Koji su simptomi i znakovi bolesti jetre i glavne metode liječenja?

Prema statistikama, bolest jetre u Rusiji je na trećem mjestu nakon neuroloških i kardiovaskularnih patologija. Jetra je najveća žlijezda ljudskog tijela, obavljajući najvažnije vitalne funkcije. Ovaj organ djeluje kao snažan biokemijski laboratorij koji proizvodi žuč (potreban za normalnu probavu i razgradnju masti), pohranjuje glikogenske dućane, neutralizira otrove i toksine iz hrane. Jetra sudjeluje u svim metaboličkim procesima, u metabolizmu vitamina, hormona i jačanju funkcija imunološkog sustava. Stoga je toliko važno održavati zdravlje ovog organa, znati glavne znakove bolesti jetre i uzroke njih.

Bolest jetre - glavni uzroci

Tkiva jetre pokazuju visoku otpornost na štetne vanjske utjecaje i imaju veliku mogućnost regeneracije. Ovo je jedini ljudski organ koji se može sam oporaviti. Postoje slučajevi kada je osoba preživjela i nastavila voditi normalan život s gubitkom od 70% jetre. Međutim, pod utjecajem štetnih čimbenika, smanjuje se mogućnost jetre, što dovodi do pojave različitih patologija. Navodimo glavne uzroke koji potiču mehanizam bolesti:

  1. Otrovanje tijela. Sistemski unos toksina i otrovnih tvari dovodi do oštećenja jetre. To doprinosi dugoročnom radu u opasnim industrijama povezanim s soli teških metala, olova, žive, kiselina i drugih kemijskih spojeva. Ponekad zbog kršenja funkcija jetre dovoljno je jednostupanjsko izlaganje štetnim tvarima u visokim koncentracijama. Kod toksičnih učinaka, znakovi oštećenja se razvijaju postupno, ali bolest napreduje tijekom vremena i završava s nekrozom stanica, što dovodi do pojave zatajenja bubrega.
  2. Prijam lijekova. Dugi i nesretni lijekovi oštećuju jetrene stanice, koje su prisiljene neutralizirati toksične tvari sadržane u pripravcima. Antibiotici, antifungalni lijekovi, hormoni i lijekovi koji se koriste u kemoterapiji imaju najveći stupanj hepatoxicity.
  3. Virusne infekcije. Infekcija virusima hepatitisa različitih tipova (A, C, B) uzrokuje akutne ili kronične upalne procese u tkivu jetre i postupno uništava organ, uzrokujući cirozu. Hepatitis tipa B smatra se najopasnijim. Rijetko se manifestira ozbiljnim simptomima i brzo postaje kroničan. Liječnici nemaju razloga da ga nazivaju "blagim ubojicom". Najpovoljnija prognoza prati hepatitis A (popularno nazvanu "žutica"), koja nema kroničnu fazu i ne uzrokuje ozbiljnu štetu jetre.
  4. Zarazne i parazitske bolesti. Kad su zaražene parazitima (ascaris, echinococcus, Giardia), jetra pati od toksina koje su im otpuštene u procesu životne aktivnosti. Ako se ne liječi, simptomi lezije se povećavaju i razvijaju kroničnu bolest jetre. U infektivnim procesima pojavljuju se apscesi jetre, nastaju cistične formacije, zatajenje jetre i razvoj drugih patologija.
  1. Zlostavljanje alkohola. Sustavna i prekomjerna uporaba alkohola dovodi do uništavanja jetrenog tkiva i alkoholne ciroze koja je kobna.
  2. Pogreške u prehrani. Strast za masnu, pržena, začinjena i začinjena jela, začina, dimljeni meso i druge štetne proizvode izazivaju kršenje protoka žuči. Kao rezultat toga, stagnacija potiče stvaranje kamenja u kanalima jetre.
  3. Loša nasljednost, malformacije temelje se na patologijama jetrenih kanala i plovila. Anomalije u strukturi tijela uzrokuju jetrenu hipoplaziju, fermentopatiju i druge abnormalnosti.
  4. Ozljede na abdomenu i unutarnjim organima. U takvim situacijama, problemi jetre mogu se pojaviti ne samo u prvim danima nakon traumatskog faktora. Čak i nakon nekoliko godina, učinci ozljede mogu vas podsjećati na formiranje cista ili oticanje parenhima jetre.
  5. Utjecaj zračenja ili ionizirajućeg zračenja. Takva izloženost može uzrokovati rak stanice jetre.
  6. Čimbenici koji utječu na stanje jetre su mnogi, ali većina njih se odnose na način života koji osoba vodi. I to znači da uklanjanjem štetnog utjecaja osoba se može zaštititi od mnogih teških bolesti.

Najčešće bolesti

Stanje sustava žuči i žučnog mjehura, s kojim ovaj organ dolazi u interakciju, nužno se odražava u radu jetre. Stoga je u medicini uobičajeno podijeliti patologije jetre u primarnu i sekundarnu.

Primarne lezije jetre uključuju akutne bolesti koje se pojavljuju u tkivima, posudama jetre i žučnog trakta:

  • hepatitis (virusni, bakterijski, toksični, ishemijski);
  • napad jetre;
  • tromboza jetrene vene;
  • ciroza jetre;
  • pileflebity;
  • pylethrombosis;
  • bolesti jetre i žučnog mjehura (cholangitis, cholangiohepatitis).

Sljedeći se uvjeti odnose na sekundarne bolesti jetre:

  • tumorski procesi (benigni i maligni);
  • popratne bolesti endokrinih, živčanih ili vaskularnih sustava koji uzrokuju promjene u jetri;
  • masna hepatoza, glikogenoza, hemokromatoza;
  • povezane patologije žučnog mjehura i žučnog trakta (diskinezija, kolecistitis, kolelitijaza);
  • parazitskih infekcija (ascariasis, echinococcosis, giardiasis, trichinosis, opisthorchiasis).

Ova klasifikacija bolesti jetre nije konačna, u znanosti postoje druga mišljenja u pristupu ovom pitanju. Osim toga, razvrstavanje bolesti s razvojem mogućnosti medicine se stalno mijenja i revidira.

Simptomi bolesti jetre

Bolesti jetre dugo se ne mogu potvrditi, budući da je to jedan od "tihih" organa, u kojima nema živčanih završetaka odgovornih za početak boli. Teške boli obično se pojavljuju već u teškim oštećenju jetre, kada raste veličinu i počinje pritisnuti vlaknastu membranu (glisonsku kapsulu), u kojoj se koncentriraju boli. Karakteristični simptomi bolesti jetre su sljedeći:

  • opća slabost, slabost;
  • osjećaj težine u pravom hipohondriju;
  • žuta koža i sclera;
  • obezbojenje urina;
  • poremećaji stolice, promjena konzistencije i boje izmeta;
  • bubri;
  • pretjerano znojenje;
  • krhkost krvnih žila, pojava hematoma;
  • tendencija krvarenja;
  • gorak okus u ustima ujutro, loš dah, plak na jeziku;
  • povećanje volumena trbuha, pojava venskog uzorka na njemu;
  • osip na koži, svrbež, peckanje;
  • dramatičan gubitak težine;
  • glavobolje, problemi s pamćenjem, mentalno oštećenje;
  • poremećaja živčanih i hormonskih sustava;
  • povećanje veličine jetre.

Većina gore navedenih simptoma javlja se već u kasnijim stadijima bolesti, kada bolest postane kronična. Karakterističan znak koji ukazuje na oštećenje jetre može biti utrnulost mišića, osjećaj hladnoće u prstima i prstima, promjena oblika čavala i pojava crvenih simetričnih mrlja na dlanovima. Žutica se najčešće razvija na pozadini akutnog virusnog ili toksičnog hepatitisa. Kod ciroze, u kasnijim fazama se javlja karakteristična iferična boja kože, sclera i sluznice.

Kod oštećenja jetre, bolesnici se često žale na osjećaj peckanja, svrbež kože ili vrućine, popraćeno obilnim znojem. Takvi se osjećaji obično javljaju noću i ne dopuštaju pacijentu da zaspi. Teška bol u pravoj hipohondriji obično se javlja kod istodobnih lezija žučnjaka i žučnih kanala, ili se pojavljuju u naprednim stadijima hepatitisa i ciroze.

Tijek hepatitisa ili ciroze može biti popraćen blagim povećanjem tjelesne temperature. Ako se značajno povećava (više od 39 ° C), to može ukazivati ​​na razvoj purulentnog procesa u žučnim kanalima i žučnom mjehuru.

Na dijelu središnjeg živčanog sustava javljaju se poremećaji poput umora, pospanosti, slabosti, apatije, gubitka pamćenja i koncentracije, i poremećaja spavanja. Činjenica je da su živčane stanice vrlo osjetljive na smanjenje neutralizacijske funkcije jetre. Toksini i metabolički proizvodi nisu potpuno eliminirani i nepovoljno utječu na stanje živčanog sustava, uzrokujući simptome neurasteneze, letargije ili razdražljivost i osjetljivost. Pacijenti se žale na glavobolje, vrtoglavicu, nesanicu, poremećaje seksualne sfere.

Koža s jetrenom bolešću

Kod oštećenja jetre na koži se javljaju značajne promjene. Gubi elastičnost, postaje blijed, suh i prljav. Postoje izražene otekline na licu i ekstremitetima, sklonost alergijskim manifestacijama (dermatitis, ekcem). Postoje razne vrste osipa na koži u obliku pustularnih elemenata, alergijskog ili hemoragičnog osipa (jetrene purpure).

Bolesti jetre kod žena popraćene su pojavljivanjem karakterističnih paukovskih vena na koži i strijama (strijama u obliku tankih plavkastih pruga u abdomenu). Čak i uz malo utjecaja na kožu mogu se pojaviti hematomi (modrice) koji se ne odlaze dugo. Razlog takvih promjena je hormonska neravnoteža u ženskom tijelu, u kojem oboljele jetre ne mogu u potpunosti neutralizirati steroidne hormone.

Druga značajka je žilavost kože, sluznice i sclera očiju. Osim toga, treba obratiti pažnju na karakteristična mjesta u bolesti jetre:

  • pojava smeđih mrlja i dubokih bora na čelu između obrva;
  • zamračivanje kože u području pazuha;
  • tamnih krugova i otekline pod očima;
  • smeđe mrlje na koži u desnom ramenu i škapuli;
  • pojava osipa s crnim glavama na podlakticama i stražnjoj strani ruke;
  • svijetle crvene simetrične točke dlana (dlanove jetre).

Ovi znakovi upućuju na kronični tijek bolesti jetre. Osim toga, žene mogu doživjeti smanjenje rasta dlaka pod ruku i u pubičkoj zoni ili, naprotiv, prekomjerno rast kose, atrofija mliječnih žlijezda i menstrualni poremećaji. A za muškarce - stanjivanje vlasišta na glavi, do potpune ćelavosti, poremećaja libida.

Pruritus kod bolesti jetre karakterističan je simptom. Uzrok ovog stanja postaje kršenje funkcije detoksifikacije jetre. Kao rezultat toga, štetne tvari se nakupljaju u tijelu, toksini ulaze u krvotok i s njom prodiru do kože, uzrokujući iritaciju živčanih završetaka i bolno svrab.

dijagnostika

Ako postoje problemi s jetrom, potrebno je podvrgnuti potpunom pregledu radi razjašnjavanja dijagnoze i početka liječenja. Da biste to učinili, idite na terapeuta, hepatologa ili gastroenterologa. Dijagnostički testovi za bolesti jetre temelje se na laboratorijskim, invazivnim i neinvazivnim metodama.

U laboratoriju će izvršiti testove krvi i urina (opće i biokemijske), provoditi istraživanja za identifikaciju hepatitisa ili stanica raka i, ako je potrebno, izvršiti genetske i imunološke testove.

Korištenje računalne tehnologije je moderna, bezbolna (neinvazivna) metoda istraživanja. Pacijent će se uputiti na ultrazvuk trbušnih organa, u sumnjivim slučajevima će biti učinjeni s MRI (magnetic resonance imaging) ili CT (kompjutorskom tomografijom), koji će pružiti potpune informacije o stanju, veličini organa, strukturi njezinih tkiva i opsegu lezije.

U teškim slučajevima koriste se invazivne metode - biopsija, laparoskopija ili perkutana bušenje, koje pomažu u ispravnoj dijagnostici.

Metode liječenja

Kompleks terapijskih mjera za bolesti jetre je uporaba lijekova, dijeta, prilagodba životnog stila. Terapija lijekovima temelji se na uporabi lijekova u sljedećim skupinama:

  1. Biljni pripravci. Za vraćanje funkcije jetre naširoko se koriste lijekovi koji se temelje na mlijeku čička. Takvi lijekovi kao što su Gepabene, Karsil, Silymarin, Silymar sadrže ekstrakte iz ove biljke i koriste se u liječenju hepatitisa, ciroze, kolecistitisa ili oštećenja jetre. Ista skupina uključuje lijekove LIV-52 (na temelju sjemenke i cikorije), Hofitol (na temelju artičoke). Od skupine prehrambenih dodataka, lijek Ovesol je vrlo popularan.
  2. Osnovni fosfolipidi. Predstavnici ove skupine (Essentiale, Essentiale Forte, Essliver, Phosphogliv) pomažu normaliziranju metaboličkih procesa u jetrenim stanicama i ubrzavaju regeneraciju i oporavak.
  3. Lijekovi životinjskog podrijetla. Predstavnici ove skupine izrađuju se na temelju hidrolizata jetre goveda, imaju zaštitna svojstva i daju detoksifikaciju i čišćenje jetre. Popularni lijekovi su Hepatosan i Syrepar.
  4. Lijekovi s aminokiselinama. To su lijekovi kao što su Heptral i Heptor. Oni pokazuju snažan antioksidans i anti-toksični učinak, štite jetru i ubrzavaju njezino oporavak.

Osim konzervativne terapije, koristi se terapeutska gimnastika, koja se sastoji od skupa posebno oblikovanih vježbi. U hepatičkim patologijama imaju blagotvoran učinak na metaboličke procese, uklanjaju grčeve u žučnim traktima, ojačavaju abdominalne mišiće i poboljšavaju funkcioniranje živčanih, probavnih i kardiovaskularnih sustava. Izvršite takve vježbe pod vodstvom iskusnog instruktora.

Dobar učinak daje uporabu metoda tradicionalne medicine, na temelju recepcije dekocija i tinktura ljekovitog bilja. Ali prije nego počnete s liječenjem, svakako se posavjetujte sa svojim liječnikom, što će vam pomoći u izbjegavanju neželjenih komplikacija. Koriste se za liječenje jetre, češnjeg brašna, dekocija iz korijenja maslina i artičoka, biljke s koleretskim i diuretskim svojstvima (divlja ruža, jagode, sv. Ivanova svinja, kukuruzna svila, itd.). Savršeno dokazani prirodni lijek Leviron Duo.

No od posebne je važnosti u liječenju patoloških jetrica prehrana. Što bi trebalo biti prehrana za bolesti jetre, što je moguće i što ne bi trebalo biti uključeno u dnevni jelovnik? Preporuke o ovoj temi mogu se dobiti od svog liječnika i nutricionista.

Dijeta za bolesti jetre

Uz oštećenje jetre, dijeta je od vitalnog značaja. Pravilno odabrana prehrana pomoći će normalizaciji procesa izlučivanja žuči i probavljanju, smanjiti opterećenje oboljelog organa i vratiti svoje funkcije. Temelj terapijske prehrane treba biti proteina, ugljikohidrata, vitamina i elemenata u tragovima, unos masti mora se svesti na minimum. Sljedeći proizvodi su dozvoljeni za bolesti jetre:

  • mliječne, povrtne, sluzavne žitarice;
  • fermentirani mliječni proizvodi (bez masti);
  • nemasno meso (perad, kunić, teletina);
  • plodovi mora i ribe (niske masnoće);
  • tjestenina, žitarice (heljda, ječam, zobeno brašno);
  • proteinski steamed omelets;
  • svježe salate od povrća s biljnim uljem;
  • zelje, svježe voće, povrće.

Neželjeno je koristiti svježi kruh, bolje ga je sušiti, napraviti krekere i jesti više od 2-3 kriške dnevno uz prvo jelo. Drugi važan uvjet odnosi se na način kuhanja. Pržena hrana treba biti potpuno isključena iz prehrane, preporučuje se parna hrana, kuhati ili peći. Osim toga, morate pratiti sukladnost s vodenim režimom i piti najmanje 1,5 litara tekućine dnevno. Korisne zelene i biljne čajeve, kompote, voćne napitke, mineralnu vodu (preporučuje liječnik).

Što je zabranjeno?

Za bolesti jetre, zabrana se odnosi na sljedeće proizvode:

  • kolači, muffini, kolači, svježi bijeli kruh;
  • bogate juhe, masno meso i ribu;
  • slatkiši, slatkiši, čokolada;
  • poluproizvodi, konzervirana hrana;
  • dimljeni meso, kobasice;
  • alkohol;
  • slatka soda;
  • jaka crna kava i čaj;
  • masne umake; životinjske masti;
  • začini i začini;
  • grah;
  • zobene pahuljice od ječma, kukuruza, ječma i krupica;
  • rotkvica, rotkvica, češnjak, repa, bijeli kupus, čorba, luk, špinat;
  • grožđa, rajčice, sok od naranče.

Iz izbornika biste trebali isključiti povrće s grubim vlaknima, nekim plodovima i voćem (agrumi, ribizli, brusnice, maline, grožđe), potpuno odustati od bilo kojeg, čak i niskog alkohola. Takva prehrana bi trebala postati način života, treba ga stalno držati, a zatim, u kombinaciji s liječenjem lijekova, pomoći će vratiti funkcije jetre.

Prevencija bolesti jetre

Spriječiti bolest jetre će pomoći mjerama kao što su pravilna i odgovarajuća prehrana, odbijanje loših navika, pridržavanje rada i odmora, povećanje tjelesne aktivnosti, sport. Pokušajte koristiti samo svježe i zdrave proizvode, potpuno eliminirati alkohol iz svog života, odustati od nekontroliranog korištenja lijekova.

Da biste spriječili infekciju virusima hepatitisa, trebali biste ukloniti nezaštićeni seks i imati samo jedan pouzdan i zdravi partner. Prilikom rada u opasnim industrijama neophodno je poštivati ​​mjere predostrožnosti pri radu s otrovnim tvarima i koristiti osobnu zaštitnu opremu.

Zapamtite da je bolest jetre ozbiljna prijetnja zdravlju. Stoga, trebali biste pravovremeno potražiti liječničku pomoć kada se pojave prvi znak upozorenja koji ukazuje na kršenje funkcija jetre.

Bolesti jetre: uzroci, tipovi, simptomi i prevencija

Zdravo stanje najveće žlijezde ljudskog tijela - jetra - ključ je punog života i dobrog raspoloženja. Nije ni čudo da su Francuzi nazvali ovo tijelo "žlijezda raspoloženja". Nažalost, trenutno 30% odrasle populacije u svijetu pate od bolesti jetre. Najčešći od njih su hepatitis, hepatitis, fibroza i ciroza. Zašto se ove i druge bolesti pojavljuju i kako se mogu otkriti na vrijeme? O ovom i ne samo ovom članku.

Uzroci bolesti jetre

Prije nego što razgovaramo o uzrocima bolesti jetre, razumijmo što čini ovaj organ.

Jetra je velika probavna žlijezda, smještena u gornjem desnom dijelu trbušne šupljine pod dijafragmom. Obavlja niz fizioloških funkcija:

metabolički (uključen je u metabolizam proteina, masti, ugljikohidrata, hormona, vitamina, elemenata u tragovima);

sekretor (oblikuje žuči i izlučuje ga u crijevni lumen, tvari obrađene jetrom se izlučuju u krv);

detoksikacija (proces otrovnih spojeva u siguran oblik ili ih uništava) i drugima.

Zbog svojih funkcionalnih i morfoloških svojstava, jetra je sklona velikom broju različitih bolesti. Njihovi su razlozi, prema istraživačima, podijeljeni u četiri glavne skupine:

Virusi i bakterije. Virusne bolesti uključuju hepatitis tipa A, B, C, D i druge. Oni izazivaju akutne i kronične upalne procese. U 57% slučajeva hepatitis prolazi u ciroze. Uzroci bakterijskih infekcija obično su echinococcus, alveococcus i roundworm, kao i leptospira, uzročnici leptospiroze. Bolesti se također javljaju u akutnom ili kroničnom obliku iu obliku cistične transformacije jetre.

Kršenje metabolizma masti. U tom slučaju, sadržaj lipida (masti) u stanicama jetre povećava, uzrokujući povećanje veličine željeza i gubitak sposobnosti da funkcionira normalno. To dovodi do razvoja bolesti poput masnog hepatocita (jetre steatosis) i zatim ciroze. Kršenje metabolizma masti u jetri u Rusiji utječe na oko 27% stanovništva.

Zlostavljanje alkohola. Sustavna abnormalna konzumacija alkoholnih pića ima štetan učinak na jetrene stanice, koje s vremenom mogu uzrokovati cirozu. Istraživači su razvili relativno sigurnu dnevnu dozu pića koja sadrže etanol: manje od 30 ml votke, rakija, viskija, 150 ml vina ili 250 ml piva dnevno za žene i 60 ml votke (rakija, viskija), 300 ml vina ili 500 ml piva dnevno za muškarce.

Toksični porazni lijekovi. Pojavljuje se kao posljedica nekontroliranog unosa lijekova, što dovodi do promjena u jetrenom tkivu i poremećaja normalnog funkcioniranja. Postoji akutni i kronični oblik toksičnih lezija. Kronične bolesti nastaju zbog konstantnog gutanja doza otrovne tvari. Mogu biti godinama asimptomatski.

U zasebnoj skupini postoje mnogi drugi, manje uobičajeni uzroci zbog kojih dolazi do procesa uništavanja jetrenih stanica. To uključuje: trovanje parama teških metala i kemijskih spojeva, stres, trbušne traume, genetsku predispoziciju.

Pod utjecajem navedenih čimbenika počinju različite promjene u jetri, što u konačnici dovodi do disfunkcije organa.

Glavne bolesti ljudske jetre

Sve bolesti jetre mogu se podijeliti u nekoliko tipova: virusne (hepatitis B, C, D), bakterijske i parazitske prirode (tuberkuloza, apsces, alveokokoza, ehinokokoza, ascarija), hepatos (alkoholna i bezalkoholna bolest masnih kiselina), tumor (cista,, sarkom, karcinom), vaskularnom (trombozom, hipertenzijom), nasljednim (hipoplazijom, hemokromatozom, pigmentarnim hepatocitima), traumatskim ozljedama i drugima.

Obratite posebnu pozornost na najčešće i najopasnije bolesti.

Virusni hepatitis

Upalne bolesti jetre koje imaju drugačije podrijetlo. Hepatitis A je podijeljen u skupine: A, B, C, D, E, F, G, X. Hepatitis A pati od 28% svih patologa, hepatitisa B - 18%, hepatitisa C - 25%, postoji mješoviti hepatitis. Sve skupine karakterizirane su citolizom - uništavanjem jetrenih stanica. Hepatitis A ili Botkinova bolest prenose se pretežno kontaminiranom hranom i vodom, za koju se također naziva i "neopranjena bolesna ruka". Karakterizira ga intoksikacija, povećana jetra i slezena, abnormalne funkcije jetre, a ponekad i žutica. Ova bolest ima samo akutni oblik. Hepatitis B iz akutnog oblika postaje kroničan ako je virus prisutan u tijelu tijekom više od 6 mjeseci. Kronični virusni hepatitis B je opasna bolest koja može dovesti do ozbiljnih posljedica, pa čak i smrti. Prenosi se krvlju i drugim biološkim tekućinama. Hepatitis C je najteži oblik bolesti. U većini slučajeva postaje kronično. Oko 20% bolesnika s kroničnim hepatitisom C kasnije pati od ciroze i raka jetre. Nema cjepiva za ovu bolest. Druge grupe hepatitisa su mnogo manje uobičajene.

steatoza

Bolest, koja se temelji na metaboličkim poremećajima u hepatocitima. Bolest počinje s akumulacijom masti u stanicama jetre. To dovodi do neuspjeha u njihovom normalnom radu, prekomjerne nakupljanja slobodnih radikala u jetri, a zatim - do upale. Kao rezultat razvoja bolesti, stanice žlijezda počinju umrijeti (nekroza tkiva), vezivno tkivo aktivno se formira na njihovom mjestu, a jetra prestaje funkcionirati normalno. Postoje akutne, kronične, holestatske, masne hepatoze alkohola i bezalkoholnog karaktera i hepatoza trudnica. Potonji pati od 0,2-1% budućih majki. Masna hepatoza se nalazi u 65% ljudi s povećanom tjelesnom masom, te akutnim i kroničnim - u 35%. S pravodobnim i pravilnim tretmanom, možete se riješiti bolesti, inače može ići u kroničnu fazu i dovesti do ciroze.

Ciroza jetre

Kronična upalna bolest. Posljednja faza fibroze. Tijekom ciroze stanice jetre umiru, a vezivno tkivo zauzima svoje mjesto. Postupno, tijelo prestaje funkcionirati normalno, što dovodi do različitih ozbiljnih posljedica. Glavni uzrok bolesti je kronični virusni hepatitis i zlouporabu alkohola, kao i posljedice drugih patologija žlijezde. Ciroza često prati komplikacije: krvarenje iz proširenih vena jednjaka, tromboze, peritonitis i druge. Bolest je nepovratna. Liječenje lijekom i dijeta (tablica broj 5) pomažu pacijentu da održava stabilno stanje.

Tumori jetre su benigni i maligni. Benigni uključuju ciste, hemangiome, nodularnu hiperplaziju. Rusija je na petom mjestu u broju zabilježenog raka jetre. Rizik od dobivanja raka ove žlijezde povećava se s godinama. Prosječna starost bolesnika je 55-60 godina. Postoji primarni i sekundarni karcinom jetre. Primarno - kada je izvor tumora u samoj jetri, sekundarni - kada je tumor u ovom organu posljedica širenja metastaza iz drugih organa. Druga vrsta raka je mnogo češća. Uzroci primarnog raka mogu biti hepatitis B i C, kao i ciroza. U bolesnika s rakom jetre, preživljavanje od 5 godina je oko 20%. Kako bi se spriječio rak jetre, preporuča se da se suzdržite od prekomjernog korištenja alkohola, anaboličkih steroida, toksičnih lijekova, da biste vodili zdrav stil života.

Kako biste se zaštitili od teških posljedica bolesti jetre, trebali biste biti svjesni simptoma bolesti. To će vam pomoći u vremenu da se podvrgne dijagnostičkim postupcima i po potrebi započeti liječenje.

Simptomi i znakovi bolesti jetre

Primarni simptomi patologije jetre slični su česti simptomi prehrane: umor, slabost. Značajka je bol ili težina u pravom hipohondriju, što ukazuje na to da se tijelo povećava. Mogu se pojaviti uznemirujući simptomi: gorak okus u ustima, žgaravica, mučnina i povraćanje. Ponekad su bolesti povezane žutom ili bljeduljom kože, pojavom alergija i svrbeža. Osim toga, kada je jetra oštećena, živčani sustav pati, što se može manifestirati kao izgled razdražljivosti kod pacijenta.

To su uobičajeni simptomi bolesti jetre. Sada neka odredimo one koje osobito karakteriziraju neke bolesti:

Simptomi hepatosisa. Hepatosis, ili steatosis, jetre je gotovo asimptomatski. Neugodnost i težina u pravom hipohondriju mogu se otkriti. Promjene postaju vidljive na ultrazvuku.

Simptomi hepatitisa. Na gore navedene simptome, možete dodati zamjetno smanjenje apetita, probavnih problema i povećanje sadržaja takvih enzima kao alanin i aspartat aminotransferaza, prema biokemijskom testu krvi. Oni upućuju na uništavanje hepatocita pod utjecajem upale.

Simptomi ciroze: slabost, umor, gubitak apetita, mučnina, povraćanje, povećano stvaranje plina (nadutost), proljev.

Simptomi raka. Ova bolest popraćena je povećanjem veličine trbuha, nosa, anemije, edema, groznice (od 37,5 do 39 stupnjeva). U 50% slučajeva, pacijenti se žale na bolove u lumbalnoj regiji koja se javljaju tijekom dugotrajnog hodanja i fizičkog napora.

Ovisno o bolesti, mehanizam njegova podrijetla i razvoja u tijelu razlikuje se.

Razvoj bolesti

Većina patologija u početku nema simptome, samo uz snažno pogoršanje stanja, zapažaju se znakovi određenih bolesti. Ako liječenje nije pokrenuto za vrijeme, tada bolest može ući u nepovratnu fazu, koja će u najgorem slučaju dovesti do smrti.

Virusni hepatitis s neučinkovitim tretmanom ili potpunom odsutnošću rijetko završava s oporavkom, najčešće postaju kronični (eventualno s komplikacijama), što dovodi do ciroze. Potonji, zauzvrat, dovodi do uništenja hepatocita.

Kada "zanemaren" hepatoza u tijelu ometa metabolizam ugljikohidrata, proteina, enzima, masti, hormona i vitamina. "Pokrenuta" bolest izuzetno negativno utječe na rad svih tijela sustava, što može dovesti do hepatitisa, fibroze i ciroze jetre.

Najčešće, bolesti koje su dugo zanemarivane, teško je liječiti lijekovima. Da ne biste doveli do toga, ozbiljno biste trebali uzimati vaše zdravlje, vodeći računa o prevenciji bolesti.

Prevencija bolesti jetre

Preventivne mjere za izbjegavanje patologija jetre svode se na sljedeća jednostavna pravila:

izbjegavanje pretjerane konzumacije alkohola;

prestanak pušenja;

poštivanje normi zdrave prehrane;

aktivni životni stil;

osobna higijena;

nedostatak psihološkog stresa, konstantan stres.

Međutim, sve te mjere ne mogu jamčiti zdravlje jetre: previše negativnih čimbenika okoliša utječe na organ. Zato liječnici odlaze na imenovanje posebnih lijekova koji povećavaju zaštitna svojstva jetre - hepatoprotectors.

Pripreme za vraćanje funkcija jetre

Lijekovi namijenjeni za vraćanje funkcije jetre, nazvanih hepatoprotectors. Njihov sastav može uključivati ​​takve aktivne tvari kao esencijalne fosfolipide, glicirizinsku kiselinu, ursodeoksikolnu kiselinu, ademetionin, ekstrakt mlijeka čička, tioktičnu kiselinu. Posebna pozornost treba posvetiti kombinaciji esencijalnih fosfolipida i glicirizinske kiseline, koja se razlikuje po kliničkoj učinkovitosti i povoljnom sigurnosnom profilu. Prema Popisu vitalnih i esencijalnih lijekova za medicinsku uporabu odobren od strane Vlade Ruske Federacije, ova kombinacija (jedina) je uključena u odjeljak "Pripravci za liječenje bolesti jetre". Recimo nekoliko riječi o učincima tih komponenti.

Više od 30 kliničkih ispitivanja potvrdilo je da glycyrrhizic kiselina ima protuupalno, antioksidativno i anti-fibrozno djelovanje i djelotvorno je u liječenju alkoholnih i bezalkoholnih masnih bolesti. U najvećoj bazi podataka medicinskih informacija - PubMed - postoji više od 1.400 publikacija, koje detaljno govore o jedinstvenim svojstvima ove aktivne komponente. Glycyrrhizic kiselina je uključena u preporuke Udruge Azije za Pacifiku za studiju jetre (APASL) i odobrena je za medicinsku uporabu od strane Europske medicinske agencije (EMA). Osnovni fosfolipidi mogu vratiti strukturu jetre i njegovih funkcija, osiguravajući citoprotektivni učinak i smanjujući rizik od fibroze i ciroze jetre. Kombinacija fosfolipida s glicirizinskom kiselinom poboljšava učinkovitost potonjeg.

Prvi znakovi bolesti jetre: kada je vrijeme za odlazak liječniku?

Jetra je vitalni organ koji se nalazi pod dijafragmom u trbušnoj šupljini. On obavlja veliki broj funkcija, među kojima - čišćenje tijela toksina i višak hormona i vitamina, sudjelovanje u metabolizmu, sintezu kolesterola, žučnih kiselina i drugih kemikalija potrebnih za naše tijelo. Stoga je izuzetno važno prepoznati znakove opasne bolesti jetre prije nego što ima vremena za nanošenje nepopravljive štete na zdravlje.

Gdje je bol?

Kako bi prepoznali prve simptome u vremenu, potrebno je imati barem približnu ideju o mjestu jetre. Poput drugih vitalnih organa, nalazi se u trbušnoj šupljini, naime u gornjem desnom kutu, ispod mišićavog zida membrane. U obliku, to predstavlja zamagljeni trokut s zaobljenim kutovima, koji se sastoji od dva režnja. Prvi režanj povezuje se s prednjim trbušnim zidom u području pravog hipohondrija, drugi režanj se sužava na lijevi obalni luk. Bolesti simptomi se javljaju kod bolesti jetre izravno u gornjem abdomenu.

Ponekad se znaci oboljele jetre, s neiskusnim simptomima, mogu zbuniti s boli u žučnom mjehuru ili trbuhu, jer je nelagoda sklona zračenju (širenju) u obližnja područja. Da bi se nedvosmisleno utvrdilo lokalizaciju patologije, potrebno je obratiti se terapeutu ili hepatologu koji će točno odrediti koji organ boluje kroz uzimanje povijesti i palpaciju.

Vrste boli

Bilo koja patologija počinje slabom, dosadnom ili bolnom boli u pravom hipokondriju. S razvojem tumorskih formacija moguć je osjećaj težine. Bol aktivno zrači na različita područja abdomena. Razvoj patologije karakterizira povećanje simptoma boli. Akutna bol u ovom slučaju ukazuje na gnjevne ili upalne procese. Oni također prate temperaturu.

Spori problemi se ne mogu manifestirati sve do pojave zatajenja jetre ili komete. Ovo je najopasnija vrsta patologije, budući da svi bolesnici ne reagiraju na druge vanjske znakove bolesti. Važno je obratiti pažnju na stanje kože, boja izmeta i opće blagostanje, jer će to pomoći u ranoj dijagnozi bolesti.

Ostali neugodni osjećaji koji prate bolest jetre

Jedna bol ne završava manifestaciju nezdravog jetre. Poremećaj rada takvog važnog organa prati poremećaji probavnih organa, žgaravica i mučnina. Pacijenti su često mučeni beskrajnim osjećajem gladi, zimice noću (što kasnije lako zamjenjuje groznica).

Prvi znakovi bolesti jetre koji mogu indirektno ukazivati ​​na neispravnost organa:

  1. Oštećenje vida (osobito percepcija boja, u bolesnika s smanjenim prepoznavanjem bijelih i žutih).
  2. Stalna žeđ koja ne odlazi čak i nakon što je uzela dovoljno tekućine.
  3. Svrbež. Posebno pogođeni su područja tijela s tankom, osjetljiva kožom.
  4. Opća slabost, astenija, stalni osjećaj umora.
  5. U ustima je žučna gorka.
  6. Smanjenje kognitivnih (kognitivnih) sposobnosti, mentalne aktivnosti.
  7. Povećana temperatura. Ovaj simptom može biti više ili manje izražen ovisno o vrsti bolesti. Na primjer, ako imate opisthorchiasis, koji je izazvao jetra (parazitski organizam), tada će temperatura porasti na 38 stupnjeva.

Što je patologija akutnija, to su jači unutarnji simptomi. Njihovim dugoročnim razvojem može doći do jetrenog koma, kojeg karakterizira skoro potpuni neuspjeh jetre, slabljenje krvnog opskrbe, respiratorne funkcije i dovodi do smrti bez odgovarajuće medicinske intervencije.

Vanjske manifestacije patologije

Ne samo subjektivna senzacija pomoći će identificirati bolest. Vanjski znakovi također mogu ukazivati ​​na patologiju. Tako, smanjenje funkcije detoksifikacije jetre dovodi do promjene boje izmeta, miris znoja postaje oštriji, a urin dobiva nezdravu smeđu boju.

Ostali znakovi i pokazatelji loše funkcije jetre:

  1. Ožiljak na koži. Često ga prati svrab.
  2. Koža i sclera očiju postaju neugodna žućkasta boja.

Izgleda kao trbuh s ascitesom.

Loose stolice, izmet promjena boje u svijetlo žuto ili zeleno.

  • Vene sjaju kroz kožu abdomena i pubisa, stvarajući paukove vene.
  • Sam abdomena je proširen i zaobljen (ascites) - znakovi abdominalne kapi.
  • Plovila se redovito, pojavljuju se modrice, au naprednoj fazi razvija se obilno krvarenje.
  • Edem cijelog tijela zbog prekomjerne hidratacije (višak vode). Noge najviše pate.
  • Pacijent izgleda vrlo bolno. Jezik je pokriven pukotinama i bijelim skorbutom, osoba izgubi težinu i pati od glavobolja. Posebne opasnosti su česte krvarenje - jedan od uzroka mogućeg kobnog ishoda. Također, crijevna disfunkcija javlja se na području kardiovaskularnog sustava - tahikardije.

    Simptomi pojedinačnih bolesti

    Nisu sve patologije jetre karakterizirane gore opisanim simptomima. Njihov intenzitet i stupanj manifestacije izravno ovisi o vrsti bolesti. Stoga je važno znati o najčešćim bolestima i njihovim karakterističnim simptomima.

    Vaskularne zvijezde na koži

    Na primjer, ciroza jetre obilježena je sljedećim simptomima:

    • proliferacija vezivnog tkiva, zamjena parenhimata;
    • povećan pritisak u sustavu portalne vene;
    • oslabljena regeneracija jetre;
    • oštre bolove u pravoj hipohondriji;
    • nadutosti;
    • gubitak težine;
    • temperatura od 37,1 do 38 stupnjeva;
    • splenomegalija - povećanje veličine slezene.

    Tvorba vaskularnih zvijezda (onih koje se obično promatraju s varikoznim žilama) na pubisu, promjena boje noktiju. Kršenje hormonskog podrijetla kod muškaraca dovodi do ginekomastije. Tijelo podliježe edemu i venskim kolateralima (zbog čega se često događa krvarenje).

    Druga uobičajena bolest je rak jetre, koji se očituje postupnim povećanjem simptoma. Od onkologije, na sedmom je mjestu u smislu prevalencije. Možete ga identificirati povećanjem anoreksije i osjećajem težine pod pravim hipokondrijom (tumor počinje opteretiti tijelo). Opušta bol, krvarenje zbog proširenih vena trbušne regije.

    Znakovi parazita

    Ako ste pojeli proizvod zaražen parazitnim jajima, simptomi se neće manifestirati odmah. Faze inkubacije infekcije mogu trajati godinama, iako se češće pojavljuju problemi u nekoliko tjedana.

    Karakteristični simptomi parazitskih jetrenih cista:

    • pritisak unutar organa;
    • težina ispod rebara i prsnog koša;
    • urtikarija na koži (urtikarija);
    • nestabilna stolica;
    • mučnina i povraćanje;
    • visoku temperaturu

    Među bolestima koje uzrokuju paraziti (jetreni flukovi) - klonorokoza, opistrohoz, fascioliasis. Klonorokoza je karakterizirana povišenom temperaturom, osipom i oštećenjem dišnih funkcija. Opisthorchiasis - visoka temperatura, bol u mišićnom tkivu, proširenje limfnih čvorova i proljev, emocionalna nestabilnost i brzo srce su karakteristični za pacijente. Fascioliasis je bolest koju karakterizira kašalj, osip i povećana jetra. Prekinulo je normalni tijek metaboličkih procesa.

    Što se može zbuniti s tom bolesti?

    Ne-akutne bolesti se često mogu zbuniti s drugim sličnim bolestima probavnog trakta. Gorčina u ustima može manifestirati gastritis, a promjena boje urina može dobro pratiti bubrežnu bolest. Stoga, treba imati na umu da točnu dijagnozu može napraviti samo hepatolog ili, najgora, terapeut. Za točnu dijagnozu obično se koristi za izradu profila jetre krvnim testovima ili ultrazvukom.

    Koje bolesti u ranoj fazi podsjećaju na patologije jetre?

    1. Gastritis ili ulkus.
    2. Intestinalni kolitis, sindrom iritabilnog crijeva.
    3. Bolesti žučnjaka.
    4. Patologija gušterače.
    5. Zatajenje bubrega i drugi.

    Izraženi simptomi jetre javljaju se već u naprednom stadiju bolesti. Kod prvog znaka treba se posavjetovati s liječnikom i razlikovati dijagnozu, bez čekanja na razvoj venskog krvarenja ili akutne kolike.

    Bolesti i bolesti jetre

    Navođenje bolesti jetre, naziva patologija i opis procesa njihovog razvoja, pokušat ćemo govoriti o tome što su bolesti jetre i na kojoj se osnovi najčešće razdvajaju. U smislu morfologije, bolesti jetre i žučnog sustava mogu se podijeliti u tri glavne skupine.

    parenhimske

    To su hepatitis, ciroza, granulomatoza, limfomi, degeneracija masnih kiselina, glikogenoza, kao i masovne lezije (apsces, cista, maligni i benigni tumori)

    hepatitis

    Koji simptomi trebam tražiti ako sumnjam da imam hepatitis?

    Autor: Emelyanenko A.V.

    ciroza

    Koji uzroci mogu uzrokovati cirozu jetre? Glavni klinički sindromi karakteristični za ovo stanje. Metode liječenja patološkog procesa.

    Autor: Ksenia Mikhailova

    Simptomi, uzroci i oblici bolesti. Metode za njegovu dijagnozu i liječenje.

    Objavio: Julia Khorosilova

    Koliko dugo žive s ovom dijagnozom? Etiologija, znakovi, prognoze stručnjaka i dijagnostičke metode.

    Autor: Chernobay nadu

    Laboratorijske metode i instrumentalne metode dijagnoze, osnovna načela liječenja.

    Autor: Chernobay nadu

    Obrasci bolesti, terapija lijekovima kako bi se uklonili uzroci pojave, tradicionalna medicina i moguće komplikacije.

    Autor: Chernobay nadu

    U ovom ćemo članku govoriti o rijetkoj bolesti - žarišnoj nodularnoj hiperplaziji jetre.

    Autor: Emelyanenko A.V.

    Hemochromatosis doprinosi akumulaciji željeza u tijelu i razvoju ciroze

    Autor: Emelyanenko A.V.

    Tradicionalno i narodno liječenje patologije, simptomatskih obilježja, stupnjeva i oblika.

    Autor: Svetlana Galaktionova

    Infiltrativne lezije

    Bolest također može utjecati na unutarnje organe, uključujući i jetru.

    Autor: Steba Natalia

    Nespecifični znakovi onkopatologije, njegove razvijene i terminalne faze, dijagnostičke metode.

    Autor: Svetlana Galaktionova

    Uzroci i glavni simptomi bolesti, oblika i mogućih komplikacija.

    Autor: Svetlana Galaktionova

    Simptomi, uzroci, patogeneza i liječenje limfoma jetre

    Autor: Emelyanenko A.V.

    Zašto se kalciniranje javlja na mjestu nekroze ili upale tkiva? Pročitajte članak.

    Autor: Emelyanenko A.V.

    Mehanizam razvoja, etiologija, terapija lijekovima i savjeti o prehrambenoj prehrani.

    Autor: Svetlana Galaktionova

    Što je nekroza jetre i kada se dogodi?

    Autor: Emelyanenko A.V.

    Kako alkohol i kemikalije utječu na tkivo jetre?

    Autor: Svetlana Galaktionova

    Zašto jetra pati od viška ili nedostatka glikogena?

    Autor: Emelyanenko A.V.

    Oblikovanje volumena u jetri

    Značajke vizualizacije na ultrazvuku. Benigni, cistični i maligni tumori. Načela dijagnostike patoloških žarišta.

    Autor: Svetlana Galaktionova

    Kako prepoznati pojavu bolesti i kako je opasno

    Objavio: Julia Barabash

    Gummas utječe na mnoge organe, uključujući i unutarnje organe.

    Autor: Torsunova Tatiana

    Kako se manifestira hepatomegalija i što to znači? Klasifikacija i klinički simptomi.

    Autor: Svetlana Galaktionova

    Čak i benigne neoplazme mogu biti ispunjene neugodnim komplikacijama.

    Objavio: Julia Barabash

    Razlike od ne-kapilarnog hemangioma, simptoma, uzroka

    Objavio: Julia Barabash

    Apsces je jedna od najozbiljnijih patologija, o čemu ima smisla razgovarati odvojeno

    Autor: Ignasheva A.

    Najkarakterističnije simptome, metode dijagnoze i liječenja

    Autor: Svetlana Galaktionova

    Pojedinosti o načinu liječenja narodnih lijekova

    Autor: Ignasheva A.

    O uzrocima i povezanim bolestima

    Autor: Torsunova Tatiana

    Funkcionalno oštećenje

    Sve metode detekcije Gilbertovog sindroma. Analize, studije i specifični testovi

    Autor: Svetlana Galaktionova

    Utjecaj Gilbertovog sindroma na tijek trudnoće. Dijagnoza i liječenje bolesti.

    Autor: Svetlana Galaktionova

    Je li Gilbertov sindrom kontraindikacija za vojnu službu. Koji razlozi mogu biti razlog smanjenja roka vojne službe

    Što učiniti s ovom nasljednom patologijom?

    Autor: Svetlana Galaktionova

    Definicija patologije i njegovih vrsta

    Objavio: Julia Barabash

    Odakle dolaze ove bolesti? Koje terapijske mjere primjenjuju

    Objavio: Julia Barabash

    Uzroci, kao i glavni simptomi.

    Autor: Svetlana Galaktionova

    hepatobilijarni

    Ova kategorija uključuje sve vrste upala žučnih kanala, koje su zarazne i otrovne ili inducirane lijekovima. Poremećaji hepatobiliarnog sustava mogu također uključivati ​​kršenje protoka žuči zbog spazma sfinktera jetrenog kanala, blokiranja kamenih kanala ili patoloških tumora.

    Uzroci, simptomi i znakovi bolesti

    Autor: Svetlana Galaktionova

    Simptomi karakteristični za bolest i metode njegovog liječenja

    Autor: Torsunova Tatiana

    krvožilni

    Takve su tromboza jetrenih vena, pileflebitis, arteriovenska fistula. Bilo koji poremećaj jetre, na ovaj ili onaj način povezan s funkcionalnim stanjem posude njezine parenhima, može se pripisati ovoj kategoriji.

    Zašto su arteriovenska fistula

    Pojedinosti o etiologiji i liječenju

    Autor: Steba Natalia

    Značajke dijagnoze i liječenja bolesti

    Autor: Torsunova Tatiana

    Što uzrokuje ovu bolest i kako ga izliječiti

    Autor: Torsunova Tatiana

    Venska tromboza portalne jetre

    Uzroci piletromboze

    Autor: Torsunova Tatiana

    Kako to ovakva upalna bolest trbušnih organa

    Autor: Torsunova Tatiana

    Uništavanje i raspad hepatocita

    Ovi patološki procesi imaju niz karakterističnih simptoma.

    Autor: Valerija Novikova

    Pojedinosti o vrstama bolesti

    Autor: Torsunova Tatiana

    Oplak jetre i hematoma

    Kako se bolest pojavljuje i koje su posljedice

    Objavio: Julia Barabash

    Iz bilo kojeg razloga, postoji metoda liječenja

    Objavio: Julia Barabash

    Bolovi jetre tijekom trudnoće

    Zašto se bolovi pojavljuju u jetri tijekom trudnoće i kako ih izbjeći

    Autor: Torsunova Tatiana

    Koji su znakovi za razumijevanje da nije sve u redu s jetrom?

    Autor: Svetlana Galaktionova

    Glavni uzroci kolestaza

    Sve o stagnaciji žuči u jetri. Liječenje kolestaza.

    Autor: Svetlana Galaktionova

    Ako je jetra odbila, koliko dugo može živjeti osoba

    Znakovi i učinci zatajenja jetre kod ljudi

    Autor: Svetlana Galaktionova

    Prva pomoć za bilijarnu koliku

    Što može uzrokovati hepatičnu koliku? Osnovna načela prehrambenog režima kao dio medicinske taktike.

    Autor: Svetlana Galaktionova

    Liječenje hepatičnog encefalopatija

    Posljedice enkefalopatije jetre. Zašto postoji hepatski koma.

    Autor: Svetlana Galaktionova

    Uzroci sindroma citolize jetre. Dijagnoza i liječenje bolesti.

    Autor: Svetlana Galaktionova

    Alkoholna bolest jetre

    Koje patologije jetre uzrokuju alkoholna pića. Režim liječenja

    Autor: Svetlana Galaktionova

    Bol u jetri nakon uklanjanja žuči

    Liječenje učinaka kolecistektomije. Dijeta nakon operacije.

    Autor: Svetlana Galaktionova

    Bolest jetre kod djeteta

    Zašto može povrijediti jetru kod djece. Dijagnoza i liječenje bolesti.

    Autor: Svetlana Galaktionova

    Unatoč brzom razvoju računalne tehnologije i ostalim dostignućima moderne medicine, gastroenterologi još uvijek nisu došli do zajedničkog mišljenja o tome kako pravilno svrstati bolesti jetre. Činjenica je da se sve bolesti jetre mogu uvjetno podijeliti morfološkim ili etiološkim znakovima. Međutim, takav se pristup često ne opravdava, budući da bolesti jetre, čiji je popis vrlo opsežan, ne mogu uvijek stati samo u jednu od tih kategorija. Stoga mnogi znanstvenici predlažu svoj sustav klasifikacije bolesti jetre. Proučavajući jetru i njene bolesti, stručnjaci poput I. Magyar, A. Bluger i E. Ter-Grigorov predložili su individualni koncept sistematizacije patologija. S obzirom na brojne razlike u njihovom mišljenju, znanstvenici su se složili da patološka anatomija igra ključnu ulogu u klasifikaciji bolesti jetre.

    Bolesti jetre koje su gore navedene mogu biti zarazne, toksične, autoimune i maligne. Bilo koja bolest jetre koja se javlja u kliničkoj praksi također se može klasificirati prema etiologiji.

    © 2015-2018, LLC "Stadi Group"

    Sva prava pridržana. Kopiranje materijala i tekstova web mjesta dopušteno je samo uz suglasnost izdavača i uz naznaku aktivne veze prema izvoru.

    Bolesti jetre: znakovi, simptomi, testovi

    Jetra je važan ljudski organ koji izvodi prilično složeni rad u nekoliko smjera odjednom.

    Prvo, to je proizvodnja žuči koja se može skupljati u žučni mjehur, a potom se oslobađa u duodenum kroz posebne sfinktere. Bile je uključen u peretravlivaniya hranu, osiguravajući slom masti. Osim toga, žučne kiseline stimuliraju crijevnu peristaltiku i imaju laksativni učinak.

    Drugo, ljudska jetra je laboratorij koji neutralizira toksične tvari i otrove. Pri prolasku kroz jetru, krv je pročišćena iz ketonskih tijela, etanola, acetona, fenola, amonijaka. Također u tijelu se uništavaju neki hormoni i vitamini.

    Treće, jetra je vrsta skladišta za kobalt, bakar, željezo, glikogen i vitamin D, A i B12.

    Masne kiseline i kolesterol također su sintetizirani u jetri. Tijelo može polagati određenu količinu krvi koja se, ako je potrebno, može dodatno otpustiti u krvotok.

    Najmanja strukturna jedinica jetre je lobula, veličine oko 2 milimetara i oblik prizme. Sastoji se od niza dvostrukih stanica, između kojih se nalaze intralobularni kanali crijeva. U središtu lobula nalazi se kapilara i vena.

    Danas oko 200 milijuna ljudi diljem svijeta pate od bolesti jetre, koje su među deset najčešćih uzroka smrti. Najčešće jetra napadaju otrovne tvari i virusi. Najčešći ishod kronične bolesti jetre je ozbiljna bolest zove ciroza. Vrijedno je napomenuti da je rak mnogo rjeđi, no metastaze iz drugih organa pogođenih rakom, prodiru u jetru trideset puta češće od specifičnog raka jetre.

    Koji od simptoma bolesti jetre zahtijeva veću pozornost, odlučuje liječnik. Stoga, ako bi bilo najmanje sumnje na patologiju jetre, trebali biste odmah potražiti pomoć stručnjaka.

    Popis bolesti jetre

    Vaskularne patologije: arteriovenska fistula, tromboza jetrene vene, srčana ciroza jetre, kongestivna jetra na pozadini zatajenja srca.

    Oštećenja intrahepatičnog žučnog kanala: upala žučnog kanala ili kolangitisa, začepljenje žučnog kanala (tvrdi kamenac).

    Funkcionalni poremećaji povezani s žuticom: Dubin-Johnsonov sindrom, Crigler-Nayarov sindrom, kolestaza trudnica, Gilbertov sindrom.

    Infiltrativne lezije jetre: granulomatoza (tuberkuloza, sarkoidoza), limfomi, masna degeneracija jetre, glikogenoza, amiloidoza.

    Neoplazme u jetri: apsces, cista (policistična, ehinokokoza), metastaze jetre, hepatocelularni karcinom.

    Cirroza: rijetke vrste (protiv pozadine galaktozemije, cistične fibroze, bolesti Wilson-Konovalov).

    Hepatitis: kronična ili akutna upala jetre - ishemijska (s nedostatkom krvi), toksična, lijek, virusna.

    Najčešći simptomi jetrenih abnormalnosti

    Asthenic manifestacije

    Prvi znakovi bolesti jetre su smanjeni učinak, umor, letargija, slabost, pospanost - na pozadini povrede neutralizacije jetre proizvoda metabolizma dušika.

    Bol u jetri

    Bol u epigastriumu ili desnom gornjem kvadrantu javlja se u većini slučajeva kao rezultat kongestivnog ili upalnog edema jetre. Istodobno se proteže kapsula organa koji ima receptore boli. Dakle, što je jača napetost, to je intenzivnija bol. Sindrom boli može se razlikovati od dosadnih, tjeskobnih (neoplazmi, ciroza, hepatitis) do dosadnih:

    U nekim slučajevima, prvo dolazi osjećaj težine i distenzija u pravoj hipohondriji (srčana ciroza, kongestivno zatajenje srca).

    Bol je rani znak ciroze i pojavljuje se od trenutka kada se bolest razvije.

    U prisutnosti tumora, bol ima sve veći karakter, ovisno o stupnju rasta ciste ili tumora.

    Hepatitis je popraćen stalnim, teškim bolovima.

    Najsjajnija i najintenzivnija bol pritisnog ili ubodnog karaktera opažena je zbog oštećenja intrahepatičnih žučnih kanala.

    Kada se žuč razgoni i kanav je nizak, bol se izaziva fizičkim poteškoćama, pikantnom ili masnom hranom i alkoholom.

    Blokiranje jednog od kanala dovodi do razvoja akutne boli, koji se naziva hepatski kolik.

    loša probava

    Poremećaji gastrointestinalnog trakta nemaju karakteristične manifestacije u prisustvu patologije jetre. One se manifestiraju nestabilnošću stolice, epizoda povraćanja, poremećaja apetita, gorčinog okusa u ustima, mučnine.

    žutica

    Ovo je simptom koji se manifestira kao promjena u sjeni sluznice, bijelih očiju i kože prema žutoj. Takva manifestacija ima izravnu vezu s oštećenom razmjenom bilirubina ili žučnoga transporta. U krvi biokemije, normalna razina bilirubina je: izravna ili nevezana - od 2 do 5,1 μmol / l, neizravna ili vezana do 15,4 μmol / l, ukupno - 8,5-20,5 μmol / l.

    Kada su jetrene stanice oštećene, žutica se naziva parenhima i prisutna je u Dubin-Johnsonovom sindromu, hepatitisu i drugim funkcionalnim poremećajima. Ova vrsta žutica razvija se u pozadini poremećaja u procesu pretvaranja nevezanog bilirubina u vezu. Žutica razlikuje hladovinu limuna. Paralelno s ovim postupkom, zbog kršenja pigmentnog metabolizma žuči, urin se oslikava u boji piva, a izmet postaje svijetle boje. Biokemijska analiza krvi u takvim slučajevima pokazuje povećanu razinu izravnog i ukupnog bilirubina.

    Kolestatska žutica je prisutna u kršenju prohodnosti kanala smještenih u jetri i izvan nje. U takvim slučajevima, stanice žuči izazivaju bojenje sluznice, sclera, kože u žućkasto-zelenkastom tonu. Biokemijska analiza krvi pokazuje povećanu razinu vezanog bilirubina i visoku razinu ukupnog bilirubina.

    Hemolitička žutica je simptom u kojem se povećava razina izravnog bilirubina u krvi. Takav znak opažen je u prisustvu Krieger-Nayarovog sindroma, Gilberta.

    Ostali simptomi

    Preostale manifestacije patoloških jetrica povezane su s toksičnim učinkom određenih tvari, koje su u zdravom organizmu neutralizirane jetrom.

    U tom slučaju može doći do kršenja memorije, nesanice, svrbeža.

    Među ostalim simptomima "kože" - manje hemoragije pod kožom, telangiektazija na tijelu.

    Također su karakteristične za neke bolesti jetre:

    grimizni lakirani jezik, koji se manifestira na pozadini nedostatka vitamina B12;

    masnih naslaga na koži kapaka;

    planetarna eritema - crvene dlanove.

    Hepatički sindromi

    U procesu opisivanja bolesti jetre, mnoge manifestacije mogu se kombinirati u skupine nazvane sindromi. Iz tih sindroma možete dodati cjelovitu sliku patologije jetre.

    Citolitički sindrom

    Razvija se na pozadini oštećenja hepatocita (stanice jetre), naime, njihovih membrana i stijenki staničnih struktura. To dovodi do prodiranja u stanice jetre raznih tvari koje mogu dovesti do stanične smrti. Citoliza se može pojaviti zbog gladovanja, toksičnih, medicinskih, virusnih oštećenja. Tumori, ciroza, hepatitis jetre popraćeni su ovim sindromom.

    U krvnoj biokemiji s ovim sindromom opaženo je povećanje transaminaza:

    visoke razine željeza u krvnom serumu (28,3 μmol / l za muškarce i 26 μmol / l za žene);

    AsAT, AlAT (više od 41g / l za muškarce i 31g / l za žene), LDH - više od 250U / l.

    Aktivnost citolize opisana je koeficijentom De Ritis (AlAT: AsAT). Obično je 1.2-1.4. Ako koeficijent prelazi pokazatelj za 1,4, to znači da postoje teške lezije jetrenih stanica (ciroza, tumor, kronični hepatitis).

    Upalni sindrom mesenchima

    Ovaj sindrom omogućuje procjenu aktivnosti imunološke upale jetre. Kliničke manifestacije sindroma uključuju leziju krvnih žila pluća i kožu, povećanje slezene, povećanje limfnih čvorova i razvoj njihove boli, bol u zglobovima i povećanje tjelesne temperature.

    Laboratorijske vrijednosti se mijenjaju kako slijedi:

    nespecifični markeri upale (C-reaktivni protein - više od 6 mg / l, seromucoid - više od 0,24 jedinica);

    timol test - iznad 4 jedinice;

    serumski gama globulini povećavaju se za više od 20%;

    smanjuje ukupni protein u krvi (manje od 65 g / l);

    povećava se razina specifičnih protutijela na DNA i frakcija imunoglobulina:

    IgG - s aktivnim kroničnim hepatitisom;

    IgM - s primarnom bilijarnom cirozom;

    IgA - s alkoholnim oštećenjima jetre;

    potpuna količina krvi pokazuje ubrzanje ESR (iznad 10 mm / sat kod muškaraca i iznad 20 mm / sat kod žena).

    Sindrom kolestaza

    To pokazuje da u extrahepatičnim ili intrahepatičnim prolazima postoji stagnacija žuči. Razvijen sindrom žutica, koji ima zelenkastu boju, postoji pigmentacija kože, slabljenje izmeta, tamni urin, formiranje ksantelazamina na kapcima, svrbež. Biokemijski krvni test pokazuje porast bilirubina (zbog neizravnog), kolesterola (iznad 5,8 mmol / 1), gammaglutamin transpeptidaze, alkalne fosfataze (više od 830 nmol / 1). Povećana količina urobilinogena (pigmenata žuči) prisutna je u mokraći, a razina stractobilina nestaje ili se značajno smanjuje u izmetu.

    Sindrom hipertenzije portala

    Karakterizira se prisutnošću tumora ili ciroze jetre, kao manifestacije slabog protoka krvi portalne vene jetre. Također, vaskularna patologija, parazitske lezije, kronični hepatitis, toksično oštećenje jetre mogu dovesti do razvoja sindroma. Portal hipertenzija se razvija u 4 faze.

    U početnom stadiju postoje poremećaji apetita, nestabilnost stolice, bol u pravom hipohondrijumu i epigastriju, nadutost.

    Umjerena hipertenzija očituje početne manifestacije varikoznih vena jednjaka i povećane slezene.

    Ozbiljna hipertenzija dovodi do modrica na koži, otekline i akumulacije tekućine u trbušnoj šupljini.

    Komplikacijska hipertenzija pogoršana je poremećajima u bubrezima, crijevima, trbuhu i krvarenju iz želuca i jednjaka.

    Sindrom hepatocelularnog zatajivanja

    Karakteriziran zamjenom vezivnog tkiva i distrofije jetrenih stanica, kao i padom svih funkcija jetre. Klinička slika sindroma je kako slijedi:

    paukove vene na abdomenu i prsima;

    protiv pozadine promjena u metabolizmu spolnih hormona, žene pate od invulacije maternice, atrofije mliječnih žlijezda, menstrualnih poremećaja, prekomjerne tjelesne kose;

    muškarci razviju poremećaj libida, atrofije testisa, ginekomastija.

    U krvi, razina proteina se smanjuje zbog pada protrombina i albumina, smanjuje se i razina kolesterola i faktora koagulabilnosti, povećavaju se enzimi jetre, AST, AlAT, bilirubin.

    Kronično i akutno zatajenje jetre

    Ovim pojmom, u većini slučajeva, to podrazumijeva veliki nedostatak, u kojem, pored sindroma hepatocelularnog zatajenja, središnji živčani sustav oštećuje fenoli, amonijak, koji se naziva hepatička encefalopatija. Istodobno se primjećuje netočna pokretljivost, drhtanje ruku, poremećaji pamćenja i spavanja (dnevna pospanost i nesanica tijekom noći).

    Uzrok akutnog zatajenja jetre je oštećenje jetre na pozadini akutne bolesti masnih kiselina (tipično za trudnice), Wilson-Konovalov bolest, autoimuni i virusni hepatitis, s otrovnim toksinima otrovanim toadstoolom, paracetamolom. Kronično zatajenje jetre rezultat je vaskularnih patologija, tumora i ciroze jetre. Uobičajeno je izdvojiti četiri stadija ove bolesti:

    kompenzirana insuficijencija - među simptomima smanjene motoričke aktivnosti, nestabilnog raspoloženja, poremećenog ritma spavanja. Postoje spontana krvarenja u koži, žutica, vrućica;

    dekompenzirani ili ozbiljni nedostatak - rast svih manifestacija karakterističnih za prvu fazu. Označeno tremor, sporost govora, agresija, koja se zamjenjuje dezorijentiranosti i pospanosti, neprimjerenosti. Iz usta se nalazi miris jetre;

    distrofična ili terminalna faza - depresija svijesti, pospanost, poteškoće u buđenju, uz zbunjenost i anksioznost. Pacijentovo kontakt s drugima je uznemiren, ali osjetljivost boli je prisutna;

    hepatički koma - gubitak svijesti, reakcija na bol i individualni pokreti koji nestaju konzistentno s razvojem koma. Postoje konvulzije, divergentno zujanje, nedostatak reakcije na svjetlost (sužavanje učenika). Može biti kobno.

    Što se tiče aktivnosti određenih enzima

    Enzimi, koji se određuju pomoću biokemijskog testa krvi, mogu razjasniti situaciju u smjeru traženja hepatičkih patologija. Dakle, AsAT se značajno povećava kod alkoholnih lezija, ALT - s kroničnim hepatitisom (virusna priroda), gammaglutamin transpeptidaze - s steatohepatitisom.

    Alkalna fosfataza karakterizira takve promjene:


    Više Članaka O Jetri

    Ciroza

    Liječenje boli nakon uklanjanja žučnog mjehura

    Često jedini način liječenja upale žučnog mjehura i bolesti žučnog kamenca je operacija uklanjanja bolesnog organa - kolecistektomije. Postupak je povezan s određenim posljedicama koje, uz pravilnu postoperativnu terapiju i prehranu, prolaze.
    Ciroza

    Liječenje jetre bjelančevina

    Ostavite komentar 25.629Repu su zasićene s puno šećera, proteina i kiselina organske prirode. Unatoč niskoj koncentraciji vitamina, u povrću je prisutno mnogo kalija, željeza, magnezija, joda, mangana, bakra i cinka.