Količasti kolecistitis: liječenje bez operacije


Kronična upala i kongenitalne anatomske i fiziološke značajke njegove konfiguracije pridonose formiranju i akumulaciji žučnih kamenaca. Gotovo 10% stanovništva dijagnosticira godišnji kolektivni sustav. Liječenje bez operacije je primarno i preferencijalno u određivanju taktike.

Svrha takve terapije je usporiti formiranje kamenja i smanjiti veličinu i broj postojećih.

Postoji mali broj metoda i metoda liječenja tradicionalne i alternativne medicine, što može odgoditi i ponekad otkazati potrebu za operacijom.

Pathogeneza bolesti


Količasti kolecistitis gotovo je 100% posljedica poremećaja žučnog mjehura, što je popraćeno kršenjem pokretljivosti - hipotenzije ili atonije. Kada se to dogodi, usporavanje žuči usporava, njegovo nakupljanje i zadebljanje - stvaranje promjera. U budućnosti postoji opasnost od infekcije i reaktivnog zadebljanja zidova mjehura.

Sam bile, u početku može promijeniti svojstva, što će dovesti do povećanja gustoće i kršenja sastava. Komplikacija može biti stvaranje velikog raka, što može oboriti izlučujući kanal ili vrat žučnog mjehura. Zatim razviti mehaničku žuticu, tešku opijenost tijela i udubljenja bilijarne kolike. To može zahtijevati početak hitnog liječenja, pa čak i operaciju.

Čimbenici koji doprinose

Postoji skup ustavnih preduvjeta za razvoj kalkuliranih kolekistitisa:

  • ženski spol;
  • stariji od 40 godina;
  • težine;
  • metabolički poremećaji;
  • neispravnosti u endokrinom sustavu.

etiologija


Uzroci kalkurnih kolecistitisa nisu specifični i mogu formirati kompleks koji utječe na stvaranje i evakuaciju žuči.

  • Nasljedna predispozicija.
  • Kongenitalne anomalije strukture i oblika žučnog mjehura, njene hipotenzije.
  • Metabolički poremećaji - usporavanje, neispravna probava i apsorpcija hranjivih tvari.
  • Kronične bolesti - dijabetes, gastritis ili peptički ulkus, gastroduodenitis, kolitis, enteritis, pankreatitis.
  • Prijenos zaraznih bolesti - hepatitis A i B.
  • Premenopauzalna i menopauzalno razdoblje popraćeno je neravnotežom estrogena, koja doprinosi metabolizmu lipida.

Klinička slika koštanog kolecistitisa ovisi o stupnju bolesti, ima akutne (egzacerbacije) i kronične.

Asimptomatski latentni tečaj karakterizira početna faza bolesti. Akumulacija žuči, promjenom njegovih fizikalno-kemijskih svojstava, događa se sporo i neprimjetno na tijelo. Čak i formacija i kalcifikacija raka ne predstavlja klinički. Ovo razdoblje može se dijagnosticirati nasumično, tijekom rutinskog pregleda unutarnjih organa trbušne šupljine pomoću ultrazvuka.

Liječenje se provodi palijativnim: korekcijom prehrane, uklanjanjem čimbenika, preduvjetima, poboljšanjem metabolizma i normalizacijom motiliteta hepatobilijarnog sustava.

Akutni kalkurijski kolecistitis ili kronična egzacerbacija manifestiraju se u obliku specifičnog kompleksa simptoma, koji već zahtijeva konzervativni tretman i eventualno operaciju:

  • Biliarna kolika - akutna paroksizmalna bol u leđima, počevši od desnog hipohondrija i proteže se oko donjeg dijela leđa. Postoji ozračenje boli u desnoj ruci i desnoj polovici donje čeljusti.
  • Ponavljano povraćanje na sadržaj žuči.
  • Proljev, nadutost i teška napetost i bol u trbuhu.
  • U urinu dobiva boja čaja, izmet, naprotiv, postaje svjetlo - akični.
  • Rak kože i sluznice, hladni znoj i smanjenje ukupnog krvnog tlaka. Ponekad je obilježeno vaskularno zimice i tremor cijelog tijela.
  • Ožiljci očiju postaju žuto - icteric.
  • S navaljivanjem mokraćnog mjehura i razvojem peritonitis dolazi do porasta temperature, pondera općeg stanja, delirija i gubitka svijesti.

Kronično razdoblje, već razvijeni, kalkulirani kolecistitis karakterizira:

  • Periodična mučnina nakon poremećaja prehrane.
  • Ukočena gorčina, neugodan okus u ustima.
  • Tingling u pravom hipokondriju.
  • Konstantna niska razina groznica i slabost povezana s njom.
  • Suha, sa smanjenim turgorom, kožom, lomljom i dosadnom kosom, mekanim pilingom noktiju.
  • Dyspepticni simptomi.
  • Umjerena žutost kože.

Za dijagnozu računalnih kolecistitisa koriste se:

  • Podaci objektivnog ispitivanja kože i sluznice, palpacije unutarnjih organa.
  • Ultrazvučni pregled abdominalne šupljine.
  • Opći i biokemijski test krvi (testovi jetre).
  • Analiza urina i izmeta (coprogram).
  • Halecstografija - istraživanje žučnog mjehura u dinamici uz upotrebu kontrastnog sredstva.
  • Duodenalna intubacija koristi se za različite frakcije žuči i određuje njezin kemijski i biološki sastav.
  • Fibrogastroduodenoscopy.
  • Prikaz kompjutorske tomografije i magnetske rezonancije.

Liječenje koleškog kolecistitisa


Ako je trenutak dijagnoze hitna situacija - ne prestaje bilijarna bolest, ozbiljno stanje bolesnika, stvaranje apscesa žučnog mjehura i peritonitis. U tom slučaju poduzimaju se hitne mjere za detoksifikaciju tijela i odmah uklanjanje mjehura zajedno sa sadržajem.

Postoje dvije operacije - klasični pristup - laparotomic, ili pomoću posebne opreme - laparoskopski.

U slučaju kada trenutak dijagnoze dopušta korištenje taktike čekanja i vidljivosti, primjenjuje se konzervativni tretman koji ima dva cilja:

  1. Za poboljšanje stanja žuči i funkcije hepatobilijarnog sustava - kako bi se spriječilo stvaranje kamena:
    • Korekcija prehrane - broj 5 od strane Pevznera, ako je potrebno - uvođenje prehrane za smanjenje težine.
    • Liječenje kroničnih bolesti gastrointestinalnog trakta i normalizacija metabolizma.
    • Ispravak hormonskog podrijetla.
    • Stabilizacija psiho-emocionalnog spektra.
    • Prihvaćanje enzima i zamjena enzima, lijekovi za ubrzavanje pokretljivosti.
    • Spazmolitikiki. Probiotici.
    • Moguće je koristiti antibiotike širokog spektra za liječenje bakterijskih komplikacija kalcijevog kolecistitisa ili kao profilaksa.
    • Razni recepti tradicionalne medicine s ciljem uklanjanja upale i poboljšanja izlučivanja žuči.
  2. Smanjite veličinu i broj postojećih kamenja.

Litolitska terapija. Moramo imati na umu da je metoda valjana:

  • S malim konstrukcijama koje ne prelaze dopuštene dimenzije ove tehnike - 15 mm.
  • Prilikom postavljanja kamena u mjehur.
  • Concrements nisu bilirubin i vapnenački.
  • Sa očuvanom dobrom motoričkom funkcijom žučnog mjehura, za kvalitativnu evakuaciju lomljenog kamenja.
  • Vjerojatnost recidiva je vrlo visoka, a trajanje liječenja je najmanje 2 godine, učinkovitost 40-60%.
  • Postoji opasnost od ozljeda od šrapnela žučnog mjehura.
  • Takvi lijekovi mogu samo otopiti kolesterol.
  • Nema znakova akutnog kolecistitisa.

Lijekovi za ovu vrstu liječenja izrađeni su od žučnih kiselina - chenodesoxycholic i urodesoxycholic. Ovi lijekovi pridonose smanjenju kolesterola u žuči, te posreduju otapanje kamenja. Primjenjiva monoterapija (jedna kiselina) i kombinirana terapija - litofalk, ursosan, henofalk.

Intrahepatske injekcije su izuzetno bolne i provode se ponavljano perkutano, transhepatički pod kontrolom ultrazvučnog uređaja. Poseban otapalo, metilni butil eter, pumpanje kroz kateter i zatim uzeti. Vizualna kontrola smanjenja kalkulina obavlja se u danu. Mjesto bušenja se izolira želatinoznom spužvom. Nuspojave su bolna bol i konstantna mučnina, miris etera iz usta i pospanost. Često se koristi kao pomoćna metoda nakon ESWL.

Metode litiotripije. Prikazan je s kalcificiranim kamenjem manjim od 0,5-2,5 cm i dobrom motilitetu žučnog mjehura. Postupak je skup i ova oprema je dostupna svugdje.

  • Ektracorporealna terapija udarnim valom (ESWL).
  • Ultrazvuk nužno s žučnim kiselinama, kako bi se rastali fragmenti.

Liječenje racionalnih kolecistitisa: kako i kako liječiti?

Dijagnoza računalnog kolecistitisa može uplašiti bilo koga sa svojim strašnim imenom. Međutim, još jedno ime za bolest je kolelitijaza (ICD), svaka osoba je čula barem jednom. Težina leži u činjenici da se bolest može razviti tijekom godina i da se ne manifestira na bilo koji način, ali u nekom trenutku bolest postaje akutna, a tek tada pacijent uči o njegovoj bolesti.

Kada kamenje blokira žučne kanale, postoji oštra bol. Liječenje exacerbations uključuje korištenje neinvazivnih metoda drobljenja kamenja, ili operacije. Bez obzira koliko su težci alternativnih lijekova pokušali dokazati da se sami možete nositi s tom bolešću i uništiti kamenje posebnim pripremama - to nije istina. Što je duže rješenje problema odgođeno, to se više pogoršava.

Uzroci gallstones

Kada se kemijski sastav žuči poremetio, jede se, formirajući pahuljice sedimenta, koje eventualno kristaliziraju i tvrde, tvoreći konkrementa. Razlozi koji dovode do takvog neuspjeha su mnogi. Na popisu takvih čimbenika postoje oni koje osoba ne može utjecati i one koje se pojavljuju kao rezultat vlastite nepažnje.

Glavni čimbenici su:

  • ženski spol, jer muškarci su bolesni 5 puta rjeđe od predstavnika ženskog stanovništva planeta;
  • trudnoća. U tom stanju, povećava se razina estrogena, što dovodi do aktivne apsorpcije kolesterola;
  • srednje i starije dobne skupine. Dijagnoza raka kolecistitisa u većini je slučajeva dijagnosticirana kod odraslih dobnih skupina od 45 do 60 godina;
  • genetska predispozicija, kongenitalne anomalije, struktura žuči.

Glavni čimbenici koji se mogu mijenjati:

  • nepravilna prehrana. Velik broj životinjskih masti i šećera u dnevnoj prehrani može dovesti do stvaranja kamenja, a gladovanje je također štetno. Morate uravnotežiti dnevni izbornik tako da bude hranjiv i zdrav;
  • težine. Višak potkožnog masnog tkiva utječe na količinu kolesterola u krvi i žuči, što dovodi do stvaranja kamenja;
  • kronične bolesti gastrointestinalnog trakta;
  • nekontrolirani hormonski, diuretički lijekovi povećavaju rizik od kolecistitisa;
  • sjedeći stil života;
  • širenje bakterijske infekcije;
  • oslabljena mišića zidova žučnog mjehura.

Vrste žučnih kamenaca

Ovisno o uzroku kamenja, oni su podijeljeni u nekoliko tipova.

  1. Kolesterol kamenje. Takvi uzorci imaju homogenu strukturu i pojavljuju se kod pretilih ljudi koji imaju oštećenje metabolizma. U ovom slučaju, nije ni potrebno imati upalni proces u žučnjaku. Ova vrsta kamenja je okrugla i najčešće veličina kamena ne prelazi 15-16 mm.
  2. Bilirubin kamenje. U tom slučaju, upalni proces također nije uključen. Kamenje ovog tipa formiraju se u prisutnosti kongenitalnih krvnih abnormalnosti, kada se slom crvenih krvnih stanica vrlo brzo događa. Bilirubin kamenje male veličine i mjesto njihove lokalizacije nije samo žučni mjehur. Oni mogu uzrokovati opstrukciju žučnog kanala.
  3. Kalcijalno i miješano kamenje. Temelj vapnenastog kamena je viška količine kalcija, koja se ne apsorbira i naseljavaju na ovaj način. Ali oni su vrlo rijetki.
  4. Mješoviti tvrdi kamen. Ti tumori sadrže bazu kolesterola, na koju su pričvršćeni komadi kalcija, bilirubina, organske tvari. Takvi kamenci formirani su kao posljedica infekcije i upale koja se javlja izravno u žučnim mjehurima i žučnim kanalima.

Lijekovi za kolecistitis

Pomoću određene terapije lijekom možete ukloniti sindrom akutne boli, nakon čega možete razmišljati samo o načinu uklanjanja kamenja. Kako bi se ublažio bol morate ukloniti mišićni spazam s kojim antropoplače Atropine ili Platyfilin čine dobro. Ako potrebni učinak nije postignut njihovom pomoći, liječenje se nadopunjuje s antispazmodicima, na primjer, Papavirin ili Noshpa.

Paralelno s uklanjanjem spazamskih anestetika primjenjuju se Baralgin ili Pentalgin. Svi lijekovi se koriste u injekcijskim otopinama i strogo se ubrizgavaju intramuskularno. S iznosom i doziranjem lijeka određuje liječnik na temelju težine situacije.

dijeta

Bilo koji oblik akutnog ili kroničnog kolesterilnog kolecistitisa uključuje složeno liječenje, od kojih je jedna od glavnih točaka prehrane. Nakon što se situacija stabilizira, morat ćete se pridržavati strogih ograničenja hrane nekoliko mjeseci kako bi se tijelo moglo oporaviti od šoka.

Posebna priprema na bazi prirodnih tvari.

Količasti kolecistitis - uzroci, simptomi i liječenje

Količasti kolecistitis je upala žučnog mjehura povezana s taloženjem kamenja formiranog od kolesterola, žučnih boja i nečistoća kalcija. Ti su naslage lokalizirani u bilijarnom lumenu i kanalima.

Problemi s protokom žuči uzrokuju pogoršanje cirkulacije krvi u zidovima žučnog mjehura, što dovodi do oslobađanja brojnih tvari koje uzrokuju upalu. Tijekom vremena, proces reprodukcije bakterija pridružuje se ovom procesu.

Tijek proračunatog kolecistitisa je kroničan s periodičkim prijelazom na akutni stres (u kojem se može opaziti bilijarni kolik i žutica). Nasuprot tome, ne-kalkulirani kolecistitis nije povezan s taloženjem kamenja i može biti akutni ili kronični.

statistika

Od sredine 20. stoljeća broj pacijenata s HCX-om udvostručio se svakih 10 godina i čini oko 10% populacije najrazvijenijih zemalja: u našoj zemlji oko 15 milijuna ljudi pati od HCX-a; u SAD-u - više od 30 milijuna ljudi.

Među pacijentima starijim od 45 godina, kolelitijaza se javlja u svakoj trećini. Kao rezultat toga, broj operacija za HKH u SAD-u 70-ih godina bio je više od 250 tisuća godišnje, 80-ih godina - više od 400 tisuća, au devedesetima - do 500 tisuća.

Sada u SAD-u, broj kolecistektomija i operacija na bilijarnom traktu iznosi oko 1,5 milijuna godišnje i premašuje broj svih ostalih abdominalnih intervencija (uključujući apendektomiju).

razlozi

Zašto se pojavljuju kolešni kolecistiti i što je to? Glavni uzrok računalne upale žučnog mjehura je prisutnost kamenca u njegovom lumenu. Oni nastaju zbog kvalitativnih promjena u ravnoteži žuči: kristalizira kolesterol, postoji opća stagnacija sekrecije uz dodatak upalne komponente. Na prvom mjestu, kršenje protoka žuči, tj. Stagnacija, dovodi do formiranja samog kamenja.

Određeni uvjeti doprinose stvaranju kamena:

  • prekomjerna potrošnja masnih i ugljikohidratnih namirnica;
  • duge stanke u prehrani, dijeta s gladovanjem s nedostatkom vitamina;
  • ozljede i posljedice operacija na trbušnim organima;
  • kršenje motora;
  • akutni virusni hepatitis;
  • genetska predispozicija;
  • endokrinih poremećaja (dijabetes, menopauza, pretilost, dugotrajna primjena kontraceptiva, liječenje hormonskim lijekovima).

Simptomi računalnih kolecistitisa

Količasti kolecistitis ima dva oblika - kronična i akutna. Povijest bolesti s akutnom manifestacijom kolesterilnog kolecistitisa počinje se razvijati sa sljedećim simptomima:

  • najčešće postoji tzv. bilijarna kolika. Teška bol koja počinje s desne strane rebra, prenosi se na desno rame ili ruku;
  • mučnina, povraćanje žuči;
  • povećanje tjelesne temperature;
  • osjećaš se slabo u tvome tijelu;
  • dolazi hladni znoj;
  • može se pojaviti žutica;
  • postoji jaki pad krvnog tlaka.

U kroničnim kolesterilima, simptomi koji nisu u akutnoj fazi su blage. Pacijenti se mogu žaliti na:

  • karakterističnu dosadnu, bolnu bol u pravom hipohondriju stalne prirode ili se javljaju 1-3 sata nakon ingestije izobilne i osobito masne i pržene hrane.
  • bol zrači do područja desnog ramena i vrata, desnog scapula. Povremeno može postojati oštra bol koja nalikuje bilijarnoj kolici. Međutim, ponekad čak i naglašene upalne promjene u žučnjaku ne moraju biti popraćene simptomima bilijarne kolike.
  • obično kronični kalkulirani kolecistitis ne prati groznica.
  • Takvi fenomeni kao što su mučnina, razdražljivost, nesanica su česti.
  • žutica nije karakteristična.

Razdoblje pogoršanja komplicirano je dodatnim simptomima:

  • akutna bol rezanja u jetri, može dati skapulama, sternumu, srednjem epigastriumu, desnom ramenu;
  • tešku mučninu i povraćanje;
  • vrtoglavica;
  • lagano povećanje tjelesne temperature;
  • slabost;
  • trbušne napetosti i napetosti;
  • spazmi od peritonealnih mišića;
  • problemi s stolicama, često zatvor.

U skladu s ultrazvučnim znakovima razlikuju se 4 faze računalnih kolecistitisa:

  • početnu ili pre-kamenu pozornicu karakterizira prisutnost bilijarne stanice, debele žuči i mikrolita u žučnjaku. U pola slučajeva, pre-kamena faza je reverzibilna.
  • konkretna pozornica
  • stupanj kroničnog kolesistisa
  • stupanj složenih komplikacija kolecistitisa

Kao što se može vidjeti, ovisno o simptomima kolektitisa, liječenje bolesti bit će znatno različito.

dijagnostika

Dijagnoza koštanog kolecistitisa vrši se na osnovu simptoma navedenih u pacijentu i kliničkim ispitivanjima. U tu svrhu, kompletnu krvnu sliku i urin. Ultrazvuk, CT (kompjutorizirana tomografija) i x-zrake (kolecistografija). Provedeno je istraživanje razine pankreatičnih enzima i uzoraka jetre, radi se analiza izmeta. U nekim slučajevima, duodenalna intubacija može se naznačiti uzorkovanjem žuči.

Također, kolešni kolecistitis treba razlikovati od sljedećih patologija:

  • bilijarna diskinezija;
  • adenomiomatoz;
  • stonelen kolecistitis;
  • kolesteroza žučni mjehur;
  • desna bubrega kolike;
  • kronični hepatitis;
  • gastroezofagealni refluks;
  • kronični pankreatitis;
  • kronični gastritis;
  • kronični kolitis;
  • sindrom iritabilnog crijeva;
  • ulkus želuca i 12p. crijeva.

Liječenje kroničnih oblika obično se odvija kod kuće, tijekom egzacerbacija pacijent je hospitaliziran ili, ovisno o stanju, liječi se u dnevnoj bolnici.

komplikacije

Među komplikacijama kolektivnog sustava, najznačajniji su:

  • koledokolitijaza (blokiranje zajedničkog žučnog kanala s kamenjem);
  • subfrenski apsces;
  • empiema i perforiranje žučnog mjehura;
  • stenoza Vater papilla;
  • akutni ili kronični pankreatitis;
  • reaktivni kolangitis, hepatitis;
  • peritonitis.

Samo pravodobno i kompetentno liječenje bolesti će pomoći da se izbjegne neugodni učinci kolitijitisa cholecystitis.

Liječenje koleškog kolecistitisa

Terapija ovisi o obliku bolesti. Liječenje akutnog kolicistitisa izvodi se u bolnici. Samo-liječenje kod kuće je zabranjeno. U pravilu se propisuju antispazmodična, antibakterijska, detoksifikacijska terapija, antikolinergična, antiemetička sredstva. Nakon stabilizacije stanja kirurško liječenje provodi se na planirani način.

Ako sve poduzete terapije nisu korisne, odlučite na kirurški zahvat. Tijekom kirurškog zahvata, i orgulje sa kamenjem i samo kamenjem može se ukloniti. Izbor vrste operacije ovisi o stanju organa, veličini i broju žučnih kamenaca.

Što se tiče kroničnog koleškog kolecistitisa, osnova liječenja je strogo pridržavanje prehrane tijekom perioda napada i međustaničnog razdoblja, isključivanje hrane bogate ugljikohidratima i mastima, smanjenje na minimum soli i začina te potpuno odbijanje alkohola.

Nakon što se pogoršanje oporavi, propisana je litolitička terapija - uporaba lijekova koji razgrađuju žučne kamence - ursosan, henofalk, litiofalk. Ovi lijekovi omogućuju liječenje koleptičnog kolecistitisa bez operacije kod kuće. Također, ako je potrebno, propisati antispazmodske lijekove.

operacija

Postoji nekoliko vrsta operacija za liječenje kolesterilnih kolecistitisa:

  1. Laparoskopija. Na abdomenu se vrši nekoliko rezova kroz koje se umetnu posebni alati i optički uređaj, laparoskop, koji prenosi sliku na monitor. Nije potrebno opsežno otvaranje peritoneuma, tako da se razdoblje poslijeoperacijskog oporavka smanjuje i izgled operirane osobe ne pati.
  2. Perkutana kolecistostomija. Drenažna cijev umetnuta je u žučni mjehur kroz mali rez u abdomenu. Koristi se za starije i teške bolesnike koji imaju komplikacije akutnog kolecistitisa.

Ako minimalna invazivna intervencija nije moguća, odlaze na izvođenje otvorene kolecistektomije ili kolecistektomije iz mini-pristupa. Otvorena kolecistektomija obično je indicirana za komplicirane oblike kolektivnog kolecistitisa. U nekim slučajevima, kolecistotomija ili perkutana kolecistostomija se provodi kod oslabljenih ili starijih bolesnika s komplikacijama.

pogled

S računalnim kolecistitisom, prognoza za život je uvjetno povoljna, uz adekvatnu terapiju, sposobnost za rad bit će potpuno očuvana. Komplikacije povezane s razvojem peritonitisa zbog rupture žučnog mjehura najopasnije su. U ovom slučaju, čak i uz odgovarajuće liječenje, moguće je i smrt.

Što je kolešni kolecistitis i kakve komplikacije postoje

Količasti kolecistitis (bolest kolititisa) je bolest koju karakterizira upala u žučni mjehur. Kalkulacija (latinski kameni kamen) smatra se bilo kojom patologijom organa s formiranjem kamenja.

Što je kolektivno stanje?

Kolecistitis je manifestacija bolesti žučnog kamenca. U žučnjaku se pojavljuju kamenje koje blokira žučne kanale, što rezultira zgušnjavanjem. Izrađuje povoljan okoliš za patogene mikroorganizme, infekciju organa.

Bolest može biti popraćena akutnim simptomima, a može napredovati tromim procesima i razvijati se tijekom godina.

Žene češće dobivaju kolecistitis od muškaraca. To je zbog hormonalnog stanja, unosa kontracepcija. Bolest se pojavljuje češće kod odraslih, rijetko kod djece.

Uzroci razvoja

Bolest se javlja kad se formiraju nekoliko kamenja u žučnim kanalima. Uzroci stvaranja kamenca - u promjeni sastava žuči, stagnacije kretanja žučnih kanala, infekcije tijela.

Uzroci računalnih kolecistitisa su:

  • iracionalnu prehranu, uključujući prevlast u prehrani masne hrane s visokim sadržajem ugljikohidrata;
  • nepravilno organizirana glad i prehrana;
  • ozljede abdomena;
  • naglašava, živčani šokovi;
  • avitaminoza, nedostatak vitamina i minerala;
  • nasljedni čimbenik;
  • kršenje metabolizma kolesterola;
  • povijest endokrinih bolesti, hepatitis.

Povećanje vjerojatnosti kolelitijaznih bolesti gastrointestinalnog trakta (gastritis, duodenitis, Crohnova bolest), bolesti jetre (ciroza).

  • pretilost, pretilost;
  • hormonski kontraceptivni lijekovi;
  • faktor dobi (s dobi, vjerojatnost povećanja raka);
  • sjedeći način života.

Razvrstavanje kolektitisa

Postoji akutni i kronični oblik bolesti.

Akutni oblik

Obilježen simptomima upalnog procesa. Kretanje žuči ometano je zbog infekcije ili začepljenja žučnog kanala kamenjem.

Postoje 3 vrste akutnih oblika bolesti.

  1. Koloristoarni kolecistitis karakterizira bol na desnoj strani, protežući se do lopatica ramena. Kolika je gora nakon uzimanja masne hrane. Povraćanje ne donosi olakšanje pacijentu. Pacijentica se žali na prekomjerno znojenje. Povećana je žučna kesica. Napadi bolesti mogu biti dugi, do nekoliko dana.
  2. Akutni fagalni kolesterilni kolecistitis je bolest koja je komplicirana kremastom upalom, pojava čira na sluznici. Bol se pojačava kada mijenja mjesta, kašlja. Mjehurić se povećava, palpacija je bolna. U odsutnosti liječenja, bolest ulazi u gangrenu fazu.
  3. Gangrenozni akutni kolecistitis karakterizira lokalna ili potpuna smrt zidova žučnog mjehura. U 3-4 dana od bolesti dolazi gangrena, perforiranje zidova mjehura s istjecanjem žuči. Opće stanje pacijenta pogoršava: oštar porast tjelesne temperature, pogoršanje sindroma boli, zapaženi znakovi žutice.

Kronični oblik

Kronični oblik bolesti početno je asimptomatski. Povremeno se pojavljuju dijelovi kolike jetre. Nakon jesti junk food, bol se povećava. Abdominalna distenzija je karakteristična, palpacija je bolna. Pacijenti su zabrinuti zbog: nadutosti, belchinga, žgaravice, kršenja stolice (proljev), gorak okus u ustima.

Kolika se javlja paroksizmom, trajanje napada - od nekoliko minuta do dana.

Simptomi bolesti

Simptomi akutnih koliditnih kolecistitisa:

  • nakon što jede oštru bol na desnoj strani;
  • mučnina, povraćanje pomiješano s žuči;
  • promjene u krvnom tlaku i pulsu;
  • groznica;
  • povreda općeg stanja (slabost, letargija, depresija);
  • pretjerano znojenje;
  • obezbojenje urina i izmet (simptomi žutica).

Simptomi kroničnog kolecistitisa:

  • bol koja boluje na desnoj strani javlja se 1-3 sata nakon ingestije masne i slane hrane, je paroksizmalna priroda;
  • mučnina, belching, gorak okus u ustima;
  • krvni tlak i temperatura tijela ne mijenjaju se.

Dijagnostičke metode

Pacijent treba konzultirati liječnika opće prakse. Liječnik provodi vizualni pregled i palpaciju abdomena. Nakon toga će biti imenovani opći i biokemijski krvni testovi, analizu urina. Kada kolecistitis u rezultatima krvnih testova, pokazatelji leukocita i ESR mijenjaju se. U analizi urina može povećati razinu bilirubina.

Kada se otkriju simptomi kolecistitisa, bolesnik se šalje gastroenterologu. Zatim se dodjeljuju sljedeće dijagnostičke metode:

  1. SAD. Otkriva prisutnost kamenja, patoloških stijenki sluznice.
  2. Kolecistografija (x-zraka).
  3. Ezofagogastroduodenoskopija (EGDS) - endoskopski pregled želuca, jednjaka, 12 dvanaesnika čireva.
  4. Laparoskopska metoda. Koristi se kada je nemoguće ustanoviti uzrok pojave akutnog trbuha neoperativnim metodama.

U slučaju akutne boli na desnoj strani, nema vremena za posjet liječniku, potrebno je nazvati ekipa hitne pomoći.

komplikacije

Ako se poduzmu pravodobne mjere za otkrivanje i liječenje kamenca, rizik od komplikacija je minimalan. Ako se ne liječi, bolest prelazi u kroničnu fazu, povećava se vjerojatnost komplikacija.

  1. Stvaranje višestrukih kamenja, poteškoće u kretanju žučnih kanala, stagnacija žuči.
  2. Empiema - infekcija organa.
  3. Pojava fistule, proboj kamena u susjednim organima.
  4. Sepsis - trovanja krvi.
  5. Pancreatitis - patologija gušterače.
  6. Ruptura (perforacija) mjehurića.
  7. Fatalni ishod (s gangrenoznim kolecistitisom).

Metode liječenja

Liječenje bolesti ima za cilj eliminirati bolne simptome, uništenje kalija, prevenciju recidivnih relapsa.

  1. Konzervativni tretman uključuje terapiju lijekovima zajedno s terapijskom prehranom. Propisane su sljedeće skupine lijekova: anestetici i antispazmatični, antibakterijski, antiemetički. Proizvodimo otapanje gallstones uz pomoć droga, drobljenje ultrazvukom. Istraživači su dokazali da je metoda "bez operacije" neučinkovita, kamenje nakon tretmana ponovno se pojavljuje.
  2. Kirurška metoda - kirurško liječenje koštanog kolecistitisa u kojem se uklanja mjehur (kolecistektomija). Tijekom laparoskopije obavljaju se rezovi od 0,5 do 1,5 cm kroz koji se unose posebni instrumenti i laparoskop. Kada je organ zaražen, izvodi se otvorena operacija. Za teško bolesne pacijente i starije osobe provodi se subkutana kolecistektomija.

U vrijeme operacije pacijent je smješten u bolnicu kirurškog odjela. Kirurško liječenje rijetko uzrokuje nuspojave. Laparoskopska kirurgija je rijetko traumatska i bolna. Pacijentova kvaliteta života ne pati, žuč ne stagnira, već ulazi izravno u dvanaesnik.

Folk metode

Tradicionalne metode su usmjerene na uklanjanje bolnih simptoma kolike, povećavajući protok žuči. Tijekom liječenja preporuča se korištenje mineralnih voda za pacijente s bolestima žučnog kamenca (Essentuki, Slavyanskaya).

Kronični kalkulirani kolecistitis

Kronični kalkulirani kolecistitis je uporna upala sluznice žučnog mjehura, povezana s prisutnošću kalija u njemu. Gastroenterolozi vjeruju da je ova patologija povezana sa sekundarnom infekcijom žuči. Kronični kalkulirani kolecistitis klinički se očituje boli na desnoj strani, mučnina, promjene raspoloženja. Dijagnoza uključuje testove funkcije jetre, ultrazvuk hepatobilijarnog sustava, pregledni X-zrak OBP, RCPG, MRI i CT jetre i žučnog trakta, cholescintigraphy. Liječenje je konzervativno (dijeta, analgetici, antispasmodici, antibiotici) ili kombinirani (dopunjeni kirurškim zahvatom).

Kronični kalkulirani kolecistitis

Kronični kolesterol je vrlo česta patologija: najmanje 20% žena i 10% muškaraca reproduktivne dobi pate od ove bolesti. Visoka učestalost među ženama je povezana s velikom količinom estrogena u svojim tijelima, budući da su ti hormoni doveli do povećane lučenja kolesterola u žučnom traktu i stvaranja kalkova. U 30% svih patoloških anatomskih odsječaka pronađeni su zglobovi u žučnom traktu, uključujući žučni mjehur. Primjećeno je da se s dobi povećava učestalost otkrivanja žučnih kamenaca, popraćena upalom. Zato je ova patologija stvarni problem gastroenterologije.

Uzroci kroničnog računalnog kolecistitisa

Glavni uzročnik koji dovodi do razvoja kroničnog kolesterilnog kolecistitisa je kalkulacija koja se nalazi u žučnjaku i začepljuje cističnu cijev. Kalkulator koji se nalazi u lumenu žučnog mjehura dugo može biti asimptomatski. Prije ili kasnije dolazi vrijeme kada se račun pomiče i blokira izlazak iz žučnog mjehura, što dovodi do stagnacije žuči u njemu. Zagušenja uzrokuju povećanu proizvodnju protuupalnih posrednika i oštećenja sluznice koja počinje proizvoditi veliku količinu sluzi i upalnog eksudata. Razvija kolecistitis. Prekomjerno ublažavanje eksudata žučnog mjehura završava još masovnom proizvodnjom proupalnih medijatora - zatvara se patološki krug.

Upalna infiltracija stijenke žučnog mjehura aktivira svoje iscjeljenje, što postupno dovodi do zadebljanja i kalcifikacije zida žučnog mjehura. Upalni proces (kolecistitis) stalno se održava s razdobljima remisije i egzacerbacija. Dugotrajni kronični kalkurizni kolecistitis predisponira se na razvoj raka žučnog mjehura.

Drugi čimbenici rizika za kronične kolesterilne kolesterol uključuju ženski spol, pretilost ili drastičan gubitak težine, korištenje hormonskog kontracepcijskog postupka, uzimanje određenih lijekova i trudnoća. Gastroenterologi također primjećuju porast incidencije s dobi.

Simptomi kroničnih kolesterilnih kolecistitisa

Najkarakterističniji simptom kroničnog kolesterilnog kolecistitisa je bol u pravoj hipohondriji. Najčešće se javlja nekoliko sati nakon jela (pogotovo masne, pržene), ima dosadno bolan karakter. Sindrom boli karakterizira ozračivanje na desno rame, vrat, škapula. Ponekad bol može biti akutan, sličan bilijarnoj kolici. Bol je popraćena mučninom, nesanicom. Ove patologije svojstvene su karakteristične promjene: razdražljivost, sumnjičavost, pojačana anksioznost.

Postoje slučajevi kada se kronični kalkuristički kolecistitis dugo ne očituje. Žutica nije karakteristična za ovu bolest. Kronični kalkuritični kolecistitis mogu biti komplicirani s takvim uvjetima kao što su empiemi žučnog mjehura, anaerobna infekcija, cistična i intestinalna fistula (nastala kao rezultat formiranja pritiska na čir na mjestu raka), perforacije žučnog mjehura, pankreatitisa i sepsa.

Dijagnoza kroničnog kolesterilnog kolecistitisa

Glavni cilj konzultacija gastroenterologa je utvrđivanje dijagnoze što je prije moguće, pravovremeno prepoznavanje komplikacija kroničnog kolesterilnog kolecistitisa, određivanje indikacija za kirurško liječenje. Na pregledu i palpiranju trbuha možete odrediti niz simptoma koji ukazuju na upalni proces u žučnjaku: Murphyjev simptom (s pritiskom na desni hipokondrij, pacijent prestaje disati), Ortnerov simptom (bol prilikom kucanja pravog obalnog luka), Kerahov simptom (bol na visini inhalacija s istodobnim tlakom u pravom hipohondrijumu), frenicus simptom (bol kod prešanja između dvije noge sternocleidomastoidnog mišića).

Laboratorijski testovi i biokemijski uzorci jetre nisu kritični, ali povećanje razine ukupnog bilirubina, ALP, ALT i AST može ukazivati ​​na potpunu opstrukciju žučnih kanala. Ultrazvuk jetre i žučnog mjehura je vrlo specifična i osjetljiva metoda za dijagnozu kroničnog kolesterilnog kolecistitisa. Najobojljivije ovo istraživanje, ako se provodi nakon osam sati posta.

Na pregledu radiografije abdominalne šupljine, bilijarski kamen se vizualizira samo u svakom desetom pacijentu. Anaerobna etiologija kolecistitisa označena je plinom u lumenu ili debljini stijenke žučnog mjehura. Također, na rendgenskom snimku može se vidjeti djelomično ili potpuno kalcifikacija zidova žučnog mjehura. Prilikom izvođenja MRI i CT bilijarnog trakta u korist kroničnog kolesterilnog kolecistitisa naznačeno je zadebljanje cistične stijenke, prisutnost tekućine u paravojnoj celulozi, odbacivanje sluznice, plin u lumenu ili deblji zid mokraćnog mjehura.

Cholescintigraphy ima gotovo 100% osjetljivost u dijagnosticiranju kroničnog kolesterilnog kolecistitisa. Da bi se poboljšalo punjenje žučnog mjehura, morfij je propisan prije pregleda - zbog uvođenja ovog lijeka usporava oslobađanje žuči kroz sfinkter Oddija u duodenum.

Konzultacije s endoskopistom i retrogradnom kolangiopankreatografijom naznačene su za pacijente za koje se sumnja da imaju kamenje u zajedničkom žučnom kanalu. RCP nije samo dijagnostički postupak, već i medicinski postupak tijekom kojeg se kamenje može ukloniti. Treba biti svjesni rizika razvoja pankreatitisa nakon rhPG (oko 5% bolesnika).

Liječenje kroničnog računalnog kolecistitisa

Pacijenti s kroničnim kolesterilnim kolecistitima u akutnoj fazi, kao i sa teškim tijekom bolesti, zahtijevaju hospitalizaciju u odjelu za gastroenterologiju. Ostatak se može liječiti na izvanbolničkoj osnovi. Terapija je duga, izvan razdoblja pogoršanja obično konzervativna. Glavni smjerovi liječenja: iskorjenjivanje infekcije, uklanjanje boli, poboljšanje protoka žuči. Terapija kroničnog kolektitisa uvelike se podudara s liječenjem kolelitijaze.

Konzervativni tretman uključuje terapiju dijetama, imenovanje antibakterijskih i analgetika, antispazmodika. Tijekom pogoršanja kroničnog koleškog kolecistitisa u prva dva dana potrebno je zaustavljanje vode, zatim se dijeta br. 5a propisuje postupnim prelaskom na tablicu br. 5.

Antibakterijski lijekovi propisani za kroničnu kolesteroliju uključuju zaštićene peniciline, aminoglikozide, cefalosporine treće generacije, linkosamide, karbapeneme. Prilikom propisivanja analgetika, sjetite se da morfija prekida protok žuca kroz sfinkter Oddija. Od narkotičkih analgetika, prednost se daje promedolu, i od ne-narkoticnih analgetika - paracetamol, analgin. Kao spazmolitik obično koriste papaverin.

S obzirom na činjenicu da su glavni uzročni čimbenik u stvaranju kroničnih kolesterilnih kamenaca u žučnim traktima, uklanjanje kamena je potrebno za potpuno izliječenje ove bolesti. Laparoskopska kolecistektomija smatra se zlatnim standardom na ovom području, ali široko se koristi i otvorena kolecistektomija. Cholecitectomy iz mini-pristupa je mnogo rjeđi. Tijekom remisije, pacijentima se preporučuje liječenje sanatorijem.

Prognoza i prevencija kroničnog kolesterilnog kolecistitisa

Nekomplicirani kronični kolesterol obično ima povoljan prognozu. Složenom verzijom bolesti, kao iu bolesnika s teškom komorbiditetom, prognoza se pogoršava - stopa smrtnosti može biti 50-60%. Komplikacijski kronični kolecistitis obilježen je brzim razvojem empiema i gangrena žučnog mjehura, fistaznih prolaza, apscesa jetre i peritonitis.

Prevencija kroničnog kolesterilnog kolecistitisa uključuje prevenciju stvaranja kamena i pravodobno liječenje akutnog kolecistitisa. Primarna prevencija nastanka raka je smanjenje težine u pretilosti, odbacivanje hormonskih lijekova koji sadrže estrogene.

Ako pacijent ima kalkulaciju u žučni mjehur, kako bi se spriječio kronični kolecistitis, mora se poštovati niz uvjeta: slijediti dijetu s ograničenjem masti i slatkoće, održavati dovoljno fizičke aktivnosti, izbjegavati dugotrajno razdoblje gladovanja i uzeti odgovarajuću količinu tekućine. Nakon uklanjanja kamenja iz žučnog mjehura, preporuča se ultrazvuk hepatobilijarnog sustava najmanje dva puta godišnje za pravovremeno otkrivanje ponovnog pojavljivanja kolelitijaze.

Količasti kolecistitis: znakovi, liječenje, dijeta. Diferencijalna dijagnoza računalnog kolecistitisa

Količasti kolecistitis je bolest žučnog mjehura, koju karakteriziraju ozbiljni upalni procesi. U usporedbi s drugim bolestima trbušne šupljine, ta je bolest vrlo česta.

Danas, oko 20% stanovništva je pod utjecajem ove bolesti, a ove brojke su ubrzano raste. To je zbog činjenice da mnogi ljudi jedu hranu bogatu mastima - uljem, masnoćom, masnim mesom, jajašima, a također se pridržavaju sjedilačkog načina života. Osim toga, mnogi ljudi imaju endokrini poremećaj kao rezultat dijabetesa ili pretilosti. Najčešće žene pate od kolecistitisa - to je zbog oralne kontracepcije i trudnoće.

Glavni razlozi

Količasti kolecistitis ima glavni uzrok - to je zarazna bolest. U ljudskim crijevnim živim mikroorganizmima koji pridonose poboljšanju probavnog procesa, ali ponekad mogu prikriti veliku opasnost.

Postoje određeni čimbenici koji izazivaju porast mikroorganizama, koji naknadno uzrokuju kvar organa:

  • Lijek neke grupe.
  • Sjedeći način života.
  • Višak kolesterola zbog visoke kalorijske prehrane.
  • Stres.
  • Kronični upalni procesi u crijevnom traktu.
  • Poremećaji endokrinog sustava.
  • Smanjenje imuniteta.
  • Ateroskleroza arterija i oštećenja žučnjaka.
  • Kronične bolesti ili infekcije uzrokovane parazitima.
  • Poremećaj hormonskog podrijetla uzrokovan uzimanjem oralnih kontraceptiva, menopauze ili trudnoće.

Količasti kolecistitis ima prilično veliku etiologiju. Razvoj bolesti je također označen na pozadini autoimunih bolesti i alergijskih reakcija.

Mnogi ljudi pate od kroničnog kolecistitisa zbog propusta organa koji se nalaze u trbušnoj šupljini ili kao posljedica kongenitalnih poremećaja strukture žučnog mjehura. Vrlo često se ova bolest razvija u odnosu na pozadinu pankreatitisa, kao rezultat neuspjeha u lučenju.

simptomi

Prema kliničkom tijeku, kolešni kolecistitis može biti kroničan i akutan, dok se u prvom slučaju remisija zamjenjuje pogoršanjem. Razdoblje pogoršanja prilično često sliči kliničkoj manifestaciji akutne upale organa.

Primarni simptomi koji ukazuju na kolecistitis su:

  • Povraćanje i mučnina.
  • Žgaravica.
  • Postoji gorčina u ustima.
  • Osjećaj boli u pravom hipokondriju.
  • Podrigivati.

Najznačajnija manifestacija je hepatička kolika, koja ima slijedeće kliničke znakove kroničnog kolesterilnog kolecistitisa:

  • U procesu palpacije trbuha osjetio je oštru bol.
  • Vrtoglavica.
  • Abdominalna distenzija (nadutost).
  • Mučnina u pratnji ponovljenog povraćanja.
  • Pojava boli, koja je povezana s čimbenicima koji izazivaju, poput pogrešaka u prehrani, brzog hodanja, trčanja, tresenja tijekom vožnje, pijenja alkohola.
  • Za bol, karakteristično je zračenje na skapularne, ramena i donjeg dijela leđa.
  • Izgled u gornjem abdomenu akutne iznenadne boli.

Objektivan pregled može se identificirati one ili druge simptome koji ukazuju na prisutnost ove bolesti. Svi se sastoje od činjenice da se u procesu palpacije javlja oštra bol.

U fazi remisije, najčešći kolecistitis je asimptomatski. Remisija s pogreškama u prehrani zamijenjena je pogoršanjem.

dijagnostika

Ako se sumnja na neku bolest, dijagnostičko pretraživanje sastoji se od dodatnih metoda istraživanja:

  • Ultrazvuk.
  • X-zraka.
  • Biokemijska analiza krvi s određivanjem ukupne razine proteina, njegovih frakcija, kao i kolesterola i triglicerida.
  • Fibrogastroduodenoskopija i drugi.

komplikacije

U slučaju kasne dijagnoze ili kasne terapije, mogući su kolektivni učinci:

  • Vodena bolest.
  • Purulentna upala (empiema).
  • Akutna upala žučnog sustava, akutni kolangitis.
  • Perforiranje žučnog zida s daljnjim razvojem peritonitis.
  • Poremećaj apsorpcije u crijevu sa svim posljedicama koje nastaju.
  • Maligni onkološki procesi.
  • Ponovljena upala gušterače.
  • Sužavanje (stenoza) bradavice Vater (velika duodenalna papila).
  • Mehanička žutica, razvijena u kršenju funkcije protoka žuči (blokade žučnog mjehura, njegovih odljeva ili velike duodenalne papige).
  • Stvaranje kamena (koledokolitijaza).

Diferencijalna dijagnoza kroničnog kolektitisa

Kolecistitis se razlikuje od bubrežne kolike, upale gušterače, upala slijepog crijeva, perforiranog čireva dvanaesnika i želuca.

U usporedbi s akutnim kolecistitima u bubrežnoj kolici, akutna bol se osjeća u lumbalnoj regiji. Bol donosi zonu bedra i genitalija. Uz to postoji i kršenje mokrenja. Kod bubrežne kolike leukocitoza nije fiksirana i temperatura se ne povećava. Analiza urina ukazuje na prisutnost soli i komponenti krvi.

Uz visoku poziciju dodatka, akutni apendicitis može potaknuti akutni količasti kolecistitis (dijeta je opisana u nastavku). Razlika između akutnog upala slijepog crijeva i kolecistitisa leži u činjenici da u potonjem slučaju bol daje ramenu i desnu škapulu, a tu je i povraćanje žuči. Uz upalu slijepog crijeva, nema simptoma Mussi-Georgievskog.

Štoviše, akutni upalu slijepog crijeva mnogo je teži, razvoj peritonitis je aktivan. Diferencijalna dijagnoza kroničnog kolitistitisa u ovom slučaju pojednostavljena je prisutnošću u medicinskoj povijesti podataka koje pacijent ima kamenje u žučni mjehur.

U nekim slučajevima perforirani duodenalni i želučani ulkus maskirani su kao akutni kolecistitis. Međutim, za razliku od ulcera u akutnom kolecistitu, u povijesti bolesti, u pravilu, postoje naznake prisutnosti kamenja u organu.

Akutni kolecistitis ima bolne senzacije koje se šire na druge dijelove tijela, kao i povraćanje sa sadržajem žuči. U početku se osjećaj boli lokalizira u hipohondrijumu na desnoj strani, postupno se povećava, počinje groznica.

Skriveni perforirani ulkusi se očituju oštro. U prvim satima bolesti, mišići prednjeg trbušnog zida jako su naglašeni. Vrlo često, pacijenti se žale na bol u desnoj iliaciji zbog činjenice da sadržaj želuca uđe u šupljinu. Kada se u kolecistitima opaža hepatičko tupo stanje.

U akutnom pankreatitisu povećava se intoksikacija, intestinalna pareza, ubrzano srce - ovo je glavna razlika od kolecistitisa. U slučaju upale gušterače, bol često prati snažno povraćanje. Vrlo je teško razlikovati akutni gangrenozni kalkutni kolecistitis od akutnog pankreatitisa, pa se dijagnoza provodi u stacionarnim uvjetima.

dijeta

Kolecistitis je prilično ozbiljna bolest. Pravilna prehrana s ovom dijagnozom pogoduje brzom oporavku. U ovom slučaju medicinska prehrana treba usmjeriti na smanjenje kiselosti i izlučivanje žuči.

Dimljena i pržena hrana isključena je iz prehrane. Uključite u izbornik trebate svježe povrće i voće, biljno ulje, žitarice.

Što ne jesti ako se dijagnosticira kolektivna bolest? Izbornik treba prilagoditi specifičnim zahtjevima:

  • Treba napustiti prženu i masnu hranu.
  • Morate jesti često, dijelovi bi trebali biti mali.
  • Smanjite potrošnju slatkih i brašna.
  • Izbjegavajte toplu i hladnu hranu.
  • Dajte prednost pečenom, kuhanom i guljenom hranom.
  • Minimizirajte jak čaj i kavu.
  • Nema više od tri jaja tjedno, a poželjno je isključiti žumance.
  • Jedite više biljnih i mliječnih proizvoda, budući da vlakna poboljšavaju pokretljivost i normaliziraju stolicu, a mlijeko normalizira ravnotežu između kiselina i baze.
  • Pridržavajte se prehrane, tu je istodobno.

Uz bolest kao što je kolešni kolecistitis, dijeta nakon operacije mora biti ista kao kod kroničnog oblika bolesti.

hrana

Pravilna prehrana s ovom bolešću može pružiti dugo razdoblje remisije. Od prehrane treba ukloniti hranu koja pridonosi formiranju kamenja i ponderira rad jetre.

U izborniku morate uključiti proizvode koji sadrže vlakna, mliječne bjelančevine, biljno ulje i konzumiraju velike količine tekućine. Smanjite količinu hrane bogate masnoćom i kolesterolom.

Popis dopuštenih proizvoda

Da biste spriječili mogući napad kolesterilnog kolecistitisa, uputite se da se upoznate s popisom odobrenih proizvoda:

  • Mliječni proizvodi.
  • Juhe od povrća i žitarica, zelje (osim rabarbara, sjemenki i špinata), povrće, žitarice, kuhano meso i ribu.
  • Sir, jetra bakalara, natopljena haringom.
  • Jučerašnji pšenični i ražnjići, tijesto tijesta.
  • Suncokret, maslina i maslac (mala količina).

Količasti kolecistitis: kako liječiti?

Klasična terapija za ovu bolest je olakšavanje boli i hospitalizacija. U slučaju kroničnog oblika, liječenje se može izvesti na ambulantnoj osnovi. Dodijeljeni ležajni ležaj, sulfa lijekovi ili antibiotici, kao i frakcijska dijeta. Kada se upala prestane, fizioterapija je dopuštena.

Liječenje (pogoršanje kolesterilnog kolecistitisa) provodi se na sljedeći način:

  1. Prema propisanim studijama, liječnik određuje stupanj i oblik bolesti.
  2. Dijagnoza je napravljena.
  3. Kada se otkrije akutni upalni proces, pacijentu se propisuje protuupalni lijekovi ("No-shpa", "Papaverina hidroklorid") i antibiotici sa širokim spektrom djelovanja.
  4. Nakon uklanjanja upale i suzbijanja fokusa infekcije propisuju se koleretični lijekovi koji će ubrzati pražnjenje žučnjaka i ublažiti upalni proces.

Ako se kamenje nalazi u kanalu žučnog mjehura ili u samom organu, a upalni proces je izražen, tada je indicirana operacija. Ovisno o lokalizaciji kalkulatora i njihovoj veličini, uklanjaju se depoziti ili žučnjak kao cjelina. Neuspjeh konzervativnog liječenja ili dijagnoza kalkulata kolecistitisa su apsolutni pokazatelji za tu svrhu.

Folklorna medicina

U trenucima usporavanja akutnog procesa dopušteno je koristiti popularno liječenje. Za vraćanje funkcije tijela koriste se decocije i infuzije (od kukuruznog stigme, immortelle itd.) Koji imaju antimikrobni i astringentni učinak.

  • Korisniku je korisno uključiti mineralne vode u prehrani ("Essentuki" br. 4 i br. 17, "Slavyanskaya", "Naftusya", "Mirgorodskaya") i čajevi kolagoga. Od droga temeljenih na biljkama dopušteno je korištenje "Allohol" i "Holagol".
  • U kroničnom kolecistitu, tubularna cijev treba koristiti 2-3 puta tjedno. Na prazan želudac, piti toplom vodom ili dekocija (1 šalica). Nakon 30 minuta, morate piti "Allohol", a zatim - ponovno izvarak ljekovitog bilja. Dalje morate leći na lijevoj strani, a desno staviti grijaći jastučić. U ovom položaju preporuča se boravak od 1,5 do 2 sata.

Terapija bolesti kao što su kolešni kolecistitis (liječenje i prehrana treba provoditi samo pod nadzorom stručnjaka), uključuje korištenje tradicionalne medicine. U kroničnom obliku takvo liječenje značajno ublažava stanje, a što je najvažnije - dovodi do pozitivnih rezultata.

Općenito, liječenje tradicionalnom medicinom može se podijeliti na dva glavna područja:

  1. Kroz koleretsko bilje.
  2. Homeopatski preparati koji podrazumijevaju utjecaj na kamenje koji ima određeni kemijski sastav, sličan sastav. Na primjer, ako je u analizi urina otkriven fosfat ili oksolinska kiselina, tijekom postupka liječenja propisane su iste kiseline. Za kolecistitis bez kamena koriste se lijekovi koji aktiviraju imunološki sustav.

Recepti meda

  1. Oregano biljka (čajna žličica) treba piti s kipućom vodom (staklo), a zatim inzistirao na dva sata. U slučaju bolesti žučnog sustava, morate piti 3 puta tijekom dana za 1/4 šalice.
  2. Listovi ljekovitih kadulje (2 žličice) su pili s kipućom vodom (2 šalice), a zatim se infuzija pola sata i filtriraju. U upalnim procesima u jetri ili žučni mjehur, morate popiti 1 žlica. žlica svaka dva sata.
  3. Potočnjak Veronika (čajna žličica) pivo je s kipućom vodom (staklo), a potom se infuzijom pola sata. Trebate piti 3 puta dnevno za 1/4 šalice.
  4. Kukuruzne stigme (žlica) se pere s kipućom vodom (staklo), a zatim se infuzija 60 minuta i filtrira. Piti svakih 3 sata treba biti 1 žlica. žlicu.
  5. Grožđica (10 g) se pere vodom (3 šalice) i kuha 10 minuta. Piti juha trebao biti prije nego što jede tri puta dnevno za staklo.
  6. Pšenične pšenice (20 g) se pere s kipućom vodom (1,5 šalice) i infuziju nekoliko sati, a zatim filtriraju. Za kolecistitis uzmite jednu čašu 3 puta dnevno. Tečaj je 1 mjesec.
  7. Biljka perforiranog Hypericum (žlica) se pere kipućom vodom (staklo), kuhana 15 minuta, a zatim filtrirana. Trebate piti 3 puta dnevno za 1/4 šalice. Za ovaj juhu karakterizira se koleretički i protuupalni učinak.
  8. Knot voće (2 žlice) pivo je s kipućom vodom (1,5 šalice), omotane i infuzirane tijekom 3 sata. Kada kolecistitis piti juhu pola sata prije jela za 1/2 šalicu 3-4 puta dnevno.
  9. Temeljito isjeckajte istu količinu uzeta cvijeća kamilice, smilje, trefoil, sjeme sjemenki i zoster. Sve mješajte i ulijte dobivenu smjesu (3 tsp.) Kipuće vode (2 šalice). Zatim se sadržaj stakla infuze kroz 20 minuta i filtrira. Prihvatiti svakodnevno nakon hrane ujutro i navečer prije sna na 1/2 ili 1/4 čaše.
  10. Fresno isjeckajte 3 dijela cvjetova pijeska, 2 dijela plodova komorača, pelina, biljke s jabukama ili listove od metvice i kopra. Izlijevajte dobivenu smjesu (2 žličice) kipućom vodom (2 šalice). Inzistirati na 8-12 sati i naprezati. Pijte prije jela 3-4 puta na dan za 1/3 šalice.
  11. Cvjetovi kamilice (žlica) pripremljeni su kipućom vodom (staklo). Uz kolecistitis koristiti klistire u obliku topline. Enemas učiniti 2-3 puta tijekom tjedna.
  12. Boudra bršljan (čajna žličica) se pere s kipućom vodom (staklo) i infuzija oko 60 minuta, zatim filtrira. Trebate piti 3 puta dnevno za 1/3 šalice (prije jela).
  13. Mburgona (žlica) se piju kipuću vodu (staklo) i pere se pola sata. Tijekom dana, popijte u malim gutljajima (najmanje tri puta).

U većini slučajeva ljudi pate od kroničnog kolecistitisa dugi niz godina. Njezin tijek i učestalost pogoršanja izravno se odnose na želju osobe da prevlada ovu bolest svim mogućim metodama i sredstvima. Ako ste bolesni, pokušajte se pridržavati zdravog i pravilnog načina života (tjelesna aktivnost, uravnotežena ishrana, pravi odmor i rad). Također, ne zaboravite na liječenje lijekova, dok je u razdobljima oporavka poželjno dodatno koristiti tradicionalnu medicinu.


Više Članaka O Jetri

Kolecistitis

Kiselo masno sir

Koji je sir najjednostavniji? Soja tofu, granulirani tikvice, ricotta i mozzarela bivol. i ne samo ove! Kiselo masno tkivo postoji! Onaj tko se brine za svoje tijelo odabire niske kvalitete, visoko kvalitetne proizvode.
Kolecistitis

Liječenje hepatitisa C s Sofosbuvirom i Daclatasvirom

Kombinacija Sofosbuvir i Daclatasvir je najdjelotvornija i najdjelotvornija metoda liječenja hepatitisa C. Prije korištenja lijekova, trebate se posavjetovati sa stručnjakom i upoznati se s uputama za uporabu.