Osnovni principi liječenja bilijarne diskinezije

Biliarna diskinezija je funkcionalno kršenje protoka žuči u dvanaesniku. Stanje se smatra prekursorom ili "suučesnikom" drugih složenijih bolesti probavnih organa. Stoga pravodobno liječenje bilijarne diskinezije zahtijeva poseban razmatranje i pažljivo razmatranje.

Osnovna načela liječenja

Savjeti za liječenje diskinezije, postoje mnogi. Izradit ćemo akcijski plan za sebe i slijediti ga. Što trebamo učiniti kako bismo liječili diskinezu?

  1. Normalizirajte emocionalno opterećenje, pomažete živčanom sustavu da prenese stresne stanja, prekovremeni rad.
  2. Osigurati prehranu i prehranu za pogoršanje bolesti.
  3. Kontrola težine i vježbe.
  4. Izgradite izbor lijekova ovisno o vrsti diskinezije.
  5. Nanesite mineralnu vodu prema uputama.
  6. Ljekovito bilje i tradicionalna medicina nisu ništa manje važni od droga.

Što učiniti s "abnormalnim" emocijama?

Poznato je da je živčani sustav izvor svih "naredbi" i "kontrolnih odluka". U bilijarnoj diskineziji jedan od najvažnijih razloga jest slom živčanog poremećaja. Za normalizaciju morate se smiriti na bilo koji način (osim alkohola!). Prikladan prijem dekocija valerijanskog korijena ili tinkture, lijekova iz matične pjene, drugih sedativa propisanih od strane liječnika. Uobičajeni postupci kod kuće: topla kupka u večernjim satima, mlijeko s medom za noć, možda normaliziranje spavanja, pomoći u liječenju diskinezije.

Od prekomjernog nervnog opterećenja morat će se riješiti. Dnevni režim trebao bi sadržavati vrijeme odmora, šetnju. Možete joga, plivati, biciklirati.

To će također pridonijeti gubitku težine, ako ih ima. Budući da prekomjerna tjelesna težina povećava razinu dijafragme i utiskuje dno žučnog mjehura, čime se sprječava učinkovito smanjenje. Osim toga, dodatne kalorije u masnoj hrani stvaraju nepodnošljiva opterećenja na jetri i poremetiti žučni sustav.

Nutricionističke promjene

Morat ćete jesti bez sendviča, brze hrane, čips, shawarma i kebabs. Prehrana je preporučila tablicu broj 5 s ograničavanjem začinjenih jela, prženim i masnim mesom i ribom, umacima i začinima, kobasicama, majonezom, kolačima, jake kave.

Prikazano: kuhana ili pari, niske masnoće mesa i ribljih jela, žitarice (ne preporučuje se riža i krupica), mliječni proizvodi, salate od povrća s preljevom biljnog ulja, voće.

Nemoguće je izliječiti diskineziju bez prehrane. Od organiziranja hrane u malim porcijama nekoliko puta dnevno ovisi o obnovi bilijarne ekskrecije.

Upotreba lijekova

Nemojte koristiti lijekove na savjetu susjeda. Neće biti u mogućnosti utvrditi vašu vrstu diskinezije, podići lijek koji odgovara stanju drugih organa. Samo liječnik može liječiti.

U tipu hipertenzije primjenjuju se:

  • kao umirujuće pripravke (Motherwort-forte u kapsulama, Motherwort i Valerian u tinkturi, tablete s sedativnim učinkom);
  • za ublažavanje boli sindrom antispasmodics (injekcije Platyfillin, No-shpy, Papaverina ili tablete u interictal razdoblje);
  • iz skupine preparata koleretskih lijekova koji potiču kretanje žuči (oksafenamid, nikodin);

U hipotonskom tipu tijelo treba još jedan učinak:

  • za aktiviranje živčanih procesa (tinkture Ginseng, Eleutherococcus, Leuzei, kineski Lemongrass, Aralia);
  • cholagogue stimulirajuće mišiće atonije (Cholecystokinin, Flamin);
  • Preporučena tyubazhi ili "slijepa sondiranje" dva puta tjedno dva mjeseca svakih šest mjeseci, u tu svrhu koristite magnezij, ksilitol, sorbitol.

Neophodno je liječiti bilijarnu diskineziju s antibakterijskim lijekovima samo kada se infektivni uzrok utvrdi tijekom dvostrukog sondiranja.

Mineralna voda

Prijam ljekovitih mineralnih voda mora biti usklađen s kiselinom želučanog soka i tipom bilijarne diskinezije:

  • s hipertenzivnom diskinezijom, normalnom ili visokom kiselinom, preporučuju se mineralne vode tipa "Narzan", "Essentuki-4", "Smirnovskaja", "Slavyanovskaya" u toploj situaciji jedan sat - 40 minuta prije obroka;
  • za hipotoničnu vrstu, niske kiselosti, trebali biste piti Essentuki-17, Arzni (oni su mineralizirani) na sobnoj temperaturi pola sata prije jela, pažljivo u prisutnosti bolesti bubrega.

Liječenje biljnih disinkinija

Prednosti biljnog tretmana već su poznate: tradicionalno su testirane stoljećima, lako se pripremaju, nuspojave su minimalne. Potrebno je uzimati bilje za diskinezu žučnog trakta tek nakon savjetovanja s dobrim stručnjakom.

  • Za hipertoničnu vrstu preporučuju se dekocije u liječenju: kamilice, valerij, paprena metvica, korijen laktoze, sjemenki koroma.
  • Prikazana je osoba s hipotoničnom tipu: kamilica, smutnja, dogrose, kukuruzna svila, kopriva.

Ljekovito bilje je najprikladnije noću u litru termosu u omjeru od 3 žlice suhih sirovina po litru kipuće vode. Ujutro možete piti u obliku topline, sipajući u šalicu kroz cjedilo. Možete koristiti svaku biljku pojedinačno ili unaprijed miješati. Ova će zbirka biti mnogo učinkovitija. Količina volumena je dovoljna za cijeli dan. Uzmite biljne juhe 30-40 minuta prije jela.
Glavna kontraindikacija: povećana individualna osjetljivost.

Glavni zadatak liječenja bilijarne diskinezije je sprečavanje razvoja kroničnog kolecistitisa, kolelitijaze. To se može učiniti s čvrstom odlučnošću i ustrajnošću.

Biliarna diskinezija, simptomi i režim liječenja kod odraslih osoba

Biliarna diskinezija je bolest gastrointestinalnog trakta, koja je karakterizirana umanjenom pokretljivošću žučnog mjehura i funkcijama njegovih sfinktera, posebice sfinkterom Oddija. Kao rezultat ovih poremećaja otkrivaju se problemi s isporukom žuči do duodenuma: njegova količina može biti premala, nije dovoljna za probavu hrane ili više od nužnosti, što negativno utječe na cijeli probavni trakt.

Prema statističkim podacima, bilijarne diskinezije su najviše utjecale na žene. Neke statistike pokazuju da su žene 10 puta skloniji ovoj bolesti nego muškarci. Štoviše, diskinezija se može pojaviti u bilo kojoj dobi. Također, postoji statistika, JVP kod mladih ljudi karakterizira prekomjerna sekrecija žuči, a u zrelijoj dobi opaža se njegova insuficijencija za probavu. Liječenje ove bolesti ima pozitivne prognoze ako pacijent vidi liječnika kod prvog simptoma.

Što je to?

Biliarna diskinezija je funkcionalno oštećenje tonusa i pokretljivosti žučnog mjehura, žučnih kanala i njihovih sfinktera, koji se očituju kršenjem protoka žuči u dvanaesniku, praćenim pojavom boli u pravom hipohondriju. Istovremeno, odsutne su organske promjene tih organa.

klasifikacija

Određivanje oblika diskinezije također ovisi o tome kako dolazi do kontrakcije žučnog mjehura:

Ovisno o razlozima razvitka patologije o kojem se radi, liječnici ga mogu podijeliti u dvije vrste:

uzroci

Govoreći o uzrocima diskinezije, treba imati na umu da je bolest primarna i sekundarna. Ovisno o tome, uzroci diskineze također će se promijeniti.

Primarni oblik diskinezije može biti uzrokovan sljedećim razlozima:

  • nedosljednost u radu parasimpatičkih i simpatičkih podjela živčanog sustava, zbog čega mjehura i sfinkter Oddija gube ton;
  • stres (akutni, kronični), razvoj psihosomatskih patologija;
  • neuspjeh jetre, koji je proizveo žuč s modificiranim kemijskim sastavom;
  • nezdravu prehranu (prejedanje, prehranjivanje previše masne hrane, prijevremeni doručak, ručkove i večere);
  • povrede proizvodnje crijevnih hormona odgovornih za kontraktilnost žučnjaka;
  • ne-sustavna prehrana, prehrana previše masne hrane, prejedanje, nedovoljno brušenje hrane, jesti u žurbi, itd.;
  • alergiju, zbog čega je neuromuskularni aparat žučnjaka u nadraženom stanju i ne daje normalne kontrakcije organa;
  • podložnu težini, sjedeći način života, mišićna distrofija.

Uzroci sekundarne diskinezije mogu uključivati ​​sljedeće:

  • povijest kroničnih bolesti trbušnih organa - cista jajnika, pijelonefritis, adnexitis, itd;
  • prethodno preneseni duodenitis, peptički ulkus, gastritis, atrofija sluznice gastrointestinalnog trakta;
  • crv infestation;
  • hepatitis, kolangitis, kolecistitis;
  • kongenitalne anomalije u tijelu žuči i žučni mjehur;
  • endokrinih poremećaja, hormonskih skokova;
  • upalne bolesti gastrointestinalnog trakta uzrokovane patogenim bakterijama, na primjer, salmonela.

Postoje dokumentirani slučajevi dijagnosticiranja bilijarne diskinezije na pozadini sedentarnog načina života, prekomjernog tjelesnog napora (2-3 stupnja pretilosti), prekomjernog fizičkog napora (pogotovo ako se težina stalno povećava) i nakon psiho-emocionalnih kvarova.

Simptomi bilijarne diskinezije

Klinička slika opisane patologije vrlo je izražena, pa dijagnoza stručnjacima nije teška. Glavni simptomi bilijarne diskinezije kod odraslih su:

  1. Dyspepticni sindrom obilježen je mučninom, gorčinom i suhim ustima, gušenjem s gorčinim okusom, nadutom, nestabilnom stolicom s predominantom zatvorom ili proljevom, masnim stolicama. Takvi simptomi uzrokuju poremećaji probavnih procesa povezanih s nedovoljnim ili prekomjernim protokom žuči u crijevnom lumenu.
  2. Sindrom boli Pojava boli je posljedica pogrešaka u prehrani ili stresnim situacijama. U hiperkinetičnom obliku disfunkcije pacijent je uznemiren bolovima spastične prirode u desnoj polovici trbuha pod rebrima, protežući se u lijevu polovicu prsnog koša, u lopatice, ili primajući šindre. U hipokinetičkom obliku boli, oni se karakteriziraju kao produženje, povlačenje, sa ili bez zračenja, koje se povećavaju ili nestaju kada se mijenja položaj tijela. Bolovi mogu nestati i ponavljati samostalno s različitim frekvencijama - od nekoliko napada dnevno do rijetkih epizoda tijekom jednog mjeseca.
  3. Asteno-vegetativni sindrom karakterizira slabost, povećana umor, osjećaj stalne slabosti, pospanost ili nesanica, povećana razina anksioznosti i druge znakove.
  4. Cholestatski sindrom se javlja rijetko u hipokinetičkoj varijanti diskinezije, kada žuč, koji se i dalje normalno proizvodi, ne ulazi u crijevu u odgovarajućoj količini, nego se nakuplja u žučnjaku, što dovodi do žuljenja kože i sclera, svrbež kože, tamni urin i svjetlosni izmet, povećanje jetre.
  5. Simptomi neurozije - napadi panike, fobije (strahovi), opsesivne misli, opsesivno djelovanje, agresivnost, bijes, surovost, preosjetljivost itd.

Ako pacijent pati od manifestacija hipotonične diskinezije, tada se takvo stanje karakterizira tupa i bolna bol koja također manifestira osjećaj distenzije u pravom hipohondriju. Takva bol stalno brine pacijenta, a njegov apetit je znatno smanjen, osoba često postaje bolesna i pojavi se belching. Porast temperature tijela nije promatran, klinička analiza krvi također ne ukazuje na prisutnost abnormalnosti.

Ako govorimo o hipertenzivnoj diskineziji, bol razlikuje paroksizmalni karakter. U ovom slučaju, bol je vrlo akutan, ali traje kratko vrijeme. Bol može dati u desnom ramenu ili ramenu. Pogotovo se takvi napadi pojavljuju nakon što jedu masnu hranu, snažnu napetost, fizički i emocionalno. Vrlo često, bolesnici s hipertenzivnom diskineijom pokazuju gorčinu u ustima, što se najčešće javlja ujutro.

Moguće komplikacije

U pravilu, bolesnici s bolešću bilijarne diskinezije traže pomoć liječnika gotovo odmah nakon prvog napada boli. No, mnogi od njih, uklanjaju neugodne simptome, zaustavljaju propisani tretman i izazivaju razvoj komplikacija:

  • duodenitis - upalni proces u duodenalnoj membrani;
  • stvaranje kamenja u žučni mjehur i njegovih kanala - bolest žučnog kamenca;
  • kronični kolecistitis - upala žučnog mjehura, koja traje više od 6 mjeseci za redom;
  • Atopijski dermatitis - bolest kože, što je posljedica smanjenja razine imunosti;
  • pankreatitis kronične prirode - upala gušterače 6 mjeseci.

Biliarna diskinezija ima prilično povoljnu prognozu i ne skraćuje životni vijek pacijenta. No, u nedostatku potpunog liječenja i nepridržavanja preporuka nutricionista, razvoj gore navedenih komplikacija je neizbježan. Čak i ove bolesti nisu opasne za život osobe, ali stanje bolesnika bit će znatno pogoršano, s vremenom koje dovodi do invaliditeta.

dijagnostika

Značajna uloga u dijagnozi instrumentalnih pregleda pacijenta. Najučinkovitiji rezultati dobiveni su duodenalnim sondiranjem, ultrazvukom, gastroduodenoskopijom, kolekistografijom.

  1. Ultrazvuk za diskineziju bilijarnog trakta provodi se u dvije faze. Prvo, na prazan želudac, a zatim opet 30-40 minuta nakon "probnog doručka". Kao rezultat takvih postupaka, analizira se funkcionalnost žučnog trakta.
  2. Sondiranje duodenuma izvodi se pomoću posebne sonde koja se nalazi u duodenumu. Tijekom studije uzimaju se uzorci žuči za laboratorijske analize. Tijekom manipulacija prati se rad žučnog trakta, otvaranje njihovih sfinktera, analizira se količina izlučene žuči.
  3. Oralna kolekistrofikacija. U procesu istraživanja bolesnik pije sredstvo za kontrast. Kada ulazi u mokraćni mjehur, provodi se proučavanje njegovog funkcioniranja, na temelju koje se može zaključiti koji oblik diskinezije manifestira u pacijenta.
  4. Gastroduodenoskopija se izvodi pomoću sonde. Tijekom ovog postupka analizira se stanje sluznice jednjaka, želuca i duodenuma. Ako je sluznica tih organa u stanju upale i iritacije, može se zaključiti da postoji višak izlučivanja žučne kiseline.
  5. Laboratorijske metode: biokemijski krvni test koristi se za procjenu stanja bilijarnog sustava. Test krvi za profil lipida, ili "lipidogram", pokazuje sadržaj lipoproteina visokog, niskog i vrlo male gustoće (HDL, LDL, VLDL), kao i kolesterol.

Također je potrebno provesti diferencijalnu dijagnozu bolesti s drugim patologijama gastrointestinalnog trakta, u kojima postoje slični simptomi.

Kako liječiti bilijarnu diskineziju?

U odraslih osoba, tretman bi trebao biti sveobuhvatan, s ciljem normalizacije odljeva žuči i sprječavanja stagnacije u žučnjaku.

Da bi se to postiglo, u liječenju bilijarne diskinezije koriste se slijedeće metode:

  1. Dijeta (tablica broj 5);
  2. Normalizacija i održavanje rada i odmora;
  3. Prijam mineralnih voda;
  4. Fizioterapija (elektroforeza, diadinamičke struje, parafinske kupke);
  5. Upotreba zatvorenih cijevi i duodenalnog sondiranja;
  6. akupunktura;
  7. masaža;
  8. Spa tretman (Truskavets, Mirgorod, Transcarpathska naselja Ukrajine);
  9. Lijekovi, normaliziranje protoka žuči, ublažavanje boli, ublažavanje grčeva sfinktera i uklanjanje simptoma (enzim, koleretički, antispasmodici);
  10. Lijekovi koji normaliziraju stanje živčanog sustava (sedativi, sedativi, tonici itd.).

Obvezne metode liječenja diskinezije su normalizacija režima rada i odmora, prehrane, lijekova i uporabe cijevi. Sve druge metode su komplementarne, a mogu se primijeniti prema želji i ovisno o raspoloživosti. Trajanje uporabe obveznih metoda liječenja diskinezije je 3-4 tjedna. Pomoćne metode mogu se primijeniti mnogo duže, periodično ponavljane tečajeve kako bi se spriječilo ponavljanje bolesti.

lijekovi

Budući da se diskinezija odnosi na bolesti uzrokovane oštećenom živčanom regulacijom, izravno ovisi o stanju uma, prije početka liječenja poremećaja motoričke aktivnosti u žučnom traktu pri korištenju koleretskih lijekova potrebno je vratiti pacijentovu mentalnu pozadinu. Ako se patologija pojavila na pozadini depresivnog stanja, potrebno je propisati tijek antidepresiva pluća. Ako je kršenje procesa izlučivanja žuči uzrokovano teškom tjeskobom, neurozom, preporučljivo je započeti s neurolepticima i umirujućim sredstvima.

Takvi lijekovi mogu propisati psihijatre ili psihoterapeuta. Pored toga, provodi se liječenje uzroka diskinezije: ispravak disbakterijusa, uklanjanje hipovitaminoze, liječenje alergija, anthelmintička terapija.

Izbor lijekova koji vraćaju funkciju stvaranja žuči i izlučivanje žuči ovisi o vrsti diskinezije.

  • U hipotoničnom tipu bilijarne diskinezije propisuju se flaminati, kolecistokinin, magnezijev sulfat, pankreozim; mineralne vode visoke mineralizacije (Essentuki 17, Arzni et al., na sobnoj temperaturi ili lagano zagrijavaju 30-60 minuta prije jela, ovisno o izlučivanju želuca). Biljna medicina: kukuruzne stigme, cvjetne smokve, kamilice, listovi kopita, kukovi, sv. Ivanova sjena, origano.
  • U hipertenzivnom tipu diskinezije žuči, oxafenamid, nikodin, mineralne vode slabe mineralizacije koriste se (Slavyanovskaya, Smirnovskaya, Yessentuki 4, 20, Narzan u vrućem ili zagrijanom obliku 5-6 puta dnevno). Za biljnu medicinu koriste se cvjetovi od kamilice, metvica od paprene metvice, korijen s licem, valerijski korijen, biljka s matičnjakom, kopriva.
  • Kod intrahepatične holestaze, kaveze (bez tubaljnog odvoda u bilijarnom sustavu, ili "slijepa" osjetila) se izvode 1-2 puta tjedno. Odredite tonik, koleretiku i cholekinetki. Uz povećanu aktivnost jetrenog enzima AlT, koleretici nisu propisani.
  • U hipokinetičkom tipu diskinezije žuči, sorbitol, ksilitol, kolecistokinin, pankreozin, magnezijev sulfat, mineralne vode slane soli na sobnoj temperaturi ili lagano zagrijavaju 30-60 minuta prije nego što se preporučaju jela. Biljna medicina kao s hipotoničnom vrstom.
  • U slučaju hiperkinetičkog tipa bilijarne diskinezije, spazmolitici se upotrebljavaju za kratki tijek, pripravke kalijem i magnezijem i mineralnu vodu slabe mineralizacije u zagrijanom obliku 5-6 puta dnevno. Biljna medicina: cvjetovi od kamilice, paprena metvica, korijen s licem, valerijski korijen, biljka s matičnjakom, voće kopra.

Terapija se u svakom slučaju odabire pojedinačno, a za to morate kontaktirati stručnjaka. Sveobuhvatni pregled bit će zakazan, a nakon dijagnoze, liječnik će odabrati odgovarajuće lijekove. Samo-lijek je opasan: nepravilno prepoznavanje simptoma može samo dovesti do pogoršanja dobrobiti.

Dijeta i pravilna prehrana

Osnova liječenja diskinezije je prehrana. Samo zbog strogog pridržavanja pravila, može se izbjeći napadaj napada i može se provesti prevencija kirurških komplikacija kao što su kolelitijaza i akutni kolecistitis. Dijeta za diskineziju podrazumijeva poštivanje općih pravila prehrane, ali postoje vremena koja se značajno razlikuju ovisno o vrsti bolesti (hiperkinetički i hipokinetički).

Sljedeća hrana treba biti potpuno isključena iz prehrane za bilo koju vrstu diskinezije:

  • začinjeno, prženo, masno, pušeno, kiselo, ukiseljeno i sve konzervirano;
  • masno meso i riba;
  • slastice, uključujući čokoladu, kakao;
  • pečenje tijesta;
  • gazirana pića, kava, alkohol;
  • začina;
  • povrće, nadražujući probavni trakt - češnjak, luk, rotkvica;
  • proizvodi koji povećavaju stvaranje plina u crijevima (mahunarke, raženi kruh itd.);
  • mlijeko;
  • marinade.

Nutritivne značajke hipomotorne diskinezije. Dijeta se mora sastojati od proizvoda koji stimulira pokretljivost žuči:

  • vrhnje;
  • jaja;
  • crni kruh;
  • kiselo vrhnje;
  • povrće i maslac;
  • povrće (kuhano, pirjeno, pečeno);
  • voće.

Značajke prehrane u hiperkomijskoj diskinezi:

U prisutnosti ovog oblika patologije potrebno je isključiti iz dnevne hrane koja stimulira izlučivanje žuči i stvaranje žuči: soda, juhu, svježe povrće, mliječne masti i mliječne proizvode, crni kruh, životinjske masti.

U bilo kojem obliku diskinezije potrebno je uzeti hranu 5-6 puta na dan u malim količinama (sadržaj dijela mora se uklopiti u dvije šake). Nemojte dopustiti prekide između jela dulje od 2 sata. Svi obroci i napici trebaju biti topli ili na sobnoj temperaturi, a ne vrući ili hladno, jer previsoke ili niske temperature mogu izazvati diskinjsku reakciju. Sol mora biti ograničen trošenjem ne više od 3 g na dan kako bi se uklonila ustajalna tekućina u tkivima. Kuhanje treba kuhati, pečene ili kuhati.

Mineralna voda

Mineralna voda treba redovito piti, 1/2 do 1 staklo 20 do 30 minuta prije jela u obliku topline, odabirom potrebne sorte ovisno o obliku diskinezije. Dakle, u slučaju hipomotorske diskinezije, preporuča se piti vodu visoke mineralizacije (na primjer, Yessentuki 17, Batalinskaya, Borjomi, Mashuk itd.), Au slučaju hipermotora niske mineralizacije (npr. Darasun, Karachinskaya, Lipetsk, Narzan, Smirnovskaya itd.,

Mineralna voda može i treba biti pijana, kao i dijeta, dugo vremena, tj. Najmanje 3 do 4 mjeseca. Međutim, ako mineralna voda ne može biti uključena u složenu terapiju bolesti, onda njihova upotreba može biti potpuno napuštena.

Život s diskinezijom

Za bolesnika s bilijarnom diskinezijom vrlo je važno voditi zdrav stil života, koncept koji uključuje:

  • odustajući od loših navika
  • umjerena tjelesna aktivnost, bez fizičkog preopterećenja,
  • racionalni način rada i odmora,
  • dobar noćni san

Glavna komponenta života je zdrava prehrana - isključivanje masne, pržene, začinjene, slane, začinjene hrane, ograničavanje životinjskih proizvoda, povećanje potrošnje hrane biljnog podrijetla. Tijekom liječenja diskinezije treba slijediti strogu prehranu ili tablicu broj 5.

Folk lijekovi

Kod kuće, liječenje diskinezije najbolje se provodi u kombinaciji s tradicionalnim metodama. Ali prije njihove pripreme i recepcije trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom

Upotrijebljene infuzije, dekocije, ekstrakti i sirupi bilja koji mogu pojačati formiranje žuči, kako bi se utvrdila motorička funkcija sfinktera i žučnih kanala.

  1. U hipertenzivnim i hiperkinetičkim vrstama, uzorci, cvjetovi kamilice, majčinska trava, korijen slatkice, voće kopra, korijen valerijana koriste se.
  2. Pi hipotonični i hipokinetički oblik koristi se za biljne lijekove ružičastih kukova, cvjetove smilja, sv. Ivana, kukuruzna svila, origano, koprive, kamilice.

Koleretska akcija ima čičak, smilje, tansy, lišće i maslačak korijena, kukuruzna svila, cikorija, dogrose, ljekarni dima, peršin, kurkuma korijen, kumin, jabuka.

Biljne dekocije se koriste 20-30 minuta prije jela.

Kirurško liječenje

U nedostatku dugo očekivanog reljefa nakon adekvatne i složene konzervativne terapije, liječnici koriste kirurške tehnike. Mogu biti:

  • minimalno invazivno (često uz uporabu endoskopske opreme);
  • radikalna.

U slučaju identificirane disfunkcije sfinktera Oddije potroši:

  • injekcije izravno u ovaj botulinum toksin sfinkter (značajno smanjuje grč i pritisak, ali učinak je privremen);
  • balon dilatacije ovog sfinktera;
  • postavljanje posebnog stentnog stenta u žučni kanal;
  • endoskopske sfinkterotomije (njegovo izrezivanje zajedno s duodenalnom bradavicom), nakon čega slijedi (ako je potrebno) kirurška sphincteroplastika.

Ekstremna mjera za suzbijanje jake hipotoničke hipokinetičke varijante bilijarne disfunkcije jest kolecistektomija (potpuno uklanjanje atoničnog žučnog mjehura). Provedeno je laparoskopskim (umjesto rezice na trbušnom zidu, napravljeno je nekoliko probijanja za opremu i instrumente) ili laparotomskim (s tradicionalnim rezom) stazom. Ali učinkovitost te ozbiljne kirurške intervencije ne osjećaju uvijek pacijenti. Često nakon toga, obnova pritužbi povezana je s razvijenim sindromom post-cholecystectomy. Rijetko se provodi.

Biliarna diskinezija kod djece

Za terapiju u djece, prednost se daje biljnim preparatima. Odabiru se ovisno o vrsti patologije.

Dakle, kada su propisane hipomotorske diskinezije:

  • lijekovi koji povećavaju ton žučnog trakta: magnezijev sulfat, sorbitol ili ksilitol;
  • lijekovi koji stimuliraju formiranje žuči: cholagol, holosas, allool, liobil;
  • "Blind sensing" uzimanje sorbitola ili ksilitola;
  • biljna terapija: dekocija maslačak, divlja ruža, kukuruzne stigme, mente;
  • mineralne vode: Essentuki 17.

Kada se obavlja liječenje hipermotorske diskinezije:

  • biljna terapija: decoctions of Hypericum, kamilice, dioecious koprive;
  • lijekovi protiv grčeva: aminofilin, riabali;
  • elektroforeza s novokainom na žučni mjehur;
  • blago mineralizirane vode: "Slavyanovskaya", "Smirnovskaja".

Nakon zaustavljanja napada, rehabilitacija se provodi u sanatoriju, gdje se propisuju mineralne vode i druga fizioterapija:

  • natrijev kloridne kupke;
  • Mikrovalna terapija;
  • Galvanski ovratnik Shcherbak;
  • sa sedativnom svrhom: crnogorične kupke, bromelektrospon;
  • za poboljšanje motoričke aktivnosti žučnog sustava: SMT terapija, magnezijev sulfat elektroforeza.
  • kako bi se uklonili grčevi žlijezda: magnetotrapija, elektroforeza antispazmodika (no-shpy, papaverin) na području žučnog trakta /

Djeca s diskinezijom registrirana su kod dječjeg gastroenerologa, neurologa i pedijatara. Planirani su dva puta godišnje za ultrazvučno skeniranje. Također se provodi jednom svakih 6 mjeseci koleracijska terapija. Jednom ili dvaput godišnje, dijete se upućuje na liječenje sanatorija.

prevencija

Kako bi se spriječio pojavljivanje i razvoj patologije treba:

  1. Uspostaviti potpuni san i odmor (spavati najmanje 8 sati dnevno);
  2. Pružite dnevne šetnje na svježem zraku;
  3. Organizirajte odgovarajuću i uravnoteženu ishranu;
  4. Uklonite prisutnost stresa i psiho-emocionalnog stresa.

U slučaju sekundarne profilakse (tj. Nakon identificiranja diskinezije), moguće je spriječiti bolest prijanjanjem preporuka liječnika i redovitog prevencijskog pregleda

Biliarna diskinezija

Žučni sustav je sustav kanala kroz koje se odvija žuč iz jetre i žučnog mjehura u proksimalni tankog crijeva (duodenum). Bile je tamnožuta, smeđa ili maslinasta viskozna tekućina s specifičnim mirisom i gorčinim okusom, sintetiziranim strukturnim elementima parenhima tkiva jetrenih hepatocita. Potrebno je za pravilnu probavu i održavanje metaboličkih procesa, tako da nedovoljna količina žuči u duodenumu može dovesti ne samo na trajne probavne poremećaje, već i na ozbiljne bolesti uzrokovane nedostatkom određenih elemenata. Jedan od čimbenika koji nepovoljno utječe na ispuštanje žuči u tankog crijeva predstavlja kršenje pokretljivosti žučnog mjehura i njegovih kanala, što se naziva bilijarna diskinezija.

Biliarna diskinezija

Zašto tijelo treba žuči?

Bile ima prilično složeni kemijski sastav, čiji je većina (više od 60%) žučne kiseline. Oni mogu biti primarni (formirani u stanicama jetre tijekom sinteze žuči jetre) i sekundarne. Sekundarne kiseline (ursodeoxycholic, alcoholic, itd.) Formiraju se u procesu primarne digestije u duodenumu pod djelovanjem mikrobne flore i probavnih enzima. Apsorbiraju se u crijevima, nakon čega ponovno ulaze u jetru kroz portalnu venu. Bile, zasićen sekundarnim kiselinama, zove se zrelo i nakuplja se u žučnjaku, odakle ulazi u crijeva i sudjeluje u probavi i cijepanju himusa.

Bile ima složeni kemijski sastav

Odgovarajući unos koncentriranog (zrelog, cističnog) žuči od velike je važnosti za pravilno funkcioniranje gastrointestinalnog trakta, budući da ova žuč sadrži više puta više organskih tvari, iona i fosfolipida u usporedbi s jetrenom žučom. Također sadrži biljne steroide i imunoglobuline uključene u formiranje imunološke obrane tijela.

Usporedne značajke različitih vrsta žuči

Glavne funkcije žuči su:

  • izlučivanje toksičnih pigmenata (bilirubina), kristala kolesterola i drugih tvari koje se ne mogu filtrirati bubrežni sustav;
  • stvaranje povoljnih uvjeta za enzimsku aktivnost zbog inhibicije pepsina, što može ometati razvoj probavnih enzima;
  • stimulacija intestinalne motoričke funkcije (prevencija zatvora);
  • sprečavanje prianjanja bakterijskih patogena i nekih složenih proteina;
  • sudjelovanje u sintezi sluzi, neophodno za pravilnu probavu i zaštitu crijevnih sluznica (posebno duodenuma) od agresivnog djelovanja pepsina, klorovodične kiseline i određenih hormona, kao što je gastrin.

Bile izvodi nekoliko važnih funkcija u tijelu.

Ako samo žučica jetre ulazi u tankog crijeva, postoji kršenje svih glavnih faza probave, što je preduvjet za razvoj mnogih teških bolesti probavnog sustava: upala žučnog mjehura i kanala, bolesti žučnog kamenca, gastritis, duodenitis itd.

Poremećaj u distribuciji i proizvodnji žuči može uzrokovati ozbiljne bolesti kao što je duodenitis

Važno je! Dugotrajna diskinezija žučnih kanala jedan je od glavnih čimbenika u razvoju bakterioholohije. To je patologija u kojoj uvjetno patogene i patogene bakterije, od kojih neke mogu biti opasne za ljude, akumuliraju se i množe u žuči. Stagniranje žuči, koje karakterizira do 95,3% svih bilijarnih diskinezija, stvara povoljne uvjete za rast patogene flore i katalizator je akutnih upalnih procesa u žučnjaku i njegovim kanalima.

Biliarna diskinezija: što je to?

Biliarna diskinezija (bilijarna diskinezija) je poremećaj motoričke funkcije žučnih kanala, karakteriziran istodobnim zatvaranjem mišićnih sfinktera smještenih u vratu žučnog mjehura i usta zajedničkog žučnog kanala.

Kršenje motoričkih funkcija žučnih kanala nastaje kao posljedica istodobnog zatvaranja mišićnih sfinktera

Bolest vodi do nemogućnosti ispuštanja cistične žuči i njezine stagnacije, što je glavni patogenetski čimbenik u razvoju kolelitijaze, trofičnih promjena u mišićnom sloju žučnog mjehura (uglavnom hipertrofijom), kao i upale u organima izlučivanja žuči i probavljanju. U 60% slučajeva bilijarna diskinezija prati formiranje kristalnog taloga ili suspenzije koja se sastoji od kolesterola, kalcijevih soli i žučnih pigmenata.

Dyskinezija - glavni uzrok upalnih procesa u žučnjaku i razvoj bolesti žučnog kamenca

Kada govori o bilijarnoj diskinezi, to podrazumijeva kršenje kontraktilne aktivnosti ne samo žučnog mjehura, već i žučnog sustava, koji se sastoji od različitih kanala. Inervacija (kontrola, regulacija glavnih funkcija) provodi grane jetrenog pleksusa živaca, koje nastaju živčanim vlaknima iz celijakog pleksusa. Plexus jetre pripada autonomnom živčanom sustavu, stoga su mehanizmi stvaranja diskinezije od velike važnosti vegetativno-vaskularni poremećaji i stresni faktor.

Stanje stresa i vegetativno-vaskularni poremećaji imaju veliki utjecaj na mehanizam razvoja diskinje

Ukupno se razlikuju četiri skupine žučnih kanala:

  • zajednički žučni kanal;
  • cistični kanal;
  • hepatički kanali;
  • zajednički jetreni kanal.

Opskrba krvlju u žučnom traktu provodi se zbog arterije jetre i njenih grana, pa zbog bolesti jetre, rizik od motoričkih poremećaja u bilijarnom sustavu povećava se nekoliko puta. Limfna drenaža javlja se u limfnim čvorovima jetre, smještena duž portalne vene.

Većina kanala nalazi se u jetri, tako da sve bolesti ovog organa mogu uzrokovati kršenje pokretljivosti žučnog trakta.

Biljni trakt (kanali)

Anatomija žučnog mjehura

Uzroci diskkineze

Mnogi ljudi misle da su probavne diskinezije (žučna i intestinalna hipotenzija ili hipertenzija) uzrokovane samo bolesti probavnog sustava. Nije. Jedan od glavnih uzroka oštećene motoričke funkcije žučnog sustava su autonomni poremećaji živčanog sustava (neurokirurška disfunkcija). Kronične stresne situacije, depresivni, duševni poremećaji, neuroze negativno utječu na rad živčanog sustava, koji čini pleksus jetrenog živca koji inervira rad žučnih kanala. Ako osoba često doživljava povećanu anksioznost, strah, pati od napada panike, rizik od poremećene peristaltike želuca, crijeva, žučnog mjehura i drugih organa bit će vrlo velik.

Neuroza, napadi panike, agitacija - sve to ima najviše negativnih učinaka na rad cijelog probavnog trakta, uključujući i bilijarni sustav.

Dovoljno značajan čimbenik koji određuje mehanizam razvoja diskinezije jest poremećaj prehrane koji se očituje prejedanjem (ili, naprotiv, dugotrajnim gladovanjem), povećanom potrošnjom masne, začinjene, pušene i rafinirane hrane, kao i zlouporabu alkohola. Dokazano je da je motorička funkcija organa probavnog i hepatobilijarnog sustava kod pacijenata koji slijede svoju prehranu stabilna, a rizik od opstipacije koji nije povezan s bolestima želuca i crijeva u ovoj skupini pacijenata je minimalan.

Pravilno uravnotežena prehrana smanjuje rizik od bolesti jetre i žučnjaka na minimum

Drugi uzroci bilijarne diskinezije u različitim dobnim skupinama pacijenata mogu biti:

  • bolesti endokrinih i reproduktivnih sustava u kojima je poremećena sinteza osnovnih hormona;
  • patologije probavnog sustava (Crohnova bolest, divertikulitis, gastritis, gastroptoza, kolitis, enteritis, itd.);

Disk hemijska bronha često se razvija protiv enteritisa i drugih crijevnih bolesti.

Infekcija tijela s parazitima također može uzrokovati probleme s bilijarnim sustavom.

Drugi uzrok diskinezije može biti prisutnost polipa i drugih neoplazmi u žučnjaku.

Rizik genetski određene diskinezije, pod uvjetom da barem jedan od roditelja pati od ove bolesti, najmanje 19,1%. U žena, važan čimbenik rizika je uporaba oralnih kontraceptiva, tako da lijekove u ovoj skupini treba propisati strogo liječnik.

Neodgovarajući unos oralnih kontraceptiva može utjecati na proizvodnju žuči i ometati funkciju žučnih kanala pa se te lijekove treba koristiti samo prema uputama stručnjaka, strogo poštujući njegove preporuke.

Važno je! Spazam sfinktera ampule hepato-pankreasa, karakterističan za hipotoničnu diskineziju, nastaje uglavnom u pozadini povišenog tonskog sustava simpatičkog živčanog sustava (živčanog sustava, koji regulira funkcije disanja, probave i cirkulacije krvi). Uzrok hipertenzije u zajedničkom žučnom kanalu u većini slučajeva je upala vagusnog živca.

Klasifikacija i obilježja kliničkog tijeka

Patologija se može pojaviti u dva oblika. U hipotoničnoj (hipokinetičkoj) diskineziji bilježi slabu peristaltiku ili njegovu odsutnost. Hiperkinetički tip diskinje, naprotiv, karakterizira povećani ton mišića glatkih mišića žučnog mjehura, mišićnog spazma i njihovih kaotičnih kontrakcija, u kojima je uznemirena uniformna preusmjeravanje žuči u duodenalni prostor tankog crijeva.

Mješoviti oblik diskinezije

Obrasci bilijarne diskinezije i njihove osobine

Spa tretman za diskineju u žučnim kanalima

U bilijarnoj diskinezi, dobar učinak osigurava spa tretman.

Za pacijente s bolestima jetre i žučnih kanala prikazani su naselja s terapeutskim blatom i mineralnim vodama.

U sanatorijama i pansionima za liječenje bilijarne diskinezije koriste se:

- obrada mineralne vode;

- fizioterapija: u hipokinetičkoj diskinezi, galvanizaciji, kod hiperkinetičke diskinezije, elektroforeze;

- svježe i borovaste kupke;

U sanatorijama mineralne vode igraju vodeću ulogu u liječenju rehabilitacije. Mineralne vode normaliziraju procese stvaranja žuči i izlučivanje žuči, sprečavaju nastanak kamenja. Osim toga, redovita uporaba mineralne vode smanjuje učinke upalne prirode.

Mineralne vode pogodne su za liječenje i prevenciju raznih bolesti, uključujući bilijarnu diskineziju. Mineralne vode pridonose normalizaciji metaboličkih procesa, ubrzavaju proces iscjeljivanja i povećavaju imunitet. Pored toga, mineralna voda ubrzava uklanjanje toksina i toksina iz tijela. Također je korisno za alergijske reakcije. Svojstva mineralnih voda ovise o njihovom sastavu i stupnju mineralizacije. U bolestima jetre, žučnog trakta, savjetuje se koristiti vodu srednje ili niske slanosti.

Kada diskinezija žučnog mjehura s hipotenzijom pokazuje vodu s visokim stupnjem mineralizacije, sulfida ili klorovodične kiseline. Kod diskinetskih poremećaja hiperkinetičkog tipa potrebno je piti vodu niske slanosti u vrućem obliku 5-6 puta dnevno nakon obroka.

Kemijski sastav mineralnih voda može biti različit.

Na primjer, vodena bikarbonata, kalcija i magnezija pomaže normalizaciji funkcioniranja jetrenih stanica, olakšava izlučivanje žuči, regulira sve vrste metabolizma proteina, masti i ugljikohidrata. Dobro za liječenje hepatitisa i hidroalbene mineralne vode, posebno kada se kombinira s osnovnom bolesti s gastritisom, dijabetesom, pretilosti ili giht. Ne preporuča se piti vodeno-alkalnu vodu u oboljenjima bubrega i mokraćnog sustava.

Bikarbonat natrij (alkalne) mineralne vode imaju blagi koleritetički učinak, stoga su naznačeni za žuticu. Osim toga, alkalne vode su prikladne za liječenje gastritisa s visokom kiselosti, gihta, dijabetesa, različitih infektivnih bolesti.

Voda kalcijevog klorida poboljšava funkciju oštećene jetre, pomaže oboljelim stanicama jetre da obnovi svoju bivšu strukturu. Osim toga, mineralne vode kalcijevog klorida imaju blagi diuretski učinak, ojačavaju vaskularni zid, čime se pomažu u uklanjanju edema. Osim toga, oni imaju blagotvoran učinak na stanje živčanog sustava, poboljšavaju raspoloženje i daju snagu za borbu protiv bolesti.

Hepatitis se također koristi sulfatna voda s koleretskim učinkom. Takva mineralna voda je također prikladna ako se hepatitis prati zatvorom. Sulfatska voda ima blago laksativni učinak. Ova mineralna voda može biti pijana s pretilošću i dijabetesom.

Voda klorid-sulfata također ima koleretički i laksativni učinak. Takve vode propisane su za hepatitis A, kao i za kombinaciju hepatitisa i gastritisa niske kiselosti. Klorid-sulfat vode se uzima 10-15 minuta prije jela. Bicikarbonat-sulfat mineralna voda koristi se za poboljšanje sastava žuči, olakšava njegovo odvajanje. Osim toga, ove vode poboljšavaju rad gušterače, smanjuju izlučivanje želučanog soka. Stoga su mineralne vode ugljikovodik-sulfata pogodne za liječenje hepatitisa, u kombinaciji s gušterače ili gastritisom s visokom kiselosti. Uzmite takvu mineralnu vodu 1-2 sata prije jela.

Liječenje mineralnom vodom najbolje se provodi mjesec dana. Morate piti vodu 3 puta dnevno 40-45 minuta prije obroka. Za najbolji učinak bolje je piti mineralnu vodu u toplom obliku, u malim gutljajima. I, naravno, za vrijeme liječenja morate potpuno odustati od alkohola i pušenja. Dobar učinak može se postići kombinacijom mineralne vode i terapijske prehrane.

Pored interne upotrebe, sanatorija čišću klice s mineralnom vodom. Ovaj postupak pomaže uklanjanju toksina, odgođenog izmeta, sluzi. Kao rezultat toga, proces digestije hrane se poboljšava, apsorpcija vitamina i mikroelemenata se ubrzava, intestinalna mikroflora je normalizirana, upalni procesi u gastrointestinalnom traktu i jetri se smanjuju. Za postupak ćete trebati oko 100 ml mineralne vode zagrijane na temperaturu od 38-40 ° C.

U sanatorijama, tubacija se također koristi za liječenje diskinezija i kroničnog kolecistitisa. Ova se metoda možda neće uvijek koristiti. Tubiranje je kontraindicirano kod kolestaza, bolesti žučnog kamenca, akutnog hepatitisa. Različite tvari se koriste kao stimulanse za protok žuca. Ovisno o tipu pokretljivosti bilijarnog trakta, liječnik će odabrati neophodne sastojke za pacijenta. U hipomotorskim diskinezijama koriste se sorbitol, biljno ulje, dekocija sa psećom kiselinom i visoko mineralizirana voda. U slučaju hiperkinetičkih stanja, prikazana je infuzija kukuruznih stigmi i niske mineralizacijske vode.

Biliarna diskinezija: simptomi i liječenje

Bile, proizveden u jetri, ulazi u duodenum kroz kanale, koji se nazivaju bilijarni trakt. Kada je funkcioniranje tih kanala smanjeno, oni govore o bilijarnoj diskineziji. Gotovo 15% pacijenata koji su identificirali bilo koju patologiju žučnog mjehura, pati od ove bolesti.

Uzroci bilijarne diskinezije

Ovisno o uzroku, izolirani su primarni i sekundarni oblici bolesti.

Sljedeći čimbenici mogu pridonijeti primarnom oštećenju pokretljivosti žučnih kanala:

  • stresa, neuroze, depresije i drugih mentalnih poremećaja;
  • nepravilne prehrane i kršenja njegovog režima (loše žvakanje, konzumiranje suhih smjesa, konstantna konzumacija masne hrane i brze hrane, prejedanje itd.);
  • sjedeći način života (uključujući i kod starijih i bolesnika s krevetom);
  • bolesti, često kongenitalne, uz smanjenje mišićnog tonusa.

Sekundarna disfunkcija žučnih kanala može se pojaviti iz sljedećih razloga:

  • bolesti jetre i samog žučnog mjehura (hepatitis, kolecistitis, bolest žučnog kamenca);
  • kronične bolesti probavnog sustava (gastritis, peptički ulkus, enteritis, kolitis, Crohnova bolest itd.);
  • crijevne infekcije (salmoneloza, dizenterija, tifusna groznica, yersinioza, bruceloza, kolera, itd.) i infekcije helminta;
  • hormonalni poremećaji u tijelu;
  • kongenitalne anatomske poremećaje u strukturi žučnog mjehura i žučnih kanala.

Vrste bolesti

Postoje tri vrste ove bolesti:

  • hipertenzija - češća je u mladoj dobi i povezana je s povećanjem kontraktilne funkcije žučnog mjehura i njegovih kanala;
  • hipotonični - obično dijagnosticiran u bolesnika starije od 40 godina, što je posljedica smanjene pokretljivosti gastrointestinalnog trakta;
  • mješoviti - u različito vrijeme postoje simptomi obje vrste diskinezije, njihovi znakovi, iako vrlo slični, još uvijek imaju razlike.

Simptomi bilijarne diskinezije

Bol. U hipotoničnoj diskinezi, dosadna bolna bol u pravom hipohondriju prisutna je gotovo neprekidno, spušta se noću i pojačava nakon jela. U hipertenzivnom tipu bolesti, sindrom boli je prilično intenzivan, daje desnoj ruci i oštricu ramena, rezultat gutanja masne hrane, tjelesne aktivnosti, stresne situacije, traje do pola sata. I između napada, bolesnici se mogu žaliti na težinu i malu nelagodu u lijevom hipohondrijumu, opće stanje zdravlja je sasvim zadovoljavajuće.

Gorko okus u ustima i bijeli ili žućkasti premaz na jeziku. Ovi simptomi su karakterističniji za hipotoničnu diskineziju, ali mogu biti prisutni i kod hipertenzije. Gorost se češće osjeća nakon spavanja, nakon nekog vremena nakon normalnog obroka ili tjelesnog napora, a može biti prisutna cijelo vrijeme.

Mučnina i povraćanje. Ovaj simptom nužno potiče nešto, najčešće se javlja kada se pojave teški obrok masne hrane, prejedanje ili ako se obrok pojavi prebrzo. Kada se bilijarna diskkinija povraćaju neprobavljena hrana sa smjesom gorke žuči, pojavljuje se na vrhuncu boli.

Poremećaji stolice. Kada bilijarna diskinezija prekida protok žuči u crijevu. U hipotoničnom tipu kršenja, nedostatak žuči dovodi do propadanja pokretljivosti crijeva, probavljanju masti, zbog čega usporava prolaz hrane u probavnom traktu, dolazi do konstipacije i pretjeranog nastanka plina u crijevima. U hipertenzivnoj vrsti žučne diskinezije u crijevu može biti dovoljno, ali se može osloboditi i tijekom obroka iu praznom crijevu. Kao rezultat toga, peristaltika se povećava, apsorpcija vode usporava i proljev se javlja. Često se to događa nakon napada.

Gubitak težine. U bilo kojoj vrsti bilijarne diskinezije, probava je poremećena, apsorpcija hranjivih tvari pogoršana, a posebno je pogođen metabolizam masti. Osim toga, s nedostatkom žuči, apetit se smanjuje. Uz dugi tijek bolesti, pacijenti počinju polako izgubiti težinu.

Liječenje bilijarne diskinezije

Ako je bolest sekundarne prirode, prije svega je potrebno liječiti bolest koja je dovela do poremećaja žučnog mjehura i kanala kroz koje protječe žuč. Simptomi diskinezije mogu ići sami uz pravilno liječenje temeljne patologije.

Uzroci primarne bilijarne diskinezije također su podložni korekciji. Ako su poremećaji psiho-emocionalne prirode, onda se može zahtijevati savjetovanje psihoterapeuta i imenovanje sedativa, a po potrebi i antidepresivi i smirivanje.

dijeta

Za bilo koju vrstu diskinezije, liječenje treba započeti s prehranom, obično prehrana odgovara tablici broj 5 od strane Pevznera. Isključene su pržene, masne, dimljene, slane, kisele hrane, punomasno mlijeko, alkohol, kao i sve druge proizvode koji stimuliraju probavne procese. U hipertenzijskoj diskinezi

i dodatno isključeno svježe voće.

Tijekom razdoblja pogoršanja, osobito u prvim danima, bolje je kuhati hranu u dvostrukom kotlu, poraziti dalje, jesti 5-6 puta dnevno u malim količinama od 200-300 g. Nakon što nestane simptomi, trebali biste slijediti strogu prehranu još nekoliko mjeseci.

Tijekom remisije u bilijarnoj diskineziji dijeta postaje manje stroga, ali ne biste trebali zlorabiti masnoće i pržene.

U slučaju bilo kakvih bolesti jetre i žučnog mjehura, preporuča se stalno pratiti prehranu.

Lijekovi za bilijarnu diskineziju

Imenovanje terapije lijekovima trebalo bi se baviti liječnikom. Ako dijeta za bilo koju vrstu bolesti nije bitno drugačija, onda terapija lijekom za hiper- i hipotoničnu diskineziju ima značajne razlike.

Protivplazme se propisuju samo za hipertenzivni oblik bolesti. Potrebni su za smanjenje tonusa žučnog trakta i opuštanje sfinktera, sprečavajući odljeva žuči. Najčešće propisani lijekovi, čiji je aktivni sastojak drotaverin. Papaverine se također može upotrijebiti u liječenju ove bolesti, u svojem je djelovanju nekoliko puta lošiji od drotaverina i propisan je za blage napade.

Koleretični lijekovi se široko koriste u bilijarnoj diskineziji, ali ako pacijent ima popratnu kolelitijazu, oni su kontraindicirani. Ovi lijekovi povećavaju količinu izlučene žuči, povećavaju ton žučnog mjehura i smanjuju ton kanala i sfinktera koji se javljaju duž puta žuči do crijeva. Bolje je vjerovati izboru lijeka liječniku, jer skupina lijekova je vrlo velika i sadrže različite aktivne tvari.

Na primjer, lijek Gepabene, koji sadrži ekstrakte mlijeka čička i dima ljekarne, propisan je za hipertonsku diskineziju, a Hofitol, čiji je glavni aktivni sastojak ekstrakt polja artičoke, češće se preporučuje za hipotoničnu bolest. Oba lijeka pripadaju skupini koleretika, ali imaju različite učinke na tijelo.

Autonomni živčani sustav izravno utječe na regulaciju pokretljivosti žučnog mjehura i žučnog trakta, pa su sredstva za toniranje ili opuštanje uključena u složenu terapiju.

U hipertenzijskoj diskineziji propisuju se sedativi biljnog porijekla (infuzija valerijana, matične pile, Persen, itd.), Kao i lijekova koji inhibiraju uzbude u središnjem živčanom sustavu (na primjer, Bechterewov lijek). Hipotonični tip bolesti zahtijeva imenovanje sredstava, toniranje autonomnog živčanog sustava (ginseng, Eleutherococcus, kineski Schizandra i drugi).

Mineralna voda

Liječenje mineralnim vodama provodi se samo u razdoblju oporavka. U bolestima jetre i žučnog sustava koriste se sulfati i natrijev bikarbonat (Smirnovskaja, Slavyanovskaja, Izhevskaya, Essentuki br. 4 i br. 17, Borjomi itd.). Prije početka ovog tretmana potrebno je pažljivo proučiti sastav i svojstva mineralnih voda, jer svi oni utječu na probavni sustav u cjelini, a proljev se može "zaraditi" kao neželjeni učinak.

fizioterapija

Uz povećani ton žučnog kanala, propisuju se elektroforeza s papaverinom ili platifilinom, parafinskim kupeljima, magnetskom terapijom i borovom kupelji.
Za hipotoničnu diskineziju preporuča se elektroforeza s pilokarpinom, diadinamičkom terapijom i pulsirajućom magnetskom terapijom.

Kirurško liječenje bilijarne diskinezije nije prikazano.

Koji liječnik treba kontaktirati

Gastroenterolog se bavi liječenjem bilijarne diskinezije. Osim toga, možda ćete trebati konzultirati psihoterapeuta, kirurga, nutricionista, stručnjaka za zarazne bolesti. Ispitivanje uključuje ultrazvuk hepatobiliarne zone, duodenalnu intubaciju, kolecistografiju i kolangiografiju.

Specijalist klinike "Siena-Med" govori o bilijarnoj diskineziji:


Više Članaka O Jetri

Hepatitis

Je li hepatitis zarazan drugima?

Drago mi je što vas pozdravljam, dragi čitatelji! Bolest poput hepatitisa izaziva strah ljudi. Uostalom, njegova manifestacija za mnoge može biti samo iznenađenje. Svake godine postoji dinamika rasta različitih tipova hepatitisa i često su u početnoj fazi asimptomatska.
Hepatitis

Što je otrovni hepatitis: uzroci, simptomi, liječenje

Uzrok oštećenja jetre može biti mnogo čimbenika. Ali samo razvoj toksičnog hepatitisa uključuje utjecaj na tijelo kemijskih spojeva.Bolest je ne-infektivna, ali može izazvati razvoj ozbiljnih kršenja.