Hepatitis B: kako se virus prenosi, i koje su metode za sprječavanje hepatitisa B

30% stanovništva planeta ima markere u krvnom prijenosu ili trenutnom viralnom hepatitisu B. Taj veliki pokazatelj ukazuje da se virus lako prenosi među ljudima. Znati kako se prenosi hepatitis B pomoći će izbjeći opasne situacije, poduzeti preventivne mjere u vremenu i ne bi se razboljeli.

Zatim ćemo detaljno analizirati:

kako hepatitis B NIJE poslan;

kako možete dobiti hepatitis B i C;

Koji su mikrobiološki mehanizmi hepatitisa B infekcije?

kako zaraziti u svakodnevnom životu;

što učiniti ako vaši najmiliji (pogotovo muž ili žena) imaju hepatitis B i da li se infekcija prenosi poljupcem.

Sadržaj članka:

O hepatitisu B: važni brojevi

Hepatitis B je vrlo zarazan. Zato ovaj virus pripada jednoj od najopasnijih infekcija. Virus se nalazi na svim kontinentima i zemljama, ali još uvijek izdvaja visoku, umjerenu i nisku distribuciju virusa. Dakle, zemlje s najvišom razinom zaraženih osoba uključuju Kinu, jugoistočnu Aziju, Tajvan i Tihički otoci. Samo pomislite: ovdje, od 5 do 20% stanovništva, prema različitim procjenama, bilo je pretrpjelo hepatitis uzrokovan virusom hepatitisa B ili je trenutno bolovao od njega. U nekim azijskim regijama, polovica stanovništva je zaražena virusom. Općenito, vjeruje se da je oko 80% svih ljudi na planeti zaraženo virusom hepatitisa B u Aziji. To je izuzetno važno znati o tome kad odete na putovanje na ta mjesta. Širenje virusa niže je u Africi, Istočnoj Europi i Aljasci.

Procjenjuje se da je oko 80% svih ljudi na planeti zaraženo virusom hepatitisa B u Aziji

Zemlje s umjerenom (srednjom) širenjem ljudi zaraženih virusom hepatitisa B uključuju Rusiju, središnju, južnu Aziju, istočnu i sjevernu Europu te središnju i južnu Ameriku. Prema različitim podacima, procjenjuje se da oko 43% svih ljudi zaraženih na planeti nalaze na područjima s međuprostorom.

U Rusiji je najviše "nesigurno" sa stajališta mogućnosti infekcije regije: Tuva, Jakutia, Komi-Permyatsky i Khanty-Mansiysk autonomni okrug, budući da ovdje većina ljudi zaražena hepatitisom B nalazi se u zemlji.

Sjeverna Amerika, Istočna Europa, Australija i Japan su među najsigurnijim mjestima na planeti u odnosu na zaraze virusom. Istraživači su otkrili zanimljiv uzorak: u onim zemljama u kojima je zaraženo više osoba, češće se hepatitis B prenosi djetetu od majke zaražene virusom prije, za vrijeme i nakon poroda. U zemljama s niskom razinom zaraženih osoba, hepatitis B se prenosi putem intravenskih lijekova ili putem seksa sa zaraženim osobama. No, pričajte više o tome kasnije.

Možda se pitate zašto nema preciznog broja zaraženih ljudi, zašto su indikatori toliko raspršeni. Zašto neke studije govore da je 80% zaraženih u Aziji, a drugi da 43% onih zaraženih virusom hepatitisa B žive u zemljama sa srednjom razinom distribucije. To je uglavnom zbog česte maskiranja virusnog hepatitisa za druge bolesti ili odsutnosti bilo kakvih manifestacija kod zaražene osobe. Na primjer, u Sjedinjenim Državama 2001. godine otkriveno je 78.000 slučajeva hepatitisa B, no samo 7844 ljudi imalo je kliničke manifestacije u obliku boli, pogoršanja dobrobiti i drugih simptoma.

Zašto nam je važno? Prvo, takvi zaraženi ljudi mogu biti okruženi zdravih ljudi i nehotice doprinose širenju ovog opasnog virusa. Drugo, takvi slučajevi bez manifestacije bolesti često se jednostavno ne uzimaju u obzir, jer bolesna osoba ne nalazi razlog da ode liječniku. I kao što često imamo, idemo liječniku samo kad je nešto već bolesno. Važna točka rizika od infekcije određuje se migracijom stanovništva. U SAD-u, na primjer, otkriveno je da 95% svih novih slučajeva dijagnoze kronične infekcije virusom hepatitisa B javlja kod useljenika.

Otkrili smo da vjerojatnost zaraze hepatitisom B izravno ovisi o vašoj lokaciji. Što više zaražene osobe su okolo, to je veći rizik od zaraze. Zatim ćemo detaljno saznati kako je zaraziti hepatitis B, kako se prenosi hepatitis B, kako je zaraženo hepatitisom B i kako osigurati sprečavanje hepatitisa B čak iu zemljama s visokom razinom zaraženih osoba.

Faktori prijenosa hepatitisa B: otpornost na virus

Definitivno je poznato da prijenos virusa, tj. Rizik infekcije hepatitisom B ovisi o njegovim svojstvima. Sigurno, niste pretpostavili da kada je igla probijena na ulici, rizik zaraze virusom hepatitisa B bio je 2-30%, a virusom humane imunodeficijencije (HIV) 0,03-0,3%. To je zato što je HIV ekstremno nestabilan u vanjskom okruženju virusa, što nije slučaj s virusom hepatitisa B. Razgovarajmo o njegovim glavnim karakteristikama:

Micrograph: virus hepatitisa B

na suhim površinama kao što su stolovi, olovke itd., traje do 7 dana;

u suhoj krvi također ostaje do 7 dana pri temperaturi zraka od 25 stupnjeva Celzijusa (na primjer, krv u iglici koju koristi ovisnik);

na minus 20 stupnjeva Celzijusa, čak može trajati i do 15 godina;

Suha toplina za jedan sat može uništiti virus;

kuhanje 30 minuta ili obrada u posebnom uređaju - autoklav dovodi do smrti virusa tek nakon 30 minuta;

ultraljubičasto zračenje, eter ubija virus;

osjetljiva na dezinficijenske otopine, dakle, liječenje s 3-5% -tnom otopinom kloramina, 6% vodikovog peroksida najmanje jedan sat ili liječenje s 70% etilnim alkoholom više od 2 minute, dovest će do smrti virusa.

Sada postaje očito zašto je virus toliko rasprostranjen i neće postati manje značajan. Njegova visoka stabilnost u vanjskom okruženju pruža mu priliku da dugo čeka "svoj sat". Važno je da se podaci o neutralizaciji virusa, ako je potrebno, poduzimaju za sprečavanje razvoja virusnog hepatitisa, ako mislite da su takve mjere neophodne. I, ovdje, kada je točno potrebno, analizirat ćemo detaljno u sljedećim paragrafima.

Kako se hepatitis B širi? Je li hepatitis B prenesen od životinja?

Prije analize kako možete dobiti hepatitis B, razgovarajmo o kome mogu dobiti. Virus hepatitisa B je antroponotska infekcija. Što to znači? Anthroponosis je riječ koja kombinira dva grčka korijena, što znači "čovjek + bolest" (zarazna osoba s hepatitisom B). Ova riječ odražava bit bolesti. Može se prenositi samo od osobe do osobe.

Virus hepatitisa B ne može biti zaražen životinjama, uključujući tijekom rezanja životinjskih trupova, kontakta s njihovom krvlju, ugriza životinja. U takvim slučajevima postoji opasnost od infekcije s drugim bolestima: na primjer, tularemije, kuge, bjesnoće, antraksa i nekih drugih. tj izvor infekcije virusom hepatitisa B može biti samo osoba s akutnim ili kroničnim oblicima bolesti. Ovo je važno za daljnje razumijevanje prijenosa hepatitisa B.

Virus hepatitisa B je antroponotska infekcija, tj. Može se prenijeti samo od osobe do osobe.

Načini prijenosa hepatitisa B: kako se hepatitis B prenosi od osobe

U ljudskom tijelu postoje različita biološka okruženja, drugim riječima, to uključuje krv, slinu, spermu, vaginalnu tekućinu, tekućinu za suze i neke druge tekućine. Kada je zaražena virusom hepatitisa B, moguće je otkriti virus ili njegove markere u svim tim biološkim medijima, ali samo u različitim koncentracijama. Najveća koncentracija virusa se naravno nalazi u krvi. Stoga je krv najvažniji predmet prijenosa virusa. Svi ostali mediji mogu biti uključeni u prijenos virusa, ali u znatno manjoj mjeri. Na primjer, kada hepatitis B prenosi sline. tj rizik od infekcije u zdravoj osobi u dodiru s tim medijima bit će vrlo nizak u odnosu na kontakt s krvlju.

Dakle, sve što sadrži ove zaražene biološke okoline je opasno s gledišta moguće infekcije. Svi mehanizmi koji uključuju ove medije mogu se široko podijeliti u dvije skupine: prirodni mehanizmi i umjetni. Razmotrimo detaljnije što pripada svakoj skupini načina infekcije hepatitisom B:

Prirodni mehanizmi zaraze

Ova opsežna skupina uključuje tri faktora prijenosa:

Hepatitis B infekcija od zaražene majke do fetusa

Takva infekcija može se pojaviti prije isporuke, tijekom poroda i čak nakon poroda kada se hrani matičnom mlijekom. Najčešće se hepatitis B prenosi djetetu istodobno tijekom poroda kad prolazi kroz rodni kanal majke u bliskom kontaktu s vaginalnom tajnom, krvlju majke. Ovaj je put infekcije najčešći u azijskim zemljama, gdje je identificiran najveći broj ljudi zaraženih virusom.

Seksualno prenosivih infekcija hepatitisom B

Je li seksualno prenosiv hepatitis B? Nema sumnje o tome. Češće kod mladih ljudi, sredovječnih ljudi. Takav je mehanizam uobičajen u Sjedinjenim Državama, Istočnoj Europi, Japanu i drugim mjestima s niskom širenjem virusa. Hepatitis B se prenosi seksualno kroz različite oblike seksualnog kontakta. Nije tako važan heteroseksualac ili homoseksualac bio kontakt. Iako se vjeruje da je kod homoseksualnih kontakata veći rizik od infekcije. Rizik infekcije ovisi, međutim, o oštećenju sluznice genitalnih organa, usta (ako je kontakt usmene), anusa (tijekom analnog seksa). Tijekom kontakta, sluznica, koja normalno treba biti zaštitna membrana tijela, dobiva mikro-poremećaje, tj. vrlo male suze i druge ozljede. Kada kontaminirani mediji dolaze u dodir (sperm, vaginalni sekret i još više krv) s takvim mikrotraumatama, stvara se "izvrsno" stanje za prijenos virusa. Ali čak i ako nema mikrotrauma, čak i normalni kontakt sa zaraženom spermom ili vaginalnim sekretima može uzrokovati infekciju.

Naravno, veliki broj seksualnih partnera povećava rizik od zaraze virusom hepatitisa B. Budući da postoji velika vjerojatnost zaraze hepatitisom B, ako se susret s zaraženim ljudima češće javlja. Ali postoje slučajevi kad u obitelji jedna osoba ima hepatitis B, ali ne zarazi svog seksualnog partnera, čak i sa nezaštićenim spolom. To je moguće uz kombinaciju mnogih čimbenika: koncentracija virusa u biološkim sredstvima zaražene osobe je važna, osjetljivost na infekcije tijela seksualnog partnera, integritet sluznice i kožu te niz drugih razloga.

Pročitajte više o "nosaču" virusa hepatitisa B u posebnom članku.

Infekcija s hepatitisom u kući (ono što se zove, prijenos kontakta)

Kako možete dobiti hepatitis B u kućanstvu? Sve one biološke tekućine koje smo naveli mogu se nalaziti na različitim predmetima 7 dana. Na primjer, infekcija na ovaj način je moguća kod sportaša ako dođe do kontakta s krvlju, potezima itd. Rizik infekcije je visok jer krv sadrži najveću koncentraciju virusnih tijela. Također pogledajte put kontakta i ugrize. Dakle, kada ovisnik ubodi i dobiva zaražene sline u krvi, postoji rizik od infekcije virusom, iako se rijetko otkriva. Virus se ne prenosi kroz hranu i vodu. Kao što ne uzimajući virus prilikom rukovanja i zagrljaja, osim ako je rukovanje s dvije krvave ruke. I kod upotrebe uobičajenih predmeta kućanstva (hepatitis B putem jela, ručnika itd.) Postoji opasnost od infekcije. I još više, rizik od infekcije kada koristite zaraženom osobom jednu četkicu za zube, britvu i druge proizvode za osobnu higijenu koji mogu imati krv.

Je li hepatitis B prenio kroz slinu?

Hepatitis B i poljupci također su važan način mogućeg prijenosa. Posebno hepatitis B prenosi se kada se poljubac s ugrizom i stvaranje mikrotrauma sluznice. Izjava da hepatitis B nije prenesen pljune lažnim. Već smo saznali da sline sadrži samo manju koncentraciju virusa, ali je još uvijek prisutna. Stoga, ako vaš rođak ima hepatitis B suprug, vaša supruga je moguća infekcija hepatitisa B, ali postoje sve preventivne metode da se izbjegne.

Kako ne biste zaraženi ako muž ima hepatitis B, rođak ili osobu s hepatitisom B, kako živjeti s hepatitisom B u obitelji i koje preventivne mjere postoje za hepatitis B, o tome ćemo reći dalje.

Umjetni mehanizmi

Može se naglasiti da je ovaj put uvijek povezan s oštećenjem kože ili sluznice. Ali ne u obliku mikrotrauma, kao kod seksualnog prijenosa. Na primjer, piercing iglom s iglom prilikom primjene tetovaža, piercing kože prilikom ubrizgavanja droga ili drugih tvari. Dakle, u ovoj velikoj skupini moguće je uvjetno identificirati dva načina kršenja integriteta kože i sluznice. Kako su ljudi zaraženi hepatitisom B umjetnim putem?

Medicinske manipulacije

To uključuje medicinsku i neophodnu za dijagnozu istraživanja. Na primjer, uvođenje lijekova u venu s "inficiranom" iglom ili transfuzija krvi bez prethodnog istraživanja hepatitisa B i C. Različite akupunkture i druge kožne bolesti mogu biti u opasnosti od ugovaranja virusa. To uključuje infekciju virusa od strane zdravstvenih radnika koji su u stalnom kontaktu s krvi.

Ne-medicinske manipulacije

Najčešće među njima faktori rizika su tetoviranje, piercinga, koji također prate kršenje integriteta kože i sluznice. Međutim, najpoznatiji i najčešći način je uvođenje intravenoznih lijekova.

Često, od svih navedenih metoda, infekcija se javlja putem seksualnog kontakta ili intravenoznom primjenom opojnih droga. Preostali slučajevi infekcije su mnogo rjeđi. Ali ovo je tipično za Rusiju. Isto tako, za zemlje Azije, prijenos virusa od zaražene majke do djeteta je više karakterističan. Važno je zapamtiti da se virus ne prenosi kroz urin i izmet. Izuzetak se događa ako sadrže krv. Sada, nakon pregleda svih mogućih mehanizama za prijenos virusa, vidjet ćemo koje su metode prevencije i koje su od njih izuzetno važne.

Prevencija HBV-a: koje su mjere za sprečavanje hepatitisa B?

Hepatitis B je zarazan i već smo rastavili moguće mehanizme za prijenos virusa. Izuzetno je važno razumjeti ih za svoje zdravlje i spriječiti infekciju. Prevencija hepatitisa B je podijeljena na specifične i nespecifične.

Nespecifična profilaksa

Nespecifična profilaksa se sastoji u obveznoj hospitalizaciji pacijenta s akutnim hepatitisom B. Takav pacijent treba liječiti samo u bolnici zaraznih bolesti. Obvezno liječenje mjesta stanovanja pacijenta, njegove osobne stvari 3% otopina kloramina. Je li odjeća zarazirana hepatitisom B? Teoretski da. Stoga je važno kuhati odjeću pacijenta najmanje 30 minuta. Neophodno je pratiti sve one koji su dugo živjeli i boravili kod pacijenta. Ovo promatranje traje 6 mjeseci. To je preventivna mjera za osobe koje bi mogle zaražene približavanjem zaražene osobe.

Nespecifična profilaksa nužno isključuje i moguće mehanizme infekcije. Ako je vaš rođak bolestan od hepatitisa B, vrijedi zapamtiti kako se hepatitis B prenosi poljupcem, kroz sline, u svakodnevnom životu, iako je to rijetkost. Treba imati na umu da je bolje imati osobne stvari koje svatko koristi pojedinačno. To se nužno odnosi na zubne četkice, britve. Hepatitis B kroz posuđe također se može prenijeti ako ostaje zaražen slinom ili krvlju.

Seksualni kontakti, ako ih se ne može isključiti, trebaju biti samo uz kontracepciju barijere (muški kondomi). Oralni seks bi trebao biti isključen. Analni seks samo u kondomu.

Obratite pozornost na poštivanje sigurnosti u kabini, ako ćete dobiti tetovažu ili piercing. Alati moraju biti jednokratni. Iako u nekim slučajevima pažljiva obrada nije isključena. Mogu li dobiti hepatitis kod frizera? Moguće je ako frizerski nakit koristi rabljene predmete i prije toga je kontakt između tih predmeta i zaražene osobe. Rizik je izuzetno povećan ako ima rane na glavi. To naravno nije vjerojatno, ali postoji rizik. Stoga je bolje odabrati frizere s temeljitom preradom alata ili uporabom jednokratnih predmeta. Isto vrijedi i za uporabu reusalnih šprica za intravenoznu uporabu droga, uvođenje lijekova.

Jasno je da hepatitis B je zarazan i jedan od glavnih načina za isključivanje infekcije je uklanjanje svih mogućih čimbenika rizika i isključivanje prijenosnih pravaca. U nekim je slučajevima vrlo teško to učiniti (na primjer, za kontrolu upotrebe krvi za transfuzije, instrumente za operacije), ali kada možete pratiti i kontrolirati situaciju, bolje je je koristiti.

Specifična prevencija hepatitisa B

Cijepljenje je glavna preventivna mjera za hepatitis B. Cjepivo protiv ovog virusa izumljeno je 1981. godine. Cjepivo je lijek izmišljen, koji stvara imunitet na određenu bolest. U tom slučaju virus hepatitisa B. Sastoji se od čestica virusa, koje se unose u tijelo u ovom obliku, ne dovode do razvoja hepatitisa s jedne strane i istodobno pomažu pri stvaranju imuniteta protiv virusa. Stoga, nakon kontakta s virusom nakon cijepljenja, imunološki sustav će biti spreman na susret s neprijateljem. Ove čestice virusa se koriste kao "prirodne", tj. Virusne čestice su dobivene od donora zaraženih virusom hepatitisa B. Sada se takva vakcina ne koristi. Umjesto toga, stvorili su "umjetno", dobiveni metodama genetskog inženjeringa, cjepiva koja ne uzrokuju nuspojave i komplikacije koje su imali "prirodni" analozi. Imunitet nakon ovog cjepiva traje dovoljno dugo. To znači da cijepljena osoba neće biti razboljela virusni hepatitis B, barem 25 godina u 85-90% slučajeva.

Pročitajte više o cijepljenju protiv virusa u članku "Cijepljenje protiv hepatitisa B".

Ako je osoba izložena riziku od viralnog hepatitisa B, cijepljenje se treba provesti češće (1 put u 5 godina). Budući da je rizik od infekcije i kontakta s virusom hepatitisa B u tim ljudima veći. Rizična skupina uključuje:

Bebe rođene majkama zaražene virusom;

Pacijenti koji su na rasporedu za primanje transfuzija krvi, komponente krvi, transplantacije organa;

Pacijenti koji su planirani za kirurške i dijagnostičke invazivne postupke (s probijanjem kože / sluznice);

Ljudi koji koriste lijekove, osobito intravenozno;

Rizično seksualno ponašanje (npr. Prostitucija);

Ljudi koji se nalaze u područjima s visokom razinom ljudi zaraženih virusom hepatitisa B;

Osobe koje su u kontaktu sa zaraženom osobom (na primjer, rođak koji ima rođak na hepatitis B).

Cijepljenje se provodi prema različitim shemama u pojedinačnim slučajevima. Postoji rutinska imunizacija. Prvi put, cjepivo se u ovom slučaju primjenjuje novorođenčadi dok je još u bolnici tijekom prvih 12-24 sata nakon rođenja. Zatim se u jednom mjesecu i tijekom 6 mjeseci vrše ponovljeni cijepljenje. Postoje i koncepti ubrzanog cijepljenja i cijepljenja za brzo stvaranje imunološke zaštite. Pojedinačno, cijepljenje se provodi i kod djece inficiranih majki, kod ljudi s imunodeficijencijom i kod osoba koje su možda bile u kontaktu s virusom u opasnim situacijama (ubod igle na ulici). Svako cjepivo, kao lijek, ima upute za uporabu. Mora se proučiti prije korištenja cjepiva i jasno se pridržavati tih radnji.

Cijepljenje omogućuje osobi da se ne boli virusom hepatitisa B najmanje 25 godina u 85-90% slučajeva.

Pokušajmo detaljno ispitati primjer specifične profilakse u slučaju nenamjerne injekcije na ulici s nerazumljivom iglom, koja teoretski može sadržavati krv virusa hepatitisa B. Potrebno je napraviti cjepivo unutar prvih 48 sati (prije, bolje) nakon kontakta s mogućim zaraženim objektom. Cijepljenje se provodi prema sljedećoj shemi: prvo cijepljenje unutar prvih 48 sati nakon kontakta, drugo cijepljenje nakon 1 mjeseca, treće - nakon 2 mjeseca. Navedeno je cijepljenje: 0, 1, 2 mjeseca. Ili još jedna shema: u prvih sati, sedmoga dana i 21. dana nakon kontakta. Navedena je shema: 0, 7, 21 dana. Nakon toga, liječnik pregledava osobu kako bi uklonio simptome razvoja komplikacija, zaraze virusom. 12 mjeseci nakon ponovnog kontaktiranja. To znači da se cjepivo protiv virusa hepatitisa B ponovno uvodi. Uz točan slijed djelovanja, vjerojatnost zaraze gotovo je isključena.

Izuzetno je važno imati djecu s hepatitisom B. Naravno, zdrava žena može zatrudnjeti bolesnik ili sama žena može biti zaražena. Je li prenesena djeci ili ne u takvim slučajevima? U oba slučaja postoji opasnost od infekcije fetusa, tj. Prijenos virusa od majke do djeteta prije, tijekom i nakon poroda. Specifična profilaksa u takvim slučajevima također značajno smanjuje rizik od mogućih bolesti. O osobitosti trudnoće s hepatitisom u članku "Trudnoća s virusnim hepatitisom B i C".

Pojava bolesti je bolje spriječiti nego rješavati poteškoće koje su već nastale. Također s hepatitisom B. Nespecifična i specifična profilaksa stvara sve moguće uvjete za sprječavanje infekcije. Potrebno je samo zapamtiti o postojanju profilakse i ne zaboraviti ga koristiti.

Kako se hepatitis B prenosi i razvija

Virusni hepatitis B je upalna bolest jetre uzrokovana virusom. Stoga, znajući kako se prenosi hepatitis B je gotovo vitalan.

Virus hepatitisa B je virus DNK koji, kada ulazi u organizam, uzrokuje razvoj infektivnog procesa, to je jedini čimbenik u etiologiji hepatitisa B.

Virusni hepatitis B je životno ugrožavajuća bolest, to je globalni problem javnog zdravstva. Ova bolest može biti akutna i kronična, povećavajući rizik od smrti od ciroze jetre i primarnog raka jetre (hepatocelularni karcinom).

U svijetu, oko 2 milijarde ljudi zaraženo virusom hepatitisa B, oko 360 milijuna ljudi širom svijeta ima kronični hepatitis B i više od 780.000 ljudi godišnje umire od ove bolesti. Posebno prevalencija bolesti u Aziji i Africi.

Kako možete dobiti hepatitis B?

Virus hepatitisa B ima vrlo visoku virulenciju - deset tisuća mililitara (0,0001 ml) dovoljno je za infekciju.

U tom smislu, morate znati faktore prijenosa ovog izuzetno opasnog virusa. Virus hepatitisa B se nalazi u krvi i ostalim tjelesnim tekućinama (slina, vaginalni izlučaj, sjeme, majčino mlijeko, suze, urin, znoj).

Načini prijenosa virusa:

  1. Od majke do djeteta - najčešći način prijenosa virusa hepatitisa B u svijetu (zbog visoke prevalencije bolesti u nerazvijenim zemljama Azije i Afrike). Virus se može prenijeti izravno u porodu. S takvim prijenosom hepatitisa B, put se naziva "vertikalna".
  2. Kroz zaraženu krv - zanemariva količina krvi je potrebna, tako da kad dođe u dodir s ranom ili rezati na ljudskom tijelu, virus prodire u krvotok, počinje se razmnožavati i uzrokuje zarazni proces.

Na primjer, virus se može prenijeti u sljedećim slučajevima:

  1. Dijeljenje igala, šprica ili bilo kojeg drugog alata za ubrizgavanje raznih lijekova, uključujući lijekove.
  2. Transfuzija krvnih komponenti iz zaraženog donora.
  3. Od štucanja ili rezova u slučaju nesreće (slučajno ubrizgavanje iglom iz šprice na ulici, to vrijedi i za zdravstvene djelatnike - slučajno oštećenje kože s različitim instrumentima koji su došli u dodir s pacijentovom krvi - igle, skalpelom);
  4. Seksualni prijenos - oko 30% seksualnih partnera zaraženih pacijenata može dobiti hepatitis B od njih dok imaju seks bez kondoma (uključujući usmene).
  5. Postoji mali rizik od prijenosa virusa hepatitisa B kroz kućanske predmete koji dolaze u dodir s krvlju - na primjer, virus se može prenijeti četkom za zube, alatom za manikuru, britvom. To je osobito istinito kada posjetite kozmetičke salone, gdje je takav instrument slabo ili nimalo dezinficiran.
  6. Hepatitis B prenosi se kada posjetite stomatologa, tetovaže ili piercinga i upotrijebite ponovno upotrijebljene, neizdržene instrumente.
  7. Bites zaraženih ljudi ili kada im se krv u krvi dogodi na koži, na kojoj postoje ogrebotine, rane.

Zbog činjenice da količina virusa u slini, suzama, majčinom mlijeku nije dovoljna za razvoj zaraznih procesa, domaća put prijenosa virusa hepatitisa B kroz dodir ne opisuje poljubac. Dojenje se dopušta majkama s prisutnošću bolesti, virus se ne može prenijeti na ovaj način.

Kako se bolest razvija?

Nakon ulaska u krv, bez obzira na put prijenosa, virus hepatitisa B počinje se razmnožavati u ljudskom tijelu. Razdoblje inkubacije (razdoblje od zaraze virusom do pojave simptoma bolesti) može trajati od 30 do 180 dana (prosječno 90).

Nakon infekcije može doći do takvih stanja:

  1. Potpuno oporavak (90-95% bolesnih odraslih osoba, zdravo prije).
  2. Fulminantni hepatitis (vrlo visoka smrtnost).
  3. Kronični hepatitis.
  4. Virusna infekcija.

Starost pacijenta od velike je važnosti za prognozu i tijek bolesti:

  • kod djece mlađe od jedne godine infekcija postaje kronična u 80-90% slučajeva;
  • kod djece u dobi od 1 do 5 godina - u 30-50% slučajeva razvija se kronična varijanta bolesti;
  • samo 30-50% odraslih osoba ima simptome infekcije; samo 2-5% bolesti postaje kronično.

Akutni hepatitis B: značajke

Simptomi akutnog hepatitisa B pojavljuju se nakon tog razdoblja i uključuju opću slabost, mučninu, povraćanje, dosadnu bol u abdomenu, groznicu. Neki pacijenti razvijaju žilavost sklera i kože, urin se zatamnjuje - to je posljedica kršenja metabolizma bilirubina. Oko 20% pacijenata ukazuje na bol u vratima. Općenito kliničke analize povećavaju razine aminotransferaza (ALT, AST).

Zbog činjenice da vrlo često dolazi do aničkog oblika akutnog virusnog hepatitisa B, mnogi pacijenti ne idu liječniku ili se pogrešno dijagnosticiraju.

U 90-95% slučajeva, prisutnost akutnog oblika ne treba specifično liječenje. Nema dokaza učinkovitosti antivirusnih lijekova ili hepatoproteina (Essentiale i slično) u nekompliciranom tijeku bolesti.

Spontani oporavak od infekcije javlja se u 95% zdravih odraslih osoba prije infekcije.

Kada se pojavi fulminantni (vrlo maligni, fulminantni) hepatitis, provodi se simptomatsko liječenje zatajenja jetre. U takvim slučajevima smrtnost se smanjuje transplantacijom jetre.

Kronični hepatitis B

Razvoj kroničnog virusnog hepatitisa B - nepovoljni ishod infekcije s ovim patogenom. Uz benigni tijek bolesti, pacijenti mogu imati opću slabost, mučninu, povraćanje, bol u trbuhu, proljev ili zatvor, bol u zglobovima. U kasnijim stadijima postoje znakovi zatajenja jetre - žutica, svrbež, tamni urin, gubitak tjelesne težine, povećano krvarenje, povećanje veličine jetre.

Kronična varijanta bolesti ima stupnjevani tečaj - faza integracije (virus je prisutan u ljudskom tijelu, ali se ne množi) i faza replikacije (virus se aktivno reproducira).

Liječenje provodi samo iskusni liječnik pod kontrolom laboratorijskih dijagnostičkih metoda i ovisi o fazi (replikaciji ili integraciji) bolesti. Antivirusni lijekovi koji se koriste u ovoj bolesti su vrlo skupi. Nažalost, čak i učinkovitost takvog liječenja je prilično niska, potpuno se oporavak obično ne pojavljuje, ali tijek bolesti postaje povoljan.

U kasnijim fazama, kronični virusni hepatitis B može izazvati cirozu ili primarni karcinom (hepatocelularni karcinom) jetre.

Prevencija (WHO smjernice)

Imunizacija populacije s cjepivom virusa hepatitisa B je osnova za prevenciju ove bolesti.

WHO preporučuje da se sva djeca cijepe cjepivom hepatitisa B odmah nakon rođenja, poželjno u prvih 24 sata života.

Cijepljenje se sastoji od 3 ili 4 injekcije prema rasporedu cijepljenja. Učinkovitost - 95% djece razvija snažan imunitet na hepatitis B virus.

Također bi trebalo biti cijepljeno protiv ove bolesti. Djeca mlađa od 18 godina koje nisu odmah cijepljene nakon rođenja.

Cijepljene su sljedeće skupine odraslih osoba:

  • pacijenata koji često imaju transfuzije krvi; pacijenata na renalnoj nadomjesnoj terapiji ("umjetni bubreg", hemodijaliza); primatelji presađivanja organa;
  • zatvorenici u zatvorima;
  • korisnike droga za ubrizgavanje;
  • osobe koje se seksaju s osobama s virusnim hepatitisom B; promiskujući spolni radnici;
  • zdravstveni radnici - osobito oni koji imaju kontakt s krvlju;
  • putnike prije nego što se presele u endemske zone (azijske ili afričke zemlje).

Uz pomoć cijepljenja u nekim zemljama bilo je moguće smanjiti razinu infekcije i razvoj kroničnog virusnog hepatitisa B u djece od 8-15% do 1%.

Važnu ulogu koju ima uvođenje stroge kontrole sigurnosti krvnih pripravaka, sveobuhvatno istraživanje donatora.

Također, povećanje razine razvoja i obrazovanja društva u svakoj zemlji pomaže smanjiti učestalost infekcije virusom hepatitisa B (na primjer, zbog smanjenja broja ovisnika o ubrizgavanju droga zbog pridržavanja načela sigurnog seksa).

Infekcija hepatitisom B. Kako se prenosi virus hepatitisa. Rizik infekcije. Načini i čimbenici prijenosa hepatitisa B

Što je hepatitis B? Kako se bolest prenosi? Tko je u opasnosti od zaraze opasnim virusom? Koje učinkovite metode se koriste za liječenje bolesti? Sve to će se dalje raspravljati u našem članku.

Opće informacije

Prije nego što saznamo kako se prenosi hepatitis B, simptomi i liječenje bolesti, pogledajmo što je to. Bolest ima virusnu prirodu. Uzimajući u ljudsko tijelo, uzročnik ove bolesti ima destruktivan učinak na brojne organe. Tkivo jetre, na koje utječe virusna infekcija na mikroskopskoj razini, najviše pati. Bolest se može pojaviti bez izraženih simptoma, kao i sa primjetnim zdravstvenim učincima. U slučaju preobrazbe u kroničnu fazu virus hepatitisa B izaziva razvoj malignih tumora, kao i ciroza jetre.

Rizične skupine

Kao što pokazuje praksa, sljedeće kategorije stanovništva su izložene riziku za ugovaranje hepatitisa B:

  • Osobe koje nisu legitimne u izboru seksualnih partnera.
  • Muškarci koji vole homoseksualne odnose.
  • Ljudi koji uzimaju opojne droge injekcijom.
  • Članovi obitelji osobe zaražene kroničnim hepatitisom.
  • Liječnici koji su dužni biti okruženi osobama zaraženim virusom.
  • Djeca koja su rođena od zaraženih majki.
  • Ozbiljno bolesni pacijenti koji traže transplantaciju organa, kao i osobe kojima je potrebna česta transfuzija krvi.

Koje su šanse da ne dobijete hepatitis B ako ste zaraženi virusom?

Apsolutna zaštita od hepatitisa B dostupna je samo kod prethodno bolesnih osoba, kao i kod ljudi koji su primili prethodno cijepljenje. U drugim situacijama, poraz tijela s virusnim patogenom gotovo je neizbježan.

Novorođenčad koja se razvila u maternici zaražene majke ubrizgava se s specifičnim imunoglobulinom. Tvar garantira zaštitu od hepatitisa B u 85-95% slučajeva. Ali samo pod uvjetom da će se u budućnosti provesti re-cijepljenja.

Hepatitis B imunoglobulin se također može ponuditi odraslim osobama. Ovo se rješenje često koristi kada je rizik od infekcije visok ako infekcija još nije došla. Na primjer, tvar se često unosi u tijelo ljudi koji su prisiljeni biti u bliskom kontaktu s pacijentima. Ako postoji posebni imunoglobulin u tijelu odrasle osobe, vjerojatnost razvoja hepatitisa B značajno se smanjuje.

klasifikacija

Određeni su sljedeći oblici bolesti:

  1. Fulminantni hepatitis B - tijekom nekoliko sati nakon infekcije virusom, oteklina tkiva mozga javlja kod ljudi. Tada neizbježno slijedi komu. Fatalni ishod kod ljudi koji su patili od hepatitisa u ovom obliku, javlja se nakon laganog razdoblja.
  2. Akutni - ostvaruje se u nekoliko faza. Prije svega, zaražena osoba počinje osjećati opću slabost. Zatim koža postaje žućkasto. U nedostatku dijagnoze i adekvatne pomoći, akutni hepatitis B ima najveći negativni učinak na funkcioniranje jetre do potpune neuspjeha organa.
  3. Kronična - virusna infekcija se u nekoliko mjeseci pretvara u sadašnji oblik. Ovaj segment je razdoblje inkubacije. Čim se patogen bolesti smiri u tijelu, osoba počinje trpjeti od karakterističnih simptoma.

Načini prijenosa

Kako je hepatitis B prenio? Uzrok uzročnika bolesti može prodrijeti u tijelo zdrave osobe isključivo zajedno s inficiranim biološkim materijalom pacijenta. Dakle, kako je hepatitis B prenio?

  1. Kroz seks, zaražena osoba ima virusni patogen ne samo u krvi. Infekcija se nalazi u drugim tjelesnim tekućinama i otpadnim proizvodima. Konkretno, virus se nalazi u muškom sjemenu i ženskim vaginalnim tajnama. Stoga, nezaštićeni spolni odnos značajno povećava vjerojatnost ugovaranja hepatitisa B.
  2. Kroz slinu - ako zdrava osoba ima oštećenja tkiva u ustima, duboki poljubac može izazvati infekciju.
  3. Kroz krv - najčešći način infekcije. Mnogi ljudi koji ne znaju kako se hepatitis B prenosi zaraženi su injekcijom s štrcaljkama kada se ponovno koriste. Također, često je uzrok transfuzije zaražene krvi. Je li hepatitis B prenio putem krvi kontaktom? Rizik zaraze virusom je prisutan kada se nedovoljna medicinska oprema sterilizira. Također, kontakt s zaraženom krvlju može se pojaviti u kozmetičkim salonima, gdje se obavlja manikura, tetoviranje.
  4. Kod porođaja - u ovom slučaju dijete može postati zaraženo ako majka djeluje kao nositelj virusnog patogena.

Otkrili smo da li se hepatitis B prenosi putem seksualnih i drugih uobičajenih načina. Važno je napomenuti da virusni patogen dugo može zadržati aktivnost čak iu suhoj krvi. Uostalom, takva infekcija ima povećanu otpornost na agresivne čimbenike okoline, osobito visoke i niske temperature. Stoga je izuzetno važno zapamtiti kako se hepatitis B prenosi od osobe do osobe, te se na svaki način može zaštititi od opasnih čimbenika.

Je li moguće kontaminiranje u kućnim kontaktima?

Je li hepatitis B prenio interakcijom sa zaraženim predmetima u svakodnevnom životu? Virus se nalazi u proizvodima ljudske aktivnosti: izmet i urin, slina, tekućina za suze, seksualne sekrecije. Rizik od infekcije javlja se kada je u kontaktu s njima, ali samo ako postoji oštećenje ljudske kože ili sluznice. Unatoč mogućnosti takve metode prijenosa virusa, vjerojatnost zaraze je izuzetno mala. Takvi su slučajevi najčešće zabilježeni kod djece s slabim imunološkim sustavom.

Istraživači potvrđuju da hepatitis B ne može napasti tijelo kroz holističku kožu. To znači da se infekcija ne prenosi jedući kontaminiranu hranu, kontaktom s predmetima kućanstva, putem razgovora. Dakle, bolesna osoba nema gotovo nikakvu opasnost za druge. Socijalna izolacija osoba pogođenih virusom je neobavezna mjera kako bi se spriječilo njegovo širenje.

simptomatologija

Imajući na vidjelo na koji način se prenosi hepatitis B, pogledajmo karakteristične simptome bolesti. Većina zaraženih ljudi već duže vrijeme ne osjeća apsolutnu nelagodu. Često je moguće otkriti virusni patogen slučajno, tijekom laboratorijskih testova, prije liječničkog pregleda ili registracije trudnica.

Hepatitis B često se osjeća za kratko vrijeme nakon infekcije. Mogu se pojaviti sljedeći simptomi:

  • Udare mučnine.
  • Osjećaj kroničnog umora.
  • Povećana tjelesna temperatura.
  • Opća slabost.
  • Jaka migrena.
  • Razvoj žutice.
  • Žuljanje očnih bjelančevina, dlanova, sluznica.
  • Promijenite sjenu mokraće na tamnije.
  • Bol u zglobovima.
  • Gubitak apetita.
  • Odbojka izmeta.
  • Osjećaj težine u pravom hipokondriju.
  • Hladnoća, kašalj, rinitis.

Ako bolest postane kronična, osoba, pored gore navedenih simptoma, počinje trpjeti od zatajenja jetre. Tijekom tog perioda opća opijenost organizma. U nedostatku pravovremenog odgovora na problem i adekvatnog liječenja, neizbježna je kritična oštećenja živčanog sustava, nakon čega slijedi smrtonosan ishod.

dijagnostika

Ako osoba zna kako se prenosi hepatitis B, simptomi bolesti, a bilješke karakteristične znakove po sebi, važno je odmah ispitati u medicinskoj ustanovi. Otkrivanje ili potvrda razočaravajuće dijagnoze omogućava takva ispitivanja:

  • Analiza mokraće.
  • Proučavanje biokemijskog sastava krvi.
  • Provjerite tjelesne tekućine za prisutnost virusnog antigena.
  • Immunogram.
  • Biopsija jetre.

liječenje

Primarna djelovanja liječnika u dijagnosticiranju hepatitisa B su recept za pacijenta mjera kojima se uklanja obilje toksina iz tijela. Najčešće se u ovim ciljevima dodjeljuje dnevna potrošnja čiste vode u značajnim količinama. Također se može upotrijebiti uvođenje posebnih farmakoloških formulacija putem kapljice.

Ako je hepatitis B prošao u kroničnom obliku, za pacijente je propisana kompleksna medicinska terapija:

  • Antivirusna farmakološka sredstva - uništavaju uzročnik ove bolesti.
  • Interferoni - usporiti uništavanje tkiva jetre.
  • Imunomodulatori - pridonose aktivaciji zaštitnih funkcija tijela.
  • Hepatoprotectors - osiguravaju rezistenciju stanica jetre na patološke učinke virusnog patogena.
  • Mineralni i vitaminski kompleksi pridonose ukupnoj potpori i jačanju tijela tijekom razdoblja liječenja.

U zaključku

Kao što vidite, postoji mnogo načina na koje možete zaštititi sebe od razvoja bolesti. Prije svega, uvijek biste se trebali sjetiti kako se prenosi hepatitis B. Možete se zaštititi od infekcije provođenjem pravovremenog cijepljenja. Kako bi se spriječilo oštećenje tijela virusom hepatitisa, iznimno je važno održavanje zdravog načina života, promatranje higijene, uklanjanje kontakta sa stranim biološkim materijalom, periodično doniranje krvi za analizu.

Infekcija virusom hepatitisa B.

Tko dobiva hepatitis B češće?

Hepatitis B je najčešći kod odraslih osoba (najveća incidencija događa se u dobnim skupinama od 20 do 49 godina).
Smanjenje incidencije u djece i adolescenata u razvijenim zemljama postignuto je uz pomoć redovitog cijepljenja.

U zemljama u razvoju Afrike i Azije, većina ljudi s hepatitisom B zarazi tijekom djetinjstva. Istovremeno, do 10% ukupne populacije može biti zaraženo virusom hepatitisa B.
U tim područjima, rak jetre kao posljedica hepatitisa B je jedan od glavnih uzroka smrtnosti od raka. Umire do 25% slučajeva u djetinjstvu.

Gdje mogu dobiti hepatitis B?

Na mjestima gdje ljudi koji ubrizgavaju droge koriste, u piercing i tetoviranje saloni, frizerski saloni (manikura, pedikura).

Nažalost, infekcija virusom hepatitisa B također se javlja u bolnicama.

Ako govorimo o geografiji, najvišoj razini prevalencije hepatitisa B i nosača u zemljama jugoistočne Azije, Pacifičkog bazena, Južne Amerike (Amazon), Srednje i Južne Afrike, zemalja Bliskog istoka.
Od zemalja koje su nam blizu, HBsAg nositelji su više (8% stanovništva i više) u republikama Središnje Azije, Kavkazu, Moldavi, prema WHO.
Najmanje od svih prijevoznika i bolesnih u Sjevernoj Americi, država sjeverne i zapadne Europe.

Kako je prijenos zaraze?

Prijenos virusa vrši se krvlju ili drugim tjelesnim tekućinama bolesne osobe koja ulazi izravno u krv zaražene osobe.

To se događa kada se dijele dijelovi za probijanje piercinga (manikura, strojevi za brijanje), jednu špricu za ubrizgavanje lijekova, tijekom piercinga, tetoviranje s slabo obrađenim alatima, tijekom medicinskih manipulacija, seksualno i od zaražene majke do djeteta tijekom prolaska kroz rodni kanal.

Transfuzijom krvi koja sadrži virus hepatitisa B (na primjer, uzeti od pacijentovog donatora) također će izazvati infekciju.

Je li seksualni prijenos hepatitisa B moguć?

Da, moguće je. Ako je jedan od seksualnih partnera prijenosnik infekcije, vjerojatnost prijenosa virusa hepatitisa B na drugi partner iznosi oko 30%.

Vjerojatnije će se zaraziti ako osoba ima mnogo seksualnih partnera ili jednog partnera koji ima mnogo seksualnih partnera.
Od pojavljivanja osobe, u pravilu, nemoguće je znati ima li hepatitis B i može li se zaraziti.

Smatra se da hepatitis B predstavlja jedinu spolno prenosivu infekciju koja se može cijepiti.

Je li moguće zaraziti dijete od roditelja?

Ako majka ima hepatitis B virus, onda se može zaraženo dijete roditi. Infekcija se javlja tijekom poroda ili kršenje integriteta placente tijekom trudnoće (na primjer, amniocenteza).

Statistika ukazuje na visoki rizik razvoja kroničnog hepatitisa B i njegovih negativnih ishoda kod djece rođene od zaražene majke.
Stoga, gotovo odmah nakon rođenja, sva takva djeca cijepljena su protiv hepatitisa B.

Virus se nalazi u ljudskom mlijeku, ali nema rizika od infekcije za dijete, dojenje je dopušteno.

Je li infekcija hepatitisom B moguća kod normalnih kućnih kontakata?

Virus hepatitisa B nalazi se u slini, suzama, urinu i izmetu inficiranih osoba. Ako ih dobijete na oštećenu kožu i sluznice druge osobe postoji opasnost od infekcije, ali je vrlo mala. Takav prijenos virusa moguć je u svakodnevnom životu, češće među djecom.

Vjeruje se da virus ne prodire kroz netaknute vanjske integative (kožu, sluznicu). To znači da hepatitis B ne prenosi kontakt kućanstva, kao ni hranu, tijekom razgovora itd. d.

Stoga, za one koji su bolesni, hepatitis B nije opasan.
Ne bi trebao biti u društvenoj izolaciji.

Tko je u opasnosti za hepatitis B?

Prema CDC-u, skupina rizika za hepatitis B uključuje:

  • Osobe s mnogim spolnim partnerima ili s prethodno dijagnosticiranom spolno prenosivom infekcijom
  • Muškarci koji prakticiraju homoseksualni kontakt
  • Seks partnerica zaraženih osoba
  • Ubrizgavanje korisnika droga
  • Članovi obitelji (kućanstva) pacijenta s kroničnim hepatitisom B
  • Bebe rođene od zaraženih majki
  • Zdravstveni radnici
  • Pacijenti na hemodijalizi (umjetni aparati za bubreg) ili primanje čestih transfuzija krvi

Kako mogu znati da li ja (određena osoba) ima rizik od dobivanja hepatitisa B?

Potrebno je proći krvni test za prisutnost antigena virusa HBsAg i njegovih protutijela (anti-HBs). S negativnim rezultatom obaju ispitivanja, rizik infekcije je visok, cijepljenje je indicirano.

Prisutnost HBsAg ukazuje na infekciju, pa je potrebno daljnje ispitivanje. Nosači HBsAg same predstavljaju potencijalnu prijetnju drugima. Cijepljenje u ovom slučaju je prekasno, trebate ići liječniku.

Ako se anti HBs detektira u visokom titru u odsutnosti HBsAg, tada cijepljenje nije potrebno. Već ste zaštićeni.

Koje testove pokazuju postoji li kontakt s virusom, bez obzira na bolest?

Oni koji su bili bolesni smatraju da imaju anti-HBs i anti-HBc zajedničko, a HBsAg je uvijek detektiran kod zaraženih.

Mogu li dobiti hepatitis B i ne razboljeti?

100% jamstvo zaštite je samo za osobe cijepljene i prethodno oboljele od hepatitisa B. U svim ostalim slučajevima, kada je zaražen virusom hepatitisa B, razvoj hepatitisa je neizbježan.

Poseban imunoglobulin protiv hepatitisa B primjenjuje se novorođenčadi rođenim od zaraženih majki i osigurava zaštitu od razvoja hepatitisa B u 85-95%, uz naknadno cijepljenje.
Imunoglobulin se može davati odraslim osobama pri riziku infekcije koja se već dogodila (npr. Kod zdravstvenih radnika), ali je ipak potrebno cijepljenje i daje pouzdani rezultat.

U većini slučajeva infekcija virusom hepatitisa B dovodi do razvoja akutnog hepatitisa B. Rijetko, osobe s reduciranim imunitetom ili djeca zaražene tijekom poroda, akutni hepatitis se ne promatraju, a bolest poprima karakter primarne kronične bolesti s malim intenzitetom.

Je li moguće ponovno zaraze i razvoj hepatitisa B?

Ako se osoba oporavi, što potvrđuje nedostatak HBsAg i prisutnost protutijela (anti-HBs) u krvnom serumu, tada je reinfekcija gotovo nemoguća.

Što učiniti ako obitelj ima pacijenta s hepatitisom B?

Rizik infekcije članova obitelji je nizak s poštovanjem za osobnu higijenu.

Rizik infekcije je veći kod zdravih supružnika pa je potrebno cijepljenje.

Članovi obitelji bolesnika s kroničnim hepatitisom B trebali bi biti pregledani i cijepljeni protiv hepatitisa B s odgovarajućim cjepivom.

Hepatitis B: simptomi, prevencija, infekcija

Infektivna lezija jetre s virusnim hepatitisom B prilično je teška i može dati brojne komplikacije, među kojima su ciroza jetre i stenoza žučnih kanala. Opasnost od infekcije je prisutna izravnim kontaktom s krvi. Uz vodu i hranu, ova vrsta virusa se ne prenosi. Rizik infekcije hepatitisom B javlja se kada se koriste ne sterilni medicinski instrumenti, na primjer, u stomatologiji. Ljudi koji su ovisni o drogama često su bolesni.

Žutica je jedan od najvažnijih simptoma upale jetre. Najčešće se manifestira u hepatitisu B.

Uzroci hepatitisa B i ruta infekcije

Glavni i jedini razlog hepatitisa B je infekcija virusom. Stabilan je u vanjskom okruženju: na primjer, u krvi mrlja na britvu može živjeti više od 4 dana. A kad zamrzavanje ostaje održiv do 10-15 godina. Virus hepatitisa B umre samo s posebnim tretmanom, na primjer, produljenom vrenjem.

Dokazano je da se preko prljavih ruku, kontaminirane vode, zaraženih proizvoda nemoguće podići hepatitisom B i C. Infekcija se može pojaviti samo kroz krv. Putevi prijenosa mogu biti prirodni i umjetni.

Najčešći medicinski putevi su medicinski putevi: transfuzije krvi, nedovoljno sterilni instrument koji se koristi, na primjer, za uzimanje uzoraka krvi. Ali to je malo vjerojatno jer se koriste jednokratni instrumenti.

Postoji određeni rizik od infekcije hepatitisa u stomatologiji, tako da ozbiljne klinike bilo koje vrste vlasništva kod obrade sredstava koriste Anti-Hepatitis i Anti-AIDS sustav koji jamči zaštitu od prijenosa virusa.

Infekcija se također može dogoditi tijekom invazivnih metoda istraživanja, na primjer, tijekom FGDS-a (pregled želuca s probom), kada se gleda na ogledalu prilikom posjete ginekologu. Svi liječnici su svjesni tih rizika, tako da se obrada instrumenata provodi vrlo pažljivo, stalno se prati od strane Rospotrebnadzor. Umjetni prijenos hepatitisa je usko nadziran.

Prirodni putevi prijenosa su vjerojatnije. Kada je u pitanju hepatitis B, to je seksualni prijenos. Hepatitis C je manje zabrinut.

Infekcija hepatitisa C u životu teško je realna jer mora postojati vrlo visoka doza infekcije, drugim riječima, velika količina krvi zaražene osobe mora pasti na otvorenu ranu druge osobe.

Infekcija virusom hepatitisa B u svakodnevnom životu je realnija. Materijali za manikiranje, četkice za zube, škare, čak i jela mogu biti izvor infekcije.

Kako je drugo hepatitis B prenio?

Mnogi bolesnici nisu svjesni kako se prenosi hepatitis B. Putovi infekcije su bilo koje rane površine. Virus se prenosi na isti način kao hepatitis C, kroz krv. Na primjer, pri korištenju neobrađenih reusabilnih medicinskih i frizerskih alata. To je samo ako za infekciju hepatitisom C nužno je da mnogi patogeni uđu u tijelo, a onda se može dobiti bolesnik s hepatitisom B, čak i ako mikroskopska doza virusa uđe u krv. Na primjer, jednostavno ubrizgajte injekciju koju je pacijent koristio. Također s hepatitisom B, rizik od spolno prenosivih infekcija je mnogo veći. Čak i dijete riskira postati nositelj virusa. Bolesna majka može prenijeti infekciju djetetu tijekom poroda.

Mogu li dobiti hepatitis B, čak i sa komarcima? Ne, ovo je mit. Odgovor na pitanje da li hepatitis B može biti zaražen ugrizom insekata krvi, samo je jedan moguć. Negativan. Nijedan kukac nije nosač i nosač ove infekcije.

Infekcija hepatitisa b

Nakon infekcije hepatitisa B, infekcija ulazi u jetru kroz krvotok i smješta u svoje stanice. Vlastite imunološke stanice prepoznaju zaražena područja jetre i počinju ih uništiti.

S krvotokom, virus hepatitisa B može ući u druge organe, uzrokujući ekstrahepatične manifestacije s lezijama štitne žlijezde, zglobova i plovnih sredstava (što uzrokuje karakteristični hemoragični osip). Ponekad je osoba samo nosilac virusa, i on se ne boli. No češće se bolest manifestira vrlo teško, snažno utječe na jetru, pa čak i na probavni trakt.

Simptomi hepatitisa B

Razdoblje inkubacije traje do šest mjeseci. Postoje slučajevi kada se simptomi hepatitisa B pojavljuju tek godinu dana nakon infekcije, jer je doza virusa koji su ušli u krvotok bio mali.

Bolest se razvija postupno: umor se sve više i više brine, apetit se smanjuje, temperatura se povećava. Zatim, pacijenti primijetiti da je urin postao tamne, stolice su izblijedjele, bilo je neugodnih senzacija u gornjem trbuhu ili na desnoj strani. Zatim se pojavi žutica.

Kako hepatitis B nastavlja? Pacijenti pate bolest mnogo teže od hepatitisa C. Najčešće se razvijaju žuta žutica, povećava jetra, bolovi u zglobovima, mišići, osip na koži s jakim svrbežom poput urtikarije, opijenosti, visoke tjelesne temperature, mučnine, povraćanja, smanjenog apetita.

Trajanje bolesti ovisi o težini i stanju pacijentovog imunološkog sustava.

Posljedice hepatitisa b

Ako osjetite sumnjive simptome hepatitisa B, odmah se posavjetujte s liječnikom. Činjenica je da posljedice hepatitisa B mogu biti potpuno nepredvidive. Inficirana osoba može razviti takozvani fulminantni fulminantni hepatitis - rijedak, ali vrlo ozbiljan oblik bolesti s teškom žuticom, hemoragičnim osipom, opijanjem i zatajenjem jetre.

Ako se pacijent ne liječi na vrijeme, može doći do hemoragijskog sindroma - višestrukog unutarnjeg krvarenja. Pojavljuju se kada se zgrušavanje krvi pogoršava uslijed oštećenja jetre.

Uz fulminantni hepatitis, moguće je i komplikacija jetre (jetra ne može, jer treba očistiti krv toksina, zbog čega pacijent postaje inhibiran, a potom pada u komu). Uz ovaj oblik hepatitisa, prognoza je iznimno nepovoljna i smrt je moguća.

Pod kojim uvjetima se razvija teška bolest? Ovisno o stanju pacijenta imuniteta u vrijeme infekcije i dozi virusa koji su ušli u tijelo.

I događa li se pacijent ne primjećuje njegovu bolest? Bolesti se često manifestiraju samo slabostima i umorom. I takav osjećaj doživljava bilo koji radni građanin. Pacijenti će potpuno shvatiti svoju bolest. Na primjer, prije planiranih operacija pacijenti se uvijek traže testiranje hepatitisa.

Koje su posljedice ako se ne liječi hepatitis B? Bolest je vrlo opasna jer može izazvati razvoj ciroze i malignih tumora jetre. Međutim, treba reći da se komplikacije pojavljuju samo u teškim oblicima bolesti, ozbiljnoj žutici, zatajenju jetre ili produženom kroničnom hepatitisu. Akutni hepatitis, ako nastavi anegdotalno, ne može izazvati brze i užasne posljedice.

Koliko se pojave komplikacije hepatitisa B? Teško je reći u kojem vremenu nastaju komplikacije hepatitisa B. Sve je ovdje vrlo individualno: neki pate od ciroze jetre u mladosti, dok drugi žive s kroničnim hepatitisom do starosti i nisu imali nikakve komplikacije. Mogu samo reći da što prije počnete s liječenjem, a što strože slijedite preporuke liječnika, to je veća vjerojatnost da se nikad nećete morati suočiti s komplikacijama. Čak i ako je bolest već prošla u kronični oblik, može se držati pod kontrolom.

Hepatitis B: koje testove treba poduzeti?

Razmotrimo pitanje testova koje treba poduzeti za hepatitis B. Liječnici otkrivaju moguće uzroke zaraze, uzimaju test urina i izmet. No najvažnija stvar je, naravno, identificirati markere virusa hepatitisa B u krvi.

Koje su značajke liječenja bolesti?

Kod hepatitisa B, liječnici će pažljivo pratiti promjene u krvnim testovima pacijenta šest mjeseci. Postoje posebni znakovi kojima stručnjaci određuju hoće li se osoba moći sam oporaviti, ili bi li ta bolest prijetila da postane kronična. Ako je obrazac anicteric i pacijent se boli s tom bolesti, propisan je hepatoprotektor, multivitamin, dijeta br. 5, a tjelesna vježba je zabranjena.

Lijek za sve dolazi na različite načine, traje više od šest mjeseci, au drugima virus se ne nalazi u krvi u 2-3 mjeseca.

Ako je akutni hepatitis B blaga ili umjerena, pacijenti se uspješno oporave na svoje. Kod žutica određuju se ozbiljni oblici ili izražene promjene u krvi pacijenta u bolnici.

Hoće li bolest ići u kroničnu fazu? Pacijentu se propisuje antivirusni lijek. Odvedeni su na izvanbolničku osnovu šest mjeseci.

Koliko često bolest postaje kronična? Približno 80% onih zaraženih hepatitisom B bolji, a kod 20% bolesnika bolest postaje kronična.

Može li se hepatitis B ponoviti? Nakon oporavka, osoba stvara cjeloživotno imunitet.

Sprječavanje virusnog hepatitisa B

Postoji specifična prevencija hepatitisa B. Najbolji način zaštite od virusa hepatitisa B je da se cijepi. U našoj zemlji sve se bebe cijepe protiv ovog virusa prvog dana života. Budući da se imunitet djece formira postupno, cijepljenje za sprječavanje virusnog hepatitisa B se provodi u nekoliko faza (odmah nakon rođenja, u mjesecu i na 6 mjeseci). Cijepljene su djeca čija su majke bolesna s hepatitisom B (u prvom danu, 1 mjesecu, 2 mjeseca i godini).

Ovo je vrlo neophodan postupak jer dijete mora kontaktirati od rođenja medicinskim instrumentima. Cijepljena djeca lako podnose. Zbog činjenice da je cjepivo protiv hepatitisa B uključeno u Nacionalni raspored za cijepljenje, učestalost ovog virusa je nekoliko puta smanjena posljednjih godina.

Dijagnoza hepatitisa B

Bolesnici s dijagnozom "hepatitisa B" moraju biti zabilježeni nakon razjašnjavanja dijagnoze i ozbiljnosti bolesti. Takvi bolesnici trebaju se pojaviti barem jednom svakih šest mjeseci kod specijalista zaraznih bolesti, tako da liječnik može pratiti razvoj bolesti.

Ako ste bili cijepljeni protiv hepatitisa B, primjećuje se datum i učestalost cijepljenja, ne biste se trebali bojati bolesti najmanje 7-10 godina. Nakon određenog perioda preporučuje se ponovna vakcinacija (ponovljeno cijepljenje protiv hepatitisa B).

Ako je dijagnoza pokazala da je kronični hepatitis B već formiran, onda virus ne može umrijeti u ljudskom tijelu. U vanjskom okolišu, ključanje ubija virus pola sata, autoklaviranje na 120 ° C tijekom 45 minuta. Također, virus je izložen vodikovom peroksidu, kloraminu i drugim antisepticima.

Infekcija hepatitisom preko kukaca, komaraca i drugih insekata je nemoguća, jer virus u njihovim tijelima nije održiv.

Teoretski je moguće podići hepatitis B kroz posuđe, jer je potrebna malena doza infekcije. Ako pacijentova sline stigne na posuđe, koju će druga osoba tada iskoristiti bez prethodnog pranja, postoji opasnost od infekcije. Pogotovo ako parodontna bolest, pukotine, rane na sluznici usta.

Cjepiva protiv hepatitisa B

Cjepiva protiv hepatitisa B su napravljena prema shemi navedenoj u nastavku.

0-1-6. To je sada prvi cjepivo; drugi - u mjesecu od prve; treće - šest mjeseci od prve.

No, postoje hitne situacije kada je prijetnja infekcije vrlo velika, onda je moguće promijeniti shemu cijepljenja, a time i njihovu mnoštvu. Na primjer, cijepljenje se ne vrši 3 puta, ali 4. Tako se 3 puta cjepivo primjenjuje unutar mjesec dana s određenom učestalošću, a četvrti - nakon 1 godine od prvog cijepljenja.

Nakon cijepljenja hepatitisa B

Cijepljenje štiti oko 10 godina, nakon čega je nužno revaccinacija. Šest mjeseci nakon postupka, preporuča se davati krv za analizu kako bi provjerili ima li učinka. Uostalom, može se dogoditi da se nakon cijepljenja hepatitisa B iz nekog razloga ne formira imunitet. Na primjer, ako je cjepivo spremljeno na pogrešan način. Stoga je nužno ponovno proći testove. Ako je imunološki odgovor na virus hepatitisa B slab, onda trebate napraviti još jedno cijepljenje.

Prehrana za hepatitis B

Morate slijediti prehranu, uzeti vitamine, izbjeći tjelesne napore i potpuno eliminirati alkohol. Posebna prehrana je propisana za hepatitis B

Želim napomenuti da se kronični hepatitis posebno pogoršava nakon praznika: ljudi prejedaju masne i začinjene, a također upuštaju u alkohol. Ako ne slijedite preporuke liječnika, može doći do recidiva bolesti.

Što je dijeta 5 za hepatitis B?

Koja je najprikladnija dijeta za hepatitis B? U pravilu, hepatitis B je propisana dijeta br. 5. Primjerna prehrana za hepatitis B opisana je dolje.

Tablica broj 5 propisana je za bolesti jetre i žučnog trakta. Hrana je topla, kuhana i pečena, 5-6 puta dnevno.

Slane posude umjereno.

Dopušteni proizvodi

Kruh - jučerašnji kolači ili sušeni pšenica, raž, "liječnik" i druge vrste kruha; kolačići od tijesta za biskvit.

Juhe - razne juhe od povrća, žitarica, tjestenine na juhu od povrća ili mlijeka, juhe od voća.

Posude od mesa i peradi - proizvodi od mršavih govedina i peradi u kuhanom obliku ili pečeni nakon kuhanja, kuhani u komadu ili sjeckani. Mliječne kobasice.

Riblja jela - razne sorte ribe s niskim udjelom masti (bakalar, grmlje, navaga, štuka, šaran, srebrni oslić) u kuhanom ili parnom obliku.

Povrće - razne vrste povrća i zelenila, kiselo kupus, konzervirane zelene grašak, zrelih rajčica.

Posude od brašna, žitarica, mahunarki i tjestenine su mrvice, polu-viskozne čaše, pudinge, lonce, zobene pahuljice i žitarice od heljde posebno su korisne.

Jaja - 1 jaje po danu (dodano obrocima), proteinski omlet.

Voće, bobičasto voće, slatko jelo - razno voće i plod, osim vrlo kiselo; voće konzervirane hrane, kompotina, žele, limuna s čajem, šećerom, džemom, medom.

Masti - maslac i biljno ulje (do 50 g dnevno).

Zalogaje - namočeni haring, prešani kavijar, salate, vinaigrettes, aspic ribe.

Mlijeko, mliječni proizvodi - mlijeko s čajem, kondenzirano, suho, mršav sir, kiselo vrhnje, sir koji nije oštar (na primjer, nizozemski). Posebno korisna kurta i proizvodi od sira.

Piće - čaj i slaba kava s mlijekom, ne kiseli plodovi i sok od bobičastog voća, sok od rajčice, juhu od šipka.

Zabranjeni proizvodi

Sva alkoholna pića.

Svježi pekarski proizvodi, proizvodi od maslaca tijesta (kolači, palačinke, palačinke, pržene pite).

Juhe od mesa, ribe, bučica od gljiva.

Masne vrste junetine, ovčetine, svinjetine, guske, piletine, patke.

Masne sorte ribe (zvjezdani jeset, jantar, beluga, som), kavijar.

Špinat, čorba, rotkvica, rotkvica, zeleni luk, mahunarke, senf, papar, hren; ukiseljeno povrće, konzervirana roba, dimljeni meso; gljive.

Brusnice, kiselo voće i bobice.

Sladoled, proizvodi s vrhnjem, čokolada.

Hladno piće, crna kava, kakao.

Kulinarske masti, sladoled; tvrdo kuhana jaja i pržena.

Izbornik uzorka

8-9 sati: vinaigrette s kiselim vrhnjem; čaj s mlijekom; maslac; kruh; sir; 20 g natopljene haringa.

12-13 sati: kuhano i pečeno meso; mrvice od heljde kaša; sokovi.

16-17 sati: vegetarijanska juha od voćnog vrhnja; kuhana riba s kuhanim krumpirom i mrkvom; kiseli kupus; svježi voćni kompot.

19-20 sati: lonac tjestenine s sirenom; pečene kupusne paštete; voće i bobica.

22 sata: plod i bobica; kolač.

Kako ublažiti bolest u akutnom hepatitisu

Doručak: protein omelette parna; mljeveno mljeveno mljeveno kašu; čaj s mlijekom; kruha i maslaca.

Večera: vegetarijanska ribana juha s bisernim ječmom i povrćem; mesne meso od mesa s mliječnim umakom; pire krumpir s biljnim uljem; žele od voćnog soka.

Sigurne, pečene jabuke

Večera: juhe od juhe od juhe; čaj; kruha i maslaca.

Vrijeme spavanja: žele od voćnog soka.

Cijeli dan: 200 grama raženog kruha; 60 g maslaca; 25 grama šećera.

Nakon poboljšanja blagostanja

Opcija broj 1. Doručak: juhe od suhe, pečene u kiseloj vrhnja; mlijeko riža kaša; čaj s mlijekom; kruha i maslaca.

Ručak: juha od mlijeka; punjeni kupus punjen kuhanim mesom s biljnim uljem; sok od jabučnog soka; raženi kruh.

Vrijeme čaja: čaj; kruha i maslaca.

Opcija broj 2. Prvi doručak: omlet protein; zobena kaša od mlijeka; čaj s mlijekom.

Drugi doručak: jabuka.

Ručak: juha raznih povrća; meso od mesa, pečeno u kiseloj vrhnja; mrkva od gulaš; mliječ za sok od grožđa.

Večera: heljda kaša; čaj; kruha i maslaca.

Za noć: čašu kefira.

Za cijeli dan: 200 grama uskog pšeničnog kruha; 200 grama raženog kruha; 80 g maslaca; 50 grama šećera.


Više Članaka O Jetri

Kolecistitis

Kako prepoznati ciroza jetre na vrijeme?

Kako odrediti cirozu jetre? Prepoznati cirozu jetre može biti u ranoj fazi kliničkih manifestacija bolesti i povijesti života bolesnika. A laboratorijsko-instrumentalne metode istraživanja potiču dijagnozu.
Kolecistitis

Kako liječiti bol u jetri kod kuće

Ako je osoba pregledana i sigurna je da ima bol jetre, liječnik će propisati tijek liječenja. Nemoguće je brzo riješiti taj simptom. Bol će se smanjiti dok se aktivnost procesa smanjuje.