Biliarna diskinezija, simptomi i režim liječenja kod odraslih osoba

Biliarna diskinezija je bolest gastrointestinalnog trakta, koja je karakterizirana umanjenom pokretljivošću žučnog mjehura i funkcijama njegovih sfinktera, posebice sfinkterom Oddija. Kao rezultat ovih poremećaja otkrivaju se problemi s isporukom žuči do duodenuma: njegova količina može biti premala, nije dovoljna za probavu hrane ili više od nužnosti, što negativno utječe na cijeli probavni trakt.

Prema statističkim podacima, bilijarne diskinezije su najviše utjecale na žene. Neke statistike pokazuju da su žene 10 puta skloniji ovoj bolesti nego muškarci. Štoviše, diskinezija se može pojaviti u bilo kojoj dobi. Također, postoji statistika, JVP kod mladih ljudi karakterizira prekomjerna sekrecija žuči, a u zrelijoj dobi opaža se njegova insuficijencija za probavu. Liječenje ove bolesti ima pozitivne prognoze ako pacijent vidi liječnika kod prvog simptoma.

Što je to?

Biliarna diskinezija je funkcionalno oštećenje tonusa i pokretljivosti žučnog mjehura, žučnih kanala i njihovih sfinktera, koji se očituju kršenjem protoka žuči u dvanaesniku, praćenim pojavom boli u pravom hipohondriju. Istovremeno, odsutne su organske promjene tih organa.

klasifikacija

Određivanje oblika diskinezije također ovisi o tome kako dolazi do kontrakcije žučnog mjehura:

Ovisno o razlozima razvitka patologije o kojem se radi, liječnici ga mogu podijeliti u dvije vrste:

uzroci

Govoreći o uzrocima diskinezije, treba imati na umu da je bolest primarna i sekundarna. Ovisno o tome, uzroci diskineze također će se promijeniti.

Primarni oblik diskinezije može biti uzrokovan sljedećim razlozima:

  • nedosljednost u radu parasimpatičkih i simpatičkih podjela živčanog sustava, zbog čega mjehura i sfinkter Oddija gube ton;
  • stres (akutni, kronični), razvoj psihosomatskih patologija;
  • neuspjeh jetre, koji je proizveo žuč s modificiranim kemijskim sastavom;
  • nezdravu prehranu (prejedanje, prehranjivanje previše masne hrane, prijevremeni doručak, ručkove i večere);
  • povrede proizvodnje crijevnih hormona odgovornih za kontraktilnost žučnjaka;
  • ne-sustavna prehrana, prehrana previše masne hrane, prejedanje, nedovoljno brušenje hrane, jesti u žurbi, itd.;
  • alergiju, zbog čega je neuromuskularni aparat žučnjaka u nadraženom stanju i ne daje normalne kontrakcije organa;
  • podložnu težini, sjedeći način života, mišićna distrofija.

Uzroci sekundarne diskinezije mogu uključivati ​​sljedeće:

  • povijest kroničnih bolesti trbušnih organa - cista jajnika, pijelonefritis, adnexitis, itd;
  • prethodno preneseni duodenitis, peptički ulkus, gastritis, atrofija sluznice gastrointestinalnog trakta;
  • crv infestation;
  • hepatitis, kolangitis, kolecistitis;
  • kongenitalne anomalije u tijelu žuči i žučni mjehur;
  • endokrinih poremećaja, hormonskih skokova;
  • upalne bolesti gastrointestinalnog trakta uzrokovane patogenim bakterijama, na primjer, salmonela.

Postoje dokumentirani slučajevi dijagnosticiranja bilijarne diskinezije na pozadini sedentarnog načina života, prekomjernog tjelesnog napora (2-3 stupnja pretilosti), prekomjernog fizičkog napora (pogotovo ako se težina stalno povećava) i nakon psiho-emocionalnih kvarova.

Simptomi bilijarne diskinezije

Klinička slika opisane patologije vrlo je izražena, pa dijagnoza stručnjacima nije teška. Glavni simptomi bilijarne diskinezije kod odraslih su:

  1. Dyspepticni sindrom obilježen je mučninom, gorčinom i suhim ustima, gušenjem s gorčinim okusom, nadutom, nestabilnom stolicom s predominantom zatvorom ili proljevom, masnim stolicama. Takvi simptomi uzrokuju poremećaji probavnih procesa povezanih s nedovoljnim ili prekomjernim protokom žuči u crijevnom lumenu.
  2. Sindrom boli Pojava boli je posljedica pogrešaka u prehrani ili stresnim situacijama. U hiperkinetičnom obliku disfunkcije pacijent je uznemiren bolovima spastične prirode u desnoj polovici trbuha pod rebrima, protežući se u lijevu polovicu prsnog koša, u lopatice, ili primajući šindre. U hipokinetičkom obliku boli, oni se karakteriziraju kao produženje, povlačenje, sa ili bez zračenja, koje se povećavaju ili nestaju kada se mijenja položaj tijela. Bolovi mogu nestati i ponavljati samostalno s različitim frekvencijama - od nekoliko napada dnevno do rijetkih epizoda tijekom jednog mjeseca.
  3. Asteno-vegetativni sindrom karakterizira slabost, povećana umor, osjećaj stalne slabosti, pospanost ili nesanica, povećana razina anksioznosti i druge znakove.
  4. Cholestatski sindrom se javlja rijetko u hipokinetičkoj varijanti diskinezije, kada žuč, koji se i dalje normalno proizvodi, ne ulazi u crijevu u odgovarajućoj količini, nego se nakuplja u žučnjaku, što dovodi do žuljenja kože i sclera, svrbež kože, tamni urin i svjetlosni izmet, povećanje jetre.
  5. Simptomi neurozije - napadi panike, fobije (strahovi), opsesivne misli, opsesivno djelovanje, agresivnost, bijes, surovost, preosjetljivost itd.

Ako pacijent pati od manifestacija hipotonične diskinezije, tada se takvo stanje karakterizira tupa i bolna bol koja također manifestira osjećaj distenzije u pravom hipohondriju. Takva bol stalno brine pacijenta, a njegov apetit je znatno smanjen, osoba često postaje bolesna i pojavi se belching. Porast temperature tijela nije promatran, klinička analiza krvi također ne ukazuje na prisutnost abnormalnosti.

Ako govorimo o hipertenzivnoj diskineziji, bol razlikuje paroksizmalni karakter. U ovom slučaju, bol je vrlo akutan, ali traje kratko vrijeme. Bol može dati u desnom ramenu ili ramenu. Pogotovo se takvi napadi pojavljuju nakon što jedu masnu hranu, snažnu napetost, fizički i emocionalno. Vrlo često, bolesnici s hipertenzivnom diskineijom pokazuju gorčinu u ustima, što se najčešće javlja ujutro.

Moguće komplikacije

U pravilu, bolesnici s bolešću bilijarne diskinezije traže pomoć liječnika gotovo odmah nakon prvog napada boli. No, mnogi od njih, uklanjaju neugodne simptome, zaustavljaju propisani tretman i izazivaju razvoj komplikacija:

  • duodenitis - upalni proces u duodenalnoj membrani;
  • stvaranje kamenja u žučni mjehur i njegovih kanala - bolest žučnog kamenca;
  • kronični kolecistitis - upala žučnog mjehura, koja traje više od 6 mjeseci za redom;
  • Atopijski dermatitis - bolest kože, što je posljedica smanjenja razine imunosti;
  • pankreatitis kronične prirode - upala gušterače 6 mjeseci.

Biliarna diskinezija ima prilično povoljnu prognozu i ne skraćuje životni vijek pacijenta. No, u nedostatku potpunog liječenja i nepridržavanja preporuka nutricionista, razvoj gore navedenih komplikacija je neizbježan. Čak i ove bolesti nisu opasne za život osobe, ali stanje bolesnika bit će znatno pogoršano, s vremenom koje dovodi do invaliditeta.

dijagnostika

Značajna uloga u dijagnozi instrumentalnih pregleda pacijenta. Najučinkovitiji rezultati dobiveni su duodenalnim sondiranjem, ultrazvukom, gastroduodenoskopijom, kolekistografijom.

  1. Ultrazvuk za diskineziju bilijarnog trakta provodi se u dvije faze. Prvo, na prazan želudac, a zatim opet 30-40 minuta nakon "probnog doručka". Kao rezultat takvih postupaka, analizira se funkcionalnost žučnog trakta.
  2. Sondiranje duodenuma izvodi se pomoću posebne sonde koja se nalazi u duodenumu. Tijekom studije uzimaju se uzorci žuči za laboratorijske analize. Tijekom manipulacija prati se rad žučnog trakta, otvaranje njihovih sfinktera, analizira se količina izlučene žuči.
  3. Oralna kolekistrofikacija. U procesu istraživanja bolesnik pije sredstvo za kontrast. Kada ulazi u mokraćni mjehur, provodi se proučavanje njegovog funkcioniranja, na temelju koje se može zaključiti koji oblik diskinezije manifestira u pacijenta.
  4. Gastroduodenoskopija se izvodi pomoću sonde. Tijekom ovog postupka analizira se stanje sluznice jednjaka, želuca i duodenuma. Ako je sluznica tih organa u stanju upale i iritacije, može se zaključiti da postoji višak izlučivanja žučne kiseline.
  5. Laboratorijske metode: biokemijski krvni test koristi se za procjenu stanja bilijarnog sustava. Test krvi za profil lipida, ili "lipidogram", pokazuje sadržaj lipoproteina visokog, niskog i vrlo male gustoće (HDL, LDL, VLDL), kao i kolesterol.

Također je potrebno provesti diferencijalnu dijagnozu bolesti s drugim patologijama gastrointestinalnog trakta, u kojima postoje slični simptomi.

Kako liječiti bilijarnu diskineziju?

U odraslih osoba, tretman bi trebao biti sveobuhvatan, s ciljem normalizacije odljeva žuči i sprječavanja stagnacije u žučnjaku.

Da bi se to postiglo, u liječenju bilijarne diskinezije koriste se slijedeće metode:

  1. Dijeta (tablica broj 5);
  2. Normalizacija i održavanje rada i odmora;
  3. Prijam mineralnih voda;
  4. Fizioterapija (elektroforeza, diadinamičke struje, parafinske kupke);
  5. Upotreba zatvorenih cijevi i duodenalnog sondiranja;
  6. akupunktura;
  7. masaža;
  8. Spa tretman (Truskavets, Mirgorod, Transcarpathska naselja Ukrajine);
  9. Lijekovi, normaliziranje protoka žuči, ublažavanje boli, ublažavanje grčeva sfinktera i uklanjanje simptoma (enzim, koleretički, antispasmodici);
  10. Lijekovi koji normaliziraju stanje živčanog sustava (sedativi, sedativi, tonici itd.).

Obvezne metode liječenja diskinezije su normalizacija režima rada i odmora, prehrane, lijekova i uporabe cijevi. Sve druge metode su komplementarne, a mogu se primijeniti prema želji i ovisno o raspoloživosti. Trajanje uporabe obveznih metoda liječenja diskinezije je 3-4 tjedna. Pomoćne metode mogu se primijeniti mnogo duže, periodično ponavljane tečajeve kako bi se spriječilo ponavljanje bolesti.

lijekovi

Budući da se diskinezija odnosi na bolesti uzrokovane oštećenom živčanom regulacijom, izravno ovisi o stanju uma, prije početka liječenja poremećaja motoričke aktivnosti u žučnom traktu pri korištenju koleretskih lijekova potrebno je vratiti pacijentovu mentalnu pozadinu. Ako se patologija pojavila na pozadini depresivnog stanja, potrebno je propisati tijek antidepresiva pluća. Ako je kršenje procesa izlučivanja žuči uzrokovano teškom tjeskobom, neurozom, preporučljivo je započeti s neurolepticima i umirujućim sredstvima.

Takvi lijekovi mogu propisati psihijatre ili psihoterapeuta. Pored toga, provodi se liječenje uzroka diskinezije: ispravak disbakterijusa, uklanjanje hipovitaminoze, liječenje alergija, anthelmintička terapija.

Izbor lijekova koji vraćaju funkciju stvaranja žuči i izlučivanje žuči ovisi o vrsti diskinezije.

  • U hipotoničnom tipu bilijarne diskinezije propisuju se flaminati, kolecistokinin, magnezijev sulfat, pankreozim; mineralne vode visoke mineralizacije (Essentuki 17, Arzni et al., na sobnoj temperaturi ili lagano zagrijavaju 30-60 minuta prije jela, ovisno o izlučivanju želuca). Biljna medicina: kukuruzne stigme, cvjetne smokve, kamilice, listovi kopita, kukovi, sv. Ivanova sjena, origano.
  • U hipertenzivnom tipu diskinezije žuči, oxafenamid, nikodin, mineralne vode slabe mineralizacije koriste se (Slavyanovskaya, Smirnovskaya, Yessentuki 4, 20, Narzan u vrućem ili zagrijanom obliku 5-6 puta dnevno). Za biljnu medicinu koriste se cvjetovi od kamilice, metvica od paprene metvice, korijen s licem, valerijski korijen, biljka s matičnjakom, kopriva.
  • Kod intrahepatične holestaze, kaveze (bez tubaljnog odvoda u bilijarnom sustavu, ili "slijepa" osjetila) se izvode 1-2 puta tjedno. Odredite tonik, koleretiku i cholekinetki. Uz povećanu aktivnost jetrenog enzima AlT, koleretici nisu propisani.
  • U hipokinetičkom tipu diskinezije žuči, sorbitol, ksilitol, kolecistokinin, pankreozin, magnezijev sulfat, mineralne vode slane soli na sobnoj temperaturi ili lagano zagrijavaju 30-60 minuta prije nego što se preporučaju jela. Biljna medicina kao s hipotoničnom vrstom.
  • U slučaju hiperkinetičkog tipa bilijarne diskinezije, spazmolitici se upotrebljavaju za kratki tijek, pripravke kalijem i magnezijem i mineralnu vodu slabe mineralizacije u zagrijanom obliku 5-6 puta dnevno. Biljna medicina: cvjetovi od kamilice, paprena metvica, korijen s licem, valerijski korijen, biljka s matičnjakom, voće kopra.

Terapija se u svakom slučaju odabire pojedinačno, a za to morate kontaktirati stručnjaka. Sveobuhvatni pregled bit će zakazan, a nakon dijagnoze, liječnik će odabrati odgovarajuće lijekove. Samo-lijek je opasan: nepravilno prepoznavanje simptoma može samo dovesti do pogoršanja dobrobiti.

Dijeta i pravilna prehrana

Osnova liječenja diskinezije je prehrana. Samo zbog strogog pridržavanja pravila, može se izbjeći napadaj napada i može se provesti prevencija kirurških komplikacija kao što su kolelitijaza i akutni kolecistitis. Dijeta za diskineziju podrazumijeva poštivanje općih pravila prehrane, ali postoje vremena koja se značajno razlikuju ovisno o vrsti bolesti (hiperkinetički i hipokinetički).

Sljedeća hrana treba biti potpuno isključena iz prehrane za bilo koju vrstu diskinezije:

  • začinjeno, prženo, masno, pušeno, kiselo, ukiseljeno i sve konzervirano;
  • masno meso i riba;
  • slastice, uključujući čokoladu, kakao;
  • pečenje tijesta;
  • gazirana pića, kava, alkohol;
  • začina;
  • povrće, nadražujući probavni trakt - češnjak, luk, rotkvica;
  • proizvodi koji povećavaju stvaranje plina u crijevima (mahunarke, raženi kruh itd.);
  • mlijeko;
  • marinade.

Nutritivne značajke hipomotorne diskinezije. Dijeta se mora sastojati od proizvoda koji stimulira pokretljivost žuči:

  • vrhnje;
  • jaja;
  • crni kruh;
  • kiselo vrhnje;
  • povrće i maslac;
  • povrće (kuhano, pirjeno, pečeno);
  • voće.

Značajke prehrane u hiperkomijskoj diskinezi:

U prisutnosti ovog oblika patologije potrebno je isključiti iz dnevne hrane koja stimulira izlučivanje žuči i stvaranje žuči: soda, juhu, svježe povrće, mliječne masti i mliječne proizvode, crni kruh, životinjske masti.

U bilo kojem obliku diskinezije potrebno je uzeti hranu 5-6 puta na dan u malim količinama (sadržaj dijela mora se uklopiti u dvije šake). Nemojte dopustiti prekide između jela dulje od 2 sata. Svi obroci i napici trebaju biti topli ili na sobnoj temperaturi, a ne vrući ili hladno, jer previsoke ili niske temperature mogu izazvati diskinjsku reakciju. Sol mora biti ograničen trošenjem ne više od 3 g na dan kako bi se uklonila ustajalna tekućina u tkivima. Kuhanje treba kuhati, pečene ili kuhati.

Mineralna voda

Mineralna voda treba redovito piti, 1/2 do 1 staklo 20 do 30 minuta prije jela u obliku topline, odabirom potrebne sorte ovisno o obliku diskinezije. Dakle, u slučaju hipomotorske diskinezije, preporuča se piti vodu visoke mineralizacije (na primjer, Yessentuki 17, Batalinskaya, Borjomi, Mashuk itd.), Au slučaju hipermotora niske mineralizacije (npr. Darasun, Karachinskaya, Lipetsk, Narzan, Smirnovskaya itd.,

Mineralna voda može i treba biti pijana, kao i dijeta, dugo vremena, tj. Najmanje 3 do 4 mjeseca. Međutim, ako mineralna voda ne može biti uključena u složenu terapiju bolesti, onda njihova upotreba može biti potpuno napuštena.

Život s diskinezijom

Za bolesnika s bilijarnom diskinezijom vrlo je važno voditi zdrav stil života, koncept koji uključuje:

  • odustajući od loših navika
  • umjerena tjelesna aktivnost, bez fizičkog preopterećenja,
  • racionalni način rada i odmora,
  • dobar noćni san

Glavna komponenta života je zdrava prehrana - isključivanje masne, pržene, začinjene, slane, začinjene hrane, ograničavanje životinjskih proizvoda, povećanje potrošnje hrane biljnog podrijetla. Tijekom liječenja diskinezije treba slijediti strogu prehranu ili tablicu broj 5.

Folk lijekovi

Kod kuće, liječenje diskinezije najbolje se provodi u kombinaciji s tradicionalnim metodama. Ali prije njihove pripreme i recepcije trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom

Upotrijebljene infuzije, dekocije, ekstrakti i sirupi bilja koji mogu pojačati formiranje žuči, kako bi se utvrdila motorička funkcija sfinktera i žučnih kanala.

  1. U hipertenzivnim i hiperkinetičkim vrstama, uzorci, cvjetovi kamilice, majčinska trava, korijen slatkice, voće kopra, korijen valerijana koriste se.
  2. Pi hipotonični i hipokinetički oblik koristi se za biljne lijekove ružičastih kukova, cvjetove smilja, sv. Ivana, kukuruzna svila, origano, koprive, kamilice.

Koleretska akcija ima čičak, smilje, tansy, lišće i maslačak korijena, kukuruzna svila, cikorija, dogrose, ljekarni dima, peršin, kurkuma korijen, kumin, jabuka.

Biljne dekocije se koriste 20-30 minuta prije jela.

Kirurško liječenje

U nedostatku dugo očekivanog reljefa nakon adekvatne i složene konzervativne terapije, liječnici koriste kirurške tehnike. Mogu biti:

  • minimalno invazivno (često uz uporabu endoskopske opreme);
  • radikalna.

U slučaju identificirane disfunkcije sfinktera Oddije potroši:

  • injekcije izravno u ovaj botulinum toksin sfinkter (značajno smanjuje grč i pritisak, ali učinak je privremen);
  • balon dilatacije ovog sfinktera;
  • postavljanje posebnog stentnog stenta u žučni kanal;
  • endoskopske sfinkterotomije (njegovo izrezivanje zajedno s duodenalnom bradavicom), nakon čega slijedi (ako je potrebno) kirurška sphincteroplastika.

Ekstremna mjera za suzbijanje jake hipotoničke hipokinetičke varijante bilijarne disfunkcije jest kolecistektomija (potpuno uklanjanje atoničnog žučnog mjehura). Provedeno je laparoskopskim (umjesto rezice na trbušnom zidu, napravljeno je nekoliko probijanja za opremu i instrumente) ili laparotomskim (s tradicionalnim rezom) stazom. Ali učinkovitost te ozbiljne kirurške intervencije ne osjećaju uvijek pacijenti. Često nakon toga, obnova pritužbi povezana je s razvijenim sindromom post-cholecystectomy. Rijetko se provodi.

Biliarna diskinezija kod djece

Za terapiju u djece, prednost se daje biljnim preparatima. Odabiru se ovisno o vrsti patologije.

Dakle, kada su propisane hipomotorske diskinezije:

  • lijekovi koji povećavaju ton žučnog trakta: magnezijev sulfat, sorbitol ili ksilitol;
  • lijekovi koji stimuliraju formiranje žuči: cholagol, holosas, allool, liobil;
  • "Blind sensing" uzimanje sorbitola ili ksilitola;
  • biljna terapija: dekocija maslačak, divlja ruža, kukuruzne stigme, mente;
  • mineralne vode: Essentuki 17.

Kada se obavlja liječenje hipermotorske diskinezije:

  • biljna terapija: decoctions of Hypericum, kamilice, dioecious koprive;
  • lijekovi protiv grčeva: aminofilin, riabali;
  • elektroforeza s novokainom na žučni mjehur;
  • blago mineralizirane vode: "Slavyanovskaya", "Smirnovskaja".

Nakon zaustavljanja napada, rehabilitacija se provodi u sanatoriju, gdje se propisuju mineralne vode i druga fizioterapija:

  • natrijev kloridne kupke;
  • Mikrovalna terapija;
  • Galvanski ovratnik Shcherbak;
  • sa sedativnom svrhom: crnogorične kupke, bromelektrospon;
  • za poboljšanje motoričke aktivnosti žučnog sustava: SMT terapija, magnezijev sulfat elektroforeza.
  • kako bi se uklonili grčevi žlijezda: magnetotrapija, elektroforeza antispazmodika (no-shpy, papaverin) na području žučnog trakta /

Djeca s diskinezijom registrirana su kod dječjeg gastroenerologa, neurologa i pedijatara. Planirani su dva puta godišnje za ultrazvučno skeniranje. Također se provodi jednom svakih 6 mjeseci koleracijska terapija. Jednom ili dvaput godišnje, dijete se upućuje na liječenje sanatorija.

prevencija

Kako bi se spriječio pojavljivanje i razvoj patologije treba:

  1. Uspostaviti potpuni san i odmor (spavati najmanje 8 sati dnevno);
  2. Pružite dnevne šetnje na svježem zraku;
  3. Organizirajte odgovarajuću i uravnoteženu ishranu;
  4. Uklonite prisutnost stresa i psiho-emocionalnog stresa.

U slučaju sekundarne profilakse (tj. Nakon identificiranja diskinezije), moguće je spriječiti bolest prijanjanjem preporuka liječnika i redovitog prevencijskog pregleda

Simptomi i liječenje diskinezije žuči (DZHVP)

Dyskinesija žučnog trakta nije neovisna bolest - posljedica je pogrešnog protoka žuči u dvanaesniku za probavu. DZHVP je popraćena bolnom, dosadnom, oštrim bolom u abdomenu, neizravni znak smatra se neugodnim mirisom iz usta. Liječenje patologije ima za cilj ispraviti temeljnu bolest.

Glavni simptom bilijarne diskinezije boluje od dosadne boli u abdomenu

JWP - što je to?

Dyskinezija žučnih kanala je sindrom u kojemu je uznemirena normalna fizička aktivnost žučnog trakta, a ton žučnog mjehura se smanjuje. Određeni su organski i funkcijski poremećaji.

Sindrom se opaža kod 70% slučajeva bolesti gastrointestinalnog sustava. Od tih, 10% slučajeva se javljaju u primarnim disfunkcijama koje nisu povezane s drugim poremećajima probavnog sustava.

Kada je JVP oštećena motorička aktivnost žučnog trakta

Patologija prema ICD-10 dodijeljenom kodu K82.8 - bolesti žučnih kanala neodređenog porijekla.

Vrste bilijarne diskinezije

Postoje 3 vrste DZHVP:

  1. Hipokinetički (hipomotorni, hipotonični). U tom slučaju dolazi do smanjenja tonusa žučnog mjehura, što je smanjenje motoričke aktivnosti kanala.
  2. Hyperkinetic (hipertenzivi, hypermotor). U njoj dominiraju spastični fenomeni, povećana kontraktilnost tijela.
  3. Mješoviti. U mješovitom obliku, također postoji promjena u tonu i kolika bol.

Disfunkcija hipomotora

Karakterizira ga nedostatak žuči za proces digestije hrane. Proizvodnja tvari ne pati, ali u trenutku otpuštanja nema dovoljne kontrakcije žučnog mjehura. To dovodi do činjenice da hrana nije probavljena i nije apsorbirana u cijelosti.

Hipomotorska disfunkcija u velikom dijelu slučajeva razvija se kod starijih osoba

Pacijent s diskinezijom hipotoničnog tipa je osoba u dobi od 40 godina. Glavni razlog disfunkcije ove vrste patologije smatra se stresom, psihološkim poremećajima.

Tipični simptom je dosadna bolna bol koja se širi prema leđima i desnoj škapuli. Sindrom boli može trajati nekoliko dana.

JVP na hipertoničnom tipu

Najčešće se razvija kod žena od 30 do 35 godina, adolescenata i djece. Napad se iznenada razvija u obliku kolike. Tlak u žučni mjehur se oštro povećava, dolazi do grčenja sfinktera Lutkens ili Oddija. Sindrom boli ne traje više od 20 minuta. Razvija se nakon jela, noću.

Pojava JVP-a na hipertoničnom tipu je moguća kod djece i adolescenata

Mješoviti obrazac

Karakterizira ga prisutnost znakova disfunkcije u hipokinetičkim i hipermotornim tipovima.

Uzroci JVP-a

Postoje 2 vrste diskinezije žučnih kanala. Klasifikacija se temelji na razlozima koji su uzrokovali kršenje oslobađanja žuči.

Uzroci primarnog sindroma:

  1. Stresni čimbenici - akutni ili kronični nervni stres kako na poslu tako iu osobnom životu. Potiče nedosljednost u djelovanju sfinktera žučnog mjehura.
  2. Pogreške u prehrani - zanemarivanje pravila zdrave prehrane, rijetke obroke. To dovodi do poremećaja proizvodnje probavnih enzima, hormona. Tijekom vremena razvija se diskinezija.
  3. Bolesti alergijske prirode u kroničnom obliku. Prisutnost alergena dovodi do iritacije sfinktera, što izaziva nekonzistentnost u njihovoj aktivnosti.

Uzroci sekundarne disfunkcije:

  1. Bolesti probavnog trakta - gastritis, enteritis, čirevi, stanična smrt sluznice želuca i duodenuma.
  2. Kronična upala u reproduktivnoj sferi, cistične promjene u jajnicima, bolesti bubrega.
  3. Patologije jetre - hepatitis, kolangitis, prisutnost kamenca u žučnjaku.
  4. Salmoneloza u povijesti.
  5. Ostale bakterijske i virusne bolesti gastrointestinalnog trakta.
  6. Inverzije crva.
  7. Kongenitalni nedostaci strukture žučnog mjehura - savijanja, stezanje.
  8. Endokrinska patologija, menopauza kod žena.

Simptomi disfunkcije žučnog mjehura

Simptomatologija patološkog procesa ovisi o vrsti disfunkcije.

Tablica: Znakovi JVP ovisno o vrsti bolesti

  • Mračna bol u pravoj hipohondriji.
  • Belching - nakon jela, između obroka.
  • Mučnina.
  • Povraćanje žuči.
  • Gorčina u ustima - ujutro, nakon jela.
  • Nadutost.
  • Smanjena apetita.
  • Povreda defekata - često zatvor.
  • Pretilost.
  • Bradikardija.
  • Hipersalivacija.
  • Hiperhidroza.
  • Tijekom pogoršanja, bol je intenzivan, podsjeća na koliku bol.
  • Nedostatak apetita.
  • Mršavost.
  • Mučnina i povraćanje - u pozadini napada kolike. Samo se rijetko događa.
  • Proljev.
  • Napadi tahikardije.
  • Povećan krvni tlak.
  • Razdražljivost.
  • Umor.
  • Poremećaj spavanja

Plaketa na jeziku je bijela ili žućkasto.

Nisu uočeni porast temperature tijekom disfunkcije žučnih kanala. Njegova prisutnost ukazuje na početak upalnog procesa, oštećenja bakterija.

Koji liječnik treba kontaktirati?

U slučaju kršenja probavnog sustava, konzultirajte gastroenterologa.

Liječenje disfunkcije probavnog sustava je:

Prema svjedočenju moguć je konzultacije ginekolog, neuropatolog, endokrinolog.

dijagnostika

Zadaća liječnika u fazi ispitivanja pacijenta je odrediti vrstu patologije, identificirati uzroke diskinezije i isključivanje drugih bolesti, uključujući i tumorski porijeklo.

Istraživanje obuhvaća:

  1. Ispitivanje i ispitivanje pacijenta, palpacija trbuha.
  2. Ultrazvuk - za određivanje veličine tijela, isključuju razvojne anomalije, tumore, procjenjuju kontraktilnu aktivnost žučnjaka.
  3. Potpuna količina krvi - s povećanjem ESR-a, može se procijeniti upalni proces, povećanje eozinofila i leukocita je moguće, infestation crva.
  4. Krvna biokemija - povećanje bilirubina i kolesterola, može se promatrati pojava C-reaktivnog proteina.
  5. Kolecistografija - X-zraka probavnog trakta s kontrastnim sredstvom. Kao kontrast, jodni pripravci se koriste oralno ili infuzijom.
  6. Kolangiografija - prema indikacijama - rendgenski pregled žučnih kanala nakon primjene kontrastnog sredstva. Lijek se ubrizgava perkutano probijanjem. Istodobno, liječnik provodi odvod kanala. Manipulacija se vrši pod lokalnom anestezijom.
  7. Endoskopska kolangiografija - prema indikacijama - kroz usnu šupljinu uz pomoć endoskopa držite fotoaparat u žučni mjehur. U suprotnosti s fotografijama. Istodobno uklanjanje kamena.
  8. Duodenalna intubacija - prema indikacijama - studija sastava žuči, procjena motoričke aktivnosti žučnih kanala.

Kolecistografija pomoću kontrastnog sredstva vam omogućuje da dobijete kompletnu sliku stanja gastrointestinalnog trakta

Liječenje bilijarne diskinezije

Liječenje poremećaja pokretljivosti žučnog mjehura se provodi sveobuhvatno u odraslih i djece, a također ovisi o vrsti disfunkcije.

Taktike upravljanja pacijentima uključuju:

  • način;
  • normalizacija prehrane;
  • terapija lijekovima;
  • fizioterapiju;
  • Spa tretman - kad god je to moguće.

Fizioterapija propisuje poremećaje pokretljivosti žučnog mjehura

Osim toga, normalizacija psiho-emocionalnog stanja, spavanja.

medicina

Liječenje je dugotrajno i ovisi o vrsti disfunkcionalne disfunkcije.

U liječenju hipomotorne disfunkcije

Recepcija Hofitola povećava kontraktilnu aktivnost žučnjaka

Pojedinačna doza odabire liječnika. Trajanje liječenja je od 20 dana do 2 mjeseca.

Lijekovi se dobro podnose. Recepcija može prouzročiti proljev, različite alergijske reakcije. U ovom slučaju revidiraju se medicinske taktike.

Ova skupina lijekova nije propisana u prisutnosti:

  • nefritis, hepatitis u akutnom razdoblju;
  • opstrukcija žučnog kanala;
  • prisutnost kamena;
  • individualna osjetljivost.

Biljni tonik, normaliziranje stanja živčanog sustava:

  • tinktura Eleutherococcus;
  • ekstrakt ginseng korijena.

Uzmite tinkturu Eleutherococcusa da stabilizira živčanu aktivnost tijela.

Droge stimuliraju veću živčanu aktivnost, smanjuju umor, poboljšavaju adaptaciju tijela na razne podražaje.

Doze ovise o dobi i stanju pacijenta i mogu se kreću od 15 do 30 kapi po dozi. Glavna nuspojava tinktura je nesanica. Stoga je nepoželjno uzeti ih u večernjim satima.

Kontraindikacije za imenovanje:

  • dob djece;
  • trudnoća, laktacija;
  • individualna netrpeljivost;
  • povijest nesanice;
  • razdoblje menstruacije.

Tuba pomaže u održavanju izbijanja žuči tijekom remisije bolesti

Trebali biste uzeti 100-200 ml vode ili šećera, magnezijev sulfat otopljen u njemu i leći na desnoj strani na grijaćem jastučiću 40 minuta. Zabranjeno je u slučaju bolesti želuca, povijesti čira, upale jetre.

U liječenju disfunkcije hipermotora

Hepabene je propisan da opušta žučne kanale i ublaži grčeve.

Obojica uzimaju 1 kapsulu 3 puta dnevno. Od nuspojava, uočeni su samo epizodični slučajevi proljeva. Lijekovi nisu propisani za upalne procese u jetri u akutnom razdoblju.

No-shpa pomoći će ukloniti bol tijekom napada

Dodatno su prikazani sedativi pri izboru liječnika.

Folk lijekovi

Fitoterapija pripada popularnim metodama liječenja. No istodobno koristite ljekovito bilje koje se koristi u službenoj medicini. Trajanje biljnog liječenja traje od 2 do 3 tjedna.

Brood cvjetovi smrti

Upotrijebite immortelle cvijeće za pripremu terapeutskog bujona

Potrajat će 60 grama biljnih sirovina i 1 litru kipuće vode. Ulijte i zamotajte. Pustite da se pere dok se ne zagrije. Uzmi 100 ml pola sata prije jela 3 puta dnevno.

Kukuruzna svila

Brew whey svila za pripremu terapijske infuzije

Zahtijeva 4 žlice. l. Ulijte 1 litru kipuće vode. Zamotajte i ostavite da se ohladi. Uzmite 1 žlicu 3 puta dnevno.

Čaj od kamilice

Zamijenite redoviti čaj s kamilicom za poboljšanje probavnog trakta

Uzmi 1 tbsp. l. cvjetove kamilice i ulijte 1 šalicu kipuće vode. Inzistirati na 5 minuta. Uzmite 1 šalicu čaja 3 puta dnevno.

Korijen od sladića

Kuhajte korijenje korijena kako biste dobili djelotvorno sredstvo u borbi protiv JVP-a

Potrebno je 2 žličice zdrobljenih biljnih sirovina. Sipati čašu kipuće vode i pirjati na laganoj vatri 15 minuta. Procijedite i popunite vodom do punog stakla. Uzmite 100 ml 3 puta dnevno prije jela.

Mint tea

Uzmite čaj od menta 3 puta dnevno prije jela

Zahtijeva 2 tbsp. l. ulijte 1 šalicu kipuće vode. Inzistirati 30 minuta. Uzmite 100 ml 3 puta dnevno prije jela. Tijek liječenja je 4 tjedna.

Dijeta s JVP-om

Dijeta je bitna komponenta terapije disfunkcije žučnih kanala. U prvih nekoliko dana preporučuju se obrisane juhe, kikirikija i povrće. Post nije prikazan.

  • pržena, začinjena, teška jela;
  • masno meso i riba;
  • bouillons;
  • rotkvica, rotkvica;
  • alkoholna pića;
  • začini;
  • slastice;
  • čokolada;
  • grah;
  • crni kruh;
  • kremu, punomasno mlijeko i mliječne proizvode s visokim udjelom masti;
  • kiseli krastavci, konzervirana hrana;
  • kobasice i kobasice;
  • brza hrana
  • jučerašnji kruh;
  • mliječni proizvodi s normalnim udjelom masti;
  • pile;
  • mršavih riba;
  • teletina;
  • povrće;
  • biljno ulje;
  • med;
  • marmelada;
  • sokovi;
  • bombona;
  • voće;
  • čaj;
  • tjestenina bez vrućih umaka;
  • žitarice;
  • juhe od povrća.

Preporučene kulinarske tehnike - pečenje, pečenje, kuhanje

Izbornik uzorka

Prehrana treba biti frakcijska: tijekom dana, napraviti 5-6 obroka.

Uz prehranu, važno je podijeliti hranu - podijeliti dnevnu stopu hrane za 5-6 obroka

Prvi dan:

  1. Doručak - salata od povrća, riža rižina, čaj, kruh i maslac.
  2. Drugi doručak je jabuka, pečena ili 250 ml voćnog soka.
  3. Ručak - juha od povrća, pečena pileća prsa, pirjani kupus, kompot.
  4. Sigurno, - keksa galetny, kompot od suhog voća.
  5. Večera - proso kaša, kuhana govedina, kuhana salata s biljnim uljem, čaj.
  6. Noću - čašu fermentiranog mliječnog proizvoda.

Izbornik drugog dana:

  1. Doručak - zobena kaša na vodi, čaša ryazhenke.
  2. Drugi doručak - voćni pire.
  3. Ručak - juha od povrća, tjestenina, tanjur od mesa, zeleni čaj, kruh.
  4. Sigurno, - sir s grožđicama i sušenim marelicama, vrhnje.
  5. Večera - salata od povrća, omelette s parom, čaj.
  6. Za noć - čašu jogurta.

Značajke liječenja kod djece

Prema medicinskoj statistici, 90% djece s dijagnozom diskinezije imalo je epizode upalnih bolesti gastrointestinalnog sustava, helmintičke invazije. U dobi odraslog doba, vaskularna distonija doprinosi razvoju ove disfunkcije. U djevojčicama se ovaj poremećaj dijagnosticira češće nego kod dječaka.

Oni uključuju minimiziranje brze hrane, orasi, zalogaje, mineralne vode. Osim toga, hrana se prikazuje na zahtjev djeteta, prema apetitu. Nije potrebno strogo pridrćavati trenutke režima.

Grickalice raznovrsnih ukusa - orasi, slatkiši, kolačići - pod strogom zabranom. Najbolji izbor u ovom slučaju su plodovi.

Terapija lijekom predstavljaju lijekovi za normalizaciju mikroflora, antispazmodike za bol, svjetlosne sedative na biljnoj bazi, koleretici. Osim toga prikazani su i masaže, elektroforeza s antispazmodicima, tijek terapije vježbanjem.

Adekvatna tjelesna aktivnost treba biti prisutna u svim fazama liječenja. Obvezne šetnje na svježem zraku i pozitivne emocije.

Značajke liječenja tijekom trudnoće

U ranim fazama kršenja protoka žuha glavni je uzrok razvoja teških oblika toksikoze. To se manifestira u obliku mučnine, povraćanja, nedostatka apetita, gubitka težine.

U ovom slučaju, najbolje rješenje bi bilo priznati ženu u ginekološki odjel bolnice.

Kada JVP u trudnica zahtijeva hospitalizaciju i stalno praćenje liječnika

Značaj liječenja trudnica s dijagnozom JVP je da su mnogi lijekovi zabranjeni u gestacijskom razdoblju. Glavna taktika pacijenta je poštivanje načela dobre prehrane, apetita u hrani. Zabranjeno je "jesti za dvoje" kako ih preporučuju bake.

Prihvatljivo liječenje je primanje biljnih čajeva. Na primjer, dekocije kukuruznog kukuruza, kopra, metvice. Dopušteno je primati antispazmike.

DZHVP nije znak za pobačaj, za carski rez. Poremećaj ne utječe na tijek prirodnog porođaja.

Moguće komplikacije

JVP nije normalni uvjet za tijelo. Liječenje se mora provesti u cijelosti. Inače, mogu se razviti sljedeće komplikacije:

  • kolecistitis - upalni proces koji uključuje žučni mjehur;
  • izgled kamenja u žučni mjehur;
  • akutni i kronični pankreatitis;
  • duodenitis - upalni proces u dvanaesniku.

Duodenitis i kolecistitis - česta komplikacija neprimjerenog liječenja JVP-a

prevencija

Najbolja prevencija disfunkcije žučnog mjehura je pravodobno liječenje gastrointestinalnih bolesti, helmintičkih invazija i patologija živčanog sustava. Prikazana je normalizacija prehrane, adekvatna motorička aktivnost, potpuni odmor za sve kategorije bolesnika.

Ocijenite ovaj članak
(3 ocjena, prosjek 5.00 od 5)

Dijeta za diskinezu

Ključ za dobrobit i učinkovito djelovanje cijelog tijela je pravilno odabrana prehrana koja vam omogućuje prirodno čišćenje unutarnjih organa, uklanjanje toksina iz tijela, normalizaciju težine i poboljšanje metaboličkih procesa.

Dijeta za bilijarnu diskineziju omogućuje vam da optimizirate stanje bolesnika, uklonite čimbenike koji su uzrokovali razvoj ove bolesti. Dyskinezija je čitava skupina bolesti koje su karakterizirane poremećajima motoričkih funkcija. Kršenja koordinacije pomicanja u vremenu i prostoru, nepravilan intenzitet pojedinih dijelova organa i sustava. Suho crijevo, žučni mjehur, žučni sustav.

Hyper motorna diskinezija može se pojaviti u pozadini dugotrajnog gladovanja i nedostatka bitnih hranjivih tvari u prehrani. Ovaj se proces može promatrati u mnogim modelima i modelima.

Dijeta za bilijarnu diskineziju

Da bi se uklonili bolni simptomi bolesti, dijetetičari su razvili poseban sustav koji se temelji na načelima zasebne prehrane. Dijeta nema stroga ograničenja, glavna stvar je ne zasititi trbuh na odlagalištu i ne zanemariti visoko kaloričnu hranu.

  1. Potrebno je jesti frakcionirano, uzimati hranu 5-6 puta dnevno u malim obrocima, u pauzama od 3-4 sata.
  2. Dijelovi ne bi smjeli biti veći od 300 grama, bolje je koristiti kuhinjske ljuske, tako da se ne bi smjeli pogriješiti s rezultatom.
  3. Topla i hladna hrana može uzrokovati nelagodu želuca, pa stoga sva hrana uvijek mora biti na sobnoj temperaturi, a ne viša od temperature ljudskog tijela.
  4. Hrana treba biti pire ili sjeckana. Meso mora biti mljeveno.
  5. Voće se poslužuju u pečenom ili usitnjenom obliku.
  6. Svježi sokovi trebaju se razrijediti vodom.
  7. Jedite više žitarica u prehrani, što će potaknuti procese probave. Millet u procesu pogoršanja se ne preporučuje.
  8. Novo rafinirano ulje povrća - 1 g na dan.
  9. Šećer - nema više - 30 gr. Možete koristiti med, kao i staviti sušeno voće u žitarice.
  10. Grubo kruh, ne više od 150 grama dnevno. Bolje je odbiti bijeli stupanj, samo crni ili cjeloviti.

Dijeta za bilijarnu diskineziju u odraslih uključuje čestu uporabu proteinske hrane - mesa. Preporuča se davati prednost sorti s niskim udjelom masnoća: kunić, govedina, pileća prsa, purica.

Približan izbornik za jedan dan može biti:

jutro:
250 g nefat (ali ne više od 5%) svježeg sira.

ručak:
250 g pilećeg mesa bez kože. Čašu obrano mlijeko.

Vrijeme čaja:
Salata (250 g):

  • dva tvrda kuhana jaja,
  • Bugarski papar
  • kupus,
  • zelje,
  • sirovi sir.

večera:
Jedna čaša kefira. 200 g svježeg sira.

Ako ste na dijeti za diskineziju žučnog mjehura, posebnu pažnju treba posvetiti obilnom pijenju, to može biti obični čaj s minimalnom količinom šećera, špinatima od šipka, kukuruznom svilom, sennom, čistom mineralnom vodom bez plinova.

Osnove prehrane bolesnika

Kod diskinezije, ne smijete koristiti masnoće mesa, masti, svježe povrće koje nadražuje želučanu sluznicu, vruće začine, majoneze i kečap, dimljeni meso, alkohol i ostalo malo alkoholno piće, jak čaj i kava, čuvajte sokove, čokoladu. Osim pjenušavih voda, poluproizvoda, jabučica, mahunarki, svih vrsta gljiva, svježeg kruha, slatkiša, masnih mliječnih proizvoda, maslaca.

Uz ovu bolest primjenjuje se dijeta br. 5, uz pomoć kojega je moguće vratiti željenu razinu metabolizma masnoća i kolesterola. Potrebno je dugo vremena, godinu i pol - dvije, pridržavati se, mijenjanje prehrane i uvođenje dodatnih jela moguće je tek nakon savjetovanja s liječnikom. Iz prehrane zbog diskinezije žučnog mjehura potrebno je vrlo pažljivo.
Postupno povećava količinu konzumirane hrane dnevno.

Naravno, trebali biste isključiti cijeli brašno, kako tijekom i nakon prehrane. U trenutku otpuštanja, piti voće i sok od jabuka, ali bez dodavanja šećera.

Dijeta za bilijarnu diskineziju kod djece

Prvi korak je roditeljski razgovor s djetetom, tijekom kojeg treba prenijeti informacije da ćete morati neko vrijeme odustati od svojih omiljenih slatkiša i drugih slatkiša. Zaboravite na sladoled, brza hrana, gazirana pića, guma za žvakanje. Hladna jela su zabranjena.

Ali koja se hrana i jela mogu koristiti u liječenju bilijarne diskinezije:

  • juhe od povrća, žitarice, vegetarijanski boršč;
  • mršavih vrsta mesa, ribe, peradi, parne mesne kuglice, mesnih okruglica, knedla;
  • riža i heljda kaša;
  • tjestenina s kuhanim povrćem;
  • curd casseroles;
  • mliječni proizvodi niske masnoće;
  • parni omelets;
  • kruh od cjelovitog zrna i krekeri.

Slastice mogu jesti jagode, jagode, piti voćne sokove, kompotice, žele, napraviti voće i bobica glatka s medom. Neki mogu biti marmelad, karamel, pekmez.

Sve teške hrane će uzrokovati bolove i grčeve u želucu, pa je stoga strogo reći ne za pražnjenje ugljikohidrata i masti. Kada je razdoblje pogoršanja ostalo, može se mijenjati dijeta dodavanjem više masnoća u posudama. Kada normaliziramo stanje bolesnika, važno je postupno izlaziti iz prehrane (pod nadzorom liječnika koji posjećujete).

Ljekovito bilje i pristojbe su izvrsni za liječenje hipomotorne diskinezije, imaju blagotvoran učinak na stanje tjelesnih napetosti kopriva, hrskavice, ružinaca, breza pupova, listova lišća. Ove dekocije imaju laksativni učinak, potiču pokretljivost crijeva.

Dijeta koju je propisao liječnik zbog diskinezije omogućava normalizaciju svih funkcija crijevnih sekcija, normalizira funkcioniranje unutarnjih organa, uklanja toksine i štetne radikale, stabilizira stanje tijela i poboljšava dobrobit bolesnika.

Obratite pozornost na svoje zdravlje i odmah potražite liječničku pomoć!

Dijeta za bilijarnu diskineziju

Opis od 17. lipnja 2017. godine

  • Učinkovitost: terapeutski učinak nakon 14 dana
  • Uvjeti: od 3 mjeseca i više
  • Troškovi proizvoda: 1300-1400 rubalja tjedno

Opća pravila

Jet se stalno izlučuje jetrom i nakuplja se u žučni mjehur između jela. Pustite ga u crijevu nakon gutanja ovisi o usklađenom djelovanju cijelog tijela žuči: jetrenih vodova (lijeva i desna), zajednički jetreni Kanal, žučna kesica kanala cistične i zajednički žučovoda, koja se otvara u dvanaesnik kroz Vater bradavica (u debljini njegova je sfinkter Oddi, koji regulira protok žuči u crijevu). Ovaj se sfinkter sastoji od tri sfinktera. Zadatak aparata sfinktera je regulacija protoka žuči u dvanaesniku.

Takav kompleksni bilijar osigurava prolazak žuči i sudjeluje u formiranju njegovog sastava, jer sluznica apsorbira vodu, kloride, bikarbonate i tako dalje. Snažan stimulans za smanjenje mjehura jede. Kada ulazi u 12-dvanaesnik, dobiva se kolecistokinin koji regulira redukciju GI. Vrijeme njegovog smanjenja ovisi o sastavu hrane - bogata i masna hrana uzrokuje dugoročno smanjenje dok se želudac ne isprazni. Prilikom uzimanja hrane s malo masnoća i malom količinom kratkotrajnog smanjenja. Nakon kontrakcije, ton se smanjuje i počinje razdoblje punjenja žuči.

Kada bilijarna diskkinija (DZHVP) nije sinkronizirana, prekomjerna ili nedovoljna kontrakcija žučnog mjehura, kanala i kanala sfinktera. Postoje dvije vrste povrede: hipertenzivna (s porastom tonusa sfinktera mjehura i nagle i otpuštanje žuči) i hipotonična (sa smanjenjem tonusa sfinktera i spor protok žuči iz mjehura). Ovi uvjeti regulirani su autonomnim živčanim sustavom i mogu biti uzrokovani nervnim osjećajima, hormonskim poremećajima, bolesti gastrointestinalnog trakta i prehrambenim poremećajima (konstantna konzumacija masnih i začinjenih namirnica, prekomjerni interval između unosa).

Kada je hipotonična diskinezija u žučnom mjehuru stagnacija žuči i njegov unos u probavni trakt. Stagniranje žuči može uzrokovati upalu žuči i biti preduvjet za formiranje kamenja, jer se u mjehuru javlja proces zadebljanja žuči i postaje zasićen kolesterolom. Bolesnik s ovim poremećajem je zabrinut zbog stalnih bolnih bolova u pravom hipohondriju, koji se može povećati ili smanjiti. Također su zabilježene mučnine i povraćanje, zatvor, gorčina usta, slabost i brzo umor.

Kada hipertenzivnih bolesnika u pitanju tip diskinezije paroksizmalne jake bolove u desnom gornjem kvadrantu (tijekom fizičkog napora, trčanje), periodično proljev, mučnina, povraćanje žuči, nedostatak apetita. Tipično za takve pacijente su razdražljivost, glavobolja, umor, tahikardija, znojenje. Budući da su diskinezije funkcionalni poremećaji, racionalna prehrana doprinosi njihovoj ispravci.

Dijeta za bilijarnu diskineziju i bolesti jetre temelji se na istim principima, pa je glavna tablica Tablica br. 5, s uvođenjem različitih proizvoda, uzimajući u obzir vrstu diskinezije.

Osnovna načela prehrane:

  • Količina vatrostalnih masti (ovčetina, svinjetina, govedina, guska, patka), koja je teško probavljiva, ograničena je i povećava masnu hepatocitu. Od dopuštenog maslaca životinjskog porijekla, bolje je apsorbirati i izvor retinola i arahidonske kiseline.
  • Količina proteina odgovara fiziološkoj normi (100 g).
  • Sadrži lipotropne proizvode (svježi sir, bjelanjak, ribu, mršavo meso).
  • Hrana se kuha na vodi (pečena) i pečena, isključuje se prženje.
  • Hrana se temelji tijekom hipertonske diskinezije i brušenje nije nužno za hipotoničnu diskinezu.
  • Frakcijska prehrana (do 5-6 puta).
  • Sol je ograničena na 8 g.
  • Tekućina do 1,5-2 l.

Sadržaj kalorija treba odgovarati potrošnji energije osobe. Hrana s niskom energetskom vrijednošću dovodi do masne infiltracije jetre, stanične smrti s razvojem vezivnog tkiva.

Ekstraktne tvari (bujice), proizvodi koji sadrže kolesterol, začini, punomasno mlijeko su ograničeni. Brza hrana, čips, soljeni sol, voda s plinom, dimljeni meso, kobasice isključeni su.

U hipoktiničnoj diskineziji i nakon kolecistektomije, u prisutnosti bilijarnog sindroma, potrebno je stimulirati bilijarni sustav s koleretskim proizvodima. U ovom poremećaju preporučuje se različita dijeta br. 5 - tablica br. 5 L / F (lipotropna mast). Budući da je u ovoj patologiji potrebno je da on stimulira izlučivanje žuči, poboljšava cirkulaciju žuči i funkciju motora mjehura i crijeva, dijeta sastoji se visok sadržaj masti, ponajprije povrća i vlakana (povrće, voće, pšeničnih posija), koji posjeduju choleretic učinak.

Istodobno se ograničavaju ili isključuju probavljivi ugljikohidrati (šećer, med, slatkiši, konzervi, džemovi, slatki kolači) koji doprinose stagnaciji žuči. Općenito, ovo je cjelovita dijeta s fiziološkim sadržajem bjelančevina, obogaćenih lipotropnim tvarima koje sprečavaju masnu jetru (masni hepatocis).

Kada bi bilijarna diskinezija u odraslih osoba hipotoničnog tipa hrane trebala uključivati ​​što je moguće više proizvoda s koleretskim djelovanjem:

  • Biljna ulja trebaju biti 50% ukupne masti. Oni su uključeni u sintezu prostaglandina, koji razrijeđuju žuči i povećavaju kontrakciju žučnog mjehura. Važno je koristiti biljna ulja bez toplinske obrade (za salate, gotove žitarice i juhe).
  • Povrće, voće i bobičasto voće praktički sve potiču izlučivanje žuči, osim što uklanjaju zatvor. Ovaj trenutak je važan, jer je svakodnevni pokret utrobe tonicni učinak na žučni sustav. Najizrazitiji učinak naranče, avokada, mandarina, dinje, lubenica, šljiva, krušaka, limuna i povrća - bundeve, kopra, rabarbara i špinat.
  • Sokovi - kupus, repa, breskva.
  • Pšenična mekinja (30 g dnevno). Kuhaju se s kipućom vodom i natečene se dodaju svima jelima za 2 žlice tri puta dnevno. Bran poboljšava prolaz žuči i smanjuje vjerojatnost nastanka kamena, jer smanjuje sadržaj žuči kolesterola.
  • Žumanjci od jajeta.
  • Česti i frakcijski unos hrane je važan - poboljšava protok žuči, a preporučuje se i širenje motoričke aktivnosti.

U hipertoničnoj diskineziji žučnog mjehura, također je propisana dijeta br. 5, ali sa smanjenjem ukupne količine masti na 60 g, smanjenjem količine biljnih ulja (do izuzetka) i celuloze. Neki povećavaju količinu jednostavnih ugljikohidrata. Dijeta № 5Щ također se može smatrati varijantom prehrane. Ona pruža maksimum schazhenie jetre i drugih organa probavnog trakta i smanjuje intenzitet izlučivanja žuči. Odlikuje se smanjenom količinom masnoća, osim proizvoda koji sadrže kolesterol, ekstraktivne supstance (bujice) i grubo vlakno (rotkvice, rotkvice, mekinje, češnjak, gljive, krastavci, luk, slatke paprike). U prehrani takvih pacijenata potrebno je isključiti sirovo povrće i voće - možete pojesti samo pečeni ili pirjani.

  • juhe, pire od povrća, bujice su isključene;
  • mršavo meso i ribu (bolje u sjeckanom obliku);
  • jaja se ograničavaju na jedan dan (samo u bjelančevinama);
  • mlijeko, sirovi sir s malo masnoće;
  • pečeni i ukrašeni povrće (krumpir, tikvice, cvjetača, bundeva, mrkve);
  • plodovi i bobice su zreli, slatki u obliku kompotina, moussa, žele i ribanih plodova;
  • voće, sok od bobičastog voća.

Za sve vrste diskinezija i simptome razdražljivosti i neuroze, indiciran je povećani sadržaj magnezija u prehrani i može se koristiti magnezij dijeta. Smanjuje mišićni grč, smanjuje anksioznost i ima analgetski učinak. Dijeta sadrži kruh od cjelovitog zrna, heljde od jabučnjaka i jabuka, mekano mekano odrezivanje, povrće i voće, suho voće.

Crijevna diskesticija (ili spastički kolitis) također je funkcionalni poremećaj koji se manifestira boli, nadutosti, promjenama stolice i nelagode u trbuhu. Značajna je motorička funkcija debelog crijeva, a istodobno se u svojim različitim dijelovima bilježe spastički ili atonički stanja, ali se ne otkrivaju organske promjene. Glavni uzrok crijevne diskinezije je stres (kronični ili akutni), a simptomi bolesti mogu se pojaviti nekoliko tjedana nakon njega. Uz gastroenterološke pritužbe, pacijent ima neurotične poremećaje (anksioznost, nervozu, pogoršanje raspoloženja, depresivna stanja, smanjena učinkovitost). Često s crijevnom diskinezijom, dolazi do konstipacije, rjeđe - naizmjenično s proljevom.

Liječenje ovisi o obliku crijevne diskinezije: laksativima, stimulansima motiliteta, antispazmodicima (za opstipaciju) i upijajućim, adstrigentnim sredstvima za oblaganje (za proljev) na pozadini sedativa i sredstava za smirenje. Za uklanjanje alarma može se zatražiti sudjelovanje psihologa.

Mnogo se pozornosti posvećuje prehrambenim i prehrambenim uzorcima.

  • Frakcijska prehrana - važno je ne prejedati i ne preopteretiti crijeva.
  • Kuhana i pečena jela.
  • Kruh od raži
  • Dnevna potrošnja fermentiranih mliječnih proizvoda.
  • Kaj je kuhano u vodi (bilo koja, isključuje rižu za zatvora).
  • Ograničite (isključite) pečenje, brašno, začini, dimljeni meso, masno meso i ribu, začinjeno jelo.
  • Odbijanje alkohola.
  • Isključite repa, rotkvice, rotkvice, češnjak, gljive.

Kada je opstanak opravdano uvođenje proizvoda koji potiču pokret crijeva. Učinkovit u ovom slučaju može biti dijeta broj 3. Ovo je cjelovita dijeta, koju možete stalno držati. Uključuje proizvode koji poboljšavaju pokretljivost crijeva (povrće, voće, pekarski proizvodi s mekinje, žitarice, mliječne napitke, mekinje, šljive, vlakna, repa, med).

Isključeni proizvodi koji poboljšavaju fermentaciju i truljenje (pržena hrana, mahunarke, jednostavni ugljikohidrati, masna hrana). Na prazan želudac preporuča se piti vodu s medom, sokovima i preko noći kefir, infuzije sušenog voća (suhe šljive, sušene marelice), a zatim jesti voće s parom ili samo jesti dio svježeg voća. Potrebno je isključiti proizvode koji odgađaju pražnjenje crijeva: čokoladu, piliće, žele, kakao, jaki čaj, obične kruške, crnu kavu, šipak, borovnice, kruške, tjesteninu, crno vino, natječajne sireve.


Više Članaka O Jetri

Dijeta

Kako možete ukloniti pijesak iz žučnog mjehura?

Žučna mjehur - tijelo koje obavlja funkciju rezervoara. Bile sadržan u šupljini žučnog mjehura, od presudne je važnosti u probavnim procesima. Izlučivanje mlaza obično osigurava kompleksnu smjesu vode (90%), pigmente, žučne kiseline, kolesterol i druge komponente.
Dijeta

Neuspjeh jetre

Poremećaj jetre - kompleks simptoma koji su karakterizirani kršenjem jedne ili više funkcija jetre, što je posljedica oštećenja parenhima. Portosystemic ili hepatic encephalopathy je simptom kompleks poremećaja središnjeg živčanog sustava koji se javljaju tijekom zatajenja jetre.