Kada trebam svjetiljku od žutice i kako ga koristiti za novorođenče?

Žutica u novorođenčadi prilično je česta. Primjećujući promjenu boje kože, roditelji su često prestrašeni. Je li ovo opasno stanje u djeteta, i koje mjere treba poduzeti?

Fiziološka i patološka žutica

Najčešće djeca imaju fiziološku žuticu. Znakovi se javljaju nekoliko dana nakon rođenja, a u većini slučajeva odlaze sami za nekoliko tjedana. Dijete se osjeća dobro, aktivno jede, počinje se povećavati.

Ovo stanje u bebi zbog karakteristika tijela. Zbog prijelaza na disanje pluća, uništavaju se crvene krvne stanice, formira se bilirubin, koji se mora izlučiti jetrom. Ali u novorođenčadi još je nezrela, a to nije dovoljno.

U većini slučajeva tijelo se brzo vraća na normalu. Nije potrebno posebno liječenje. No, kako bi pomogla djetetu, vrijedi ga češće dovesti na svjetlo - sunčeve zrake pridonose uklanjanju bilirubina. Samo trebate zapamtiti da je izravna sunčeva svjetlost kontraindicirana za djecu, dovoljno je hodati u sjeni stabala.

Patološka žutica smatra se opasnijom. Ona se manifestira u prvom danu života mrvica i ima višu razinu bilirubina. Na nju vodi takve razloge:

  • hemolitička bolest - javlja se zbog sukoba između krvi majke i novorođenčeta u skupini i Rh faktora kada je negativna za ženu i pozitivna za dijete;
  • kongenitalne zarazne bolesti;
  • Mama ima dijabetes.

Liječenje i moguće posljedice

Potreba za liječenjem određuje se u svakom slučaju odvojeno. I to prvenstveno ovisi o razini bilirubina, kao io razlozima koji su ga uzrokovali. S fiziološkom žutom, stanje se normalizira, ponekad liječnici preporučuju intravenoznu otopinu glukoze i neke lijekove. U hemolitičkoj bolesti, transfuzije krvi mogu biti neophodne, pa čak i ponovljene.

Najbolja hrana za djecu s žuticom je majčino mlijeko. Ima laksativni učinak, tako da doprinosi uklanjanju bilirubina. Osim toga, česte dojenje će djetetu omogućiti dovoljnu količinu tekućine koja je važna za vrijeme terapije svjetlom.

Zanemari problem ne može biti. S jakim porastom razine bilirubina i razvoja nuklearne žutice, živčani sustav je oštećen. S pravodobnim liječenjem, posljedice će biti beznačajne. Ako propustite trenutak, onda će se kao rezultat toga mozak uvelike trpjeti. Moguće je sljepoća, gluhoća i drugi jednako ozbiljni problemi.

Dakle, ako zamijetite požutjele kože i sclera, trebali biste kontaktirati svog pedijatara. Patološko stanje će se primijetiti u rodilištu, ali manifestacija fiziološke žutice je moguća nakon iscjednje. Liječnik će procijeniti stanje djeteta, dati potrebne preporuke i po potrebi dati upute za testove.

Upotreba svjetiljke za liječenje žutice

Jedna od najčešćih i učinkovitijih metoda liječenja žutice novorođenčeta je fototerapija. Provedite ga posebnom svjetiljkom. Pod utjecajem ultraljubičastog bilirubina postaje bezopasna supstanca topljiva u vodi koja se lako izlučuje u urinu i izmetu. Nakon nekoliko dana učinak je vidljiv, ali morate popuniti cijeli tečaj koji je propisao liječnik.

Najčešće se liječenje novorođenčadi provodi u bolnici u bolnici. Istovremeno se dnevno prati razina bilirubina u krvi. U pravilu se stabilizira u prva dva dana.

Postupak se provodi bilo u grijanom krevetu ili u posebnom inkubatoru. Oči djeteta moraju biti zaštićene posebnim zavojem, a zatim stavljene pod aparat. Dodatne bočne svjetiljke doprinose povećanju učinkovitosti povećanjem ozračenog područja.

Trajanje sesije propisuje liječnik, uzimajući u obzir stanje djeteta. Važno je promatrati sigurnosne mjere, a ne ostavljati dijete samo pod svjetiljkom, a ne približiti izvor zračenja nego što je pokazalo medicinsko osoblje. Redovito, potrebno je promijeniti položaj tako da ultraljubičasto ravnomjerno utječe na tijelo djeteta. Osim toga, s vremena na vrijeme potrebno je mjeriti temperaturu kako bi se spriječilo pregrijavanje. Također morate vagati novorođenče za kontrolu gubitka tekućine.

Za nekritične pokazatelje, fototerapija je moguće kod kuće. Svjetiljke za liječenje žutica prodaju se u specijaliziranim prodavaonicama ili se mogu unajmiti. Ipak, bez kontrole stručnjaka ne može učiniti. To je liječnik koji mora odrediti trajanje sesije i trajanje općeg tečaja. Također se stalno treba testirati. U svakom slučaju ne smijemo zaboraviti na mjere predostrožnosti, pa je potrebno proučiti sve nijanse korištenja odabranog uređaja.

Nuspojave

Fototerapija je u više navrata dokazala svoju učinkovitost. Ubrzava prolaz žutice u novorođenčadi, smanjuje rizik od komplikacija i posljedica. Ali se ne može smatrati potpuno sigurno. Mogući poremećaji probavnog trakta i stolice, promjene u ponašanju djeteta: postaje trom i razdražljiv.

S nekim simptomima, upotreba svjetiljke za liječenje mora biti napuštena:

  • ako koža novorođenčeta postane brončana u boji;
  • bljedilo;
  • opekline;
  • pojava lezija na koži.

Budući da fototerapija utječe na cijelo tijelo djeteta, ona nije propisana za blage oblike žumance. Također ne možete sami liječiti, bez preporuka stručnjaka, bebu može biti povrijeđena. No, s kritičnom razinom neizravnog bilirubina, postupak je gotovo nezamjenjiv. Posebno je djelotvoran kod određenih lijekova i dojenja. Ako obavljate sve obveze, možete izbjeći nuspojave.

Plava svjetiljka s žuticom u novorođenčadi

Ostavite komentar 122.712

Prilično velik postotak dojenčadi iz prvog dana života pate od žutice. Ova bolest se očituje u pozadini povećanja bilirubina u krvi novorođenčeta. Ako se ne liječi, kasnije, zanemarena bolest može negativno utjecati na živčani sustav djeteta. Naravno, ni jedan roditelj ne želi s mrvicama s pilulama. Da, i nije potrebno. Uostalom, žutica može biti izliječena fototerapijom. To se može postići fototerapeutskim zračenjem za liječenje žutice novorođenčadi. Na koji način ovaj uređaj funkcionira? Koliko treba novorođenčad ležati? Koja je metoda fototerapije?

Koncept fototerapije

Bez obzira na to koliko je lijekova i drugih metoda liječenja bebe neonatalne žutice, fototerapija (drugim riječima, fototerapija) smatra se jednim od najboljih i najdjelotvornijih načina rješavanja ove bolesti. Tajna je u plavim ultraljubičastim zrakama, koja hrani foto-lampu na kožu djeteta. Valna duljina ovih zraka kreće se od 400 do 550 nm. Ultraviolet otapa bilirubin, pretvarajući ga u izomer, koji se prirodno uklanja iz tijela mrvica. Prema tome, višak bilirubina u krvi se uklanja u prihvatljivu količinu koja nije sposobna škoditi zdravlju toksina.

Indikacije za terapiju svjetlom

Postoji mnogo slučajeva kada je primjena ove tehnike potrebna tijekom liječenja žutica:

  • izraženo žuljevito na koži novorođenčeta;
  • žute očne jabučice;
  • bogata žuta boja tekućina izlučenih mrvicama tijela.

Ultraljubičasto svjetlo može zahtijevati preuranjene bebe s niskom težinom porođaja, što zahtijeva hitne postupke resuscitacije. Novorođenčad s višestrukim hematomom, hemoragijima, dubokom anemijom, tjelesnom temperaturom manjom od 35 C, s niskom ocjenom Apgar, može se nalaziti pod ultraljubičastom zračenjem.

Identificirana tijekom trudnoće, fetalna predispozicija za rast bilirubina nakon rođenja, rhesus-sukob s majkom može biti uzrok razvoja neonatalne žutice i upotrebe ultraljubičaste svjetiljke.

Kako i koliko ležati ispod svjetiljke?

Fototerapija se provodi u pripremljenoj kutiji, opremljenoj posebnom foto-lampom s plavim ultraljubičastim zrakama. Novorođenčad je uklonjena, stavljena u inkubator. Njegove su oči stavile na usku zavoj kako bi zaštitile mrežnicu. Pregledi novorođenčeta također su prekriveni, jer kontakt s ultraljubičastim zračenjem na genitalije nije poželjan. Za ovaj zadatak je prikladna pelena ili bilo koja debela pelena, savijena u nekoliko slojeva.

Pod plavom lampom dijete mora leći najmanje 2 sata. Ako su pokazatelji bilirubina u krvi preveliki, bebe leže ispod ultraljubičastog svjetla dok bilirubin potpuno nestane. U vrijeme hranjenja djeteta, možete uzeti kratku stanku.

Dok se mrvica nalazi ispod svjetiljke za vrijeme fototerapije, povremeno je potrebno da ga okrenete s jedne strane na drugu, od natrag do trbuha i obrnuto, tako da ultraljubičasto tijelo ravnomjerno pada na sve dijelove tijela karapusa.

Novorođenčad, na koju svijetli plava ultraljubičasta svjetiljka, često mora biti dojena, jer majčino mlijeko ima tendenciju slabljenja. To će ubrzati rad crijeva, povećati izmet, zajedno s kojim će se razbijeni bilirubin brže brisati od djetetova tijela. Čak i ako dijete spava, vrijedi probuditi se za dojenje.

Kada dijete leži u ultraljubičastom svjetlu, tijelo intenzivno gubi vodu, što može dovesti do pregrijavanja, dehidracije. Stoga, tekućina u tijelu trebala bi se hraniti mrvicama na 20% više od dnevnog zahtjeva. Anteriorno majčino mlijeko, pod uvjetom da se često primjenjuje na dojku, čini za taj gubitak.

Novorođenčad pod ultraljubičastom svjetiljkom tijekom fototerapije treba stalno pratiti zdravstveni radnik. Ako se stanje kikirikija pogorša, treba povremeno provesti krvni test. To će pokazati koliko bilirubina ostaje u tijelu djeteta i kakva je jačina njezinog raspadanja.

Kada zaustaviti fototerapiju za žuticu u novorođenčadi?

Za zaustavljanje postupka fototerapije potrebno je u sljedećim slučajevima:

  1. ako je dijete pregrijano;
  2. crvenkasta koža bebe;
  3. razina bilirubina u krvi počela je opadati.

Ako je krvni test pokazao da bilirubin smanjuje na normalu i ne raste, karapuzu više ne treba svjetlosnu terapiju. Ostaci raspadnutog bilirubina će nestati s dječjom stolicom u roku od 24 sata.

Nuspojave

Fototerapija žutice novorođenčeta je sigurna. Međutim, bebe koje leže pod umjetnim ultraljubičastim svjetlom mogu imati pregrijavanje ili, obrnuto, hipotermiju. Koža bebe može dobiti brončanu boju. Postoji mogućnost suhoće, crvenilo kože bebe, crijevni uzrujan zelenkastom nijansom stolice, pospanost, dehidracija. Mnogo od gore navedenih fenomena moguće je izbjeći brzo pričvršćivanjem na prsa.

Ako majčino mlijeko nije dovoljno, hranite mrvice s vodom ili slabim bujonom od kukova. To je diuretik svojstva pomoći će brzo eliminirati toksine iz djeteta tijelo, plus ojačati bebe imunitet.

kontraindikacije

Postoje situacije u kojima se ne može koristiti fototerapija žutice. Ovi slučajevi uključuju:

  1. poremećaj jetre kod djeteta;
  2. značajan višak koherentnog bilirubina u krvi;
  3. zanemarivanje, komplikacija žutice.
Natrag na sadržaj

Fototerapija kod kuće

Suha žutica kod kuće s ultraljubičastom svjetiljkom je stvarna. Takav uređaj možete pronaći na Internetu, u trgovinama medicinske opreme, gdje ga možete kupiti ili iznajmiti po želji.

Spajanje uređaja nije teško - samo pročitajte upute i priključite ga u utičnicu. Međutim, obratite pozornost na proces ekspozicije. Udaljenost između uređaja i bebe ne smije biti manja od 50 cm. Oči, genitalije djeteta (posebno za dječake) trebaju biti zatvorene, zaštićene od ultraljubičastog zračenja.

Za mrvice morate kontinuirano pratiti, preokrenuti svaka 2 sata, mjeriti tjelesnu temperaturu svaki sat. Redovito donirati krv za analizu kako bi se pratila razina bilirubina, posavjetujte se s liječnikom. Ako tijekom ultraljubičastog liječenja kod kuće koža djeteta ne postane blijeda, već naprotiv, postaje zasićena žuta, odmah se obratite pedijatru.

Obično sunčanje će pomoći u borbi s umjerenom neonatalnom žuticom. Ovo je također vrsta terapije svjetlom, samo prirodnog podrijetla. Prošećite s bebom na ulici, ali izbjegavajte izravnu sunčevu svjetlost. Budući da se već dugo nalazi pod užasnim suncem, mrvica se može pregrijati, zapaliti. Ako se sunčate kod kuće, beba može biti gola, ali pazite na hipotermiju bebe.

Ova metoda kućne fototerapije je sporija, ali nije ništa manje učinkovita i ne zahtijeva strogo pridržavanje bilo kakvih pravila. Međutim, sve ovisi o ozbiljnosti bolesti koju samo liječnik može dijagnosticirati i propisati točan tretman.

Upute za uporabu lampa Philips TL 20W / 52 za ​​liječenje žutice novorođenčadi

Glavna svrha svjetiljke

Svrha ove lampe je liječiti žuticu u novorođenčadi (višak serumskog bilirubina) i Crigler-Nayarov sindrom. Koristi se u zračenju i instalacijama za fototerapiju.

U prvom tjednu nakon rođenja, djeca često razvijaju bolest kao što je žutica, u kojoj slobodni bilirubin nije izlučen zbog nezrelosti jetre novorođenčeta. Bilirubin boje kožu i sluznice u žutoj boji. Ovo je fiziološki proces i često je potpuno bezopasno. Međutim, u prisutnosti čimbenika rizika i značajnog povećanja razine bilirubina, postoji vjerojatnost da se dobije iz krvi u moždano tkivo.

Danas je fototerapija (fototerapija) najučinkovitija i dokazana metoda za smanjenje toksičnosti bilirubina u fiziološkoj žutici.

Ova fototerapijska svjetiljka predlaže se za korištenje onih roditelja koji ne žele liječiti žuticu u svojim bebama u bolnici. Ista svjetiljka koristi se u bolnicama za majčinstvo i dječjim bolnicama za liječenje hiperbilirubinemije (neonatalna žutica) u novorođenčadi.

Specifikacije žarulje

Predložena žarulja ima optimalni spektar emisije, koji odgovara gotovo cijelom svjetlosnom toku 400-500 nm s maksimumom emisije od 450 nm, što je najdjelotvornija duljina za foto-oksidacijski proces, zbog čega je vezani bilirubin u obliku topljivog u vodi.

Pozitivna značajka svjetiljke je potpuno odsutnost zračenja u kratkovalnom UVB području.

Svjetiljka Philips TL 20W / 52 emitira svijetlo plavi dio vidljivog spektra.

Opće značajke:

Philips TL 20W / 52 G13

Philips rasvjeta D. V. Norland

Neonatalni gi perbi ruby ​​nemi i

Rabo položaj

Žica i prekidač za napajanje

3 x 0,5 mm (nasukan) - 2 metra.

Prekidač na tijelu proizvoda

Fizičke značajke:

Duljina lica. Dijelovi kapa

Električne specifikacije:

Ugradite na svjetiljku

Svjetlosne tehničke karakteristike:

Svijetlo svjetlo

Svjetlosni tok nakon 2000 sati.

Svjetlosni tok nakon 5000 sati.

Svjetlosni tok nakon 8000 sati.

Metoda liječenja

Prije uporabe obavezno se posavjetujte s liječnikom!

Metoda fototerapije sastoji se u činjenici da je koža posve gole bebe (samo u pelenama) gotovo neprekidno osvijetljena posebnim uređajem nekoliko dana. Pod utjecajem svjetlosti, bilirubin se pretvara u netoksičnu tvar koja se već nekoliko sati izlučuje iz tijela. Nakon takvog liječenja svi znakovi žutice nestaju bez traga.

Svjetiljka se koristi za vrijeme spavanja djeteta, nakon što je prethodno zatvorila oči zavojem ili posebnim naočalama kako bi ih zaštitila od izloženosti ultraljubičastom zračenju.

Svjetiljka je smještena iznad glave ili bočne stražnjeg dijela krevetića, smještena na udaljenosti od oko 50-60 cm od novorođenčeta.

Tradicionalni režim liječenja sugerira da je svakih 2 sata potrebno zaustaviti postupak hranjenja (dojenje je vrlo važno i pomaže u smanjenju bilirubina za 10-20%) i prekida za druge potrebe djeteta. Međutim, može se razlikovati ovisno o težini stanja i individualnim karakteristikama djeteta.

Svaki sat dijete je pod svjetiljkom, potrebno je promijeniti položaj njezina tijela - na leđima, na trbuhu, sa strane.

Treba imati na umu da tijekom fototerapije dnevni volumen potrebne tekućine za dijete treba premašiti fiziološku potrebu za 10-20% (kod djece s ekstremno niskom tjelesnom masom, za 40%).

Kriterij za učinkovitost liječenja je krvni test za određivanje razine bilirubina u krvi novorođenčeta.

Normalna razina bilirubina u novorođenčadi

Ne više od 51 ÷ 60

Ne više od 205 (za preranu djecu ne višu od 170)

Ne iznad 8,5 ÷ 20,5

Test krvi uvijek označava tri vrijednosti bilirubina:

Ukupni bilirubin znači zbroj izravnih i neizravnih. Izravni bilirubin (slobodan) je netopiv, trebao bi biti 25% od ukupnog, a neizravni (topivi) - 75%.

Ako se razina ukupnog bilirubina u krvi smanjuje, a slobodna - ne povećava se, terapija se smatra završenom.

Sigurnosne mjere

Morate slijediti neka pravila kada koristite svjetiljku:

  • Dječje oči trebaju biti prekrivene zavojem ili posebnim čašama. Pri zaštiti očiju, posebna stakla trebaju biti preporučljiva nad preklapanjem lica, jer može pomicati i poremetiti dišni gornji dišni trakt.
  • potrebno je pratiti temperaturu djetetovog tijela i uvođenje dodatne tekućine, sprječavajući pregrijavanje i dehidraciju
  • vagati novorođenče svakih 6-8 sati zbog gubitka tekućine tijekom liječenja
  • beba bi trebala biti što je goli što je više moguće kako bi se povećao učinak iscjeljivanja svjetlom. Inače će terapeutski učinak biti nepotpuni.
  • temperatura u sobi bi trebala biti udobna za dijete
  • djetetu ne možete dugo ostaviti bez nadzora

U tim uvjetima, liječenje je sigurno.

Zbog nedostatka štetne komponente u spektru svjetiljke, predoziranje je nemoguće.

Nuspojave fototerapije

Pod utjecajem fototerapije, dječja stolica može postati tekućina i promijeniti boju. Višak bilirubina, na koji utječe svjetiljka, uklanja se iz tijela djeteta s izmetom i mijenja boju i prirodu stolice. Može se pojaviti suha koža, piling, pospanost, ali općenito fototerapija ne šteti tijelu novorođenčeta. Te promjene ne zahtijevaju liječenje i nestanu bez traga nekoliko dana nakon prestanka terapije svjetlom.

Preporučeno vrijeme upotrebe žarulje

Učestalost i trajanje uporabe određuje liječnik. Trajanje fototerapije za novorođenčad ovisi o pokazateljima težine i količine bilirubina.

Opća praksa preporučuje uporabu svjetiljke više puta nekoliko sati dnevno.

Nakon 7-10 dana liječenja, razina bilirubina se smanjuje od kritične do prihvatljive. Prosječno trajanje svjetlosne terapije iznosi 96 sati po tečaju.

kontraindikacije

Lagana obrada ne može se izvesti u slučajevima:

  • Prisutnost velike količine vezanog bilirubina.
  • Prisutnost kršenja jetre.
  • Prisutnost žutice složenijih oblika - opstruktivne.

Ako biste željeli koristiti fototerapiju za bebu kod kuće, ali ne namjeravate kupiti posebnu svjetiljku, rado ćemo vam ponuditi uslugu iznajmljivanja svjetiljke u Baby Service - Točno.

Upotreba žutica žutica za novorođenčad

Žutanje kože kod beba vrlo je čest. Nakon što vide abnormalnu boju bebe, roditelji obično počnu brinuti mnogo. Koliko je opasno ovo stanje u novorođenčadi, i koje su mjere potrebne za pribavljanje, u pravilu, ne znaju. U međuvremenu, obično nema razloga za paniku.

Posebne značajke

Uglavnom, bebe se razvijaju, tzv. "Fiziološka žutica". U medicini to se smatra apsolutno normalnim s obzirom na činjenicu da su stanice jetre dojenčadi još uvijek nezrele i nisu u stanju potpuno obavljati svoje funkcije. To se događa vrlo često.

Odmah nakon rođenja, dijete počinje disati pluća, crvene krvne stanice u krvi su uništene i uklonjene iz tijela. Često se beba jetra jednostavno ne može nositi s opterećenjem, zbog nakupljenog bilirubina, koža postaje žuta. U pravilu, tijelo brzo normalizira jetru, a dijete potpuno oporavlja.

Fiziološka žutica manifestira se u obliku:

  • žućkanje kože;
  • blago zamračivanje urina;
  • pospanost.

Obično svi simptomi žutice u novorođenčadi već su u drugom tjednu života beba. Da biste ubrzali normalizaciju stanja bebe, preporuča se dulje hodanje s djetetom na svježem zraku. Sunčeva svjetlost će olakšati povlačenje bilirubina i brzog oporavka.

Patološka žutica smatra se opasnijom. Bolest počinje u prvim danima beba života. Patologija se razlikuje po višoj razini bilirubina. Ovo stanje može biti uzrokovano:

  • hemolitička bolest kada krvna grupa majke ne odgovara dječjoj krvi;
  • infekcija djeteta u maternici;
  • prisutnost dijabetesa u majci.

Patološka žutica ne prolazi sama po sebi i predstavlja prijetnju životu djeteta. Visoka razina bilirubina, koja ne pada nizak, može dovesti do ozbiljnih poremećaja u funkcioniranju dječjeg živčanog sustava.

liječenje

Liječnik odlučuje o potrebi liječenja novorođenčadi samostalno, ovisno o tijeku postupka u svakom pojedinom slučaju. Uglavnom provjeravajte razinu bilirubina i saznajte razloge koji su doveli do njegova povećanja.

Kod patološke žutice, na prvom mjestu, bit će potrebno liječiti glavnu bolest. Na primjer, hemolitička bolest tretira se s više krvnih transfuzija. U infektivnoj infekciji žica je odgovarajuća antibakterijska ili antivirusna terapija.

Fiziološka žutica često se jednostavno ne liječi, jer će se tijelo u nekoliko dana oporaviti. Kako biste olakšali dobrobit, bebini se mogu davati intravenozne tekućine glukoze i nekih drugih lijekova.

Ako se žutica produži i razina bilirubina u krvi je relativno visoka, liječnik može propisati fototerapiju djetetu pomoću posebnog zračenja. Tako možete ubrzati oporavak djetetovog tijela.

Ovo se smatra jednim od najčešćih i učinkovitijih načina oslobađanja novorođenčeta neugodnih simptoma povezanih s fiziološkom žuticom. Ultraljubičaste zrake pretvaraju bilirubin u bezopasnu tvar koja je topljiva u vodi i brzo se uklanja iz tijela na prirodan način.

Učinak korištenja žarulje iz žute boje bit će vidljiv za nekoliko dana. Međutim, čak i nakon uklanjanja svih negativnih simptoma, liječenje treba nastaviti sve dok ga liječnik ne otkaže.

postupak

Obično fototerapija novorođenčadi provodi se u bolnici. Tako možete provjeriti dnevni bilirubin razini malog pacijenta. U prosjeku se pokazatelji vraćaju na normalno u roku od 1-2 dana.

Tijekom postupka dijete se nalazi u inkubatoru ili grijanom krevetu, a fototerapijska lampa se nalazi na određenoj udaljenosti od njega. Na oči djeteta stavlja se poseban zavoj da bi ga zaštitio od UV zraka. Obično koristite nekoliko svjetiljki kako biste povećali učinkovitost terapije.

Trajanje svake sesije određuje liječnik, ovisno o stanju djeteta (obično ultraljubičasto zračenje traje najmanje dva sata). Obavezno poduzmite mjere predostrožnosti: dijete ne može biti samo u sobi, žarulja iz žutice može se nalaziti na udaljenosti koju je propisao liječnik, položaj djeteta tijekom postupka treba stalno mijenjati tako da mu tijelo bude podvrgnuto uniformnom UV svjetlu. Liječnik je dužan pratiti temperaturu djeteta, ne dopuštajući pregrijavanje.

U nekim slučajevima, pedijatri propisuju postupke fototerapije za liječenje zheltushki kod kuće. Možete kupiti ultraljubičastu svjetiljku za bebe u specijaliziranoj trgovini ili zaposliti. Kod provođenja kućnih sjednica važno je strogo slijediti sve upute liječnika. Samo on može odrediti trajanje postupka i udaljenost na kojoj se žarulja treba ugraditi za liječenje djeteta.

Da bi se povećala učinkovitost kućnih terapija fototerapijom, UV zračenje treba kombinirati s zrakom i suncem. Samo hodite s bebom bolje u sjeni stabala. Dojenje je indicirano da dijete formira normalni imunitet.

Kućno liječenje znači redovite krvne pretrage za bilirubin. Stoga će roditelji svakodnevno nositi bebu u kliniku.

Kontraindikacije i nuspojave

Važno je znati da je, u nekim slučajevima, fototerapija žutica strogo zabranjena. Uporaba ultraljubičastih svjetiljki kontraindicirana je u:

  • visoke razine bilirubina, koje se dugo vremena ne smanjuju;
  • uporni poremećaji u jetri;
  • opstruktivna žutica, u kojoj žučni sustav više ne funkcionira normalno.

U bilo kojem od ovih uvjeta liječenje će biti propisano za djecu, uklanjajući čimbenike koji su doveli do povećanja razine bilirubina.

Čak i ako nema kontraindikacija za fototerapiju, treba ga provesti vrlo pažljivo. Nemoguće je nazvati liječenje UV lampom potpuno sigurno. U rijetkim slučajevima, mali pacijent može doživjeti kršenje stolice, beba postaje pospan. Ponekad se na koži može pojaviti osip, crvenilo ili čak opekline. U takvim situacijama odmah prestanite koristiti ultraljubičaste svjetiljke i potražite liječničku pomoć.

Strogo je zabranjeno provoditi biljnu medicinu u novorođenčadi kod kuće samostalno, bez dopuštenja liječnika koji je pohađao!

Liječenje žutice novorođenčeta kod kuće

Sažetak članka

Rođenje djeteta uvijek je uzbudljiv događaj. U prvih mjeseci života mali će se morati prilagoditi novim uvjetima, a njegovi mladi roditelji morat će mu pomoći da se nosi. Teškoće mogu započeti gotovo odmah. Nekoliko dana nakon rođenja mnogi novorođenčad razviju žuticu (hiperbilirubinemija).

Žutosjetljivost kože povezana je s zamjenom fetalnog hemoglobina kod odraslog oblika i masivnog sloma crvenih krvnih stanica. S raspadom hemoglobina nastaje bilirubin, koji se obrađuje u jetri i izlučuje iz tijela. Ako postoji puno bilirubina, jetra novorođenčeta nije uvijek u mogućnosti nositi se s takvim velikim opterećenjem, a višak bilirubina boje kožu djeteta žuto. Kod fiziološke žutice liječenje obično nije potrebno, bilirubin se postupno uklanja u roku od 2-3 tjedna. Ako vrijednosti bilirubina prijeđu stopu koja odgovara dobi, liječnik može propisati liječenje.

Liječenje lijekova u rodilištu

Liječnik će vam savjetovati da dajte bebu dodatnu tekućinu osim formule ili majčino mlijeko. Ova preporuka je također korisna ne samo kod povećanja razine bilirubina, već i kod sklonosti njenom povećanju.

Za liječenje žutica često se koristi intravenska primjena:

  • glukozu;
  • askorbinska kiselina;
  • fenobarbital;
  • plazma;
  • albumin.

Do nedavno se vjerovalo da su svi ti lijekovi sposobni pretvoriti slobodni bilirubin u vezani oblik, čime se smanjuje njegova toksičnost.

Nedavno, sve više i više pedijatara skloni su vjerovati da su ove metode neučinkovite i potencijalno opasne. Na primjer, proizvodnja jetre enzima, koja je značajna za dijete, nakon primjene fenobarbita pojavljuje se tek nakon dva tjedna života, kada prolazi žutica. Osim toga, fenobarbital proizvodi nuspojavu, inhibirajući aktivnost novorođenčeta. U tom pogledu, postoje pozivi za korištenje infuzijske terapije kad god je to moguće u izuzetnim slučajevima. Također je upitno imenovanje "hepatoprotectors", kao što su Essentiale i LIV-52.

Liječenje žutice novorođenčeta kod kuće

Nakon iscrpljenosti iz bolnice, liječenje se može nastaviti liječenjem.

Sorbenti se koriste za vezanje i odstranjivanje bilirubina u crijevnom lumenu:

  • aktivni ugljen;
  • enterosgel;
  • Smecta;
  • Polisorb.

Liječnik može propisati Ursofalk kako bi podržao funkcije jetre, Hofitol, kako bi poboljšao protok žuči, vitamina topljivih u mastima. Popis imenovanja može uključivati:

  • Elkar;
  • Galstena;
  • Hepel;
  • Urosan.

Za prevenciju zatvora i ubrzavanje eliminacije bilirubina kroz crijeva, propisuje se Duphalac, koji ima probiotički učinak.

Folk lijek može se koristiti samo nakon savjetovanja s liječnikom. Čak i nevina dekocija bokova ili komprimiranje magnezita ne može se uvijek kombinirati s glavnim tretmanom.

Fototerapija za novorođenčad

Jedan od najučinkovitijih i najsigurnijih tretmana je fototerapija. Žućkasti bilirubin je pigment koji može biti u obliku različitih izomera, od kojih jedan - lumirubin ima veću sposobnost otapanja u vodi i, prema tome, brže izlučuje iz tijela urinom. Za konverziju bilirubina, svjetlo valne duljine od 400-500 nm je optimalno (maksimum apsorpcije je na 460 nm). Vizualno, dio spektra s potrebnom valnom duljinom za liječenje percipira se kao plavo svjetlo. Sukladno tome, upotrebom svjetiljki koje mogu emitirati svjetlost u određenom rasponu valnih duljina, moguće je brzo uklanjanje višak bilirubina iz tijela.

Liječenje žutice novorođenčadi pod svjetiljkom

  • za liječenje fiziološkog zheltushki;
  • nakon prve razmjene transfuzije krvi (DIC) u roku od 1-2 dana i da se spriječi ponovljeni DIC;
  • za prevenciju hiperbilirubinemije, ako je težina novorođenčadi manja od 1250 g;
  • da se ubrza resorpcija hematoma i krvarenja;
  • u pripremi za operaciju ili tijekom razdoblja rehabilitacije.

Tijek liječenja smatra se dovršenim kada koncentracija bilirubina dosegne sigurnu razinu i postoji stalna tendencija daljnjeg smanjenja.

Indikacije za fototerapiju, ovisno o tjelesnoj težini djeteta pri rođenju

Liječenje se može provoditi kontinuirano (24 sata) i u intervalima od 2 sata. Istodobno, liječenje koje traje manje od 12 sati dnevno smatra se neučinkovitim. Obično tečaj je 72-90 sati.

Postupak liječenja je sljedeći.

  1. Prije početka tretmana fotografija, na lice djeteta stavlja se posebna naočala (Natus billiband, Philips) kako bi zaštitili oči.
  2. Na genitalijama nametnuti zavoj od reflektirajućeg materijala.
  3. Svjetiljka je smještena ne manje od 50 cm od tijela djeteta, a beba se okreće svaka dva sata kako bi se izbjeglo pregrijavanje i opekotine.
  4. Trajanje i mnoštvo postupaka koje propisuje liječnik. Najčešće, dvije satne ozračenja se izmjenjuju s jednakim vremenskim intervalom.
  5. U slučaju teške žutice, novorođenče će ležati pod svjetiljkom gotovo stalno, s prekidima za hranjenje, higijenske ili druge postupke.
  6. U teškim slučajevima, majka s djetetom vjerojatno će biti u bolnici, jer s prijetnjom bilirubinske encefalopatije, razina bilirubina mjeri se u intervalima od 6 sati.

kontraindikacije

Fototerapija ima neke kontraindikacije. Posebno, svjetlosna terapija nije propisana za:

  • teška anemija;
  • sepsa;
  • opstruktivna žutica;
  • povećano krvarenje kože i sluznica.

Moguće nuspojave

Uz pravilno upravljanje tretmanom, isključuju se potencijalno opasni fenomeni, no moguće su brojne nuspojave koje se razlikuju ovisno o vrsti fototerapije. Najmanji broj nuspojava ima tretman novorođenčeta pod LED diodama.

  1. Nedostatak vode u tijelu. Da bi se spriječilo, dijete dobiva dodatnih 25-30 ml vode dnevno.
  2. Zelena stolica. Nije opasno - bojenje povezano s uklanjanjem konvertiranog bilirubina.
  3. Koža djeteta može dobiti sivo-smeđu boju (sindrom "brončano dijete").
  4. Tijekom liječenja koža bebe postaje suha, možda malo gruba, ponekad se pojavljuje mali osip.
  5. Nedostatak privremenog vitamina B2.
  6. Pregrijavanje.
  7. Proljev.

Nakon završetka tijeka liječenja, ti fenomeni nestaju sami. Međutim, bilo kakve promjene u stanju djeteta treba biti prijavljene vašem liječniku.

Osim toga, mogu postojati nuspojave koje su trenutno malo proučavane i koje se testiraju.

  1. Fotokemijske reakcije koje dovode do oštećenja biološki aktivnih tvari uz sudjelovanje lumirubina.
  2. U budućnosti, povećava rizik od malignog melanoma kože u djeteta.

Važno je! Ako i dalje sumnjate hoće li se dijete liječiti svjetlom, ne zaboravite da je današnja fototerapija u većini slučajeva jedina alternativa transfuzijskoj izmjeni krvi jedne odrasle osobe novorođenčadi.

Fototerapija novorođenčeta kod kuće

Ako govorimo o uobičajenoj fiziološkoj žutici, možete liječiti bebu kod kuće. Svjetiljka se može kupiti ili unajmiti. Vaš liječnik će vam reći gdje je slična usluga dostupna u vašem gradu. Također možete provjeriti s liječnikom razinu cijena i druge nijanse iznajmljivanja svjetiljke. Najprikladniji za sustave kućne uporabe: BiliBlanket Plus, BiliBed, Wallaby. Na kraju članka možete se upoznati s općim informacijama o različitim svjetiljkama, sustavima, uređajima za liječenje žutice novorođenčadi, njihove prednosti i nedostatke.

Vrste svjetiljki, uređaja i sustava za fototerapiju novorođenčeta

U fototerapijskim sustavima za liječenje novorođenčadi mogu se koristiti različiti izvori svjetlosti:

  • fluorescentne svjetiljke (isto kao fluorescentne);
  • halogene žarulje;
  • kombinirani (kombinacije svjetlovodnog svjetla);
  • svjetleće diode (LED).

Razmotrite značajke svake od njih.

Fluorescentna svjetla

Najčešća je maksimalna apsorpcija svjetlosti u rasponu od 400-550 nm. Podijeljena na:

  • plave svjetiljke - maksimum na 452 nm;
  • zelene svjetiljke - maksimum na 517 nm;
  • plavo-zelene (tirkizne) svjetiljke - maksimalno na 490 nm.

Od ovog popisa, najviše "slabi" u učinkovitosti su zelene fluorescentne svjetiljke, budući da više od polovice njihova zračenja pada u rasponu valnih duljina više od 530 nm, daleko od 460 nm, gdje je pretvorba bilirubina u lumirubin maksimalna.

Mnogi pogrešno nazivaju fluorescentne svjetiljke s plavim svjetlima ultraljubičastim svjetiljkama (UV lampa). To nije točno jer ultraljubičasto zračenje počinje od valne duljine od 400 nm i niže, a samo mali dio svjetla fluorescentne svjetiljke ima valnu duljinu u ultraljubičastom području.

U nekim zemljama uobičajene su i fluorescentne svjetiljke. Njima se karakterizira nestabilnost zračenja tijekom vremena i stoga su neučinkoviti. Dobar učinak daje kombinaciju 4 plave žarulje i 2 fluorescentne svjetiljke.

Važno je! Među fluorescentnim svjetiljkama, plave UV svjetiljke su najučinkovitije liječenje za žuticu.

Dakle, sažeti, uočavajući prednosti i nedostatke fluorescentnih svjetiljki.

  1. Plave fluorescentne žarulje najučinkovitije su kod liječenja žutice novorođenčeta.
  2. Većina intenziteta emisije plavih svjetiljki pada na raspon od 380-450 nm, u kojem hemoglobin interferira s apsorpcijom svjetlosti bilirubinom. Intenzitet njihovog zračenja u blizini valne duljine od 460 nm je nizak.
  3. Korištenje plave svjetiljke zahtijeva uporabu posebnih sigurnosnih naočala i konopa.
  4. Sve fluorescentne svjetiljke imaju jedan veliki nedostatak - u njihovom zračenju postoji mali udio ultraljubičastih zraka, koji ima kancerogeni učinak.
  5. Štetni učinci takvih svjetiljki uvelike se smanjuju kada svjetlost ulazi kroz stijenku inkubatora od PMMA.
  6. Emisijski spektar svjetiljke se mijenja s vremenom, tako da terapeutski rezultat postaje manji.
  7. Prosječni vijek trajanja je 1000-2000 sati.

Halogene svjetiljke

  1. Valna duljina svjetlosti koja emitira halogena svjetiljka iznosi 380-600 nm.
  2. Intenzitet njihovog zračenja blizu valne duljine 460 nm, kao u plavim fluorescentnim svjetiljkama, je nizak. Većina intenziteta zračenja halogenih svjetiljki pada na raspon valnih duljina veći od 530 nm, što je neučinkovito u pretvorbi bilirubina.
  3. Svjetiljke proizvode značajnu količinu topline, ne mogu se nalaziti u blizini djeteta zbog vjerojatnosti pregrijavanja.
  4. Upotreba svjetiljke zahtijeva uporabu posebnih sigurnosnih naočala i obloge.
  5. Teško je kontrolirati dozu zračenja zbog širokog raspona valnih duljina.
  6. Intenzitet svjetla unutar točke stvorenog svjetlom svjetiljke mnogo je veći od periferije.
  7. Visoka cijena u usporedbi s fluorescentnim svjetiljkama.
  8. Trajanje operacije je mala - ne više od 700 sati.

Svi ovi čimbenici utjecali su na malu širinu halogene svjetiljke u liječenju neonatalne žutice.

Kombinirani sustavi

Ovo je takozvani "foto deka" (fibrooptic phototherapy). Svjetlost halogenih ili fluorescentno plavih svjetiljki prenosi se na kožu djeteta uz pomoć svjetlosnih vodiča smještenih u posebnim pokrivačima svjetlosti ili svjetlovodnim jastucima.

Primjeri svjetlovodnih sustava koji koriste halogene svjetiljke:

  • BiliBlanket Plus (GE Healthcare USA);
  • Wallaby (Philips / Respironics, Inc. Nizozemska, Fiberoptic Systems USA).

Primjeri svjetlovodnih sustava koji koriste plave fluorescentne svjetiljke:

  • BiliBed (Medela)

Važno je! Svjetlovodni sustavi prikladni su za upotrebu kod kuće.

Značajke svjetlovodne fototerapije.

  1. Oni stvaraju dovoljno visok intenzitet zračenja, vizualno percipiran kao plavo-zelena u rasponu od 400-550 nm.
  2. Zračenje je ujednačeno u cijelom području.
  3. Infracrveno i ultraljubičasto zračenje se filtrira pomoću posebnih filtera.
  4. Nemojte zahtijevati posebne zaštitne uređaje u obliku naočala ili nožnih prsluka kako bi zaštitili područje prepona.
  5. Smanjite vrijeme odvajanja novorođenčadi i majke, kao i tijekom postupka, možete sjetiti i držati dijete u naručju.
  6. Oni proizvode malo topline pa je rizik od pregrijavanja bebe isključen.
  7. Nedjelotvoran u usporedbi s fluorescentnim svjetiljkama zbog ograničenog područja pokrivenog zračenjem. U teškim slučajevima, foto deke i svjetiljke koriste se istovremeno.

LED diode

Svjetiljke zasnovane na super svijetlim LED lampama najsigurnije su i najučinkovitije za fototerapiju za novorođenčad.

  1. Valna duljina svjetlosti koju emitiraju LED diode je 420-500 nm.
  2. Gotovo cijeli spektar svjetla koje emitiraju blizu je maksimuma (460 nm), koji apsorbira bilirubin.
  3. Spektar zračenja je konstantan tijekom upotrebe uređaja.
  4. Imaju najmanje nuspojave zbog nepostojanja UV zračenja ili infracrvenog zračenja.
  5. Minimizirajte vjerojatnost štetnih učinaka na biološki aktivne spojeve bilirubinskih foto proizvoda.
  6. Vrlo kompaktan i ne troše puno energije.
  7. Trajanje operacije je 20000-50000 sati.

Primjeri uređaja koji se temelje na super svijetlim LED diodama:

  • Natus Neo Blue Light fototerapijski sustav (Natus Medical Inc., SAD);
  • Baby Light (Trima LLC, Saratov);
  • OFTN-420 / 470-0 (zabrinutost Aksion OJSC, Izhevsk).

Primjeri uređaja koji se temelje na super svijetlim LED rasporedima:

  • Malysh (Institut za fiziku, Nacionalna akademija znanosti Bjelorusije);
  • Bilitron 3006 (FanemInc, Brazil).

Važno je! Za liječenje novorođenčadi, fototerapija pomoću LED dioda kao izvora svjetlosti najbolji je izbor. Osim toga, liječnik može propisati sorbente ili druge lijekove koji promiču uklanjanje bilirubina.

Zato sumiramo. Trenutačno, fototerapija pomoću LED dioda ne samo da nije niža od fototerapije koja koristi fluorescentne svjetiljke, već ga nadilazi iu mnogočemu.

Fototerapija za liječenje fiziološke žutice

Fiziološka žutica je prijelazno stanje karakterizirano promjenom boje sluznice i kože na pozadini povećanog bilirubina u krvi. Zapisano je u 60% slučajeva u punom trajanju i 80% u preuranjenim bebama. Dojenčad također može doživjeti patološki oblik koji je posljedica bolesti. To se odnosi na hemolitičku bolest, zaraznu i toksičnu oštećenja jetre i abnormalni razvoj žučnog trakta.

Razlog za fiziološku ictericitet (žutost) kože je masivno uništavanje fetalnog hemoglobina u prvim danima beba života. Činjenica je da intrauterinely u krvi fetusa sadrži veliki broj crvenih krvnih stanica, potrebnih za zasićenje organa s kisikom. U postpartum razdoblju, crvena tijela prolaze kroz uništavanje, što povećava razinu bilirubina. Ovaj pigment se akumulira u koži i mijenja boju.

Odsutni su klinički simptomi fiziološke žutice. Počinje drugi dan i završava za dva tjedna. Unatoč blagom tečaju, strogu kontrolu nad razinom bilirubina još je uvijek potrebna jer je prekomjerno povećanje izloženo toksičnoj oštećenosti središnjeg živčanog sustava. Nuklearni oblik žutice manifestira konvulzije, depresija svijesti, monotoni vikanje i opuštanje glave.

Ovisno o uzroku icterusa, liječnik određuje taktiku liječenja. Jedna od učinkovitih metoda suočavanja s njom jest fototerapija. Pripada fizioterapeutskim postupcima i temelji se na uporabi ultraljubičastih zraka do 500 nm. Pod utjecajem svjetlosti određenog raspona, indirektni bilirubin se transformira i izlučuje iz tijela.

Režim liječenja isključivo je liječnik. Određuje trajanje izlaganja i snagu svjetlosti. Tijekom cijelog tečaja potrebno je kontrolirati laboratorijske parametre, osobito razinu bilirubina. To vam omogućuje procjenu učinkovitosti metode i, ako je potrebno, ispravljanje terapije.

Vrste svjetiljki

Fototerapija za žuticu je korištena od 50-ih godina 20. stoljeća. Za postupak se koriste konvencionalne ultraljubičaste svjetiljke. Do danas, široko korišteni izvori svjetlosti s valnom duljinom od 400-450 nm. To uključuje:

  • halogene vrste;
  • LED izvori;
  • fluorescentni emiteri.

Svjetiljka za liječenje žutice može imati zelenu, plavu boju ili biti miješana sjena. Najučinkovitiji su uređaji potonjeg tipa, budući da imaju složen učinak. Dakle, zeleno svjetlo prolazi dobro kroz integritete, a plavo svjetlo osigurava transformaciju nevezanog dijela bilirubina u netoksični spoj.

Svjetiljka za žuticu mora zadovoljiti sve zahtjeve za dojenčad. Ako je njegov životni vijek istekao, tada u najboljem slučaju neće biti pozitivne dinamike liječenja, au najgorem slučaju beba može patiti. Činjenica je da takvi uređaji povećavaju rizik od opeklina, a katkad također mogu eksplodirati.

U naše vrijeme, najpopularnija tvrtka koja proizvodi takve svjetiljke, Philips je. Izvor svjetlosti ima vremena za registraciju energetske učinkovitosti, a također ima dugi vijek trajanja.

Učinak fototerapije je sposobnost svjetlosnih zraka da pretvore neizravni oblik bilirubina u topiv u vodi. Kao rezultat, pigment postaje netoksičan i brzo izlučuje iz tijela izmetom (u roku od 12 sati).

Indikacije za terapiju svjetlom

Liječnik može preporučiti fototerapiju kod dojenčadi u sljedećim slučajevima:

  1. ako postoji rizik od hiperbilirubinemije, ustanovljenog u razdoblju trudnoće;
  2. nezrelost enzimskog sustava jetre;
  3. potreba za intenzivnom terapijom visoke hiperbilirubinemije;
  4. prisutnost hematoma velikog volumena;
  5. s visokim rizikom od hemolitičke anemije;
  6. pripremni period prije transfuzije krvi (transfuzija krvi) ili operacije;
  7. povećanje bilirubina u rasponu od 5 μmol / l / h u punom trajanju i od 4 μmol / l / h kod dojenčadi rođenih prerano;
  8. hemolitička bolest na pozadini Rh-sukoba i nekompatibilnost krvnih skupina.

U imenovanju fototerapije treba uzeti u obzir težinu bebe i razinu hiperbilirubinemije. Prikazana je fototerapija:

  1. ako je tjelesna težina manja od jednog i pol kilograma, a pigment doseže 140 μmol / l;
  2. s težinom do 2 kg i razini do 200;
  3. kada je masa dojenčadi do 2500 g i sadržaj bilirubina je do 240;
  4. težina - više od dva i pol kilograma i razina pigmenta do 300 μmol / l.

Tijekom liječenja potrebno je izračunati rizik od encefalopatije (oštećenja CNS-a). Da biste to učinili, uzmite u obzir sljedeće:

  • Apgarov rezultat (posebna ljestvica koja karakterizira stanje i razvoj novorođenčeta) u 5. minuti. Ima gradijent stupnjeva. Ako ima 4, liječnik potvrđuje prisutnost rizika;
  • hipoalbuminemija (smanjenje proteina u krvi) ispod 25 g / l;
  • pogoršanje općeg stanja djeteta zbog povećanja razine bilirubina;
  • prisutnost anemije;
  • za sat vremena, parcijalni tlak kisika zabilježen je ispod 40, a kiselost krvi u arterijama je manja od 7.15;
  • rektalna hipotermija - ne više od 35 stupnjeva.

kontraindikacije

Korištenje žarulja nije uvijek korisno. Postoji nekoliko kontraindikacija koje ograničavaju fototerapiju kod dojenčadi. To uključuje:

  1. visoki sadržaj vezanog oblika bilirubina;
  2. žestoko zatajenje jetre;
  3. mehanička (opstruktivna) žutica. U srcu svog razvoja kršenje je gibanja žuči u žučnim traktima. To se opaža s opstrukcijom kanala s kalkulom, kompresijom onkološke neoplazme ili s pozadinom anomalije stvaranja ekskretornog trakta.

Da bi se identificirale kontraindikacije prije početka terapije svjetlom, potrebno je provesti laboratorijsko i instrumentalno ispitivanje novorođenčadi.

Biokemija vam omogućuje određivanje stupnja povećanja ukupnog bilirubina i njegovih frakcija, a ultrazvuk omogućuje otkrivanje mehaničke prepreke na putu odvodnje žuči.

Fototerapijska tehnika

Za dobivanje pozitivnih rezultata terapije morate slijediti pravila postupka. Prvo, trebali biste potpuno ukloniti dijete. Oči moraju biti zatvorene posebnim čašama koje ne dopuštaju da UV svjetlost prođe. Na području genitalnih žlijezda je neprozirna tkanina. Može biti gusta gusta.

Ultraljubičasta svjetiljka nalazi se na udaljenosti od pola metra od bebe. Najveća učinkovitost promatra se prilikom dodavanja izvora dnevnog svjetla.

Koliko leži pod žaruljom sa žuticom, liječnik određuje na temelju rezultata laboratorijske dijagnoze i procjene ozbiljnosti kliničkih simptoma. Trajanje terapije je 12-24 sata, a mogu se riješiti i pauze do 4 sata. Tečaj u prosjeku traje 4 dana.

Po satu je potrebno promijeniti položaj novorođenčeta, okrećući se na trbuhu, leđima i stranama.

Kako biste spriječili pregrijavanje, svaka dva sata morate mjeriti tjelesnu temperaturu bebe.

Nemojte zaboraviti na dojenje, jer mlijeko pomaže ubrzati uklanjanje bilirubina i smanjuje težinu opijenosti tijela. Broj hranjenja može doseći 12 puta (bez noćne pauze). Dnevni volumen tekućine povećava se za prosječno 20%, što je neophodno za sprečavanje dehidracije. U nedostatku mogućnosti pričvršćivanja na grudi, mlijeko se može dati iz žlice ili boca.

Jednom dnevno, i pri visokom riziku od encefalopatije - svakih 6 sati, potrebna je kontrola razine bilirubina.

Trajanje terapije

Ozbiljna nuspojava fototerapije je opeklina kože. Kako bi se izbjegle komplikacije liječenja, potrebno je zaustaviti izlaganje ultraljubičastim zrakama, ako:

  1. dijete je pregrijano (zbog toga je nužno redovito mjerenje temperature);
  2. na koži se pojavila područja hiperemije (crvenilo);
  3. razina ukupnog bilirubina smanjuje, a njezina neizravna frakcija ostaje nepromijenjena.

Teške komplikacije tretmana svjetlom uključuju dehidraciju i hipertermiju. Također se pojavljuju piling (kao znak suhe kože), crijevna disfunkcija u obliku proljeva, pospanost i alergijski osip. Ovi simptomi često odlaze sami nakon 4-5 dana i ne zahtijevaju medicinsku intervenciju. Trajanje terapije također ovisi o opremi i ozbiljnosti žutice.

Dodatni načini terapije

Kao dodatna metoda liječenja žutica, liječnici sugeriraju "sunčanje". Ako stanje djeteta ne uzrokuje zabrinutost stručnjaka, liječenje se može provesti na izvanbolničkoj osnovi. Dakle, kod kuće je dozvoljeno provesti takozvanu terapiju svjetlom na prozoru.

Pod utjecajem ultraljubičastih zraka, bilirubin postaje topljiv u vodi i postupno se uklanja iz tijela.

Važno je zapamtiti da je jako nepoželjno da dijete bude na otvorenom suncu od 11.00 do 16.00 sati.

Osim toga, preporučljivo je provesti više vremena na čistom zraku, koji će se ne samo nositi s žuticom već i jačati imunitet novorođenčeta.


Više Članaka O Jetri

Ciroza

Dijeta i pravila prehrane u Gilbertovom sindromu

Gilbertov sindrom je posebno stanje tijela u kojem postoji porast bilirubina. Kršenje se prenosi kroz nasljednu liniju, dok se manifestira u dobi od 3 do 13 godina, može pratiti osobu tijekom svog života, bez utjecaja na njezino trajanje.
Ciroza

Kako očistiti jetru i žučnjak kod kuće

Prije nekoliko godina znala sam samo teoretski gdje je bila moja jetra. Ali, nakon cijepljenja protiv hepatitisa, koji je otežao moju diskineziju, bio sam uplašen da su započele komplikacije i počele proučavati folk metode.