Zašto se na desnoj strani ispod rebara pojavljuje: uzroci i simptomi

Sigurno je da je svaka osoba barem jednom u životu imala bol u pravom hipokondrijumu. Najčešće, ona prolazi samostalno, jer je povezana s nezdravom prehranom ili prekomjernom tjelesnom aktivnošću. Međutim, ako se dugačak pritisak na desnoj strani ispod rebra, bez obzira na vanjske čimbenike, onda to može biti signal razvoja patološkog procesa. Koje patologije o kojima govorimo i koji organi mogu uzrokovati desnu bol? O ovom kasnije u članku.

Bol u desnoj strani prednje strane

Ako bol na desnoj strani ispod rebara osjeća bliže prednjoj površini tijela, to može biti dokaz ne samo upale probavnog trakta nego i poremećaja srca.

  • Bolesti jetre. Kada poremećaji povezani s ovim tijelom, bol nastaje zbog činjenice da je napunjena krvlju, ima vrlo rastegnutu kapsulu. Oni su lokalizirani na desnoj strani tijela, au pravilu su lukav ili tup. Pored boli, bolest jetre može biti popraćena mučninom, teškom i gorućom senzacijom koja zrači do ramena, vrata ili leđa.
  • Hepatitis. U tom će slučaju nelagoda na desnoj strani biti povezana s otpuštanjem toksina i dispeptičnih manifestacija. Možda osjećaj mučnine i povećanog plina. Sindrom hepatitisa boli često se očituje nakon što se pojede osjećaj trnci. Karakteristični simptomi su yellowing oči i discoloration stolice.
  • Ciroza. Bol u ovoj bolesti je lokaliziran u struku desno ispod rebra. Osjećam se kao da gori. Ponekad se može proširiti na stražnji dio tijela.
  • Hydatidosa bolesti. Bolest se odnosi na helmintičke invazije. Tijekom svog razvoja, echinococcus tvori ciste koje se nalaze u jetrenom tkivu. Te formacije stisnu hepatocite i krvne žile, što dovodi do pojave boli na desnoj strani. U slučaju cista rupture, jaka bol pojavljuje se desno ispod rebara ili malo ispod. Ako ne pružate pravovremenu pomoć, moguće je razvoj peritonitis.
  • Zatajenje srca. Uz ovu patologiju, protok krvi je uznemiren, što je rezultiralo povećanjem veličine jetre. Bol je zujanje, osim toga postoji stalan osjećaj težine. U abdominalnom infarktu miokarda, bol se ne povlači, već gori ili snažno utiskuje u području rebara s desne strane. Razlika od drugih bolesti je u tome što osoba u ovom slučaju smanjuje pritisak, postaje blijed, stopa srca je uznemirena.
  • Bolest crijeva. S tim poremećajima, bol se može lokalizirati samo pod rebrima, na primjer, tijekom upale debelog crijeva, ili pokriti cijeli trbuh, promijeniti lokalizaciju. Dakle, u slučaju upala slijepog crijeva, bol se potom pomiče u ilakalno područje. U slučajevima crijevnih bolesti pojavljuju se paralelni simptomi: poremećaji stolice, prisutnost nečistoća u izmetu, nadutost.

Bol u desnoj strani leđa

Zašto probadanje desne strane bliže stražnjem dijelu tijela?

Uzrok svibanj biti patološki proces koji se razvija u bubregu, osteochondrosis, oslabljen protok krvi u vena cava i drugih bolesti.

  • Kronični kolecistitis. Ova bolest uzrokuje bol na desnoj strani cviljenog karaktera, koji daje lumbar. Osim toga, postoje znakovi poput osjećaja gorčine usta, glavobolje i anoreksije.
  • Bubrežni kamen. Dok premjestite kamen, iritira receptore zdjelice i uretera. Stoga, bol se osjeća i sa strane i sa stražnje strane. Karakteristično za urolitijazu je ozračivanje boli u prepona, femoralnog područja. Također je moguće pojavljivanje krvnih ugrušaka u mokraći, povraćanje.
  • Pijelonefritis. Upalni proces u desnoj bubregji dovodi do boli na desnoj strani ispod rebara sa stražnje strane. Popratni simptomi pomažu prepoznati bolest: temperaturu, prisutnost lažnog nagona za uriniranje, bol u procesu izlučivanja urina, oticanje lica. Ako se pojavi gnojna infekcija, bol postaje povučen i produljen.

Kako razlikovati koliku koja proizlazi iz desne strane

Kada boli ili zujava na desnoj strani, teško je odmah odrediti odakle dolazi nelagoda. Ipak, moguće je: prema prirodi boli, emitiraju crijevne, bubrežne i hepatične kolike.

  • Crijevna. Ova vrsta kolike karakterizira manifestacija u obliku napadaja. Štoviše, ako malo pritisnete na trbuhu, bolna senzacija može nestati. Tijekom crijevne kolike, osoba osjeća bol ili u donjem desnom dijelu dijela abdomena, ili obuhvaća cijeli trbušni dio, uključujući i subkostalnu. Popratni simptomi u ovom slučaju će biti: mučnina, povećana stvaranja plina, "puffy" želudac, povraćanje moguće.
  • Bubrega. Ova vrsta kolike je vrlo snažna bol u lumbalnom području, ispod rebara (desno ili lijevo - ovisi o bubregu), u ingvinalnoj regiji. Popratni simptomi kao što su: problemi s mokrenjem (često s boli), poteškoće u odmrzavanju, povećano stvaranje plina pomoći će da se prepoznaju.
  • Jetrena. Najčešće se javlja nakon ručka. To su bolni, probadajući ili neugodni osjećaji na desnoj strani ispod rebara, koji se mogu proširiti na rame, skapularno područje, kao i kroz trbuh. Dodatni znakovi kolike su: suhoća usne sluznice, iscrpljujuće znojenje, povraćanje i vrućica.

Drugi uzroci boli na desnoj strani

Pored ovih, mogu biti i drugi uzroci boli i nelagode na desnoj strani. Na primjer, može se pojaviti osjećaj utrnulosti ispod rebara s interkostalnom neuralgijom. Povećana je u procesu kretanja, savijanja u obliku oštrog sindroma boli. Osim toga, češljanje na leđima ili prednjem dijelu je karakteristično (ponekad na obje strane odjednom).

U slučaju traumatskih ozljeda donjih desnih rebara, bol se manifestira uglavnom tijekom tjelesne aktivnosti. Osteokondroza će "pucati" u desnu stranu leđa, ako se razvije u lumbalnu kralježnicu. Možete ga pronaći karakterističnom napetosti mišićnog tkiva na ovom području.

Zašto bol nastaje sa strane nakon vježbanja?

Mnogi ljudi suočavaju se s situacijom kada, kao rezultat ili tijekom tjelesnog napora, udari u desnu stranu. Pod opterećenjem se odnosi i na sportsko osposobljavanje i na aktivnosti vezane uz teški fizički rad. Nemir zbog prelijevanja jetre krvlju i istezanja kao rezultat kapsula.


Treba napomenuti da ako je tjelesnu aktivnost prethodila obrok, onda se bolna senzacija očituje u velikoj većini slučajeva. Jetra u ovom trenutku je u stanju aktivnog rada, tako da će dodatno opterećenje biti na njezinu štetu.

Važno je! Za obučene ljude, bol na desnoj strani ispod rebra nakon tjelesne aktivnosti je rijedak.

Uobičajena bol u žena i tijekom trudnoće

Za žene, bol na desnoj strani ispod rebara može biti povezan s hormonskim razinama. Na primjer, bol se pojavljuje u zadnjim danima menstrualnog ciklusa, posebno tijekom uzimanja hormonskih kontracepcija. Kao rezultat neravnoteže u žučnim kanalima pojavljuje se grč, poremećena je izlijevanje žuči, a bol se pojavljuje u pravom hipohondrijumu.

Dok nosi dijete, žena ima bol ili osjećaj trnjenja na desnoj strani zbog izmijenjene hormonske pozadine. Zahvaljujući progesteronu, žučni kanali su u opuštenom proširenom stanju, što doprinosi stagnaciji. Uzgojna maternica stavlja pritisak na jetru i žučni mjehur, što dovodi do bolnih senzacija.

Upozorenje! U svakom slučaju, manifestacije boli, a posebno tijekom trudnoće, ne bi se trebale usredotočiti na materijal članaka objavljenih na webu (uključujući ovaj članak). Potrebno je savjetovati se s liječnikom.

Neki od razloga za pojavu boli na desnoj strani mogu se naći u malom videu:

Bol u ispravnom hipohondrijumu

Bol u pravom hipohondriju - simptom koji se javlja kada se pojavljuje niz bolesti i patoloških stanja unutarnjih organa. Osoba s desne strane ima jetru, dio gušterače, žučnjak, desnu dijafragmu, duodenum i tankog crijeva, gornji stup desnog bubrega i dodatak pod rebrima, pa morate znati prirodu boli, njezinu težinu i povezane simptome.

sadržaj

Što može ozlijediti u pravom hipokondriju

Bol na desnoj strani ispod rebra može uzrokovati organe, mišiće i živčane završetke koji se nalaze u pravom hipohondrijumu, kao i organi koji se nalaze u trbušnoj i prsnoj šupljini (reflektirajući, zračujući boli).

Izvor boli može biti:

  • jetra (donji dio tijela dosegne donja rebra, a gornji rub proteže se od desne bradavice ulijevo i nalazi se u gornjem dijelu peritoneuma - pod dijafragmom);
  • gušterača (glava, gušterača i kukastog procesa, kao i dio omentuma ovog organa nalazi se na desnoj strani trbušne šupljine);
  • žučni mjehur (lokalizirano ispod donje površine jetre);
  • desna strana dijafragme;
  • desno pluća;
  • srce i medijastinum;
  • dvanaesnik (početni dio crijeva, lokaliziran ispod jetre i nalazi se na desnoj strani trbušne šupljine);
  • ileum (dio tankog crijeva, koji slijedi jejunum i nalazi se u donjem dijelu trbušne šupljine desno);
  • cecum i dodatak (nalazi se u donjem dijelu trbušne šupljine, ispod prijelaza tankog crijeva u debelo crijevo);
  • uzlazni dio debelog crijeva (početni dio debelog crijeva);
  • desni bubreg i ureteri (gornji stup bubrega doseže razinu 12. rebra);
  • desna nadbubrežna žlijezda;
  • desni dodir maternice kod žena (bol u pravom hipokondriju zrači);
  • kralježnice (spinalne patologije dovode do kompresije živaca koji prolaze u pravoj regiji hipohondrija);
  • rebra, mišića i perifernih živaca s desne strane.

Akutna ili rekurentna bol u pravom hipohondriju javlja se u oko 30% odrasle populacije planeta.

Vrste boli u pravoj hipohondriji

Osjećaji boli su fiziološka reakcija tijela, koja je usmjerena na mobiliziranje različitih funkcionalnih sustava kako bi se zaštitili od utjecaja štetnog faktora.
Prema svojim karakteristikama bol u pravom hipohondriju može biti:

  • Visceralni. Ova vrsta boli javlja se kada se istezanje, kompresija, upala i druga iritacija unutarnjih organa (promatrana tijekom grčenja crijeva, itd.). Bol ovog tipa je pritisak, dubok, dosadan i difuznan (generaliziran), može se razlikovati u stalnom karakteru ili se pojaviti u obliku kolike (niz brzo izmjeničnih napada akutne boli). Lokalizacija visceralne boli teško je uspostaviti pacijentu, bol često zrači drugim dijelovima tijela.
  • Somatska (peritonealna). Pojavljuje se peritonejskom iritacijom, koja se javlja tijekom razvoja patološkog procesa (perforacija čira na želucu, itd.). Ova vrsta boli opisana je kao oštra, rezanja. Ima stalni karakter i jasnu lokalizaciju, u većini slučajeva prati i napetost mišića prednjeg trbušnog zida (akutni abdomen). Sindrom boli povećava se disanjem i pokretom.
  • Neuropatska (deafferentational). Bol je uzrokovana oštećenjem ili iritacijom živaca. Uz ovu vrstu poremećaja, postoji stalna ili nestabilna (pucanje) bol koja može biti akutna, probadanje, rezanje, paljenje ili samo osjećaj kao neka nelagoda u zahvaćenom području.
  • Ogleda. Razvija se u patologiji organa koji su udaljeni od mjesta izvora boli kao rezultat ozračivanja boli.

Bol se može osjetiti ispod desnog ruba:

  • Oštar, rezanje. To zahtijeva neposrednu medicinsku pažnju, jer je intenzivna, iznenada se pojavljuje i često je povezana sa životnim prijetnjama (ruptura jetre ili žučnog mjehura, akutni upala slijepog crijeva, akutni pankreatitis itd.).
  • Gori. Prateće bilijarne diskinezije, početna faza akutnog pijelonefritisa, kroničnog pankreatitisa, bolesti kralježnice. S napadima stenocardije ili u stanju prije infarkta, osjećaj gori se može osjetiti i ispod lijeve i ispod desnog ruba. Snažna bol pri kretanju na desnoj strani ispod rebra može biti znak dijafragmeške kile.
  • Nijemo vučenje. Pojavljuje se s razvojem kroničnih bolesti (hepatitis, pielonefritis, enterokolitis, itd.) Ili s atipičnim putem akutnog upala slijepog crijeva.
  • Whining, bursting. Promatrano s tromim kroničnim bolestima ili s bolestima srca.
  • Pulsiranje, probadanje. Pojavljuje se s velikim tjelesnim naporom, vaskularnom distonijom i upalnim bolestima.

Bol u ispravnom hipohondriju u zdravih osoba

Iako je bol u većini slučajeva znak patologije, ponekad boli na desnoj strani ispod rebara iu zdravih ljudi.

Može se pojaviti bol u pravom hipohondriju:

  • Nezaposlena osoba koja se intenzivno bavila sportom ili se bavila napornim radom. Oštro povećanje opterećenja dovodi do oslobađanja adrenalina, što uzrokuje smanjenje tonusa žučnih kanala i njihovo istezanje zbog punjenja ustajalom žučom. Kapsula jetre je također rastegnuta zbog povećanog punjenja ovog organa krvlju, što uzrokuje ubadanje boli na području pravog hipohondrija.
  • U trudnica u zadnjem tromjesečju. U ovoj fazi trudnoće uvelike uvećan uterus pritišće na tijelima s kojima kontakt - pritisnut mjehur jetre i žučnog (u suradnji s proširenjem bilijarnog trakta pod utjecajem hormona progesterona dođe do kolestazu), premjestiti crijevnih vijuga, a ti procesi mogu biti u pratnji tlači ili uboda ispod desni rub.
  • U žena na kraju menstrualnog ciklusa. Šivanje u pravom hipohondriju javlja se zbog grčenja žučnog trakta koji se javlja kao rezultat oštre neravnoteže između povišenih razina estrogena i niskog nivoa progesterona u tom razdoblju.
  • Kod žena, kod uzimanja hormonskih kontraceptiva, kao poremećaj izljeva žuči, uzrokuje bol ispod rebara na desnoj i prednjoj strani.

Bol u pravom hipokondriju ispred

Bol ispod desnog prednjeg ruba nastaje kada:

  • Bolesti jetre. Bol je mutna i dugotrajna ili lukavna, zbog oticanja i gužve koja uzrokuje istezanje vlaknaste membrane jetre (vlaknasta membrana sadrži receptore boli).
  • Bolesti žučnog mjehura i žučnog trakta. U akutnom obliku bolesti, intenzivne bolove su akutne ili rezanje-grčenje u prirodi, bol je lokaliziran u epigastričnom području, može se dati na desno rame i lijevu hipohondriju. U kroničnoj bolestima bol je dosadan, bolan, ponekad zrači na oštricu ramena.
  • Bolesti gušterače. Bol može biti dosadan i bolan u kroničnom obliku bolesti i akutan, intenzivan - u akutnom obliku upale. Može se osjetiti ispod desnog repa, često ima znakove šindre.
  • Bolesti probavnog sustava. Za kronične bolesti karakterizirane povećanom boli tijekom palpacije, akutni upalni proces popraćen je oštrom, teškom boli.
  • Bolest srca. Može se dogoditi da se ispod desnog prednjeg ruba gori ili ubode snažna bol ili osjećaj težine na ovom području.
  • Dišne bolesti. Akutne bolove koje se brzo povećavaju s lezijama pluća, pleure ili dijafragme otežava kašljanje, tijekom pokreta disanja, okretanjem tijela.
  • Neurološke bolesti. Bol je karakteriziran nagrizanjem karaktera u kroničnom tijeku bolesti i oštrim bolom u akutnom stadiju bolesti.
  • Bolesti kralježnice i mišićno-koštanog sustava. Bolni osjećaji su zapaženi zbog njihovog zavijajućeg karaktera, pogoršavaju se pognutima, kašljanjem i dubokim dahom.

Bolesti jetre

Uzrok boli u desnom gornjem kvadrantu može biti:

  • Hepatitis. To je grupa upalnih bolesti jetre koje mogu biti zarazne (uzrokovane hepatitisom A, B, C, D, E, F, G) i toksičnih virusa (izazvane alkoholom, određenim lijekovima i trovanjem kemikalijama). Hepatitis također može biti zračenje i autoimune. Bolest kada zaraženi virusa tipa A i B se mogu pojaviti u akutnim (ikteričan), subakutni (anicteric) i subkliničkih (uglavnom asimptomatske) obliku, hepatitis B i C, mogu postati kronične. Hepatitis je popraćen dosadnom boli pod desnom rebra, slabost, vrućica, mučnina, gubitak apetita i povraćanje. Jetra se povećavaju, urin postaje tamni.
  • Ciroza jetre. U ovoj kroničnoj bolesti dolazi do nepovratne zamjene parenhimnog tkiva jetre stromom (fibrozno vezivno tkivo). Bolest se razvija kao rezultat dugotrajne uporabe alkohola nakon virusnog hepatitisa i parazitskih infekcija. Bol u pravom hipohondriju pojavljuje se gotovo na samom početku bolesti, karakterizira ih tvrdokorna priroda i prate slabost, poremećaj spavanja, povišena tjelesna temperatura, bol u zglobovima i dispeptički poremećaji. Dlanovi crvene, svrbež je prisutan, prsti mogu uzeti pojavu "štapića", osjećaj težine javlja se u gornjoj polovici abdomen, a nastaju jednjaka. U terminalnoj fazi opaža se žutica i periferni edem, a akumulacija tekućih oblika u trbušnoj šupljini.
  • Ekinokokoza je vrsta helmintize u kojoj se formiraju parazitne ciste u jetri i drugim organima. Uzročnik je larvalni stup tapeworm echinococcus, koji je raste i razvija u ljudskom tijelu za desetke godina. Lobni stadij ehinokoka izgleda kao ovalna ili okrugla cista koja sadrži tekućinu. Kako se nalazi u desnom režnju cista jetre stisnuti Intrahepaticni žučnog kanala i kapilare koje dovodi do nejednolikog povećanje jetre i izaziva osjećaj težine i bolova u desnom hipohondrija. Kada se gubljenje ciste razvija apsces jetre, koji je popraćen groznicom, povećanom boli, ozračenjem boli u desnom ramenu ili oštricu ramena. Postoji svibanj biti proljev, mučnina, gubitak apetita, gubitak težine je promatrana. Bol je dosadna, bolna, otežava položaj s lijeve strane i smanjuje se ako pacijent leži na desnoj strani, savijanje koljena. Otvaranje apscesa može dovesti do gnusnog pleuritisa, kolangitisa ili peritonitisa, a ruptura neinfektiranog mjehura uzrokuje alergijske reakcije (do anafilaktičkog šoka).
  • Rak jetre, koji može biti primarni (razvija se izravno u jetri) i sekundarni (jetra je pod utjecajem metastaza). U ranim fazama očituje samo osjećaj težine u desnom gornjem kvadrantu i trbušne rastegnutost, a zatim se pojaviti nejasna bolan bol, gubitak apetita i tjelesne težine, mučnina, groznica, moguće povraćanje. Ako se rak razvije na pozadini ciroze, bolest se brzo napreduje. Bolovi se pogoršavaju, nastaju ascites, opaža žutica, krvarenje nosa, mogu se pojaviti paukove vene. U polovici bolesnika, palpacija otkriva bolnu tvorbu tumora.

Bolesti žučnog mjehura i žučnog trakta

Ako boli ispod rebara s desne strane, a bol je jak, rezanje ili probadanje, uzrok boli može biti:

  • Kolelitijaza (kolelitijaza), u kojoj se kamenje-kamenje formira u šupljini samog žučnog mjehura ili u žučnom traktu sa stasis žuči. Karakterističan bolni simptom bolesti je kolik - iznenadni napad akutne, probadanje ili rezanje boli, koji je lokaliziran pod desnim rubom, može se dati na leđa, vratu, desnoj ramenu, do područja desne škapule, a ponekad do srca (uzrokuje anginu). Sindrom boli prati mučnina, ne donosi olakšanje od povraćanja, opijenost različitih težine. Kada opstrukcija kamena žučnog kanala razvija opstruktivnu žuticu. Napad je potaknut upotrebom začinjene, začinjene i masne hrane, stresa, vježbe - ovi čimbenici uzrokuju grčiju žučnog mjehura i iritaciju zida s kamenjem.
  • Dyskinezija žučnih kanala - kršenje motoričkih funkcija žučnog mjehura i kanala u odsutnosti organske patologije. Kontrakcija žučnog mjehura može biti pretjerana (hiperkinetička forma) i nedovoljna (hipokinetička forma). Hipokinetički oblik bolesti popraćen je produljenim dosadnim, bolnim bolovima u području desnog rebra, koji se daju desnoj ruci ili škapuli. U hiperkinetičkom obliku, bol je kratak, akutan i grč. Bolovi se povećavaju nakon uzimanja masne i začinjene hrane, kao i uzimanja velike količine hrane odjednom. U jutarnjim satima pacijent ima gorak okus u ustima, aritmija, utrnulost ekstremiteta je moguća tijekom napada i osjećaj straha može biti prisutan.
  • Kolecistitis je upala žučnog mjehura koja se razvija kad je odzračivanje žuve poremećen i ima mikroflora u žučnjaku (najčešće je komplikacija bolesti žučnog kamenca). Mogu biti akutni i kronični. Akutni kolecistitis podijeljen je u katarhalni oblik bolesti, sluzav i gangrenozu. U katarhalnom obliku postoji konstantna intenzivna bol u epigastričnom području i u pravom hipohondriju, koja daje lumbalnu regiju, desnu škapulu i desnu polovicu vrata. Kada je vaskularni oblik, postoji intenzivna bol koja se pogoršava kašljem i mijenjanjem položaja tijela, uz mučninu, opetovano povraćanje i pogoršanje općeg stanja. Gangrenozni oblik karakterizira izražen sindrom boli, koji je popraćen mučninom, povraćanjem, visoku temperaturu, opću slabost, bljedilo, glavobolje, tahikardiju, vrtoglavicu i nesvjesticu. Kronični oblik bolesti karakterizira mučnina i dosadna bol u desnoj hipohondriji, koja se javlja nakon jela. Komplikacije kolecistitisa mogu biti hepatski kolik, koji je karakteriziran izraženim bolnim sindromom i žuticom.
  • Cholangitis je upala žučnog trakta koja može biti kronična i akutna. U akutnom obliku, tjelesna temperatura naglo raste, znojenje, zimica, napredak slabosti i povećanje opijenosti. Boli u pravom hipokondriju, u vratu, desnom ramenu i škapuli, ima proljev, mučnina i povraćanje. Malo kasnije razviti žuticu, pojavljuje se svrbež. U kroničnom obliku kolangitisa, umora, slabosti, subfebrilne temperature, nelagode i osjećaja punine u epigastriji, opažaju se dosadne i blage boli ispod desnog rebra.
  • Maligne neoplazme koje su popraćene dosadnim, bolnim bolom u kasnijoj fazi bolesti.

Bolesti gušterače

Patologija ispod rebra na desnoj strani može uzrokovati patologiju gušterače - iako je taj organ smješten duboko u trbušnoj šupljini, dio je lokaliziran u pravom hipohondrijumu. Upravo ispod ruba:

  • Pancreatitis - upala gušterače, koja se može pojaviti u akutnom i kroničnom obliku. Za akutni oblik, oštre, intenzivne bolove u pravom hipohondriju su karakteristične (najčešće su šindre), dajući donji dio leđa. Uočena mučnina, nedostatak apetita, groznica, slabost, povraćanje s nečistoćama žuči (može biti neumoljivo i ne donosi olakšanje). U kroničnom obliku bolesti, dosadne, bolne bolove pogoršane su ako su uočene pogreške u prehrani. U gornjem dijelu trbušne šupljine s pankreatitisom postoji osjećaj težine.
  • Tumori pankreasa. Bol se opaža samo u posljednjim stadijima bolesti, intenzivna je i dugotrajna, povećava se u leđima, osjeća se u središtu trbuha, daje desnu i lijevu hipohondriju.

Bolesti probavnog sustava

Bol na desnoj strani ispod rebara na prednjem dijelu može uzrokovati različite lezije crijeva:

  • Duodenitis, što je upala duodenuma. To može biti akutno i kronično, erozivno i površno, bulbar i post-bulbar. U većini slučajeva, ta se bolest razvija na pozadini drugih patologija gastrointestinalnog trakta. Poraz gornjih dijelova duodenuma nalikuje peptičkom ulkusu, a poraz njenih donjih dijelova uzrokuje simptome slične kolecistitu ili pankreatitisu. Duodenija je popraćena paroksizmom, bolnim i zakrivljenim bolovima u epigastričnom području, u području desnog donjeg rebra (bol može biti herpesno), mučnina, tutnjava i nadutost, gorko erucijacija, intestinalna uzbuđenja, opća slabost, povraćanje žuči. Nakon jela, u želucu je osjećaj punine.
  • Duodenalni ulkus. To je često recidivna kronična bolest karakterizirana snažnom boli, koja je obično lokalizirana u lijevom dijelu epigastričnog područja, ali može također biti difuzna, koja utječe na cijeli gornji trbuh. Bolovi se javljaju nakon 3-4 sata nakon jela, postoje napadi "gladnih" boli (napadaji se također pojavljuju tijekom noći), tu je žgaravica, kiselo trbušanje, povraćanje je moguće. Na palpaciji, bol se osjeća u desnom potkontinentalnom području.
  • Kolitis (upala debelog crijeva), koja može biti ulcerativna, mikroskopska, pseudomembranska, zračenja i ishemijska. Kolitis također uključuje ileocolitis (Crohnova bolest). Neke od tih bolesti su kronične, a Crohnova bolest je neizlječiva. Svi kolitis prate bol u trbušnoj regiji različitih stupnjeva intenziteta i lokalizacije (ovisi o obliku bolesti i položaju lezije, ali često je bol bolan), nadutost, česte pokrete crijeva, proljev (može biti krvav ili s mukozom), mršavljenje je moguće, slabost, groznica.
  • Enterokolitis je crijevni poremećaj koji istodobno utječe na male i velike crijeva. Upalni proces može se pojaviti u akutnom i kroničnom obliku, može biti zarazan i neinfektivan (bakterijski, parazitski, toksični, hranjivi, mehanički i sekundarni). Bolest se očituje poremećajem stolice (konstipacija naizmjence s proljevom), rasprsnuće senzacija u epigastričnom području nakon jedenja, dosadne boli u pupčanu regiju i bol u boli u pravom hipohondriju. Postoji mučnina, nadutost, nedostatak apetita. Akutni oblik bolesti zaraznog podrijetla popraćen je simptomima opće intoksikacije (slabost, vrućica, itd.).
  • Tumori duodenuma, koji mogu biti primarni (rijetki) i sekundarni (tumor raste iz susjednih organa). U početnim stadijima bolesti, simptomi su odsutni, za kasnije faze, akutni dijelovi boli grčeva karaktera, dispeptički poremećaji, obezbojenje izmeta (postaju tamniji, mrlje krvi moguće), a bakreni okus u ustima karakterističan je.
  • Tumori debelog crijeva. Simptomi su prisutni samo u kasnijim stadijima bolesti. Karakteristična je trbušna distenzija, uznemirena stolica, uporni mučnina i česte povraćanje, crijevna opstrukcija i intraperitonealna hipertenzija. Postoji bol u bolovima u različitim dijelovima trbuha, što je pogoršano na određenim položajima tijela.

Bol na desnoj strani ispod rebra ispred može biti znak upala slijepog crijeva - upala dodataka (vermiformni proces cecum). Može biti akutna i kronična (rijetka), katarhalna, površna, destruktivna, vaskularna, apostematozna, flegmonalna i ulcerativna, gangrena i perforativna. Bolest je popraćena akutnom boli u pravoj ilakijalnoj regiji koja je pogoršana tlakom, napetosti mišića i povećanom osjetljivošću kože desno ispod rebara. Kada se dodatak nalazi iza cecum, bol je prigušen. Nema apetita, mučnine, jednostrukog ili dvostrukog povraćanja refleksne prirode, porasta temperature do 37-38 ° C, tahikardije, čestih urina, labavih stolica i povećanja krvnog tlaka.

Akutni upala slijepog crijeva je opasna po život, pa pacijent s takvim simptomima treba hitno hospitalizirati.

Bolesti srca

Bol na desnoj strani ispod prednjeg ruba proizlazi iz patologija srca koje uzrokuju cirkulacijsku insuficijenciju u velikoj kružnici. S pogoršanjem cirkulacije krvi dolazi do povećanja jetre, oteklina u nogama i prednjem abdominalnom zidu, a tekućina počinje akumulirati u trbušnoj šupljini. Svi ti čimbenici pridonose pojavi boli u pravom hipokondriju.

Uzrok boli može biti:

  • Myocardiopatija (kardiomiopatija). Ova skupina bolesti uključuje lezije miokarda ne-koronarnog i ne-reumatskog podrijetla, koje su povezane s prisutnošću sličnih kliničkih znakova (zatajenje srca i povećano srce). Kardiomiopatija može biti ustajala, hipertrofična, uništena i konstruktivna. Pokazuje se povećanjem pulsa, povećanom umoru, kratkom daha, bljedilošću i bolovima, šavovima ili pritiskom boli u području srca iu pravom hipohondrijumu.
  • Koronarne srčane bolesti, koje se javljaju kada su pogođene koronarne arterije i poremećena je isporuka krvi srčanog mišića. U pratnji bolnih napada, koji traju od 30 sekundi do 15 minuta i samostalno prolaze u mirovanju (također se eliminira uzimanjem nitroglicerina). Bol, bol, bol ili bol se manifestira u različitim stupnjevima, postoji kratkoća daha, brzo srce, osjećaj težine i peckanje u prsima. Bol može zračiti na lijevu ruku i na područje škapule, moguće je mučnina.
  • Endokarditis je upala unutarnjeg obloge srca koja može biti bakterija (u većini slučajeva uzročnik je streptokok) i sekundarna (razvija se kao posljedica difuznih bolesti vezivnog tkiva, reumatizma, tuberkuloze i nekih drugih bolesti). Bolest prati groznica, iscrpljujuće znojenje, bol u mišićima i zglobovima, slabost, krhke krvne žile i promjena prstiju (počnu nalikovati bubanjskim štapovima). U bolesnika može se povećati slezena i jetra (povećani organ uzrokuje dosadnu, dosadnu bol pod desnim rebrima), razvila se valovita srčana bolest, što dovodi do zatajenja srca (popraćeno osjećajem težine u pravom hipohondrijumu).
  • Abdominalni infarkt miokarda, u kojem se jako osjetljiva, goruća ili prešutna bol osjećala u epigastričnom području, lijevo ili desno hipokondrij. Oštra i intenzivna bol se javlja iznenada, često se javlja šapulama ili iza strijca, uz uznemirenost srčanog ritma, poteškoće s disanjem, smanjenje krvnog tlaka, blijeda koža i natečeno lice. Može biti popraćeno obilnim znojenjem, mučninom, povraćanjem, teškim štucanjem i proljevom. Budući da je ovo stanje opasno po život, potrebna je hitna medicinska njega.

Bolesti dišnog sustava

Bol na desnoj strani ispod rebara u prednjem dijelu može se pojaviti kada zrači iz retrosternalnog prostora. Boli reflektirane prirode opaženo je kada:

  • Donja leđna desna strana upale pluća. Bol je blaga, imaju tanak ili bolan karakter, s kašljem postaje ubod i izraženiji. U toj bolesti postoji suhi kašalj, blagi porast temperature, teška slabost, povećano znojenje, kratkoća daha, možda brzo disanje i otkucaji srca. Simptomi akutnih respiratornih infekcija također su prisutni.
  • Desna bočna pleura. Upalni proces može se razviti izravno u pleuralnu šupljinu (primarni pleuris) ili širiti iz pluća (sekundarni pleurizam). Bolest se može pojaviti u suhom obliku (fibrinski protein pada na površinu pleure) ili u exudativnom (serozni, purulentni ili hemoragični eksudat akumulira u pleuralnu šupljinu). Suhe pleurije prati povećano znojenje, brzo disanje i povećana tjelesna temperatura. Bol u pravom hipohondriju događa se s upornim kašljem, savijanjem i okretanjem tijela. U exudativnom pleurisu postoje bolovi u bolovima, osjećaj pritiska i težine u prsima, bljedilo udova i kože, te prisilni položaj tijela. Vene cerviksa u ovom obliku bolesti su natečene, desna polovica prsa zaostaje za pokretima dišnih puteva, a prostorni prostori istječu.
  • Rak pravog pluća. U toj boli boli desno ispod rebara samo ako su oštećene metastaze pleuralne šupljine i organa koji se nalaze u blizini (nema bolova prije razvoja metastaza). Kada se promatraju onkološki procesi u plućima kršenje apetita i probave, oštar gubitak težine, smanjenje imuniteta i manjak kisika.

Patologija dijafragme

Boli se ispod desnog rebra ispred i patologija dijafragme (ovaj mišić odvaja prsni koš i trbušnu šupljinu).

Bol uzrokuje dijafragmatsku kila. Hernialni otvor kroz koji crijevne petlje ponekad ulazi u šupljinu prsa može biti kongenitalan, traumatski i neuropatičan.

Manji se nedostaci ne manifestiraju (otkriveni slučajno), ali u formiranju velikih sila hernija, patologija je popraćena abdominalnim distancama, žgaravicama, kiselim belchingom, stalnim kašljem, spaljivanjem iza trbuha i palpitacije nakon jela. Bol je dosadna ili bolna u prirodi, postoji konstanta, može biti mučnina.

Kada je crijevna kršenja, bol u pravom hipohondriju je intenzivan, s općim pogoršanjem stanja, postoji kašnjenje u stolici i povraćanju. Budući da postoji rizik od peritonitis u slučaju kršenja dijafragmatske kile, bolesnik treba hitnu medicinsku njegu.

Neurološke bolesti

Bol na desnoj strani ispod rebra u prednjem dijelu događa se kada su periferni živci oštećeni.

Bol se razlikuje od oštrog, intenzivnog karaktera u akutnom stadiju bolesti i bolanjem - u kroničnom tijeku.

Bol može uzrokovati:

  • Interkostalna neuralgija. Razvija se kao rezultat oštećenja ili kompresije živaca koji prolaze između rebara. To može biti radikularna (uzrokovana kršenjem korijena živaca u kralježnici) i refleksom (potaknut mišićnim grčevima interkostalnog prostora). Pobjeda može biti jednostrana i bilateralna, uz prženje ili šivanje intenzivne boli, ali ne predstavlja opasnost za život. Bolovi postaju intenzivniji tijekom udisanja, fizičkog napora, kihanja i kašljanja, a može dati epigastričnom području, klučnom tijelu, ruku, donjem dijelu leđa i škapuli. Karakteristični simptom patologije je prisutnost boli koje reagiraju na palpaciju međukostalnih prostora. Postoji promjena boje kože i gubitka senzacija u zahvaćenom području, prekomjerno znojenje, trzanje mišića i oticanje.
  • Vegetativna kriza je paroksizmalno stanje neepileptičke prirode, koja je popraćena polimorfnim vegetativnim poremećajima. U nedostatku patologija srca dolazi do porasta pulsa, aritmije, povećanog znojenja, anksioznosti i panike, drhtanja ekstremiteta, pritiska u prsima, bolova u želucu i pod desnim rubom. Točno lokaliziranje boli kod bolesnika s tim stanjem je teško odrediti, bol može biti raznolik (dosadan, oštar, ubod, bol, šindre). Subjektivni simptomi tijekom vegetativnih kriza ne podudaraju se s podacima objektivnih istraživanja (nije moguće otkriti teške organske patologije).

Bolesti mišićno-koštanog sustava i kralježnice

Uzrok bolova na desnoj strani ispod rebara može biti:

  • Osteokondroza prsne kralježnice. U ovom slučaju, degenerativno-distrofična bolest koja se razvija kad držanje nije ispravno ili se metabolički procesi pogoršavaju u tkivima, dolazi do promjena u međustaničnim diskovima prsnog kralješka. Izmijenjeni kralješci istiskuju živčana vlakna koja uzrokuju bol. Bolni osjećaji kreću se od blagih i dugotrajnih do oštrih i oštrih (oni uzrokuju ograničavanje pokretljivosti mišića i poteškoća u disanju).
  • Fibromialgija. Ova difuzna, pretežno simetrična kongenitalna bol kronične prirode može utjecati na bilo koji dio tijela. U području lezije postoji povećana osjetljivost, u tijelu se nakon buđenja, ukočenosti i povećanog umora nalazi krutost. Može postojati fluktuacija temperature, grčevi i konvulzije.
  • Tietzeov sindrom je rijetka patologija koja je popraćena aseptičnom upalom obične hrskavice (oštećenje lijeve ili desne hrskavice i nekoliko hrskavice u isto vrijeme moguće). Uz ovu bolest, prisutna je lokalna bol koja je trajna, daje podlakticu i ramena, a također se povećava s dubokim disanjem i pritiskom na mjestu ozljede. Primjećeni su periodi remisije.
  • Ozljede rebra. Kod prijeloma na strani lezije opaža se oštra bol koja postaje intenzivnija tijekom pokreta dišnog sustava. Disanje postaje teško, koža postaje blijeda, a na zahvaćenom području dobiva plavičasti ton. Ima kratkoća daha, hemoptysis, slabost, groznica. Uz pukotine na rebrima na području lezije, javlja se bubrenje, plavilo tkiva i bol u trudnoći (otežano udisanjem i kašljem), otežano disanje, osjećaj umora i gušenja. Kada je rebrasta modrica zabilježena oteklina mekih tkiva i boli koja postaje intenzivnija tijekom udisanja, kašlja i pokreta.

Bol u desnoj hipohondriji iza

Bol ispod desnog ruba iza se pojavljuje kada:

  • Bolesti bubrega. Bol je intenzivan, paroksizmalna priroda.
  • Upala masnog tkiva.
  • Patologija nadbubrežne žlijezde.
  • Retroperitonealni hematom, koji se javlja s ozljedama abdomena.
  • Bolesti dišnog sustava.
  • Bolest srca.
  • Akutni pankreatitis.
  • Thoracic i lumbal osteochondrosis.
  • Tromboza vena cave.

Bolesti bubrega

S bolovima na desnoj strani ispod rebra i iza njega može se sumnjati:

  • Renalna kolika, koja se opaža kod urolitijaze, prolapsa bubrega, ozljeda i drugih patoloških stanja. To se događa iznenada i traje od nekoliko minuta do nekoliko dana. Akutne, intenzivne bolne senzacije karakterizirane su paroksizmom karaktera, ne smiruju se u mirovanju, daju se donjem dijelu leđa. Često se bol osjećaju duž mokraćovoda, u prepona iu vanjskim genitalijama, kao i na unutarnjem bedru. Može biti popraćeno čestim mokrenjem i bolom u uretru. Oslobađanje od napada eliminira akutnu bol, ali dosadna bol nastavlja u lumbalnoj regiji i nakon napada.
  • Urolitijaza desnog bubrega, uzrokovana iritacijom bubrežnog zdjelice i uretera kamenom ili pijeskom, praćena je intenzivnom paroksizmom akutne boli. Bol zrači na donju stražnju stranu i stranu trbuha, u bedro i na području genitalija. Bol se pojačava ako udarite stražnjom stranom ruke s rubom dlana. Krv može biti prisutna u mokraći, učestalo mokrenje, mučnina, povraćanje i opće pogoršanje zdravlja.
  • Pielonefritis je upala bubrega koja može biti akutna i kronična. S ovom bolešću postoje bolne, dosadne boli, česte bolne mokrenje, opća slabost, vrućica, zimica i nedostatak apetita. Na licu se može pojaviti edem. S purulentnim upalama, bol postaje stalna, a dnevni izlaz urina se smanjuje.
  • Nekroza papiloma bubrega, koja se razvija zbog kisika izgladnjavanja bubrežnog tkiva uslijed blokiranja plovila koje opskrbljuju bubreg. U pratnji stalne intenzivne boli, krv u urinu. Postoji rizik od septičkog šoka.
  • Rak pravog bubrega, koji je popraćen blagom boli i krvarenjem u kasnoj fazi razvoja (početna faza je asimptomatska). Ako tumor sprječava protok mokraće, bol postaje akutan.

Upala masnog tkiva

Akutni gornji paranephritis - upala masnog tkiva, koja se nalazi na gornjoj polovi bubrega. Upala se razvija kada patogen prodire iz žarišta kronične infekcije (tonzili, karijesni zubi, itd.). Bolest je popraćena porastom temperature do 38 ° C, umjerene bolove se opaža na pogođenoj strani, koja se nakon 2-3 dana počinje osjećati u pravom hipohondrijumu. Bol se pogoršava duboko, dok hodaju i oštro ravnanje tijela.

Patologija nadbubrežne žlijezde

Bol u desnom gornjem kvadrantu javlja se kada postoji desni dobroćudni ili maligni tumor u desnoj nadbubrežnoj žlijezdi.

Kliničke manifestacije bolesti ovise o tipu tumora - s pheokromocitomom, postoji trajno povećanje krvnog tlaka, miokardijalna distrofija i srčane aritmije, a aldosterom je karakteriziran promjenom ravnoteže vode u tijelu. Kada kortikototerom poremeti metabolizam, kortikoestromas i andosteromi formiraju neodgovarajuće seksualne sekundarne seksualne karakteristike (muški tip distribucije kose, itd.).

Retroperitonealni hematom

Retroperitonealni hematoma (ograničena nakupina krvi) česta je posljedica teških ozljeda, što se očituje bolovima različitih intenziteta. Bol je lokaliziran u leđima desno ispod rebara i pogoršan pokretima zgloba kuka. Uzrok nastanka hematoma može biti oštećenje gušterače i drugih unutarnjih organa. Ovo patološko stanje zbog gubitka krvi može biti popraćeno smanjenjem krvnog tlaka, slabostima, bljedilošću, povećanom brzinom otkucaja srca, žeđi i vrtoglavicom (do nesvjestice). To zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju jer prijeti život pacijenta.

Bolesti dišnog sustava

Bol u leđima ispod desnog ruba može se pojaviti kada:

  • Suhu desnu pleuriju. Sjecanje ili šivanje bolova, intenzivno, daje ramena, vrata i utjecaja na prsa, otežano disanjem, kašljem i svim pokretima.
  • Onkološki proces u desnom pluća, koji je popraćen mukom i upornom boli. Bol se javlja ako tumor napadne pleuralno tkivo, nedostatak daha i neproduktivan paroksizmalni kašalj.
  • Pneumotoraksa, koja se javlja kada je desni pluća oštećen i uzrokuje nakupljanje plina u pleuralnoj šupljini i kolaps pluća. Pojavljuje se spontano ili kao posljedica ozljede, uzrokuje poremećaje respiratornih funkcija i cirkulaciju krvi, popraćene bucmom boli. Bol zrači na ruku, vratu i sternumu, postaje sve intenzivniji kada kašlja, udahne i kreće se. Postoji kratkoća daha, bljedilo, suhi kašalj i strah od smrti.

Bolesti srca

Bolovi na desnoj strani leđa pod rebrima mogu se pojaviti kod atipičnih manifestacija miokardijalnog infarkta (popraćena ustrajnom, valovitom oštrom boli koja je lokalizirana u međusobnom prostoru).

Akutni pankreatitis

Bol u desnoj strani leđa u podkostnom području može se pojaviti s akutnom upalom gušterače, koja se manifestira kroz različite simptome. Ozbiljnost boli i lokalizacija boli ovisi o težini patologije gušterače.

Poremećaji kralježnice

Bol u desnom potkontinentalnom dijelu leđa može se pojaviti kod osteokondrozije prsne ili lumbalne regije. Oni se razlikuju po njihovu bolnom karakteru, oni se pojačavaju tijekom kretanja i dugotrajnog boravka u istom položaju, tijekom vježbanja i pothranjivanja. Postoji slabost mišića i ukočenost gornjih ekstremiteta.

Vena cava tromboza

Venous thrombosis vena cave je rijetka varijanta okluzije inferiornog vena cave s trombom (ugrušak ulazi u glavni prtljažnik vena iz ilaknih vena), koji je praćen bolom u leđima i desnim hipokondrijom iz leđa. Klinička slika sliči kasnoj fazi raka bubrega.

Bol u pravoj hipokondriji bočno

Bol na desnoj strani ispod rebara događa se kada:

  • kronični pankreatitis, koji je popraćen okolnom boli;
  • šindri, koji je popraćen lezijom živčanih završetaka;
  • početni stupanj hepatitisa;
  • crijevna divertikuloza (izbočina crijevnih zidova, koja sliči apendičitisu u simptome);
  • intestinalna opstrukcija (bol donosi desni donji trbuh);
  • duodenitis;
  • kronični kolecistitis;
  • bolest žučnog kamenca;
  • upala uretera;
  • uretritis (uz bolan mokrenje);
  • upala urogenitalnog sustava.

U žena, adnexitis (salpingo-oophoritis), torzija ili ruptura ciste pravog jajnika, ektopične trudnoće, Alain-Mastersovog sindroma i endometrioze može biti uzrok boli u desnom gornjem kvadrantu.

Koji liječnik treba liječiti zbog boli u pravom hipohondrijumu

Budući da je teško samostalno odrediti uzrok boli u pravom hipohondriju, potrebno je da se pacijent odmah posavjetuje s liječnikom opće prakse koji će nakon pregleda pacijentu uputiti specijalist.

Terapeut, usmjeren simptomima bolesti, usmjerava pacijenta na:

  • Gastroenterolog ako se simptomi podsjeća lezija gastrointestinalnog trakta (duodenitisa, peptički ulkus, kolitisa i enterokolitis, kolecistitis, kolelitijaza, diskinezije od žučovoda, pankreatitis);
  • kardiolog, ako simptomi odgovaraju srčanim bolestima (kardiomiopatija, ishemijska srčana bolest, endokarditis, infarkt miokarda);
  • hepatolog s jetrenim bolestima;
  • nefrologa ili urologa za bubrežnu bolest;
  • endokrinolog s sumnjom patologije nadbubrežne žlijezde;
  • pulmonologist ako simptomi sliče pleuriji ili upalu pluća;
  • neurolog, ako se sumnja na međukostalne neuralgije;
  • traumatologa ako postoji sumnja na ozljedu rebra;
  • onkolog, ako sumnja u maligne novotvorine;
  • kirurg za stanja koja zahtijevaju hitnu medicinsku njegu (akutni upala slijepog crijeva, itd.)

Hitna hospitalizacija je neophodna ako:

  • iznenadne oštre bolove pojavile su se u pravom hipokondrijumu;
  • postoji stalno bolna bol koja se ne smanjuje za sat vremena;
  • kada se kreće, pojavljuju se šavne bolove koje se ne smanjuju unutar 30 minuta;
  • dosadnu bol, povraćanje krvi ili neprobavljene čestice hrane;
  • postoji bol bilo koje prirode u kombinaciji s palpitacijama, bljedilo, sniženi krvni tlak, teškoće disanja i vrtoglavice.

Bol u pravom hipohondrijumu, uzrocima i mogućim bolestima

Bol u desnoj hipohondriji simptom je mnogih bolesti pa čak i iskusni i kvalificirani stručnjaci ne mogu napraviti točnu dijagnozu koja se temelji samo na ovom simptomu.

Uzroci sindroma boli mogu biti bezopasni razlozi, kao što su prejedanje ili prekomjerna vježba. No, češće, nelagoda u pravom hipohondriju izaziva upalu, akutne i kronične bolesti probavnog, urogenitalnog sustava, unutarnjih organa (jetra, bubrega), žučnog trakta.

Zašto se povrijedi pravi hipokondrij, u kojim slučajevima ovaj simptom ne predstavlja opasnost, iu kojim slučajevima to zahtijeva hitan zahtjev za medicinskom pomoći? Odgovori na sva pitanja pronaći će u našem materijalu.

Bol ispod desnog hipohondrija kod zdravih ljudi

Bol u pravom hipohondriju može biti posljedica mnogo razloga. U nekim situacijama, nelagoda se također pojavljuje u potpuno zdravih ljudi: u ovom je slučaju to varijanta fiziološke norme. Međutim, često se problem nalazi u razvoju patologija gastrointestinalnog trakta i drugih organa.

Fiziološki razlozi zašto bol u pravom hipohondriju:

  1. Trudnoća. U trudnica u trećem tromjesečju, maternica je izuzetno rastegnuta i pritisne na sve organe s kojima kontaktira, pomicanjem crijeva, pritiskom na kljun i žučni mjehur. Stoga, za zdrave trudnice, šivanje ili pritiskanje bolova u pravom hipohondriju nije rijetkost. Osim toga, progesteron, koji čuva trudnoću u kasnijim fazama, širi žučni trakt i stimulira stapu žuči. A ako dajete fizički opterećenje s takvim tipom, tada možete osjetiti neku nelagodu s velikom vjerojatnošću.
  2. Bol na naporu. Sigurno, mnogi su primijetili da nakon intenzivnog tjelesnog napora postoji bol na desnoj strani. To je zbog pretjeranog istezanja tkiva jetre, što je, pak, zbog oštrog protoka krvi u organ. Pogotovo se to događa nakon gustog obroka. Ovo stanje nije opasno.
  3. Bol u žena. Na kraju menstruacijskog ciklusa, neke žene doživljavaju oštru neravnotežu između niskog progesterona i visokog estrogena, što dovodi do grčenja žučnog trakta i može također uzrokovati koliku bolest u pravom hipohondriju. Prihvaćanje hormonskih kontraceptiva može pogoršati tijek predmenstrualnog sindroma i povećati bolove šivanja zbog kršenja prolaska žuči.

Patološki uzroci boli ispod desnog repa

Anatomski, gornji desni kvadrant trbuha uključuje: jetru, žučni mjehur, dio dijafragme i tankog crijeva, duodenum, desni bubreg, gušterača.

Bolesti i ozljede ovih organa mogu pojačati pojavu boli na desnoj strani ispod rebra:

  1. Najočitiji uzrok boli je bolest jetre. To uključuje hepatitis, hepatitis i cirozu, parazitske lezije.
  2. Kršenje žučnog trakta (kolecistitis). Oštra, akutna bol koja je odjednom počela, posebno noću, nastala je kršenjem prohodnosti žučnog trakta i akutnog kolecistitisa. U slučaju povećanja tonusa žučnog mjehura povećava sklonost smanjenju, također povećava učestalost i snagu kontrakcija. Takvi postupci popraćeni su oštrim i kratkotrajnim bolovima i često ih uzrokuju nervozni preopterećenje i stres.
  3. Urolitijaze. Uzrok, kada boli u pravom hipohondriju, može biti urolitijaza, u kojoj bol iz desnog bubrega je akutan, ali ne i jasan i može se osjetiti u leđima u donjem dijelu leđa, donjem abdomenu, a također ispod lijeve ili desne strane donjih rebra. Urolitijaza se očituje otkrivanjem bubrežnih kamenaca, mokraćnog mjehura i mokraćnog sustava. Postoji oštra bol, pogoršana svakim pokretom.
  4. Renalni kolik. To se događa kada se kamenje u bubrezima počne kretati, a svojim oštrim rubovima dodiruju unutarnje organe. Bol postaje vrlo jak kada se osoba kreće. Kamenje blokiraju mokraćni put, u vezi s tom boli se prebacuje na prepone.
  5. Peptička bolest ulkusa. Tipične bolove u pravoj hipohondriji ispred su povezane s ulkusom želuca i dvanaesniku. Priroda boli i njegov intenzitet ovise o mnogim čimbenicima. Nemir dolazi nakon jedenja, na prazan želudac ili nakon vježbanja. Sindrom boli prati žgaravica, kiselo trbuh, povraćanje, gubitak snage, izmjenični proljev i zatvor, lupanje srca. Često se pojavljuje latentna bolest peptičkog ulkusa, u naprednim slučajevima postoji opasnost od unutarnjeg krvarenja i peritonitis, što je opasno za život pacijenta i zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju.
  6. Biliarna diskinezija predstavlja kršenje motoričke funkcije organa. Glavni razlog za razvoj bolesti su stres, nezdravu prehranu, veliko fizičko naprezanje. Obično kada se pacijent pregleda zbog diskinezije, pronađene su bolesti probavnog sustava. Patologija se pojavljuje spontano, popraćena ozbiljnošću, paroksizmom akutne boli na desnoj strani, mučninu, uznemirenu stolicu (proljev ili zatvor), tahikardiju, pojavu gorkih okusa u ustima, u rijetkim slučajevima - glavobolju. Dyskinezija je praćena stagnacijom žuči u žučnjaku, što pridonosi formiranju kamenja i razvoju bolesti žučnog kamenca.
  7. Pankreatitis. Ublažavanje boli ukazuje na pankreatitis. Točan uzrok upale gušterače nije instaliran. Patologija počinje lupanjem, intenzivnim, okružujući bol. Kada se pojave ti simptomi, pacijent treba hitnu hospitalizaciju i hitno kirurško liječenje. Izražena bol u desnom trbuhu trbuha se opaža kada se pankreatitis pretvara od akutne do kronične i podložna je konzervativnom liječenju.
  8. Interkostalna neuralgija. Nije uvijek bol u hipohondriju uzrokovan patologijom unutarnjih organa. Dakle, bol u području rebara može se pojaviti kod skeletnih bolesti. Takva uobičajena bolest kao što je osteokondroza dolazi kod degeneracije hrskavice kralježnice. Promijenjena hrskavica stisne živce, što dovodi do pojave boli.

Ostali razlozi

Druge bolesti i patologije, čiji simptom mogu biti bolni osjećaji različite prirode u području donjih rebra na desnoj strani tijela, su sljedeći:

  • Na dijelu živčanog sustava: kompresija živčanih završetaka koje se nalaze u međukontnom prostoru (interkostalna neuralgija), herpes zoster, karakterizirana akutnom boli, osipom, svrbežom;
  • Na dijelu probavnog sustava: gastritis, peptički ulkus, razni upalni procesi, crijevna opstrukcija, kolitis, pankreatitis, grčevi i bolovi koji oponašaju ginekološke bolesti, peritonitis itd.;
  • U dijelu mokraćnog sustava: pijelonefritis s lezijom pretežno desnog bubrega (inače bol je lokaliziran na lijevoj strani, a ne u području donjih rebara desno), bubrežna klica, kamenje;
  • U dijelu dišnog sustava: pneumonija (pneumonija) ili bronhitis u akutnom ili kroničnom tijeku - kašalj izaziva grčeve dišnog sustava, koje se daju bolnim osjećajima u pravom hipokondriumu;
  • upala maternice, osteokondroza, upala slijepog crijeva itd.
  • O dijelu jetre: distrofija jetre, ciroza, apsces, hepatitis A, B, C i drugi, zatajenje srca, praćeno stagnacijom krvi u jetri i drugih kroničnih bolesti i akutnih upalnih procesa.

Bol u desnoj hipohondriji iza

Ako se bolesnik žali da ima bol u leđima ispod desne lopatice, uzroci ovog fenomena mogu biti povezani s ozljedama donjih rebra, oštećenja interkostalnih živaca. Objavljena iza boli ispod desnog lopatica s leđa i lezija desnog bubrega, nadbubrežne žlijezde. Uzroci bolova u leđima također mogu biti povezani s bolestima donjeg vena cave.

  1. Urolitijaze. Bolesti desnog bubrega i, na prvom mjestu, urolitijaza može uzrokovati intenzivnu bol. Kamen ili pijesak, koji je započeo putovanje iz bubrežnog zdjelice, ogrebotine, a zatim ureter, pa će bol u bubrežnoj kolici biti ne samo u projekciji donjih rebara, već iu donjem dijelu leđa i na abdomenu. Bol je paroksizmalna i teška. Ona daje u bedrima, genitalije. Prilikom udarca s rubom dlana na leđima, bol se povećava i može dati prepone. Istovremeno u urinu mogu se pojaviti tragovi krvi. Kod nekih bolesnika bubrežna kolika je popraćena povraćanjem.
  2. Pijelonefritis. Razvoj akutne infektivne upale bubrega prati bol u području bubrega, opijenost, groznica. Boli i kada urinating, postoje periodične lažne poticaje, oteklina pojavljuje na licu.
  3. Nekroza bubrežnih papila. To može biti rezultat gladovanja kisika bubrežnog tkiva tijekom začepljenja krvnih žila (zaraznih agensa ili dijabetesa). U tom slučaju, bol je konstantan, u kombinaciji s krvi u urinu. Pacijent može umrijeti od septičkog šoka.
  4. Rak bubrega. Ovo stanje se ne može manifestirati dulje vrijeme. Blaga bol i krvarenje javljaju se već u završnoj fazi bolesti. Ponekad tumor sprečava izlijevanje urina, a zatim je oštra bol. Bol u hipohondriju se također očituje u tumorima desne nadbubrežne žlijezde, pod uvjetom da je tumor velik.
  5. Akutni gornji paranephritis. To je upala masnog tkiva u gornjem dijelu bubrega na pozadini infekcije iz tonzila, karijesnih zuba ili drugih žarišta upale. Prvo, postoji temperatura do 38, umjerena bol u leđima na pogođenoj strani. Nakon 2-3 dana, bol se pomiče i u pravom hipokondriju povećava duboko. Bol u donjem dijelu leđa otežava oštar ravnanje tijela i hodanje.
  6. Interkostalna neuralgija. Razlog zbog kojeg osoba povlači svoju desnu stranu, postane prestupkast u hipohondriju, može biti interkostalna neuralgija. U ovom stanju, ponekad se povlače s leđa, grlobolja s obje strane ispred. Kada se neuralgija snažno guši u različitim područjima, do ograničenja mobilnosti. Bolovi postaju jači kad se savijaju i okreću. Također, razlog zbog kojeg su iznenada izbodeni pod žlicom ili trzajima s obje strane, može biti miositis, kada su mišići osobe upaljeni.
  7. Osteokondroza lumbalne kralježnice. To daje bolove različitih intenziteta, koji su popraćeni ograničenom pokretljivošću, mišićnim cijeđenjem i napetosti. Istodobno, bol može biti različit stupanj intenziteta prema snimanju.
  8. Crvenilo. U tom slučaju pojavljuju se herpetičke erupcije duž živaca u obliku mjehurića s zamagljenom tekućinom, koža crvenila. Svrbež, gori, bol se razvija na mjestu ozljede. To znači da morate kontaktirati dermatologa.
  9. Tromboza vena cave. Rijetka varijanta tromboze inferiornog vena cave (kada krvni ugrušak dolazi iz ilakcijske vene i začepljuje glavni prtljažnik vena) daje bol u leđima (desni hipohondrij iz leđa) i kliniku sličnu kasnoj fazi bubrežnih tumora. Ako je hepatijski segment tromboiran, onda će se intenzivna bol pojaviti u prednjem desnoj hipokondriji i dat će se ispod desne škapule. To će uzrokovati nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini i žutici.

Ako je bol u pravoj hipohondriji ispred

Zujanje ili oštra bol na desnoj strani očituje se zbog bolesti onih organa koji su susjedni u ovom području. Neke države su popraćene bolom iz leđa, ponekad odustaje u nozi, škapuli, bubregu itd. U plućima može biti i bol u dubokom zraku. S nekim dijagnozama, bol može biti periodican, manifestan pri hodu, s kašljem. Za druge, nelagoda je stalno uznemirujuća.

  1. Hepatitis. Hepatitis virusni, alkoholni ili otrovni daju sliku opijenosti (slabost, letargija, invalidnost) i dispepsija (mučnina, gubitak apetita, povraćanje). Usred bolesti povezuje se žutica s limunovom sjenom kože i bijelih očiju. U istom razdoblju urin dobiva boju piva, a izmet - boja glina zbog metaboličkih poremećaja žučnih pigmenata.
  2. Ciroza jetre. U bolesnika s cirozom postoji smrt stanica jetre i promjena njegove strukture. Osobe s ovom dijagnozom imaju bol u desnoj strani na razini struka, ponekad se bol osjećaju iza. U cirozi, osoba može primijetiti da ima bol u desnoj strani ispod rebara, na samom početku bolesti. U ovom slučaju, osjećaj gori na desnoj strani je tvrdoglav. U kasnijim fazama ciroze, jetra se smanjuje, njegova učinkovitost smanjuje, pacijent razvija jetrenu komu, a smrt je vjerojatno.
  3. Hydatidosa bolesti. To su ciste s tekućim sadržajem, koje su uzrokovane Echinococcus crvom. Ciste se najčešće nalaze u desnom režnju jetre i, kako rastu, stiskaju kapilare i intrahepatične žučne kanale, uzrokujući tešku težinu u hipohondriumu i neravnomjerno povećanje jetre. Ako se cista pojavljuje, razvija se šupljina napunjena gnojem - apsces jetre. Istodobno, bol se pojačava, povećava se tjelesna temperatura i može se razviti upala peritoneuma ili čak i infekcije krvi.
  4. Kongestivno zatajenje srca. Zašto nelagoda u pravom hipohondriju u ovom slučaju brine, objašnjava stanje bolesnika. U početku, njegova cirkulacija krvi pogoršava, kao rezultat toga povećava jetra, akumulira tekućina u trbušnoj šupljini. Na desnoj se strani nalazi bol u trbuhu, osjećaj težine. Crtež boli kao bolest napreduje. U abdominalnom infarktu miokarda, bolesnik se brine o teškim, gorućoj boli u donjem dijelu pravog hipohondrija. Ponekad se pacijent žali da pritisne na svoju stranu. No, u nekim slučajevima, bolovi su ponekad vrlo oštri, slični udaru noža, bol se manifestira u oštricu ramena, sternuma. U pravilu to se događa tijekom razvoja srčanih udara u leđima srčanog mišića. Ponekad se čini da pacijentu taj bolan osjećaj manifestira u valovima: s vremena na vrijeme se smanjuje i povećava. U isto vrijeme bljedilo, poremećaji ChSS-a, mogu se zabilježiti pad tlaka.
  5. Bolesti žučnjaka. Daju najveći postotak intenzivnih i oštrih (rezanje ili probadanje boli) koje su karakteristične za akutnu upalu. Istodobno, kamen koji mijenja lumen mjehura vrata ili žučni kanal ili bakterijsku floru može biti uzrok upale. Bol u akutnoj upali javlja se na mjestu između mišića rectus abdominisa na desnoj strani i obalne arke. Oni su grčevi, jaki, daju se desnom ramenom ili lijevom hipohondrijom. Može postojati gorčina u ustima, udisanje zraka, mučnina i povraćanje žuči. Ponekad se povećava tjelesna temperatura. Za izračunavanje kolecistitisa tipičan je razvoj opstruktivne žutice s žuto-zelenom kožom i sluznicom.

Bol nakon jela

Smetnja ubrzava lučenje i promicanje žuči, povećava dotok krvi u jetru i potiče crijevnu peristaltiku. Stoga, hrana izaziva bol u patologijama jetre, žučnog mjehura, crijeva.

Priroda boli može biti drugačija: mučnina i nejasna boja karakteristična za kolecistitis, oštra bol spastične prirode prati kolitis i crijevnu disbiozu, bolovi u šavovima prate bilijarnu diskineziju ili kolelitijazu.

Nakon opterećenja

Neudobnost u obliku povlačenja ili probadanja boli javlja se nakon tjelesnog napora kod osoba s hepatitisom, cirozom i congestivnom jetrom. Nakon tresenja, tjelesnog napora, može se pojaviti napad kolektivnog tkiva. Također, periodična bol s opterećenjem pojavljuje se u bolesnika s miositisom, interkostalnom neuralgijom, osteokondrozom, rebrenim prijelomom, vena cava tromboza.

Akutna upala slijepog crijeva

Dodatak je limfoidni organ koji je uključen u imunološku obranu probavnog sustava. Smještena je u pravoj ilakalnoj kosti, ali njegov položaj je prilično varijabilan. To uzrokuje poteškoće u dijagnozi upale dodataka. Upala slijepog crijeva ima jasne faze razvoja koje samo kirurg može dijagnosticirati.

  1. Bol u pupku i trbuhu;
  2. Bol u tri sata nalazi se u desnoj polovici trbuha;
  3. Smanjena bol u sklonoj poziciji na desnoj strani;
  4. Povećana bol kod hodanja i ležanja na lijevoj strani;
  5. U pozadini boli, opće blagostanje se pogoršava, raste tjelesna temperatura, povraćanje i proljev.

U takvim slučajevima hitni kirurški zahvat obavlja se u kirurškoj bolnici.

Razlika u boli

Ovisno o vrsti boli koju pacijent osjeća, tko je došao do liječnika s tim problemom, može se otkriti koja je bolest ili druga osjetila povezana s tim organom.

Dakle, bol u pravom hipohondriju, može biti:

  1. Bol u spaljivanju u pravom hipohondriju često je uzrok akutnog kolecistitisa.
  2. Akutna bol u desnoj hipohondriji najvjerojatnije je povezana s bolestima žučnog mjehura.
  3. Ozbiljne boli u pravom hipohondrijumu, u pravilu, osjećaju pacijenti koji pate od hepatitisa.
  4. Mračna bol može biti posljedica upale u žučnjaku.
  5. Bolovi koji boluju ili se pritišću mogu se pripisati simptomima koji se manifestiraju u bilijarnoj diskineziji.
  6. Povlačenje boli karakteristično je za kronični hepatitis.
  7. Vrlo bolan oblik boli može biti uzrokovan kroničnim bolestima gušterače.
  8. Pulsating bolovi su karakteristični za bolesnike s dijagnozom pankreatitisa.
  9. Štrcanjem boli javlja se kod bolesnika s pravim problemima bubrega.

Također, bol u pravom hipohondriju može se učvrstiti samo u večernjim satima ili noću. Liječnička praksa pokazuje da su uporni noćni bolovi na ovom području često prvi znak dvanaesnog ulkusa.

dijagnostika

Prilikom žalbe liječniku boli u pravom hipohondriju ima pravo imenovati:

  • biokemijski test krvi;
  • analiza uzoraka urina za bilirubin;
  • Abdominalni ultrazvuk

Ako rezultati nisu sigurni, MRI, CT skeniranje može biti potrebno s naglaskom na pregled abdomena ili biopsiju jetre. I tek nakon što dobiju sve rezultate istraživanja, liječnik će propisati tijek liječenja i prehrane, kao i odrediti potrebu za hospitalizacijom.

Kako ukloniti bol?

Da biste ublažili bol, možete piti no-shpa, ali ne biste trebali zlorabiti lijekove protiv bolova - neće vam pružiti priliku da točno odredite uzrok nelagode.

Odmah nazovite ekipu hitne pomoći ako je potrebno da pacijent ima sljedeće simptome:

  • uporno povraćanje;
  • nesvjestica i slabost;
  • kašnjenje ili nemogućnost uriniranja;
  • akutna bol, nepodnošljiva, traje više od nekoliko minuta (ne napadi - grčevi, obilježeni grčevitim bolovima, ali stalna značajna nelagoda);
  • krvarenje maternice;
  • krv u povraćanju, izmet, urin;
  • značajno povećanje tjelesne temperature (iznad 38,5 ° C);
  • proljev ili zatvor koji traje nekoliko dana.

Ako boli u pravom hipokondriju i razlozi se razjašnjavaju, ostaje pitanje što učiniti. Glavna stvar koju bi pacijent trebao znati je da ni u kojem slučaju ne bi trebao sami lijekirati. Prihvaćanje antispasmodika, analgetika i sličnih lijekova značajno podmazuje sliku i komplicira rad liječnika.

Recepti prve pomoći široko rasprostranjeni na internetu također su neučinkoviti, ali i opasni. Ni u kojem slučaju ne smijete uzimati alkoholne tinkture, staviti grijač na želudac i slično: iz neobjašnjenih razloga, to može uzrokovati smrtni ishod. Glavna stvar koju treba učiniti pacijent je konzultirati liječnika. Nije potrebno okrugu. S jakom boli morate se obratiti hitnoj pomoći.

Liječenje je gotovo uvijek lijek i uključuje uzimanje analgetika, antispazmodika, diuretika, koleretskih lijekova itd. Ovi lijekovi propisuju isključivo liječnik. Kirurška njega je potrebna u ekstremnim, hitnim slučajevima, kao što su opstrukcija crijeva, perforirani čir, itd. U svim ostalim slučajevima je indicirana konzervativna terapija.

prevencija

Preventivne mjere za sprječavanje boli u pravom hipokondriju svode se na poštivanje sljedećih preporuka:

  • uzimanje lijekova samo na recept;
  • izbjegavanje stresnih situacija;
  • osobna higijena;
  • zdrav i aktivan stil života;
  • odbijanje loših navika;
  • pravilna i cjelovita ishrana;
  • korištenje kontracepcijskih barijera tijekom spolnog odnosa, odbacivanje slučajnih veza.

Redoviti medicinski pregled (1 puta godišnje) spriječit će ili otkriti bilo kakve abnormalnosti u zdravlju i primiti neophodno liječenje.


Više Članaka O Jetri

Hepatitis

Simptomi ciroze u početnoj fazi

Početna faza cirozeCirroza jetre je krajnja faza ozbiljne bolesti najvažnijeg organa osobe - jetre. S tom patologijom dolazi do potpune regeneracije jetrene strukture, normalno tkivo zamjenjuje fibrozni rast, hepatociti umiru, jetra djelomično ili potpuno gubi svoju funkciju.
Hepatitis

Dekodiranje markera za hepatitis C

Hepatitis markeri su pojava različitih struktura bolesti. Riječ je o virusnoj bolesti koja je teško liječiti. Hepatitis utječe na probavne organe.Laboratorijska dijagnozaLiječnici razlikuju 2 oblika bolesti: