Testovi hepatitisa C

Hepatitis C je ozbiljna zarazna bolest koja utječe na jetru i karakterizira ga uništenje. Kada virus uđe u tijelo, vjerojatnost zaraze je 100%. Glavni načini prijenosa su seksualni i prenosivi.

Dugo se vrijeme bolest ne manifestira ni na koji način i nije asimptomatska. Zbog toga, bolesna osoba ne provodi nikakav tretman, a akutni oblik bolesti vrlo brzo postaje kroničan. Dijagnoza hepatitisa C igra veliku ulogu u životu bilo koje osobe. Da bi se ozbiljna bolest prepoznala na vrijeme, preporučljivo je pregledati krv iz vena barem jednom godišnje.

Načini prijenosa i simptomi

Izvor bolesti je nosač virusa ili bolesna osoba. Virus hepatitisa C može ući u zdrave osobe u sljedećim slučajevima:

  • tijekom izvršenja manikure, piercinga, alata za tetoviranje, koji nisu sterilizirani nakon bolesnog posjetitelja;
  • uporaba uobičajenih predmeta za osobnu higijenu (škare za čavao, četke za zube, britve, itd.);
  • ovisnici koji koriste jednu špricu za intravenoznu injekciju;
  • tijekom hemodijalize pomoću aparata "umjetni bubreg";
  • kada obavlja bilo kakve medicinske intervencije i kontakt s biološkim tekućinama nosača ili pacijenta bez osobne zaštitne opreme;
  • putem transfuzije kontaminirane krvi ili njegovih komponenti;
  • tijekom spolnog odnosa bez kontracepcije barijere;
  • od majke do djeteta tijekom poroda ili dojenja.

Rizik infekcije tijekom liječenja traje i kod razvijenih zemalja. To je zbog kršenja sanitarnih normi i nemara zdravstvenog osoblja.

Da biste spriječili prijelaz bolesti u kronični oblik, pažljivo pazite na svoje zdravlje. Kontaktirajte stručnjaka trebao bi biti kada sljedeći simptomi:

  • bol u velikim zglobovima, bez ozljeda i ozljeda;
  • opća slabost, slabost, poremećaj spavanja;
  • u akutnoj fazi, koža i sluznice postaju žute, urin se zamućuje;
  • bol i osjećaj težine u pravom hipohondrijumu;
  • mučnina, povraćanje bez razloga;
  • povećanje tjelesne temperature tijekom 37 do 37,5 stupnjeva tijekom dana;
  • osip na koži, koji podsjeća na znakove alergije;
  • smanjenje ili gubitak apetita, averzija prema hrani;
  • broj krvi u promatranju promjena.

Svi ti znakovi ne znače da tijelo ima virus hepatitisa u tijelu, to je sve samo razlog za pregled liječnika i pregled. Tek nakon dobivenih rezultata, specijalisti dijagnosticira i propisuje liječenje. Ako postoji mogućnost, možete provesti brzu studiju kod kuće i odrediti prisutnost virusa.

Vrste istraživanja za određivanje virusa

Test krvi za hepatitis sa 100% -tnom sigurnošću određen je ELISA-om. ELISA je enzimski povezani imunosorbentni test baziran na dodavanju specifičnih antitijela ili antigena u ispitivane krvi, nakon čega slijedi određivanje kompleksa antigen-antitijela u njemu.

U slučaju pozitivnog rezultata provodi se dodatno krvno testiranje - RIBA (rekombinantni imunoblot). Osim toga, postoji metoda PCR-a, koja pomaže uz pomoć lančane reakcije da se obnovi RNA virusa hepatitisa C i odredi kvantitativni i kvalitativni sastav. Analiza za otkrivanje virusa hepatitisa C provodi se tijekom trudnoće, prije operacije, prije davanja krvi.

Ako je tijekom studije virus hepatitisa C pronađen u krvi, onda studija ne završava tamo? Uostalom, broj krvi se mijenja u prisutnosti infekcije u tijelu. Koji testovi trebam uzeti kao dodatak?

Nakon pozitivnog rezultata imenovat će se stručnjak:

  • detaljan broj krvi;
  • biokemijski test krvi;
  • određivanje genotipa virusa;
  • Ultrazvuk trbušnih organa (osobito jetra);
  • identifikacija drugih vrsta hepatitisa;
  • krv za infekciju HIV-om;
  • histologija jetre;
  • ako je potrebno, studije štitnjače i autoimune bolesti.

Kompletna krvna slika za hepatitis C će se razlikovati od pojedinaca koji nemaju tu patologiju. Koji se pokazatelji mijenjaju s tom bolesti? Smanjenje broja leukocita ukazuje na prisutnost kronične zarazne bolesti kod pojedinaca koji uzimaju antivirusne komplekse, postoji porast ESR-a i značajno smanjenje neutrofila.

Kako proći biološku tekućinu za točne rezultate

Najmanje 4-6 tjedana nakon posljednjeg kontakta s mogućim pacijentom treba provesti dijagnozu prijevoza hepatitisa C.

Posebna obuka prije testiranja nije potrebna, krv se uzima ujutro na prazan želudac. Koliko donirati krv, urin za točan rezultat?

Krv traži najmanje 5-6 ml, 10-15 ml je dovoljno za urin. Biološki materijal mora se dostaviti u laboratorij na dan kada se uzima. Inače, postoji opasnost od dobivanja netočnog, pogrešnog ili sumnjivog rezultata.

Pored krvi, mogu se poslati i druge bioriskule za prisutnost virusa: urina, slina. Svi su također prikladni za brzo testiranje, dešifriranje analize za hepatitis C je spremno za 15-20 minuta. U tu svrhu koristi se ultra-osjetljivi OraQuick HСV Rapid antitijelo.

Dešifriranje rezultata analize

U medicini postoji više od 10 vrsta HCV, ali kako bi se utvrdilo dijagnozu, potrebno je napraviti 5 od najčešćih. Ispitivanje krvi u laboratoriju provodi kvalificirani liječnik.

Ako je ustanovljen pozitivan rezultat, pacijent treba odmah kontaktirati stručnjaka za zarazne bolesti i podvrgnuti dodatnom pregledu. Nakon pregleda statistike, vidjet ćete da je 4% stanovništva zaraženo virusom hepatitisa C. No, ne biste se trebali radovati malim brojem jer mnogi ljudi ne doniraju krv i čak ne shvaćaju užasnu dijagnozu.

Tablica koja ukazuje na dekodiranje hepatitis markera

Krvne pretrage hepatitisa B

Virusni hepatitis B je virusna patologija s parenteralnim prijenosom.

Uzročnik ove bolesti vrlo je zarazan.

Stoga je za razvoj infektivnog procesa dovoljna minimalna količina virusnih čestica u ljudskom tijelu.

Bolest često ima kronični tijek bez razvoja teških simptoma.

Zato je za njegovu pouzdanu dijagnozu potrebna laboratorijska studija, više detalja https://kvd-moskva.ru/analizy-na-infektsii/464/, s ciljem utvrđivanja virusa hepatitisa B ili njegovih protutijela - krvni test za hepatitis.

Za koju svrhu dijagnoza hepatitisa?

Laboratorijske pretrage za sumnju na hepatitis provode se za više indikacija, što uključuje:

Identifikacija i identifikacija uzročnika infektivnog procesa (detekcija antigena virusne čestice ili genotip virusa hepatitisa B) radi potvrđivanja ili isključivanja infekcije.

Određivanje količine virusa - analiza koja određuje količinu virusa.

Utvrđivanje stupnja razvoja infektivnog procesa.

Određivanje strukturnih promjena u jetri kako bi se predvidio daljnji tijek bolesti (prognoza ciroze uzrokovane virusnim hepatitisom).

Svaka faza laboratorijske dijagnoze može uključivati ​​nekoliko studija.

U fazi screeninga provodi se opća analiza za virusne hepatitis B markere.

Prije propisivanja liječenja (uključujući antivirusnu etiotropsku terapiju usmjerenu na suzbijanje aktivnosti replikacije virusa u stanicama jetre) ili za kontrolu njegove učinkovitosti, provode se testovi za određivanje virusnog opterećenja i stupnja razvoja infektivnog procesa.

Za složenu dijagnostiku infekcija parenteralnim i spolnim prijenosom provode se testovi za HIV i hepatitis B, C.

Kakve testove za hepatitis?

Da bi se postigli svi dijagnostički ciljevi, laboratorijski testovi za virusni hepatitis B uključuju nekoliko metoda istraživanja, koje uključuju:

Testovi za markere virusnog hepatitisa - uključuju određivanje specifičnih protutijela u krvi na određene proteinske spojeve koji su sastavni dijelovi raznih struktura virusnih čestica.

Studija usmjerena na identificiranje genetskog materijala hepatitisa B virusa.

Kvantitativna analiza virusa hepatitisa - provodi se za procjenu virusnog opterećenja određivanjem broja virusnih čestica po jedinici volumena krvi.

Kombinacija tih istraživačkih metoda omogućuje određivanje prisutnosti virusa u tijelu, pojedinosti https://kvd-moskva.ru/analizy-na-infektsii/257/, kako bi se procijenilo količinu virusa, kao i stupanj infektivnog procesa.

Hepatitis se također provodi s općim testom krvi i biokemijskim profilom.

Oni pružaju priliku za procjenu funkcionalnog stanja jetre i imunološkog sustava.

Kako bi se identificirale strukturne promjene u jetri, obavlja se biopsija.

Ovo je uzimanje malog dijela jetrenog tkiva za naknadno histološko (tkivo) ispitivanje pod mikroskopom, što je nužno za rano otkrivanje mogućeg razvoja ciroze jetre.

Sve metode analize za hepatitis trebale bi se provesti u slučaju otkrivanja bolesti, jer su potrebne za naknadno imenovanje odgovarajućeg liječnika.

Definicija markera za virusni hepatitis B

Virusna čestica uzročnika ove zarazne bolesti sastoji se od genetskog materijala (kojeg predstavlja DNK), kao i nekoliko slojeva kapsule (nukleoprotein, kapsid i superkapid).

Ove strukture su kompleksni proteini (za tijelo su antigeni) na koje su specifična protutijela proizvedena ljudskim imunološkim sustavom.

Da bi se utvrdila prisutnost virusa u tijelu, kao i stupanj razvoja infektivnog procesa, određuju se antigeni virusa hepatitisa B i specifična protutijela na njih:

HBsAg (australski antigen) - glavni marker virusnog hepatitisa B. Njegova detekcija ukazuje na prisutnost bolesti u vrijeme studije ili prošle patologije.

Hepatitis B površinska antitijela su antitijela za HBsAg antigen. Svojim naslovom (aktivnošću) ocjenjuju stupanj infektivnog procesa.

HBeAg je antigenski marker koji pokazuje aktivnu replikaciju (reprodukciju) virusa u jetrenim stanicama.

Anti-HBeAg antitijela su određena za praćenje učinkovitosti liječenja. Povišeni titar antitijela za hepatitis B ukazuje na povoljnu prognozu.

Antitijela na antigen HBcorAg. Jezgra antigena nije otkrivena u krvi, samo u stanicama jetre. U krvi se provodi određivanje ukupnih protutijela, imunoglobulina M i G, na taj antigen, čija aktivnost određuje stupanj infekcije i aktivnost replikacije virusa.

Za otkrivanje otkrivanja infekcije provodi se studija na HBsAg antigenu.

Hepatitis se obično analizira za trudnice, potencijalne donore krvi i pacijente prije nego što su primljeni u kiruršku bolnicu.

Detaljno ispitivanje HBsAg detekcije uključuje identifikaciju svih markera i antitijela na hepatitis B.

Da biste dobili najpouzdanije rezultate prije ispitivanja hepatitisa, važno je ne konzumirati masnu prženu hranu, alkohol, jer to može uzrokovati lažne pozitivne rezultate.

Identifikacija genetskog materijala virusa hepatitisa B

Virus hepatitisa B (HBV) sadrži DNA (deoksiribonukleinska kiselina) kao genetski materijal.

Tijekom aktivnog tijeka zaraznog procesa s replikacijom virusa u jetri, patogen se pojavljuje u krvi.

Genetski materijal se određuje PCR (lančana reakcija polimeraze), koja ima visoku specifičnost i osjetljivost.

Ova studija može biti kvantitativna. Njegovo ponašanje uključuje određivanje broja jedinica genetskog materijala virusa po jedinici volumena krvi.

Korištenje PCR određuje se virusnim opterećenjem.

Lančana reakcija polimeraze provodi se zajedno s istraživanjem na drugim markerima virusnog hepatitisa B.

Opći testovi za hepatitis

Da bi se odredilo funkcionalno stanje jetre i imunološkog sustava, provodi se opći i biokemijski krvni test.

Virus hepatitisa B utječe na imunološki sustav pa u općoj analizi krvi može biti:

promjena broja leukocita (stanica imunološkog sustava) s dominantnim povećanjem limfocita u leukocitnoj formuli;

povećana ESR (stopa sedimentacije eritrocita).

U biokemijskoj analizi određuje se aktivnost ALT i AST enzima (hepatičke transaminaze).

Povećanje toga je dokaz o aktivnom tijeku procesa infekcije s oštećenjem jetrenih stanica.

Što ako je analiza pokazala hepatitis?

Ako je pozitivan rezultat dobiven na HBsAg, sveobuhvatna studija je potrebna za isključivanje ili potvrdu procesa infekcije.

U dermatovenerološkoj ambulanti pacijent, po želji, može proći anonimnu analizu za hepatitis.

To bi trebalo biti učinjeno što je ranije moguće, jer što je to pravodobnije liječenje, to je bolja prognozu.

Hepatitis B se liječi, tako da ne biste trebali trpjeti bolest, čekajući na razvoj ciroze jetre.

U slučaju bilo kakve sumnje na hepatitis, potrebno je testirati liječnika, rekord za anonimno testiranje hepatitisa u Moskvi 8 (495) 642-30-37.

Kao oglašavanje

Jedna od karakteristika hepatitisa C je odsutnost ili kratkotrajna žuljaštva kostiju. Vratnost (ictericity) sclera očiju, kože je simptom oštećenja jetre, odnosno simptom povećanja koncentracije žučnog pigmenta u krvi.

Akutno oštećenje jetre jetre je bolest botkina. Trenutno se bolest identificira kao hepatitis A. Glavni znakovi bolesti su: slabost, visoka temperatura, zimica, obilna znojenja, icterijsko bojenje kože i vidljive sluznice, mrlje piva u mraku, bezbojni izmet.

Hepatitis B može biti zaražen samo kontaktom s biološkim materijalom bolesne osobe. U većini slučajeva pacijent ne doživljava infekciju, pa se ta bolest otkrije ili tijekom laboratorijskog pregleda ili kada se pojavljuju karakteristični simptomi.

Kronični hepatitis C je složena zarazna bolest. U medicinskim krugovima, ova difuzna bolest jetre nazvana je "slatkim ubojicom". To je zbog činjenice da je grupa C hepatitis vrlo često asimptomatska (od 6 mjeseci ili više) i otkriva se samo kada provodi složene kliničke krvne pretrage.

Alkoholni hepatitis se ne razvija odmah: kod redovne uporabe kritičnih doza etanola, pacijent najprije razvija masnu degeneraciju jetre, a tek onda alkoholni steatohepatitis. U završnoj fazi, bolest se odvija u cirozi jetre.

U tom trenutku, kad osoba bolestan od hepatitisa, drugi hitni problemi za njemu blijede se u pozadinu. Glavni zadatak pacijenta je brz oporavak i povratak na uobičajeni način života. Ljudska infekcija s hepatitisom grupe B može se pojaviti ne samo u kontaktu s pacijentovim biološkim materijalom.

Hepatitis C je zarazna bolest koja uzrokuje ozbiljnu štetu jetre i uzrokovana je gutanjem određenog virusa. Često postaje kronično i zahtijeva dugotrajno liječenje. To je zbog činjenice da je obnova osnovnih funkcija jetre, čije kršenje vodi.

Za sve bolesti jetre u narodnoj medicini je univerzalni lijek. I što je najvažnije, dostupan svima i sigurno - ovo je svježi sok od mrkve! Činjenica je da vitamin A, koji se nalazi puno mrkve, ima pozitivan učinak na jetru, nježno ga čisti i obnavlja svoje stanice.

Krvni testovi za hepatitis C

Govoreći o krvnim testovima, prije svega, vjerojatno, potrebno je izolirati testove koji vam omogućuju dijagnozu virusnog hepatitisa C. Obično se pridruživanje "klanu hepatitisa" javlja nakon dobivanja rezultata testova za tzv. Markere virusnog hepatitisa. I ovdje u hepatitisu C, u usporedbi s hepatitisom B, postoji određena "suptilnost".

Činjenica je da ako je marker za hepatitis B definicija u krvi zloglasnog "australskog" (površinskog) antigena virusa hepatitisa B - u stvari, otkrivanje "komada" ljuske samog virusa, a zatim hepatitisom C je nešto teže.

Označivač hepatitisa C je određivanje antitijela na hepatitis C virus u krvi, a antitijela su proizvod imunološkog sustava, tjelesna reakcija na kontakt s hepatitisom C virusom. kontakt s virusom. Pitanje njegove prisutnosti u ovom trenutku ostaje otvoreno. Prije dobivanja rezultata analize razjašnjenja: otkrivanje virusa hepatitisa C u krvi. I samo je dobila pozitivan rezultat na ovoj analizi, može se raspravljati o prisutnosti infekcije u tijelu i napraviti konačnu dijagnozu: virusni hepatitis C.

preporuke:

  1. Da bi se postavila dijagnoza, dovoljno je proći kvalitativnu analizu na RNK virusa hepatitisa C. Ova analiza odgovara na glavno pitanje prisutnosti virusa u tijelu, a za razliku od kvantitativne analize, gotovo je red veličine jeftiniji. Kvantitativna analiza daje informacije o količini virusa po jedinici krvi (to se zove virusni opterećenje) i mora se uzimati neposredno prije početka antivirusne terapije. Ona će pratiti učinkovitost liječenja.
  2. Kada pošaljete kvalitativnu analizu RNA, trebate zatražiti pomoć laboratorija za genotipizaciju virusa ako će biti otkrivena u krvi. Prvo, genotip je vrlo važna karakteristika virusa, a drugo, genotipizacija se obavlja samo u kombinaciji s kvalitativnom analizom. A ako to ne učinite odmah, morat ćete ponovno platiti kvalitativnu analizu
  3. U principu, svi testovi za dijagnozu virusa hepatitisa C i njegove moguće manifestacije trebaju biti besplatni kao dio obveznog zdravstvenog osiguranja. No, liječnici u svakoj klinici okruga, prema čudnoj tradiciji, ta činjenica uvijek iznenađuje. U tom slučaju, obratite se svom MHI fondu - tamo, na naš trošak, imate cijeli odjel za rad s pacijentima.

Često je pitanje: Koji se testovi mogu poduzeti prije posjeta hepatologu?

U principu, liječnik koji odlazi na liječenje će odrediti za vas popis potrebnih testova i pregleda. Ali ako dođete do prve konzultacije, nakon što dobijete rezultate testova antitijela na virus hepatitisa C, kvalitativne analize virusne RNA i indikatora hepatičkih transaminaza AlT i Ast, to će vam omogućiti da detaljnije raspravite svoje izglede.

Nije činjenica da će sve opisano u nastavku, trebat će vam. Popis opisa uključuje testove koji se najčešće susreću tijekom početnog ispitivanja ili tijekom antivirusne terapije.

Opisi krvnih testova (kao i indikacije za njihovo ponašanje, postupak pripreme za testiranje, tumačenje rezultata ispitivanja) provedeni u dijagnozi virusnog hepatitisa, uglavnom se temelje na web stranici Invitro laboratorija

Koje testove imate tijekom liječenja hepatitisa C?

Kronični hepatitis C je bolest jetre uzrokovana određenim virusom koji uništava stanice jetre i dugoročno može dovesti do razvoja ciroze i raka jetre. Stoga, pri otkrivanju virusnog hepatitisa C, preporučujemo da temeljito pregledate jetru od strane hepatologa i započnete s antivirusnim tretmanom što je prije moguće.

Na početku liječenja kroničnog hepatitisa C nužno je podvrgnuti preliminarnoj dijagnozi s liječničkim pregledom kako bi se identificirale povezane bolesti i, ako je potrebno, provesti pripremni tretman. Pripremna terapija je neophodna za pacijente s drugim kroničnim bolestima kako bi uspješno prolazili antivirusnu terapiju i spriječili komplikacije.

U nazočnosti kroničnih bolesti, prije svega, srca, pluća, štitnjače, obavezno obavijestite svog liječnika o lijekovima koje uzimate.

Prijavite se za besplatnu konzultaciju hepatologa o pripremanju za liječenje hepatitisa C u GC "Expert" može se telefonom. 426-33-88.

Koje testove treba poduzeti u fazi preliminarne dijagnoze?

U fazi preliminarne dijagnoze provode se krvni testovi koji procjenjuju karakteristike virusa, aktivnost upale jetre i rizik od utjecaja komorbiditeta na proces liječenja, kao i pomoć pri uklanjanju drugih uzroka oštećenja jetre.

Popis potrebnih testova:

1. Kompletna krvna slika - koristi se za cjelokupnu procjenu promjena u tijelu. Za pripremu za liječenje potrebno je odrediti razinu hemoglobina i hematokrita, broj leukocita i trombocita, ESR.

2. Kvantitativni HCV PCR je jedan od najvažnijih kriterija koji omogućuje procjenu koncentracije viralne RNA (viral load) u krvi. Taj se pokazatelj izražava brojevima, mjerne jedinice IU / ml (međunarodne jedinice po mililitru). Virusna opterećenja ukazuju na stupanj infekcije i broj virusa u krvi.

3. Genotip virusa hepatitisa C je druga najvažnija analiza, pomaže indirektno odrediti šanse uspješnog liječenja, odabrati potrebne doze lijekova i trajanje terapije.

4. antiHBcor je najosjetljiviji marker kroničnog hepatitisa B. Ponekad osobe koje pate od hepatitisa C mogu istodobno imati hepatitis B. Liječenje u ovom slučaju značajno će se razlikovati, neki novi antivirusni lijekovi uzrokuju opasne nuspojave kod bolesnika s hepatitisom C i B.

5. ALT (alanin aminotransferaza) je enzim iz skupine aminotransferaza, osjetljiv indikator oštećenja jetrenih stanica (hepatocita). Pokazuje aktivnost upale jetre u kroničnom hepatitisu.

6. AST (aspartat aminotransferaza) je enzim iz skupine aminotransferaza, osjetljiv indikator oštećenja jetrenih stanica (hepatocita). Pokazuje aktivnost upale jetre u kroničnom hepatitisu.

Povećanje ALT-a i AST-a ili njihove konstantno povišene vrijednosti ukazuju na smrt hepatocita.

7. GGTP (gamma-glutamiltransferaza) je najosjetljiviji laboratorijski pokazatelj ne samo za bolesti jetre, već i za žučni trakt i gušteraču.

8. ALP (alkalna fosfataza) se nalazi u zidovima žučnih kanala, u osteoblastima, u crijevnoj sluznici, pa njegovo povećanje ne uvijek ima "pečeno" podrijetlo. Međutim, utvrđivanje visoke razine GGTP i ALP s velikim udjelom ukazuje na povredu funkcije hepatocita u bilijarnoj funkciji i oštećenja bilijarnih kanalikula.

9. Bilirubin - razina bilirubina u serumu odražava sposobnost jetre da metabolizira lijekove. Porast bilirubina u virusnom hepatitisu C također odražava stupanj oštećenja i smrti jetrenih stanica kao posljedica upale.

9. AFP (alfa-fetoprotein) primarni je marker raka jetre, za procjenu rizika od raka, budući da prisutnost hepatitisa C povećava rizik razvoja karcinoma jetre.

Uz krvne testove, ultrazvuk jetre s elastografijom je neophodan za procjenu stanja fibroze jetre. Bez određivanja stupnja fibroze ne preporuča se početak liječenja hepatitisa C, budući da fibroza određuje izbor antivirusnog lijeka i trajanje antivirusne terapije.

Snimanje elastografije na shear val je najnovija i najučinkovitija neinvazivna dijagnoza jetre za procjenu stadija fibroze, putem telefona. 426-33-88.

Popis anketa u nekim slučajevima može se produžiti. Na primjer, u nazočnosti kroničnih bolesti mogu biti potrebni dodatni testovi i istraživanja, a liječnik ih određuje tijekom recepcije.

U postupku liječenja obavljaju se posredni pregledi za procjenu učinkovitosti antivirusne terapije (krv, testovi urina). Osim toga, u svakoj fazi liječenja potrebno je pratiti liječnika-kustosa s iskustvom u provođenju antivirusne terapije novim lijekovima kako bi se utvrdili nuspojave i po potrebi prilagodili antivirusnu terapiju.

U stručnom centru možete saznati više o programu liječenja hepatitisa C "Pet koraka do zdravlja jetre" i možete se prijaviti za besplatno savjetovanje putem telefona. 426-33-88.

Testovi hepatitisa C. Test krvi hepatitisa.

Da biste saznali je li vaše tijelo izloženo virusu hepatitisa C, dovoljno je napraviti test krvi za hepatitis - biljega infekcije virusom. Ovi markeri su ukupno protutijela na HCV (anti-HCV), koji se određuju ELISA metodom u serumu venske krvi.

Pozitivan rezultat ovog testa se obično potvrdi pomoću pomoćnog rekombinantnog imunoblot testa (RIBA). ELISA metoda se široko koristi za primarnu dijagnozu virusnog hepatitisa. Ovaj test za hepatitis provode donatori krvi, trudnice, pacijenti prije operacije itd.

Ako je anti-HCV test negativan, nikad niste imali hepatitis. Izuzeci su slučajevi nedavne infekcije (ne više od 6 mjeseci). Tijekom tog vremena, antitijela se još uvijek ne pojavljuju u krvi. Pozitivan rezultat znači da je tijelo izloženo virusu hepatitisa C.
Anti-HCV protutijela nisu sami virus, već proteini koji imunološki sustav proizvodi kao odgovor na virus koji ulazi u tijelo. Protutijela su različitih klasa i mogu se otkriti dulje vrijeme, ponekad i za život, čak i ako nema samog virusa.
Da biste shvatili jeste li sada bolesni (hepatitis je prošao u kroničnom obliku) ili protutijela koja su ostala nakon prethodne bolesti, kao i za određivanje aktivnosti virusa i mogućih komplikacija, potrebno je izvršiti daljnji pregled. Važno je napomenuti da samo oko 20% ljudi koji su nekoć bili zaraženi hepatitisom C, nose samu infekciju. Stoga, nažalost, u većini slučajeva prisutnost protutijela na HCV ukazuje na kronični virusni hepatitis C (CVHC).

Dijagnoza akutnog hepatitisa C je napravljena na temelju kompleksa kliničkih znakova i simptoma akutnog hepatitisa: višak alanin aminotransferaze (ALT) je 10 puta veći od gornje granice normalne, prisutnost HCV RNA (premda se HCV RNA može spontano smanjiti do neotkrivene razine).

Dijagnoza kroničnog hepatitisa C vrši se istodobnim otkrivanjem anti-HCV antitijela i RNA virusa hepatitisa C u prisutnosti bioloških ili histoloških znakova kroničnog hepatitisa tijekom 6 mjeseci infekcije.

Dakle, algoritam za otkrivanje hepatitisa C: prije svega, prolazi test za antitijela na HCV. Ako je test pozitivan, potrebno je napraviti vrlo osjetljivu PCR test za otkrivanje virusne RNA, kao i za razlikovanje akutnog ili kroničnog hepatitisa C. Za to bi se trebao provesti biokemijski krvni test (ALT, bilirubin), kao i dodatna ispitivanja koja će stručnjak za zaraznu bolest propisati, Ako je PCR test negativan, morate ga ponovo izvaditi nakon 3 mjeseca.

Ako nije moguće provesti test antitijela, dopušteno je korištenje brzih dijagnostičkih testova uporabom seruma, plazme, pune krvi iz prsta ili sline umjesto klasičnih ELISA metoda kako bi se olakšalo probiranje anti-HCV protutijela i poboljšalo pristup liječničkoj skrbi.

Niz testova potrebnih za daljnju dijagnozu kod ljudi s pozitivnim testovima za antitijela na hepatitis C treba propisati liječnik infekcije ili hepatolog, no savjetujemo vam da prijeđete na prvi posjet liječniku već pripremljenom. Uštedjet će vam vrijeme. Učinite sljedeće istraživanje:

- potpuna krvna slika (KLA);
- ALT, AST, bilirubin (biokemijski krvni test);
- Hepatitis C PCR RNA (kvalitativna studija);
- određivanje genotipa virusa (slažu se u laboratoriju da se ova analiza mora obaviti samo ako je PCR test pozitivan, inače nije potrebno napraviti ovaj test);
- Ultrazvuk trbušnih organa (jetra, žučni mjehur, slezena, gušterača).

Nakon sastanka s liječnikom, možda ćete biti dodijeljeni dodatnim studijama. Ispod je potpuni popis testova koji se obično koriste za dijagnozu virusnog hepatitisa C. Koja od tih studija je upravo ono što trebate trebaju odlučiti stručnjak nakon pregleda i tumačenja rezultata početnog ispitivanja.

Opći test krvi

Hemoglobin, eritrociti, hematokrit, leukociti, trombociti, neutrofili, eozinofili, bazofili, limfociti, monociti, ESR, leukocitna formula.

Biokemijski test krvi

ALT, AST, bilirubin, GGT, ALP, glukoza, feritin, željezo u serumu, transferin, kreatinin, kolesterol, triglicerid. timol test (TP).

Evaluacija funkcije jetre

Proteinske frakcije (α1-globulin, α2-globulin, beta-globulin, gamma-globulin), koagulogram, albumin, ukupni protein. Propisan je za sumnju na poremećaj jetre.

Testovi za drugi virusni hepatitis

HBsAg, anti-HBc, anti-HBs (hepatitis B markeri), anti-HAV (ukupno antitijela na hepatitis A), HGV RNA (Hepatitis G RNA), TTV DNA (Hepatitis TTV DNA).

HIV test

Procjena stupnja hepatitisa i aktivnosti bolesti.

Biopsija jetre, elastometrija, fibrotests, ultrazvuk (3D + PD načina). Najčešće korištena elastometrija (fibroskanizacija) jetre.


Određivanje HCV RNA pomoću PCR je kvantitativna studija.

Testovi za funkciju štitnjače

(Te su studije provedene kada je potreban terapijski učinak na interferon i ribavirin +/- sofosbuvir. Ovaj je režim liječenja zastario, ali je u nekim slučajevima opravdan.)

- antitijela na tireoglobulin
- antitijela na thyroperoxidase
- stimulirajući hormon štitnjače (TSH), T3, T4
- Ultrazvuk štitnjače

Testovi za autoimune bolesti

- AMA (antimitochondrial protutijela), ANA (antinuklearna antitijela), SMA (antitijela na glatke mišiće)
- cryoglobulins
- Reumatoidni faktor (RF)
- Antinuklearni faktor (ANF)

Unatoč činjenici da se hepatitis C u svakodnevnom životu, spolno i vertikalno (od majke do djeteta) prenosi vrlo rijetko, preporučljivo je provjeriti rodbinu za prisutnost anti-HCV-a. Također za sve pacijente s hepatitisom C preporučuje se cijepljenje protiv hepatitisa A i B (u nedostatku imuniteta na njih).

Koliko je testiranje hepatitisa učinjeno?

Testiranje hepatitisa C vrši se u jednom do pet radnih dana. U većini slučajeva, rezultati analize su spremni sljedeći dan nakon uzimanja uzoraka krvi.

Testovi i učestalost istraživanja u bolesnika koji ne primaju antivirusnu terapiju

Korak 1. Ispitivanja za liječenje hepatitisa C

Sadržaj članka:

PCR Kvalitativno

Zašto to uzeti?

Pokazuje prisutnost virusa hepatitisa C u krvi.

  • Normalno - 60 ili 100 IU / ml.
  • Vrlo osjetljivo - 10 ili 15 IU / ml.

Bolje je odabrati osjetljivost od 60 ili manje IU / ml

Hepatitis C antitijela pokazuju da je tijelo jednom doživjelo virus - ali nije poznato da li je virus u tijelu sada ili je imunitet već prebačen. Da biste saznali postoji li hepatitis C u krvi, potrebno je proći analizu koja će otkriti RNA virusa hepatitisa C u krvi. Test se naziva PCR kvalitetom (lančana reakcija polimeraze).

Prema europskim preporukama, bolje je uzeti analizu od 15 IU / ml (osjetljivost), ali za prvi test za otkrivanje hepatitisa dovoljno je proći 60.

PCR Kvantitativni

Zašto to uzeti?

Potrebno je upoznati virusni opterećenje u krvi (koncentracija virusa) kako bi se kontrolirala dinamika liječenja.

  • do 400 tisuća (4 x 10 ^ 5) IU / ml - nisko viralno opterećenje;
  • do 800 tisuća (8 x 10 ^ 5) IU / ml - medij;
  • iznad 800 tisuća IU / ml - visoka.

Trebali biste znati početno virusno opterećenje kako biste kontrolirali u slučaju nepredviđenih problema tijekom terapije.

Genotipizacija Hepatitis C RNA

Zašto to uzeti?

Analiza određuje genotip i podvrstu genotipa virusa.

  • Metoda istraživanja - PCR u realnom vremenu.
  • Materijal za ispitivanje - venska krv s EDTA.

Izravno utječe na lijekove koji će biti odabrani za liječenje. Genotip se ne mijenja tijekom života, au rijetkim slučajevima osoba može imati nekoliko genotipova (na primjer, 2).

Postoji nekoliko genotipova: od 1 do 6 (ponekad se razlikuju 11), dok prvi ima podtipove: 1a i 1b, koji se mogu liječiti različitim lijekovima ovisno o težini tečenja i prisutnosti popratnih bolesti.

Fibroskan ili elastografija

Zašto to uzeti?

Odredite stanje jetre prije početka liječenja.

Vrijednost analize (F - fibroza) *:

  • F0 - 5,8 kPa i manje;
  • F1 - 5,9 - 7,2 kPa;
  • F2 - 7,3 - 9,5 kPa;
  • F3 - 9,6-12,5 kPa;
  • F4 - 12,6 kPa i više, ciroza jetre.

Ako nije moguće proći elastometrija, potrebno je obaviti barem ultrazvučni pregled organa za abdomen da bi se otkrile očite patologije.

Elastometrija jetre pokazuje strukturu jetre, procjenjuje njegovu funkcionalnu učinkovitost. To vam omogućuje da odredite količinu zdravih jetrenih tkiva u odnosu na fibrozu. Pacijenti s fibrozom F3 i F4 mogu se propisati dvostruki tok Sofosbuvir i Daclatasvir tijekom 24 tjedna, ili se ribavirin može dodati terapiji 12 tjedana ili se može produžiti do 16 tjedana.

* Tumačenje stupnja fibroze ovisno o gustoći strogo ovisi o specifičnom aparatu i može se znatno razlikovati. Na primjer, gustoća 10 kPa za EPIQ 7G aparat može odgovarati stupnju fibroze F2 na METAVIR skali.

Biokemijski test krvi

Zašto to uzeti?

Procijenite rad unutarnjih organa.

Vrijednost analize važnih točaka:

! Loša izvedba - povećanje vrijednosti tih stavki.

Bilirubin je opća stopa - 3,4 - 17,1 mol / l

AsAT (AST, aspartat aminotransferaza) norma:

  • Žene - do 31 U / l;
  • Muškarci - do 37 U / l

Alat (ALT, alanin aminotransferaza) norma:

  • Žene - do 34 U / l;
  • Muškarci - do 45 U / l.

Neki lijekovi uzrokuju teške stres, kao i uključivanje u aktivni sport može malo izobličiti izvedbu biokemijske analize.

Potpuna količina krvi (KLA)

Zašto to uzeti?

Utvrditi opće stanje ljudskog zdravlja i identificirati moguće patologije.

Potrebni su najčešći test krvi, koji nisu raspoređeni.

Ova analiza uključuje:

  • određivanje koncentracije hemoglobina;
  • vrijednost hematokrita;
  • koncentracija crvenih krvnih stanica, leukocita i trombocita u krvi.
Prve tri analize s donjeg popisa obvezne su.

Evo testova koji se moraju prijeći kako bi se započeo liječenje hepatitisa C s Sofosbuvirom u kombinaciji s dodatnim lijekovima. Ovo je standardni skup testova, a ne uključuje slučajeve ko-infekcije s HIV-om, hepatitisom B i drugim bolestima.

  1. HCV RNA genotipizacija,
  2. Kvantitativni HCV RNA
  3. Fibroskan ili elastografija,
  4. Biokemijski krvni test,
  5. Opći test krvi.

Upozorenje!

Tijekom liječenja i nakon toga, ne morate biti testirani na antitijela / markere hepatitisa C. Antitijela su neizravni znak koji ukazuje na to da je vaše tijelo jednom imalo hepatitis C. Virusna RNA neće biti otkrivena nakon tretmana, ali unatoč tome činjenica da se razina antitijela stalno smanjuje, mogu ostati za cijeli život.

Preporuča se prevođenje analiza u klinike koje zadovoljavaju moderne zahtjeve i standarde. Najpoznatiji od njih su:

Odaberite režim liječenja, kupite lijekove
- i naprijed na minus!

Kada su svi testovi u vašim rukama, kontaktirajte dobrog stručnjaka za zaraznu bolest ili hepatologa. Specijalist će propisati lijekove i naznačiti trajanje liječenja, na temelju rezultata ispitivanja. Slobodno se upoznajte s odobrenim režimima liječenja Europskog saveza bolesti jetre i preporukama Udruge Sjedinjenih Država za proučavanje bolesti jetre.

Zatražite besplatnu konzultaciju telefonom s iskusnim hepatologom iz Zydusa. Tako možete čuti neovisno mišljenje o liječenju i provjeriti preporuke svog liječnika.

Besplatno savjetovanje provodi se kao dio projekta Moj hepatitis, kojeg je stvorio indijski farmaceutski div Zydus Heptiza, kako bi informirao rusko stanovništvo o suvremenim načinima borbe protiv virusa hepatitisa C te organizirala pristup najnovijoj antivirusnoj terapiji za Ruse.

Što testovi pokazuju hepatitis C?

Hepatitis C je ozbiljna bolest koju osoba prolazi kroz krv. Bolest pretežno protječe bez vidljivih simptoma, a tek u kasnoj fazi svog razvoja osoba uči da je bolestan. Stanice jetre već su pogođene. U tom smislu, vrlo je važno znati koje se testove treba poduzeti za hepatitis C i kako procijeniti rezultate studije. Trenutno postoji velik broj metoda i različitih markera koji se mogu koristiti za otkrivanje hepatitisa. No, to će biti teško otkriti sve sami, u ovom slučaju pomoć stručnjaka je obavezna, on će odrediti koji od testova treba poduzeti za hepatitis C i kako ih ispravno dešifrirati.

O IFA-i

Prvi test za hepatitis, koji pomaže pronaći antitijela u krvi i time potvrditi kontakt osobe s virusom, je ELISA. Ovom metodom određuje se anti-HCV.

Te analize su prvo prikazane:

  • tijekom trudnoće;
  • prije operacije;
  • donatora.

Postoje 2 klase hepatitisa C - imunoglobulina G i M. U općenitoj analizi, antitijela tih klasa su sažeta, što pomaže u otkrivanju akutnih i kroničnih oblika bolesti kod ljudi.

Pokazatelji ove analize mogu biti pozitivni ili lažno negativni, posebno kod trudnica i kod ljudi s krvlju tipa 2. Ovo je norma.

Ako test krvi za otkrivanje anti-HCV pokazuje negativan rezultat, tada osoba nije bolovala od hepatitisa, dok je posljednja šest mjeseci upitna.

Ako se osoba zarazi tijekom tog razdoblja, protutijela još nisu imala vremena formirati u krvi i neće se odraziti u rezultatima analize.

Uz pozitivnu analizu, postoji sumnja da se ljudsko tijelo susreće virusnim hepatitisom C, jer će tijelo proizvoditi protutijela protiv HCV-a kada dođe do infekcije virusom. Dalje, kako bi se utvrdilo je li bolest u kroničnom obliku ili je osoba imala bolest i oporavila se (prisutnost protutijela je uzrokovana nekom bolesti), potrebno je provesti brojne studije. Istodobno, statistika kaže sljedeće: samo jedna petina svih onih zaraženih virusom hepatitisa C sami se oporavlja, au ostatku bolest postaje kronična. To objašnjava prisutnost protutijela na HCV.

No, neki pozitivni rezultati ispitivanja ne ukazuju na prisutnost virusa. U ovom slučaju kažu lažno pozitivan rezultat. Potom, kako bi potvrdili pozitivan rezultat, studija se ponavlja tri puta. Da bi rezultat analize bio točan i da se isključi lažno pozitivan ili lažno negativan rezultat, moraju biti ispunjeni sljedeći uvjeti:

  • predati biološki materijal za istraživanje samo u dokazanom laboratorijskom pogonu;
  • prije uzimanja testova kako bi se osigurala normalna tjelesna temperatura;
  • kada uzimaju lijekove ili prisutnost bilo koje bolesti, upozoriti laboratorijskog tehničara;
  • tako da je rezultat točan, sport je kontraindiciran prije uzimanja uzoraka krvi;
  • pušenje je zabranjeno barem jedan sat prije dostave biološkog materijala;
  • alkohol je kontraindiciran.

Razlozi lažne pozitivne analize u istraživanju za prisutnost virusa hepatitisa C su sljedeći:

  • kada imunitet dođe u dodir s virusom, proizvodi se protutijela. Tijekom vremena može doći do uništenja viriona, ali protutijela će još neko vrijeme biti prisutna u tijelu;
  • ako je osoba bolesna, na primjer, skleroderme, multiple skleroze, tuberkuloze, malarije;
  • u autoimunim bolestima;
  • tijekom trudnoće, kada hormoni i imuni reaktivnost mogu promijeniti;
  • kada se pojavljuju razne neoplazme;
  • pogreške tijekom studija;
  • gripe ili prisutnost neke druge bolesti, cijepljenje;
  • uzimanje nekih lijekova.

Ako je ELISA test za anti-HCV hepatitis C pozitivan, potrebno je provesti PCR RNA dijagnostiku, što je više indikativno za otkrivanje bolesti.

O dijagnostici PCR-a

Najtočnija dijagnoza koja vam omogućuje da odredite koji je virus bio početak bolesti je dijagnoza pomoću PCR-a.

Važno je da će ovaj test hepatitisa ukazati na prisutnost virusa već 5. dan nakon infekcije osobe, kada enzimski povezani imunosorbentni test (ELISA) ne može pokazati prisutnost protutijela. Uz to, možete saznati što genotip virus hepatitisa koji je udario u tijelo. Osim toga, ocjene visoke kakvoće ocjenjuju brzinu bolesti.

Rezultat studije koji koristi lančanu reakciju polimeraze podijeljen je na:

  • kvantitativni, koji određuje brzinu razvoja bolesti za broj virusnih jedinica po 1 kubičnih cm biološkog materijala i daje se brojevima;
  • kvalitete. Niska koncentracija virusnih stanica daje negativan rezultat.

Normalna brzina analize za hepatitis ovisit će o upotrijebljenom reagensu. Virusni opterećenje se obavlja tijekom liječenja hepatitisa C. Ako su stope smanjene, liječenje je učinkovito.

Potpuni popis analiza

Koje testove imate za hepatitis C? Popis svih analiza uključuje:

1. Kompletna krvna slika (KLA). Utvrđeni su sljedeći pokazatelji:

  • leukocitna formula;
  • crvene krvne stanice;
  • hemoglobin, koji će u nazočnosti bolesti biti ispod normalnog;
  • trombocita, koje također padaju;
  • leukociti;
  • bazofili;
  • eozinofili;
  • neutrofili;
  • monociti;
  • limfocita;
  • brzina sedimentacije eritrocita (ESR).

S razvojem bolesti bit će nekoliko odstupanja u OVK. Zastoji se zgrušavanje krvi. Kod ljudi postoji povećano krvarenje, postoji disfunkcija jetre. ESR u ovoj bolesti se povećava zbog kršenja funkcionalne aktivnosti jetre u urinu urobilina. Leukociti s virusnom infekcijom počinju opadati.

2. U biokemijskoj analizi krvi potrebno je utvrditi sljedeće pokazatelje:

  • alanin aminotransferaza;
  • aspartat aminotransferaza;
  • gama-glutamil transferaza;
  • bilirubin;
  • alkalna fosfataza;
  • željezo u serumu;
  • transferina;
  • feritina;
  • kreatin;
  • glukozu;
  • timol test;
  • kolesterol;
  • trigliceridi.

Bolest dovodi do uništenja jetrenih stanica, pa se testovi jetre pokazuju povećanjem. Postoji povećanje ukupnog i vezanog bilirubina u biološkom materijalu. Osoba razvija žuticu. Razina albumina se smanjuje, gama globulini se povećavaju. Uloga gammaglobulina u tijelu - štiti ga od bolesti. Povećava se broj triglicerida, koji se nazivaju i masne krvne stanice.

3. Procijeniti funkcionalnu aktivnost jetre. Ove analize su učinjene ukoliko postoji sumnja u kršenje ovog tijela. Određene su sljedeće vrijednosti:

  • ukupni protein;
  • proteinske frakcije;
  • albumin;
  • zgrušavanje krvi.

4. Provode se ispitivanja prisutnosti drugih virusnih hepatitisa.

5. Ispitivanje je provedeno za prisutnost virusa humane imunodeficijencije.

6. Procjena stupnja hepatitisa i aktivnosti bolesti. Da biste to učinili, izvršavaju se sljedeći testovi:

  • uzeti uzorke za biopsiju jetre. Pomoću ove histološke studije određuje se fokus upala i uništavanja tkiva jetre, određuje postoji li proliferacija u tkivima. Trenutno postoje testovi za određivanje kako je zahvaćena jetra, za dobivanje informacija o upalnom procesu itd.;
  • obavlja se fibroskopska jetra. Ova se metoda češće koristi;
  • izvodi se ultrazvuk. Na početku hepatitisa C s ultrazvukom može se vidjeti da je povećana jetra. Ultrazvuk će pokazati isti tumor ako je prisutan. Ako je osoba već bolesna s hepatitisom C, tada pomoću ove metode možete odrediti dinamiku bolesti.

7. Korištenje metode lančane reakcije polimeraze određuje se pomoću HCV RNA.

8. Studije su učinjene na štitnjači. Štitnjača se ispituje ultrazvukom, provode se testovi za određivanje antitijela na thyroperoxidase i tireoglobulinu, određuje se razina hormona triiodothyronine (T3), thyroxine (T4) i thyrotropic hormona. Ovaj se pregledi preporučuju kada se bude potrebna potreba za terapijskim tečajem uz upotrebu interferona i ribavirina, kao i sofosbuvir.

9. Provode se studije o autoimunim bolestima.

10. Ako se hepatitis C pronađe u nekoj osobi, a nema imuniteta na hepatitis A i B, preporuča se napraviti cjepivo protiv tih bolesti. Bliski rodbini bolesnika treba testirati na anti-HCV.

Kakvo proučavanje gore navedenog za ponašanje, liječnik će odlučiti nakon pregleda pacijenta.

Tko se preporučuje za testiranje

U interesu same osobe da provede istraživanje hepatitisa C, ako:

  • izvršena je operacija;
  • čovjek je napravio tetovažu;
  • ako se u salonu često obavlja manikura;
  • bilo je bilo kakvih kontakata s krvlju;
  • Hepatitis je pronađen u bliskoj obitelji.

Polovica osoba s hepatitisom C izliječena je.

Nakon 1,5-2 mjeseca od trenutka infekcije virusom hepatitisa C, prisutnost bolesti može se pouzdano utvrditi testovima.

Hepatitis s kojim testovima treba proći prije liječenja

Ispitivanje prije liječenja hepatitisa c

Da biste se u potpunosti oporavili od kroničnog hepatitisa C, morate ukloniti njezin glavni uzrok. virus. Jedini znanstveno dokazani način liječenja danas. Ovo je antivirusna terapija.

Tijekom ovog tretmana postiže se još jedan važan zadatak: poboljšava stanje jetre, smanjuje se stupanj fibroze i to se događa čak iu slučaju negativnog antivirusnog učinka. Sve druge vrste liječenja mogu samo podupirati tijelo, ali morate shvatiti da nemaju antivirusni učinak.

Prema preporukama EASL-a, koji su objavili antivirusnu terapiju tijekom godine, prije svega, sljedeći pacijenti trebaju primati (ovisno o njihovu pristanku i spremnosti za terapiju, te o nedostatku kontraindikacija):

  • osobe s umjerenim ili visokim stupnjem fibroze (F2, F3, F4 na Metavir skali);
  • razdoblje akutne faze infekcije, ako je moguće utvrditi dijagnozu;
  • osobe s visokom razinom ALT i AST u testovima koji pokazuju visoku razinu upale u jetri;
  • ljudima. s klinički značajnim extrahepatskim manifestacijama.

Ispitivanje pacijenta prije početka antivirusne terapije:

  • Da biste imali povijest liječenja, je li osoba imala HTP u prošlosti i kakvi su rezultati postignuti tijekom ovog liječenja.
  • Prisutnost loših navika (alkohola i droga)
  • HCV RNA PCR. test kvalitete. pokazujući prisutnost virusa u krvi
  • HCV RNA PCR. kvantitativni test koji pokazuje razinu virusa u krvi
  • Genotipizacija HCV-a koji pokazuje genotip virusa
  • Genetičke studije, osobito u identificiranju 1 genotipa, analizu gena interleukina IL-28
  • Biokemijski pokazatelj krvi. napredni krvni broj s leukocitnom formulom
  • Procjena težine fibroze, biopsije jetre ili fibroelastografije jetre, na dijagnozu fibroskan
  • Ultrazvuk trbušnih organa, za otkrivanje znakova portalne hipertenzije i povezanih bolesti
  • Analiza hormona TSH, slobodnog T4 i konzultacija endokrinologa u slučaju odstupanja od norme
  • Analiza mokraće
  • EKG
  • Ispitivanje rendgenskim pregledom pluća

Te su analize pripremljene na temelju preporuka za dijagnozu i liječenje virusnog hepatitisa C, stručne skupine za liječenje virusnog hepatitisa Ministarstva zdravstva Rusije, godine.

PRIPREMA ZA ANTIVIRALNU TERAPIJU HEPATITIS C

Svi potencijalni kandidati za antivirusnu terapiju za hepatitis C trebaju biti adekvatno pregledani.

Prije svega, pažljivo se proučava njihova medicinska povijest. Istovremeno, pažnja se posvećuje prisutnosti komplikacija bolesti i izraženim ekstrahepatičkim simptomima hepatitisa, što može negativno utjecati na kvalitetu života pacijenta. Kvantitativno određivanje RNA virusa hepatitisa C u krvi se provodi i genotip je uspostavljen.

Istražuju se biokemijski pokazatelji koji reagiraju na oštećenje jetre, funkcija tog organa procjenjuje se pomoću razine aminotransferaza, gammaglutamil-transpcptidaze, alkalne fosfataze, ukupnog proteina i njegovih frakcija, bilirubina (također s frakcijama) i indeksa koagulograma.

Predan je sveobuhvatni odbrojavanje krvi (s brojem leukocita i brojem trombocita). Minimalno, stupanj histološke aktivnosti i fibroze (idealno preporučena biopsija bušenja jetre) određuje se neinvazivnim metodama prema vrsti fibroskan, fibroznim.

Zatim se ispituje funkcija štitne žlijezde (prema testu krvi za svoje hormone), proučava se razina željeza i kreatinina u serumu, određuje se indeks inzulinske rezistencije, glikozilirani hemoglobin u bolesnika s dijabetesom.

Ispitivanje krvi se provodi za prisutnost krioglobulina i antinuklearnih antitijela. Izuzeće autoimunih poremećaja (i to ne samo od jetre) prije početka antivirusne terapije je neophodno jer može značajno pogoršati ovu vrstu postupka.

Ako postoji reumatoidni artritis, Crohnova bolest, psorijaza, bolesnici ne bi trebali primati antivirusne lijekove sve dok se ne stabilizira autoimuna bolest i dok ne napreduje kronični hepatitis C. Taktika liječenja za tu kategoriju bolesnika razvijena je zajedno s odgovarajućim stručnjacima.

Žene s dobi trudnoće provode test trudnoće, apsolutno Wassermanova reakcija obavlja se za sve pacijente, provodi se test HIV infekcije, HBsAg (australski antigen), Anti-HBc, anti-HBs i anti-HAV (ukupno). Od instrumentalnih pregleda potrebno je elektrokardiogram i rendgenski pregled organa prsnog koša.

Kandidati za antivirusnu terapiju pažljivo prikupljaju psihijatrijsku povijest, te se pregledavaju na znakove depresije ili pretjeranog unosa alkohola. Proučavan je podatak o prethodnom liječenju, ako se to dogodilo (koliko dugo i koji su lijekovi korišteni).

Dodatna ispitivanja mogu uključivati ​​ispitivanje fundusa oka za otkrivanje retinopatije kod bolesnika s arterijskom hipertenzijom ili dijabetes melitusom, otkrivanje genetski određenih, nasljednih bolesti krvi kao što su hemofilija, talasemija, nedostatak G-6-FDG itd. Također isključuje patologija kao što je Konovalov bolest Wilson, itd.

Toksikološka studija urina provodi se kako bi se utvrdilo da li su amfetamini, kokain i opijati prisutni u tijelu.

(495) 740-58-05 - liječenje hepatitisa C u Moskvi i inozemstvu

IZRADITE ZAHTJEV ZA LIJEČENJE

U izraelskim klinikama uspješno liječi hepatitis C. Klinika hepatitisa C Ichilov je druga u Europi po broju pacijenata iz svih zemalja svijeta. Klinička ispitivanja pokrenula su klinička ispitivanja novih lijekova, kao što je poboljšani interferon s manje nuspojava i lijek za povećanje razine trombocita koji pada tijekom procesa liječenja virusa.

Toplina je revolucionarna napredna medicinska tehnologija dizajnirana za liječenje raznih vrsta raka, HIV / AIDS-a, hepatitisa C, bronhijalne astme, kroničnih infekcija, spolno prenosivih bolesti. Jedinstvenost tehnologije leži u nevjerojatnoj vanjskoj jednostavnosti i nevjerojatnim terapeutskim mogućnostima.

Sva prava pridržana.

Analizira nakon liječenja hepatitisa C

Koliko si sretan, vrlo je inspirativan.

Bio sam dijagnosticiran s PCOS-om u ožujku ove godine, trčao sam za različite liječnike, ali uopće nemam smisla, a sada sam već četvrti mjesec liječniku koji je još uvijek sretan sa mnom. U lipnju sam sa starim liječnikom donio krv za test hormona 16 19 d.ts.I već u kolovozu, kad mi je liječnik rekao:... ne razumijem... vaše tijelo me plaši... liječim ga, ali ne razumije kako reagira. Otišao sam kod trenutnog liječnika s tim rezultatima. Bila je zapanjena da sam krv darovao za 18 dana.

Nakon slušanja svih mojih objašnjenja i cijele priče, poslali su me u USI. Dali su mi obrazac "izbrisan PCOS" jer Mjesečni ciklus "odlazi" 30-32 dana, a ja sam rekao da je trenutno stanje uzrokovano lijekom s kojim sam se po prvi puta liječio. Liječnik je pregledao rezultate ultrazvuka i dodijelio me od 5 do 15 d.ts "Proginova", a od 16 do 25. piti "Duphaston" i tako tri mjeseca. U 24.t trećem mjesecu doći k njoj.

24. Dts je bio 8.12 Bio sam pregledan i poslan u UZI gdje sam dobio PCOS i stavio "Anovulation", a oni su rekli da mi jajnici imaju dovoljno snage samo da bi mjesečni ciklus bio normalan i to je sve. ne mogu zastrašiti u mom 23 čuti takve riječi!

No, liječnik me je naredio da donim krv za hormone na 2D. Propisao sam "Siofor 500" da bih uzimao kao stimulans:

500 * 2p / dan odmah nakon obroka, pa pijte 3 tjedna, a zatim pijte 500 * 3.p / dan nakon jela - 2 mjeseca.

Mnogo sam pročitao o "Sioforu" i u većini slučajeva bio je propisan za gubitak tjelesne težine. Pronašao sam vaš post i nekako, to je smireno što je postalo. Istinski pokazatelji (ultrazvuk) Imam lošiji od tebe.

Vmatki = 37, Vright.aich = 16,19, Vdev.yaich = 13,3 I indeks tjelesne mase = 25,7 Želim se nadati da će mi lijek pomoći

Ovo nije moj članak, s interneta. Lapar mi je pomogao

Hvala svejedno za objavljivanje.

To je vrlo zastrašujuće saznati o ovoj dijagnozi na 20. Prošle godine (sada malo više) pokušati I sve na putu. Oni su mi dodijelili "Siofor 500", ali u većini članaka na našem "Bebik" pišu da su je propisali da djevojke smanje svoju težinu. Već sam pomislio da nema smisla piti.

Hvala ti, zdrava kći

Pokušajte stimulirati, Lapara može čekati, još ste mladi, ja sam to učinio u 29, rodila sam 30 godina,

Dobar dan Recite svoju priču. Trenutno sam majka prekrasnog sina! Ja ću početi od početka. Ne znajući da imam policistične jajnike, bio sam prestrašen da sam zatrudnio, imao sam 18 godina, ali nakon nekoliko nezaštićenih seksualnih činova)) shvatili smo da mogu ići tamo... Otišao sam kod liječnika i s njom sam dijagnosticiran, 7 godina pokušao sam nekoliko puta da se liječi, vidjela je Dianu 35 i bila u bolnici, njezino razdoblje je skakalo, čak i nakon što se nisam oporavila. Pronašao sam ginekolog-endokrinologa, ako ne i za nju... Prošao sam hrpu hormonskih testova i sve nije normalno. Također je prošao na gljivama. Počeo sam piti Diana 35, a moja sestra mi je dala vitamine Vitrum Prenatal za trudnice i one koji planiraju zatrudnjeti. Vidio sam ih kao i OK, pijem 21 dan i 7 pauze. Vidio sam 9 mjeseci. Nakon nekoliko mjeseci opet sam prolazio kroz hormone, sve je bilo normalno, vremena su se počela zadržavati, liječnik je propisao Duphaston, rekao si da ga pijete, ne sjećam se, to je 5-7 dana i doći ćeš vidjeti li izlazi li se folikul, pio sam ga i nisam otišao liječniku i tako za tri (tj. tri mjeseca) počeo sam uzimati Duphaston, ali nisam otišao do liječnika i nema razdoblja, prsa su mi boli, mislim da će doći, ali manje od mjesec dana došao je do ultrazvuka, a moj dječak živi. Trudnoća je otišla vrlo dobro, a beba je također zdrava. Također, još uvijek vidjeh bujon utrobe Borovoya, savjetovao sam se.

Pozdrav, nekoliko godina nisam mogao napraviti nikakvu dijagnozu, pio sam Duphastona, a sve se više ne sjećam imena, liječnici su se bacili na ruke i rekli: to se događa, neplodnost 1 nejasne geneze, idi i učinite IVF. U travnju sam napravio GHA (snimke), rekli su da su cijevi bile potpuno prolazne i bez patologija. U srpnju sam se složio s oplodnjom, ali bez uspjeha. Ove sam godine inzistirala na tome da mi je učinila laparoskopiju, u početku su me odbijale, navodeći činjenicu da nema naznaka za operaciju, ali sam postigao svoj cilj i obavio laparoskopiju 19. lipnja. Zatim odmah stavite nekoliko dijagnoza: PCOS, varikozne vene maternice, opstrukcija cijevi, polip uterusa. Ovdje imate sterilnost nejasne geneze. I za 8 godina ispitivanja, niti jedan liječnik nije mi davao takve dijagnoze pod sumnjom. Stoga mislim da je laparoskopija najbolji način dijagnosticiranja. Ja bih to učinio prije, ne bih izgubio toliko vremena. Sada mi je propisana Siofor 850 tretman, Teriocomb. Kako se oporaviti nakon operacije, liječnik je rekao da ćemo se stimulirati s Klostrelbom. Nadam se za dobar rezultat.

Pojam 1 Zdrave trudnice bit će dodijeljene prilikom registracije: Krvne pretrage - opće i biokemijske. Ispitivanje koagulacije krvi (koagulogram ili hemostasiogram). Opća analiza m...

Količina mokraće urasta, vaginalno sjemenki spremnika, RW, TORCH, detaljan test krvi zaboravljen)

Imam sve drugačije od trenutka registracije, a do 34 tjedna sam otišao liječniku 2 puta mjesečno, a zatim jednom tjedno, ali uopće nisam znao o testovima, što su učinili, a onda sam ih prošao. i prošao sam prve testove zbog razloga "Ne mogu zatrudnjeti", ali već sam bio trudna

Dodatno da, ja o obveznom koji su registrirani u zamjenu. Jednom svaka 3 tjedna imamo izlet u G - ovo je planirano, a nakon 30, češće, baš kao na poslu)))))))))


Više Članaka O Jetri

Cista

Riblje knedle

proizvodi: Riblja filet - 200 gr. Slice bijelog kruha Jaja - 1 kom. Mlijeko - 4 žlice. Sol - čipkati tSP maslac.Dumplings su kuglice (slične ribljim mesnim kuglama) od mljevenog mesa s whipped whites.
Cista

Dijeta broj 5, izbornik za svaki dan

Kako bi organizirali hranu pacijenata u bolnicama, čak su sovjetski liječnici razvili nekoliko vrsta dijeta. Najpoznatiji od njih - broj prehrane 5. Danas je izbornik ove prehrane široko dostupan i smatra se hitom među ljudima koji se pridržavaju pravilne prehrane.