Biliarna diskinezija: kako liječiti različite oblike bolesti u djece

Dyskinesija žučnog sustava kod djece (skraćeno kao JVP) je funkcionalni poremećaj zbog kojeg su procesi stvaranja i izlučivanja žuvi poremećeni, a sadržaj žučnog mjehura stagnira. U tijelu djeteta žuči se sintetiziraju jetrom, a tekućina ulazi u mjehur. Čim hrana koju probavlja želudac bude u dvanaesniku, organ počinje s kontrakcijom i oslobađa dio žuči u crijevnom lumenu. Bile je važan sudionik u probavnim procesima, smanjuje tvari u masne kiseline.

Zašto je kontraktilna funkcija žučnog mjehura poremetila?

Razvoj diskinezije u djece pridonosi pogrešnoj prehrani:

  • rano lure masna pikantna hrana;
  • veliki jaz između hranjenja;
  • prekomjerno konzumiranje hrane i slastica s sjedilačkim načinom života.

Djelovanje bilijarnog sustava pogoršava se zbog stresa i poremećaja psiho-emocionalne sfere. Posebno mjesto među uzrocima patologije zauzima bolesti želuca i duodenuma 12, alergije na hranu, abnormalnosti GVS-a i bakterijske infekcije. Sve vrste lezija žučnih kanala su međusobno povezane pa je tijek bolesti sličan. Njihov tradicionalni početak je diskinezija žučnog trakta kod djece - neuspjeh motiliteta mjehura ili poremećaja u kanalu.

Kako je JVP klasificiran

Po prirodi poremećaja pokretljivosti, diskinezija se dijeli na 3 vrste:

  1. JVP je hipokinetičan, nastavlja se s atoničnom, stagnacijom promijenjene žuči i povećanjem mjehura;
  2. JVP hiperkinetički, u kojem je vrećica u stalnoj napetosti i oštro i bolno smanjena sa svakim ulazom želučanog sadržaja u duodenum;
  3. miješanog oblika, kojeg karakteriziraju razlike navedenih stanja.

Ovisno o utjecaju čimbenika i vremenu razvoja bolesti, patologija se dijagnosticira kao primarna i sekundarna. Primarni oblik se javlja u novorođenčadi i novorođenčadi s kongenitalnim malformacijama GVS-a. Sekundarna diskinezija je karakteristična za adolescente. Razvija se pod utjecajem vanjskih čimbenika i na pozadini problema gastrointestinalnog trakta.

Znakovi bolesti žučnog mjehura

Klinička slika patologije ovisi o specifičnom obliku u kojem se pojavljuje. Stoga, simptomi hiper- i hipokinetičke diskinezije neće biti isti. Sljedeći znakovi ukazuju na hiperkinetički poremećaj:

  • paroksizmom ili bolnom boli u jetri, koja pester dijete sat vremena nakon jela. Prejedanje masne hrane pojačava sindrom. Neugodnost se prenosi na obližnje organe, a blagostanje još više pogoršava.
  • Poremećaji defekacije Tijelo reagira na zatvor ili proljev na bolest bilijarnog sustava.
  • Mučnina i povraćanje. Nastati zbog povećanog napada boli.
  • Palpitacije u trenutku boli.
  • Smanjenje krvnog tlaka.
  • Znoj i glavobolje.
  • Problemi sa spavanjem zbog stalne nelagode.

Kada se osjećate trbuh na doktorskom pregledu, djeca se žale na bol na desnoj strani čim ruka stručnjaka dotakne hipohondrij. U hiperkinetičkoj diskinezi, tjelesna temperatura ostaje normalna.

Glavni simptomi hipokinetičkog oblika su:

  1. konstipacija;
  2. slab apetit;
  3. belching i mučnina;
  4. povećano stvaranje plina;
  5. pritužbe djeteta na gorčinu u ustima.

S ranim otkrivanjem JVP tretmana bit će uspješna. Kasni žalba gastroenterologu prijeti takvim ozbiljnim patologijama kao što su kolangitis, kolecistitis, duodenitis, gastritis, pankreatitis i bolest žučnog kamenca. Osim toga, dijete neće moći povećati težinu, a to prijeti iscrpljenosti.

Metode za dijagnozu diskinezije

Dijagnoza "Dyskinezija žučnog mjehura", stručnjaci stavljaju na temelju različitih studija. Na primjer, ultrazvučno skeniranje nekog tijela omogućuje proučavanje njegove strukture i svojstava kanala, procjenu veličine i otkrivanje nedostataka koji izazivaju bol. Nakon što je ustanovio bilo kakve pogreške, kako bi se dobili pouzdanije podatke, ultrazvučna studija provodi se još 2 puta - prije i poslije doručka. Prvi ultrazvuk vrši se ujutro na praznom želucu, a onda hrane dijete masnom hranom i nakon 30-40 minuta ponovno pregledavaju. Druga sesija pokazuje sila kontrakcije mjehura i određuje oblik patologije.

Duodenalna intubacija za otkrivanje abnormalnosti vitalnog sustava zahtijeva preliminarnu pripremu. Postupak je dug i neugodan, jer za proučavanje žuči 12-dvanaesnika djeteta mora umetnuti sonda.

Smjer x-zraka daje se samo djeci čiji je ultrazvuk pokazao kongenitalne nedostatke žučnog mjehura i susjednih kanala. Rijetko se šalje endoskopska retrogradna kolangiopankreatografija beba.

Laboratorijska dijagnoza JVP-a kod djece obuhvaća niz aktivnosti:

  • ispitivanje izmeta za prisutnost crnih jaja;
  • krvni test i biokemijski;
  • opća klinička analiza urina;
  • krvni test za viralne oblike hepatitisa;
  • lipidni profil kako bi se odredio stupanj masnoće u krvi.

Liječenje djece kod diskinezije

Ako se otkrije kronična upala, djeca su propisana antibioticima. Ako su crijevni paraziti krivci JVP-a, liječenje provode antihelmintički lijekovi. Liječnici razvijaju specifične terapijske mjere temeljene na vrsti diskinezije.

U slučaju hipokinetičke bolesti, liječenje lijekova odabrano je od lijekova različitih skupina. Za poticanje gastrointestinalne pokretljivosti propisane su prokinetike - metoklopramid ili domperidon. Koleretici stimuliraju proizvodnju žuči (Allohol, Flamin, Febihol). Kako bi se opustio sfinkter GVS-a i poboljšao žučni prigušivač, bebe dobivaju manitol, ksilitol, sorbitol, magnezijev sulfat Bitno je propisano da podrži jetru. Enzimski nedostatak korigira Festal ili Mezim.

Za fizioterapiju, pedijatar Komarovsky preporučuje slanje djece za galvanizaciju i elektroforezu s Prozerinom, kalcijevim kloridom, magnezijevim sulfatom. Sinusno modulirane struje i Bernardove diadinamičke struje bit će korisne za djecu.

Konzervativno liječenje hiperplastične hiperplastične hiperplazije provodi se s različitim lijekovima:

  1. gepatoprotektory;
  2. enzimske tvari;
  3. sedative;
  4. holespazmolitiki;
  5. gidroholeretiki.

Fizička terapija hiperkinetičke diskinezije obuhvaća mikrovalne postupke, parafinske kupke, induktotermiju, antispazmodijsku elektroforezu, radon i borovsku kupelj. Kirurško liječenje jvp-a ne osigurava kiruršku intervenciju.

Točna prehrana u patologiji GIS-a

Konzervativno liječenje bilijarne diskinezije uključuje točku zdrave prehrane. Dijete se hrani prema načelima tabličnog broja 5 i organizira dane posta - voćni šećer ili kefir-kravlji sir. Dijete bi trebalo jesti dijelove i često.

Dopuštena hrana s JVP dijetom broj 5 poziva:

  • med;
  • pekmez;
  • bombona;
  • slatko voće;
  • suhe kekse;
  • sirovi sir;
  • mršavo meso;
  • kiselo vrhnje;
  • mlijeko;
  • jučerašnji pečenje;
  • mlijeka i juha od povrća.

Mi smo popis i što ne bi trebalo biti u dječjoj prehrani. Ne biste trebali hraniti bolesnu djetetu prženu hranu, domaću konzerviranu, crni kruh, bogatu juhu. Hranu namijenjenu djetetu zabranjeno je prusiti oštre začine. U povrću, tabu se stavljaju na repa, luk i češnjak. Čokolada se uklanja iz slatkiša. Količina i kakao s diskinezijom ne mogu piti.

Preventivne mjere protiv JVP-a

Usklađenost s preventivnim mjerama ključ je za zdravlje bilijarnog sustava. Tradicionalno, liječnici preporučuju točan razvoj prehrane, pridržavanje dana i rutinske pretrage od pedijatra. Budući da se mnoge bolesti razvijaju zbog poremećaja živčanog sustava, potrebno je zaštititi dijete od stresa i emocionalnog preopterećenja.

Kako bi spriječili grč u žučnim kanalima, nemojte davati hladnoću hranu. Da bi žučni mjehur zadržao normalan ton, dijete redovito mora konzumirati voće i povrće, kiselo vrhnje i vrhnje, jaja i biljna ulja.

  1. Pripremite popularno liječenje diskinezije žuči u svom djetetu s ovim receptom. Ulijte žitarice "Hercules" kipuću vodu i pričekajte da se suspenzija ohladi. Dajte mješavinu mrvica pola sata prije doručka i večere.
  2. Koristan piće za dijete koje pate od JVP-a bit će izvarak suhih ružica. Crush 1 tbsp. l. voće i popuniti fitosyrё tople vode. Kuhati smjesu 3 minute i ukloniti iz topline. Pustite da juha zagrijava 3 ili 4 sata. U filtriranom obliku, hranite dijete s tim agentom 3 r. na dan prije jela. Jedna doza - 100 ml. Da biste poboljšali okus pića, dodajte med.

Za dobar izljev žuči, dati sok od grejpa ili swede za oba bolesna djeca - sirovi i kuhani.

Dijagnoza JVP-a: simptomi i liječenje bilijarne diskinezije kod djeteta

Svaka majka pokušava dobro hraniti dijete, odabire pravu i zdravo jelo. Međutim, ponekad se dogodi da dijete loše jede, odbija čak i za svoje omiljena jela. Takvo ponašanje može biti ozbiljan razlog posjeta gastroenterologu. Pogotovo ako odbijanje hrane prati bol u abdomenu i kršenje stolice.

Ako beba ima bolne senzacije ispod desnog rebra, gorak okus u ustima, postoji razlog za sumnju na DZHVP - bilijarne diskinezije - i posavjetujte se s liječnikom.

Ako je vaše dijete izgubilo apetit i žali se zbog boli ispod desnog rebra, trebali biste odmah potražiti liječničku pomoć i podvrgnuti potpunom pregledu tijela.

Što je JVP i koje su vrste ove bolesti pronađene?

Biliarna diskinezija često se javlja kod djece predškolske dobi. Neki stručnjaci to nazivaju najčešćim kršenjem do danas. Ovo je bolest u kojoj je poremećen normalni protok žuči. Gastrointestinalni trakt ne pokriva, a žuč stagnira u žučnjaku ili, obrnuto, ulazi prebrzo.

Zašto je potrebno žuči u tijelu i zašto je važno prenositi u duodenum? Ovo je probavni sok koji je potreban za normalno funkcioniranje probavnog sustava. Bile se proizvodi u jetri, ulazi u žučni mjehur i nalazi se u njemu. Kada hrana ulazi u duodenum, žuč se oslobađa kroz žučni kanal.

Njegova značajna funkcija je razgradnja masti u masne kiseline. Kada žuč ne dođe na vrijeme, apsorpcija hranjivih tvari iz hrane je oštećena. Stagnation također nosi prijetnju djetetovom tijelu, jer se sa žučnim štetnim tvarima (lijekovi, toksini, metabolički proizvodi) uklanjaju.

Poremećaji izlučivanja žuči razlikuju se hiperkinetičkim i hipokinetičkim tipom: prebrzim ili previše sporim protokom žuči. Ako govorimo o dobi pacijenta, tada su najmanje tri godine starosti djeca i mladi ljudi u opasnosti. JVP može biti privremeni fenomen u razdoblju brzog rasta mišićno-koštanog sustava u adolescenata.

Zašto se u djece javlja bilijarna diskinezija?

Kao i kod bilo kakve disfunkcije u tijelu, bilijarna diskinezija u djece se ne javlja iznenada. To je olakšano dugim procesom bolesti ili povredom pravilnog načina života.

Uobičajeno je podijeliti DZHVP na osnovnu i sekundarnu. Kada govorimo o primarnim kršenjima odljeva žuči, podrazumijeva se utjecaj na tijelo različitih patogenih čimbenika:

  • poremećena prehrana: velika vremena između jela, prejedanja, puno masnih i prženih u prehrani, pretjeranu konzumaciju slatkiša i nezdravu hranu (brza hrana, slatka gazirana voda);
  • poremećaji živčanog sustava uslijed trajnih psihičkih i emocionalnih šokova;
  • inertnost, sjedeći stil života;
  • alergija, uključujući kroničnu;
  • uzimanje lijekova koji pridonose promjenama u sastavu žuči.
Glavni razlog za razvoj bolesti je nepravilna prehrana i zloupotreba hrane koja ne donosi nikakve koristi tijelu.

Sekundarni poremećaji izljeva žuči pojavljuju se kao manifestacija postojećih bolesti. To uključuje:

  • bolesti jetre i žučnog mjehura;
  • upalni procesi u trbušnoj šupljini i prsni organi;
  • zarazne bolesti gastrointestinalnog trakta;
  • razna parazitoza;
  • endokrinih poremećaja;
  • u novorođenčadi - perinatalna oštećenja CNS-a.

Značajnu ulogu igra nasljedstvo. Ako u povijesti najbližih članova obitelji postoji takva dijagnoza, onda će beba imati veću vjerojatnost da će imati poremećaj. Događa se da je temeljni uzrok JVP-a povezan s kongenitalnim anomalijama, kao što je displazija žučnjaka.

Simptomi se manifestiraju kod djeteta

Simptomi poremećaja ovise o vrsti bilijarne diskinezije - hipertenzivnom ili hipotoničnom.

Hipertenzivna DZHVP

Hipertenzivna JVP izražena je u poboljšanom olovnom žuču, koja se brzo i često dodjeljuje.

  • oštre bolove ispod rebra nakon vježbanja, stresa, poremećaja prehrane (događa se da se djeca žale na bol nakon trčanja u tjelesnoj odgojnoj nastavi);
  • epizoda povraćanja, mučnina;
  • prekomjerno uriniranje;
  • Gastrointestinalni poremećaji (konstipacija ili proljev);
  • nedostatak apetita;
  • žućkanje jezika;
  • iznenadni gubitak težine, umoran, nejasan izgled.

Žučni kolik postaje ekstremni stupanj hipertenzivne diskinezije. Ona je prepoznata zbog njene iznenadne teške boli, palpitacije srca, napadi panike i ukočenosti u svojim udovima.

Hipotonični JVP

Hipotonični tip javlja se kada je ton žučnjaka nizak. Kada žuč ne prođe u duodenum u normalnom volumenu, postoji stagnacija.

Simptomi ove vrste bilijarne diskinezije:

  • osjećaj težine, dosadna, implicitna bol u hipohondriju na desnoj strani, nastala nakon jela junk food ili stresa;
  • postoji gorčina u ustima;
  • mučnina, nadutost, belching;
  • smanjen apetit;
  • konstipirane bebe;
  • jedan od simptoma koji se javljaju je stalna želja za žvakanjem nečega;
  • temperatura 37,2-37,5 ° C zbog upalnog procesa uzrokovanog stagnacijom žuči (u ovom slučaju treba odmah osigurati liječničku pomoć).

U ekstremnom slučaju hipotoničnog JVP-a dolazi do stagnacije žuči u žučnom traktu. Može se prepoznati po jakom svrabu po cijelom tijelu, vlažnom kožom i bijelim očima, zamračivanjem urina i izmetom svijetlo žute ili sivkaste boje.

Mješoviti JVP

U čistom obliku, hipotonični oblik je rijedak, češće je mješoviti oblik diskinezije, kada je hipertonični oblik zamijenjen hipotoničnom. Ova bolest je karakterizirana disfunkcijom autonomnog živčanog sustava, dijete postaje žilavo, razdražljivo, neuravnoteženo, pojavljuje se brzo zamor, školska djeca postaju nepažljiva i nemirna. Između napada djece ne može ništa smetati, on se osjeća zadovoljavajućim.

Što je opasna bilijarna diskinezija? Poremećaj protoka žuči nepovoljno utječe na opće stanje tijela. Poremećaj izljeva žuči može uzrokovati teške bolesti:

  • kolangitis (upala žučnih kanala);
  • kolecistitis (upala žučnog mjehura);
  • bolest žučnog kamenca (nastajanje pijeska i kamenja u bilijarnom traktu) i drugi.
Ako vrijeme nije dijagnosticirano i ne započinje s liječenjem za JVP, bolest ima teže posljedice

Pravovremena dijagnoza, normalizacija probavnog procesa i pražnjenje žuha će spriječiti komplikacije. Zahvaljujući pozivu stručnjaku ne vrijedi - dječje tijelo reagira osjetljivo na bilo kakva kršenja i odstupanja u svom radu.

Dijagnoza bolesti

Ako hitna medicinska pomoć nije potrebna, pedijatar općine će vas uputiti gastroenterologu na konzultacije. Prema simptomima, stručnjak će napraviti preliminarnu dijagnozu i propisati potpuni pregled. Bit će potrebno proći opći i biokemijski krvni test, analizu urina, testove funkcije jetre, analizu izmeta na giardia, coprogram, a starija će djeca uzeti uzorke žuči.

Liječnik će propisati različite vrste ispita:

  • Ultrazvuk žučnog mjehura. Prvo, ultrazvučni pregled trbuha obavlja se na prazan želudac, procjenjuju se stanje i veličina organa, provjeravaju se prisutnost kamenja u žučnim mjehurima i indirektni znakovi upale. Zatim se vrši ultrazvučno skeniranje s koleretskim doručkom i procjenjuje se sposobnost žučnog mjehura da se postigne ugovaranje.
  • Duodenalna intubacija se provodi radi analize sastava žuči, dio kojeg se skuplja kroz tanku sondu. To vam omogućuje daljnje određivanje prisutnosti parazita i bakterija.
  • Djecu je propisana rendgenska studija za sumnju na razvojne anomalije i žučne kanale žučnog mjehura.
Ultrazvuk žučnog mjehura kod djeteta

Identificirana bilijarna diskkinija zahtijeva hitno liječenje gastroenterologu i liječenju. U ovom slučaju ne postoji samo-liječenje neprihvatljivo, terapiju treba propisati kvalificirani stručnjak.

Glavne metode liječenja

Nakon dijagnoze JVP, liječenje treba odmah početi. Specijalist će odrediti osnovni uzrok koji je doveo do razvoja poremećaja, a imenovanja će biti usmjerena na liječenje osnovne bolesti. One se rade pojedinačno, jer razne bolesti uzrokuju disfunkciju žučnog mjehura.

Novorođenčad se nužno nalazi u bolnici, starija djeca su kod kuće pod nadzorom liječnika. Bolnica također prima djecu u teškom stanju ili kada je nemoguće potpuno se brinuti o djetetu kod kuće.

Obično se oporavak odvija u tri tjedna u odrasloj osobi, u djeteta u dva tjedna, pod uvjetom da se poštuju sve obveze. Prvi put se prikazuje krevet za spavanje, postupno se vraća tjelesna aktivnost, dodaju se šetnje na svježem zraku.

Pravilni dnevni režim, dobar san i redoviti obroci blagotvorno će utjecati na zdravlje djeteta. Osim toga, dodjelit će se fizioterapija, fizioterapija, masaža i psihoterapija. Ako možete, bolje je poslati dijete u sanatorij ili na odmaralište.

lijekovi

Kako bi se uklonile akutne neugodne manifestacije diskinezije, beba će biti ispražnjena farmaceutskih pripravaka:

  • da se smanji ton glatkih mišića unutarnjih organa i ublažava bol, propisuju papaverin i bez silosa;
  • normalizirati psiho-emocionalno stanje uzeti lijekove koji sadrže matičnu i valerijsku;
  • Allohol, Holenim, Vigeratin će se koristiti za poboljšanje stvaranja i izlučivanja žuči;
  • budući da je apsorpcija vitamina teško, vitaminske pripreme će biti ispuštene.

Tradicionalna medicina

Dobro utemeljene folklorne recepte. Evo nekih od njih:

  • u hipomotornom obliku bilijarne diskinezije, uzimajte 1 žlica. žlicu maslinovog ulja i prati sok od limuna i šećer;
  • zobeno brašno prolivene u vruću vodu, nakon potpunog hlađenja, potrebno 2 puta dnevno - 30 minuta prije doručka i večere;
  • Korištenje ljuske u sirovom ili kuhanom obliku, 20 minuta prije jela, je korisno - pridonosi izlučivanju žuči;
  • sipati osušene ružice u mlinu za kavu, sipati vrućom vodom, kuhati 3 minute, iscijediti juhu, dodati med, po želji i piti pola čaše 3 puta dnevno prije jela.

Bez obzira na popularni recept koji odaberete, njegova uporaba treba biti usklađena s vašim liječnikom. Inače, možete oštetiti dijete i izazvati nove dijelove bolesti.

Koja je dijeta neophodna za dijete s JVP-om?

Stručnjak će napraviti dijetu koja treba slijediti. Ne uključuje slatke proizvode od brašna, svježe mlijeko, soda, orašasti plodovi, mahunarke i tako dalje. Slana, začinjena, pržena hrana apsolutno je kontraindicirana. U obveznom popisu zabranjene hrane - brze hrane (čips, slane orahe, krekeri i druga junk food).

Sveobuhvatno liječenje bolesti uključuje i obvezno pridržavanje uštede prehrane.

Hrana na hladnoću može izazvati grč, pa ga treba poslužiti toplo. Prednost se daje hranu i kuhanim proizvodima. Najbolje je napiti jelo i poslužiti kao pire krumpir. Proizvodi odabiru kvalitetu. Preporučljivo je kuhati češće tako da su posuđe svježe.

Smetnje se trebaju uzimati u malim količinama 4-5 puta na dan svaka tri sata kako bi se smanjilo opterećenje na žučni mjehur. Poželjno je da se obrok održao u isto vrijeme. Između glavnih jela isključuju se zelenila. Nije preporučljivo jesti prije spavanja, bolje je piti mliječni napitak s malo masnoća - jogurt ili kefir. Svakako koristite velike količine vode - prosječno 2-2,5 litara dnevno - kako biste uklonili stagnaciju žuči.

Takva prehrana mora se pridržavati više od šest mjeseci. Nakon tretmana štetni su proizvodi strogo isključeni kako ne bi došlo do recidiva bolesti.

Poslušajmo stručnjaka: mišljenje dr. Komarovskog

Poznati pedijatar Yevgeny Komarovsky kaže da nikad u svojoj praksi djeca iz velikih obitelji ne susreću bilijarnu diskinezu. Objašnjenje je jednostavno - ne nadilaze. Prirodna želja bilo koje majke da hrane svoje potomke hranjivo i gusto što je moguće daje neugodan učinak u obliku probavnih poremećaja.

Prekomjerna pažnja, želja za hranjenjem cijelog dijela usprkos prosvjedima djeteta, brušenja hrane, kada dijete već ima kompletan sastav zuba, sve to izaziva bilijarnu diskinezu. Loše postupanje s proizvodima i ukupna sterilizacija imaju loš učinak.

Glavna stvar je prehrana, a ne samo tijekom liječenja, ali i tijekom cijelog života. Sve treba voditi principima racionalnosti i racionalnosti - jesti kada to zaista želite, jesti hranu koja je dobra za tijelo. To će biti najbolja prevencija JVP-a. Biliarna diskinezija je prilično česta i proučavana poremećaj kod djece. To je dobro služio tretman s pravodobno upućivanje stručnjaka.

Biliarna diskinezija kod djece: simptomi i liječenje

Uzroci mogu biti primarni i sekundarni. Prva skupina je rijetka. To je uzrokovano malformacijama žučnog mjehura i žučnih kanala, na primjer, prisutnost septuma unutar organa, slabost zidova, savijanje, abnormalno mjesto ili pretjerana pokretljivost.

Sekundarna diskinezija žučnog mjehura javlja se iz sljedećih razloga:

  • bolesti gastrointestinalnog trakta (gastritis, ulkus, upala slijepog crijeva, duodenitis);
  • upala trbušne šupljine;
  • bolesti jetre (disfunkcija ili hepatitis);
  • zarazne bolesti (dizenterija ili salmoneloza);
  • kronične bolesti (karijes, tonzilitis, sinusitis);
  • genetska predispozicija.

Kod starije djece, diskreciji u bilijarnoj traci često su povezani sa stanjem živčanog sustava i prehranom. Predisponirajući čimbenici za njegov izgled su stresne situacije, neuroza, neuravnotežena prehrana, paraziti i alergije na hranu.

Poremećaj motiliteta žučnog mjehura u djeteta može biti uzrokovan prejedanjem, produženim postom, jedući pikantnu, masnu ili prženu hranu i brzu hranu.

Vjerojatnost pojavljivanja bolesti povećava se vegetativnom distonijom, oštećuje proizvodnju peptidnih hormona, sjedilački način života, pretilost, nedostatak vitamina i disbios.

klasifikacija

Vrste bilijarne diskinezije kod djeteta:

  • Hipotono. To se događa ako se ton žučnjaka smanji. Kao rezultat toga, žuč je polagano eliminiran, stoga je proces digestije masti poremećen.
  • Hipertenzivna. Pojavljuje se s povećanim tonom žučnog mjehura, što dovodi do povećane proizvodnje žuči.

Postoji i klasifikacija prema etiologiji podrijetla. Dodijeliti funkcionalnu, upalnu, metaboličku, parazitsku i tumorsku diskineziju. Kod djece, bolest je često povezana s oštećenom motoričkom i evakuacijskom funkcijom žučnog mjehura i koleretskih kanala. Rijetko dijagnosticirati upalne i metaboličke lezije.

simptomi

Simptomi ovise o vrsti bolesti. U hipotoničnoj diskinezi, simptomi su sljedeći:

  • redovite bolne bolove u pravom hipokondriju;
  • osjećaj punine i težine;
  • slabost i umor;
  • oslabljena probava;
  • bijelih labavih stolica.

Često je bolest popraćena upalom, što dovodi do kolelitijaze.

Simptomi se manifestiraju u razdoblju pogoršanja.

Simptomi hipertenzivne bilijarne diskinezije:

  • oštra akutna bol u jetri, koja se javlja nakon 1-1.5 sati nakon obroka;
  • ponekad bol može biti u ramenima ili pupak, kratkotrajni su.

Na ultrazvuku, žučni mjehur se smanjuje.

Koji liječnik liječi bilijarnu diskineziju kod djece?

Za liječenje morate kontaktirati gastroenterologa.

dijagnostika

  • Ultrazvuk žučnog mjehura, koji se provodi na praznom želucu i nakon jela;
  • duodenalna intubacija;
  • cholecystography.

Da bi se isključile druge patologije, dodatno je potrebno proći opću i biokemijsku analizu krvi, coprogram, izmet za žvakanje i helminths, a također se podvrgava gastroskopiji.

liječenje

Liječenje bilijarne diskinezije kod djece uključuje lijekove i prehranu. Terapija se može izvesti kod kuće ili u bolnici.

Izbor lijekova ovisi o vrsti diskinezije, pa liječnik mora propisati lijekove.

  • pripravci za pojačavanje motiliteta gastrointestinalnog trakta - metaklopramid ili domperidon;
  • znači poboljšati proizvodnju žuči - Allohol, Nikodin, Holosas;
  • lijekovi za normalizaciju protoka žuči i opuštanje ton mjehura - Sorbitol;
  • lijekovi za normalizaciju probave - Mezim ili Festal;
  • znači unaprijediti funkcioniranje jetre - Essentiale.

Važnu ulogu u liječenju imaju fizioterapeutski postupci. Učinkovita elektroforeza i dinamičke struje.

Većina lijekova za poboljšanje stvaranja žuči na biljnoj bazi. Možete pokušati tretirati stado kamilice, metvice, koprive i sv. Ivana.

Hipertonska terapija:

  • enzimski pripravci za poboljšanje probave;
  • gepatoprotektory;
  • koleretički lijekovi - Flamin, Holosas;
  • sedativi.

Među fizioterapeutskim postupcima, ultrazvuk, elektroforeza i primjena parafina su učinkoviti.

Ako postoji upala, liječnik može propisati antibiotike. Antihelmintični lijekovi bit će potrebni za parazite.

Dijeta za bilijarnu diskineziju kod djece br. 5 podrazumijeva uključivanje u izbornik:

  • mlitavo meso i ribu;
  • jaja;
  • juhe od povrća;
  • kiselo vrhnje, mlijeko i sirovi sir;
  • voće i povrće;
  • maslac i biljno ulje;
  • galetny kolačići;
  • zalogaj i med;
  • slabi čaj, sušeni voćni kompot, voćni sokovi.

Ovi proizvodi povećavaju protok žuči.

Poželjno je dogovoriti dolaska dana, primjerice, mliječnih proizvoda ili voća i povrća.

Prehrana za diskineziju treba uravnotežiti, sadržavati potrebnu količinu proteina, masti i ugljikohidrata, pa bi liječnik trebao biti uključen u izbornik.

U prehrani ne smiju biti pržene, začinjene i masne hrane, dimljene meso, konzerviranu hranu i kisele krastavce. Škodljivo je koristiti svježe kolače, crni kruh, čokoladu i gazirana pića.

komplikacije

prevencija

Najčešći uzrok diskinezije je pothranjenost. Stoga, kao preventivnu mjeru bolesti, treba se pridržavati sljedećih preporuka:

  • Dijeta bi trebala odgovarati dobi djeteta. Ne možete hraniti junk hranu, kao i eksperimentirati, dajući dječju hranu iz odraslog stola.
  • Feed mrvice potrebno na zahtjev, ali ne na rasporedu.
  • Ne možete nadvladati dijete, morate poštovati proporcije.

Za dijete prikladne su ove vrste kuhanja - kuhanje, parenje ili pečenje. Pržena hrana treba biti odsutna u prehrani mrvica.

Pored prehrane, važno je zdravo emocionalno stanje djeteta. Sve bolesti, posebno infektivne upalne prirode, trebaju se liječiti na vrijeme.

Simptomi bilijarne diskinezije često su zanemareni ili prihvaćeni zbog probavne smetnje, ali ta se bolest ne može zanemariti. Ako se ne liječi, može doći do teških komplikacija.

Biliarna diskinezija kod djece

Biliarna diskinezija kod djece je promjena u tonusu i pokretljivosti bilijarnog sustava, što krši puni protok žuči u dvanaesniku. Dyskinezija žučnog trakta kod djece manifestira se ubadanjem boli u pravom hipohondrijumu, dispeptičkim poremećajima povezanim s pogreškama u prehrani. Kako bi se dijagnosticirala bilijarna diskinezija kod djece, ultrazvuk žučnog mjehura izvodi se na praznom želucu i nakon ingestije koleretskog doručka, duodenalnog sondiranja, manje uobičajene kolecistografije, hepatobilijarnog scintigrafije. Liječenje bilijarne diskinezije u djece provodi se prema tipu uz pomoć prehrane, farmakoterapije, fitoterapije, fizioterapije.

Biliarna diskinezija kod djece

Biliarna diskinezija kod djece - disfunkcionalni poremećaj žučnog sustava; kršenje kontraktilnosti žučnog mjehura i žučnog trakta, praćeno poremećajem funkcije žuči. U strukturi bolesti bilijarnog sustava u djece, prva je bilijska diskinezija; slijedi upalne bolesti (kolecistitis, kolangitis), anomalije u žučnom traktu i kolelitijaza. U pedijatrijskoj gastroenterologiji otkrivaju se disfunkcionalni poremećaji bilijarnog sustava kod 70-90% djece oboljelih od bolesti probavnog sustava.

Uzroci bilijarne diskinezije kod djece

Osnova bilijarne diskinezije u djece je kršenje regulacije sekvencijalne kontrakcije i relaksacije žučnog mjehura i sfinktera živčanih i parakrinih sustava. Kao posljedica disorganizacije aktivnosti bilijarnog sustava, prolazi žuč u crijevu, što je popraćeno kompleksom kliničkih manifestacija.

U dojenčadi, bilijarna diskinezija, kao i ostali funkcionalni poremećaji gastrointestinalnog trakta, najčešće je posljedica perinatalnih CNS lezija (hipoksija, trauma rođenja, asfiksija itd.). Razvoj bilijarne diskinezije kod djece potaknut je anomalijama žučnih kanala i ekscesa žučnog mjehura, koji ometaju normalan protok žuči; abnormalnosti sfinktera; citogenog ili hepatogenskog discholiuma.

U pedijatriji postoji povezanost između pojave diskinezije žuči i zaraznih bolesti koje dijete nosi - hepatitis A, salmoneloza i dizenterija. Kronične bolesti (antritis, kronični tonzilitis, itd.), Giardiasis, ascariasis i neuro-arthritic diathesis igraju određenu ulogu u brojnim uzrocima bilijarne diskinezije kod djece.

U starijoj djeci povećava se uloga vegetativno-vaskularne distonije, neuroze, psiho-emocionalnih poremećaja, tjelesne neaktivnosti, nutritivnih pogrešaka u razvoju bilijarne diskinezije. Budući da se kontrakcija i opuštanje žučnog mjehura javlja pod utjecajem peptidnih hormona (kolecistokinina, gastrina, sekretina, glukagona itd.), Poremećena produkcija tijekom gastritisa, gastroduodenitisa, pankreatitisa, enterokolitis može također uzrokovati bilijarnu diskinezu kod djece.

Razvrstavanje bilijarne diskinezije u djece

Ovisno o prirodi poremećaja, razlikuje se primarna i sekundarna diskinezija žučnog sustava u djece. Primarna disfunkcija povezana je s poremećajem neurohumoralne regulacije; sekundarni nastaje zbog vrste visko-visceralnog refleksa i posljedica je patologije probavnog sustava.

Prema međunarodnoj klasifikaciji razlikuju se dva oblika diskinetskih poremećaja: diskinezija žučnog mjehura i cističnog kanala i grč iz sfinktera Oddija.

S obzirom na prirodu oslabljenog tonusa i pokretljivosti žuči i kliničke manifestacije diskinezije kod djece, može se pojaviti kod hipertoničko-hiperkinetskih, hipotoničko-hipokinetičkih i miješanih verzija. U varijanti hipermotorske sekrecije žuči se javlja brzo i često, što je popraćeno spastičnim stanjem žučnog mjehura i sfinktera. Kada se hipomotorni oblik mišićnih žlijezda opušta, žuč se izlučuje polako, što dovodi do njegove stagnacije u žučnjaku. Mješovita bilijarna diskinezija u djece kombinira znakove hipermotora i hipomotornih oblika.

Simptomi bilijarne diskinezije kod djece

Glavne manifestacije bilijarne diskinezije kod djece su sindrom boli, dispeptički sindrom i pozitivni cistični simptomi. Priroda manifestacija ovisi o obliku disfunkcije.

Tijek hipertoničko-hiperkinetičke diskinezije žučnog trakta kod djece karakterizira bol u pravoj hipokondriji, kratkotrajnih (5-15 minuta), paroksizmom (šav, ubod, rezanje). Na palpaciji, područje žučnog mjehura je bolno, određuju se pozitivni vesasti sindromi. U hipertenzijskoj diskinezi u žučnom traktu dijete često ima slobodne stolice, mučninu, gubitak apetita, povraćanje, gorak okus u ustima, opća slabost, glavobolja. Čimbenici koji izazivaju bol i dispeptički sindrom su, u pravilu, fizički napori, jedući pržena ili masna hrana, negativne emocije. Tijekom interiktivnih razdoblja, dobrobit djece je zadovoljavajuća; ponekad mogu biti uznemireni kratkim trbušnim grčevima.

Hipotonični oblik bilijarne diskinezije u djece je rijedak. U tom slučaju, bol u hipohondriji je trajna, dosadna, dosadna u prirodi; ponekad postoji samo oteklina i težina u ovom području. Može postojati dispepsija: izmjenjivanje konstipacije i proljeva, gubitak apetita, upalni zrak, nadutost. Zbog kolestaze i prekomjernog prodiranja žučnog mjehura tijekom palpacije određuje se povećana i bezbolna jetra.

Dijagnoza bilijarne diskinezije kod djece

Djeca s bilijarnom diskinezijom upućuje pedijatar radi savjetovanja s pedijatrijskim gastroenterologom. Radi razjašnjavanja kliničke dijagnoze i određivanja vrste bilijarne diskinezije kod djece provodi se kompleks kliničkih, laboratorijskih i instrumentalnih studija.

U bolesnika s diskinezijom, bol se određuje u projekciji žučnog mjehura i epigastričnom području. Najznačajniji u dijagnozi bilijarne diskinezije u djece je ultrazvuk žučnog mjehura koji se koristi za procjenu oblika, veličine, deformacije žučnog mjehura, stanja kanala i prisutnosti kamenja. Da bi se utvrdilo kontraktilnost žučnog mjehura i stanje sfinktera Oddi, ultrazvuk žučnog mjehura djeteta se ponavlja nakon uzimanja provokativnog doručka.

Duodenalna intubacija kod djece s bilijarnom diskinezijom omogućuje nam da procijenimo volumen dijelova žuči, njegovog mikroskopskog i biokemijskog sastava. Kod ispitivanja sadržaja dvanaesnika mogu se otkriti znakovi upale, tendencija stvaranja kamena, Giardia itd.

Ako je potrebno proučiti morfologiju i funkciju bilijarnog sustava, izvode se oralna ili intravenozna kolecistrofikacija (kolecistokolangiografija), radionuklidna cholescintigrafia, retrogradna kolangiopankreatografija, MR-kolangiografija. Da bi se isključile druge gastrointestinalne bolesti, za dijete se može izvesti gastroskopija, analiza fekalne kelme, koprogram, bakterijska disbakterija i biokemijski krvni testovi.

Liječenje bilijarne diskinezije kod djece

Osnova produktivnog liječenja djece s bilijarnom diskinezijom jest dijetna hrana koja ograničava uporabu masnih, prženih, začinjenih, slanih, slatkih, soda. Preporučena frakcijska (5-6 puta dnevno) prehrana, obogaćivanje hrane bogatim vlaknima, vitamini A, B, C, bifidobakterije i laktobacili, rafinirana biljna ulja. Potrebno je regulirati motorski način djeteta, stvarajući povoljnu emocionalnu pozadinu. U svim slučajevima treba obratiti pažnju na liječenje osnovne bolesti.

Djeca s hyperkinetičko-hipertenzivnim tipom bilijarne diskinezije propisuju sedative (biljne pripravke, valerijan) i antispazmodike za ublažavanje bolnih napada (papaverin, drotaverin). Osnova liječenja hipertoničko-gykinetičke diskinezije žučnog trakta kod djece sastoji se od koleretike i cholespasmolitika (flamina, pripravaka suhe žuči). Psihoterapija, akupunktura, fizioterapija (parafinske kupke, diatermija, induktotermija, elektroforeza s antispazmodicima) i masaža područja grlića maternice pokazali su se u liječenju bilijarne diskinezije kod djece.

U hipotoničnoj hipokinetičkoj diskinezi u žučnom traktu kod djece, propisuju se stimulativni postupci: fizikalna terapija, hidroterapija, masaža. Upotrebljavaju se kolagogični pripravci s kololinokinetičkim učinkom (ksilitol, sorbitol, magnezijev sulfat), biljni ekstrakti (kukuruzna svila, šipak, kalendula); provode se terapeutske kolagogijske cijevi. Iz fizioterapeutskih postupaka koriste se galvanizacija, elektroforeza s magnezijevim sulfatom, Bernardove struje.

Prognoza i prevencija bilijarne diskinezije kod djece

Pravovremena dijagnostika i adekvatno liječenje diskinezije, uzimajući u obzir njegov tip, omogućuje normalizaciju procesa koleretizacije i probave, sprečava upalu i nastanak rane kamenosti u bilijarnom traktu kod djece. Dugotrajni poremećaj bilijarnog sustava može dovesti do razvoja kolecistitisa, kolangitisa, bolesti žučnog kamenca, crijevne disbize.

Djeca s bilijarnom diskinezijom trebaju opservatorij u ambulanti od strane pedijatara, pedijatrijskog neurologa i gastroenterologa, praćenja ultrazvuka, provođenja koleretskih tečajeva dva puta godišnje, te rekreacijskog odmora u specijaliziranim sanatorijima. Potrebno je slijediti prehranu i način djeteta, njegovo emocionalno stanje.

Biliarna diskinezija kod djece: fizioterapija

Dyskinezija žučnog trakta ili JVP je funkcionalni poremećaj žučnog mjehura i njegovih sfinktera, što dovodi do kršenja protoka žuči u crijevu. Ova patologija čini oko 70% svih bolesti bilijarnog sustava kod pedijatrijskih bolesnika. Bolest se, u pravilu, formira u razdoblju intenzivnog rasta djeteta - 5-6 i / ili 9-12 godina. Češće bolesne djevojke.

O tome zašto i kako nastaje diskinezija žučnog trakta, o znakovima, načelima dijagnoze i liječenja ovog stanja, uključujući fizikalnu terapiju, bit će raspravljano u našem članku.

uzroci

Prije svega, želimo primijetiti da su diskinezije, ovisno o uzročnom faktoru, primarne i sekundarne. Primarni su rezultat poremećaja mehanizama živčanog reguliranja funkcija žučnog mjehura, dok se sekundarne refleksije javljaju na pozadini drugih bolesti probavnog trakta i drugih sustava tijela.

Postoje sljedeći uzroci sekundarnog JVP-a:

  • sjedeći način života djeteta;
  • značajke ustava;
  • neurocirkulacijska distonija;
  • alergijska dijaza;
  • akutni virusni hepatitis, prethodno prenesen;
  • kronične bolesti probavnog trakta;
  • helmintičke invazije i parazitske bolesti, osobito giardiasis;
  • kronične infekcije bilo koje lokalizacije, osobito u ENT organima;
  • endokrine bolesti (dijabetes melitus, pretilost, bolest štitnjače itd.);
  • nepovoljni okolišni uvjeti okoliša;
  • nepravilna ishrana (česta konzumacija konzervirane hrane);
  • trovanje hranom;
  • genetska predispozicija.

Mehanizam razvoja

Djelovanje žučnog sustava regulira autonomni živčani sustav: parasimpatički stimulira pokretljivost i smanjuje ton sfinktera, simpatički, naprotiv, uzrokuje smanjenje sfinktera i inhibira pokretljivost žučnog mjehura i kanala. Osim toga, hormoni također utječu na proces izlučivanja žuči: kalcitonin, anticholecystokinin smanjuju pokretljivost žučnog trakta, a gastrin, sekretin, kolecistokinin i hormoni hipofize aktiviraju kontraktilnu funkciju i opuštaju sfinktere.

U zdravom organizmu sam živčani sustav regulira te procese, ali ako se redovito utječu gore spomenuti nepovoljni čimbenici, procesi samoregulacije su poremećeni i, prema tome, kršeni - ubrzani ili usporeni - i odljeva žuči iz mokraćnog mjehura, što se očituje odgovarajućim kliničkim simptomima.

Kliničke manifestacije

Prema vrsti kršenja motoričke aktivnosti žučnog mjehura, kliničari razlikuju dvije vrste diskinezije - hipertoničko-hiperkinetičke i hipokinetičko-hipotonične. Simptomi ovise o vrsti JWP-a koji pati od određenog djeteta.

Hipertenzijski-hiperkinetički tip

Glavni simptom ove vrste bolesti je piercing boli piercing prirode, koja je lokalizirana u pravom hypochondrium. Neki bolesnici primjećuju ozračivanje boli u desnom ramenu i ramenu, a djeca predškolske dobi upućuju na pupak i pupčanu regiju.

Bol je izravno povezan sa životnim stanjem pacijenta - nastaje nakon teških obroka, psihoemotionalnog stresa ili snažnog fizičkog napora.

Pacijenti su nemirni, osim boli, žale se:

  • glavobolja;
  • mučnina;
  • povraćanje;
  • srčane palpitacije;
  • učestalo mokrenje za mokrenje.

Simptomi opijanja (vrućica, slabost, znojenje, slab apetit, i drugi), koji se u nekim slučajevima određuju kada nastane napad GWP-a, posljedica je osnovne bolesti, a ne diskinezije.

Intermedijalno razdoblje bolesti prolazi mirno - djeca uopće ne upućuju nikakve pritužbe, niti uočavaju kratke neintenzivne bolove u pravom hipohondrijumu, želuca i pupčane regije, koje se javljaju nakon pogrešaka u prehrani (hranjiva hrana, konzervirana hrana, gazirana pića).

Bol sama nestaje (izvan napada) ili nakon uzimanja antispazmodijskih lijekova, što smanjuje mišićnu napetost sfinktera i stijenke žučnog mjehura.

Hipotoničko-hipokinetički tip

Bol u desnoj hipohondriji u ovoj vrsti bolesti je neizražen, bolan, dosadan, ali konstantan. U nekim slučajevima, sama bol je odsutna, a pacijenti se žale na osjećaj punine i težine na istom području. Nema napada koji su karakteristični za hiperkinetički tip JVP, ali kada nepovoljni čimbenici utječu na tijelo, bol se pojačava.

Također, djeca slave:

  • gorčina u ustima;
  • mučnina;
  • belching;
  • slab apetit;
  • zatvor.

Načela dijagnoze

Liječnik će sumnjati na diskretiju žučnog trakta već na temelju pritužbi djeteta i povijesti bolesti i života.

Sljedeća faza dijagnoze je fizički pregled pacijenta, u kojoj je glavna uloga glumi palpacijom: vrijeme napada i odmah po završetku projekcije na mjestu žučnog mjehura određena je bol u interictal razdoblja zanemariva ili ne postoji.

Zatim liječnik propisuje praćenje na kojem su važne sljedeće metode istraživanja:

  • biokemijski krvni test (povećanje razine AST, ALT, LDH, alkalna fosfataza, bilirubin, žučne kiseline, željezo u serumu, imunoglobulini i brojni drugi pokazatelji);
  • SAD (to je moderan i informativan način koji omogućava da se utvrdi vrsta psorijaze, te da je liječnik koji vodi studiju na prazan želudac, bilježi sve parametre žuči, a zatim ponuditi pacijent prihvatiti cholagogue doručak (na primjer, jesti čokoladu ili žumanjak jajeta), a sat vremena ponavlja dijagnozu i procjenjuje koliko je žučni mjehur smanjen na tom području);
  • kolecistografija (rendgensko ispitivanje žučnog trakta nakon primjene kontrastnog sredstva na njih);
  • frakcijska dvanaesna intubacija (proučavanje pet izlučenih frakcija iz žuči radi procjene pokretljivosti žučnog mjehura i kanala);
  • dinamička hepatobiliscintigrafija (ova metoda se koristi kod djece starijih od 12 godina).

Taktika liječenja

Kompleks mjera za liječenje JVP uključuje opće preporuke, terapiju lijekovima i terapiju fizičkih čimbenika.

Opće preporuke

Važna komponenta terapeutskih mjera za diskinezija je promjena načina života djeteta:

  • izmjena posla i odmora;
  • punopravno dugo spavanje, obavezno odmor tijekom dana;
  • borba protiv hipodinamije;
  • u razdoblju pogoršanja bolesti - ograničenje motoričkog načina rada;
  • povoljan emocionalni okoliš u obitelji i obrazovnoj instituciji;
  • dijeta.

Djeca koja pate od diskinezije žuči, važno je pridržavati se sljedećih pravila prehrane:

  • česti obroci (4-5 puta dnevno) u isto vrijeme u malim obrocima (ne možete jesti!);
  • Isključiti iz prehrane dimljene, začinjene i pržene jela, konzerviranu hranu, kisele mrkve, masno meso i ribu, lako probavljive ugljikohidrate;
  • u hipertenzivnoj diskineziji, kako bi ograničili nadraživače hrane - hladno / toplu hranu, čokoladu, proizvode s visokim sadržajem grubog vlakna, gaziranih pića;
  • s hipotoničnim JVP-om, dodajte dijetalnu hranu koja ubrzava izlučivanje žuči - biljnih vlakana (povrće, voće, crni kruh) i ulja, mliječni proizvodi (niske masnoće i neželjeni sir, mlijeko, kiselo vrhnje), jaja.

Preporučuje se štedljiva prehrana tijekom razdoblja pogoršanja i još 2-3 mjeseca nakon toga, a zatim se pacijent postupno prenosi na zajednički stol (ali ne jede hranu koja izaziva napad).

Liječenje lijekovima

Popis lijekova za ovu bolest je mali.

Glavni tretmani za hipertoničko-hiperkinetsku bilijarnu diskineziju su koleretici, ili lijekovi koji povećavaju izlučivanje žuči. To su aloka, kolenzim i drugi. Mineralna voda ima ista svojstva - Polyana Kvasova, Morshinskaya (prije uporabe puštaju plin iz vode, uzimaju ga u obliku topline 60 minuta prije obroka). Kao holetski agens, ponekad se koriste biljke - peleta, žutika, smilje, kalendula i drugi; u pravilu, koristite bilje, a ne pojedinačne biljke.

Također, pacijenti s diskinezijom propisuju sedative uglavnom biljnog podrijetla - valerij, matičnjak, matičnjak, glog. Bilje i biljni infuzije se koriste ili se uzimaju u obliku farmaceutskih pripravaka - kapi, tablete i drugi. Trajanje liječenja sedatora kreće se od 2 do 4 tjedna, ovisno o težini pogoršanja.

Da biste ublažili bol, koristite antispasmodike - drotaverin (ne-spa), papaverin i druge.

Djeca s uzbudljivom tipu živčanog sustava i tendencija vegetativnih poremećaja propisani su psihoterapeutski savjetnik - grupa ili pojedinac.

Liječenje se provodi u bolnici ili izvan bolničkog bolesnika - to ovisi o stanju djeteta u vrijeme odlaska liječniku.

Za liječenje hipotonično-hipokinetičkog JVPP-a koriste se tonik lijekovi - pripravci Eleutherococcus, ginseng, B vitamina u kombinaciji s magnezijskim pripravcima.

Koriste se također i kolekinetici - lijekovi koji ubrzavaju izlučivanje žuči iz mokraćnog mjehura i putevi u duodenum. To uključuje sorbitol, manitol, magnezijev sulfat, biljna ulja. Paralelno s tim, provode se "slijepe" sondiranje.

Protuproskopi i toplinski postupci (na primjer, boca vruće vode na desnoj hipohondriji) su kontraindicirani.

Može se koristiti koleretika i hepatoprotectors (lijekovi koji poboljšavaju metabolizam u jetrenim stanicama), pijenje mineralnih voda visoke slanosti (Naftusya, Truskavetska). Pijte vodu u karboniranom obliku, hladno 3 puta na dan tijekom 30-45 dana.

Tijek kolekinetičke terapije zamjenjuje se medicinskim naknadama s rovanom, kamilicom, ružom psa, centaurom u sastavu.

Tijekom razdoblja oporavka, pacijent bi trebao proći kroz koleracijsku terapiju ljekovitim biljem dvaput godišnje, ovisno o vrsti diskinezije.

fizioterapija

Fizičke metode liječenja pomažu smanjiti aktivnost upalnog procesa, ispraviti disfunkciju autonomnog živčanog sustava, normalizirati pokretljivost žučnog mjehura i kanale, te poboljšati izlučivanje žuči.

Protuupalni učinak ima:

Smanjiti mišićni spazam žučnog trakta:

Normaliziraj rad autonomnog živčanog sustava:

Aktivirajte proces izlučivanja žuči:

  • mineralna voda za piće;
  • elektroforeza s magnezijevim sulfatom na jetri;
  • diadinamička terapija.

Ubrzava izlučivanje žučne SMT terapije.

Imajte sedativni učinak:

Spa tretman

Djeca s JVP-om u remisiji pokazuju sanatorijsko-spa tretman u blatnim i balneoterapijskim odmaralištima - u Yessentuki, Zheleznovodsk, Izhevsk Minvodi i drugima.

Kontraindikacije su akutne bolesti jetre i žučnog trakta, prvih 3 mjeseca nakon ublažavanja upale, kao i dekompenzirane ciroze jetre.

zaključak

Biliarna diskinezija čini 70% bolesti bilijarnog sustava kod djece. Ovo nije organski, već funkcionalni poremećaj, čija je bit u kršenju pokretljivosti žučnog mjehura i kanala. To dovodi do kršenja formiranja i izlučivanja žuči, što uzrokuje probavne poremećaje. To je kronično stanje, koje se nije lako potpuno riješiti, ali možete zaustaviti pogoršanje bolesti i doprinijeti ranom početku trajne remisije. Da biste to učinili, važno je da pacijent prati sve preporuke liječnika - praćenje prehrane, pravilno uzimanje lijekova za obavljanje fizioterapije.

Ne možete zanemariti bolest, pa čak i samozavaravanje!

Ujedinjenje pedijatara Rusije, prof. Potapov A. S. govori o bilijarnoj diskineziji kod djece:


Više Članaka O Jetri

Hepatitis

Hepatitis A antitijela

Uzročnik virusnog hepatitisa A je virus koji sadrži ne-envelopinu koji sadrži RN, promjer od 27 nm, otporan na toplinu, kiseline i estere.Kauzalno sredstvo virusnog hepatitisa A odnosi se na enteroviruse tipa 72.
Hepatitis

Koji liječnik liječi epitelne bolesti?

Poznato je da jetra ne može naštetiti, a liječnik često pronalazi kamenje - ispitivanje žučnog mjehura - to je pokazatelj zanemarene patologije. Dio razloga je da pacijent ne zna kome se obratiti, koji liječnik prema žučnjaku i stanje jetre čini dijagnozu i propisuje liječenje za bolest, što će pomoći da ne pogoršava stanje, ali da se izbjegne ozbiljne posljedice koje će utjecati na tijelo.