Što znači bijela jetra na ultrazvuku?

Jetra u ljudskom tijelu obavlja niz važnih funkcija. To je tijelo bez koje nije moguće održavati vitalnu aktivnost svih sustava. Stoga, u slučaju bolesti koje dovode do neispravnosti hepatocita, poremećaja izlijevanja žuči, potrebno je odmah izvršiti ispravnu dijagnozu, spriječiti komplikacije i propisati adekvatnu terapiju.

Trenutno, ultrazvuk je najsigurniji, neinvazivan, siguran i dostupan. Kombinacija ovih svojstava omogućuje nam ultrazvuk za sve ljude za koje je to nužno. Na taj način moguće je procijeniti djelovanje jetre i žučnog mjehura, kako bi se otkrila promjena u strukturi organa, kako bi se utvrdila njegova veličina i patološka odstupanja. Tehnika uporabe ultrazvuka za ispitivanje unutarnjih organa osobe nema kontraindikacija i može se izvoditi u bilo kojoj dobi.

Prije svega, liječnik procjenjuje veličinu jetre i uspoređuje s normalnim pokazateljima. Svi znaju da se jetra nalazi pod dijafragmom, desno u trbušnoj šupljini. Jasno je vidljivo pri obavljanju ultrazvuka, tako da postoji mogućnost otkrivanja čak i manjih kršenja strukture i djelovanja tijela.

Treba napomenuti da rezultati dobiveni tijekom ankete i parametri mogu varirati i variraju u određenom rasponu. To ovisi o ustavnim obilježjima osobe, spola, dobi, težini.

U studiji možete vidjeti ne samo jetru, već i posude velikog promjera, kao i žučni kanal, tkiva i organi koji se nalaze u susjedstvu. Dakle, s ultrazvukom jetre, normalne vrijednosti su:

Promjer portalne vene nije veći od 13 mm;

Žučni kanal nije veći od 8 mm;

Rub jetre je glatki, oštar, konture su redovne, površina glatka;

Homogena, homogena struktura.

Ultrazvučno snimanje može dati procjenu svim svojim osam segmenata - desno, caudate, left i square. Ovo je osobito važno za lociranje neoplazme ili druge patologije.

Pri provođenju dijagnostičke studije, na donjoj površini organa nastaju jame koje nastaju usko prianjanje do jetre susjednih organa - desni bubreg, debelog crijeva (kada se kreće u poprečni debelo crijevo), desna nadbubrežna žlijezda i želudac.

Ligamenti jetre, osim koronarnog sulkusa, ne bi se trebali odrediti. Ako postanu vidljivi, to se smatra znakom pronalaženja tekućine u trbušnoj šupljini.

Veličina zdrave jetre ultrazvukom:

anteroposteriorna veličina - 11,2-12,6 cm;

CWR (kosa vertikalna veličina) - do 15 cm;

duljina je od 11 do 15 cm.

KKR (kraniokaudalna veličina) ili visina - manja od 10 cm.

širina 20,1-22,5 cm;

sagitalna veličina - 9-12 cm.

Pri ispitivanju jetre za ultrazvuk možete pouzdano utvrditi prisutnost određenih patoloških stanja:

kronični upalni proces (hepatitis),

visoki venski pritisak

masne degeneracije hepatocita.

Iz terminologije liječnika koji opisuje rezultate studije, možete vidjeti izraz poput bijele jetre na ultrazvuku. Ponekad piše: "svjetlost jetre". To znači da organ pokazuje znakove visoke ehogenosti, au njemu postoje strukture koje ne prenose dobro ultrazvuk. Kao i obično, to je samo masne stanice. Ova se pojava opaža u teškim jetrenoj distrofiji.

Mjesta na jetri ultrazvukom mogu se otkriti kao znak nekih patoloških stanja - ciste, hepatocita ili hemangioma. Takva slika s naglim povećanjem echogenosti također se može dati Giardia infestationom. Da bismo razjasnili dijagnozu nakon toga, preporučljivo je proći kompjutorsku tomografiju.

Granularna jetra na ultrazvuku definirana je kao norma, ako nema povećanja organa, struktura je homogena, a granularnost je mala.

U sarcoidozu, malim metastazama, apscesima manjih čvorova opaža se gruba granularna mala ili srednja hipoakološka struktura. Srednje zrnate strukture određuje se u jetri kod kroničnog hepatitisa. Istovremeno se povećava i veličina. Masna hepatoza u početnoj fazi također može uzrokovati sliku granulirane jetre, s povećanom ukupnom echogenicitetom i povećanjem promjera portalne vene.

Ponekad veličina jetre prelazi njihove normalne vrijednosti. Zašto je jetra povećana za ultrazvuk?

U normalnom slučaju, mali višak normalne veličine jetre može biti u velikim i visokim ljudima. Ovo nije patološko odstupanje i objašnjeno je ustavnom značajkom ispitivanog pacijenta.

Patološki uvjeti tijela, koji dovode do povećanja jetre, su sljedeći:

Bolesti jetre ili njezinih plovila.

Najčešće se povećava jetra kod akutnog i kroničnog hepatitisa, u početnom stadiju ciroze, u prisutnosti tumora (i malignih i benignih) ili metastaza, cista u policističnoj ili einkinokokotici, tromboza portalne vene, okluzivna bolest.

Jetra prelazi normalnu veličinu, ako razvija masnu hepatocitu, s zatajivanjem srca, hemochromatosisom, hepatocerebralnom distrofijom (Wilson-Konovalov bolest).

Hepatomegalija se ponekad pojavljuje kao simptom bolesti krvi. Često se to javlja u kroničnoj mijeloidnoj leukemiji, monocitnoj leukemiji, eritromijelozi.

U određivanju dijagnoze, stupnja i ozbiljnosti procesa jetrene patologije, ultrazvuk je dobra pomoćna metoda. U nekim slučajevima računalna tomografija i biopsija koriste se za potvrdu. Kombinacija tih metoda omogućuje vam da poduzmete pravodobne mjere i propisati točan tretman.

Autor: Lapushanskaya V. V., obiteljski doktor

Među buket čireve, koji dovodi čovjeka nezdravim načinom života, steatosis ili pretilosti jetre, jednako je uobičajen kao opća pretilost. Oba bipolarna oboljenja ne znaju ni dobi, niti zemljopisne granice, budući da je njihov najčešći uzrok neodređenost.

O tome kako spriječiti i liječiti ovu bolest, rekao je D. med. On je liječnik - gastroenterolog u najvišoj kategoriji, voditeljica prvog odjela kroničnih bolesti jetre Središnjeg istraživačkog instituta za gastroenterologiju Moskve, Elena GOLOVANOVA.

I pretjerano jesti i gladna nije dobra

Vidi također: "Mišev dijeta" pomoći će u borbi s pretilosti

Kada naša jetra ispravno radi, u svojim ćelijama ne bi trebalo postojati čak ni najmanji talog tvari, čiji višak je štetan za tijelo. Ako, međutim, u jetri još uvijek postoje nakupine masnoća, tada je došlo do steatoze.

Zanimljivo je da jetra može "rasti masnoće" i iz razloga, kao suprotno prejedanju. U siromašnim zemljama, steatoza je čest u pothranjene osobe u razvijenim - vegani, kao i, budući da je standard ljepote postalo je rafiniran lik na žene koje se odluče najstrože prehrane i istovremeno prelazi fiziološki dopuštenu brzinu mršavljenja.

Ali zašto se dogodi da je osoba izvan kože i kostiju, au jetri je višak masnoća? Masnoće se akumuliraju u svojim stanicama kao slobodne masne kiseline. Dobivamo ih od životinjskih proizvoda: mesa i mlijeka. U jetri se ove masti uglavnom koriste kao građevni materijali za sintezu hormona i enzima koji kontroliraju metabolizam cijelog tijela. Stanice jetre neće primati slobodne masne kiseline - i ozbiljno će utjecati na mnoge važne funkcije tijela. Zato, kada osoba gladuje, jetra, kao da "razmišlja o cijeloj moći", počinje snažno pohranjivati ​​takve masti za kišni dan.

Jetra u svima voli umjerenost

Kako se razvijaju steatosis, masni mjehurići u jetri povećavaju i stiskuju unutarstanična tijela. Prvo, njihova membrana rasprsnula, a zatim zajednička membrana cijele stanice. Kada smrt stanica jetre postane višestruka, u ovom organu započinje kronični upalni proces. Steatosis se pretvara u opasniju bolest - steatohepatitis. Jednostavno rečeno, masna upala jetre.

Steatosis se manifestira bolnim bolovima u pravom hipohondrijumu nakon jela, koji ne nestanu nakon uzimanja koleretskih lijekova. Dijagnoza je određena tijekom ultrazvučnog pregleda. Uređaj prepoznaje pečat ravnomjerno raspoređen u cijelom tkivu jetre. Liječnici to nazivaju "bijelom jetrom". Razina jetrenih enzima u krvi (na primjer, bilirubin, alkalna fosfataza) je povišena, ali ne uvijek, ali masti se nužno povećavaju.

Suvremena medicina smatra da steatosis ne zahtijeva tretman lijekom. Međutim, postoji nekoliko preporuka za vraćanje zdravlja jetre, koje postaju strogo obvezujuće.

Izbjegavajte masno meso i mliječne proizvode kao glavne izvore slobodnih masnih kiselina. Umjesto toga, jesti ribu i biljna ulja koja sadrže masti koja su sigurna za razvoj steatosisa.

Odbijte od hrane gdje ima puno ugljikohidrata visoke kalorijske vrijednosti (na primjer, slatkiši, med, grožđe, gazirana pića poput Coca-Cole, sladoled). A ako nemate snage da se oduprete tortu ili čokoladi, onda "grijeh" tek nakon večere, ali ne na praznom želucu! Zamijenite sve te namirnice s hranjivim tvarima bogatim ugljikohidratima s visokim vlaknima (kuhani krumpir, mekinje i ražnjići, voće i povrće).

• Zaboravite na alkohol.

Nikada nemojte jesti večeru poslije 19 sati.

Premjesti što je više moguće. Posebno korisno za borbu protiv pretilosti šetnje nakon večere. Šetnja barem sat vremena, sve dok se ne pojavi blaga umor.

To bi trebao biti opasan nastavak

A moj savjet je posebno za one koji imaju, zajedno sa steatosisom, dijabetes tipa 2. Te bolesti često idu ruku pod ruku, jer imaju mnogo zajedničkog zbog kršenja metabolizma ugljikohidrata i masnoća. Ja ću dati primjer. Već tri mjeseca, pažljivo čuvate svoju prehranu, uzimali lijekove koji snižavaju šećer i povečali razinu glukoze u krvi u blizini normalnih. Ali, nažalost, to ne znači da se bolest opala! Gotovo normalna razina šećera u krvi često prikriva skriveni tijek ove bolesti. To je osobito opasno za osobe koje pate od steatosisa. Kako biste izbjegli takav razvoj događaja, trebate napraviti test krvi - test za glikozilirani hemoglobin.

Razina ove tvari je normalna - to znači da se pravilno liječi za dijabetes. Prema tome, nema opasnosti da će usred ove bolesti ubrzati razvoj steatoze. I to se događa prilično često. Povišene razine ukazuju da ili nastavite jesti pogrešnu prehranu i morate hitno ispraviti pogreške; ili za vas nema "prehrambene" krivnje, ali bolest prolazi uz neobičan put. Tada morate uzeti jači lijekovi za snižavanje šećera.

Steatosis može, kao što sam rekao, opasni nastavak: kronična upalna bolest, steatohepatitis. U krvi se povećava razina jetrenih enzima, a opća slabost i umor se dodaju bolovima u pravom hipohondrijumu. Za razliku od steatisa, sa steatohepatitisom, nemoguće je raditi bez lijekova koji jačaju omotač stanice jetre. Svi ti lijekovi temelje se na ljekovitim tvarima koje je sama priroda potaknula čovjeka.

Učinite bez "bearish usluga"

Aktivni princip pripravaka koji se sastoje od esencijalnih fosfolipida je ekstrakt iz soje. Djeluje dobro uvezena medicina eststsionale - forte ili ruski ekvivalent - essliver - forte.

Mliječni češalj biljnih ekstrakata uključen je u lijek Karsil. Kiselina je izolirana iz žuca smeđeg medvjeda, koji također ima koleretički učinak, koji je postao terapijska osnova Ursosan pripravaka (Češka) ili Ursofalk (Njemačka).

Lijekovi iz žuči medvjeda za liječenje steatohepatitisa koriste se bez prekida, ali ne manje od 3 mjeseca. A one iz graha i mlijeka čičak - tečajevi od 2-3 mjeseca, a ne bi trebalo biti više od dva godišnje. Sve ove tablete se uzimaju nakon jela, a doze su propisane od strane liječnika. I bilo kakav tretman sa svojom pomoći će biti izgubljen ako nastavimo "prijateljstvo" s alkoholom i jesti nepropisno.


Dešifriranje ultrazvuka jetre pomoći će vam da shvatite što ti ili drugi pojmovi znače, napisao je liječnik koji je proveo studiju jetre. Potpuno tumačenje rezultata uzimajući u obzir vaše simptome i objektivne podatke, prognozu i propisivanje liječenja određuje liječnik.
To može biti zarazna bolest liječnika bolesti, onkologa, gastroenterologa, liječnika opće prakse ili kirurga).

Kako je priprema za ultrazvuk jetre, detaljno opisana u odgovarajućem odjeljku, nije od velike složenosti.

Samo se prema ultrazvučnom pregledu jetrene terapije ne bira.

Malo o tome kako se vrši ova vrsta ultrazvukne dijagnoze. Dolazite u ured, ležite na kauču i podignite odjeću tako da slobodno istražite područje prsnog koša i abdominalni zid. Na desnoj hipokondrijskoj regiji nanosi se gel duž kojeg će senzor kretati. To apsolutno ne bi trebalo uzrokovati nelagodu.

Ultrasonic ultrazvuk jetre uključuje indikatore:

veličine svakog lobusa echogenosti strukture pečenja.

Za praktičnost pregleda, 8 segmenata jetre se razlikuju po nekim anatomskim znamenitostima. Procjenjuju sve gore navedene parametre, uspoređuju ih s normom. Kada se otkriva patologija organa, oni naznačuju u kojim se segmentima nalazi.

Razgovarajmo o tome što pokazuje studija. S njegovom pomoći otkrivaju se takve promjene u organskom tkivu:

kaltsinatytsirrozhronichesky gepatitkisty jetre (uključujući parazitske) tumora (benigni točno razlikovati od malignih biopsija pomoći samo) ozljeda pechenimetastazypovyshennoe pritiska u sustavu portala venypodpechenochny abstsesspriznaki masne jetre.

Dopustimo da dajemo transkripta najčešćih pojmova koje je sonolog pokazao u zaključku studije.

Kalcij jetre. Ova riječ označava gustu površinu u parenhima, natopljena kalcijevih soli. Takva se formacija može pojaviti kao posljedica prenesenih zaraznih bolesti (malarija, amebijaza, tuberkuloze) koja u aktivnoj fazi nije utjecala na cijeli organ, već je formirala upale upale u njemu.

Prije svega, to je cista jetre, to jest zaobljeni, benigni rast jednog od režnja koji sadrži tekućinu unutar (obično prozirna, ali može biti ispunjena krvlju, žuči ili gnoj).

Izolirane su jednokratne i višestruke ciste (one ispunjavaju 30% ili manje jetrenog tkiva), postoji i kongenitalna policistička bolest jetre, kada ciste izvode oko 60% ili više organskog tkiva.

Tu je i koncept "lažne ciste", kada cista nije tanak film, ali oštećenje se mijenja kao rezultat rupture, uklanjanja ciste ili apscesa.

To su pojmovi koje doktori ultrazvučne dijagnostike nazivaju eho karakteristike promjena, kojima se "u životu" može shvatiti kao nekoliko dijagnoza:

Mjesta na jetri - ovaj pojam kaže da se žarišta nalaze u tkivu u kojem je echogenicitet jetre povišen. Ovo može svjedočiti u korist mjesta helmintičke invazije (giardiasis). Kako bi se razjasnila dijagnoza u ovom slučaju, preporučuje se podvrgavanje kompjutorske tomografije. Zapečaćenje u jetri također je čisto sonološka dijagnoza. To sugerira da postoje područja u tkivu koja mogu biti i čvorovi početne ciroze i tumora.

Znakovi difuznih promjena

U nastavku ćemo kratko opisati znakove tih bolesti koje uzrokuju promjene ne u pojedinim područjima, već na cijeloj površini jetre.

Dijagnoza virusnog hepatitisa, a još više specifični hepatitis (A, B, C) ultrazvukom nije napravljen. U hepatitisu C mogu se opisati sljedeće promjene:

ako je ultrazvuk učinjen u akutnom razdoblju, povećava se sam jetra, povećava njegovu gustoću, oštećenje i heterogenost strukture, znakovi kroničnog hepatitisa: povećanje jetre, heterogenost njezine strukture, dvosmislenost vaskularnog uzorka.

Ako ultrazvuk ispituje difuzne promjene u jetri, to znači da se parenhim ovog organa mijenja tijekom svoje dužine uslijed fibroze, hipertrofije, skleroze, distrofije ili otekline. To jest, nije dijagnoza, već simptom koji se može pojaviti u takvim bolestima:

autoimunog hepatitisa sklerozirajućeg holangitisa i hepatitisa bilo koje ciroze etiologije.

Postoje takvi znakovi ciroze na ultrazvuku:

jetra može biti veća ili manja (ovisno o stadiju bolesti): lijevi režanj se najprije povećava, potom caudate, a zatim se jetra počinje smanjivati. U unutrašnjosti postoje regeneracijski čvorovi, zbog čega mozaička struktura raste s slezenom, a slezena postaje okrugle, gomoljaste strukture kuta jetre.

Dijagnoza se vrši ne samo pomoću ehografske slike, već i zbog simptoma koje predstavlja pacijent. Po prvi put, ciroza jetre može se sumnjati (i potvrditi ultrazvukom) zbog prisutnosti ascitesa, tj. Slobodne, neinficirane tekućine u abdomenu.

Svjetlost jetre je povećanje echogenicity organa. Ova slika sugerira da područja tkiva koja ne prenose ultrazvuk (obično masne stanice) pojavljuju se u tkivu. Ako dođe do masne degeneracije tijela, ultrazvučni liječnik može napisati "bijelu jetru" u izvješću.

P: Što je screening jetre?

O: Ovo je otkrivanje ljudi koji riskiraju razvoj raka, na temelju rezultata testova na alfa-fetoproteinu, kao i podataka ultrazvuka. Obavlja se u bolesnika s kroničnim oblicima hepatitisa B i C, u cirozu jetre, kao iu zemljama u kojima se nalazi velik broj pacijenata s karcinomom jetre.

P: Što znači "probira hepatičkog laboratorija"?

O.: To je ono što se obično naziva testiranje funkcije jetre - to jest, analiza venske krvi, u kojoj se određuju takve tvari:

ukupne i izravne frakcije bilirubinskih enzima ALT i ASTgama-glutamil-transferinske alkalne fosfataze.

P: Što znači selekcija autoimunih oštećenja jetre?

O: To je također vrsta venskog testa koja pomaže u određivanju autoimunog hepatitisa i druge autoimune bolesti, primarne bilijarne ciroze. U krvi određuju se ove vrste antitijela:

za glatku mišićnu stanicu mikrosoma želuca i jetre i mitohondrija bubrega.

Povišene razine tih testova upućuju na to da se u ovom slučaju pojavljuje autoimuni hepatitis. Također uz pomoć nekih specifičnih razina moguće je odrediti vrstu bolesti.

P: Kada i za koju svrhu provodi jetkanje pod ultrazvukom?

O: Ultrazvuk otkriva gdje ubaciti iglu da skuplja stanični materijal koji sumnja na maligni tumor. Kada igla uđe u čvor, mijenja se ultrazvuk (hemangiomi, tj. Benigni rastovi, obično nestaju tijekom probijanja).

Što ultrazvučna dijagnoza jetre

Kako je priprema za ultrazvuk jetre, detaljno opisana u odgovarajućem odjeljku, nije od velike složenosti.

Samo se prema ultrazvučnom pregledu jetrene terapije ne bira.
[sadržaj h2 h3]

Priprema i metodologija studije

Malo o tome kako se vrši ova vrsta ultrazvukne dijagnoze. Dolazite u ured, ležite na kauču i podignite odjeću tako da slobodno istražite područje prsnog koša i abdominalni zid. Na desnoj hipokondrijskoj regiji nanosi se gel duž kojeg će senzor kretati. To apsolutno ne bi trebalo uzrokovati nelagodu.

Liječenje normalnih rezultata

Ultrasonic ultrazvuk jetre uključuje indikatore:

  • veličinu svake dionice
  • echogenicity
  • konture jetre
  • njegova struktura.

Za praktičnost pregleda, 8 segmenata jetre se razlikuju po nekim anatomskim znamenitostima. Procjenjuju sve gore navedene parametre, uspoređuju ih s normom. Kada se otkriva patologija organa, oni naznačuju u kojim se segmentima nalazi.

Koje bolesti otkrivaju ultrazvukom

Razgovarajmo o tome što pokazuje studija. S njegovom pomoći otkrivaju se takve promjene u organskom tkivu:

  1. Kalcifikacije
  2. ciroza
  3. kronični hepatitis
  4. jetrene ciste (uključujući parazitske)
  5. tumori (samo biopsija će pomoći u razlikovanju između benignih i malignih)
  6. ozljede jetre
  7. metastaza
  8. povećani tlak u sustavu portalne vene
  9. subhepatički apsces
  10. znakovi masne jetre

Znakovi oštećenja fokalne jetre

Dopustimo da dajemo transkripta najčešćih pojmova koje je sonolog pokazao u zaključku studije.

Mjesta za kalcifikaciju

Kalcij jetre. Ova riječ označava gustu površinu u parenhima, natopljena kalcijevih soli. Takva se formacija može pojaviti kao posljedica prenesenih zaraznih bolesti (malarija, amebijaza, tuberkuloze) koja u aktivnoj fazi nije utjecala na cijeli organ, već je formirala upale upale u njemu.

Abdominalne formacije

Prije svega, to je cista jetre, to jest zaobljeni, benigni rast jednog od režnja koji sadrži tekućinu unutar (obično prozirna, ali može biti ispunjena krvlju, žuči ili gnoj).

Izolirane su jednokratne i višestruke ciste (one ispunjavaju 30% ili manje jetrenog tkiva), postoji i kongenitalna policistička bolest jetre, kada ciste izvode oko 60% ili više organskog tkiva.

Tu je i koncept "lažne ciste", kada cista nije tanak film, ali oštećenje se mijenja kao rezultat rupture, uklanjanja ciste ili apscesa.

Česte ultrazvučne dijagnoze

To su pojmovi koje doktori ultrazvučne dijagnostike nazivaju eho karakteristike promjena, kojima se "u životu" može shvatiti kao nekoliko dijagnoza:

  1. Mjesta na jetri - ovaj pojam kaže da se žarišta nalaze u tkivu u kojem je echogenicitet jetre povišen. Ovo može svjedočiti u korist mjesta helmintičke invazije (giardiasis). Kako bi se razjasnila dijagnoza u ovom slučaju, preporučuje se podvrgavanje računalne tomografije.
  2. Kompaktnost jetre je također čisto sonološka dijagnoza. To sugerira da postoje područja u tkivu koja mogu biti i čvorovi početne ciroze i tumora.

Tumori jetre

  1. Rak jetre Izgleda kao parcela parenhima neobične strukture, koja ima nejasne granice, heterogena struktura, kombinira se iz područja različitih ehogenosti. Takvo je mjesto često teško primijetiti na pozadini cirotičnih promjena u jetri, ali ovdje dolazi do dopplera: u toj zoni postoji deformirana mreža posuda ili uopće nije vidljiva. Povećani limfni čvorovi također su u prilog malignosti, u kasnim fazama - raseljeni žučni mjehur, desni pleuris, smanjena pokretljivost crijeva.
  2. Metastaze. Nemoguće je odrediti od kojeg ultrazvuka organ. Mogu biti toliko niske u odnosu na tkivo jetre, gustoću i još mnogo toga. Njihova prepoznatljiva osobina je hipoekološki obruč oko metastaziranog fokusa.
  3. Što hemangioma jetre izgleda na ultrazvuku? Ova formacija je hipereška, obično se nalazi u blizini krvnih struktura, ima jasne granice i akustični trag. Navedite dijagnozu računalne tomografije, angiografiju.

Znakovi difuznih promjena

U nastavku ćemo kratko opisati znakove tih bolesti koje uzrokuju promjene ne u pojedinim područjima, već na cijeloj površini jetre.

Znakovi hepatitisa C

Dijagnoza virusnog hepatitisa, a još više specifični hepatitis (A, B, C) ultrazvukom nije napravljen. U hepatitisu C mogu se opisati sljedeće promjene:

  • ako je ultrazvuk učinjen u akutnom razdoblju, došlo je do porasta samog jetre, povećavajući njegovu gustoću, poremećaj i heterogenost strukture
  • znakovi kroničnog hepatitisa: porast jetre, heterogenost njegove strukture, dvosmislenost vaskularnog uzorka.

Što su difuzne promjene?

Ako ultrazvuk ispituje difuzne promjene u jetri, to znači da se parenhim ovog organa mijenja tijekom svoje dužine uslijed fibroze, hipertrofije, skleroze, distrofije ili otekline. To jest, nije dijagnoza, već simptom koji se može pojaviti u takvim bolestima:

  • autoimuni hepatitis
  • sclerosing cholangitis
  • hepatitis bilo koje etiologije
  • ciroza.

Što izgleda ciroza?

Postoje takvi znakovi ciroze na ultrazvuku:

  • jetra može biti veća ili manja (ovisno o stadiju bolesti): lijevi režanj se najprije povećava, zatim caudate, a zatim jetra počinje smanjivati
  • unutar nje postoje čvorovi regeneracije, zbog čega je struktura mozaik
  • u cirozi, povećavaju se i slezena i portalni venski promjer
  • rubovi tijela postaju zaobljeni, brdovitom strukturom
  • kutovi jetre su prošireni.

Dijagnoza se vrši ne samo pomoću ehografske slike, već i zbog simptoma koje predstavlja pacijent. Po prvi put, ciroza jetre može se sumnjati (i potvrditi ultrazvukom) zbog prisutnosti ascitesa, tj. Slobodne, neinficirane tekućine u abdomenu.

Što to znači ako imate svjetlosnu jetru na ultrazvuku?

Svjetlost jetre je povećanje echogenicity organa. Ova slika sugerira da područja tkiva koja ne prenose ultrazvuk (obično masne stanice) pojavljuju se u tkivu. Ako dođe do masne degeneracije tijela, ultrazvučni liječnik može napisati "bijelu jetru" u izvješću.

Pitanja i odgovori o problemima jetre


P: Što je screening jetre?

O: Ovo je otkrivanje ljudi koji riskiraju razvoj raka, na temelju rezultata testova na alfa-fetoproteinu, kao i podataka ultrazvuka. Obavlja se u bolesnika s kroničnim oblicima hepatitisa B i C, u cirozu jetre, kao iu zemljama u kojima se nalazi velik broj pacijenata s karcinomom jetre.

P: Što znači "probira hepatičkog laboratorija"?

O.: To je ono što se obično naziva testiranje funkcije jetre - to jest, analiza venske krvi, u kojoj se određuju takve tvari:

  • ukupne i izravne bilirubinske frakcije
  • enzima ALT i AST
  • gama-glutamil transferaze
  • alkalna fosfataza.

P: Što znači selekcija autoimunih oštećenja jetre?

O: To je također vrsta venskog testa koja pomaže u određivanju autoimunog hepatitisa i druge autoimune bolesti, primarne bilijarne ciroze. U krvi određuju se ove vrste antitijela:

  • za glatke mišiće
  • na okcipitalne stanice trbuha
  • na jetrene i bubrežne mikrosome
  • mitohondrija.

Povišene razine tih testova upućuju na to da se u ovom slučaju pojavljuje autoimuni hepatitis. Također uz pomoć nekih specifičnih razina moguće je odrediti vrstu bolesti.

O: Ultrazvuk otkriva gdje ubaciti iglu da skuplja stanični materijal koji sumnja na maligni tumor. Kada igla uđe u čvor, mijenja se ultrazvuk (hemangiomi, tj. Benigni rastovi, obično nestaju tijekom probijanja).

Gdje istražiti

Ultrazvuk jetre može se izvoditi u klinici ili državnoj bolnici gdje živite po niskoj cijeni ili čak besplatno. Da biste to učinili, morate nabaviti smjer liječnika.

Također možete proći ovu vrstu dijagnoze u multidisciplinarnom centru ili u privatnom uredu ultrazvučne dijagnostike. Njegova cijena kreće se od 700 do 1.200 rubalja, dok u recenzijama ljudi pišu tamo gdje istraživanje košta više, neće nužno biti bolje: to sve ovisi o stručnjaku koji to izvodi.

Dakle, dekodiranje ultrazvuka jetre važan je korak u provođenju ove studije. Ovisi o njezinoj daljnjoj taktici pregleda, liječenju i procjeni učinkovitosti propisane terapije.

Priprema za proučavanje jetre: što se može otkriti na ultrazvuku jetre, je li moguće jesti prije postupka?

Ultrazvuk jetre je pristupačna i bezopasna metoda dijagnoze, uz pomoć istraživanja koja identificira većinu bolesti u tijelu. Ultrazvučni pregled je bezopasan za zdravlje pacijenta i nema kontraindikacija. U ovom ćemo članku detaljno razmotriti indikacije, metode dijagnoze. Također ćemo odgovoriti na pitanje kako se pripremiti za ultrazvuk jetre.

Indikacije za ultrazvuk

Ultrazvuk jetre je indiciran za:

  1. bolove različite prirode u pravom hipohondrijumu;
  2. žutost kože i vidljive sluznice;
  3. sumnja na onkološko stvaranje u jetri;
  4. zlostavljanje alkohola;
  5. dugotrajno liječenje hepatotropnim lijekovima;
  6. kao rezultat biokemijske analize krvi, što ukazuje na bolest jetre;
  7. patologija gušterače i žučnog mjehura;
  8. kroničnu patologiju, kao redovitu kontrolu.
Bol u ispravnom hipohondrijumu sugerira potrebu za ultrazvučnom dijagnozom jetre

  1. prisutnost patoloških formacija;
  2. stupanj homogenosti tkiva jetre;
  3. gustoća kapsule (površinska ljuska);
  4. stanje jetrenih posuda.

Priprema za ultrazvuk

Priprema za ultrazvuk jetre bi trebala biti fer i temeljita. Kako bi se povećala pouzdanost rezultata, moraju biti ispunjeni sljedeći uvjeti:

  • Zabrana prehrane prije postupka. U jutro bi se trebalo izvesti na prazan želudac. Vrlo je važno pripremiti se za ultrazvuk jetre jer sadržaj želuca i crijeva sprečava vizualizaciju organa.
  • Kako bi se izbjeglo prekomjerno stvaranje plina, preporučljivo je ne jesti hranu koja ga izaziva tjedan dana prije dijagnoze. Ovi proizvodi uključuju: mlijeko, mahunarke i sirovo povrće, ugljikohidrate i brašno. Uoči ultrazvuka, možete uzeti tabletu aktivnog ugljika kako biste spriječili nadutost.
  • Ljudi koji imaju prekomjernu tjelesnu težinu mogu dva puta imati sredstvo za čišćenje.
  • Ultrazvuk jetre se ne preporuča prije 3 dana nakon esofagogastroze i radiografije želuca s uvođenjem kontrasta i tjedan dana nakon laparoskopske intervencije.

Metoda za ultrazvuk jetre

Ultrazvuk jetre izvodi se u položaju pacijenta koji leži. Ponekad (ako postoji povećana količina plina ili velika količina potkožnog masnog tkiva) možete leći na lijevoj strani. Ovaj položaj omogućuje vizualizaciju tijela iz drugačijeg kuta.

Također se prakticira stojeći položaj bolesnika, prije toga pacijent diše duboko. Gel je nanesen na ispitivanu površinu kože, što osigurava maksimalni kontakt s tijelom. Na kraju ultrazvuka jetre, preostali gel uklanja se s tkivom.

Tumačenje rezultata istraživanja

Često se u medicinskoj terminologiji koristi takav izraz kao "svjetlosna jetra". Kod dešifriranja zaključka ultrazvuka jetre, taj pojam ukazuje da tkivo jetre ima hipereokusnu strukturu. To sugerira da tkivo loše prenosi ultrazvučni valovi. Uglavnom, to je masno tkivo. Ova slika pojavljuje se ako postoji masna jetra - hepatoza.

Mjesta na ultrazvuku jetre tumače se kao znak patoloških stanja - ciste, hepatocita ili hemangioma. Slična slika, s mjestima povećane ehogene gustoće, promatrana je na giardiasis. Za točnu dijagnozu može se izvršiti kompjutorizirana tomografija organa. Granularna struktura jetre na ultrazvučnoj slici je varijanta norme, ako se ne povećava, granularnost je mala, a sama struktura je homogena. Struktura smanjene ehogenosti opažena je kod sarkoidoze, metastaza ili kroničnog hepatitisa. Veličina tijela uvijek je povećana. Početna faza hepatosisa može dati sliku granulirane jetre, s hipereobičnim svojstvima.

Bolesti jetre i njihovi simptomi na ultrazvuku

  1. Ciroza jetre. Ultrazvučna slika ciroze pokazuje povećanje veličine lijevog režnja ili cijelog organa. U posljednjoj fazi bolesti može se vidjeti smanjenje organa zbog smrti hepatocita i njihove zamjene vezivnim tkivom, kao i otvrdnjavanje jetrenog tkiva. Struktura postaje heterogena i mozaična, zbog pojave regenerativnih zona. Postoji kršenje vaskularnog uzorka - povećava promjer portalne vene. Rub jetre je neujednačen i neravan.
  2. Hepatitis. Zabilježeno je povećanje veličine oba režnja i cijelog orgulja. Karakterističan znak hepatitisa je zaokruživanje donje margine jetre. Budući da parenhima jetre odbija slabe ultrazvučne valove, izgleda tamno. Uz produljeni tijek bolesti, struktura tijela postaje heterogena, raznovrsna. Može se primijetiti povećanje promjera vrata i vene slezene.

Hepatitis na ultrazvuku je vizualiziran povećanjem jednog režnja jetre ili cijelog organa. Osim toga, karakteristično obilježje bolesti - zaokruživanje donjeg hepatičkog ruba

  • Ciste u parenhimu organa. Cista je jedna ili višestruka formacija s vidljivim jasnim obrisima, napunjena tekućinom. Karakteristična značajka je okrugli oblik obrazovanja s tankim stjenkom vezivnog tkiva. Također je zabilježen porast veličine različitih dijelova tkiva jetre.
  • Masna degeneracija (masna degeneracija). U ranoj fazi bolesti, struktura ima mutno izgled. Ovaj simptom označava pojavu područja zbijanja jetrenog tkiva. Povećana ehogenost (adipociti dobro odražavaju ultrazvučni val) u ultrazvučnoj slici: ovo područje izgleda sjajno. Također je zabilježeno: povećanje veličine, zamagljivanje granica tijela, zaobljeni rubovi, nemogućnost prepoznavanja portalne vene.
  • Crv infestation (giardiasis). Tamna područja na tijelu su žarišta povećane apsorpcije ultrazvučnih valova na mjestu parazita. Svjetlosni fokusi (kalcinati) su soli kalcijevih soli. Soli se formiraju u naprednom stadiju bolesti.
  • Onkološki tumori u ultrazvučnoj slici

    Vizualizira se kao zona s strukturom koja se razlikuje od normalnih i mutnih granica. Gustoća tumora varira od visoke do niske. Tumori su razvrstani prema snazi ​​apsorpcije ultrazvučnog vala:

    • hipoakemijske formacije na ultrazvuku (slabo reflektirajući ultrazvučni val) vizualizirani su kao tamna područja na pozadini parenhima - sarkom, limfom, hemangiomom, rakom, adenomom;
    • hiperečko (snažno reflektirajući ultrazvučni val) - svjetlosne formacije kružnog oblika - hepatoma, metastaza raka.

    Hipoekološki okvir - tamna granica oko tumora. Značajka zloćudnih tumora je prošireni limfni čvorovi i žučna mjehur premještena na stranu.

    uziprosto.ru

    Enciklopedija ultrazvuka i MRI

    Ultrazvuk jetre: kompetentno dekodiranje i računovodstveni standardi

    Jetra je najveća žlijezda osobe, njegove funkcije su raznovrsne i nužne. Dva najvažnija uključuju detoksikaciju (jetra čisti krv toksina i produkata razgradnje) i probavni (bilijarni enzimi, masne kiseline se proizvode u jetri).

    Pored toga, jetra je uključena u metabolizam proteina i masti, održava razinu glukoze u krvi, sintetizira niz vitamina i biološki aktivnih tvari, regulira metabolizam vode, borbe protiv antigena, prodire u krvotok kroz aktivnu fagocitozu astrocita jetrenih kapilara. Ne čudi da bilo kakav poremećaj rada takvog važnog organa dovodi do pogoršanja dobrobiti osobe, a često i raznim bolestima.

    Ultrazvuk pruža informacije o jetri kod djece i odraslih. Dječja jetra ima i sonografske osobine, koje će se kasnije raspravljati.

    Kratka anatomija i dijagnostičke metode

    Jetra je vitalni organ koji se nalazi pod dijafragmom, u pravom hipohondrijumu. Jetra ima visceralnu (donju) i dijafragmatsku (gornju) površinu. Ovo tijelo ima bipartit strukturu: lijevo i desno režnjevi se razlikuju. Lijevi režanj, zauzvrat, uključuje kaubate i kvadratne režnjeve. Struktura jetre je granulirana.

    Proučavanje patologija jetre provodi se mnogim metodama:

    • klinički i anamnestički (ispitivanjem pacijenta),
    • biokemijski,
    • ultrazvučni,
    • imunološka,
    • radiološku,
    • metoda biopsije probijanja.

    Potrebno je razumjeti koje su prednosti i nedostaci ultrazvuka.

    Prednosti i nedostaci

    Prednosti ultrazvučne dijagnoze jetre su

    • neinvazivna,
    • sigurnosti
    • višedimenzionalnost istraživanja
    • sposobnost procjene vaskularnog protoka krvi u načinu doplerometrije,
    • relativnoj brzini i jeftinosti postupka.

    Nedostatci uključuju pogoršanje kvalitete slike kod osoba s razvijenim potkožnim masnim tkivom i bolesnika s obilježenim distenzija crijeva, niže prostorne razlučivosti u usporedbi s radiološkim metodama (CT, MRI).

    svjedočenje

    Zašto je potrebno napraviti takvu studiju? Obično je potrebno u sljedećim slučajevima:

    • prisutnost subjektivnih pritužbi koja ukazuje na moguću bolest jetre i žučnih kanala: bol u trbuhu, desni hipokondrij, žilavost kože, pojava proširene venske mreže u pupčanu regiju, dispeptički poremećaji - mučnina, povraćanje, učestalo trbuh;
    • dostupnost podataka iz laboratorijskih testova (krvi, žuči, itd.) koji ukazuju na štetu jetre;
    • ascites, hepatomegalija, splenomegalija uspostavljena tijekom objektivnog ispitivanja;
    • sumnja na jednu ili više formacija u jetri;
    • potreba za kirurškom zahvatom za dijagnozu ili liječenje;
    • Ultrazvuk za ozljede abdomena;
    • promatranje dinamičkih promjena u jetri.

    Metodologija

    Ultrazvuk jetre provodi se transabdominalno (tj. Kroz zid abdominalne šupljine). Najčešće za studiju pacijent se nalazi na leđima. Ako je potrebno detaljno ispitati segmente desnog režnja pored dijafragme, ispitivanje se može provesti s pacijentom koji leži na svojoj lijevoj strani, sjedi (od stražnjeg) ili okomito. Kako bi se dobile najbolje slike organa, pacijentu se nudi neko vrijeme da udahne i zadrži dah.

    Norme i anomalije

    Dijagnostičar procjenjuje veličinu, oblik, odjek i jeku strukture jetre. Osim toga, vrednuje se relativni položaj jetre s drugim organima i strukturama.

    Da bi se procijenio echogenicitet parenhima jetre, liječnik ga uspoređuje s echogenicitetom bubrega i slezene: normalno, parenhimija jetre je nešto ekocenija od korteksa bubrega, kao i parenhima slezene i gušterače.

    Na ultrazvučni stroj, jetra je normalno finog zrnatosti, zbog točkastih i linearnih formacija raspodijeljenih po organu.

    Norma desnog jetrenog režnja duž srednje klavikularne linije je oko 130 mm, a za astenik taj parametar može doseći do 140 mm. U kontekstu debljine desnog režnja doseže 110 - 125 mm. Veličina jetre od ruba desnog režnja do najudaljenije točke frenične kupole je do 149 mm.

    Norma lijevog režnja jetre varira u sljedećim granicama: vertikalna veličina - do 60 mm, debljina - ne više od 100 milimetara. Kut donjeg ruba lijevog režnja je manji od 30 °.

    Žučni mjehur je kruškasti organ s niskim sadržajem. Zid žučnjaka ne prelazi 4 mm debljine. Uobičajeno, sadržaj žučnog mjehura je homogen, anekusan, unutarnji kontura je jasna i ravnomjerna, a fiziološka infekcija dopuštena je kod visokih bolesnika.

    Tumačenje studijskog protokola

    Kao što je gore spomenuto, ova vrsta dijagnoze jetre ima mnoge prednosti, pa se ponekad pacijenti prvenstveno odnose na ultrazvuk jetre. Dekodiranje takve istrage treba provoditi samo kvalificirani tehničar. Ipak, razmotrimo najvažnije točke koje mogu pomoći običnoj osobi da razumije ono što je napisano u zaključku.

    Povećana jetra u djece i odraslih

    Ultrazvučni znakovi hepatomegalije (povećana jetra)

    • zbroj kranioakudalne veličine (visine) i debljina desnog režnja prelazi 260 mm,
    • zbroj kranioakalijalne veličine (visine) i debljina lijevog režnja prelazi 160 mm,
    • kut donjeg ruba desnog režnja postaje zaobljen, više od 75 °.

    Povećanje jetre (hepatomegalija) kod odraslih obično označava različite stupnjeve fibroze jetre (do ciroze), benignih i malignih neoplazmi, hepatosisa itd.

    U djeteta, situacija s povećanjem jetre je nešto drugačija: za djecu, korespondencija veličine jetre određena je posebnim dobnim tablicama. Umjereno povećanje jetre djeteta u nekim slučajevima je pojedinačna značajka. U drugim slučajevima, takva situacija u djetetovom tijelu može odražavati prisutnost nespecifične reakcije hepatobilijarnog sustava na različite patološke procese.

    Značajno povećanje veličine jetre kod djeteta može biti znak sljedećeg:

    • tumori jetre
    • masne hepatoze,
    • nodularna hiperplazija,
    • dijete ima fetalni hepatitis.

    Stoga je studija jetre u djece nešto drugačija od proučavanja tog organa kod odraslih.

    U ovom pacijentu jetra se povećava i hiperehogena.

    Jetra na ultrazvuku

    Struktura jetre je u osnovi granulirana. Istodobno se mogu naći sitnozrnati, srednje zrnasti i visoko zrnati.

    Treba shvatiti da je struktura zdrave jetre fino zrnata. Međutim, ako struktura jetre postane srednje zrnasto, onda to može ukazivati ​​na patologiju jetre (na primjer, kronični virusni hepatitis ili infiltraciju masnih kiselina). Osim toga, mora se imati na umu da se medijalno zrnata jetra često odvija uz istodobno povećanje gustoće (ili ehogenosti) jetre. Ako se struktura podigne granulama, tada možemo govoriti o distrofnim patologijama ili upalu.

    Pečati na ultrazvuku, "svijetlu" ili "svijetlu" jetru

    Tipično, patološke promjene su promjene u stanju parenhima jetre. Porast gustoće jetre (povećanje njegove ehogenosti) obično je znak difuzne bolesti jetre. Na sonografu takav porast gustoće može izgledati kao "bijela" (ili svijetla) jetra, što također može ukazivati ​​na masnu hepatocitu ili hemo-kromatozu.

    Gusta jetra može također ukazati:

    • akutni hepatitis
    • kronični hepatitis,
    • metaboličke bolesti
    • raznih zaraznih bolesti,
    • ustajala jetra
    • hematoloških bolesti,
    • ciroza jetre,
    • granulom jetre,
    • difuzne metastaze jetre.

    Na ovoj se slici vizualizira jetra povećane ehogenosti koja je u ovom pacijentu stara 64 godine uzrokovana steatosisom.

    ognjišta

    Fokusi u jetri mogu biti razne formacije eokstrukture: guste ili mješane, hipereokusne ili hipoekološke. Hipereobična područja su jednaka područjima povećane ehogenosti, prikazuju se kao svijetle površine na zaslonu uređaja. Hypoechoic - odnosno područja niske ehogenosti, prikazuju se kao tamna područja.

    Prikazane su najčešće žarišne lezije na ultrazvučnom stroju:

    • ciste
    • Apsces jetre (nastanak infektivnog i upalnog porijekla),
    • Adenoma stanica,
    • hemangiomi
    • Stanični adenom (benigno obrazovanje, najčešće u žena reproduktivne dobi),
    • Maligne neoplazme u jetri i metastazama.

    Također je potrebno uzeti u obzir da se indeksi ehogenosti grla ponekad uopće ne razlikuju od echogeniciteta parenhima jetre.

    Pacijent - žena, došla je liječniku s pritužbama na bol u pravom hipohondrijumu. Na pregledu je otkriveno hiperečko obilježavanje jetre - adenoma.

    metastaze

    Nažalost, metastaze zauzimaju prvo mjesto među lezijama fokalne jetre. Oni se razlikuju po znacajnom nizu echografskih znakova, s obzirom na njihovo podrijetlo iz karcinoma raznih struktura (najčešće je raka želuca, debelog crijeva, jajnika).

    Hipereobične metastaze su prilično gusti trodimenzionalni objekti s jasno vidljivim granicama, gotovo homogena ili heterogena struktura, vaskularni uzorak oko formacije je poremećen uslijed kompresije rastućeg tkiva žila.

    Isoechoic formacije su vrlo slične u svojstvima prema tkivu parenhima u echogenicity. Međutim, oni mogu proizvesti anomalnu vaskularnu sliku i (ili) izbacivanje kapsule u slučaju subkapsularnog rasporeda, kako bi ih identificirali, zahtijeva visoku kvalitetu opreme i profesionalnost istraživača.

    Hipoekološke metastaze su homogene masovne formacije s jasnim jednostavnim obrisom, obično male i srednje veličine. Često nije moguće zadovoljiti anekusne metastaze, koje svojom formom i echogenicitetom sliče cistima u strukturi, ali iza njih nema distalnog pojačavajućeg učinka, u pravilu je kontura neravnomjerna, sadržaj nije ujednačen.

    Metastaze se trebaju razlikovati od nekih sličnih anomalija na slici, kao što su:

    • hepatocelularni karcinom,
    • kolangiocelularni karcinom,
    • hematoma jetre,
    • džepove masne infiltracije,
    • hemangiomi (znakovi jetre).

    Često ultrazvuk pokazuje "crvene znakove". To mogu biti hemangiomi, koji su benigni rast iz epitelnih stanica i glatkih mišića vaskularnih, obično ne više od 3 cm (kapilare) ili više (kavernozno, što može dosegnuti dojmljive veličine), hiperečko.

    Struktura hemangioma je male stanice s jasno zastupljenim konturama koje se lako razlikuju od okolnog tkiva. U slučaju potvrde dijagnoze hemangioma, pacijent treba redovito (jednom svakih 3-6 mjeseci promatranja).

    Metastatsko uključivanje u jetru. Crvena je strelica dijafragma. Žuti metastatski čvor. Plava - zrcalna slika. Dijagnoza je jasan rak stanica.

    Ciste i hematomi

    Ekinokokne ciste povezane s parazitizmom granularnog echinococcusa, izgledaju poput jednostavnih anekusnih cističnih formacija. Ciste se također mogu očitovati kao multi-cistična formacija s debelom slojevitom septa.

    Traumatske ciste (hematomi) proizlaze iz aseptičkog razvoja mjesta krvarenja.

    Traumatske ciste su vizualizirane kao okrugla ili ovalna šupljina s anekološkim sadržajem, kao i hipereobične linearne inkluzije koagulacijskih produkata krvi. Nakon toga, hematomi se transformiraju u hipereokemijsko stvaranje, što se najčešće može naći u segmentima VI i VII desnog jetrenog režnja.

    Difuze promjene u jetri

    Difuzne promjene u jetri mogu ukazivati ​​na sljedeće patološke procese:

    • o upalnom procesu, hepatitis: srednja zrnca strukture parenhima, hiperhegogenost organa (povećana ehogenost), abnormalna vaskularna slika;
    • difuzno masne hepatosis (istovremeno i medija-tijelo i njegovu veću echogenicity), u kojoj je ciroza ehostruktura postaje nejednolika zbog porcije fibroze, edema i regeneracija hepatocita jetre, neujednačena konture, dimenzije povećana u ranim fazama, smanjen je kasnije. Također, postoje znakovi povećanog tlaka u portalnu venu (portalna hipertenzija) - širi glavne vene, ascites, splenomegalija (povećanje slezene).

    Svaki ultrazvučni „otkriće” treba vrednovati u dinamici i uzimajući u obzir presudu liječenju liječnik i rezultata, važno je da ne daju odmah paničariti kada razočaravajući zaključak, ali zapamtite da je ultrazvuk tehničar može precizno opisati veličinu, oblik, položaj i ultrazvukom obilježja patoloških fokus, ali ne uvijek može utvrditi svoju morfološku pripadnost.

    Hiperechogenost jetre, tipična slika sa steatosisom. Pacijentica ima 75 godina, žaleći se na bol u pravom hipohondriju.

    Mjesta jetre

    Ovakva područja jetre izgledaju drugačija od ostalih područja ultrazvuka. Mrlje na jetri mogu govoriti o sljedećim patologijama:

    • infekcija
    • hemangiom
    • adenom
    • granulom
    • upalni procesi
    • različite vrste tumora benignih i malignog porijekla.

    Da biste dijagnosticirali takve objekte, potrebno je podvrći dodatne postupke i analize.

    Dakle, jetre ultrazvuk studija omogućuje liječnicima da dobiju dovoljnu količinu informacija za dijagnozu kao dijete jetre i odrasle. U ovom slučaju, niz podataka koji se mogu dobiti u ovom istraživanju je ogromna: ona omogućuje dijagnosticiranje osnovne patolgii jetru, da li hepatitisa, ciroze i fibroze, hemangiomi, hematoma, i još mnogo toga. Analiza se temelji prvenstveno na veličini tijela i pokazatelja parenhima jetre (echogenicity, strukture zrna i sur.), Kao i definicije konture tijela strukture.

    Ultrazvuk jetre što je to

    Jetra u ljudskom tijelu obavlja niz važnih funkcija. To je tijelo bez koje nije moguće održavati vitalnu aktivnost svih sustava. Stoga, u slučaju bolesti koje dovode do neispravnosti hepatocita, poremećaja izlijevanja žuči, potrebno je odmah izvršiti ispravnu dijagnozu, spriječiti komplikacije i propisati adekvatnu terapiju.

    Trenutno, ultrazvuk je najsigurniji, neinvazivan, siguran i dostupan. Kombinacija ovih svojstava omogućuje nam ultrazvuk za sve ljude za koje je to nužno. Na taj način moguće je procijeniti djelovanje jetre i žučnog mjehura, kako bi se otkrila promjena u strukturi organa, kako bi se utvrdila njegova veličina i patološka odstupanja. Tehnika uporabe ultrazvuka za ispitivanje unutarnjih organa osobe nema kontraindikacija i može se izvoditi u bilo kojoj dobi.

    Normalna očitanja jetre na ultrazvuku

    Prije svega, liječnik procjenjuje veličinu jetre i uspoređuje s normalnim pokazateljima. Svi znaju da se jetra nalazi pod dijafragmom, desno u trbušnoj šupljini. Jasno je vidljivo pri obavljanju ultrazvuka, tako da postoji mogućnost otkrivanja čak i manjih kršenja strukture i djelovanja tijela.

    Treba napomenuti da rezultati dobiveni tijekom ankete i parametri mogu varirati i variraju u određenom rasponu. To ovisi o ustavnim obilježjima osobe, spola, dobi, težini.

    U studiji možete vidjeti ne samo jetru, već i posude velikog promjera, kao i žučni kanal, tkiva i organi koji se nalaze u susjedstvu. Dakle, s ultrazvukom jetre, normalne vrijednosti su:

    Promjer portalne vene nije veći od 13 mm;

    Žučni kanal nije veći od 8 mm;

    Rub jetre je glatki, oštar, konture su redovne, površina glatka;

    Homogena, homogena struktura.

    Ultrazvučno snimanje može dati procjenu svim svojim osam segmenata - desno, caudate, left i square. Ovo je osobito važno za lociranje neoplazme ili druge patologije.

    Pri provođenju dijagnostičke studije, na donjoj površini organa nastaju jame koje nastaju usko prianjanje do jetre susjednih organa - desni bubreg, debelog crijeva (kada se kreće u poprečni debelo crijevo), desna nadbubrežna žlijezda i želudac.

    Ligamenti jetre, osim koronarnog sulkusa, ne bi se trebali odrediti. Ako postanu vidljivi, to se smatra znakom pronalaženja tekućine u trbušnoj šupljini.

    Veličina zdrave jetre ultrazvukom:

    anteroposteriorna veličina - 11,2-12,6 cm;

    CWR (kosa vertikalna veličina) - do 15 cm;

    duljina je od 11 do 15 cm.

    KKR (kraniokaudalna veličina) ili visina - manja od 10 cm.

    širina 20,1-22,5 cm;

    sagitalna veličina - 9-12 cm.

    Opis ultrazvuka određenih bolesti jetre

    Pri ispitivanju jetre za ultrazvuk možete pouzdano utvrditi prisutnost određenih patoloških stanja:

    kronični upalni proces (hepatitis),

    visoki venski pritisak

    masne degeneracije hepatocita.

    Iz terminologije liječnika koji opisuje rezultate studije, možete vidjeti izraz poput bijele jetre na ultrazvuku. Ponekad piše: "svjetlost jetre". To znači da organ pokazuje znakove visoke ehogenosti, au njemu postoje strukture koje ne prenose dobro ultrazvuk. Kao i obično, to je samo masne stanice. Ova se pojava opaža u teškim jetrenoj distrofiji.

    Mjesta na jetri ultrazvukom mogu se otkriti kao znak nekih patoloških stanja - ciste, hepatocita ili hemangioma. Takva slika s naglim povećanjem echogenosti također se može dati Giardia infestationom. Da bismo razjasnili dijagnozu nakon toga, preporučljivo je proći kompjutorsku tomografiju.

    Granularna jetra na ultrazvuku definirana je kao norma, ako nema povećanja organa, struktura je homogena, a granularnost je mala.

    U sarcoidozu, malim metastazama, apscesima manjih čvorova opaža se gruba granularna mala ili srednja hipoakološka struktura. Srednje zrnate strukture određuje se u jetri kod kroničnog hepatitisa. Istovremeno se povećava i veličina. Masna hepatoza u početnoj fazi također može uzrokovati sliku granulirane jetre, s povećanom ukupnom echogenicitetom i povećanjem promjera portalne vene.

    Povećala jetru na ultrazvuku

    Ponekad veličina jetre prelazi njihove normalne vrijednosti. Zašto je jetra povećana za ultrazvuk?

    U normalnom slučaju, mali višak normalne veličine jetre može biti u velikim i visokim ljudima. Ovo nije patološko odstupanje i objašnjeno je ustavnom značajkom ispitivanog pacijenta.

    Patološki uvjeti tijela, koji dovode do povećanja jetre, su sljedeći:

    Bolesti jetre ili njezinih plovila.

    Najčešće se povećava jetra kod akutnog i kroničnog hepatitisa, u početnom stadiju ciroze, u prisutnosti tumora (i malignih i benignih) ili metastaza, cista u policističnoj ili einkinokokotici, tromboza portalne vene, okluzivna bolest.

    Jetra prelazi normalnu veličinu, ako razvija masnu hepatocitu, s zatajivanjem srca, hemochromatosisom, hepatocerebralnom distrofijom (Wilson-Konovalov bolest).

    Hepatomegalija se ponekad pojavljuje kao simptom bolesti krvi. Često se to javlja u kroničnoj mijeloidnoj leukemiji, monocitnoj leukemiji, eritromijelozi.

    U određivanju dijagnoze, stupnja i ozbiljnosti procesa jetrene patologije, ultrazvuk je dobra pomoćna metoda. U nekim slučajevima računalna tomografija i biopsija koriste se za potvrdu. Kombinacija tih metoda omogućuje vam da poduzmete pravodobne mjere i propisati točan tretman.

    Autor: Lapushanskaya V. V., obiteljski doktor


    Više Članaka O Jetri

    Cholestasia

    Čišćenje jetre maslinovim uljem i sokom od limuna: postupak i povratne informacije o učinku

    Ovo je jedan od najpopularnijih postupaka čišćenja koji se nazivaju tubalna. Sok od limuna i maslinovo ulje doprinose učinkovitom, nježnom čišćenju jetre od proizvoda s propadanjem i normalizacijom izlučivanja žuči.
    Cholestasia

    Raspored cjepiva za hepatitis B

    Unatoč olujnoj javnoj raspravi o potrebi / štetnosti cjepiva, uvjerljivo je dokazano da danas nema druge zaštite od opasnih zaraznih bolesti, osim cjepiva.Cijepljenje protiv hepatitisa B provodi se prema određenom uzorku i jedan je od najvažnijih u životu osobe: ovo se cjepivo daje prvo, u roku od 24 sata od trenutka rođenja.