično. Poslije jela, posude se kuhaju 15 minuta u otopini soda od 2%. Tepisi se čiste kistom navlaženom 1% otopinom kloramina. Isprati podove i druge površine vrućim 2% sapunom ili soda otopinom. Na isti način, rukovati ručkama na vratima WC-a i cisterne. Cijepljenje hepatitisa A

Cijepljenje je usmjereno na smanjenje osjetljivosti na virus.

Ljudski imunoglobulin je normalan. Lijek se intravenozno daje ljudima koji žive u istom stanu s pacijentom. Lijek sadrži gotova donacijska protutijela protiv hepatitisa A i drugih infekcija. Njegovo korištenje smanjuje rizik od nekoliko bolesnika. Hepatitis A vakcina je smjesa neutraliziranih pročišćenih virusa. Kao odgovor na cjepivo, tijelo proizvodi specifična protutijela. Stoga, ako dođe do zaraze, bolest se ne razvije - antitijela brzo neutraliziraju viruse.
Cjepivo nije uključeno u popis obveznih cijepljenja zbog svojih skupih troškova.

Njegovo uvođenje je preporučljivo za osobe izložene riziku:

Putnici koji odlaze u zemlje s niskom higijenom Vojno osoblje koje dugo ostaje u terenskim uvjetima Ljudi u izbjegličkim kampovima i drugim mjestima gdje se pravila higijene ne mogu promatrati zbog nedostatka tekuće vode i kanalizacije Liječnička služba Higijena radnika u prehrambenoj industriji prati ruke temeljito nakon posjete WC-i piju samo kuhanu vodu, pranje povrća, voća i zelenila, ne okupajte se u rezervoarima, u koje se kanalizacija može temeljito kuhati i pržiti proizvod u pripremi aktivnosti u odnosu na osobe za kontakt

Kako bi spriječili širenje zaraze, zdravstveni radnici prate osobe koje su bile u kontaktu s pacijentom:

Karantena u grupama i dječjim skupinama za razdoblje od 35 dana od trenutka izolacije posljednje bolesne osobe. Praćenje svih kontakata. Provjerite postoji li žutost na sluznici i sclerama, bez obzira na to je li jetra povećana. Kada se pojave simptomi slični gripi, moraju se izolirati. Krvni test za prisutnost specifičnih antitijela na virus hepatitisa A (IgG) hepatitisa A se smatra relativno benignom bolesti, ali zahtijeva ozbiljnu terapiju i liječenje. Inače, njezini učinci mogu se osjećati mjesecima i godinama.

Za lijekove koji se spominju u tekstu, postoje kontraindikacije. Morate pročitati upute ili se posavjetovati sa stručnjakom.

Specijalnost: Prakticiranje liječnika druge kategorije

Virusni hepatitis A - simptomi, prevencija, liječenje. Kako je hepatitis A prenio?

Hepatitis C je bolest koja utječe na jetru. Ova bolest je uzrokovana virusom. Prenosi se od osobe do osobe kroz krv. Infekcija se može pojaviti na različite načine, na primjer, intravenskom uporabom droge ili spolni odnos.

Hepatitis A (ili Botkinova bolest). Uzrok je virusna etiologija, koja pripada obitelji Picornaviridae. Glavni način diseminacije: fekalno-usmeni. U većini slučajeva, infekcija se javlja putem kontakta sa zaraženim tekućinama, prehrambenim proizvodima ili osobnim higijenskim dijelovima nositelja hepatitisa A. Treba napomenuti da su izlučivanje i sluznica lučenja pacijenata tijekom perioda inkubacije također opasni za zdravu osobu.

Virus hepatitisa A vrlo je otporan na ekstremne temperature (do 20 ° C) tijekom dvije godine, zadržava virulenciju kada se temperatura podigne na 60 ° C tijekom četiri sata i dugo ostaje u okolišu. Ali osjetljivi na dezinficijense koji sadrže klor

Hepatitis je bolest

Uvođenje virusa hepatitisa A u ljudsko tijelo javlja se kroz sluznice gastrointestinalnog trakta. Hematogeno prodire u jetru, gdje pronalazi najpovoljnije uvjete za daljnju reprodukciju i distribuciju. Kao rezultat poraza hepatocita i pogoršanja propusnosti membranskih membrana, povećava se aktivnost enzima (aminotransferaze, itd.).

S jakim zatajivanjem jetre, liječnici često primjećuju značajno smanjenje njegove veličine. Opsežne nekrotične promjene u parenhima, staničnoj proliferaciji itd. Se nalaze histološki, međutim, takvi oblici HA, srećom, izuzetno su rijetki.

Virus hepatitisa A može se otkriti u pacijentovoj krvi i izmetu do kraja razdoblja inkubacije, prestaje se generirati u tijelu pod aktivnim utjecajem imunoloških reakcija tijekom akutnog cikličkog tijeka bolesti već u prvim danima icterijskog razdoblja

Razdoblje inkubacije za hepatitis A traje od 15 do 45 dana, obično od 20 do 30. Virusni hepatitis može uzeti icterični, aničterijski i subklinički oblik. Oni također razlikuju akutne (do 2 mjeseca), produljeni (do 6 mjeseci). Kronični tijek bolesti nije dokazan za HA. Početak je akutan s preciznim stadijem, koji u prosjeku traje od 2 dana do tjedan dana.

Ovo razdoblje karakterizira i prodromalni fenomen: kratkotrajni porast tjelesne temperature, gubitak apetita, mučnina, povraćanje, povlačenje boli u jetri, odloženi stolici, povećana jetra i lagana slezena, mogu uzrokovati tamnjenje mokraće i rastvaranje izmeta.

U ictericnoj fazi pojavljuje se žutica koja se pojavljuje u roku od 2-3 dana, ponekad praćena svrbežom kože, ali se simptomi opijanja u tipičnim slučajevima smanjuju. Oporavak se karakterizira postupnom žuticom i normalizacijom zdravlja, no može se povećati aktivnost transaminaza do 3-6 mjeseci, a samo do tog vremena treba pripisati pravom oporavku od ove infekcije.

Liječenje hepatitisa A

Od prvog dana bolesti, posebno je važno poštivanje ležaja i posebna nježna prehrana (tablica br. 5). Hepatoprotectors. Pacijentu se preporuča piti puno tekućine do 3 litre dnevno u obliku otopina glukoze, slatkog čaja ili mineralne vode koja sadrži alkali.

Strogi naslon za spavanje je pretjerano važan za bolesnike s teškim hepatitisom A već na prvim manifestacijama simptoma bolesti. Također je potrebno ograničiti tjelesno napor što je više moguće, njihova obnova je moguća tek nakon šest mjeseci od trenutka izbacivanja iz bolnice i pod nadzorom liječnika, temeljem biokemijskih parametara pacijenta.

Dijeta bi trebala biti drugačija normalna kalorija (2500 - 3000 kcal dnevno), puna proteina, složenih ugljikohidrata i lako probavljivih masti (to se ne odnosi na svinjetinu, govedinu ili ovčetinu). Pogledajte Kalorije Kalkulator.

Kako bi se ubrzali metabolički procesi tijela, propisana je uravnotežena vitaminska terapija. U ranim danima bolesti enterosorbenti su prikladni (enterodez, enterosgel, itd.)

Terapija za dijagnozu blažih oblika bolesti ograničena je na gore navedene aktivnosti.

U slučaju umjerenog i visokog hepatitisa A, dodatno je neophodna i anti-intoksikacijska terapija: primjena 5% otopina glukoze, Ringer-Locke (5-10%), albumin, protein hidrolizati, hemodeza, sorbitol, reopoliglyukin itd. Učinkovit terapijski učinak će imati lijek koji se temelji na enzimima - "Citokrom C", on aktivira redoksne reakcije tijela. Doza lijeka se izračunava pojedinačno i može doseći od 40 do 100 mg.

S niskom učinkovitošću detoksifikacijske terapije virusnog hepatitisa A, liječnici dodatno propisuju uporabu kortikosteroida, što je ključna odluka u tim rijetkim slučajevima s HA, kada se bolest javlja pri prijetnji hepatičke encefalopatije.

U slučajevima razvoja encefalopatije koji su još rijetki u HA, potrebno je povećati količinu injektiranih medicinskih kortikosteroida od 100 do 250 mg dnevno (intramuskularno ili intravenozno), dodatno se propisuju inhibitori proteolitičkih enzima kao što je trasilol, suprotni (10,000-30000 U). Također je potrebno povećati volumen otopina koje se unose u tijelo pacijenta infuzijom za detoksikaciju.

Simptomi overhydracije zahtijevaju uključivanje diuretskih lijekova u terapeutske mjere: etakrinska kiselina, veroshpiron, furosemid itd.

Potrebna mjera je suzbijanje intestinalne mikroflore uz pomoć suhih supstanci: neomicin (1 g 4 puta dnevno), kanamicin (0,5 g 4 puta dnevno). Također se preporučuje svakodnevno korištenje klice s slabom otopinom natrij bikarbonata (2%) kod bolesnika.

Kao što je gore spomenuto, oporavak nakon hepatitisa A počinje postupno, taj proces može biti lagano ubrzan kroz pročišćavanje tijeka postupaka u sanatoriju, neophodno je da liječnik kontrolira pacijentovo stanje.

Bez obzira na težinu, HA doprinosi porazu žučnog sustava (kolecistitis, itd.). Da bi ih spriječili i poboljšali proces oporavka jetre, poželjno je, počevši od ictericnog razdoblja i cijelog perioda preostalih učinaka (3-6 mjeseci), primjenjivati ​​UDCA u dozi od 10-12 mg / kg dnevno.

Prevencija hepatitisa A

Kontrola fokusa bolesti u roku od 45 dana, provođenje mjera za dezinfekciju. Izolacija u uvjetima karantene bolesnika s dijagnozom hepatitisa A. Hitno ispitivanje i bez imunološkog cijepljenja protiv HA svih kontakt osoba. Nakon oporavka, obvezno praćenje stanja pacijenta u stomatološkoj ordinaciji 6 mjeseci. Provedba mjera za sprječavanje širenja virusa hepatitisa A usmenom i oralnom rutom kroz poštivanje sanitarnih i epidemioloških standarda. Promicanje zdravog načina života među stanovništvom, širenje informacija o svojstvima hepatitisa A i načine da se spriječi.

Liječenje virusnog hepatitisa A

Za Botkinovu bolest ili hepatitis A liječenje je usmjereno na obnavljanje pogođenih struktura tkiva jetre. Hepatitis A je akutna zarazna bolest koja je popraćena općim opijanjem tijela.

Početkom dvadesetog stoljeća, takva virusna manifestacija nazvana je katarhalna žutica. Prema liječnicima, vjerovalo se da se bolest razvija kao posljedica upalnog procesa u žučnim kanalima uzrokovanim blokiranjem sluznice dvanaesnika. Međutim, profesor Medicinsko-kirurške akademije u St. Petersburgu Botkin S.P. u proučavanju opće kliničke slike opisano je bolest drugačije. Prateći simptome bolesti, došao je do zaključka da je zahvaljujući virusnom pogoršanju prvenstveno zahvaćena jetra. Ovo je bio proboj na području virologije. Tako je virus hepatitisa A također nazvan Botkinova bolest.

Uzroci i simptomi bolesti

Virusni agens koji uzrokuje hepatitis A još nije u potpunosti identificiran. Uz veliku vjerojatnost može se tvrditi da je infekcija virusom hepatitisa A vrlo otporna na vanjsku okolinu. Imajući kućište otpornu na kiseline, zaštitni sloj gastrointestinalnog trakta (GIT) nije za njega strašan.

Strukturna i molekularna struktura virusne bakterije očuvana je u vodenom okolišu. Stoga je glavni uzrok epidemiološke kontaminacije zagađeni izvori pitke vode. Hepatitis A bakterije mogu se prenositi kapljicama u zraku, kao i kroz krv ili putem sredstava za kontakt.

Prolazeći u crijevima, baktericidni bacil se apsorbira u krv, a zatim, šireći se kroz tijelo, ulazi u jetru. Razdoblje inkubacije nakon poraza virusnog agensa je do 35 dana. Tijekom tog razdoblja pacijent nema izrazitih simptoma bolesti. Postoji nekoliko vrsta manifestacija Botkinove bolesti: blage (do 65%), umjerene (do 30%) i teške vrste (do 5%).

Simptomi bolesti:

  1. Temperatura tijela doseže 38-38,5 ° С.
  2. Proces upale tijela popraćen je općim letargijom i umorom.
  3. Kršenje stolice popraćeno je povraćanjem i mučnatim naglaskom.
  4. Postoje bolni napadi u pravom hipokondrijumu. Na palpaciji je zabilježen porast jetre.
  5. Nedostatak apetita i pospanost.
  6. Koža i očne jabučice su žućkaste.

Vrlo često hepatitis A se percipira kao hladno. Akutni oblik se očituje. nakon izraženog icterijskog razdoblja. U ovom trenutku, tijelo postaje pokriveno žutom, mokraćom se pretvara u tamu, a izmet postaje obojen.

Takvi simptomi uključuju hospitalizaciju pacijenta i neposredno liječenje hepatitisa A. Perićno razdoblje traje od 3 do 6 tjedana. U prosjeku, bolest traje oko 40 dana. Tijek bolesti ovisi o stabilnosti imunološkog sustava ljudskog tijela. To pogađa virusni hepatitis, ne samo odrasle, već i djecu. Štoviše, mladi pacijenti pate od ove vrste bolesti osobito teško.

Dijagnoza virusnog hepatitisa

Točna dijagnoza oštećenja virusne jetre i konačna dijagnoza može se provesti upotrebom biokemijskog pregleda krvi pacijenta. Utvrdite da virus pomaže posebnoj analizi koju provodi metoda lančane reakcije polimeraze. Protutijela klase IgM pojavljuju se u krvi nakon akutne faze bolesti i stoga se mogu otkriti nakon 2 tjedna infekcije. Sve ovisi o individualnim karakteristikama ljudskog tijela. Pojava takvih protutijela ukazuje na to da je tijelo razvilo imunitet i održat će otpor virusnoj agresiji tijekom cijelog života.

Liječenje virusnog hepatitisa A

Utvrditi točnu dijagnozu bolesti i propisati učinkovite metode liječenja mogu profilirati samo stručnjake. Zbog toga je pacijent podvrgnut punoj hospitalizaciji u bolnici ili klinici zarazne bolesti.

Tijekom liječenja koriste se različiti farmakološki lijekovi za poboljšanje zaštitnih funkcija jetre. Suvremena hepatologija pruža simptomatsko liječenje pomoću lijekova koji imaju za cilj uklanjanje antispazmatičnih stanja u trbušnoj šupljini. To uključuje papaverin i vikasol. U teškim ili dugotrajnim oblicima bolesti propisani su farmakološki pripravci steroidne skupine: prednizon ili triamcinolon.

U bilo kojem obliku egzacerbacije virusne infekcije hepatitisom, pacijentu je propisano ležaj u krevetu i preporučena dijeta. Dnevni unos tekućine mora biti najmanje 3 litre. Važan element u liječenju bolesti je održavanje ravnoteže vode i soli u tijelu. Zbog toga se široko upotrebljava davanje lijekova s ​​optimalnim sadržajem glukoze.

Uz poboljšanje općeg stanja, što potvrđuje podatak laboratorijskog pregleda, pacijent se ispušta kući. Tijekom mjeseca preporučuje se promatrati opće stanje liječnika. Izbjegavajte teške tjelesne napore i slijedite propisanu prehranu. Vrlo je važno da je u tom razdoblju pacijentica podržala obitelj i ljudi oko njih. Opće emocionalno stanje osobe jako utječe na proces iscjeljivanja.

Kako liječiti hepatitis A kod kuće?

Liječenje propisano od strane liječnika može se kombinirati s tradicionalnim metodama liječenja. Prije primjene liječenja kod kuće, potrebno je konzultirati stručnjaka. Samozlađivanje virusnog hepatitisa A dovodi do teških komplikacija, a ponekad i smrtonosnih. Postoji mnogo načina liječenja narodnih lijekova. Svi se temelje na upotrebi ljekovitog bilja ili prirodne hrane. Učinkovitost takvih metoda liječenja testirana je vremenom. Evo nekoliko učinkovitih savjeta za recept:

  1. Kupus. Svakih 2-3 sata prije jela trebao bi popiti čašu soka od kiselog kupusa. Tijek liječenja računa se do potpunog oporavka.
  2. Cherry. Sipati šalicu sušenog voća 1/2 šalice vode. Kuhajte 10 minuta. Uzmi juhu treba biti sat prije jela, 3 puta dnevno. Liječenje je 10 dana. Nakon toga trebate se obratiti liječniku.
  3. Osušeni listovi lješnjaka se slomiti i infuzirati u 250 ml suhog vina 12 sati. Uzmi 50 g svaka 2 sata tijekom dana. Tijek liječenja je dizajniran za dva tjedna.
  4. BlackBerry. Izgulje ove divlje bobice imat će dobar antivirusni učinak na tijelo. Izlijte 2 tbsp. listovi kupinskih žlica 1/2 šalice kipuće vode i ulijevati jedan sat. Nakon toga, juha se mora filtrirati i uzeti 50 ml 3 puta dnevno. Izbjegavanje se preporučuje za uporabu najmanje 2 tjedna.
  5. Smilje. Uzmi 50 grama suhih biljaka i kuhajte u litru vode. Inzistirati na 1 sat i naprezanje. Uzmite do potpunog oporavka od 30-50 ml 3 puta dnevno.
  6. Kukolja. Kuhajte šaku od zobene slame u litru vode. Nakon toga, napregnite i ohladite. Uzmite čašu 3 puta dnevno prije jela.

Bilo koja metoda liječenja fitoterapijom neće zamijeniti sveobuhvatnu terapiju lijekovima.

Stoga, trebate pregledati svaki tjedan i posavjetovati se s vašim liječnikom.

Sprječavanje virusnog hepatitisa

Najučinkovitija preventivna mjera je pravodobno antivirusno cijepljenje protiv hepatitisa. To pomaže u zaštiti tijela od iznenadnih izbijanja bolesti i omogućit će imuni poticaj tijelu. Cijepljenje je nužna za ljude čija je okupacija povezana s stalnim kontaktom s vodenim okolišem. Kada posjetite zemlje i regije u kojima su zabilježene epidemije virusne infekcije, potrebno je cijepljenje. Da biste spriječili infekciju, trebali biste slijediti pravila osobne higijene: često operite ruke prije jela, zagrijte povrće i voće, pijući kuhanu vodu. Potrebno je koristiti predmete za osobnu njegu. Sva ova jednostavna pravila pomoći će izbjeći infekciju hepatitisom A.

Virusni hepatitis A - simptomi, prevencija, liječenje. Kako je hepatitis A prenio?

Virusni hepatitis A - simptomi, prevencija, liječenje. Kako je hepatitis A prenio?

Hepatitis A (ili Botkinova bolest). Uzrok je virusna etiologija, koja pripada obitelji Picornaviridae. Glavni način diseminacije: fekalno-usmeni. U većini slučajeva, infekcija se javlja putem kontakta sa zaraženim tekućinama, prehrambenim proizvodima ili osobnim higijenskim dijelovima nositelja hepatitisa A. Treba napomenuti da su izlučivanje i sluznica lučenja pacijenata tijekom perioda inkubacije također opasni za zdravu osobu.

Virus hepatitisa A vrlo je otporan na ekstremne temperature (do 20 ° C) tijekom dvije godine, zadržava virulenciju kada se temperatura podigne na 60 ° C tijekom četiri sata i dugo ostaje u okolišu. Ali osjetljivi na dezinficijense koji sadrže klor

Hepatitis je bolest

Uvođenje virusa hepatitisa A u ljudsko tijelo javlja se kroz sluznice gastrointestinalnog trakta. Hematogeno prodire u jetru, gdje pronalazi najpovoljnije uvjete za daljnju reprodukciju i distribuciju. Kao rezultat poraza hepatocita i pogoršanja propusnosti membranskih membrana, povećava se aktivnost enzima (aminotransferaze, itd.).

S jakim zatajivanjem jetre, liječnici često primjećuju značajno smanjenje njegove veličine. Opsežne nekrotične promjene u parenhima, staničnoj proliferaciji itd. Se nalaze histološki, međutim, takvi oblici HA, srećom, izuzetno su rijetki.

Virus hepatitisa A može se otkriti u pacijentovoj krvi i izmetu do kraja razdoblja inkubacije, prestaje se generirati u tijelu pod aktivnim utjecajem imunoloških reakcija tijekom akutnog cikličkog tijeka bolesti već u prvim danima icterijskog razdoblja

Razdoblje inkubacije za hepatitis A traje od 15 do 45 dana, obično od 20 do 30. Virusni hepatitis može uzeti icterični, aničterijski i subklinički oblik. Oni također razlikuju akutne (do 2 mjeseca), produljeni (do 6 mjeseci). Kronični tijek bolesti nije dokazan za HA. Početak je akutan s preciznim stadijem, koji u prosjeku traje od 2 dana do tjedan dana.

Ovo razdoblje karakterizira i prodromalni fenomen: kratkotrajni porast tjelesne temperature, gubitak apetita, mučnina, povraćanje, povlačenje boli u jetri, odloženi stolici, povećana jetra i lagana slezena, mogu uzrokovati tamnjenje mokraće i rastvaranje izmeta.

U ictericnoj fazi pojavljuje se žutica koja se pojavljuje u roku od 2-3 dana, ponekad praćena svrbežom kože, ali se simptomi opijanja u tipičnim slučajevima smanjuju. Oporavak se karakterizira postupnom žuticom i normalizacijom zdravlja, no može se povećati aktivnost transaminaza do 3-6 mjeseci, a samo do tog vremena treba pripisati pravom oporavku od ove infekcije.

Liječenje hepatitisa A

Od prvog dana bolesti, posebno je važno poštivanje ležaja i posebna nježna prehrana (tablica br. 5). Hepatoprotectors. Pacijentu se preporuča piti puno tekućine do 3 litre dnevno u obliku otopina glukoze, slatkog čaja ili mineralne vode koja sadrži alkali.

Strogi naslon za spavanje je pretjerano važan za bolesnike s teškim hepatitisom A već na prvim manifestacijama simptoma bolesti. Također je potrebno ograničiti tjelesno napor što je više moguće, njihova obnova je moguća tek nakon šest mjeseci od trenutka izbacivanja iz bolnice i pod nadzorom liječnika, temeljem biokemijskih parametara pacijenta.

Dijeta bi trebala biti drugačija normalna kalorija (2500 - 3000 kcal dnevno), puna proteina, složenih ugljikohidrata i lako probavljivih masti (to se ne odnosi na svinjetinu, govedinu ili ovčetinu). Pogledajte Kalorije Kalkulator.

Kako bi se ubrzali metabolički procesi tijela, propisana je uravnotežena vitaminska terapija. U ranim danima bolesti enterosorbenti su prikladni (enterodez, enterosgel, itd.)

Terapija za dijagnozu blažih oblika bolesti ograničena je na gore navedene aktivnosti.

U slučaju umjerenog i visokog hepatitisa A, dodatno je neophodna i anti-intoksikacijska terapija: primjena 5% otopina glukoze, Ringer-Locke (5-10%), albumin, protein hidrolizati, hemodeza, sorbitol, reopoliglyukin itd. Učinkovit terapijski učinak će imati lijek koji se temelji na enzimima - "Citokrom C", on aktivira redoksne reakcije tijela. Doza lijeka se izračunava pojedinačno i može doseći od 40 do 100 mg.

S niskom učinkovitošću detoksifikacijske terapije virusnog hepatitisa A, liječnici dodatno propisuju uporabu kortikosteroida, što je ključna odluka u tim rijetkim slučajevima s HA, kada se bolest javlja pri prijetnji hepatičke encefalopatije.

U slučajevima razvoja encefalopatije koji su još rijetki u HA, potrebno je povećati količinu injektiranih medicinskih kortikosteroida od 100 do 250 mg dnevno (intramuskularno ili intravenozno), dodatno se propisuju inhibitori proteolitičkih enzima kao što je trasilol, suprotni (10,000-30000 U). Također je potrebno povećati volumen otopina koje se unose u tijelo pacijenta infuzijom za detoksikaciju.

Simptomi overhydracije zahtijevaju uključivanje diuretskih lijekova u terapeutske mjere: etakrinska kiselina, veroshpiron, furosemid itd.

Potrebna mjera je suzbijanje intestinalne mikroflore uz pomoć suhih supstanci: neomicin (1 g 4 puta dnevno), kanamicin (0,5 g 4 puta dnevno). Također se preporučuje svakodnevno korištenje klice s slabom otopinom natrij bikarbonata (2%) kod bolesnika.

Kao što je gore spomenuto, oporavak nakon hepatitisa A počinje postupno, taj proces može biti lagano ubrzan kroz pročišćavanje tijeka postupaka u sanatoriju, neophodno je da liječnik kontrolira pacijentovo stanje.

Bez obzira na težinu, HA doprinosi porazu žučnog sustava (kolecistitis, itd.). Da bi ih spriječili i poboljšali proces oporavka jetre, poželjno je, počevši od ictericnog razdoblja i cijelog perioda preostalih učinaka (3-6 mjeseci), primjenjivati ​​UDCA u dozi od 10-12 mg / kg dnevno.

Prevencija hepatitisa A

  • Kontrola fokusa bolesti u roku od 45 dana, provođenje mjera za dezinfekciju.
  • Izolacija u uvjetima karantene pacijenta s dijagnozom hepatitisa A.
  • Hitno ispitivanje i bez imunološkog cijepljenja protiv HA svih kontakt osoba.
  • Nakon oporavka, obvezno praćenje stanja pacijenta u ambulanti 6 mjeseci.
  • Provedba mjera za sprječavanje širenja virusa hepatitisa A phaco-oralnom rutom kroz poštivanje sanitarnih i epidemioloških standarda.
  • Promicanje zdravog načina života među stanovništvom, širenje informacija o svojstvima hepatitisa A i načine da se spriječi.

Dijetalni stol N5

Preuzmite aplikaciju u Google Play i Apple Store

Hepatitis A - što je i kako se prenosi

Praktično je svaka osoba upoznata s hepatitisom A (Botkinova bolest). Ambulantna ambulantna kartica obilježena je posebnim simbolima, a dugi niz godina osoba se preispituje zbog prisutnosti virusa u tijelu. Iako ovo posljednje nije potrebno nakon svega, nakon prenošenja infekcije, osobe s kroničnim tijekom ne. Ipak, morate znati o bolesti zbog nekih značajki tečaja.

Hepatitis A - što je to i kako se prenosi? Koja je razlika između ove vrste oštećenja jetre? Što trebate znati o bolesti i njegovom liječenju?

Što je hepatitis A?

Znanstvenici su izračunali da među svim slučajevima oštećenja jetre virusa, hepatitis A je oko 40%. Gotovo svaki drugi slučaj! Infekcija ne spada u kategoriju posebno opasnih, ona se nastavlja relativno povoljno i gotovo uvijek završava u potpunom oporavku.

Što je opasno za hepatitis A?

  1. Bolest se ne manifestira dugo, ponekad u 4-6 tjedana pojavit će se samo njezini prvi znakovi.
  2. Osoba inficira druge oko posljednjih dana inkubacijskog razdoblja, kada i sam pacijent ne zna o bolesti. Tijekom tog vremena možete zaraziti stotine ljudi.
  3. Uzrok uzročnika hepatitisa A je virus koji je stabilan u okolišu, na površinama na temperaturi od samo 4 ° C i traje već nekoliko godina.
  4. Mikroorganizam podnosi izloženost ultraljubičastom zračenju, deterdžentima, formalinu.
  5. Samo ključanje ubija virus za 5 minuta.
  6. To utječe na svu djecu i odrasle podjednako, opću osjetljivost na virus.
  7. Veliki broj skrivenih ili aničterijskih oblika bolesti.

Pa što je ova bolest - hepatitis A? To je infekcija jetre uzrokovane virusom tipa A. Jednostavna put prijenosa, visoka osjetljivost populacije i mnogi neobični oblici bolesti su karakteristični za to. Čak i najbolje suvremene metode prevencije neće spasiti ljude od ove infekcije. Hepatitis A cirkulira širom svijeta iu redovitim razmacima utječe na stanovništvo. Stoga je potrebno upamtiti ga.

Uzroci virusa hepatitisa A

U prirodi virus se nalazi samo među ljudima. Prenosi se od osobe do osobe, životinje nisu zaražene i ne inficiraju ih. To je strog antroponotička infekcija (koja cirkulira samo među ljudima).

Načini ugovaranja virusnog hepatitisa A su kako slijedi.

  1. Kontaktirajte kućanstvo putem zaraženih objekata u okruženju koje okružuje ljude. Opasnost je bolesna osoba u fazi izolacije virusa hepatitisa A.
  2. Potencijalni put - u slučaju gutanja mikroorganizama putem zaražene hrane iznutra.
  3. Jedan od vodećih načina infekcije je voda. Infekcija s hepatitisom A javlja se najčešće zbog ulaska virusa u kanalizaciju, prirodnih vodenih tijela i drugih izvora.
  4. Kontroverzni, ali sasvim mogući put prijenosa je parenteralno, što se događa rjeđe od ostalih, ali liječnici su zabilježili izolirane slučajeve virusa hepatitisa A koji ulaze u tijelo putem injekcija, droppera.

Sve ovo objašnjava samo sposobnost virusa da preživi u svim uvjetima i nemogućnost da je neutralizira sredstvima koja su dostupna svima.

Kako je hepatitis A prenio od osobe do osobe? Mehanizam prijenosa je fekalno-usmeni, što se ostvaruje ako se patogen nalazi i umnoži u crijevu. S urinom, povraćanjem ili izmetom, virus ulazi u okoliš, zbog nepoštivanja ili kršenja higijenskih normi - ostaje na okolnim objektima. Ljudi su zaraženi dodirom ih, uzrokujući mikroorganizam da zarazi sljedeću osobu.

Najpovoljnija u epidemiji su zemlje s niskom razinom razvoja, gdje se zaraze zbog širenja virusa i zbog niske razine razvoja sanitarnih i epidemijskih standarda.

Faze razvoja viralnog hepatitisa A

Postoji nekoliko mogućnosti za tijek hepatitisa A. Bolest se može pojaviti s tipičnom kliničkom slikom i asimptomatskom.

U slučaju manifesta (koji se javljaju sa svijetlim simptomima) oblici u razvoju bolesti postoje nekoliko faza.

  1. Razdoblje inkubacije virusnog hepatitisa A počinje od trenutka kada patogen ulazi u ljudsko tijelo i do početnih manifestacija. Može trajati od 1 do 7 tjedana, ali u prosjeku je 21 do 28 dana.
  2. Prodromno razdoblje traje oko 7 dana, ponekad tri tjedna. Ona sliči početku virusne bolesti gornjeg dišnog trakta.
  3. Visina bolesti ili razdoblje poznatih tipičnih kliničkih manifestacija traje oko dva ili tri tjedna, ali u posebnim slučajevima dolazi do dva mjeseca.
  4. Ponavljanje ili oporavak.

Nakon prijenosa infekcije nastaje trajna cjeloživotna imunost. Mogu li ponovno dobiti hepatitis A? To je moguće, nakon prijenosa bolesti tijelo proizvodi stanice koje štite od reinfekcije.

Prvi znakovi bolesti

Razdoblje inkubacije ne proizvodi sama. S gledišta epidemiologije, ovo je najopasnije razdoblje, jer na kraju čovjeka je zarazna oko onih oko sebe, ali još uvijek ne zna za to. Stoga se hepatitis A smatra opasnim.

Sljedeća faza u razvoju bolesti je prodromalna. Osoba je zarazna tijekom svoje dužine.

Obilježja prodromalnog razdoblja hepatitisa A su kako slijedi:

  • bolest počinje akutno s povećanjem tjelesne temperature na 38-40 ° C, koja se promatra najmanje tri dana;
  • Prvi znakovi hepatitisa A uključuju crvenilo grla, glavobolje, laganu nosnu zagušenost;
  • mučnina, gubitak apetita, povraćanje moguće, ali u rijetkim slučajevima;
  • eventualno pojavu boli u želucu ili nelagodu;
  • u oko dva dana urin postaje tamne boje, mnogi privlače analogiju s bojom tamnog piva ili jakog čaja, stolica postaje obezbojena i postaje tekućina;
  • tijekom tog razdoblja hepatitisa A da jetra i slezena rastu i postaju bolne na palpaciji.

Na samom početku, prodroma razdoblje podsjeća na respiratorne infekcije, a samo na kraju, prije visine, njezini simptomi postaju jasniji.

Simptomi hepatitisa A

Do dva mjeseca ova faza nastavlja, a kod tipičnog tečaja dijagnoza gotovo nikada ne postavlja pitanja. Umjereni tijek bolesti je približno kako slijedi.

  1. Takav hepatitis A manifestira se žuticom: počinje u trenutku spuštanja ili smanjenja tjelesne temperature do subfebrilnih brojeva, odmah mucous membrana usta i sclera postaje žuta, a zatim koža. Važna točka - stupanj žutosti kože odgovara ozbiljnosti bolesti.
  2. Svi dispeptički simptomi (mučnina, bol u želucu, povraćanje) ustrajati i povećati u slučaju teškog hepatitisa A.
  3. Bol se javlja iu pravom hipohondrijumu, znatno pogoršana nakon jela, osobito s prehrambenim pogreškama (masna i začinjena hrana, alkohol).
  4. Opća slabost raste, pojavljuje se letargija, napreduje brzo umor, koji je povezan s poremećajem jetre i oštećenjem stanica (hepatocita).
  5. Kako se inače pojavljuje hepatitis A? - krvni tlak i smanjenje broja otkucaja srca, tijekom pregleda jezik je obložen bijelim cvjetanjem, a jetra se povećava.
  6. U oko 30% slučajeva slezena se povećava.

Žutica, povećanje jetre i dispeptički simptomi tipični su znakovi Botkinove bolesti.

Značajke tijeka hepatitisa A kod djece i odraslih

U odraslih i djece, bolest ponekad prolazi s nekim značajkama koje ovise o imunitetu i samom organizmu.

Koja je razlika između hepatitisa A kod djece?

  1. Najčešće su djeca u dobi od 3 do 12 godina bolesna, posebno onih koji se nalaze u organiziranim dječjim skupinama: u dječjim vrtićima, školama, internatima.
  2. Kod djece mlađe od jedne godine, u većini slučajeva, očuvana je majčina ili pasivna imunost.
  3. Simptomi hepatitisa A u djece: teška opijanja, povećanje veličine jetre primjećuje se ne samo na palpaciji, nego i vizualno, u pravilu, umjerene težine.
  4. Dugotrajni tijek bolesti opažen je samo u 3% slučajeva.
  5. Koji su znakovi hepatitisa A u malom djetetu? - dijete postaje nervozno, plače, odbija jesti, ne spava dobro, nakon što se pojede povraćanje, ne dozvoljava da se pregleda, jer je tijekom palpacije trbuh bolan, kronične infekcije često su pogoršane na pozadini temeljne bolesti, a nove se često pridruže.

Kako se hepatitis A javlja kod odraslih? Prosječna ozbiljnost bolesti u potpunosti je u skladu s gornjom kliničkom slikom. Jednostavan ili dugotrajni tok blago se razlikuje.

  1. U većini odraslih osoba, u dobi od 35 ili 40 godina, formira se aktivni imunitet, ponekad je povezan s latentnim oblikom infekcije.
  2. Mješovite infekcije su agresivne i dugotrajne, na primjer, ako je osoba istodobno zarazila hepatitis A i B.
  3. Simptomi hepatitisa A u odraslih su različiti - temperatura na početku bolesti može se povećati ili ustati oštro; dispepticni simptomi se izražavaju: nelagoda u želucu, mučnina, ponavljanje povraćanja i žutica mogu se manifestirati u blagu formu.
  4. S godinama, vjerojatnost smrti zbog hepatitisa A povećava se u bolesnika starijih od 50 godina, a broj takvih komplikacija je 4 puta veći od smrtnosti djece.

Hepatitis A na samom početku, tijekom aktivnih manifestacija, sliči više bolestima dišnih puteva, dakle, tijekom dugotrajnih infekcija, kako bi se ispravna dijagnoza trebala potpuno ispitati.

Dijagnoza hepatitisa A

Hepatitis A se dijagnosticira na temelju nekoliko studija.

  1. Prikupljaju se epidemiološki podaci: određuje da li osoba živi na mjestu nastanka nidusa, koja se računa nakon vremena nastanka bolesti nakon kontakta s pacijentima s hepatitisom A.
  2. Liječnik pregledava osobu i pita pacijenta o tome što su pritužbe specifične za zarazu.
  3. Važno mjesto u dijagnozi pripada laboratorijskoj dijagnozi. Ovi biokemijski krvni testovi (enzimi jetre) pokazuju aktivnost stanica glavne probavne žlijezde, ukazuju na njegovu upalu. Čak iu slučaju aničkog oblika, ti pokazatelji pomažu u dijagnosticiranju.
  4. U normalnoj analizi urina pojavljuje se urobilinogen, koji ga obojava tamnom bojom.
  5. Kako bi se konačno utvrdila prisutnost virusne bolesti jetre, potrebno je napraviti specifičnu analizu hepatitisa A - provodi se specifična laboratorijska dijagnostika. Krv je testirana na prisutnost antitijela na virus. Protutijela klase M govore o nedavnoj infekciji ili akutnom procesu. Klasa G nalazi se u slučaju prethodno prenesene infekcije.
  6. U ranoj fazi bolesti u proučavanju izmeta. Detekcija proteinskog fragmenta ili RNA virusa hepatitisa A pomaže u dijagnosticiranju čak i tijekom perioda inkubacije.
  7. Također se obavlja ultrazvuk jetre i unutarnjih organa.

Komplikacije hepatitisa A

Povoljan tijek bolesti ne znači da nema posljedica. Jedino što se sviđa nakon prijenosa hepatitisa A je da nema kroničnog tijeka bolesti, tj. Nakon što je nekoć bila bolesna, osoba neće postati zaražena.

Koje promjene uzrokuje virus hepatitisa A nakon akutne bolesti?

  1. U 90% slučajeva, bolest završava apsolutnim potpunim oporavkom bez preostalih učinaka. Preostalih 10% manje su sretni.
  2. Dugotrajni tečaj i ponavljanje simptoma tijekom razdoblja izumiranja infekcije ponekad upućuju na dodatnu infekciju s drugim tipovima hepatitisa ili slabom imunitetu.
  3. Nakon bolesti, otkriveni su znakovi lezija žučnog trakta: upala, diskinezija.
  4. Ponekad je bolest komplicirana ekstrahepatijskim manifestacijama: upala pluća, upala srčanog mišića, smanjena proizvodnja krvnih stanica.
  5. Smrtnost nije više od 0,04% slučajeva.

Liječenje hepatitisa A

Terapija za zarazu jetre na prvom mjestu uključuje usklađenost s režimom. Cijeli san, šetnje svježim zrakom i dnevni san su norma za pacijente s hepatitisom A.

  1. U slučaju opijenosti, izraženo povećanje temperature osobe šalje se odjelu bolnice za zarazne bolesti i provodi terapiju detoksikacijom.
  2. Dodjeljivanje vitamina za poticanje metaboličkih procesa.
  3. Kako bi zaštitili stanice jetre od štetnih učinaka virusa hepatitisa A, propisane su ursodeoksikolne kiseline.
  4. Ostatak tretmana je simptomatsko - ovisno o indikacijama, koleretički lijekovi, koriste se analgetici.

Koliko dugo trebate gledati bolesnike i ljude koji su bili u kontaktu s njima? Pacijent je izoliran 30 dana, a karantena za hepatitis A za kontakt osobe je najmanje 35 dana.

Hepatitis A Dijeta

Osnova liječenja svih bolesti probavnog sustava je uravnotežena prehrana.

Hepatitis A dijeta počinje tijekom razvoja bolesti i nastavlja se nakon nekoliko mjeseci oporavka.

Kako bolesni jedu?

  1. Ne možete smanjiti kalorijski sadržaj hrane, kalorije moraju zadovoljiti fiziološku normu.
  2. Ne možete smanjiti količinu proteina, masti i ugljikohidrata, njihov omjer bi trebao biti točan. Samo neke teško probavljive životinjske masti su ograničene: govedina, svinjetina i ovčetina.
  3. Potrebno je piti optimalnu količinu tekućine - 2-3 litre vode dnevno.
  4. Preporučujemo pet obroka dnevno u malim obrocima za pacijente s hepatitisom A.

Taj se način prehrane mora slijediti još šest mjeseci nakon oporavka. Ne smijemo zaboraviti da su štetne i oštre namirnice zabranjene kako ne bi stvorile opterećenje na jetri.

Prevencija hepatitisa A

Zaštita protiv razvoja bolesti ili prevencije hepatitisa A provodi se u središtu otkrivanja infekcije. Pacijent je izoliran, a na mjestu prebivališta provodi se površinska obrada s agensima koji sadrže klor. Stanje pacijenta podliježe posebnom liječenju - dezinfekciju komore.

Pored gore navedenih mjera, nakon godinu dana, djeca su cijepljena protiv hepatitisa A. Neki se cjepivi mogu davati samo tri godine nakon rođenja djeteta.

Za koga se pokazalo da je cijepljeno protiv hepatitisa A?

  1. Od godine dana, cjepivo protiv hepatitisa A primjenjuje se djeci koja žive u zemljama s visokom stopom incidencije.
  2. Prema pokazateljima epidemije, cijepljenje se obavlja svim kontaktnim osobama u žarištu infekcije.
  3. Imunizacija se također provodi osobama iz rizičnih skupina.

Lijek se daje dvaput intramuskularno u deltoidnom mišiću. Revaccinacija se provodi najranije mjesec dana nakon prve injekcije cjepiva. Ova shema pruža potpunu zaštitu od bolesti najmanje 20 godina.

Cijepljenje protiv hepatitisa A provodi se sa sljedećim lijekovima:

  • Algavak M, koji se proizvodi u Rusiji, dopušten je za sve odrasle i djecu stariju od tri godine;
  • "Havriks 720" i "Havriks 1440" za djecu i odrasle, proizvodnja Smith Claim Bichem (Engleska);
  • "Avaxim" (od dvije godine), "Avaxim 80" (od godine do 15 godina), "Avaxim 160" (koristi se od 16 godina) - Francuski cjepivo za različite dobne skupine;
  • cjepivo "Vakta" proizvedeno u SAD-u.

Osobitost cijepljenja protiv hepatitisa A je da su svi dobro podnošljivi, pružaju ranu zaštitu, a nakon njihovog uvođenja praktički ne postoje komplikacije.

Koliko je opasno hepatitis A? Spada u kategoriju plućnih infekcija, koje svatko može dobiti, a gotovo 100% oboljelih može se izliječiti. Ali to su sve "pozitivne trenutke". Bolest traje dugo, komplicirana je oštećenjem susjednih organa, pa čak i smrtni slučajevi mogu biti. Nemoguće je sakriti od hepatitisa A, ali pravovremena prevencija štedi čak i malu djecu.


Više Članaka O Jetri

Kolecistitis

Karsil se koristi za: upute i povratne informacije od ljudi

Kars - hepatoprotektivni lijek, koji uključuje suhi ekstrakt mlijeka čičaka voća, koji je analog silymarina.Koristi se u raznim poremećajima funkcija i bolesti jetre, kao i profilaktičkim sredstvima.
Kolecistitis

Uzroci i liječenje žučnog mokraćnog mjehura

Kako liječiti zavoj žučnog mjehura, koji su uzroci bolesti, koji lijekovi mogu biti uzeti, je li moguće koristiti folk lijekova, koje metode i tehnike će pomoći osobi izbjegavati nepoželjne posljedice prilikom savijanja mjehurića?