Količasti kolecistitis - uzroci, simptomi i liječenje

Količasti kolecistitis je upala žučnog mjehura povezana s taloženjem kamenja formiranog od kolesterola, žučnih boja i nečistoća kalcija. Ti su naslage lokalizirani u bilijarnom lumenu i kanalima.

Problemi s protokom žuči uzrokuju pogoršanje cirkulacije krvi u zidovima žučnog mjehura, što dovodi do oslobađanja brojnih tvari koje uzrokuju upalu. Tijekom vremena, proces reprodukcije bakterija pridružuje se ovom procesu.

Tijek proračunatog kolecistitisa je kroničan s periodičkim prijelazom na akutni stres (u kojem se može opaziti bilijarni kolik i žutica). Nasuprot tome, ne-kalkulirani kolecistitis nije povezan s taloženjem kamenja i može biti akutni ili kronični.

statistika

Od sredine 20. stoljeća broj pacijenata s HCX-om udvostručio se svakih 10 godina i čini oko 10% populacije najrazvijenijih zemalja: u našoj zemlji oko 15 milijuna ljudi pati od HCX-a; u SAD-u - više od 30 milijuna ljudi.

Među pacijentima starijim od 45 godina, kolelitijaza se javlja u svakoj trećini. Kao rezultat toga, broj operacija za HKH u SAD-u 70-ih godina bio je više od 250 tisuća godišnje, 80-ih godina - više od 400 tisuća, au devedesetima - do 500 tisuća.

Sada u SAD-u, broj kolecistektomija i operacija na bilijarnom traktu iznosi oko 1,5 milijuna godišnje i premašuje broj svih ostalih abdominalnih intervencija (uključujući apendektomiju).

razlozi

Zašto se pojavljuju kolešni kolecistiti i što je to? Glavni uzrok računalne upale žučnog mjehura je prisutnost kamenca u njegovom lumenu. Oni nastaju zbog kvalitativnih promjena u ravnoteži žuči: kristalizira kolesterol, postoji opća stagnacija sekrecije uz dodatak upalne komponente. Na prvom mjestu, kršenje protoka žuči, tj. Stagnacija, dovodi do formiranja samog kamenja.

Određeni uvjeti doprinose stvaranju kamena:

  • prekomjerna potrošnja masnih i ugljikohidratnih namirnica;
  • duge stanke u prehrani, dijeta s gladovanjem s nedostatkom vitamina;
  • ozljede i posljedice operacija na trbušnim organima;
  • kršenje motora;
  • akutni virusni hepatitis;
  • genetska predispozicija;
  • endokrinih poremećaja (dijabetes, menopauza, pretilost, dugotrajna primjena kontraceptiva, liječenje hormonskim lijekovima).

Simptomi računalnih kolecistitisa

Količasti kolecistitis ima dva oblika - kronična i akutna. Povijest bolesti s akutnom manifestacijom kolesterilnog kolecistitisa počinje se razvijati sa sljedećim simptomima:

  • najčešće postoji tzv. bilijarna kolika. Teška bol koja počinje s desne strane rebra, prenosi se na desno rame ili ruku;
  • mučnina, povraćanje žuči;
  • povećanje tjelesne temperature;
  • osjećaš se slabo u tvome tijelu;
  • dolazi hladni znoj;
  • može se pojaviti žutica;
  • postoji jaki pad krvnog tlaka.

U kroničnim kolesterilima, simptomi koji nisu u akutnoj fazi su blage. Pacijenti se mogu žaliti na:

  • karakterističnu dosadnu, bolnu bol u pravom hipohondriju stalne prirode ili se javljaju 1-3 sata nakon ingestije izobilne i osobito masne i pržene hrane.
  • bol zrači do područja desnog ramena i vrata, desnog scapula. Povremeno može postojati oštra bol koja nalikuje bilijarnoj kolici. Međutim, ponekad čak i naglašene upalne promjene u žučnjaku ne moraju biti popraćene simptomima bilijarne kolike.
  • obično kronični kalkulirani kolecistitis ne prati groznica.
  • Takvi fenomeni kao što su mučnina, razdražljivost, nesanica su česti.
  • žutica nije karakteristična.

Razdoblje pogoršanja komplicirano je dodatnim simptomima:

  • akutna bol rezanja u jetri, može dati skapulama, sternumu, srednjem epigastriumu, desnom ramenu;
  • tešku mučninu i povraćanje;
  • vrtoglavica;
  • lagano povećanje tjelesne temperature;
  • slabost;
  • trbušne napetosti i napetosti;
  • spazmi od peritonealnih mišića;
  • problemi s stolicama, često zatvor.

U skladu s ultrazvučnim znakovima razlikuju se 4 faze računalnih kolecistitisa:

  • početnu ili pre-kamenu pozornicu karakterizira prisutnost bilijarne stanice, debele žuči i mikrolita u žučnjaku. U pola slučajeva, pre-kamena faza je reverzibilna.
  • konkretna pozornica
  • stupanj kroničnog kolesistisa
  • stupanj složenih komplikacija kolecistitisa

Kao što se može vidjeti, ovisno o simptomima kolektitisa, liječenje bolesti bit će znatno različito.

dijagnostika

Dijagnoza koštanog kolecistitisa vrši se na osnovu simptoma navedenih u pacijentu i kliničkim ispitivanjima. U tu svrhu, kompletnu krvnu sliku i urin. Ultrazvuk, CT (kompjutorizirana tomografija) i x-zrake (kolecistografija). Provedeno je istraživanje razine pankreatičnih enzima i uzoraka jetre, radi se analiza izmeta. U nekim slučajevima, duodenalna intubacija može se naznačiti uzorkovanjem žuči.

Također, kolešni kolecistitis treba razlikovati od sljedećih patologija:

  • bilijarna diskinezija;
  • adenomiomatoz;
  • stonelen kolecistitis;
  • kolesteroza žučni mjehur;
  • desna bubrega kolike;
  • kronični hepatitis;
  • gastroezofagealni refluks;
  • kronični pankreatitis;
  • kronični gastritis;
  • kronični kolitis;
  • sindrom iritabilnog crijeva;
  • ulkus želuca i 12p. crijeva.

Liječenje kroničnih oblika obično se odvija kod kuće, tijekom egzacerbacija pacijent je hospitaliziran ili, ovisno o stanju, liječi se u dnevnoj bolnici.

komplikacije

Među komplikacijama kolektivnog sustava, najznačajniji su:

  • koledokolitijaza (blokiranje zajedničkog žučnog kanala s kamenjem);
  • subfrenski apsces;
  • empiema i perforiranje žučnog mjehura;
  • stenoza Vater papilla;
  • akutni ili kronični pankreatitis;
  • reaktivni kolangitis, hepatitis;
  • peritonitis.

Samo pravodobno i kompetentno liječenje bolesti će pomoći da se izbjegne neugodni učinci kolitijitisa cholecystitis.

Liječenje koleškog kolecistitisa

Terapija ovisi o obliku bolesti. Liječenje akutnog kolicistitisa izvodi se u bolnici. Samo-liječenje kod kuće je zabranjeno. U pravilu se propisuju antispazmodična, antibakterijska, detoksifikacijska terapija, antikolinergična, antiemetička sredstva. Nakon stabilizacije stanja kirurško liječenje provodi se na planirani način.

Ako sve poduzete terapije nisu korisne, odlučite na kirurški zahvat. Tijekom kirurškog zahvata, i orgulje sa kamenjem i samo kamenjem može se ukloniti. Izbor vrste operacije ovisi o stanju organa, veličini i broju žučnih kamenaca.

Što se tiče kroničnog koleškog kolecistitisa, osnova liječenja je strogo pridržavanje prehrane tijekom perioda napada i međustaničnog razdoblja, isključivanje hrane bogate ugljikohidratima i mastima, smanjenje na minimum soli i začina te potpuno odbijanje alkohola.

Nakon što se pogoršanje oporavi, propisana je litolitička terapija - uporaba lijekova koji razgrađuju žučne kamence - ursosan, henofalk, litiofalk. Ovi lijekovi omogućuju liječenje koleptičnog kolecistitisa bez operacije kod kuće. Također, ako je potrebno, propisati antispazmodske lijekove.

operacija

Postoji nekoliko vrsta operacija za liječenje kolesterilnih kolecistitisa:

  1. Laparoskopija. Na abdomenu se vrši nekoliko rezova kroz koje se umetnu posebni alati i optički uređaj, laparoskop, koji prenosi sliku na monitor. Nije potrebno opsežno otvaranje peritoneuma, tako da se razdoblje poslijeoperacijskog oporavka smanjuje i izgled operirane osobe ne pati.
  2. Perkutana kolecistostomija. Drenažna cijev umetnuta je u žučni mjehur kroz mali rez u abdomenu. Koristi se za starije i teške bolesnike koji imaju komplikacije akutnog kolecistitisa.

Ako minimalna invazivna intervencija nije moguća, odlaze na izvođenje otvorene kolecistektomije ili kolecistektomije iz mini-pristupa. Otvorena kolecistektomija obično je indicirana za komplicirane oblike kolektivnog kolecistitisa. U nekim slučajevima, kolecistotomija ili perkutana kolecistostomija se provodi kod oslabljenih ili starijih bolesnika s komplikacijama.

pogled

S računalnim kolecistitisom, prognoza za život je uvjetno povoljna, uz adekvatnu terapiju, sposobnost za rad bit će potpuno očuvana. Komplikacije povezane s razvojem peritonitisa zbog rupture žučnog mjehura najopasnije su. U ovom slučaju, čak i uz odgovarajuće liječenje, moguće je i smrt.

Što je kolešni kolecistitis i kakve komplikacije postoje

Količasti kolecistitis (bolest kolititisa) je bolest koju karakterizira upala u žučni mjehur. Kalkulacija (latinski kameni kamen) smatra se bilo kojom patologijom organa s formiranjem kamenja.

Što je kolektivno stanje?

Kolecistitis je manifestacija bolesti žučnog kamenca. U žučnjaku se pojavljuju kamenje koje blokira žučne kanale, što rezultira zgušnjavanjem. Izrađuje povoljan okoliš za patogene mikroorganizme, infekciju organa.

Bolest može biti popraćena akutnim simptomima, a može napredovati tromim procesima i razvijati se tijekom godina.

Žene češće dobivaju kolecistitis od muškaraca. To je zbog hormonalnog stanja, unosa kontracepcija. Bolest se pojavljuje češće kod odraslih, rijetko kod djece.

Uzroci razvoja

Bolest se javlja kad se formiraju nekoliko kamenja u žučnim kanalima. Uzroci stvaranja kamenca - u promjeni sastava žuči, stagnacije kretanja žučnih kanala, infekcije tijela.

Uzroci računalnih kolecistitisa su:

  • iracionalnu prehranu, uključujući prevlast u prehrani masne hrane s visokim sadržajem ugljikohidrata;
  • nepravilno organizirana glad i prehrana;
  • ozljede abdomena;
  • naglašava, živčani šokovi;
  • avitaminoza, nedostatak vitamina i minerala;
  • nasljedni čimbenik;
  • kršenje metabolizma kolesterola;
  • povijest endokrinih bolesti, hepatitis.

Povećanje vjerojatnosti kolelitijaznih bolesti gastrointestinalnog trakta (gastritis, duodenitis, Crohnova bolest), bolesti jetre (ciroza).

  • pretilost, pretilost;
  • hormonski kontraceptivni lijekovi;
  • faktor dobi (s dobi, vjerojatnost povećanja raka);
  • sjedeći način života.

Razvrstavanje kolektitisa

Postoji akutni i kronični oblik bolesti.

Akutni oblik

Obilježen simptomima upalnog procesa. Kretanje žuči ometano je zbog infekcije ili začepljenja žučnog kanala kamenjem.

Postoje 3 vrste akutnih oblika bolesti.

  1. Koloristoarni kolecistitis karakterizira bol na desnoj strani, protežući se do lopatica ramena. Kolika je gora nakon uzimanja masne hrane. Povraćanje ne donosi olakšanje pacijentu. Pacijentica se žali na prekomjerno znojenje. Povećana je žučna kesica. Napadi bolesti mogu biti dugi, do nekoliko dana.
  2. Akutni fagalni kolesterilni kolecistitis je bolest koja je komplicirana kremastom upalom, pojava čira na sluznici. Bol se pojačava kada mijenja mjesta, kašlja. Mjehurić se povećava, palpacija je bolna. U odsutnosti liječenja, bolest ulazi u gangrenu fazu.
  3. Gangrenozni akutni kolecistitis karakterizira lokalna ili potpuna smrt zidova žučnog mjehura. U 3-4 dana od bolesti dolazi gangrena, perforiranje zidova mjehura s istjecanjem žuči. Opće stanje pacijenta pogoršava: oštar porast tjelesne temperature, pogoršanje sindroma boli, zapaženi znakovi žutice.

Kronični oblik

Kronični oblik bolesti početno je asimptomatski. Povremeno se pojavljuju dijelovi kolike jetre. Nakon jesti junk food, bol se povećava. Abdominalna distenzija je karakteristična, palpacija je bolna. Pacijenti su zabrinuti zbog: nadutosti, belchinga, žgaravice, kršenja stolice (proljev), gorak okus u ustima.

Kolika se javlja paroksizmom, trajanje napada - od nekoliko minuta do dana.

Simptomi bolesti

Simptomi akutnih koliditnih kolecistitisa:

  • nakon što jede oštru bol na desnoj strani;
  • mučnina, povraćanje pomiješano s žuči;
  • promjene u krvnom tlaku i pulsu;
  • groznica;
  • povreda općeg stanja (slabost, letargija, depresija);
  • pretjerano znojenje;
  • obezbojenje urina i izmet (simptomi žutica).

Simptomi kroničnog kolecistitisa:

  • bol koja boluje na desnoj strani javlja se 1-3 sata nakon ingestije masne i slane hrane, je paroksizmalna priroda;
  • mučnina, belching, gorak okus u ustima;
  • krvni tlak i temperatura tijela ne mijenjaju se.

Dijagnostičke metode

Pacijent treba konzultirati liječnika opće prakse. Liječnik provodi vizualni pregled i palpaciju abdomena. Nakon toga će biti imenovani opći i biokemijski krvni testovi, analizu urina. Kada kolecistitis u rezultatima krvnih testova, pokazatelji leukocita i ESR mijenjaju se. U analizi urina može povećati razinu bilirubina.

Kada se otkriju simptomi kolecistitisa, bolesnik se šalje gastroenterologu. Zatim se dodjeljuju sljedeće dijagnostičke metode:

  1. SAD. Otkriva prisutnost kamenja, patoloških stijenki sluznice.
  2. Kolecistografija (x-zraka).
  3. Ezofagogastroduodenoskopija (EGDS) - endoskopski pregled želuca, jednjaka, 12 dvanaesnika čireva.
  4. Laparoskopska metoda. Koristi se kada je nemoguće ustanoviti uzrok pojave akutnog trbuha neoperativnim metodama.

U slučaju akutne boli na desnoj strani, nema vremena za posjet liječniku, potrebno je nazvati ekipa hitne pomoći.

komplikacije

Ako se poduzmu pravodobne mjere za otkrivanje i liječenje kamenca, rizik od komplikacija je minimalan. Ako se ne liječi, bolest prelazi u kroničnu fazu, povećava se vjerojatnost komplikacija.

  1. Stvaranje višestrukih kamenja, poteškoće u kretanju žučnih kanala, stagnacija žuči.
  2. Empiema - infekcija organa.
  3. Pojava fistule, proboj kamena u susjednim organima.
  4. Sepsis - trovanja krvi.
  5. Pancreatitis - patologija gušterače.
  6. Ruptura (perforacija) mjehurića.
  7. Fatalni ishod (s gangrenoznim kolecistitisom).

Metode liječenja

Liječenje bolesti ima za cilj eliminirati bolne simptome, uništenje kalija, prevenciju recidivnih relapsa.

  1. Konzervativni tretman uključuje terapiju lijekovima zajedno s terapijskom prehranom. Propisane su sljedeće skupine lijekova: anestetici i antispazmatični, antibakterijski, antiemetički. Proizvodimo otapanje gallstones uz pomoć droga, drobljenje ultrazvukom. Istraživači su dokazali da je metoda "bez operacije" neučinkovita, kamenje nakon tretmana ponovno se pojavljuje.
  2. Kirurška metoda - kirurško liječenje koštanog kolecistitisa u kojem se uklanja mjehur (kolecistektomija). Tijekom laparoskopije obavljaju se rezovi od 0,5 do 1,5 cm kroz koji se unose posebni instrumenti i laparoskop. Kada je organ zaražen, izvodi se otvorena operacija. Za teško bolesne pacijente i starije osobe provodi se subkutana kolecistektomija.

U vrijeme operacije pacijent je smješten u bolnicu kirurškog odjela. Kirurško liječenje rijetko uzrokuje nuspojave. Laparoskopska kirurgija je rijetko traumatska i bolna. Pacijentova kvaliteta života ne pati, žuč ne stagnira, već ulazi izravno u dvanaesnik.

Folk metode

Tradicionalne metode su usmjerene na uklanjanje bolnih simptoma kolike, povećavajući protok žuči. Tijekom liječenja preporuča se korištenje mineralnih voda za pacijente s bolestima žučnog kamenca (Essentuki, Slavyanskaya).

Količasti kolecistitis

Količasti kolecistitis je oblik kroničnog kolecistitisa, kojeg karakterizira prisutnost kamenja u žučni mjehur. Bolest može nositi dugi latentni tečaj. Klasične manifestacije računalnih kolecistitisa su osjećaj težine i bolova u pravoj hipohondriji, gorčinom okusu usta, mučnini, napadima kolike žučnog mjehura. Dijagnoza izračunatog kolecistitisa provodi se uzimajući u obzir podatke rendgenskih, ultrazvuka i radionuklidnih metoda istraživanja žučnog mjehura. Liječenje računalnog kolecistitisa može uključivati ​​litolitičku terapiju ili operaciju - kolecistektomiju.

Količasti kolecistitis

Količasti kolecistitis (kolelitijaza) je manifestacija kolelitijaze. U gastroenterologiji dijagnosticira se kolidin kolecistitisa kod 10% odrasle populacije, a žene su 3-5 puta veće od muškaraca. Obično se bolest pojavljuje kod osoba starijih od 40 godina, ali se može otkriti i kod djece. S računalnim kolecistitom, pored znakova upale, konkrementi su definirani u lumenu žučnog mjehura - žučni kamenci. Konfekcije mogu biti smještene izravno u žučni mjehur (u 75% slučajeva) ili u žučnom kanalu. Kamenje koje se nalaze u kanalu sprječavaju ili potpuno blokiraju odljeva žuči, što se manifestira djelovanjem bilijarne kolike.

Uzroci računalnog kolecistitisa

Prema teoriji stvaranja kamena vodeći čimbenici za stvaranje gallstones su: promjene u sastavu žuči (dyscholium), stagnacija žuči (kolestaza) i prisutnost upalne komponente (kolecistitis).

Normalno, glavne komponente žuči (žučne kiseline, pigmenti, lipidi, mineralne tvari) su u koloidnom stanju. Kada promijenite odnos kolere i kolesterola - omjer koncentracije žučnih kiselina prema razinama kolesterola, potonji precipitira, a zatim kristalizacija. Sustave pogreške u ishrani (višak kalorija, kolesterola, masnoća, nedostatak vitamina), dijabetes, pretilost, hepatitis i druge zarazne bolesti mogu doprinijeti takvim promjenama. Dyskolija vodi do zadebljanja i stagnacije žuči, koja favorizira hematogene, limfogene, rjeđe - uzlazne (iz duodenuma) infekcije žučnog mjehura s patogenima, uglavnom E. coli i bacteroids. Vrlo često, računajući kolecistitis prethodi računalni kolecistitis, u kojem se poremeti normalna dinamika pražnjenja žučnog mjehura.

Među čimbenicima predisponiranim za razvoj kalkuloznih kolecistitisa također se razlikuju bilijarna diskinezija, kronični gastritis, duodenitis, pankreatitis, ciroza jetre, Crohnova bolest, helminthiasis. Iatrogeni uzroci utječu na povećanje litogenosti žuči - dijeta bogata životinjskim mastima, ograničavanje motoričkog režima, nepravilna prehrana (gladovanje, prejedanje), nasljednost, produljena upotreba hormonske kontracepcije. Postoji dokaz korelacije u učestalosti računalnog kolecistitisa s prenesenom vagotomijom, resekcijom tankog crijeva, prisustvom postoperativnih ligatura u zajedničkom žučnom kanalu, ozljedama mjehura i kanala.

Razvrstavanje kolektitisa

Za klinički razvoj razlikuje se akutni i kronični oblik kolesterilnog kolecistitisa, od kojih svaki može imati kompliciran i nekompliciran način. Količasti kolecistitis može se pojaviti u katarhalnom, gnjevnom, vječnom ili gangrenoznom obliku. Ovisno o simptomima, izračunati kolecistitis može uzeti tipičnu, atipičnu, srčanu, esofagalgijsku ili crijevnu inačicu tečaja.

Kolecistitis u računu

U skladu s ultrazvučnim znakovima razlikuju se 4 faze računalnih kolecistitisa:

  • početnu ili pre-kamenu pozornicu karakterizira prisutnost bilijarne stanice, debele žuči i mikrolita u žučnjaku. U pola slučajeva, pre-kamena faza je reverzibilna.
  • konkretna pozornica
  • stupanj kroničnog kolesistisa
  • stupanj složenih komplikacija kolecistitisa

Gallstones (kolesterol-pigment-kalkularni) pomiješani u sastavu su češći, rjeđe čisti pigment (bilirubin) ili kolesterol. Veličina kamenja se kreće od jabučica do jajnih piletina, broj - od jedinica do nekoliko desetaka i stotina, oblik može biti različit (okrug, jajolik, višeznačan, razgranat).

Simptomi računalnih kolecistitisa

Kamen koji nosi u žučni mjehur često je latentan, asimptomatski. Akutni kalkuritični kolecistitis manifestira se s napadom bilijarne kolike, koji je karakteriziran akutnom boli u pravom hipokondriumu i epigastriumu, koji se proteže do donjeg dijela leđa, ramenog pojasa, ispod šape, u vratu. Često napad izaziva uporaba masne, začinjene, začinjene hrane, alkohola, fizičkog stresa, emocionalnih iskustava. Primjećuje se povraćanje na prvom želučanom, a potom bilious sadržaj, subfebrile stanje. Kada kamen ometa žučni kanal, javlja se opstruktivna žutica, obojena, koja sadrži više masti, izmet, tamni urin.

S razarajućim oblicima kolektitisa (ždrijelo, gangrenozno), mnogo intenzivnije boli, opetovano povraćanje, temperatura febrila, teška trovanja, tahikardija, hipotenzija, javljaju se znakovi lokalnog ili difuznog peritonitisa.

Kronični kalkulirani kolecistitis javlja se s simptomima konstantnih ili nastalih pod utjecajem prehrambenih čimbenika boli u pravom hipohondriju. Bol je pretežno dosadna, bolna u prirodi, ali s vremena na vrijeme može se povećati do intenziteta bilijarne kolike. Pored boli, kronični kalkulirani kolecistitis obilježen je mučninom, gušenjem, gorčinim okusom u ustima.

Dijagnoza racionalnog kolecistitisa

U znak priznanja za izuzetno kolecistitis, pozornost se posvećuje tipičnim tegobama, bolnoj palpaciji prave hipohondrije, pozitivnim simptomima Murphyja, Ortner-Grekova, Myussi-Georgievskog, kao i rezultatima laboratorijskih i instrumentalnih studija. U slučaju kalkuloznih kolecistitisa, proučavanje uzoraka krvi iz jetre, enzimi gušterače u krvi i urinu i koprogrami mogu biti informativni.

Pomoću ultrazvuka žučnog mjehura određuju se anatomske parametre organa, detektiraju se kolestaza i žučni kamenci; kolesteroza, fibroza, kalcinati njegovih zidova. U većini slučajeva, ultrazvuk može biti dijagnosticiran kolektivni sustav. Oralna ili intravenozna kolecistografija daje ideju o položaju, veličini, obliku, kontura žučnog mjehura, prisutnosti deformacija i kalkula. Kada znakovi opstrukcije žučnog kanala mogu zahtijevati perkutanu transhepatsku kolangiografiju, rhpg.

U dijagnozi akutnih kolesteritisa mogu se koristiti CT, MRI i dijagnostika radionuklida (cholescintigraphy, hepatobiliary scintigraphy). Da bi se diferencirala kardialgična forma kalcijevog kolecistitisa s infarktom miokarda, izvedena je EKG i konzultira se s kardiologom. Također je potrebno isključiti akutni upala slijepog crijeva, akutni pankreatitis, perforirani želučani i duodenalni ulkus, bubrežni kolik i druge bolesti.

Liječenje koleškog kolecistitisa

U razdoblju opraštavanja kroničnog kolesterilnog kolecistitisa, preporučuje se pridržavanje prehrane koja isključuje masnu, prženu, začinjenu hranu, alkohol; ograničiti tjelesnu aktivnost; Litolitska terapija lijekovima može biti propisana - pripravci soli žučnih kiselina ili kamen drobljenje pomoću terapije udarnog vala.

U akutnom kalkuliranom kolecistitu ili pogoršanju kroničnog oblika bolesti, pacijent je hospitaliziran u kirurškoj bolnici. To je propisana antispazmodična, antibakterijska, detoksifikacijska terapija, antikolinergična, antiemetička sredstva. Nakon stabilizacije stanja kirurško liječenje provodi se na planirani način.

U slučaju kolesterilnih kolecistitisa, indicirana je kolecistektomija - uklanjanje žučnog mjehura zajedno s kalkulatorima. Trenutno je laparoskopska kolecistektomija poželjna kao najmanje traumatska metoda.

Ako minimalna invazivna intervencija nije moguća, odlaze na izvođenje otvorene kolecistektomije ili kolecistektomije iz mini-pristupa. Otvorena kolecistektomija obično je indicirana za komplicirane oblike kolektivnog kolecistitisa. U nekim slučajevima, kolecistotomija ili perkutana kolecistostomija se provodi kod oslabljenih ili starijih bolesnika s komplikacijama.

Prevencija kolektivnog sustava

Primarna prevencija kalcijevog kolecistitisa je eliminirati ili oslabiti djelovanje čimbenika koji dovode do stvaranja žučnog kamenca (pogreške u prehrani, povezane bolesti).

Kako bi se spriječio ponovni nastup kroničnog kolektitisa, potrebno je slijediti preporuke gastroenterologa: pretežno niskokalorične biljne prehrane, ograničavanje emocionalnih i fizičkih preopterećenja, uzimanje propisanih lijekova i biljnih pripravaka, smanjenje tjelesne težine.

Pravovremeno kirurško liječenje koštanog kolecistitisa pomoći će u izbjegavanju mogućih ozbiljnih komplikacija (empiema žučnog mjehura, formiranje cistične crijevne fistule, perforiranje žučnog mjehura, sepsa, peritonitis itd.).

Količasti kolecistitis

Količasti kolecistitis je multifaktorski, tj. Bolest koja se razvija kao posljedica utjecaja mnogih uzročnih čimbenika, akutne ili kronične upale žučnog mjehura, čiji je nužan uvjet prisutnost kamenja (kamenja) u svom lumenu.

Unatoč činjenici da je kronični kalkulitis kolecistitisa glavna manifestacija kolelitijaze, njegov oblik simptoma, u većini slučajeva, ti se pojmovi obično identificiraju, jer prisutnost kamenaca u žučni mjehur irreverzibilno dovodi do razvoja upalnih promjena u njemu, asimptomatski račun je prilično rijedak fenomen.

Trenutno u gospodarski razvijenim zemljama postoji stalna tendencija povećanja incidencije od oko 2 puta svakih 10 godina. Nedavne studije upućuju na to da kalkutni kolecistitis utječe na 1/10 svjetske populacije, prema preliminarnim procjenama, do 2050. broj takvih pacijenata će barem dvostruko povećati. U Ruskoj Federaciji prevalencija bolesti iznosi oko 12%, u većini slučajeva osobe u dobi između 40 i 60 godina trpe, žene su bolesne 6 puta češće od muškaraca.

Količasti kolecistitis se ponekad naziva "bolestima dobrobiti", budući da su glavni preduvjeti za njegov razvoj pretjerana količina životinjskih masti u prehrani, rafinirani ugljikohidrati, mala količina biljne hrane i visok unos kalorija.

U strukturi kirurške patologije organa gastrointestinalnog trakta, kalkutni kolecistitis također zauzima jedno od vodećih položaja: na primjer, u Rusiji se godišnje provodi više od 100.000 operacija na trbušnoj šupljini radi uklanjanja izmijenjenog, funkcionalno insolventnog žučnog mjehura.

Uzroci računalnog kolecistitisa i faktora rizika za njegov razvoj

Žučni mjehur je šuplji, sacciform organ s tankim zidom, u rasponu volumena od 30 do 70 ml, koji leži u odgovarajućoj fozi na površini jetre. Proizvodnja žuči u njemu se ne pojavljuje: ovdje se nakuplja, isporučuje se iz segmenata jetre duž zajedničkih jetrenih i cističnih kanala i sazrijeva.

Nakon svakog obroka (u obrocima), kao iu malim količinama tijekom dana, žuč iz mokraćnog mjehura se oslobađa u duodenum kroz žučni kanal kako bi se osigurala normalna fiziologija probavnog sustava. Samo jedan dan u jetri proizvodi 500-600 ml žuči.

Kao posljedica promjena u fizikalno-kemijskim svojstvima žuči, njezinoj infekciji, oštećenoj pokretljivosti (diskinezija) kanala, prisutnosti nekih povezanih bolesti i učinaka drugih uzroka, taloženja, stvaranja mikrokristalizirajućih klica, pretvarajući se u žučni kamenci (calculi).

Stagniranje žuči prati oštećenje unutarnje podloge žučnog mjehura, oslobađanje proupalnih enzima i upalnih medijatora, koji izazivaju razvoj lokalne upalne reakcije, na koju se često ponovno povezuje bakterijska infekcija (normalno, žuša je sterilna).

Konstrukcije u većini slučajeva imaju zaobljen oblik, ponekad slojevite, preklopljene površine (slojevito kamenje), mogu biti pojedinačne i višestruke, u teškim slučajevima koji uzimaju cijeli lumen mjehura.

Kemijski sastav žučnih kamenaca može biti sljedećih vrsta:

  • kolesterol (formiran oko kristaliziranih molekula kolesterola);
  • pigment (koji se uglavnom sastoji od kalcijevog bilirubinata, nastalog uslijed precipitacije netopivog neizravnog bilirubina);
  • mješoviti.

Uzroci računalnih kolecistitisa:

  • kronična hemolitička anemija;
  • ciroza jetre (uključujući alkoholnu bolest);
  • infektivni procesi u žučnim kanalima;
  • kongenitalne metaboličke bolesti;
  • disfunkcija enterohepatičke cirkulacije (dugotrajna parenteralna prehrana, patologija ili resekcija ileuma);
  • enzimatske patologije;
  • patologija strukture hepatobilijarne zone koja određuje kršenje prolaska žuči;
  • sustavno kršenje načela prehrane;
  • zagušenja u žučni mjehur, potaknuta mehaničkim komprimiranjem okolnih tumora s velikim tumorima.
  • ženskog spola, visoke plodnosti (plodnost);
  • trudnoća;
  • brzo mršavljenje (nisko kalorična dijeta);
  • dugački interval između jela;
  • prekomjerna tjelesna težina;
  • masivne operacije;
  • opsežne opekline;
  • neuroendokrinih poremećaja;
  • kronični psiho-emocionalni pretjerani ili akutni stres;
  • neodgovarajući tjelesni napor;
  • uzimanje oralnih kontraceptiva;
  • genetska predispozicija (pogoršana obiteljska povijest racionalnog kolecistitisa);
  • česta konzumacija začinjene, začinjene, masne, pržene, slane hrane;
  • niski sadržaj prehrane dijetalnih vlakana, vlakana;
  • napredna dob (starenje doba);
  • nedostatak vježbe;
  • visoki kolesterol u krvi; i drugima
Nedavne studije upućuju na to da kalkutni kolecistitis utječe na 1/10 svjetske populacije, prema preliminarnim procjenama, do 2050. broj takvih pacijenata će barem dvostruko povećati.

Oblici bolesti

Ovisno o trajanju tečaja, izračunati kolecistitis može biti od dva oblika:

  • akutni - karakterizira oštra, intenzivna bol zbog začepljenja žučnog trakta s računom na bilo kojoj razini ili vratu žučnog mjehura, infekcijom sadržaja;
  • kronični - dugi tromni proces s epizoda egzacerbacija i remisija.

Ipak, čak i uz manifestaciju bolesti s akutnim napadom, poželjno je smatrati ga pogoršanjem skrivenog kroničnog procesa, budući da formiranje kamena podrazumijeva dugo postojanje patologije.

Obrasci kroničnog kolektitisa ovisno o tijeku upalnog procesa:

  • rijetko se ponavlja;
  • često ponavljaju;
  • jednoličan;
  • atipični kronični kolecistitis.

U skladu s fazom bolesti:

  • pogoršanje;
  • smirujuće pogoršanje;
  • remisija (uporna, nestabilna).

Ovisno o ozbiljnosti, kolešni kolecistitis klasificira se u blage, umjerene i teške oblike.

Simptomi računalnih kolecistitisa

Manifestacije računalnih kolecistitisa ovise o mnogim čimbenicima:

  • broj i veličina kamena;
  • lokalizacija kamena;
  • stupanj izloženosti provokatora;
  • početno stanje pacijenta;
  • prisutnost sekundarne infekcije.

U interiktnom razdoblju (u remisiji), tijek kroničnog kolesterilnog kolecistitisa ne karakterizira izražena klinička slika, koju karakteriziraju sljedeće manifestacije bolesti:

  • nelagoda, nelagoda u jetri, pogoršana nakon napora, s pogreškama u prehrani, može biti dosadna, neintenzivna, pucajuća bol nakon jela, širenje na desno rame, desnu polovicu vrata, natrag;
  • pojava ili jačanje boli nakon iznenadnih pokreta, dugog boravka u sklonom položaju;
  • ponavljajuća težina u pravom hipohondriju;
  • gorčina, suha usta;
  • jetreni miris iz usta;
  • žmirkati gorko;
  • mučnina;
  • ovisnost o zatvoru.

U više od 70% slučajeva, glavne manifestacije kroničnog kolitistitisa (osobito kod starijih pacijenata) su astenični simptomi: opća slabost, pospanost, ponavljajuća glavobolja, epizodi vrtoglavice, netrpeljivost do jakog stresa, smanjenje radne sposobnosti, razdražljivost, suzavost itd.

Simptomi računalnih kolecistitisa kod pogoršanja kroničnog procesa i akutnog oblika bolesti slični su:

  • paroksizmalna (grčeva) akutna bol u visokom intenzitetu u pravom hipohondriju s trajanjem od nekoliko sati do nekoliko dana (bolni sindrom je duži u usporedbi s bilijarnom kolikom, a ne uz upalu mjehura);
  • Ozračenje boli na desnoj strani, desna polovica leđa, vrata, donjeg dijela leđa;
  • mučnina, opetovano povraćanje (prvo s mješavinom prethodno konzumiranih hrane, zatim s gorčinom žućkastom tekućinom);
  • žmirkati gorko;
  • gorčina u ustima;
  • nadutost;
  • refleksna odlaganja mokrenja, stolica;
  • povećanje tjelesne temperature na 38-39 °, zimice, zalivajući znoj (u nekim slučajevima);
  • razvoj opstruktivne žutice u fiksaciji kalija u zajedničkom žučnom kanalu (urin u boji piva, obezbojenje izmeta, žutiranje sclera i kože).
Količasti kolecistitis se ponekad zove "bolest dobrobiti", budući da su glavni preduvjeti za njegov razvoj suvišak u prehrani životinjskih masti, rafiniranih ugljikohidrata, male količine biljne hrane.

Karakteristična značajka kolektiviteta kod starijih i senilnih bolesnika je latentni tijek: zamagljivanje kliničke slike i nedostatak očitih znakova bolesti u većini slučajeva (više od 75% pacijenata).

dijagnostika

Dijagnostičke mjere za sumnjive kalkuloze:

  • klinički krvni test (povećanje ESR, povećanje broja leukocita s neutrofilnim pomakom na lijevu stranu);
  • biokemijska analiza krvi (povećani kolesterol, konjugirani bilirubin, akutne faze markera u akutnom procesu ili pogoršanje kroničnog);
  • Ultrazvuk organa trbušne šupljine (prisutnost kalkova u šupljini žučnog mjehura ili u lumenu žučnih kanala, upalne promjene u cističnom zidu);
  • kolecistografija, kolangiografija;
  • gepatoholestsintigrafiya;
  • endoskopska retrogradna kolangiopankreatografija (ERPHG).

Liječenje koleškog kolecistitisa

Glavni ciljevi liječenja računalnih kolecistitisa su:

  • olakšanje akutnog stanja;
  • neutralizacija boli;
  • sprečavanje razvoja komplikacija (uključujući i životno prijeteće).

Pogoršanje kronične ili napadi akutnog kolesterilnog kolecistitisa indikacije su za hospitalizaciju pacijenta u bolnici i odlučivanje o tome je li kirurška intervencija u prvim satima.

U nedostatku kontraindikacija, prednost se daje ranoj, u prva 3 dana od trenutka hospitalizacije, endoskopskom kolecistektomijom (smrtnost i vjerojatnost razvoja postoperativnih komplikacija u ovom slučaju su minimalni) nakon preliminarne terapije infuzija:

  • proizvodi za detoksikaciju;
  • antibakterijski lijekovi;
  • antispazmotike;
  • antiemetike;
  • enzimski pripravci;
  • lijekovi za ublažavanje istodobnih dispeptičkih poremećaja.

Hitna trbušna operacija podliježe bolesnicima s akutnim kompliciranim kolecistitisom.

U Rusiji se godišnje obavlja više od 100.000 trbušnih operacija radi uklanjanja modificiranog, funkcionalno insolventnog žučnog mjehura.

Liječenje kroničnog kolesterilnog kolecistitisa tijekom remisije provodi se u nekoliko smjerova:

  • uništenje kamena (usmeno, s lijekovima (ursodeoxycholic ili chenodeoxycholic acid) ili s ekstrakorporalnom litotripsijem udarnog vala);
  • farmakoterapija usmjerena na normalizaciju funkcioniranja gastrointestinalnog trakta (antispasmodici, prokineti, enzimski pripravci, enterosorbenti);
  • dijetalna terapija (frakcijska, česta obroka, odbijanje masnih, prženih, visoko kaloričnih obroka, proizvodi koji sadrže grubo vlakno, sukladnost s vodenim režimom - 1,5-2 litara dnevno).

Moguće komplikacije i posljedice

Komplikacije računalnog kolecistitisa mogu biti:

  • sindrom postkolekystektomije nakon uklanjanja žučnog mjehura (do 50% pacijenata);
  • kolangitis;
  • pankreatitisa;
  • pericholecystitis;
  • peritonitis;
  • empiema, gangrena žučnog mjehura;
  • bilijarna fistula, crijevna opstrukcija;
  • hepatitis, ciroza;
  • perinealni apsces itd.

pogled

Sa nekompliciranim tečajem, prognoza je povoljna. Mortalitet u kompliciranim kolektivnim tkivima (peritonitis, empiema, gangrena žučnog mjehura, formiranje fistula, apscesi itd.) Ili kada pacijent ima ozbiljnu popratnu patologiju doseže 50-60%.

Količasti kolecistitis: znakovi, liječenje, dijeta. Diferencijalna dijagnoza računalnog kolecistitisa

Količasti kolecistitis je bolest žučnog mjehura, koju karakteriziraju ozbiljni upalni procesi. U usporedbi s drugim bolestima trbušne šupljine, ta je bolest vrlo česta.

Danas, oko 20% stanovništva je pod utjecajem ove bolesti, a ove brojke su ubrzano raste. To je zbog činjenice da mnogi ljudi jedu hranu bogatu mastima - uljem, masnoćom, masnim mesom, jajašima, a također se pridržavaju sjedilačkog načina života. Osim toga, mnogi ljudi imaju endokrini poremećaj kao rezultat dijabetesa ili pretilosti. Najčešće žene pate od kolecistitisa - to je zbog oralne kontracepcije i trudnoće.

Glavni razlozi

Količasti kolecistitis ima glavni uzrok - to je zarazna bolest. U ljudskim crijevnim živim mikroorganizmima koji pridonose poboljšanju probavnog procesa, ali ponekad mogu prikriti veliku opasnost.

Postoje određeni čimbenici koji izazivaju porast mikroorganizama, koji naknadno uzrokuju kvar organa:

  • Lijek neke grupe.
  • Sjedeći način života.
  • Višak kolesterola zbog visoke kalorijske prehrane.
  • Stres.
  • Kronični upalni procesi u crijevnom traktu.
  • Poremećaji endokrinog sustava.
  • Smanjenje imuniteta.
  • Ateroskleroza arterija i oštećenja žučnjaka.
  • Kronične bolesti ili infekcije uzrokovane parazitima.
  • Poremećaj hormonskog podrijetla uzrokovan uzimanjem oralnih kontraceptiva, menopauze ili trudnoće.

Količasti kolecistitis ima prilično veliku etiologiju. Razvoj bolesti je također označen na pozadini autoimunih bolesti i alergijskih reakcija.

Mnogi ljudi pate od kroničnog kolecistitisa zbog propusta organa koji se nalaze u trbušnoj šupljini ili kao posljedica kongenitalnih poremećaja strukture žučnog mjehura. Vrlo često se ova bolest razvija u odnosu na pozadinu pankreatitisa, kao rezultat neuspjeha u lučenju.

simptomi

Prema kliničkom tijeku, kolešni kolecistitis može biti kroničan i akutan, dok se u prvom slučaju remisija zamjenjuje pogoršanjem. Razdoblje pogoršanja prilično često sliči kliničkoj manifestaciji akutne upale organa.

Primarni simptomi koji ukazuju na kolecistitis su:

  • Povraćanje i mučnina.
  • Žgaravica.
  • Postoji gorčina u ustima.
  • Osjećaj boli u pravom hipokondriju.
  • Podrigivati.

Najznačajnija manifestacija je hepatička kolika, koja ima slijedeće kliničke znakove kroničnog kolesterilnog kolecistitisa:

  • U procesu palpacije trbuha osjetio je oštru bol.
  • Vrtoglavica.
  • Abdominalna distenzija (nadutost).
  • Mučnina u pratnji ponovljenog povraćanja.
  • Pojava boli, koja je povezana s čimbenicima koji izazivaju, poput pogrešaka u prehrani, brzog hodanja, trčanja, tresenja tijekom vožnje, pijenja alkohola.
  • Za bol, karakteristično je zračenje na skapularne, ramena i donjeg dijela leđa.
  • Izgled u gornjem abdomenu akutne iznenadne boli.

Objektivan pregled može se identificirati one ili druge simptome koji ukazuju na prisutnost ove bolesti. Svi se sastoje od činjenice da se u procesu palpacije javlja oštra bol.

U fazi remisije, najčešći kolecistitis je asimptomatski. Remisija s pogreškama u prehrani zamijenjena je pogoršanjem.

dijagnostika

Ako se sumnja na neku bolest, dijagnostičko pretraživanje sastoji se od dodatnih metoda istraživanja:

  • Ultrazvuk.
  • X-zraka.
  • Biokemijska analiza krvi s određivanjem ukupne razine proteina, njegovih frakcija, kao i kolesterola i triglicerida.
  • Fibrogastroduodenoskopija i drugi.

komplikacije

U slučaju kasne dijagnoze ili kasne terapije, mogući su kolektivni učinci:

  • Vodena bolest.
  • Purulentna upala (empiema).
  • Akutna upala žučnog sustava, akutni kolangitis.
  • Perforiranje žučnog zida s daljnjim razvojem peritonitis.
  • Poremećaj apsorpcije u crijevu sa svim posljedicama koje nastaju.
  • Maligni onkološki procesi.
  • Ponovljena upala gušterače.
  • Sužavanje (stenoza) bradavice Vater (velika duodenalna papila).
  • Mehanička žutica, razvijena u kršenju funkcije protoka žuči (blokade žučnog mjehura, njegovih odljeva ili velike duodenalne papige).
  • Stvaranje kamena (koledokolitijaza).

Diferencijalna dijagnoza kroničnog kolektitisa

Kolecistitis se razlikuje od bubrežne kolike, upale gušterače, upala slijepog crijeva, perforiranog čireva dvanaesnika i želuca.

U usporedbi s akutnim kolecistitima u bubrežnoj kolici, akutna bol se osjeća u lumbalnoj regiji. Bol donosi zonu bedra i genitalija. Uz to postoji i kršenje mokrenja. Kod bubrežne kolike leukocitoza nije fiksirana i temperatura se ne povećava. Analiza urina ukazuje na prisutnost soli i komponenti krvi.

Uz visoku poziciju dodatka, akutni apendicitis može potaknuti akutni količasti kolecistitis (dijeta je opisana u nastavku). Razlika između akutnog upala slijepog crijeva i kolecistitisa leži u činjenici da u potonjem slučaju bol daje ramenu i desnu škapulu, a tu je i povraćanje žuči. Uz upalu slijepog crijeva, nema simptoma Mussi-Georgievskog.

Štoviše, akutni upalu slijepog crijeva mnogo je teži, razvoj peritonitis je aktivan. Diferencijalna dijagnoza kroničnog kolitistitisa u ovom slučaju pojednostavljena je prisutnošću u medicinskoj povijesti podataka koje pacijent ima kamenje u žučni mjehur.

U nekim slučajevima perforirani duodenalni i želučani ulkus maskirani su kao akutni kolecistitis. Međutim, za razliku od ulcera u akutnom kolecistitu, u povijesti bolesti, u pravilu, postoje naznake prisutnosti kamenja u organu.

Akutni kolecistitis ima bolne senzacije koje se šire na druge dijelove tijela, kao i povraćanje sa sadržajem žuči. U početku se osjećaj boli lokalizira u hipohondrijumu na desnoj strani, postupno se povećava, počinje groznica.

Skriveni perforirani ulkusi se očituju oštro. U prvim satima bolesti, mišići prednjeg trbušnog zida jako su naglašeni. Vrlo često, pacijenti se žale na bol u desnoj iliaciji zbog činjenice da sadržaj želuca uđe u šupljinu. Kada se u kolecistitima opaža hepatičko tupo stanje.

U akutnom pankreatitisu povećava se intoksikacija, intestinalna pareza, ubrzano srce - ovo je glavna razlika od kolecistitisa. U slučaju upale gušterače, bol često prati snažno povraćanje. Vrlo je teško razlikovati akutni gangrenozni kalkutni kolecistitis od akutnog pankreatitisa, pa se dijagnoza provodi u stacionarnim uvjetima.

dijeta

Kolecistitis je prilično ozbiljna bolest. Pravilna prehrana s ovom dijagnozom pogoduje brzom oporavku. U ovom slučaju medicinska prehrana treba usmjeriti na smanjenje kiselosti i izlučivanje žuči.

Dimljena i pržena hrana isključena je iz prehrane. Uključite u izbornik trebate svježe povrće i voće, biljno ulje, žitarice.

Što ne jesti ako se dijagnosticira kolektivna bolest? Izbornik treba prilagoditi specifičnim zahtjevima:

  • Treba napustiti prženu i masnu hranu.
  • Morate jesti često, dijelovi bi trebali biti mali.
  • Smanjite potrošnju slatkih i brašna.
  • Izbjegavajte toplu i hladnu hranu.
  • Dajte prednost pečenom, kuhanom i guljenom hranom.
  • Minimizirajte jak čaj i kavu.
  • Nema više od tri jaja tjedno, a poželjno je isključiti žumance.
  • Jedite više biljnih i mliječnih proizvoda, budući da vlakna poboljšavaju pokretljivost i normaliziraju stolicu, a mlijeko normalizira ravnotežu između kiselina i baze.
  • Pridržavajte se prehrane, tu je istodobno.

Uz bolest kao što je kolešni kolecistitis, dijeta nakon operacije mora biti ista kao kod kroničnog oblika bolesti.

hrana

Pravilna prehrana s ovom bolešću može pružiti dugo razdoblje remisije. Od prehrane treba ukloniti hranu koja pridonosi formiranju kamenja i ponderira rad jetre.

U izborniku morate uključiti proizvode koji sadrže vlakna, mliječne bjelančevine, biljno ulje i konzumiraju velike količine tekućine. Smanjite količinu hrane bogate masnoćom i kolesterolom.

Popis dopuštenih proizvoda

Da biste spriječili mogući napad kolesterilnog kolecistitisa, uputite se da se upoznate s popisom odobrenih proizvoda:

  • Mliječni proizvodi.
  • Juhe od povrća i žitarica, zelje (osim rabarbara, sjemenki i špinata), povrće, žitarice, kuhano meso i ribu.
  • Sir, jetra bakalara, natopljena haringom.
  • Jučerašnji pšenični i ražnjići, tijesto tijesta.
  • Suncokret, maslina i maslac (mala količina).

Količasti kolecistitis: kako liječiti?

Klasična terapija za ovu bolest je olakšavanje boli i hospitalizacija. U slučaju kroničnog oblika, liječenje se može izvesti na ambulantnoj osnovi. Dodijeljeni ležajni ležaj, sulfa lijekovi ili antibiotici, kao i frakcijska dijeta. Kada se upala prestane, fizioterapija je dopuštena.

Liječenje (pogoršanje kolesterilnog kolecistitisa) provodi se na sljedeći način:

  1. Prema propisanim studijama, liječnik određuje stupanj i oblik bolesti.
  2. Dijagnoza je napravljena.
  3. Kada se otkrije akutni upalni proces, pacijentu se propisuje protuupalni lijekovi ("No-shpa", "Papaverina hidroklorid") i antibiotici sa širokim spektrom djelovanja.
  4. Nakon uklanjanja upale i suzbijanja fokusa infekcije propisuju se koleretični lijekovi koji će ubrzati pražnjenje žučnjaka i ublažiti upalni proces.

Ako se kamenje nalazi u kanalu žučnog mjehura ili u samom organu, a upalni proces je izražen, tada je indicirana operacija. Ovisno o lokalizaciji kalkulatora i njihovoj veličini, uklanjaju se depoziti ili žučnjak kao cjelina. Neuspjeh konzervativnog liječenja ili dijagnoza kalkulata kolecistitisa su apsolutni pokazatelji za tu svrhu.

Folklorna medicina

U trenucima usporavanja akutnog procesa dopušteno je koristiti popularno liječenje. Za vraćanje funkcije tijela koriste se decocije i infuzije (od kukuruznog stigme, immortelle itd.) Koji imaju antimikrobni i astringentni učinak.

  • Korisniku je korisno uključiti mineralne vode u prehrani ("Essentuki" br. 4 i br. 17, "Slavyanskaya", "Naftusya", "Mirgorodskaya") i čajevi kolagoga. Od droga temeljenih na biljkama dopušteno je korištenje "Allohol" i "Holagol".
  • U kroničnom kolecistitu, tubularna cijev treba koristiti 2-3 puta tjedno. Na prazan želudac, piti toplom vodom ili dekocija (1 šalica). Nakon 30 minuta, morate piti "Allohol", a zatim - ponovno izvarak ljekovitog bilja. Dalje morate leći na lijevoj strani, a desno staviti grijaći jastučić. U ovom položaju preporuča se boravak od 1,5 do 2 sata.

Terapija bolesti kao što su kolešni kolecistitis (liječenje i prehrana treba provoditi samo pod nadzorom stručnjaka), uključuje korištenje tradicionalne medicine. U kroničnom obliku takvo liječenje značajno ublažava stanje, a što je najvažnije - dovodi do pozitivnih rezultata.

Općenito, liječenje tradicionalnom medicinom može se podijeliti na dva glavna područja:

  1. Kroz koleretsko bilje.
  2. Homeopatski preparati koji podrazumijevaju utjecaj na kamenje koji ima određeni kemijski sastav, sličan sastav. Na primjer, ako je u analizi urina otkriven fosfat ili oksolinska kiselina, tijekom postupka liječenja propisane su iste kiseline. Za kolecistitis bez kamena koriste se lijekovi koji aktiviraju imunološki sustav.

Recepti meda

  1. Oregano biljka (čajna žličica) treba piti s kipućom vodom (staklo), a zatim inzistirao na dva sata. U slučaju bolesti žučnog sustava, morate piti 3 puta tijekom dana za 1/4 šalice.
  2. Listovi ljekovitih kadulje (2 žličice) su pili s kipućom vodom (2 šalice), a zatim se infuzija pola sata i filtriraju. U upalnim procesima u jetri ili žučni mjehur, morate popiti 1 žlica. žlica svaka dva sata.
  3. Potočnjak Veronika (čajna žličica) pivo je s kipućom vodom (staklo), a potom se infuzijom pola sata. Trebate piti 3 puta dnevno za 1/4 šalice.
  4. Kukuruzne stigme (žlica) se pere s kipućom vodom (staklo), a zatim se infuzija 60 minuta i filtrira. Piti svakih 3 sata treba biti 1 žlica. žlicu.
  5. Grožđica (10 g) se pere vodom (3 šalice) i kuha 10 minuta. Piti juha trebao biti prije nego što jede tri puta dnevno za staklo.
  6. Pšenične pšenice (20 g) se pere s kipućom vodom (1,5 šalice) i infuziju nekoliko sati, a zatim filtriraju. Za kolecistitis uzmite jednu čašu 3 puta dnevno. Tečaj je 1 mjesec.
  7. Biljka perforiranog Hypericum (žlica) se pere kipućom vodom (staklo), kuhana 15 minuta, a zatim filtrirana. Trebate piti 3 puta dnevno za 1/4 šalice. Za ovaj juhu karakterizira se koleretički i protuupalni učinak.
  8. Knot voće (2 žlice) pivo je s kipućom vodom (1,5 šalice), omotane i infuzirane tijekom 3 sata. Kada kolecistitis piti juhu pola sata prije jela za 1/2 šalicu 3-4 puta dnevno.
  9. Temeljito isjeckajte istu količinu uzeta cvijeća kamilice, smilje, trefoil, sjeme sjemenki i zoster. Sve mješajte i ulijte dobivenu smjesu (3 tsp.) Kipuće vode (2 šalice). Zatim se sadržaj stakla infuze kroz 20 minuta i filtrira. Prihvatiti svakodnevno nakon hrane ujutro i navečer prije sna na 1/2 ili 1/4 čaše.
  10. Fresno isjeckajte 3 dijela cvjetova pijeska, 2 dijela plodova komorača, pelina, biljke s jabukama ili listove od metvice i kopra. Izlijevajte dobivenu smjesu (2 žličice) kipućom vodom (2 šalice). Inzistirati na 8-12 sati i naprezati. Pijte prije jela 3-4 puta na dan za 1/3 šalice.
  11. Cvjetovi kamilice (žlica) pripremljeni su kipućom vodom (staklo). Uz kolecistitis koristiti klistire u obliku topline. Enemas učiniti 2-3 puta tijekom tjedna.
  12. Boudra bršljan (čajna žličica) se pere s kipućom vodom (staklo) i infuzija oko 60 minuta, zatim filtrira. Trebate piti 3 puta dnevno za 1/3 šalice (prije jela).
  13. Mburgona (žlica) se piju kipuću vodu (staklo) i pere se pola sata. Tijekom dana, popijte u malim gutljajima (najmanje tri puta).

U većini slučajeva ljudi pate od kroničnog kolecistitisa dugi niz godina. Njezin tijek i učestalost pogoršanja izravno se odnose na želju osobe da prevlada ovu bolest svim mogućim metodama i sredstvima. Ako ste bolesni, pokušajte se pridržavati zdravog i pravilnog načina života (tjelesna aktivnost, uravnotežena ishrana, pravi odmor i rad). Također, ne zaboravite na liječenje lijekova, dok je u razdobljima oporavka poželjno dodatno koristiti tradicionalnu medicinu.


Više Članaka O Jetri

Cholestasia

Liječenje hepatitisa C: suvremene metode liječenja bolesti

Hepatitis C nije smrtna kazna. Prognoza bolesti je vrlo povoljna s pravovremenom i odgovarajućom terapijom, au većini slučajeva liječenje hepatitisa C je uspješno, bez pojave i razvoja komplikacija.
Cholestasia

Kolecistitis tijekom trudnoće

Kolecistitis je upala žučnog mjehura. Akutni i kronični kolecistitis koji se pojavio tijekom trudnoće može uzrokovati toksikozu i druge komplikacije. Kako se nositi s manifestacijama bolesti bez štete djetetu?