Malo poznate činjenice o hepatitisu

Danas je hepatitis C strašna neizlječiva bolest koju liječnici uspoređuju s HIV infekcijom. Djelomično, u tome postoji neki smisao, jer se patogeni virus, koji prodire u krv, postupno širi cijelim tijelom i osigurava sporu smrt pacijenta. Nije moguće iskorijeniti, cijepljenje za zaštitu tijela je također nepoznato, a klinički ishod je najnepredvidljiviji i najčešće nepovoljan. Jedno je poznato: u početku, virusni hepatitis napreduje u akutnom obliku, ali zbog nedostatka pozitivne dinamike bolesti, liječnici stavljaju razočaravajuću dijagnozu kroničnog hepatitisa.

Mnogi ljudi razmišljaju o pitanju: odakle dolazi virusni hepatitis, što je prethodilo tako opsežnom patološkom procesu? Liječnici su relativno svjesni povijesti ove zarazne bolesti, jer tisuće znanstvenika širom svijeta se bore za razvoj panaceje i spašavanje života pacijenata.

Kako se pojavio hepatitis C?

Znanstvenici su odgovorili na to pitanje ne tako davno, a drugo laboratorijsko istraživanje pokazalo je da je virus prenesen ljudima iz šišmiša. Ti misteriozni sisavci donijeli su čovječanstvu mnogo briga, prisjećajući se barem podrijetla Ebole i SARS-a; ali sada strani mediji otvoreno tvrde da su virusi koji prevladavaju u tijelu šišmiša sposobni razviti hepatitis C.
Da bi potvrdili svoje pretpostavke, znanstvenici su koristili progresivnu znanstvenu metodu visoko učinkovite sekvenciranja, koja se bavi detaljnim studijama nukleinskih kiselina u krvi. Dakle, DNK štakora pokazalo je da 5% virusa genoma pegivirusa i hepatovirusa prevladava u krvi i, kao što je poznato, uzročnik hepatitisa C za najam C (HCV) također pripada hepatovirusima.
Ova teorija uzrokuje kontroverzne reakcije u znanstvenom svijetu, budući da postoje i gorljivi branitelji šišmiša koji su uvjereni da ti sisavci nisu povezani s ljudskom infekcijom hepatitisom. Na ovaj ili onaj način, prema statističkim podacima, ova smrtonosna infekcija utječe na oko 150 milijuna ljudi širom svijeta, pa moderni znanstvenici ne napuštaju svoje pokušaje otkriti svoje podrijetlo.

Povijest porijekla i otkrivanje hepatitisa C

Informacije o prvom zaraženom pacijentu primljene su sredinom 1989. godine, ali u to vrijeme liječnici još nisu nazvali progresivni patološki proces virusnog hepatitisa. U bolesnika čija krv nije imala HBsAg, posttransfuzijska hepatitisa napredovala je brzo.

Liječnici su proveli niz laboratorijskih testova i utvrdili da je novo sredstvo prisutno u krvi, što se razlikuje od sadržaja i podrijetla od virusa HBV i HA. Retrospektivna analiza pomogla je otkriti novu bolest koja je svima kasnije postala poznata kao hepatitis C. To je frustrirajuće godine, a povijest bolesti nikada nije otkrivena, to jest, uzroci virusa u tijelu ostaju misterij u mnogim kliničkim slikama.
U suvremenom svijetu ne postoji precizno razumijevanje uzročnika hepatitisa C, što je posljedica poteškoća pri akumuliranju potrebne količine virusnih čestica i nedostatka adekvatnog životnog biološkog materijala. I, ipak, samo zbog molekularno-bioloških metoda istraživanja, pojavila se jedinstvena prilika za kontrolu virusa hepatitisa C. I upravo je to postalo poznato:

  1. Pripada obitelji flavivirusa.
  2. To je slab antigen i trajni patogen.
  3. Virus je heterogen na genetskoj razini.
  4. Distribuira se cijelim tijelom i ne tretira se.
  5. Ima značajan broj genotipova i fenotipova.
  6. Postoje 3 poznate genetske skupine i 7 podskupina.
  7. Najčešći genotipovi su lb, la i za.

U potonjem slučaju valja napomenuti da je takva uvjetna klasifikacija određena na teritorijalnoj osnovi, na primjer, genotip 1a je također poznat kao "američki", lb se smatra "japanskim", a Per klasificira se kao "azijska" skupina. Medicinska povijest također odgovara teritorijalnoj podjeli, a odmah možete pratiti primjetne izbije epidemije.

Opasnost od hepatitisa C

Povijest bolesti ima svoje osobine koje ovise o stanju jetre, dobi pacijenta i individualnim karakteristikama organizma, ali u svakom slučaju, virusni hepatitis C najčešće dovodi pacijenta do prirodne smrti.

Vrlo je važno biti oprezan na vaše zdravlje, jer kronični hepatitis nije ne samo neizlječiv, nego postaje i smrtna kazna za pacijenta.

Tko je rekao da je nemoguće izliječiti hepatitis jetre?

  • Mnogo je puta pokušao, ali ništa ne pomaže.
  • A sada ste spremni iskoristiti bilo koju priliku koja će vam dati dugo očekivani osjećaj dobrobiti!

Postoji djelotvoran lijek za liječenje jetre. Slijedite vezu i saznajte što liječnici preporučuju!

Je li istina da hepatitis C ne postoji?

"Hepatitis C ne postoji", - s takvim naslovom često možete pronaći članke kako u tisku tako i na Internetu. Je li doista tako? Što dovodi u pitanje pacijente i dio medicinske zajednice? Vrijedno je razmotriti ovo pitanje s obzirom na to da upravo ta praktički neizlječiva bolest "zastrašuje" mnoge pacijente. Tako je li doista? Ima li hepatitis C u prirodi?

Zašto dolazi do sumnji

Hepatitis C - istina ili fikcija? Značajan dio medicinske zajednice uvjerava svoje pacijente da ta bolest ne postoji u prirodi. Međutim, postoje neki doktori koji to nisu sigurni. Zašto se takve sumnje pojavljuju? Koji se trenuci smatraju sumnjivima?

Proučavajući cijelu istinu o hepatitisu C, sumnjajući u liječnike ističe sljedeće:

  1. Prije svega, govorimo o simptomima. Bolest se smatra opasnim za zdravlje, što dovodi do ciroze jetre. Istovremeno, praktički nema očitih simptoma.
  2. Teško je dijagnosticirati. Da bi se dokazala prisutnost bolesti moguće je tek nakon posebne analize posebno za hepatitis C. Istraživanje se provodi analogno otkrivanju HIV-a (virus humane imunodeficijencije).
  3. Prema studijama, hepatitis C se nalazi uglavnom kod osoba mlađih od trideset godina. Brojni liječnici imaju pitanje: ako je bolest uzrokovana virusom, zašto je to rijetko kod starijih pacijenata?
  4. Prema medicinskoj zajednici, infekcija "dobiti" je moguća samo kroz krv. Iz tog razloga, značajan dio pacijenata su ovisnici o drogama ili osobe koje su transfuzirane. Mogućnost infekcije je vrlo niska. U ovom istraživanju pokazuje prilično velik broj pacijenata. Među njima su oni koji nisu ovisnici o drogama i nisu primili transfuzije krvi.
  5. Pitanje je li istina da hepatitis C ne postoji, također proizlazi iz činjenice da je nedavno otkriveno. Prije samo 20-30 godina nisu čuli za takvu bolest. Neki ljudi imaju pitanje, nije li virus prije toga zaražio.

Liječenje opisane bolesti nije uvijek potrebno. U nekim slučajevima virus patogena je neaktivan. Pacijent jednostavno može biti njegov nosilac.

I ima puno takvih "sumnji". Do danas su otvorene druge vrste hepatitisa. Ovo također zavarava. Zato mnogi pacijenti sumnjaju u njihovu dijagnozu, a posebno na potrebu skupog liječenja, što može značajno oštetiti jetru.

Kako je identificirana bolest?

Hepatitis je opasna bolest jetre. Liječnici su nedavno saznali o njenom postojanju.

Do sedamdesetih godina prošlog stoljeća medicinska je zajednica identificirala sljedeće dvije vrste hepatitisa:

  • tipa A. U ovom slučaju, bolest se javlja zbog infekcije s posebnim virusom. Patogen ulazi u jetru iz vode ili hrane. Stoga se ta bolest pojavljuje kod ljudi u nehigijenskim uvjetima;
  • tipa B. Ova bolest uzrokuje drugi virus iz obitelji hepadnavirusa. Ovdje se infekcija javlja kroz krv.

Obje vrste hepatitisa su liječljive. Istovremeno, tip B često ne zahtijeva upotrebu posebnih lijekova. Pacijent može spontano pobijediti bolest.

Sedamdesetih godina prošlog stoljeća u SAD-u je počeo govoriti o novom tipu hepatitisa. Nakon studija bolesnika u nekima od njih nije otkrivena prisutnost bilo kojeg od poznatih virusa, patogena. Kao rezultat toga, počeli su govoriti o prisutnosti trećeg tipa - hepatitis C

Sam virus, koji dovodi do nastanka ove bolesti, bio je toliko identificiran i nije. Godine 1987. studije su provedene na čimpanzama u laboratoriju u San Franciscu. Nakon analize jetre bolesnih majmuna, nisu identificirani virusi hepatitisa A i B. Međutim, studije su pokazale prisutnost strane RNA ili ribonukleinske kiseline.

Kako je opisana bolest

Svaka bolest ima svoje znakove. Prema opažanjima liječnika, opisana bolest može trajati godinama bez očitih manifestacija i simptoma. Bolesnik ne može dugo biti bolestan.

Prema mišljenju liječnika koji su uvjereni u postojanje tipa C hepatitisa, sljedeće su značajke svojstvene ovoj bolesti:

  1. Razdoblje inkubacije u pravilu traje od jednog do tri mjeseca. Ali čak i nakon toga, bolest se ne može manifestirati. To će trajati asimptomatski sve dok ne počnu nepovratni procesi u jetri.
  2. Prema medicinskoj statistici, 10-15 posto zaraženih može se izliječiti bez medicinske intervencije. Bolest prolazi sama po sebi bez ozbiljnih posljedica za tijelo. U 85-90 posto slučajeva razvija se kronični oblik bolesti. U tom slučaju, simptomi se uočavaju u rijetkim slučajevima.
  3. U rijetkim slučajevima, bolest se može manifestirati u različitim fazama njegovog razvoja.

Ako se promatraju simptomi, oni su često implicitni. Vrlo često, takve manifestacije se poduzimaju za znakove akutnih respiratornih bolesti. Dakle, pacijent može osjetiti slabost, bol u mišićima, umor.

Očigledni znakovi. pokazatelji jetrenih problema s hepatitisom C su vrlo rijetki. Samo u izoliranim slučajevima pacijent može započeti žuticu i druge kliničke manifestacije. U takvoj situaciji pacijent obično žuri za savjetom s liječnikom, a bolest se brzo izliječi. U većini slučajeva bolest se nosi na nogama.

Virus se prenosi kroz krv. Istodobno, prema većini predstavnika medicinske zajednice, patogen može čak dobiti od osobe koja nema hepatitis. Virus može biti u tijelu dugo vremena i ne uzrokuje samu bolest.

Prepoznavanje bolesti

Dijagnosticiranje tipa C hepatitisa je prilično teško. Identificirajte bolest jednostavnim testovima ne mogu.

Za dijagnosticiranje uporabe posebnih tehnika, i to:

  • enzimski imunoanalizu za otkrivanje antitijela na virus hepatitisa C. Te tvari su formirane 2-5 mjeseci nakon infekcije. U ovom slučaju, antitijela mogu biti u tijelu pacijenta tijekom cijelog života, čak i nakon potpunog izlječenja;
  • test za detekciju imunoglobulina. Kao rezultat ove analize određuje se razina protutijela skupine M. Te tvari se pojavljuju mjesec dana nakon što virus uđe u jetru. Druga faza pojavljivanja protutijela ove skupine je prijelaz bolesti u kronični oblik;
  • analiza za otkrivanje prisutnosti strane RNA u tijelu. Ova metoda, nazvana lančana reakcija polimeraze, smatra se najučinkovitijim u smislu dijagnosticiranja hepatitisa tipa C;
  • elastometry. Ovo je moderna dijagnostička metoda. U procesu razvoja hepatitisa tipa C značajno mijenja strukturu jetre. Pored toga, dolazi do razvoja određenih tvari. Sve te promjene i ispravke uređaja nazvanog Fibroscan;
  • koriste se i druge dijagnostičke metode. Na primjer, liječnik često propisuje ultrazvuk (ultrazvuk) jetre ili obavlja biopsiju.

Identifikacija bilo koje bolesti treba provoditi u zdravstvenim ustanovama. Da bi se uključio u samo-dijagnozu, osobito liječenje, to je nemoguće. Sve to vodi ozbiljnim zdravstvenim posljedicama.

Suvremene medicinske tehnologije omogućuju korištenje brzih testova. Uzorak krvi nalazi se u posebnoj kaseti. Nakon određenih manipulacija, uređaj proizvodi rezultat prisutnosti ili odsutnosti protutijela virusu hepatitisa tipa C.

Je li vrijedno liječiti bolest

Velik broj oba liječnika i pacijenata vjeruje da je postojanje hepatitisa tipa C laž. Stoga se postavlja pitanje je li vrijedno pribjeći liječenju ove bolesti, ako je dijagnoza napravljena.

Vrijedno je napomenuti odmah, kao što je gore spomenuto, da samo nešto manje od 15 posto pacijenata samostalno prevladava bolest, čak i bez pribjegavanja lijekovima. Ostatak zaraženih ima izbor - liječiti bolest ili ostaviti sve što jest.

Ovdje biste trebali slušati mišljenje liječnika. Činjenica je da čak i liječnici koji smatraju postojanost takvog virusa točni ne uvijek preporučuju pribjegavanje lijekovima.

Takav tretman, koji je obično složen i dugotrajan, uzrokuje sljedeće nuspojave:

  1. Anemija ili smanjenje razine crvenih krvnih stanica. To je zbog upotrebe u liječenju ribavirina.
  2. Korištenje pegiliranog interferona dovodi do kršenja nekih funkcija važnih za rad cijelog organizma, posebice štitnjače.
  3. Primijenjeni lijekovi u nekim slučajevima uzrokuju djelomično gubitak kose.
  4. Nakon injekcije interferona, broj pacijenata pokazuje simptome slične početku gripe. Pacijent osjeća bolne mišiće, zimice, slabost i glavobolju.
  5. Također, određeni lijekovi utječu na emocionalno stanje. Pacijent može "dobiti" nesanicu. U polovici slučajeva promatrana je razdražljivost i depresija, osoba prestaje uživati ​​u stvarima ili radnjama koje su mu donijele veselje prije uzimanja droga.
  6. Ako pacijent ima dijabetes ili hipertenziju, liječenje pati od vida.

Povijest hepatitisa C

Hepatitis C, ili kao što je nadimak narod "ljubavni ubojica" - akutna bolest jetre jetre.

U Rusiji se svake godine registrira i do 57 tisuća novih slučajeva ove bolesti. Bolest je vrlo teško dijagnosticirati i liječiti, jer se patogeni virus širi cijelim tijelom, uzrokujući pojavu komorbiditeta koji prikrivaju korijen. Unatoč očitoj opasnosti od bolesti, virusni hepatitis C ima znatiželjnu prirodu pojavljivanja, a za virologe je također predmet studija vrijedan pozornosti.

Kako se pojavio hepatitis C?

Povijest porijekla i otkrivanje hepatitisa C

Opasnost od hepatitisa C

Terapija bolesti uključuje dugoročno korištenje jakih imunomodulatornih i antivirusnih lijekova.

Hepatitis C

Hepatitis C je antroponotska virusna bolest s parenteralnim mehanizmom infekcije, najčešće se javlja u obliku posttransfuzijskog hepatitisa s dominantnim aničkim i sklonim kronicnosti.

Hepatitis C se zove "nježni ubojica" zbog svoje sposobnosti da prikrije pravi uzrok pod krinkom mnogih drugih bolesti.

Povijest

Nakon što su uzroci agensa hepatitisa A i B izolirani 70-ih godina 20. stoljeća, postojanje nekoliko virusnijih hepatitisa koji je postao poznat kao "ni A ni B" (ne-A, ne-B hepatitis ili NANBH ). Ključni korak u otkrivanju infektivnog agensa takvog hepatitisa napravljen je 1989. godine, kada je u krvi pacijenata otkrivena virusna RNA karakteristična za flaviviruse. Ovaj se patogen naziva hepatitis C virus.

etiologija

Parenteralni virusni hepatitis C uzrokuje virus koji sadrži RNA s veličinom virusa od 30-60 nm, koji pripadaju obitelji Flaviviridae. Virusne čestice HCV su obuhvaćene krvlju u tragovima i povezane su s lipoproteinima niske gustoće i protutijelima virusima proteina hepatitisa C. Virusi izolirani iz kompleksa s lipoproteinima i anti-HCV protutijelima imaju promjer od 60-70 nm. Elektronska mikroskopska studija na površini viriona pokazala je dobro izražene izbočine s visinom od 6-8 nm.

epidemiologija

U svijetu postoji oko 150 milijuna ljudi koji su kronično zaraženi virusom hepatitisa C i imaju rizik od razvoja ciroze i / ili raka jetre. Svake godine više od 350 tisuća ljudi umre od hepatitisa C povezanih bolesti jetre. Svake godine 3-4 milijuna ljudi zaraženo je virusom hepatitisa C.

Izvor infekcije su pacijenti s aktivnim hepatitisom C i latentni pacijenti - nositelji virusa. HCV infekcija je infekcija parenteralnim mehanizmom infekcije kroz zaraženu krv i njegove komponente. Infekcija je moguća uz parenteralnu manipulacija, uključujući u zdravstvenim ustanovama, uključujući i pružanje stomatoloških usluga putem ubrizgavanja opreme u akupunkturi, piercing, tetoviranje, u pružanju broj frizerskih usluga, a tijekom spolnog odnosa više vjerojatno da će dobiti hepatitis C je puno manji od HCV-a U, i svodi se na minimum. U 20% slučajeva nije moguće utvrditi način prijenosa virusa.

patogeneza

Od trenutka infekcije do kliničkih manifestacija, traje od 2 do 26 tjedana.

U većini slučajeva, ne postoji klinička manifestacija bolesti tijekom početne infekcije, a osoba već dugi niz godina ne sumnja da je bolestan, ali u isto vrijeme izvor zaraze.

Često će ljudi otkriti da su nositelji HCV virusa kada im se daju krvni test tijekom rutinskog liječničkog pregleda ili kad pokušaju donirati krv kao donatora. Mnogi ljudi žive od 20 do 40 godina s virusom HCV, ne postanu ozbiljno bolesni, ne razvijaju zatajenje jetre.

U 2012. godini skupina stručnjaka sa Sveučilišta u Birminghamu u Velikoj Britaniji pronašla je genetski materijal virusa u endotelnim stanicama (unutrašnje obloge) vaskularne stijenke mozga. To objašnjava pojave bolesti, karakteristične za lezije središnjeg živčanog sustava, osobito slabost i umor.

klinika

U slučaju akutnog nastupa bolesti početno razdoblje traje 2-3 tjedna, a kao i kod hepatitisa B popraćeno je bolovima u zglobovima, slabostima i probavnim smetnjama. Za razliku od hepatitisa B, porast temperature je rijedak. Žutica također maloharakterna za hepatitis C. Većina mentalne depresije i umora su samo manifestacije hepatitis prije postavljanja dijagnoze, a jedna od manifestacija ekstrahepatičkom hepatitisa C. U netretiranih bolesnika s kroničnim hepatitisom C depresije javljaju u 35-67% slučajeva.

Najopasniji je kronični oblik bolesti, koji se često pretvara u cirozu i rak jetre. Kronični tijek razvija se u oko 90% odraslih pacijenata i do 20% kod djece.

dijagnostika

Dijagnoza akutnog hepatitisa C u većini slučajeva trebala bi se temeljiti na dostupnosti relevantnih podataka iz epidemije 1-4 mjeseca prije novo otkrivenih znakova hepatitisa C - anti HCV, hiperfermentemije i metabolizma pigmenata. Kriteriji za dijagnozu kroničnog hepatitisa C: povećanje jetre i slezene, povećanje jetrenih enzima i anti-HCV u krvi najmanje 6 mjeseci, isključujući druge kronične bolesti jetre, prema ICD-u.

liječenje

Standardni tretman za virusni hepatitis C je kombinacija antivirusne terapije (PVT) s pegiliranim interferonom alfa i ribavirinom. Prema ovom standardu, HTP je prikazan bolesnicima s stalnim povišenim razinama ALT u serumu, kod određivanja RNA virusa hepatitisa C i prisutnosti značajnih histoloških promjena u pacijentovoj jetri.

Trajanje terapije može varirati od 16 do 72 tjedna, ovisno o genotipu hepatitisa C, odgovor na liječenje, što je u velikoj mjeri posljedica individualnih karakteristika pacijenta, koje su određene njegovim genomom.

Kriterij za učinkovitost liječenja je trenutačno biokemijska remisija (normalizacija razine alanin aminotransferaze dugo vremena nakon PVT) i odsutnost viremije (neodrediva razina RNA nakon 6 mjeseci ili više nakon završetka liječenja).

Krajem 2012. stručna skupina za virusni hepatitis Ministarstva zdravstva Rusije razvila je "Preporuke za dijagnozu i liječenje odraslih osoba s hepatitisom C". U ožujku 2013. ove su preporuke Ministarstvo zdravstva prenijele na sve konstitutivne subjekte Ruske Federacije za praktičnu uporabu.

US Gilead Sciences farmaceutska tvrtka razvio novi postupak za liječenje hepatitisa C genotipa 1 koristeći kombinaciju lijekova sofosbuvir (sofosbuvir) i ledipasvira (ledipasvir), koji, u dvije faze kliničkih ispitivanja pokazala potpunu ublažavanje hepatitis C virusa, u prosjeku, 97% bolesnika. U skupinama u kojima su uz ta dva lijeka pacijenti također primali ribavirin, uočeno je liječenje u 100% pacijenata, ali u tim skupinama je zabilježen najveći broj nuspojava.

pogled

Kombinacija hepatitisa C s drugim oblicima virusnog hepatitisa dramatično otežava bolest i kobna je. Liječenje hepatitisa C je složeno i slično je terapiji za hepatitis B.

Novi lijekovi

Učinkovitost standardnog liječenja ne prelazi 50-80%, stoga se aktivno razvijaju novi lijekovi i režimi liječenja. Konkretno, najnoviji lijekovi (prema rezultatima kliničkih ispitivanja za svibanj 2013.) postižu učinkovitost od 90-95%. Inhibitori proteaze (proteazni inhibitori) postali su nova klasa lijekova za liječenje HCV infekcije. Oni su lijekovi koji izravno djeluju na virus hepatitisa, s takozvanim izravnim antivirusnim učinkom koji potiskuju ili blokiraju ključne intracelularne korake množenja virusa. Trenutno u SAD-u i EU-u odobrava se uporaba dvaju takvih lijekova - Telaprevir (INCIVEK) i Boceprevir (ViCTRELIS). U Rusiji u 2012, Telaprevir pod komercijalnim imenom Insivo je bio prvi koji je registriran. Međutim, troškovi najnovijih droga ne dopuštaju govoriti o dostupnosti većine stanovništva Ruske Federacije: od ožujka 2014, 12-tjedni tečaj Inivo (Telaprevir) košta 8.000 dolara.

Ruska biotehnološka tvrtka CJSC Biocad objavljuje da je 2012. godine stvoren vlastiti pegilirani interferon Algeron (MNH: cepenginterferon alfa-2b) i uspješno prošao klinička ispitivanja. U ožujku 2013. bio je registriran i u srpnju 2013. ušao je u ljekarne Rusije. Proizvođač tvrdi da je, prema rezultatima multicentričnog ispitivanja, lijek bio učinkovit u 12. tjednu, a ne inferiorni prema stranim analozima (istraživanje je u tijeku).

24. ožujka 2014 Janssen, farmaceutska podjela Johnson Johnson "najavio je registraciju lijekova Sovriad® u Rusiji (aktivna tvar je simeprevir). To je drugi valni inhibitor proteaze s unosom jednom dnevno i dokazanim kliničkim učinkom. Lijek je namijenjen liječenju različitih skupina bolesnika s kroničnim hepatitisom C, uključujući bolesnike s kompenziranom cirozom jetre, dostupan u obliku kapsula i uzima se jednom dnevno, jedna kapsula. Liječenje se preporučuje kao pacijenti koji prije nisu primili terapiju, kao iu slučaju kada liječenje interferonom ili kombinacija interferona i ribavirina nije dovelo do liječenja. Lijek se može primijeniti, uključujući, pacijente koji su koinficirani virusom humane imunodeficijencije i virusom hepatitisa C prvog genotipa. SOVRIAD® blokira aktivnost proteaznog enzima koji dopušta virusu hepatitisa C da opstane i reproduciraju se u zaraženim humanim stanicama.

Hepatitis C: povijest i mehanizmi liječenja opasne bolesti

Ova vrsta C bolesti je prilično opasna virusna bolest koja se slobodno prenosi kroz sluznice ljudskog tijela i sve vrste otvorenih ozljeda kože. Bolest ovog tipa otkrivena je sedamdesetih godina prošlog stoljeća. Kada su otkrivene njegove blizanke - hepatitis A i B. U nekom je trenutku postalo jasno da postoji nekoliko drugih sličnih virusa koji nisu slični onima koji postoje. Nazivali su ih kodnim kodom "ni A ni B".

Napredak u tom smjeru dogodio se 1989. godine. Zatim je po prvi puta identificirana skupina virusa koja je do sada uzrokovala neidentificiranu bolest. Uskoro je bio kršten Hepatitis C. Treba reći da se najčešće pacijentu treba liječiti zbog hepatitisa C, odnosno da je bolestan od ove bolesti, on uči nakon davanja krvi tijekom rutinskih i poznatih liječničkih pregleda., No identificiranje bolesti je mali dio daljnjeg nadolazećeg liječenja hepatitisa C.

Moram reći da je ova bolest prilično podmukao, jer se razvija gotovo asimptomatski. Može se lako zbuniti s većinom drugih bolesti, jer je također karakterizira slabost i umor. Govoreći o hepatitisu moguće je samo nakon posebne studije. Pročitajte više o simptomima hepatitisa C i liječenju. Ako detaljnije razgovaramo o liječenju, provodi se u kompleksu s posebnim pripremama.

Štoviše, vrijedno je započeti što je prije moguće kako bi se isključila mogućnost razvoja ciroze jetre ili njegovog raka. Treba reći da neke bolesti, u kombinaciji s hepatitisom ovog oblika, dovode do vrlo ozbiljnih posljedica, čak i smrtonosnih. To se, na primjer, izravno odnosi na HIV infekciju. Usput, ako je već identificiran hepatitis, onda je i obveza utvrđivanje njegovog genotipa. Uostalom, ovaj pokazatelj ovisi o daljnjem liječenju.

Na primjer, ovisno o vrsti, proces ozdravljenja može biti odgođen ili, obrnuto, biti prilično kratak. Genotip se određuje jednom odmah nakon dijagnoze same bolesti. Sofosbuvir se smatra jednim od najvažnijih lijekova u medicinskoj terapiji. Ima vrlo odani učinak na tijelo, ali nemilosrdno djeluje na virus.

Sofosbuvir za kupnju bez liječničkog recepta je prilično teško. Istovremeno, ako imate recept, to je jednostavno. Bez posebnih problema i poteškoća sofosbuvir se može kupiti u Moskvi. Moram reći da će cijene lijeka na ovim stranicama očito učiniti sretnim, a stručnjaci će odgovoriti na sva vaša pitanja.

Tko je otkrio hepatitis C virus

Bolest koju je Botkin otkrio # 8212; Hepatitis A

Koncept "virusnog hepatitisa" pojavio se krajem devetnaestog stoljeća, kada je bilo moguće identificirati uzročnik masivnog oštećenja jetre. Zatim, u kratkom vremenu, liječnici su naučili prepoznati još šest virusa koji napadaju isti predmet # 8212; stanice jetre (hepatociti).

Otvara popis bolesti uzrokovanih tim virusima, hepatitis A # 8212; upala jetre, koja se nekada nazivala Botkinova bolest, a prije toga lakše je # 8212; žutica.

Epidemija žutice opisala je Hipokrat. Ali tek krajem 19. stoljeća, izvanredan ruski terapeut i kliničar Sergej Botkin utvrdili su zaraznu prirodu ove bolesti, za koju je dobila ime.

Hepatitis A se naziva "prljava ruka", budući da je njegova distribucija usko povezana s kršenjem higijenskih normi. Uzročnik hepatitisa A oslobađa se u okoliš s izmetom bolesne osobe ili nosača virusa. Nadalje, infekcija se može širiti muhe, prenošenim vodom, hranom, kroz posuđe. Jednom u gastrointestinalni trakt, virus se uvodi u crijevnu sluznicu, a zatim se krvotok unese u stanice jetre, gdje stječe potomstvo i počinje otrovati tijelo svojim otpadnim proizvodima.

Ne znači da patogen hepatitis A ima super volatilnost, ali pacijentovo domaćinstvo mora uzeti u obzir da se taj virus prenosi ne samo kroz ruke i posuđe, nego i kroz izravni kontakt s pacijentom kad su mu sluznice u dodiru (8212; na primjer, kada ljubi usne.

Simptomi i liječenje hepatitisa A

Razdoblje inkubacije za hepatitis A traje od tjedan do mjesec dana. Infekcija je najprije skrivena, nalik na zajednički uznemireni trbuh. Njeni prvi simptomi su # 8212; slabost, gubitak apetita (do nedostatka), gorak okus u ustima, trbuh, žgaravica. Tada se simptomi povećavaju # 8212; mučnina, povraćanje, bolovi u trbuhu. Ponekad je slabost popraćena kašljem i crijevnim nosom, kao i kod ARVI, temperatura se diže.

Osumnjičeni da hepatitis pomaže žuljenju kože i sluznice, a prije svega # 8212; bjeloočnicu. To se događa zato što se bilirubin (pigment koji mrlja), umjesto da se opskrbljuje žuči u crijevima, otpušta žučne stanice natrag u krv. Ništa manje karakteristični simptomi su # 8212; promjene u boji urina (ona dobiva boju piva ili jako pripremljenog čaja) i izmet (naprotiv, blijedi i sliči sivkobijelom kitu).

Točna dijagnoza se uspostavlja pomoću laboratorijskih biokemijskih testova, jer se žutost kože i obezbojenje urina javljaju ne samo tijekom upalnih procesa u jetri, već i kada su žučni ili jetreni kanali blokirani kamenjem ili kad su stisnuti tumorom.

Osoba koja pate od žutica, s obzirom na zarazu ove infekcije, hospitalizirana je. Srećom, borba protiv hepatitisa A je lakša nego kod drugih vrsta hepatitisa. Prije svega, treba paziti da se zaustavi opća i intestinalna opijenost. Trebat će vam lijek koji poboljšava metabolizam u stanicama jetre, # 8212; fosfofil, Essentiale. geptral. Izbor i doza ovise o težini infekcije, pa ih liječnik mora propisati. Antibiotici u ovom slučaju, kao i kod bilo koje virusne bolesti, beskorisni su. Kombinirana terapija se primjenjuje: mjere protiv opijenosti organizma, suzbijanje simptoma droga i dijeta koja se oslanja na "Pravilo tri F" za hepatitis A. Potrebno je isključiti iz prehrane sve masnoće, pržene i žumanjke. Osim toga, treba izbjegavati teško probavljivu hranu, začine i dimljenu hranu.

Od masti je prikladno samo biljno ulje: ima koleretski učinak. Koristite salate povrća začinjene suncokretom ili maslinovim uljem.

Zeleni čaj i svježi sokovi su dobri za detoksikaciju. na primjer, bundeve s dodatkom celera, peršina.

Gruba hrana u akutnom razdoblju treba zamijeniti kuhanim i pireziranim. Od graha, grašaka, graha, repa, rotkvica, češnjaka, lukova, sorrona, gljiva treba napustiti. Neobično je i pečenje, osim suhog kruha od grubog brašna.

Korisno heljda, jabuke, šipak, mršav, riba i mliječni proizvodi, alkalna mineralna voda.

Naravno, proizvodi nisu dopušteni. koji sadržavaju tvari destruktivne jetre, posebno alkohol. Uzimanje lijekova koji stavljaju naprezanje na jetru treba svesti na minimum.

U narodnoj medicini, uobičajeno je liječiti žuticu s smiljem (drugo ime 8212, pješčana tsmin) i lovci. U pogledu iscjelitelja, žuta boja njihovih cvjetova naznačila je svrhu tih ljekovitih biljaka. U suvremenoj medicini može izazvati osmijeh, ali i smrt. i sv. Ivana smeđe su se pokazale korisnima u liječenju bolesti jetre. Istraživanje u laboratoriju poznatog fiziologa I.P. Pavlova je potvrdila da cvjetovi smilja imaju blagotvoran učinak na oboljele jetre. Kasnije, flamen tablete su puštene iz ove biljke.

U fazi oporavka, kada je bolest već u padu, kolagogijska sredstva su korisna, na primjer, infuzija lišća od breze. I suhe listove skupljaju se, skupljaju u proljeće. 100 g suhog lišća uliti 1 litru vruće vode, inzistirati na dan i piti tijekom dana. U istu svrhu koriste se cvjetnice, kukuruzne stigme, pivo kao čaj (1 žličica po šalici vode) i rosehips. Usput, iz ekstrakta divlje ruže napraviti Holosas droga, uspješno koristi u liječenju hepatitisa A.

Općenito, većina biljaka koje se koriste u liječenju gastrointestinalnog trakta, a doprinosi poboljšanju jetre. No, moramo imati na umu da su u liječenju hepatitisa A, iako igraju važnu, ali samo potpornu ulogu.

Ponekad hepatitis A je neobičan. Njegovi simptomi podsjećaju na sporu bolest gornjih dišnih puteva bez žutosti kože i sclera. Razlika od ORVI # 8212; potpuni nedostatak apetita i tamnog urina. Kada se kombinira s dugotrajnom "hladnoćom" s tim dvama simptomima, treba ispitati hepatitis A.

Biochemist Peter Duesberg: nema dokaza da postoji virus hepatitisa C!

Hepatitis C (HCV) - prijevara?

Hepatitis ili bolest jetre donijeli su profitabilne prilike za virus lovce posljednjih godina. Hepatitis može biti jako ozbiljan stanje, počevši od simptoma sličnih gripi i napredovati na teže, kao što je visoka temperatura i žutilo na koži.

Postoji najmanje 3 vrste hepatitisa. Hepatitis A je zarazna bolest koja se širi kroz nehigijenske bolesti i uzrokuje zajednički, tradicionalni virus. Hepatitis B također je uzrokovan virusom (otkrio 1960-ih godina) koji se prenosi uglavnom ovisnicima o heroinu kroz igle, između spolno aktivnih i nerazumljivih ljudi ili od majke do djeteta tijekom rođenja u zemljama Trećeg svijeta.

Treći tip hepatitisa otkriven je sedamdesetih godina, a opet među ovisnicima o heroinu, alkoholičara i pacijenata koji su imali transfuzije krvi. Većina znanstvenika pretpostavlja da je u takvim slučajevima bilo hepatitis A ili hepatitis B, ali opsežno ispitivanje tih bolesnika nije otkrilo tragove bilo kojeg od njih. Oko 35.000 Amerikanaca godišnje umire od bilo koje vrste ove bolesti, a udio onih koji imaju ovaj ne-B-hepatitis također je uključen u ukupnu. Danas se zove hepatitis C. Ova varijanta hepatitisa nema svojstva zarazne bolesti, ograničena je na ljude iz određenih skupina rizika, a ne na širenje ostatka populacije i liječnicima koji liječe pacijente s hepatitisom. Međutim, virolozi su od samog početka postavili oči na ovu bolest, nadajući se da će jednog dana pronaći virus koji ga uzrokuje.

Danas je došao 1987. godine. Laboratorij gdje se to dogodilo bio je laboratorij istraživačkog centra Chiron Corporation, biotehnološke tvrtke koja se nalazila točno preko zaljeva iz San Francisca. Opremljen najnaprednijom tehnologijom, tim znanstvenika započeo je svoju studiju bolesti 1982. godine, ubrizgavanjem krvi čimpanza. Niti jedan od majmuna nije se razbolio od hepatitisa, iako su se pojavili mali znakovi nešto slične infekcije ili crvenila. Sljedeći korak, istraživači su istraživali jetreno tkivo zbog prisutnosti virusa. Nitko nije pronađen.

Razočaranje se približavalo, a znanstveni tim tražio je čak i najmanji trag virusa, a na kraju su pojačavali mali dio genetske informacije koji je kodirao molekulu poznatu kao ribonukleinska kiselina (RNA), koja nije činila pripadnost genetskom kodu domaćina. Ovaj fragment navodno stranih RNA, zaključili su istraživači, mora biti genetska informacija nekog nepoznatog virusa. Što god to bilo, tkiva jetre sadrže ga u gotovo neprimjetljivim količinama. Samo oko polovice svih bolesnika s hepatitisom C imaju ovu rijetku REN strancu. A za one koji imaju, određuje se samo jedna RNA molekula za svakih 10 stanica jetre, što teško može biti vjerojatan uzrok bolesti.

Tim Chiron koristio je nove dostupne tehnologije za oporavak fragmenata tajnovitog virusa. Sada bi mogli testirati pacijente za antitijela na hipotetički virus i ubrzo su otkrili da je samo mali broj bolesnika s hepatitisom C imao ta antitijela u njihovoj krvi.

Kochov prvi postulat tvrdi da uistinu štetni virus mora biti u velikim količinama u svakoj bolesti.

Njegov drugi postulat navodi da virusne čestice moraju biti izolirane i uzgojene, a ovaj pre-novi virus hepatitisa nikada nije pronađen u cijelosti.

Treći postulat kaže da se novo zaražene životinje, kao što su čimpanze, trebaju razboljeti od ovog virusa. Ali ovaj hipotetički mikroorganizam nije mogao proći test od tri od ovih pravila. Čini se da su standardi koje je postavio Koch bili posljednja stvar koju su znanstvenici iz Chiron Corporation pomislili kada su 1987. godine najavili da su konačno pronašli virus hepatitisa C.

Sada se virusna hipoteza susreće s još više paradoksa. Veliki broj ljudi koji pozitivan test za hipotetički virus hepatitisa C nikada ne razvijaju nikakve simptome bolesti, iako virus u njihovoj krvi nije ništa manje aktivan od onih koji stvarno pate od hepatitisa. U skladu s nedavnom studijom pune 18 godina, oni koji imaju znakove infekcije žive dokle god oni koji to ne čine. Međutim, unatoč tomu, znanstvenici su savijeni njihovu liniju, rekavši da ovaj sablasni virus ima neodređeno latentno razdoblje koje traje desetljećima.

Takvi paradoksi više se ne tiču ​​znanstvene zajednice koja traži viruse. Doista, novčane kiše koje vode svaku hipotezu novog virusa su tako obilne da nije važno koliko je takva hipoteza apsurdna.

Chiron nije samo proveo 5 godina stvarajući vlastiti novi virus. Patentirao je test za virus, počeo je puštanje na slobodu i javnu kampanju za pronalaženje snažnih saveznika. Prvi korak bio je objavljivanje u najpoznatijem svjetskom znanstvenom časopisu Science, koji je uredio Dan Koshland (Dan Koshland, Jr.), profesor molekularne i stanične biologije na Kalifornijskom sveučilištu u Berkeleyju.

Edward Penhoet, izvršni direktor tvrtke Chiron, također drži mjesto profesora molekularne i stanične biologije na Kalifornijskom sveučilištu u Berkeleyju. Znanstvena zajednica virologa sponzorirala NIH ubrzo je u potpunosti odobrila i potvrdila vjerodostojnost kampanje za promicanje virusa hepatitisa C. Čelnik Chiron ponosno je izjavio: Imamo hit proizvod. Službeni nalog Ministarstva hrane i lijeka za lijekove (FDA) za testiranje donirane krvi donio je ogromnu dobit tvrtki Chiron.

Oni su imali veliku šansu 1988. kada je bio poseban zahtjev liječnika japanskog cara Hirohita (Hirohito). Monarh je umirao i trebao je stalnu transfuzije krvi, a zahtjev Chiron Corporation bio je da pruži test koji bi mogao potvrditi da donorsku krv nije razmažena hepatitisom C.

Korporacija zgrabila priliku i napravio takav veliki ugled u Japanu da je Tokijska vlada odobrila proizvod tijekom cijele godine. Car je umro u međuvremenu, ali uzbuđenje o Chironovim testovima nije se povuklo, a japanska je vlada testirala jedan od njegovih vrhunskih medicinskih prioriteta. Test tvrtke Chiron Corporation sada ostvaruje dobit od 60 milijuna dolara godišnje u ovoj zemlji. Do sredine 1990-ih Sjedinjene Države su konačno odobrile test. FDA nije samo odobrila, već čak preporučila testiranje za krv donirala širom svijeta.

Američka udruga banaka krvi (AABB) slijedila je ovu odluku, formalno odobravajući test od 5 dolara za sve 12 milijuna doniranih krvnih uzoraka koji se godišnje daruju u ovoj zemlji - što godišnje donosi još 60 milijuna profita Chironu, dok dok je cijena testiranja u kliničke svrhe znatno veća. I sve ovo ispitivanje je učinjeno na virus koji nikada nije bio izoliran.

Ne mogu vam dati nikakve dokaze da postoji virus hepatitisa C. Proučio sam svu znanstvenu literaturu glede takozvanog virusa hepatitisa C i nisam našao nikakve dokaze o postojanju deklariranog virusa.

Peter Duesberg (Peter Duesberg) - Američki biokemičar, profesor molekularne i stanične biologije, Kalifornijsko sveučilište, Berkeley (The University of California, Berkeley)

Određivanje genotipa, simptomi i liječenje hepatitisa C

Jedna od najozbiljnijih zaraznih bolesti koje utječu na jetru zove se hepatitis C. RNA virus, koji je uzročnik ove bolesti, otkriven je tek 1989. godine, stoga još uvijek ima mnogo neriješenih informacija u svojoj studiji. Ovisno o strukturi RNA, razlikuju se nekoliko genotipova hepatitisa C, prema različitim podacima - od šest do jedanaest. S druge strane, genotipovi su podijeljeni u podskupine (kvazi-vrsta), koji imaju sposobnost mutiranja vrlo brzo, mijenjajući njihovu strukturu. Upravo ta sposobnost RNA virusa čini ga najslavnijom, jer tijelo nema vremena prepoznati nove zlonamjerne stanice i boriti se protiv njih.

Čim se uništi jedna kvazi vrsta, odmah se zamjenjuje novim, koji posjeduje veću otpornost na zaštitnu silu organizma i provedenu terapiju. Stoga je postotak pacijenata kod kojih hepatitis C stječe kronični oblik vrlo je visok. Odredite vrstu virusa - prvi korak prije imenovanja liječenja. Najčešći je u zemljama ZND-a genotip 1 (konkretno - 1b), što je teže liječiti. Ukupno, postoje tri podskupine genotipa 1 - 1a, 1b i 1c.

Kako je prijenos bolesti?

Bez obzira na koji je genotip virusa u ljudskom tijelu, on je stigao na jedan od sljedećih načina:

  • preko igle ili drugog ne sterilnog instrumenta;
  • transfuzija krvi i njegovih komponenti;
  • seksualni način;
  • vertikalni put od majke do njezine bebe tijekom poroda.

Bolest tipa 1 i njezini simptomi

Postoji nekoliko faza u kojima hepatitis C, potaknut genotipom 1, prolazi:

1. Akutna zarazna faza. Početna faza, koju karakterizira upala jetrenog tkiva pod djelovanjem virusa. Ova faza može se očitovati kao teški simptomi, kao i mutni znakovi bolesti, ograničeni na asthenovegetativni sindrom. Ovo razdoblje traje do šest mjeseci, au 30% slučajeva završava s oporavkom. Međutim, u većini slučajeva ona i dalje ide u kroničnu fazu.

2. Prijevoznik. U ovoj fazi virus hepatitisa C nalazi se u ljudskom tijelu (nosač virusa), međutim, simptomi bolesti se ne pojavljuju i infekcija se ne pojavljuje. Istodobno, prijenosnik virusa može prenijeti virus i inficirati druge, a ako virus započne aktivnu aktivnost, onda će i ona biti izložena. U ovoj fazi, proces samoizliječenja moguć je ako virus "dobrovoljno" napusti tijelo. Faza nositelja može trajati od šest mjeseci do nekoliko godina.

3. Latentna faza. Ova faza je također karakterizirana odsutnošću bilo kakvih simptoma koji ukazuju na prisutnost hepatitisa C. Međutim, virus aktivno djeluje unutar tijela, uništavajući stanice jetre. U ovoj fazi su moguće izvanhepatske manifestacije karakterizirane teškim putem.

4. Klinička faza. Ovo je faza vrha utjecaja genotipa 1 na ljudsko tijelo. Pojavljuje se nekoliko mjeseci kasnije, a ponekad i nekoliko godina od trenutka infekcije. Ovisno o tom trajanju, možete predvidjeti učinkovitost liječenja i mogućnost oporavka.

U posljednjoj fazi bolesti pojavljuju se simptomi karakteristični za hepatitis C koji se javljaju s genotipom 1:

  • slabost;
  • povećano umor;
  • povećanje temperature, nastavak kroz dugo razdoblje;
  • nedostatak apetita, mučnina, povraćanje, što dovodi do iscrpljenosti tijela.

Pod utjecajem virusa povećava jetru i slezenu, možda manifestaciju icteric sindroma i svrbež.

U hepatitisu C, uzrokovanog genotipom 1, moguće su izvanhepatične manifestacije bolesti.

Određivanje i liječenje genotipova

Utvrditi genotip hepatitisa C - primarni zadatak u otkrivanju ove bolesti. Materijal koji se koristi za istraživanje je venska krv. Analiza se daje na praznom želucu. Prvi je biokemijski krvni test koji određuje pokazatelje jetrenih enzima i proteina.

Također se provodi enzimska imunoanaliza, koja pomaže identificirati protutijela - markere infekcije. Detekcija RNA virusa hepatitisa C provodi se metodom lančane reakcije polimeraze (PCR). Za određivanje genotipa uzima se fragment otkrivenog RNA virusa koji je karakterističan za određeni genotip. Određivanje tipa hepatitisa C važan je za odabir liječenja. Najteža je bolest s genotipom 1b.

Do godine dana preporučuje se liječenje hepatitisa C prema specifičnom uzorku. Svi bolesnici propisani su istom (uvodnom) terapijom: Peginterferon Alfa-2a (PegIFN) i Ribavirin (RBV), čija se doza izračunava prema težini pacijenta. Ova terapija traje 4 tjedna. Daljnja obrada provodi se u jednom od tri načina:

1. Tripla terapija (Boceprevir [BOC], PegIFN i RBV) tijekom 24 tjedana. Ako se u razdoblju od 8 do 24 tjedna ne utvrdi razina HCV RNA, pa na kraju triple terapije u 28. tjednu pacijent prestane uzimati sve lijekove - modificirane ovisno o težini odgovora. Ako se od 8 do 24 tjedna utvrdi razina HCV RNA, tada trostruka terapija traje do 36 tjedana, a zatim se zaustavi Boseprevir, a standardno liječenje (PegIFN i RBV) traje do 48 tjedana.

2. Tripla terapija, gore opisana, tijekom 44 tjedna.

3. Standardno liječenje (PegIFN i RBV izračunato tjelesnom težinom) tijekom 48 tjedana.

Liječenje prema jednom od gore navedenih režima propisano je pacijentima koji nisu prethodno primili terapiju virusnog hepatitisa C.

Dugo razdoblje od 24 tjedna bila je referentna točka za liječenje virusnog hepatitisa C. Inozemne tvrtke razvijaju se i proizvode lijekove koji mogu smanjiti vrijeme kontrole na 12 tjedana, a istodobno povećavajući učinkovitost liječenja.

Novi ključni lijek za liječenje hepatitisa C, Sofosbuvir, registriran je u Rusiji. Režim liječenja virusnog hepatitisa C prema genotipu la i lb uz korištenje ovog lijeka uključuje uzimanje 1-2 puta dnevno.

Tijek liječenja osmišljen je 12 tjedana.

Bez obzira na koji je genotip bolesti otkriven, pacijentu je dodijeljen dijetni broj 5 s odbijanjem alkohola.

Šanse za oporavak

Prognoza za pacijente s hepatitisom C, koji su pronašli genotip 1, ovisi o nekoliko čimbenika:

  • dob;
  • etnička skupina kojoj pacijent pripada;
  • zdravstveno stanje i prisutnost popratnih bolesti;
  • tjelesne reakcije na liječenje.

Važno je znati vrstu virusa s kojim se tijelo susreće, jer liječenje ovisi o tome. Genotip 1 (naročito 1b) je teže liječiti od ostalih i, nažalost, ovaj tip se najčešće nalazi u praksi naših liječnika. Ipak, iako je nemoguće potpuno ukloniti virus iz tijela, liječnici smatraju zdrave pacijente koji nisu razvili cirozu, ALT razina je unutar normalnog raspona, a godinu dana nakon tretmana PCR rezultat je negativan.


Više Članaka O Jetri

Kolecistitis

Koja hrana je dobra za jetru? Najbolji proizvodi za liječenje i oporavak jetre

Jetra je najveća žlijezda u ljudskom tijelu. Liječnici iz prošlosti smatraju ga najvažnijim organom. U jetri je krv pročišćena od toksina i otrova koji se nalaze u zraku i hrani.
Kolecistitis

Otkriven hepatitis B površinski antigen

Otkrivanje površinskog antigena (HBsAg) virusa hepatitisa BHBsAg, protein površinskog kapka virusa, glavni je marker koji se koristi za određivanje određenih populacija kako bi se identificirale osobe zaražene HBV i uočene su u serumu u prosjeku 4-6 tjedana nakon infekcije (ovisno o analitičkoj osjetljivosti koja se koristi za dijagnosticiranje reagensa za reagens ).