Metastaze jetre: predviđanje očekivanog trajanja života

Jetra je vjerojatnije da će metastazirati od drugih organa. Bolest je dulje vrijeme asimptomatska, što uzrokuje kasnu dijagnozu i liječenje, kao i značajno pogoršava prognozu preživljavanja pacijenta.

Metastatski tumori jetre čine 90% kancerogenih lezija ovog organa. Osim toga, jetra najčešće postaje mjesto širenja raka, što mu daje drugo mjesto nakon ciroze u statistici smrtnosti među bolestima ovog organa. Da bi se utvrdila prognoza opstanka u slučaju metastaza u jetri, potrebna je ispravna dijagnoza (za razliku od primarnog procesa samog organa); pronalaženje i uklanjanje izvora raka koji je prouzročio štetu; Ispravno odabrana metoda liječenja sa screeningom i stalnim nadzorom onkologa i hepatologa.

Metastaze: što je to?

Prije nego što razgovarate o simptomima, morate shvatiti što su metastaze i zašto su opasniji od primarnog raka jetre.

Sve tumorske stanice su u početku normalne stanice našeg tijela, kod kojih dolazi do genetskog neuspjeha zbog vanjskih ili unutarnjih čimbenika. Počinju nekontrolirano i nepravilno podijeliti, tvore funkcionalno nesposobno tkivo koje je sklono invazivnom (s oštećenjem zida) klijavosti i širiti se na druge organe.

To je prodiranje u druge organe i tkiva i povezano stvaranje novih žarišta raka zvan metastaza. Prije ili kasnije, stanice se pojavljuju u bilo kojem malignom tumoru koji prvo prodiru u susjedna tkiva, potom u krvne žile i šire se po tijelu.

Dakle, metastaze su brojne grane primarnog raka.

Obratite pažnju! Unatoč činjenici da tisuće tumorskih stanica svaki dan ulaze u krvotok, manje od 0,05% može preživjeti i usaditi u druga tkiva. Međutim, te stanice su najozbiljnije i gotovo se ne mogu liječiti.

Zbog velike veličine jetre, dobre opskrbe krvlju kroz jetrenu arteriju i portalnu venu, kao i zbog posebnih svojstava hepatocitne membrane u tijelu, oni mogu metastazirati rakove svih vrsta. Zbog tih razloga jetra je na drugom mjestu nakon limfnih čvorova u smislu učestalosti metastaza.

Klinička slika

Metastaze mogu biti pojedinačne ili višestruke, što uvelike određuje ranu dijagnozu i simptome.

Ako je tumor pojedinačan, to ne znači da je mali. S brzim napredovanjem tumor je opipljiv, značajno različit od normalne parenhima. Postoji svibanj biti pritužbe na bol u desnom potkontinentalnom području, zbog kompresije zdrave tkiva.

S višestrukim metastazama, simptomi napreduju brzo. U početku se pojavljuje mehanička žutica, što je prvi znak zatajenja jetre. Tu je metabolički neuspjeh, mnoge funkcije jetre su povrijeđene odjednom: sintetiziranje, detoksikacija, metabolizam, sekretor i polaganje (akumulativno). Zbog nedovoljne opskrbe krvlju, rastući tumor nodula počinje umrijeti i rasprsnuti, počinje opijanje cijelog organizma. Paralelno, postoji kompresija inferiorne vena cave koja uzrokuje oticanje, osobito u donjim ekstremitetima.

Metastatska oštećenja jetre najčešće se javljaju kada se tumori nalaze u gušterači, debelom crijevu, želucu, dojkama, jednjaku. Stoga je vrijedno obratiti pažnju na pritužbe tih tijela, osobito onih koje prate nagla mršavljenja i povećana umor.

Međutim, ne bismo smjeli zaboraviti da je rak najčešće asimptomatski, zbog čega se kasno dijagnosticira.

dijagnostika

Metastaze jetre teško je dijagnosticirati, jer ovaj oblik raka napreduje brzo i nema specifičnih simptoma. Stoga, u prisutnosti postojećih patologija raka, potrebno je redovito pratiti funkciju i stanje jetre.

Do danas koristite takve dijagnostičke metode:

  1. Definicija tumorskih biljega.
  2. Ultrazvučna računalna tomografija (UZKT).
  3. Kompozna tomografija rendgenskih zraka (CT).
  4. Snimanje magnetske rezonancije (MRI).
  5. Biopsija tumora.
  6. Angiografija.

Identifikacija tumorskih markera (specifični proteini koji su proizvedeni tumorom) ne samo da prepozna činjenicu prisutnosti raka nego i određivanje prvotno zahvaćene organe.

Ultrazvuk CT omogućuje jasno razlikovanje rubova tumora od zdravih tkiva, kako bi se odredila nekroza i propadanje tumorskih čvorova s ​​točnošću od 2-3 mm. Ova metoda se također može koristiti tijekom kirurške intervencije kako bi se odredile daljnje taktike operacije.

Biopsija je neophodna u gotovo svim slučajevima otkrivanja tumora. Omogućuje razlikovanje benignih i malignih procesa, kako bi se utvrdilo prirodu formiranja i taktike liječenja.

Angiografija daje ideju o stanju pluća jetre, budući da kroz njih stanice raka uđu u parenhima.

X-zračni CT i MRI omogućuju vam da cjelovito skenirate tijelo i potvrdite dijagnozu. Oni su učinkoviti za detekciju višestrukih metastaza i traže primarnu žarište zloćudnog tumora (stvaranje raka) veličine do 1 cm.

liječenje

Nažalost, gotovo sve metode liječenja metastatskih lezija jetre su nedjelotvorne, posebno zbog asimptomatske napredovanja i kasnog otkrivanja. Uglavnom se provodi kompleksna terapija koja ima za cilj suzbijanje rasta neoplazme i poboljšanje kvalitete života pacijenta.

kemoterapija

Sustavna kemoterapija nije glavna metoda liječenja, već pomaže samo zaustaviti daljnje uništavanje jetrenog tkiva i privremeno usporiti rast raka. Osim toga, sustavni učinak ima oštar negativni učinak na opće stanje tijela i pogoršava zdravlje.

Također se koristi kemiemembolizacija čija je suština u blokiranju protoka krvi tumora. Posuda koja hrani formiranje je zatvorena posebnim uređajem (embolus) koji sadrži kemoterapijski lijek. Prednosti ove metode u lokalnom djelovanju lijeka i smanjenje nuspojava.

Perkutane injekcije etanola također imaju lokalni učinak, ali su prikladne samo za male pojedinačne tumore. Metoda je usmjerena na lokalno uništavanje abnormalnog tkiva i slabljenje protoka krvi oko tumora.

Kemoterapijski lijekovi najčešće su:

  1. Oksaliplatina.
  2. Fluorouracil.
  3. Cisplatin.
  4. Metotreksat.
  5. Ifosfamid.
  6. Doksorubicin.

Kirurško liječenje

S malim integralnim opsegom oštećenja tijela, uklanjanje (resekcija) dijela jetre ima pozitivan učinak.

Važno je znati! Ako je bolest karakterizirana višestrukim lezijama na različitim područjima, ili malim pojedinačnim tumorima, operacija je nepotrebna opasnost i ne provodi se.

Preduvjet za operaciju je istodobno uklanjanje primarnog raka, od kojeg nastaju metastaze.

Učinkovita metoda je presađivanje dijela donorske jetre umjesto udaljenog mjesta. Preživljavanje raste do 75%, a graft funkcionalno potpuno zamjenjuje pogođeni dio.

Teškoće ove vrste liječenja leže u odabiru donatora i složenosti same operacije, koja se ne provodi u svim gradovima, pa čak i zemljama.

U slučaju nekih popratnih onkoloških bolesti, kirurške intervencije nisu naznačene, zbog visokog rizika od komplikacija. Takve skupine uključuju pacijente s:

  • metastaze raka gušterače;
  • rak pluća;
  • melanom kože;
  • rak velikog duodenalnog papila.

Ostali tretmani

Tijekom proteklih godina, kriodestriranje tumora postalo je široko rasprostranjeno. Pod utjecajem niskih temperatura rast stanica malignih stanica prestaje i uništavaju se. Ova metoda je pogodna za solidne tumore promjera do 5 cm.

Mikrovalna hipertermna koagulacija temelji se na činjenici da sva ljudska tkiva (posebice tumori zbog dobre opskrbe krvlju) upijaju mikrovalnu energiju, što omogućuje selektivno uništavanje oštećenog tkiva na visokim frekvencijama.

Koliko ljudi živi s metastazama jetre?

Potreba za znanstveno utemeljenu procjenu očekivanog trajanja života u bolesnika s metastazama u jetri povećava se svake godine, jer su glavni pokazatelji učinkovitosti liječenja. Vodeći čimbenici za prognozu su:

  1. Datum prvog simptoma;
  2. Datum dijagnoze;
  3. Datum početka liječenja.

Prema statističkim podacima, bolesnici koji su izliječeni od malignih tumora pripadaju grupi ljudi koji redovito (barem jednom godišnje) prolaze kroz iscrpan dijagnostički pregled svih organa i sustava.

Najpovoljniji je rak koji je dijagnosticiran prije prvih kliničkih manifestacija, budući da pojava simptoma često ukazuje na uništenje organa i tkiva oko tumora. Nažalost, metastaze jetre gotovo su uvijek znak zanemarene faze raka u nekom drugom organu, što značajno pogoršava prognozu. Čak i maksimalni preživljavanje s aktivnom upotrebom terapije ograničeno je na pet godina.

Bez uporabe kemoterapije i kirurškog liječenja, očekivani životni vijek u metastazama jetre obično ne prelazi šest mjeseci.

U slučaju resekcije jetre s metastazama, preživljavanje se povećava samo ako u preostalom dijelu organa nema novih lezija.

U slučaju višestrukih metastaza, čak iu slučaju hitnog liječenja, budući da je kirurška intervencija često kontraindicirana, prognoza je tek 9 mjeseci.

Od svih metoda liječenja, najbolji rezultati dobiveni su pomoću allotransplantacije jetre. U fokusnoj skupini s transplantiranim organom, 75% bolesnika preživjelo je 5 godina. Međutim, ova statistika vrijedi samo za polovicu pacijenata koji su podvrgnuti transplantaciji, jer metastaza često nije ograničena na jetru, već se proširuje na druge organe, čime je nemoguće učinkovito liječenje.

Metastaza u jetri i koliko ih živi s njima?

Kada se nalaze metastaze u jetri, prognoza za život obično je razočaravajuća, ali bolest se treba riješiti posljednjom. Metastaze su žarišta raka koja je izašla izvan granica organa na početku zahvaćena. Ako se dijagnosticiraju metastaze jetre, prognoza ovisi o različitim čimbenicima.

Ali, općenito, oduzimanje jetre od nodula raka je vrlo jaki udar na zdravlje i očekivano trajanje života: liječnici kažu da ovisno o stupnju i težini bolesti, osoba može živjeti od 6 mjeseci do 5 godina.

Klasifikacija lezija

Metastaze jetre klasificirane su kako slijedi:

  • dalek - čvor je nastao daleko od prvotnog fokusa obrazovanja;
  • hematogena - prenesena je protjecanjem krvi;
  • implantacija - stanice raka slučajno su prenesene u druga tkiva;
  • orthograde - limfogeni izvor prenosi maligni materijal s početnog fokusa na stranu prirodnog krvotoka;
  • retrogradno - prijenos je napravljen u suprotnom smjeru protoka krvi.

Napad jetre putem metastaza javlja se u nekoliko faza. Prvo, maligne stanice su izliječene i ostavljaju organ. Zatim dolazi do povećane infiltracije prvotno zahvaćene organe, a zatim štetne stanice prodiru u limfnu ili krvnu. Zatim, stanice raka cirkuliraju u krvi ili limfogenom kanalu.

Na kraju, maligne stanice se priliježu na vaskularni zid i prodiru u organ, gdje se daje novi invazivni tumor.

Simptomi metastaza jetre

Bolesnik se osjeća dobro, apetit smanjuje, ima oštar gubitak težine, ima otekline, moguće je da se temperatura diže. Često je povraćanje, rad probave je uznemiren, ispod rebara s desne strane postoji osjećaj punine, može biti bol u prsima tijekom disanja.

Kako proces napreduje u trbušnoj šupljini, može se pojaviti tekućina, može se pojaviti krvarenje, tena stječe zemljani nijansa, pauk vene pojavljuju se na licu, prednji zidovi trbuha proširuju, a noge nabrekle. Glavni simptom je žutost kože i očiju.

Dijagnoza metastaza jetre

Za precizno dijagnosticiranje metastaza u jetri, potrebno je proći biokemijske analize, probijati pod CT kontrolom, ispitati zrelost ultrazvuka kako bi se odredila vrsta višestrukih metastaza. S rendgenskom prsnom košuljom kako bi saznali koliko se povećava jetra, kako bi se u radio-izotopu skenirali čvorovi veći od 2 cm i saznali njihov položaj.

MRI može odrediti veličinu čvorova, prisutnost propadanja ili gnojidbe i prirodu njihovog rasta. Angiografija vazalnih žila omogućuje vam da odredite konfiguraciju tumora i kako se opskrbljuje krvlju.

Je li učinkovito liječenje metastaza jetre?

Nema ni jednog odgovora na ovo pitanje. Učinkovitost liječenja ovisi o tome gdje se točno nalazi tumor, kakav je stupanj razvoja bolesti, kakva vrsta tumora, koliko je visok imunitet pacijenta.

Međutim, moguće je značajno proliti život pacijenta s integriranim pristupom liječenju.

Ponekad je neophodno napraviti resekciju organa, već zaustavljanje antitumorske terapije, ali životni vijek pacijenta u velikoj mjeri ovisi o brzini početka liječenja.

Uz poraz oba režnja jetre, liječenje bi trebalo započeti terapijom zračenjem ili kemoterapijom. Kemoterapija zaustavlja daljnji napredak metastaza. Ponekad može pomoći ukloniti male lezije. Radioterapija također usporava metastaziranje, ali još uvijek je teško reći koliko je bolesnika živjelo s metastazama jetre.

Prognoza pogoršava velik broj metastaza, kao i ako se sekundarni fokusi pojavili ne samo u jetri nego iu drugim organima. U tom slučaju operacija neće biti izvršena. U nekim slučajevima liječenje lijekovima protiv karcinoma učinkovito je.

Osim toga, za metastaze jetre, pacijent mora slijediti prehranu. Potrebno je isključiti alkohol, sva pića s plinom, dimljeni meso, marinade, masno meso, hranu s bojama i umjetnim aditivima. Hrana mora biti 100% prirodna - riba s niskim udjelom masnoća, mršavih, voće, povrće. To će pozitivno utjecati na dugovječnost.

Kako produžiti život narodnih lijekova?

Folk lijekovi mogu se koristiti kao pomoćne mjere za borbu protiv metastaza. Međutim, ne smijemo zaboraviti da su biljke koje se koriste u tu svrhu otrovne, stoga je potrebno strogo promatrati sve proporcije u pripremi ljekovitih infuzija i dekocija. Važno je shvatiti da je nemoguće ukloniti metastaze tradicionalnom medicinom, a to su samo dodatne mjere za jačanje jetre.

Uzmite 25 g sjemena hemlock i napunite ga pola litre votke. 40 dana znači da bi trebali stajati na mračnom mjestu. Treba ga povremeno potresati. Nakon toga, lijek se mora filtrirati i piti prema sljedećoj shemi: potrebno je uzimati lijek pola sata prije jela.

Prvi dan je 1 kap, zatim 2, zatim 3, i tako dalje, sve do 40 kapi. Prva 2 tjedna treba dodati u 100 g vode. Ako se pojave znakovi opijenosti, potrebno je smanjiti dozu.

Sljedeći alat - od boja krumpira. Ulijte kipuću vodu u termos i stavite žlicu cvijeća, uzmite ljubičaste ili bijele. Ostavite da se napunite 4 sata. Zatim napunite i uzmite 100 g tri puta dnevno. Tijek liječenja je najmanje mjesec dana. Držite potrebnu tinkturu na hladnom mjestu.

Zatim pokupite svježu celandinsku travu, stavite u staklenu posudu i ulijte 70% alkohola. Ostavite na dan, a zatim uzmite 25 g 5 dana, a zatim povećajte dozu na 50 g i potrebno je još 20 dana.

Koje su projekcije za život?

Koliko ljudi živi s metastazama jetre? Kao što je gore spomenuto, nemoguće je dati točna predviđanja očekivane životne dobi, sve je potpuno individualno. Prema statistikama, u prisutnosti metastaza u jetri bez liječenja, živjeti samo 4 mjeseca, ako se osigura kvalificirana terapija, a zatim više od godinu dana produžuje život i kemoterapiju godinu dana.

Ako su metastaze nastale iz želuca - godinu dana, a ako od debelog crijeva - do 2 godine. Nakon resekcije jetre, 50% operiranih bolesnika živi više od 5 godina. Uz transplantaciju jetre u ranim stadijima lezije, dodaje se još 3 godine.

Sama metastaza se ne smatra rečenicom, jer se situacija može razviti na različite načine. Očekivano trajanje života uvelike ovisi o tome kako će se metastaze ponašati.

Uz agresivno ponašanje metastaza, životni vijek se značajno smanjuje, a ako postoji samo jedna, polagano rasteća ili ne raste metastaza u jetri, tada se životni vijek povećava.

Iako je jetra jedan od glavnih organa gdje se metastaze prodiru, mnogobrojni maligni procesi u jetri nisu vrlo česti, prema statistikama, samo 0,05% malignih stanica dolazi u krvotok. Pod uvjetom da su liječnici bili u mogućnosti ukloniti glavni tumor i rak sekundarnog poretka, a nakon operacije pacijent može živjeti više od 5 godina, ako se ne ponavlja.

Uz dijagnozu metastaza jetre, prognoza je samo statistika. I statistika, kao što znamo, može se promijeniti. U liječenju raka, pacijentov stav i njegova spremnost na borbu je velika pomoć. Glavna stvar koju pacijent mora učiniti je vjerovati u lijek i učiniti sve što je moguće za to, a zatim životna prognoza prestaje važiti, samo život ostaje važan.

Više metastaza jetre

Prema kliničkim podacima, jetra je mjesto najčešće lokalizacije hematogenih tumorskih metastaza, bez obzira na koje vene primarni tumor dreniran.

Metastaze u jetri

statistika

Broj bolesnika s metastazama jetre je trećina od ukupnog broja bolesnika s malignim tumorima. Metastaza se javlja u jetri, najčešće iz drugih organa, poput želuca, crijeva, pluća, kao iu malignoj neoplazmi jednjaka i melanoma. Zato se metastaze u ovom organu detektiraju u približno 30% bolesnika s rakom, a taj se broj povećava na 50% u slučajevima raka želuca, pluća, dojke i crijeva.
Sljedeće u postotku oštećenja jetre su rak gušterače, jednjaka i melanom. Što se tiče karcinoma prostate i raka jajnika, praktički ne metastaziraju jetru. Istodobno, metastatski rak jetre je češći od primarnog karcinoma, au nekim je slučajevima prvi simptom pojavljivanja malignih tumora u probavnom traktu, plućima, gušterači ili mliječnoj žlijezdi.
Prema statističkim podacima, temeljeno na medicinskim istraživanjima, očekivano trajanje života pacijenata s metastazama u jetri određeno je opsegom oštećenja jetre i doseže 12 mjeseci ako je pacijent s rakom u prvoj fazi bolesti, s pravodobnom dijagnozom i određenim vrstama terapije.

Uzroci metastaza jetre

Pojava metastaza u jetri prvenstveno je posljedica njegovog opskrbe krvlju. Ovaj organ karakterizira intenzivna uporaba krvi, s obzirom na činjenicu da se bavi filtriranjem. Za samo jednu minutu, oko jedne i pol litara krvi prolazi kroz jetru. Štoviše, njezin najveći udio ulazi u crijevnu portalnu venu, usporavajući se sinusoidima. Sve to stvara izvrsne uvjete za pojavljivanje metastaza koje se šire kroz limfne i krvožilne sustave.

Što utječe na životni vijek

Duljina života pacijenta ovisi o volumenu metastaza oštećenja jetre.

Nekoliko čimbenika odgovara na dugovječnost metastaza jetre:

Naši čitatelji preporučuju

Naš redovni čitatelj preporučio je učinkovit način! Novo otkriće! Znanstvenici Novosibirsk otkrili su najbolji način za čišćenje jetre. 5 godina istraživanja. Samozastup kod kuće! Nakon pažljivog čitanja, odlučili smo vam ponuditi vašu pozornost.

faze razvoja raka; lokalizacija primarnog tumora; oštećenje jetre; težina bolesti; stanje imunološkog sustava pacijenata s rakom; pravodobna dijagnoza; učinkovitost i metode liječenja; prisutnost popratnih bolesti; psihološki stav pacijenta.

Osim toga, prognoza očekivane životne dobi bolesnika s metastazama u jetri ovisi uglavnom o prisutnosti komplikacija, i to:

prisutnost krvnih žila koje prenosi tumor; prisutnost opstruktivne žutice povezane sa suženjem kanala jetre; povećavajući razinu bilirubina u krvi.

Očekivano trajanje života pacijenata oboljelih od raka s metastazama u jetri znatno je pogoršano u slučaju prisutnosti sekundarnih tumora u bilo kojem drugom organu, kao i kod raka pluća i gušterače. U prvom slučaju, kirurško liječenje je kontraindicirano, u drugoj rezekciji kao jedina metoda terapije ne donosi odgovarajuće rezultate. Dakle, odgovor na pitanje koliko dugo pacijentica raka mora živjeti s metastazama jetre ovisi o povijesti njegove bolesti.

Metastaze u jetri dovode do kršenja njegove izvedbe. Tkiva prestanu primati potrebnu količinu glukoze, neuspjeh dolazi u transformaciji vitamina i elemenata u tragovima, problemi počinju sintezom masti, proteina, enzima i hormona. Ovi postupci prate akutna bol.
Vrlo je prirodno da takvi simptomi negativno utječu na opće stanje tijela i značajno pogoršavaju prognozu pacijenta raka. Štoviše, u nekim situacijama samo hitne kirurgije mogu pomoći u izbjegavanju smrti.

Metode liječenja metastaza jetre

Glavne metode liječenja metastaza u jetri su:
• resekcija;
• kemoterapija;
• terapija zračenjem;
• presađivanje jetre.

Rast metastaze je njihov uklanjanje ili izrezivanje, što pomaže poboljšati kvalitetu života pacijenta i odgoditi trenutak smrti. Međutim, ova metoda rješavanja metastaza je relevantna samo kada su u jednom ili beznačajnom broju, a ako ih ima mnogo, rezekcija je neučinkovita.

Jedan od načina liječenja metastaza jetre je kemoterapija.

Kemoterapija je metoda koja nije usmjerena na potpunu liječenje, već na smanjenje veličine primarnog tumora i zaustavljanje razvoja metastaza. Arterijska kemoterapija, koja je u posljednje vrijeme naširoko koristi, djeluje na isti način, međutim, ima manje nuspojava.

Radioterapija može smanjiti bol, zaustaviti neke simptome i značajno poboljšati tijekom bolesti gama zračenjem. Međutim, postizanje potpunog oporavka na ovaj način je nemoguće.

Transplantacija jetre može produžiti život pacijenta. Štoviše, najučinkovitiji je transplantat ovog organa u prisutnosti povijesti endokrinih tumora gušterače, pod uvjetom da je taj tumor već uklonjen.

Očekivano trajanje života za metastaze jetre

Koliko ljudi živi s metastazama jetre? Prosječni životni vijek ove bolesti bez liječenja je oko šest mjeseci, a uz propisno propisano liječenje - od jedne do jedne i pol godine, a moguće je i povećanje tog razdoblja.
Kemoterapija može produžiti životni vijek prosječno 9-12 mjeseci. Štoviše, ovo razdoblje u velikoj mjeri ovisi o vrsti raka. Na primjer, kod karcinoma gušterače i želuca, očekivano trajanje života nakon kemoterapije produženo je za godinu dana, a kod raka debelog crijeva, za oko dva.

Petogodišnji opstanak nakon resekcije ili uklanjanja tumora opažen je u 30-40% bolesnika, a presađivanje jetre u ranim fazama metastaze omogućuje 75% pacijenata oboljelih od raka da žive još 2 godine. Međutim, valja istaknuti da izvršavanje gore navedenih operacija nije uvijek moguće. Primjerice, stupanj 4 raka ili više metastaza u drugim organima kontraindikacija su za njihovu primjenu.

Tko je rekao da liječenje ozbiljne bolesti jetre nije moguće?

Mnogi su načina pokušali, ali ništa ne pomaže... A sada ste spremni iskoristiti bilo koju priliku koja će vam dati dugo očekivani blagostanje!

Postoji djelotvoran lijek za liječenje jetre. Slijedite vezu i saznajte što liječnici preporučuju!

Metastaze (grčka metastaza - "pomicanje") - žarišta malignih tumora izvan organa pogođenih onkologijom. Stvoren prijenosom stanica raka krvlju ili limfnim sustavom.

Prisutnost metastaza u organima udaljena od fokusa raka znak je posljednje, četvrte faze bolesti. S njom, šanse iscjeljenja su iznimno niske.

razlozi

Jetra je pod utjecajem metastaza raka različite primarne lokalizacije. To je zbog specifičnosti njegovih funkcija i cirkulacije krvi. Glavna funkcija jetre je detoksikacija krvi (latino de - 'eliminacija', grčki toxikon - 'otrov'). Kapilarna mreža koja filtrira krv ostavlja stanice raka u jetrenom tkivu, koje rastu, oblikuju opsežne žarišta.

Sve informacije na stranici su samo za informativne svrhe i NE RUKOVANJE ZA AKCIJU! Samo vam DOCTOR može pružiti TOČNO DIAGNOSIJE! Molimo vas da ne radite samoizlječenje, nego da se registrirate sa specijalistom! Zdravlje vama i vašoj obitelji! Nemojte izgubiti srce

Prevladavaju metastatski karcinom trbušnih i prsišta regije:

pluća, mliječne žlijezde; debelog crijeva i tankog crijeva, gušterače, želuca, genitalija.

Češće, opskrbljuje metastaze jetre na rak pluća, bubrega, mozga, prostate, kože, jednjaka i kostiju. Metastaze iz jajnika, prostate, ždrijela, gornjeg respiratornog trakta, mjehura, bubrega, maternice, usne šupljine su iznimno rijetke.

Video: Liječenje metastaza jetre pomoću radio embolizacije

Simptomi i znakovi

Početni simptomi metastatskog oštećenja jetre nisu specifični:

slabost, smanjenje apetita, gubitak tjelesne težine ("isušivanje"), trajni edem, vrućica; poremećaj probavnog sustava: probavne smetnje, mučnina, povraćanje; osjećaj pucanja ispod rebra na desnoj strani, u gornjem abdomenu; kada disanje boli iza strijca.

Napredak procesa pogoršava opće stanje:

razvija se ascites (tekućina u trbušnoj šupljini zbog sudjelovanja u procesu peritoneuma); krvarenje - znak portalne venske tromboze i visokog krvnog tlaka; zemljani ten, zvjezdice s plovila na licu; oticanje nogu, vene prednjeg trbušnog zida su proširene (zbog stiskanja donje vena cave povećanom jetrom).

Glavni znak oštećenja jetre je žutost kože, oči (opstruktivna žutica). Razlog je stiskanje metastatskog tumora holetskih kanala.

dijagnostika

Za točnu dijagnozu metastaza jetre koristi se kompleks dijagnostičkih metoda:

biokemijske analize (potpuna krvna slika, određivanje razine tumorskih biljega); CT biopsija za histološko i citološko ispitivanje; ispitane su više metastaza jetre na ultrazvučnoj dijagnostici kako bi razjasnile njihov tip i stupanj zrelosti; Rendgenski pregled: rendgenska prsa određuju veličinu povećane jetre; Irrigoskopija (ispitivanje debelog crijeva ispunjen kontrastnom smjesom) otkriva pada hepatičkog kuta; skeniranje radioizotopom pronalazi tumorske čvorove promjera 2 cm, postavlja njihovu veličinu, broj, lokalizaciju. MRI, PET razjasniti veličinu metastaza, prirodu rasta, prisutnost propadanja, gubljenja; angiografija jetrenih posuda određuje veličinu, konfiguraciju tumora, naročito njegovu opskrbu krvlju.

liječenje

Glavni cilj liječenja jetre s metastazama nije iscjeljivanje, već usporavanje nekroze, smanjujući intenzitet boli. Primijenite različite metode. U slučaju višestrukih metastaza, metode se kombiniraju, kombinirajući radioterapiju s kemoterapijom i biološkom praksom.

kemoterapija

Kemoterapija se provodi kao dio sveobuhvatnog liječenja. Lijekovi kemoterapije ubrizgavaju se u jetru kroz krvne žile.

Moćni kemoterapijski lijekovi:

"Geptral"; "Trypsin" "Himotrypsin"; „Pepsinom”.

Ciljana kemoterapija (cilj Cilj - cilj), prepoznavanje stanica raka, blokira njihove mehanizme rasta. Glavni ciljani lijek je Sorafenib.

Standardno liječenje masivne metastatske bolesti jetre je kemoterapija: kemikalije se ubrizgavaju u arteriju jetre kako bi se smanjio lumen i blokirao protok krvi u tumor. Cilj je lokalni učinak na metastaze, potičući regeneraciju neaktivanog dijela jetre. Primijenite sve postojeće kemoterapije i mikrosfere koje emitiraju DES kemoterapiju.

U kombiniranoj terapiji raka dojke s metastazama jetre koristi se lijek Xeloda.

radioterapija

Glavna je funkcija radioterapije smanjenje boli.
Kako postupati s radio-zrakom?

Vrste radioterapije su raznovrsni, svi uništavaju štetne stanice bez uništavanja zdravog tkiva:

SIRT-terapija (selektivna unutarnja radijacijska terapija) zrači metastazama s izotopima u obliku SIRT-kapsula, uvede u hepatijsku venu metodom zaobilaženja. SRS terapija uklanja pojedinačne tumore usmjeravanjem na fokus snažnog fokusiranog zračenja. Tehnologija Cyber ​​Knife učinkovito obrađuje metastaze veličine manjih od 1 mm sa točkastim fotonskim snopovima. Ablacija radiofrekvencije, također lokalna hipertermija (grčki hiper - - over, terme - heat '), ubija metastaze s temperaturama iznad 700ºС. Tehnika se ponavlja s rastom novih metastatskih stanica.

Kirurško liječenje

Operacija na jetri provodi se pod dva uvjeta: uklanjanje početnog izvora raka i očuvanje njegovih funkcija jetrom.

Vrste operacija:

drenaža ili stentiranje žučnih kanala za vraćanje protoka žuči kao način smanjenja sadržaja žučnog pigmenta u krvi (stent - 'dilator'); palijativno uklanjanje ili izrezivanje metastaza (privremeno smanjenje boli); resekcija (uklanjanje dijela jetre). Izvedeno je s jednim metastazom do 5 cm ili dvije veličine do 3 cm. Kao neovisna metoda liječenja, to je neučinkovito, to je kirurška faza opsežnog radikalnog liječenja.

Očekivano trajanje života

Koliko ljudi živi s metastazama jetre ovisi o vrsti raka, njegovoj lokalizaciji, vremenu otkrivanja metastaza. Prosječno trajanje preživljavanja bez liječenja je do 4 mjeseca, uz liječenje od 12 + 6 mjeseci. Kemoterapija produžuje život 9-12 mjeseci. S metastazama iz gušterače i želuca - oko godinu dana; od debelog crijeva - do 2 godine.

Do 40% pacijenata koji su podvrgnuti resekciji jetre živi duže od pet godina. Život bez relapsa metastaza u prosjeku 9-10 mjeseci; 2 godine živi pola pacijenata, 3 godine - četvrti dio. Prognoza za petogodišnje preživljavanje nakon liječenja: oko polovice pacijenata preživljava s jednom metastazom, više od trećine pacijenata sa 2 čvora, petina višestrukih metastaza.

Transplantacija jetre tijekom ranih metastaza još je 3 godine u 75% pacijenata.

Vaše povratne informacije

Metastaza u jetri je vrlo česta jer organ ima bogatu vaskularnu mrežu i intenzivnu cirkulaciju krvi. Više od 1,5 litara krvi prolazi kroz jetru po minuti, pa je rizik širenja metastaza na hematogeni način prilično velik.

Prema ICD, kod ove bolesti je C78.7 (sekundarna maligna jetra neoplazma). Posebno često raka mliječne žlijezde i gušterače, pluća, itd., Metastazirati se u jetru.

Postoje razne klasifikacije hepatičkih metastaza.

Po lokaciji, metastaze jetre podijeljene su u bilobarny (utječu na 2 loza tijela) i jednolike lobare (utječu na 1 režanj). Ovisno o kvantitativnim pokazateljima, metastazirajući tumori jetre višestruki su (desetine tumorskih nodula) ili pojedinačni (kada postoje 2-3 nodula).

Fotografija jetrenih metastaza

razlozi

Tvorba metastaznih žarišta jetre događa se u vezi s probirom stanica raka u krvožilnom sustavu.

Ako je metastaza u jetarnim strukturama daleko u prirodi, onda to ukazuje na zanemarivanje onkoprocesa, koji je već dosegao stupanj 4. U takvoj situaciji, šanse za liječenje gotovo su odsutne.

Uzrok metastazirajućih tumora u tkivu jetre obično su primarni maligni tumori, lokalizirani u strukturama kao što su:

Matična žlijezda; crijeva; Želučano tkivo; pluća; Gušterača.

Štoviše, kod procesa raka u tim organima, oko polovice pacijenata pokazuju hepatičku metastazu. U jednoj trećini bolesnika dolazi do metastaza jetre na pozadini

ili esophageal oncoprocesses.

Uz rak jetre 4 stupnja

Bilo koja maligna neoplazma jetre teško je liječiti, osobito u posljednjim fazama.

Za stupanj 4 malignih procesa u tkivu jetre, nepovratnost je karakteristična, tj. Nemoguće je potpuno izliječiti takvu onkologiju, jer formacija raste nekontrolirano, a stanice se aktivno šire po tijelu.

Ovo je krajnje opasni stupanj bolesti, s visokim rizikom od smrti.

Jetra pogođene tumorima mogu odbiti u bilo kojem trenutku. Četvrti stupanj renalne onkologije jasno se očituje. Zabrinuta zbog intenzivne boli i manifestacija zatajenja jetre.

Tumori gušterače

Gušterača je najvažniji probavni organ. Kada onkopatologija utječe na njegove strukture, metastaze šire ponajprije na jetru, pluća i bubrege.

Razlog tom metastazu je bliska funkcionalno-anatomska veza između tih organa. Postoji čak i poseban koncept - formiranje hepatopancreatoduodenalne zone.

To uključuje neoplazme jetre, žučnog mjehura i gušterače, dvanaesnika i žučnih kanala. Metastaza do jetre kod tumora gušterače počinje u fazi 4.

Rak ražnja i rektuma

Rak debelog crijeva često se briše, au ranoj fazi patologije može nalikovati poremećaju gastrointestinalnog trakta.

Posebna značajka takve onkologije je njegova karakteristična sposobnost za metastaziranje pretežno do jetre.

Preživljavanje kod raka debelog crijeva s hepatijskim metastazama je oko 35%.

Iako konačna predviđanja ovise o stupnju metastatske lezije jetrenih struktura.

Bez primarnog fokusa

Metastaza s neotkrivenim tumorom majke nije neuobičajeno. Vrlo često, slične metastaze formiraju se u jetri, gdje metastaziraju iz mliječnih tkivova željeza ili organa gastrointestinalnog trakta.

Takve metastaze također se ne manifestiraju odmah, već samo u zadnjim fazama onkologije. Obično je takva metastaza otkrivena računalnom ili ultrazvučnom dijagnozom, a tretirana je resekcijom preoperativnom kemoterapijom.

Simptomi metastaza jetre

Klinička slika bubrežnih metastaza je raznovrsna. Pacijenti slijede:

Smanjena učinkovitost; Kronična slabost; Sindrom mučnine-povraćanje; Prisutnost pauk vene; Zemljan ton kože; Tachycardic manifestacije; hipertermija; ascites; žutica; Venski problemi, itd.

Ako su metastaze u jetrenim strukturama usamljene, obično se dosta dugo ne prikazuju zbog velike regenerativne sposobnosti jetre.

dijagnostika

Za identifikaciju metastaza jetre koriste se posebni funkcionalni testovi. Ultrazvuk je također vrlo informativan, ali kontrastno pojačana spiralna računalna tomografija mnogo je značajnija.

Konačna potvrda dijagnoze moguće je s biopsijom jetre.

No uzimanje biopsije preporučuje se pomoću ultrazvuka ili računalne tomografije. Osim toga, pregled rendgenskog sustava žučnog trakta i jetre.

Kako izliječiti?

Pristup liječenju metastaza određen je stupnjem širenja sekundarnih malignih tumora. Ponekad resekcija može znatno produljiti život pacijenta, iako na taj način često nije moguće postići konačni oslobođenje od onkologije.

Video o liječenju metastaza jetre:

resekcija

Metastatske lezije razlikuju prilično spor rast. U približno 5-12% slučajeva, uz takvu dijagnozu, dopušteno je resekcija pogođenog područja. Ova metoda liječenja je prikazana ako je broj metastaza u tkivu jetre mali (ne prelazi 4).

Obično se u postupku resekcije provodi segmentektomija ili lobektomija.

Prema statistikama, nakon resekcije metastaza jetre, opaža se metastaza u otprilike 42-44% bolesnika s rakom.

Povećana vjerojatnost ponovnog pojavljivanja metastatskih lezija događa se kada su metastaze lokalizirane u oba režnja, a tijekom resekcije nemoguće je povući dovoljno udaljenost od tumora.

Radioembolizatsiya

Ova tehnika je prilično složena tehnika liječenja. To podrazumijeva učinak na metastatski tumor jetre zračenjem radioaktivnim itrijom (90), koji se dobiva posebnim mikrosferama.

Ponekad se zračenje vrši metodom brachiterapije, kada se izvor zračenja nalazi unutar pogođenog organa. Obično se izvor zračenja privremeno ugrađuje u tkivo, a nakon operacije se uklanja natrag.

kemoterapija

Kemoterapijski učinak dovodi do prestanka rasta tumora kod oko 20% bolesnika s rakom, a oko polovice svih bolesnika bilježi značajno poboljšanje općeg blagostanja.

Tumori jetre, u pravilu, hrane se krvlju koja dolazi iz jetrene arterije, pa se citostatske antitumorske lijekove često injektiraju izravno u tumor pomoću katetera.

Najčešća upotreba za metastatske lezije bubrega je Floxuridine. Ovaj se lijek daje 2 tjedna pacijentu raka s posebno instaliranim infuzorima.

Dijeta hrana

Osnove prehrane u metastazama jetre su načela zdrave prehrane. Hrana mora biti lagana i ne preopterećivati ​​jetru.

Češće, stručnjaci preporučuju mediteransku prehranu koja ne opterećuje strukturu jetre i pomaže im u borbi protiv patologije.

Četiri jela; Mali dijelovi; Jedite sirovo povrće često; Jesti prokliće zrna; Svježi sokovi su potrebni u prehrani; Poželjni način kuhanja je parenje; Mala količina ribe ili mesa je dopuštena, ali samo u malom volumenu; Jedite fermentirane mliječne proizvode dnevno; Preporučene lagane juhe od povrća, tekućih žitarica, lanenog sjemena i maslinovog ulja.

Kategorično je isključeno korištenje bilo kojeg alkohola i masnih jela, kiseli krastavci i konzervirana hrana, aditivi za hranu i soda, čokolada i kolač, pržena, pušena itd.

Recenzije

Tata ima rak. Liječnici doslovce zapanjeni, rekli su da se ništa ne može pomoći. Pojavio je kronični sinusitis već više od 20 godina, što je rezultiralo stvaranjem tumora u nosu. Tada su liječnici uvjeravali da će sve biti u redu, najnoviju opremu, stručnjake i sve to. Nakon terapije zračenjem zaključeno je da se tumor potpuno regressirao. No, uskoro je limfni čvor počelo rasti u vratu, prema analizi otkriva izvan bilirubina, a metastaze su pronađene u jetri. Tražimo mogućnosti liječenja koje su optimalne i djelotvorne upravo za naš slučaj i nada za najbolje.

Nažalost, rak uvijek dolazi neočekivano. Dobio sam rak gušterače s metastazama jetre. U početku, liječnici me poslao u jasan tekst umrijeti, predvidio da je ostalo 3 mjeseca. Prošlo je 8 mjeseci, ja sam na kemoterapiji, ali sami kupujemo lijekove. Oncomarkers nakon prva tri tečajeva smanjio se s 85.000 na 640. Ovo je dobra vijest. Glavna stvar je inzistirati na biopsiji, tako da je sve jasno s pogledom na tumor. Zatim će liječenje biti lakše odabrati pravu, kao u mom slučaju.

Očekivano trajanje života za metastaze jetre

Vrlo često, pacijenti s rakom umiru unutar godine dana nakon otkrivanja hepatičkih metastaza.

Najpovoljnija prognoza je metastaza jetre na pozadini primarnog tumora koji se nalazi u debelom crijevu. Kod karcinoma stupnja 4 s metastazama, rak se nekontrolirano širi cijelim tijelom, pa je propisana palijativna terapija, prognoza je nepovoljna.

Metastaze jetre

Član od: Jan 15, 2016 Poruke: 12

Metastaze jetre

Dobar dan! Moja je majka pronašla više metastaza u jetri ultrazvukom do 3 cm u promjeru. Također su pronašli maligni tumor u desnoj dojci oko 2 cm. Ukupno 4. ESR 20, hemoglobin 136. Jučer smo bili u regionalnoj onkoloških ambulanta, bili smo poslani za kemiju 8. veljače. Drugi je IHH iz MF-a. Oni su sami provjerili trbušnu šupljinu - bubrezi, žučni - sve je normalno, štitnjača - normalno, napravili su kolonoskopiju - čisto, rendgenski plućni - ništa, ultrazvuk maternice, jajnici - nije našao ništa. Nije bilo propisano daljnje liječenje. Imam 3 pitanja: "Što majka može piti sada, što se ne može jesti, a po kojoj analizi ona može biti uskraćena kemije u budućnosti?" Liječnik je rekao da je najmanje 6 kolegija kemije. majka izgubila težinu, apetit normalan, nema boli, slabost. Bojim se da prije 8. veljače neće biti gore

Registracija: 24.11.2015. Poruke: 452

Poželjno je započeti liječenje što je prije moguće. Ako sada nema odstupanja u broju krvi, tada ništa posebno ne treba piti. Nakon početka kemoterapije, broj krvi treba redovito pratiti. Ako se ovi parametri smanji, liječnik će propisati potrebnu terapiju kako bi ih se obnovila.

Član od: Jan 15, 2016 Poruke: 12

Vladimir, hvala na brzom odgovoru Liječnik s onkološkog ambulanta rekao je da će IHC analiza biti spremna tek 8. veljače (donesena 1. siječnja 16.), Nema smisla ranije spavati u krevetu. Trebate čekati analizu. recite mi, brinem se da će nakon kemije majka biti još gore. postoji li neki smisao potpuno ga napustiti? Shvaćam da ako su metastaze jetre faza 4, mama ne može mučiti? (u bolnici, uopće ne razgovaraju s nama, ali svaki dan neću moći uhvatiti liječnika, živimo 100 km dalje.)

Član od: Jan 15, 2016 Poruke: 12

još jedno pitanje, protonska terapija ne odgovara nama?

Član od: Jan 15, 2016 Poruke: 12

Hitno, reci mi! o geptral

Mama terapeut imenovan u / u Heptral 0.4 i NaCl 200.0 broj 10 Može li terapeut odrediti pacijenta raka? Sjećam se više metastaza jetre

Član od: Jan 15, 2016 Poruke: 12

Mama ima probleme s mokrenjem! Jučer, urin je pao kap po kap, pio veroshmidol u jutro danas, mali curi, to je noću da je bol je skinula nosilom. Danas 28.01 teče u malom potoku, ali ispada vrlo malo, u usporedbi s pijanom. Liječnik je odbio gledati, govorio ili o lasix kolitisu, ili na operaciju i kateter, no noću je urinarna ambulanta izgledala kao da je mokraćna, prazna. veliki trbuh može li se akumulirana tekućina? Nema boli danas. Savjetujemo da ne ispumpavate tekućinu iz trbušne šupljine. ispumpana samo 3 puta. Pišem ovdje jer Nemam nikoga pitati, razumijem, moramo donirati urinu, krv... Ne nude nam ništa, dvojica terapeuta imali su, čak i medicinska sestra ne želi vidjeti svoju majku da ode. Ne osjećam nikakvu pomoć iz našeg lijeka. Ako ovdje ne odgovore, pitat ću vas o mojim poznanicima. Nadam se za onkološku ambulanta - 8. veljače - za kemiju, možda čak i ako se mama gleda i da će početi pružati palijativnu njegu. Žao nam je, puno previše

Registracija: 24.11.2015. Poruke: 452

Mali urin može biti posljedica dehidracije. Zatim se diuretici trebaju davati tek nakon uzimanja dovoljne količine tekućine. I samo u pozadini kalijskih dodataka. Kateter može provjeriti postoji li preostali urin u mokraćnom mjehuru. Ako nije tamo ili nije dovoljno, znači dehidraciju.
Heptalni terapeut može odrediti, međutim, ne očekuje se značajan učinak. Ali, ako napravite kapaljku, možete kapati više tekućine, može pomoći bubrega da zarade.
Kemoterapija je jedina mogućnost liječenja u vašem slučaju. Koliko će to biti učinkovito, bit će jasno tek nakon što se dijagnoza razjašnjava i započne terapija.

Član od: Jan 15, 2016 Poruke: 12

Vladimir, hvala na odgovoru i podršci! IHH je spreman s nama, ali u regionalnoj ambulanti. Danas su oni sami prošli biokemijski urin i krv. Ovdje ću ga poslati, molim vas da takve analize proučite i procijenite izvedbu kemije. (Iskreno, nitko se ne može obratiti, idem u razgovor na čelu klinike ili na CRB, jer terapeuti ne trebaju takva pacijenta.) Još jednom, hvala!

Član od: Jan 15, 2016 Poruke: 12

Majke analize
ESR 12
hemoglobin 160
AET (AT može) i bilirubin divlje. Tako je i rekao telefonom. Urina je također loša. Kako smanjiti prokvat? (Shvaćam da moja majka neće biti uzeta za kemiju) cijeli transkript će biti spreman u ponedjeljak.

Registracija: 24.11.2015. Poruke: 452

Malo je podataka za raspravu, testovi koje ste dali obično ne utječu na dostupnost kemoterapije.
Visoka vrijednost hemoglobina ukazuje na dehidraciju. Potrebna je infuzijska terapija, poželjno najmanje 2,5 litara dnevno, ako nema izražene srčane patologije. Liječnik ga mora propisati tako da su sastav i doziranje adekvatni.

Član od: Jan 15, 2016 Poruke: 12

biokemijska analiza krvi
glukoze 3,83 mmol / 1
ukupni protein 62,8 g / m
ukupno oko 249 mmol / 1
bilirub.pryam - 176.5 mmol / 1
urea - 9,4 mmol / 1
Kreatin 94 μmol / L
AST 1058 u / l
ALT - 868 jedinica / l
kolesterol - 6,97 mmol / 1
bilirnepr - 72,5 μmol / l

Registracija: 24.11.2015. Poruke: 452

Sada glavni problem je zatajenje jetre uzrokovano opstrukcijskom žuticom. To jest, postoji blok žučnih kanala, koji ne dopušta žuču da uđe u crijevo, kao što je normalno, akumulira se žuč u krvi i otrova čovjeka.
Ne može biti kemoterapija i bilo koji drugi tretman zbog žutice. Prvo morate pokušati riješiti ovaj problem. Liječenje je samo kirurško - drenaža žučnih kanala s naknadnim stentingom. Tek će tada biti moguće razmišljati o mogućnosti kemoterapije.
Štoviše, situacija zahtijeva brzu pomoć, jer žutica bez liječenja napreduje vrlo brzo i dovodi do smrti

Član od: Jan 15, 2016 Poruke: 12

Hvala na odgovoru!
naš onkolog, kojeg je postavio
glukoza 5% 800 i.v.
Dexametazon 20 w / 5 dana
Ac. askorbina 10,0 u / za 5 dana
Vit.V6 2,0 w ​​/ m 5 dana
Kalcij klorid 10% 10.0 V / V,
Još uvijek kopamo u Heptral u otopini od 200 ml. - preostalo 2 dana. (10dn) Nastaviti ili zamijeniti s tim što?
Mama je vrlo žuta, bjeloočnice su žute, apetit je tamo, ali ona jede malo. U Ivanovu smo 8, 02. Ja ću saznati jesu li zidovi napravljeni za uklanjanje žuči.

Registracija: 24.11.2015. Poruke: 452

Jedini tretman za opstruktivnu žuticu je kirurški. Sve dok se žučni kanali ne isušuju, mogu se provesti infuzije. kapanje, ali će vam pomoći da se protežu malo vremena, liječenje bez intervencije je nemoguće

Član od: Jan 15, 2016 Poruke: 12

Vladimir, hvala što ste savjetovali! u našem kirurgu, kirurg jednostavno odbija ništa učiniti. Ispumpaju žuč (isušuju drenažu), ali ne stent, ne razumijem točno. Stentiranje samo u Ivanovu. Sutra do 9 sati na ultrazvuku, kirurg će ponovno pogledati, ali je malo vjerojatno da će izvršiti operaciju, tvrdeći da su metastaze svugdje. Ultrazvuk svih organa učinjen je početkom siječnja, kolonoskopija, sve je bilo bez metastaza, osim jetre. Nismo napravili MRI. Ima li smisla inzistirati na operaciji za instaliranje odvodnje, ne bi li bilo gore? Ili ne riskirate i čekajte do 8. veljače i idite u Ivanovo? Zar ništa ne možeš učiniti, samo sjedni i pričekaj? kraj

Registracija: 24.11.2015. Poruke: 452

Ponekad, u slučaju višestrukih metastaza, blok žučnih kanala može biti polisegmentalno, tj. Višestruko. U takvim slučajevima, drenaža može biti neučinkovita. Stoga, ako liječnik smatra da je drenaža beskorisna, očito se temelji na stvarnoj kliničkoj situaciji, koju ne znam. Nema potrebe da se inzistira, ali morate razgovarati sa svojim liječnikom, siguran sam da će vam moći objasniti što se može učiniti i što je već nemoguće

Član od: Jan 15, 2016 Poruke: 12

Vladimir, dešifrira citologiju i IGH (pokušat ću ga staviti u datoteku, ne mogu ga čitati), iako je već besmisleno, danas sam bio u Ivanovu, s biokemijskom analizom, ništa mi nije ponuđeno osim hospicijskog. Samo želim znati kakav je to rak. Mamolog je rekao da nije agresivna. Mama je vrlo slaba, neću je staviti u hospiciju, oni umiru. Tena više nije žuta, ali neki s crvenkastom bojom ili tamno žuta. Sutra ćemo pokušati vidjeti naš onkolog (bivši kirurg), možda će ispumpati tekućinu iz trbuha. Čak i danas početi ćemo kapati na askorbinskoj otopini, vitaminu B i kalcijevom kloridu. Ponovno zahvaljujemo na odgovoru i savjetovanju, ovo je najbolji forum.

Metastaze u jetri. Što je prognoza za pacijenta raka?

Jetra je najveća žlijezda koja vodi vitalne funkcije. Ona se bavi ne samo u razvoju žuči, već iu detoksikaciji. Kada se stanice raka pojavljuju u jetri, ne samo da sam organ pati, nego i opće stanje tijela. Definicija daljnjeg tijeka bolesti i prognoze života pacijenta ovisi o njegovim pokazateljima, kao io općem stanju jetre.

Zašto se metastaze javljaju u jetri?

Sekundarni fokusi razvoja tumora raka pojavljuju se u jetri zbog prirode njegove opskrbe krvlju. Ovaj organ intenzivno koristi krv, jer ima važnu funkciju detoksikacije (filtracije). U jednoj minuti oko jedan i pol litara krvi prolaze kroz taj organ.

Velik dio krvi ulazi u jetru kroz crijevnu portalnu venu. U sinusoidima jetre, protok krvi usporava. To stvara dobre uvjete za širenje sekundarnih tumora (stanice raka ulaze u limfoidne i krvožilne sustave).

Koji su simptomi metastaza jetre?

Simptomi jetrenih metastaza obično se pojavljuju prilično kasno. To je zbog visokih mogućnosti obnavljanja ovog tijela.

U početku, opći znakovi poremećaja funkcije probavnog trakta. Ali čak i simptomi dispepsije i mučnine rijetko ukazuju na zanemarivanje procesa, a posebno na onkologiju.

Ako postoje metastaze u jetri, prognoza života pacijenta ovisi o općem stanju zdravlja. Ono se znatno pogoršava kada koža postane žuta. Isto se može reći o progresivnom smanjenju tjelesne težine, gubitku apetita, teškom umoru.

Što su opasne metastaze jetre za cjelokupno predviđanje života pacijenta raka?

Sekundarni žarišni tumori poremetili su funkciju jetre. Povrijeđeni su složeni biološki i kemijski procesi u tijelu, poput pružanja tkiva glukozom, transformacije vitamina, mikroelemenata, sinteze proteina i masti, hormona, enzima.

Budući da sekundarni fokusi raka u jetri krše opće stanje tijela, uz akutnu bol, pogoršavaju životni vijek pacijenta. U hitnim slučajevima potrebna je hitna kirurgija.

Koliko je učinkovito liječenje jetre, metastazirano?

Učinkovitost liječenja raka jetre u kojem postoje metastaze ovisi o nekoliko čimbenika:

  1. Lokalizacija tumora.
  2. Stupanj razvoja malignih procesa.
  3. Priroda i vrsta tumora.
  4. Ozbiljnost onkoprocesa.
  5. Imunološki sustav pacijenta.

Značajno produžuje život pacijenta sveobuhvatan pristup anticancer terapiji. Dakle, u nekim slučajevima možete odbiti resekciju jetre, zaustavljajući izbor na antitumorskoj terapiji. Međutim, metastaze jetre, prognoza očekivanog trajanja života, pregled liječenja liječnika sugeriraju da liječenje treba početi što je prije moguće.

Ako se dijagnosticira lezija dvaju lobova organa, terapiju treba započeti kemoterapijom ili terapijom zračenjem.

Kemoterapija usporava razvoj metastaza. Lijekovi se unose u jetru kroz posude s posebnim kateterom. U nekim slučajevima pomaže da se riješite malih formacija.

Metastaze jetre

Usporava rast tumora i terapiju zračenjem. Međutim, još uvijek je teško reći koliko će dugo živjeti pacijent s metastazama.

U nekim slučajevima olakšanje bolesnikove dobrobiti donosi liječenje raka celandina. Sadrži tvari koje inhibiraju tumor.

Pogoršanje prognoze života pacijenata je prisutnost sekundarnih žarišta ne samo u jetri nego i izvan tog organa. Kirurško liječenje je kontraindicirano. Ako postoje primarni izvori raka u gušterači, pluća, želuca, a zatim resekcija kao jedini način liječenja jetre je neučinkovit. Međutim, u nekim je slučajevima dokazana učinkovitost liječenja lijekovima protiv raka.

Prognoza pacijenata s jetrenim metastazama također ovisi o prisutnosti komplikacija. Oni su:

  • supstitucija tumora krvnih žila koje hrane jetru i odlaze iz njega;
  • opstruktivna žutica (opstruktivna) koja nastaje na pozadini kompresije kanala jetre;
  • povećana koncentracija bilirubina u krvi (hiperbilirubinemija).

Učinkovita metoda liječenja je također stentiranje kanala kroz koje prolazi žuč. Omogućuje smanjenje učestalosti postoperativnih komplikacija. Posebna proteza će osigurati slobodan protok žuči.

Metastaze jetre: predviđanje života bolesnika

Općenito, pacijenti umiru u roku od godinu dana nakon dijagnosticiranja metastaza jetre. Nešto je bolje prognozirati život u slučaju da se primarni tumor nalazi u debelom crijevu.

Ako je dijagnosticiran rak prostate 4 s metastazama, to znači da je nekontrolirano širenje tumora u cijelom tijelu započelo. U ovom slučaju propisana je palijativna terapija.

Bez obzira na prognozu metastaza jetre, pacijent mora vjerovati u liječenje bolesti i poduzeti sve napore da to učini. Uostalom, čak i uz najnepovoljniju prognozu, postoji barem najmanja, ali još uvijek šansa za preživljavanje.


Više Članaka O Jetri

Dijeta

Kako uzeti Kars prije jela ili poslije

Kars - upute za uporabu, što pomaže lijeku za jetru, kako se poduzeti: prije jela ili poslije?Kars droga je vrijedan alat za održavanje jetre u uvjetima ukupnog onečišćenja okoliša.
Dijeta

CT skeniranje jetre

Često, bolest jetre kod ljudi različitih dobi može biti asimptomatska, ovaj dio tijela ne može biti bolan u jednoj osobi, a organ počinje polako izgubiti svoju funkciju. Suvremena dijagnostička metoda može doći do spašavanja u takvoj situaciji, jedna od najučinkovitijih je kompjutorska tomografija.