Cista jetre

Jedna od najčešćih benignih neoplazmi jetre je cista jetre. To je šupljina s gustom školjkom punjena tekućinom. Sastav ove tekućine ovisi o vrsti ciste. U pravilu, cista ne sadrži patogene spojeve ili mikroorganizme. Kod rupture membrane i krvarenja u šupljinu ciste moguće je zaraziti stvaranjem gnoja u šupljini. Cista može sadržavati različite stanične elemente, kao i organske molekule.

Cista sama ne predstavlja ozbiljnu prijetnju životu. Ciste mogu biti smještene u bilo kojem dijelu jetre: u lobovima, ligamentima, na površini ili u dubini. Veličina varira, kao i stopa rasta - to su pojedinačni pokazatelji. Prema statistikama, bolest pogađa žene češće od muškaraca, au većini slučajeva dijagnosticira se kod bolesnika starijih od 40 godina.

Sorti i klasifikacija

Cista je opći koncept za nekoliko različitih oblika neoplazme. Prije svega, ciste su podijeljene u kongenitalne i stečene. Nerazvijene formacije također se nazivaju "istinite", njihove zidine su obložene epitelnim stanicama. Dolaze u različitim veličinama, ponekad višekanama. Možda se ne pojavljuju, često se dijagnosticiraju tijekom pregleda. Dobivene ciste nazivaju se "lažnim".

Ciste su višestruke i jednake. Ne razlikuje se od broja pojedinačnih formacija, nego s brojem šupljina ograničenih zidom. Stanje u kojem postoje mnoge pojedinačne ciste u jednom segmentu jetre zove se policistična.

Zbog činjenice da se tijekom parazitskih invazija nastaju ciste, važno je razlikovati patologiju uzrokovanu ehinokokusom ili protozoom. Razlika se provodi samo na prisutnosti ili odsutnosti znakova ehinokokoze. Liječenje parazitske bolesti je specifično i prvenstveno je usmjereno na uklanjanje infekcije i sprečavanje reprodukcije parazita.

Uzroci

Uzroci formiranja jetrenih cista su različiti. Istinske ciste nastaju tijekom intrauterinog razvoja, u ovom trenutku nema pouzdanih podataka o tome što može utjecati na taj proces. Stečena cista se može stvoriti kao rezultat ozljede jetre, upalne bolesti (najčešće je dijagnoza povezana s upalnom hiperplazijom žučnog trakta), infekcijom. Nedavno se smatra da je dugoročna hormonska terapija također povezana s razvojem bolesti. Ciste mogu nastati kao posljedica nekroze tumora. Zasebno razmotrite neoplazme uzrokovane aktivnošću parazita - ameba ili echinococcus.

U svakom slučaju, kada se u jetri otkrije cista, potrebno je konzultirati kirurg kako bi se razjasnila dijagnoza i odlučila o daljnjoj taktici.

Simptomi jetre ciste

Simptomi su blage - vrlo često je bolest otkrivena slučajno i tek nakon što cista dosegne značajnu veličinu. Male neoplazme (0,5-2 cm) ne mogu se očitovati. Statistika posjeta liječnicima sugerira da se mogu pojaviti simptomi s povećanjem veličine ciste do promjera većeg od 5 cm ili više. Polikistoza je ozbiljnija.

Simptomi jetre cisti, u pravilu, nespecifični, mogu biti simptomi drugih bolesti ne dopuštaju liječnicima da odmah sumnjaju na cistu:

  • Mučnina, povraćanje, učestalo trbuh.
  • Nadutost.
  • Ozbiljnost ili bol u jetri, u pravom hipokondriju tijekom fizičkog napora.
  • Povećano znojenje.
  • Poremećeni apetit.
  • Pojava kratkog daha vježbanjem.
  • Temperatura subfebrila.
  • Žuljanjem kože, sclera.
  • Veliki gubitak težine bez razloga.
  • Povećajte desnu polovicu trbuha.

Manifestacije mogu biti ozbiljnije ako se cista razvije s komplikacijama. Najopasnija komplikacija je ruptura ciste. Kršenje cjelovitosti obrazovanja može dovesti do gubljenja i razvoja peritonitis. Maligno ponovno rađanje rijetko se događa.

Manifestacije komplikacija: intenzivna bol u abdomenu. Ako se razvije krv u trbušnu šupljinu ili peritonitis, onda se opaža slabost, blanching, hladni znoj, pad tlaka. U tom slučaju potrebna je hitna medicinska njega. U slučaju policističnih bolesti, zatajenje jetre može se razviti zbog smanjenja volumena normalnog jetrenog tkiva.

dijagnostika

Najčešće, patologija se otkriva slučajno - tijekom ultrazvučnih pregleda abdominalne šupljine, tumori se lako mogu otkriti u jetri. Ako je dijagnoza potrebna za potvrdu dijagnoze, onda se ponekad ispituju ove pretrage:

  • Kompjutirana tomografija (CT) - razjasniti mjesto, strukturu i veličinu cista.
  • Probušavanje ciste uz naknadno laboratorijsko ispitivanje sadržaja.
  • Angiografija - proučavanje jetrenih posuda s kontrastnim sredstvom.
  • Scintigrafija jetre.

Dijagnoza omogućuje ne samo potvrdu dijagnoze (ciste su vidljive na ultrazvuku), već i određivanje njegove vrste. Od velike važnosti je diferencijacija benignih tumora od malignih tumora, kao i od crijevnih tumora i drugih unutarnjih organa.

Ako postoje sumnje na parazitsko podrijetlo ciste, propisuje se serološki pregled krvi. Ako su potrebni dodatni podaci, može se propisati dijagnostička laparoskopija - studija koja se provodi kroz probijanje. Može se kombinirati s operacijom za uklanjanje ciste.

Cista jetre

Cista jetre - fokalna formacija kavitacije jetre, ograničena na kapsulu vezivnog tkiva s unutrašnjom tekućinom. Cista jetre manifestira bol u pravom hipohondrijumu, epigastričnu nelagodu, mučninu, dispepsiju i abdominalnu asimetriju. Dijagnoza jetrenih cista temelji se na ultrazvučnim i tomografskim podacima skeniranja. jetre ciste Tretman može uključiti uklanjanje svojih radikal (ljuštenje, resekcija jetre, cista Izrezivanje zidovi) ili palijativne metode (pražnjenje marsupializatsiyu cisti ili stvaranje tsistoentero- tsistogastroanastomoza).

Cista jetre

Cista jetre je benigna formacija šupljine napunjena tekućinom, koja je s unutarnje strane postrana slojem cilindričnog ili kubičnog epitela. Najčešće, ciste su ispunjene bistrom, bez mirisa i bezbojne tekućine; rjeđe, jetrene ciste mogu sadržavati masu sličnu žele ili smeđe-zelenu tekućinu koja se sastoji od kolesterola, bilirubina, mucina, fibrina, epitelnih stanica. Kada krvarenje u šupljinu sadržaja cista jetre postaje hemoragično; kada je zaražena - kremasta, gnojna.

Ciste jetre mogu se nalaziti u različitim segmentima, režnja, pa čak i ligamenti jetre, površinski ili duboko; ponekad imaju tanki skakač (noge cista). Promjer otkrivene ciste jetre varira od nekoliko milimetara do 25 centimetara ili više. U hepatologiji i gastroenterologiji, ciste jetre dijagnosticirane su u približno 0,8% populacije. Kod žena, ciste jetre otkrivene su 3-5 puta češće nego kod muškaraca, obično u dobi od 40-50 godina. Prema kliničkim opažanjima, ciste jetre mogu se kombinirati sa bolestima žučnog kamenca, ciroze jetre, cista žučnih kanala, policističnih jajnika, policističnih bubrega i gušterače.

Razvrstavanje cistične jetre

Koncept "jetrene ciste" ujedinjuje nosološke oblike raznih podrijetla. Prije svega, istinske i lažne ciste jetre se izlučuju. Istinske ciste su prirođene u podrijetlu i imaju unutarnju epitelnu podlogu. Među samostalnim istinskim formacijama nalaze se jednostavne, retencijske, dermoidne jetrene ciste, multi-komore cystadenomas.

Lažne ciste su sekundarne, stečene; često nastali nakon operacije, ozljede, upale, i stoga su zidovi njihove šupljine vensko-modificirana jetrena tkiva. Prema broju šupljina razlikuju se pojedinačne i višestruke ciste jetre. S identifikacijom cista u svakom segmentu jetre govorimo o policističnoj jetri. Osim toga, izolirane su neparazitske i parazitske jetrene ciste; potonje, u pravilu, predstavljaju ehinokokne ciste (echinococcosis jetre).

Uzroci ciste jetre

Nema konsenzusa o podrijetlu stvarnih ne-parazitskih jetrenih cista. Neki autori se pridržavaju stajališta da se ciste formiraju kao posljedica upalne hiperplazije žučnog trakta tijekom embriogeneze i njihove kasnije opstrukcije. Razmatra se odnos između pojave ciste jetre i hormonskih preparata (estrogeni, oralni kontraceptivi).

Prevladavajuća suvremena medicina je teorija koja objašnjava pojavu jetrenih cista od aberantnih intra- i interlobularnih žučnih kanala, koji nisu uključeni u sustav bilijarnog trakta tijekom embrionalnog razvoja. Izlučivanje epitela tih zatvorenih šupljina dovodi do akumulacije tekućine i njihovog preoblikovanja u cistu jetre. Ta hipoteza potvrđuje i činjenica da tajna ciste ne sadrži žuči, a šupljina formacije nije povezana s funkcioniranim žučnim kanalima.

Loše ciste nastaju uslijed nekroze tumora, traumatske oštećenja jetre, parazitske lezije jetre s ehonokkokom, amebični apsces.

Simptomi jetre ciste

Male pojedinačne jetrene ciste, u pravilu, nemaju kliničke manifestacije. Simptomatologija se često razvija kada cista dosegne veličinu od 7-8 cm, a također ako su pogođene s više cista, najmanje 20% volumena parenhima.

U ovom slučaju, postoji osjećaj punine i težine u pravom hipokondriju i epigastriji, koji se povećavaju nakon jedenja ili napora. U pozadini povećanja ciste jetre pojavljuju se dispeptični simptomi: belching, mučnina, povraćanje, nadutost, proljev. Među ostalim nespecifičnim simptomima koji prate razvoj jetrenih cista, bilježe se slabost, gubitak apetita, povećano znojenje, otežano disanje i slabovidna groznica.

Giant jetrene ciste uzrokuju asimetrično povećanje abdomena, hepatomegalija, gubitak težine, žuticu. U nekim slučajevima, cista je palpirana kroz prednji trbušni zid u obliku teške elastične fluktuirajuće bezbolne mase u pravom hipokondriju.

Komplikirana jetrena cista nastaje kada krvarenje u zid ili šupljinu, gubljenje, perforacija, uvijanje nogu ciste, maligna degeneracija. Uz krvarenje, rupturu ciste ili proboj njegovog sadržaja u susjedne organe, nastaje akutni napad abdominalne boli. U tim slučajevima postoji velika vjerojatnost krvarenja u trbušnu šupljinu, peritonitis. Kada se pritisne susjedni žučni kanali, pojavljuje se žutica, a kada se inficira, nastaje apsces jetre.

Ekinokokne jetrene ciste su opasne širenjem parazita hematogenim putem formiranjem udaljenih infektivnih žarišta (na primjer, einkinokokularne plućne ciste). Uz široko rasprostranjenu policističnu jetru, vremenski se poremećaj jetre može razviti.

Dijagnoza jetrenih cista

Većina ciste jetre pronađena je slučajno tijekom ultrazvuka abdomena. Prema ekografiji, cista jetre definirana je kao ovalna ili zaobljena šupljina koja je omeđena tankim zidom s neukusnim sadržajem. Ako postoji krv ili gnoj u šupljini cista, intraluminalni odjeci postaju različiti. U nekim slučajevima, ultrazvuk jetre se koristi za provođenje perkutane punkcije ciste, praćeno citološkim i bakteriološkim ispitivanjem tajne.

Pomoću CT, MRI, scintigrafiju za jetru, celijakija deblo i angiografija mezenteričke arterije vrši diferencijalna dijagnoza jetre ciste s hemangioma, tumora retroperitonealni prostor, tumora tankog crijeva, gušterače, mezenterija, žučnog mjehura, jetre edem metastaza. Kada je u pitanju dijagnoza, obavlja se dijagnostička laparoskopija. Da bi se isključila parazitna etiologija jetrenih cista, provode se specifični serološki krvni testovi (ELISA, RNA).

Liječenje cista jetre

Pacijenti s asimptomatskim cistima jetre, koji ne prelaze 3 cm u promjeru, zahtijevaju dinamičko promatranje gastroenterologa (hepatologa).

Znakovi za kirurško liječenje jetrenih cista operativno su komplikacije (krvarenje, ruptura, gubljenje, itd.); velike i velike veličine cista (do 10 cm ili više); kompresija žučnog trakta slabog protoka žuči; kompresija sustava portalskih vena s razvojem portalne hipertenzije; ozbiljni klinički simptomi koji oštećuju kvalitetu života; ponavljanje ciste jetre nakon što je pokušala probiti. Liječenje parazitskih jetrenih cista vrši se pod nadzorom stručnjaka zaraznih bolesti ili parazitologa.

Svi operacije koje se izvode na cisti jetre mogu biti radikalne, uvjetno radikalne i palijativne. Radikalne metode za osamljene ciste uključuju jetrena resekcija; u slučaju transplantacije policističnih - jetrenih stanica. Uvjetno radikalne metode mogu uključivati ​​eksfolijaciju (enukleacija) ciste ili izrezivanje stijenki cista. U obavljanju ovih intervencija, minimalno invazivni laparoskopski pristup je široko korišten.

Palijativne intervencije u jetrenim cistima ne podrazumijevaju uklanjanje abdominalne mase i mogu se sastojati od ciljanog probijanja sadržaja cista uz naknadnu scleroobliteraciju šupljine; otvaranje, pražnjenje i odvod preostale šupljine ciste; marsupializacijska cista; cista fenestracija; cistaoenterostomiju ili cistogastrostomiju.

Trajni učinak nakon perkutane aspiracije ciste i njegovog otvrdnjavanja postiže se s relativno malim dimenzijama (do 5-6 cm) šupljine. Autopsija i vanjska drenaža naznačeni su za samostalne posttraumatske ciste jetre koje su komplicirane zidnim lomom ili zgušnjavanjem. Marsupializacija (pražnjenje ciste šivanjem zidova do rubova operativne rane) provodi se s središnjom lokalizacijom ciste u jetrenim vratima, kompresijom žučnog trakta, prisutnošću portalne hipertenzije. Fenestracija - disekcija i izrezivanje slobodnih stijenki cista, u pravilu se koristi za višestruke ciste ili policističku jetru u odsustvu znakova bubrežne i jetrene neuspjeha. U slučaju giantnih cista, cistogastroanastomoza ili cistoenteroanastomoza se primjenjuju, tj. Stvaraju se poruke između šupljine ciste jetre i šupljine želuca ili crijeva.

Prognoza za jetrenu cistu

Nakon radikalnog uklanjanja samostalnih cista jetre, prognoza je općenito povoljna. Nakon palijativnih intervencija u različitim udaljenim terminima, cisti jetre mogu se ponoviti, što zahtijeva ponovljene terapijske mjere.

Progresivno povećanje neliječene ciste jetre može dovesti do brojnih opasnih komplikacija. U slučaju šireg oštećenja jetre može doći do smrti zbog kvarova jetre.

Cista jetre

Zemlje s vrućom klimom vodeće su brojne parazitske patogene (echinococcus, alveococcus i drugi). Ovi mikroorganizmi mogu izazvati mnoge patologije u ljudskom i životinjskom tijelu, uključujući ciste jetre. Tumori uzrokovani drugim uzrocima karakteristični su za gospodarski razvijene zemlje s aktivno razvijenom industrijom.

Opis bolesti

Hepatitis je benigni rast koji se javlja u bilo kojem režnju jetre i sastoji se od guste ljuske (kapsule) napunjene tekućinom. Boja sadržaja varira od prozirne do žute boje, s različitim inkluzijama (krv, žuči, gnoj) ili bez njih.

Tumor može biti prisutan u jednom ili više (policistični) i ima različite veličine.

Opasnost od bolesti

Male ciste do promjera 3 cm nisu opasne, ali zahtijevaju pažljivo promatranje od strane stručnjaka.

Velike formacije mogu dovesti do ozbiljnih komplikacija. Povećavajući veličinu, istiskuju tkivo drugih organa, krvnih žila i žučnih kanala, što narušava njihov rad.

U nekim slučajevima, kapsule se mogu slomiti i uzrokovati da njihov sadržaj ulazi u opću cirkulaciju.

Kako kupiti

Do sada, mehanizam pojave patologije nije potpuno razumljiv. Vjeruje se da glavnu ulogu igraju sljedeći čimbenici:

  • nasljeđe;
  • upalna bolest jetre;
  • parazita;
  • ozljede i operacije;
  • dugoročni lijekovi;
  • mijenjanje hormonskih razina.

U odraslih i djece

Prema najnovijim statistikama, jetrena cista je rijetka patologija koja utječe na 0,8-1% populacije.

Ženski predstavnici nalaze se na popisu nekoliko puta češće od muškaraca. Ovaj uzorak povezan je s čestim hormonskim promjenama koje se javljaju tijekom puberteta, tijekom trudnoće, dojenja i tijekom menopauze. U većini bolesnika bolest se dijagnosticira u dobi od 40 do 50 godina.

Djeca se još manje pogoršavaju. Smatra se da nastaje tumor iz istih razloga kao kod odraslih i nema razlike u dijagnozi i liječenju.

Uobičajeni simptomi

Simptomi se pojavljuju nakon što cista dosegne impresivnu veličinu, obično od 6 cm. Osoba može osjetiti:

  • nelagoda i bol na desnoj strani;
  • mučnina, povraćanje;
  • gorčina u ustima;
  • gubitak apetita;
  • smanjenje težine;
  • razjašnjenje izmeta i zamračivanje urina;
  • žutost kože;
  • svrbež;
  • opće pogoršanje dobrobiti.

oblik

Postupajući od podrijetla, ciste su podijeljene na:

  • Parazitski. Uzrokovane alveococcus i echinococcus, tapeworms. Razdoblje inkubacije, od 2 dana do nekoliko godina.
  • Ne parazitski. Uključuje kapsule formirane tijekom razvoja fetusa (prava cista), kao rezultat nepropisno oblikovanih žučnih kanala. Druga vrsta patologije (lažna cista) nastaje zbog svih vrsta oštećenja organa.

Ovisno o promjeru, razlikuju se sljedeće vrste ciste:

  • do 1 cm (mala);
  • od 1 do 3 cm (sredina);
  • 3-10 cm (velika);
  • preko 10 (velik ili div).

Sve gore navedene vrste mogu se promatrati u brojnim količinama, što značajno utječe na tijek bolesti.

Ako je kapsula rastrgana, upaljena, a gnoj se formira na njemu, tada se takva cista zove komplicirana. Ova vrsta tumora zahtijeva hitan liječenje, zbog opasnosti od smrtonosnih posljedica!

Dijagnostičke metode

Dugi asimptomatski tečaj ne dopušta sumnju na bolest u ranoj fazi. Takvi tumori se slučajno otkrivaju, tijekom rutinskog pregleda ili sumnje na druge patologije.

Pojava simptoma karakteristična je za velike formacije, koje često dokazuje liječnik tijekom početnog ispitivanja.

Da biste potvrdili dijagnozu, koristite sljedeće dijagnostičke metode:

  • Ultrazvuk abdomena;
  • MRI i CT jetre;
  • scintigrafija.

U nazočnosti ciste, pored toga obavljaju:

  • probijanje za proučavanje tekućeg sadržaja kapsule;
  • biopsija tkiva, isključiti onkologiju;
  • serološka analiza krvi metodama RNAA (reakcija neizravne hemaglutinacije), ELISA (enzimski povezani imunosorbentni test), koji omogućuje prepoznavanje parazita;
  • biokemijski krvni test za procjenu stanja jetre i drugih organa.

operacija

Oznaka za uklanjanje cista je:

  • promjer preko 3 centimetra;
  • komplikacije;
  • pogoršanje zdravlja pacijenta;
  • prisutnost parazitske ciste.

Operacija se obavlja jednim od sljedećih metoda:

  • resekcija - rezanje zahvaćenog režnja jetre;
  • otvaranje kapsule uklanjanjem tekućine iz njega;
  • pericikstektomija - cističkasti cisti;
  • marsupializacija - otvaranje kapsule, nakon čega slijedi spajanje njegovih zidova s ​​disekcijskim mjestom;
  • Cystogastroanastomoz - komunikacija cista s crijevima ili želuca.

Liječenje lijekovima

Lijekovi su propisani za ublažavanje nelagode pacijenta.

  • lijekovi protiv bolova i analgetici;
  • gepatoprotektory;
  • enzimi;
  • sredstva za oblaganje;
  • koleretički lijekovi;
  • vitamini;
  • sorbenti;
  • antibiotici.

Dijeta hrana

U postoperativnom razdoblju, pacijentu se propisuje strogu prehranu koja se mora slijediti najmanje šest mjeseci. U prisutnosti komplikacija termin se produžuje.

Prvog dana preporučljivo je odbiti jesti i koristiti samo vodu. Za 2-3 dana možete jesti kašu, kuhanu u vodu i povrće. Postupno se uvode drugi proizvodi u prehranu, isključujući:

  • pržena;
  • akutni;
  • masti;
  • dimljeni;
  • konzervirana hrana;
  • ukiseljena jela;
  • umaci, majoneze;
  • rajčice;
  • začini;
  • kave;
  • čokolada;
  • kakao;
  • alkohol;
  • grah;
  • tvrdo kuhana jaja;
  • svježeg kruha i slatkiša.

Ostali tretmani

Kao adjuvantna terapija može se koristiti folk lijek koji ne liječi neoplazmu, već samo poboljšava stanje organa gastrointestinalnog trakta.

Sljedeći recepti imaju dobar učinak na stanje jetre:

  • Čičak. Iz lišća biljke iscijedi sok i traje 30 minuta. prije jela, 1-2 žlice, 3 puta dnevno.
  • Vikne jaja. Svako jutro na prazan želudac piju 5 sirova jaja.
  • Nard. 1 tbsp. l. slomiti lišće biljke (može biti suho) sipati čašu kipuće vode. Inzistirati sve dok ne postane toplina, filtrirajte. Napunite pola stakla, 4 puta dnevno, bez obzira na obrok.

Prevencija bolesti

Da biste smanjili vjerojatnost bolesti, morate:

  • ojačati imunološki sustav tijela (sport, otvrdnjavanje, hodanje na svježem zraku);
  • oprati ruke nakon posjete javnim mjestima;
  • budite iznimno pažljivi kada putujete u toplu zemlju;
  • operite voće i povrće dobro prije jela;
  • piti samo kuhanu vodu;
  • Nemojte prejedati i ograničavati hranu koja nije korisna;
  • riješite se loših navika.

efekti

Često, prve manifestacije cista se osjećaju nakon što dosegnu impresivnu veličinu. Takve formacije uzrokuju bolne simptome i mogu izazvati sljedeće komplikacije:

  • gubljenje ciste ili okolnog tkiva;
  • prodiranje cistične tekućine u trbušnu šupljinu i krvotok, zbog njezinog raskida;
  • krvarenje u cisti;
  • ponovno rađanje na onkologiji (iznimno rijetko);
  • peritonitis (infekcija trbušne šupljine);
  • zatajenje jetre (potpuni ili djelomični neuspjeh jetre, često promatran u policističnom).

Predviđanje života

Ishod bolesti je teško predvidjeti. Male i srednje ciste mogu zaustaviti rast i liječenje nije potrebno tijekom cijelog života.

Nakon uklanjanja velikih tumora potrebno je neko vrijeme pratiti sve preporuke liječnika i ispitati ih. S povoljnim ishodom ne može biti ponovljena tvorba cista.

U rijetkim slučajevima kapsule se brzo povećavaju, pogoršavaju kvalitetu života pacijenta i mogu uzrokovati ozbiljne zdravstvene probleme. Žrtve i potreba za presađivanjem jetre nisu isključeni.

A u ovom videozapisu možete vidjeti kako izvršiti operaciju za uklanjanje jetrene ciste. U tom slučaju se koristi laparoskopska metoda resekcije.

Nakon potvrde dijagnoze nemojte paničariti. Često bolest u ranoj fazi nije opasna i ne treba liječenje. Međutim, pacijent treba zapamtiti da cista može rasti u veličini i uzrokovati zdravstvene probleme, pa odgađajući posjet liječniku i zanemarujući njegove preporuke je opasno. Ako postoje naznake za operaciju, liječnik će odabrati najbolju metodu za njegovo obavljanje. S povoljnim ishodom, nakon šest mjeseci možete se vratiti na uobičajeni način života.

Cista jetre - što je to? Uzroci, simptomi patologije, tradicionalne i tradicionalne metode liječenja

Cista u jetri je neoplazma benigne prirode, koja je šupljina ispunjena tekućim sadržajem. U većini slučajeva, tekućina unutar cistične kapsule je bezbojna i bez mirisa. Manje uobičajeno, sadržaj šupljina je medikamenta koja se sastoji od bilirubina, fibrina, mucina, kolesterola, epitelnih stanica.

U slučajevima krvarenja u kapsulu, sadržaj uključuje krvne uključke, ako infekcija ulazi u tumor, gnoj se nakuplja unutar šupljine.

Tvorba abdomena može se nalaziti bilo gdje u tijelu, utjecati na lobove, ligamenti, koji se nalaze na površini i iznutra. Veličina tumora može varirati od nekoliko mm do 25 cm.

Etiologija i razvojni mehanizam patologije nije potpuno razumljiv. Stručnjaci vjeruju da su glavni uzroci tumora različitih oštećenja organa, zbog nekontroliranog lijeka, nasljednog faktora.

Patologija nema karakteristične značajke, manifestacije su slične brojnim drugim bolestima: sindrom boli, lokaliziran u pravom hipohondrijumu, dispeptički simptomi, nelagoda i neugodne manifestacije na desnoj strani. Glavne metode liječenja uključuju podršku i radikalnu terapiju, konzervativni trend.

Patologija često utječe na pacijente srednje i starije dobi. Opasnost od ciste u jetri leži u rastu neoplazme, što izaziva ozbiljne poremećaje u funkcioniranju organa, što može dovesti do opijenosti, što dovodi do smrti.

Razvoj tumora može izazvati:

  • Kršenje izljeva žuči zbog cijevi za cijeđenje;
  • Strukturne promjene tijela, razvoj zatajenja jetre.

U slučajevima nestanka obrazovanja, s njegovim raskidom, može se dogoditi:

  • Unutarnje krvarenje;
  • Upala trbušne stijenke (peritonitis);
  • Anafilaktički šok.
na sadržaj ↑

Klasifikacija neoplazmi jetre

Prema međunarodnoj klasifikaciji bolesti, tumori jetre nemaju zasebno značenje. Kôd cista jetre prema MKB 10 može se dodijeliti kategoriji "Ostale specifične bolesti jetre" - šifra K76.8.

Postoji nekoliko vrsta formacija. Ovisno o etiologiji tumora podijeljeni su na:

Nonparazitska jetrena cista

Neoplazma ovog tipa može biti:

  • Istina ili urođena. Ova vrsta neparazitskih formacija najčešće je otkrivena. Kongenitalna neoplazma desnog dijela organa, kao i cista lijevog režnja jetre, patološki je abdominalna masa koja se razvija zbog abnormalne strukture žučnih kanala. Prava novotvorina ne predstavlja opasnost za osobu ako ne raste;
  • Lažno ili stečeno. U većini slučajeva ova vrsta se razvija na temelju ozljede organa.

Istinite neoplazme mogu biti:

  • Solitary. Često takva forma utječe na desnu stranu tijela. Solitarna cista desnog režnja jetre je tumor cavitisa koji se razvija u donjem dijelu desnog dijela organa. Ova vrsta formacije ima nogu, zbog čega se tumor može objesiti u trbušnu šupljinu. Opasnost od ove vrste je malignost, uvijanje, gubljenje, ruptura, krvarenje u trbušnu šupljinu;
  • Policistička jetra, koja ima kongenitalno porijeklo i razvija se kao posljedica mutacije gena. Ova vrsta neoplazme je višestruka formacija dispergirana kroz jetru. Neoplazme mogu imati različite veličine, rastu tijekom života pacijenta. U većini slučajeva, s policistizom jetre, formiranje cista se opaža u plućima, bubrezima, gušterači. U nekim slučajevima, patologija može izazvati zatajenje jetre, proširene vene jednjaka;
  • Cistična fibroza jetre se u većini slučajeva razvija u novorođenčadi. Ova vrsta jetrenih cista kod djeteta najgori je oblik oštećenja koja predstavlja opasnost za život bebe. To se događa kao posljedica nastanka formacija ne samo u jetri, već i oštećenja portalne vene, razvoja bilijarnih mikroba. Glavne komplikacije su zatajenje jetre, ciroza.
na sadržaj ↑

Parazitska jetrena cista

Ova vrsta ima sljedeću podvrstu:

  • Ekinokokalni oblik formacija. Neoplazme se formiraju zbog prodiranja parazita na vrpci u jetru i razmnožavanja u njemu. U većini slučajeva, pogođen je pravilan režanj organa. Tvorba ehinokokusa razvija se u svezi s razvojem larve lupanja Echinococcus granulosus;
  • Alveokokularne vrste, koje se javljaju tijekom penetracije cestode, zbog pojave larve (Echinococcus multilocularis).

Prema količini, jedna ili više cista mogu nastati u jetri. Za razvoj komplikacija - jednostavno i složeno.

Veličina tumora može biti:

  • Mala - veličina obrazovanja ne prelazi 10 mm;
  • Oblici srednje veličine - od 10 do 30 mm;
  • Velike formacije - do 100 mm;
  • Posebno velika - od 250 mm i više.

Vidio o opasnosti cista u jetri i njegovoj veličini:

Uzroci ciste u jetri

Glavni uzrok jetrene ciste ostaje nejasan. Postoji niz čimbenika koji izazivaju razvoj tumora:

  • nasljeđe;
  • Bakterijske i parazitske infekcije;
  • Patologije endokrinog sustava;
  • Prihvaćanje hormonskih lijekova dugo vremena;
  • Ozljeda, velika oštećenja organa.

U većini slučajeva, bolest pogađa ljude u dobi od 30 do 50 godina. Najčešća patologija kod žena (bolest se razvija 5 puta češće nego kod muškaraca).

Simptomi ciste u jetri

Razvoj pojedinačnih neoplazmi u jetri je asimptomatski i ne utječe na dobrobit čovjeka. U takvoj situaciji, patologija je najčešće otkrivena tijekom rutinskog pregleda, tijekom dijagnoze druge bolesti.

Simptomi ciste u jetri manifestiraju se kada je neoplazma srednje ili velike veličine:

  • Opća slabost, umor bez ikakvog razloga;
  • Nelagoda, nelagoda, težina, u području pravog hipohondrija;
  • Poremećaji probavnog trakta;
  • Osjećaj bolesnog;
  • Stalno prisutna mučnina, žgaravica;
  • Sindrom unexpressed boli;
  • Oticanje crijeva.

U slučajevima kada je nastala neoplazma zbog prodora parazitske infekcije (alveokokoza, echinococcosis), sljedeći simptomi ciste u jetri pridružuju se zajedničkim simptomima:

  • Osip na koži;
  • Discoloration (yellowing), svrbež;
  • Povećanje veličine tijela;
  • Povećana bol, njihovo širenje na prsa.

S razvojem upale, krvarenja neoplazmi, pojavljuju se sljedeće manifestacije:

  • Pojava oštrih intenzivnih bolova u abdomenu;
  • Čašica kože;
  • Prekomjerno znojenje;
  • Hladnoća, groznica;
  • Povećan ton abdominalnog mišića;
  • Pojava opstipacije;
  • Brzi puls i nizak krvni tlak.
na sadržaj ↑

Dijagnostičke mjere

Sljedeće metode se koriste za otkrivanje tumora:

  1. Pažljivo ispitivanje i proučavanje povijesti gastroenterologa. Uzimaju se u obzir slijedeći čimbenici: dob, spol, način života (loše navike), prisutnost kroničnih patologija;
  2. Krvni testovi: općenito, biokemija;
  3. Opća i biokemijska analiza urina;
  4. Ispitivanje izmeta pod mikroskopom;
  5. Ispitivanje peritoneuma uz pomoć ultrazvučnih, izračunatih slika, magnetske rezonancije;
  6. Serološke studije;
  7. laparoskopija;
  8. probijati
  9. Scintigrafija, angiografija.

Na temelju istraživanja, određuju se uzroci neoplazme, veličina, detaljna lokalizacija, strukturne promjene, učinak ciste na funkcioniranje organa.

Diferencijalna dijagnostika se izvodi kako bi se isključili brojni patologije:

  • Neoplazme različite prirode (benigni, maligni), lokalizirani u gušterači i tankom crijevu;
  • metastaza;
  • Kapljica žučnog mjehura.
na sadržaj ↑

Liječenje cista jetre

Liječenje ciste jetre sastoji se od dinamičkog promatranja, kada se potvrdi njegovo ne-parazitsko podrijetlo, volumen ne prelazi 5 cm.

U slučajevima kada je parazitarna priroda neoplazme potvrđena, čak iu nedostatku teških simptoma, dinamičko promatranje nije dovoljno, potrebno je liječenje.

U većini slučajeva obavlja se operacija. Ako se otkriva neoplazma koja ne prelazi 3 cm, formacija se može izliječiti uz pomoć lijekova.

Medicinski smjer

Liječenje cista jetre s lijekovima opravdano je kada je potvrđena parazitarna priroda neoplazme, kako bi se uništila larva. Lijekovi propisani:

  • Antiparazitsko djelovanje;
  • Žarište upale;
  • Lijekovi koji podržavaju normalno funkcioniranje tijela.

Terapija lijekovima opravdana je kada je tumor malen i na zidovima cistične kapsule ne postoji talog kalcija. U bilo kojoj drugoj situaciji, operacija je indicirana.

Kirurgija na jetri s cinkom

Zajednička operacija je obavljanje laparoskopije niske utjecaje. Metoda je učinkovita za uklanjanje pojedinačnih tumora, liječenje višestrukih jetrenih cista. Pokazatelji za ovu operaciju jesu stvaranje ne-parazitske prirode veće od 50 mm. Laparoskopija je obvezna u slučajevima kada neoplazma istiskuje žučni sustav, dolazi do hipertenzije, funkcionira poremećaj i struktura organa mijenja.

Ovaj tretman se preporučuje pri riziku od gubljenja, raskida tumora.

Operacija u detalje

Tijekom operacije, jetrena cista je izrezana, unutar nedirnutih područja tkiva. Ne nastaje ponovna obrada tumora, što vam omogućuje da u potpunosti očuvate funkcije organa. Nakon uklanjanja tekućeg sadržaja šupljine, kapsula se izrezuje. Tijekom operacije koriste se specijalizirani instrumenti i oprema (endoskop). Zbog upotrebe endoskopske opreme, operacija je praktički bez krvi, traje minimalno vrijeme, bez obzira na mjesto tumora: subkapsularna cista jetre, formiranje smješteno u debljini jetrenog tkiva. Kirurška intervencija izvodi se pod općom anestezijom.

Razdoblje oporavka

Nakon operacije pacijent se može vratiti kući u roku od 2 dana. Postoperativno razdoblje rehabilitacije traje oko 2 tjedna. Unatoč brzom oporavku, bolesnik se mora nastaviti pridržavati posebno oblikovane prehrane kako bi održao, olakšavajući funkcioniranje tijela. U pacijentovoj prehrani bi trebalo biti odsutno masnih, začinjenih, previše slanih jela, dimljenih mesa.

Funkcionalnost će se konačno obnoviti 6 mjeseci nakon operacije.

Pacijentu je potrebno redovite konzultacije s gastroenterologom, kontrolnim ultrazvučnim pregledom svaka 3 mjeseca.

Ostale operativne metode

U slučajevima kompliciranih cista (suppuration), za velike neoplazme, koriste se slijedeće metode operacije:

  • Uklanjanje jetrene ciste s zahvaćenom regijom organskog tkiva;
  • Otvorena intervencija, tijekom kojega se kapsularni rubovi šavaju na prednju stražnju trbušnu stijenku, unutarnji sadržaj šupljine ciste je ispran;
  • U slučajevima višestrukih lezija organa, dio organa se resetira;
  • U slučaju parazitskih kompliciranih cista propisana je pericistektomija - operacija tijekom koje se larva parazita uklanja zajedno s membranom.

Nakon bilo kakve operacije pacijent mora biti promatran kod specijalista 10 godina. Ako se tijekom tog razdoblja ne ponavlja, možete razgovarati o potpunom oporavku bolesnika.

Dijeta terapija

Dijeta s jetrenom cistom igra posebnu ulogu, ne manje važno od bilo koje vrste liječenja. Funkcionalni kapacitet oštećenog organa oslabljen je, organ se mora održavati, sprečavajući nepotrebni stres.

Dijeta pacijenta posebno je razvijena, uzimajući u obzir oslabljeni rad jetre, ima za cilj održavanje i pomaganje u njegovom oporavku.

Potrebno je potpuno napustiti prženu, masnu, začinjenu, slanu hranu, konzervanse i dimljene meso. Također je zabranjena konzumacija gljiva, gaziranih pića i kave.

Preporuča se jesti povrće, kuhano, kuhano, pirjeno (repa, mrkve). Optimalna potrošnja žitarica - zobena kaša, heljda.

Preporuča se konzumiranje masti s malo masnoće, kuhane i pečene ribe. Morate redovito jesti fermentirane mliječne proizvode.

Velika količina voća i povrća treba biti prisutna u pacijentovoj prehrani, što će omogućiti ljudsko tijelo da bude zasićeno potrebnim vitaminima i mikroelementima.

Prehrana treba jesti često (do 6-8 puta na dan, ne računajući zalogaje), u malim obrocima. Pacijent mora dnevno konzumirati najmanje 2 litre vode.

Potrebno je kontrolirati razinu ugljikohidrata i masti. Potrošnja ugljikohidrata ne smije prelaziti 80g dnevno, masti - ne više od 450g.

Vidio o prehrani s cistom u jetri:

Folklorni tretman

Nakon cjelovitog pregleda i dopuštenja liječnika, možete poboljšati svoje zdravlje uz pomoć narodnih metoda. Koristi se tradicionalne recepte tradicionalne medicine, ako tumor nema parazitsku prirodu, nije sklon povećanju.

Koristite čičak

Jedan od najučinkovitijih načina da se riješimo ciste je uporaba čička:

  1. Sok biljke. Svježe lišće biljke su drobljeni u gusku, sok je pritisnut. Unutar 1 mjeseca potrebno je koristiti 2 žlice. sok 3 puta dnevno, prije jela;
  2. Tinkture. Temeljito opran biljka je fino usitnjen (možete koristiti miješalicu), napunjenu votkom (1: 1). Sredstva donesena 2 tjedna, korištena na 1 tsp. tri puta dnevno prije jela.
na sadržaj ↑

rusa

Kada koristite celandine za liječenje tumora, potrebno je točno promatrati dozu, budući da je biljka otrovna. Uporaba biljnog soka i tinkture je uobičajena:

  • Idealna sirovina za dobivanje soka je svježa biljka skupljena u proljeće. Celandine je zgnječen, stisnutu soku, infuzijom nekoliko sati. Tada se gornji dio koji ne sadrži uplatu točno spaja. Režim doziranja: uporaba počinje s 1 kapom soka razrijeđenog u 1 hl vode. Svakoga sljedećeg dana, dodajte još jednu kapi, 10. dana, 1 kap vode treba razrijediti s 10 kapi soka. Nakon toga slijedi desetodnevna stanka, nakon čega se recepcija nastavlja novom shemom. Sad 1ch.l. sok koji je pomiješan s 5 h. voda. Uzima se tri puta dnevno. Nakon uzimanja celandinskog soka, potrebno je pregledati - u većini slučajeva ciste nestaju;
  • Tinktura. Prešani sok koji ne sadrži sediment, pomiješan s votkom 1: 1. Zatim se pola čaše mlijeka doda 10 kapi dobivene tinkture. Svaki slijedeći dan dodaje se 1 kap. Da bi se postigla količina od 20 kapi, ova doza treba konzumirati u roku od 10 dana. Nakon toga, doziranje se postupno smanjuje, broj kapi se smanjuje, 1 svaki dan. Opći tečaj je 40 dana. Tinktura pomiješana s mlijekom uzima se ujutro, prije jela.
na sadržaj ↑

Prognoza i prevencija

Bez obzira na vrstu cista (jednostavna, složena), prognoza je povoljna u slučaju uspješnog kirurškog liječenja. Uklanjanje tumora daje potpuni oporavak pacijentu.

Kao preventivna mjera treba slijediti nekoliko pravila:

  • Zaštita od infekcije parazita. Potrebno je promatrati osobnu higijenu, kupiti kvalitetne proizvode od pouzdanih dobavljača;
  • Potrebno se pridržavati zdravog načina života: adekvatno fizičko naprezanje, stabilno psiho-emocionalno stanje, punopravno, uravnotežena dijeta;
  • Nemojte zloupotrijebiti lijekove. Lijek se mora uzimati kako je propisao liječnik, bez samoziranja i kršenja doziranja;
  • Redovito se provode liječnički pregledi za prevenciju i pravodobno liječenje bolesti.

Uzroci, simptomi i liječenje jetrenih cista

Cista jetre je novoformirana patološka šupljina u jetri koja ima zid i sadržaj u obliku prozirne tekućine ili žličaste mase žuto-zelene boje. Veličina ciste u jetri i struktura zida su različite i ovise o dobi i mehanizmu formiranja i lokacije.

Ciste jetre se smatraju prilično uobičajenim bolestima, prema pregledu pregleda, ova patologija može se naći u 0,8% populacije, a na temelju podataka o nekropsijama učestalost neotkrivenih cista jetre doseže 2% ukupne populacije. U muškaraca, formiranje ciste u jetri je mnogo manje uobičajeno nego kod žena, u pravilu ih se otkriva u dobi između 30 i 50 godina.

Ciste mogu biti lokalizirane u različitim segmentima i režnja jetre, smještene na površini i na dubini. Najčešća je cista lijevog režnja jetre. Promjer otkrivene ciste jetre varira od nekoliko milimetara do 25 centimetara, au rijetkim slučajevima tumori mogu biti velikih veličina.

Ciste jetre mogu biti jednake ili višestruke. U jednom obliku bolesti, tumor se stvara u jednom od režnja organa. U slučaju višestrukih oblika, ciste se mogu nalaziti u jednom dijelu jetre i pokrivaju trećinu cijelog područja.

Ciste jetre klasificirane su kao parazitske i ne-parazitske.

Nonparazitske ciste, zauzvrat, podijeljene su na lažno i istinito. Lažne imaju etiologiju traumatske ili upalne prirode, često zbog kirurškog liječenja echinococcus ili apsces jetre.

U većini slučajeva, ova vrsta ciste nema očitih simptoma, pa se otkrivanje često provodi ultrazvukom ili pomoću računalne tomografije. Istinske ciste uključuju tumore koji su se pojavili tijekom razvoja fetusa. Oni su:

samotnica (cista s mjestom u desnom režnju jetre, ima zaobljeno obrazovanje s nogu koja pada u trbušnu šupljinu);

u obliku policističnih - (cista lijevog i desnog režnja jetre uzrokovane mutacijama gena);

u obliku cistične fibroze (kongenitalna patologija jetre).

Parazitske jetrene ciste javljaju se kada je osoba zaražena parazitima životinje. Dolaze u dvije vrste:

Ekinokok (nastaje kada se proguta trakavica);

alveokokal (zbog oštećivanja aktivnosti crva).

Znakovi i simptomi jetre ciste

Klinički male ciste, pojedinačne i višestruke, posebno kada se nalaze u različitim dijelovima tijela, ne izražavaju živopisne simptome. U pravilu pacijenti ne prikazuju nikakve posebne pritužbe.

Simptomi se pojavljuju u slučajevima kada ciste dođu do velike veličine ili se njihov broj značajno povećava. Glavni simptomi u takvim slučajevima su:

bolne i dosadne boli na desnoj strani, blizu pupka i epigastrije;

osjećaj težine i pritiska u pravoj hipohondriji i epigastričnoj regiji;

mučnina, povraćanje (često nakon obroka);

Nespecifični simptomi uključuju:

subfebrile stanje (u onim slučajevima kad započne proces navlačenja sadržaja cista);

žutica, hepatomegalija, iznenadni gubitak težine, asimetrija trbuha (ako cista dostiže veliku veličinu).

U rijetkim slučajevima moguće je otkriti prisutnost ciste uz pomoć palpacije, međutim glavni je način dijagnosticiranja ultrazvuka i kompjutorske tomografije.

Da bi se dijagnosticirala parazitska cista, potrebno je provesti dovoljno specifičnu serologiju, jer će trebati analiza za cističnu ehinokokozu.

Uzroci ciste jetre

Ako je pitanje etiologije parazitskih jetrenih cista već odavno glavni razlog njihova pojave - infekcija tijela parazitima, stvaranje ne-narkotskih cista i dalje izaziva mnogo kontroverzi. Razlozi, prema znanstvenicima, mogu biti različiti:

hiperplaziju hepatičkog žučnog trakta tijekom embriogeneze i njihovu daljnju opstrukciju;

patologija u interlobularnim žučnim kanalima;

korištenje hormonskih lijekova;

raznih traumatskih ozljeda, bolesti jetre, operacije;

upalni procesi koji napreduju u jetri.

Liječenje cista jetre

Režim liječenja za jetrenu cistu propisuje se nakon određivanja tipa neoplazme i donošenja točne dijagnoze pomoću ultrazvuka, rezultata trbušne CT i MRI.

Uz jetrenu cistu i nakon uklanjanja liječnik može preporučiti uzimanje raznih lijekova koji podržavaju rad jetre i jačanje imunološkog sustava tijela. Važno je uzimati takve lijekove strogo prema navedenim shemama, jer nepoštivanje doza i drugih nijansi može ozbiljno pogoršati ne samo rad jetre nego i cijelo tijelo.

U većini slučajeva liječenje cista uključuje kiruršku intervenciju, jer u prisutnosti velike neparazitske ciste postoji rizik od njegovog raskida, a time i krvarenja i infekcije. Pored toga, progresivne ciste mogu dovesti do raznih poremećaja jetre, atrofije i zamjene parenhima jetre pomoću cističnih formacija.

Kada promjer ciste ne prelazi tri centimetra, operacija se ne uzima u obzir, jedina iznimka može biti slučaj kada se bilježi razvoj opstruktivne žutice. Ako operacija nije propisana, pacijent podliježe praćenju.

U svim drugim situacijama, u prisutnosti tumora više od 5 centimetara, preporučuje se kirurško odstranjivanje ciste.

Uklanjanje cista jetre (operacija)

Stručnjaci medicine dijele sve vrste kirurških tretmana i uklanjanje cista u jetri u radikalne, palijativne i uvjetno radikalne.

Transplantacija jetre se smatra radikalnom operacijom za jetrene ciste.

Palijativne operacije uključuju:

otvaranje i potpuno pražnjenje cistične formacije;

marsupializacija ciste (šivanje rubova prazne ciste na zidove rane);

Uvjetno radikalna kirurgija za jetrene ciste smatra se:

uklanjanje pogođenog dijela tijela;

grickanje ciste s školjkama;

izrezivanje zida formiranja ciste.

Postoji i stupanj indikacije za operaciju u jetrenim cistima. Podijeljeni su u relativno, apsolutno i uvjetno apsolutno.

Relativne indikacije uključuju:

velike ciste veličine (promjer od 5 do 10 cm);

izolirana cista od 3-4 segmenata;

recidivirajuće ciste jetre u slučajevima kada metode liječenja probijanjem su neučinkovite.

Apsolutne indikacije uključuju prisustvo, ruptura, krvarenje.

Pod uvjetnim apsolutnim uključuju:

divovska cista bilo koje lokalizacije (najmanje 10 cm u promjeru);

formiranje cista s središnjim mjestom u vratima jetre;

cista s izraženim simptomima (probavni poremećaji, uporni bolovi, itd.).

Nakon operacije je propisana terapija održavanja. Tijekom tog razdoblja, liječnici preporučuju da slijedite posebnu prehranu i obratite pažnju na imunološki sustav tijela.

Dijeta (hrana) s jetrenom cistom

Kada dijagnosticira jetrenu cistu i nakon kirurškog uklanjanja, potrebno je slijediti strogu prehranu u kojoj se masnoća, pržena, slana, pušača i konzervirana hrana nužno isključuju iz prehrane. Također je kontraindicirano piti gazirana pića, kava, vruće umake, začini i začini, slatko.

Budući da jetra nepovoljno utječe na nedostatak vitamina i raznih elemenata u tragovima, važno je svakodnevno konzumirati hranu bogatu vlaknima, voćem i povrćem (mrkve, pastanice, jagode, repe, artičoke, itd.), Zelenila, morskog bikova, dogrose, ribe, mliječnih proizvoda,

Osnovna načela prehrane za jetrenu cistu:

dijeta bi trebala sadržavati dovoljnu količinu visoko kvalitetnog lako probavljivog proteina (oko 120 grama čistog proteina);

mora se odrediti kakvoća i količina masti potrošenih (oko 80 grama) i ugljikohidrata (ne više od 450 grama) uzimajući u obzir stanje bolesnika i njegove fiziološke karakteristike;

hranu treba temeljito kuhati;

obroci bi trebali biti česti i u malim obrocima;

Prosječna energetska vrijednost dnevne prehrane trebala bi biti oko 3000 kcal.

Gore navedene norme i načela prehrane su opće naravi, stoga je u pripremi individualne prehrane nužno konzultirati se s dijetetičarom.


Više Članaka O Jetri

Kolecistitis

Virusni hepatitis A i E

Virusni hepatitis A (ili Botkinova bolest) je poseban tip virusnog hepatitisa; nema kroničnih oblika i ima fekalno-oralni prijenosni mehanizam. Hepatitis E, manje uobičajen tip virusnog hepatitisa, ima ista svojstva.
Kolecistitis

Recepti za ukusnu hranu za 5 stolova za svaki dan

Dijeta 5 je cjelovita dijetna hrana koja je propisana za bolesti gušterače i žuči. Uz lijekove, upotreba prehrane važan je uvjet za oporavak.
Prilikom postavljanja tabličnog broja 5