Prijenos, simptomi i dijagnoza virusnog hepatitisa A

Botkinova bolest ili hepatitis A je bolest jetre virusne etiologije. Bolest se odlikuje ne samo aktivnim upalnim procesom u tkivima organa, već i nekrozom glavnih jetrenih stanica - hepatocita.

Ova infekcija pripada crijevnoj skupini, ali u usporedbi s drugim patologijama i lezijama jetre, hepatitis A ima neke osobitosti, uključujući širenje i prijenos patogena.

Načini prijenosa hepatitisa A

Važna značajka virusa hepatitisa A je da se savršeno prilagođava gotovo svim uvjetima i sposobna je lako tolerirati mnoge vrste utjecaja. Zato postoji mnogo načina prijenosa viralnog hepatitisa A.

Pod normalnim uvjetima okoline na sobnoj temperaturi, virus ostaje održiv nekoliko tjedana.

U hladnjaku, na primjer, na hrani, hepatitis A virus može postojati u aktivnom stanju već mjesecima, a ako je proizvod zamrznut i temperatura u zamrzivaču ne prelazi 20 stupnjeva, virus može trajati dugi niz godina.

U procesu vrenja, virus hepatitisa A umre samo nakon 5 minuta, a druge metode inaktivacije, koje se često koriste u raznim tvornicama u proizvodnji proizvoda, virus hepatitisa A u većini slučajeva pati bez puno oštećenja. Zatim ćemo pobliže proučiti što je hepatitis A, kakvi simptomi imaju bolest, kako se prenosi, koliko je visina infektivnosti i koliko je razdoblje inkubacije.

Infekcija vodom

Infekcija s hepatitisom A javlja se najčešće vodom. Ogromna količina virusa izlučuje se zajedno s izmetom bolesne osobe, a ako se dezinfekcija sekreta provede nepropisno ili loše, virus može ući u prirodna tijela vode zajedno s otpadnim vodama. Istodobno, virus hepatitisa A osjeća se sjajno ne samo u svježem, već iu slanoj vodi.

Najčešće se prenosi hepatitis A kroz vodu. Potrošnja neklorirane, niskokvalitetne i nepropusne vode smatra se načinom infekcije hepatitisom A. Zbog toga je prevalencija virusa tako visoka u mnogim nerazvijenim zemljama u kojima nema središnje vodoopskrbe i normalne kanalizacijske sustave.

Možete dobiti virus kroz hranu, kao što su povrće i voće, ako su oprali vodom uz prisutnost aktivnog virusa i konzumirali sirovo.

Putanje infekcije hranom

Ako virus ulazi u spremnike, može se akumulirati u znatnim količinama u tijelima školjki i riba. Većina mekušaca i raznih mekoćudnih stanovnika mora u svrhu hranjenja prolaze kroz veliku količinu vode, filtrirajući ih, zbog čega akumuliraju virus hepatitisa A u koncentriranom obliku. Na isti način postoji infekcija ribe.

Nije preporučljivo jesti ribu i različite plodove mora u sirovom ili slabo pripremljenom obliku. Ako se proizvodi ne podvrgavaju potpunoj toplinskoj obradi, njihova potrošnja znatno povećava šanse infekcije.

Opasno je vjerovati ljudima koji su zaraženi hepatitisom A. Ako bolesna osoba ne postupi u skladu s mjerama opreza u procesu kuhanja, a nemarna je u pogledu pravila osobne higijene, onda se možete zaražiti virusom kada jedete kuhanu hranu.

Najopasnije su jela pripremljena od nepročišćene termičke hrane koja je bila zamrznuta i odmrznuta prije kuhanja na normalnoj sobnoj temperaturi. Značaj tečaja ove bolesti može se nazvati činjenicom da u početnom razdoblju razvoja hepatitisa A praktički ne može stvoriti manifestacije.

Hepatitis A se također može pojaviti u aničkom, obliteratnom obliku, kada su vanjske manifestacije praktički odsutne. Takve značajke razvoja bolesti uvelike kompliciraju pravodobnu dijagnozu bolesti i izolaciju pacijenta.

Infekcija putem kontakata

Možete postati zaraženi virusnim hepatitisom A kroz bliske kontakte sa zaraženom osobom, osobito ako se pravila higijene prekrši.

Ako tijekom brige o pacijentu treba promijeniti pelene, opasnost od infekcije dramatično se povećava. U pravilu, prije svega, članovi obitelji pacijenta i medicinsko osoblje infektivne klinike izloženi su metodi kontakta infekcije.

Parenteralni put infekcije

Teoretski, drugi način prijenosa virusnog hepatitisa A je krv, na primjer transfuzijom donorskih materijala, u slučaju da je donator zaražen, ali bolest još nije razvijena. Rizik od infekcije od takve krvi se značajno povećava ako se iz njega pripremaju razni pripravci koji su kasnije zamrznuti za skladištenje.

U prošlosti je to put infekcije koji je doveo do pojave velikih epidemija hepatitisa A i infekcije osoba s hemofilijom, uzimajući zajedno s injektiranom plazmom i faktorom zgrušavanja.

Što se tiče ovisnika o drogama pomoću jedne igle, liječnici nisu mogli pouzdano odrediti mogućnost prijenosa virusa. Postoje slučajevi zaraze ovisnika o drogama u medicinskoj praksi, ali prema liječnicima, infekcija se najvjerojatnije dogodila kontaktom.

Seksualno prenosive infekcije

Kod normalnog heteroseksualnog čina, infekcija virusom gotovo je nemoguća jer niti vaginalni lubrikant niti sperma ne sadrže virus hepatitisa A. Međutim, tijekom spolnog odnosa sa bolesnom osobom, značajno se povećava rizik prijenosa virusa metodom fekalnog usta.

Postoje brojne kontroverze o mogućnosti infekcije kroz poljupce, budući da je malena količina virusa hepatitisa A sadržana u slini bolesne osobe, ali ipak ovaj način prijenosa bolesti nije pronašao nikakvu objektivnu potvrdu. Ali u svakom slučaju, ljubljenje bolesne osobe ne vrijedi.

Ostali transportni putovi

U medicinskoj praksi zabilježeni su izolirani slučajevi prijenosa bolesti na dijete od bolesne majke, ali nije dokazana mogućnost infekcije tijekom poroda. Najvjerojatnije je bolest prenesena bebama nakon što su rođena na uobičajen način kontakta, a neophodna higijena nije bila promatrana ili je dijete zaraženo u prenatalnom razdoblju razvoja.

Hepatitis A razdoblje inkubacije

Za osobe oko njih, bolesna osoba je zarazna u aničkom obliku bolesti, kao iu podkliničkom stadiju prijevoza virusa. Pacijenti u kojima je bolest u ranoj fazi, tj. Tijekom inkubacije virusa iu prvoj fazi razvoja, kada se žutica još nije manifestirala, su zarazna.

U medicini postoje slučajevi bržeg razvoja bolesti, kada je razdoblje inkubacije bilo samo oko 2 tjedna, kao i sporiji razvoj s razdobljem inkubacije od oko 50 dana.

Tijekom razdoblja inkubacije, virus koji je prodirao tijelo se umnožava i širi kroz krvotok kroz ljudsko tijelo, istovremeno nakupljajući u tkivima i organima. Tijekom tog perioda, zaražena osoba osjeća se normalno, ne primjećuje nikakve simptome, bolesti i druge manifestacije. Osoba se osjeća potpuno zdravo i snažno, ali istodobno je zarazna prema drugima i postaje izvor zaraze svojim voljenima.

Rizične skupine

Neke skupine ljudi imaju osobito visok rizik od zaraze virusom hepatitisa A.

U opasnosti su:

  • Ljudi koji žive u područjima s visokom prevalencijom virusa;
  • Medicinske radnice, uglavnom zarazne;
  • Ljudi koji idu na izlete u regije karakterizirane slabom epidemijskom situacijom u odnosu na hepatitis A, osobito na zemlje jugoistočne i središnje Azije, Afriku, kao i na određene regije Latinske Amerike;
  • Hepatitis Članovi obitelji, prijatelji i kolege;
  • Muškarci koji nemaju tradicionalnu seksualnu orijentaciju (homoseksualci);
  • Osobe koje imaju bliski kontakt s zaraženom osobom, kućanstvom ili seksualnim;
  • Ovisnici koji uzimaju lijekove u bilo kojem obliku.

Svi ljudi u visokorizičnoj skupini za infekciju hepatitisa A treba redovito testirati na prisutnost virusa, kao i pravodobno zakazano cijepljenje.

cijepljenje

Moderna medicina je razvila mnoge varijante hepatitis A cjepiva, od kojih je svaka čestica patogena u inaktiviranom obliku, ali zadržava osnovna imunološka svojstva.

Praktično, svako od cjepiva se primjenjuje dvaput u intervalu od oko 1 godine, dok se zaštitna antitijela u ljudskom tijelu pojavljuju unutar nekoliko dana nakon davanja, koja traju oko 10 godina.

Postoji mnogo kontroverzi o potrebi takvog cijepljenja, dok neki tvrde da nije potrebna primjena lijekova, jer bolest ima benigni karakter i gotovo je uvijek potpuno izliječena u vrlo kratkom vremenu, a hepatitis A vrlo rijetko predstavlja kronične oblike.,

Stanovnici regija srednje i niske epidemije protiv hepatitisa A imaju najveću učinkovitost od uvođenja cjepiva već u djece. U zemljama gdje epidemija ovog virusa ima minimalne pokazatelje, cijepljenje se može prakticirati već u odrasloj dobi, posebno kod ljudi koji pripadaju skupinama. visoki rizik.

U zemljama u kojima epidemiologija ovog virusa ima visoke stope, upotreba cjepiva obično je ograničena, budući da većina odrasle populacije ima dovoljno jak imunitet, koji se pojavio prirodno.

Prevencija hepatitisa A

Preventivne mjere protiv bilo koje bolesti gotovo uvijek imaju za cilj sprečavanje infekcije i prekidanje prijenosa patogena.

Budući da se hepatitis A u većini slučajeva prenosi prema fekalnom oralnom mehanizmu, mogu se nazvati glavne preventivne mjere:

  • Stvaranje i održavanje optimalnih povoljnih uvjeta za život ljudi i provedbu njihovih profesionalnih aktivnosti;
  • Pažljivo preraditi sve proizvode prije njihovog korištenja i pripreme jela, kao i potpunu kontrolu kvalitete i sigurnost u fazi nabave proizvoda, njihove prerade, daljnje skladištenja i prodaje;
  • Visoka kvaliteta i cjelovita sanitarna poboljšanja svih naselja, izgradnja vodoopskrbnih mreža s redovitim nadzorom stanja vode, izgradnja kanalizacijskih sustava s potpunim sustavima čišćenja;
  • Povećanje opće sanitarne kulture u svim regijama;
  • Provesti rutinsko cijepljenje.

Simptomi i dijagnoza hepatitisa A

Simptomi hepatitisa A obično ovise o određenim okolnostima i stoga se mogu manifestirati na različite načine. Čimbenici koji utječu na kliničku sliku uključuju: starost zaražene osobe, stanje njegovog imuniteta i masivnost virusnog napada.

Blagi klasični simptomi i manifestacije hepatitisa A uključuju:

  • Povećano znojenje;
  • Stalna letargija i slabost;
  • Simptomi poremećaja probavnog sustava, crijevne patologije ili trovanja hranom, izraženi u pojavljivanju proljeva i povraćanja, dok znakovi oštećenja jetre nisu uvijek prisutni;
  • Blago povećanje tjelesne temperature, uglavnom do 37 stupnjeva, ponekad malo viši;
  • Bezbojni izmet s značajnim zatamnjenjem urina;
  • Oko tjedan dana nakon zaraživanja virusom pojavljuju se znakovi žutice.

Ako je bolest u akutnom obliku, tada njegova dijagnoza nije teška i ne zahtijeva posebna istraživanja jer liječnik treba samo vanjski pregled pacijenta i procjenu kliničke slike. U ovom slučaju, studija se provodi u bolnici. Najteže je identificirati bolest koja se pojavljuje u latentnom obliku, a nema sjajnu kliničku sliku.

Glavne dijagnostičke metode za hepatitis A uključuju:

  • Provođenje kliničkih ispitivanja;
  • Provođenje laboratorijskih studija (urin, krv i izmet);
  • Provode instrumentalne studije.

Provedena i posebna laboratorijska ispitivanja koja se mogu podijeliti na specifične i nespecifične. Specifični obično imaju za cilj određivanje vrste patogena ili otkrivanje njegovih tragova, kao i otkrivanje postojećih protutijela. Pomoću ne-specifičnih testova, liječnici određuju prisutnost markera oštećenja jetre.

Simptomi i načini ugovaranja hepatitisa A

Hepatitis A ili Botkinova bolest je akutna bolest jetre uzrokovana virusom hepatitisa A. Botkinova bolest smatra se najsigurnijim oblikom hepatitisa, jer ne uzrokuje kronične posljedice za jetru. Pacijenti su potpuno izliječeni od ove bolesti bez posljedica za tijelo. Povremeno, virusni hepatitis ima karakter izbijanja. Ova bolest se često nalazi kod djece, jer su načini infekcije hepatitisa ove vrste povezani s nepoštivanjem pravila higijene.

Načini zaraze Botkinovom bolešću

Infekcija se prenosi fekalno-oralnom rutom, tj. Konzumiranjem hrane ili vode kontaminirane ostatkom izmeta bolesne osobe.

Često se takve situacije pojavljuju u slučaju proboja kanalizacije, prirodnih katastrofa i korištenja riječne vode kod kuće. Sjedenje u restoranima također može biti popraćeno rizikom zaraze Botkinovom bolešću ako sanitarna i epidemiološka stanica ne prati zdravlje radnika. Ali ne biste se trebali bojati prijenosa hepatitisa A nasljeđivanjem, čak i ako je majka bila bezuvjetna tijekom trudnoće da bi postala zaražena virusom.

Virus je termofilni, tako da se epidemije promatraju tijekom ljeta.

Kako je hepatitis A prenio?

  • U kontaktu sa bolesnom osobom bez higijene (uključujući rukovanje, slinu, spol). Stoga je osobito važno na mjestima gdje se ljudi okupljaju - škole, školske škole, tržnice - za pranje ruku i ne zanemaruju sanitarna pravila. Ako slijedite pravila higijene i ograničite se od kontakta sa bolesnom osobom, uključujući razgovore, poljupce, rizik od infekcije je minimiziran.
  • Kontaminiranom hranom i vodom. Opasnost je u sirovoj vodi, prehrambenim proizvodima koji nisu toplinski obrađeni (salate, prljavo povrće, voće i bobice). Dovoljno je kuhati vodu 5 minuta i virus će biti uništen. Ljeti je sigurno koristiti samo temeljito sušeno povrće i voće.
  • Transmissibilno prijenosom virusa - kroz insekte. Kako se hepatitis A prenosi kroz muhe, znanstvenici nisu u potpunosti shvatili, ali ova verzija se također uzima u obzir. Posebnu pozornost treba posvetiti takvim namirnicama kao što su sušeno voće i sušena riba, kupljena od police. Na njima najčešće leti zemlju. Ako ne provodite toplinu, jedite takvu hranu koja ne vrijedi.
  • Vrlo rijetko, hepatitis A se prenosi parenteralnim putem (kroz krv).

Djeca mogu dobiti hepatitis A od trenutka rođenja nakon što su zaraženi virusom na gore navedene načine. Naslijeđeni hepatitis A se ne prenosi, naprotiv, dijete dobiva imunitet od bolesne ili cijepljene majke. U prvoj polovici trudnoće majčino hepatitis ne utječe na zdravlje djeteta.

Moguće je zaraziti virusom i istodobno se ne boli ako ste prethodno cijepljeni. Zatim će virus koji je ušao u krvotok biti dezinficiran protutijelima. Hepatitis se ne može cijepiti kada niste sigurni da imate virus. U drugim slučajevima, čak i tijekom epidemije hepatitisa A, možete se zaštititi stvaranjem cjepiva.

Ako osjetite prve znakove bolesti, možete koristiti pasivne imunitetne lijekove - imunoglobuline. Bolest će proći brže i u blagom obliku. Hepatitis Re-infekcija je gotovo nemoguća. Imunitet je otporan i gotovo za život.

Da biste saznali jeste li ikada imali hepatitis A ili ne, možete koristiti krvni test za antitijela na određenu vrstu hepatitisa. Određuje se razina anti-HAV IgG. Ako su pronađeni, imate imunitet na bolest: ili ste imali hepatitis ili su cijepljeni.

Čimbenici rizika

Oko 80% slučajeva bolesti dijagnosticira se u dječjim vrtićima, školama - među djecom u dobi od 3 do 15 godina. Pored djece i adolescenata, skupina rizika uključuje:

  • Osobe s niskim razinama protutijela na Botkinovu bolest nalaze se u krvi.
  • Roditelji i članovi obitelji osobe s hepatitisom.
  • Seksualni partneri pacijenta (postoji rizik od ugovaranja seksualno ili kroz slinu prilikom ljubljenja).
  • Ljudi koji žive u regijama s niskim ekonomskim razvojem ili dolaze u ove zemlje.
  • U manjoj mjeri, ljudi koji koriste droge.
  • Djeca koja nisu higijenska. Ova vrsta hepatitisa naziva se "neopranim rukama".

Širenje virusa hepatitisa A ovisi o razini razvoja zemlje. WHO je odredio zoniranje i klasifikaciju područja prema broju bolesnih ljudi. razlikuju se:

  • Područja s visokom učestalošću infekcije. To su zemlje s lošim gospodarskim razvojem, bez poštivanja standarda vodoopskrbe i odvodnje. Bolest se u takvim regijama javlja bez izbijanja i manje je vidljiva, budući da većina stanovništva nije imala simptome ili imuna.
  • Područja s prosječnim širenjem infekcije. To uključuje zemlje s gospodarstvom u tranziciji koje se razvijaju i imaju prihvatljivu vodoopskrbu. U djetinjstvu mnogi ljudi uspijevaju izbjeći bolest, ali se pojave epidemije kod adolescenata i odraslih, što je povezano s povećanom osjetljivošću na virus i nedostatkom imuniteta.
  • Područja s niskom prevalencijom infekcije. U razvijenim zemljama rizik zaraze je samo među ljudima koji uzimaju drogu ili putuju u regije s visokom stopom incidencije. U takvim područjima Botkinova bolest je zabilježena u izoliranim slučajevima.

Razdoblje inkubacije bolesti traje od 14 do 28 dana. U nekim pacijentima moguće je produžiti do 50 dana. U odraslih su simptomi teži nego kod djece. Pacijenti mogu inficirati druge od 3 do 23 dana razdoblja inkubacije. Tijekom tog perioda, svi načini prijenosa hepatitisa.

Hepatitis A se također može prenijeti tijekom razdoblja razvijenih kliničkih znakova (oko mjesec dana od bolesti). Stoga su pacijenti hospitalizirani 21. dana u odjelu zarazne bolesti.

Znakovi i manifestacije bolesti

Najčešći simptomi hepatitisa A su:

  • Virusni simptomi: vrućica (slabovidna groznica), znojenje, curenje nosa, grlobolja. S vremenom postoje klinički znakovi Botkinove bolesti - žutica, zamračivanje urina, obezbojenost izmeta.
  • Intestinalni simptomi: mučnina, povraćanje, proljev. Žilavost sclera i kože, tamni urin i bezbojni izmet se pridružuju vremenom.

Ako se pacijent identificira u obitelji, ostatak njenih članova, kako se ne bi zaražio, treba poduzeti mjere opreza, kao i cijepljenje treba obaviti u odsutnosti antitijela na hepatitis A. Određena je specifična terapija bolesti, a imunitet se samom njime suočava.

WHO, s obzirom na to kako se hepatitis A prenosi, preporučuje:

  • Pružanje stanovništva vodom koja zadovoljava standarde kvalitete. U nedostatku takvih, upotrijebite kuhano.
  • Visoka kvaliteta korištenja vode i otpadnih voda. Izbjegavajte miješanje pitke vode i otpadnih voda.
  • Cijepljenje osoba bez imuniteta na virus (dostupno za djecu iz godine).
  • Poštivanje pravila higijene, redovite pranje ruku.
  • Pravodobno hospitaliziranje pacijenata i ograničavanje njihova kontakta s ljudima.

Unatoč relativno blagom tijeku bolesti, najbolje je izbjegavati. Štoviše, prevencija Botkinove bolesti nije tako komplicirana, i nema previše načina infekcije. Posebnu pozornost treba posvetiti djeci njihovih roditelja. Obrazovni razgovori iz djetinjstva o pravilima higijene pomoći će izbjeći bolest u budućnosti.

Načini prijenosa hepatitisa od osobe do osobe?

Među bolesti jetre, najčešći i izuzetno opasni je hepatitis, koji ima različite vrste i načine infekcije. Virusni hepatitis dovodi do upalnog procesa u jetri i komplikacija poput raka i ciroze. Važno je znati kako infekcija može ući u tijelo osobe kako bi se izbjegla infekcija.

Opće informacije o bolesti

Hepatitis (VG) - bolest koja ima virusnu prirodu, samo u rijetkim slučajevima dolazi do oštećenja virusom jetre. U ljudi, ova bolest je poznata kao "žutica" zbog žute boje kože i bijelih očiju kod bolesnika.

Najčešći hepatitis je virusni, od čega je sedam vrsta. Manje je uobičajena hepatitisa, koja se javlja u drugim virusnim, bakterijskim i parazitskim bolestima ili se javlja kao rezultat teške opijenosti tijela od alkohola, lijekova i kemikalija.

Dvije su vrste hepatitisa iznimno rijetke - zračenje koje se javlja kod pacijenata koji su prošli kroz bolesti zračenja i autoimune - razvija se kada tijelo proizvodi antitijela protiv vlastitih stanica.

Budući da je hepatitis zajednički naziv za upalne-difuzne patologije jetre, zajedničko je podijeliti svoje vrste prema metodi infekcije. Neke vrste mogu biti prenesene u kućanstvu, karakterizirane su brzim razvojem simptoma i brzim, često samoizlječivim. Drugi imaju teški tijek bolesti, prenose se krvlju ili seminalnom tekućinom, nose ozbiljnu prijetnju zdravlju i životu pacijenta.

Važno je! Najveća opasnost za pacijenta i njegove suradnike je hepatitis viralnog oblika.

Stupanj zaraznosti ovisi o vrsti bolesti. Ako je došlo do infekcije virusom A, naravno, javlja se negativan učinak virusnih stanica na jetru, ali s pravodobnim i pravilno odabranim tretmanom može se postići potpuni oporavak.

Primarna infekcija obično se odvija u akutnom obliku, ali u nekim se slučajevima ta bolest može vratiti u kroničnom obliku, a najčešće dugo prolazi neopaženo, a hepatitis se dijagnosticira kada je došlo do teškog uništenja jetre. Potrebno je da svaka osoba, osobito one u opasnosti od infekcije, zamisli kako može dobiti hepatitis i zaštititi sebe i svoje rođake.

Ukratko o klasifikaciji

U većini bolesnika s hepatitisom, bolest je virusnog podrijetla. Za infekciju, mali broj virusnih stanica je dovoljan, jer se oni vrlo brzo razmnožavaju. Bez obzira na to koji način VH ulazi u tijelo, ulazi u krvotok i kroz njega u jetru.

U stanicama jetre virus se može umnožiti bez utjecaja na druge organe. Prolazeći u jetru, virus počinje množiti i zaraziti susjedno tkivo stanice, a uništavanje organa događa se pod utjecajem imunološkog sustava, ili bolje od učinaka T-limfocita.

Virus koristi jetru samo za daljnju reprodukciju, a imunološki sustav uništava zahvaćene stanice jetre. Postoji sedam oblika virusa hepatitisa:

Posebnost ovog virusa je da njezine čestice imaju snažnu otpornost na vanjske čimbenike.

Razdoblje inkubacije nakon infekcije kreće se od 1 tjedna do 50 dana, prvi simptomi infekcije sliče gripi ili ARVI. U pravilu, prognoza HAV je povoljna.

Od infekcije do razvoja simptoma može trajati 50 do 180 dana. U nekim pacijentima, istodobno s povećanom jetrom, povećava se količina slezene, urin postaje mutan i opaženi su simptomi opijanja. Žuljev tijela i očiju javlja se u vrlo rijetkim slučajevima.

Poput HBV-a, to vodi do strašnih posljedica. Poznato je 11 podvrsta, ali niti jedan od njih nema cjepiva. Razdoblje inkubacije traje od 2 tjedna do 4,5 mjeseca, u prosjeku se prvi simptomi pojavljuju nakon 1,5 mjeseca. Klinička slika podsjeća na simptome hepatitisa B, ali gotovo svaki pacijent ima žuticu kože.

Infekcija s ovim virusom je moguća samo ako bolesnik već ima HBV u tijelu. Bolest se brzo razvija - u 3-7 dana nakon što virusne stanice uđu u tijelo, pojavljuju se znakovi bolesti. Tijek infekcije je težak, patološki proces obuhvaća veliki dio jetre, što dovodi do ciroze.

Ima slične znakove i putove infekcije s HAV-om, ali često dovodi do ozbiljnijih posljedica. Posebno opasno za trudnice. Uzrokuje akutni zatajenje jetre, što može dovesti do smrti pacijenta. Razdoblje inkubacije je od 2 tjedna do 2 mjeseca.

Još uvijek nije sasvim jasno. Trenutno postoje pouzdane informacije da traje 2 do 4 tjedna od infekcije do prvih znakova bolesti. Simptomi slični kliničkoj slici drugih vrsta virusa, vrlo često se pretvaraju u kronični oblik.

Ima slične simptome kod hepatitisa C, ali je manje proučavan. Postoji mišljenje stručnjaka da je češći od C-virusa, ali čak i ako je u pacijentovom tijelu, ne ometa funkcioniranje jetre. Simptomi hepatitisa javljaju se unutar 30 dana od infekcije.

Važno je! Upala jetre može biti akutna i kronična. Kronični oblik bilo koje vrste hepatitisa rijetko se javlja kao neovisna bolest - najčešće posljedica zanemarene ili nepotpuno izliječene upale.

Kronični oblik je mnogo opasniji, jer može dugo trajati bez vidljivih simptoma. Pacijenti koji su doživjeli akutnu upalu jetre, preporučuje se najmanje šest mjeseci da se podvrgavaju testovima za praćenje stanja tijela i ne propuštaju trenutak ponovne pojave.

Načini prijenosa virusa

Svaki oblik hepatitisa ima specifične puteve infekcije. U opasnosti, bez obzira na vrstu virusa, postoje liječnici i pacijenti koji obavljaju manipulacije povezane s krvlju, kao i osobe koje prakticiraju nezaštićeni seks i ubrizgavaju droge. Također biste trebali razmotriti kako možete dobiti svaku vrstu virusa zasebno.

Hepatitis A

Najčešće, i uz manje komplikacija, dolazi do upale jetre uzrokovane hepatitisom A. Viralne stanice se nalaze u želucu i crijevima, te uđu u okoliš zajedno s izmetom.

Kroz vodu, hranu ili uobičajene posude, virus ulazi u usta zdrave osobe, a odatle u probavni trakt. Kroz sluznice virusnih stanica napadaju krv i limfe preko kojih dođu do jetre, i zaraziti hepatocite.

Načine kako dobiti hepatitis

Vjeruje se da je glavni uzrok infekcije hepatitisa A nepridržavanje najjednostavnijih pravila higijene - neoprane ruke, povrće i voće, nepodnošenje vode, loše zbrinjavanje kuhinjskih posuđa, korištenje zajedničkih higijenskih predmeta.

Hepatitis B

Zaražen hepatitisom B, u pravilu, odraslih, to je posljedica ne samo cijepljenja djece nego i metode infekcije. Virus ove vrste nalazi se u svim biološkim tekućinama osobe - krvi, sjemena, urina, sline, vaginalnih sekreta i drugih. Ipak, smatra se da je glavni izvor virusa krv i smatra se zaraznim nekoliko dana nakon što je potpuno sušena.

Glavne rizične skupine za infekciju su:

  1. Liječnici, laboratorijski pomoćnici u kontaktu s krvlju.
  2. Ovisnici, kroz ne sterilne štrcaljke.
  3. Zatvorenici u zatvoru, zbog nepoštivanja sanitarnih standarda.
  4. Seksualno promovira ljude.
  5. Pacijenti su stomatolozi i ginekolozi, ako instrumenti nisu pravilno obrađeni.

HBV infekcija može doći kada posjetite salon noktiju ili tetovaža, ako radnici zanemaruju održavanje sanitarnih uvjeta. Veliki rizik od infekcije članova obitelji, ako je jedan od njih nositelj virusa.

Hepatitis C

U 95% slučajeva HCV infekcija javlja se kroz zaraženu krv. Dovoljno je dobiti i ogrebotinu s iglom, koju je bolesna osoba nosila virusom u tijelu. Krvne stanice vrlo brzo prenose u jetru, gdje počinje patološki proces.

Najčešća je infekcija:

  1. Kroz uporabljene štrcaljke.
  2. U salonima za manikuru i tetovaže.
  3. U laboratorijima krvi.
  4. S transfuzijom krvi koju je donirala donator.
  5. Kada koristite ne sterilne instrumente u bolnicama.

Vjerojatnost infekcije kroz seksualni odnos je minimalna, ali ipak, ljudi koji vode aktivan stil života s čestim promjenama partnera moraju koristiti zaštitnu opremu. Poput hepatitisa B, HCV se ne prenosi od zaražene majke do fetusa tijekom trudnoće, ali postoji veliki rizik da beba postane zaražena tijekom rođenja, kroz krv.

Ostale vrste

Virus hepatitisa D može ući u tijelo istodobno s hepatitisom B ili se pridružiti kasnije u kontaktu sa zaraženom osobom. Zdrav čovjek, ili nosač druge vrste virusa, HDV nije strašan. Načini infekcije isti su kao i za hepatitis B: krv i tjelesne tekućine.

Budući da virus hepatitisa E sličan je virusu A, načini infekcije su slični: infekcija prodire kroz usta kroz vodu i hranu. Također, infekcija je minimalna, a još uvijek je moguća kada posjećujete sobu za manikuru i stomatologiju, kroz darovanu krv i organe, kao i tijekom poroda od majke do djeteta.

Hepatitisa G se prenosi kao treće vrste virusa - Hepatitis C: preko koriste igle, seksualno, s majke na dijete tijekom poroda, nepridržavanja odvodnju u bolnicama i salonima gdje koriste za višekratnu upotrebu instrumenata.

Još jedan virus, hepatitis F, još se proučava i još je uvijek nemoguće reći točno kako se prenosi. No, s brojnim istraživanjima otkrivene su virusne čestice u krvi i izmetu zaraženih, tako da za sada vjeruje da se infekcija javlja kroz krv i putem usmene-fekalne rute.

Izvor zaraze i rizika

Za propisivanje učinkovite terapije, stručnjaci uvijek pitaju pacijenta o mogućim izvorima infekcije. To je važno za mnoge razloge: proučiti pacijentov način života i stoga procijeniti izglede za liječenje, kao i rizike i posljedice za pacijenta i za ljude oko sebe.

Je li uvijek moguće utvrditi uzrok infekcije?

Statistike pokazuju da oko 70-75% bolesnika s hepatitisom B i C su ovisnici o drogama koji su zaraženi hepatitisom kroz već upotrijebljenu špricu. Takvi bolesnici imaju puno poznanika i promiskuitetnih seksualnih odnosa, stoga je gotovo nemoguće identificirati od koga je zaražena.

Načini za stjecanje hepatitisa Pacijentovi pregledi također govore o tome, na primjer:

Druga stvar, ako je pacijent, na čelu zdrav način života, a on je dijagnosticiran hepatitis B ili C, to će podsjetiti svojem nedavnom priopćenju dovoljno ako je učinio tetovaža, piercing, manikura, ako vam zubi i druge situacije u liječiti, što bi moglo izazvati dobivanje virusa u organizam.

Dakle, pacijenti se žale:

Izvor HAV-a također nije uvijek moguće identificirati, ako ne znate je li bilo kontakta sa zaraženom osobom. Najčešće, virus ulazi u tijelo kroz vodu iz slavine ili voće i povrće koje nisu obrađene. Dakle, bolest je lakše spriječiti nego tražiti izvor infekcije i proći liječenje.

Ljudi koji su u kontaktu s hepatitisom A i B trebaju staviti cjepivo, a prije cijepljenja pridržavati se osnovnih sigurnosnih pravila, koristiti osobnu higijenu, ne mijenjati odjeću, imati osobne pribor, izbjegavati bliske dodir, osobito ako postoje abrazije na tijelu.

efekti

Infekcija s hepatitisom A pojavljuje se prilično lako ako se ignorira najjednostavnija pravila. Najlakši način zaraživanja nalazi se na mjestima izbijanja infekcije, pri čemu se, primjerice, tijekom velike vode, otpadne vode pomiješaju s pitkom vodom.

No, unatoč prevalenciji, ovaj oblik virusa smatra se najsigurnijim i najlakšim liječljivim, za razliku od drugih vrsta.

Hepatitis B i C nose ozbiljniju prijetnju životu i zdravlju pacijenta. Oni koji provode veliku štetu jetre i često postaju kronični.

Virus hepatitisa B i C pojavljuje se u asimptomatskom obliku - bez žutosti kože, vrućice i slabosti - najopasnijih. Pacijenti s teškim hepatitisom u potpunosti se oporavljaju u 4 od 5 slučajeva.

Obratite pažnju! Statistike pokazuju da je HCV najčešće u kroničnom tečaju, a samo 30% pacijenata nema nepovratne promjene u jetri.

Ali većina kroničnih bolesnika nakon nekoliko godina počinje mučiti razne komplikacije koje uzrokuju ne samo virus, već i lijekovi za njegovo liječenje. Mnogi bolesnici imaju problema s štitnjačom zbog unosa velikog broja antivirusnih i imunomodulacijskih lijekova.

Gotovo je nemoguće zaraziti hepatitisom B, C i D u normalnim kontaktima ili kod kuće, pod uvjetom da svaki član obitelji koristi samo osobne higijenske predmete. Rizik infekcije se povećava ako tijelo zdrave osobe ima otvorene rane i ogrebotine. Infekcija kroz sline, znoj, urin ili suze gotovo je nemoguće, jer ne sadrže dovoljno čestica virusa, ali se ne preporuča potpuno uklanjanje tih staza.

Druge vrste hepatitisa manje su proučavane, posebice vrste F i G. Njihova rijetkost ne omogućava pravovremeno dijagnosticiranje bolesti, osobito ako liječnik nema dovoljno iskustva.

Hepatitis A - što je to, znakovi i liječenje

Hepatitis A, također poznat kao Botkinova bolest, virusna je bolest stanica jetre, koja se manifestira žuticom i opijanjem. Za razliku od drugih oblika hepatitisa, hepatitis A ne pridonosi kronizaciji procesa oštećenja jetrenih stanica i vrlo rijetko uzrokuje smrt ljudi. Moguće je poraziti simptome bolesti nakon 2 tjedna, a također će trajati oko jedan do dva mjeseca kako bi se normalizirala struktura i funkcija jetre nakon bolesti.

Među stanovništvom nema specifične skupine osoba koje bi bile izložene bolestima iznad ostatka, apsolutno svi, pod jednakim uvjetima su u opasnosti od bolesti: djeca, muškarci, žene različitih društvenog statusa i dobi. Štoviše, djeca u dobi od jedne do deset godina imaju osobito blagu prijenos simptoma bolesti, a starije i djeca prve godine života pate od složenog oblika.

Što je to?

Hepatitis A je RNA virus, pripada obitelji Picornovirida, roda Enterovirus. Veličina je 27-30 nm. Virus nema ljuske. Tipkanje je provedeno 1973. godine. Zatim su identificirani još četiri genotipa ljudskog virusa i tri genotipa majmuna.

Utvrđeno je da, bez obzira na genotipove, svi tipovi A tipa imaju slična antigena, imunogena i zaštitna svojstva. To jest, jedan serotip, virus, određen je istim standardnim skupovima reagensa, može se spriječiti istim cjepivima.

Poznati su sljedeći oblici virusnog hepatitisa A:

  • ikteričan;
  • s izbrisanom žuticom;
  • anicteric.

Posebno dodijeljeni subklinički oblik (inapparantnaya), koji se dijagnosticira samo na temelju rezultata laboratorijskih ispitivanja.

Tijek bolesti može biti akutan, dugotrajno, subakutno i kronično (iznimno rijetko). Akutni infektivni hepatitis može biti blaga, umjerena i teška ovisno o ozbiljnosti kliničkih manifestacija.

Kako je hepatitis A prenio?

Izvor infekcije su bolesni ljudi u fazi podkliničkog tečaja i početne manifestacije bolesti, uključujući one s aničkim oblikom. Nakon bojenja sclera i kože, zarazna je značajno smanjena. U trećem tjednu patogeneze, u samo 5% pacijenata otpušta se opasni virus.

Zarazno razdoblje, uzimajući u obzir razdoblje inkubacije, traje oko mjesec dana, rjeđe do jednog i pol mjeseca.

Pokazani izvori širenja virusa u silaznom redoslijedu:

  1. Sjemenje hrane. Ovaj način prijenosa ima veliku epidemijsku važnost. Međutim, utvrditi vrstu opasne hrane gotovo je nemoguće zbog dugog razdoblja inkubacije.
  2. Izravni kontakt s pacijentom. To je karakteristično za osobe s nerazvijenim higijenskim vještinama i profesionalno s njima u kontaktu. To je slučaj prijenosa patogena u predškolske i školske skupine, škole za ukrcaj osoba s invaliditetom.
  3. Izlučivanje, urin, iscjedak iz nazofarinksa. Ovaj način prijenosa naziva se fekalno-usmeni. Glavni dokazani čimbenici prijenosa virusa hepatitisa A uključuju izravni kontakt zdravih i bolesnih. Virus se također može prenijeti hranom, vodom, kapljicama u zraku (neki autori isključuju), tijekom seksualnog kontakta, s ne sterilnim intravenskim injekcijama, preko mušica - mehaničkih nosača virusa.

U međuvremenu, identificirani su proizvodi koji su najčešće čimbenici prijenosa virusa:

  1. Vrtne bobice u svježem i zamrznutom obliku (poslije odmrzavanja), osobito ako na krevetima, pored bobica, mekušaca, pronađu puževi koji mogu akumulirati virus, ako su grebeni zalijevani gnojivima iz ljudskog izmeta.
  2. Proizvodi pripremljeni bez toplinske obrade ili konzumiranja nakon skladištenja (salate, vinaigrettes, hladna jela, sušeno voće i bobice, posebno iz Kazahstana i središnje Azije);
  3. Aerosol. Hipotetički je moguće u dječjim skupinama s raslojavanjem epidemija respiratornih bolesti u skupinama s niskim otporom. Virus se prenosi kašljanjem, kihanjem s iscjedakom iz nazofaringa bolesne osobe.
  4. Voda. To je tipično za područja s nerazvijenom komunalnom infrastrukturom, loše organiziranje vodoopskrbe, ispuštanje kanalizacije i otpadnih voda. Značajno povećava rizik od infekcije tijekom nesreća i prirodnih katastrofa.
  5. Parenteralna. Prijenos virusa tijekom transfuzije krvi, intravenska injekcija otopina nije isključena, posebno u okruženju koje sprečava poštivanje sterilnosti (ovisnika o drogama).
  6. Transmissibilni (prijenos virusa kroz muhe). Istraživači ne isključuju mogućnost infekcije kroz muhe, ali prevalencija tog čimbenika nije proučavana.
  7. Seksualna. Literatura ukazuje na mogući faktor prijenosa u homoseksualcima, bez odlučivanja o kauzalnom odnosu homoseksualnosti i hepatitisa A.

Faze razvoja

Postoji nekoliko mogućnosti za tijek hepatitisa A. Bolest se može pojaviti s tipičnom kliničkom slikom i asimptomatskom. U slučaju manifesta (koji se javljaju sa svijetlim simptomima) oblici u razvoju bolesti postoje nekoliko faza.

Kako se hepatitis A prenosi i liječi

Mnogi imaju pitanje: koja je bolest prljavih ruku, žutica ili hepatitis A, kako se prenosi, što je liječenje i kako spriječiti infekciju? Nema ništa iznenađujuće i teško u procesu stjecanja ove bolesti, dovoljno je jednostavno jesti hranu ili piti vodu s tom infekcijom kako bi započeli mehanizam brzih infekcija. Hepatitis A daje ozbiljne komplikacije koje mogu dovesti do smrti pacijenta.

Hepatitis A je akutna bakterijska infekcija uzrokovana virusom hepatitisa A (HAV). Ona je odgovorna za procese upale i oštećenja jetrenih stanica.

Na globalnoj razini, oko 1,2-1,4 milijuna slučajeva bolesti se registrira jednom godišnje, 20% pacijenata zahtijeva apsolutnu hospitalizaciju. Smrtnost je niska i iznosi 0,6-2,1%.

Izvor ulaska u tijelo

Kako možete dobiti hepatitis? U 95% slučajeva infekcija se javlja kroz potrošnju:

  • proizvodi, na primjer, oprani zaraženom vodom - povrćem, voćem, ribom, plodovima mora;
  • voda kontaminirana zaraženim izmetom.

U rijetkim slučajevima može se prenijeti HAV infekcija:

  • kroz nezaštićeni seks;
  • u bliskom kontaktu sa zaraženim osobama (osoba može zaraziti hepatitisom A u roku od 7 dana od pojave simptoma bolesti), a stalno boravi s nositeljem virusa;
  • mogući su i drugi prijenosni putovi koji se javljaju kada se krši integritet tkiva (kroz krv).

Hepatitis A se često prenosi od djece do odraslih osoba. Oni, zauzvrat, infekcija je popraćena teškim simptomima. U maloj djeci, icterična koža se ne opaža s tom bolesti. Više od 40% bolesnika starijih od 40 godina zahtijeva hospitalizaciju. U 10-20% bolesnika nakon oporavka, opažena je recidiva bolesti.

Kako je hepatitis A prenio na druge načine? Kategorija ljudi najosjetljivijih na infekciju hepatitisa A su zaposlenici organizacija za pročišćavanje otpadnih voda. Osim toga, ljudi koji rade u zdravstvenom sektoru, u rasadnicima, vrtićima i vojsci su u opasnosti. Vjerojatnost dobivanja infekcije virusnog podrijetla povećava se tijekom posjeta zemljama u kojima je bolest i dalje uobičajena. Konkretno, to su zemlje istočne Europe, mediteranske regije i Rusije.

Simptomi se

Mehanizam prijenosa i manifestacija virusa u ljudskom tijelu traje od 15 do 50 dana (oko 30 dana u prosjeku). Nakon tog vremena pojavljuju se simptomi bolesti, iako ponekad poslije prijenosa hepatitisa, bolest se pojavljuje kao neimptomatska. To se može dogoditi u 90% djece do 5. godine života. Ako se virus prenosi u odrasle osobe, simptomi bolesti se obično povećavaju.

6-7 dana prije pojave punog oblika bolesti mogu se pojaviti prvi simptomi: gripa, mučnina, proljev. Zatim, najkarakterističniji i vidljiviji simptom bolesti - žutica (određena žutom bojom kože i bijelim očima) koja može biti popraćena povećanom jetrom. To je zato što tijelo povećava proizvodnju žutog pigmenta - bilirubina. Žutica nestaje za otprilike mjesec dana.

Pored toga, pojavljuju se:

  • osjećaj slabosti i slabosti;
  • groznica;
  • nedostatak apetita;
  • mučninu i povraćanje
  • bol u abdomenu, mišićima i zglobovima;
  • svrbež kože;
  • tamna boja urina.

Akutne manifestacije bolesti obično nestaju za nekoliko dana.

Cijepljenje kao zaštita od virusa

Jedini učinkovit način za sprečavanje hepatitisa A je cijepljenje. Nakon punog ciklusa cijepljenja, antitijela se formiraju u tijelu koje mogu zaštititi od virusa. Dvije doze cjepiva potrebne su za zaštitu od hepatitisa za život, korištene u shemi od 6 do 12 mjeseci.

Morate biti svjesni da se u skladu s trenutnim programom cijepljenja protiv hepatitisa A preporučuje imunizacija:

  • osobe koje žive u zemljama s visokim i srednjim otkrivanjem ove bolesti;
  • osobe koje se bave proizvodnjom i distribucijom hrane, zbrinjavanjem otpada i tekućim nečistoćama, te popravcima i održavanjem uređaja namijenjenih za tu svrhu;
  • djeca predškolske dobi, školske dobi i mladež koji nisu patili od hepatitisa A.

Dijagnoza bolesti i metode liječenja

U slučaju sumnje na hepatitis, provodi se krvni test za virus hepatitisa A. Ako se pojavi infekcija, u krvnoj plazmi se uočava povećana aktivnost alaninskih enzima, opaža se povećanje koncentracije bilirubina. Konačna dijagnoza i klinika hepatitisa A izrađena je na temelju rezultata serološke studije koja se provodi za određivanje protutijela.

Ova bolest se samostalno rješava, maksimalno 6 mjeseci. Ne postoji lijek koji je dizajniran za uklanjanje virusa u tijelu. Preporučuje se pacijentu ograničiti tjelesnu aktivnost, pravilnu prehranu i hidrataciju. U slučaju povećanog svračenja, bolesniku se može dati kolestiramin.

Hepatitis Komplikacije su vrlo opasne i mogu dovesti do smrti. To uključuje kolestatsku žuticu, aplazu koštane srži, akutnu anemiju, hemolitički hepatitis.

Pored toga, može doći do recidiva (u 10-20% slučajeva). Infekcija (VAG) ne vodi razvoju kroničnog hepatitisa, ciroze i karcinoma primarne jetre.

Dijeta i infuzijska terapija

Prikladna dijeta za odrasle treba sadržavati dnevnu dozu hranjivih sastojaka od 2000 kcal (70% probavljivih ugljikohidrata, 10-20% masnoće i 10% proteina) s postupnim ekspanzijom u skladu s individualnom tolerancijom. Možete se vratiti na normalnu prehranu nakon šest mjeseci. U slučaju simptoma: jaka povraćanje i dehidracija tijela, potrebna je hranjenja kroz cijev ili parenteralnu primjenu. Alkohol je bolje isključiti iz prehrane tijekom razdoblja liječenja.

Tijekom akutnih manifestacija bolesti, lijekovi koji se metaboliziraju u jetri ili izazivaju kolestazu treba izbjegavati.

Potrebno je pridržavati se preventivnih mjera:

  • slijedite pravila higijene tijekom kuhanja;
  • koristiti hranu nakon toplinske obrade (kuhano, pečeno, prženo);
  • izbjegavajte loše prženo meso, i rak rakova, ne kupujte hranu na uličnim štandovima;
  • piti samo flaširanu vodu ili kuhanu vodu (osobito tijekom boravka u inozemstvu);
  • štite hranu od insekata.

Prilično je teško neutralizirati izvor infekcije tijekom perioda virusa. Potrebno je identificirati bolest u ranoj fazi bolesti.

Kako bi se spriječilo širenje infekcije, potrebno je slijediti pravila higijene u proizvodnji i pripremi prehrambenih proizvoda, kao i za korištenje zdrave i čiste vode.

Povećana imunost je neophodna za tijelo da izdrži infekciju. Imunost je ojačana davanjem ljudskog gama globulina djeci do 14 godina u slučaju kontakta s pacijentima s hepatitisom A ili profilaktičkim cijepljenjem protiv tog virusa.

Hepatitis A

pregled

Simptomi hepatitisa A (Botkinova bolest)

Kako je hepatitis A prenio?

Dijagnoza hepatitisa A (Botkinova bolest)

Liječenje hepatitisa A (Botkinova bolest)

Komplikacije hepatitisa A (Botkinova bolest)

Cijepljenje protiv hepatitisa A (Botkinova bolest)

Kojim se liječnikom savjetujete za hepatitis A?

pregled

Hepatitis A (Botkinova bolest) je akutna bolest jetrene bolesti koja se obično prenosi prljavim rukama.

Botkinova bolest često utječe na djecu, koja je povezana s mehanizmom prijenosa virusa. Međutim, osoba iz bilo koje dobi može se razboljeti. Najveći rizik od infekcije javlja se kada posjetite zemlje s vrućim klimatskim područjima, kao što su Indija i afričke zemlje. Nakon bolesti, ostaje trajna cjeloživotna imunost, pa je dva puta nemoguće oboljeti od hepatitisa A.

Botkinova bolest smatra se većim benignim hepatitisom, jer se pojavljuje samo u akutnom obliku i, za razliku od hepatitisa B i C, nikad ne traje kronični put.

jetra

Jetra je "tvornica" tijela koja obavlja stotine vitalnih zadataka, uključujući sljedeće:

  • skladištenje glikogena - ugljikohidrata, što brzo daje stanicama energiju;
  • sinteza proteina;
  • proizvodnja žuči koja pomaže u probavljanju masnoća;
  • proizvodnja koagulanata u krvi;
  • obradu i izlučivanje alkohola, toksina i lijekova.

Ljudska jetra je samo jedna, ali vrlo je izvediva. I dalje radi čak i sa ekstenzivnim lezijama zbog svoje sposobnosti da se sama izliječi.

Simptomi hepatitisa A obično odlaze u roku od dva mjeseca, ali ponekad mogu trajati i do šest mjeseci. U pravilu, odrasli su bolesnija. Prognoza Botkinove bolesti je povoljna. Pravovremeno postupanje, u pravilu, dovodi do potpunog oporavka.

Ako ste pronašli hepatitis A, potrebno je provesti ispitivanje svih osoba koje ste zaražene. Preporuča se pregled:

  • živjeti s vama ljudi;
  • osobama koje ste u zadnje vrijeme kuhali;
  • s kim ste imali intimni odnos.

Također se mora pridržavati osobne higijene: operite ruke nakon upotrebe WC-a i prije kuhanja. Također biste trebali koristiti vlastite ručnike, pribor za jelo i četkicu za zube.

Simptomi hepatitisa A (Botkinova bolest)

Simptomi hepatitisa A pojavljuju se u prosjeku mjesec dana nakon što su zaraženi virusom. Razdoblje između infekcije i prvih znakova hepatitisa naziva se razdoblje inkubacije. S hepatitisom A, to je od 7 do 50 dana, obično oko mjesec dana. U ovom trenutku, virus se aktivno umnožava u tijelu, ali ništa ne smeta osobi.

Na kraju perioda inkubacije pojavljuju se prvi simptomi slični prehladi. Ovo se razdoblje naziva prodromal. Za prodromalni period hepatitisa A karakteristični su sljedeći:

  • blagi porast temperature - obično 37-38 ºC, ne više od 39,5 ° C;
  • mučnina ili povraćanje;
  • upaljeno grlo;
  • gubitak apetita;
  • kronični umor (stalni osjećaj umora);
  • bol u zglobovima ili mišićima;
  • bol u abdomenu.

U ovoj fazi mogu se pojaviti simptomi kao što su glavobolja, kašalj, konstipacija, proljev ili kožni osip. Pušači napominju tupog okusa duhana.

Oko deset dana nakon početka početnih simptoma počinje aktivna faza bolesti, kada se pojavljuju znakovi koji su karakteristični za oštećenje jetre:

  • žutica - bojenje kože i bijelih očiju;
  • tamni urin, bijeli izmet (nejasne stolice);
  • svrbež kože;
  • proširenje i nježnost jetre.

U ovoj fazi, početni simptomi, kao što su umor, nedostatak apetita i mučnina, mogu se značajno smanjiti ili smanjivati.

žutica

Žutica je žutanje kože i bijelih očiju.

Ovo stanje ukazuje na oštećenje jetre, njegovu nemogućnost uklanjanja bilirubina iz tijela, žute supstance u krvi koja je nusproizvod razgradnje crvenih krvnih stanica.

Mračni urin (boja piva) i nejasni izmet može pratiti žuticu. Pročitajte više o uzrocima žutice.

Priroda i ozbiljnost simptoma uvelike variraju među različitim ljudima. Neki ljudi uopće nemaju žuticu, drugi teško pate od svih "klasičnih" manifestacija virusnog hepatitisa.

Obratite se svom liječniku ako mislite da imate hepatitis A, osobito u sljedećim slučajevima:

  • Nedavno ste posjetili regiju svijeta gdje je hepatitis A uobičajen, na primjer, u Africi, Indiji ili Pakistanu - razdoblje inkubacije traje do 6-7 tjedana pa bi putovanje moglo biti prije nekoliko mjeseci;
  • imate žuticu.

U pravilu, hepatitis A ne predstavlja opasnost za život, ali je potrebno pravodobno postaviti dijagnozu kako bi se isključila mogućnost drugih, opasnijih bolesti kao što je ciroza. Možda će također biti potrebno ispitati svoje prijatelje, članove obitelji i seksualne partnere kako bi isključili mogućnost njihove infekcije.

Kako je hepatitis A prenio?

Uzrok je virus hepatitisa A. Najčešće se virus prenosi fecim-oralnim putem, tj. Prljavim rukama, slabo opranom hranom i objektima kontaminiranim izmetom osobe s hepatitisom A.

Možete postati zaraženi jesti školjke koje su živjele u vodi u koju su se nečistoće spojile. Često je izvor onečišćenja prljava voda, kao i kocke leda, voće i povrće.

Češće, hepatitis A se prenosi kako slijedi:

  • kroz zajedničku iglu s zaraženom osobom kod upotrebe intravenskih lijekova;
  • tijekom oralnog seksa.

Možete postati zaraženi hepatitisom bliskim osobnim kontaktom na mjestima na kojima se velik broj ljudi okuplja, na primjer, u hostelima i barakama.

Bolesna osoba najizražajnije izlučuje virus u predicterijskom razdoblju (kada koža još nije postala žućkasto), kao i sa brisanim oblicima koji nisu uvijek dijagnosticirani, a bolesnici i dalje posjećuju javna mjesta. Nakon pojave žutice, infekcija osobe značajno se smanjuje.

Tko je pogođen?

Infekcija je raširena u siromašnim područjima svijeta, gdje ljudi žive vrlo gužve, u nehigijenskim uvjetima i nemaju slobodan pristup čistoj vodi.

Najveća učestalost hepatitisa A promatrana je u sljedećim područjima:

  • Sub-saharske i sjeverne Afrike;
  • Hindustan poluotok (osobito u Bangladešu, Indiji, Nepalu i Pakistanu);
  • neke regije Dalekog istoka (s izuzetkom Japana);
  • Bliski Istok;
  • Južnoj i Srednjoj Americi.

Hepatitis A je manje uobičajen u zemljama s visokim prihodima. U Rusiji se učestalost Botkinove bolesti značajno smanjila od 1995. godine, a sada se znatno razlikuje ovisno o regiji. Svakih 5,6, 10 godina dolazi do porasta broja slučajeva - izbijanja hepatitisa.

Djeca prve godine života rijetko se razbolijevaju jer se zaštitna antitijela daju majkama s mlijekom. Glavna skupina bolesnika s hepatitisom je školska djeca. Među populacijom odraslih, učenici, vojno osoblje i pacijenti psihijatrijskih bolnica češće obolijevaju.

Smatra se da postoji 5 osoba za jednu osobu s hepatitisom s dijagnozom hepatitisa, koji imaju skrivenu Botkinovu bolest i nisu dijagnosticirani.

Ostale rizične skupine:

  • homoseksualne;
  • ovisnici;
  • vakuumski kamioni i zaposlenici vodovoda;
  • ljudi koji posjećuju manje razvijene zemlje.

Hepatitis Cijepljenje se može preporučiti za osobe u rizičnim skupinama.

Dijagnoza hepatitisa A (Botkinova bolest)

Ako ste bili u kontaktu s osobom s hepatitisom A (Botkinova bolest), ili ste počeli razvijati karakteristične simptome kao što su žutica (žutanje kože i bijelih očiju), obratite se liječniku da biste dobili test. Testiranje hepatitisa glavni je dijagnostički test. Prisutnost protutijela određene vrste u krvi protiv hepatitisa A ukazuje na bolest.

Osim toga, ako se sumnja na hepatitis, uzimanje biokemijskog krvnog testa iz vena s kojim se određuju testovi jetre: bilirubin, ukupni protein, ALAT, ASAT, timolski test itd. Prema tim pokazateljima, jetra radi.

Dijagnostički standard također uključuje:

  • potpuni broj krvi prsta koji pokazuje prisutnost upale, kao i mogući razvoj anemije;
  • analiza urina, koja omogućuje određivanje sadržaja urina bilirubina i njegovih proizvoda razgradnje.

Kako bi se odredila veličina i proučavanje strukture jetre, često se postavlja ultrazvuk jetre (ultrazvuk jetre). U rijetkim slučajevima, s nejasnom dijagnozom, propisana je biopsija jetre za isključivanje drugih bolesti - uzorkovanje malih komadića jetrenog tkiva za daljnju analizu u laboratoriju.

Testovi hepatitisa mogu se uzimati besplatno prema OMS politici. Da biste to učinili, morate se obratiti lokalnom liječniku opće prakse ili specijalistu zaraznih bolesti u teritorijalnoj poliklinici. Liječnik će izdati uputnicu za testove koji se mogu poduzeti u klinici ili dijagnostičkom centru.

Bez upućivanja (za novac), dijagnostika hepatitisa može se uzeti u mnogim klinikama u odjelu plaćene usluge, kao iu specijaliziranim laboratorijima koji se ovdje mogu naći.

Liječenje hepatitisa A (Botkinova bolest)

Hepatitis A liječi se u bolnici (bolnica zaraznih bolesti). U laganim i umjerenim oblicima glavni dio liječenja je dijeta i polu-spavanje. Bolničko liječenje traje sve do poboljšanja zdravlja, nestanka žutice, poboljšanja krvnog broja. Nakon izbijanja iz bolnice obično traje 1,5-2 tjedna da biste započeli. Ako je oporavak odgođen, bolnički list se produžuje.

Način i prehrana

Izuzetno je važno odmoriti se što je više moguće, posebno tijekom početne faze, jer ćete se najvjerojatnije osjećati jako umorno. Za vrijeme bolesti, preporuča se pratiti način polu-krevet To znači da je većinu vremena potrebno provesti u krevetu. Samo se možete posvetiti zahodu, higijenskoj manipulaciji i prehrani.

U vrijeme hospitalizacije i oko 2 tjedna nakon iscjednje morate popuniti bolesničku listu. Ako je razdoblje oporavka odgođeno, bolovanje je produljeno.

Za sve vrste hepatitisa preporučuje se štedljiva prehrana tijekom trajanja bolesti i perioda oporavka. Sve namirnice koje povećavaju opterećenje na jetri strogo su isključene iz prehrane:

  • masne hrane, uključujući masne meso (svinjetina, janjetina, guska, patka, itd.);
  • pržena, konzervirana, ukiseljena, kuhana s puno začina i začina;
  • alkohol (uključujući pivo);
  • rotkvica, češnjak, luk;
  • grah;
  • čokolada, kakao, kava;
  • žumanjci jaja.
  • žitarica kaša;
  • low-fat mliječni proizvodi;
  • nemasno meso (govedina, purica, zec) i riba;
  • juhe i borsch na juhu od povrća;
  • low-fat slatkiši (med, marshmallow, marmelada, džem, marshmallow, itd.).

Svi proizvodi su pari, kuhani ili pirjani. Hrana se uzima 4-6 puta dnevno, u malim obrocima.

Preporučljivo je piti više tekućine, dajući dnevni volumen do 2-3 litre. Pomaže eliminirati toksine iz tijela i ubrzati oporavak. Za piće možete koristiti alkalnu mineralnu vodu, voćni sok i voćni sok, voćne napitke, voćne napitke, kukove bućara, slab čaj s medom ili mlijeko.

Hepatitis Liječenje svrab

Neki bolesnici s hepatitisom A jako su zabrinuti zbog svrbeža. Ovaj simptom usko je povezan s razinom bilirubina u krvi. Čim se smanji bilirubin, nestaje svrab. Ako tijelo svrbi, sljedeći savjeti mogu pomoći:

  • prozračite prostoriju i držite ga hladnima;
  • nositi labavo odijelo;
  • Nemojte uzeti vruću kadu ili tuširanje.

U teškim slučajevima, možete dobiti antihistaminike, ali oni nisu uvijek prikladni.

Lijekovi za mučninu i povraćanje

Ako imate mučninu ili povraćanje, pokušajte sljedeće:

  • jesti malo šest puta dnevno umjesto tri velika obroka;
  • Nemojte jesti masnu hranu, jer to može biti gore.

Ako, unatoč ovim preporukama, mučnina i povraćanje i dalje postoje, vaš liječnik vam može propisati antiemetic. Obično se preporučuje metoklopramid.

Proizvodi se u obliku tableta, kapsula, praška za pripremu otopine, kao i otopina za injekcije, obično u teškim slučajevima.

Nuspojave metoklopramida su rijetke. To uključuje:

  • proljev;
  • pospanost - nemojte voziti i nemojte koristiti električne alate ako se osjećate pospano.

Teška povraćanja mogu uzrokovati dehidraciju.

Istovarivanje jetre

Potrebno je iskrcati jetru što je više moguće do potpunog oporavka. Ne biste trebali piti alkohol jer je jetra odgovorna za filtriranje alkohola iz krvi. Suzdržite se od samotamnjenja i uzimanja bilo kakvih lijekova, čak i vitamina, bez savjetnika liječnika. Uzmite samo one lijekove koje liječnik preporučuje i strogo slijediti dozu.

Za uklanjanje toksina iz organizama koji nastaju tijekom oštećenja jetre i upale, propisuju se sorbenti - lijekovi koji apsorbiraju štetne tvari i potiču njihovo uklanjanje iz tijela. U teškim slučajevima propisuje se intravenozno kapanje medicinskih otopina za detoksikaciju.

Hepatitis A je također propisan za hepatitis A - lijekove koji štite stanice jetre od oštećenja i poboljšavaju funkcioniranje jetre i žučnog mjehura.

Od velike važnosti za obnovu jetre i borbu protiv infekcije je unos vitamina A i E prema propisima liječnika.

U teškim slučajevima pacijent s hepatitisom A prenosi se na intenzivnu njegu, gdje se davanje lijekova daje intravenski, a vitalni znakovi zdravlja i funkcioniranja jetre se stalno nadziru. Ponekad se pribjegla intravenskoj plazmi. U teškoj opijenosti koristi se plazmafereza. Ovo je uzimanje krvi, uklanjanje toksina na posebnim filtrima i vraćanje. Ponekad se samo stanice krvi vraćaju u pacijentovo tijelo, a njegov tekući dio, plazma, zamjenjuje donator.

Hepatitis A Prevencija u hitnim slučajevima

Ako analiza pokazuje da ste zarazili virus hepatitisa A, ali nema simptoma, možete spriječiti razvoj bolesti pomoću cjepiva i droga nazvanog imunoglobulina.

Imunoglobulini su proteini - protutijela koja se ekstrahiraju iz ljudske donirane krvi koja je imuna na hepatitis A. Ovaj tretman je obično učinkovit samo u prvih 14 dana nakon infekcije.

Komplikacije hepatitisa A (Botkinova bolest)

Hepatitis A rijetko uzrokuje komplikacije, obično bolest završava punim oporavkom. Najozbiljnija komplikacija Botkinove bolesti je zatajenje jetre. Nakon oporavka od hepatitisa A, trajna imunost obično se održava i rekurentna bolest nije moguća. Međutim, ako liječenje nije dovršeno i nije došlo do potpunog oporavka, moguć je re-val bolesti, recidiva. To se događa u 15% bolesnika s Botkinovom bolešću i može se ponoviti nekoliko puta.

Neuspjeh jetre je rijetka i potencijalno opasna komplikacija hepatitisa, u kojoj jetra može prestati raditi normalno. Obično su pogođene sljedeće skupine ljudi:

  • osobe s postojećom bolesti jetre, kao što je ciroza ili hepatitis C (jači tip hepatitisa);
  • osobe s oslabljenim imunološkim sustavom (kao posljedica kronične bolesti kao što je dijabetes ili nuspojava nekih tretmana, kao što je kemoterapija).

Neki simptomi zatajenja jetre slični su onima hepatitisa A i uključuju žuticu, mučninu i povraćanje.

  • brzih modrica i krvarenja (na primjer, ako krvarenje nosa ili guma često izlijevaju);
  • gubitak kose;
  • visoku temperaturu i zimicu dok tijelo postaje osjetljivije na zarazne bolesti;
  • natečenost - nakupljanje tekućine na nogama, gležnjevima i nogama;
  • ascites - nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini, što dovodi do brzog povećanja trbuha;
  • pospanost i dezorijentacija u prostoru i vremenu.

Često je moguće nadoknaditi neispravni rad jetre uz pomoć lijekova, ali potpuno liječenje moguće je samo uz transplantaciju jetre.

Cijepljenje protiv hepatitisa A (Botkinova bolest)

U našoj zemlji registrirano je nekoliko cjepiva domaćeg i uvezenog hepatitisa A. Vjeruje se da cjepivo protiv hepatitisa osigurava dostatnu zaštitu od infekcije tijekom 6-10 godina.

Cijepljenje protiv hepatitisa A uključeno je u nacionalni kalendar preventivnih cijepljenja za indikacije epidemije, tj. Provodi se kod djece od 3 godine i odraslih osoba iz sljedećih kategorija:

  • žive u regijama Rusije s visokom učestalošću hepatitisa A;
  • medicinski stručnjaci
  • odgajatelji i osoblje ustanova za skrb o djeci;
  • ugostiteljski radnici;
  • radnici vodovodnih i kanalizacijskih usluga;
  • odlazak u inozemstvo na loše nepovoljne za hepatitis A;
  • oni koji su bili u bliskom kontaktu s bolesnim hepatitisom;
  • bolesnika s kroničnim bolestima jetre;
  • vojnih timova koji se nalaze na terenu.

Osim toga, možete sami cijepiti - uz naplatu.

Pomoću naše službe možete odabrati kliniku gdje se možete cijepiti. Preporučujemo da najprije pozovete odabranu medicinsku ustanovu putem telefonskog broja za kontakt i razjasnite dostupnost cjepiva, raspored cijepljenja i druge značajke cijepljenja protiv hepatitisa A.

Cjepivo se daje dva puta s intervalom od 6-12 mjeseci. Ali vjeruje se da već 14 dana nakon prvog cijepljenja stvara se zaštitna razina protutijela u krvi. Ponovno cijepljenje se provodi radi povećanja napetosti i trajanja imuniteta.

Vrste cjepiva protiv hepatitisa A

Nekoliko cjepiva protiv hepatitisa A registrirano je u Rusiji:

  • Khavriks (proizvodnja Belgije);
  • Avaxime (napravljen u Francuskoj);
  • GEP-A-u-VAK (proizvodnja Rusija);
  • Vakta (proizvodnja Nizozemske).

Ako vam je potrebna cijepljenje prije putovanja u drugu zemlju, trebate dati jednu injekciju dva tjedna prije putovanja, iako se prema potrebi čak i cijepiti na dan odlaska.

Ovo cjepivo daje zaštitu oko godinu dana. Ako se ponovno cijepi nakon 6-12 mjeseci, to će osigurati zaštitu od najmanje 6-10 godina.

Nuspojave cijepljenja

Nakon cijepljenja, neki ljudi privremeno doživljavaju bolan osjećaj, crvenilo i koštanje kože na mjestu ubrizgavanja. Mogu biti i mali, bolni čvorovi. Obično brzo prolazi, i ne biste se trebali brinuti zbog toga.

Više rijetkih nuspojava:

  • umor;
  • glavobolja;
  • gubitak apetita;
  • mučnina;
  • blagi porast temperature.

Kojim se liječnikom savjetujete za hepatitis A?

Ako se pojave simptomi hepatitisa B, obratite se liječniku opće prakse (obiteljskom liječniku) ili pedijatru (za dijete), jer se opisani simptomi mogu povezati s mnogo razloga, a potrebna je primarna dijagnoza koju provodi stručnjak za opću medicinu.

Ako najvjerojatnije vjerujete da je bolestan virusni hepatitis, odmah možete posjetiti stručnjaka za zarazne bolesti. Pomoću naše usluge možete pronaći te stručnjake klikom na veze.

Pomoću amandmana možete odabrati bolnicu zaraznih bolesti za hospitalizaciju ako liječnik preporučuje odlazak u bolnicu.


Više Članaka O Jetri

Cholestasia

Kako liječiti polipnu jetru i što učiniti ako se nađu u dijagnozi

Jetra je parenhimski organ, to jest, nema šupljinu. Polipi se, u međuvremenu, formiraju na sluznici unutarnje obloge šupljih organa. Stoga, kada govorimo o liječenju polipa u jetri, mislimo na terapiju žučnog mjehura i njegovih kanala, koji prolaze kroz jetru.
Cholestasia

Ursofalk Supstituenti lijekova

Lijek Ursofalk, analozi ovog lijeka pripadaju grupi hepatoprotektora - lijekova usmjerenih na liječenje jetre. Cijena Ursofalk je prilično visoka, pa mnogi medicinski stručnjaci preporučuju korištenje analoga ovog lijeka u procesu liječenja.