Simptomi bezalkoholne bolesti masnih kiselina

Bezalkoholna bolest masnih kiselina (NAFLD) jedna je od najčešćih metaboličkih bolesti jetre, koju karakterizira akumulacija masnih naslaga i može uzrokovati upalu. Bolest ukazuje na sadržaj masti od 5-10% mase jetre. Oblici masne infiltracije jetre mogu značajno varirati u težini i brzini procesa, ali svi imaju rizik od prijelaza na cirozu i zatajenje jetre. Postoje mnoge metode liječenja usmjerene na rješavanje uzroka bolesti i suzbijanje komplikacija koje se pojavljuju u tijelu. Opisat ćemo metode liječenja i njihova načela u ovom članku.

razlozi

Iako se akumulacija masnoća u jetri također nalazi u prilično tankim ljudima, pretilost i prisutnost dijabetesa tipa 2 glavni su faktori ove bolesti. Izravni odnos između inzulinske rezistencije i steatosisa (akumulacija masti) sugerira metaboličke poremećaje u tijelu koji su temelj ove bolesti.

Pored akumulacije ulaznih lipida, zbog kršenja metaboličkih procesa, sama jetra počinje s povećanom sintezom. Za razliku od alkoholne masne jetre, bezalkoholni oblik može se pojaviti kod ljudi koji nisu konzumirali alkohol, nisu podvrgnuti kirurškom tretmanu i nisu uzimali lijekove.

Pored metaboličkih čimbenika, uzroci akumulacije masti mogu biti:

  • Kirurgija povezana s gubitkom težine (gastropalstika, ili anastomoza želuca)
  • lijekovi:
  1. amiodaron
  2. metotreksat
  3. tamoksifen
  4. Nukleozidni analozi
  • Parenteralna prehrana ili pothranjenost (za celijakijsku bolest)
  • Wilson-Konovalov bolest (akumulacija bakra)
  • Poražite toksine (fosfor, petrokemija)

simptomi

U većini ljudi, steatohepatoza (masna upala jetre) je asimptomatska do krajnjih faza. Stoga, osobe koje su sklone pretilosti i pate od dijabetesa tipa II (glavne grupe rizika) trebaju redovito podvrgnuti ultrazvučnom pregledu ovog organa.

Među simptomima koji se pojavljuju, specifični su:

  • Povećan umor
  • Bol u ispravnom hipohondrijumu

Ti simptomi bezalkoholne masne jetre često se zbune s kolelitijazom. Neprestana pojava jetre tijekom uklanjanja žučnog mjehura (kolecistektomija) ili patološko stanje tijekom operacije znak je da se posavjetuje s hepatologom.

S progresijom bolesti mogu se pojaviti paukove vene na rukama i tijelu, kao i palmarna eritema (crvenilo palmarske površine ruku).

faza

Faza 1 (masna hepatoza)

Zdrava jetra sadrži lipide u iznosu koji ne prelazi 5% svoje mase. U jetri bolesnika s pretilošću povećava se količina triglicerida (nezasićenih masnih kiselina) i slobodnih masnih kiselina (zasićenih). Istodobno se smanjuje transport masti iz jetre, a njihova akumulacija počinje. Pokreće se cijela kaskada procesa, zbog čega se lipidi oksidiraju kako bi nastali slobodni radikali koji oštećuju hepatocite.

U pravilu, prva faza prolazi nezapaženo. Može trajati nekoliko mjeseci ili čak godina. Oštećenja se postupno javljaju i ne utječu na osnovne funkcije tijela.

Faza 2 (metabolički steatohepatitis)

Zbog oštećenja stanica (zbog masne degeneracije jetre) nastaje upala - steatohepatitis. Također tijekom ovog perioda, inzulinska rezistencija se povećava i razgradnja masti je inhibirana, što povećava njihovu akumulaciju. Počinju metabolički poremećaji koji dovode do smrti hepatocita (razina aminotransferaza raste u krvi - prvi dijagnostički znak).

Posjedujući visoke regenerativne sposobnosti, sama jetra zamjenjuje oštećene stanice. Međutim, nekroza i progresivna upala prelaze kompenzacijske sposobnosti organa, što dovodi do hepatomegalije.

Prvi simptomi pojavljuju se u obliku umora, a s dovoljnim povećanjem veličine jetre pojavljuje se sindrom boli u pravom hipohondriju.

Parenhim samog organa ne sadrži živčane završetke. Bol se događa kada se zbog upale i hepatomegalije, fibrozna kapsula jetre počinje protezati.

Faza 3 (ciroza)

Cirroza je nepovratan proces u kojem se difuzna proliferacija vezivnog tkiva pojavljuje u jetri i zamjenjuje normalnu parenhimu organa. Istodobno se pojavljuju regeneracijska mjesta koja više nemaju sposobnost vraćanja jetre, jer novi hepatociti funkcionalno su neispravni. Postupno se formira hipertenzija porasta (povećanje pritiska u krvnim žilama jetre) s daljnjim progresijom zatajenja jetre do potpunog zatajenja organa. Postoje komplikacije drugih organa i sustava:

  • Ascite - akumulacija tekućine u trbušnoj šupljini.
  • Povećana slezena s razvojem anemije, leuko- i trombocitopenije.
  • Hemoroide.
  • Endokrini poremećaji (neplodnost, atrofija testisa, ginkomastia).
  • Poremećaji kože (eritema palmarije, žutica).
  • Heptička encefalopatija (oštećenje toksina mozga).

U slučaju teške ciroze, jedina metoda liječenja je transplantacija donorske jetre.

liječenje

Najteži aspekti liječenja bezalkoholne masne degeneracije jetre su individualni odabir terapije za pacijenta i omjer rizika i koristi u svakoj metodi. Glavne terapijske mjere uzimaju u obzir prehranu i povećanu tjelesnu aktivnost. Ovo je dio uobičajenih preporuka za formiranje zdravog načina života koji, unatoč različitim stavovima samih pacijenata, poboljšava kvalitetu života pacijenta i povećava učinkovitost drugih metoda.

Također je važno liječiti temeljnu bolest koja je dovela do oštećenja jetre.

dijeta

Sastav masnoća uključen u prehranu može biti od posebne važnosti kod bolesnika s dijabetesom, jer masne kiseline (zasićene masti) utječu na osjetljivost stanica na inzulin.

Također, povećanje razine masnih kiselina ubrzava metabolizam masti i dovodi do smanjenja masne upale. Dakle, optimalni omjer masti je 7: 3 životinja i povrća, respektivno. U ovom slučaju, dnevna količina masti ne bi smjela prelaziti 80-90 grama.

Preporuke za bezalkoholnu bolest masnih kiselina ukazuju na uporabu tablice liječenja broj 5, koja je pored gubitka tjelesne težine usmjerena na kemijsku štednju jetre. Glavna načela su:

  1. Frakcijska prehrana 6-7 puta na dan s posljednjim obrokom 3-4 sata prije spavanja.
  2. Isključeno je korištenje hladnih i toplih jela (samo toplo).
  3. Ako je potrebno, dodajte vitamine skupine B.
  4. Količina masti i ugljikohidrata umjereno je smanjena, potonji bi trebali biti nadopunjeni, uglavnom zbog voća i povrća.
  5. Kuhanje uključuje kuhanje, pečenje, parenje, ponekad pečenje. Pržena hrana je potpuno isključena.
  6. Umjereno ograničena sol.
  7. Proizvodi koji uzrokuju nadutost (grubo vlakno, gazirana pića) isključeni su.
  8. Ukupna količina tekućine povećava se na 2-2,5 litara dnevno.

Normalizacija tjelesne aktivnosti

Kada gubite težinu kroz tjelesno napor i prehranu, važno je promatrati postupnu fazu jer gubitak više od 1,6 kg tjedno može dovesti do progresije bolesti.

Vrsta tjelesne aktivnosti određuje se uzimajući u obzir povezane bolesti, razinu tjelesnog razvoja i ozbiljnost stanja pacijenta. Međutim, bez obzira na čimbenike, broj sati tjedno ne smije biti manji od 3-4 puta za 30-40 minuta.

Najučinkovitiji su teret koji ne prelazi prag laktata, tj. Ne doprinosi proizvodnji mliječne kiseline u mišićima, pa stoga ne prate neugodne senzacije.

Liječenje lijekovima

Glavni zadatak lijekova je poboljšanje stanja parenhima jetre (smanjenje upale i steatosisa, suspenzija procesa fibroze parenhima jetre).

  • tiazolidon (troglizatina, pioglizaton)
  • metformin
  • citoprotektori (ursodeoksiholna kiselina)
  • vitamin E (često u kombinaciji s vitaminom C)
  • pentoksifilina
  • antigiperlipedimichesky lijekovi (fibrati)

Ti lijekovi propisuju se u dugim ciklusima od 4 do 12 mjeseci. Tiazolidoni povećavaju osjetljivost stanica na inzulin, povećavaju iskorištavanje glukoze i smanjuju njegovu sintezu u masnom tkivu, mišićima i jetri.

Metformin je hipoglikemični lijek, često se koristi u kombinaciji s drugim lijekovima. Iako metformin ima mali rizik razvoja hipoglikemije, pažljivo se propisuje u kombinaciji s fizičkim poteškoćama i dijetom s niskom razinom ugljena.

Ursodeoksikolna kiselina je propisana ne samo za steatohepatosis, već i kao profilaksa za razvoj žučnih kamenaca. Pored hepatoprotektivnih funkcija, to je koleretski agens koji također poboljšava funkciju jetre.

Budući da je vitamin topiv u masnoći, vitamin E dobro se nakuplja u jetri, štiti ga od vanjskih negativnih učinaka i normalizira metabolizam hepatocita. Kombinacija s vitaminom C pomaže u uklanjanju toksičnih učinaka drugih lijekova, tako da su i vitamini antioksidanti.

Pentoksifilin dovodi do razvoja oksidativnog stresa tijekom kojeg se lipidi razgrađuju, smanjujući toksične i upalne procese u jetri.

Fibrati djeluju na receptore jetre, srca, mišića i bubrega, čime se povećavaju procesi razgradnje masti u njima i ometaju naknadnu komunikaciju.

Ako je dijeta nedjelotvorna za gubitak težine, imenovanje orlistata je moguće. To je sintetički analog lipostatina koji se proizvodi u ljudskom tijelu i blokira lipazu, kao i smanjuje apsorpciju masti u crijevima. Imenovan pod strogim nadzorom liječnika.

Folk metode

U kućnoj uporabi, bujice planinskih pepela, kupine i morske pustinje su široko rasprostranjene. Ove bobice, poput matica, sadrže prirodni vitamin E, koji je hepatoprotektor. Prednosti vitamina E poboljšavaju proizvode koji sadrže vitamine C (citrusa) i A (mrkva).

Vitamin E vitamin je topljiv u mastima, pa je bolje apsorbiran prirodnim mastima: maslacem, plodovima mora, mesom, maslinovim uljem, mahunarkama i maticama.

Ako već koristite ove vitamine u oblicima doziranja, ne biste trebali povećati njihov iznos u prehrani. Ne zaboravite da, za razliku od hipovitaminoze, hipervitaminoza je manje podložna liječenju i ima nepovratne posljedice za tijelo.

Povećanje prehrane zobene pahuljice i meda također ima pozitivan učinak na jetru.

Od ljekovitog bilja i bobica dobro su prilagođeni:

  • mentol ili čaj od limuna;
  • infuzijama iz dogrose;
  • infuzije s tansy;
  • ekstrakt sjemena korijandra;
  • čaplja gloga;
  • ekstrakt mlijeka čička.

Mnogi od gore navedenih bilja snižavaju krvni tlak i kontraindicirani su u hipotoničnosti.

Također, nemojte koristiti tradicionalnu medicinu u velikim količinama. Držite se formulacije, jer je razlika između lijeka i otrova često samo u dozi.

Uzroci i liječenje bezalkoholne bolesti masnih kiselina

Bezalkoholna bolest masnih jetara (NAFLD) jedna je od najčešćih bolesti jetre, što dovodi do smanjenja kvalitete života, invaliditeta i smrti. U svijetu, oko 10-40% ljudi pati od NAFLD-a. Glavna opasnost leži u transformaciji patologije u bezalkoholni steatohepatitis s razvojem zatajivanja jetre, procesom malignosti.

Pojam "NAFLD" odnosi se na kliničke i morfološke promjene u strukturi jetre prema tipu steatosisa, fibroze i ciroze, koje se javljaju kod pacijenata koji ne piju alkohol u toksičnim dozama. Najčešće, bolest pogađa sredovječne žene s metaboličkim sindromom.

faza

NAFLD se očituje u povećanom taloženju masti u jetri, uz smanjenje periferne osjetljivosti na inzulin. Dijagnoza se vrši kada je steatsis otkriven u više od 5% stanica jetre prema rezultatima biopsije. Prije donošenja dijagnoze potrebno je isključiti druge uzroke oštećenja jetre, ponajprije alkohola u hepatotoksičnim dozama (više od 30 g etanola dnevno za muškarce i 20 g dnevno za žene). Zlouporaba pića sadržanih u etanolu ukazuje na alkoholnu bolest jetre.

U razvoju NAFLD postoje 4 uzastopne faze:

  1. Steatoza jetre (akumulacija adipocita i masnih kapi u hepatocitima i parenhima jetre). Ako sumnjate na prisutnost NAFLD, mora se potvrditi steatoza. Ova se faza može identificirati ultrazvukom, CT ili MRI. Ultrazvučni pregled je dostupniji, ali abdominalna MRI može pouzdano dijagnosticirati umjerenu do tešku težinu i pruža dodatne informacije o sustavu hepatobiliare.
  2. Steatohepatitis (spajanje upalnog procesa na stupanj 1). Otkrivanje steatohepatitisa ukazuje na prisutnost povećanog rizika od progresije bolesti u sljedećim fazama i služi kao razlog za pažljivije i češće promatranje i intenzivno liječenje. Pouzdana dijagnoza steatohepatitisa je moguća tijekom biopsije jetre.
  3. Fibroza jetre (s produljenim tromim upalnim procesom, hepatociti počinju biti zamijenjeni elementima vezivnog tkiva, žarišta se pojavljuju u obliku vlaknastog vezanja). Pojava fibroze važan je čimbenik koji utječe na prognozu, ishode i smrtnost bolesnika s NAFLD. Prisutnost izražene fibroze je znak za hospitalizaciju, temeljit pregled jetre, uključujući biopsiju i početak intenzivne terapije lijekovima. Potrebno je redovito praćenje napredovanja fibroze.
  4. Ciroza jetre (povećanje količine ožiljnog tkiva u parenhimu jetre s razvojem progresivnog zatajenja jetre). Cirroza je krajnja faza bolesti, nepovratna oštećenja parenhima jetre. Jedini učinkovit tretman za ovo stanje je transplantacija jetre.

simptomi

Bolest je asimptomatska i najčešće otkrivena slučajno tijekom ultrazvuka na abdomenu ili kada se utvrdi da jetreni enzimi imaju povećanu aktivnost prema biokemijskim testovima krvi.

U fazi fibroze i ciroze može doći do ozbiljnosti i nelagode u pravom hipohondrijumu, slabosti, umora, svrbeža, žutosti kože, sluznice i sclera, gorčine i suha usta. Dugotrajno zatajenje jetre manifestira se u obliku ascitesa, hidrothoraxa i hidroperikardija (akumulacija neupalnih tekućina u trbuhu, prsima i srčanoj prašci), ekspanzije potkožnih vena prednjeg trbušnog zida, edema donjih ekstremiteta, povećanje slezene.

Uzroci bolesti

Pogrešan način života je glavni uzrok NAFLD-a. Najčešći čimbenici rizika su prehrana s prekomjernom količinom kalorija, zasićenih masnoća, lako probavljivih ugljikohidrata i fruktoze, niske tjelesne aktivnosti.

U nekim slučajevima (posebno kod djece i adolescenata) može se potvrditi nasljedna osjetljivost na NAFLD koja proizlazi iz nedostataka u genetskom materijalu (PNPLA3 gen i TM6SF2).

Postoji bliska veza između NAFLD i smanjene upotrebe glukoze pomoću hepatocita, mišićnih i masnih stanica i metaboličkog sindroma.

Metabolički sindrom se dijagnosticira kada postoje tri od pet kriterija povezanih s inzulinskom rezistencijom: dijabetesom tipa 2 ili hiperglikemijom u postu, povišenom razinom triglicerida u plazmi veći od 1,7 mmol / 1, smanjenim HDL kolesterolom kod muškaraca i manjim od 1,0 mmol / l. 1,3 mmol / l u žena (anti-aterogena frakcija kolesterola), abdominalna pretilost (opseg struka više od 94 cm kod muškaraca i više od 80 cm kod žena) i arterijska hipertenzija.

U prisutnosti metaboličkog sindroma kod pacijenta treba sumnjati na NAFLD. Odlaganje triacilglicerola u parenhima jetre dovodi do smanjenog metabolizma energije i smanjene funkcije inzulina, što rezultira hiperglikemijom, hipertrigliceridemijom i hiperinzulinemijom. Napredovanje oštećenja jetre dovodi do pogoršanja otpornosti na inzulin. Za screening otpornosti na inzulin, koristi se HOMA-IR indeks.

Pretilost abdomena (povećanje opsega struka) ukazuje na prisutnost NAFLD. Ozbiljnost bolesti također pogoršava bolesti povezane s pretilosti: sindrom policističnih jajnika, opstruktivnu apneju u snu, hipogonadizam i dijabetes.

Pacijenti s dijabetesom melitusa karakteriziraju aterogena dislipidemija, povišene razine transaminaza jetre i nakupljanje masnih kapi u jetri. S druge strane, dijagnosticirana NAFLD povezana je s visokim rizikom od šećerne bolesti, pa se takvim pacijentima preporučuje provesti oralni test tolerancije glukoze za otkrivanje poremećaja metabolizma ugljikohidrata.

Moguće komplikacije

Glavne komplikacije NAFLD-a:

  1. Kardiovaskularne bolesti. Prekomjerna težina, dijabetes, dislipidemija, prateći NAFLD, su čimbenici rizika za kardiovaskularne bolesti. Infarkt miokarda i moždani udar češći su uzroci smrti od zatajenja jetre u NAFLD-u.
  2. Hepatocelularni karcinom je maligni tumor u kojem se može transformirati ciroza jetre, a incidencija je 7,6% u roku od 5 godina.
  3. Istodobne bolesti drugih organa: kronično zatajenje bubrega, rak debelog crijeva, osteoporoza, hypovitaminoza D, lipodistrofija.

dijagnostika

Ako se sumnja na NAFLD, provode se standardni dijagnostički testovi:

  1. Razrjeđivanje u obiteljskoj povijesti dijabetesa, hipertenzije i kardiovaskularnih bolesti (procjena nasljedne predispozicije).
  2. Uklanjanje uporabe etanola u hepatotoksičnim dozama.
  3. Isključenje uporabe hepatotoksičnih lijekova (amiodaron, glukokortikosteroidi, metotreksat).
  4. Dijagnoza mogućeg metaboličkog sindroma:
    • mjerenje krvnog tlaka;
    • mjerenje opsega struka i izračunavanje indeksa tjelesne mase;
    • procjena profila lipida (kolesterol, HDL kolesterol, HDL kolesterol, TG);
    • analiza glukoze u postu.
  5. Kontrola glikiranog hemoglobina, detaljni pregled prisutnosti pritužbi tipičnih za dijabetes melitus, provodeći oralni test tolerancije glukoze.
  6. Ispitivanje krvi za markere hepatitisa B i C.
  7. Određivanje enzimske aktivnosti jetre: AST, ALT, GGTP.
  8. Ultrazvučni pregled trbušnih organa, indirektna elastografija jetre (otkrivanje latentne fibroze).
  9. Isključenje rijetkih bolesti jetre (Wilson-Konovalov bolest, autoimuni hepatitis).
  10. Konačnu dijagnozu čine biopsija jetre.

U bolesnika bez znakova progresije zatajenja jetre, praćenje laboratorijskih i ultrazvučnih parametara treba provesti svake 2-3 godine. Pacijenti u fazi fibroze zahtijevaju godišnje praćenje, au slučaju ciroze jetre, dinamika se procjenjuje svakih 6 mjeseci.

Progresija bolesti u prvoj fazi je spora, koja odgovara jednom stadiju svakih 14 godina. Polazeći od druge faze, bolest napreduje u jednoj fazi svake 7 godine, stopa udvostručuje u prisutnosti hipertenzije.

Metode liječenja

Glavni cilj liječenja je usporiti napredovanje NAFLD-a u cirotičnu leziju. Za to morate poduzeti sljedeće mjere:

  1. Promjena u prehrani.
  2. Normalizacija tjelesne težine, moguće je koristiti lijekove koji smanjuju apetit (orlistat).
  3. Odbijanje loših navika ili smanjenje intenziteta pušenja i konzumacije alkohola.
  4. Aerobna vježba i trening snage. S aktivnim opterećenjem, unos i uporaba slobodnih masnih kiselina u mišićnom tkivu se povećava što dovodi do smanjenja inzulinske rezistencije i gubitka težine. Preporučuje se trenirati 3-5 puta tjedno najmanje 30 minuta.
  5. Liječenje dijabetesa melitusa (lijek izbora - metformin).
  6. Antioksidansi (tokoferol - vitamin E 800 mg dnevno).
  7. Cytoprotectors (ursodeoxycholic kiselina, 500-750 mg dnevno, octena kiselina, omega-3 polinezasićene masne kiseline, 1000 mg dnevno).
  8. Smanjenje lipida (statini: atorvastatin, rosuvastatin, simvastatin, sekvestranti žučne kiseline, Ezetimibe).
  9. Liječenje arterijske hipertenzije s inhibitorima enzima koji pretvara angiotenzin: Enalapril, Perindopril, Ramipril; blokatori angiotenzinogen receptora: Losartan, Valsartan, Telmisartan).
  10. Bariatricna operacija (operacije usmjerene na smanjenje mase masnog tkiva, prikazane u morbidnoj pretilosti s indeksom tjelesne mase veće od 50 kg / m2).
  11. Transplantacija jetre se provodi u terminalnim fazama cirkulacijske lezije koja je vatrena na terapiju lijekovima.

Primanje hipoglikemijskih lijekova, lijekova za smanjenje lipida i antihipertenziva propisane su za život.

Trajanje terapije s citoprotektorima i antioksidansima raspravlja se pojedinačno.

Većina pacijenata liječi se izvanbolničko. Indikacija za hospitalizaciju je biopsija jetre kako bi se razjasnila dijagnoza, teška insuficijencija jetre, komplicirana cirozom jetre.

dijeta

Preporučuje se potpuno odbijanje alkohola. Stupanj gubitka tjelesne mase trebao bi biti 1 kg tjedno dok se ne dosegne normalni indeks tjelesne mase (19-25 kg / m2).

Prehrana je frakcijska, u malim količinama 4-5 puta dnevno. Načela i preporuke kliničke prehrane s NAFLD:

  • smanjenje potrošnje zasićenih masti na 25-30% ukupne količine hrane;
  • zamjena ugljikohidrata (slatkiša, pšeničnog brašna, tjestenine, bijelog kruha) koji brzo apsorbira složene (kruh od cjelovitog zrna, žitarice, žitarice).
  • polinezasićene masne kiseline (matice, masline, masne morske ribe i morske plodove, biljna ulja) trebaju prevladati nad zasićenim masnim kiselinama, maslacem, maslinovim uljem, margarinom;
  • prehrana sa smanjenim udjelom kolesterola (izbjegavanje konzumacije životinjskih masti, žumanjaka);
  • odbijanje slatkih gaziranih pića, voćnih sokova;
  • Poželjne metode za preradu hrane: ključanje, pečenje, parenje.

Prognoza i prevencija

U početnim stadijima bolesti i pravodobnom liječenju, prognoza je povoljna.

Praćenje bolesnika s NAFLD:

  • Konzultacije gastroenterologa za procjenu napretka bolesti - svakih 6 mjeseci;
  • kompletna krvna slika, biokemijska krvna slika, lipidni spektar - svakih 6 mjeseci;
  • promatranje endokrinologa, pregled glukoze u krvi natašte, glikirani hemoglobin, korekcija terapije snižavanja glukoze - svakih 6 mjeseci;
  • Abdominalni ultrazvuk - svakih 6 mjeseci;
  • indirektna elastografija jetre sa latentnom fibrozom - 1 puta godišnje;
  • mjerenje krvnog tlaka, vaganje, izračun indeksa tjelesne mase - na svakom medicinskom savjetovanju.

Prevencija se sastoji od održavanja zdravog načina života, održavanja normalne tjelesne težine i liječenja istodobnih bolesti.

Dijeta s masnom hepatocitom (steatosis) jetre

Nakon pregleda, sve više pacijenata uči od liječnika da su otkrili masni hepatocis. Ova bolest jetre se razlikuje od drugih bolesti jetre na povoljnijem tečaju, ali za to morate uzeti odgovorni stav prema vašoj prehrani.

Tradicionalni način života mnogih naših suvremenika je takav da fascinacija brzom hranom, zanemarivanje tjelesnog napora u kombinaciji s opterećenom nasljeđem pretvara u probleme s razmjenom masti. Oni zauzvrat dovode do pojave neugodnih bolesti: pretilosti, dijabetesa, hipertenzije, bezalkoholne bolesti masne jetre. Potonji ima nekoliko faza razvoja, od kojih je jedan masni hepatitis. Njegova suština leži u povećanom taloženju triglicerida (masti) u jetrenim stanicama - hepatocitima, što ni na koji način nije povezano s prekomjernom ovisnošću o alkoholu.

Jedna od najvažnijih terapijskih mjera za ovu bolest je terapija prehranom. Svaki klinički slučaj je individualan, pa je najbolje da se dijetetičar izračuna i odabire dijetu s obzirom na težinu, dob, spol, druge bolesti, navike ukusa. Međutim, postoje preporuke koje su zajedničke svim bolesnicima s masnim hepatocitima.

Glavne karakteristike kliničke prehrane

Pacijenti, ponekad sami, nakon čitanja sumnjivih izvora, dramatično smanjuju masnu ili ugljikohidratnu komponentu prehrane. Takve promjene u prehrani mogu dodatno pogoršati poremećaje u tijelu ili izazvati nove bolesti. Dakle, brz gubitak težine prati oslobađanje masnih kiselina, što narušava funkciju i strukturu jetrenog tkiva. Razmislite o potrebnim promjenama.

proteini

U slučaju masnog hepatocita, dnevna količina proteina dobivenih iz hrane treba ostati unutar fiziološke norme pacijenta (oko 1 g / kg mase). Njih polovica se dobiva iz biljnih proizvoda, a preostalih 50% od hrane životinjskog podrijetla. Štoviše, trebamo one proteine ​​koji se sastoje od esencijalnih aminokiselina i lipotopnih čimbenika (metionin, kolin, itd.). Te tvari mogu zaustaviti daljnji razvoj masnih hepatocisa. Nalaze se u:

  • perad (dopušteno kokoš, kokoši, puretina bez kože);
  • mesa životinja (dopuštena teletina, govedina, kunić);
  • riba;
  • mliječni proizvodi (niske masnoće, sir, sirovi sir, nefat kefir, itd.);
  • jaja;
  • heljda;
  • brašna od soje;
  • zobena kaša.

Ako počnemo ograničavati proteine, njihov nedostatak može samo povećati hepatičku masnu distrofiju. Ponekad je otkriven i potpuno iscrpljen pacijent.

Pacijenti s identificiranim masnim hepatocitima u pravilu smanjuju dnevnu količinu masti u svojoj prehrani na 70 g. Veto se nameće na proizvode s velikim udjelom vatrostalnih masnoća životinja, visokog kolesterola i zasićenih masnih kiselina (palmitic, myristic, lauric):

  • masti;
  • janjetina i masnoća svinjetine;
  • dimljeni meso;
  • masna svinjetina i janjetina;
  • guska meso;
  • meso patka;
  • žumanjak jajeta;
  • nusproizvodi od mesa (bubrezi, mozak, jetra);
  • kavijara;
  • tvrdi margarin;
  • masnih mliječnih proizvoda.

Međutim, oko dvije trećine masti bi trebalo biti životinjske prirode. Preporučuje se hrana bogata korisnim polinezasićenim masnim kiselinama (linolenskim, dokozaheksainilnim i eikosapentaenskim), normaliziranjem promijenjenog metabolizma masnoća. Nalaze se u:

  • masnoće morske ribe (sardine, haringa, skuša, itd.) dobivene iz njihovih trupova (tradicionalno riblje ulje se izvaja iz ulja bakalara);
  • ptica;
  • plodovi mora (rakovi, lignje, škampi, itd.).

Trećina masnoća trebala bi doći iz biljne hrane. Pacijenti su prikazani sve vrste biljnih ulja (kukuruz, pamuk, suncokret, maslinovo ulje, kikiriki itd.) I masline bogate već spomenutim polinezasićenim masnim kiselinama. Ova ulja mogu biti zamijenjena kiselim vrhnjem, čvrstim margarinom, maslacem.

Istodobno, ne smije se zaboraviti na zabranu prženja i dubokog prženja u kojem su sve korisne polinezasićene masne kiseline oštećene. Kuhanje, pečenje, pecivo je dopušteno.

Bezobzirno ograničenje masne komponente prehrane može uzrokovati hormonske promjene (uključujući hormone koji reguliraju reproduktivni sustav), nedostatak vitamina topivih u mastima, promjene kože.

ugljikohidrati

Smanjenje ugljikohidrata potrebnih za masnu hepatocitisu postiže se ograničavanjem jednostavnih rafiniranih šećera koji poboljšavaju tvorbu masti, djelujući kao prethodnici triglicerida. Nalaze se u:

  • griz;
  • slatko pečenje;
  • pekarski proizvodi od brašna najviše ili I. razreda;
  • riže;
  • sladoled;
  • slatkiši (dopušteno je samo do 30 g šećera dnevno), itd.

Obrok je obogaćen hranom s kompleksnim (neprobavljivim) ugljikohidratima. Oni su pektini, celuloza, hemiceluloza, gluten. Ta dijetalna vlakna smanjuju apsorpciju masti iz crijeva i poboljšavaju metabolizam kolesterola. Oni su bogati:

  • grah;
  • matice;
  • povrće (mrkva, repa, repa, kupus, pastrve, itd.);
  • bobice (crni ribiz, malina, itd.);
  • voće (šljive, jabuke, naranče, kruške, itd.);
  • morski kelj;
  • mekinje (raž, soja, pšenica);
  • ne-usitnjenog zrna.

kalorazh

Energetska vrijednost prehrane određena je stvarnom težinom pacijenta. Ako je u normalnom rasponu, kalorazh treba odgovarati fiziološkim potrebama i stvarnoj potrošnji energije određenog organizma.

Drugi pristup je potreban ako se u bolesnika pronađe prekomjerna tjelesna težina. Uostalom, normalizacija je jedan od ciljeva liječenja masnog hepatocita. Postoje posebne matematičke formule koje omogućuju uspostavljanje potrebne razine energetske vrijednosti dnevne prehrane. Oni uzimaju u obzir spol, dob, tjelesnu aktivnost i popratne bolesti. Obično, nutricionisti pokušavaju stvoriti dijetu u kojoj se kalorije smanjuju za 500-700 jedinica u usporedbi s izračunatom vrijednošću. Istodobno, liječnici vjeruju da je već opasno ograničiti dnevne kalorije na manje od 1200 kcal (za žene) i 1500 kcal (za muškarce).

Poštivanje niske kalorijske dijete najbolje je obaviti pod bliskim medicinskim nadzorom. Najučinkovitiji i bezopasni je smanjenje težine 1-1,6 kg tjedno. S većim brzinama mršavljenja značajno povećava rizik od kamenja u bilijarnom sustavu.

Dodatne preporuke

Pacijenti s masnim hepatocitima trebali bi se pažljivo sjetiti da takva prehrana ne bi trebala biti trenutačni impuls, nego cjeloživotna i svjesna modifikacija prehrane. Tek tada će to biti uistinu djelotvorno.

Učinkovitost prehrambene terapije može se značajno povećati redovitom tjelovježbom.

Mišljenje znanstvenika o izvedivosti uporabe droga je nejasno. Ali mnogi praktičari shvaćaju da ne mogu svi pacijenti obavljati biopsiju jetre, što omogućuje razlikovanje masnog hepatocisa od steatohepatitisa. Stoga, ovi liječnici preporučuju različite lijekove svojim pacijentima (Metformin, Heptral, Silymarin, Thiogamma, proizvodi ursodeoxycholic acid, itd.). Izbor lijeka često ovisi o drugim manifestacijama metaboličke masti ili drugih srodnih bolesti.

U najstrašnijim slučajevima (na primjer, uz istodobnu pretilost četvrtog stupnja) ponekad se pribjegavaju kirurškim tehnikama za smanjenje težine.

Koji liječnik treba kontaktirati

Da biste izradili prehranu za masne hepatoze, trebate kontaktirati nutricionista. Pored toga, gastroenterolog i hepatolog bave se liječenjem ovog stanja.

Dijeta s masnim hepatocitima, grubi izbornik za tjedan dana

Masna hepatoza (također poznata kao steatohepatosis) je bolest povezana s povećanjem količine masti u jetrenom tkivu. Jednostavno rečeno, to je masna degeneracija najvažnijih žlijezda ljudskog tijela. Bolest se dijagnosticira ako je masnoća (lipidi i trigliceridi) veća od pet posto mase organa. Ovo stanje mora se liječiti, jer je jetra od vitalnog značaja za osobu. Uz čišćenje krvi toksina i proizvodnju žuči, ona izvodi više od 500 funkcija.

Prema statističkim podacima Svjetske zdravstvene organizacije (WHO), masna degeneracija jetre je inherentna u jednoj i pol milijardi ljudi na našem planetu. Za razliku od ciroze, uzrok razvoja koji najčešće postaje alkohol, masna hepatoza jetre najčešće donosi nezdravu prehranu - to jest, jest hrana, a ne otrovna. Službeni međunarodni popis dijagnoza je NAFLD - bezalkoholna bolest masnih kiselina.

Klinička slika

Simptomi masnih hepatocita opisani su u medicinskoj literaturi i dobro su poznati stručnjacima. U blagim slučajevima, to je asimptomatski ili jednostavno u obliku nelagode u pravom hipokondriju i povećanu jetru. U teškim situacijama, klinička slika slična je cirotičkom procesu, a na kraju je točno ciroza. Obično, u ovoj bolesti jetre, pacijenti se žale na:

  • osjećaj stalnog umora i umora;
  • opća slabost;
  • gubitak težine;
  • anoreksija (gubitak ili gubitak apetita);
  • mučnina i povraćanje;
  • oštećenje vida i koncentracija;
  • žutica;
  • ponekad moguće trbušne distenzije, kao i pojavu osipa i modrica na tijelu.

Prisutnost cijelog ili dijela tih znakova ozbiljan je razlog da se posavjetujte s liječnikom. Liječenje koje je započelo na vrijeme jamstvo je brzog oporavka bolesnika. Osim toga, svodi se na najmanju moguću vjerojatnost komplikacija, naročito ireverzibilnu transformaciju parenhima jetre u vezivno tkivo.

Dijeta s steatohepattozom

Opća načela prehrane

Prava prehrana je neophodan dio terapije za poremećaje jetre. U pravilu, liječnici preporučuju broj dijeta 5. Ta tablica za liječenje razvila je Manuel Isaakovich Pevzner, Smolenskov znanstvenik.

Zabranjeni proizvodi

Osnovni princip na kojem je dijeta s masti gepatoze: jetra vratiti normalno funkcioniranje potrebe za ograničavanjem masti i hepatotoksične tvari. To znači da osobe sa sličnim problemom ne mogu jesti i piti:

  • alkohol u bilo kojem obliku (zabrana se odnosi na "bezopasno" pivo);
  • kakao i čokoladu (crni i mliječni proizvodi);
  • kave;
  • trgovina kupljena sokova;
  • pića iz hibiskusa i cikorije;
  • meso, riba, gljive;
  • papazjanija;
  • sirutke;
  • sorrel i mahunarke;
  • svi proizvodi se temelje na knotweed i stevia;
  • tjestenina, odjevena masnim i začinjenim umacima, uključujući rajčicu;
  • gastronomske proizvode od mesa i iznutrica (jetra, jezik, bubreg itd.);
  • ribu u konzerviranom ili pušenom obliku, kao i previše masne ribe (na primjer, losos i pastrve);
  • riblje mrijest;
  • rakovi i sushi;
  • slani sirevi;
  • svi mliječni proizvodi s udjelom masti većim od 6%, kao i ryazhenka i sir;
  • rabarbara, kukuruza, špinat, kao i luk (uključujući zelenu), češnjak;
  • konzervirano povrće - nikako ne smiju biti na stolu pacijenta;
  • patlidžana i slatke paprike i jela od njih;
  • začinjene, kisele i gorke salate i začinsko bilje (uključujući kopriva, peršin i rucak) morat će biti ograničena;
  • sirovi bijeli kupus (iako se može jesti u kuhanom obliku);
  • svježe voće i bobice;
  • orasi, kao i sjemenke bundeve i suncokreta;
  • limun i đumbir;
  • pržena hrana, osobito pržena jaja;
  • deserti obloženi krema ili krema protiv bjelančevina;
  • senf, hren, ocat i papar;
  • hematogen;
  • popcorn, chak-chak, halva, slatki suseni, čips;
  • litar i sve vrste ulja za kuhanje;
  • žvakaća guma.

Popis ograničenja je svakako velik, ali to je dokazani način održavanja zdravlja pacijenta koji pati od masnog hepatocita.

Dopušteni obroci

Bez obzira koliko je teško prehrana s masnim hepatocitima, potrebna je jetra. Naravno, gurmani će biti uzrujani isključivanjem mnogih omiljenih jela. Ali to ne znači da će stol postati siromašan i apsolutno neukusan. Izbornik pacijenata trebao bi sadržavati:

  • slabi čaj (dopušteno je dodavanje xylitolom, malom količinom obranog mlijeka ili sitnom limunom);
  • žele i voćnih napitaka (ali ne previše kiselih);
  • dekocija pizdola;
  • (za pripremu, možete koristiti svježe ili sušeno voće);
  • mousse s malom količinom šećera ili ksilitola;
  • čaj kamilice;
  • Vazelin;
  • svježi sokovi u umjerenim količinama (jedini uvjet je razrijediti napitke s vodom);
  • vegetarijanske juhe (posebno pire, pogodno uz dodavanje mrkve, bundeve, tikvice, razne žitarice i rezanci);
  • mlijeko i voćne juhe;
  • vegetarijanska juha i borščica (samo bez juhe);
  • grašak, ječam i juhu od repe;
  • juhe s brašnom (samo treba sušiti, ne pržiti);
  • brašna, heljde ili zobene pahuljice (po mogućnosti od ribanih žitarica, tako da gotova jela ima polu-viskoznu konzistenciju);
  • pudinge, kuskus;
  • riža s dodatkom sušenog voća;
  • sva jela od žitarica (soufflé i casseroles, osobito s kravlji sir);
  • mljeveno meso u pečenom ili kuhanom obliku (na primjer, kolači od purana);
  • kamenice, kao iu ograničenim količinama - škampi i lignje (obožavatelji egzotične hrane bit će sretni zbog toga);
  • kruh od mekinje ili raženog brašna;
  • suhe vrste keksa i peciva;
  • pšenični krekeri;
  • mekinje;
  • sušen ili jučerašnji kruh;
  • mekog sira i kisele masnoće;
  • pečeni i pireirani škrobni povrće (na primjer, bundeve, krumpir, mrkve, cvjetača i Peking kupus);
  • malo zvono;
  • morska trava;
  • krastavci i rajčica (potonji se ne preporučuju u akutnoj fazi);
  • pečeni ili kuhani zeleni grah;
  • toplinski obrađen celer i brokula;
  • mekane jabuke (po mogućnosti ne-kisele);
  • ograničeno - lubenica, papaja, suhe marelice i dinje;
  • jaja za pile i prepelice - s ograničenjima;
  • maslac ili biljno ulje - u razumnim količinama;
  • nemasni umaci (na primjer, soja);
  • ograničena količina soli;
  • ne-kisele plodove i plodove nakon toplinske obrade;
  • bobice;
  • marshmallows i merengue keksa;
  • umjerene kiselinske konzerve, kao i marshmallow i razne vrste meda;
  • meki slatki kolač (ali sezam i sjeme nisu dopušteni);
  • lizalice, nugat i turski užitak (bez zabranjenih aditiva);
  • obični spužva (1 mali komad po danu je dopušten).

Ljubitelji ukusne hrane obično poput pečenih jela, a avokado i turski užitak ukrašavaju izbornik pacijenta koji želi spasiti jetru od masnog hepatocita.

Približna tjedna prehrana

Ako su zahvaćene jetre i probavnog trakta, dijeta će se sastojati od uobičajenih tri, ali od pet obroka. Činjenica je da je bolje jesti malo, ali često. Ako je osoba propisana dijeta za masni hepatocis (degeneracija jetre), približan tjedni izbornik može izgledati ovako:

Doručak: parne kuglice, krupica, čaj.

Drugi doručak: jabuka, malo sušenog voća.

Ručak: mlitavo meso, juha od povrća, kompot.

Snack: piće iz kukova, krekeri bez začina.

Večera: šećerne repe, čaj s pecivima.

Doručak: tijesto s malo masnoće s kiselim vrhnjem i medom, kašu na vodi ili razrijeđeno mlijeko, čaj.

Drugi doručak: jabuka pečena medom.

Ručak: miješana juha od povrća u maslinovom ulju ili suncokretovom ulju, malo pirjanoj piletini u umaku od mlijeka, kuhanoj riži, sušenom voću.

Ručak: izvarak divlje ruže.

Večera: mršavih riba u bijelom umaku, kuhanu na povrtnoj juhu, pire krumpir, pecivo, čaj, čašu kefira za noć.

Doručak: griz, čaj.

Drugi doručak: sušeno voće.

Ručak: juha od bisera i ječma, kupus s mrkvom, juhu od šipka.

Ručak: voćni mousse, čaj s šećerom.

Večera: knedle s bobicama, odjevenu kiselim vrhnjem, čaj s šećerom.

Doručak: zobena kaša, čaj

Drugi doručak: krekeri bez začina.

Ručak: juha od graška, piletina, pečena povrćem, sok, razrijeđena vodom.

Vrijeme čaja: turski užitak, čaj.

Večera: vermičeli bez oštrog umaka od sira i soje, juha od kamilice.

Doručak: kaša od heljde, sok od razrijeđenog s vodom.

Drugi doručak: puding.

Ručak: juha od repe, kuhana riža s povrćem i škampi, čaj sa šećerom.

Snack: marshmallows, sok od brusnice.

Večera: krumpir pečen s povrćem i calamari, salata od morskih kelja, soka razrijeđena.

Doručak: vrećica sir, čaj.

Drugi doručak: lubenica.

Ručak: mliječni vermikeli, turska pariška riža s povrćem, čaj.

Vrijeme čaja: čaj s pekmezom.

Večera: pržene kose od janjetine s pirjanim kupusom, juhu od kamilice.

Doručak: sendvič s malim udjelom sira, čaj.

Drugi doručak: avokado.

Ručak: vegetarijanska juha, mljevena govedina, pečena povrćem, čaj.

Ručak: kolačići, dekomiranje kamilice.

Večera: riža sa suhim plodovima, ružmarina.

Učinkovito liječenje masne jetre povezane s određenim poteškoćama, kao u asimptomatskih bolesti, mnogi bolesnici ne traže liječničku pomoć na vrijeme ili ne vrlo poslušno slijediti upute od liječnika. U međuvremenu, on je u ranoj fazi bolesti jetre ne može jednostavno nadoknaditi za njega, ali i potpuno izliječiti pomoću jedinstvenu sposobnost tijela da se izliječi.

Osim promatranja ispravne prehrane (tabela broj 5) i ukupno odbacivanje loših navika, svi bolesnici s FH prikazan lijekove jetre. To su lijekovi poput Heptral, Essentiale, Ursofalk, Kars i mnogi drugi. Oni normaliziraju metabolizam lipida u jetri i eliminiraju prekomjerne rezerve triglicerida u hepatocitima. Ovi lijekovi uključuju Maksar, moderni i djelotvorni prirodni profilaktički bazirani na ekstraktu Maakia Amura, jedinstvenog stabla koje raste samo na Dalekom Istoku. Aktivne komponente lijeka će poslužiti kao učinkoviti dodatak pravilnoj prehrani i pomoći će za zaustavljanje procesa masne degeneracije jetre, potiču regeneraciju njegovih stanica.

Racionalna prehrana i uzimanje lijekova - hepatoprotectors značajno će olakšati tijek masnog hepatocita i spriječiti prijelaz bolesti u nepovratni stupanj.

Što se dijeta preporučuje za jetra?

U slučaju bilo koje bolesti jetre, potrebni su ograničenja u hrani i pićima, stoga se primjenjuje i dijeta za steatozu jetre. Steatosis, također poznat kao masni hepatocid, karakterizira pojava tjelesne masti na organu. To je zbog problema u oksidacijskim procesima, zbog čega mast počinje slabo ukloniti. Kao rezultat toga dolazi do masne infiltracije jetre, poremećaja u metabolizmu, stanice umiru, jer jetra može rezultirati cirozom.

Značajke prehrane

Nakon utvrđivanja dijagnoze, važno je stabilizirati situaciju, zaustaviti razvoj organske distrofije. To je osobito važno u korijenima kada se razvija alkoholna steatoza jetre. Ako zaustavite masnu hepatocirus na samom početku, tada je samoizlječenje moguće bez medicinske intervencije. Ali ovdje je važno uhvatiti simptome.

Budući da se jetra jetrena stanja pojavljuju u pozadini destabilizacije metaboličkih procesa masti i ugljikohidrata, nužno je ukloniti glavne uzroke. To je promjena u prehrani i pridržavanje načela zdravog načina života. Ali prva stvar koju treba učiniti jest ukloniti opterećenje iz jetre, stvoriti uvjete za njegovo pravilno djelovanje, stabilizirati izlučivanje žuči.

Najbolji način za to, pridržavanje prehrane na osnovi tabličnog broja 5. Nije svatko upoznat s tablicama prehrane, pa morate shvatiti što je to. Ukupno ih ima 15, svaki broj tablice ima svoje specifičnosti, peti je cilj poboljšanja funkcioniranja jetre i žučnog mjehura. Ove su dijete razvijene u dvadesetom stoljeću, jedan sovjetski znanstvenik. Činjenica da je ovaj sustav još uvijek u upotrebi govori za neosporivu učinkovitost.

Osvojite bezalkoholnu steatozu jetre mogu se strogo pridržavati preporuka liječnika. Za liječenje jetre, dijeta sugerira slijedeće dnevne unos:

  • 100-120 g proteina;
  • ne više od 80 g životinjskih masti;
  • 250-300 g ugljikohidrata;
  • 8 g soli, uzimajući u obzir njegov sadržaj u proizvodima;
  • ne manje od 1,5 litre čiste vode.

Glavne karakteristike pete tablice su frakcijski unos hrane. Dio u isto vrijeme bi trebao biti mali, a učestalost jela najmanje 5 puta dnevno, svaka 3-4 sata. To je, često, ali malo, potrebno je mjeriti rad jetre. Kada prejedanje, cijelo opterećenje hrane pada na tijelo odjednom, to će izazvati alkoholna jetra steatosis na napredovanje.

Komponente prehrane

Sastav ove prehrane uključuje uravnoteženu prehranu koja ima za cilj poticanje i izlučivanje žuči, ispravno djelovanje gušterače, izlučivanje želuca. Podrazumijeva visoki sadržaj proteina, minimalni unos ugljikohidrata. U izborniku nema proizvoda zasićenih kolesterolom i dodatnim aktivnim tvarima.

  1. Bijela riba, poput pollocka.
  2. Meso peradi s nedostatkom kože i tetiva.
  3. Svakodnevni kruh.
  4. Dopuštene su neugodne kolače, punjenje s kuhanim piletinom ili ribom.
  5. Juhe od povrća sa žitaricama.
  6. Sladokusac s malo masnoće, mlijeko i kefir 0%.
  7. Kiselo masti (koza).
  8. Povrće i voćni plodovi, po mogućnosti ne škrobni.
  9. Žitarice.
  10. Čaj, žele, kompozicija sušenog voća, pocrvene šipke, povrće i voćni nektar.
  11. Marmelada, slatkiš, marmelade.
  • začinjeno, kiselo, prženo;
  • crvene ribe, bijele masne pasmine, na primjer, losos, losos, skuša;
  • kavijara;
  • ne preporučuje se guska i patka;
  • najsvježiji kruh;
  • proizvodi od pušenja i slatkog tijesta;
  • zelene, hladne juhe;
  • mliječni derivati ​​više od 4%;
  • sirovi sir;
  • grah;
  • zeleno;
  • majoneza, ketchup i drugih umaka;
  • kava, soda;
  • margarin, sladoled, maslac.

Proizvodi dopušteni u malim količinama:

  • Kobasice (mlijeko);
  • Kuhana kobasica;
  • tjestenina;
  • Kiselo vrhnje manje od 2,5% (u juhu ili salati);
  • Natrijsko ulje, bez soli;
  • Dušo, džem.

Kao što možete vidjeti, štrajk glađu ne bi trebao biti ovdje. Bezalkoholna bolest masnih kiselina (NAFLD) može se liječiti okusom. Glavna stvar je znati kako kombinirati proizvode kako bi se zadovoljili dnevni zahtjevi.

Dnevna prehrana

Da biste lakše pratili prehranu, bolje je napraviti izbornik za tjedan dana. Dijeta prvog dana:

  1. Doručak - svježi sir, začinjen kiselim vrhnjem, zobeno brašno u mlijeku ili vodi, svježe pripremljeni pirjani plodovi.
  2. Drugi doručak - omlet od dvije jaja, pečene kruške, žele.
  3. Ručak - juha s rižom i povrćem, dvije ili tri mesne okrugle mesa (može se kombinirati, napraviti juhu s ježevima, krumpir i pauk web rezanci).
  4. Sigurno, sušeno kruh, pijenje kukova.
  5. Večera - pollock, zakusen u umaku od vode, mrkve i luk, kuhana riža za ukras, čaj.
  1. Doručak - kašica od zobene kaše (može biti s komadićima voća), žele.
  2. Drugi doručak - kuhano jaje, kekse, kompot.
  3. Ručak - juha od riže, lijene knedle.
  4. Ručak je jabuka pečena u pećnici, ružičasti piti.
  5. Večera - riblji kolač, pčelinji sokovi.
  1. Doručak - rezanci u mlijeku, kruh s kriškom sira.
  2. Drugi doručak je salata s krastavcima i rajčicom.
  3. Ručak - pileća pilića, kompot.
  4. Snack - jogurt niskog masnog tkiva.
  5. Večera - pire krumpir, gulaš od ribe, čaj.
  1. Doručak - omlet od jaja, nekoliko kobasica od mlijeka, žele.
  2. Drugi doručak - kefir bez masti, kolači mrkve.
  3. Ručak - juha s pahuljicama tjestenina, kuhana riža s pirjanom gulašom, ružičastim napitkom.
  4. Sigurno, - salata od voća.
  5. Večera - punjeni kupus, heljda, čaj.
  1. Doručak - vrećica sir, jelly.
  2. Drugi doručak je pečena jabuka.
  3. Ručak - juha, kuhana pilaf s piletinom, kompotom.
  4. Sigurno, salata od mrkve i jabuka.
  5. Večera - pečena riba s biljem i povrćem.
  1. Doručak - kolač od jabuka, taverna, ružičasti napitak.
  2. Drugi doručak - kekse, obrano mlijeko.
  3. Ručak - gulaš povrća, pire krumpir.
  4. Sigurna, - salata od povrća.
  5. Večera - pita s piletinom i povrćem.
  1. Doručak - kuhana jaja.
  2. Drugi doručak - mrkve s mrkvom, soka od jabuka.
  3. Ručak - krem ​​juha od povrća.
  4. Sigurno, - kefir, kolačići.
  5. Večera - kuhana heljda, čokolada, čaj.

Ovo je uzoran izbornik, možete razmjenjivati ​​dane, iskrcati nova jela.

Folklorni recepti u borbi protiv steatoze

Dijeta nije uključena u obnovu oštećenog jetrenog tkiva, ali uklanja sve čimbenike koji su usmjereni na uništavanje. Jetra ima sposobnost oporavka i stoga je osobna stvar ubrzati proces lijekovima ili ne. Možete pomoći tijelu da se oslobode od folklornih lijekova za distrofijsku jetru.

Granice marelica, bogate vitaminom B15, vrlo su korisne za normalizaciju funkcioniranja jetre. Dan je dovoljan za korištenje 6-7 jezgri, možete samljeti, napraviti izvarak. Decocije mliječnih čičaka su vrlo korisne, trebate ga miješati 1: 1 s korijenima maslačaka i parom. U juhu možete dodati žlicu lišća koprive, breze ili zlatnog rata. Uzmite filtriranu smjesu od 250 ml ujutro i prije spavanja.

Važan pomagač u ublažavanju jetre masnih mrlja je mekinje. Na dan trebate upotrijebiti šest žlica pripremljene mekinje, dvije po jednu. Najlakši i najpristupačniji način je miješati 1: 1 mlijeko i sok od mrkve. Pijte ujutro prije jela.

Postoji nekoliko dugih recepata za med, ali liječenje jetrene steatoze bit će učinkovitije:

  1. Prikupljajte cvjetajuće maslačake (samo cvatove, bez stabljike), isperite dobro s tekućom vodom. Zatim lagano nasjeckajte, ili nasjeckajte s mješalicom do gustog izgleda. Ulijte dobivenu medurom, držite na hladnom mjestu. Jedna žlica dnevno i tijelo će biti lakše. Proporcije se odnose na omjer 350 cvjetova po kilogramu meda.
  2. Jeste bundeva odrežite poklopac, ispraznite unutrašnjost. Ulijte med u zdjelu bundeve, pokrijte šešir i uklonite tri tjedna. Med će izvući svu korisnost u sebe i možete ga koristiti za dvije ili tri žlice dnevno.

Možete slijediti prehranu dvije godine, to će ne samo pomoći u prevladavanju bolesti jetre, ali i poboljšati stanje cijelog organizma. Također, potkožne masne naslage će nestati, zdravlje će se primjetiti ne samo iznutra nego i izvana.

Ne možete se trčati i povući, ako se bolest ne liječi, može se pretvoriti u patološku steatohepattozu. Uz istovremeni hepatitis i steatosis, vjerojatnost HIV-a je visoka. Sve liječničke obveze otpusti samo liječnik, nije potrebno pogoršati situaciju i baviti se samo-liječenjem.


Više Članaka O Jetri

Dijeta

Bol u jetri kod djeteta

Kućno zdravlje Kako prepoznati dječju bolest jetre?Kako prepoznati dijete s bolestima jetre?Ova kuća nalazi se na desnoj obali, a najveća probavna žlijezda u njemu živi # 8212; Jetra.
Dijeta

Prehrana s povećanom jetrom

Dijeta s povećanom jetrom ovisi o uzroku ovog simptoma. Drugi naziv ovog fenomena je hepatomegalija, i to može biti dobar razlog za predložiti razvoj bolesti jetre, kardiovaskularnog sustava ili drugih organa.