Što je opasno za hepatitis B?

Bolest, koja se smatra infektivnom, karakterizira štetno djelovanje virusnih stanica na jetru i druge ljudske organe - to je hepatitis B. Zašto je opasno? Ova bolest može nastati bez ozbiljnih simptoma i postati kronična. To je karakteristično za transformaciju jetrenih stanica u rak. Često se dijagnosticira ciroza kod pacijenata koji nisu podvrgnuti pravovremenom kvalificiranom tretmanu za hepatitis B. Bolest često dovodi do zatajenja jetre ili bubrega, što može biti kobno.

Kako virus ulazi u ljudsko tijelo?

Hepatitis B je ozbiljna bolest. Kako bi se zaštitili od ozbiljnih posljedica koje virus može uzrokovati dok je u ljudskom tijelu, važno je razumjeti gdje i kada postoji opasnost od zaraze ove bolesti.

To se može dogoditi pod ovim okolnostima:

  • nezaštićeni spolni odnos (sadržaj virusa u tajnosti čovjeka i žene vrlo je visok, pa je neizbježna infekcija);
  • kroz slinu s dubokim poljupcem (možete dobiti zaraženo samo ako postoje čirevi, rane, pukotine u ustima);
  • krv je najčešći način infekcije hepatitisom B: injekcije, medicinske manipulacije (transfuzija krvi, liječenje kod stomatologa) ili neki kozmetički postupci (manikura, pedikura), kao i piercingi i tetovaže - sve to prijeti zarazi;
  • tijekom poroda od majke do djeteta u vrijeme prolaska rodnog kanala (kako bi se spriječila infekcija, rođena od majke s takvom dijagnozom, dijete je cijepljeno).

Osoba koja ima hepatitis B nije opasna za ljude oko sebe, osim ako je riječ o bliskom kontaktu s njim. Virus je vrlo otporan na manifestacije vanjskog okruženja. Može ostati zarazan u suhim biološkim okruženjima, stoga posebna obrada zahtijeva alate koji imaju izravan kontakt s ljudskom krvlju. Ako slijedite osnovna pravila sigurnosti i higijene, šanse za zarazu bitno su smanjene.

Postoje i skupine ljudi koji su, zbog svoje profesije, osjetljivi na infekciju, stoga se preporučuju da se cijepaju kako bi razvili snažan imunitet.

Prema brojnim studijama ove bolesti i njegovom učinku na ljudsko tijelo, zaključeno je da bolest izravno ovisi o metodi infekcije. Tako je izravna veza zabilježena između brzog prijelaza hepatitisa B u kronični oblik s prirodnim putem infekcije, na primjer seksualne.

To je također zbog činjenice da je promiskuitet štetna pojava suvremene mladosti, a ona nije uvijek ozbiljna zbog pojave simptoma koji upozoravaju. Kao rezultat toga zarazni proces se ne liječi i postaje kroničan.

Može li se bolest liječiti?

Hepatitis B neizbježno ide uz toksično oštećenje jetre. Istodobno, hepatociti (stanice jetre) počinju umrijeti. Imunološki sustav radi s dvostrukim opterećenjem.

Ali kasnije, ako se ne poduzmu mjere i liječenje se ne pokrene, razvija se autoimuna vrsta reakcije. Katastrofalne promjene javljaju se cijelim tijelom.

Hepatitis B je bolest koja je komplicirana od infekcije pod slovom "A". Ona ima ozbiljnije posljedice za organizam u slučaju prijelaza u kroničnu fazu, stoga zahtijeva pravodobno otkrivanje i kvalificiranu medicinsku pomoć.

Prvi znakovi ove bolesti slični su hepatitisu A:

  • bol u jetri;
  • mučnina;
  • nadutosti;
  • emetički nagon;
  • svrbež i žutitis sclera i kože.

Ali, za razliku od njega, hepatitis B karakterizira pojava slabljenja izmeta i zamračivanje boje urina kod pacijenta. To su glavni simptomi bolesti, koji se ne smiju zanemariti. Ako se ovaj virusni poremećaj vidi u akutnoj fazi, pacijentu je propisana terapija, koja je usmjerena na jačanje imunološkog sustava. Kao rezultat toga, tijelo prima dovoljno snage da samostalno borbi protiv virusa.

Ako govorimo o kroničnoj bolesti, antivirusna terapija se dodaje imunomodulatorima, bez kojih tijelo ne može nositi sa virusom.

Posljedica nepravilnog liječenja ili nedostatka takvih može biti patološki stanje jetre. Gotovo je nemoguće odgovoriti na pitanje je li hepatitis B potpuno izlječiv ili ne. To se određuje u određenom slučaju i ovisi o stupnju razvoja bolesti na kojoj je primijetio. Uočljivo je da kronični oblik zahtijeva dugotrajnu terapiju održavanja.

Koja je opasnost od bolesti?

Razmotrite glavnu opasnost koju predstavlja hepatitis B virus.

  1. Akutno razdoblje bolesti se javlja u 1% svih bolesnika s ovom bolešću. S takvim svjetlom u smislu simptoma tijeka hepatitisa, zatajenje jetre se razvija prilično brzo. Smanjuje se veličina jetre. Manifestacije žutica, kolecistitis. Ako bolest istodobno nastavi s drugim virusnim hepatitisom (A, C), rizik od fulminantnog razvoja zatajenja jetre povećava se nekoliko puta.
  2. Hepatitis B u odsutnosti terapije pun je smrti. Jetra prestaje obavljati svoju funkciju za čišćenje i vrlo brzo dolazi do opijenosti tijela, javlja se ciroza organa, au nekim slučajevima i rak.
  3. Heptička encefalopatija je još jedan negativan učinak na ljudsko tijelo virusa hepatitisa B. Pacijentica se žali na stalan osjećaj tjeskobe, straha i izgleda halucinacija. S progresijom bolesti, pacijent pada u komu.

Hepatitis B također utječe na srčani mišić, uzrokujući miokarditis i bubrega glomeronefritis. Teški hepatitis B može dovesti do oticanja mozga.

Ako osoba ima infekciju s hepatitisom B grupom, onda je potrebno podvrgnuti tijeku liječenja, koje mora odrediti liječnik. To je osobito važno kada se otkrije akutni hepatitis, čime se sprječava prijelaz na kronični.

Hepatitis B danas se smatra kontroliranom virusnom infekcijom. Može se lako spriječiti jer postoji učinkovita metoda sprečavanja bolesti - to je cijepljenje.

Što je opasno za virusni hepatitis B i tko je u opasnosti

Hepatitis B je jedna od najopasnijih zaraznih bolesti koje utječu na jetru. Razvoj bolesti izaziva rak ili cirozu jetre, što je u većini slučajeva kobno. Znati što je opasno za tip B hepatitis je važno ne samo za pacijenta nego i za ljude oko sebe.

Što je opasni virus

Metoda prijenosa virusa hepatitisa B je parenteralna (izravno oslobađanje u krv je neophodno za razvoj bolesti). Virusna čestica je toliko mikroskopska da prodire čak i na lezije na koži ili sluznici koje nisu vidljive golim okom. Virus hepatitisa ima manju veličinu od virusa ljudske imunodeficijencije i vrlo je otporan na okoliš:

  • održava zamrzavanje do temperature od -20 stupnjeva, nakon odmrzavanja zadržava istu aktivnost;
  • na temperaturi od 32 stupnja, toplina je aktivna šest mjeseci, što je opasno za hepatitis pri korištenju zajedničkih britva, dodataka za manikuru;
  • održava vrućinu pola sata;
  • ljudski nosač ostaje zarazan tijekom akutnog perioda, pa čak i tijekom kroničnog tijeka bolesti.

Glavni vrh infektivnosti javlja se u zadnja tri tjedna inkubacijskog perioda i u prvih 20 dana akutnog oblika. Često se virusne čestice koncentriraju u krvi, u manjim količinama se nalaze u sjemenoj tekućini kod muškaraca, u izmetu, suzama, vaginalnim sekretima, urinu. Tijekom dojenja virus iz zaražene majke ulazi u majčino mlijeko, ali u ovom slučaju to ne ugrožava bebu.

Faze razvoja bolesti

Glavni razlog za razvoj hepatitisa B je virus. Nakon ulaska u tijelo, disbakterija se razvija u 100% slučajeva, mokraća se smanjuje, izmet dolazi na tamnu nijansu, a trećinu svih pacijenata dijagnosticira ekstrahepatijske manifestacije, na primjer, oštećenje slinovnica u skladu s Sjogrenovim sindromom.

Upravo je s tom vrstom virusa odmah došlo do nekroze tkiva i stanica jetre, hepatocita. Imunološki odgovor je slab, nema nakupljanja antivirusnih antitijela. Postoji opći poraz organa s toksinima, hepatociti umiru, imunološki sustav je pogođen, dolazi do autoimunog odgovora (napad imuniteta vlastitih stanica). Akutni stupanj bolesti, u pravilu, razvija se odmah nakon što virus uđe u tijelo i nastavlja sa svijetlim simptomima. Rjeđe, opasniji oblik života pacijenta javlja se s trenutnim progresijom, što se u medicini zove fulminantni hepatitis.

U 5-10% slučajeva bolest ima kronični oblik, u novorođenčadi ta brojka doseže 90%. Kronični hepatitis obično postaje posljedica akutnog razdoblja bolesti, ali se može pojaviti i bez akutne faze. Simptomatologija je obično raznolika - kronična varijanta hepatitisa može se razviti asimptomatski gotovo cijeli život osobe ili, kratko vrijeme, ići u cirozu jetre.

Glavni simptomi

Akutni virusni hepatitis manifestira se sa sljedećim simptomima:

  1. Primarni simptomi su karakteristični za akutne respiratorne bolesti. To uključuje: bol, glavobolju, povišenu temperaturu, bol u zglobovima, gubitak apetita i opća slabost. U ovoj fazi, adekvatna dijagnoza je teška, što je opasno za hepatitis B, jer bez pravodobnog liječenja teče u kronični oblik.
  2. Sekundarni simptomi pojavljuju se kasnije: težina u želucu, disbioza, povećana jetra, bol, mučnina, abnormalna stolica, žuta koža i oči (žutica), povraćanje, svrbež.

Kronični stupanj hepatitisa B ima različite razloge prema kojima se razlikuju vrste:

  • alkohol;
  • autoimuni;
  • virusne;
  • induciran lijekovima.

Kronični hepatitis ima valovit razvoj: kao rezultat akutnog početka, početna faza nosača i, kasnije, fazu reaktivacije, tj. Relapsa bolesti. Dugotrajno, čak i nekoliko godina, virus može biti u neaktivnom stanju. Ali pod utjecajem nepovoljnih čimbenika (alkoholizam, HIV, kronične infekcije, druga depresija imunološkog sustava) može se aktivirati proces umnažanja stanica, što dovodi do pogoršanja hepatitisa B.

Načini prijenosa

Hepatitis B najčešće se dijagnosticira kod ljudi od 20 do 50 godina. Rutinsko cijepljenje male djece i adolescenata u razvijenim zemljama smanjilo je broj bolesti u ovoj dobnoj skupini na gotovo nulu.

Virusna infekcija javlja se samo kroz krv. Štoviše, virus je prilično otporan na vanjsku okolinu, na primjer, može biti aktivan u zraku 4 dana. U zamrznutom stanju ostaje aktivan do 15 godina.

U ljudskom tijelu, virus živi samo u krvi ili u drugim biološkim tekućinama, na primjer, u slini ili sekretima. Prema tome, možete postati inficirani kako slijedi:

  • tijekom dijeljenja uređaja za manikuru, brijača, šprica s uvođenjem lijekova ili lijekova;
  • tijekom tetovaža ili piercing sesije kada koristite netretirane alate;
  • od majke - nositelja virusa do djeteta tijekom porođaja;
  • tijekom nezaštićenog spolnog odnosa (vjerojatnost zaraze od strane partnera iznosi oko 30%);
  • tijekom različitih medicinskih postupaka (transfuzija krvi ili njegovih komponenti, koja sadrži virus, intramuskularne i intravenozne injekcije).

Neizravni unos biološke tekućine od zaražene osobe do zdrave osobe praktički ne nosi rizik od infekcije. Dakle, ako krv, urin, slina nositelja dođe na oštećene vanjske integracije, na primjer, na otvorenoj rani ili oštećenoj oralnoj sluznici, infekcija neće doći. Stoga, za one oko sebe, tip hepatitisa B je siguran, jer se ne prenosi putem kontakta-domaćinstva.

Opasne posljedice

Od trenutka infekcije do pojavljivanja karakterističnih simptoma, traje od 15 dana do šest mjeseci, u prosjeku je razdoblje inkubacije 2-3 mjeseca. Za razliku od, na primjer, hepatitis A tip B pojavljuje se u akutnijem obliku, karakteriziran čestim recidivima, ponekad se javlja hepatička koma, često popraćena žuticom i probavnim poremećajima.

Najopasnije posljedice su ciroza i rak jetre, i zatajenje jetre. Extrahepatički učinci hepatitisa B uključuju:

  • artralgije;
  • oticanje mozga;
  • miokarditis (upala srčanog mišića)
  • kronični glomerulonefritis;
  • vaskularne bolesti.

Najteža virusna infekcija javlja se u novorođenčadi koja postaje zaražena dok prevladava rodni kanal od majke. Odmah nakon rođenja, djeci daju poseban imunoglobulin, koji osigurava 85-95% zaštitu od razvoja hepatitisa B (naknadna ponovna vakcinacija je obavezna). Takav imunoglobulin ponekad se daje odraslim osobama pri mogućem riziku infekcije, na primjer, zdravstvenim radnicima nakon dodira s pacijentima nosača.

Rizične skupine

Danas, na državnoj razini, odobren je popis osoba koje su obvezno cijepiti cjepivo protiv hepatitisa B. Oni uključuju:

  • pacijenti koji su podvrgnuti redovitoj hemodijalizi:
  • djeca koja pohađaju vrtiće, škole, sveučilišta;
  • zdravstveni djelatnici koji mogu izravno kontaktirati bilo biološki materijal zaraženih pacijenata ili samih pacijenata;
  • Osobe koje redovito zahtijevaju intravenoznu injekciju;
  • zatvorenika i ovisnika o drogama;
  • osobe koje redovito dolaze u kontakt s pacijentima s kroničnim oblikom bolesti (na primjer, srodnici);
  • turista koji planiraju putovanja na mjesta na kojima je zabilježena pojava hepatitisa B.

Glavni dio pacijenata su osobe u radnoj dobi koje imaju česte seksualne odnose. Bezobzirni intimni život ili kontakt s osobom koja ima više seksualnih partnera, uvelike povećava vjerojatnost zaraze. Bolest je također česta među ljudima koji ubrizgavaju lijekove. U rijetkim slučajevima infekcija je moguća u kozmetičkim salonima, tetoviranju, medicinskim ustanovama tijekom manipulacije ili tijekom transfuzije krvi.

Virus B-hepatitisa izuzetno je aktivan. Ako ulazi u krv ili druge biološke tekućine, vjerojatnost zaraze je 100%. Zaštićene su samo osobe koje su prethodno cijepljene ili koje su već imale ovu vrstu hepatitisa. Nosač osoba ne nosi opasnost za kolege, prijatelje i rodbinu, budući da je kontaktni - svakodnevni način prijenosa virusa isključen. Prema tome, bolesnik ne smije biti izoliran, već mora biti svjestan mogućnosti zaraze nekoga seksualno ili kada dijeli objekte za piercing, šprice i tako dalje.

Hepatitis B: zašto je tako opasno?

Hepatitis B je visoko infektivna virusna bolest koja utječe na jetru. Čira je ciroza jetre hepatitis B. Hepatitis B može biti asimptomatski. Hepatitis B, koji se javlja u kroničnom obliku, čimbenik rizika za hepatocelularni karcinom.

Što uzrokuje hepatitis B?

Hepatitis B razvija se kao posljedica prodiranja u krvotok virusa hepatitisa B koji pripada obitelji Hepadnaviridae, koji ima smjer (tropizam) stanicama jetre - hepatocitima. Virus hepatitisa B ima izravni toksični učinak na jetrene stanice. Jednom u hepatocitima, virus hepatitisa B umnožava i oštećuje ih. Tkivo jetre zbog stalne reprodukcije virusa i oštećenja stanica mijenjaju strukturu - razvija fibrozu - ne obavljaju svoju funkciju. Ciroza jetre česta je posljedica fibroze jetre. Cirkoza jetre se u nekim slučajevima razvija u karcinomu jetre.

Imunološki sustav također je uključen u zarazni proces koji počinje napadati "prirodne" hepatocite pogođene virusom hepatitisa B. Virus hepatitisa B također se umnožava u stanicama mononuklearnog sustava fagocita.

Hepatitis B - transportni putovi

Parenteralno (kroz krv). Hepatitis B se češće prenosi parenteralnim putem. Za infekciju je dovoljna minimalna količina krvi ili bilo koja druga biološka tekućina izolirana bilo kojim sredstvom iz organizma domaćina hepatitisa B virusa.

Seks - kroz nezaštićeni vaginalni, analni ili oralni seks. Što je traumatičnija vrsta spolova, to je veći rizik od infekcije hepatitisom B. Virus hepatitisa B prodire kroz mikročvrsce i najmanje oštećenje sluznice.

Okomito - od majke s hepatitisom B do djeteta. U prvom i drugom tromjesečju trudnoće, vjerojatnost infekcije fetusa je znatno niža nego u trećem.

Hepatitis B - čimbenici rizika:

  • ovisnost o injekciji;
  • povremeni seks;
  • transfuzija krvi;
  • invazivne studije povezane s probijanjem kože i sluznice (uključujući krvne pretrage);
  • kršenje integriteta kože i sluznice, što dovodi i do mikrokrakova (tetovaže, akupunktura, upotreba stranih četkaka za zube, dodatke za manikuru).

Rizik od zaraze hepatitisom B ubrizgava korisnike droga, prostitutke, homoseksualce, pacijente s hemodijalizom i one kojima je potrebna transfuzija krvi (i njene komponente), zdravstveni radnici, članovi obitelji nositelja hepatitisa B, pacijenti s kroničnim bolestima kože.

Prevencija hepatitisa B - cijepljenje; strogu osobnu higijenu.

Koje su vrste hepatitisa B?

Akutni hepatitis B. Akutni oblik hepatitisa B često završava eliminiranjem (uklanjanjem) virusa iz tijela. Većina se odraslih ne boli dugo, a zatim se oporavi. Akutni oblik hepatitisa B postaje kroničan u oko 10% slučajeva.

Kronični hepatitis B. Rizik od kroničnog hepatitisa B, tj. Prijelaz na kronični oblik, ovisi o dobi. Kronični hepatitis B u odraslih gotovo nikada ne prethodi akutnom obliku hepatitisa B. U mladih ljudi s normalnim imunološkim statusom, akutni hepatitis B postaje kronični hepatitis B u samo 1%. U novorođenčadi akutni hepatitis B češće je asimptomatski, ali u 90% slučajeva postaje kronični hepatitis B.

Kako se pojavljuje hepatitis B?

Razdoblje inkubacije za hepatitis B (od infekcije do pojave) je 15 do 180 dana (obično 60-90).

Hepatitis B u akutnom obliku sličan je simptomima hepatitisa A, ali nastaje izraženiji - s pogoršanjem, dugotrajnim putem, ponekad se ponavlja, s razvojem koma jetre. Hepatitis B češće dolazi u icteric obliku s probavom, bolovima u zglobovima i općom slabosti. Ponekad se pojavljuju svrbež kože. Paralelno s pogoršanjem zdravlja povećava žutica. Žutica traje oko 4 tjedna. Nakon oporavka, razvija se dugotrajan imunitet.

Hepatitis B u kroničnom obliku je raznolik u svojim manifestacijama: može biti asimptomatski ili, obrnuto, teško. Umor, nedostatak apetita. Žutica se opaža u teškim slučajevima. Ciroza jetre se razvija na terminalnoj (terminalnoj) fazi kroničnog hepatitisa B.

Kako dijagnosticirati hepatitis B?

Serološki testovi: glavni simptom je otkrivanje protutijela na hepatitis B. U imunogramu se može proučiti reakcija organizma i predvidjeti ishod bolesti. Biokemijska analiza krvi se provodi kako bi se odredila težina bolesti i izbor terapije. PCR - određuje genetski materijal hepatitis B virusa, brzinu njegove replikacije u tijelu. Ponekad je potrebna biopsija jetre.

Kako liječiti hepatitis B?

Interferoni se koriste za liječenje hepatitisa B. Pripreme alfa-interferona, uključujući: realdiron, intron-A, lipoferon, pegazu. Najnovija generacija - tzv. Pegilirani alfa interferoni, koji su učinkovitiji zbog njihove sposobnosti da prodiru u «pravo mjesto» - smatraju se najučinkovitijim među lijekovima, ali povećavaju troškove liječenja. Svi pripravci koji se temelje na interferonu zahtijevaju najstrože pridržavanje uvjeta skladištenja.

Primijenite antivirusne lijekove (iznutra) ribavirin (ribavirin, rebetol, copegus); lamivudin (ziffix); famciklovir (famvir); ganciklovir (cimeven). Antivirusna terapija nije propisana za prijevoz virusa bez pojave bolesti i za zatajenje jetre.

Koriste se imunomodulatori - interleukin-12, timosintimalfazin (zadaksin).

Shema terapije i doza određuje brzinu reprodukcije (replikaciju) virusa hepatitisa B, kao i ozbiljnost kliničkih manifestacija bolesti.

U slučaju komplikacija, uklj. s hepatičnom komom, glukokortikoidi - triamcinolone (kenacort, kenalog 40) propisani su s oprezom s kratkim tečajem.

Strogu prehranu: eliminira alkohol; pržena, začinjena, pušena hrana; čokolade i druge namirnice koje nepovoljno utječu na funkciju jetre.

Liječenje hepatitisa B je nemoguće bez sudjelovanja zaraznih bolesti - hepatologa u bilo kojoj fazi. Liječenje hepatitisa B zahtijeva konstantno medicinsko i dijagnostičko praćenje.

Što je opasno za hepatitis B?

Cirroza jetre - zajednički ishod hepatitisa B. Cirkoza jetre u nekim slučajevima dovodi do raka jetre. Rak jetre pun je smrti.

U akutnom hepatitisu B rizik razvoja brzog hepatitisa je oko 1%. Neuspjeh jetre se brzo razvija; dolazi do smanjenja veličine jetre. U teškoj žutici, istodobna prisutnost patogena drugih tipova hapatita (A, C, D), taj se rizik povećava.

Hepatitis B u kroničnom obliku može dovesti do smrti od zatajenja jetre.

Extrahepatične manifestacije hepatitisa B: bol u zglobovima (arthralgia), upala srčanog mišića (miokarditis), problemi s bubrezima (kronični membranski glomerulonefritis), krvne žile (nodularni arteritis), itd.

Materijali pripremljeni informacijskom podrškom Medicinskog laboratorija "SYNEVO" (Sinevo)

Koliko je opasno hepatitis B (C) u životu?

Bilo koja bolest ne samo da uzrokuje nelagodu osobi, nego također uzrokuje ozbiljne patološke promjene u tijelu. Virusni hepatitis nije iznimka. Ova patologija može dovesti do ciroze, hepatocelularnog karcinoma i, konačno, jetrene encefalopatije, komete i smrti. U našem pregledu uzimamo u obzir značajke tečaja, kliničke simptome i komplikacije hepatitisa B, kao i način na koji je taj virus opasan za život i zdravlje ljudi.

Smrt stanica jetre kao glavni patogenetski faktor bolesti

Hepatitis B je bolest zarazne prirode, čiji uzročnik je virus iz obitelji hepadnovirusa - HBV. Prema istraživanjima, oko 5 do 8% svjetskog stanovništva zaraženo je: neki od njih imaju kliničke manifestacije hepatitisa, dok ostali ostaju nositelji koji mogu zaraziti druge ljude.

Ovo je zanimljivo. Virusni hepatitis B (HBV) dobio je svoje tekuće ime tek sedamdesetih dvadesetog stoljeća. Prije toga, izraz "serum" bio je korišten u medicini.

Virus hepatitisa se sastoji od DNA nukleoproteina (genetske informacije), kapsida i superkapsida. Potonji sadrži HbsAg protein (površinski antigen), koji se određuje serološkim metodama u krvi i drugim biološkim tekućinama zaražene osobe.

Postoji nekoliko načina prijenosa virusa od prijevoznika. Najčešći parenteralni, vertikalni i kontakt. Su pod visokim rizikom od infekcije:

  • korisnike droga za ubrizgavanje;
  • osobe s velikim brojem seksualnih partnera;
  • zdravstveni radnici;
  • klijenti tetovažnih prostorija, soba za manikiranje, u kojima se ne poštuju načela dezinfekcije opreme;
  • pacijenti s dijalizom;
  • pacijenti kirurških, uroloških, zubnih i drugih profila (ako nema pravilne dezinfekcije instrumenata tijekom operacija i drugih medicinskih postupaka koji su popraćeni kršenjem integriteta kože);
  • članovi obitelji nositelja virusa koji žive s njom.

Nakon što virus uđe u tijelo, ulazi u stanice jetre i počinje aktivno umnožiti u njima. To uzrokuje više morfoloških promjena u hepatocitima, uključujući fibrozu i otvrdnjavanje.

Pokušavajući poraziti bolest, virus proizvodi specifične stanice imunološke obrane - protutijela (AT). Budući da je nemoguće uništiti virus koji je unutar stanica, AT napada vlastite hepatocite, što dovodi do još dubljih oštećenja jetre.

Akutni hepatitis B obično ima povoljan prognozu. Zbog visokih regenerativnih sposobnosti jetrenih stanica, organ se može u potpunosti oporaviti čak i nakon velikih oštećenja. Međutim, teški i fulminantni oblici bolesti mogu uzrokovati teške komplikacije kao što su akutni zatajenje jetre i hepatička koma. Kada se proces upale kronizira, oštećenje jetre se javlja postupno, a tijekom vremena dovodi do trajne progresivne inhibicije svih funkcija organa. Bolest je posebno teška kod novorođenčadi i dojenčadi, kao i kod osoba s reduciranim imunitetom.

Što je opasno za hepatitis B? Razgovarajmo o popularnim komplikacijama bolesti u donjem odjeljku.

komplikacije

Većina komplikacija povezana je s povećanjem zatajenja jetre i kršenjem funkcija tijela:

  • metaboličkog;
  • odlaganje;
  • sekrecije;
  • detoksifikacija;
  • luči;
  • homeostatski.

Ciroza jetre

Cirroza je najčešća komplikacija hepatitisa B. Prema statistikama, dijagnosticira se u 20% osoba s kroničnim oblikom infektivne upale jetre. Ovo stanje se razvija kao posljedica progresivnog uništavanja jetrenih stanica i njihove zamjene vlaknastim vezivnim tkivom.

U početnoj fazi bolesti, jetra se prepušta funkcijama koje su mu dodijeljene, no tada se većina hepatocita podvrgava oštećenju, a promjene u sastavu krvi počinju. Kao rezultat toga, jetra postaje nesposobna za pročišćavanje krvi toksina, sudjelovanje u metabolizmu i probavi, proizvodnju biološki aktivnih tvari i održavanje homeostaze.

Kod razvoja ciroze, bolesnici se mogu žaliti na:

  • povećano umor;
  • nedostatak apetita;
  • smanjenje seksualne želje;
  • drastičan gubitak težine;
  • bol u trbuhu, nadutost, brzu sitost nakon jela;
  • bol u pravom hipohondriju, pogoršana nakon pogrešaka u prehrani / intenzivnog fizičkog napora;
  • simptomi dispepsije - mučnina, ponekad povraćanje i poremećaji stolice;
  • žutost kože i sluznice;
  • obezbojenje stolice i zamračivanje urina su znakovi parenhimalne žutice povezane s oštećenim izlučivanjem bilirubinskih proizvoda iz tijela;
  • teške svrbež uzrokovane patološkim nakupljanjem žučnih kiselina u tijelu;
  • edem s tipičnom lokalizacijom u donjoj nozi;
  • ascites - značajan porast trbuha zbog akumulacije slobodne tekućine u trbušnoj šupljini;
  • krvarenje različitih lokalizacija (nazalni, od proširenih vena jednjaka, želuca, gingive, hemoroide itd.);
  • raznih mentalnih i neuroloških poremećaja - poremećaja pamćenja i procesa koncentracije, noćni poremećaji spavanja tijekom dnevne pospanosti itd.
  • česte virusne i bakterijske infekcije gornjeg dišnog trakta, urogenitalno područje.

Na liječničkom pregledu hepatitisa B, znakovi koji su karakteristični za ciroze privlače pažnju na sebe:

  • telangiectasia - vaskularne "zvijezde" na koži lica i gornjeg torza, povezane s redistribucijom venske cirkulacije;
  • "Palmi dlake" - svijetlo crvena / ružičasta eritema na koži dlana povezanih s povećanom perifernom cirkulacijom;
  • "Jetski jezik" - svijetli crveni ili ružičasti jezik s glatkom, kao i lakom, površinom.

Za cirozu se može karakterizirati povećanje i smanjenje veličine jetre. Palpacija ruba tijela, u pravilu, bolna, napeta. Uz to, pacijenti razvijaju proširenu slezenu, znakove portalne hipertenzije.

Moguće je odrediti razvoj ciroze u bolesnika uz pomoć:

  • laboratorijskih i funkcionalnih testova jetre, određivanje ALT, AST, ukupnog, izravnog i neizravnog bilirubina;
  • serološki testovi za HBV (ako hepatitis B nije prethodno utvrđen);
  • Ultrazvuk abdomena;
  • kompjutorska tomografija jetre;
  • scintigrafija;
  • biopsija koju slijedi morfološka studija.

Obratite pažnju! Laboratorijska dijagnostika ciroze u bolesnika s HBV može uzrokovati neke poteškoće zbog nestabilnog uzorka testova za bolest.

Opasnost od ciroze je da danas ostaje neizlječiva bolest. Kako bi se izbjegle grube kršenja funkcioniranja tijela i produžilo život pacijenta, može se dodijeliti:

  • glukokortikosteroidi koji sprečavaju progresiju autoimunog procesa i sprječavaju napad hepatocita vlastitim imunološkim stanicama;
  • Plazmafereza je postupak u kojem se uklanja antitijela iz krvi (redovito se provode);
  • antivirusni lijekovi za borbu protiv uzročnika infekcije - virus hepatitisa B;
  • diuretici za uklanjanje edema;
  • hepatoprotektorima radi održavanja funkcije preostalih jetrenih stanica;
  • simptomatski lijekovi.

U nekim slučajevima pacijenti zahtijevaju radikalno kirurško liječenje - presađivanje jetre. Ova vrsta terapije povezana je s određenim poteškoćama jer zahtijeva pažljiv odabir donorskog organa i dugotrajne imunosupresivne terapije. Prognoza za pacijente s cirozom relativno je slaba - u prosjeku žive 2-3 godine nakon dekompenzacije stanja.

Neuspjeh jetre

Progresivno uništavanje hepatocita prije ili kasnije dovodi do činjenice da se jetra ne može nositi sa svojim radom. Tipično, grube kršenja funkcija ovog organa pojavljuju se u kroničnom, sporom hepatitisu B, manje uobičajeno akutno zatajivanje jetre posljedica je akutnih fulminantnih oblika HBV.

Akutno zatajenje jetre. Ovaj oblik disfunkcije jetre pojavljuje se u fulminantnoj (fulminantnoj) varijanti tijeka virusnog hepatitisa B. To se događa u ne više od 1-2% slučajeva. Ova komplikacija karakterizira bruto patološke promjene u radu cijelog organizma i završava smrću pacijenta.

Kronična hepatička encefalopatija

Kronično zatajivanje jetre popraćeno je postupnim razvojem simptoma. Prije svega, manifestira ga kompleks neuropsihijatrijskih poremećaja, koji se naziva "hepatična encefalopatija".

Zbog urušavanja funkcije detoksifikacije jetre, metabolizam, žučne kiseline i druge tvari koje su otrovne za središnji živčani sustav akumuliraju se u tijelu. Njihov utjecaj na mozak, kao i poremećaj metabolizma bjelančevina i prekomjerno nakupljanje tekućine postaju glavni patogenetski čimbenici u razvoju encefalopatije jetre. Simptomi ovog stanja uključuju:

  • promjene osobnosti (razdražljivost, neobjašnjiva tjeskoba, oštrenje određenih osobina karaktera);
  • poremećaj spavanja (noćna nesanica, uz promjenu dnevne pospanosti);
  • disartria - razni govorni poremećaji;
  • poremećaj pisanja;
  • oštećena memorija, pažnja, sposobnost analize;
  • patološka agitacija;
  • halucinacije, deluzionalnih stanja.

Kako hepatitis napreduje, opaža se depresija središnjeg živčanog sustava, očituje se u letargiji, pospanosti i smanjenju performansi. Odgovori pacijenta postaju monosillabni, on pokazuje potpunu nespremnost da dođe u dodir. Razvija treperenje ruku. U budućnosti razvija se stupor, stupor i, konačno, hepatički koma - stanje koje ugrožava zdravlje i život ljudi:

  • gubitak svijesti;
  • oštro slabljenje (ili potpuno odsutnost) njegove reakcije na vanjske podražaje;
  • izumiranje perifernih refleksa;
  • promjena frekvencije i / ili dubine disanja;
  • bradikardija - usporavanje otkucaja srca;
  • promjena u tjelesnoj temperaturi.

Uz pravovremenu provedbu hitnih mjera, prognoza jetre kometa obično je povoljna. Bez nužnog liječenja za hepatitis, stanje bolesnika pogoršava, a unutar 1-2 dana smrt dolazi zbog irreverzibilnog oštećenja mozga i ozbiljnog neuspjeha poliorgana.

Standardni dijagnostički pregled plana za pacijente s sumnjom na hepatičnu encefalopatiju uključuje:

  • prikupljanje pritužbi i anamneza;
  • klinički pregled, uključujući palpaciju jetre, mjerenje NPV, brzinu otkucaja srca i krvni tlak, kao i definiciju mogućeg edema donjih ekstremiteta;
  • laboratorijski testovi:
  • HOK sa određivanjem trombocita;
  • koagulacije;
  • proteinogramma;
  • biokemijska analiza uz određivanje uzoraka jetre (ALT, AST, alkalna fosfataza, GGTP, ukupni i izravni bilirubin);
  • serološki testovi markera hepatitisa B, C, D;
  • Instrumentalni testovi:
  • Ultrazvuk abdomena;
  • elektroencefalografija mozga;
  • MR.

Važni aspekti liječenja takvih komplikacija hepatitisa B su:

  • Specijalizirana prehrana s restrikcijom životinjskih proteina.
  • Antibiotska terapija usmjerena na prevenciju i liječenje bakterijskih komplikacija. Lijekovi su izbor antimikrobnih sredstava širokog spektra (Norfloxacin, Ampicillin).
  • Primanje sorbents (Smekta, Enterosgel), dopuštajući uklanjanje određene količine metaboličkih proizvoda i toksina iz gastrointestinalnog trakta.
  • Laksativi na bazi laktoze (Duphalac, Normaza) za normalizaciju stolica.
  • Glukokortikosteroidni hormoni (prednizolon, deksametazon), koji blokiraju autoimune procese u jetri.
  • Terapija detoksikacija - intravenska infuzija slanih otopina, glukoza 10% otopina albumina, svježa smrznuta plazma.

Hepatocelularni karcinom

U procesu oštećenja hepatocita od strane čestica virusa hepatitisa B, rizik od degeneracije malignih stanica značajno se povećava. Prema statističkim podacima, u 25-30% bolesnika s oštećenjem jetrenog hepatocelularnog karcinoma razvija se unutar 20 godina - jedan od karcinoma.

Onkološki proces se može sumnjati kada se pojave sljedeći simptomi:

  • pogoršanje zdravlja, opća slabost;
  • dispeptički simptomi - abdominalna distenzija, nadutost, nestabilnost stolice;
  • drastičan gubitak težine;
  • povećana vlažnost;
  • pojava intenzivne, često nepodnošljive boli u pravom hipokondriju.

Ako pretpostavimo razvoj raka pomoću standardnih instrumentalnih testova (abdominalni ultrazvuk, krvna biokemija), dijagnoza se potvrđuje tek nakon biopsije punkcije. Dobivanje biomaterijala (maleni komad tkiva jetre) i njegovu naknadnu morfološku studiju omogućuju nam određivanje tipa i stupnja maligne degeneracije hepatocitnih stanica.

Suvremene metode liječenja raka jetre su izložene. Međutim, pravodobna dijagnoza i rano liječenje značajno povećavaju šanse pacijenta za potpunim oporavkom. Jedan i lokalni tumor - indikacija za kirurško liječenje. Istodobno, veličina formacije koja se uklanja ne posjeduje posebno značenje, budući da preostala jetra ima visoka regenerativna svojstva, a unutar 4-6 mjeseci stječe istu veličinu.

Obratite pažnju! Kemoterapija je metoda koja se koristi za liječenje neoperabilnih oblika raka. Kod lezija jetre, citostatički lijekovi se ubrizgavaju izravno u arteriju jetre, što im omogućuje da poboljšaju svoj terapeutski učinak i minimiziraju moguće nuspojave.

Autoimune bolesti

Opasni učinci hepatitisa B ne utječu uvijek na jetru. U nekim slučajevima, kvarovi imunološkog sustava u tijelu mogu dovesti do oštećenja funkcioniranja drugih unutarnjih organa. Takve komplikacije su istaknute u posebnoj skupini autoimunih bolesti. Među njima najčešće se razvijaju:

  • Glomerulonefritis je autoimuna patologija povezana s oštećenjem glomerula bubrega. Karakterizira ga progresivna inhibicija uriniranja i funkcije mokraće i razvoj bubrežne insuficijencije.
  • Erythema nodosum je autoimuni proces lokaliziran uglavnom u krvnim žilama i potkožnim masnoćama.
  • Krioglobulinemija je sindrom koji prati tijek virusnog hepatitisa B i karakterizira stvaranje abnormalnih proteina u krvi.

Obratite pažnju! Dijagnoza ovih sindroma temelji se na kliničkim, instrumentalnim i serološkim metodama. Liječenje koristi velike doze glukokortikosteroidnih hormona za suzbijanje patoloških dijelova imunološkog sustava i normaliziranje stanja. Prognoza takvih komplikacija hepatitisa je povoljna (ovisno o složenom i dugotrajnom liječenju).

Virusni hepatitis B je opasna bolest koja zahtijeva pažljivu pozornost liječnika i pacijenta. Pravodobno cijepljenje, sukladnost s nespecifičnom profilaksi i zdravim načinom života izbjeći će razvoj zaraznog procesa. Ako se infekcija pojavi, važno je početi s liječenjem HBV što je prije moguće, izbjegavajući razvoj ozbiljnih komplikacija.

Hepatitis je opasno za druge

Bolest, koja se smatra infektivnom, karakterizira štetno djelovanje virusnih stanica na jetru i druge ljudske organe - to je hepatitis B. Zašto je opasno? Ova bolest može nastati bez ozbiljnih simptoma i postati kronična. To je karakteristično za transformaciju jetrenih stanica u rak. Često se dijagnosticira ciroza kod pacijenata koji nisu podvrgnuti pravovremenom kvalificiranom tretmanu za hepatitis B. Bolest često dovodi do zatajenja jetre ili bubrega, što može biti kobno.

Hepatitis B je ozbiljna bolest. Kako bi se zaštitili od ozbiljnih posljedica koje virus može uzrokovati dok je u ljudskom tijelu, važno je razumjeti gdje i kada postoji opasnost od zaraze ove bolesti.

Dokazano je da glavni putovi virusa ulaze u ljudsko tijelo biti izravni kontakt zdrave osobe s zaraženim biološkim materijalima pacijenta s hepatitisom B.

To se može dogoditi pod ovim okolnostima:

nezaštićeni spolni odnos (sadržaj virusa u tajnosti čovjeka i žene vrlo je visok, pa je neizbježna infekcija);

kroz slinu s dubokim poljupcem (možete dobiti zaraženo samo ako postoje čirevi, rane, pukotine u ustima); krv je najčešći način infekcije hepatitisom B: injekcije, medicinske manipulacije (transfuzija krvi, liječenje kod stomatologa) ili neki kozmetički postupci (manikura, pedikura), kao i piercingi i tetovaže - sve to prijeti zarazi; tijekom poroda od majke do djeteta u vrijeme prolaska rodnog kanala (kako bi se spriječila infekcija, rođena od majke s takvom dijagnozom, dijete je cijepljeno).

Osoba koja ima hepatitis B nije opasna za ljude oko sebe, osim ako je riječ o bliskom kontaktu s njim. Virus je vrlo otporan na manifestacije vanjskog okruženja. Može ostati zarazan u suhim biološkim okruženjima, stoga posebna obrada zahtijeva alate koji imaju izravan kontakt s ljudskom krvlju. Ako slijedite osnovna pravila sigurnosti i higijene, šanse za zarazu bitno su smanjene.

Faktor koji dovodi do brzog razvoja bolesti nakon infekcije je naš imunitet. Ako je oslabljena, bolest napreduje brzo i ima svijetle simptome.

Postoje i skupine ljudi koji su, zbog svoje profesije, osjetljivi na infekciju, stoga se preporučuju da se cijepaju kako bi razvili snažan imunitet.

Prema brojnim studijama ove bolesti i njegovom učinku na ljudsko tijelo, zaključeno je da bolest izravno ovisi o metodi infekcije. Tako je izravna veza zabilježena između brzog prijelaza hepatitisa B u kronični oblik s prirodnim putem infekcije, na primjer seksualne.

To je također zbog činjenice da je promiskuitet štetna pojava suvremene mladosti, a ona nije uvijek ozbiljna zbog pojave simptoma koji upozoravaju. Kao rezultat toga zarazni proces se ne liječi i postaje kroničan.

Hepatitis B neizbježno ide uz toksično oštećenje jetre. Istodobno, hepatociti (stanice jetre) počinju umrijeti. Imunološki sustav radi s dvostrukim opterećenjem.

Ali kasnije, ako se ne poduzmu mjere i liječenje se ne pokrene, razvija se autoimuna vrsta reakcije. Katastrofalne promjene javljaju se cijelim tijelom.

Hepatitis B je bolest koja je komplicirana od infekcije pod slovom "A". Ona ima ozbiljnije posljedice za organizam u slučaju prijelaza u kroničnu fazu, stoga zahtijeva pravodobno otkrivanje i kvalificiranu medicinsku pomoć.

Prvi znakovi ove bolesti slični su hepatitisu A:

bol u jetri; mučnina; nadutosti; emetički nagon; svrbež i žutitis sclera i kože.

Ali, za razliku od njega, hepatitis B karakterizira pojava slabljenja izmeta i zamračivanje boje urina kod pacijenta. To su glavni simptomi bolesti, koji se ne smiju zanemariti. Ako se ovaj virusni poremećaj vidi u akutnoj fazi, pacijentu je propisana terapija, koja je usmjerena na jačanje imunološkog sustava. Kao rezultat toga, tijelo prima dovoljno snage da samostalno borbi protiv virusa.

Ako govorimo o kroničnoj bolesti, antivirusna terapija se dodaje imunomodulatorima, bez kojih tijelo ne može nositi sa virusom.

Posljedica nepravilnog liječenja ili nedostatka takvih može biti patološki stanje jetre. Gotovo je nemoguće odgovoriti na pitanje je li hepatitis B potpuno izlječiv ili ne. To se određuje u određenom slučaju i ovisi o stupnju razvoja bolesti na kojoj je primijetio. Uočljivo je da kronični oblik zahtijeva dugotrajnu terapiju održavanja.

Faktor koji dovodi do brzog razvoja bolesti nakon infekcije je naš imunitet. Ako je oslabljena, bolest napreduje brzo i ima svijetle simptome.

Razmotrite glavnu opasnost koju predstavlja hepatitis B virus.

Akutno razdoblje bolesti se javlja u 1% svih bolesnika s ovom bolešću. S takvim svjetlom u smislu simptoma tijeka hepatitisa, zatajenje jetre se razvija prilično brzo. Smanjuje se veličina jetre. Manifestacije žutica, kolecistitis. Ako bolest istodobno nastavi s drugim virusnim hepatitisom (A, C), rizik od fulminantnog razvoja zatajenja jetre povećava se nekoliko puta. Hepatitis B u odsutnosti terapije pun je smrti. Jetra prestaje obavljati svoju funkciju za čišćenje i vrlo brzo dolazi do opijenosti tijela, javlja se ciroza organa, au nekim slučajevima i rak. Heptička encefalopatija je još jedan negativan učinak na ljudsko tijelo virusa hepatitisa B. Pacijentica se žali na stalan osjećaj tjeskobe, straha i izgleda halucinacija. S progresijom bolesti, pacijent pada u komu.

Hepatitis B nije samo opasno za jetru. Njegova prisutnost u tijelu također utječe na druge organe. Tako bolesni

kronični hepatitis B

žaliti se na postojanu bol u zglobovima, stvaranje nodularnog arterita.

Hepatitis B također utječe na srčani mišić, uzrokujući miokarditis i bubrega glomeronefritis. Teški hepatitis B može dovesti do oticanja mozga.

Ako osoba ima infekciju s hepatitisom B grupom, onda je potrebno podvrgnuti tijeku liječenja, koje mora odrediti liječnik. To je osobito važno kada se otkrije akutni hepatitis, čime se sprječava prijelaz na kronični.

Hepatitis B danas se smatra kontroliranom virusnom infekcijom. Može se lako spriječiti jer postoji učinkovita metoda sprečavanja bolesti - to je cijepljenje.

Hepatitis B je jedna od najopasnijih zaraznih bolesti koje utječu na jetru. Razvoj bolesti izaziva rak ili cirozu jetre, što je u većini slučajeva kobno. Znati što je opasno za tip B hepatitis je važno ne samo za pacijenta nego i za ljude oko sebe.

Metoda prijenosa virusa hepatitisa B je parenteralna (izravno oslobađanje u krv je neophodno za razvoj bolesti). Virusna čestica je toliko mikroskopska da prodire čak i na lezije na koži ili sluznici koje nisu vidljive golim okom. Virus hepatitisa ima manju veličinu od virusa ljudske imunodeficijencije i vrlo je otporan na okoliš:

održava zamrzavanje do temperature od -20 stupnjeva, nakon odmrzavanja zadržava istu aktivnost; na temperaturi od 32 stupnja, toplina je aktivna šest mjeseci, što je opasno za hepatitis pri korištenju zajedničkih britva, dodataka za manikuru; održava vrućinu pola sata; ljudski nosač ostaje zarazan tijekom akutnog perioda, pa čak i tijekom kroničnog tijeka bolesti.

Glavni vrh infektivnosti javlja se u zadnja tri tjedna inkubacijskog perioda i u prvih 20 dana akutnog oblika. Često se virusne čestice koncentriraju u krvi, u manjim količinama se nalaze u sjemenoj tekućini kod muškaraca, u izmetu, suzama, vaginalnim sekretima, urinu. Tijekom dojenja virus iz zaražene majke ulazi u majčino mlijeko, ali u ovom slučaju to ne ugrožava bebu.

Glavni razlog za razvoj hepatitisa B je virus. Nakon ulaska u tijelo, disbakterija se razvija u 100% slučajeva, mokraća se smanjuje, izmet dolazi na tamnu nijansu, a trećinu svih pacijenata dijagnosticira ekstrahepatijske manifestacije, na primjer, oštećenje slinovnica u skladu s Sjogrenovim sindromom.

Upravo je s tom vrstom virusa odmah došlo do nekroze tkiva i stanica jetre, hepatocita. Imunološki odgovor je slab, nema nakupljanja antivirusnih antitijela. Postoji opći poraz organa s toksinima, hepatociti umiru, imunološki sustav je pogođen, dolazi do autoimunog odgovora (napad imuniteta vlastitih stanica). Akutni stupanj bolesti, u pravilu, razvija se odmah nakon što virus uđe u tijelo i nastavlja sa svijetlim simptomima. Rjeđe, opasniji oblik života pacijenta javlja se s trenutnim progresijom, što se u medicini zove fulminantni hepatitis.

U 5-10% slučajeva bolest ima kronični oblik, u novorođenčadi ta brojka doseže 90%. Kronični hepatitis obično postaje posljedica akutnog razdoblja bolesti, ali se može pojaviti i bez akutne faze. Simptomatologija je obično raznolika - kronična varijanta hepatitisa može se razviti asimptomatski gotovo cijeli život osobe ili, kratko vrijeme, ići u cirozu jetre.

Akutni virusni hepatitis manifestira se sa sljedećim simptomima:

Primarni simptomi su karakteristični za akutne respiratorne bolesti. To uključuje: bol, glavobolju, povišenu temperaturu, bol u zglobovima, gubitak apetita i opća slabost. U ovoj fazi, adekvatna dijagnoza je teška, što je opasno za hepatitis B, jer bez pravodobnog liječenja teče u kronični oblik. Sekundarni simptomi pojavljuju se kasnije: težina u želucu, disbioza, povećana jetra, bol, mučnina, abnormalna stolica, žuta koža i oči (žutica), povraćanje, svrbež.

Kronični stupanj hepatitisa B ima različite razloge prema kojima se razlikuju vrste:

alkohol; autoimuni; virusne; induciran lijekovima.

Kronični hepatitis ima valovit razvoj: kao rezultat akutnog početka, početna faza nosača i, kasnije, fazu reaktivacije, tj. Relapsa bolesti. Dugotrajno, čak i nekoliko godina, virus može biti u neaktivnom stanju. Ali pod utjecajem nepovoljnih čimbenika (alkoholizam, HIV, kronične infekcije, druga depresija imunološkog sustava) može se aktivirati proces umnažanja stanica, što dovodi do pogoršanja hepatitisa B.

Hepatitis B najčešće se dijagnosticira kod ljudi od 20 do 50 godina. Rutinsko cijepljenje male djece i adolescenata u razvijenim zemljama smanjilo je broj bolesti u ovoj dobnoj skupini na gotovo nulu.

Virusna infekcija javlja se samo kroz krv. Štoviše, virus je prilično otporan na vanjsku okolinu, na primjer, može biti aktivan u zraku 4 dana. U zamrznutom stanju ostaje aktivan do 15 godina.

U ljudskom tijelu, virus živi samo u krvi ili u drugim biološkim tekućinama, na primjer, u slini ili sekretima. Prema tome, možete postati inficirani kako slijedi:

tijekom dijeljenja uređaja za manikuru, brijača, šprica s uvođenjem lijekova ili lijekova; tijekom tetovaža ili piercing sesije kada koristite netretirane alate; od majke - nositelja virusa do djeteta tijekom porođaja; tijekom nezaštićenog spolnog odnosa (vjerojatnost zaraze od strane partnera iznosi oko 30%); tijekom različitih medicinskih postupaka (transfuzija krvi ili njegovih komponenti, koja sadrži virus, intramuskularne i intravenozne injekcije).

Neizravni unos biološke tekućine od zaražene osobe do zdrave osobe praktički ne nosi rizik od infekcije. Dakle, ako krv, urin, slina nositelja dođe na oštećene vanjske integracije, na primjer, na otvorenoj rani ili oštećenoj oralnoj sluznici, infekcija neće doći. Stoga, za one oko sebe, tip hepatitisa B je siguran, jer se ne prenosi putem kontakta-domaćinstva.

Od trenutka infekcije do pojavljivanja karakterističnih simptoma, traje od 15 dana do šest mjeseci, u prosjeku je razdoblje inkubacije 2-3 mjeseca. Za razliku od, na primjer, hepatitis A tip B pojavljuje se u akutnijem obliku, karakteriziran čestim recidivima, ponekad se javlja hepatička koma, često popraćena žuticom i probavnim poremećajima.

Najopasnije posljedice su ciroza i rak jetre, i zatajenje jetre. Extrahepatički učinci hepatitisa B uključuju:

artralgije; oticanje mozga; miokarditis (upala srčanog mišića) kronični glomerulonefritis; vaskularne bolesti.

Najteža virusna infekcija javlja se u novorođenčadi koja postaje zaražena dok prevladava rodni kanal od majke. Odmah nakon rođenja, djeci daju poseban imunoglobulin, koji osigurava 85-95% zaštitu od razvoja hepatitisa B (naknadna ponovna vakcinacija je obavezna). Takav imunoglobulin ponekad se daje odraslim osobama pri mogućem riziku infekcije, na primjer, zdravstvenim radnicima nakon dodira s pacijentima nosača.

Danas, na državnoj razini, odobren je popis osoba koje su obvezno cijepiti cjepivo protiv hepatitisa B. Oni uključuju:

pacijenata koji redovito podvrgavaju hemodijalizi: djeca koja pohađaju vrtiće, škole, sveučilišta; zdravstveni djelatnici koji mogu izravno kontaktirati bilo biološki materijal zaraženih pacijenata ili samih pacijenata; Osobe koje redovito zahtijevaju intravenoznu injekciju; zatvorenika i ovisnika o drogama; osobe koje redovito dolaze u kontakt s pacijentima s kroničnim oblikom bolesti (na primjer, srodnici); turista koji planiraju putovanja na mjesta na kojima je zabilježena pojava hepatitisa B.

Glavni dio pacijenata su osobe u radnoj dobi koje imaju česte seksualne odnose. Bezobzirni intimni život ili kontakt s osobom koja ima više seksualnih partnera, uvelike povećava vjerojatnost zaraze. Bolest je također česta među ljudima koji ubrizgavaju lijekove. U rijetkim slučajevima infekcija je moguća u kozmetičkim salonima, tetoviranju, medicinskim ustanovama tijekom manipulacije ili tijekom transfuzije krvi.

Virus B-hepatitisa izuzetno je aktivan. Ako ulazi u krv ili druge biološke tekućine, vjerojatnost zaraze je 100%. Zaštićene su samo osobe koje su prethodno cijepljene ili koje su već imale ovu vrstu hepatitisa. Nosač osoba ne nosi opasnost za kolege, prijatelje i rodbinu, budući da je kontaktni - svakodnevni način prijenosa virusa isključen. Prema tome, bolesnik ne smije biti izoliran, već mora biti svjestan mogućnosti zaraze nekoga seksualno ili kada dijeli objekte za piercing, šprice i tako dalje.

Među virusnim bolestima, hepatitis C je jedna od najopasnijih patologija. Ova virusna infekcija inficira jetru i postupno ga uništava. Što je opasno za hepatitis C? Latentni tijek bolesti dovodi do razvoja kroničnog upalnog procesa u tkivu jetre. To komplicira pravodobnu dijagnozu i komplicira liječenje.

Ali najveća opasnost od hepatitisa C je velika vjerojatnost razvoja cireze i raka jetre.

Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, objavljenoj 2016., virus hepatitisa C (HCV ili sustavna HCV infekcija) smatra se pandemijom. Virus je zarazio oko 150 milijuna ljudi diljem svijeta, a godišnja stopa smrtnosti je oko 670 tisuća ljudi.

Jednom u tijelu, HCV se širi kroz krvotok i napada stanice jetre koje mijenjaju. Imunološki sustav identificira vlastite hepatocite kao štetne i uništava ih.

Hepatitis C ima razdoblje inkubacije koje traje od dva tjedna do nekoliko mjeseci. Zatim dolazi akutna faza u kojoj se imunološki sustav pokuša boriti protiv virusa. Ali tijelo se rijetko bori. Nakon akutne faze dolazi kronični tijek bolesti.

Bolest je opasna jer je gotovo nemoguće prepoznati u ranoj fazi. Znakovi se pojavljuju u fazi kronične upale. Pacijenti zaraženi sistemskom HCV infekcijom imaju sljedeće karakteristike:

kronični umor, žutica, dispepsija, bol u pravom hipohondrijumu, obezbojenje urina i stolice.

Posebnost VSG je da virus, hvatanje novih jetrenih stanica, konstantno mutira. Imunološki sustav nema vremena da pravodobno reagira na promjene odgovarajućom proizvodnjom protutijela. Kao rezultat toga, zaražene stanice se množe brže od T-limfocita i javljaju se velika oštećenja jetre.

Hepatitis C se naziva "slatkim ubojicom" zbog latentnog puta patologije.

Hepatitis C je najopasniji od hepatitisa, jer je teško liječiti, au nekim slučajevima liječenje nije moguće. Također, opasnost od ove infektivne patologije je da ne postoji cjepivo za njega. Osoba koja se oporavila od HCV-a i potpuno izliječena ne stječe imunitet i podložna je reinfekciji.

Postoji nekoliko načina infekcije virusom hepatitisa C. Prenosi se, izravnim kontaktom sa zaraženom krvlju, sa:

transfuziju, uporabu ne sterilnih alata za medicinske ili kozmetičke postupke, upotrebu lijekova za ubrizgavanje.

Infekcija se također može prenijeti seksualnim putem kroz nezaštićeni seksualni kontakt. Također u opasnosti su i djeca koja mogu biti zaražena tijekom fetalnog perioda u prisutnosti virusa kod majke.

Prijevoznici virusa mogu predstavljati potencijalnu prijetnju drugima ako se bolest ne dijagnosticira.

Je hepatitis C zarazan u svakodnevnom kontaktu? HCV infekcija može predstavljati prijetnju ako kršite pravila korištenja osobnih stvari. Hepatitis C može biti izvor opasnosti u neposrednoj okolini ili u vlastitoj obitelji samo ako se ne slijedi osobna higijena.

Infekcija je moguća ako koristite osobne predmete bolesne osobe s tragovima njegove krvi (četkica za zube, britva).

S taktilnim kontaktom, kao što su zagrljaji, poljupci, ruke, dodirivanje kože, hepatitis C se ne prenosi.

Virusni hepatitis je složena bolest s višestrukim komplikacijama i teškim liječenjem. U većini slučajeva HCV se dijagnosticira kada je bolest već kronična. U fazi kroničnosti upalnog procesa uzrokovanog hepatitisom C, jetra je podložna mnogim patološkim promjenama.

Hepatitis C ima nekoliko genotipova, od kojih su genotipovi lb i 3a opasniji od drugih.

Primarna oštećenja jetre kod infekcije HCV je niz hepatosesa (steatosis, fibroza). Kao rezultat upale parenhima i masovne smrti hepatocita, tkivo jetre djelomično je zamijenjeno masnim vezivnim tkivom. Smanjuje se funkcionalnost jetre, što negativno utječe na sve ovisne sustave tijela. Hepatosi su prekursori za cirozu jetre.

Posljednja faza fibroze uzrokovana virusnim oblikom hepatitisa je ciroza jetre koja je neizlječiva bolest. Tečaj ciroze kompliciran je takvim kliničkim manifestacijama kao što su:

Promjene u strukturi većine jetre. Zdravi parenhimski tkiva zamjenjuju se masnoćom, varikoznim hepatijskim i želučanim žilama. Promijenjena tkiva potiskuju vene, sprječavajući normalni protok krvi. Također se mijenja tkivo zidova vene i krvnih žila. Promjene u krvnim žilama jetre dovode do tromboze portalne vene koja uzrokuje oslabljeni protok krvi i izaziva akumulaciju tekućine u trbušnoj šupljini.

Sve ciroze manifestacije su opasne po život, jer mogu uzrokovati unutarnje krvarenje, toksično trovanja cijelog tijela, zatajenje jetre i hepatička encefalopatija. Sve ove posljedice su pune smrti.

Takva posljedica hepatitisa C, kao hepatocelularnog karcinoma, posebno je opasna. Ovo je vrsta raka jetre koja se razvija u 3% bolesnika s ovim oblikom hepatitisa. Karcinom je karakteriziran brzim rastom s opsežnom metastazom na susjedne organe. Najčešće metastaze prodiru kroz dijafragmu i pluća.

Liječenje raka jetre moguće je samo u ranim fazama. Da biste to učinili, primijenite djelomičnu resekciju, kemoterapiju, izlaganje zračenju ili transplantaciju jetre.

Uz jetrene patologije, HCV infekcija je popraćena ekstrahepatičnim manifestacijama. Hepatitis C utječe na periferne živce, može izazvati krioglobulinemički vaskulitis (uništavanje krvnih žila) i glomerulonefritis (oštećenje bubrežnih tubula). Infekcija je također opasna za probavni, endokrini i reproduktivni sustav.

Jedna od mogućih posljedica hepatitisa C može biti maligni limfom B stanica.

Hepatitis C može se izliječiti samo u ranim fazama. U svom liječenju koristi se kombinirana terapija antivirusnim lijekovima (Ribavirin) i interferonima. Ali, moderniji i učinkovitiji, DAA ili izravna antivirusna terapija uz uporabu lijekova izravne akcije (Daclatasvir, Narlaprevir), bez dodavanja interferona.

U fazi dekompenzacije, s kroničnim tijekom bolesti, potrebno je kompleksno liječenje. Terapija je usmjerena i na zaustavljanje uzročnika ove bolesti, te na liječenje sekundarnih bolesti izazvanih virusom.

Preventivne mjere koje sprečavaju pojavu patologije ili minimiziraju njegove posljedice su sljedeće:

invazivne postupke treba provoditi samo uz uporabu sterilnog instrumenta, poštivanje sanitarnih i higijenskih zahtjeva, te sprečavanje nezaštićenog spola.

Što prijeti HCV-u u nedostatku pravodobnog liječenja? U tom se slučaju učinci hepatitisa vrlo brzo razvijaju i dovode do smrti pacijenta.


Prethodni Članak

Vijesti iz hepatitisa

Sljedeći Članak

Oznaka slova leukocita u krvi

Više Članaka O Jetri

Cista

Kongenitalni hepatitis kod djece

Kongenitalni hepatitis kod djece je skupina heterogenih bolesti koje proizlaze iz intrauterinskih učinaka patogenih čimbenika na fetalnu jetru. Klinički, takve patologije mogu se očitovati kao kolestatični sindrom, hepatosplenomegalija, odgođeni psihofizički razvoj, neurološki simptomi.
Cista

Čišćenje jetre od alkohola

Kada konzumira alkoholna pića, ljudi obično ne razmišljaju o posljedicama. Ali nakon što je stranka često mamurluk, koja se manifestira bolnim simptomima u jetri, opijenosti. Najviše od svega, ona ide do jetre, organa koji služi kao vrsta filtera i podvrgava se intenzivnom opterećenju, obradu etilnog alkohola.