Mehanička žutica

Žuljanjem kože i sluznice jedan je od simptoma stanja zvane "opstruktivna žutica". Žutica može manifestirati mnoge bolesti jetre, druge organe probavnog sustava, kao i hematopoetski sustav. Stoga, yellowing od kože nije nezavisna bolest, ali, zajedno s drugim znakovima, je manifestacija stagnacije žuči. Žutica (žućkanje kože) uzrokovana je otpuštanjem pigmentnog bilirubina u krvi, koja boje sluznice i kožu u žutoj boji.

Razlikuju se sljedeće vrste žutica: parenhim (s oštećenjem izravno u tkivu jetre), hemolitički (s raspadom crvenih krvnih stanica) i subhepatska žutica (mehanička opstrukcija protoka žuči). Često je mehanička žutica (jetra) koja uzrokuje intenzivan zalijevanje kože i druge simptome karakteristične za sindrom holestaze (stale žuči).

Subhepatic (mehanička žutica) se opaža nakon 45-50 godina i češće ima tumorni karakter. Na drugom mjestu u učestalosti uzroka žutice je kolelitijaza (ICD).

Mehanička žutica je povezana s taloženjem bilirubina u koži i sluznici zbog mehaničke opstrukcije (blok) protoka žuči uz ekstrahepatični žučni trakt u duodenum. Iterična bojenja u početku je bolje vidljiva na mukoznoj membrani sclera i sublingvalnoj regiji. Značajno yellowing od kože je promatrana kada bilirubin prelazi 35 μmol / l. Lagano žutanje kože naziva se subterijerno i primjećuje se mehaničkom žuticom samo na početku procesa.

Mehaničku žuticu karakterizira činjenica da se ukupni i izravan bilirubin u krvi povećava, povećava se ponovni unos bilirubina u krvi. Porast bilirubina nastaje uslijed povećanog tlaka u sustavu unutar i izvan hepatičnih žučnih kanala. Simptomi opstruktivne žutice, u pravilu, iznenada pojavljuju i brzo rastu, bez sklonosti slabljenju. Ponekad im prethodi dispeptičan (gubitak apetita, gorak okus u ustima, povraćanje) i simptomi boli, ili zaleđivanje kože pojavljuje se u pozadini kronične bolesti (rekurentni pankreatitis, peptički ulkus bolesti gastroduodenalne zone).

Glavni simptomi i znakovi opstruktivne žutice:

  • intenzivno, naglašeno žutanje kože, boja kože ima svijetlu, bogatu žuto-zelenu, maslinovu boju;
  • izražen, bolan i nepodnošljivi svrbež kože zbog oslobađanja žučnih kiselina u krvi (nadraženost receptora kože) i bilirubinskog pigmenta (izravno povećanje bilirubina). Pacijenti često češljaju kožu, pa se tijekom pregleda lakše primjetiti abrazije i češljevi. Rane se ponovno mogu zaraziti;
  • povećanje granica jetre, što se očituje težinom, nelagodom i boli u pravom hipohondrijumu, područje jetre je bolno kod palpacije, moguće je utvrditi žučna mokraćna mokraća uvećana i podijeljena žučom;
  • prije pojavljivanja žutica, pacijent često biva zabrinut zbog boli u pravom hipohondriju ili u epigastričnom području (u epigastričnom desno i lijevo). Bol može biti izuzetno akutna u opstrukciji GVD-a (blokade žučnog trakta) s kamenom ili biti umjerene jakosti ako je uzrok žutice tumorski proces. S progresijom kolestaze (stagnacije žuči) i povećanjem pritiska u bilijarnom sustavu (sustav žuči), bol se više puta povećava, ne zaustavi analgetici i antispazmici;
  • gubitak apetita, do odbojnosti prema hrani, mučnine, ponavljane regurgitacije (povraćanje), gorak okus u ustima česti su znakovi i simptomi opstruktivne žutice;
  • naročito ako je uzrok bolesti i žućkanje kože tumor, opstruktivna žutica je popraćena gubitkom težine, slabostima, astenijom, reakcijom na temperaturu (groznica), intoksicijom tumora, poremećajima spavanja i mirovanja;
  • ukupni, izravni bilirubin u krvi (konjugiran) značajno povišen;
  • ne postoji urobilin u mokraći;
  • Izmet nije obojan jer nema stercobilina u njemu (bilirubinski pigment ne ulazi u crijeva zbog blokova);
  • jetrene transaminaze su oštro povišene u krvi, markeri holestaza (GGT, SHF, žučne kiseline) su precijenjeni u biokemijskoj analizi;
  • s ultrazvučnim slikama raka jetre i pluća, računalne tomografije ili MRI dijagnosticiraju mehaničku prepreku za protok žuči (kamen, tumor, edem, cista) i širenje gornjih dijelova žučnog trakta.

Navodimo glavne uzroke opstruktivne žutice, yellowing na koži:

  1. Tumor, češće maligni karakter, je karcinom gušterače (pogotovo kada je proces tumora lokaliziran u glavi gušterače). Bolest je češća kod sredovječnih i starijih muškaraca, a žućkanje kože (opstruktivna žutica) zabilježeno je u velikoj većini slučajeva. U pravilu, prije početka žutice i svrbeža, pacijent se neko vrijeme žali na bolne senzacije stalne, povećane prirode, atipične boli, mučnine, gubitka težine, subfibrilacije, proljeva. Uz progresiju tumorskog procesa, opstruktivnu žuticu prate znakovi anemije (niski hemoglobin i smanjenje broja crvenih krvnih stanica), povećanje brzine sedimentacije eritrocita.

Dijagnoza opstruktivne žutice

Uzroci žutice su raznoliki, samo liječnik može odrediti prirodu žutiranja kože u određenom pacijentu. Mehanički sindrom žutice i kolestaza (stagnacija žuči) može biti sličan pojavi drugim vrstama žutice (hepatički, hemolitički). Stoga, za bilo kakve, osobito duge pritužbe iz probavnog sustava, preporučujemo da se posavjetujte s liječnikom ili gastroenterologom prije žuljenja kože i žutice.

Dijagnoza opstruktivne žutice (i drugih vrsta) temelji se na određivanju bilirubina i njegovih frakcija u krvi (izravni bilirubin je povišen), urobilina (u urinu) i stercobilina (u izmetu). Osim toga, određeni su specifični jetreni markeri kolestaze i citolize (GGT, ALT, AST).

Od instrumentalnih metoda, najčešći su ultrazvučni preglede jetre, gallstones, gastroskopija, x-ray pregled želuca, gvp, CT, MRI.

Liječenje opstruktivne žutice

Budući da žutiranje kože s opstruktivnom žuticom ima karakter opstrukcije (zatvaranje duktalnog lumena), često je jedino liječenje kirurško (uklanjanje kamenca mokraćnog mjehura ili prepreka koje su uzrokovale opstruktivnu žuticu). U slučaju onkoloških bolesti, koje su uzrok sindroma kolestaze i opstruktivne žutice, liječenje obavlja kirurgski onkolog.

Dakle, opstruktivna žutica može se pojaviti iu patologijama jetre i žučnih kanala, te u tumorskim procesima gastroduodenalne zone. Opstruktivna žutica je simptom koji zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju i karakterizira nemogućnost primjene konzervativne terapije. Važno je. Prvi znak žutice treba odmah potražiti kvalificiranu pomoć.

Opstruktivna (mehanička) žutica

Uočljivo žuljenje kože opasno je. Ako osjetite ovaj simptom, trebali biste odmah otići liječniku. To je zbog činjenice da je žutica popraćena opasnim bolestima. Većina ih se liječi samo operacijom.

Mehanička žutica je patološko stanje koje dolazi zbog kršenja protoka žuči zbog mehaničkih prepreka. Zbog toga bilirubin i urobilin (žučni pigmenti) prodiru u krvotok, zbog čega je koža i vidljive sluznice u boji žute boje. Ova vrsta žutice zove se i opstruktivna, subhepatska, acholska, resorpcija.

Osnovne informacije, statistike

Mnogi bolesnici ne znaju koja je opstruktivna žutica. Ova patologija je komplikacija mnogih bolesti gušterače i žučnog trakta (žučni kanali, sfinkteri, koji reguliraju odljeva lučenja jetre). Kod bolesti, koža i sluznice postaju žute, mokraćom se smanjuje, a izmet, naprotiv, postaje svjetlo, svrbež, bol u trbuhu. Ovi simptomi nastaju zbog toga što se bilirubin u krvi diže. Što je visoka razina žučnog pigmenta, to je lošije stanje bolesnika.

Važno je. Ako su žučni kanali blokirani, tada se koncentracija bilirubina povećava svaki put za 30-40 μmol / h.

Pitanje je li subhepatska žutica zarazna je vrlo relevantna. Prema liječnicima, patologija ne može prenijeti od osobe do osobe, jer ne javljaju zbog virusa, ali zbog kršenja žuči izlaz. Inficirane samo u virusne žutice koji nastaje protiv hepatitisa A i B. Prema tome, žutica ne prenosi u krv, slinu i slično. D.

Akhološka žutica je opasna, jer tijekom patologije mogu nastupiti sljedeće komplikacije: funkcionalni neuspjeh jetre, bubrega, gnusnih upala žučnog trakta. U nedostatku kompetentne terapije mogu se razviti sljedeći učinci: bilijarna sepsa (gnojna upala), bilijarna ciroza. Također je moguće takva komplikacija kao što je apsces jetre je kolangiogen (infekcija žučnog trakta).

Pomoć. U odraslih osoba, u 29% slučajeva, javlja se opstruktivna žutica (MF) na pozadini JCB, u 67% - zbog malignih tumora. Često, patologija beba izaziva kongenitalne malformacije žučnih kanala. Kod žena, rak dojke češće se otkriva nego kod muškaraca.

Uzmite ovaj test i saznajte imate li problema s jetrom.

Čimbenici razvoja

Liječnici su temeljito proučavali uzroke opstruktivne žutice, podijeljeni u 5 skupina:

  • Kongenitalne patologije razvoja žučnog trakta kod novorođenčadi. Hipoplaziju karakterizira nerazvijenost i uniformno sužavanje žučnih kanala (ZH) i bilijarne atresije - njihovom opstrukcijom ili odsutnosti.
  • Benigne tumore žučnog trakta i gušterače, što izaziva kolelitijaza: divertikula (izbočine) 12 dvanaesniku papila iz Vater i stenozu, suženja LQ (ograničenje zbog formiranja tkiva ožiljka), ciste, vlaknasti sklerotičan pankreatitis, kaljenje u intra- i ekstrahepatičkom žučnih vodova,
  • Suženje glavnog žučnog trakta nakon operacije, koje se javlja nakon oštećenja ZHP-a ili nepravilnog kirurškog zatvaranja rana.
  • Maligni tumori hepatobilijarnog i pankreatnog duodenalnog sustava. Najčešće, sindrom opstruktivne žutice razvija se zbog raka žučnog mjehura, gušterače, Vater papilla, ili u prisutnosti sekundarnih žarišta tumora u jetri.

Pomoć. Ponekad MF izaziva Klackinov tumor, koji nastaje kao posljedica mutacije epitelnih stanica koje su dio ZH.

Često, patologija je posljedica skleroziranog kolangitisa ili kongenitalnih abnormaliteta strukture jetre i žučnih kanala. Bolest ima skriveni tečaj, tako da se često dijagnosticira kada kompletan lijek više nije moguć.

Rijetki uzroci opstruktivne žutice su dvanaesni ulkus i akutni upalni slijepog crijeva.

Tijek žuči u dvanaesniku dvanaesnika smanjuje se kao posljedica pomicanja kamenja u izmetu. Izrazito kolecistitis (JCB), u kojem se stvaraju konkrementi u kanalima, pojavljuje se rjeđe. Oni prodiru u choledoch (zajednički žučni kanal) i izazivaju napad bilijarne kolike. GF je blokiran kada veliki kalkulator ne može proći kroz nju.

Pomoć. MZh u 37% slučajeva javlja se u karcinom glave gušterače, nešto manje - zbog tumora u glavnim kanalima žuči.

simptomi

Liječnici prepoznaju zajedničke znakove patologije:

  • bolna, dosadna epigastrična bol i desna strana;
  • tamno smeđi urin, svjetlo, tekuće fekalne mase;
  • Žuljevlje kože, kao i sluznice, s vremenom se integriraju postupno sive boje;
  • svrbež na koži;
  • mučnina, erupcija vomita;
  • smanjenje apetita, gubitak težine;
  • groznica;
  • Ponekad na kapcima pojavljuju se jasno definirane formacije žute boje, koje se protežu iznad kože;
  • hepatomegalija (povećava jetru).

Kada žučnih vodova začepljuju kamenje, neki od sljedećih simptoma: oštru bol u desnom gornjem kvadrantu, ponekad zrači na prsima, žutica (nekoliko dana nakon što je olakšanje boli), i osjećaj područje žučnog mjehura postoji bol, prisilno zadržavanje daha, i tako dalje..

MF u karcinomu gušterače, Vater papilla se očituje od dosadne boli (osobito s palpiranjem), hepatomegalije, gubitka apetita, svrbeža na koži. Veličina jetre se povećava zbog činjenice da prelijevaju žučom i žučni kanali postaju upali.

Teška svrbež se javlja čak i prije manifestacije žutice, ne može se eliminirati različitim terapeutskim sredstvima. Pacijent je grebanje kože, kao rezultat, pojavljuju se male krvarenja. Smanjenje tjelesne težine je karakteristično za žuticu, koja se razvila na pozadini onkologije.

Dijagnostičke mjere

Nije teško utvrditi dijagnozu ako pacijent ima napredni stupanj raka, budući da je tumor lako detektibilan. No, u početnim stadijima kolestaza je teško, jer nema izraženih simptoma. Laboratorijski testovi nedjelotvorni su za rano otkrivanje opstruktivne žutice. To je zbog činjenice da se koncentracija aktivnosti bilirubina, kolesterola i enzima jetre povećava s smanjenjem protoka žuči i kršenjem njegovog ulaska u duodenum, kao i virusnog hepatitisa.

Sljedeće dijagnostičke metode koriste se za određivanje MF:

  • Ultrazvuk pomaže otkriti proširene kanale, kamenje u njima, žarišne lezije jetrenog tkiva.
  • Hipotonična duodenografija je rendgenska ispitivanja duodenuma 12, koja se provodi nakon uvođenja otopine barijevog sulfata i zraka kroz kateter. Koristi se za prepoznavanje znaka Frotsberga (deformacija konkavne konture silaznog dijela dvanaesnika 12 kao obrnute slike 3) i divertikula duodenuma 12. Frotsbergov simptom ukazuje na indurativni pankreatitis ili zloćudno stvaranje gušterače s sekundarnim žarištima u duodenumu.
  • Retrogradna kolangiopankreatografija je metoda koja kombinira endoskopiju s fluoroskopskim pregledom. Koristi se u slučajevima sumnje na blokadu Vater papilla. Tijekom postupka, kontrastna otopina ubrizgava se u žučni kanal kroz posebnu cijev i podiže niz snimaka. Uz pomoć RHPG mogu se otkriti mali tumori, može se provesti citološki i histološki pregled epitelnih tkiva, kao i sadržaj žučnog kanala.
  • Uz perkutanu transhepatičku kolangiografiju (CPH), možete dobiti više informacija o prirodi obturata. Ova metoda se koristi za začepljenje žučnih kamenaca na vratima jetre. Postupak se provodi pod lokalnom anestezijom i pomoću ultrazvuka, zatim se ubrizgava tanka igla s kontrastnom otopinom kroz kožu i jetrenu tkivu. ChCHH prijeti s većim postotkom komplikacija nego RPCP (unutarnja krvarenja, protok žuči, peritonitis).
  • Dijagnoza radioizotopom je metoda istraživanja pomoću spojeva obilježenih radioaktivnim izotopima. Dodijeljeno za identifikaciju tumora i parazitskih bolesti jetre, kao što je alveokokoza, kada je druga metoda za određivanje blokade žučnog sustava teško.
  • Laparoskopija je moderna učinkovita metoda dijagnostičkog istraživanja i kirurškog liječenja. Koristi se kada se ostale instrumentalne studije pokazale nedjelotvornima. Laparoskopija se provodi otkrivanjem sekundarnih fenomena tumora, kako bi se utvrdio stupanj oštećenja jetre u slučaju parazitskih bolesti itd.

Instrumentalne metode koriste se za identifikaciju uzroka raka dojke kod odraslih i djece.

Diferencijalna dijagnostika pomoći će razlikovati opstruktivnu žuticu od drugih vrsta patologije:

Mehanička žutica

Žutica - klinički sindrom koji se razvija kao rezultat povreda odljeva žuči žučnih puteva u duodenumu i očituje ikteričan bojanje kože i sluznice, bol u desnom gornjem kvadrantu, tamno urin, fekalije aholichny, kao i povećanje koncentracije bilirubina u krvnom serumu.

Najčešće, opstruktivna žutica razvija se kao komplikacija bolesti žučnog kamenca, ali može biti posljedica drugih patologija organa probavnog trakta. Ako je osigurana neprohodna medicinska njega, ovo stanje može izazvati razvoj zatajenja jetre i rezultirati kobnim ishodom.

Uzroci opstruktivne žutice

Izravni uzrok opstruktivne žutice je opstrukcija žučnog trakta. Može biti djelomično ili potpuno, što određuje ozbiljnost kliničkih manifestacija sindroma.

Opstruktivna žutica može prouzročiti sljedeće bolesti:

  • kolecistitis;
  • kolangitis;
  • ciste žučnog trakta;
  • bolest žučnog kamenca;
  • stezanje ili ožiljci žučnog kanala;
  • hepatitis, ciroza jetre;
  • pankreatitisa;
  • tumori jetre, duodenuma, želuca ili gušterače;
  • parazitske invazije;
  • mirizzi sindrom;
  • prošireni limfni čvorovi koji se nalaze u portalnoj pukotini;
  • operacija na bilijarnom traktu.

Patološki mehanizam razvoja opstruktivne žutice je složen. Osnovana je u većini slučajeva upalni proces koji utječe na bilijarni trakt. Na pozadini upale pojavljuju se edemi i zadebljanje sluznice kanala, što dovodi do smanjenja njihovog lumena. Sam po sebi, ovaj proces krši prolaz žuči. Ako u ovom trenutku čak i mali kalkulator ulazi u kanal, izljev žuči uz njega može čak i potpuno zaustaviti. Zbog akumulacije i stagnacije u žučnom traktu, žuč doprinosi njihovoj ekspanziji, uništenju hepatocita, ulazu bilirubina i žučnih kiselina u sustavnu cirkulaciju. Bilirubin iz žučnog kanala koji prodire u krv nije povezan s proteinima - to objašnjava visoku toksičnost stanica i tkiva u tijelu.

Prekidanje žučnih kiselina u crijevima krši apsorpciju masti i vitamina topljivih u mastima (K, D, A, E). Kao rezultat toga, proces zgrušavanja krvi je uznemiren, nastaje hipoprotrombinemija.

Dugotrajna stagnacija žuči u intrahepatičnim kanalima doprinosi naglašenom uništenju hepatocita, postupno dovodi do stvaranja zatajenja jetre.

Čimbenici koji povećavaju rizik od opstruktivne žutice su:

  • oštar gubitak težine ili, naprotiv, pretilost;
  • infekcije jetre i gušterače;
  • kirurgija na jetru i bilijarnom traktu;
  • ozljede desnog gornjeg kvadranta trbuha.

Simptomi opstruktivne žutice

Akutni napad je rijedak, najčešće se klinička slika razvija postepeno. Simptome opstruktivne žutice obično prethode upala žuči, a simptomi su:

  • bol cramping znak u pravom hypochondrium;
  • groznica;
  • slabost;
  • smanjen apetit;
  • glavobolja.

Kasnije se pojavljuje icteric bojanje kože i sluznice, što se s vremenom povećava. Kao rezultat, koža pacijenta stječe žućkasto-zelenkastu boju. Drugi znakovi opstruktivne žutice su tamno bojenje urina, obezbojenje izmeta, svrbež kože.

Ako pacijentu nije pružena medicinska pomoć, na pozadini masovne smrti hepatocita, funkcije jetre su poremećene, a razvija se neispravnost jetre. Klinički se očituje sljedećim simptomima:

  • povećano umor;
  • pospanost;
  • koagulopatsko krvarenje.

Kako poremećaj jetre napreduje, pacijentov mozak, bubreg, srce i pluća oštećeni su, tj. Razvija se višestruko neuspjeh organa, što je nepovoljan prognostički znak.

Najčešće, opstruktivna žutica razvija se kao komplikacija bolesti žučnog kamenca, ali može biti posljedica drugih patologija organa probavnog trakta. Vidi također:

dijagnostika

Pacijent s mehaničkom žuticom hospitaliziran je u Odjelu za gastroenterologiju ili kirurgiju. U okviru primarne dijagnoze obavlja se ultrazvuk žučnog trakta i gušterače. Prepoznavanje širenje intrahepatičkih žučnih kanala i žučnog kanala (uobičajena žučovoda), prisutnost konkrecijama može nadalje biti dodijeljen kompjuterske tomografije i magnetske rezonancije žučnog cholangiopancreatography.

Da bi se odredio stupanj opstrukcije bilijarnog trakta, značajke i odljev aranžman konkrementa žuč raditi dinamičan scintigrafija hepatobilijarnog sustava i perkutane transhepatic biligrafiju.

Najsigurnija dijagnostička metoda za opstruktivnu žuticu je retrogradna kolangiopankreatografija. Metoda kombinira rendgenske i endoskopske studije žučnog trakta. Ako se tijekom studija utvrde konkretni nalazi u lumenu choledoch, oni se uklanjaju (ekstrahiraju), tj. Postupak se prenosi s dijagnostike u medicinsku. Kada se detektira tumor koji uzrokuje opstruktivnu žuticu, provodi se biopsija i slijedi histološka analiza biopsije.

Laboratorijske studije za opstruktivnu žuticu uključuju sljedeće studije:

  • koagulogram (detektira vrijeme produženja protrombina);
  • biokemijska krvna ispitivanja (povećana transaminaza, lipaza, amilaza, alkalna fosfataza, izravne razine bilirubina);
  • kompletna krvna slika (povećanje broja leukocita, pomicanje leukocitne formule lijevo, povećanje ESR-a, moguće je smanjiti broj trombocita i crvenih krvnih stanica);
  • coprogram (u ždrijelu nema žučnih kiselina, prisutna je značajna količina masti).
Kako poremećaj jetre napreduje, pacijentov mozak, bubreg, srce i pluća oštećeni su, tj. Razvija se neuspjeh višestrukih organa.

Liječenje opstruktivne žutice

Glavna metoda liječenja opstruktivne žutice je operacija čija je svrha vraćanje protoka žuči u duodenum. Kako bi se stabiliziralo stanje pacijenta, provodi se detoksikacija, infuzija i antibakterijska terapija. Da bi privremeno poboljšali protok žuha, koriste se slijedeće metode:

  • choledochostomy - stvaranje drenaže nametanjem vanjske fistule na žučni kanal;
  • kolecistostomija - formiranje vanjske fistule žučnog mjehura;
  • perkutana bušenje žučnog mjehura;
  • (postavljanje katetera u žučni trakt tijekom retrogradne kolangiopankreatografije).

Ako, unatoč pokušaju liječenja opstruktivne žutice, stanje bolesnika se ne poboljšava, indicirana je perkutana transhepatička drenaža žučnih kanala.

Nakon stabilizacije stanja pacijenta, riješena je sljedeća faza liječenja opstruktivne žutice. Preferira se endoskopija jer su manje traumatski. Kada tumor suženja i cicatricial stenoza rade bougienage bilijarnog trakta, te ih instalirate u lumen stenta, tj. E., endoskopija choledoch stenta. Kada blokiraju sfinkter Oddija s kamenom, oni pribjegavaju endoskopskom balonu dilataciji.

U slučajevima kada endoskopske metode ne uklanjaju prepreku od izljeva žuha, pribjegavaju tradicionalnoj otvorenoj trbušnoj kirurgiji. Kako bi se spriječilo curenje postoperativno žuči u trbušnu šupljinu kroz šavovi djeluju vanjski bilijarnog drenažu Halstead (postavljanje batrljak cistične kanal PVC kateter) ili vanjski drenažne od žučnog trakta Keru (postavljanje ih u posebnom cijevi T-oblika).

Dijeta za opstruktivnu žuticu

U složenom liječenju opstruktivne žutice, važna je uloga u kliničkoj prehrani. U preoperativnom razdoblju, dijeta bi trebala osigurati smanjenje opterećenja na stanicama jetre, i nakon operacije - za promicanje brzog oporavka tijela.

Pacijentu se preporuča piti najmanje dva litra tekućine dnevno, što pridonosi brzom uklanjanju bilirubina, čime se smanjuje njezin negativan utjecaj na središnji živčani sustav, bubrege i pluća.

Preoperativni pacijentski menu trebao bi sadržavati napitke bogate ugljikohidratima (otopina glukoze, kompot, slatki, slabi čaj). To vam omogućuje da zadovolji energetske potrebe tijela i istodobno ne uzrokuje preopterećenje jetre, pomaže u poboljšanju metaboličkih procesa.

Nakon operacije i poboljšanja stanja pacijenta, dijeta se polako širi, postupno uvodeći voćne sokove, žitarice mlijeka, juhe od povrća u prehranu. Hranu treba uzeti u otrcanom obliku i imati sobnu temperaturu. U normalnoj prehrani, riba ili jela od mesa (parna ili kuhana) su uključeni u prehranu.

Masti u prehrani su značajno ograničene. Uz dobru toleranciju pacijentu se može dati vrlo mala količina maslaca i biljnog ulja. Životinjske masti su kontraindicirane.

Nakon što se pacijentovo stanje stabilno stabilizira, dopušteno je uključiti jučerašnji ili sušeni bijeli kruh, mliječne proizvode niske masti u prehrani.

prevencija

Prevencija opstruktivne žutice uključuje sljedeća područja:

  • pravodobno otkrivanje i aktivno liječenje kolelitijaze, kronične infekcije hepatobilijarnog sustava;
  • odgovarajuća prehrana (ograničenje pržene, masne i bogate hranjivim tvarima hrane, pridržavanje prehrane);
  • odbijanje zloupotrebe alkohola;
  • vodeći aktivni životni stil;
  • normalizacija tjelesne težine.
Drugi znakovi opstruktivne žutice su tamno bojenje urina, obezbojenje izmeta, svrbež kože.

Moguće komplikacije

S pravodobnim početkom terapije, prognoza je povoljna. Pogoršava se u slučaju kompresije žučnog kanala malignim tumorom. Ako pacijent nije odmah liječen kirurškim zahvatom, dolazi do ozbiljnih komplikacija:

  • ciroza jetre;
  • bilirubin encefalopatija;
  • sepsa;
  • akutno (s potpunom opstrukcijom žučnog kanala) ili kroničnim (s djelomičnom opstrukcijom) zatajenja jetre.

Uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje opstruktivne žutice

Što je opstruktivna žutica?

Mehanička žutica je patološki sindrom koji se sastoji u kršenju izljeva jetrene žuve duž žučnih kanala u duodenum zbog mehaničkih prepreka.

Sinonimi bolesti: opstruktivna žutica, subhepatska žutica, akolna žutica, žutica resorpcije, extrahepatična kolestaza.

Mehaničko opstrukcija žučnog trakta razvija kao komplikacija velike skupine bolesti pankreasa i bilijarnog sustava (sustav žučnih kanala i sfinktera koji reguliraju žuč struja) te je uz opće simptome kao što su ikteričan kože boju, sluznice i bjeloočnice, urin zamračivanje obezbojenja izmet, kože svrbež, bol u trbuhu.

Posljedica može biti progresivna žutica zatajenje jetre, zatajenje bubrega, gnojna kolangitis, sepsa, bilijarna ciroza jetre ili apsces holangitichesky, u teškim slučajevima, te u nedostatku profesionalne medicinske pomoći - smrtnim ishodom.

Među najčešćim uzrocima opstruktivne žutice su bolest žučnog kamenca (29% slučajeva) i maligni tumori (67% slučajeva). U dobi od 30 godina prevladava kolelitijaza; u dobnoj skupini od 30 do 40 godina, tumori i kolelitijaza kao uzroci žutice pojavljuju se jednako često. U bolesnika starijih od 40 godina prevladavaju tumorne neoplazme.

Općenito, opstruktivna žutica je češće dijagnosticirana kod žena (82%). Međutim, tumor opstrukcije žučnog sustava je češći kod muškaraca (54%).

Uzroci opstruktivne žutice

Do sada su dobro proučeni uzroci opstrukcijske žutice zbog kompresije žučnog trakta.

Ovisno o etiološkim čimbenicima, oni su podijeljeni u 5 skupina:

Kongenitalne malformacije bilijarnog sustava: hipoplazije i atresije žučnog trakta;

Benigne promjene u bilijarnom sustavu i gušterača zbog bolesti žučnog kamenca: kamenje (kamenje) u žučnim kanalima; divertikulum (izbočenje zida) dvanaesnika i stenoza glavne duodenalne papige (MDP), smještene unutar dolaznog dijela duodenuma; strukture kostiju; ciste; kronični indurativni pankreatitis; sklerozirajući kolangitis;

Ograničenja glavnih žučnih kanala kao posljedica kirurške intervencije (nastale uslijed slučajnog oštećenja kanala ili nepravilnog šivanja);

Primarni i sekundarni (metastatski) tumor gušterače tijela žuči sustava: raka žučnog mjehura, raka glave pankreasa i BDS i prisutnost jetrenih metastaza tumora različitih lokalizacije (rak želuca zajednička, Hodgkinova bolest);

Oštećenje jetre i žučnog trakta parazita (alveokokoza, hidatidna cista, itd.).

Najčešći uzroci opstruktivne žutice su tumori tumora (jetra, žučni sustav, gušterača glave) i kolelitijaza. Kongenitalne malformacije u bilijarnom sustavu i parazitske bolesti mnogo su manje uobičajene. U starijoj dobi, uglavnom kalkulira (zbog gallstones) i tumor opstrukcije se događa, u dobi od manje od 40 godina, uzrok je češće kolelitijaza.

Duodenalni ulkus i akutni upalu slijepog crijeva (u slučaju lokacije dodataka na području kapije jetre) vrlo su rijetki uzroci ovog patološkog sindroma.

Kolestaza (smanjenje protoka žuči u dvanaesniku) najčešće se javlja uslijed migracije raka u kanale iz žučnog mjehura. Stvaranje kamenja u samim kanalićima se uočava mnogo rjeđe. Oni obično pada iz žučnog mjehura u choledoch (zajednički žučni kanal) tijekom napada bilijarne kolike. Blokiranje kanala nastaje kada veliki kamen ne može proći kroz njega. Ponekad, zbog produljenog grčenja sfinktera Oddi (glatkog mišića koji se nalazi u MDP), čak i mali kamen zaglavi u terminalni dio zajedničkog žučnog kanala.

Prisutnost kamenja u kanalu dijagnosticira se u oko 20% bolesnika s bolestima žučnog kamenca. Žutica s kolestazom zbog bolesti žučnog kamenca u 65% slučajeva je prolazna. Njezini se simptomi smiruju nakon prolaska kamenja u crijeva. Učestalost stenoze (sužavanja) BDS je 25%.

Tumori pankreasno-hepatobiliarne zone uzrokuju žuticu u 37% slučajeva. Rak glave gušterače i MDP su na prvom mjestu u učestalosti, a tumori glavnog žučnog trakta i žučna kesica su na drugom mjestu. Tumori jetre i kanali su prilično rijetki.

Simptomi opstruktivne žutice

Uobičajeni znakovi bolesti uključuju:

Ukočene boli u epigastričnom području i ispod rebara s desne strane, koje se postupno rastu;

Tamni urin i obezbojene, labave stolice;

Vlažnost kože, sluznice i sclera očiju; iterična boja kože postupno uzima zemljani nijansa;

Gubitak apetita, gubitak težine

Povećana tjelesna temperatura;

U nekim slučajevima žućkasti kolesterol se nakuplja na kapcima u obliku jasno definiranih formacija koje strše iznad površine kože;

Kada blokira kamenje žučnog kanala bol bolan, oštar, može dati prsa, desni pazuha i škapula. Vanjski znakovi žutice pojavljuju se 1-2 dana nakon slabljenja hepatičnog kolike. Palpacija jetre je bolna. Žučni mjehur nije moguće detektirati. Klikom na područje s desne strane rebra uzrokuje prisilno zadržavanje daha. Moguće su mučnine i povraćanje.

S tumorima gušterače, MDP, bol u mokraćnom mjehuru, lokaliziran u epigastričnom području, vraća se. Palpacija otkriva proširenu žuči, koja je bezbolno pritisnuta. Jetra je povećana, ima elastičnu ili gustu teksturu, a maligni proces ima nodularnu strukturu. Slezena je rijetko opipljiva. Vanjski znakovi žutice prethode smanjenom apetitu, svrbež.

Proširenje jetre odnosi se na zajedničke simptome produljene opstruktivne žutice. Jetra se povećava zbog prelijevanja ustajuće žuči i upale žučnog trakta.

Povećanje žučnog mjehura je karakteristično za BDS tumore, glavu gušterače i terminalni dio choledochus. Povećanje jetre se javlja kod 75% bolesnika, povećanje žučnog mjehura - u 65%, no s laparoskopijom se dijagnosticira gotovo 100% pacijenata.

Šuga pruritusa često počinje ometati čak i prije pojave znakova žutice, osobito kada je tumor geneza bolesti. Jako je slab, a ne može se ukloniti terapeutskim sredstvima. Na koži pojavljuju ogrebotine, formiraju se mali hematomi. Gubitak težine obično se opaža s žuticom zbog raka.

Povišena temperatura uglavnom je povezana s infekcijom žučnog trakta, rjeđe s raspadom tumora. Dugotrajno povećanje temperature je diferencijalni simptom koji razlikuje subhepatsku žuticu od virusnog hepatitisa, tijekom kojeg se temperatura smanjuje do granica norme tijekom pojave znakova žutice.

Prognoza opstruktivne žutice

Trajanje bolesti varira u širokom rasponu: od nekoliko dana s kratkotrajnim blokiranjem uobičajenih kamenih ploča u želucu do nekoliko mjeseci tijekom procesa tumora. Prognoza opstruktivne žutice određuje tijek bolesti.

Dijagnoza opstruktivne žutice

Preliminarna dijagnoza nije teška u prisutnosti naprednog tumora, koji se lako palpa. No, s početnim manifestacijama kolestaza, dijagnoza uzrokuje određene poteškoće, budući da pritužbe pacijenata i opći klinički simptomi mogu biti znakovi mnogih bolesti. Laboratorijske metode nisu prikladne za ranu dijagnozu opstrukcijske žutice. Povišeni kolesterol, bilirubin, aktivnost alkalne fosfataze karakteristično su za intrahepatičnu kolestazu i virusni hepatitis.

Stoga instrumentalna metoda istraživanja igra ključnu ulogu, od kojih se primjenjuju:

Ultrazvučna dijagnoza. Identificira ekspanziju žučnih kanala, prisutnost kardiovaskularnih i žarišnih oštećenja jetre. S lokalizacijom gallstones, vjerojatnost njihova otkrivanja je 90%, s lokalizacijom u terminalnom dijelu zajedničkog žučnog kanala - 25-30%. Rijetka je pogreška identifikacija tumora žučnog mjehura kao klastera raka.

Duodenografija opuštanja. Metoda je rendgenska slika duodenuma u smislu njegove umjetne hipotenzije. Upotrebljava se za dijagnosticiranje simptoma Frostberg (deformacija unutarnje površine padajućeg duodenuma, zbog čega njegov kontura sliči slovo "E") i duodenalnog divertikula. Frostbergov simptom je znak indurativnog pankreatitisa ili raka gušterače s metastazama u duodenum.

Endoskopska retrogradna kolangiopankreatografija (RCPG). Koristi se kada nedovoljni rezultati ultrazvuka, kada se sumnja na blokadu MDP-a. Pomoću ove metode, kontrastni agens se ubrizgava u kanal pomoću kanile (posebna cijev), a zatim se uzima niz rendgenskih zraka. RCPG omogućuje dijagnosticiranje tumora malih dimenzija, za provođenje citološke i histološke analize epitela i sadržaja kanala. Ovo je vrlo informativna metoda, ali budući da je invazivna, može biti popraćena ozbiljnim komplikacijama.

Perkutana transhepatska kolangiografija. Prikazan je u blokadi žučnog trakta na vratima jetre. U tom slučaju, pod lokalnom anestezijom pod ultrazvučnom kontrolom, tanka igla s kontrastnim agensom umetnuta je u jedan od kanala jetre kroz kožu i tkivo jetre. Broj komplikacija s ovom metodom veći je nego kod RCPG (unutarnje krvarenje, protok žuči, peritonitis).

Ispitivanje radioizotopa jetre. Koristi se za dijagnosticiranje tumora i parazitskih lezija jetre (alveokokoza), kada je teško identificirati mehaničku prepreku u žučnom traktu nekom drugom metodom.

Laparoskopija. Ovo je najviše invazivna metoda i koristi se kada se druge metode pokazale neuspješnima u smislu točne dijagnoze. Preporučljivo je koristiti laparoskopiju kod prepoznavanja metastaza, kako bi se utvrdio stupanj infestacije jetre s alveokokozom itd.

Liječenje opstruktivne žutice

Liječenje ove bolesti je uglavnom kirurški.

Konzervativna terapija

Uključuje prehranu s naglaskom na povrće, voće, mliječne proizvode. Hrana treba biti frakcijska, jela - kuhana i pire. Preporuča se piti što je moguće više tekućine (sokovi, voda).

Intravenska primjena glukoze, vitamina B, Essentiale, metionina ili lipokaina (za stimulaciju cirkulacije krvi u jetri), Vikasola (za sprečavanje krvarenja), Trental, glutaminska kiselina. Ako je potrebno, propisani su antibiotici, plazmafereza (pročišćavanje krvi), enterosorpcija (detoksikacija).

Kirurško liječenje

Ovisi o primarnoj bolesti uzrokovanu opstruktivnom žuticom. Ovisno o tome može se izvršiti:

Vanjska drenaža žučnih kanala - obnova protoka žuči s začepljenjem bilijarnog sustava. Ovo je minimalno invazivna metoda koja se može primijeniti na planirani način.

Endoskopska kolecistektomija - uklanjanje žučnog mjehura kroz endoskopske otvore u trbušnom zidu.

Endoskopski papilosfinktomotomija - uklanjanje kamenja iz žučnog mjehura.

Choledocholithotomy - provodi se zajedno s uklanjanjem žučnog mjehura i sastoji se od uklanjanja kamenja iz zajedničkog žučnog kanala, za koji je otvoren prednji zid.

Djelomična hepatektomija - uklanjanje područja jetrenog tkiva pogođena patološkim procesom.

Mehanička obrada žutica kod kuće

Liječenje žutica Kako liječiti žuticu

Žutica je bojenje kože, sclera, sluznice u žutoj žlijezdi. Bolest je karakterizirana promjenom ljudske pigmentacije, i to je uglavnom zbog višak bilirubina u krvi i tkivima, koji nastaje kao rezultat raspada hemoglobina. Žutica je glavni simptom bolesti poput hepatitisa i mnogih drugih bolesti.

Važno je napomenuti da razlikuju tzv. Lažnu žuticu. Obilježava se i bojanjem kože, ali ne samo žutom, već žuto-narančastom bojom. Često je uzrok ove bolesti potrošnja hrane karakteristične boje.

Žutica: kako postupati i liječiti kod kuće

Simptomi i oblici

Pacijent ima žutu boju kože, sluznice i drugih tkiva i tjelesnih tekućina uslijed povećanja sadržaja bilirubina. Količina bilirubina u serumu krvi u određivanju metodom van den Berg u normalnoj količini iznosi 0,2-1 mg%. Opaženi su različiti tonovi kože i sluznica s porastom razine bilirubina iznad 3 mg%, no početni znakovi mogu se detektirati povećanjem bilirubina na 1,2-1,5 mg / l.

Ovisno o mehanizmu pojavljivanja žutice emitiraju oblike: mehaničke. parenhimske. hemolitički i tzv. benigni.

Mehanička žutica

To se događa u kršenju protoka žuči duž žučnog trakta. U tom slučaju češće se primjećuje ekstrahepatska opstrukcija žučnog kanala s kamenom, tumor gušterače ili žučnog trakta. Rijetko promatrana intrahepatička blokada malih žučnih kanala, osobito s kolangitisom. bilijarna ciroza jetre. i u nekim slučajevima virusnog hepatitisa. Žutica u svim tim slučajevima može biti vrlo izražena, obično praćena svrabom, bradikardijom, koja ovisi o zastoju žučnih kiselina. Serum se određuje povećanjem bilirubina, kolesterola. Izlijevanje boje. Urina je obično tamna zbog povećanog sadržaja bilirubina.

Parenhimalna žutica

Pojavljuje se kada su stanice jetre oštećene, što ne osigurava dovoljnu sekreciju bilirubina iz krvi u žučni trakt. Promatrano u virusnim, toksičnim hepatitisom, cirozom jetre, itd. U nekim slučajevima, parenhimalna žutica kombinira se s mehaničkim intrahepatičnim. Kada parenhimalna žutica obično povećava sadržaj bilirubina u serumu, a obično ne onoliko koliko s opstruktivnom žuticom; promatrane su pomake sedimentnih uzoraka (pozitivni formuli, itd.), kolesterol se smanjuje zbog poremećaja njegove sinteze od strane jetrenih stanica. Izmet može biti obojen, ali obično samo kratko vrijeme. Nije se opazilo potpuno nestanak sterokibina u izmetu i urobilinogen u urinu.

Hemolitička žutica

Pojavljuje se dovoljno izraženom hemolizom (vidi hemolitičku anemiju) zbog povećanog uništavanja crvenih krvnih stanica i povećane tvorbe bilirubina. Žutica je obično blaga, boja urina se ne mijenja.

Benigna žutica

To je uzrokovano kršenjem hvatanja bilirubina od jetrenih stanica iz krvi (Gilbertov sindrom) ili kršenjem izlučivanja bilirubina u žučne kanale (Dubin-Johnsonov sindrom). Ovi poremećaji povezani su s kongenitalnim defektima određenih enzima jetrenih stanica. U Gilbertovom sindromu, žutica može biti vrlo značajna (bilirubin može porasti do 5 mg%), međutim, s nepoznatom biopsijom jetre, nije otkrivena nikakva promjena, a ta anomalija nema značajan klinički značaj. Dubin-Johnsonov sindrom je manje uobičajen i ima velike melaninske naslage u jetri. Liječenje žutice u svakom slučaju provodi se ovisno o prirodi osnovne bolesti.

Kao što ste već već shvatili, pojam "žutica" uključuje najmanje četiri oblika bolesti, ali u ovom članku smatramo "parenhima" oblika žutice povezane s porazom jetrenih stanica virusom hepatitisa A.

Izvor zaraze

Izvor infekcije virusnog hepatitisa je bolesna osoba. Infekcija se javlja najčešće u kućnoj sredini kada virus ulazi kroz usta. Prijenos virusa od osobe do osobe događa se prljavim rukama, zaraženom vodom i hranom, kao i kućanskih predmeta. Vektorski nosači mogu biti muhe. U bolnici, osoba može dobiti Botkinovu bolest kroz loše kuhane šprice i igle.

Epidemički hepatitis utječe na ljude svih dobi, najčešće djeca predškolske i školske dobi.

Liječenje žutica: Opće preporuke

Točna žutica je karakterističan simptom kod bolesnika s bolešću jetre, žučnog sustava ili mokraćnog mjehura.

Liječenje žutica kod kuće

Žutica je patologija zbog koje koža i bijelo oči stječu neprirodnu čarobnu sjenu. To je također jedan od glavnih simptoma hepatitisa. Stoga je važno dijagnosticirati problem što je prije moguće i provesti odgovarajuću terapiju.

Ovaj je sindrom osobito uobičajen u zemljama s vrućom klimom i lošim sanitarnim uvjetima. Ta mjesta uključuju nerazvijeno stanje. Međutim, to ne znači da se žutica ne može razboljeti visokim životnim standardom.

Glavni uvjet za pojavu žutice je akumulacija bilirubina u tkivima. Tzv. Hepatski pigment, čiji je glavni izvor hemoglobin. Ovo je vitalna tvar. No, u prekomjernim količinama, bilirubin šteti tijelu. Ovom patologijom možete vidjeti kako je loše izlučeno iz tijela.

patogeneza

Sinteza bilirubina započinje nakon uništavanja crvenih krvnih stanica. Prosječni život krvnih stanica iznosi 120 dana. Nakon tog razdoblja, crvene krvne stanice sigurno su uništene, a hemoglobin uskoro sintetizira bilirubin. Postoji niz reakcija u tijelu. Da bi se bilirubin uspješno sintetiziralo i izvedeno, mora postojati normalno stanje cijelog organizma. Kršenje bilo kojeg stupnja izaziva pojavu žutice.

Glavni uzroci

Ovo je virusna patologija koja utječe na jetru, koja se može vidjeti na ultrazvuku. Veličina tijela se značajno povećava. To mijenja ton kože i bijelih očiju. Tu je i karotenska žutica, u kojoj se mijenja samo ton kože.

Hemolitička žutica često je kongenitalna ili stečena. Takvi čimbenici poput kongenitalnog oblika anemije ili hemoglobinopatije mogu dovesti do njegovog pojavljivanja. Simptomi su tipični, ali postoje posebne značajke. Na primjer, zbog anemije, nema prirodnog crvenila kože.

Mehanička žutica je posljedica kršenja izljeva žuči iz žučnih kanala. Postoje dva glavna razloga: maligni tumor i kolelitijaza. U pravilu se povećava jetra i slezena. I žučni mjehur ostaje uobičajena veličina. Promatrana bol u području pravog hipohondrija.

Sustav liječenja ovisi o tome što uzrokuje sam sindrom. Prije svega, potrebno je dijagnosticirati temeljnu bolest. Hospitalizacija pacijenta je moguća, ali žutica se može liječiti samostalno, kod kuće.

U svakom slučaju, imunoterapija pomaže liječiti osobu. Biljna je medicina također vrlo popularna. Pod utjecajem ultraljubičastih zraka dolazi do prirodnog uništavanja bilirubina. Osim toga, izgled kože je poboljšan. A u teškim fazama potrebne su hormonske pripravke.

Liječenje narodnih lijekova

Žutica nije zasebna bolest, pa je glavni zadatak eliminirati uzroke patologije. I iz žute boje kože lako se možete riješiti. Da biste to učinili, možete liječiti folklorne lijekove za žuticu.

  • Korijen Calamusa smatra se djelotvornim lijekom. Potrebno je samljeti i nakon 2 žlice. žlica sipati kipuće vode i inzistirati oko 20 minuta. Uzmi 50 ml 4 puta dnevno. Korijen Calamusa može se zamijeniti s lišćem od metvice. Uzmi sličan obrazac.

    Opće informacije

    Po žutici se misli na sindrom u kojem je koncentracija bilirubina u krvi izuzetno visoka. Vizualno, to se očituje u žućkastoj koži. Žutica se ne smatra posebnom bolesti. Ali ovo je važna klinička manifestacija opasnih bolesti.

    Ljudi različitih dobnih skupina pate od ove patologije. No, posebno se često pojavljuje žutica kod novorođenčadi. Često postoji mehanička žutica. Ova vrsta je poznata onima koji pate od bolesti žučnog kamenca. Dodijelite i lažnu žuticu.

    Uz hepatitis A ili botkinovu bolest, žutica se zove niz različitih patoloških stanja. Često negativno utječu ne samo na jetru već i na druge organe. Kada je bilirubin normalan, stimulira razgradnju crvenih krvnih stanica, nakon čega se izlučuje iz tijela kroz jetru.

    Žutica je obilježena slomom jetre i slabog prolaska žuči. To dovodi do činjenice da prekomjerna količina bilirubina ostaje u krvi. Manja količina se obično izlučuje kroz bubrege i jetru. Ali ponekad je koncentracija previsoka i organi se ne nose s tim zadatkom.

    Zašto se pojavljuje žutica?

    Na temelju vrste žutice ispuštaju različite uzroke. No, postoje samo tri glavna čimbenika.

    1. Nedovoljna prohodnost žučnog sustava i žučnog mjehura. Ovo je jedan od glavnih razloga. Takva žutica naziva se mehaničkim ili subhepatskim. Kamenje žučnog mjehura može uzrokovati opstrukciju bilijarnog trakta. Taj se problem lako riješi. Ali situacija je mnogo komplicirana u slučaju raka gušterače ili tumora žučnog kanala.

    Što je žutica?

    Ovisno o uzrocima pojavljivanja, postoje 3 vrste:

    Benigna žutica javlja uslijed zarobljavanja bilirubina od jetrenih stanica iz krvi. Također se zove Gilbertov sindrom. Često ova vrsta žutice utječe na veliko područje kože pa dijagnoza nije teška.

    Neki stručnjaci nazivaju žuticom kožne manifestacije koje se javljaju uslijed unosa hrane s visokim sadržajem karotena. To je istina s uvođenjem komplementarne hrane djetetu. Ovaj sindrom ne uzrokuje ozbiljne komplikacije. Liječenje se provodi bez upotrebe antibiotika. Ovdje veliku ulogu igra posebna prehrana. Što se tiče glavnih vrsta žutica, potrebno je uzeti u obzir vrstu patologije i individualnu reakciju tijela.

    Liječenje žutica

    S jakim opijanjem tijela zahtijeva duboko čišćenje. Postupak detoksifikacije provodi se na temelju stanja pacijenta i rezultata laboratorijskih ispitivanja. To je osobito potrebno u akutnim oblicima hepatitisa, trovanja alkoholom i ozbiljnim oštećenjem jetre.

    Antibiotici su propisani ako je patologija posljedica zarazne bolesti. Najprije provjerite koliko mikrobiološka flora reagira na antimikrobne lijekove. Paralelno se provodi antifungalna terapija. Važno je pridržavati se točnog režima.

    Ako se opaža oštećenje hepatocita, preporučuju se hepatoprotectors. Takvi lijekovi brzo i učinkovito vraćaju tkivo jetre. Kada je sindrom uzrokovan anemijom, potrebna je hemoterapija. A ako je prisutan rak, tijek liječenja ovisi o razvoju neoplazme. Kirurška intervencija je potrebna za velike kamenje u žučni mjehur.

  • Pa pomaže infuzija celandina. Pogodno kao svježa sirovina i osušena verzija. Za ovaj 4 žlice. žlice uliti 1 litru kipuće vode. Nakon što se smjesa infusira oko 1 sat. Zatim ga morate filtrirati. Dovoljno je uzeti jednu čašu 2 puta dnevno.
  • Za liječenje žutice stane mumija. Ali treba obratiti pozornost na njegovu kvalitetu. Tečaj prijema - 30 dana. Idite ujutro i navečer.
  • Pozitivan rezultat će dati smjesu Cahors (700 ml), aloe (350 g) i med (600 g). Sve komponente moraju se temeljito miješati. Inzistirati na 2 tjedna. Uzmi prije doručka, 1 žličicu za 5 dana. Zatim 1 žlica. žlicom prije prvog obroka, dok vizualni simptomi nestanu. Ovaj recept nije prikladan za one koji su alergični na med.

    Folk lijekovi najbolje se kombiniraju s tradicionalnim tretmanom. To je zbog činjenice da je potrebno riješiti uzrok pojave patologije.

    Mehanička žutica

    Žutica - klinički sindrom koji se razvija kao rezultat povreda odljeva žuči žučnih puteva u duodenumu i očituje ikteričan bojanje kože i sluznice, bol u desnom gornjem kvadrantu, tamno urin, fekalije aholichny, kao i povećanje koncentracije bilirubina u krvnom serumu.

    Glavna metoda liječenja opstruktivne žutice je operacija čija je svrha vraćanje protoka žuči u duodenum.

    Najčešće, opstruktivna žutica razvija se kao komplikacija bolesti žučnog kamenca, ali može biti posljedica drugih patologija organa probavnog trakta. Ako je osigurana neprohodna medicinska njega, ovo stanje može izazvati razvoj zatajenja jetre i rezultirati kobnim ishodom.

    Uzroci opstruktivne žutice

    Izravni uzrok opstruktivne žutice je opstrukcija žučnog trakta. Može biti djelomično ili potpuno, što određuje ozbiljnost kliničkih manifestacija sindroma.

    Opstruktivna žutica može prouzročiti sljedeće bolesti:

  • kolecistitis;
  • kolangitis;
  • ciste žučnog trakta;
  • bolest žučnog kamenca;
  • stezanje ili ožiljci žučnog kanala;
  • hepatitis, ciroza jetre;
  • pankreatitisa;
  • tumori jetre, duodenuma, želuca ili gušterače;
  • parazitske invazije;
  • mirizzi sindrom;
  • prošireni limfni čvorovi koji se nalaze u portalnoj pukotini;
  • operacija na bilijarnom traktu.

    Patološki mehanizam razvoja opstruktivne žutice je složen. Osnovana je u većini slučajeva upalni proces koji utječe na bilijarni trakt. Na pozadini upale pojavljuju se edemi i zadebljanje sluznice kanala, što dovodi do smanjenja njihovog lumena. Sam po sebi, ovaj proces krši prolaz žuči. Ako u ovom trenutku čak i mali kalkulator ulazi u kanal, izljev žuči uz njega može čak i potpuno zaustaviti. Zbog akumulacije i stagnacije u žučnom traktu, žuč doprinosi njihovoj ekspanziji, uništenju hepatocita, ulazu bilirubina i žučnih kiselina u sustavnu cirkulaciju. Bilirubin iz žučnog kanala koji prodire u krv nije povezan s proteinima - to objašnjava visoku toksičnost stanica i tkiva u tijelu.

    Pacijentu se preporuča piti najmanje dva litra tekućine dnevno, što pridonosi brzom uklanjanju bilirubina, čime se smanjuje njezin negativan utjecaj na središnji živčani sustav, bubrege i pluća.

    Prekidanje žučnih kiselina u crijevima krši apsorpciju masti i vitamina topljivih u mastima (K, D, A, E). Kao rezultat toga, proces zgrušavanja krvi je uznemiren, nastaje hipoprotrombinemija.

    Dugotrajna stagnacija žuči u intrahepatičnim kanalima doprinosi naglašenom uništenju hepatocita, postupno dovodi do stvaranja zatajenja jetre.

    Čimbenici koji povećavaju rizik od opstruktivne žutice su:

  • oštar gubitak težine ili, naprotiv, pretilost;
  • infekcije jetre i gušterače;
  • kirurgija na jetru i bilijarnom traktu;
  • ozljede desnog gornjeg kvadranta trbuha.
  • Simptomi opstruktivne žutice

    Akutni napad je rijedak, najčešće se klinička slika razvija postepeno. Simptome opstruktivne žutice obično prethode upala žuči, a simptomi su:

  • bol cramping znak u pravom hypochondrium;
  • groznica;
  • slabost;
  • smanjen apetit;
  • glavobolja.

    Kasnije se pojavljuje icteric bojanje kože i sluznice, što se s vremenom povećava. Kao rezultat, koža pacijenta stječe žućkasto-zelenkastu boju. Drugi znakovi opstruktivne žutice su tamno bojenje urina, obezbojenje izmeta, svrbež kože.

    Ako pacijentu nije pružena medicinska pomoć, na pozadini masovne smrti hepatocita, funkcije jetre su poremećene, a razvija se neispravnost jetre. Klinički se očituje sljedećim simptomima:

  • povećano umor;
  • pospanost;
  • koagulopatsko krvarenje.

    Kako poremećaj jetre napreduje, pacijentov mozak, bubreg, srce i pluća oštećeni su, tj. Razvija se višestruko neuspjeh organa, što je nepovoljan prognostički znak.

    Najčešće, opstruktivna žutica razvija se kao komplikacija bolesti žučnog kamenca, ali može biti posljedica drugih patologija organa probavnog trakta.

    dijagnostika

    Pacijent s mehaničkom žuticom hospitaliziran je u Odjelu za gastroenterologiju ili kirurgiju. U okviru primarne dijagnoze obavlja se ultrazvuk žučnog trakta i gušterače. Prepoznavanje širenje intrahepatičkih žučnih kanala i žučnog kanala (uobičajena žučovoda), prisutnost konkrecijama može nadalje biti dodijeljen kompjuterske tomografije i magnetske rezonancije žučnog cholangiopancreatography.

    Da bi se odredio stupanj opstrukcije bilijarnog trakta, značajke i odljev aranžman konkrementa žuč raditi dinamičan scintigrafija hepatobilijarnog sustava i perkutane transhepatic biligrafiju.

    Najsigurnija dijagnostička metoda za opstruktivnu žuticu je retrogradna kolangiopankreatografija. Metoda kombinira rendgenske i endoskopske studije žučnog trakta. Ako se tijekom studija utvrde konkretni nalazi u lumenu choledoch, oni se uklanjaju (ekstrahiraju), tj. Postupak se prenosi s dijagnostike u medicinsku. Kada se detektira tumor koji uzrokuje opstruktivnu žuticu, provodi se biopsija i slijedi histološka analiza biopsije.

    Laboratorijske studije za opstruktivnu žuticu uključuju sljedeće studije:

  • koagulogram (detektira vrijeme produženja protrombina);
  • biokemijska krvna ispitivanja (povećana transaminaza, lipaza, amilaza, alkalna fosfataza, izravne razine bilirubina);
  • kompletna krvna slika (povećanje broja leukocita, pomicanje leukocitne formule lijevo, povećanje ESR-a, moguće je smanjiti broj trombocita i crvenih krvnih stanica);
  • coprogram (u ždrijelu nema žučnih kiselina, prisutna je značajna količina masti).

    Kako poremećaj jetre napreduje, pacijentov mozak, bubreg, srce i pluća oštećeni su, tj. Razvija se neuspjeh višestrukih organa.

    Liječenje opstruktivne žutice

    Glavna metoda liječenja opstruktivne žutice je operacija čija je svrha vraćanje protoka žuči u duodenum. Kako bi se stabiliziralo stanje pacijenta, provodi se detoksikacija, infuzija i antibakterijska terapija. Da bi privremeno poboljšali protok žuha, koriste se slijedeće metode:

    • choledochostomy - stvaranje drenaže nametanjem vanjske fistule na žučni kanal;
    • kolecistostomija - formiranje vanjske fistule žučnog mjehura;
    • perkutana bušenje žučnog mjehura;
    • (postavljanje katetera u žučni trakt tijekom retrogradne kolangiopankreatografije).

    Ako, unatoč pokušaju liječenja opstruktivne žutice, stanje bolesnika se ne poboljšava, indicirana je perkutana transhepatička drenaža žučnih kanala.

    Nakon stabilizacije stanja pacijenta, riješena je sljedeća faza liječenja opstruktivne žutice. Preferira se endoskopija jer su manje traumatski. Kada tumor suženja i cicatricial stenoza rade bougienage bilijarnog trakta, te ih instalirate u lumen stenta, tj. E., endoskopija choledoch stenta. Kada blokiraju sfinkter Oddija s kamenom, oni pribjegavaju endoskopskom balonu dilataciji.

    U slučajevima kada endoskopske metode ne uklanjaju prepreku od izljeva žuha, pribjegavaju tradicionalnoj otvorenoj trbušnoj kirurgiji. Kako bi se spriječilo curenje postoperativno žuči u trbušnu šupljinu kroz šavovi djeluju vanjski bilijarnog drenažu Halstead (postavljanje batrljak cistične kanal PVC kateter) ili vanjski drenažne od žučnog trakta Keru (postavljanje ih u posebnom cijevi T-oblika).

    Ako pacijentu nije pružena medicinska pomoć, na pozadini masovne smrti hepatocita, funkcije jetre su poremećene, a razvija se neispravnost jetre.

    Dijeta za opstruktivnu žuticu

    U složenom liječenju opstruktivne žutice, važna je uloga u kliničkoj prehrani. U preoperativnom razdoblju, dijeta bi trebala osigurati smanjenje opterećenja na stanicama jetre, i nakon operacije - za promicanje brzog oporavka tijela.

    Preoperativni pacijentski menu trebao bi sadržavati napitke bogate ugljikohidratima (otopina glukoze, kompot, slatki, slabi čaj). To vam omogućuje da zadovolji energetske potrebe tijela i istodobno ne uzrokuje preopterećenje jetre, pomaže u poboljšanju metaboličkih procesa.

    Nakon operacije i poboljšanja stanja pacijenta, dijeta se polako širi, postupno uvodeći voćne sokove, žitarice mlijeka, juhe od povrća u prehranu. Hranu treba uzeti u otrcanom obliku i imati sobnu temperaturu. U normalnoj prehrani, riba ili jela od mesa (parna ili kuhana) su uključeni u prehranu.

    Masti u prehrani su značajno ograničene. Uz dobru toleranciju pacijentu se može dati vrlo mala količina maslaca i biljnog ulja. Životinjske masti su kontraindicirane.

    Nakon što se pacijentovo stanje stabilno stabilizira, dopušteno je uključiti jučerašnji ili sušeni bijeli kruh, mliječne proizvode niske masti u prehrani.

    prevencija

    Prevencija opstruktivne žutice uključuje sljedeća područja:

  • pravodobno otkrivanje i aktivno liječenje kolelitijaze, kronične infekcije hepatobilijarnog sustava;
  • odgovarajuća prehrana (ograničenje pržene, masne i bogate hranjivim tvarima hrane, pridržavanje prehrane);
  • odbijanje zloupotrebe alkohola;
  • vodeći aktivni životni stil;
  • normalizacija tjelesne težine.

    Drugi znakovi opstruktivne žutice su tamno bojenje urina, obezbojenje izmeta, svrbež kože.

    Moguće komplikacije

    S pravodobnim početkom terapije, prognoza je povoljna. Pogoršava se u slučaju kompresije žučnog kanala malignim tumorom. Ako pacijent nije odmah liječen kirurškim zahvatom, dolazi do ozbiljnih komplikacija:

  • ciroza jetre;
  • bilirubin encefalopatija;
  • sepsa;
  • akutno (s potpunom opstrukcijom žučnog kanala) ili kroničnim (s djelomičnom opstrukcijom) zatajenja jetre.

    YouTube videozapisi vezani uz članak:

    Žutica (hiperbilirubinemija) u novorođenčadi - kućno liječenje

    Roditelji se često traže da promatraju znakove žutice u novorođenčadi. Većina majki i novorođenčadi otpisuje se iz bolnica drugi dan nakon poroda, često prije nego što se pojave prvi znakovi žutice. Preporuča se provesti dodatnu inspekciju 5 dana nakon rođenja.

    Ako vaše dijete ima žuticu, ali ne treba fototerapiju, liječnik će vas zamoliti da promatrate znakove povećane bolesti ili promjene u ponašanju djeteta.

    Da biste provjerili znakove žutice:

    Strip beba i pažljivo pregledajte kožu dvaput dnevno. Ako dijete ima tamnu kožu, ispitajte bjelinu oko, provjeravajući znakove žutice. Zapamtite da ako je dijete golo, brzo će se smrznuti. Pokrijte svoje dijete za oko 1 minutu.

    Istodobno pregledajte dijete u isto vrijeme u danu, u istoj sobi, s istim svjetlom. Ako mislite da je koža vaše bebe postala žutija, odmah se obratite liječniku.

    Kućni tretman za žuticu sastoji se od čestih hranjenja, bez obzira na to je li dojenje ili hranjenje umjetne formule. Ako često hranite dijete (8-12 puta dnevno), dajte mu tijelo dovoljnu količinu tekućine potrebne za uklanjanje viška bilirubina.

    Novorođenčad koja pati od žutice, a ne pokazuje druge znakove slabosti, može se liječiti kod kuće koristeći jednu od tipova svjetlosne terapije - optički vlaknasti pokrivač ili zavoj. Ove deke sporije od normalne terapije svjetlom, smanjuju razinu bilirubina pa se koriste samo u blagim slučajevima žutica. Povremeno, standardni tretmani i svjetlovodni deke mogu se istodobno koristiti.

    Ako se dijete tretira za žuticu kod kuće, vrlo je važno da razumijete kako koristiti svu opremu. Ako imate pitanja, obratite se svom liječniku. Možda ćete morati nositi bebu dnevno s laboratorijem kako biste provjerili razinu bilirubina. Da biste bili sigurni da sve ide kako treba, možete ga posjetiti domaća medicinska sestra.

    Ako je dijete liječeno fototerapijom, žućkasta boja na koži i u očima djeteta neće odmah nestati. Ali ako se žuta boja pojačava, trebate ovo prijaviti liječniku.

    Ponekad roditelji pokušavaju liječiti žuticu u novorođenčadi sami u odsutnosti posebne opreme. Ako svoje dijete stavite pod svjetlost kod kuće, blizu prozorskog pragova na suncu ili na ulici, nećete moći smanjiti količinu bilirubina u krvi. Sunčeve zrake mogu spaliti kožu bebe. Štoviše, dijete može zamrznuti. Za liječenje žutice potrebna je posebna rasvjeta i posebna oprema za kontrolu okoline.

    Neke majke koje dojkuje svoju djecu uvjerene su da je na prvim znakovima žutice potrebno prestati s dojenjem. Američka akademija pedijatara preporučuje da žene nastave dojenje ako novorođenče razviju žuticu, ali nemaju druge abnormalnosti. Također se preporučuje povećanje učestalosti hranjenja (hranite dijete 8-12 puta dnevno). Ako dijete treba pomoć u dobivanju dovoljno mlijeka, možete zatražiti pomoć kod dojenja. Liječnik ili specijalni savjetnik vam može pomoći.

    Ako se dijete odvede u bolnicu, morat ćete izraziti mlijeko kako bi podržao njegovu proizvodnju. Tada možete uzeti mlijeko u bolnicu da ga upotrijebite kada hranite bebu.

    ALFETIČKI INDEKSI

    Medprep.info - vodeći katalog lijekova i bolesti s detaljnim uputama i fotografijama.

    Ovaj je materijal namijenjen isključivo u obrazovne svrhe i nije namijenjen medicinskom savjetovanju, dijagnozi ili liječenju.

    Fototerapija za novorođenčad

    Neposredno nakon rođenja, otvara se novi svijet za bebe, što može za njih izgledati previše agresivno. Još se moraju prilagoditi svojim uvjetima i naučiti živjeti bez majke. Morat će naučiti ne samo dojiti ga i staviti u krevet, nego i liječiti neobične bolesti za odrasle. Zheltushka se često događa kod dojenčadi. U pozadini bolesti kod dojenčadi, boja kože se mijenja - postaje neprirodno žuta. Međutim, patologija se ne bi uvijek trebala liječiti. Vrlo često, njezini simptomi odlaze bez dodatnih intervencija medicinskih stručnjaka. Fototerapija za žuticu novorođenčadi jedna je od modernih i progresivnih metoda liječenja. Posebni uređaj za kratko vrijeme može spasiti dijete od negativnih pojava.

    Obrasci i uzroci

    Patologija ima nekoliko oblika manifestacije u djece. Najvrjedniji među njima smatra se edematousom. U ovom slučaju, dodatno, anemija i teška žutica se opaža kod malog pacijenta. Simptomi u mladom bolesniku mogu se vidjeti drugi dan nakon rođenja. Hemolitički oblik pravi je prijetnja za život djeteta. Zato dijete treba biti pod stalnom kontrolom kod pedijatra tijekom svog trajanja.

    Visoke razine vitamina K mogu uzrokovati žuticu kod djeteta. Preporuča se piti majci kao profilaksa za izlučivanje velikih količina krvi tijekom perioda rada. Vikasol, koji uključuje ovu komponentu, uključen je u liječenje hepatitisa i drugih opasnih bolesti. Predoziranje je opasno jer može dovesti do aktivnog uništavanja crvenih krvnih stanica.

    Bolest fetopatije se manifestira isključivo u onoj djeci čije majke imaju dijabetes. Osim toga, treba napomenuti da se patologija posljednjih godina počinje pojavljivati ​​20% češće. Fototerapija se koristi za liječenje žutice kod novorođenčadi u ovom području. Kao rezultat patologije, može se razviti nedostatak enzima u jetri. U ovom slučaju tijelo se ne može nositi s cijelom količinom bilirubina koji ulazi u njega.

    Postupak se mora provesti pod nadzorom liječnika.

    Žulja novorođenčeta može izazvati ženu da uzima lijekove tijekom trudnoće. Antibiotici ili glukokortikoidi mogu imati negativan učinak. Za prodor u fetus morat će prevladati barijeru posteljice. Zajedno s krvlju, ova komponenta brzo je unutar jetre. Kao rezultat toga, enzimski procesi također su usporeni. Ako je djetetovo tijelo potpuno zdravo, potrebno je samo nekoliko dana za uklanjanje prekomjerne količine bilirubina. U pravilu, dijete se u potpunosti može riješiti žute boje kože u dva tjedna. U suprotnom, simptom se nastavlja pojavljivati ​​tijekom mjeseca.

    Opasan oblik žutice može se razviti pod utjecajem nasljedne bolesti jetre. Patologije u području nedostatka enzima ne dozvoljavaju da se bilirubin prirodno ukloni. Gilbertov sindrom je dijagnosticiran ako postoji neki kvar u jednom od gena, što je neophodno za pravilnu asimilaciju bilirubina. Kao rezultat toga, njegovo transportiranje u jetri postaje nemoguće i ne može se vezati glukuronskom kiselinom.

    Indikacije za postupak

    Znanstveno je dokazano da se bilirubin brzo raspada pod utjecajem fototerapijske svjetiljke. Zbog svojih učinaka ova komponenta postaje netoksična.

    Učestalost fototerapije događa se u sljedećim slučajevima:

  • Ova metoda izloženosti pomaže da se riješite blage do umjerene žutice u kratkom vremenu.
  • Najčešće je propisana fototerapijska zračenja za patološku žuticu. Samo u rijetkim slučajevima može se koristiti za uklanjanje fiziološkog oblika bolesti.
  • Prije toga, majka i dijete imali Rh-sukob, protiv kojih se ta patologija počela razvijati.
  • Ova metoda liječenja koristi se za novorođenče kod kojih se sumnja na hemolitičku bolest. Patologija je urođena. Važno je potvrditi ili odbiti ovu dijagnozu.
  • Postoje također naznake za postupak ako dječja krv sadrži više od 5 μmol / h bilirubina.

    Značajke postupka

    Sjednicu možete započeti samo ako su prethodno promatrane sve sigurnosne propise. Postupak se može pokrenuti tek nakon što je dijete potpuno golo i smješteno u inkubator. Svjetlosna terapija uključuje postavljanje svjetiljke na udaljenosti od 50 centimetara od djeteta. Da bi se dobio maksimalni učinak iz manipulacije, zračenje treba provesti s valovima duljine 450 nm.

    Samo liječnik može odrediti koliko dugo traje sesija, ovisno o individualnim karakteristikama organizma mrvica i stupnju žutice. Ukupno vrijeme može biti do tri sata pod svjetiljkom. Odvojeni interval između tretmana trebao bi biti najmanje dva sata. Dok se simptomi potpuno ne uklone, trebat će najmanje 12 sati za liječenje djeteta. Ako je potrebno, ovo razdoblje može se produljiti na 16 sati. Suvremeni sustavi ne mogu ravnomjerno rasporediti ultraljubičasto svjetlo. Stoga će novorođenče morati povremeno biti preokrenuto.

    Tijekom postupka ne treba zaboraviti na fototerapijske naočale za novorođenčad. Izrađene su od gustog materijala, kako bi zaštitile oči mrvica od negativnog utjecaja. Goggles su izrađene od neprozirne tkanine. Prije njih stavlja se gaza. Maska bi trebala biti tijesna, ali ne ometati disanje djeteta.

    Danas je u mnogim zdravstvenim ustanovama moguće iznajmiti ovu opremu. Zahvaljujući njoj, postupak se može izvesti kod kuće, što će za bebu biti što udobnije.

    Komplikacije i nuspojave postupka

    Svjetlosna terapija se smatra jednim od najsigurnijih i najučinkovitijih postupaka. Međutim, nemoguće je potpuno ukloniti prisutnost negativne reakcije u tijelu djeteta. U ovom slučaju, ima sljedeće simptome:

    Pretjerana količina bilirubina negativno utječe ne samo na stanje kože. U tom slučaju, mozak je uznemiren jer se u njemu akumuliraju toksični elementi. Radijacija s ultraljubičastim zrakama pomaže u sigurnom načinu rada kako bi se izbjegle komplikacije. Fototerapija je sigurna i moderna metoda liječenja koja je zajamčena da daje pozitivan rezultat.

    Žutica. Kako liječiti žuticu.

    Liječenje žutica immortelle (cvjetovi):

    Žutica se liječi u tradicionalnoj medicini uz pomoć ljekovitog bilja:

    1) Pripremite 40 g sirovina u 1 1 vode i pijte kao čaj

    2) Kuhajte 25 g cvjetova u 1 1 vode sve dok se polovica volumena tekućine ne isparava, ohladi i napuni. Uzmite s žuticom 2 puta dnevno i 1 žlica. žlicu.

    Liječenje žutice s vrba (kora):

    Prekrasan narodni lijek za žuticu - vrba.

    1) 40 g suhih sirovina za kuhanje u 1 litru vode. Uzmi bujon unutra.

    2) 60 g smrvljene suhe sirovine vriju 15-20 minuta. u 1 litru vode, inzistirati na jedan dan i naprezanje. Piti s žuticom 100 ml tri puta dnevno prije jela.

    Tradicionalna medicina - recept za žuticu s trešnjom (lišće):

    Tradicionalna medicina prakticira liječenje žutice s lišćem trešnje. 1 tbsp. žlica kuhati sirovo u 1 čašu mlijeka za 10-15 minuta. Uzmi bujon unutra. Nanesite u liječenju žutice.

    Jagode (bobice) - liječenje žutica u tradicionalnoj medicini:

    Naši preci liječili su žuticu dokazanim narodnim lijekom. Recept - 50 g jagode za parenje u 1 litru vode. Uđite unutra. Nanesite u liječenju žutice.

    Bijeli kupus (lišće) tretira žuticu:

    U tradicionalnoj medicini često se koristi recept s kupusom. Zato s žuticom, narodni iscjelitelji preporučuju uzimanje 1 šalice sok od kiselog kupusa svaka 2-3 sata. Tijek liječenja je 1-2 tjedna. Nanesite u liječenju žutice.

    Zob (slame) - lijek za zhedtukhi:

    Ako imate simptome žutice, trebali biste uzeti zob. Kuhajte šaku sjeckanog zobena u 1 litru vode dok se polovica tekućine ne isparava i napuni. Pijte 1 čašu tri puta dnevno prije jela. Nanesite u liječenju žutice.

    Kako se riješiti žutice - tansy (cvijeće):

    S žuticom postoji dokazani popularni recept s tansy. 1 čajnu žličicu sirove pire 1,5 čaše kipuće vode, ponesite kuhati i ohladite. Pijte 100 ml tri puta dnevno prije jela. Nanesite u liječenju žutice.

    Loto (izbojci) - lijek za žuticu:

    Dobra žutica može biti načinjena od hmelja. 2 tbsp. žlica sok od mladih izbojaka hmelja uliti 1 šalicu vrućeg mlijeka, razrijeđen s 1 šalice vruće vode. Zimi, umjesto sokova, dodaje se u razrijeđeno mlijeko 2 žlice komadića jajeta u prah. Miješati 10 sati u pećnici ili termos. Uz simptome žutice napar piti tijekom dana u obliku topline.

    Liječenje žutice hren običan (korijen):

    Tradicionalna medicina se koristi u liječenju žutica hren. 500 g ribane hrenovine sipati litru kipuće vode, inzistirati 24 sata u zapečaćenoj posudi. Procijedite. Koristite infuziju 3-4 puta dnevno prije obroka za četvrtinu šalice žutice 7 dana.

    Za bilo koji virusni hepatitis se komprimira 40 minuta, stavljajući ih na područje jetre.

    Lijek za žuticu je cikorija (biljka):

    Tradicijska medicina Cikorija koristi se već odavno u liječenju žutica. Recept - 40 g sirovina za kuhanje u 1 litru vode. Piti s žuticom.

    Mrkva (sjemenke) - recept tradicionalne medicine:

    Recept tradicionalne medicine za žuticu je jednostavan - 1 tbsp. Žlica smeđeg sirovina inzistira na 400 ml vode 12 sati na toplom mjestu, soj. Pijte toplo 100 ml pet do šest puta dnevno. Nanesite u liječenju žutice.

    Ljekoviti maslačak (korijeni) tretira žuticu:

    Maslačak je poznat po tradicionalnoj medicini u liječenju žutica - 1 čajna žličica zdrobljenih sirovina ulije čašu vode, kuhajte 20 minuta. ocijedite. Pijte 50 ml tri do četiri puta dnevno. Uzmi kao choleretic agent. Nanesite u liječenju žutice.

    Barberry (lišće) - narodni lijek za žuticu:

    Kako se riješiti žutice znao je naše pretke. Upotrijebili su borovnicu - 10 g sirovog sirovina treba se uliti s 1 šalicom kipuće vode, grijana u vodenoj kupelji 15 minuta. kul 45 min. iscijediti, iscijediti i sipati vodu do 200 ml. Uzmi s žuticom i 1 žlica. žlicu tri do četiri puta dnevno.

    Košulja ostavlja protiv žutice:

    Žutica se popularno tretira s lišćem od breze. 2 žličice sjeckane sirove sipati 1 šalicu kipuće vode, ostaviti 30 minuta. filtar i dodajte sode za pečenje na vrhu noža. Pijte ravnomjerno tri ili četiri puta dnevno nakon 3-4 sata. Nanesite u liječenju žutice.

    Calendula (cvjetovi) - lijek za žuticu:

    Dokazani lijek za žuticu - Calendula. 40 g cvjetova na paru noću u 1 litru kipuće vode. Pijte tri čaše dnevno. Nanesite u liječenju žutice.

    Celer (korijen) - popularni recept za žuticu:

    Celer se često koristi u tradicionalnoj medicini za liječenje žutice.

    1) 3-4 g usitnjenog korijena sipati 1 litru vode, inzistirati 8 sati, soj. Uzmi 1 žličicu tri puta dnevno.

    2) 1 tbsp. žlica sjeckanog svježeg korijena sipati 1,5 šalice hladne vode, ostaviti 4 sata i napregnuti. Uzmi 1 tbsp. žlica tri puta dnevno.

    3) Sok od svježih korijena uzima 1-2 tsp. 3 puta dnevno 30 minuta. prije jela.

    4) Izlijte žlicu sjemenki voća (sjemenke) s 2 šalice hladne vode, ostavite 2 sata i odstranite. Uzmi 1 tbsp. žlica tri puta dnevno. Nanesite u liječenju žutice.


  • Više Članaka O Jetri

    Dijeta

    Hepatitis Lijek iz Indije

    Godine 2013-2014 za Zapad obilježili su početkom korištenja antivirusnih lijekova s ​​izravnim mehanizmom djelovanja. Lijekovi ove vrste pripadaju najnovijoj generaciji, budući da njihova uporaba ne uzrokuje negativne nuspojave, au nekim režimima liječenja njihova učinkovitost doseže 100%.
    Dijeta

    Cijev mineralne žučne žučne mjehuriće - značajke postupka

    Crijeva žučnog mjehura (ili slijepo osjeta) je postupak terapeutske prirode usmjeren na čišćenje žučnog mjehura i njegovih kanala i ubrzavanje protoka žuči.