Najučinkovitiji lijekovi za liječenje hepatitisa C

Budući da je virus hepatitisa C otkriven 1989. godine, znanstvenici su se bavili beskrajnim potrazi za lijekom koji bi spasio čovječanstvo od ovog globalnog javnog zdravstvenog problema. Infekcija hepatitisa C postala je prisutna. Svjetska zdravstvena organizacija pruža podatke o 3-4 milijuna ljudi godišnje. U više od 50% njih bolest postaje kronična.

Nažalost, ima više pitanja vezanih uz liječenje hepatitisa C od odgovora. Kakve vrste lijekova liječe hepatitis, koliko je liječenje - jedan od najpopularnijih. Informacije o antivirusnoj terapiji i njegovoj dostupnosti od vitalne je važnosti. Stoga preporučujemo da se upoznate sa sadržajem našeg članka.

Propisati liječenje može samo liječnik

Ako sumnjate da ste zaraženi hepatitisom C, onda morate proći posebne testove u zdravstvenoj ustanovi. Ako je rezultat pozitivan, potrebna su dodatna istraživanja koja će dati potpunu sliku o vrsti virusa, virusnom opterećenju i još mnogo toga. itd. Ove informacije su neophodne za propisivanje kompetentne terapije uzimajući u obzir sve osobine bolesti.

U potrazi za boljim lijekom za hepatitis C, pacijenti su spremni isprobati sva sredstva, od kojih su mnogi potpuno beskorisni. Bolesnike s dijagnozom hepatitisa C treba imati na umu da nikakav način tradicionalne medicine neće pomoći da se riješi hepatitisa C. U svim slučajevima nije potreban trenutni tretman. U 5% slučajeva oporavak se javlja bez uporabe bilo kakvih lijekova.

Hepatitis C Lijekovi

Specifičnost hcv terapije ovisi o nizu čimbenika koji mogu utjecati na pozitivan ili negativan rezultat:

  • Spol pacijenta;
  • dob;
  • Trajanje bolesti;
  • Genotip virusa;
  • Stupanj fibroze.

Svrha antivirusne terapije je potpuni oporavak pacijenta i sprečavanje upalnih i degenerativnih lezija: fibroza, ciroza i rak. Većina stručnjaka za liječenje hepatitisa C koristi dvojnu terapiju s interferonom, usmjerenim na suzbijanje HWS-a i ribavirina, što ubrzava rad prve.

Pacijent bi trebao dnevno primati interferon. Drugi režim liječenja uključuje uvođenje interferona kratkog djelovanja jednom svaka tri dana i pegelirani interferon jednom tjedno. Ribavirin tablete treba uzimati svakodnevno. Trajanje liječenja ovisi o genotipu virusa i virusnom opterećenju tijelu, prosječno trajanje je 24-48 tjedana. Takva terapija je dokazala svoju učinkovitost u liječenju hepatitisa 2 i tipa 3.

Posebna priprema na bazi prirodnih tvari.

Cijena lijeka

Liječnički pregled

Prvi rezultati se osjete nakon tjedan dana administracije.

Pročitajte više o drogama

Samo 1 puta dnevno, 3 kapi

Upute za uporabu

Postoje mnogi lijekovi koji imaju za cilj borbu protiv hepatitisa. U tablici su prikazani najpoznatiji i najugledniji.

Trošak ruskih i stranih lijekova je vrlo visok, tako da svaki pacijent HCV ne može osjetiti njihovu učinkovitost primjerom.

Novi lijekovi protiv hepatitisa C

Napredak u pronalaženju lijeka za hepatitis C ne prestaje. Novi lijekovi mogu djelovati izravno na virus, sprječavajući njegovu replikaciju. Za ovu sposobnost, oni se nazivaju izravni antivirusni lijekovi (DAA). DAA ima nekoliko prednosti u odnosu na standardnu ​​kombiniranu terapiju:

  • Oni smanjuju trajanje antivirusne terapije na 12-24 tjedna;
  • DAA ima manje nuspojava i kontraindikacija;
  • Povećajte SVR

Prvi antivirusni lijekovi koji su podvrgnuti kliničkim ispitivanjima i počeli se aktivno koristiti u liječenju bili su inhibitori HCV proteaze, boceprevir i telaprevir. Popis takvih lijekova neprestano se širi, Miravirsen i sofosbuvir i drugi su dodani u njega.

Što je najučinkovitije za hepatitis C?

Koji lijekovi za hepatitis C da se koriste u borbi protiv njega, ne ovisi samo o genotipu i složenosti bolesti, nego io financijskoj sposobnosti pacijenta.

Iako najnoviji lijekovi pokazuju visoke rezultate, "zlatni standard" i dalje je terapija primjenom interferona i ribavirina.

Oni su prikladni za liječenje svih genotipova hepatitisa C. Pacijenti s hepatitisom traže lijek koji se liječi 100%, ali do sada niti jedan lijek nije pokazao takav rezultat.

Od pojedinih materijala možete pronaći odgovore na sljedeća pitanja:

Uloga hepatoprotektora u liječenju hepatitisa C

Hepatoprotectors se nazivaju lijekovi, čija je funkcija usmjerena na obnavljanje hepatocita. Ova skupina lijekova štiti jetru od uništenja i povećava njegovu učinkovitost. Hepatoprotectors stvoreni na osnovi esencijalnih fosfolipida (jedan od njih Essentiale forte), koji su dio staničnih membrana, popularni su. Ovaj lijek ima za cilj obnavljanje strukture jetre.

Je li Essentiale forte pomaže u liječenju kroničnog hepatitisa C? Hepatoprotectors prirodnog i sintetičkog podrijetla propisuju se bolesnicima s hepatitisom C samo u kombinaciji s antivirusnim sredstvima. Prihvaćanje hepatoprotektora ima blagotvoran učinak na jetru, povećavajući njegovu otpornost na negativne čimbenike.

Može li hepatitis C izliječiti besplatno?

Ništa ne košta nas jednako kao i naše zdravlje. Nisu sve kategorije pacijenata imaju mogućnost primati visokokvalitetni plaćen tretman za hepatitis C. Stoga ova skupina pacijenata brine o tome postoji li besplatan lijek za hepatitis C? Uostalom, trošak prosječnog tijeka terapije je najmanje 20.000 rubalja mjesečno, ne računajući konzultacije liječnika i pregleda. Postoje tri načina za besplatan liječnički tretman:

  1. Besplatno liječenje na štetu proračunskih sredstava namijenjenih borbi protiv hepatitisa.
  2. Dobivanje besplatnih antivirusnih lijekova u okviru državne socijalne pomoći u obliku pružanja građanima skup socijalnih usluga za određene skupine stanovništva.
  3. Sudjelovanje u kliničkom razvoju najnovijih antivirusnih lijekova koje provode različite farmakološke tvrtke.

Pitajte jesu li troškovi određenog postupka pokriveni obveznim zdravstvenim osiguranjem.

Kako liječiti hepatitis C kod kuće - učinkoviti lijekovi i narodni lijekovi

Danas, oko 2% stanovništva pati od ove bolesti, a stopa raste svake godine. Oni povezuju dinamiku s faktorom progresije ovisnosti o drogama, jer se u 80% slučajeva infekcija među mladima događa intravenoznim injekcijama. Hepatitis C - liječenje se može provesti s lijekovima, narodnim lijekovima, pomoći će pratiti zdrav stil života. Opasnost od bolesti je povezana s čestim prijelazima u kronični oblik, pa je važno znati znakove, metode infekcije. Pravilnim i pravodobnim liječenjem, 60-80% bolesnika se riješi virusa.

Što je hepatitis C?

Bolest je prepoznata kao virusna, uzročnik je HCV, C je najteži oblik hepatitisa, što je opasno za genetsku varijabilnost. Visoka sposobnost mutacije uzrokuje rizik razvoja novih vrsta. Znanstvenici su identificirali 7 glavnih genotipova, svaka skupina može sadržavati do 40 podvrsta. Hepatitis utječe na krv kroz jetru. Virus je koban za stanice ovog organa, uzrokujući oštećenja, što dovodi do ciroze ili raka jetre. Izvor bolesti prepoznao je aktivne pacijente, pacijente s latentnim oblikom - nosačima virusa.

Uvjet za hepatitis C je da patogen ulazi u krv parenteralnom ili instrumentalnom infekcijom. To se može dogoditi u takvim slučajevima:

  • kada dijelite manikuru, pribor za brijanje;
  • kada tetoviranje, piercing s instrumentima kontaminiranom krvi pacijenta;
  • kada se koristi jedna štrcaljka za injekcije;
  • tijekom transfuzije;
  • tijekom postupka na stroju za hemodijalizu;
  • seksualno (vjerojatnost nezaštićenog kontakta je 3-5%);
  • od majke do djeteta (oko 5% slučajeva, često kod rođenja).

simptomi

U početnoj fazi teško je identificirati hepatitis, jer se znakovi mogu pripisati drugim bolestima. Jednom u tijelu virus prvi put prolazi kroz razdoblje inkubacije. Pored akutne faze, njezini su simptomi slični griznom stanju:

  • smanjena aktivnost;
  • apetit smanjuje;
  • glavobolja;
  • mučnina, slabost;
  • umor.

Teški proces tijeka bolesti prolazi s daljnjim komplikacijama. U kasnijoj fazi možete otkriti bolest za ozbiljnije simptome:

  • žutost kože;
  • gubitak kose;
  • anemija, urina potamni i izmet izblijedi;
  • mučnina, povraćanje;
  • postoje bolni osjećaji u pravoj hipohondriji;
  • može se razviti depresija;
  • klinička krvna ispitivanja pokazuju povećanje broja bilirubina, studija uzoraka jetre daje specifične markere.

Je li moguće da se oporavi?

Ovisno o genotipu, terapija se provodi s trajanjem od 3 mjeseca do 72 tjedna. Hepatitis C - liječenje do potpunog oporavka je moguće. Pojava potpune remisije nakon terapije događa se u 20-40%. Odgovor na pitanje kako liječiti hepatitis C zauvijek ovisi o pravodobnoj otkrivanju virusa i točnom liječenju. Kada se hepatitis detektira u početnoj fazi, pravodobna terapija pomaže da bolest ne postane kronična.

Liječenje hepatitisa C

Uspješna terapija uključuje integrirani pristup: lijekovi se kombiniraju s tradicionalnim metodama, prehranom, provode se redoviti pregledi, pacijenti se prate za fizički napor i režim za odmor. Tretman je usmjeren na takve akcije:

  • eliminirati virus iz krvi;
  • smanjiti, ukloniti upalni proces u jetri;
  • spriječiti nastanak tumora, preobrazbu u cirozu.

Kako liječiti hepatitis C bi trebao biti specijalist. Propisuje lijekove uzimajući u obzir pojedinačne karakteristike organizma, genotip virusa, ozbiljnost bolesti. Da bi to učinili, hepatolog provodi sveobuhvatan pregled:

  • na osobnom sastanku prikuplja povijest bolesti, proučava pregled pacijenta;
  • propisuje krvne pretrage, urin;
  • obavljaju ultrazvučni preglede jetre i biopsije organa.

pripravci

Mjere oporavka treba propisati samo liječnik. Pripreme za liječenje hepatitisa C češće korištene na temelju interferona i ribavirina. Ovi lijekovi daju pozitivne rezultate u liječenju 2 i 3 genotipa virusa - 70-80% uspješnog oporavka, s 1 i 4 - 45-70%. Sada, pacijenti su u potražnji za lijekovima bez interferona.

Interferon-alfa - alat koji ima za cilj spriječiti nastanak novih zaraženih stanica. Tijek liječenja je najmanje 12 tjedana, a svaki mjesec potrebno je proći testove za pokazatelje broja virusnih stanica u tijelu. Prednost je u tome što uporaba lijekova sprječava razvoj ciroze i raka. Nedostaci uključuju nuspojave - prvih 12 sati djelovanja temperatura raste, pojavljuje se slabost, lijek ima kontraindikaciju na liječenje osoba zaraženih HIV-om.

Sofosbuvir je lijek bez interferona koji je dostupan u obliku tableta. Utječe na virus, u kojem se potonji ne mogu umnožiti i razvijati. Plus lijekovi - alat nema nuspojava, lako ga podnosi čak i stariji ljudi, također vraća funkciju jetre. Nedostatak je da lijek nije testiran u djece, ne preporuča se do 18 godina života. U terapiji se koristi u kombinaciji s Daclatasfair.

Antivirusna terapija

Specifični lijekovi koji se bore protiv uzročnika bolesti su Ribavirin, Remantadin, Zeffix. Prva je sredstvo antivirusne terapije koja pomaže smanjiti koncentraciju patogena u tijelu djelovanjem na njegovu reprodukciju. Prednost je napomenuti da je visoka učinkovitost u kombinaciji s pripravcima interferona, na nedostatke da je jedna od nuspojava hemolitička anemija ovisna o dozi.

Remantadin je pilula koja je propisana kao zamjena za prethodni lijek. Plus droge - niža cijena, minus - mogućnost pogoršanja kroničnih bolesti. Hepatitis C - Antivirusno liječenje provodi Zeffix. Sprječava nastajanje novih zaraženih stanica. Plus lijek - propisan je za netoleranciju prema Ribavirinu i tijekom trudnoće, na minusa - manja učinkovitost, što povećava trajanje terapije.

Liječenje jetre

Ovo tijelo ima najveći teret. Važno je liječiti upotrebom hepatoprotektora, koji doprinose obnovi oštećenih stanica. To mogu biti lijekovi koji se temelje na bitnim fosfolipidima, silymarinu, ademetioninu, ursodeoksikolnoj kiselini. Essentialle N iz prirodnih komponenata prepoznat je kao jedan od učinkovitih sredstava. Fosfolipidi, koji su dio nje, uključeni su u izgradnju stanica, pomažući u vraćanju jetre. Alat je prirodan, a nedostaci uključuju i potrebu podvrgnuti dugom tijeku terapije.

Značajke liječenja trudnica

Akutni oblik bolesti može biti opasan i za fetus i za ženu. Korištenje droga može naštetiti razvoju djeteta u maternici, pa je važno liječiti pod nadzorom liječnika. U trudnoći je indicirana upotreba biljnih hepatoprotektora (Essentiale, Hofitol, Karsil) u kombinaciji s posebnom, štedljivom prehranom. Ursodeoksikolna kiselina se može koristiti u drugom i trećem tromjesečju trudnoće, ali ako je indicirano, može se koristiti u prvom.

Trudnica mora jesti 4-5 puta dnevno, podijelivši hranu na jednake dijelove. Nužno korištenje prirodnih proizvoda, boja i konzervansa povećat će opterećenje jetre oštećene virusom. Dijeta uključuje uklanjanje slijedeće hrane iz prehrane:

  • sodom i slatkim napicima;
  • kakao i čokoladu;
  • masni mliječni proizvodi, meso, riba;
  • dimljeno meso i pržena jela;
  • gljiva;
  • svježi kruh, peciva, kolačići.

Značajke liječenja djece

Tijek terapije za dijete osmišljen je kako bi spriječio nastanak kroničnog oblika. Da biste to učinili, propisajte lijekove, važno je pratiti prehranu i spavanje, uzeti sredstva za ublažavanje simptoma. U kroničnom tijeku bolesti, pedijatri preporučuju supozitorije sa sadržajem rekombinantnog interferona-alfa. Trajanje liječenja je 24-48 tjedna, ovisno o težini bolesti.

Liječenje narodnih lijekova

Također možete liječiti bolest kod kuće. Da biste to učinili, držite takve događaje:

  • dnevno umirujuće kupke i tuševi;
  • fizioterapija, koja uključuje rotaciju debla, push-up, trljanje u jetri, savijanje natrag i naprijed, hodanje na mjestu;
  • topli klice s kamilicom dekocija;
  • korištenje krznene crne rotkvice i drugih poznatih proizvoda kao tradicionalne medicine;
  • prijemna mumija.

bilje

Tko je zainteresiran za liječenje hepatitisa C kod kuće, zna da su dekocije, klice i žvakaće ljekovitog bilja djelotvorni. Ova kopriva, gospina trava, pješčana tsmin. Na temelju višegodišnje tratinčice napravite infuziju. Da biste to učinili, 100 grama biljke je izlio s pola litre hladnoće kuhana voda i lijevo za jedan dan. Dobivena tekućina treba piti 0,5 šalica ujutro, poslijepodne i večeri. Mliječni čičak cvjetovi napajaju ljekoviti čaj, njegova svakodnevna uporaba pridonosi obnovi jetre.

Možete kombinirati ovo iscjeljivanje i ukusan lijek s crnim rotkvicama, dodajući 2-3 žlice na 100 grama zemnog produkta. Umjetno djelo s čašom vode i sok od pola limuna također je djelotvorno. Korištenje tih proizvoda dnevno je za cijeli tijek liječenja. Prednost meda je da se taj proizvod može kombinirati s lijekovima.

Koristite nerafinirane žitarice. One se prelijevaju kuhanu vodu i dopuštaju da daju jedan dan. Svakodnevna upotreba ovog alata pomaže u borbi protiv umora i slabosti. Zob je pomaže u radu probavnog sustava. Može smanjiti opterećenje jetre oštećene virusom, pridonosi uklanjanju štetnih tvari, čije je stvaranje povezano s opijenom tijela.

trn

Plodovi biljke sadrže vitamin C i hranjive tvari s imunomodulatornim svojstvima. Izgulje mladog šipka pomaže u borbi protiv virusa hepatitisa. Da biste to napravili, morate uliti 1 šalicu voća s dvije litre kipuće vode i ostaviti na sat. Pacijenti se pripremaju za svakodnevno izlijevanje tijekom čitavog liječenja.

Novo u liječenju hepatitisa C

Posljednja faza studije je lijek Glecaprevir / Pibrentasvir u kombinaciji s tvrtkom AbbVie Inc. Sadrži inhibitore druge generacije NS3 i NS5A proteina. Znanstvenici prepoznaju lijek otvaranjem terapije, jer je lijek pokazao ogromne rezultate i visok regenerativni učinak u bolesnika s rezistencijom na više lijekova. Izdavanje sredstava planira se za 2018-2019.

Najučinkovitiji lijek

Harvoni su nova generacija lijeka na temelju kombinacije Ledipasvir i Sofosbufira. Ova kombinacija tvari pomaže u postizanju potpune hepatitisa bez upotrebe interferona i ribavirina. Prednost je u tome što je sigurno liječiti ovim lijekovima, ne uzrokuje nuspojave, ubrzava proces ozdravljenja, tijek liječenja je 12-24 tjedna. Nedostaci su visoka cijena.

Koliko je liječenje hepatitisa C u Rusiji

Sredstva se dodjeljuju svake godine u zemlji tako da neki pacijenti dobivaju besplatno liječenje - do dvije milijarde rubalja. Trošak liječenja hepatitisa C ovisi o izabranim lijekovima i mjestu kupnje. Cijena jednog mjeseca liječenja počinje s 15.000 rubalja uz uporabu domaćih lijekova i jeftinih analoga, od 50.000 rubalja - liječenja s uvezenim sredstvima novih generacija.

Nove generacije lijekova u liječenju hepatitisa C

Nove generacije lijekova u liječenju hepatitisa C

Ovdje dolazi nova era u liječenju virusnog hepatitisa! Prije samo godinu dana liječenje hepatitisa C bilo je veliki problem. Ali došlo je vrijeme kada možemo sigurno i učinkovito izliječiti virusni hepatitis C u samo 3 mjeseca, uzimajući samo 2 tablete dnevno i bez nuspojava! Već dugo čekali smo ovu vrstu liječenja, ali sada je postala dostupna.

Virusni hepatitis C obično nije teško dijagnosticirati, međutim, teškoće se često susreću. Prisutnost samo antitijela na virus ne potvrđuje prisutnost hepatitisa C. Konačna potvrda je određivanje PCR virusa RNA, samo u ovoj situaciji možemo govoriti o virusnom hepatitisu C i raspraviti moguće mogućnosti liječenja. Odmah ću se rezervirati da se u različitim situacijama hepatitis C može liječiti na različite načine. Ključna točka vezanja je prisutnost ciroze, tj. "Zanemarene" situacije. Kombinacija virusnog hepatitisa C s bolestima kao što je dijabetes mellitus, bronhijalna astma i druge kronične bolesti teško je liječiti. Stoga, kod takvih ljudi, učinkovitost liječenja može biti nešto niža, a to zahtijeva korekciju režima liječenja.

Virusni hepatitis C je relativno nova bolest. Njegova priča nema više od 30 godina. Tijekom tog vremena mijenjaju se ideje o njemu: sam se istraživao virus, istraživali su se novi lijekovi, a učinkovitost liječenja postupno se povećavala. Prve mogućnosti liječenja kratkih interferona imale su nisku učinkovitost, samo se oko 40% ljudi oporavilo i veliki broj ozbiljnih nuspojava.

Zatim su došle ribavirin i pegilirani interferoni, što je povećalo učinkovitost liječenja do 60%. Sljedeći je korak bio uvođenje triple terapije, uključujući dva antivirusna lijeka u kombinaciji s interferonom. Učinkovitost se još više povećala i iznosila je oko 70-75%.

Nedavno nastupajuće opcije za liječenje bez interferona već imaju učinkovitost od oko 90-95%. Istodobno, vrijeme liječenja smanjeno je od 12-18-24 mjeseca do 3-6 mjeseci. Još jednom, u odsustvu otegotnih uvjeta. Među lijekovima koji su nedavno pojavili postoji nekoliko koji su vrijedni pozornosti.

Sheme dvaju antivirusnih lijekova izravne akcije na virus:

  • Sofosbuvir + Daclatasvir
  • Sofosbuvir + simeprevir

Shema četiri antivirusna lijeka izravnog djelovanja na virus

  • 3D terapija (dasabuvir + ombitasvir + paritaprevir + ritonavir)

Do danas imamo rezultate uspješnog liječenja virusnog hepatitisa C s antivirusnim lijekovima s izravnim djelovanjem. Sofosbuvir, Ledipasvir, Daclatasvir i Ribavirin pokazali su dobre rezultate u učinkovitosti, sigurnosti i postizanju održivog virološkog odgovora. Međutim, njihova visoka cijena ograničava mogućnosti liječenja za velik broj pacijenata u mnogim zemljama. Trošak generičkih lijekova je oko 1% troškova originalnih lijekova. Tijek liječenja za 12 tjedana procjenjuje se na 94.000 dolara u Sjedinjenim Državama, u Europi 50.000 eura, a generički tečaj liječenja košta oko 1.000 dolara s mogućnošću smanjenja na 200 dolara u budućnosti.

Odvojeno, treba reći o kvaliteti lijekova i proizvođača. Izvorni lijekovi, tj. Oni koje proizvodi sam razvojni lijekovi, prilično su skupi. U Rusiji, zbog slabe solventnosti stanovništva, proizvođači su se složili smanjiti cijenu, na razini psihološke oznake od 1 milijun? za jedan lijek za 3 mjeseca. To je isti izvorni lijek koji je jednostavno jeftiniji na račun odluke proizvođača u odnosu na našu zemlju.

Nedavno su se pojavili analogi, ili takozvani generički lijekovi antivirusnih lijekova. Oni ne proizvode proizvođači lijekova, već istim tehnologijama i imaju istu formulu, ali i druge tvrtke. Uglavnom su izrađeni u Indiji, Kini i Egiptu. Trošak tih lijekova je mnogo manji i iznosi oko 1000 dolara za dva lijeka za 3-mjesečni tečaj. To je zbog činjenice da su osobe s hepatitisom C u tim zemljama još manje financijski osigurane, a ima i puno pacijenata. Osim toga, te tvrtke ne razvijaju lijekove, već ih proizvode u skladu s gotovom formulom. Naravno, ovo nije puni ekvivalent izvornog lijeka, ti lijekovi sadrže više nečistoća, osiguravaju nešto nižu koncentraciju aktivne tvari u krvi, ali ipak ostaju djelotvorni. Službeno u Rusiji, ne možemo koristiti te lijekove jer nisu registrirani. No, kao što pokazuje praksa, mnogi ih sami donose ili pitaju nekoga od prijatelja i poznanika.

Istraživanja koje su predstavili Andrieux-Meyer I i James Freeman pokazali su rezultate liječenja virusnih hepatitisa C generičkih lijekova. Istraživači su potvrdili kvalitetu generičkih lijekova tekućinskom kromatografijom visokog učinka, nuklearnom magnetskom rezonancijom i masenom spektroskopijom. Generici su korišteni prema standardnom režimu liječenja s procijenjenim količinom virusa u 4 i 12 tjedana. Intermedijarni rezultat u 4. tjednu za 1 genotip bio je 93% (sofosbuvir + ledipasvir) i 97% (sofosbuvir + daclatasvir). Prosječni rezultat za sve genotipove virusa bio je 94% za 1/100 troškova liječenja s originalnim lijekovima. Kao rezultat proučavanja virusa hepatitisa C, zaključeno je da su generički lijekovi s niskim troškovima antivirusnih lijekova s ​​izravnim djelovanjem ekvivalentni originalnim lijekovima.

U nekim slučajevima "stari" lijekovi se dodaju antivirusnoj terapiji kako bi se povećala učinkovitost liječenja, što može biti ribavirin ili interferoni. Obično se takva potreba ponovo pojavljuje u slučaju ciroze jetre ili prethodnog liječenja. Ovisno o vrsti virusa pronađenog u krvi hepatitisa C, odabrana je željena mogućnost liječenja. Također, ovisno o tome je li liječenje provedeno ranije ili ne, kao i ovisno o prisutnosti ili odsutnosti ciroze jetre, liječenje može promijeniti liječnik.

Liječenje virusa hepatitisa C uključuje trajno liječenje bez prekida i REGULAR kontrolne testove. NEMOJTE samostalno promijeniti režim liječenja i ne provoditi propisane testove na vrijeme. Na taj način, virus učvršćuje i stvara otpor tretmanu!

Nažalost, danas, uz dostupnost novih vrsta liječenja, postoji samo jedan problem, čime je teško potpuno se riješiti hepatitisa C - financijski...

S tim u vezi, postoji drugi cilj liječenja - smanjiti, ako je moguće, oštećenja jetre. Da biste to učinili, morate odreći alkohol, od masne hrane u prehrani, ići na dijetu Tablica broj 5. To će malo smanjiti opijanje jetre, jer je glavna "loša stvar" virus. Da bi se obnovila jetra, ursodeoksikolna kiselina (udcc) najčešće se koristi. Drugim riječima, ako sada ne postoji mogućnost pokretanja antivirusne terapije, onda je bolje barem smanjiti štetu jetre i doprinijeti njezinom oporavku nego učiniti ništa. Također, lijek s vodičem (na primjer Ursosan) koristi se kao terapija uslugama virusnog hepatitisa C i propisuje se zajedno s antivirusnim lijekovima.

Prema tome, ima smisla provesti liječenje prije početka antivirusne terapije za hepatitis C i terapiju uslugama tijekom antivirusne terapije, a zatim normalizirati stanje jetre. Prema rezultatima istraživanja, učinkovit lijek za oporavak jetre i prevenciju raka jetre u virusnom hepatitisu C je lijek vodič. Prihvaćanje bilo kojeg lijeka tijekom liječenja mora biti dogovoreno od strane liječnika, jer neki lijekovi mogu smanjiti učinkovitost liječenja.

Hepatitis C lijekovi

Hepatitis C lijekovi su podijeljeni u nekoliko skupina ovisno o mehanizmu djelovanja i ozbiljnosti bolesti. Terapija ima za cilj inhibiciju razvoja i širenja virusa. Prije početka liječenja važno je pravilno izraditi režim liječenja, upoznati se s učinkom lijekova, mogućim nuspojavama i kontraindikacijama.

Izbor lijeka za hepatitis C ovisi o ozbiljnosti bolesti i karakteristikama bolesnika.

Kako odabrati lijek za virusni hepatitis

Da bi se odabrala najučinkovitija terapija, potrebno je proći sve potrebne testove kako bi se odredila vrsta virusa.

Odabir režima liječenja ovisi o sljedećim čimbenicima:

  • spolu i dobnoj kategoriji pacijenta;
  • stupanj oštećenja jetrenog tkiva;
  • genetske predispozicije za razvoj ciroze jetre;
  • trajanje bolesti.

Mogućnost pozitivnog ishoda povećava se ako:

  • genotip pacijenta nije jednak 1;
  • ne postoji ciroza i fibroza jetre;
  • težina pacijenta je manja od 75 kilograma i starost je mlađa od 40 godina.

Dugotrajni nedostatak liječenja povećava rizik od benignih i malignih tumora u jetri. Izbor lijekova i trajanje tečaja liječenja ovisit će o vrsti virusa.

Najbolji lijekovi za hepatitis C

Lijekovi koji se koriste za uklanjanje virusnog hepatitisa podijeljeni su u nekoliko glavnih skupina.

interferoni

Lijekovi u ovoj skupini imaju antitumorske, imunostimulacijske i antivirusne učinke, kao i sprečavanje širenja zaraženih stanica.

Pegasys pomaže u sprečavanju širenja zaraženih stanica

Inhibitori reverzne transkriptaze

Oni blokiraju proizvodnju virusnih stanica i sprečavaju njihovu daljnju reprodukciju. Popis učinkovitih inhibitora:

Ribavirin blokira proizvodnju virusnih stanica

Ti lijekovi se koriste u kombinaciji s lijekovima koji se temelje na interferonu - monoterapija nema pozitivan učinak.

Inhibitori proteaze

Ova grupa uključuje novu generaciju medicinskih uređaja, koja se temelje na blokiranju širenja virusa. Popis najučinkovitijih:

Akcija Daclatasphir temelji se na blokiranju širenja virusa.

Induktori interferonogeneze

Koristi se u suvremenom liječenju zbog pogoršanja hepatitisa C u bolesnika koji su prethodno koristili lijekove na temelju interferona i ribavirina. To uključuje:

Uz pogoršanje hepatitisa C propisan je recepcijski cikloferon

Pripreme ove skupine poboljšavaju prirodnu proizvodnju interferona, što povećava samooblikovanje tijela. Glavna prednost je minimalna nuspojava i nema rizika od predoziranja.

imunomodulatori

Koristi se kao alternativa ribavirinu, pri identificiranju pojedinačnih netrpeljivosti na lijek.

PK Mertz - alternativa ribavirinu

Pridonijeti postizanju najboljeg rezultata u kombinaciji s lijekovima koji se temelje na interferonu, povećavajući učinkovitost borbe tijela protiv virusa.

hepatoprotectors

Lijekovi ove skupine propisani su za liječenje Interferonom i Ribavirinom, karakterizirani brojnim pozitivnim učincima:

  • doprinose obnovi hepatocita;
  • stabilizirati jetru, smanjiti rizik daljnjeg oštećenja;
  • imaju regeneracijski učinak.

Hepatoprotektori uključuju:

LIV-52 ima regenerirajući učinak na jetrene stanice

Medicinski proizvodi ove skupine najčešće su biljnog podrijetla i izrađeni su od biljaka smilja, mlijeka čička i artičoka. Prosječno trajanje redovitog uzimanja je 1 godina, ako je potrebno, liječnik može produljiti tečaj.

Standardni tretman za hepatitis C

Terapija, koja se temelji na istovremenoj upotrebi antivirusnih lijekova s ​​Inteferonom i Ribavirinom, koristi se za liječenje svih vrsta hepatitisa C, ali pomaže u liječenju drugog i trećeg tipa virusa.

Interferon ima aktivan učinak na virus, a Ribavirin pojačava dobiveni učinak i sprečava širenje virusa. Postoje dvije metode liječenja ovim lijekovima:

  • 1 shema sastoji se u svakodnevnoj uporabi interferona kratkog djelovanja i ribavirina;
  • 2 se temelji na uvođenju 1 puta u 3 dana interferona kratkog djelovanja i 1 puta tjedno koristeći pegilirani tip lijeka. Ribavirin se mora uzimati svaki dan.

Opisana terapija poboljšava kvalitetu krvi i staničnu strukturu tkiva, međutim, može doći do nuspojava:

  • smanjene razine željeza u krvi;
  • povećani gubitak kose;
  • neuspjeh menstruacije, smanjenje seksualne želje;
  • anemija;
  • psihološki poremećaji;
  • migrena, povećanje ili smanjenje temperature;
  • pogoršanje endokrinog sustava.

Opisani tretman je kontraindiciran u nekim slučajevima:

  • trudnoća;
  • prisutnost transplantiranih unutarnjih organa;
  • srčana bolest;
  • plućna bolest;
  • dijabetes melitus;
  • poremećaj štitnjače;
  • starosti do 3 godine.

Najnoviji tretman za hepatitis C

Nova metoda liječenja virusnog hepatitisa koristi se u bolesnika s virusnim genotipom 1 i uključuje uključivanje inhibitora proteaze u terapiju, što uključuje Telaprevir i Bauceprevir.

Boceprevir - lijek za liječenje bolesnika s prvim genotipom virusa

Jedan od novih lijekova koji liječi hepatitis C, dopunjuje režim liječenja s Interferonom i Ribavirinom.

Takav tretman je kontraindiciran u otkrivanju netolerancije na komponente Ribavirin i Interferon, kao i kod pacijenata mlađih od 18 godina.

Može doći do sljedećih nuspojava:

  • razvoj anemije;
  • iritacija kože;
  • nesanica, promjene raspoloženja;
  • mučnina, povraćanje, povećana slabost, nedostatak apetita.

U tom slučaju, Telaprevir i Boceprevir smiju se koristiti samo liječenje.

Recenzije

Pravodobno liječenje smanjuje rizik od razvoja ciroze i raka jetre, a također povećava mogućnost potpunog oporavka. Da bi se postigao maksimalni učinak u liječenju hepatitisa C, preporučuje se kombinirati terapiju s sportom i uravnoteženu prehranu.

Ocijenite ovaj članak
(4 ocjena, prosjek 4.00 od 5)

Lijekovi za liječenje hepatitisa C

Do danas postoji niz lijekova za liječenje hepatitisa C, ali temelj je tijek kombinirane antivirusne terapije. Prema međunarodnim istraživanjima i kliničkoj praksi, danas je najučinkovitija kombinacija lijekova Ribavirin i Interferon Alfa.

  • Ribavirin je lijek koji potiskuje virus hepatitisa C, a točan mehanizam ove supresije još nije poznat. Lijek se uzima u obliku kapsule ili tablete.
  • Interferon je autogeni protein, jedan od izvora kojeg proizvodi bijelo krvno tijelo, što je osobito važno tijekom borbe tijela protiv virusa. Za proizvodnju alfa-interferona, koji se koristi u borbi protiv virusa hepatitisa B, primjenjuje se biotehnologija. Lijek se ubrizgava u supkutano masno tkivo.

Treba napomenuti da ti lijekovi sami nisu tako učinkoviti. Međutim, postoje situacije, kao što su kontraindikacije o korištenju jednog od ovih lijekova, kada trebate propisati monoterapiju uz uporabu jednog lijeka. Liječnik odabire dozu lijeka i trajanje liječenja pojedinačno, uzimajući u obzir mnoge različite čimbenike.

Hepatoprotectors koji se koriste za liječenje hepatitisa C ne daju antivirusni učinak, budući da su lijekovi za potporu osmišljeni za poboljšanje brojnih funkcija jetrenih stanica. Imunomodulatori učinkovito stimuliraju određene dijelove imunološkog odgovora, povećavajući učinkovitost borbe tijela protiv infekcije. Osim toga, neka korist donosi usklađenost s propisanom prehranom koja uključuje vitamine i druge korisne tvari. U tom pogledu, liječnici snažno savjetuju pacijente da sami sebe liječe - pogrešan izbor lijekova može samo pogoršati situaciju.

U slučaju hepatitisa C, vrlo je važno pravodobno otkriti rizik od razvoja bolesti prema opasnom scenariju i propisati odgovarajući tretman. Istodobno, trebalo bi upotrijebiti odgovarajuće lijekove, od kojih će se neke diskutirati u nastavku.

Simeprevir


Lijek Olysio simeprevir (Olizio simeprevir), čiji je razvoj proveo američka tvrtka Johnson Johnson i švedski Medivir, odobrila je FDA. Ovaj lijek, često pogrešno nazvan "simeprevir", može se koristiti za liječenje odraslih osoba s kompenziranim bolestima jetre, uključujući cirozu. Lijek se propisuje prije nego li pacijent nije primio liječenje ili liječenje, nije dao željeni rezultat.

Simeprevir je inhibitor proteaze nove generacije NS3 / 4A. Njegova akcija ima za cilj blokiranje specifičnog proteina potrebnog za replikaciju virusa hepatitisa C. Sigurnost i učinkovitost lijeka ocijenjena je prema rezultatima pet studija u kojima je sudjelovalo više od 2000 pacijenata iz različitih klinika s dijagnozom hepatitisa C. U procesu istraživanja, pacijenti su podijeljeni u dvije skupine, Sljedeći terapijski postupci propisani su:

  • Simeprevir u kombinaciji s Ribavirinom i Interferonom Alfa-2.
  • Placebo tablete u kombinaciji s interferonom alfa-2 i ribavirinom.

Razvijatelji lijeka zabilježili su smanjenje učinkovitosti liječenja uporabom simeprevira u slučajevima kada pacijenti imaju soja genotipa 1A virusa hepatitisa C. U tom smislu, prije uporabe lijeka treba paziti da ovaj genotip nije prisutan.

Danas je liječenje temeljeno na Simepreviru moguće u našoj zemlji u kombinaciji s Ribavirinom i Interferonom Alfa. Kada se koristi takva kombinacija, dostatna je visoka stopa virološkog odgovora koja iznosi 74% u bolesnika zaraženih HIV-om i hepatitisom C. Istovremeno, ta vrijednost još nije maksimalna jer Sofosbuvir još nije registriran u Rusiji - lijek koji povećava virološku učinkovitost gore navedene kombinacije do 90% ili više.

Trajanje uporabe Simeprevira može varirati ovisno o različitim čimbenicima:

  • Preporučeni tijek terapije u kombinaciji s Ribavirinom i Interferonom Alfa je 12 tjedana.
  • U slučaju ponovnog pojavljivanja bolesti, kao i prisutnosti ciroze jetre - 12 tjedana Ribavirin i Interferon Alfa u kombinaciji s Simeprevirom, nakon čega slijedi još 12 tjedana terapije bez Ollisioja, to jest samo 24 tjedna.
  • U slučaju neuspjeha prethodnog liječenja, uključujući djelomičan ili odsutan odgovor, nakon kraja 12 tjedne terapije, nastavite s Interferonom Alfa i Ribavirinom tijekom 36 tjedana. Ukupni tijek liječenja je 48 tjedana.

karsil


Kars je lijek, u kojem je aktivna biljna komponenta sililmarin, izolirana iz plodova čašice uočenog mlijeka. Silymarin je mješavina četiri izomera flavonolignana:

Kars je hepatoprotektivni lijek prirodnog podrijetla, od kojih jedna sadrži 35 miligrama silimarina. Lijek je dostupan u sljedećim oblicima:

  • Granule za pripremu konzumirane otopine.
  • Tablete u obliku dragee.
  • Kapsule.

Karsil djeluje u jetri s slobodnim radikalima, pretvarajući ih u spojeve s nižom toksičnošću. Kao rezultat toga, peroksidacija lipida je prekinuta i daljnje uništavanje staničnih struktura je spriječeno. Osim toga, posebna stimulacija RNA polimeraze A daje sljedeće učinke Karsil:

  • Poticanje sinteze funkcionalnih i strukturnih proteina i fosfolipida.
  • Stabilizacija staničnih membrana.
  • Sprječavanje gubitka transaminaza (staničnih komponenti).
  • Ubrzanje regeneracije jetrenih stanica.

Klinički učinak Karsil očituje se u poboljšanju općeg stanja pacijenta, smanjenju broja subjektivnih pritužbi i poboljšanjem brojnih laboratorijskih parametara. Lijek je indiciran za uporabu u liječenju kompleksa u sljedećim slučajevima:

  • Kronični oblici hepatitisa i ciroze.
  • Uvjeti nakon toksičnog i zaraznog hepatitisa.
  • Masna infiltracija i distrofija jetre.
  • Ispravak oštećenog metabolizma lipida.

Kontraindikacija prema lijeku je povećana osjetljivost bolesnika na silymarin. Najčešća nuspojava je alergijska reakcija, manje vjerojatno da ima laksativni učinak.

Karsil se koristi nakon gutanja s vodom i ne žvakanje tableta. U teškim oblicima oštećenja jetre, 0,14 g lijeka se uzima tri puta dnevno, nakon čega se smanjuje učestalost uzimanja do dva puta dnevno. U slučaju teških oblika i kao potporni tretman, uzimajte pilule tri puta dnevno za 0,07 g. Rješenje se propisuje bolesnicima djeteta i starosti. Pouzdano je utvrđeno da dugotrajna upotreba Karsil povećava stopu preživljavanja kod bolesnika s cirozom.

Essentiale Forte


Essentiale Forte je učinkovit lijek za liječenje i prevenciju bolesti jetre, uključujući hepatitis C. Lijek daje obnovu funkcija staničnih membrana i poboljšanje stanja pacijenata.

Bitna supstanca lijeka Essentiale Forte je EPL supstanca, tj. Bitni fosfolipidi - frakcija fosfatidilkolina visoke čistoće. Kemijska struktura esencijalnih fosfolipida korištenih u Essentiale Forte slična je membranskim endogenim fosfolipidima, dok je funkcionalnost tvari povećana zbog sadržaja polinezasićenih masnih kiselina.

Obrasci oslobađanja lijeka Essentiale Forte i broj jedinica u paketu:

  • Ampule od 5 ml Essentiale - 5 komada.
  • Kapsule Essentiale - 50 komada.
  • Ampoules Essentiale N - 5 komada.
  • Kapsule Essentiale Forte N - 30 komada.

Vitamini u Essentiale Forteu N, uključujući ampule Essentiale N, odsutni su. To je zbog činjenice da je zaštita i obnova jetrenih stanica osigurana visoko pročišćenom supstancom esencijalnih fosfolipida, a vitamini nisu uključeni u proces.

Optimalan klinički učinak uporabe tvari esencijalnih fosfolipida osiguran je tijekom dugotrajnog liječenja velikim dozama, trajanje od 3 do 12 mjeseci, dok se vitamini koriste u liječenju ne dulje od jednog i pol ili dva mjeseca. Štoviše, potreba za povećanjem dnevne doze potrebnih fosfolipida uzima se povećava preporučenu dozu vitamina za 1,5-2,5 puta, pa je u Essentiale Forteu odlučeno isključiti vitamine iz sastava.

Učinkovitost liječenja primjenom esencijalnih fosfolipida dokazuje rezultati 155 kliničkih ispitivanja u kojima je sudjelovalo više od 10 tisuća bolesnika:

  • Korištenje Essentiale Fortea može značajno poboljšati brojne biokemijske parametre, smanjujući upale i nekrozu.
  • Osnovni fosfolipidi pomažu normalizaciji strukturne i funkcionalne cjelovitosti jetrenih stanica i vraćanju normalnog staničnog metabolizma.
  • Kao rezultat uzimanja Essentiale Fortea tijekom 12 mjeseci, pacijenti su pokazali pozitivnu dinamiku različitih pokazatelja, uključujući opću dobrobit, smanjenje upale pluća i intralobularnu nekrozu.

tsikloferon


Cikloferon se preporučuje za uporabu kod bolesnika s hepatitisom C i virusnog hepatitisa mješovite etiologije (B i C). Tijek liječenja je 10 dana, ali ako je potrebno, može se produžiti do 20 dana. Bez obzira na trajanje liječenja, nuspojave nisu zabilježene u bolesnika s virusnim hepatitisom koji uzimaju Cycloferon.

Cikloferon djeluje kao stimulator interferona i imunokompetent, osiguravajući protuupalni i antivirusni učinak. U tom smislu, lijek se preporučuje za liječenje pacijenata s različitim oblicima virusnog hepatitisa, uključujući miješanje.

U slučaju akutnog hepatitisa, koji je sklon produljenoj progresiji, preporuča se davati 5-10 injekcija Cycloferona u dozi od 0,25-0,5 mg. Uz dugotrajni oblik tijeka bolesti, tijek liječenja može se ponoviti nakon 10-14 dana.

U slučaju kroničnog hepatitisa B i C, kao i miješanih i delta oblika, cikloferon se upotrebljava 16 dana, nakon čega se tri mjeseca daje jedna injekcija svakih pet dana. Cikloferon se može koristiti na pozadini detoksikacije i osnovnog liječenja.

Prilikom odabira određene medicine za hepatitis C, liječnik treba zapamtiti da je potreban pojedinačni pristup u svakom pojedinom slučaju. Trajanje liječenja i doziranje lijeka odabiru se ovisno o svojstvima određenog organizma i obliku tijeka bolesti.

Suvremeni lijekovi za liječenje hepatitisa C virusa

Pripreme s najboljim rezultatima liječenja hepatitisa C uspješno pomažu u spašavanju mnogih bolesnika od razvoja teških posljedica: ciroze i raka jetre. Međutim, u nekim slučajevima nije moguće postići željeni rezultat. Virusna bolest je teško liječiti. Posebno je teško liječiti bolesnike s pretilosti, imunosupresijom različitih podrijetla i visokom koncentracijom HCV RNA u krvi. Osobe zaražene raznim vrstama virusa hepatitisa i bolesnika koji boluju od kroničnog patologije duže od 2 godine ne mogu se riješiti bolesti. Nove vrste lijekova povećavaju svoje šanse za oporavak.

Glavna skupina antivirusnih lijekova - Interferoni alfa

Interferon alfa (IF alfa) smatra se glavnim lijekom koji je dokazao svoju učinkovitost u hepatitisu C. Interferoni su proteini koji se proizvode u tijelu tijekom virusnih lezija. U liječenju virusnog hepatitisa koji se koristi:

IF alfa se daje supkutano ili intramuskularno 3 mjeseca. U 10-15% slučajeva, monoterapija s lijekom daje trajni pozitivan rezultat. Ako laboratorijski testovi PCR metodom nisu otkrili RNA patogene, terapija se nastavlja još 9 mjeseci. Kada se virusi otkriju u biomateričkoj bolesnici, režim liječenja se mijenja.

Kako bi se poboljšala učinkovitost lijekova za hepatitis C, kombinira se s polietilen glikolom (PEG). Molekula polietilen glikola čini pegiliranu IF alfa (Pegasys) molekulu izuzetno otporna na djelovanje proteolitičke enzimske peptidaze. Povezuje nekoliko vodenih molekula i stvara neku vrstu oblaka vode oko kemijske jedinice Pegasys. To odgađa otapanje lijeka, a ne smanjuje njegova antivirusna svojstva.

Zahvaljujući PEG molekuli, Pegasys može dugoročno inhibirati reprodukciju virusa. Stoga se upotrebljava 1 puta tjedno. Pegasi mogu značajno poboljšati kvalitetu života pacijenta. Suvremena medicina ne zahtijeva prilagodbu doze u liječenju bolesnika s istodobnim kroničnim zatajenjem bubrega.

Da bi se povećala trajnost djelovanja IF alfa, ona se kombinira s humanim albuminom. Albumin je tvar koja karakterizira dugotrajni poluživot. IF alfa u kombinaciji s albuminom (albumin-interferon) zadržava antivirusnu aktivnost duže nego Pegasys. Stoga se upotrebljava 1 put u 2-4 tjedna.

Dugotrajno djelovanje IP alfa potvrdilo je visoku učinkovitost u procesu kliničkih ispitivanja. Među pacijentima koji su propisani lijekovima s dugotrajnim lijekovima bilo je mnogo više oporavljeno od onih kod pacijenata koji su primali tradicionalne IP alfa lijekove kratkog djelovanja.

Inhibitori reverzne transkriptaze

U liječenju hepatitisa C uspješno su korišteni inhibitori reverzne transkriptaze, naime nukleozidni analozi:

Oni blokiraju proizvodnju virusne RNA i ne dopuštaju virusu da se razmnoži. Prema preporukama Europske udruge za proučavanje jetre, osobe s dijagnozom kroničnog hepatitisa C propisane su IF alfa zajedno s inhibitorima reverzne transkriptaze.

Popis najučinkovitijih lijekova za hepatitis C uključuje inhibitor reverzne transkriptaze Ribavirin (Vero-Ribavirin, Kopegus). Ovaj lijek ima izražen antivirusni učinak. On inhibira sintezu RNA virusa HCV i sprečava ih da se množe. Ribavirina je aktivnija s IF alfa. Uz genotipove virusa C2 i 3, štoviše, uz malu koncentraciju virusa genotipa 1 kod pacijenta, tijek kombiniranog liječenja je 6 mjeseci. Ako se veliki broj mikroorganizama nalazi u krvi pacijenta, terapija se produžuje još šest mjeseci. To daje stabilan pozitivan rezultat u 40-60% slučajeva.

Dobri rezultati se pokazuju liječenjem dugotrajnim IP alfa lijekom Pegasys u kombinaciji s Ribavirinom. To omogućava postizanje lijeka čak iu "teškim" bolesnicima koji su izražavali znakove ciroze i visoku koncentraciju virusa HCV 1 genotipa. Udio uspješnog liječenja u ovoj skupini pacijenata doseže 40%. Pacijenti s povoljnijim tijekom bolesti izliječeni su u 75% slučajeva.

Induktori interferonogeneze

Unatoč visokim stopama učinkovitosti, terapija interferonom u nekim slučajevima ne daje željeni rezultat. Najteži tretman za pogoršanje hepatitisa C u bolesnika koji su prethodno uzimali antivirusne lijekove za hepatitis C je pegilirani IF alfa i Ribavirin. Kod takvih pacijenata, s velikom vjerojatnošću, opaženo je daljnje napredovanje fibroze jetre. Najniža stopa izlječenja (manje od 10%) je uočena u bolesnika s dijagnozom jednog genotipa HCV virusa.

U takvim slučajevima koriste se induktori interferonogeneze:

Oni potiču proizvodnju vlastitih interferona u pacijentovom tijelu i omogućuju njegovo liječenje na štetu unutarnjih rezervi. Endogeni interferoni (vlastiti) ne posjeduju antigenicitet i ne uzrokuju nuspojave, kao što su lijekovi koji se primjenjuju izvana. Proizvodnja vlastitih interferona strogo nadzire tijelo, pa je njihov višak nemoguć. Induktori interferonogeneze poboljšavaju učinak rekombinantnog alfa alfa.

Među induktorima interferonogeneze, najučinkovitiji lijek za hepatitis C je Cycloferon. Potiče proizvodnju interferona u jetri i slezeni. Lijek doseže maksimalnu koncentraciju u krvi nakon 2 sata. Nakon jednog dana, gotovo je uklonjena, ali reakcija na njegovo uvođenje se promatra još 24 sata.

Imunomodulatori s svojstvom za izazivanje interferona

Rimantadinske tablete mogu biti uključene u režim liječenja. Koriste se kao alternativa ribavirinu, ako pacijent ima netoleranciju na reverzne inhibitore transkriptaze. Remantadin ne radi učinkovito, ali uzrokuje manje nuspojave.

Trenutno, trostruki režimi terapije hepatitisom C uspješno su korišteni u nekim europskim zemljama. Zajedno s inhibitorima IP alfa i reverznom transkriptazom, bolesnici su propisani lijekovi za amantadinsku skupinu:

Tripla terapija omogućuje postizanje oporavka u 60-70% slučajeva. Pozitivna dinamika se opaža čak iu bolesnika s genotipom virusa HCV 1b, kod kojih je došlo do pogoršanja nakon uspješnog primjene monoterapije s IP alfa. Trostruka shema pomaže ljudima koji ne reagiraju na tradicionalne lijekove za liječenje hepatitisa C.

Interleukini (IL) pomažu da se riješe virusnog hepatitisa. Interleukin-1 beta (Betaleikin) pokazuje visoku učinkovitost. Obnavlja sustav za diferencijaciju limfocita (imunopoiesis), potiče opskrbu krvlju u koštanoj srži i neuroendokrinom sustavu, pojačavajući imunološki odgovor tijela. Betaleukin se obično koristi u kombinaciji s IP alfa i inhibitorima reverzne transkriptaze.

hepatoprotectors

Hepatitis C režim uključuje hepatoprotectors. Oni pomažu vratiti uništenu strukturu jetre i vratiti svoju funkciju. Za liječenje osoba koje pate od hepatitisa C, najbolje je koristiti Ursodeoxycholic acid. Lijek ima izražen anti-kolesteratski i hepatoprotektivni učinak. Ursodeoksikolna kiselina smanjuje zasićenje kolesterola žuči. Sprječava apsorpciju kolesterola zidovima crijeva, sprječava njegovu proizvodnju u jetri i smanjuje njegovo izlučivanje žuči. Hepatektivni lijekovi ne samo da stimuliraju oporavak hepatocita nego također smanjuju toksičnost antivirusnih lijekova.

U skladu s ruskim konsenzusom o hepatitisu C, Ursodeoksikolna kiselina dodatno je sredstvo u liječenju hepatitisa uzrokovanih HCV patogenima. Ne može zamijeniti glavnu terapiju.

Kod liječenja hepatitisa C koriste se kineski kapsule Hugan Pian. Oni su biljnog podrijetla. Lijek ima izražen hepatoprotektivni učinak. Djelotvoran je u kroničnom obliku patologije, kao iu početnoj fazi jetrene ciroze.

Novi lijekovi

Liječenje virusnih bolesti s lijekovima IF alfa je povezano s visokim rizikom nuspojava (više od 72%). Simptomi slični gripi najčešće se javljaju, pojavljuju se gastrointestinalni i psihijatrijski simptomi. Pacijenti imaju umanjenu funkciju štitnjače i paratireoidnih žlijezda, sadržaj leukocita i trombocita u krvi smanjuje (mijelosupresija). Umjetno primijenjeni IP alfa ponekad izaziva autoimunu reakciju koja ubrzava uništavanje tkiva jetre.

Stoga su nedavno inhibitori proteaze NS3 / 4A korišteni za liječenje bolesnika s hepatitisom C. Telaprevir, Boceprevir, osim toga, moderni lijekovi nove generacije Simeprevir i Sofosbuvir uvedeni su u kliničku praksu. Koriste se za liječenje pacijenata kod kojih standardna terapija IP alfa i Ribavirina uzrokuju ozbiljne nuspojave.

Inhibitori proteaze NS3 / 4A koriste se sami kao monoterapija ili u kombinaciji s Ribavirinom, ako pacijent ima dobru podnošljivost.

Najučinkovitiji lijekovi nove generacije također se mogu koristiti u kombinaciji s pegiliranim interferonom i ribavirinom, ukoliko pacijenti ne doživljavaju nuspojave pri uzimanju lijekova s ​​alfa-IF.

Trostruka shema omogućava postizanje napretka u liječenju "teških" bolesnika, za koje standardna terapija ne pomaže.

Alternativni tretman

Za uspješno liječenje hepatitisa C potrebno je individualni pristup. Tijek patološkog procesa ovisi o dobi pacijenta, trajanju bolesti, genotipu infekcije, stupnju virusnog opterećenja, individualnoj toleranciji lijekova i financijskoj sposobnosti pacijenta. Stoga samo liječnik treba liječiti hepatitis C. On će odabrati najučinkovitiji i sigurniji lijek.

Nedavno korišteni alternativni lijekovi koji imaju antivirusni učinak. Koriste se za zamjenu antivirusnih lijekova u liječenju bolesnika s netolerancijom na standardnu ​​terapiju. Antivirusni učinci imaju lijekove koji sadrže soli glicirizinske kiseline (Phosphogliv, Vyusid). Dobiveni su od korijena sladića.

Do danas, kliničko ispitivanje Neptozyme lijek. Kada je stvoren, temeljno je novi pristup liječenju hepatitisa C. Cilj učinka lijeka je stabilan dio genoma virusa, Core-protein (tehnologija "ribosomskog škare", Pipe-line).

U nekim slučajevima, antivirusni lijekovi se ne koriste. Kontraindikacije su prisutnost autoimunih bolesti i bolesti hematopoetskog sustava, pored toga, alkoholizam, trudnoća i laktacija.

Prije uporabe bilo kakvih lijekova potrebna je konzultacija s liječnikom.


Sljedeći Članak

Porfirijska koža

Više Članaka O Jetri

Cholestasia

Hepatitis: tipovi, putevi infekcije, liječenje, prevencija

Virusni hepatitis je infektivna vrsta patologije koja je usmjerena na oštećenje cjelokupne jetre i potom dovodi do upalnog procesa tkiva tog organa.
Cholestasia

Liječenje i prevencija folklornih lijekova gušterače

Liječenje folklornih lijekova gušteračePancreatitis ili upala gušterače, sve češća bolest.Razlog za to može biti, kao nezdrava prehrana, infekcija uzrokovana mikroorganizmima i bolesti obližnjih organa.